गुर्दे की सूजन। लॉन्च किया गया, उर्फ \u200b\u200bक्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस: कारण, लक्षण, निदान और उपचार पाइलोनेफ्राइटिस और यूरोलिथियासिस के लक्षण

पायलोनेफ्राइटिस का पुराना रूप एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो गुर्दे तक फैलता है। यह रोग काठ के क्षेत्र में अस्वस्थता, दर्दनाक संवेदनाओं और अन्य लक्षणों के रूप में प्रकट होता है।

क्रोनिक रूप में प्येलोोनफ्राइटिस के कई चरण होते हैं, जिनमें से प्रत्येक कुछ संकेतों द्वारा प्रकट होता है। रोगाणुरोधी दवाओं के साथ किया जाता है।

बीमारी के बारे में सामान्य जानकारी

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस गुर्दे के ऊतकों की एक गैर-सूजन है। रोग प्रक्रिया के प्रसार के परिणामस्वरूप, अंग के जहाजों का विनाश और नोट किया जाता है।

क्रोनिक रूप पहले से स्थानांतरित तीव्र पाइलोनफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जिसमें उपचार गलत तरीके से किया गया था या पूरी तरह से अनुपस्थित था। कुछ मामलों में, पैथोलॉजी स्पर्शोन्मुख हो सकती है और कई रोगियों को रोग की उपस्थिति का भी ध्यान नहीं है। पायलोनेफ्राइटिस कई कारणों से पुराना हो सकता है:

• भाटा मूत्र;
• तीव्र रूप का अपर्याप्त उपचार;
• मूत्र पथ के संकुचन के परिणामस्वरूप मूत्र के उत्सर्जन का उल्लंघन;
• पुराना नशा।

ICD-10 के अनुसार क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस में N11 कोड है और इसे कई रूपों में विभिन्न संकेतों के आधार पर विभाजित किया गया है।

सांख्यिकीय डेटा

आंकड़ों के अनुसार, पुरानी पाइलोनफ्राइटिस एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के साथ जननांग प्रणाली के रोगों के 60% मामलों में स्थापित है। 20% में, पैथोलॉजी एक तीव्र पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

रोग महिलाओं और लड़कियों में सबसे अधिक बार स्थापित किया जाता है। यह मूत्रमार्ग की शारीरिक संरचना के कारण है। वायरस और बैक्टीरिया के लिए योनि के माध्यम से महिला शरीर में प्रवेश करना आसान होता है, जहां से वे गुर्दे और मूत्राशय में प्रवेश करते हैं।

क्रोनिक कोर्स एक्यूट से भिन्न होता है जिसमें पैथोलॉजिकल प्रक्रिया दोनों गुर्दे को प्रभावित करती है, जबकि अंग एक ही तरह से प्रभावित नहीं होते हैं। यह फ़ॉर्म अक्सर अव्यक्त रूप से आगे बढ़ता है, और आयोगों को एग्ज़ेर्बेशन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

रोग की एटियलजि

Pyelonephritis विभिन्न कारकों के प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगजनक रोगाणुओं की सक्रियता और प्रसार के परिणामस्वरूप विकसित होता है। सबसे अधिक बार, यह ई। कोलाई, स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोसी और अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ एक संक्रमण है।

गुर्दे की सूजन के अतिरिक्त कारण हैं:

• गलत इलाज;
• , प्रोस्टेट ग्रंथ्यर्बुद, मूत्रल भाटा और जननांग प्रणाली के अन्य रोग जो तुरंत निदान और इलाज नहीं किए गए थे;
• जीवाणुओं का गुणन जो लंबे समय तक गुर्दे के ऊतकों में होते हैं;
• लंबे समय तक संक्रामक रोगों या इम्यूनोडिफ़िशियेंसी राज्यों के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा में कमी;
• क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, टॉन्सिलिटिस, खसरा, निमोनिया या स्कार्लेट ज्वर के बाद एक जटिलता हो सकती है (बच्चे सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं);
• पुरानी विकृति जैसे मधुमेह मेलेटस, टॉन्सिलिटिस, मोटापा या आंत्र रोग;
• महिलाओं में, या यौन गतिविधि की शुरुआत के दौरान;
• जननांग प्रणाली के अज्ञात जन्मजात रोग।

हाइपोथर्मिया और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति रोग प्रक्रिया के विकास को उत्तेजित कर सकती है।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

पाइलोनफ्राइटिस का पुराना रूप स्पर्शोन्मुख हो सकता है। छूट के दौरान संकेत दिखाई नहीं देते हैं। वे उच्चारित अवस्था के दौरान उच्चारित हो जाते हैं। पायलोनेफ्राइटिस के मुख्य नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

1. शरीर का नशा... यह सामान्य कमजोरी, मतली, उल्टी, अस्वस्थता, भूख में कमी और सिरदर्द और ठंड लगना द्वारा विशेषता है। जब निदान किया जाता है, तो त्वचा के पैलोर और टैचीकार्डिया को नोट किया जाता है।
2. दर्दनाक संवेदनाएं... मुख्य रूप से काठ का क्षेत्र में स्थानीयकृत।
3. खराब मूत्र गंध, विशेष रूप से सुबह जल्दी, नींद के बाद।
4. पेशाब करते समय दर्द होना, .

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पानी-इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी होती है, जो शुष्क मुंह के रूप में खुद को प्रकट करते हैं, होंठों पर दरारें, घोड़े के आवरण के छीलने और निरंतर प्यास।

रोग के कई चरण होते हैं, जिनमें से प्रत्येक विशेष लक्षणों के साथ प्रकट होता है, जिसकी उपस्थिति में चिकित्सक विकृति विज्ञान के विकास की डिग्री निर्धारित कर सकता है और आवश्यक उपचार निर्धारित कर सकता है।

1. उत्तेजना... इस स्तर पर, संकेतों का उच्चारण किया जाता है। मजबूत दर्द और शरीर का नशा देखा जाता है। रक्त के एक प्रयोगशाला अध्ययन में, ईएसआर का त्वरण स्थापित होता है। एनीमिया भी मनाया जाता है। इस स्तर पर उपचार की कमी से गुर्दे की विफलता का विकास होता है, जिसका निदान और उपचार मुश्किल है।
2. अव्यक्त... लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं। मरीजों को अक्सर थकान और लगातार कमजोरी की शिकायत होती है। असाधारण मामलों में, अतिताप का उल्लेख किया जाता है। काठ का क्षेत्र में और पेशाब के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं। एक रोग प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्र को केंद्रित करने के लिए गुर्दे की क्षमता कम हो जाती है, जो इसकी घनत्व में परिलक्षित होती है। मूत्र के एक प्रयोगशाला अध्ययन में, बैक्टीरिया और ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति स्थापित की जाती है।
3. क्षमा... इस स्तर पर कोई लक्षण नहीं हैं। रोग कोई संकेत नहीं दिखाता है, जो निदान को जटिल करता है। एक प्रयोगशाला मूत्र परीक्षण के दौरान, सामान्य मूल्यों से थोड़ा विचलन स्थापित किया जा सकता है। नकारात्मक कारकों के प्रभाव के तहत, छूट का चरण एक अतिशयोक्ति के चरण में बदल जाता है, लक्षण एक आक्रामक पाठ्यक्रम प्राप्त करते हैं, रोगी को विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

रोग का वर्गीकरण

ICD-10 के आधार पर, विभिन्न कारकों द्वारा क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के प्रकार और रूप निर्धारित किए जाते हैं। का आवंटन:

1. प्राथमिक जीर्ण रूप... पैथोलॉजी एक स्वस्थ अंग पर विकसित होती है, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया दोनों गुर्दे को प्रभावित करती है।
2. द्वितीयक जीर्ण रूप... यह एक और विकृति विज्ञान की जटिलता है। यह पहले एकतरफा है, फिर सूजन दूसरी किडनी को प्रभावित करती है।

जब वैज्ञानिकों को अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है, तो वैज्ञानिकों का एक निश्चित समूह पाइलोनफ्राइटिस को अस्पताल के बाहर के रूप और नोसोकोमियल में विभाजित करना पसंद करता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, निम्न हैं:

• एक तरफा।
• दो तरफा।

रोग की गंभीरता के अनुसार, इसे निम्न में विभाजित किया जाना चाहिए:

• अन्य विकृति में शामिल होने पर जटिल।
• सहवर्ती रोगों के बिना, अपूर्ण।

एक अलग समूह में पाइलोनफ्राइटिस शामिल है, जो गुर्दे की विफलता के साथ होता है। ज्यादातर अक्सर जटिल रूप।

उपचार के तरीके

निदान और चिकित्सा इस तथ्य से जटिल है कि रोग उपचार के चरण में लक्षण नहीं दिखाता है। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस वाले प्रत्येक रोगी को एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण और व्यापक उपचार की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, एक्ससेर्बेशन चरण के दौरान लक्षणों को राहत देने के लिए, दवाओं को लक्षणों को राहत देने और रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के लिए निर्धारित किया जाता है।

पाइलोनफ्राइटिस के जीर्ण रूप की स्थापना करते समय, निम्नलिखित समूहों को सौंपा गया है:

• सेफ्लोस्पोरिन। "केफज़ोल", "सेफेपिम" या "टेसपोरिन";
• अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन। "एमोक्सिक्लेव", "एम्पीसिलीन" या "ऑक्सीसिलिन" व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं जो रोग के विकास का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने में मदद करते हैं;
• "नेग्राम", दवा नीलिडिक्सिक एसिड के समूह से संबंधित है;
• गंभीर मामलों में, "टोब्रामाइसिन", "जेंटामाइसिन" या "कनामाइसिन" निर्धारित हैं।

एंटीऑक्सिडेंट के रूप में एस्कॉर्बिक एसिड, "सेलेनियम", "टोकोफेरोल" का उपयोग किया जाता है। पाइलोनफ्राइटिस के जीर्ण रूप में, उन्हें आठ सप्ताह तक निर्धारित किया जाता है। एक्सर्साइज़ेशन चरण के एक गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, जीवाणुरोधी दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, जो अधिक दक्षता और त्वरित परिणाम प्राप्त करने में मदद करता है। पायलोनेफ्राइटिस के लिए सबसे आधुनिक उपचारों में से एक "5-NOK" है। यह थोड़े समय में लक्षणों और सूजन से राहत देने में मदद करता है।

रोगी को वसायुक्त खाद्य पदार्थों, नमकीन और मसालेदार खाद्य पदार्थों के उपयोग को सीमित करना चाहिए, और डॉक्टर द्वारा निर्धारित पेय आहार का भी निरीक्षण करना चाहिए।

लोक विधियाँ

पैथोलॉजी का उपचार एक्ससेर्बेशन चरण की राहत के बाद और उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद ही हो सकता है। निम्नलिखित व्यंजनों सबसे प्रभावी हैं:

1. सफेद बबूल की चाय... नियमित चाय की तरह पी लिया। 10 दिनों के लिए आधा गिलास का सेवन करें।
2. बीन काढ़ा... सेम का एक गिलास, काट लें, उबलते पानी की एक लीटर डालें, आग लगा दें और एक उबाल लाएं। लगातार 7 दिनों तक रोजाना लें।
3. हीथ जलसेक... उबलते पानी के दो गिलास के साथ सूखे जड़ी बूटियों के दो बड़े चम्मच डालो और एक घंटे के लिए छोड़ दें। फिर बड़े घूंट में तनाव और पीना।

पाइलोनफ्राइटिस के साथ, पाइन शाखाओं की मिलावट के साथ स्नान भी उपयोगी है। पानी का तापमान 35 डिग्री से कम नहीं होना चाहिए। स्नान की अवधि 15 मिनट से अधिक नहीं है। उपचार का कोर्स 15 प्रक्रियाएं हैं।

रोग प्रतिरक्षण

गुर्दे के ऊतकों में सूजन के विकास से बचने के लिए मनाया जाना चाहिए। विशेषज्ञ सलाह देते हैं:

• हाइपोथर्मिया से बचें;
• ठीक से खाएँ;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• संक्रामक रोगों का समय पर इलाज करें।

जीर्ण रूप खतरनाक है क्योंकि यह लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकता है। अन्य विकृति का निदान करते समय रोग की स्थापना की जाती है। लक्षणों के मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि तीव्र रूप हमेशा एक पुरानी बीमारी में विकसित होता है, जिसका इलाज करना मुश्किल है।

सात सप्ताह के लिए सात जड़ी बूटियों

ऐसा अक्सर नहीं होता है कि आधिकारिक चिकित्सा के प्रतिनिधियों में आप ऐसे डॉक्टर पाएंगे जो न केवल कुछ बीमारियों के इलाज के लिए सिद्ध लोक उपचार को अस्वीकार करते हैं, बल्कि उन्हें अपने अभ्यास में सेवा में भी लेते हैं। यह पूरी तरह से मॉस्को सिटी क्लिनिकल अस्पताल नंबर 54 के प्रमुख चिकित्सक, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार विक्टर इवानोविच नाकावेव पर लागू होता है। डॉक्टर के एकालाप के साथ किडनी और पायलोनेफ्राइटिस के बारे में उनसे बातचीत शुरू हुई।

यह जुलाई के अंत में है, गर्मियों का शीर्ष। यह जड़ी-बूटियों को इकट्ठा करने का समय है जो हमें अपने स्वास्थ्य को बेहतर बनाने, जीवन को लम्बा करने का एक शानदार अवसर प्रदान करता है। हर्बल दवा के बिना, यूरोलिथियासिस और साथ में पायलोनेफ्राइटिस जैसी गुर्दे की बीमारियों के लिए गंभीर चिकित्सा के बारे में बात करना असंभव है।

क्या आप यह कह रहे हैं कि ये दोनों बीमारियाँ घनिष्ठ रूप से संबंधित हैं?

वे सिर्फ जुड़वां बहनें हैं! गुर्दे की पथरी हैं - पाइलोनफ्राइटिस है और इसके विपरीत। शव परीक्षा (शव परीक्षा) के अनुसार, पाइलोनफ्राइटिस 93 - 97% मामलों में होता है। कुछ के लिए, रोग चुपके से आगे बढ़ता है, जुकाम के साथ तेज होता है, दूसरों के लिए, यह रोग के गहन पाठ्यक्रम में जाता है, जो प्रक्रिया के एक कालक्रम को बढ़ाता है।
और यह, बदले में, नेफ्रोन की मृत्यु की ओर जाता है, अंततः पाइलोनफ्राइटिस गुर्दे की विफलता, औरिया का कारण बन सकता है, जब मूत्राशय में मूत्र का प्रवाह बंद हो जाता है। ऐसे मामलों में, रोगी को समय-समय पर "कृत्रिम गुर्दा" तंत्र से जुड़ा होना चाहिए, अर्थात् हेमोडायलिसिस के लिए।
यह ज्ञात है कि गुर्दे सबसे सक्रिय रूप से परिचालित अंगों में से एक हैं। एक मिनट में, लगभग 1000 - 1200 मिलीलीटर रक्त उनके माध्यम से बहता है, जो हृदय द्वारा निकाले गए रक्त की मिनट मात्रा का लगभग एक चौथाई है। रक्त गुर्दे में साफ हो जाता है और सामान्य संचार प्रणाली में वापस आ जाता है। यह समझ में आता है कि हमारे शरीर में इस अंग पर इतना ध्यान क्यों दिया जाता है।

यूरोलिथियासिस और पायलोनेफ्राइटिस की प्रकृति और अभिव्यक्तियों के बारे में कुछ शब्द

यूरोलिथियासिस, या नेफ्रोलिथियासिस, गुर्दे और मूत्रवाहिनी की सबसे आम बीमारियों में से एक है। यह दुनिया के सभी देशों में पाया जाता है और सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन अक्सर - 20 - 40 साल पुराना है। इसके अलावा, मजबूत सेक्स इस बीमारी के लिए अधिक संवेदनशील है। पत्थरों की उपस्थिति के कारणों में से एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति और मूत्र यूरोडायनामिक्स का उल्लंघन है।
अक्सर, पत्थरों का गठन एक गुर्दे में होता है, सही में। लगभग 10-15% रोगियों में दोनों गुर्दे में पथरी होती है। स्टोन्स, या कैल्सी, गुर्दे की श्रोणि, कैलेक्स या मूत्रवाहिनी में शरण ले सकते हैं, जहां वे गुर्दे से प्राप्त करते हैं। इन पत्थरों का वजन कुछ मिलीग्राम से लेकर 2 किलोग्राम तक होता है! और आकार रेत के दाने से लेकर ठोस नर मुट्ठी तक होता है।

भगवान, ये "गहने" गुर्दे में कैसे फिट होते हैं? आखिरकार, उनमें से प्रत्येक में एक बीन का आकार 10 - 12 सेमी की लंबाई, चौड़ाई में 5 - 6 सेमी और मोटाई में 4 सेमी है।

तो वे फिट! और, ज़ाहिर है, वे एक व्यक्ति को बहुत अधिक पीड़ा देते हैं। पत्थर मूत्र लवण, बैक्टीरिया, फाइब्रिन और अन्य प्रोटीन पदार्थों से बने होते हैं। ये हैं यूरेट्स, फॉस्फेट, कार्बोनेट्स (अच्छी तरह से ज्ञात विनम्रता के साथ भ्रमित नहीं होना), ऑक्सालेट्स, सिस्टीन पत्थर और कई अन्य। उनकी कार्रवाई की सीमा पर्याप्त रूप से व्यापक है, हम कह सकते हैं कि पत्थर, मूत्र के बहिर्वाह को बाधित करने और इंट्रालोकल दबाव बढ़ाने के कारण, रक्त की आपूर्ति और गुर्दे के उल्लंघन का कारण बनता है। किडनी शोष हो सकता है, यह विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने, संक्रमण का एक स्रोत बनने में सक्षम नहीं होगा, और रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है।

आपने कहा कि पाइलोनफ्राइटिस यूरोलिथियासिस का एक अनिवार्य साथी है

यह सच है। pyelonephritis - मूत्र पथ में बैक्टीरिया की उपस्थिति से जुड़ी एक बीमारी, मुख्य रूप से गुर्दे की श्रोणि में। अब वायरल, फंगल पायलोनेफ्राइटिस के विकास की संभावना के बारे में बहुत सारी बातें हैं, लेकिन सबसे अधिक बार यह बैक्टीरिया के कारण होता है, जिसमें एस्केरिचिया कोलाई हथेली के अंतर्गत आता है।
यदि पाइलोनफ्राइटिस पहली बार होता है, तो इसे तीव्र कहा जाता है। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस को इस तथ्य की विशेषता है कि एक वर्ष के लिए कई तीव्र हमलों को देखा जाता है - उदाहरण के लिए वर्ष में 2 - 3 बार। इस बीमारी का कारण बनने वाले बैक्टीरिया से लड़ना सबसे आधुनिक दवाओं के साथ भी काफी कठिन है। हां, आप थोड़ी देर के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ मूत्र पथ को निष्फल कर सकते हैं। लेकिन आखिरकार, बीमारी के मूल कारण को समाप्त करना होगा, अन्यथा बैक्टीरिया फिर से बीमारी का कारण बनेंगे।

इन गुर्दे की बीमारियों के लक्षण क्या हैं? क्या कोई व्यक्ति अपने दम पर निदान कर सकता है?

किसी भी मामले में आपको स्व-निदान में संलग्न नहीं होना चाहिए! और यूरोलिथियासिस और पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण इस प्रकार हैं: वृक्क शूल होता है - पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, जो मूत्रवाहिनी के साथ मूत्राशय, कण्ठ, अंडकोश में जाता है। यही है, यूरोलिथियासिस की पहचान तब की जाती है जब पथरी हिलने लगती है, जब उसने मूत्र पथ को अवरुद्ध कर दिया था। गुर्दे काम कर रहा है, लेकिन कोई मूत्र उत्पादन नहीं है। इसलिए पीठ के निचले हिस्से में फटने वाला दर्द।
सामान्य लक्षणों में अस्वस्थता, कमजोरी और कमजोरी महसूस करना शामिल है। कभी-कभी जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द होता है, मुंह सूख जाता है, भूख कम हो जाती है और बुखार हो जाता है।

और एक व्यक्ति को क्या करना चाहिए जब उसकी आँखें दर्द से अंधेरा हो जाए?

एक एम्बुलेंस के रूप में, एक एंटीस्पास्मोडिक गोली (ड्रोटावेरिन) या बरालगिन लें, प्रति दिन औसतन 1 लीटर तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाएं। यदि रोगी को पहले गुर्दे का दर्द हो चुका है, और डॉक्टर ने सिफारिश की है कि वह गर्म स्नान करे या अपनी पीठ के निचले हिस्से पर हीटिंग पैड लगाए, तो इन निर्देशों का पालन करें।
लेकिन जैसा कि वे कहते हैं, बीमारी को रोकना आसान है। और इस अर्थ में गर्मी उदारता से अपने उपहार हमारे साथ साझा करती है।

आपके दिमाग में क्या है?

मास्को सिटी क्लिनिकल अस्पताल नंबर 54 के मुख्य चिकित्सक, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, विक्टर इवानोविच नखैव।

2004 के लिए "Vestnik HLS" नंबर 14 पत्रिका की सामग्री के आधार पर

मूत्र पथ (यूरोलिथियासिस) में निर्मित पत्थरों के कारण गुर्दे की सूजन या स्वयं गुर्दे में एक बहुत ही सामान्य बीमारी के रूप में पहचाना जाना चाहिए। भड़काऊ परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, विभिन्न आकारों और प्रकृति के पत्थर एक बार में एक या दो गुर्दे में बनते हैं। डॉक्टरों का कहना है कि दोनों गुर्दे में पत्थर या रेत नेफ्रैटिस के सभी मामलों में 1/3 में पाए जाते हैं।

किडनी लिथियासिस किसी भी उम्र के लोगों के लिए प्रासंगिक है, हालांकि, बच्चों में गुर्दे में पथरी या रेत होती है और उनकी सूजन कम होती है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं को इस तरह की विकृति होने का खतरा कम होता है, लेकिन उनके पास अक्सर पथरी होती है जो संरचना में बहुत अधिक जटिल होती है। लवण के तलछट और क्रिस्टलीकरण के कारण एक पत्थर बनता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि समावेशन में अलग-अलग संरचनाएं हो सकती हैं, साथ ही आकार में काफी भिन्नता हो सकती है।

गुर्दे की पथरी और मूत्राशय की नलिकाओं का आकार 2 मिमी (रेत) से लेकर कई सेमी तक होता है। आकार में, वे गोल, सपाट, कोणीय या कोरल के सदृश हो सकते हैं। उत्तरार्द्ध संरचनाएं सबसे खतरनाक हैं, क्योंकि वे गुर्दे के कैलिक्स और श्रोणि क्षेत्र को पूरी तरह से भरने में सक्षम हैं, और इससे भविष्य में गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसके अलावा, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि पत्थर एकल या एकाधिक हो सकते हैं।

लिथियासिस के कारण

ऐसे कई उत्तेजक कारक हैं जो गुर्दे और मूत्राशय की नलिकाओं में पत्थरों के निर्माण को प्रभावित करते हैं, क्योंकि यूरोलिथियासिस की अभिव्यक्तियां आनुवांशिक प्रवृत्ति, रहने की स्थिति और जीवन शैली से प्रभावित होती हैं, साथ ही व्यक्तिगत स्वच्छता के मानदंडों की अनदेखी करती हैं। इसके अलावा, पैथोलॉजी का एक अन्य कारण गुर्दे की पुरानी सूजन है। यह बहुत संभावना है कि उचित चिकित्सा देखभाल की कमी और नागरिकों के जीवन स्तर के निम्न स्तर के कारण अविकसित देशों के निवासियों में लिथियासिस विकसित होगा।

आर्थिक रूप से स्थिर राज्यों में, निम्नलिखित कारकों को गुर्दे की सूजन का एक उत्तेजक कहा जा सकता है और उनमें और मूत्राशय के नलिकाओं में पत्थरों का गठन:

• कम गतिविधि;
• शराब का सेवन;
• असंतुलित आहार (तला हुआ, मसाले से भरपूर भोजन, मांस की अधिकता)।

कोई भी पत्थर एक पल में दिखाई नहीं देता है। एक नियम के रूप में, यह महीनों या वर्षों तक बढ़ता है। पत्थरों की उपस्थिति के लिए विशेष रूप से अनुकूल मूत्र में प्रोटीन और लवण की उच्च सामग्री है, जो हमेशा गुर्दे की खराबी (सूजन) से जुड़ी होती है।

प्रारंभ में, प्रोटीन प्रकृति के छोटे आकार के गठन होते हैं। वे भविष्य के पत्थरों के लिए एक रूपरेखा के रूप में काम करते हैं। जब पत्थर छोटे (रेत) होते हैं, तो वे मूत्र प्रवाह के माध्यम से गुर्दे को अपने दम पर छोड़ देते हैं। यदि पथरी गुर्दे में तय की जाती है, तो आगे जमा केवल उसी से जुड़ी होगी।

सभी प्रकार के पत्थर मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक गंभीर खतरा हैं, क्योंकि वे क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस (सूजन), गुर्दे की विफलता, या किडनी में से किसी एक फोड़े को भड़काने कर सकते हैं।

गुर्दे की पथरी और मूत्राशय की पथरी के सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• hypodynamia;
• मधुमेह;
• वंशागति;
• अतिरिक्त प्रोटीन खाद्य पदार्थ;
• धूप की कमी;
• पाचन तंत्र की विकृति;
• मूत्राशय के मार्ग (उनकी असामान्य संरचना) के दोष;
• फ्रैक्चर शरीर में कैल्शियम चयापचय की खराबी के लिए अग्रणी;
• अंतःस्रावी तंत्र के व्यवधान, कैल्शियम चयापचय के विकारों के लिए अग्रणी;
• क्रोनिक संक्रामक (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस);
• भौगोलिक कारक: पसीना बढ़ने से मूत्र में नमक की मात्रा बढ़ जाती है।

घटना के लक्षण

एक नियम के रूप में, गुर्दे (पत्थरों, रेत) में गठन, काठ का क्षेत्र या काठ के क्षेत्र में एक तरफ तीव्र दर्द को भड़काने। दर्द मूत्राशय क्षेत्र, साथ ही प्रजनन प्रणाली के अंगों को दिया जा सकता है। किसी व्यक्ति को अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान संयोग से पत्थरों की उपस्थिति के बारे में पता लगाना बहुत दुर्लभ है। यदि हम घटना के संकेतों पर अधिक विस्तार से विचार करते हैं, तो वे निम्नलिखित को उबालते हैं:

• मूत्र में रक्त की उपस्थिति (लेकिन यह अन्य बीमारियों का एक लक्षण है);
• लंबे समय तक चलने, शारीरिक व्यायाम के साथ पीठ के निचले हिस्से में व्यथा;
• मूत्र पथ की गड़बड़ी (मूत्र प्रतिधारण या बढ़े हुए आग्रह)।

गुर्दे की पथरी अक्सर गुर्दे की सूजन के साथ होती है। यह ठंड लगना, तेज बुखार, और काठ के क्षेत्र में दर्द की विशेषता है। आगे मूत्र परीक्षण ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति का संकेत देते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि पैथोलॉजी मूत्र के बहिर्वाह की समाप्ति को भड़काने कर सकती है। इसलिए, यदि रोगी को 3 घंटे तक शौचालय जाने की इच्छा नहीं थी, तो यह संभावना है कि पत्थर गुर्दे की नलिका को अवरुद्ध कर देता है। यदि आपको एक समान विकृति पर संदेह है, तो आपको एक मूत्र रोग विशेषज्ञ या नेफ्रोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है।

लिथियासिस के लिए थेरेपी

यदि पक्ष या पीठ के निचले हिस्से में दर्दनाक संवेदनाएं हैं, तो चिकित्सक कुछ परीक्षाओं को निर्धारित करता है। एक नियम के रूप में, संक्रमण और सूजन की उपस्थिति की पहचान करने के लिए शुरू में एक सफेद रक्त कोशिका की गिनती निर्धारित की जाती है। रक्त और मूत्र के एक सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण, साथ ही साथ बैक्टीरिया के लिए संस्कृति को पारित करना आवश्यक है। इसके अतिरिक्त, अल्ट्रासाउंड और रेडियोग्राफी की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, गठन की प्रकृति की पहचान करने के लिए अतिरिक्त विश्लेषण किए जाते हैं।

सही निदान आपको आवश्यक चिकित्सा का सही चयन करने की अनुमति देता है। अक्सर ऐसे मामलों में, वे रूढ़िवादी या सर्जिकल उपचार का सहारा लेते हैं। विधि का विकल्प सीधे आकार और प्रकार की शिक्षा पर निर्भर करेगा, साथ ही रोगी की उम्र और सामान्य स्थिति पर भी। विशेष रूप से बड़े संरचनाओं के साथ, ऑपरेशन अपरिहार्य है।

यदि पत्थर तेज कोनों से रहित है और कुचलने में आसान है, तो रूढ़िवादी चिकित्सा पसंद की जाती है।

इस तरह की थेरेपी में पथरी को तोड़ने वाली दवाएं (केनफ्रॉन, यूरोलसन, फिटोलिज़िन), एंटीस्पास्मोडिक्स और एंटीबायोटिक्स शामिल हैं। संरचनाओं को कुचलने और निकालने के दौरान दर्द को खत्म करने के लिए, वे ड्रग नाकाबंदी का सहारा लेते हैं, और ड्रग्स को भी लिखते हैं जो नलिकाओं के मांसलता के तनाव को कम करते हैं।

5 मिमी (रेत) तक के गुर्दे की पथरी पेशाब करते समय शरीर को पूरी तरह से छोड़ देते हैं। उपचार में अक्सर उपयोग किया जाता है जैसे कि आटा, हॉर्सटेल, पोल-पाल जैसी जड़ी-बूटियां। वे प्रभावी रूप से सूजन को खत्म करते हैं, गुर्दे में रक्त के प्रवाह को सामान्य करते हैं और रेत और बड़े कैल्सी को खत्म करने में मदद करते हैं।

हालांकि, एक चल रही रोग प्रक्रिया कुछ जटिलताओं के साथ धमकी देती है। उदाहरण के लिए, यह सूजन हो सकती है। यह अक्सर पुरानी पाइलोनफ्राइटिस या गुर्दे की विफलता से उकसाया जाता है। अक्सर, रोगी एक गुर्दे की नलिकाओं को अवरुद्ध होने पर रोग के लक्षणों पर ध्यान नहीं देता है, लेकिन दूसरा सफलतापूर्वक अपने कार्यों से सामना करता है। ऐसी स्थिति में, रोगग्रस्त गुर्दे में एक फोड़ा बनने की संभावना है, और फिर इसे हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप अनिवार्य है।

इसलिए, यदि किसी व्यक्ति को यूरोलिथियासिस के लिए अपनी खुद की स्थिति के बारे में पता है, तो किसी विशेषज्ञ द्वारा उसकी स्थिति की नियमित निगरानी आवश्यक है। गर्मियों में एक निवारक उपाय के रूप में, अधिक फलों (विशेष रूप से खरबूजे और लौकी) और बर्च सैप का सेवन करने की सिफारिश की जाती है, और सर्दियों में - जंगली गुलाब, वाइबर्नम और सूखे फल का काढ़ा। एक स्वस्थ जीवन शैली, एक संतुलित आहार और एक पूर्ण शराब पीने से रोग का प्रतिरोध करने में पूरी तरह से मदद मिलती है।

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की सूजन की बीमारी है। श्रोणि और ऊतक (मुख्य रूप से अंतरालीय) सीधे प्रभावित होते हैं। सभी उम्र के लोग बीमार हैं, लेकिन महिलाओं में, संरचनात्मक विशेषताओं के कारण, पैथोलॉजी पुरुषों की तुलना में अधिक सामान्य है।

दसवीं पुनरीक्षण (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, यह स्थिति XIV वर्ग "जननांग प्रणाली के रोग" को सौंपा गया है। वर्ग को 11 खंडों में विभाजित किया गया है। प्रत्येक ब्लॉक का पदनाम एन अक्षर से शुरू होता है। प्रत्येक बीमारी में तीन अंकों या चार अंकों का पदनाम होता है। भड़काऊ गुर्दे की बीमारियों को (N10-N16) और (N20-N23) के तहत वर्गीकृत किया गया है।

बीमारी से खतरनाक है

1. सूजन गुर्दे की बीमारी एक सामान्य विकृति है... कोई भी बीमार हो सकता है। जोखिम समूह व्यापक है: बच्चों, युवा महिलाओं, गर्भवती महिलाओं, बुजुर्ग पुरुषों।
2. गुर्दा - शरीर का अग्रणी फिल्टर... वे खुद को प्रति दिन 2,000 लीटर रक्त से गुजरते हैं। एक बार जब वे बीमार हो जाते हैं, तो वे विषाक्त पदार्थों को छानने से सामना नहीं कर सकते। जहरीले पदार्थ रक्तप्रवाह में फिर से प्रवेश करते हैं। वे पूरे शरीर में फैल गए और उसे जहर दे दिया।

पहले लक्षण गुर्दे की बीमारी से तुरंत जुड़े नहीं हैं:

• रक्तचाप में वृद्धि।
• खुजली।
• अंगों की सूजन।
• थका हुआ महसूस करना, तनाव के लिए अनुपयुक्त।

किसी विशेषज्ञ से परामर्श के बिना लक्षणों का इलाज, घर पर, हालत बिगड़ने की ओर जाता है।

बीमारी को आधुनिक व्यक्ति के आसपास के किसी भी कारक द्वारा उकसाया जा सकता है: तनाव, हाइपोथर्मिया, ओवरवर्क, कमजोर प्रतिरक्षा, एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली।

यह बीमारी खतरनाक है क्योंकि यह बन सकती है जीर्ण... एक छूट के साथ, रोग प्रक्रिया स्वस्थ क्षेत्रों में फैलती है। नतीजतन, पैरेन्काइमा मर जाता है, अंग धीरे-धीरे सिकुड़ जाता है। इसकी कार्यप्रणाली में गिरावट आ रही है।

रोग गुर्दे की विफलता के गठन और डिवाइस "कृत्रिम गुर्दे" को जोड़ने की आवश्यकता को जन्म दे सकता है। भविष्य में, एक गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।

परिणाम विशेष रूप से खतरनाक हैं - एक शुद्ध संक्रमण, अंग परिगलन के अलावा।

ICD-10 पदनाम:

गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण। कोड N10

गुर्दे की ऊतक के संक्रमण के कारण तीव्र सूजन। अधिक बार गुर्दे में से एक को प्रभावित करता है। यह एक स्वस्थ गुर्दे में दोनों का विकास कर सकता है और गुर्दे की बीमारी, विकास संबंधी विसंगतियों या बिगड़ा हुआ मूत्र उत्सर्जन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है।

एक संक्रामक एजेंट की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त कोड (B95-B98) का उपयोग किया जाता है: B95 - स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी के लिए, B96 - अन्य निर्दिष्ट बैक्टीरियल एजेंटों के लिए, और B97 - वायरल एजेंटों के लिए।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस। कोड N11

आमतौर पर एक तीव्र स्थिति के चिकित्सीय आहार के अनुपालन के कारण विकसित नहीं होता है। एक नियम के रूप में, रोगी को अपनी बीमारी के बारे में पता है, लेकिन कभी-कभी यह अव्यक्त हो सकता है। एक्सर्साइज के दौरान व्यक्त लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। और ऐसा लगता है कि बीमारी फिर से बढ़ गई है।

ज्यादातर मामलों में, नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा के दौरान, अन्य शिकायतों (उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप) या बीमारियों (उदाहरण के लिए, यूरोलिथियासिस) के संबंध में मूत्र विश्लेषण के दौरान विकृति का पता लगाया जाता है।

एनामेनेसिस इकट्ठा करते समय, ये रोगी कभी-कभी मूत्र पथ के पिछले सिस्टिटिस और अन्य सूजन रोगों के लक्षणों को प्रकट करते हैं। अतिसार के दौरान, रोगियों को काठ का क्षेत्र में दर्द, कम बुखार, पसीना, थकावट, शक्ति की हानि, भूख न लगना, अपच, शुष्क त्वचा, दबाव बढ़ने पर, पेशाब करते समय दर्द और पेशाब की मात्रा में कमी की शिकायत होती है।

का आवंटन:

गैर-प्रतिरोधी क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस भाटा के साथ जुड़ा हुआ है। कोड N11.0.

मूत्राशय से मूत्रवाहिनी और उससे ऊपर मूत्र का प्रतिफल (इस संदर्भ में) प्रतिफल है। मुख्य कारण:

• मूत्राशय का अतिप्रवाह।
• मूत्राशय की पथरी।
• मूत्राशय की हाइपरटोनिटी।
• Prostatitis।

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पाइलोनफ्राइटिस। कोड N11.1

मूत्र प्रणाली के जन्मजात या अधिग्रहित विसंगतियों के कारण मूत्र पथ के बिगड़ा हुआ पेट की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन विकसित होती है। आंकड़ों के अनुसार, 80% मामलों में प्रतिरोधी रूप का निदान किया जाता है।

गैर-प्रतिरोधी क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस NOS N11.8

इस विकृति विज्ञान में, यूरीकेटर्स की गणना पथरी या सूक्ष्मजीवों द्वारा नहीं की जाती है। मूत्र पथ की शक्ति संरक्षित है, पेशाब या तो गुणात्मक या मात्रात्मक रूप से बिगड़ा नहीं है।

पायलोनेफ्राइटिस एनओएस। कोड N12

निदान अतिरिक्त विनिर्देश (तीव्र या पुरानी) के बिना किया जाता है।

गणनात्मक पायलोनेफ्राइटिस। कोड N20.9

यह गुर्दे की गणना की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यदि समय पर पत्थरों की उपस्थिति का पता लगाया जाता है और उपचार शुरू किया जाता है, तो बीमारी की पुरानी बीमारी से बचा जा सकता है।

हो सकता है कि पत्थर सालों तक खुद को महसूस न करें, इसलिए उनका निदान मुश्किल है। काठ का क्षेत्र में गंभीर दर्द की उपस्थिति का मतलब केवल एक ही है - यह एक योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करने का समय है। यह दुखद है कि अधिकांश रोगी रोग के पहले लक्षणों पर डॉक्टर को देखने से हिचकते हैं।

ऊपर से यह इस प्रकार है कि यह बीमारी अन्य विकृति के बीच एक वास्तविक गिरगिट है। अन्य बीमारियों की आड़ लेने के लिए उसके प्यार में पागल, यह दुख की बात है। अपने शरीर को सुनो। दर्द या अन्य लक्षणों को स्वयं न करें। मदद के लिए तुरंत पूछें।

सर्जिकल यूरोलॉजी - surgery.su

pyelonephritis एक साथ एक संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया है या बदले में श्रोणि और गुर्दे के ऊतक को प्रभावित करता है।

जननांग अंगों के सभी सूजन रोगों के 65-70% के लिए पायलोनेफ्राइटिस खाता है। वयस्कों में, 100 लोगों में से 1 में पाइलोनफ्राइटिस होता है, और 200 में से 1 में बच्चों में। अधिकांश रोगी 30-40 वर्ष की आयु में बीमार हो जाते हैं। युवा महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक बार पाइलोनफ्राइटिस से पीड़ित होती हैं। पुरुषों में, पाइलोनफ्राइटिस अक्सर यूरोलिथियासिस, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्ग की संकीर्णता, सुविधाओं और गुर्दे और मूत्र पथ की असामान्यताओं से जुड़ा होता है। वृद्ध पुरुषों में, पायलोनेफ्राइटिस की आवृत्ति बढ़ाने का एक कारक प्रोस्टेट एडेनोमा है, जो मूत्र के बहिर्वाह को बाधित करता है, जिससे संक्रमण का विकास होता है।

पायलोनेफ्राइटिस की सबसे आम अभिव्यक्तियाँ हैं:

• दुस्साहसिक घटना
• काठ का दर्द (एक रोगग्रस्त गुर्दे से)
• शरीर का तापमान बढ़ना (बुखार)
• कमजोरी, स्वास्थ्य का बिगड़ना

दुस्साहसिक घटना - यह पेशाब में वृद्धि, पेशाब के दौरान दर्द, ऐंठन, पेशाब करने के लिए गलत आग्रह की भावना है। ये अभिव्यक्तियाँ मूत्रवाहिनी और श्रोणि की दीवारों में सूजन की उपस्थिति से जुड़ी हैं।

कम पीठ दर्द एक अलग प्रकृति का हो सकता है। ज्यादातर वह सुस्त, दर्द हो रहा है। बहुधा स्थायी। बल्कि एक तीव्र सूजन की उपस्थिति में, जो एक शुद्ध प्रक्रिया के विकास से प्रकट होता है - एक फोड़ा, यह दर्द अधिक स्पष्ट हो सकता है। कुछ मामलों में, दर्द शूल के रूप में हो सकता है - पीठ के निचले हिस्से में तेज तेज दर्द। वे दोनों सहवर्ती यूरोलिथियासिस से जुड़े हो सकते हैं, जब पत्थर मूत्र पथ के लुमेन को अवरुद्ध करता है, लेकिन सबसे अधिक बार - तथाकथित म्यूकोप्यूरुलेंट प्लग के साथ, जो मूत्र पथ के लुमेन को भी अवरुद्ध कर सकता है।

बुखार सबसे अधिक बार पुरानी पाइलोनफ्राइटिस या तीव्र सूजन के साथ होता है। गंभीर बुखार विशेष रूप से गुर्दे में एक शुद्ध प्रक्रिया के साथ विशेषता है - एक फोड़ा। प्येलोोनफ्राइटिस में कमजोरी और भलाई का बिगड़ना विषाक्त पदार्थों और बैक्टीरिया के चयापचय उत्पादों के साथ शरीर के नशा से जुड़ा हुआ है।

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे के ऊतकों की एक संक्रामक सूजन है। इसलिए, इसकी घटना का मुख्य कारण संक्रमण है। ये मुख्य रूप से बैक्टीरिया हैं - स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, एस्चेरिचिया कोलाई और अन्य। इसके अलावा, वायरस, कवक और इंट्रासेल्युलर संक्रमण (उदाहरण के लिए, मायकोप्लाज्मा) पाइलोनफ्राइटिस का कारण बन सकता है।

यह संक्रमण किडनी में कैसे जाता है? इसलिए, गुर्दे के ऊतकों में प्रवेश करने के लिए संक्रमण के कई तरीके हैं:

• हेमटोजेनस मार्ग। इसका मतलब है कि संक्रमण शरीर में संक्रमण के अन्य स्रोतों (जैसे, क्षय, टॉन्सिलिटिस, फोड़े, आदि) से रक्तप्रवाह के माध्यम से गुर्दे में प्रवेश करता है। बेशक, यह हमेशा नहीं होता है (अन्यथा हम हर एनजाइना के साथ पायलोनेफ्राइटिस होंगे)। पायलोनेफ्राइटिस तब होता है जब गुर्दे के ऊतकों में विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां होती हैं। यह तब होता है जब गुर्दे में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है, या जब इससे मूत्र का बहिर्वाह परेशान होता है।
• ऊपर का रास्ता। यह पथ इस तथ्य से जुड़ा है कि रोगाणु जब गुर्दे में ऊतक में प्रवेश करते हैं, जो पहले से ही रोगाणुओं से संक्रमित होता है, तो इसमें वापस आ जाता है। मूत्र के इस उल्टे प्रवाह को भाटा कहा जाता है (सबसे अधिक बार यह vesicoureteral भाटा है - VUR)। मूत्र के बिगड़ा हुआ बहिर्वाह के अन्य कारण हो सकते हैं - ये गुर्दे की संरचना में विभिन्न विसंगतियाँ हैं, मूत्रवाहिनी, मूत्रवाहिनी का सिकुड़ना (सख्त होना), गुर्दे का आगे बढ़ना, यूरोलियासिस, आदि।

गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण गुर्दे के ऊतकों और गुर्दे की खांसी-श्रोणि प्रणाली का एक तीव्र संक्रामक और भड़काऊ रोग है। यह प्राथमिक हो सकता है या पहले से मौजूद गुर्दे की बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस की विशेषता शरीर के उच्च तापमान, काठ का क्षेत्र में दर्द और मूत्र विश्लेषण में परिवर्तन है। सबसे पहले, ठंड लगना, पसीना आना, शरीर का उच्च तापमान, सिरदर्द और जोड़ों में दर्द हो सकता है। पीठ के निचले हिस्से, गुर्दे के क्षेत्र, हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द होता है।

में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का निदान प्रयोगशाला के तरीकों का बहुत महत्व है: सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति के लिए मूत्र, रक्त, मूत्र विश्लेषण का सामान्य विश्लेषण और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का निर्धारण। मूत्र पथ की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, गुर्दे की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का उपचार दवाई। रोगी को आमतौर पर अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। बिस्तर पर आराम, आहार और बहुत सारे तरल पदार्थों की सिफारिश की जाती है। एंटीबायोटिक्स या अन्य रासायनिक जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करना सुनिश्चित करें। उपचार निर्धारित करते समय, वे मूत्र में एंटीबायोटिक दवाओं में पाए जाने वाले सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता के विश्लेषण के परिणामों द्वारा निर्देशित होते हैं। उपचार सबसे प्रभावी दवा से शुरू होता है। पाइलोनफ्राइटिस के उपचार के लिए, विभिन्न समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है (सबसे प्रभावी फ्लोरोक्विनोलोन हैं: नॉरफ्लॉक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन), नाइट्रोफुरन ड्रग्स (फरागिन, फ्यूरोसिन), नाइट्रॉक्सोलिनिक एसिड। तीव्र पाइलोनेफ्राइटिस को क्रोनिक के संक्रमण को रोकने के लिए, एंटीबायोटिक थेरेपी 6 सप्ताह तक निर्धारित है। इसके अलावा, इम्युनोस्टिममुलंट्स का उपयोग किया जाता है (डिकारिस, प्रॉडिजियोसन)। आमतौर पर, उपचार के परिणाम अच्छे होते हैं, एक सप्ताह के बाद, समय पर उपचार के साथ, रोगी की स्थिति में सुधार होता है और चार सप्ताह तक वह ठीक हो जाता है, लेकिन रोगी को 6 सप्ताह तक जीवाणुरोधी दवाएं लेनी चाहिए।

यदि तीव्र पाइलोनफ्राइटिस माध्यमिक था, अर्थात्। एक अन्य गुर्दे की बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैदा हुई, अंतर्निहित बीमारी का उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए। यदि एक ही समय में मूत्र का बहिर्वाह परेशान होता है, तो रोग में देरी हो सकती है, कभी-कभी गुर्दे में पीप प्रक्रियाएं होती हैं, या मूत्र पथ में यूरोलिथियासिस के साथ एक पथरी होती है। इस मामले में, सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस - अक्सर बचपन में तीव्र पाइलोनफ्राइटिस से पीड़ित होने के बाद शुरू होता है। अधिक बार लड़कियां बीमार होती हैं। यदि किसी कारण से तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है, तो अन्य अंगों (इन्फ्लूएंजा, अन्य वायरल श्वसन रोग, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया) के तीव्र संक्रामक और वायरल रोगों के साथ गुर्दे में संक्रामक प्रक्रिया का विस्तार होता है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस कई वर्षों तक आगे बढ़ सकता है, कभी-कभी रोगी और चिकित्सक द्वारा किसी का ध्यान नहीं दिया जाता है। अक्सर, पुरानी पाइलोनफ्राइटिस सामान्य कमजोरी, शारीरिक परिश्रम के साथ तेजी से थकान, सिरदर्द, एक या दोनों तरफ काठ का क्षेत्र में कमजोर सुस्त दर्द से प्रकट होता है। कभी-कभी रोगी जठरांत्र संबंधी मार्ग (पेट दर्द, कब्ज, पेट फूलना) की अभिव्यक्तियों के बारे में अधिक चिंतित होते हैं। समय के साथ, गुर्दे के कार्य में कमी के साथ, प्यास, शुष्क मुंह, विभिन्न मूत्र विकार (दिन में या रात में मूत्र की एक बड़ी मात्रा) दिखाई देते हैं। रक्तचाप बढ़ जाता है, और यह गुर्दे की धमनी उच्च रक्तचाप का इलाज करना मुश्किल है।

पुरानी पाइलोनफ्राइटिस का निदान प्रयोगशाला, रेडियो आइसोटोप, एक्स-रे विधियों का उपयोग करके किया जाता है।

पुरानी पायलोनेफ्राइटिस का उपचार लंबे समय तक, एंटीबायोटिक चिकित्सा का पहला कोर्स कम से कम 6 सप्ताह के लिए निर्धारित है। फिर, एंटीबायोटिक चिकित्सा के बार-बार पाठ्यक्रम किए जाते हैं, उनकी आवृत्ति रोगी में व्यक्तिगत रूप से भड़काऊ प्रक्रिया के पाठ्यक्रम द्वारा निर्धारित की जाती है। विराम के दौरान, मूत्रवर्धक जड़ी-बूटियों, क्रैनबेरी रस, मेथियोनीन के पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं। प्रतिरक्षा रक्षा को बढ़ाने के लिए, मेथिल्यूरसिल या पैंटोक्सिल निर्धारित हैं। निर्धारित सेनेटोरियम उपचार, कम खनिज वाले खनिज पानी का स्वागत। यदि रोगी के गुर्दे के विकास में असामान्यताएं हैं, तो मूत्र पथ को कभी-कभी सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। बच्चों में, यह उपचार गुर्दे के अधिकांश ऊतकों को बचाने के लिए जितनी जल्दी हो सके किया जाना चाहिए।

पुरुलेंट पाइलोनफ्राइटिस (पायोनोफ्रोसिस) - सबसे अधिक बार यह क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का परिणाम है, मूत्र पथ के विकास में यूरोलिथियासिस या असामान्यताओं के साथ, जो मूत्र के बहिर्वाह में हस्तक्षेप करते हैं। अधिक बार लोग 35 वर्ष की आयु के बाद पाइलोनफ्राइटिस के इलाज के अभाव में बीमार होते हैं। इस मामले में, गुर्दे के ऊतक पूरी तरह से पिघल जाते हैं, और गुर्दे में शुद्ध संलयन के क्षेत्र होते हैं, मूत्र से भरी गुहाएं और गुर्दे के ऊतक के विघटन के क्षेत्र। भड़काऊ प्रक्रिया हमेशा गुर्दे के आसपास फैटी ऊतक में फैलती है।

Pyonephrosis काठ का क्षेत्र में सुस्त दर्द से प्रकट होता है। भड़काऊ प्रक्रिया के तेज होने के दौरान ये दर्द काफी बढ़ सकते हैं। गुर्दे को बड़ा किया जाता है और पेट की दीवार के माध्यम से महसूस किया जा सकता है। यदि मूत्र पथ का झुकाव बिगड़ा हुआ है, तो रोगी जल्द ही एक उच्च शरीर का तापमान, ठंड लगना, नशा के लक्षण - पीलापन, कमजोरी, पसीना का विकास करता है। यदि पायोनोफ्रोसिस द्विपक्षीय है, तो क्रोनिक रीनल फेल्योर प्रकट होता है और बहुत जल्दी प्रगति करता है। पीयोनोफ्रोसिस वाले रोगी का मूत्र बहुत अधिक गुच्छे और तलछट वाला होता है।

क्रोमोसिस्टोस्कोपी मूत्रवाहिनी की छिद्र से मवाद की एक मोटी धारा के निर्वहन का पता चलता है। एक बढ़े हुए गुर्दे को रेनजेनोग्राम पर निर्धारित किया जाता है। गुर्दे के विपरीत एक्स-रे परीक्षा के साथ, रोगग्रस्त गुर्दे में विपरीत एजेंट का पता नहीं लगाया जा सकता है।

पायोनोफ्रोसिस का उपचार अत्यंत शीघ्र। सबसे अधिक बार, रोगग्रस्त गुर्दे को हटा दिया जाता है, कभी-कभी मूत्रवाहिनी के साथ। यदि दोनों गुर्दे प्रभावित होते हैं, तो कभी-कभी गुर्दे को विच्छेदित और सूखा जाता है (एक जल निकासी ट्यूब को मवाद और प्रशासित दवाओं के लिए डाला जाता है)। एकतरफा पीयोनोफ्रोसिस और समय पर उपचार के साथ, रोग का निदान अपेक्षाकृत अनुकूल है। सर्जिकल उपचार के बाद, रोगी को निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन होना चाहिए, क्योंकि शेष गुर्दे में एक भड़काऊ प्रक्रिया का खतरा होता है।