गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के लक्षण क्या हैं? गर्भाशय के आगे को बढ़ाव और आगे को बढ़ाव का उपचार। पैल्विक फ्लोर और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम

आंतरिक रूप से, महिला शरीर के प्रजनन "तंत्र" की संरचना जटिल है, लेकिन सामंजस्यपूर्ण है। उम्र से संबंधित और हार्मोनल परिवर्तनों के कारण सिस्टम के कुछ हिस्सों की बातचीत का उल्लंघन, बाहरी कारक स्त्री रोग संबंधी विकृति की घटना की ओर जाता है। उनमें से एक गर्भाशय आगे को बढ़ाव है। यह रोग स्वयं कैसे प्रकट होता है, यह कौन सी जटिलताएं खतरनाक हैं? जानें कि पैथोलॉजी का इलाज कैसे करें और इसके विकास के जोखिम को कम करने के लिए क्या करें।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव के प्रकार

महिला शरीर के अंदर, गर्भाशय को पैल्विक मांसपेशियों द्वारा समर्थित किया जाता है - लिगामेंटस तंत्र। जब स्नायुबंधन कमजोर हो जाते हैं, तो योनि नीचे की ओर बढ़ते हुए, अंग नीचे उतरने लगता है। स्त्री रोग में, पैथोलॉजी के विभिन्न डिग्री और इसके प्रकारों को वर्गीकृत किया जाता है:

• आंशिक आगे को बढ़ाव - गर्भाशय पूरी तरह या आंशिक रूप से योनि में है;
• पूर्ण आगे को बढ़ाव (प्रोलैप्स) - गर्भाशय का पूरा शरीर योनि से परे फैला हुआ है;
• रेक्टोसेले - नीचे जाकर, गर्भाशय मूत्राशय की दीवार को अपने पीछे खींच लेता है;
• सिस्टोसेले - मलाशय की पूर्वकाल की दीवार के साथ आगे को बढ़ाव होता है।

पूर्ण

गर्भाशय के इस तरह के आगे को बढ़ाव को पैथोलॉजी की गंभीरता की पांचवीं (अंतिम) डिग्री माना जाता है, इसका निदान नेत्रहीन रूप से किया जाता है, क्योंकि पूर्ण प्रोलैप्स के साथ, पूरा अंग योनि से परे फैलता है। वजन उठाने पर आघात, कठिन प्रसव, फटने के परिणामस्वरूप पूर्ण नुकसान तेजी से होता है। शायद मरीज की मिलीभगत से, जब वह समय पर डॉक्टर के पास नहीं जाती। केवल सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

आंशिक

गर्भाशय आगे को बढ़ाव योनि नहर के साथ एक क्रमिक गति के साथ होता है। जब तक अंग पूरी तरह से बाहर नहीं आ जाता, तब तक वे आंशिक (अपूर्ण) नुकसान के बारे में बात करते हैं, जिन्हें निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

1. प्रारंभिक चरण गर्भाशय ग्रीवा का आगे को बढ़ाव है, योनि नहर में इसका प्रवेश।
2. मध्य चरण (आंशिक प्रोलैप्स) - गर्भाशय योनि में प्रवेश करता है, योनि के खुलने से केवल तनाव (तनाव) के साथ दिखाई देता है।
3. गर्भाशय ग्रीवा का अधूरा प्रोलैप्स - योनि के उद्घाटन से गर्भाशय ग्रीवा दिखाई देता है, लेकिन प्रयास करने पर भी गर्भाशय का शरीर योनि नहर में रहता है।

कारण

यह विकृति निम्नलिखित बाहरी और आंतरिक कारकों से उकसाती है:

• उम्र से संबंधित मांसपेशियों की टोन का कमजोर होना;
• ट्यूमर;
• मुश्किल प्रसव, जन्म का आघात;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• मोटापा;
• पुराना कब्ज;
• स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन;
• पुरानी खांसी;
• कठिन शारीरिक श्रम;
• कुछ खेल (भारोत्तोलन)।

मुख्य लक्षण और लक्षण

पैथोलॉजी के प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष लक्षण संभव हैं। लक्षण अक्सर शांत अवस्था में अनुपस्थित होते हैं, लेकिन प्रयास के साथ प्रकट होते हैं। गर्भाशय के आगे बढ़ने के संकेत इस प्रकार हैं:

• पीठ दर्द और पेट के निचले हिस्से;
• पेशाब और मल त्याग के दौरान बेचैनी;
• योनि नहर में एक विदेशी शरीर की अनुभूति;
• निर्वहन की उपस्थिति;
• संभोग के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं;
• मासिक धर्म की अनियमितता;
• मूत्र, मल, आंतों की गैस का असंयम।

निदान

प्रारंभिक परीक्षा में जननांग आगे को बढ़ाव का निदान किया जाता है। यदि पैल्पेशन द्वारा डॉक्टर गर्भाशय के विस्थापन का पता लगाता है, तो वह रोगी को धक्का देने के लिए कहता है, फिर योनि, मलाशय, मूत्राशय की दीवारों के विस्थापन का निर्धारण करने के लिए एक अध्ययन करता है। उच्च गुणवत्ता वाले निदान इस बीमारी को योनि के सिस्ट, गर्भाशय के विचलन, मायोमैटस नोड से अलग करने में मदद करते हैं। इसके लिए, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ और एक प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा एक अतिरिक्त परीक्षा की जाती है (रेक्टोसेले, सिस्टोसेले की उपस्थिति निर्धारित की जाती है)।

रोग की डिग्री निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षा विधियां निर्धारित की जाती हैं:

• हिस्टेरोसाल्पिंगोस्कोपी;
• कोल्पोस्कोपी;
• उत्सर्जन यूरोग्राफी;
• परिकलित टोमोग्राफी;
• जीवाणु बुवाई;
• वनस्पतियों पर धब्बा।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव उपचार के तरीके

पैथोलॉजी की गंभीरता पर ध्यान केंद्रित करते हुए मरीजों को एक निश्चित उपचार निर्धारित किया जाता है:

1. रूढ़िवादी चिकित्सा। यह जननांग आगे को बढ़ाव के प्रारंभिक और मध्यवर्ती चरणों में किया जाता है। दवाओं के साथ उपचार शामिल है जो विशिष्ट लक्षणों और कॉमरेड स्थितियों के लिए निर्धारित हैं। यह हो सकता है: मालिश, श्रोणि स्नायुबंधन को मजबूत करना, पट्टी, पेसरी, टैम्पोन।
2. सर्जरी सबसे कारगर इलाज है। गंभीर मामलों में (बुजुर्ग रोगियों में), गर्भाशय को हटा दिया जाता है, मध्यम विकृति के साथ, गर्भाशय के लिगामेंटस तंत्र को बहाल करने के लिए सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है।
3. अन्य तरीके। पारंपरिक चिकित्सा (हर्बल मेडिसिन) का उपयोग जननांग आगे को बढ़ाव के उपचार में सहायक प्रभाव डालता है। जिमनास्टिक दिखाया गया है जो श्रोणि स्नायुबंधन, योनि की मांसपेशियों को मजबूत करता है।

सर्जरी के बिना रूढ़िवादी उपचार

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव का चिकित्सीय उपचार दो मामलों में इंगित किया गया है:

1. जब सर्जरी के बिना अंग को उसकी सामान्य स्थिति में वापस करना संभव हो। सर्जरी के बिना गर्भाशय के आगे को बढ़ाव का इलाज। ऐसा करने के लिए, उपयोग का मतलब है कि श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत करना: हार्मोन, स्त्री रोग मालिश, विशेष जिमनास्टिक।
2. जब प्रोलैप्स के एक निश्चित चरण में गर्भाशय का समर्थन करना आवश्यक होता है, ताकि सर्जरी से पहले पैथोलॉजी में वृद्धि न हो। गर्भाशय की अंगूठी (पेसरी) को पेश करने की विधि का प्रयोग करें, जो गर्भाशय को ठीक करती है, एक पट्टी पहनने की नियुक्ति करती है।

जननांग आगे को बढ़ाव के लिए किसी भी चिकित्सीय उपचार के साथ, रोगियों को एक आहार निर्धारित किया जाता है जो कब्ज से राहत देता है। काम का एक सौम्य तरीका, शारीरिक गतिविधि को सीमित करना, और भारी भारोत्तोलन से बचने की अक्सर सिफारिश की जाती है। यदि पैथोलॉजी अन्य बीमारियों (भड़काऊ प्रक्रियाओं, संक्रमण, अन्य) के साथ है, तो उन्हें विशेष दवाओं के साथ दवा के साथ इलाज किया जाता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यदि रूढ़िवादी चिकित्सा अप्रभावी है, या रोगी बीमारी के गंभीर चरण में डॉक्टर के पास जाता है, तो सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। सर्जरी के दौरान, योनि (योनि के अंदर एक चीरा) और लैप्रोस्कोपिक (पेट पर पंचर) का उपयोग किया जाता है। गर्भाशय के आगे को बढ़ाव की डिग्री, रेक्टोसेले, सिस्टोसेले, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति (अनुपस्थिति) निर्धारित करने के बाद, डॉक्टर एक निश्चित प्रकार के ऑपरेशन का चयन करता है (उनमें से सौ से अधिक हैं)। कुछ प्रकार के सर्जिकल उपचार:

1. गर्भाशय निकालना।
2. Colporrhaphy, जिसके दौरान योनि की दीवारों को मजबूत किया जाता है।
3. कोलपोपेरिनोप्लास्टी योनि नहर और पेरिनेम की मांसपेशियों को सीवन करने के लिए एक ऑपरेशन है।
4. गर्भाशय के लिगामेंटस तंत्र की मांसपेशियों का सर्जिकल छोटा करना।
5. गर्भाशय की स्थिति का रोबोटिक सुधार।
6. जाल प्रत्यारोपण की स्थापना जो गर्भाशय के लिए एक सहायक फ्रेम के रूप में कार्य करती है (सुविधायुक्त लैप्रोस्कोपिक प्रोमोफिक्सेशन, सैक्रो-यूटेराइन लिगामेंट्स का प्लिकेशन, मेश सैक्रोवागिनोपेक्सी)।

लोक उपचार

वैकल्पिक चिकित्सा गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के लिए एक सहायक उपचार है। काढ़े और हर्बल इन्फ्यूजन का उपयोग स्नान, टैम्पोन और डचिंग के लिए किया जाता है, मौखिक रूप से लिया जाता है। लोक उपचार के साथ उपचार का मुख्य कार्य योनि की मांसपेशियों को घर पर मजबूत करना है। सहायक उपचार के लिए ऐसी दवाओं के लिए यहां कुछ व्यंजन हैं:

1. भोजन से 30-40 मिनट पहले जेंटियन का एक जलसेक (उबलते पानी के गिलास में एक चम्मच जड़ी बूटी) दिन में दो बार लिया जाता है।
2. सिंहपर्णी स्नान। 20 ग्राम पत्तियों को 10 मिनट के लिए एक बाल्टी गर्म पानी में डाला जाता है। स्नान में डाल दिया, इसमें लगभग 20 मिनट तक झूठ बोलें।
3. हर्बल संग्रह (लिंडेन, एल्डर, क्लीवर, लेमन बाम)। एक गिलास उबलते पानी के साथ मिश्रण के दो बड़े चम्मच डालें। पूरे जलसेक को दिन में तीन सत्रों में पिया जाता है। उनका तीन सप्ताह के लिए संग्रह के साथ इलाज किया जाता है।
4. कुचल अंडे का छिलका (5 अंडे) नींबू के साथ (9 टुकड़े)। नींबू को बारीक काटा जाता है, गोले के साथ मिलाया जाता है, 4 दिनों के लिए संक्रमित किया जाता है, छान लिया जाता है। मिश्रण खत्म होने तक 50 ग्राम दिन में दो बार लें।
5. चाय के रूप में पिया, भाप स्नान में quince (पानी के प्रति 10 भागों में फल का 1 भाग) का जलसेक तैयार किया जाता है।
6. सफेद लिली की जड़ों (उबलते पानी के 2 कप पाउडर के 2 बड़े चम्मच) को 12 घंटे के लिए जोर दिया जाता है, फ़िल्टर किया जाता है, मैं भोजन से एक घंटे पहले दिन में तीन बार पीता हूं।
7. ओक की छाल (70 ग्राम प्रति 2 लीटर पानी) से धोना। मिश्रण को 2 घंटे के लिए उबाला जाता है, एक महीने के लिए दैनिक डूशिंग के लिए उपयोग किया जाता है।
8. पाइन नट्स से स्नान करें। एक गिलास मेवे को दो लीटर पानी में एक घंटे के लिए उबाला जाता है। शोरबा को स्नान में डालें, उसमें 15 मिनट के लिए लेटें।

वृद्धावस्था में गर्भाशय आगे को बढ़ जाने पर क्या करें?

पैल्विक लिगामेंटस तंत्र का प्राकृतिक उम्र से संबंधित कमजोर होना और अपर्याप्त एस्ट्रोजन का स्तर वृद्ध महिलाओं में गर्भाशय के आगे को बढ़ाव और पूर्ण प्रोलैप्स को भड़काता है। डॉक्टर उपचार का सबसे प्रभावी तरीका शल्य चिकित्सा मानते हैं, जिसमें अंग को हटाना और शामिल करना शामिल है। यदि किसी भी कारण से ऑपरेशन को contraindicated है, तो रोगियों में गर्भाशय के छल्ले स्थापित किए जाते हैं। दवा (हार्मोनल) उपचार अक्सर निर्धारित किया जाता है। शारीरिक गतिविधि से बचने, कब्ज को बाहर करने वाले आहार का पालन करने और विशेष जिमनास्टिक में संलग्न होने की सिफारिश की जाती है।

संभावित जटिलताओं और परिणाम

जननांग आगे को बढ़ाव का असामयिक उपचार, विकृति विज्ञान की उपेक्षा, सर्जरी के बाद डॉक्टर की सिफारिशों का पालन न करना, कड़ी मेहनत, अस्वास्थ्यकर आहार संभावित जटिलताओं को जन्म देता है:

• अंतःकर्विसाइटिस;
• सूजन, योनि और गर्भाशय ग्रीवा के अल्सर;
• संक्रमण का खतरा;
• रक्तस्राव से संपर्क करें;
• वैरिकाज - वेंस;
• उल्लंघन, आगे बढ़े हुए गर्भाशय के शरीर का अल्सरेशन;
• सिस्टिटिस का विकास;
• योनि नहर की दीवारों के बेडोरस;
• आंतों के छोरों का उल्लंघन।

रोग प्रतिरक्षण

उम्र से संबंधित परिवर्तन, कठिन प्रसव, उच्च शारीरिक गतिविधि और अन्य उत्तेजक कारक जननांग आगे को बढ़ाव को बाहर नहीं करते हैं। इस विकृति की घटना और विकास को रोकने के लिए, यदि संभव हो तो, समय-समय पर स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं से गुजरना और निवारक उपायों का पालन करना आवश्यक है:

• शारीरिक गतिविधि को विनियमित करें;
• एक आहार का पालन करें जो कब्ज को बाहर करता है;
• वजन मत उठाओ;
• व्यायाम का एक सेट करें जो योनि और स्नायुबंधन तंत्र की मांसपेशियों की लोच को बहाल करता है;
• प्रसवोत्तर चोटों और टूटने के प्रति चौकस रहें।

वीडियो: महिलाओं में जननांग आगे को बढ़ाव और गर्भाशय आगे को बढ़ाव

वीडियो देखें, जिससे आप सीखेंगे कि "जननांग आगे को बढ़ाव" शब्द के पीछे क्या छिपा है, विभिन्न उम्र की महिलाओं में इस विकृति के विकसित होने की क्या संभावना है, जो इसे भड़काने में सक्षम है। चिकित्सक आपको बताएगा कि उपचार के कौन से तरीकों का उपयोग किया जाता है, अंग कैसे सामान्य रूप से काम करता है। वीडियो से जानें कि महिलाओं को पैथोलॉजी के जोखिम को कम करने के लिए क्या करना चाहिए।

गर्भाशय का आगे को बढ़ाव (प्रोलैप्स) एक रोग संबंधी स्थिति है जो अपनी सामान्य शारीरिक स्थिति के सापेक्ष अंग के नीचे की ओर विस्थापन की विशेषता है। सबसे गंभीर मामलों में, गर्भाशय बाहर की ओर आगे बढ़ सकता है।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों की स्थिति में गर्भाशय का आगे बढ़ना सबसे आम विसंगति है। पैथोलॉजी पैल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स के विशेष मामलों में से एक है। यह लगभग किसी भी उम्र में पता लगाया जा सकता है, लेकिन वर्षों से, आगे बढ़ने की संभावना बढ़ जाती है।

निदान किए गए मामलों में से आधे से अधिक ऐसे रोगियों में हैं जो पहले ही 50 वर्ष की आयु तक पहुंच चुके हैं। मांसपेशियों, प्रावरणी और स्नायुबंधन द्वारा गर्भाशय को श्रोणि में सही स्थिति में रखा जाता है। अंग की दीवारों की मांसपेशियों की टोन, यानी मायोमेट्रियम का भी एक निश्चित मूल्य होता है। पैथोलॉजी का कारण मांसपेशी फाइबर और स्नायुबंधन की विफलता है। गर्भाशय के आगे बढ़ने के लिए, निचले पेट में दबाव और दर्द की भावना जैसे नैदानिक ​​अभिव्यक्तियां विशेषता हैं। मरीजों को अक्सर कष्टार्तव, स्पॉटिंग और डिसुरिया और प्रोक्टोलॉजिकल जटिलताएं होती हैं।

गर्भाशय के मस्कुलो-लिगामेंटस तंत्र की कमजोरी कई कारकों के कारण हो सकती है।

गर्भाशय के आगे बढ़ने के कुछ कारणों में शामिल हैं:

• श्रोणि क्षेत्र में जन्मजात विकृतियां;
• परिवार (आनुवंशिक रूप से निर्धारित) प्रवृत्ति;
• प्रसव की चोटें;
• प्रजनन प्रणाली के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप;
• उम्र से संबंधित मांसपेशियों का कमजोर होना;
• रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल असंतुलन;
• पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के संक्रमण के विकार;
• पर्याप्त और नियमित शारीरिक गतिविधि (भारोत्तोलन);
• स्नायुबंधन के संयोजी ऊतक की विकृति;
• नियोप्लाज्म (सिस्ट, फाइब्रॉएड)।

प्रसव के दौरान, महत्वपूर्ण पेरिनियल आँसू (विशेष रूप से, भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति के साथ) कुछ मामलों में गंभीर मांसपेशियों को नुकसान पहुंचाते हैं। जब प्रसूति विशेषज्ञ वैक्यूम एक्सट्रैक्टर और प्रसूति संदंश का उपयोग करते हैं तो प्रसव में एक महिला को भी चोट लग सकती है।

सौम्य नियोप्लाज्म पैल्विक क्षेत्र के स्नायुबंधन पर भार बढ़ाते हैं, जो गर्भाशय के आगे को बढ़ाव को उत्तेजित कर सकता है।

पूर्वगामी कारकों में से एक गंभीर पुरानी खांसी हो सकती है, जिसमें डायाफ्राम की मांसपेशियां लगातार तनाव में रहती हैं।

जरूरी:गर्भाशय के विस्थापन के कारणों में से एक पृष्ठभूमि के खिलाफ उच्च अंतर-पेट का दबाव और (या) पुरानी और पेट फूलना है।

आमतौर पर, रोग के विकास में दो या दो से अधिक कारकों का संयोजन होता है।

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव की डिग्री

पैथोलॉजी के विकास के 4 डिग्री को अलग करने की प्रथा है:

1. पहली डिग्री- यह शारीरिक सीमा के सापेक्ष अंग या गर्दन के बहुत मामूली विस्थापन की विशेषता है। गर्भाशय ग्रीवा योनि वेस्टिबुल के स्तर पर हो सकता है, लेकिन तनाव में यह बाहर से दिखाई नहीं देता है। दीवारें थोड़ी नीची हैं, लेकिन जननांग विदर का अंतर है;
2. गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के 2 डिग्री- जब आंशिक नुकसान की बात आती है; तनाव के दौरान गर्दन बाहर आती है;
3. ग्रेड 3अधूरा नुकसान है। न केवल गर्दन जननांग पथ से निकलती है, बल्कि अंग के शरीर का एक हिस्सा भी;
4. चूक की 4 डिग्री- यह गर्भाशय के पूर्ण आगे को बढ़ाव की विशेषता है।

कई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं, इसलिए एक बीमार महिला के लिए उन्हें नोटिस करना मुश्किल है, और रोग का निदान आमतौर पर मुश्किल नहीं है।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

जरूरी:रोग प्रक्रिया के विकास के शुरुआती चरणों में, स्पष्ट लक्षण नहीं हो सकते हैं। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, ये बढ़ते जाते हैं।

2-4 डिग्री प्रोलैप्स के साथ, रोगी स्वयं यह निर्धारित कर सकता है कि गर्भाशय आंशिक रूप से बाहर की ओर फैला हुआ है।

ध्यान दें:कुछ मामलों में मासिक धर्म के दौरान खून की कमी इतनी अधिक होती है कि यह एनीमिया का कारण बनती है।

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के दौरान पेशाब करने में कठिनाई के साथ डिसुरिया संक्रामक जटिलताओं को भड़का सकता है। इस मामले में, मूत्र अंग प्रभावित होते हैं; गर्भाशय के आगे बढ़ने वाले रोगियों में, रोगजनक या अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के कारण मूत्रमार्ग, मूत्राशय या गुर्दे की श्रोणि की सूजन के लक्षणों का अक्सर निदान किया जाता है। प्रोक्टोलॉजिकल जटिलताएं अक्सर होती हैं; , कब्ज या आंतों की गैस और मल की असंयम हर तीसरे मामले में नोट की जाती है। शरीर के बाहर की ओर निकला हुआ भाग दरारों से ढका होता है। चलते समय, घर्षण के परिणामस्वरूप गर्भाशय अतिरिक्त रूप से घायल हो जाता है, जबकि रक्तस्राव अल्सर और दबाव घाव दिखाई देते हैं, और संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

गर्भाशय का आगे को बढ़ाव सायनोसिस (सायनोसिस) की उपस्थिति और आसपास के ऊतकों की सूजन के साथ होता है। माइक्रोकिरकुलेशन के उल्लंघन के कारण, रक्त का ठहराव विकसित होता है।

संभावित जटिलताओं में पूर्ण या आंशिक प्रोलैप्स और क्षेत्रीय नसों के वैरिकाज़ नसों के साथ गर्भाशय का उल्लंघन शामिल है। यह भी संभव है कि आंत के एक टुकड़े का उल्लंघन किया गया हो।

चिकित्सा रणनीति आगे को बढ़ाव की डिग्री, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति और प्रजनन कार्य को संरक्षित करने की आवश्यकता पर निर्भर करती है।

ध्यान दें:बेशक, सभी मरीज़ इस सवाल को लेकर चिंतित हैं कि "क्या सर्जरी के बिना गर्भाशय के आगे बढ़ने का इलाज संभव है?" दुर्भाग्य से, एक सर्जन की मदद के बिना 3-4 डिग्री पर, आप निश्चित रूप से ऐसा नहीं कर सकते। पैल्विक क्षेत्र के डायाफ्राम और मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए मालिश और जिम्नास्टिक व्यायाम दिखाए जाते हैं, लेकिन ये तकनीक रोकथाम के लिए प्रभावी हैं, उपचार के लिए नहीं।

रूढ़िवादी तरीके एक सकारात्मक प्रभाव देते हैं यदि गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय के शरीर को संरचनात्मक सीमाओं से थोड़ा आगे विस्थापित किया जाता है। प्रोलैप्स के लिए दवा उपचार में महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन के आधार पर धन का उपयोग शामिल है। स्थानीय रूप से (अंतःस्रावी रूप से), एस्ट्रोजेन के साथ मलहम, माइक्रोकिरकुलेशन और चयापचय में सुधार के लिए घटक निर्धारित हैं।

प्रारंभिक अवस्था में, इस तरह के एक रूढ़िवादी तकनीक के रूप में स्त्री रोग मालिश... उपचार में कई महीनों (आंतरायिक) में नियमित सत्र शामिल हैं। मालिश केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा स्त्री रोग संबंधी कुर्सी या एक विशेष टेबल पर की जाती है। प्रत्येक प्रक्रिया की अवधि 10-15 मिनट है। यदि मालिश के दौरान रोगी को तेज दर्द महसूस होता है, तो यह जोड़तोड़ को रोकने का संकेत है।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए कई विकल्प हैं, और उपचार के सबसे प्रभावी तरीके की पहचान करना काफी मुश्किल है। अंग को उसकी सामान्य स्थिति में वापस लाने के लिए, गोल स्नायुबंधन को अक्सर छोटा किया जाता है और एक दूसरे के साथ और गर्भाशय की दीवार के साथ सिला जाता है। अक्सर वे गर्भाशय को त्रिकास्थि, प्यूबिक बोन या पेल्विक लिगामेंट्स से भी जोड़ते हैं, जो पेल्विक फ्लोर की दीवारें हैं। सर्जरी के बाद, स्थिति के फिर से शुरू होने का एक निश्चित जोखिम हमेशा बना रहता है, जो स्नायुबंधन की एक्स्टेंसिबिलिटी के कारण होता है।

ध्यान दें:वर्तमान में, सर्जन तेजी से सिंथेटिक मेश इम्प्लांट्स का उपयोग करके ऑपरेशन का सहारा ले रहे हैं, क्योंकि ये सामग्रियां प्रोलैप्स पुनरावृत्ति के जोखिम को काफी कम करती हैं। लैपरोटॉमी के दौरान, यानी पेट की दीवार में छोटे चीरों के माध्यम से जैविक रूप से निष्क्रिय सुदृढीकरण उपकरण स्थापित किए जाते हैं।

ऑपरेशन पूर्वकाल पेट की दीवार या योनि के माध्यम से किया जाता है। एक नियम के रूप में, स्नायुबंधन को मजबूत करने के समानांतर में, रोगी की योनि का प्लास्टिक (सर्जिकल सुधार) किया जाता है।

गंभीर सहवर्ती अंग विकृति की उपस्थिति हिस्टेरेक्टॉमी के लिए एक संकेत हो सकती है। लेकिन, चूंकि गर्भाशय को हटाने से अन्य पैल्विक अंगों के आगे को बढ़ाव हो सकता है, यदि संभव हो तो अंग को संरक्षित किया जाना चाहिए।

ध्यान दें: 15% स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के संबंध में ठीक से किए जाते हैं।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव के लिए शल्य चिकित्सा उपचार के बाद, रोगियों को शारीरिक गतिविधि में contraindicated है, विशेष रूप से वजन उठाने से जुड़े लोगों के लिए। पुन: चूक को रोकने के लिए, चिकित्सीय अभ्यास निर्धारित हैं। रिलैप्स को रोकने में कब्ज की रोकथाम का बहुत महत्व है।

अधूरे प्रोलैप्स वाली बुजुर्ग महिलाओं में अक्सर योनि में खोखले रबर के पेसरी रिंग होते हैं। विस्थापित गर्भाशय के समर्थन के रूप में इन उपकरणों की आवश्यकता होती है। पेसरी को लंबे समय तक स्थापित नहीं किया जा सकता है, क्योंकि स्थानीय सूजन और दबाव अल्सर विकसित होने का एक उच्च जोखिम है। अंगूठियों की स्थापना के लिए विरोधी भड़काऊ दवाओं (कैमोमाइल जलसेक) और एंटीसेप्टिक्स (पोटेशियम परमैंगनेट और फुरसिलिन के समाधान) के साथ दैनिक douching की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के समय पर और पर्याप्त उपचार के साथ-साथ रोगी द्वारा उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों के सख्त पालन के साथ, रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है।

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव की रोकथाम

30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में रोग के केवल 10% मामलों का निदान किया जाता है, लेकिन किशोरावस्था में भी गर्भाशय के आगे बढ़ने की रोकथाम शुरू करने की सिफारिश की जाती है। लड़कियों को अपने पैल्विक और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करने के लिए व्यायाम करने के लिए प्रशिक्षित करने की आवश्यकता है। सभी महिलाओं के लिए ज़ोरदार शारीरिक श्रम से बचना ज़रूरी है।

ध्यान दें:श्रम सुरक्षा पर विशेष निर्देशों के अनुसार, कानून में निहित, एक महिला का काम 10 किलो से अधिक वजन वाली वस्तुओं को उठाने से नहीं जुड़ा होना चाहिए!

गर्भाशय के आगे बढ़ने की रोकथाम के रूप में, कब्ज को रोकने के लिए उपाय करना आवश्यक है (एक विशेष आहार और रेचक दवाओं का संकेत दिया जा सकता है)।

पैथोलॉजी की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण भूमिका गर्भावस्था के योग्य प्रबंधन और सही प्रसूति देखभाल द्वारा निभाई जाती है। अपेक्षित माताओं को अनुशंसित समय पर प्रसवपूर्व क्लिनिक में निर्धारित परीक्षाओं से गुजरना चाहिए, और केवल विशेष अस्पतालों - प्रसूति अस्पतालों या प्रसवकालीन केंद्रों में जन्म देना चाहिए।

प्रसवोत्तर अवधि में, शारीरिक गतिविधि को बाहर करना और श्रोणि की मांसपेशियों और पूर्वकाल पेट की दीवार के स्वर को बनाए रखने के लिए नियमित रूप से जिमनास्टिक करना महत्वपूर्ण है। भार की तीव्रता, व्यायाम की आवृत्ति और प्रशिक्षण की शुरुआत का समय रोगी की शारीरिक स्थिति के उद्देश्य मूल्यांकन के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए निवारक व्यायाम का भी संकेत दिया जाता है, क्योंकि इस समय गर्भाशय के आगे बढ़ने का जोखिम काफी बढ़ जाता है। व्यायाम चिकित्सा के अलावा, उपस्थित चिकित्सक दवाओं को लिख सकता है जो रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं और अंग के स्वर और उसके स्नायुबंधन तंत्र को बढ़ाते हैं। अक्सर, रोगियों को हार्मोनल दवाओं का उपयोग करके प्रतिस्थापन चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

पैथोलॉजी की रोकथाम में योग्य प्रबंधन महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है

गर्भाशय के आगे बढ़ने से रोकने के लिए व्यायाम

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव की रोकथाम के लिए जिम्नास्टिक में निम्नलिखित सरल व्यायाम शामिल हैं:

पहले चरणों में, 5-7 बार अभ्यास करने के लिए पर्याप्त है, और फिर धीरे-धीरे दोहराव की संख्या को 20 तक लाएं।

ध्यान दें:नियमित सीढ़ियां चढ़ने से भी श्रोणि क्षेत्र में मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद मिलती है।

दैनिक कसरत की कुल अवधि 30-40 मिनट होनी चाहिए। अपने स्वास्थ्य को प्रतिदिन आधा घंटा देने से, आप गर्भाशय के आगे बढ़ने की संभावना और मूत्र और प्रजनन प्रणाली और निचले पाचन तंत्र के अन्य रोगों के विकास की संभावना को बहुत कम कर देंगे।

आप इस वीडियो समीक्षा को देखकर गर्भाशय के आगे को बढ़ाव, पैथोलॉजी के इलाज के तरीकों और इसकी रोकथाम के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करेंगे:

विक्टरोवा यूलिया, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ

ढहने

गर्भाशय आगे को बढ़ाव एक विकृति है जिसमें अंग नीचे की ओर बढ़ता है और अपनी सामान्य शारीरिक स्थिति खो देता है। सबसे उन्नत मामलों में, यह गिर सकता है। गर्भाशय के आगे बढ़ने का क्या खतरा है? परिणाम बहुत अलग हैं, हम और अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

प्रारंभ में, प्रोलैप्स के परिणाम बहुत महत्वपूर्ण नहीं होते हैं, जो त्रिक क्षेत्र में और डिम्बग्रंथि क्षेत्र में दर्द के रूप में प्रकट होते हैं। दर्द समय के साथ खराब हो जाएगा। इसके अलावा, योनि की दीवारें विस्थापित हो जाती हैं। सबसे पहले, जननांग भट्ठा सूज जाता है, और फिर सब कुछ आम तौर पर अंदर बाहर हो जाता है और बाहर गिर जाता है। सब कुछ असहनीय दर्द के साथ होता है, महिला जननांगों के विभिन्न अंगों में क्षरण दिखाई देता है। वे गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय के शरीर की सूजन और संक्रमण का कारण बनते हैं।

चरण जितना अधिक उन्नत होगा, विकृति विज्ञान के उपचार के तरीके उतने ही अधिक कट्टरपंथी होंगे।

आंतरिक अंगों के लिए गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के परिणाम

यदि आप समय पर गर्भाशय के आगे बढ़ने का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो आप अनुभव कर सकते हैं:

• गर्भाशय के आगे को बढ़ाव;
• योनि का फैलाव;
• गर्भाशय की फोड़ा;
• आंतों और मूत्राशय की खराबी;
• आंतों और मूत्राशय का आगे को बढ़ाव।

रजोनिवृत्ति में महिलाओं को जोखिम होता है, लेकिन युवा आयु वर्ग कोई अपवाद नहीं है।

गर्भाशय का आगे बढ़ना

स्नायुबंधन तंत्र के कमजोर होने के साथ, अंग नीचे की ओर बढ़ना शुरू कर देता है। गर्भाशय का आगे बढ़ना आंशिक या पूर्ण हो सकता है। कुछ मामलों में, यह आस-पास के अंगों को अपने साथ खींचता है, लेकिन हम इसके बारे में बाद में बात करेंगे।

भर जाने पर पूरा अंग बाहर गिर जाता है। केवल सर्जिकल हस्तक्षेप ही स्थिति को ठीक कर सकता है। आंशिक के मामले में, गर्भाशय को योनि से धक्का देने के दौरान या केवल उसके गर्भाशय ग्रीवा से देखा जा सकता है।

किसी भी मामले में, एक महिला को गंभीर दुर्बल दर्द महसूस होता है, वह सामान्य रूप से नहीं चल सकती है, रोजमर्रा की चीजें कर सकती है। आप सेक्स लाइफ को पूरी तरह से भूल सकते हैं।

योनि का उलटा

कभी-कभी योनि आगे को बढ़ाव का निदान किया जाता है। रोग दो प्रकारों में बांटा गया है: सामने की दीवार और पीछे की तरफ। अक्सर यह विकृति सिस्टोसेले या रेक्टोसेले के संयोजन में जाती है, जब मूत्राशय या मलाशय योनि के साथ बाहर गिर जाता है। इसके अलावा, योनि की दीवारों के फैलाव को गर्भाशय के शरीर के आगे को बढ़ाव के साथ जोड़ा जाता है।

प्रारंभिक डिग्री किसी भी तरह से खुद को ज्ञात नहीं करती है। थोड़ी देर बाद, निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द, साथ ही काठ और त्रिक क्षेत्र में;
• एक भावना है कि जननांग भट्ठा में एक विदेशी शरीर है;
• डिस्पेर्यूनिया है (सेक्स के दौरान बेचैनी और दर्द);
• मूत्र असंयम, बार-बार पेशाब आना;
• शौच के कार्य में कठिनाइयाँ, गैस और कैला लिली को समाहित करने में असमर्थता।

सभी लक्षण अन्य विकृति के समान हैं, निदान को स्पष्ट रूप से जानने के लिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन और अन्य नैदानिक ​​​​उपाय (यदि आवश्यक हो) करने के लिए।

गर्भाशय फोड़ा

महिलाओं में गर्भाशय के आगे बढ़ने का एक और परिणाम इस अंग का फोड़ा है। संक्रमण के मांसपेशियों की परत में प्रवेश करने के बाद, ऐसी विकृति प्रकट होती है। उसी समय, शरीर का तापमान बढ़ना शुरू हो जाता है, दर्द न केवल पेट के निचले हिस्से में, बल्कि कमर के क्षेत्र में भी दिखाई देता है। लिनन पर पुरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है।

जांच के दौरान, डॉक्टर को एक बढ़े हुए गर्भाशय का पता चलेगा। स्थिति को कम करने के लिए, संपीड़ित, एंटीबायोटिक्स, विषहरण दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। रोगसूचक उपचार अनिवार्य है। यदि स्थिति गंभीर है, तो सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

आंतों और मूत्राशय की खराबी

रोग के बीच में कब्ज हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि विस्थापित अंग मलाशय को संकुचित करता है, और यह अब पूरी तरह से कार्य नहीं कर सकता है। एक महिला के लिए शौच की क्रिया को अंजाम देना मुश्किल होता है, उसे खाली करने के लिए बहुत मेहनत करनी पड़ती है। नतीजतन, बवासीर बाहरी और आंतरिक दोनों तरह से दिखाई देते हैं। गैसों और मल को रोकना मुश्किल हो जाता है, कोलाइटिस प्रकट होता है, और फिर रेक्टल प्रोलैप्स (रेक्टोसेले) होता है।

मूत्र प्रणाली की ओर से, उल्लंघन भी देखे जाते हैं। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा मूत्राशय और मूत्रवाहिनी से संक्रमण की उपस्थिति में योगदान देता है। बार-बार आने वाले मेहमान पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस हैं। पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करना असंभव हो जाता है। मूत्र असंयम के कारण महिलाओं के कमरे में बार-बार आना-जाना होता है और पैड का लगातार उपयोग होता है। उपरोक्त सभी के परिणामस्वरूप, मूत्राशय (सिस्टोसेले) बाहर गिर जाता है।

बाउल और ब्लैडर प्रोलैप्स

महिलाओं में गर्भाशय का आगे बढ़ना सिस्टोसेले द्वारा जटिल हो सकता है।

मूत्राशय आगे को बढ़ाव आमतौर पर पूर्वकाल योनि की दीवार के साथ होता है। यदि मूत्रमार्ग उतरता है, तो यह पहले से ही एक मूत्रमार्ग है। आमतौर पर मूत्राशय और मलाशय एक ही समय में आगे बढ़ जाते हैं। इन अंगों के आगे बढ़ने की डिग्री सीधे गर्भाशय के आगे बढ़ने की डिग्री पर निर्भर करती है।

रेक्टोसेले और सिस्टोसेले के कारण वे सभी हैं जो गर्भाशय के आगे को बढ़ाव का कारण बनते हैं। अर्थात्:

• पैल्विक क्षेत्र के पेशी और स्नायुबंधन तंत्र का आघात;
• कई प्रसव;
• जटिल जन्म प्रक्रिया;
• पेरिनेल आँसू;
• लंबे समय तक कब्ज;
• पैल्विक मांसपेशियों की जन्मजात असामान्यताएं;
• हरनिया;
• मांसपेशी और लिगामेंट एट्रोफी (उम्र से संबंधित परिवर्तन)।

इन अंगों के नुकसान को पहचानना मुश्किल नहीं है। सबसे पहले, महिला को गंभीर दर्द और एक विदेशी शरीर का अनुभव होगा। डिसुरिया प्रकट होता है (जलन और दर्द के कारण पेशाब की प्रक्रिया को पूरा करना मुश्किल होता है) - मूत्राशय के आगे बढ़ने के साथ। पेशाब की मात्रा बढ़ जाती है। पैथोलॉजी तीन चरणों में हो सकती है। तीसरा सबसे गंभीर है, जहां मूत्राशय और आंत आराम से भी आगे बढ़ जाते हैं। मूत्र और मल अनायास निकल जाते हैं, और रोगी इसके बारे में कुछ नहीं कर सकता।

रेक्टोसेले के साथ, कब्ज दिखाई देता है, भविष्य में, योनि की दीवार के माध्यम से मल को निचोड़े बिना शौच का कार्य काम नहीं करेगा, मल की पथरी दिखाई देती है। क्षति की डिग्री के आधार पर, रेक्टोसेले कम होता है (स्फिंक्टर बदलता है), मध्यम (स्फिंक्टर के ऊपर एक बैग के रूप में एक फलाव होता है), उच्च (योनि के शीर्ष पर एक पॉकेट बनता है)।

आंत्र आगे को बढ़ाव धीरे-धीरे होता है। सबसे पहले, मल त्याग इतना नियमित नहीं हो जाता है, रोगी को कभी-कभी कब्ज होता है। दूसरे, यह महसूस होता है कि मलाशय में एक विदेशी शरीर मौजूद है, कि खाली करना पूर्ण नहीं है। थोड़ी देर बाद, महिला रेचक पीना शुरू कर देगी या एनीमा देगी।

याद रखो! एनीमा और एड्स केवल स्थिति को बढ़ाते हैं, रेक्टोसेले की प्रगति शुरू होती है।

जल्द ही, एक व्यक्ति अब अपने आप शौच नहीं कर पाएगा। मल के सफल निर्वहन के लिए, रोगी को इसे निचोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है। ऐसा करने के लिए, एक महिला को अपने हाथों से अपने नितंबों, योनि की दीवारों में से एक या पेरिनेम को निचोड़ना होगा।

मल का ठहराव, मलाशय की दीवारों के आघात से रेक्टोसिग्मॉइडाइटिस, प्रोक्टाइटिस होता है। बवासीर, दर्दनाक दरारें और अधिक बार दिखाई देते हैं।

चलते समय दर्द सिंड्रोम

महिला अक्सर गर्भाशय के आगे को बढ़ाव पर ध्यान नहीं देती है। दर्द सिंड्रोम आने पर भी क्या हो रहा है, इस पर ध्यान आकर्षित करता है। चलते समय व्यथा प्रकट होती है। सबसे पहले, ये पेट के निचले हिस्से में लगभग अगोचर घूंट लेने वाली असहज घटनाएं हैं। एक सेकंड के लिए भी हिलने-डुलने पर दर्द नहीं छूटता। इसके अलावा, पेरिनेम, पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि में दर्द हो सकता है। समय के साथ, ये लक्षण तेज हो जाते हैं, एक महिला के लिए न केवल चलना मुश्किल होता है, बल्कि सिर्फ खड़ा होना भी मुश्किल होता है।

अन्य खतरे और परिणाम

चूक के परिणाम बहुत अलग हैं। कभी-कभी उपजाऊ उम्र की महिलाओं में रोग का निदान किया जाता है। यदि कोई महिला गर्भवती होने की योजना बना रही है, तो उसे गर्भ धारण करने में कठिनाई हो सकती है। समय से पहले प्रसव की संभावना अधिक होती है, तेजी से प्रसव हो सकता है। एक जोखिम है कि गर्भावस्था पैथोलॉजिकल होगी। जन्म के बाद रक्तस्राव होता है।

इसके अलावा, गर्भाशय के आगे बढ़ने से दोषपूर्ण, दर्दनाक संभोग हो सकता है (कुछ मामलों में, इसे पूरी तरह से छोड़ना होगा), असुरक्षा, भेद्यता, मूत्राशय खाली करने की निरंतर इच्छा के कारण अवसाद, असंयम, दर्द, हताशा के कारण, आदि।

महिला विकलांग हो जाती है। जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए, आपको जननांग आगे को बढ़ाव के पहले लक्षणों पर एक विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए। समय पर उपचार आपको गंभीर परिणामों और जटिलताओं से बचाएगा। बीमारी को रोकने के लिए, आपको एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए, कड़ी मेहनत से बचना चाहिए और नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच करवानी चाहिए।

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यह विश्वास करना कठिन है, लेकिन 50 वर्ष से अधिक उम्र की हर दूसरी महिला अपने उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ से सीखती है कि निचले पेट में दर्द को लगातार खींचने और दबाने का कारण गर्भाशय का आगे बढ़ना है (चिकित्सा पाठ्यपुस्तकों के शब्दों में - जननांग आगे को बढ़ाव या गर्भाशय सेले) ) पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियां इतनी कमजोर हो गई हैं कि वे अब गर्भाशय (और अक्सर पड़ोसी अंगों - मूत्राशय, मलाशय) को अपनी प्राकृतिक स्थिति में नहीं रख सकती हैं।

पैथोलॉजी अगोचर रूप से विकसित होती है और, सबसे अधिक संभावना है, उनकी युवावस्था में बीमारी के लिए प्रोत्साहन दिया गया था - कठिन प्रसव, भारी भार, श्रोणि आघात और सूजन। ऐसी स्थितियां असामान्य नहीं हैं, उदाहरण के लिए, भारत में, गर्भाशय आगे को बढ़ाव लगभग महामारी विज्ञान है, और समृद्ध संयुक्त राज्य अमेरिका में भी, 15 मिलियन से अधिक महिलाएं इस बीमारी से पीड़ित हैं।

उदर गुहा का सबसे गतिशील अंग गर्भाशय है। यहां तक ​​​​कि एक स्वस्थ महिला में, वह कोलन और मूत्राशय के भरने के आधार पर लगातार अपनी स्थिति बदल सकती है - गर्भाशय उनके बीच में स्थित होता है। जब यह योनि में उतरता है, तो आस-पास के अंगों को "चलने" के लिए मजबूर किया जाता है।

अक्सर मूत्राशय (सिस्टोसेले) और मलाशय (रेक्टोसेले) के विस्थापन से स्थिति बढ़ जाती है - इसलिए पेशाब और कब्ज की समस्या होती है। यह महसूस करना कि नीचे कुछ दबा रहा है, हस्तक्षेप कर रहा है, नहीं छोड़ता है, खूनी निर्वहन और दर्द प्रकट हो सकता है, जो पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि तक फैल सकता है। जैसा कि प्रोलैप्स होता है, या तो पेशाब करने में कठिनाई संभव है, या, इसके विपरीत, मूत्र असंयम।

मासिक धर्म चक्र अक्सर भ्रमित हो जाता है और कभी-कभी अप्रत्याशित आश्चर्य होता है, और रक्तस्राव तीव्र दर्द के साथ होता है।

एक नियम के रूप में, गर्भाशय का आगे बढ़ना जितना मजबूत होता है, अवधि उतनी ही अधिक होती है। कुछ मामलों में, रक्त की हानि की मात्रा इतनी अधिक होती है कि रक्ताल्पता विकसित होने का वास्तविक जोखिम होता है।

संभोग के दौरान एक महिला को भी बेचैनी महसूस होती है। यदि गर्भाशय इतना नीचे उतरता है कि उसका गर्भाशय ग्रीवा जननांग भट्ठा से बाहर दिखता है, तो अंतरंगता बिल्कुल भी संभव नहीं होगी।

प्रत्येक दूसरा रोगी, जिसका गर्भाशय नीचे की ओर विस्थापित होता है, भी विभिन्न मूत्र संबंधी विकारों से पीड़ित होता है। पेशाब करने में कठिनाई एक अवशिष्ट मूत्र लक्षण के विकास को भड़काती है, इसके बाद मूत्र पथ के विभिन्न भागों में संक्रमण होता है। सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस - यह परिणामों की एक अधूरी सूची है जिसे समाप्त करना होगा।

पैथोलॉजी के विकास के 4 चरण

पहला चरण- अंग का थोड़ा नीचे की ओर विस्थापन। वे पैथोलॉजी के विकास के प्रारंभिक चरण के बारे में बात करते हैं जब तक कि गर्भाशय ग्रीवा बाहर से दिखाई न दे, यहां तक ​​​​कि मजबूत तनाव के साथ भी। योनि की दीवारों को भी थोड़ा नीचे किया जाता है, जननांग भट्ठा बंद नहीं हो सकता है।

चरण 2- ज्यादातर समय गर्भाशय ग्रीवा योनि में छिपा रहता है, लेकिन तनाव देने पर इसे जननांग भट्ठा के बाहर देखा जा सकता है।

चरण 3- न केवल गर्भाशय ग्रीवा, बल्कि उसके शरीर का कुछ हिस्सा योनि के प्रवेश द्वार के स्तर से लगातार नीचे होता है।

चरण 4- गर्भाशय के बाहर की ओर पूरा प्रोलैप्स।

स्थिति की कपटीता यह है कि प्रारंभिक अवस्था में एक महिला को बिल्कुल भी असुविधा महसूस नहीं हो सकती है। लेकिन गर्भाशय का आगे बढ़ना शुरू हो चुका है और अगर समय रहते इसका निदान नहीं किया गया, तो जल्द ही गर्भाशय इतना नीचे उतर जाएगा कि यह दिखाई देने लगेगा। यह अक्सर श्रोणि तल की मांसपेशियों की विफलता के कारण होता है। वे खिंचाव करते हैं, स्वर खो देते हैं और अब गर्भाशय को उसकी सामान्य शारीरिक स्थिति में नहीं रख सकते हैं।

यदि आपके इतिहास में निम्न शामिल हैं, तो नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना और गर्भाशय की स्थिति की निगरानी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है:

• भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति, संदंश या वैक्यूम एक्सट्रैक्टर के उपयोग के कारण बच्चे के जन्म के दौरान लगी चोटें;
• पेरिनेम में गहरे आँसू;
• प्रजनन प्रणाली के अंगों पर किए गए सर्जिकल ऑपरेशन;
• सौम्य संरचनाएं - अल्सर, फाइब्रॉएड, फाइब्रॉएड;
• श्रोणि क्षेत्र में स्थित अंगों की जन्मजात विकृतियां।

किसी भी उम्र की महिलाओं के लिए नियमित शारीरिक गतिविधि और 10 किलो से अधिक वजन वाली वस्तुओं को उठाने से जुड़े काम को contraindicated है। यह प्रावधान विधायी स्तर पर निहित है और श्रम सुरक्षा पर निर्देशों के सेट में एक अलग आइटम के रूप में प्रकट होता है।

गर्भाशय के आगे बढ़ने का एक सामान्य कारण इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि है। यह मोटापे, पुरानी कब्ज और पेट फूलने के कारण विकसित हो सकता है। यहां तक ​​कि एक मजबूत, लंबी खांसी के कारण गर्भाशय हिल सकता है - यह उदर गुहा में बढ़ा हुआ दबाव बनाता है।

अक्सर, एक नहीं, बल्कि कई कारक पैथोलॉजी के विकास में भूमिका निभाते हैं। यदि कोई महिला रजोनिवृत्ति से गुजर रही है तो स्थिति और बढ़ जाती है - शरीर में महिला सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन) की कमी निश्चित रूप से मांसपेशियों की टोन को प्रभावित करेगी।

समस्या का निदान कैसे किया जाता है?

तथ्य यह है कि गर्भाशय जगह में नहीं है, नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान समझा जा सकता है। प्रोलैप्स के चरण को निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर रोगी को धक्का देने के लिए कहता है। लेकिन चूंकि प्रोलैप्स अक्सर न केवल योनि की दीवारों, बल्कि पड़ोसी अंगों में भी देखा जाता है, इसलिए दो और विशेषज्ञों को स्थिति का आकलन करना चाहिए - एक मूत्र रोग विशेषज्ञ और एक प्रोक्टोलॉजिस्ट।

सतही परीक्षाओं के अलावा, आपको एक और अनिवार्य अध्ययन - कोल्पोस्कोपी से गुजरना होगा। यदि गर्भाशय के कोई सहवर्ती रोग नहीं पाए जाते हैं, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता गायब हो जाएगी, तो महिला को औषधालय पंजीकरण पर रखा जाएगा और रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाएगा।

लेकिन अगर यह स्थापित हो जाता है कि समस्या को हल करने का एकमात्र तरीका अंग-संरक्षण प्लास्टिक सर्जरी है, तो रोगी को एक दिन पहले कई और अतिरिक्त परीक्षाओं की प्रतीक्षा करनी होगी:

• स्क्रैपिंग और गर्भाशय गुहा का निदान;
• वनस्पतियों, जीवाणु बुवाई के लिए झाड़ू;
• उत्सर्जन यूरोग्राफी;
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी, छोटे श्रोणि के सभी अंगों की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए आवश्यक है।

1 और 2 डिग्री की चूक: उपचार के रूढ़िवादी तरीके

जब तक गर्भाशय जननांग भट्ठा से नीचे नहीं गिरा है और आसन्न अंगों के कार्यों का उल्लंघन नहीं होता है, तब तक रूढ़िवादी तरीकों से स्थिति को ठीक किया जा सकता है:

• पेट की मांसपेशियों और श्रोणि तल को मजबूत करने के उद्देश्य से भौतिक चिकित्सा (केगेल या यूनुसोव के अनुसार जिमनास्टिक अभ्यास का एक सेट);
• स्त्री रोग संबंधी मालिश (कई महीनों तक नियमित रूप से की जाती है);
• एस्ट्रोजेन युक्त दवाओं का एक कोर्स (लिगामेंटस तंत्र को मजबूत करने के लिए यह हार्मोन आवश्यक है);
• चयापचयों की एक उच्च सामग्री और सभी समान एस्ट्रोजेन के साथ मलहम की योनि में स्थानीय परिचय।

स्त्री रोग संबंधी मालिश को लंबे समय से पेरिनेम की मांसपेशियों की टोन को बहाल करने के एक प्रभावी तरीके के रूप में मान्यता दी गई है। मुख्य बात एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना है। मालिश के दौरान कोई भी दर्द इस तकनीक को छोड़ने और रूढ़िवादी उपचार के अन्य तरीकों की तलाश करने का एक कारण है।

रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं, उसकी प्रतिक्रियाओं को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है और इस आधार पर, आंदोलनों की इष्टतम गति और तीव्रता का चयन करें। प्रत्येक सत्र की अवधि व्यक्तिगत है। औसतन, इसमें लगभग 10-15 मिनट लगते हैं।

गर्भाशय पर प्रभाव पैल्पेशन के माध्यम से होता है। डॉक्टर एक हाथ से अंदर से अंग की मालिश करता है, दूसरे हाथ से वह पेट के माध्यम से महसूस करता है। इस प्रकार, गर्भाशय को सभी तरफ से सावधानी से टटोला जाता है। एक महिला को उसके पेट के बल सोने की भी सलाह दी जाती है।

इस तकनीक का प्रभाव: यह समाप्त हो जाता है, आसंजन गायब हो जाते हैं, सभी श्रोणि अंगों के रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, सामान्य स्वर बढ़ जाता है। कई महिलाओं, मालिश के एक कोर्स के बाद, लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था होती है।

3 और 4 डिग्री का चूक: विभिन्न प्रकार के संचालन

यदि रूढ़िवादी चिकित्सा ने काम नहीं किया है और गर्भाशय पहले से ही जननांग अंतराल के बाहर दिखाई दे रहा है, तो समस्या को हल करने का एकमात्र तरीका सर्जरी है। यह एक सामान्य प्रथा है - 100 में से 15 स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन गर्भाशय के आगे बढ़ने के कारण किए जाते हैं।

1. वैजिनोप्लास्टी प्लास्टिक सर्जरी का एक जटिल है जिसका उद्देश्य श्रोणि तल, मूत्राशय और योनि की मांसपेशियों को मजबूत करना है। चूंकि ये मांसपेशियां गर्भाशय के आगे को बढ़ाव में शामिल होती हैं, इसलिए वैजिनोप्लास्टी हमेशा प्राथमिक या अतिरिक्त उपाय के रूप में की जाती है।
2. गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन को उसकी पूर्वकाल या पीछे की दीवार पर स्थिर करना। इस तरह के ऑपरेशन अक्सर नहीं किए जाते हैं - रिलेप्स का प्रतिशत बहुत अधिक होता है। तथ्य यह है कि गर्भाशय को अपने स्वयं के गोल स्नायुबंधन के साथ ठीक करना संभव है, लेकिन वे समय के साथ खिंचते हैं, जिसका अर्थ है कि गर्भाशय फिर से उतर सकता है।
3. गर्भाशय के स्नायुबंधन को आपस में जोड़ना। एक प्रभावी तकनीक, लेकिन कभी-कभी प्रजनन क्षमता का नुकसान होता है।
4. पेल्विक फ्लोर की दीवारों पर विस्थापित अंगों का स्थिरीकरण। अक्सर वे त्रिकास्थि या जघन हड्डी, साथ ही श्रोणि स्नायुबंधन से जुड़े होते हैं।
5. एलोप्लास्टिक सामग्री के साथ स्नायुबंधन को मजबूत करना और गर्भाशय को ठीक करना। विधि के अपने जोखिम हैं - शरीर विदेशी एलोप्लास्ट को अस्वीकार कर सकता है, नालव्रण विकसित हो सकता है।
6. गर्भाशय को गिरने से रोकने का दूसरा तरीका योनि के लुमेन को आंशिक रूप से संकीर्ण करना है।
7. अंतिम कट्टरपंथी विधि का उपयोग तब किया जाता है जब गर्भाशय को उसके स्थान पर वापस करना असंभव होता है, वह है हिस्टेरेक्टॉमी, यानी एक अंग को हटाना। यह एक चरम उपाय है जिससे लोग बचने की कोशिश करते हैं। चूंकि, गर्भाशय को हटाकर, आप श्रोणि तल के अन्य अंगों के एक मजबूत विस्थापन को भड़का सकते हैं।

अक्सर, सर्जन संयुक्त तकनीकों का उपयोग करते हैं जो एक साथ योनि प्लास्टिक सर्जरी करने, गर्भाशय को ठीक करने और श्रोणि तल के स्नायुबंधन-पेशी तंत्र को मजबूत करने की अनुमति देते हैं। यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि जननांग सुरक्षित रूप से ठीक हो गए हैं और पुनरावृत्ति नहीं होगी।

ऑपरेशन के बाद, आपको शारीरिक गतिविधि को पूरी तरह से समाप्त कर देना चाहिए और कब्ज से बचने के लिए आहार का पालन करना चाहिए।

लेप्रोस्कोपिक विधि

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के शल्य चिकित्सा उपचार के लिए एक अन्य तकनीक में इसे एक विशेष जाल के साथ सुरक्षित करना शामिल है। जाल लोचदार है और खिंचाव कर सकता है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान। ऑपरेशन के दौरान मूत्राशय और मलाशय को ठीक करने के लिए उसी जाल का उपयोग किया जा सकता है।

उदर गुहा में एक लघु (2 सेमी से अधिक नहीं) चीरा के माध्यम से हस्तक्षेप एक आधुनिक लेप्रोस्कोपिक विधि द्वारा किया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद, कोई निशान और आसंजन नहीं होते हैं, जिसका अर्थ है कि यह योनि की स्थिति और महिला के यौन जीवन को प्रभावित नहीं करेगा।

यह पैथोलॉजी के इलाज का सबसे कम दर्दनाक और सबसे प्रभावी तरीका है। 3 दिन पहले ही मरीज को घर से छुट्टी दे दी जाती है। पुनर्प्राप्ति अवधि की औसत अवधि लगभग एक महीने है। अंगों के रिलैप्स और बार-बार होने वाले प्रोलैप्स को बाहर रखा गया है।

ऑपरेशन के लिए मतभेद?

अक्सर, गर्भाशय का आगे बढ़ना वृद्ध और बुजुर्ग महिलाओं के लिए एक समस्या है, इसलिए सर्जिकल हस्तक्षेप हमेशा संभव नहीं होता है। यदि सर्जरी के लिए मतभेद हैं, तो योनि टैम्पोन या पेसरी की मदद से स्थिति को नियंत्रित किया जा सकता है।

- यह एक मोटी रबर की अंगूठी है जो विस्थापित गर्भाशय के लिए अस्थायी समर्थन के रूप में कार्य करती है। इसके अंदर हवा है, जिसकी बदौलत अंगूठी एक ही समय में लोचदार और लोचदार हो सकती है, एक महिला के लिए असुविधा पैदा किए बिना। आप योनि में पेसरी को लंबे समय तक नहीं छोड़ सकते - बेडसोर दिखाई दे सकते हैं। वे इसे 3-4 सप्ताह तक पहनते हैं, फिर एक छोटा ब्रेक लेते हैं और 2 सप्ताह के बाद इसे फिर से सम्मिलित करते हैं।

सूजन से बचने के लिए, जबकि अंगूठी योनि में होती है, आपको हर दिन विशेष डूशिंग करने की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, आप कैमोमाइल और एंटीसेप्टिक्स के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं - फुरसिलिन या पोटेशियम परमैंगनेट का एक समाधान।

एक सामान्य शारीरिक स्तर पर गर्भाशय को ठीक करने का दूसरा तरीका एक पट्टी पहनना है। गर्भाशय को सहारा देने वाले बैंड का डिज़ाइन अन्य बैंड सिस्टम से अलग होता है। यह जांघों के चारों ओर कसकर लपेटता है, गर्भाशय को पक्षों से सहारा देता है, और पेरिनियल क्षेत्र से गुजरता है, इसे नीचे से सहारा देता है। दिन में 12 घंटे से अधिक पट्टी पहनने की अनुशंसा नहीं की जाती है, ताकि श्रोणि अंगों को अधिभार न डालें।

गर्भाशय और गर्भावस्था का आगे बढ़ना

पहली डिग्री का गर्भाशय आगे को बढ़ाव गर्भावस्था के लिए एक contraindication नहीं है और, इसके विपरीत, तेजी से गर्भाधान में योगदान कर सकता है। चूंकि पैथोलॉजी के हल्के रूप व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख हैं, एक महिला यह पता लगा सकती है कि गर्भाशय केवल पंजीकरण के दौरान ही नहीं है, एक अनिवार्य स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजर रहा है। इस मामले में गर्भावस्था और प्रसव संभव है, लेकिन गर्भवती मां को तुरंत कुछ कठिनाइयों के लिए तैयार रहना चाहिए।

1. वह अक्सर पेट के निचले हिस्से में दर्द के दर्द से परेशान रहती है। कई गर्भवती महिलाओं को गर्भाशय के आगे बढ़ने से न केवल चलना, बल्कि खड़े होना भी मुश्किल होता है।
2. चूक न केवल अजन्मे बच्चे, बल्कि मां के जीवन के लिए भी खतरा बन सकती है।
3. गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का आगे बढ़ना एक पट्टी पहनने का सीधा संकेत है। आंतरिक अंगों को सही स्थिति में रखने और रीढ़ पर अत्यधिक तनाव को दूर करने का यही एकमात्र तरीका है।
4. प्रोलैप्स से पीड़ित गर्भवती महिला के लिए अपने वजन को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। वह जितना अधिक किलोग्राम प्राप्त करेगी, भ्रूण उतना ही भारी होगा और पहले से कमजोर गर्भाशय स्नायुबंधन पर भार उतना ही अधिक होगा। यदि बच्चा बहुत बड़ा है, तो समय से पहले जन्म की संभावना अधिक होती है।
5. बच्चे के जन्म की प्रक्रिया की भी अपनी विशिष्टताएँ होती हैं। डॉक्टर को एक महिला के लिए एक विशेष स्थिति का चयन करना चाहिए जो उसके जननांगों पर न्यूनतम भार प्रदान करे। इस मामले में, बच्चे को सिर से खींचना असंभव है, और हाथ और पैर को विशेष रूप से सावधानी से बाहर निकालना चाहिए। इस मामले में, डॉक्टर की योग्यता निर्णायक महत्व की है। यदि वह टूटने की अनुमति देता है और उन्हें असफल रूप से संभालता है, तो बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय और भी नीचे गिर जाएगा, और विकृति अगले, अधिक गंभीर चरण में चली जाएगी।

गर्भाशय के आगे बढ़ने की रोकथाम - फिजियोथेरेपी अभ्यास

पेरिनेम की मांसपेशियों को लिफ्ट व्यायाम के साथ प्रशिक्षित करें

सबसे पहले, मांसपेशियों को धीरे-धीरे तनावग्रस्त होने और 4-5 सेकंड के लिए इस स्थिति में रखने की आवश्यकता होती है, फिर धीरे-धीरे आराम करें। अब अपनी मांसपेशियों को फिर से तनाव दें और इस स्थिति में पहली बार की तुलना में कुछ सेकंड अधिक समय तक रहने का प्रयास करें। धीरे-धीरे गति और अवधि का निर्माण करें। यह बहुत अच्छा है अगर आप कम से कम 20 सेकंड के लिए तनावपूर्ण स्थिति में रह सकते हैं।

व्यायाम वाहन"

अपनी पीठ के बल लेट जाएं और अपने पैरों से एक गोलाकार गति करें जैसे कि आप साइकिल चला रहे हों। जितना हो सके "पेडल" को मोड़ें। एक मिनट के बाद, व्यायाम दोहराएं और थोड़ी देर "ड्राइव" करने का प्रयास करें।

अपने पैरों से कैंची बनाओ

अपनी पीठ के बल रहकर अपने पैरों को सीधा करें और फिर उन्हें एक-एक करके ऊपर उठाएं। पैर और फर्श के बीच का कोण लगभग 45 डिग्री होना चाहिए। अपने पैर को सीधा रखने की कोशिश करें, इसे घुटने के जोड़ पर न मोड़ें और 5-6 सेकंड के लिए कोण पर पकड़ें। फिर नीचे करें और दूसरे पैर को ऊपर उठाएं। हर बार, अपने पैर को यथासंभव लंबे समय तक ऊपर रखने की कोशिश करें, धीरे-धीरे इस समय को 20 सेकंड तक लाएं।

"त्रिकोण"

जब आप कैंची से काम पूरा कर लें, तो अपने घुटनों को मोड़ें और अपने पैरों को फर्श पर टिकाएं। लेटते हुए, अपने धड़ को उठाएं और अपनी कोहनी पर झुकें। अब अपने श्रोणि को ऊपर उठाएं और अपनी पूरी ताकत से अपनी पेरिनियल मांसपेशियों को फ्लेक्स करें। कुछ सेकंड के लिए इस स्थिति में रुकें, आराम करें और शुरुआत से दोहराएं।

"नाव"

अपने पेट पर रोल करें, और अब एक ही समय में दोनों हाथों और पैरों को मोड़ने और उठाने की कोशिश करें। 5 तक गिनें, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं और अधिक झुकें, लेकिन इस बार 6 तक गिनने का प्रयास करें। जब तक आप 20 तक नहीं पहुंच जाते तब तक दोहराएं।

आपको धीरे-धीरे लोड बढ़ाने की जरूरत है। 5-7 दृष्टिकोणों से शुरू होकर, एक महीने के नियमित प्रशिक्षण के बाद, प्रत्येक अभ्यास की पुनरावृत्ति की संख्या को 20 तक लाया जाना चाहिए - केवल इस मामले में प्रभाव होगा। इस तरह के व्यायाम में ज्यादा समय नहीं लगेगा - दिन में केवल 30-40 मिनट, लेकिन व्यायाम चिकित्सा के लाभ महत्वपूर्ण हैं। इसकी मदद से, न केवल गर्भाशय को मज़बूती से मजबूत करना संभव है, बल्कि जननांग प्रणाली और पाचन तंत्र के अंगों के कई रोगों के विकास को भी रोकना है।

कोशिश करें कि लिफ्ट का कम से कम इस्तेमाल करें। हर बार जब आप सीढ़ियां चढ़ते हैं, तो आपकी पैल्विक मांसपेशियां मजबूत होती हैं।

इस तरह के सरल व्यायाम बच्चे के जन्म से ठीक होने और रजोनिवृत्ति के दौरान स्त्रीरोग संबंधी रोगों की प्रभावी रोकथाम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। गर्भाशय का आगे बढ़ना एक गंभीर समस्या है जो प्रारंभिक अवस्था में आसानी से हल हो जाती है। जैसे ही आपको लगता है कि आपने सामान्य से अधिक बार शौचालय जाना शुरू कर दिया है, आप लंबे समय तक सहन नहीं कर सकते हैं और एक बार फिर खांसने या छींकने से डरते हैं - यह पहली, लेकिन बहुत गंभीर "घंटी" है। जितनी जल्दी आपको संदेह हो कि कुछ गड़बड़ है और डॉक्टर से मिलें, सर्जरी से बचने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

गर्भाशय का आगे बढ़ना (जननांग आगे को बढ़ाव) एक विकृति है जो महिला के निचले श्रोणि की मांसपेशियों, स्नायुबंधन और प्रावरणी की अस्थिरता और जननांग अंग के आसपास की मांसपेशियों की कमजोरी के संयोजन के कारण होती है।

यह रोग गर्भाशय के संरचनात्मक बिस्तर से विस्थापन के कारण होता है और इसके आंदोलन को योनि विदर तक नीचे ले जाया जाता है, जिससे सीधे जुड़े अंगों के साथ खींच लिया जाता है।

एक महिला के प्रजनन तंत्र के आंतरिक अंगों की सामान्य स्थिति सुरक्षा के तीन स्तरों (निर्धारण) के कारण बनी रहती है।

गर्भाशय का आगे बढ़ना - रोग के चरण के चरण

1) पहला स्तर योनि के ऊपरी हिस्से और गर्भाशय के चौड़े ऊपरी हिस्से को श्रोणि की हड्डियों की सतह पर स्थिर करता है, और अंग का संकीर्ण हिस्सा इसके निचले खंड (गर्दन) के ऊपरी हिस्से में तय होता है। .

2) दूसरा स्तर योनि की दीवारों, मूत्रमार्ग, मूत्राशय और मलाशय को लंगर डालने के लिए प्रदान करता है। यह पैल्विक स्नायुबंधन और इसके फाइबर द्वारा प्रदान किया जाता है।

3) तीसरा स्तर श्रोणि के आंतरिक अंगों को ठीक करता है, पेरिनेम की मांसपेशियों और प्रावरणी के लिए धन्यवाद, जिसके सरणी में मूत्रमार्ग, मलाशय और योनि के लिए प्राकृतिक मार्ग होते हैं। सामान्य मांसपेशी टोन योनि के विस्थापन को रोकता है, मल और मूत्र के अनधिकृत निकास को रोकता है।

गर्भाशय का आगे बढ़ना और इस क्षेत्र में किसी भी अंग का विस्थापन इस सुरक्षा के किसी भी स्तर के उल्लंघन को भड़का सकता है।

योनि की दीवारों की आंतरिक झिल्लियों के हर्नियल उभार के विकास के साथ फेशियल दोष हो सकते हैं, जिससे गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार का आगे बढ़ना हो सकता है। यह सिस्टोसेले के गठन के साथ है - योनि गुहा में उत्सर्जन प्रणाली का आगे बढ़ना, इसके कार्यों को बाधित करना।

पैथोलॉजी के कारण

मुख्य कारण कारकों को तीन दिशाओं में वर्गीकृत किया गया है।

1. पुरानी बीमारियों की उपस्थिति जो चयापचय संबंधी विकारों को भड़काती है, जिससे मांसपेशियों के शोष के विकास की संभावना बढ़ जाती है।
2. श्रोणि की मस्कुलो-फेशियल परत की चोटें, बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के आगे बढ़ने को उत्तेजित करती हैं (यांत्रिक जन्म आघात)।
3. सेक्स हार्मोन (स्टेरॉयड) के स्राव और संश्लेषण का उल्लंघन।

इससे सुविधा होती है:

• महिला शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तन (रजोनिवृत्ति);
• अत्यधिक परिश्रम और कड़ी मेहनत;
• पेट के ऑपरेशन;
• इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि;
• मोटापा और पुरानी कब्ज।

वर्गीकरण: अभिव्यक्ति की डिग्री

गर्भाशय के आगे बढ़ने की गंभीरता को पाठ्यक्रम के तीन डिग्री (चरणों) के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

1 डिग्री- गर्भाशय ग्रीवा का थोड़ा सा विस्थापन और गर्भाशय ग्रीवा का आगे को बढ़ाव, जो योनि से आगे नहीं जाता है।

2 डिग्री- विस्थापन योनि के बाहर निकलने पर गर्भाशय के निचले खंड के निकट स्थान या इसके आंशिक आगे को बढ़ाव के कारण होता है, जबकि जननांग अंग स्वयं योनि गुहा से बाहर नहीं आता है।

3 डिग्री- योनि की दीवारें अंदर की ओर मुड़ी हुई होती हैं और गर्भाशय के शरीर के साथ योनि के आंतरिक फ्रेम के बाहर स्थित होती हैं, जो अंग के आगे बढ़ने से प्रकट होती हैं।

अभिव्यक्ति की तीसरी डिग्री पर, आंतों के छोरों की बाहरी रूप से उलटी योनि की दीवारों, जननांग प्रणाली के अंगों, मूत्राशय और मलाशय की दीवारों में एक वंश होता है।

पैथोलॉजी वंशानुगत रोगों की श्रेणी से संबंधित नहीं है। अभिव्यक्ति की संभावना कई उत्तेजक कारकों के कारण है।

रोग के पाठ्यक्रम के प्रत्येक चरण में गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के अपने नैदानिक ​​लक्षण होते हैं।

प्रारंभिक लक्षण, रोग का पहला चरण स्वयं प्रकट होता है:

• निचले पेट और काठ के क्षेत्र में एक दर्दनाक दर्दनाक सिंड्रोम, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले की स्थिति की याद दिलाता है या ठंड के परिणाम के रूप में माना जाता है;
• अंतरंगता के साथ व्यथा;
• मासिक धर्म के दौरान दर्द में वृद्धि;
• बहुतायत और निर्वहन की अवधि;
• गर्भाधान के साथ समस्याएं।

दूसरे चरण में, पैथोलॉजी की नैदानिक ​​​​तस्वीर जोड़ी जाती है:

• जननांग प्रणाली में विकारों के लक्षण - मूत्र का अनैच्छिक निर्वहन (enuresis), मूत्राशय और गुर्दे के ऊतकों में प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया, यूरोलिथियासिस (मूत्र में पथरी);
• मूत्राशय के अधूरे खाली होने की एक अप्रिय भावना;
• टेनेसमस;
• गुदा दबानेवाला यंत्र का दर्दनाक मांसपेशी तनाव (ऐंठन) प्रकट होता है (गुदा का कसना);
• योनि में विदेशी निकायों की उपस्थिति की भावना।

प्रोलैप्स का तीसरा चरणविकास के पिछले चरणों में रोग की उपेक्षा के कारण।

योनि गुहा में गर्भाशय आगे को बढ़ाव नोट किया जाता है। जननांग भट्ठा के माध्यम से जननांग अंग का हिस्सा दिखाई देता है। वाहन चलाते समय चोट लग सकती है। अंतरंग संबंध असंभव हैं।

गर्भाशय के आगे बढ़ने के वाक्पटु लक्षण और रोग के परिणाम एक महिला के स्वास्थ्य के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा करते हैं।

वास्तविक खतरा और परिणाम

1. योनि की दीवारों के साथ बाहर गिर गया जननांग अंग चलते समय गंभीर चोटों के अधीन है।
2. इसकी झिल्ली पर इरोसिव प्रक्रियाओं का तेजी से विकास होता है और फोड़े के ट्यूमर जैसे फॉसी होते हैं।
3. भारी रक्तस्राव एक वास्तविक खतरा है।
4. प्रजनन तंत्र के कार्य बिगड़ा हुआ है।
5. गोनाड की खराबी मासिक धर्म चक्र को बाधित करती है।
6. प्रोलैप्स के कारण होने वाले अंगों की पिंचिंग मूत्र और पाचन तंत्र की खराबी को भड़काती है।
7. उल्लंघन के साथ मूत्र का ठहराव, भड़काऊ और संक्रामक विकृति, ऊतक परिगलन को भड़काता है।

यदि गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के लक्षण पाए जाते हैं, तो रोग के परिणामों का उपचार और उन्मूलन तुरंत किया जाना चाहिए।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद गर्भाशय के विस्थापन और आगे को बढ़ाव का निदान आसानी से निर्धारित किया जाता है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर की पूरी प्रस्तुति के लिए, एक प्रोक्टोलॉजिस्ट और एक मूत्र रोग विशेषज्ञ निदान में शामिल होते हैं। पैथोलॉजी (प्रोलैप्स और विस्थापन) की डिग्री योनि और मलाशय की परीक्षा द्वारा निर्धारित की जाती है।

उत्सर्जन प्रणाली के वाल्व उपकरणों (स्फिंक्टर) की कार्यात्मक स्थिति का आकलन किया जाता है - न्यूरोमस्कुलर डिसफंक्शन का निर्धारण, मूत्र असंयम (तनाव के साथ) और गैसों के लिए एक पट्टी परीक्षण।

यदि प्लास्टिक सर्जरी, या सर्जरी के संकेत हैं, तो निदान को नियुक्ति द्वारा पूरक किया जाता है:

• अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• हार्मोनल असंतुलन का पता लगाने के लिए परीक्षण;
• जीवाणु वनस्पतियों की पहचान करने के लिए धब्बा;
• हिस्टेरोस्कोपी और इलाज;
• मूत्रमार्ग या योनि की जीवाणु-बुवाई।

उपचार के आधुनिक तरीके

लंबे समय तक, प्रोलैप्स का उपचार अंग को पेरिटोनियम से कसने और संलग्न करने की विधि द्वारा किया गया था, जिससे एक बड़ा पोस्टऑपरेटिव निशान निकल गया, और जटिलताओं से इंकार नहीं किया गया। उन्नत विकृति विज्ञान के साथ, एक हिस्टरेक्टॉमी (पूर्ण निष्कासन) निर्धारित किया गया था।

आधुनिक तकनीक, अधिकांश भाग के लिए - अंग-संरक्षण। उच्च-सटीक आधुनिक उपकरणों का उपयोग न्यूनतम चीरा के साथ पुनर्निर्माण पुनर्निर्माण की अनुमति देता है, जो एक आसान वसूली अवधि सुनिश्चित करता है।

1) योनि की दीवारों का सिवनी सर्जिकल प्लास्टिक - कोलपोराफी की विधि द्वारा किया जाता है। यह वैजिनोप्लास्टी की मुख्य विधि है।

2) पेरिनियल प्लास्टिक सर्जरी - कोलपोपेरिनोप्लास्टी। लिगामेंटस तंत्र को छोटा करके उन्हें मजबूत बनाना।

3) मेष सहायक फ्रेम की रोबोटिक स्थापना - अंगों की स्थिति में सुधार। इम्प्लांट जननांगों को सही स्थिति में और मजबूत करने के लिए नए प्रावरणी के गठन को बढ़ावा देता है।

4) सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए मतभेद के मामले में, विशेष उपकरण - पेसरी - एक विकल्प के रूप में काम कर सकते हैं। प्रोलैप्स को रोकने के लिए उन्हें योनि में डाला जाता है और छल्ले के आकार का होता है। गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के लिए स्त्री रोग संबंधी छल्ले आमतौर पर बुजुर्ग रोगियों में स्थापित किए जाते हैं जिनके लिए सर्जिकल तकनीक अस्वीकार्य है।

घर पर गर्भाशय के आगे बढ़ने का उपचार रोग के प्रारंभिक विकास के चरण में ही संभव है।

घरेलू उपचार विधि

श्रोणि की मस्कुलो-फेशियल परत की लोच और मांसपेशियों की टोन में कमी जननांगों के विस्थापन में योगदान करती है। गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के लिए चिकित्सीय अभ्यास के विशेष रूप से विकसित कार्यक्रम प्रोलैप्स के लिए चिकित्सीय विधियों की संरचना में शामिल हैं।

व्यायाम का उद्देश्य मांसपेशियों की टोन को बहाल करना, सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करना और सूजन प्रक्रियाओं के विकास को रोकना है।

योनि और मूत्र प्रणाली के मांसपेशियों के प्रशिक्षण के उद्देश्य से केगेल व्यायाम की आसान विधि ने बहुत लोकप्रियता हासिल की है।

तकनीक में शामिल हैं:

1) मांसपेशियों में छूट और संकुचन का नियमन - अधिकतम तीन सेकंड का मांसपेशी संकुचन जिसके बाद विश्राम (तनाव मुक्त) होता है। यह किसी भी स्थिति में और किसी भी सुविधाजनक स्थान पर किया जाता है। दोहराव की संख्या - जहाँ तक संभव हो।

2) तनाव पकड़ो - तनाव की स्थिति में पांच मिनट का विराम। हर हफ्ते कुछ मिनटों को विराम में जोड़ा जाता है।

3) वैकल्पिक तनाव (पलक झपकाना) - बारी-बारी से योनि और गुदा की मांसपेशियों में खिंचाव होता है। निष्पादन का समय 10-15 मिनट है।

4) ताकत (लिफ्ट सिस्टम) में क्रमिक वृद्धि के साथ श्रोणि की मांसपेशी-चेहरे की परत का तनाव। तनाव के पाँच चरण (काल्पनिक तल)। पहली से पाँचवीं "मंजिल" तक प्रत्येक "मंजिल" पर पाँच-सेकंड के ठहराव के साथ तनाव का निर्माण करें। रिवर्स प्रक्रिया समान है, लेकिन धीरे-धीरे मांसपेशियों में छूट के साथ। 5 बार करें, धीरे-धीरे व्यायाम की संख्या बढ़ाएं।

प्रजनन जीवन की लगभग 20% महिलाओं में और सेवानिवृत्ति की आयु की हर दूसरी महिला में जननांग आगे को बढ़ाव होता है। यह याद रखना चाहिए कि पैथोलॉजी के पहले लक्षण दिखाई देने पर उपचार शुरू करना आवश्यक है, जो उपचार विधियों की प्रभावशीलता की गारंटी देता है।