भोजन में उपयोगी और नहीं तो बैक्टीरिया और पदार्थ। हम अपने द्वारा खाए जाने वाले जीवाणुओं के बारे में क्या जानते हैं? तपेदिक का प्रेरक एजेंट क्या है

अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक नाम

माइकोबैक्टीरियम लेहमैन और न्यूमैन, 1896

वर्गीकरण विकिप्रजातियों पर

इमेजिस विकिमीडिया कॉमन्स पर

यह है एन सी बी आई ईओएल

माइक्रोबैक्टीरिया (माइकोबैक्टीरियासीसुनो)) एक्टिनोमाइसेट्स का एक परिवार है। एकमात्र जाति माइकोबैक्टीरियम. जीनस के कुछ सदस्य माइकोबैक्टीरियम(भूतपूर्व। एम तपेदिक, एम. लेप्री) स्तनधारियों के लिए रोगजनक हैं (तपेदिक, माइकोबैक्टीरियोसिस, कुष्ठ रोग देखें)।

माइकोबैक्टीरिया के संरचनात्मक संगठन और शरीर क्रिया विज्ञान में माइकोलिक एसिड की विशिष्टता और महत्वपूर्ण भूमिका उन्हें एटियोट्रोपिक चिकित्सा के लिए एक उत्कृष्ट लक्ष्य बनाती है।

वे कोशिका विभाजन द्वारा प्रजनन करते हैं। मिट्टी में व्यापक रूप से वितरित। सैप्रोफाइटिक रूप कार्बनिक अवशेषों, कुछ ऑक्सीकरण पैराफिन और अन्य हाइड्रोकार्बन के खनिजकरण में शामिल हैं। उनका उपयोग जीवमंडल के तेल प्रदूषण से निपटने के लिए किया जा सकता है। .

रंजकता

शहर से शहर में सांस्कृतिक अंतर के आधार पर गैर-ट्यूबरकुलस माइकोबैक्टीरिया के रनियन वर्गीकरण के अनुसार, माइकोबैक्टीरिया के 4 समूहों को उपनिवेशों द्वारा वर्णक के उत्पादन द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है:

फोटोक्रोमोजेनिक (ग्रुप I) माइकोबैक्टीरिया जो अंधेरे में उगाए जाने पर रंजित नहीं होते हैं, लेकिन प्रकाश में जोखिम या पुन: ऊष्मायन के बाद चमकीले पीले या पीले-नारंगी रंजकता प्राप्त करते हैं।

• भूतपूर्व: एम. कंसासियस, एम. मारिनम, एम.सिमिया, एम. एशियाटिकम.

Scotochromogenic (समूह II) इस समूह में माइकोबैक्टीरिया शामिल हैं जो अंधेरे और प्रकाश दोनों में वर्णक बनाते हैं। विकास दर 30-60 दिन।

• भूतपूर्व: एम. स्क्रोफुलेसियम, एम. गॉर्डोनै, एम. ज़ेनोपी, एम. ज़ुल्गाई.

गैर-फोटोक्रोमोजेनिक माइकोबैक्टीरिया (समूह III) इस समूह में माइकोबैक्टीरिया शामिल हैं जो वर्णक नहीं बनाते हैं या हल्के पीले रंग के होते हैं जो प्रकाश में वृद्धि नहीं करते हैं। 2-3 या 5-6 सप्ताह के भीतर बढ़ो।

• भूतपूर्व: एम तपेदिक, एम. एवियम, एम.इंट्रा-सेलुलर, एम. बोविसी, एम. अल्सरंस
• भूतपूर्व: एम. चेलोनै

तेजी से बढ़ने वाले माइकोबैक्टीरिया (समूह IV) इस समूह से संबंधित माइकोबैक्टीरिया को रंजित या गैर-रंजित कॉलोनियों के रूप में तेजी से विकास (7-10 दिनों तक) की विशेषता है, अधिक बार आर-रूप।

• भूतपूर्व: एम. फ्लेइस, एम. स्मेग्माटिस, एम. fortuitum

रोगजनक प्रजातियां

रोगजनक प्रजातियां मनुष्यों (तपेदिक, कुष्ठ रोग, माइकोबैक्टीरियोसिस) और जानवरों में बीमारियों का कारण बनती हैं। ऐसे माइकोबैक्टीरिया की कुल 74 प्रजातियां ज्ञात हैं। वे मिट्टी, पानी और मनुष्यों के बीच व्यापक रूप से वितरित किए जाते हैं।

क्षय रोग मनुष्यों में होता है माइकोबैक्टेरियम ट्यूबरक्यूलोसिसटाइपस (मानव प्रजाति), माइकोबैक्टीरियम बोविस(बैल देखो) और माइकोबैक्टीरियम अफ़्रीकानम(मध्यवर्ती दृश्य)। ये प्रजातियां एक व्यक्ति के अंदर घुसने, रहने और गुणा करने में सक्षम हैं।

जीनस के सदस्य माइकोबैक्टीरिया

पुरानी प्रणाली में, माइकोबैक्टीरिया को पोषक माध्यमों पर उनके गुणों और विकास दर के अनुसार वर्गीकृत किया गया था। हालाँकि, नया नामकरण क्लैडिस्टिक्स पर आधारित है।

धीमी गति से बढ़ रहा है

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस कॉम्प्लेक्स (एमटीबीसी)

• माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस कॉम्प्लेक्स(एमटीबीसी) परिसर के प्रतिनिधि मनुष्यों और जानवरों के लिए रोगजनक हैं, और तपेदिक रोग का कारण बनते हैं। परिसर में शामिल हैं: एम तपेदिक, मनुष्यों के लिए सबसे खतरनाक, तपेदिक के प्रेरक एजेंट के रूप में एम. बोविसी एम बोविस बीसीजी एम. अफ्रीकनम एम. कैनेटी एम. कैप्रे एम. माइक्रोटी एम. पिन्नीपेडी

माइकोबैक्टीरियम एवियम-कॉम्प्लेक्स (मैक)

• माइकोबैक्टीरियम एवियम कॉम्प्लेक्स (मैक),जो प्रजातियां इस परिसर को बनाती हैं वे मनुष्यों और जानवरों के लिए रोगजनक हैं, अधिक बार एक्स्ट्रापल्मोनरी स्थानीयकरण की प्रसार प्रक्रियाओं का कारण बनती हैं और पहले एड्स रोगियों में मृत्यु के मुख्य कारणों में से एक थीं। परिसर में शामिल हैं: एम. एवियम एम. एवियम पैराट्यूबरकुलोसिस एम. एवियम सिल्वेटिकम एम. एवियम "होमिनिससुइस" एम.कोलम्बिएन्स

गोर्डोना-शाखा

• एम. एशियाटिकम
• एम. गॉर्डोनै

कन्सासी-शाखा

• एम. गैस्ट्रि

गैर-क्रोमोजेनिक/टेरा-शाखा

• एम. हाइबरनियाई
• एम. नॉनक्रोमोजेनिकम
• एम टेराई
• एम. ट्रिवियल

माइकोलैक्टोन-उत्पादक माइकोबैक्टीरिया

• एम. अल्सरंस
• एम. स्यूडोशॉट्सि
• एम. शॉट्सि

सिमिया-शाखा

• एम ट्रिपलेक्स
• एम. genavense
• एम. फ्लोरेंटिनम
• एम. लेंटिफ्लावम
• एम. पलस्ट्रे
• एम. कुबिके
• एम. पैरास्क्रोफुलेसियम
• एम. हीडलबर्गेंस
• एम. इंटरजेक्टम
• एम.सिमिया

अवर्गीकृत

• एम. ब्रैंडेरी
• एम.कुकी
• एम. सेलेटुम
• एम. बोहेमिकम
• एम. हीमोफिलम
• एम. ज़ुल्गाई
• एम. लेप्रैम्यूरियम
• एम. लेप्रोमैटोसिस, कुष्ठ रोग का एक और (कम सामान्य) कारण
• एम. अफ्रीकनम
• एम. बॉटनिएंस
• एम. चिमेरा
• एम. कॉन्स्पिक्यूम
• एम. डोरिकम
• एम. फार्सिनोजेन्स
• एम. हेकेशॉर्नेंस
• एम. इंट्रासेल्युलर
• एम. लैकस
• एम. मारिनम
• एम मोनासेंस
• एम. मोंटेफियोरेंस
• एम. मुरले
• एम. नेब्रास्केंस
• एम. सस्केचेवानेंस
• एम. शिमोइडि
• एम. टस्किया

औसत वृद्धि समय के साथ

• एम. मध्यवर्ती

तेजी से बढ़ रहा है

chelonae-शाखा

• एम. फोड़ा
• एम. चेलोनै
• एम. बोलेटी

Fortuitum-शाखा

• एम. fortuitum
• एम। फोर्टुइटम सबस्प। एसिटामिडोलिटिकम
• एम. बोएनिकिक
• एम.पेरेग्रिनम
• एम.पोर्सिनम
• एम. सेनेगलेंस
• एम. सेप्टिकम
• एम. न्यूऑर्लियनसेंस
• एम. हौस्टनेंस
• एम. म्यूकोजेनिकम
• एम. मेरीटेंस
• एम. ब्रिस्बेनेंस
• एम. कॉस्मेटिकम

पैराफोर्टुइटम-शाखा

• एम. पैराफोर्टुइटम
• एम. ऑस्ट्रोअफ्रीकनम
• एम. डिएर्नहोफ़ेरी
• एम. होडलेरी
• एम. नियोरुम
• एम. फ्रेडरिक्सबर्गेंस

वैक्सीन-शाखा

• एम. औरुम
• एम. टीका

सीएफ शाखा

• एम. चिता
• एम. फालैक्स

अवर्गीकृत

• एम. कंफ्लुएंटिस
• एम. फ्लेवेसेंस
• एम. मेडागास्करिएन्स
• एम. फ्लेइस
• एम. स्मेग्माटिस
  • एम. गुडी
  • एम. वोलिंस्की
• एम थर्मोरेसिस्टिबल
• एम.गैडियम
• एम. कोमोसेंस
• एम. ओब्यूएन्से
• एम. स्पैग्नि
• एम. कृषि
• एम. ऐचिएन्से
• एम. अल्वीस
• एम.अरुपेंस
• एम. ब्रुमे
• एम. कैनेरियासेंस
• एम. चुबुएन्से
• एम. गर्भाधान
• एम. डुवली
• एम. हाथी
• एम. गिल्वुम
• एम. हैसियाकम
• एम. होल्सेटिकम
• एम. इम्युनोजेनम
• एम. मासिलिएंस
• एम. मोरियोकेन्स
• एम. साइकोटोलरन्स
• एम. पाइरेनिवोरन्स
• एम. वानबालेनी
• एम. पल्वरिस

अवर्गीकृत

• एम. अरोसिएंस
• एम. औबग्नेंस
• एम. कैप्रे
• एम. क्लोरोफेनोलिकम
• एम. फ्लोरोएन्थेनिवोरन्स
• एम. कुमामोटोनेंस
• एम. नोवोकास्ट्रेन्स
• एम.पार्मेंस
• एम. फोकाइकम
• एम. पोरिफेरा
• एम. रोडेसिया
• एम. सियोलेंस
• एम. टोकेन्स

साहित्य

• जैविक विश्वकोश शब्दकोश। एम।, सोवियत विश्वकोश, 1989

डोमेन: बटेरिया

विभाग: एक्टिनोमाइसेट्स।

आदेश: एक्टिनोमाइसीटेल्स।

उप-आदेश: Corynebacterineae।

परिवार: माइकोबैक्टीरिया।

जीनस: माइकोबैक्टीरियम।

प्रजाति: माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (मानव प्रजाति)।

माइकोबैक्टीरियम बोविस (गोजातीय)।

माइकोबैक्टीरियम अफ्रीकीम (मध्यवर्ती)।

माइकोबैक्टीरियम लेप्री।

जाति माइकोबैक्टीरियम 40 से अधिक प्रजातियां शामिल हैं। जैसा कि यह निकला, उनमें से कई अक्सर दुनिया के विभिन्न देशों में लोगों से अलग होते हैं, फेफड़े, त्वचा, कोमल ऊतकों और लिम्फ नोड्स के रोगों से पीड़ित गर्म और ठंडे खून वाले जानवर। इन रोगों को माइकोबैक्टीरियोसिस कहा जाता है। माइकोबैक्टीरिया के प्रकार और शरीर की प्रतिरक्षा स्थिति के आधार पर, तीन प्रकार के माइकोबैक्टीरियोसिस होते हैं:

I. नग्न आंखों को दिखाई देने वाले पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के विकास के साथ सामान्यीकृत संक्रमण, बाहरी रूप से तपेदिक जैसा दिखता है, लेकिन हिस्टोलॉजिकल रूप से उनसे कुछ अलग है।

द्वितीय. स्थानीयकृत संक्रमण, शरीर के कुछ क्षेत्रों में पाए गए मैक्रो- और सूक्ष्म घावों की उपस्थिति की विशेषता है।

III. दृश्य घावों के विकास के बिना होने वाले संक्रमण; रोगज़नक़ लिम्फ नोड्स में इंट्रासेल्युलर या बाह्य रूप से पाया जाता है।

रोगजनक गुणों से, जीनस माइकोबैक्टीरियमदो समूहों में विभाजित हैं:

उनके त्वरित प्रारंभिक भेदभाव के लिए, सबसे पहले, तीन विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है: ए) विकास की दर और शर्तें; बी) वर्णक गठन की क्षमता; ग) निकोटिनिक एसिड (नियासिन) को संश्लेषित करने की क्षमता।

विकास दर के अनुसार माइकोबैक्टीरियम 3 समूहों में विभाजित:

1) तेजी से बढ़ रहा है - बड़ी दिखाई देने वाली कॉलोनियां ऊष्मायन के 7 वें दिन (18 प्रजातियां) से पहले दिखाई देती हैं।

2) धीमी गति से बढ़ना - बड़ी दिखाई देने वाली कॉलोनियां ऊष्मायन के 7 या अधिक दिनों (20 प्रजातियों) के बाद दिखाई देती हैं।

3) माइकोबैक्टीरिया जिन्हें विकास के लिए विशेष परिस्थितियों की आवश्यकता होती है या कृत्रिम पोषक माध्यम पर नहीं बढ़ते हैं। इस समूह में दो प्रकार शामिल हैं: एम. लेप्रीतथा एम लेप्रैम्यूरियम।

तेजी से बढ़ने वाले और धीमी गति से बढ़ने वाले लोगों के बीच माइकोबैक्टीरिया प्रजातियों का अंतर उनकी कई जैव रासायनिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाता है: नाइट्रेट्स, टेल्यूराइट की कमी; उत्प्रेरित, यूरेस, निकोटीन और पायराज़िनामिडेस की उपस्थिति, नियासिन को संश्लेषित करने की क्षमता; साथ ही पिग्मेंटेशन।

वर्णक निर्माण की क्षमता के अनुसार, माइकोबैक्टीरिया को भी 3 समूहों में विभाजित किया जाता है:

1. फोटोक्रोमोजेनिक - प्रकाश में उगाए जाने पर नींबू-पीला रंगद्रव्य बनाते हैं।

2. स्कोटोक्रोमोजेनिक - अंधेरे में इनक्यूबेट करने पर नारंगी-पीला रंगद्रव्य बनाते हैं।

3. गैर-फोटोक्रोमोजेनिक - वर्णक नहीं बनाते (प्रकाश की उपस्थिति की परवाह किए बिना), कभी-कभी संस्कृतियों में हल्का पीला रंग होता है।

माइकोबैक्टीरिया के प्रकार और उनका विभेदन

मुख्य विशेषता जिसके द्वारा माइकोबैक्टीरिया को एक या दूसरी प्रजाति को सौंपा गया था, वह विभिन्न जानवरों की प्रजातियों और मनुष्यों के लिए उनकी अलग-अलग रोगजनकता है। रोगजनक माइकोबैक्टीरिया चार प्रकार के होते हैं: एम. यक्ष्मा- मानव तपेदिक का प्रेरक एजेंट, एम. अवियम- एवियन तपेदिक का प्रेरक एजेंट, एम. बोविस- मवेशियों में तपेदिक का प्रेरक एजेंट, एम. माइक्रोटी(ओवीएस, या ऑक्सफोर्ड वोल स्ट्रेन) फील्ड चूहों में तपेदिक का प्रेरक एजेंट है।

व्यक्तिगत प्रकार के माइकोबैक्टीरिया के बीच संक्रमणकालीन रूप देखे जाते हैं। विभिन्न प्रजातियों के माइकोबैक्टीरिया में कई रूपात्मक, सांस्कृतिक, जैव रासायनिक और जैविक विशेषताएं होती हैं जो उन्हें एक दूसरे से अलग करने की अनुमति देती हैं। एक राय है कि गोजातीय माइकोबैक्टीरिया में मनुष्यों से रूपात्मक अंतर होते हैं - सूक्ष्म जीव की शरीर की लंबाई कम होती है, इसका छोटा विखंडन होता है।

कई पोषक माध्यमों का प्रस्ताव किया गया है, जिस पर माध्यम के रंग में परिवर्तन, विकास की प्रकृति के आधार पर माइकोबैक्टीरिया का विभेदन किया जाता है। हालाँकि, रूपात्मक और सांस्कृतिक अंतर हमें इन प्रजातियों में पूर्ण निश्चितता के साथ अंतर करने की अनुमति नहीं देते हैं। मानव और गोजातीय माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के लिए प्रयोगशाला जानवरों की असमान संवेदनशीलता के आधार पर जैविक तरीकों की मदद से उनका स्पष्ट भेदभाव संभव है।

मानव और गोजातीय माइकोबैक्टीरिया की पहचान के लिए एक महत्वपूर्ण परीक्षण नियासिन परीक्षण (कोनो परीक्षण) है, जो गोजातीय माइकोबैक्टीरियम की तुलना में काफी अधिक नियासिन का उत्पादन करने के लिए मानव माइकोबैक्टीरिया की संपत्ति पर आधारित है।

एक विशेष प्रजाति के लिए माइकोबैक्टीरिया से संबंधित विश्वसनीय डेटा केवल एक व्यापक अध्ययन की सहायता से प्राप्त किया जा सकता है। मानव और गोजातीय प्रजातियों के माइकोबैक्टीरिया न केवल मनुष्यों में, बल्कि मवेशियों, भेड़ों, बकरियों, सूअरों, ऊंटों, घोड़ों, कुत्तों और बिल्लियों में भी तपेदिक रोग का कारण बन सकते हैं।

वर्तमान में ज्ञात एंथ्रोपोज़ूनोज में, तपेदिक सबसे आम है। लगभग सभी कशेरुकी जानवर इससे बीमार हो जाते हैं। स्तनधारियों की 54 प्रजातियाँ हैं जिन्हें तपेदिक के लिए जाना जाता है।

एटिपिकल (गैर-ट्यूबरकुलस) माइकोबैक्टीरिया, जिनके प्रतिनिधि एक अलग श्रेणी में हैं, मूल और गुणों दोनों में बहुत विषम हैं। एकजुट करने वाला कारक एसिड प्रतिरोध है। इस संबंध में, एटिपिकल माइकोबैक्टीरिया की उत्पत्ति और प्रकृति का प्रश्न अनसुलझा रहता है।

फुफ्फुसीय और एक्स्ट्रापल्मोनरी रोगों के क्लिनिक में एटिपिकल माइकोबैक्टीरिया की रोगजनक भूमिका के अध्ययन से पता चला है कि माइकोबैक्टीरियोसिस का सबसे आम एटियलॉजिकल कारक समूह III माइकोबैक्टीरिया है, कम अक्सर समूह I और यहां तक ​​​​कि शायद ही कभी II और IV समूह।

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस की मुख्य प्रजाति की विशेषता रोगजनकता है, अर्थात। एक जीवित जीव के ऊतकों में रहने और गुणा करने की क्षमता और विशिष्ट प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है जो पैथोलॉजी के एक निश्चित नोसोलॉजिकल रूप को जन्म देता है - तपेदिक। गिनी सूअरों को संक्रमण के लिए सबसे अधिक संवेदनशील माना जाता है, जिनका उपयोग तपेदिक के निदान में एक जैविक नमूने के लिए एक मॉडल के रूप में किया जाता है। हालांकि, वर्तमान में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के बहुत सारे उपभेद हैं, जो उनकी रोगजनकता की डिग्री में भिन्न होते हैं, अर्थात। विषाणु द्वारा। इसलिए, विषाणु एक विशेष माइक्रोबियल तनाव की एक व्यक्तिगत विशेषता है और ऊतकों में सूक्ष्मजीव के प्रजनन की तीव्रता की विशेषता है।

उनके प्रति संवेदनशील जानवरों में अत्यधिक विषैले माइकोबैक्टीरियम तपेदिक शरीर में तेजी से गुणा करते हैं, फागोसाइट्स द्वारा नष्ट नहीं होते हैं, तपेदिक फॉसी के प्रगतिशील गठन का कारण बनते हैं, जो बाद में जानवरों की अपरिहार्य मृत्यु की ओर जाता है। कमजोर विषाक्त माइकोबैक्टीरिया भी शरीर में गुणा कर सकते हैं, लेकिन वे फागोसाइट्स द्वारा कब्जा कर लिया जाता है और उनके द्वारा नष्ट कर दिया जाता है। परिणामी विशिष्ट foci विपरीत विकास से गुजरते हैं, जानवर मरता नहीं है। विषाणु एक स्थायी संपत्ति नहीं है। यह अलग-अलग उपभेदों में भिन्न हो सकता है। इस प्रकार, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस रोग संबंधी सामग्री से ताजा पृथक, एक नियम के रूप में, लंबे समय तक कृत्रिम पोषक मीडिया पर रखे गए प्रयोगशाला उपभेदों की तुलना में अधिक विषाक्त है। विषाणु का आकलन करने के लिए जैविक विधि (शास्त्रीय) और जैव रासायनिक परीक्षण प्रस्तावित किए गए हैं। उत्तरार्द्ध माइकोबैक्टीरिया के गर्भनाल कारक और उनके विषाणु, यानी साइटोकेमिकल प्रतिक्रियाओं के बीच संबंध के स्थापित तथ्य पर आधारित हैं।

इंट्रास्पेसिफिक और इंटरस्पेसिफिक पहचान

माइकोबैक्टीरिया की पहचान बड़ी कठिनाइयाँ प्रस्तुत करती है। गैर-तपेदिक (एटिपिकल) माइकोबैक्टीरिया, जो स्वतंत्र प्रजातियां हैं, के रोग संबंधी सामग्री से अलगाव के मामले अधिक बार हो गए हैं।

एम. बोविसीछोटी चिकनी कॉलोनियों के रूप में 30 तक प्राथमिक वृद्धि दें; 45; 60वां दिन। मार्ग पर, विकास 14 पर देखा जाता है; 21वां दिन। कॉलोनियों में कोई वर्णक नहीं होता है, वे सफेद या भूरे रंग के होते हैं। तरल माध्यम पर एक पतली फिल्म बनती है। इष्टतम तापमान 37 - 38 डिग्री सेल्सियस है, 22 और 45 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर - वे नहीं बढ़ते हैं। मवेशियों, सूअरों, भेड़ों, बकरियों, ऊंटों, भैंसों, हिरणों, हिरणों, कुत्तों, बिल्लियों और अन्य जानवरों की प्रजातियों के साथ-साथ मनुष्यों के लिए रोगजनक।

एम तपेदिक 21 पर रोग संबंधी सामग्री की बुवाई करते समय प्राथमिक विकास करें; 45; 60वां दिन। प्रत्यारोपित संस्कृतियां तेजी से बढ़ती हैं - 10 तक; चौदह; 21वां दिन। ग्लिसरीन युक्त अंडे के ठोस माध्यम पर वृद्धि आमतौर पर प्रचुर मात्रा में होती है; संस्कृतियाँ क्रीम रंग की होती हैं और खुरदरी आर-कालोनियों के रूप में विकसित होती हैं, लेकिन चिकनी हो सकती हैं, एक दूसरे के साथ विलय हो सकती हैं। एक तरल पोषक माध्यम पर, मानव प्रकार के तपेदिक के माइकोबैक्टीरिया एक झुर्रीदार खुरदरी फिल्म बनाते हैं, और कभी-कभी नीचे के पास एक उखड़ी हुई वृद्धि भी होती है। इष्टतम तापमान 37 - 38 डिग्री सेल्सियस है, 22 और 45 डिग्री सेल्सियस पर वे नहीं बढ़ते हैं। ज़ीहल-नील्सन-स्टेन्ड स्मीयर में, उन्हें रूपात्मक रूप से बहुरूपी, पतली, एसिड-प्रतिरोधी छड़ के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जो अक्सर घुमावदार होती हैं। मनुष्यों, बंदरों, गिनी सूअरों, चूहों, कुत्तों, बिल्लियों, तोतों के लिए रोगजनक। मवेशियों में, एक नियम के रूप में, वे स्तनधारियों के लिए ट्यूबरकुलिन के लिए शरीर के संवेदीकरण का कारण बनते हैं और केवल कभी-कभी सीमित परिवर्तन का कारण बनते हैं, मुख्य रूप से लिम्फ नोड्स में, माइकोबैक्टीरिया के प्रवेश के क्षेत्रीय स्थल।

एम. एवियमकॉलोनी आकारिकी में गोजातीय और मानव प्रजातियों से भिन्न। वे नरम, पतले, भूरे-सफेद होते हैं, कभी-कभी थोड़े पीले रंग के होते हैं, कभी-कभी, जब रोग संबंधी सामग्री से बोया जाता है, तो वे "केक" या "बैगल्स" के रूप में माध्यम की सतह से ऊपर उठते हैं। विकास 15 के अंत में दिखाई देता है; बीस; 30वें दिन, कभी-कभी बाद में, 7-10 दिनों में फिर से बुवाई के साथ। उपसंस्कृतियों में, उन्हें एक चिकनी, गीली कोटिंग के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। 43-45 डिग्री सेल्सियस पर संस्कृतियां बेहतर होती हैं। आकृति विज्ञान एम. एवियमसंस्कृतियों के स्मीयर में वे पतली एसिड प्रतिरोधी छड़ की तरह दिखते हैं, संक्रमित मुर्गियों और खरगोशों के अंगों से स्मीयर-छापों में लंबी और बहुरूपी। मुख्य रूप से पक्षियों, खरगोशों, सफेद चूहों के लिए रोगजनक, सूअरों और अन्य जानवरों के अंगों में रोग परिवर्तन का कारण बन सकते हैं।

एम. अफ्रीकनमउष्णकटिबंधीय अफ्रीका में मनुष्यों में तपेदिक का कारण बनता है। एक अलग प्रजाति के रूप में व्यवस्थित स्थिति पर अभी भी चर्चा की जा रही है।

एम. पैराट्यूबरकुलोसिसपैथोलॉजिकल सामग्री से स्मीयरों में, वे समूहों, घोंसलों और तालियों में स्थित होते हैं, शायद ही कभी - जोड़े में, तीन, चार और यहां तक ​​​​कि कम बार - अकेले। कृत्रिम पोषक माध्यमों पर और केवल उन्हें तथाकथित वृद्धि कारक के अनिवार्य जोड़ के साथ विकसित करना बेहद मुश्किल है। इष्टतम विकास तापमान 38 सी है। प्राथमिक वृद्धि 30 - 60 दिनों में दिखाई देती है, कभी-कभी बाद में, छोटी कॉलोनियों के रूप में, धीरे-धीरे एक सफेद-क्रीम रंग प्राप्त करती है और बढ़ती है। मवेशियों, बकरियों, ऊंटों, भेड़, बारहसिंगों के लिए रोगजनक।

एम. कोन्सासी- छड़ें मध्यम रूप से लंबी से लंबी, चौड़ी होती हैं और ध्यान देने योग्य अनुप्रस्थ धारियाँ होती हैं। अंडा मीडिया पर, वे 7 दिनों के बाद या बुवाई के बाद चिकनी या खुरदरी कॉलोनियां बनाते हैं। इष्टतम विकास तापमान 37 डिग्री सेल्सियस है। फोटोक्रोमोजेनिक माइकोबैक्टीरिया को संदर्भित करता है। मनुष्यों के लिए रोगजनक। मनुष्यों में तपेदिक के समान पुरानी फेफड़ों की बीमारी का कारण बनता है।

एम.सिमिया- फोटोक्रोमोजेनिक, नियासिन-नेगेटिव, कैटेलेज- और पेरोक्सीडेज-पॉजिटिव। मुख्य रूप से बंदरों के लिए रोगजनक।

एम. स्क्रोफुलेसियम- अंडे पर मीडिया पीले या नारंगी रंग की चिकनी कॉलोनियों के रूप में 25 - 37 डिग्री सेल्सियस पर बढ़ता है। 37 डिग्री सेल्सियस पर थर्मोस्टेट में उगाए जाने पर बुवाई के 7 दिन बाद वृद्धि दिखाई देती है। जानवरों के लिए, थोड़ा रोगजनक, शायद ही कभी चूहों, हम्सटर और मुर्गियों में यकृत और प्लीहा के स्थानीय घावों का पता लगाता है; चमड़े के नीचे संक्रमित गिनी सूअरों में, टीकाकरण स्थल पर फोड़े दिखाई देते हैं और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं।

एम. इंट्रासेल्युलर- छोटी से लंबी तक चिपक जाती है। अंडा मीडिया पर, टीकाकरण के 7 दिन बाद, वे 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर चिकनी, बिना रंग की कॉलोनियों का निर्माण करते हैं। उम्र बढ़ने के साथ कालोनियां पीली हो सकती हैं। सूअरों के लिम्फ नोड्स में पैथोएनाटोमिकल परिवर्तन का कारण। मुर्गियों के लिए रोगजनक।

एम. ज़ेपोनी- लंबी फिलामेंटस छड़ें। 40 - 45 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर बढ़ें। युवा संस्कृतियां अपरिष्कृत खुरदरी कॉलोनियों का उत्पादन करती हैं; बाद में एक पीला रंगद्रव्य दिखाई देता है। मेंढक से अलग। मनुष्यों के लिए संभावित रूप से रोगजनक।

एम. गैस्ट्रि- मध्यम लंबी और पतली छड़ें। अंडा मीडिया पर, वे बुवाई के 7 दिन या उससे अधिक समय बाद चिकनी और खुरदरी कॉलोनियां बनाते हैं। 25 - 40 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर बढ़ें। यह मिट्टी, पानी, मानव पेट से अलग है।

एम टेराई- मध्यम लंबी पतली छड़ें। अंडा मीडिया पर, वे 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर सफेद या गहरे पीले रंग की चिकनी या खुरदरी कॉलोनियों के रूप में बुवाई के बाद 7 दिनों या उससे अधिक समय तक बढ़ते हैं। मिट्टी से अलग।

एम. fortuitum- 1 - 3 माइक्रोन लंबी, कोकॉइड, गाढ़ी, कभी-कभी फिलीफॉर्म शाखाओं वाली छड़ें। अंडा मीडिया पर, टीकाकरण के 2-4 दिनों बाद विकास नोट किया जाता है; कॉलोनियां चिकनी, आकार में गोलार्द्ध हो सकती हैं। गिनी सूअर, खरगोश और चूहे शायद ही कभी संक्रमण की उच्च खुराक पर भी सामान्यीकृत संक्रमण का कारण बनते हैं।

स्थानीय घाव आमतौर पर चूहों, गिनी सूअरों, खरगोशों, बंदरों, मुर्गियों के गुर्दे में पाए जाते हैं। जब चूहे कान में संक्रमित होते हैं, तो रिसाव की घटना देखी जाती है।

मवेशियों के लिम्फ नोड्स से अलग करें; ठंडे खून वाले जानवरों के शरीर में मिट्टी में पाया जाता है। मनुष्यों के लिए संभावित रूप से रोगजनक।

एम. चेलोनि- विभिन्न आकारिकी के सूक्ष्मजीव जिनका आकार 0.2 - 0.5 से 1 - 6 माइक्रोन तक होता है। बुवाई के बाद 3-4 के बाद, सभी पोषक माध्यम, नम, गैर-क्रोमोजेनिक या क्रीम रंग के सभी पोषक माध्यमों पर चिकनी, यहां तक ​​कि कॉलोनियां दिखाई देती हैं। ये माइकोबैक्टीरिया चूहों, गिनी सूअरों, हैम्स्टर और खरगोशों में क्षणिक घाव पैदा करते हैं। अंतर्गर्भाशयी रूप से प्रशासित होने पर उनके पास सीमित रोगजनकता होती है। चूहों में अंतःशिरा संक्रमण मनुष्यों में प्लीहा, यकृत, फेफड़े और गुर्दे को गंभीर नुकसान पहुंचाता है - घुटने के जोड़ के श्लेष ऊतक में रोग परिवर्तन और ग्लूटल भाग में घाव, जैसे फोड़े।

एम. थम्नोफियोस- 4 से 7 माइक्रोन के आकार में लंबी पतली छड़ें, थोड़ी घुमावदार। अंडे के पोषक माध्यम पर, 5-7 दिनों के बाद, नम, गैर-रंजित कॉलोनियां दिखाई देती हैं, कभी-कभी गुलाबी या नारंगी-गुलाबी रंग की होती हैं। 10 - 35 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर बढ़ें, 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर न बढ़ें। सांपों, मेंढकों, छिपकलियों और मछलियों के लिए रोगजनक, गिनी सूअरों, खरगोशों और मुर्गियों के लिए गैर-रोगजनक।

एम. फ्लेइस- छोटी छड़ें 1 - 2 माइक्रोन लंबी। एक अंडे के माध्यम पर फसलों में, दो दिनों के बाद वे गहरे पीले या नारंगी रंग की खुरदरी कॉलोनियों के रूप में उगते हैं। कुछ संस्कृतियां चिकनी मुलायम या तेलयुक्त उपनिवेशों का उत्पादन करती हैं। मवेशियों को ट्यूबरकुलिन के प्रति संवेदनशील बना सकता है।

एम. दीनहोफेरी- छोटी सीधी छड़ें जिनका आकार 0.5 - 0.8 से 1 - 30 माइक्रोन तक होता है, अक्सर मोटे गोल सिरों के साथ। टीकाकरण के तीन दिन बाद, अंडे के माध्यम पर भूरे से गहरे पीले रंग की कॉलोनियां दिखाई देती हैं। कालोनियां आमतौर पर चिकनी अर्धगोलाकार और चमकदार होती हैं। 22-37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर इष्टतम वृद्धि । 42 डिग्री सेल्सियस पर विकास पूरी तरह से दबा हुआ है।

एम. फ्लेवेसेंस- अंडा मीडिया पर, बुवाई के 7-10 दिन बाद, वे नरम, नारंगी रंग की कॉलोनियां बनाते हैं। मनुष्यों और जानवरों के लिए गैर-रोगजनक।

एम. अल्सरंसऑस्ट्रेलिया, मैक्सिको, न्यू गिनी, अफ्रीका और मलय द्वीप समूह में मानव त्वचा के घावों से पृथक।

एम. टीका- गायों की स्तन ग्रंथियों से पृथक। घास के मैदानों, चरागाहों, तालाबों, कुओं में, कभी-कभी गायों में त्वचा के घावों में पाया जाता है।

एम. लेप्राम्यूरियम- मत बढ़ो कृत्रिम परिवेशीय, लेकिन प्रयोगात्मक रूप से चूहों, हैम्स्टर, चूहों से गुजर सकता है। चूहों, चूहों और कुछ अन्य संबंधित कृन्तकों में कुष्ठ रोग का कारण बनता है।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी साहित्य में माइकोबैक्टीरिया की 250 से अधिक प्रजातियों का वर्णन किया गया है। माइकोबैक्टीरिया पर अंतर्राष्ट्रीय उपसमिति ने माइकोबैक्टीरिया की केवल 26 प्रजातियों को मंजूरी दी है।

मानव शरीर और घरेलू पशुओं से पृथक माइकोबैक्टीरिया, से गुणों में भिन्न एम। तपेदिक और एम। बोविस,साथ ही पर्यावरण में पाए जाने वाले सैप्रोफाइटिक माइकोबैक्टीरिया को पैराट्यूबरकुलस कहा जाता है। उन्हें एटिपिकल, अवर्गीकृत, अज्ञात, अनाम या अवसरवादी माइकोबैक्टीरिया भी कहा जाता है।

मिट्टी, पानी, धूल, घास, नलसाजी पर, रबर के पाइप, तांबे के औजार, कुछ खाद्य उत्पादों (दूध, मक्खन, खट्टा क्रीम) में, स्वस्थ लोगों और जानवरों की त्वचा पर, स्मेग्मा में, सामान्य पेट की सामग्री और ईयरवैक्स में, और कभी-कभी और पैथोलॉजिकल स्राव (थूक, फुफ्फुस बहाव) में एसिड प्रतिरोधी सैप्रोफाइटिक माइकोबैक्टीरिया पाए जाते हैं। वे मनुष्यों और जानवरों के लिए गैर-रोगजनक हैं।

एसिड प्रतिरोधी सैप्रोफाइट्स के तीन समूह हैं।

पहला समूह एम. फ्लेइसया तीमुथियुस घास। इस समूह में दूध से पृथक सैप्रोफाइट्स शामिल हैं ( एम. लैक्टिकोला), धूल ( एम. स्टेरकोसिस), पानी, तेल, आदि। उनमें बहुत कम प्राथमिक विषाक्तता होती है; एक स्वस्थ गिनी पिग को मारने के लिए 1 ग्राम शुद्ध प्रोटीन लगता है एम. फ्ली, जबकि 100 - 150 मिलीग्राम माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस एक ही उद्देश्य के लिए पर्याप्त है।

दूसरा समूह एम। स्मेग्मेटिस।मनुष्यों और जानवरों की त्वचा और जननांगों पर पाया जाता है।

तीसरा समूह एम. fortuitum. गिनी सूअरों और खरगोशों के लिए रोगजनक नहीं। जब चूहों को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो गुर्दे में फोड़े बन जाते हैं, जिससे कई माइकोबैक्टीरिया अलग हो जाते हैं।

इन वर्गीकरणों के अलावा, अन्य प्रस्तावित किए गए हैं। तो, बोनिके (1962) ने कुछ जैव रासायनिक गुणों का उपयोग किया, कोलिन्स (1966) ने एटिपिकल माइकोबैक्टीरिया को 10 समूहों में विभाजित किया। कपलर (1966) ने 18 जैव रासायनिक परीक्षणों का इस्तेमाल किया और माइकोबैक्टीरिया को 12 समूहों में वर्गीकृत किया।

प्रस्तावित वर्गीकरण एटिपिकल माइकोबैक्टीरिया की समस्या का समाधान नहीं करते हैं। और यद्यपि उनमें से कई आज तक व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं (रनियन का समूह), उनकी प्रजातियों को स्थापित करने के लिए माइकोबैक्टीरिया और तर्कसंगत व्यवस्थितकरण की पहचान करने के लिए और काम करने की आवश्यकता है।



जीनस माइकोबैक्टीरियम।

माइकोबैक्टीरिया एसिड-फास्ट, गतिहीन, ग्राम-पॉजिटिव, रॉड के आकार के (सीधे या घुमावदार) बैक्टीरिया होते हैं जो फिलामेंटस और मायसेलियल संरचनाएं बनाने में सक्षम होते हैं। वे सेल की दीवारों में लिपिड और वैक्स की एक उच्च सामग्री की विशेषता रखते हैं, जो अल्कोहल, एसिड, क्षार, कीटाणुनाशक, सुखाने और सूर्य के प्रकाश के संपर्क में, रंगों के साथ खराब धुंधलापन, उच्च हाइड्रोफोबिसिटी और रोगजनकता के लिए प्रतिरोध प्रदान करता है।

साथ में अम्ल प्रतिरोध, माइकोबैक्टीरिया की एक महत्वपूर्ण विशेषता है धीमी वृद्धिपोषक मीडिया पर, विशेष रूप से माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस। माइकोबैक्टीरिया की एक अन्य विशेषता वर्णक का निर्माण है; कुछ प्रजातियां अंधेरे में वर्णक बनाती हैं।

रोगजनक माइकोबैक्टीरिया में, मानव तपेदिक का मुख्य प्रेरक एजेंट - एम.ट्यूबरकुलोसिस (कोच की छड़ी), एम.बोविस - मवेशियों के तपेदिक का प्रेरक एजेंट और एम.लेप्री - कुष्ठ रोग (कुष्ठ) के प्रेरक एजेंट का सबसे बड़ा महत्व है। मनुष्यों में रोग एवियन तपेदिक के प्रेरक एजेंट एम.एवियम और लगभग 20 अन्य संभावित रोगजनक प्रजातियों के कारण भी हो सकते हैं जो मनुष्यों में घावों (माइकोबैक्टीरियोस) के असामान्य रूपों का कारण बन सकते हैं।

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (कोच की छड़ी)।

रूपात्मक गुणमाइकोबैक्टीरिया के विशिष्ट। ये साइटोप्लाज्म में दानेदार संरचनाओं के साथ पतली सीधी या थोड़ी घुमावदार छड़ें हैं, कोकॉइड संरचनाएं पाई जा सकती हैं, एल-आकार। एसिड प्रतिरोधी (कोशिका दीवार में लिपिड और माइकोलिक एसिड की उच्च सामग्री)। उनके साइटोप्लाज्म में एसिड-लैबाइल ग्रेन्यूल्स (फ्लाई ग्रेन) होते हैं। ग्राम-पॉजिटिव, एनिलिन रंगों से खराब दाग, त्सिलू - नीलसनवे चमकीले लाल हो जाते हैं।

सांस्कृतिक गुण।एरोबिक और ऐच्छिक - अवायवीय स्थितियों में बढ़ो। वे बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं - कुछ ही हफ्तों में। माइकोबैक्टीरिया को प्रोटीन और ग्लिसरॉल, वृद्धि कारक की आवश्यकता होती है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला घना अंडा माध्यम लेवेनस्टीन - जेन्सेन, फिन II, सिंथेटिक और अर्ध-सिंथेटिक तरल मीडिया।

ठोस मीडिया पर, 15-40 दिनों में एक सूखी झुर्रीदार क्रीम रंग की कोटिंग (आर-फॉर्म) के रूप में विकास देखा जाता है, कॉलोनियां फूलगोभी की तरह दिखती हैं। तरल मीडिया पर, विकास एक सतह फिल्म के रूप में देखा जाता है।

कोच की छड़ी बाहरी वातावरण में स्थिर होती है, सूखे बायोसबस्ट्रेट्स में यह कई हफ्तों तक बनी रहती है।

रोगजनकता कारक।ट्यूबरकल बेसिलस के रोगजनक गुण और जैविक प्रतिक्रियाएं जो मैक्रोऑर्गेनिज्म रोगज़नक़ की शुरूआत के लिए प्रतिक्रिया करती हैं, इसकी रासायनिक संरचना, लिपिड की उच्च सामग्री और उनकी संरचना (फैटी एसिड की उपस्थिति) की ख़ासियत से जुड़ी हैं। फाथियोइड, मायकोलिक, ट्यूबरकुलोस्टेरिकआदि, फॉस्फेटाइड्स और अन्य अंश)।

मुख्य कारक - विषैला ग्लाइकोलिपिड - "कॉर्ड - कारक", तरल मीडिया पर खेती के दौरान आसानी से पता लगाया जाता है। यह ब्रैड, टूर्निकेट, कॉर्ड के रूप में माइकोबैक्टीरिया की एक करीबी व्यवस्था प्रदान करता है। कॉर्ड - कारक का ऊतकों पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है, और मैक्रोफेज के माइटोकॉन्ड्रिया में ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण को भी रोकता है (फागोसाइटोसिस से बचाता है)। माइकोबैक्टीरिया की रासायनिक संरचना से दो और महत्वपूर्ण विशेषताएं जुड़ी हुई हैं:

- उच्चारण करने की क्षमता एचआरटी प्रतिक्रिया, एक ट्यूबरकुलिन परीक्षण का उपयोग करके पता लगाया गया - "ट्यूबरकुलिन प्रकार का एचआरटी"।

एंटीजेनिक संरचना।माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस में एंटीजन का एक जटिल और मोज़ेक सेट होता है। एंटीजेनिक रूप से, एम.ट्यूबरकुलोसिस एम.बोविस और एम.माइक्रोटी के समान है। कोरिनेबैक्टीरिया, एक्टिमोमाइसेट्स के साथ क्रॉस-रिएक्टिव एंटीजन होते हैं। माइकोबैक्टीरिया की पहचान करने के लिए, एंटीजेनिक गुणों का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

महामारी विज्ञान।संक्रमण के मुख्य मार्ग हवाई और हवाई हैं। संक्रमण का मुख्य स्रोत तपेदिक से पीड़ित व्यक्ति है। निवास की भीड़भाड़ द्वारा एक विशेष भूमिका निभाई जाती है, रूस में निरोध के स्थान, शरणार्थी शिविर, निवास के एक निश्चित स्थान के बिना व्यक्ति और आबादी के अन्य सामाजिक रूप से वंचित समूहों का सबसे बड़ा महत्व है। अपेक्षाकृत कम प्रतिशत मामलों में, तपेदिक जानवरों से संक्रमण (अक्सर दूध के माध्यम से) एम। बोविस के कारण होता है।

रोगजनक विशेषताएं।

जीवन भर, एक व्यक्ति बार-बार माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के संपर्क में आता है, हालांकि, सभी संक्रमित लोगों में तपेदिक रोग प्रक्रिया विकसित नहीं होती है। यह कई कारकों पर निर्भर करता है, और सबसे बढ़कर - जीव का प्रतिरोध।

सबसे आम संक्रमण श्वसन पथ के माध्यम से होता है। शरीर में प्रवेश करने वाले माइकोबैक्टीरिया वायुकोशीय और फुफ्फुसीय मैक्रोफेज द्वारा कब्जा कर लिए जाते हैं। संपर्क की साइट पर विकसित हो सकता है प्राथमिक प्रभाव (ब्रोन्कोन्यूमोनिक फोकस)।इसके अलावा, रोगज़नक़ को क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में ले जाया जाता है, जिससे एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है - लिम्फैंगाइटिस और लिम्फैडेनाइटिस। प्राथमिक प्रभाव, लिम्फैंगाइटिस और लिम्फैडेनाइटिस - प्राथमिक परिसर (तपेदिक का प्राथमिक फोकस), लसीका पथ और नोड्स के साथ ट्यूबरकल के रूप में ग्रेन्युलोमा के गठन की विशेषता है ( तपेदिक या तपेदिक)।

ग्रैनुलोमा का निर्माण माइकोबैक्टीरिया के कई रासायनिक घटकों के लिए डीटीएच की एक सेलुलर प्रतिक्रिया है। ग्रेन्युलोमा के केंद्र में परिगलन (केसियस क्षय) के केंद्र में माइकोबैक्टीरिया होते हैं। फोकस विशाल बहुराष्ट्रीय पिरोगोव-लैंगहंस कोशिकाओं से घिरा हुआ है, वे उपकला कोशिकाओं से घिरे हुए हैं और परिधि के साथ - लिम्फोसाइट्स, प्लाज्मा और मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं हैं।

प्राथमिक फोकस के परिणाम:

- पर्याप्त प्रतिरोध के साथजीव, ग्रेन्युलोमा में रोगज़नक़ का प्रजनन बंद हो जाता है, फोकस एक संयोजी ऊतक कैप्सूल से घिरा होता है और डीकैल्सीफाइड होता है (कैल्शियम लवण जमा होते हैं)। यह प्रक्रिया गठन द्वारा निर्धारित की जाती है गैर-बाँझ संक्रामक प्रतिरक्षातपेदिक के प्रेरक एजेंट के लिए। गैर-बाँझपन - माइकोबैक्टीरिया की प्राथमिक फोकस में लंबे समय तक बने रहने और पंखों में प्रतीक्षा करने की क्षमता (कभी-कभी कई दशकों के बाद);

- अपर्याप्त प्रतिरोध के साथ- फोकस, केसियस निमोनिया, गंभीर प्राथमिक फुफ्फुसीय खपत और सामान्यीकृत तपेदिक (विभिन्न अंगों में ग्रेन्युलोमा के साथ प्रसारित या मिलिअरी तपेदिक) के मामले में वृद्धि हुई क्षय।

माध्यमिक तपेदिक।माध्यमिक तपेदिक प्रक्रिया - तनाव, कुपोषण और बुजुर्गों में प्रतिरोध के कमजोर होने के परिणामस्वरूप रोगज़नक़ का पुनर्सक्रियन देखा जाता है। गुहाओं के गठन, ब्रोन्ची को नुकसान, छोटी रक्त वाहिकाओं के साथ फेफड़ों में क्षय के फॉसी होते हैं।

रोग प्रतिरोधक क्षमता।तपेदिक में गैर-बाँझ संक्रामक और टीका प्रतिरक्षा टी-लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज द्वारा मध्यस्थता में देरी-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता (डीटीएच) के रूप में सेलुलर प्रतिरक्षा पर आधारित है। टी-लिम्फोसाइट्स, वर्ग I प्रमुख हिस्टोकोम्पैटिबिलिटी सिस्टम प्रोटीन की भागीदारी के साथ, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस से संक्रमित कोशिकाओं को पहचानते हैं, हमला करते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं। जीवाणुरोधी एंटीबॉडी रोगज़नक़ के विभिन्न प्रतिजनों से बंधते हैं, परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों (CIC) का निर्माण करते हैं और शरीर से उन्हें हटाने में योगदान करते हैं।

ट्यूबरकल बैसिलस के लिए एलर्जी पुनर्व्यवस्था (एचआरटी) अधिग्रहित प्रतिरक्षा के गठन को इंगित करती है और एक ट्यूबरकुलिन परीक्षण का उपयोग करके इसका पता लगाया जा सकता है। यह परीक्षण काफी विशिष्ट है। पुराना ट्यूबरकुलिन कोच माइकोबैक्टीरिया के निष्फल घटकों का एक केंद्रित छानना है। शुद्ध पीपीडी तैयारी (कोच का नया ट्यूबरकुलिन युक्त ट्यूबरकुलोप्रोटीन) मुख्य रूप से स्टेजिंग के लिए उपयोग किया जाता है इंट्राडर्मल मंटौक्स टेस्ट. इस नमूने की मदद से, पुनर्टीकाकरण किए जाने वाले व्यक्तियों का चयन किया जाता है। मंटौक्स परीक्षण के सकारात्मक परिणाम को एक सक्रिय प्रक्रिया का अनिवार्य संकेत नहीं माना जा सकता है (यह वास्तव में एचआरटी का एक संकेतक है), और एक नकारात्मक हमेशा इसकी अनुपस्थिति (एनर्जी, इम्युनोडेफिशिएंसी) का संकेत नहीं देता है।

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिसबेसिलस कैलमेट-जेरिन (बीसीजी) के रूप में जाना जाने वाला बी बोविस के एक क्षीण तनाव का इंट्राडर्मल प्रशासन शामिल है। रूस में, नवजात शिशुओं (जीवन के 5-7 दिनों में), टीकाकरण - 7-12-17-22 वर्ष की आयु में और एक नकारात्मक मंटौक्स परीक्षण (यानी, सेलुलर गैर-बाँझ की अनुपस्थिति) के साथ टीकाकरण किया जाता है। टीका या संक्रामक प्रतिरक्षा - एचआरटी)।

प्रयोगशाला निदान।माइक्रोस्कोपिक, बैक्टीरियोलॉजिकल, बायोलॉजिकल, एलर्जिक, सीरोलॉजिकल और मॉलिक्यूलर जेनेटिक तरीके लागू करें।

सूक्ष्म निदानमूल सामग्री की माइक्रोस्कोपी, संचय विधियों का उपयोग, ल्यूमिनसेंट डायग्नोस्टिक्स शामिल हैं। देशी रोग सामग्री की माइक्रोस्कोपी(थूक, फिस्टुला डिस्चार्ज, ब्रोन्कियल लैवेज, मूत्र) ज़ीहल-नीलसन-सना हुआ स्मीयर में कम से कम कई सौ हजार / एमएल के माइकोबैक्टीरिया की एकाग्रता पर लाल एसिड-फास्ट बेसिली का पता लगाने की अनुमति देता है। संचय के तरीके(जैसे, प्लवनशीलता) माइक्रोस्कोपी की संवेदनशीलता को कई हजार माइक्रोबियल बॉडी / एमएल तक बढ़ा देता है। फ्लोरोसेंट माइक्रोस्कोपीएक्रिडीन ऑरेंज या ऑरामाइन - रोडामाइन - सबसे संवेदनशील और प्रभावी बैक्टीरियोस्कोपी विधि, संवेदनशीलता - 500-1000 माइकोबैक्टीरिया / एमएल का उपयोग करना। परिवर्तित सांस्कृतिक और टिंक्टोरियल गुणों के साथ माइकोबैक्टीरिया का पता लगाने की अनुमति देता है।

बैक्टीरियोलॉजिकल विधि(पोषक तत्व मीडिया पर बुवाई) आपको 200-300 / एमएल की एकाग्रता में माइकोबैक्टीरिया का पता लगाने की अनुमति देता है। यह उपचार से पहले या उपचार की शुरुआत में सबसे प्रभावी है, उपचार के अंत में यह ल्यूमिनसेंट विधि की दक्षता में हीन है। नुकसान परिणाम प्राप्त करने की अवधि है - 2 से 12 सप्ताह तक। गरिमा - संस्कृति के कौमार्य का आकलन करने की क्षमता, दवाओं के प्रति संवेदनशीलता की परिभाषा। त्वरित निष्कर्षण विधियों को विकसित किया गया है। मूल्य पद्धति के अनुसार, सामग्री को एक कांच की स्लाइड पर रखा जाता है, जिसे सल्फ्यूरिक एसिड से उपचारित किया जाता है, खारा से धोया जाता है और साइट्रेट रक्त के साथ पोषक माध्यम में जोड़ा जाता है। कांच को 3-4 दिनों के बाद बाहर निकाल लिया जाता है और ज़ीहल-नीलसन के अनुसार दाग दिया जाता है।

सोने के मानक - जैविक नमूनागिनी सूअरों पर, आपको प्रति मिलीलीटर 10 माइकोबैक्टीरिया निर्धारित करने की अनुमति मिलती है। प्रतिरोधी और संशोधित माइकोबैक्टीरिया के प्रसार ने विधि की संवेदनशीलता को कम कर दिया है। विधि को शासन की शर्तों के अनुपालन की आवश्यकता होती है और इसका उपयोग बड़ी विशेष प्रयोगशालाओं में किया जाता है।

एलर्जी संबंधी तरीके- ये व्यापक रूप से ट्यूबरकुलिन त्वचा परीक्षण और इन विट्रो एलर्जी निदान विधियों (आरटीएमएल, पीपीएन - न्यूट्रोफिल क्षति का एक संकेतक, आदि) का उपयोग किया जाता है।

सीरोलॉजिकल तरीकेकई हैं (आरसीसी, आरए, आरपीजीए), हालांकि, अपर्याप्त विशिष्टता के कारण, उनका बहुत कम उपयोग किया जाता है।

सबसे उत्तम आनुवंशिक तरीके, व्यावहारिक प्रयोगशालाओं में उनका अभी तक पर्याप्त उपयोग नहीं हुआ है।

के बीच माइकोबैक्टीरिया पहचान के तरीकेदो दृष्टिकोणों का सबसे बड़ा व्यावहारिक मूल्य है:

एम.ट्यूबरकुलोसिस और एम.बोविस को अन्य माइकोबैक्टीरिया से अलग करने के तरीके;

M.tuberculosis और M.bovis में अंतर करने के तरीके।

दो मुख्य प्रजातियों के माइकोबैक्टीरिया को बाकी हिस्सों से अलग करने के लिए कई तरीके हैं। इनमें से सबसे सरल और सबसे सुलभ अंडा माध्यम पर वृद्धि का आकलन है जिसमें सैलिसिलिक सोडियम 0.5 और 1.0 मिलीग्राम / एमएल की सांद्रता पर होता है। इन मीडिया पर, अन्य माइकोबैक्टीरिया के विपरीत, एम.ट्यूबरकुलोसिस और एम.बोविस नहीं बढ़ते हैं।

एम.बोविस सहित अन्य सभी प्रकार के माइकोबैक्टीरिया से एम.ट्यूबरकुलोसिस को अलग करने के लिए, उपयोग करें नियासिन परीक्षण(एम ट्यूबरकुलोसिस द्वारा बड़ी मात्रा में संश्लेषित निकोटिनिक एसिड का निर्धारण, चमकीले पीले रंग द्वारा साइनाइड या थियोसाइनेट यौगिकों का उपयोग करके पता लगाया गया)। माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस का नाइट्रेट कमी परीक्षण भी सकारात्मक है। वृद्धि दर और वर्णक निर्माण की प्रकृति को ध्यान में रखा जाता है। क्षार के साथ इलाज करने पर डाई बॉन्ड - तटस्थ लाल या नील नीले रंग की ताकत से कॉर्ड - फैक्टर (वायरलेंस) का पता लगाने के लिए साइटोकेमिकल विधियों का उपयोग किया जाता है।

एम. बोविसी .

इस प्रकार के माइकोबैक्टीरिया स्तनधारियों की 60 प्रजातियों में पाए जाते हैं। मनुष्यों के लिए महामारी विज्ञान का खतरा मवेशी हैं, कम बार - ऊंट, बकरी, भेड़, सूअर, कुत्ते, बिल्लियाँ। बीमार जानवर दूध, थूक, मलमूत्र के साथ माइकोबैक्टीरिया का उत्सर्जन करते हैं। बीमार जानवरों की देखभाल करने या कच्चा दूध और डेयरी उत्पाद पीने से एक व्यक्ति संक्रमित हो जाता है (पनीर और मक्खन में रोगज़नक़ 200 दिनों से अधिक समय तक बना रह सकता है)। यह रोगज़नक़ तपेदिक के 5% मामलों के लिए जिम्मेदार है (गोजातीय प्रकार के तपेदिक का एक उच्च अनुपात याकूतिया और जानवरों में तपेदिक की उच्च घटनाओं वाले अन्य क्षेत्रों में है)।

एम. लेप्री .

माइकोबैक्टीरियम कुष्ठ - कुष्ठ रोग (कुष्ठ) का प्रेरक एजेंट - एक्टोडर्म डेरिवेटिव (पूर्णांक ऊतक और परिधीय तंत्रिका तंत्र) के प्राथमिक घाव के साथ एक सामान्यीकृत पुराना संक्रमण।

सांस्कृतिक गुण।पोषक मीडिया पर बहुत खराब तरीके से खेती की जाती है। मुख्य निदान पद्धति बैक्टीरियोस्कोपिक है। माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के साथ भेदभाव सफेद चूहों पर एक बायोसे में किया जा सकता है (एम.लेप्रे उनके लिए रोगजनक नहीं है)।

महामारी विज्ञान।रोग थोड़ा संक्रामक है। आनुवंशिक प्रवृत्ति, संक्रमण के लिए व्यक्तिगत प्रतिरोध मायने रखता है। संक्रमण संपर्क से होता है - घरेलू और हवाई बूंदों से। कोढ़ी कॉलोनियों में रोगियों को शामिल करें (रोकथाम का मुख्य तरीका अलगाव है)।

नैदानिक ​​​​और रोगजनक विशेषताएं।ऊष्मायन अवधि बहुत लंबी है (4-6 वर्ष से)। तपेदिक (अधिक सौम्य) और कुष्ठ (अधिक गंभीर) रूप हैं।

इलाजलंबे समय तक, कभी-कभी जीवन भर। मुख्य दवाएं सल्फोन हैं, पसंद की दवाएं डैप्सोन, रिफैम्पिसिन, क्लोफ़ाज़िमाइन हैं।

 ... रोग का निदान खराब है, बार-बार तेज होने, लगातार जीवाणु उत्सर्जन और मौतों का एक उच्च प्रतिशत।

परिचय(प्रासंगिकता)। फ़ेथिसियाट्रिक सेवा, जहां माइकोबैक्टीरियोसिस के रोगियों का इलाज और पंजीकरण किया जाता है, पहले से ही इस बीमारी से अच्छी तरह परिचित हैं, हालांकि, व्यावहारिक स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सक, सामान्य आबादी की तरह, इस बीमारी के बारे में बहुत कम जानकारी रखते हैं। उसी समय, नैदानिक ​​​​कठिनाइयों, साथ ही (!) जीवाणुरोधी दवाओं के लिए गैर-ट्यूबरकुलस माइकोबैक्टीरिया के उच्च प्राकृतिक प्रतिरोध, पुराने विनाशकारी फेफड़ों के घावों या प्रसार प्रक्रियाओं के विकास की ओर ले जाते हैं।

वर्तमान में, हर जगह माइकोबैक्टीरियोसिस रोगों में वृद्धि हो रही है, जो निम्नलिखित कारकों से जुड़ा है: (1) पुरानी गैर-विशिष्ट फेफड़ों की बीमारियों के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान वाले रोगियों की संख्या में वृद्धि; (2) गैर-ट्यूबरकुलस माइकोबैक्टीरिया पर अध्ययनों की संख्या में वृद्धि; (3) नैदानिक ​​विधियों में सुधार; (4) पर्यावरणीय स्थिति का बिगड़ना (कुछ क्षेत्रों में)।

वर्गीकरण. बैक्टीरिया के निर्धारक बर्गीज़ (1997) के अनुसार माइकोबैक्टीरिया के जीनस में माइकोबैक्टीरिया की 50 से अधिक प्रजातियां और उप-प्रजातियां शामिल हैं। मनुष्यों और जानवरों में रोग पैदा करने की क्षमता के अनुसार, माइकोबैक्टीरिया को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

(1) निश्चित रूप से रोगजनक(खतरनाक) माइकोबैक्टीरिया माइकोबैक्टीरियम (एम।) तपेदिक और एम। बोविस की प्रजातियों के लिए, जो मनुष्यों और मवेशियों में तपेदिक का कारण बनते हैं, एम। लेप्री - कुष्ठ रोग का प्रेरक एजेंट;
(2) सशर्त (संभावित) रोगजनकमाइकोबैक्टीरिया, जो कुछ शर्तों के तहत मानव रोगों का कारण बन सकता है: एम। एवियम, एम। इंट्रासेल्युलर, एम। कन्सासी, एम। माल्मोन्स, एम। ज़ेनोपी, एम। फोर्टुइटम, एम। चेलोनाई;
(3) सैप्रोफाइटिक माइकोबैक्टीरिया, जो पर्यावरण में स्वतंत्र रूप से रहते हैं और, एक नियम के रूप में, मनुष्यों के लिए खतरनाक नहीं हैं: एम। टेरा (मिट्टी (पृथ्वी) से अलग), एम। फ्लेई (टिमोथी घास पर पाया जाता है), एम। गॉर्डोने / एक्वाल (नल से अलग) पानी) , साथ ही एम। ट्रिवियल, एम। फ्लेवेसेंस, एम। गैस्ट्री।

गैर-तपेदिक माइकोबैक्टीरियासैप्रोफाइटिक और अवसरवादी माइकोबैक्टीरिया हैं। गैर-तपेदिक माइकोबैक्टीरिया के कारण होने वाले मानव रोगों को माइकोबैक्टीरियोसिस (आइसीडी-10 में आइटम "ए 31") कहा जाता है।

महामारी विज्ञान. यदि माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस का मुख्य स्रोत एक बीमार व्यक्ति है, तो माइकोबैक्टीरियोस को अभी भी (!) गैर-संक्रामक रोग माना जाता है। ऐसा माना जाता है कि माइकोबैक्टीरियोसिस वाला रोगी दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, क्योंकि यह साबित हो चुका है कि गैर-ट्यूबरकुलस माइकोबैक्टीरिया एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संचरित नहीं होते हैं।

गैर-तपेदिक माइकोबैक्टीरिया के स्रोत और रोगज़नक़ के संचरण के मार्गों के एक महामारी विज्ञान के अध्ययन ने विभिन्न पर्यावरणीय वस्तुओं में इन सूक्ष्मजीवों का उच्च प्रतिशत दिखाया। मिट्टी और पानी गैर-तपेदिक माइकोबैक्टीरिया का प्राकृतिक आवास है और इसलिए कभी-कभी इसे "पर्यावरणीय माइकोबैक्टीरिया" के रूप में संदर्भित किया जाता है, उदाहरण के लिए, खुला पानी एम. एवियम इंट्रासेल्युलर के लिए मुख्य आवास है। पानी से, एम। एवियम पानी की सतह के ऊपर एरोसोल के प्राकृतिक गठन के परिणामस्वरूप, हवाई बूंदों द्वारा मनुष्यों को प्रेषित किया जाता है।

अक्सर माइकोबैक्टीरियोसिस रोग का स्रोत तपेदिक के साथ कुक्कुट होता है, जो एम. एवियम का उत्सर्जन करता है; बड़ी मात्रा में नल के पानी से अलग किया जाता है, साथ ही कुछ प्रकार के घरेलू जानवरों एम। कन्सासी से भी। विशेष रूप से पानी में (विशेषकर गर्म पानी की व्यवस्था और पीने के टैंकों में) एम। ज़ेनोपी पाए जाते हैं, जहां वे इष्टतम विकास तापमान (43-45 डिग्री सेल्सियस) पर तीव्रता से गुणा करते हैं। तेजी से बढ़ने वाले माइकोबैक्टीरिया - एम। फोर्टुइटम और एम। चेलोनाई - मिट्टी और प्राकृतिक जलाशयों से अलग-थलग हैं।

नैदानिक ​​पहलू. गैर-तपेदिक माइकोबैक्टीरिया फेफड़ों, लिम्फ नोड्स, त्वचा, कोमल और हड्डी के ऊतकों के रोगों का कारण बनता है। हमारे देश में, फेफड़ों का माइकोबैक्टीरियोसिस सबसे आम है। वे मुख्य रूप से 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में पिछले विनाशकारी या प्रतिरोधी फेफड़े के घावों के साथ देखे जाते हैं: क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, वातस्फीति, ब्रोन्किइक्टेसिस, न्यूमोकोनियोसिस, सिलिकोसिस, तपेदिक और माइकोसिस जैसे पुराने संक्रमण से ठीक होने वाले रोगियों में। लिम्फैंगाइटिस विशेष रूप से बचपन में 1.5 से 10 साल तक होता है। सबमांडिबुलर और पैरोटिड लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं। तेजी से बढ़ने वाले माइकोबैक्टीरिया अक्सर घाव के संक्रमण, अंग प्रत्यारोपण के दौरान पश्चात की जटिलताओं और पेरिटोनियल डायलिसिस का कारण बनते हैं। हाल ही में, एक प्रसार संक्रमण के रूप में माइकोबैक्टीरियोसिस का एक कोर्स रहा है, जो कि पिछली बीमारी से जुड़ी या दवाओं (तथाकथित इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स) के उपयोग के साथ शरीर की एक इम्युनोडेफिशिएंसी स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम वाले रोगियों में प्रसार प्रक्रियाएं एक जटिलता के रूप में भी विकसित होती हैं।

एक डॉक्टर के पास जाने का मुख्य कारण, एक नियम के रूप में, एक तीव्र श्वसन रोग के लक्षण या फेफड़ों में एक पुरानी गैर-विशिष्ट प्रक्रिया का तेज होना है, कुछ मामलों में, रोग की पहली अभिव्यक्ति हेमोप्टीसिस है। 70% मामलों में, निवारक परीक्षाओं या औषधालय अवलोकन के दौरान फेफड़ों के माइकोबैक्टीरियोसिस का पता लगाया जाता है। इन शर्तों के तहत, रोग के लक्षणों को मिटाया जा सकता है, लेकिन एक्स-रे या फ्लोरोग्राफिक परीक्षा के डेटा आमतौर पर फेफड़ों में एक विशिष्ट प्रक्रिया की उपस्थिति या इसके सक्रियण (ताजा फोकल परिवर्तन, क्षय के साथ घुसपैठ, विनाश क्षेत्र, आदि) का संकेत देते हैं। ।)

निदान. रोग संबंधी सामग्री से गैर-तपेदिक माइकोबैक्टीरिया का अलगाव इस सूक्ष्म जीव के बिना शर्त एटियलॉजिकल महत्व को इंगित नहीं करता है, जैसा कि माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस का पता लगाने के मामले में होता है। गैर-तपेदिक माइकोबैक्टीरिया की संस्कृति का अलगाव कई कारणों से हो सकता है:

(1) आकस्मिक प्रदूषणपर्यावरण से गैर-तपेदिक माइकोबैक्टीरिया वाली सामग्री;
(2) गैर-तपेदिक माइकोबैक्टीरिया का वहन जो व्यक्तिगत मानव अंगों और प्रणालियों (श्वसन, जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्र पथ) का उपनिवेश (उपनिवेश) कर सकता है, वहां रहते हैं और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को पैदा किए बिना गुणा करते हैं;
(3) माइकोबैक्टीरियोसिस रोग।

फेफड़ों के माइकोबैक्टीरियोसिस के निदान के लिए, आम तौर पर स्वीकृत मानदंड एक ही प्रकार के गैर-ट्यूबरकुलस माइकोबैक्टीरिया का बार-बार अलगाव है, रोग की संबंधित नैदानिक ​​और रेडियोलॉजिकल तस्वीर को ध्यान में रखते हुए, बशर्ते कि रोगी को माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस न हो।

(! ) माइकोबैक्टीरियोसिस का एक बिना शर्त नैदानिक ​​संकेत (मानदंड) एक बंद फोकस से गैर-ट्यूबरकुलस माइकोबैक्टीरिया का अलगाव है, जिसमें से नमूना बाँझ परिस्थितियों (फोड़ा, बायोप्सी, सर्जिकल सामग्री) के तहत प्राप्त किया गया था। हालांकि, बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान विधियों की अपूर्णता के साथ-साथ रोगियों की असंतोषजनक परीक्षा को ध्यान में रखते हुए, गैर-ट्यूबरकुलस माइकोबैक्टीरिया को रोग संबंधी सामग्री से अलग करना अत्यंत दुर्लभ है।

कुछ मामलों में, "माइकोबैक्टीरियोसिस" का निदान गैर-ट्यूबरकुलस माइकोबैक्टीरिया के एकल अलगाव द्वारा भी किया जा सकता है, यदि नैदानिक ​​और बैक्टीरियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक मानदंड का आधार नैदानिक ​​​​और एक्स-रे प्रयोगशाला संकेतों की उपस्थिति की एक साथ है। रोग (तपेदिक प्रक्रिया की विशेषता) और संक्रमण के केंद्र से गैर-तपेदिक माइकोबैक्टीरिया की संस्कृति का अलगाव।

इसलिए, गैर-तपेदिक माइकोबैक्टीरिया के अलगाव के लिए एक डॉक्टर को रोगी के संपूर्ण नैदानिक ​​​​विश्लेषण करने की आवश्यकता होती है ताकि पृथक संस्कृति के एटिऑलॉजिकल महत्व को निर्धारित किया जा सके। गैर-तपेदिक माइकोबैक्टीरिया ऐसे रोगों का कारण बनते हैं जो चिकित्सकीय, रेडियोग्राफिक और रोगात्मक रूप से तपेदिक के समान होते हैं, इसलिए "माइकोबैक्टीरियोसिस" के रूप में इस तरह के निदान के लिए मुख्य मानदंड माइकोबैक्टीरिया की संस्कृति के अलगाव और उनकी पहचान के साथ रोगी की एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा है।

यह देखते हुए कि गैर-तपेदिक माइकोबैक्टीरिया मनुष्यों में तपेदिक के समान रोगों का कारण बनता है, इसलिए, निदान करने के लिए, "तपेदिक के नैदानिक ​​वर्गीकरण" का उपयोग करना आवश्यक है (परिशिष्ट N8 नवंबर के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के लिए) 22, 1995 N324), "एमबीटी +" के बजाय "तपेदिक" शब्द को "माइकोबैक्टीरियोसिस" से प्रतिस्थापित करते हुए, रोगी से अलग किए गए गैर-ट्यूबरकुलस माइकोबैक्टीरिया के प्रकार को इंगित करते हैं, जैसे: एम। एवियम, एम। ज़ेनोपी, आदि।

उन सभी मामलों में जब गैर-ट्यूबरकुलस माइकोबैक्टीरिया का अलगाव माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (एमबीटी) के साथ-साथ होता है, तो बाद वाले (क्लासिक माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस) को प्राथमिकता दी जाती है। गैर-तपेदिक माइकोबैक्टीरिया के अलगाव को एक साधारण गाड़ी के रूप में पहचाना जाता है और दुर्लभ मामलों में विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। जब माइकोबैक्टीरियोसिस के रोगी द्वितीयक संक्रमण के रूप में तपेदिक से संक्रमित हो जाते हैं और दो प्रकार के माइकोबैक्टीरिया अलग हो जाते हैं, तो तपेदिक और गैर-ट्यूबरकुलस माइकोबैक्टीरिया दोनों का मूल्यांकन एटियलॉजिकल रूप से महत्वपूर्ण सूक्ष्मजीवों के रूप में किया जाता है।

विटामिन, खनिज और एसिड के अलावा, ऐसे कई पदार्थ हैं जिनकी एक व्यक्ति को आवश्यकता होती है या, इसके विपरीत, स्वास्थ्य को बनाए रखने की आवश्यकता नहीं होती है। हम इस लेख में ऐसे पदार्थों (लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया, प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स, एल्कलॉइड, जीएमओ, सोया और कामोत्तेजक) के बारे में बात करेंगे।

लैक्टोबैसिलि

किसी भी व्यक्ति का आंतों का श्लेष्म विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं की एक बड़ी संख्या के लिए एक निवास स्थान है जो शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है या इसके विपरीत, फायदेमंद हो सकता है। लाभकारी बैक्टीरिया में लैक्टोबैसिली (या लैक्टोबैसिली) शामिल हैं, जो मुख्य रूप से किण्वित दूध उत्पादों से शरीर में प्रवेश करते हैं।

वैसे, यह लैक्टोबैसिली है जो पहले सूक्ष्मजीव हैं जो एक नवजात अपने जीवन में सामना करते हैं: जन्म नहर से गुजरते हुए, बच्चे को ये लाभकारी रोगाणु मां से प्राप्त होते हैं।

लैक्टोबैसिली के लाभ

• लैक्टोज का परिवर्तन, जो पूरे उत्पाद में निहित है, सीधे लैक्टिक एसिड में, भोजन के पूर्ण पाचन के लिए अनुकूल परिस्थितियां प्रदान करता है।
• आंतों के रोगों के विकास की रोकथाम। तथ्य यह है कि लैक्टोबैसिली ऐसे पदार्थों का उत्पादन करती है जिनमें स्पष्ट एंटीबायोटिक गुण होते हैं जो पुटीय सक्रिय बैक्टीरिया के विकास को रोकते हैं।
• कैंसर के विकास के जोखिम को कम करना। तो, लैक्टोबैसिली एंजाइमों के कार्यों को दबा देता है जो कैंसर कोशिकाओं के गठन और प्रजनन को प्रभावित करते हैं।
• विटामिन के, थायमिन, राइबोफ्लेविन, आयरन, कैल्शियम, सेलेनियम और आयोडीन के संश्लेषण के माध्यम से प्रतिरक्षा को मजबूत करना।
• चयापचय और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार।

लेकिन! आपको लैक्टोबैसिली के चमत्कारी गुणों का श्रेय नहीं देना चाहिए, यह याद रखना कि इन जीवाणुओं वाले उत्पाद पाचन तंत्र और डिस्बैक्टीरियोसिस के रोगों के उपचार में केवल एक सहायक उपाय हैं।

किन खाद्य पदार्थों में लैक्टोबैसिली होता है?

लैक्टोबैसिली लैक्टिक एसिड किण्वन को उत्तेजित करता है, जिसके कारण वे किण्वित दूध उत्पादों के उत्पादन में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं।

निम्नलिखित किण्वित दूध उत्पादों में लैक्टोबैसिली की अधिकतम संख्या पाई जाती है:

• दही;
• केफिर;
• किण्वित बेक्ड दूध;
• नरम चीज;
• दही दूध;
• छाना;
• खट्टी मलाई।

प्रोबायोटिक्स

प्रोबायोटिक्स मानव स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद सूक्ष्मजीव हैं। प्रोबायोटिक्स जीवित सूक्ष्मजीव (अर्थात् लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया, बिफीडोबैक्टीरिया और खमीर) एक स्वस्थ व्यक्ति की आंतों में मौजूद होते हैं।

आम तौर पर, मानव शरीर में लगभग 1-1.5 किलोग्राम प्रोबायोटिक्स मौजूद होना चाहिए (यह वह राशि है जो न केवल सिस्टम और अंगों के पूर्ण कामकाज को सुनिश्चित करती है, बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली भी)। लेकिन वास्तविकताएं आदर्श से बहुत दूर हैं: उदाहरण के लिए, वास्तव में, प्रोबायोटिक्स के स्थापित मानदंड का लगभग दसवां हिस्सा मानव शरीर में मौजूद है, जबकि कई लोगों में लगभग सभी स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा पूरी तरह से रोगजनकों द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं।

प्रोबायोटिक्स के लाभ

• प्रतिरक्षा को मजबूत बनाना।
• विटामिन K और B का संश्लेषण।
• बेहतर पाचन।
• विषाक्त पदार्थों और रोगजनक बैक्टीरिया का तटस्थकरण।
• शरीर पर एंटीबायोटिक दवाओं के हानिकारक प्रभावों को बेअसर करें।
• दस्त का उन्मूलन और उपचार।
• एलर्जी की अभिव्यक्तियों को कम करना।
• सूजन दूर करें।
• सामान्य चयापचय बनाए रखें।
• संक्रमण के खिलाफ लड़ो।
• त्वचा की स्थिति में सुधार।

किन खाद्य पदार्थों में प्रोबायोटिक्स होते हैं?

प्रोबायोटिक्स के मुख्य स्रोतों में से एक दही है, जो दस्त, पेट फूलना और अन्य पाचन विकारों से निपटने में मदद करेगा।

दही के अलावा, निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में प्रोबायोटिक्स मौजूद होते हैं:

• नरम चीज;
• केफिर;
• दही दूध;
• किण्वित बेक्ड दूध;
• छाना;
• मिसो सूप (मिसो एक किण्वित सोयाबीन उत्पाद है);
• टोफू (या सोया पनीर);
• खट्टी गोभी;
• मसालेदार खीरे और टमाटर;
• खमीरी रोटी;
• आर्टिचोक;
• प्याज़;
• भीगे हुए सेब;
• हरा प्याज;
• केला।

महत्वपूर्ण! प्रोबायोटिक्स की प्रभावशीलता काफी बढ़ जाती है जब प्रीबायोटिक्स के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, जो आंतों में पचता नहीं है, लेकिन स्वस्थ आंतों के माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि और महत्वपूर्ण गतिविधि दोनों के लिए अनुकूल वातावरण बनाते हैं।

प्रीबायोटिक्स

प्रीबायोटिक्स भोजन के अवशेष हैं जो गैस्ट्रिक एंजाइम द्वारा पचते नहीं हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऊपरी वर्गों में अवशोषित नहीं होते हैं, लेकिन निचले हिस्से में प्रवेश करते हैं, जहां प्रोबायोटिक्स उन पर "फ़ीड" करते हैं, जिसका लाभकारी प्रभाव पड़ता है न केवल आंतों, बल्कि पूरे जीव का काम।

प्रीबायोटिक्स के लाभ

• प्रतिरक्षा को मजबूत बनाना।
• आंतों के क्रमाकुंचन में वृद्धि।
• कब्ज का खात्मा।
• प्रोबायोटिक्स की प्रभावशीलता में वृद्धि।

किन खाद्य पदार्थों में प्रीबायोटिक्स होते हैं?

प्रीबायोटिक्स के खाद्य स्रोत:

• चिकोरी रूट;
• कच्चा यरूशलेम आटिचोक;
• सिंहपर्णी के पौधे;
• लहसुन;
• प्याज़;
• हरा प्याज;
• कच्चा शतावरी;
• कच्चे गेहूं की भूसी;
• केले;
• गेहूं का आटा;
• मक्कई के भुने हुए फुले;
• जई का दलिया;
• बीयर;
• स्ट्रॉबेरी।

बिफीडोबैक्टीरिया

बिफीडोबैक्टीरिया शरीर में बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं (उदाहरण के लिए, स्तनपान के दौरान, बिफीडोबैक्टीरिया बच्चों के सामान्य आंतों के वनस्पतियों का लगभग 80-90 प्रतिशत हिस्सा बनाते हैं)। इसी समय, उनमें से ज्यादातर बड़ी आंत में केंद्रित होते हैं, जो इसके पार्श्विका और गुहा माइक्रोफ्लोरा का आधार होते हैं। बिफीडोबैक्टीरिया की मदद से शरीर में पुटीय सक्रिय और रोगजनक दोनों प्रकार के रोगाणुओं के प्रजनन और प्रसार को दबा दिया जाता है।

बिफीडोबैक्टीरिया के लाभ

• विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के जोखिम को कम करना।
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली।
• डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास की रोकथाम।
• कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना।
• जिगर और गुर्दे की बहाली।
• कैंसर के विकास के जोखिम को कम करना।
• पाचन का सामान्यीकरण।
• आंतों के क्रमाकुंचन की उत्तेजना।
• विटामिन और अमीनो एसिड के संश्लेषण और अवशोषण को बढ़ावा देना।
• प्रतिरक्षा को मजबूत बनाना।
• कब्ज और पेट फूलने की रोकथाम।
• कार्सिनोजेन्स की कार्रवाई का निषेध।

किन खाद्य पदार्थों में बिफीडोबैक्टीरिया होता है?

महत्वपूर्ण! बिफीडोबैक्टीरिया वाले उत्पादों को काफी उच्च आहार गुणों की विशेषता होती है, क्योंकि उनमें सूक्ष्म और मैक्रो तत्वों का उल्लेख नहीं करने के लिए अमीनो एसिड, फैटी एसिड, महत्वपूर्ण एंजाइम और एंटीबायोटिक पदार्थ सहित कई जैविक रूप से सक्रिय यौगिक होते हैं।

लेकिन यह वास्तव में उपचार उत्पाद का सही उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

सबसे पहले, केफिर को ठंडा या गर्म नहीं पीना चाहिए (यह पेय कमरे के तापमान पर होना चाहिए)।

दूसरे, केफिर का सेवन छोटे घूंट में किया जाता है।

एल्कलॉइड

अल्कलॉइड कार्बनिक यौगिक होते हैं जिनमें नाइट्रोजन होता है।

प्रकृति में ऐसे पदार्थों की एक बड़ी संख्या होती है, उनके अलग-अलग रासायनिक सूत्र होते हैं और मानव शरीर को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करते हैं। अधिकांश एल्कलॉइड में कड़वा स्वाद होता है। अल्कलॉइड अमीनो एसिड के टूटने से बनते हैं।

एल्कलॉइड के लाभ

• दर्द सिंड्रोम का उन्मूलन।
• ऐंठन को दूर करना।
• रक्तस्राव को तेजी से रोकने में योगदान दें।
• रक्तचाप कम करना।
• तंत्रिका तंत्र को शांत करना।
• रोगजनकों की कार्रवाई से शरीर की रक्षा करना।
• शरीर में नियोप्लाज्म के विकास में अवरोध।
• नशा के लक्षणों का उन्मूलन।

महत्वपूर्ण! ऐसे अल्कलॉइड हैं जो विशेष रूप से नुस्खे पर बेचे जाते हैं, क्योंकि वे ड्रग्स या खतरनाक जहर हैं (जैसे कि अल्कलॉइड में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, मॉर्फिन और कोकीन)।

किन खाद्य पदार्थों में एल्कलॉइड होते हैं?

पौधों के अलावा, कुछ प्रकार के कवक और समुद्री जीवों में एल्कलॉइड मौजूद होते हैं।

रोचक तथ्य! उष्णकटिबंधीय मेंढकों द्वारा निर्मित एक अद्वितीय क्षारीय। हां, और मानव शरीर में ऐसे पदार्थ भी उत्पन्न होते हैं जो उनके रासायनिक गुणों में एल्कलॉइड के समान होते हैं (हम सेरोटोनिन और एड्रेनालाईन के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे कुछ स्रोतों में एल्कलॉइड कहा जाता है, जो कि कोई गलती नहीं है)।

कैफीन

अल्कलॉइड कैफीन हल्के और गैर-आक्रामक उत्तेजक के वर्ग से संबंधित है जो मस्तिष्क की गतिविधि को बढ़ाता है।

कैफीन के लाभ

• हृदय की उत्तेजना।
• शारीरिक और मानसिक गतिविधि में वृद्धि।
• तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना।
• पेट में एसिड के उत्पादन को बढ़ावा देना, जो पाचन प्रक्रिया में काफी सुधार करता है।
• रक्त वाहिकाओं का सिकुड़ना।
• पेशाब में वृद्धि।
• सिरदर्द से राहत, जिसका इस्तेमाल माइग्रेन के इलाज में किया गया है।
• श्वास की उत्तेजना।
• उनींदापन का उन्मूलन।
• रक्तचाप में वृद्धि।

महत्वपूर्ण! कैफीन के लंबे समय तक और नियमित उपयोग के साथ, "आस्तिकता" (या "कैफीनवाद") नामक बीमारी का विकास संभव है। यह रोग कैफीन की एक मानसिक लत है और निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• घबराहट;
• चिड़चिड़ापन;
• अनुचित चिंता;
• शरीर में कांपना;
• मांसपेशी हिल;
• अनिद्रा;
• सिरदर्द;
• तेज धडकन।

महत्वपूर्ण! निम्नलिखित शर्तों के तहत कैफीन और अन्य सीएनएस उत्तेजक नहीं लिया जाना चाहिए:

• अत्यधिक उत्तेजना;
• अनिद्रा;
• हृदय प्रणाली के रोग;
• गंभीर उच्च रक्तचाप;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• पॉलीसिस्टिक।

महत्वपूर्ण! कैफीन के सेवन से हड्डियों के ऊतकों में खनिजों की कमी बढ़ जाती है।

किन खाद्य पदार्थों में कैफीन होता है?

कैफीन 60 से अधिक प्रकार के पौधों और खाद्य पूरक के रूप में उपयोग किए जाने वाले उत्पादों के साथ-साथ विभिन्न दवाओं के घटकों में पाया जाता है।

लेकिन उनमें से सबसे आम हैं:

• एक कॉफी का पेड़;
• ग्वाराना;
• दोस्त;
• कोको;
• कोला नट।

रोचक तथ्य! व्हाइट चॉकलेट में कैफीन नहीं होता है।

निकोटीन

अल्कलॉइड निकोटीन सोलानेसी परिवार (मुख्य रूप से तंबाकू और शग में) के पौधों में पाया जाता है, जबकि इस पदार्थ का जैवसंश्लेषण जड़ों में होता है, जबकि यह पत्तियों में जमा होता है।

निकोटीन के प्रसार का इतिहास दिलचस्प है। इसलिए, फ्रांस के राजदूत जीन निको, जिन्होंने पुर्तगाल के शाही दरबार में सेवा की, ने सूखे पत्ते, साथ ही तंबाकू के बीज, फ्रांसीसी रानी कैथरीन डी मेडिसी को भेजे, जो माइग्रेन से पीड़ित थे। माइग्रेन से छुटकारा पाने के लिए जीन निकोट ने सलाह दी कि तंबाकू के सूखे पत्तों को पीसकर पाउडर बनाकर नाक में डालें। इसके बाद, बगीचों में कैथरीन डे मेडिसी के फरमान से तम्बाकू उगाई जाने लगी।

निकोटीन के उपयोग से रक्त में एड्रेनालाईन की सांद्रता में वृद्धि होती है, जिससे रक्तचाप में वृद्धि, दिल की धड़कन में तेजी, सांस लेने में उल्लेखनीय वृद्धि और रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि होती है।

साथ ही, निकोटीन डोपामाइन के स्तर को बढ़ाता है, जो मस्तिष्क के आनंद केंद्रों को उत्तेजित करता है। बदले में, ये आनंद केंद्र दर्द दहलीज के लिए जिम्मेदार हैं।

निकोटिन एक जहरीला पदार्थ है, लेकिन जब छोटी खुराक में उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, धूम्रपान करते समय), यह एल्कालोइड एक साइकोस्टिमुलेंट के रूप में कार्य करता है।

हालांकि, निकोटीन शरीर को अच्छे से ज्यादा नुकसान पहुंचाता है: उदाहरण के लिए, निकोटीन भूख को दबा देता है, जिससे वजन कम होता है।

महत्वपूर्ण! निकोटीन के लंबे समय तक और बार-बार सेवन से शारीरिक और मानसिक व्यसनों का विकास होता है, जिससे छुटकारा पाना काफी मुश्किल होता है।

इसके अलावा, निकोटीन का निरंतर उपयोग निम्नलिखित बीमारियों और विकारों को भड़का सकता है:

• हाइपरग्लेसेमिया;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• क्षिप्रहृदयता;
• अतालता;
• एनजाइना;
• इस्किमिया;
• दिल की धड़कन रुकना;
• दिल का दौरा;
• फेफड़े, जीभ और स्वरयंत्र का कैंसर;
• मसूड़े की सूजन;
• स्टामाटाइटिस

किन उत्पादों में निकोटीन होता है?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सोलानेसी परिवार के पौधों में निकोटीन की उच्चतम सामग्री देखी जाती है।

लेकिन यह अल्कलॉइड बैंगन, फूलगोभी, आलू, टमाटर में भी मौजूद होता है (टमाटर का रस विशेष रूप से निकोटीन से भरपूर होता है)।

यह एक वाजिब सवाल है: एक सिगरेट को बदलने के लिए आपको कितनी सब्जियां खाने की जरूरत है?

एक सिगरेट में 10 मिलीग्राम निकोटीन होता है, जबकि इस अल्कलॉइड का अधिकांश भाग जली हुई सिगरेट के सुलगने के दौरान नष्ट हो जाता है (इस प्रकार, सिगरेट पीने से एक व्यक्ति को लगभग 0.5 - 3 मिलीग्राम निकोटीन प्राप्त होता है)। निकोटीन की इस मात्रा को फिर से भरने के लिए आपको 5 किलो बैंगन, कम से कम 12 किलो युवा आलू खाने होंगे और लगभग 10 लीटर टमाटर का रस पीना होगा।

निष्कर्ष: निकोटीन के वनस्पति स्रोतों पर पूरी तरह से स्विच करना असंभव है, हालांकि वे धूम्रपान जैसी बुरी आदत से छुटकारा पाने में कुछ सहायता प्रदान कर सकते हैं।

शराब

उन पदार्थों की बात करें जो धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से हमारे शरीर को नष्ट कर देते हैं, तो कोई मादक पेय पदार्थों का उल्लेख नहीं कर सकता है।

मैं तुरंत ध्यान देना चाहूंगा कि कम मात्रा में शराब न केवल स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है, बल्कि उपयोगी भी है, क्योंकि यह कोलेस्ट्रॉल को कम करने में मदद करता है, रक्त के थक्कों को बनने से रोकता है, रक्त वाहिकाओं को पतला करता है और रक्त परिसंचरण को भी बढ़ाता है। नतीजतन, हृदय रोगों के विकास का जोखिम कम हो जाता है। इस मामले में, रेड वाइन को वरीयता देना वांछनीय है, जिसका दैनिक मानदंड दो गिलास से अधिक नहीं है।

लेकिन अत्यधिक शराब का सेवन (बीयर, लिकर और वर्माउथ सहित) पूरे शरीर में व्यवधान पैदा करता है, क्योंकि शराब चयनात्मक रूप से कार्य नहीं करती है, यह शरीर को लगभग तुरंत और सभी दिशाओं में एक ही बार में नुकसान पहुंचाती है।

ऐसे समय में जब लीवर इथेनॉल से निपटने की कोशिश कर रहा है, पहले से अवशोषित अल्कोहल का हिस्सा मस्तिष्क के कार्यों के साथ-साथ हृदय प्रणाली को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। लेकिन यह सब कुछ नहीं है: एक ही समय में, पेट, अग्न्याशय और आंतों का कामकाज बाधित होता है। अक्सर, हानिकारक कारकों का परिसर इतना व्यापक होता है कि यह गंभीर शराब के नशे को भड़का सकता है, जिससे मृत्यु या गंभीर विकलांगता हो सकती है।

मैं शराब के बारे में कुछ मिथकों को दूर करना चाहता था।

शराब आपको गर्म रखने में मदद करती है

गर्म करने के लिए, 50 ग्राम वोदका या कॉन्यैक पीने के लिए पर्याप्त है (जैसा कि आप जानते हैं, शराब रक्त वाहिकाओं को पतला करती है और आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति को सामान्य करती है)। लेकिन बाद की खुराक केवल त्वचा में रक्त के प्रवाह को बढ़ाएगी, जिससे यह लाल हो जाएगी और गर्मी का सुखद अहसास दिखाई देगा। लेकिन यह भावना जल्दी से गायब हो जाएगी, क्योंकि शराब की बाद की खुराक के साथ, गर्मी हस्तांतरण भी बढ़ जाएगा, अर्थात शरीर और भी तेजी से ठंडा हो जाएगा।

शराब भूख बढ़ाती है

और यह सच है, और केवल 25 ग्राम मजबूत मादक पेय भूख को उत्तेजित करने के लिए पर्याप्त है। उसी समय, भोजन से एक घंटे पहले - शराब आधे घंटे पिया जाता है।

शराब प्रभावी रूप से तनाव से लड़ती है

शराब एक कठिन सप्ताह के काम के बाद आराम करने में मदद करती है, लेकिन इस तरह के विश्राम के लिए 50 मिलीलीटर कॉन्यैक या एक गिलास वाइन पर्याप्त है। लेकिन पहले 50 मिलीलीटर के बाद, मूड में सुधार होता है, मैं "भोज" जारी रखना चाहता हूं। नतीजतन, यह और भी दुखद हो जाता है, और उत्सव और उत्साह की एक छोटी भावना को निराशा की भावना से बदल दिया जाता है।

अल्कोहल निम्न रक्तचाप में मदद करता है

शराब की एक छोटी खुराक (उदाहरण के लिए, सूखी रेड वाइन की 100 मिलीलीटर) वास्तव में संवहनी दीवार के स्वर को कमजोर कर सकती है, लेकिन साथ ही, शराब हृदय गति को बढ़ाती है। नतीजतन: जितना अधिक आप पीते हैं, दबाव उतना ही अधिक होता है।

गुणवत्ता वाली शराब स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं है

बिना किसी अपवाद के कोई भी मादक पेय शरीर को जहर देता है। एकमात्र सवाल यह है कि सस्ती शराब शुद्धिकरण की उचित डिग्री नहीं देती है, इसलिए इसमें तथाकथित फ़्यूज़ल तेल होते हैं, जो शराब के विषाक्त प्रभाव को गुणा करते हैं।

बीयर शराब नहीं है

इस कथन का अस्तित्व का कोई अधिकार नहीं है, क्योंकि बियर (यद्यपि कम मात्रा में) में अल्कोहल होता है।

शराब में कैलोरी नहीं होती

शामिल है, और बहुत बड़ी मात्रा में। और पेय जितना मजबूत होगा, उसमें उतनी ही अधिक कैलोरी होगी।

शराब पिया नहीं जाता है, बल्कि नाश्ता किया जाता है

कई लोगों की राय है कि शराब एक स्नैक होना चाहिए, यह भी संदेह नहीं है कि स्नैक एक स्नैक है। तो, ठंडे स्नैक्स (जैसे जूस, फलों के पेय और कॉम्पोट्स) शराब को बहुत खराब तरीके से बेअसर करते हैं, जो जल्दी से रक्त में अवशोषित हो जाता है। लेकिन गर्म और वसायुक्त खाद्य पदार्थ, इसके विपरीत, इथेनॉल के अवशोषण को दबा देते हैं, जिससे नशा की गंभीरता कम हो जाती है। इसलिए बेहतर होगा कि आप गर्मागर्म स्नैक्स के साथ नाश्ता करें।

किन उत्पादों में अल्कोहल होता है?

रोचक तथ्य! "अल्कोहल" शब्द किण्वन द्वारा प्राप्त तरल से जुड़ा है। लेकिन ऐसे उत्पाद हैं जिनमें अल्कोहल फ्रुक्टोज के रूप में मौजूद होता है, जो सीधे शरीर में किण्वन प्रक्रिया में प्रवेश करता है, जिससे रक्त में अल्कोहल बनता है।

अल्कोहल युक्त खाद्य पदार्थ और पेय (शराब):

• सभी मादक और कम शराब वाले पेय;
• क्वास;
• कौमिस (प्राच्य पेय);
• केफिर;
• दही;
• दही दूध;
• फलों का रस (तथ्य यह है कि रस के निर्माण में अक्सर एक विशेष सांद्रण का उपयोग किया जाता है, जिसका आधार शराब है);
• चॉकलेट;
• लॉलीपॉप;
• केक;
• केले (विशेष रूप से अधिक पके हुए);
• खट्टी गोभी;
• सेब;
• अंगूर;
• साइट्रस;
• खट्टी मलाई;
• कलि रोटी।

यीस्ट

यदि हम पहले से ही किण्वन उत्पादों के बारे में बात कर रहे हैं, तो हम मदद नहीं कर सकते हैं, लेकिन खमीर पर ध्यान दें, जिसके लाभ और हानि हम नीचे चर्चा करेंगे।

खमीर एक प्रोटीन उत्पाद है जिसमें जीवित संस्कृतियां, सूक्ष्मजीव और बैक्टीरिया होते हैं। प्रोटीन जो उनकी संरचना बनाते हैं, शरीर द्वारा पूरी तरह से अवशोषित होते हैं, गुणवत्ता में प्रोटीन से कम नहीं होते हैं जो मांस, दूध या मछली के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं।

खमीर को खनिज तत्वों के साथ-साथ अमीनो एसिड और विटामिन (पोटेशियम और फास्फोरस, मैग्नीशियम और कैल्शियम, लोहा और फोलिक एसिड, बी विटामिन, मेथियोनीन और लेसिथिन) का सबसे समृद्ध स्रोत माना जाता है।

खमीर के लाभ

• आंतों के माइक्रोफ्लोरा का इष्टतम संतुलन बनाए रखना।
• घाव और जलन के उपचार में तेजी लाना (इस गुण के कारण, त्वचा रोगों के लिए खमीर का उपयोग किया जाता है)।
• पेट की ग्रंथियों के स्राव में सुधार।
• आंत की अवशोषण क्षमता में सुधार, जिसका उपयोग अल्सर, गैस्ट्राइटिस, कोलाइटिस और एंटरोकोलाइटिस के उपचार में किया गया है।
• प्रतिरक्षा को मजबूत बनाना।
• कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना।
• न्यूरिटिस में दर्द से राहत।
• शारीरिक गतिविधि और प्रदर्शन में वृद्धि।
• सामान्य स्वर और कल्याण में सुधार।
• भूख में वृद्धि।
• अग्न्याशय का सक्रियण।
• भोजन के अवशोषण में सुधार।
• चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण।
• विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन को बढ़ावा देना।
• नाखून और बालों को मजबूत बनाना।

परंतु! सभी खमीर समान नहीं होते हैं। तथ्य यह है कि बेकरी उत्पादों को पकाने की प्रक्रिया में बेकिंग यीस्ट ग्लूटेन कैप्सूल में प्रवेश करता है। पहले से ही आंतों में, ऐसे कैप्सूल से खमीर निकलता है, जो शरीर को नुकसान पहुंचाना शुरू कर देता है, म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाता है और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बाधित करता है। इसके अलावा, रक्त प्लाज्मा में प्रवेश करके, ऐसे खमीर विटामिन, ट्रेस तत्वों और प्रोटीन को अवशोषित करते हैं जो मानव शरीर के सामान्य कामकाज के लिए महत्वपूर्ण हैं। उसी समय, खमीर अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पादों को स्रावित करना शुरू कर देता है, जो विषाक्त पदार्थ हैं।

खमीर के इतने बड़े पैमाने पर "गतिविधि" से नशा और प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, और यह पुरानी बीमारियों और ट्यूमर प्रक्रियाओं के विकास से भरा होता है।

निष्कर्ष! लाइव बेकर के खमीर से बचना चाहिए!

महत्वपूर्ण! व्यक्तिगत असहिष्णुता, गुर्दे की बीमारी और गाउट के लिए खमीर उत्पादों की सिफारिश नहीं की जाती है।

किन खाद्य पदार्थों में खमीर होता है?

सोया

सोया फलियां परिवार का एक वार्षिक शाकाहारी पौधा है।

सोया पूर्ण प्रोटीन, बी विटामिन, साथ ही लौह, कैल्शियम और आवश्यक फैटी एसिड की उच्च सामग्री के लिए प्रसिद्ध है। इस कोलेस्ट्रॉल मुक्त उत्पाद में स्वाद के गुण होते हैं जो सोयाबीन को मांस और डेयरी उत्पादों की एक विस्तृत विविधता बनाते हैं।

आज सोया के फायदे और नुकसान को लेकर काफी विवाद है। मैं तुरंत यह नोट करना चाहूंगा कि केवल प्राकृतिक सोया ही उपयोगी है, जो इसमें मौजूद प्रोटीन की मात्रा के मामले में मछली, अंडे, मांस जैसे उत्पादों से आगे निकल जाता है (इसके अलावा, सोया प्रोटीन 90 प्रतिशत तक अवशोषित होते हैं, जो नहीं कहा जा सकता है) पशु प्रोटीन के बारे में)।

सोया के फायदे

• त्वचा और बालों की सुंदरता का संरक्षण।
• पर्यावरण के नकारात्मक प्रभावों से शरीर की रक्षा करना।
• कोलेस्ट्रॉल के स्तर का विनियमन।
• हृदय और संवहनी रोगों के विकास के जोखिम को कम करना।
• मधुमेह में गुर्दे के कार्य में सुधार।
• वसा चयापचय का सामान्यीकरण।
• वजन घटाने को बढ़ावा देना।
• प्रतिरक्षा को मजबूत बनाना।
• चयापचय का सामान्यीकरण।
• मस्तिष्क कोशिकाओं के कामकाज में सुधार।
• तंत्रिका तंत्र को मजबूत बनाना।
• शरीर से रेडियोन्यूक्लाइड और भारी धातु आयनों का बंधन और उत्सर्जन।

सोया का नुकसान

• हार्मोनल असंतुलन।
• अंतःस्रावी तंत्र के कार्यों का निषेध (विशेषकर बच्चों के लिए)।
• गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।
• मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन।
• अल्जाइमर रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

लेकिन शरीर को ऐसा नुकसान आनुवंशिक रूप से संशोधित सोया के उपयोग से होता है, जो आज बड़ी संख्या में उन उत्पादों में मौजूद है जिनका हम दैनिक उपयोग करते हैं।

किन खाद्य पदार्थों में सोया होता है?

सोया के खाद्य स्रोत:

• मिसो (सोयाबीज का गाढ़ा पेस्ट);
• नट्टो (उबले हुए सोयाबीन के बीज);
• सोया आटा;
• सोयाबीन का तेल;
• सोय दूध;
• सोया मांस (बिना वसा वाले सोया आटे के आधार पर तैयार);
• सोया सॉस;
• टेम्पे;
• टोफू;
• युबा (सोया दूध की सतह से निकाला गया सूखा झाग)।

अगर हम आनुवंशिक रूप से संशोधित सोयाबीन के बारे में बात करते हैं, तो यह सॉसेज, अर्ध-तैयार मांस उत्पादों (पकौड़ी, रैवियोली, मांस के साथ पेनकेक्स), डेयरी पेय, मेयोनेज़, मार्जरीन, पास्ता, चॉकलेट, मिठाई और यहां तक ​​​​कि बच्चे के भोजन में भी मौजूद है। उत्पाद में सोया की उपस्थिति E479 और E322 लेबल पर अंकन द्वारा इंगित की जाती है।

जीएमओ

जीएमओ (या आनुवंशिक रूप से संशोधित जीव) में एक विदेशी जीन होता है जिसे आनुवंशिक इंजीनियरिंग विधियों के माध्यम से कृत्रिम रूप से प्रत्यारोपित किया गया है।

किसी जीव के जीनोटाइप में इतना उद्देश्यपूर्ण परिवर्तन क्यों आवश्यक है?

सब कुछ बहुत सरल है। सबसे पहले, पृथ्वी ग्रह की जनसंख्या तेजी से बढ़ रही है, और फलस्वरूप भूख की समस्या प्रासंगिक होती जा रही है।

दूसरे, जेनेटिक इंजीनियरिंग की मदद से नई पौधों की किस्में बनाई जाती हैं जो प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों और कीटों के लिए प्रतिरोधी होती हैं। इसके अलावा, कृत्रिम रूप से नस्ल के पौधों में सबसे अच्छी वृद्धि और स्वाद गुण होते हैं (ऐसे पौधों की त्वरित वृद्धि और उच्च उत्पादकता का उल्लेख नहीं करना)।

लेकिन सब कुछ इतना सरल नहीं है, क्योंकि चयन के दौरान, जीवन का प्राकृतिक पाठ्यक्रम बाधित हो जाता है, जो सबसे सरल स्तर पर खाद्य श्रृंखला को काफी नुकसान पहुंचाता है। नतीजतन, आज हम नारंगी गाजर का उपयोग करते हैं, हालांकि यह उत्पाद मूल रूप से बैंगनी था, और कई सब्जियों और फलों की सैकड़ों प्रजातियां संशोधन की प्रक्रिया में पृथ्वी के चेहरे से गायब हो गई हैं।

इस प्रकार, एक ओर, हमारे पास सुंदर और रसदार सब्जियों और फलों का उपभोग करने का अवसर है, और दूसरी ओर, विटामिन और पोषक तत्वों के भंडार से फसलें धीरे-धीरे "खाली" उत्पादों में बदल रही हैं।

अंत में, जीएमओ के ग्रह के चारों ओर "चलने" का तीसरा कारण प्रजनकों और किसानों दोनों के लिए लाभ है, जो जीपीएम (आनुवंशिक रूप से संशोधित खाद्य पदार्थ) उगाने से खराब फसल या जानवरों की सामान्य महामारी के कारण नुकसान नहीं उठाते हैं।

तो क्या जीएमओ का उपयोग और खपत हानिकारक या फायदेमंद है? आइए इस मुद्दे को समझने की कोशिश करते हैं।

और आइए इस तथ्य से शुरू करें कि किसी व्यक्ति द्वारा उपयोग किया जाने वाला ट्रांसजीन स्वयं उसके स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान नहीं पहुंचाता है, क्योंकि वह स्वतंत्र रूप से मानव आनुवंशिक कोड में एकीकृत करने में सक्षम नहीं है। लेकिन जब ऐसा जीन शरीर के माध्यम से "चलता है", तो यह प्रोटीन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, जो गंभीर एलर्जी से भरा होता है। और यह सिर्फ आईसबर्ग टिप है।

जीएमओ का नुकसान

• प्रतिरक्षा में कमी।
• गैस्ट्रिक म्यूकोसा का उल्लंघन।
• चयापचय रोग।
• कैंसर के विकास का एक बढ़ा जोखिम (ट्रांसजेन, आंत में सूक्ष्मजीवों के जीन तंत्र में एकीकृत, उत्परिवर्तन को जन्म देता है जो कैंसर कोशिकाओं के विकास को भड़काता है)।
• बांझपन (जानवरों के अध्ययन के दौरान, यह पाया गया कि जीएमएफ के लगातार उपयोग से बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता होती है)।
• एंटीबायोटिक प्रतिरोधी आंतों के माइक्रोफ्लोरा का विकास।

किन खाद्य पदार्थों में जीएमओ होते हैं?

GMO युक्त उत्पादों को पारंपरिक रूप से तीन श्रेणियों में बांटा गया है:

• जीएम सामग्री वाले उत्पाद (हम ट्रांसजेनिक मकई और सोयाबीन के बारे में बात कर रहे हैं)। इस तरह के प्रोटीन-बढ़ाने वाले एडिटिव्स का उपयोग उत्पाद की संरचना, स्वाद और रंग को बेहतर बनाने के लिए किया जाता है।
• ट्रांसजेनिक कच्चे माल के प्रसंस्करण के उत्पाद। ऐसे उत्पादों में बीन दही और दूध, चिप्स, साथ ही मकई के गुच्छे और टमाटर का पेस्ट शामिल हैं।
• ट्रांसजेनिक उत्पाद जो सीधे खाए जाते हैं।

लेकिन किसी विशेष उत्पाद में जीएमओ की उपस्थिति का निर्धारण कैसे करें (विशेषकर इस तथ्य पर विचार करते हुए कि आज लगभग हर उत्पाद को "जीएमओ फ्री" कहा जाता है)?

सबसे पहले, आपको खरीदे गए उत्पाद पर लेबल को ध्यान से पढ़ने की जरूरत है। यदि लेबल पर एक निशान है कि उत्पाद संयुक्त राज्य अमेरिका में बना है, और इसमें सोया, मक्का, रेपसीड या आलू शामिल हैं, तो संभावना है कि इसके उत्पादन में जीएम घटकों का उपयोग किया गया था (यह जीएमओ है जो मुख्य कारण है कि आज, 70 प्रतिशत अमेरिकियों को एलर्जी का निदान किया गया है।)

यहां ई-एडिटिव्स की एक सूची है जो उत्पाद में जीएमओ या उनके डेरिवेटिव की सामग्री को इंगित करती है: 322, 101 और 101 ए, 150 और 415, 153 और 160 डी, 161 सी और 308-9, 471 और 472 ए, 473 और 475, 476 बी और 477, 479ए और 570, 572 और 573, 620 और 621, 622 और 633, 624 और 625, 951।

विशेष रूप से ध्यान ऐसे मिठास के उत्पाद में मौजूद है जैसे एस्पार्टेम, एस्पास्विट और एस्पामिक्स, जो जीएम बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित किया जा सकता है। इन पदार्थों को कई देशों में प्रतिबंधित कर दिया गया है, क्योंकि वे चेतना के नुकसान के सिंड्रोम को भड़का सकते हैं। उदाहरण के लिए, एस्पार्टेम सोडा, च्युइंग गम, डाइट सोडा और केचप में पाया जाता है।

उन उत्पादों की सूची जिनमें अक्सर GMO होते हैं:

• सोया और उप-उत्पाद;
• मकई और उप-उत्पाद (आटा, अनाज, पॉपकॉर्न, मकई का तेल, चिप्स, स्टार्च);
• टमाटर और उप-उत्पाद;
• आलू और ऑफल;
• तोरी और ऑफल;
• चुकंदर और उपोत्पाद;
• गेहूं और उप-उत्पाद;
• चावल और ऑफल;
• गाजर और ऑफल;

महत्वपूर्ण! "व्यक्तिगत रूप से" न केवल जीएमओ युक्त उत्पादों, बल्कि उनके निर्माताओं को भी जानना उपयोगी है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• केलॉग्स (केलॉग्स) - नाश्ते के अनाज और मकई के गुच्छे के उत्पादन में माहिर हैं।
• नेस्ले चॉकलेट, कॉफी और बेबी फूड की जानी-मानी निर्माता है।
• Heinz (Heenz) - शिशु आहार, केचप, सॉस का उत्पादन करता है।
• Hersheys चॉकलेट और शीतल पेय का निर्माता है।
• कोका-कोला, मार्स (मंगल), पेप्सिको और मैकडॉनल्ड्स - जैसा कि वे कहते हैं, इन कंपनियों को विज्ञापन की आवश्यकता नहीं है।
• Danon (Danone) - इस कंपनी की मुख्य दिशा दही, केफिर, पनीर, शिशु आहार का उत्पादन है।
• सिमिलैक (सिमिलक) शिशु आहार का निर्माता है।
• कैडबरी (कैडबरी) - चॉकलेट और कोको बेचता है।

कामोत्तेजक

कामोत्तेजक ऐसे पदार्थ हैं जो सामान्य रूप से जीवन शक्ति और विशेष रूप से यौन इच्छा को बढ़ाते हैं। उन्हें अपना नाम सौंदर्य और प्रेम की ग्रीक देवी, एफ़्रोडाइट के सम्मान में मिला। और "कामोद्दीपक" शब्द का ग्रीक से "प्रेम आनंद" के रूप में अनुवाद किया गया है।

कामोत्तेजक न केवल शक्ति बढ़ाते हैं, बल्कि ठंडक को खत्म करने में भी मदद करते हैं, वे शीघ्रपतन को रोकते हैं, और संभोग की अवधि भी बढ़ाते हैं।

कामोत्तेजक के प्रेम गुणों का रहस्य क्या है?

पहले तो, अधिकांश कामोद्दीपक का उच्च पोषण मूल्य होता है और इसमें कई विटामिन और खनिज होते हैं, और यह न केवल उचित चयापचय में योगदान देता है, बल्कि तेजी से ठीक होने में भी योगदान देता है।

दूसरी बात, कुछ कामोत्तेजक में एंजाइम होते हैं जो मानव सेक्स हार्मोन के गुणों के समान होते हैं (ऐसे कामोत्तेजक पदार्थ होते हैं जो शरीर द्वारा ही सेक्स हार्मोन के उत्पादन को बढ़ावा देते हैं)।

तीसरा, प्राकृतिक कामोत्तेजक एंडोर्फिन (खुशी के हार्मोन) के गठन को बढ़ाते हैं, जो, जैसा कि आप जानते हैं, यौन इच्छा को बढ़ाते हैं, कामुक कल्पनाओं को बढ़ाते हैं, एक व्यक्ति को मुक्त और खुश करते हैं।

किन खाद्य पदार्थों में कामोत्तेजक होते हैं?

झींगा, कस्तूरी, कैवियार

एवोकाडो

इस फल में कई विटामिन और प्राकृतिक हार्मोन होते हैं जो शक्ति को बढ़ाते हैं, खासकर पुरुषों में।

पागल

वे पेट पर बोझ डाले बिना शरीर को संतृप्त करते हैं, इसलिए ऊर्जा प्रेम सुखों का आनंद लेने में खर्च होगी, न कि भोजन पचाने की प्रक्रिया पर।

चॉकलेट

डार्क चॉकलेट महिलाओं के लिए सबसे अच्छा उत्तेजक है क्योंकि इसमें कैफीन और थियोब्रोमाइन होता है (ये पदार्थ महिला हार्मोन के उत्पादन को बढ़ावा देकर कामुक भावनाओं को जगाते हैं)। दिलचस्प बात यह है कि चॉकलेट की महक एंडोर्फिन के उत्पादन को उत्तेजित करती है।

प्याज और लहसुन

हां हां हां! अप्रिय गंध वाली ये सब्जियां कामेच्छा पर लाभकारी प्रभाव डालती हैं।

मसाले

इलायची, सौंफ, सौंफ, सौंफ, लाल मिर्च, करी स्फूर्ति, दालचीनी, अदरक, रक्त परिसंचरण में सुधार, जननांगों में रक्त के प्रवाह को उत्तेजित करता है।

स्ट्रॉबेरी

इस स्वादिष्ट और सुंदर बेरी में एंडोर्फिन होता है जो मूड को बेहतर बनाता है और इंद्रियों को तेज करता है।

जई का दलिया

यह साबित हो चुका है कि दलिया यौन इच्छा को नियंत्रित करने में सक्षम है, जबकि पुरुषों में यह उत्पाद शुक्राणुजनन को नियंत्रित करता है और रक्त में टेस्टोस्टेरोन की एकाग्रता को बढ़ाता है।

पिंड खजूर।

यह फल, जिसे पृथ्वी ग्रह पर सबसे मीठा माना जाता है, इसमें फ्रुक्टोज, ग्लूकोज और कार्बोहाइड्रेट की उच्च सामग्री के कारण यौन सहनशक्ति को बढ़ाता है।

शहद

यौन इच्छा को बढ़ाता है क्योंकि इसमें बड़ी मात्रा में बोरॉन होता है, जो मूड में सुधार करता है और यौन इच्छा को बढ़ावा देता है।

महत्वपूर्ण! सभी कामोत्तेजक खाद्य पदार्थों का ताजा सेवन करना चाहिए। उन्हें लंबे समय तक गर्मी उपचार के अधीन नहीं किया जाना चाहिए (यह सलाह दी जाती है कि ऐसे उत्पादों को नमक न करें)। लेकिन कार्बोहाइड्रेट, मादक पेय, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों का सेवन कम से कम करना चाहिए, क्योंकि वे यौन इच्छा को दबाते हैं।

कामोत्तेजक के खाद्य स्रोत:

• शिकार किया हुआ मास;
• अनाज;
• फलियां;
• खट्टी गोभी;
• पटसन के बीज;
• हथगोले;
• सेब;
• शराब;
• अजवायन;
• एस्परैगस;
• किशमिश;
• केले;
• सूखे खुबानी;
• आम;
• खरबूज;
• कृष्णकमल फल;
• चेरी;
• अंडे।

हर्बल कामोत्तेजक:

• बरगामोट;
• जीरियम;
• यलंग यलंग;
• वनीला;
• योहिम्बे (यह कामोद्दीपक एक अफ्रीकी पेड़ की छाल से बनाया गया है);
• कद्दू के बीज;
• सेजब्रश;
• जिनसेंग जड़ी;
• सेंट जॉन का पौधा;
• जिन्कगो बिलोबा।