त्वचा की एरीसिपेलस एक संक्रामक-एलर्जी प्रकृति की एक गंभीर और बार-बार होने वाली बीमारी है। इसका विकास समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा एपिडर्मिस को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है... रोगजनक सूक्ष्मजीव सभी उम्र के लोगों (यहां तक कि शिशुओं में भी) में सूजन को भड़का सकते हैं।
कई प्रतिकूल कारकों के संयुक्त होने पर एरीसिपेलस विकसित होता है:
एरीसिपेलस विकसित देशों में एक समस्या है और व्यावहारिक रूप से अफ्रीका और दक्षिण एशिया की आबादी के बीच नहीं होती है।
एरीसिपेलस अक्सर 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में विकसित होता है। ऐसे में यह बीमारी किसी भी व्यक्ति को अपनी चपेट में ले सकती है।
विशेष रूप से अक्सर, इस तरह की विकृति ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के लंबे समय तक उपयोग के साथ मधुमेह मेलेटस, एचआईवी, कैंसर की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।
जिस क्षण से स्ट्रेप्टोकोकस पहले लक्षणों के विकास के लिए घाव में प्रवेश करता है, इसमें 5 दिन लगते हैं। शरीर के प्रभावित हिस्से में दर्द होने लगता है। समस्या का स्थान चाहे जो भी हो, रोग की शुरुआत तापमान में तेज वृद्धि से होती है। पहले दिन, संकेतक 38 ° हैं, और बाद के दिनों में - 40 ° । स्ट्रेप्टोकोकस विषाक्त पदार्थों को स्रावित करता है, जो शरीर के नशा का कारण बन जाता है। यह निम्नलिखित संकेतों द्वारा प्रकट होता है:
शरीर का तापमान बढ़ने के 12 घंटे बाद ही त्वचा पर घाव के लक्षण दिखाई देते हैं, जो लालिमा से प्रकट होता है। समस्या क्षेत्र सतह से थोड़ा ऊपर उठता है। अक्सर यह एक प्रकार के रोलर द्वारा सीमित होता है, लेकिन यदि बैक्टीरिया के लिए शरीर का प्रतिरोध नगण्य है, तो यह संकेत अनुपस्थित है।
एरिज़िपेलस के अन्य लक्षणों में त्वचा की सूजन और कोमलता शामिल है। सूजन के फोकस के पास लिम्फ नोड्स में वृद्धि देखी जाती है। वे दर्दनाक और स्पर्श करने में कठिन हो जाते हैं।
प्रस्तुत तस्वीर एरिज़िपेलस के जटिल रूप और जटिल रूप के बीच अंतर दिखाती है। बाद के मामले में, त्वचा की सतह पर बुलबुले बनते हैं, जो मवाद या तरल पदार्थ से भरे होते हैं, रक्तस्राव वाले क्षेत्रों में।
चेहरे की सतह पर एरीसिपेलस एक सामान्य घटना है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर के इस हिस्से की त्वचा विशेष रूप से पतली है और बाहरी कारकों के नकारात्मक प्रभावों के लिए अतिसंवेदनशील है। इससे रोग के सभी अप्रिय लक्षणों में वृद्धि होती है:
मैनिंजाइटिस के विकास के उच्च जोखिम के कारण खोपड़ी और चेहरे की सूजन मनुष्यों के लिए एक संभावित खतरा है। इसलिए, खतरनाक जटिलताओं को रोकने के लिए, बीमारी के पहले लक्षणों का पता लगाने पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
पैरों की त्वचा के एरिज़िपेलस का विकास व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करने से जुड़ा है। यह स्ट्रेप्टोकोकी के प्रजनन के लिए आदर्श स्थिति बनाता है। इसलिए, एक संक्रामक रोग के लक्षणों की उपस्थिति के लिए एक मामूली घाव भी पर्याप्त है:
सिर के घावों के विपरीत, पैरों की सतह पर एरिज़िपेलस आसान होता है। रोगी बेहतर महसूस करता है, रिकवरी तेज होती है।
हाथों की सतह पर त्वचा की सूजन बहुत कम होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर के इस हिस्से में बैक्टीरिया की एकाग्रता शायद ही कभी अस्वीकार्य स्तर तक बढ़ जाती है। सबसे अधिक बार, एरिज़िपेलस को दूषित वस्तुओं से प्रेषित किया जा सकता है जो त्वचा का एक कट या पंचर बनाते हैं।
बच्चों और नशीले पदार्थों के आदी लोगों को एरिज़िपेलस के अनुबंध का खतरा होता है, जो हाथों की सतह पर प्रकट होता है।
हाथों के विभिन्न हिस्सों पर त्वचा की सूजन देखी जाती है। कांख के नीचे दर्दनाक गांठ दिखाई देती है, जो लिम्फ नोड्स को नुकसान का संकेत देती है।
रोगी की प्रारंभिक जांच और पूछताछ के आधार पर एरिज़िपेलस के विकास का अनुमान लगाना संभव है। सहवर्ती रोगों की अनुपस्थिति में, नियमित सामान्य रक्त परीक्षण का उपयोग करके निदान की पुष्टि की जा सकती है, जहां निम्नलिखित संकेतकों को बदलने के लिए मनाया जाता है:
यदि किसी व्यक्ति को अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याएं हैं तो एरीसिपेलस संक्रामक हो सकता है। इसलिए, सभी पहचाने गए विकृति का समय पर इलाज करना आवश्यक है।
यह जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं के विकास को रोकने में भी मदद करेगा:
एरिज़िपेलस का उपचार अक्सर घर पर किया जाता है, लेकिन डॉक्टर की देखरेख में। जटिलताएं विकसित होने पर ही रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।... यह अक्सर तब होता है जब स्कैल्प या चेहरे पर बालों के विकास के क्षेत्र में सूजन होती है।
यदि आप कई दवाओं का उपयोग करके जटिल चिकित्सा का सहारा लेते हैं, तो एरिज़िपेलस को ठीक करना काफी आसान है:
फिजियोथेरेपी का उपयोग अतिरिक्त रूप से वसूली में तेजी लाने और आक्रामक दवाओं की खुराक को कम करने के लिए किया जाता है। पराबैंगनी विकिरण, वैद्युतकणसंचलन, चुंबकीय चिकित्सा, लेजर या यूएचएफ त्वचा की स्थिति में सुधार करने और सूजन को दूर करने में मदद करते हैं। एरिज़िपेलस के नए प्रकोप को रोकने के लिए फिजियोथेरेपी प्रासंगिक है, जो एक चौथाई रोगियों में देखी जाती है।
सर्जिकल हस्तक्षेप केवल जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं के विकास के साथ किया जाता है - फोड़े, कफ, परिगलन, जब रोग के एक बुलबुल रूप का पता लगाया जाता है।
ऑपरेशन लंबे समय तक नहीं रहता है और अक्सर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत होता है। डॉक्टर फोड़े को खोलता है, ऊतक को शुद्ध सामग्री से साफ करता है, इसके बाद आवर्तक सूजन को रोकने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा करता है।
एरिज़िपेलस के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ वैकल्पिक तरीके ड्रग थेरेपी से कम प्रभावी नहीं हैं। इस तरह के फंड को डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं के साथ मिलाने की सलाह दी जाती है, जो सबसे अच्छा प्रभाव पैदा करेगा।.
एरिज़िपेलस के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
उपचार के लिए सही दृष्टिकोण के साथ, एरिज़िपेलस जल्दी से दूर हो जाता है और जटिलताओं के साथ नहीं होता है।
सफलता काफी हद तक रोगी की रोग प्रतिरोधक क्षमता की स्थिति पर निर्भर करती है। इसलिए, रिलैप्स को रोकने के लिए, जो अक्सर एरिज़िपेलस की पहली उपस्थिति के बाद होता है, आपको अपने शरीर की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए।
एरीसिपेलस (उर्फ एरिज़िपेलस रोग) संक्रामक संक्रामक रोगों को संदर्भित करता है, जिसके पाठ्यक्रम में गंभीर जटिलताओं का एक उच्च जोखिम होता है, जिसमें मृत्यु तक और इसमें शामिल है।
एरीसिपेलस रोग संपर्क (स्पर्श, व्यक्तिगत वस्तुओं आदि के माध्यम से) द्वारा प्रेषित होता है, हालांकि, रोग की संक्रामकता (संक्रामकता) का स्तर काफी कम है, इसलिए, इस तथ्य के बावजूद कि दुनिया भर में एरिज़िपेलस रोग काफी आम है, बड़े पैमाने पर प्रकोप रोग के, एक नियम के रूप में पंजीकृत नहीं हैं।
एरिज़िपेलस का संक्रामक रोग बी-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है। रोग की उच्च घटना (रूस में प्रति 10 हजार जनसंख्या पर लगभग 200 लोग) संक्रमण के प्रेरक एजेंट की व्यापकता के कारण है।
ध्यान।बैक्टीरिया का स्रोत न केवल एरिज़िपेलस के रोगी हो सकते हैं, बल्कि स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस के तीव्र और जीर्ण रूपों वाले रोगी भी हो सकते हैं।
एरीसिपेलस स्ट्रेप्टोकोकल एटियलजि का एक संक्रामक विकृति है, जो सबसे तीव्र (स्ट्रेप्टोकोकी द्वारा प्राथमिक दीक्षा) या क्रोनिक (रिलैप्स की घटना के साथ) रूप में होता है।
सन्दर्भ के लिए।मनुष्यों में एरीसिपेलस रोग गंभीर नशा, बुखार, लिम्फैडेनाइटिस, लिम्फैंगाइटिस के लक्षणों के विकास के साथ-साथ सीरस या रक्तस्रावी-सीरस भड़काऊ फॉसी के गठन के साथ डर्मिस को नुकसान के साथ होता है।
ICD10 के अनुसार एरिज़िपेलस के लिए कोड A46 है।
एरिज़िपेलस के प्रेरक एजेंट में पर्यावरणीय कारकों के लिए उच्च स्तर का प्रतिरोध होता है। हालांकि, गर्म होने पर वे जल्दी से टूट जाते हैं (56 डिग्री से ऊपर के तापमान पर, स्ट्रेप्टोकोकी तीस मिनट के भीतर नष्ट हो जाते हैं) और रोगाणुरोधी और कीटाणुनाशक के साथ इलाज किया जाता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हाल के अध्ययनों के अनुसार, हेमोरेजिक-बुलस प्रकृति के एरिज़िपेलस के विकास में, समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी (बी-हेमोलिटिक प्रकार), स्टैफिलोकोकस ऑरियस और कुछ ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीस) के अलावा कर सकते हैं। भी भाग लेते हैं।
सन्दर्भ के लिए।मिश्रित जीवाणु माइक्रोफ्लोरा के कारण होने वाला एरीसिपेलस उपचार के लिए अधिक गंभीर और कम प्रतिक्रियाशील होता है।
एरीसिपेलस एक सामान्य त्वचाविज्ञान विकृति है। रोग में सबसे अधिक वृद्धि गर्मी और शरद ऋतु की अवधि में होती है।
बीस वर्ष से कम आयु के रोगियों में, एरिज़िपेलस रोग व्यावहारिक रूप से नहीं होता है। अत्यधिक उच्च मृत्यु दर की विशेषता वाले नवजात शिशुओं के एरीसिपेलस फिलहाल व्यावहारिक रूप से नहीं पाए जाते हैं।
बीस से तीस साल की उम्र में, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में एरिज़िपेलस अधिक बार होता है। यह उच्च स्तर की चोटों और पेशेवर कारकों (ड्राइवर, ईंट बनाने वाले, यांत्रिकी, ताला बनाने वाले, लोडर, आदि) के प्रभाव के कारण होता है।
सन्दर्भ के लिए।सबसे अधिक बार, पचास वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में एरिज़िपेलस दर्ज किया जाता है (इस उम्र में पुरुष और महिलाएं समान रूप से अक्सर बीमार हो जाते हैं)।
साथ ही, संक्रमण अक्सर गृहिणियों और बुजुर्ग रोगियों में दर्ज किया जाता है। रोगियों की इस श्रेणी में, रोग, एक नियम के रूप में, अक्सर आवर्तक रूप में आगे बढ़ता है।
सन्दर्भ के लिए।विभिन्न इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में, एरिज़िपेलस का कोर्स एक विनाशकारी और प्युलुलेंट-नेक्रोटिक प्रकृति (सेल्युलाईट, फासिसाइटिस, आदि के परिगलित रूपों) की विकासशील जटिलताओं के उच्च जोखिमों के साथ होता है।
एरीसिपेलस रोग संक्रामक है। हालांकि, इस तथ्य के कारण कि रोग के प्रेरक एजेंट हर जगह व्यापक हैं, एरिज़िपेलस एक कम संक्रामक संक्रमण है। यहां तक कि एरिज़िपेलस का पारिवारिक प्रकोप अत्यंत दुर्लभ है।
ध्यान।यदि रोगी के जोखिम कारक (प्रतिरक्षा में कमी, खुले घाव, आदि) हैं, तो एरिज़िपेलस के साथ बीमार होने की संभावना बढ़ जाती है। लगभग दस प्रतिशत रोगियों में इस संक्रमण के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति होती है।
संक्रमण के प्रेरक एजेंट के साथ संक्रमण हो सकता है:
यह दूर के संक्रामक फ़ॉसी (स्ट्रेप्टोकोकल पायोडर्मा, ग्रसनी के ग्रसनी फोड़े, आदि) से संक्रमण का लिम्फोजेनस या हेमटोजेनस बहाव भी संभव है।
एरिज़िपेलस की उपस्थिति में योगदान देने वाला एक जोखिम कारक रोगी में घर्षण, खरोंच, दरारें, खरोंच आदि की उपस्थिति है।
चेहरे की एरीसिपेलस अक्सर नासिका छिद्र या बाहरी श्रवण नहर की क्षतिग्रस्त त्वचा पर स्ट्रेप्टोकोकी के प्रवेश के कारण होती है, कम अक्सर मुंह के कोनों में दरार के कारण सूजन विकसित होती है।
पैर के एरीसिपेलस को एड़ी में दरारें, खरोंच और खरोंच की उपस्थिति के साथ जोड़ा जा सकता है, इंटरडिजिटल रिक्त स्थान को कवर करने वाली त्वचा में दरारें।
एरिज़िपेलस का प्रसार, एक संक्रामक प्रकृति के त्वचा रोग, विशेष रूप से वायरल हेपेटाइटिस के साथ, श्वसन और आंतों के रोगों की एक ही पंक्ति में एक स्थान पर मजबूती से कब्जा कर लेते हैं। प्रति वर्ष प्रति 10 हजार लोगों पर एरिज़िपेलस के 200 निदान दर्ज किए जाते हैं। रोग सभी आयु समूहों को प्रभावित करता है, अधिक बार सेवानिवृत्ति की आयु की महिलाओं, लगभग 60%। वसंत और गर्मियों में संक्रमितों की संख्या बढ़ जाती है। एरीसिपेलस यूरेशियन और अमेरिकी महाद्वीपों में आम है, अफ्रीका और दक्षिण एशियाई क्षेत्र में, यह रोग बहुत दुर्लभ है।
एरीसिपेलस एक संक्रामक प्रकृति की त्वचा की एक तीव्र सूजन वाली बीमारी है, जो अक्सर आवर्तक होती है, जबकि अत्यधिक संक्रामक नहीं होती है। सूजन के साथ ज्वर, मादक लक्षण और त्वचा के घावों का एक विशिष्ट फोकस होता है।
लंबे समय तक बार-बार होने वाली सूजन सेकेंडरी एलीफेंटियासिस का आधार बनती है। उन्नत उम्र के लोगों में और किसी भी गंभीर सहवर्ती बीमारी से पीड़ित, एरिज़िपेलस या एरिज़िपेलस कई प्रकार की जटिलताओं का कारण बनता है - सेप्सिस, तीव्र गुर्दे की विफलता, निमोनिया। त्वचा रोगों के साथ, हृदय प्रणाली के रोग, भड़काऊ प्रक्रिया उनके पाठ्यक्रम को काफी बढ़ा देती है।
एरिज़िपेलस में भड़काऊ प्रक्रिया उपसमूह "ए" के बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होती है, एक अवायवीय जीव, बाहरी कारकों के लिए प्रतिरोधी, लेकिन लंबे समय तक हीटिंग (60C तक), कीटाणुशोधन और एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई के लिए अतिसंवेदनशील। हाल ही में, यह सुझाव दिया गया है कि रोग का विकास उपसमूह "बी", "सी", "जी" के बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी की भागीदारी के साथ होता है। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणों की व्यापक घटना के कारण, एरिज़िपेलस के प्रेरक एजेंट के स्रोत का पता लगाना अक्सर नहीं होता है। रोग के संचरण का मुख्य मार्ग संक्रमण से संक्रमित रोगी या स्ट्रेप्टोकोकस के स्वस्थ वाहक के साथ संपर्क है। संपर्क विधि के अलावा, नासॉफिरिन्क्स में संक्रमण की शुरूआत और बाद में हाथों से त्वचा में फैलने के साथ, हवाई बूंदों के माध्यम से संक्रमण का खतरा होता है।
त्वचा के नीचे या श्लेष्म झिल्ली में स्ट्रेप्टोकोकस का प्रवेश माइक्रोक्रैक, डायपर रैश और आघात के माध्यम से बहिर्जात रूप से होता है। चेहरे को प्रभावित करते हुए, रोगज़नक़ नाक और श्रवण नहरों को सूक्ष्म क्षति का उपयोग करता है। पैरों का संक्रमण इंटरडिजिटल सिलवटों के डायपर रैश और एड़ी के माइक्रोट्रामा के माध्यम से होता है। डर्मिस में प्रवेश करने के बाद, स्ट्रेप्टोकोकी चमड़े के नीचे की परत के संवहनी और लसीका तंत्र में गुणा करना शुरू कर देता है। घाव साइट हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के लिए त्वचा की बढ़ती संवेदनशीलता के साथ बनती है, सीरस, सीरस-रक्तस्रावी भड़काऊ प्रक्रियाओं का गठन होता है। भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों - सेरोटोनिन, हिस्टामाइन, आदि के साथ संवेदनशील त्वचा में रिलीज और प्रतिक्रियाओं द्वारा निभाई जाती है, जो एलर्जी की सूजन के मध्यस्थ हैं।
आधुनिक नैदानिक वर्गीकरण में, एरिथेमेटस-रक्तस्रावी, एरिथेमेटस-बुलस, बुलस-रक्तस्रावी और एरिथिपेलस के एरिथेमेटस रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। इस प्रकार के एरिज़िपेलस घावों की विशेषताओं में भिन्न होते हैं:
भड़काऊ प्रक्रिया में पाठ्यक्रम की गंभीरता के विभिन्न चरण भी होते हैं - हल्का, मध्यम और गंभीर नशा। अभिव्यक्ति के फॉसी की व्यापकता एरिज़िपेलस को अलग करती है:
एरिज़िपेलस के पाठ्यक्रम की बहुलता रोग के प्राथमिक, दोहराए गए और आवर्तक (किसी भी अवधि में आवर्ती) रूपों के रूपों का अर्थ है।
एरिज़िपेलस का मुख्य कारण बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का उत्तेजक प्रभाव है। लसीका तंत्र की केशिकाओं में हानिकारक जीवाणुओं का सक्रिय गुणन, संचार प्रणाली में विषाक्त पदार्थों की रिहाई के साथ, कुछ शर्तों के तहत होता है। मनुष्यों में एरिज़िपेलस के विकास के कारण हैं:
लगातार तनावपूर्ण स्थिति में रहने से, प्रतिरक्षा प्रणाली के तेज कमजोर होने से एरिज़िपेलस के तंत्र को ट्रिगर किया जा सकता है। अध्ययनों से पता चलता है कि एक कमजोर शरीर स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के प्रवेश के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं करता है, प्रतिरक्षा कोशिकाओं का असंतुलन होता है। कमजोर प्रतिरक्षा सूजन के दौरान अन्य प्रकार के खतरनाक सूक्ष्मजीवों को आकर्षित करने में मदद करती है, जो गंभीर शुद्ध प्रक्रियाओं और बीमारी के इलाज में कठिनाइयों से जटिल होती है।
एरिज़िपेलस के रोगसूचकता को बुखार, नशा और त्वचा पर सूजन वाले क्षेत्रों के गठन और एक स्पष्ट लाल रंग के श्लेष्म झिल्ली की विशेषता है। एरिज़िपेलस के लक्षण और संकेत एक दिन के भीतर दिखाई देते हैं, और शुरुआत आमतौर पर बहुत अचानक होती है।
एरिज़िपेलस में भड़काऊ प्रक्रिया जल्दी और तेजी से होती है, रोगग्रस्त एरिज़िपेलस के पहले लक्षणों की उपस्थिति का सही समय इंगित करता है। सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट होती है, 40C तक तापमान में उछाल, गंभीर ठंड लगना, कमजोरी, मतली के साथ चक्कर आना और बुखार के चरम पर संभावित उल्टी होती है। मांसपेशियों और जोड़ों में तेज दर्द (दर्द) दिखाई देता है, जिससे दौरे पड़ सकते हैं। हल्का प्रलाप और भ्रम संभव है। एरिज़िपेलस के पहले लक्षण संचार प्रणाली में स्ट्रेप्टोकोकल सूक्ष्मजीवों द्वारा स्रावित विषाक्त पदार्थों की शुरुआत का परिणाम हैं। विषाक्त पदार्थों का मुख्य रूप से तंत्रिका कोशिकाओं और मेनिन्जेस के ऊतकों पर एक विषैला प्रभाव होता है।
रोग के पहले लक्षणों के बाद, दिन के दौरान संक्रमण के क्षेत्र के पास स्थित लिम्फ नोड्स की उल्लेखनीय वृद्धि होती है। घाव के क्षेत्र में, जलन और खुजली के अलावा, दर्द, लालिमा और गर्मी की भावना दिखाई देती है। संक्रमित क्षेत्र के आकार में तेज, दृष्टिगोचर वृद्धि होती है। एरिज़िपेलस का क्लासिक रूप घाव के असमान किनारे के साथ एक चमकदार लाल रंग की त्वचा पर एक धब्बे की विशेषता है, लेकिन बरकरार त्वचा क्षेत्रों के साथ एक स्पष्ट सीमा है। कभी-कभी एरिज़िपेलस के किनारे का पैटर्न आग की लौ जैसा दिखता है, सूजन वाला हिस्सा स्वस्थ त्वचा के स्तर से काफी अधिक होता है। एरिज़िपेलस पर हल्का दबाव दर्द का कारण बनता है, घाव पर एक बढ़ा हुआ तापमान महसूस होता है। प्रभावित क्षेत्र की सतह पर, खूनी फफोले दिखाई देते हैं, जिसमें एक पारदर्शी या प्यूरुलेंट फिलिंग होती है, मामूली रक्तस्राव दिखाई दे सकता है।
एरिज़िपेलस का मुख्य स्थानीयकरण नाक की सिलवटों, गालों, मुंह के कोनों और टखने के आसपास के क्षेत्र में होता है। इन घावों को स्पष्ट दर्द और गंभीर सूजन की विशेषता है। खोपड़ी के नीचे त्वचा के एरिज़िपेलस के लक्षण भी दिखाई देते हैं। जिस तरह अक्सर बीमारी के फॉसी के गठन का स्थान पैरों का निचला हिस्सा होता है, अन्य क्षेत्रों में बहुत कम एरिज़िपेलस स्पॉट दिखाई देते हैं। इस प्रकार की बीमारी, यहां तक कि उचित उपचार के साथ, लंबे समय तक बुखार की विशेषता है, कम से कम एक सप्ताह तक, त्वचा पर सूजन प्रक्रिया 15 से 20 दिनों तक रहती है। पूर्ण उपचार के बाद, 2 साल के भीतर एरिज़िपेलस का पुनरावर्तन हो सकता है। दूसरी बीमारी के साथ, कोई बुखार नहीं होता है, निदान त्वचा की हल्की सूजन और लालिमा के प्रकट होने के आधार पर किया जाता है।
एरिज़िपेलस के पहले लक्षणों की त्वचा पर उपस्थिति त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करने का एक अनिवार्य कारण है। एरिज़िपेलस के निदान के साथ गलत नहीं होने के लिए, डॉक्टर रोगी को किसी अन्य विशेषज्ञ - एक सर्जन, संक्रामक रोग विशेषज्ञ और प्रतिरक्षाविज्ञानी से मिलने की सलाह दे सकता है। सही निदान और प्रभावी उपचार की नियुक्ति के लिए, डॉक्टर को समान लक्षणों (किसी भी प्रकार के फोड़े, कफ और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) के साथ अन्य बीमारियों को बाहर करना चाहिए।
एक सामान्य रक्त परीक्षण निर्धारित करना अनिवार्य है, जिसके संकेतक एरिज़िपेलस की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करेंगे:
एक सामान्य रक्त परीक्षण के अलावा, प्रयोगशाला स्थितियों में एरिज़िपेलस का निदान करने के लिए कभी-कभी बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा निर्धारित की जाती है। यह विश्लेषण रोग के विशिष्ट प्रेरक एजेंट और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने में मदद करता है। व्यवहार में, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के परिणाम बहुत कम जानकारी देते हैं: रोगज़नक़ का शायद ही कभी पता लगाया जाता है (20-25%) और स्ट्रेप्टोकोकी अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। सूजन फोकस की बुनी हुई सामग्री का विश्लेषण किया जाता है, मुख्य रूप से, जब निदान के साथ कठिनाइयां उत्पन्न होती हैं।
एरिज़िपेलस के बाद जटिलताओं की घटना 8% से अधिक नहीं होती है और आमतौर पर घाव के पास होती है। अतिरिक्त संक्रमण की प्रक्रिया में शामिल करने से फोड़े, अल्सर, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और लिम्फैंगाइटिस के रूप में संभावित जटिलताएं हो सकती हैं। इन सहवर्ती रोगों का इलाज अस्पतालों में, प्युलुलेंट सर्जरी के विभागों में किया जाता है।
एरिज़िपेलस की प्रणालीगत जटिलताओं का विकास अक्सर कम होता है, आमतौर पर प्रतिरक्षा प्रणाली के एक महत्वपूर्ण कमजोर पड़ने वाले लोगों में। सबसे खतरनाक स्थितियों में सेप्सिस (गैंग्रीन के परिणामस्वरूप - एरिज़िपेलस की एक और जटिलता) शामिल है। इस रोग की घटना अनुचित चिकित्सा और एक चिकित्सक के लिए असामयिक पहुंच का परिणाम है। एक संक्रामक-विषाक्त सदमे, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता और अन्य गंभीर बीमारियों का गठन संभव है, ऐसी स्थितियों में गहन देखभाल इकाई में तत्काल अस्पताल में भर्ती और सक्रिय चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
भड़काऊ प्रक्रिया के उपचार की प्रक्रिया में जटिल चिकित्सा शामिल है और इसे रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता, घावों की विशेषताओं और संभावित जटिलताओं की उपस्थिति के अनुसार किया जाता है। जटिलताओं के बिना प्राथमिक एरिज़िपेलस के निदान के लिए एक सर्जन के हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, एक संक्रामक रोग क्लिनिक में चिकित्सा आउट पेशेंट है। एरिज़िपेलस के उपचार के मानकों में रक्तस्रावी या बुलस एरिज़िपेलस वाले रोगी के सर्जिकल विभाग में अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होना शामिल है। इसके अलावा, चेहरे पर एरिज़िपेलस वाले रोगी, शुद्ध जटिलताओं और त्वचा के ऊतकों के परिगलन के साथ, सर्जिकल अस्पताल में नियुक्ति के अधीन हैं।
एरिज़िपेलस के उपचार के पाठ्यक्रम में एटियोट्रोपिक, डिटॉक्सिफिकेशन, डिसेन्सिटाइज़िंग और रोगसूचक चिकित्सा का उपयोग शामिल है। एरिज़िपेलस के उपचार की रणनीति में निम्न शामिल हैं:
एरिज़िपेलस के उपचार का आधार रोग की संक्रामक प्रकृति के कारण एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग है। ड्रग थेरेपी के परिसर में एलर्जी से निपटने के लिए जीवाणुरोधी और एंटीहिस्टामाइन गुणों वाली दवाओं का उपयोग शामिल है। रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए मरीज को एक महीने तक विटामिन और मिनरल कॉम्प्लेक्स का कोर्स करना चाहिए।
अस्पताल में, रोगियों को अंतःशिरा चिकित्सा, हृदय, मूत्रवर्धक और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करके अधिक व्यापक उपचार से गुजरना पड़ता है।
एरिथेमेटस एरिज़िपेलस और रोग के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, गोलियों में एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स आमतौर पर निर्धारित किया जाता है: "डॉक्सीसाइक्लिन", "एरिथ्रोमाइसिन", "सिप्रोफ्लोक्सासिन" और अन्य प्रकार। एंटीबायोटिक उपचार के लिए गोलियां लेने का कोर्स 5 दिनों से एक सप्ताह तक होता है, इन दवाओं से एलर्जी की स्थिति में, उन्हें "फ़राज़ोलिडोन" या "डेलागिल" से बदल दिया जाता है, जिन्हें 10 दिनों के लिए अनुशंसित किया जाता है।
एरिज़िपेलस के एरिमेटस-रक्तस्रावी रूप के एक मध्यम पाठ्यक्रम के साथ, एंटीबायोटिक एजेंटों का पैरेन्टेरल प्रशासन निर्धारित है। पेनिसिलिन ("एमोक्सिक्लेव") और सल्फ़ानिलमाइड ("सल्फाडियाज़िन", "सल्फालीन") दवाओं का संयोजन सबसे अच्छा प्रभाव देता है, एक विकल्प "सेफ्ट्रिएक्सोन" का उपयोग है। दवा लेने का कोर्स 10 दिनों से दो सप्ताह तक है। रोगी की उम्र और वजन, रोग की गंभीरता और सहवर्ती इतिहास के आधार पर, दवा की बहुलता और दैनिक खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
एरिज़िपेलस के साथ संज्ञाहरण के लिए, गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। "Nise" (nimesulide) और "meloxicam" के उपयोग को प्राथमिकता दी जाती है, इन फंडों के कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं। एक वैकल्पिक विकल्प "डाइक्लोफेनाक", "इबुप्रोफेन", "केटोरोल" का उपयोग है। पेट पर नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए इन दवाओं का उपयोग "ओमेप्राज़ोल", "रैबेप्राज़ोल" और अन्य के संयोजन में किया जाता है।
उत्तेजक और प्रतिरक्षा सुधारात्मक चिकित्सा के साथ, रिलेप्स अवधि में, "मिथाइलुरैसिल", "सोडियम न्यूक्लिनेट", "पेंटोक्सिल" के उपयोग का संकेत दिया जाता है। "लेविमिसोल" और "प्रोडिगियोसन" का उपयोग केवल एक अस्पताल की स्थापना में किया जाता है।
त्वचा रोग के किसी भी रूप में स्थानीय चिकित्सा की आवश्यकता होती है, एरिज़िपेलस कोई अपवाद नहीं है। एरिज़िपेलस के लिए मलहम प्रभावित क्षेत्रों में होने वाली दर्दनाक संवेदनाओं को दूर करने में मदद करते हैं, बैक्टीरिया की आबादी को रोकते हैं और खुजली की अनुभूति को कम करते हैं। पैरों के एरिज़िपेलस के साथ, एरिथ्रोमाइसिन और टेट्रासाइक्लिन मरहम का उपयोग अपरिहार्य है। दवा को दिन में 3 बार तक सूजन फोकस पर लगाया जाता है, बशर्ते कि घटक घटकों से कोई एलर्जी न हो।
एरिज़िपेलस के लिए नेफ़थलन मरहम के उपयोग की कई सीमाएँ हैं। उपस्थित चिकित्सक के परामर्श से ही दवा का उपयोग संभव है। मुख्य सक्रिय अवयवों के रूप में नेफ्थेनिक हाइड्रोकार्बन की उपस्थिति, मरहम को एक विशिष्ट गंध देती है। घाव पर त्वचा को फ़्यूरासिलिन के घोल से उपचारित किया जाता है, फिर, थोड़ा गर्म (38C), मरहम की एक पतली परत लगाई जाती है। उपचारित क्षेत्र पर एक पट्टी लगाई जाती है और 20-25 मिनट के लिए रखा जाता है। यह प्रक्रिया 20 दिनों के लिए दिन में एक बार की जाती है।
एरिज़िपेलस के लिए किसी भी मरहम का उपयोग केवल प्राथमिक रूपों और त्वचा की क्षति और शुद्ध सूजन की अनुपस्थिति में संभव है।
एरिज़िपेलस के आवर्तक पाठ्यक्रम के साथ, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। उपचार का उद्देश्य लसीका जल निकासी प्रक्रिया की सूजन प्रक्रिया, विषहरण और सक्रियण को दबाने के उद्देश्य से है। एलिफेंटियासिस के निदान में, संयोजी ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाने के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने के लिए, निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्धारित हैं:
संयोजी ऊतक में प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए, निर्धारित करें:
लसीका प्रवाह में सुधार के लिए, निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:
विषहरण के लिए, प्रचुर मात्रा में क्षारीय मिनरल वाटर पीने की सलाह दी जाती है।
लोक और गैर-पारंपरिक तरीकों से उपचार के साथ डॉक्टर द्वारा निर्धारित चिकित्सा उपचार का संयोजन अधिक ठोस सकारात्मक परिणाम देता है - खुजली और जलन, दर्द और सूजन की भावना जल्दी से राहत देती है। पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके घर पर एरिज़िपेलस का उपचार प्राथमिक एरिज़िपेलस के लिए काफी प्रभावी होता है, जिसमें हल्की डिग्री होती है। उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए, आपको स्वस्थ आहार के नियमों का पालन करना चाहिए।
जब संक्रमण के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो बीमार व्यक्ति को सख्त आहार का पालन करना चाहिए, पीने का पानी, संतरे और नींबू का रस पीने की अनुमति है। आपको 1 - 2 दिनों के लिए ऐसे आहार का पालन करने की आवश्यकता है। कुछ दिनों के बाद, मेनू में ताजे फल शामिल करने की सिफारिश की जाती है - नाशपाती, सेब, खुबानी, आड़ू। ये फल हानिकारक विषाक्त पदार्थों को हटाने में सफलतापूर्वक सामना करते हैं, घाव भरने में सहायता करते हैं। ताजा दूध, जिसमें जीवाणुनाशक गुण होता है, बहुत उपयोगी होता है।
आहार में मधुमक्खी पालन उत्पादों का उपयोग - शहद और प्रोपोलिस, जिनमें जीवाणुरोधी गुण होते हैं, एरिज़िपेलस वाले रोगी के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। इसके अलावा, इन खाद्य पदार्थों में विटामिन और कार्बोहाइड्रेट होते हैं।
पोटेशियम और कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ खाना जरूरी है, इन सूक्ष्म तत्वों की संपत्ति अतिरिक्त तरल पदार्थ को दूर करने, फुफ्फुस को कम करने के लिए है। इन पदार्थों की एक बड़ी मात्रा डेयरी उत्पादों में पाई जाती है: पनीर, क्रीम, हार्ड पनीर। आहार में दलिया, समुद्री शैवाल, मूंगफली और अखरोट को शामिल करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।
संतुलित आहार के लिए, मेनू में वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट युक्त उत्पादों को शामिल करना आवश्यक है। दुबला मांस, वनस्पति तेल, मछली और अनाज के व्यंजन रोगी के आहार के आवश्यक घटक हैं।
वसायुक्त, नमकीन और मसालेदार भोजन करना अस्वीकार्य है। अनुशंसित नहीं - ब्रेड, गोभी और डेयरी उत्पाद, साथ ही साथ मजबूत चाय और कॉफी। शराब और सिगरेट का सेवन सख्त वर्जित है।
लोक उपचार का उपयोग करते हुए विशेष संपीड़ित एरिज़िपेलस के साथ प्रभावी ढंग से मदद करते हैं। लाल और काले बड़बेरी का उपयोग करके, संपीड़ित के लिए एक प्रसिद्ध साधन तैयार किया जाता है: पौधे की छोटी टहनियों और पत्तियों को कुचल दिया जाता है, पानी के साथ डाला जाता है (इसे थोड़ा ढकने के लिए) और धीरे-धीरे 15 मिनट के लिए उबाला जाता है। फिर 2 घंटे के लिए काढ़ा करने के लिए छोड़ दें। इस समय, आधा गिलास बिना धुला हुआ बाजरा और एक अंडे का सफेद भाग लें, मिलाएँ और चिकना होने तक पीस लें। बड़बेरी के संक्रमित होने के बाद, कुचले हुए द्रव्यमान को सूजन वाली जगह पर रखा जाता है और शोरबा में भिगोए हुए कपड़े में लपेटा जाता है, इसे ठीक करने के लिए एक पट्टी का उपयोग किया जा सकता है। उपकरण का उपयोग रात में किया जाता है। प्रातः काल सेंक निकालने के बाद घाव को शाम के समय तैयार काढ़े में भिगोकर कपड़े से बांध दिया जाता है। ऐसा कहा जाता है कि पूर्ण इलाज के लिए तीन प्रक्रियाएं पर्याप्त हैं।
जुनिपर की जड़ों, पत्तियों और तनों का उपयोग करके, आप सेक के लिए एक और काढ़ा तैयार कर सकते हैं: 2 बड़े चम्मच की मात्रा में कटा हुआ पौधा। 500 मिलीलीटर पानी में चम्मच डालें और पांच मिनट तक उबलने दें। ठंडा करें, छान लें और शोरबा में डूबा हुआ मुलायम कपड़े की पट्टी बना लें। सेक दिन में 4-5 बार किया जाता है, पूरी तरह से सूखने तक रखा जाता है।
एरिज़िपेलस के लिए कंप्रेस के लिए कच्चे आलू का उपयोग किया जाता है: 2 - 3 आलू को बारीक कद्दूकस पर घिसकर प्रभावित जगह पर एक मोटी परत में लगाया जाता है। उपाय दो घंटे तक रखा जाता है, जिसके बाद पट्टी बदल दी जाती है।
साधारण चाक थोड़े समय में पैरों पर सूजन प्रक्रिया को दूर करने में मदद करेगा। चाक पाउडर (गंदी अशुद्धियों के बिना) लें और इसे घाव पर छिड़कें। इसे एक साफ कपड़े से लपेटें और टेरी टॉवल से सुरक्षित करें। प्रक्रिया सोने से पहले की जाती है। सुबह में, तापमान में गिरावट और ट्यूमर में कमी होती है, सूजन वाले क्षेत्र में एक स्पष्ट उज्ज्वल रंग नहीं होता है।
एरिज़िपेलस के लिए एक सिद्ध लोक उपचार लाल सामग्री की एक पट्टी है: थोड़ा शहद, कपड़े का एक टुकड़ा (अधिमानतः लाल रेशम) लें, सामग्री को बारीक काट लें और शहद के साथ मिलाएं। फिर तीन बराबर भागों में बांट लें और सूर्योदय से एक घंटे पहले इस मिश्रण से प्रभावित जगह पर पट्टी लगाएं। प्रक्रिया पूरी तरह से ठीक होने तक दैनिक रूप से की जाती है। यह नुस्खा आधिकारिक चिकित्सा के लिए थोड़ा चौंकाने वाला है, लेकिन अभ्यास इसकी प्रभावशीलता की पुष्टि करता है।
एरिज़िपेलस के लिए कोई विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस नहीं है। व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करके बीमारी को रोका जा सकता है। निवारक उपाय हैं:
आवर्तक सूजन की रोकथाम में जीवाणुरोधी दवा "बिसिलिन" के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का एक वार्षिक पाठ्यक्रम शामिल है, इंजेक्शन की खुराक और आवृत्ति की गणना डॉक्टर द्वारा की जाती है, जो कि पुनरावृत्ति की आवृत्ति और गंभीरता को ध्यान में रखती है।
एरीसिपेलस हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग है। सूजन और विकृति त्वचा के स्पष्ट रूप से सीमित क्षेत्र को प्रभावित करती है, साथ में बुखार और शरीर का नशा भी होता है।
चूंकि समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी की गतिविधि को मुख्य कारण माना जाता है कि किसी व्यक्ति के पैर में एरिज़िपेलस क्यों होता है (फोटो देखें), सबसे प्रभावी उपचार पेनिसिलिन और अन्य जीवाणुरोधी दवाओं को लेने पर आधारित है।
पैर पर एरिज़िपेलस क्यों दिखाई देता है, और यह क्या है? बुनियादी एरिज़िपेलस का कारण स्ट्रेप्टोकोकस है, जो त्वचा, घर्षण, सूक्ष्म आघात के किसी भी नुकसान के परिणामस्वरूप रक्त में प्रवेश करता है। हाइपोथर्मिया और तनाव, अत्यधिक कमाना भी एक भूमिका निभाते हैं।
उन कारकों में से जो एरिज़िपेलस के विकास को जन्म दे सकते हैं, एक महत्वपूर्ण स्थान पर तनाव और निरंतर अधिभार, भावनात्मक और शारीरिक दोनों का कब्जा है। शेष निर्धारण कारकों पर विचार किया जाता है:
अधिकांश मामलों में, एरिज़िपेलस हाथ और पैर (पैर, पैर) पर विकसित होता है; बहुत कम बार, सिर और चेहरे पर सूजन होती है, जबकि सबसे दुर्लभ ग्रोइन (पेरिनम, जननांग) और ट्रंक (पेट, पक्ष) में सूजन प्रक्रियाएं होती हैं। श्लेष्मा झिल्ली भी प्रभावित हो सकती है।
त्वचा की एरीसिपेलस एक छूत की बीमारी है, क्योंकि इसकी घटना का मुख्य कारण एक संक्रमण है जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में सुरक्षित रूप से फैलता है।
एक रोगी के साथ काम करते समय (सूजन की साइट का उपचार, चिकित्सा प्रक्रियाएं), दस्ताने का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, संपर्क पूरा होने के बाद, अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धो लें। स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाली बीमारियों का मुख्य स्रोत हमेशा एक बीमार व्यक्ति होता है।
घाव की प्रकृति के आधार पर, एरिज़िपेलस इस रूप में होता है:
एरिज़िपेलस के इलाज के लिए सही रणनीति निर्धारित करने के लिए, रोग की गंभीरता और इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करना आवश्यक है।
एरिज़िपेलस की ऊष्मायन अवधि कई घंटों से 3-4 दिनों तक होती है। चिकित्सक पैथोलॉजी को निम्नानुसार वर्गीकृत करते हैं:
ऊष्मायन अवधि के बाद, रोगी पैर पर एरिज़िपेलस के लक्षण दिखाता है, जिसमें सामान्य कमजोरी, कमजोरी और अस्वस्थता शामिल है। उसके बाद, तापमान पूरी तरह से अचानक बढ़ जाता है, और ठंड लगना और सिरदर्द दिखाई देता है। एरिज़िपेलस के पहले कुछ घंटों में बहुत अधिक तापमान होता है, जो चालीस डिग्री तक पहुंच सकता है। पैरों और पीठ के निचले हिस्से में भी मांसपेशियों में दर्द होता है, व्यक्ति को जोड़ों में दर्द होता है।
भड़काऊ प्रक्रिया में निहित एक विशिष्ट विशेषता आग की लपटों के समान प्रभावित क्षेत्रों का चमकीला लाल रंग है। स्पष्ट रूप से चिह्नित किनारों की परिधि के साथ ऊंचाई होती है - तथाकथित भड़काऊ शाफ्ट।
एक अधिक जटिल रूप एरिथेमेटस-बुलस है। इस मामले में, रोग के पहले या तीसरे दिन, रोग के केंद्र में एक स्पष्ट तरल के साथ बुलबुले बनते हैं। वे फट जाते हैं, क्रस्ट बनाते हैं। लाभकारी उपचार से त्वचा के गिरने के बाद उपचार और युवा त्वचा का निर्माण होता है। अन्यथा, अल्सरेशन या क्षरण हो सकता है।
हम विस्तृत तस्वीरें देखने के लिए प्रस्तुत करते हैं ताकि यह पता लगाया जा सके कि प्रारंभिक अवस्था में यह बीमारी कैसी दिखती है और न केवल।
अगर हम हल्की गंभीरता की बात करें तो घरेलू उपचार काफी है। लेकिन गंभीर और उपेक्षित मामलों में, आप सर्जिकल विभाग में अस्पताल में भर्ती हुए बिना नहीं कर सकते।
पैर पर एरिज़िपेलस के लिए सबसे प्रभावी उपचार में आवश्यक रूप से एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति शामिल है। उनके अधिकतम प्रभाव के लिए, डॉक्टर को पहले प्रत्येक मामले में उनमें से सबसे प्रभावी का पता लगाना चाहिए। इसके लिए आवश्यक रूप से एक इतिहासलेखन एकत्र किया जाता है।
अधिकांश मामलों में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, दवा उपचार में अन्य नुस्खे शामिल हैं।
इसके अलावा, एरिज़िपेलस वाले रोगी के लिए क्रायोथेरेपी और फिजियोथेरेपी का संकेत दिया जाता है: स्थानीय पराबैंगनी विकिरण (यूएफओ), उच्च आवृत्ति वर्तमान (यूएचएफ) के संपर्क में, कमजोर विद्युत निर्वहन के संपर्क में, अवरक्त प्रकाश रेंज में लेजर थेरेपी।
रोग का निदान सशर्त रूप से अनुकूल है, पर्याप्त समय पर उपचार के साथ, पूर्ण इलाज और कार्य क्षमता की बहाली की उच्च संभावना है। कई मामलों में (एक तिहाई तक), रोग के आवर्तक रूपों का गठन संभव है, जो उपचार के लिए बहुत कम उत्तरदायी हैं।
यदि उपचार के दौरान शुरू नहीं किया गया है या इसे पूरी तरह से नहीं किया गया है, तो रोग कुछ ऐसे परिणामों को भड़का सकता है जिनके लिए अतिरिक्त चिकित्सा की आवश्यकता होती है:
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एरीसिपेलस (एरिज़िपेलस) एक संक्रामक-एलर्जी रोग है जो श्लेष्म झिल्ली, चमड़े के नीचे की वसा और त्वचा को प्रभावित करता है। यह बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है, यही वजह है कि यह अक्सर पुनरावृत्ति करता है। एक संक्रामक संक्रामक रोग के साथ प्रभावित ऊतकों की एक चमकदार लाल सूजन, नशा, बुखार और तेज बुखार होता है। अनुचित या विलंबित उपचार के साथ, एरिज़िपेलस एक फोड़ा, माध्यमिक निमोनिया, ऊतक की शुद्ध सूजन (कफ) से जटिल होता है।
संक्रामक विकृति को पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा उकसाया जाता है, जो प्रभावित करता है:
एरीसिपेलस को लोकप्रिय रूप से एरिसिपेलस कहा जाता है। ऊष्मायन अवधि 5-6 घंटे से 5 दिनों तक होती है।
घाव कैसा दिखता है:
एरिज़िपेलस की व्यापकता के संदर्भ में, यह अन्य संक्रामक रोगों में चौथे स्थान पर है।
स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स एरिसिपेलस का प्रेरक एजेंट है, जो अवसरवादी रोगजनकों से संबंधित है। वह स्वरयंत्र के सामान्य माइक्रोफ्लोरा और 75% से अधिक लोगों की त्वचा का प्रतिनिधि है। संक्रमण का मुख्य स्रोत पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकी का वाहक या एरिज़िपेलस वाला व्यक्ति है।
रोगजनक सूक्ष्मजीव संपर्क और एरोसोल, यानी हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होते हैं। त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के साथ शरीर में एक एरिज़िपेलस संक्रमण के प्रवेश का खतरा बढ़ जाता है। स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स के प्रवेश द्वार हैं:
उचित समय पर चिकित्सा के साथ, एरिज़िपेलस पूरी तरह से ठीक हो जाता है। लेकिन जटिलताओं के साथ, पूर्वानुमान इतना आशावादी नहीं है। रोग तब होता है जब प्रतिरक्षा रक्षा गंभीर रूप से कमजोर हो जाती है। एरिज़िपेलस के उत्तेजक में शामिल हैं:
स्ट्रेप्टोकोकी विषाक्त पदार्थों (पाइरोजेनिक एक्सोटॉक्सिन, स्ट्रेप्टोलिसिन) का स्राव करता है जो शरीर की कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। वे संवहनी पारगम्यता बढ़ाते हैं, इसलिए प्रभावित क्षेत्रों में गंभीर सूजन होती है।
एरिज़िपेलस की घटना प्रति 10 हजार जनसंख्या पर औसतन 20 मामले हैं। महिलाएं पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक बार बीमार होती हैं, जो हार्मोनल पृष्ठभूमि की अस्थिरता, गर्भ निरोधकों के उपयोग से जुड़ी होती है। 30% मामलों में, पैथोलॉजी निचले छोरों में बिगड़ा हुआ लसीका प्रवाह और रक्त प्रवाह के कारण होता है।
जोखिम समूह में शामिल हैं:
बहुत अधिक बार एरिज़िपेलस वैरिकाज़ नसों वाले लोगों में होता है, ईएनटी अंगों की विकृति - टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, क्रोनिक राइनाइटिस। एरीसिपेलस पोस्टऑपरेटिव घावों, अभिघातजन्य निशान आदि के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है।
आधुनिक नैदानिक वर्गीकरण में स्थानीयकरण के आधार पर, फॉसी की सीमा, स्थानीय अभिव्यक्तियों की प्रकृति आदि के आधार पर एरिज़िपेलस के विभिन्न रूप शामिल हैं। प्रवाह की आवृत्ति के अनुसार, निम्न प्रकार के एरिज़िपेलस प्रतिष्ठित हैं:
स्थानीयकरण के आधार पर, चेहरे, पैर, पीठ, बाहों पर एक विसर्प होता है। वयस्कों में, पहले दो प्रकार की विकृति अधिक सामान्य होती है।
आप रोगी से सीधे हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस से संक्रमित हो सकते हैं (एरिसिपेलस, स्कार्लेट ज्वर, गले में खराश), और संक्रमण के वाहक से। त्वचा को थोड़ी सी भी क्षति के साथ, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के वाहक के साथ संपर्क सबसे सीमित है, क्योंकि रोग संपर्क से फैलता है। हालांकि, संक्रमण माइक्रोक्रैक, चुभन और कंघी किए गए कीड़े के काटने से भी हो सकता है।स्थानीय लक्षणों की प्रकृति से, एरिज़िपेलस के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:
एरीसिपेलस चार चरणों से गुजरता है: लाली, फफोला, अल्सरेशन, और घाव भरना। जटिलताओं की संभावना गंभीरता पर निर्भर करती है:
यदि फोकस संरचनात्मक क्षेत्र से आगे बढ़ता है, तो एरिज़िपेलस को व्यापक (फैलाना) माना जाता है। इसके अलावा, एरिज़िपेलस का एक प्रवासी रूप प्रतिष्ठित है, जिसमें शरीर के एक हिस्से में सूजन कम हो जाती है और शरीर के दूसरे हिस्से में खराब हो जाती है। सबसे खतरनाक मेटास्टेटिक एरिज़िपेलस है। यह ऊतकों को एक साथ नुकसान की विशेषता है जो एक दूसरे से दूर हैं।
हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं और ऊतकों की सूजन को भड़काता है। इस संबंध में, एरिज़िपेलस जटिल है:
आवर्तक रूप लसीका जमाव के साथ होता है, जो लिम्फेडेमा का कारण बनता है। इसके अलावा, एरिज़िपेलस के संभावित परिणामों में कफ, लगातार त्वचा रंजकता, हाइपरकेराटोसिस (एपिडर्मिस की बाहरी परत का मोटा होना), एक्जिमा शामिल हैं। यदि उपचार न किया जाए, तो एरिज़िपेलस त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में गैंगरेनस परिवर्तन की ओर ले जाता है।
एरिज़िपेलस के पहले लक्षणों पर, वे त्वचा विशेषज्ञ या संक्रामक रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं। डॉक्टर पैथोलॉजी, नशा, गंभीर शोफ, ऊतक लालिमा, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस की तीव्र शुरुआत पर ध्यान आकर्षित करता है। संक्रमण के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए, निम्न कार्य करें:
बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति एंटी-स्ट्रेप्टोकोकल एंटीबॉडी के स्तर में कमी से संकेतित होती है। एरीसिपेलस को एंथ्रेक्स, स्क्लेरोडर्मा, डर्मेटाइटिस, लाइम रोग, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और ल्यूपस एरिथेमेटोसस से अलग किया जाना चाहिए।
एरिज़िपेलस की पहली अभिव्यक्ति डॉक्टर को देखने का एक अच्छा कारण है। 73% मामलों में, पैथोलॉजी का इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। पैथोलॉजी, प्युलुलेंट-नेक्रोटिक जटिलताओं के एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, रोगियों को एक अस्पताल में रखा जाता है।
विशिष्ट चिकित्सा में प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स लेना शामिल है। एक बुलबुल रूप के साथ, पुटिकाओं के उद्घाटन और एंटीसेप्टिक्स के साथ घावों के स्थानीय उपचार के साथ फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार निर्धारित किया जाता है।
एरिज़िपेलस का उपचार फ़्लोरोक्विनोलोन, मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन के समूह से एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण को नष्ट करने के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
एरिज़िपेलस के बार-बार होने के साथ, दो अलग-अलग समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं का एक साथ उपयोग किया जाता है। बुलस एरिज़िपेलस का इलाज बीटा-लैक्टम और लिनकोसामाइड्स के साथ किया जाता है, जिसमें लिनकोमाइसिन, क्लिंडामाइसिन, डालासिन आदि शामिल हैं। एंटीबायोटिक चिकित्सा का कोर्स 5 से 10 दिनों का है।
पैथोलॉजी गंभीर दर्द, मतली, खुजली, अस्वस्थता और बुखार के साथ है। एरिज़िपेलस की मुख्य अभिव्यक्तियों को रोकने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:
इसके अलावा, एरिज़िपेलस के उपचार में बायोस्टिमुलेंट लेना शामिल है जो ऊतक उपचार में तेजी लाते हैं - पेंटोक्सिल, मिथाइलुरैसिल, आदि।
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए सामयिक रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। चेहरे और शरीर की त्वचा के उपचार के लिए एरिज़िपेलस का उपयोग किया जाता है:
घाव पर एंटीसेप्टिक में भिगोए गए बाँझ धुंध को घाव पर लगाया जाता है ताकि पट्टी के किनारों को 2 सेमी स्वस्थ त्वचा को कवर किया जा सके। प्रक्रिया 1.5-2 घंटे के लिए दिन में दो बार की जाती है। मैं अपने पैरों पर जन्म देती हूं और कुचल एंटरोसेप्टोल गोलियों के पाउडर के साथ पीठ का इलाज किया जाता है। यदि घाव त्वचा के 20 सेमी 2 से अधिक पर कब्जा कर लेता है, तो ऑक्सीसाइक्लोसोल स्प्रे का उपयोग करें।
एरिज़िपेलस के तेज होने की अवधि के दौरान, रोगी दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। लेकिन संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए, उसे यह करना चाहिए:
क्षतिग्रस्त ऊतकों को पूरी तरह से ठीक होने तक पानी से गीला करना अवांछनीय है। यदि एरिज़िपेलस कमर क्षेत्र में स्थानीयकृत है, तो दिन में दो बार त्वचा को कैलेंडुला के काढ़े से धोया जाता है।
फिजियोथेरेपी के सिद्धांत रोग के चरण से निर्धारित होते हैं। एरिज़िपेलस का मुकाबला करने के लिए और स्थानीय अभिव्यक्तियों का उपयोग किया जाता है:
उपचार चरण में, पैराफिन अनुप्रयोगों का उपयोग किया जाता है। वे अवशिष्ट प्रभावों को खत्म करते हैं, सूजन को तेज करने से रोकते हैं।
एरिज़िपेलस के त्वचा संबंधी रोग पुनरावृत्ति के लिए प्रवण हैं। ठीक होने की गति और ऊतक के पुन: संक्रमण का जोखिम रोगी की प्रतिरक्षा स्थिति पर निर्भर करता है।
स्ट्रेप्टोकोकी के गुणन को रोकने के लिए, आपको यह करना होगा:
स्वस्थ होने के लिए, आपको नींद और जागने को सामान्य करने की आवश्यकता है। आराम के लिए दिन में कम से कम 8 घंटे आवंटित किए जाते हैं।
वैकल्पिक चिकित्सा ऊतक उपचार को उत्तेजित करती है और पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस के प्रसार को रोकती है। एरिज़िपेलस का मुकाबला करने के लिए, निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग किया जाता है:
पीप और रक्तस्रावी जटिलताओं के लिए लोक उपचार का उपयोग करना अवांछनीय है।
पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ एरीसिपेलस पूरी तरह से ठीक होने के साथ समाप्त होता है। रोग का निदान कमजोर प्रतिरक्षा के साथ बिगड़ जाता है - हाइपोविटामिनोसिस, एचआईवी संक्रमण, पुरानी विकृति। जटिलताओं (गैंग्रीन, कफ, सेप्सिस) से मृत्यु दर 4.5-5% से अधिक नहीं होती है।
एरिज़िपेलस की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, आपको यह करना चाहिए:
व्यक्तिगत रोकथाम में म्यूकोसल और त्वचा की चोटों का समय पर कीटाणुशोधन शामिल है। घर्षण का इलाज करते समय एंटीसेप्टिक्स के नियमों का अनुपालन, शरीर में सुस्त सूजन के फॉसी का उन्मूलन एरिज़िपेलस के तेज होने से रोकता है।