पेट की जांच किसे कहते हैं? पेट की जांच। हार्डवेयर तकनीकों का अनुप्रयोग

जठरांत्र संबंधी मार्ग की परीक्षाओं की नियुक्ति उन लक्षणों पर आधारित होती है जो रोगी प्रस्तुत करता है, और जठरांत्र संबंधी मार्ग के निदान किए गए पुराने रोगों को नियंत्रित करने और रोकने के लिए। नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के संकेत हो सकते हैं: कठिन और दर्दनाक पाचन (अपच), नियमित मतली, उल्टी, नाराज़गी, पेट दर्द, संदिग्ध ऑन्कोपैथोलॉजी।

आज तक, जठरांत्र संबंधी मार्ग की सबसे सटीक परीक्षा फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी है। FGDS के दौरान, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास गैस्ट्रिक म्यूकोसा और ग्रहणी की स्थिति का विस्तार से आकलन करने और एकमात्र सही निदान करने का अवसर होता है। परीक्षा की जटिलता कुछ रोगियों की वीडियो कैमरा से लैस लचीली नली को निगलने में असमर्थता में निहित है।

बहुत से लोग असुविधा के कारण प्रक्रिया को ठीक से अनदेखा कर देते हैं। इसलिए, यह पता लगाना उपयोगी होगा कि एक या किसी अन्य विकृति का समय पर निदान करने के लिए गैस्ट्रोस्कोपी के बिना पेट की जांच कैसे करें। ईजीडी के लिए वनस्पति पूर्वाग्रह के अलावा, इसके कार्यान्वयन के लिए कई मतभेद हैं: हेमोस्टेसिस (रक्त के थक्के) विकारों का इतिहास, ब्रोन्कियल अस्थमा, इमेटिक हाइपरफ्लेक्स।

ऐसे मामलों में, पेट की जांच के अन्य तरीके निर्धारित किए जाते हैं। पेट के काम में बीमारियों और असामान्यताओं का निदान तीन मुख्य क्षेत्रों में किया जाता है: उपायों का एक भौतिक सेट, रोगी के परीक्षणों का एक प्रयोगशाला अध्ययन, चिकित्सा निदान उपकरण का उपयोग करके एक परीक्षा, और वैकल्पिक एंडोस्कोपी।

आसान निदान

जब कोई रोगी तीव्र पेट, मतली और गैस्ट्रिक रोगों के अन्य लक्षणों की शिकायत करता है तो सरल निदान विधियों का उपयोग करना अनिवार्य होता है।

शारीरिक जाँच

डॉक्टर की नियुक्ति पर शारीरिक गतिविधियाँ की जाती हैं, परिणाम चिकित्सा विशेषज्ञ की योग्यता पर निर्भर करते हैं। परिसर में शामिल हैं:

• इतिहास का अध्ययन, रोगी के अनुसार लक्षणों का मूल्यांकन;
• श्लेष्म झिल्ली की दृश्य परीक्षा;
• शरीर के दर्दनाक क्षेत्रों को महसूस करना (पैल्पेशन);
• शरीर की एक विशिष्ट स्थिति (टक्कर) में तालमेल।

ऐसी परीक्षा के दौरान प्राप्त परिणामों के आधार पर रोग का निदान करना अत्यंत कठिन होता है। डॉक्टर को पैथोलॉजी की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है, लेकिन इसकी पुष्टि के लिए गहन शोध विधियों की आवश्यकता होती है।

सूक्ष्म प्रयोगशाला निदान

प्रयोगशाला विधियों में आगे के अध्ययन और परिणामों के मूल्यांकन के लिए रोगी से नमूने लेना शामिल है। सबसे अधिक बार, निम्नलिखित भौतिक और रासायनिक अध्ययन निर्धारित हैं:

• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• कोप्रोग्राम (फेकल विश्लेषण);
• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण। सभी प्रकार की रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स) की संख्या गिना जाता है, हीमोग्लोबिन का स्तर निर्धारित किया जाता है;
• गैस्ट्रोपैनल। इस रक्त परीक्षण का उद्देश्य गैस्ट्रिक म्यूकोसा की स्थिति का अध्ययन करना है। इसके परिणामों के आधार पर, निम्नलिखित स्थापित किए जाते हैं: हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति, उत्पादित पेप्सिनोजेन प्रोटीन का स्तर, पॉलीपेप्टाइड हार्मोन का स्तर - गैस्ट्रिन, जो पेट में अम्लीय वातावरण को नियंत्रित करता है;
• रक्त जैव रसायन। बिलीरुबिन, यकृत एंजाइम, कोलेस्ट्रॉल और अन्य रक्त कोशिकाओं के मात्रात्मक संकेतक स्थापित होते हैं।

नैदानिक ​​​​विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना एक उंगली से किया जाता है

विश्लेषण भड़काऊ प्रक्रियाओं और अंगों और प्रणालियों के अन्य विकारों की पहचान करने में मदद करते हैं। यदि परिणाम मानक संकेतकों से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होते हैं, तो रोगी को एक वाद्य या हार्डवेयर परीक्षा सौंपी जाती है।

हार्डवेयर तकनीकों का अनुप्रयोग

गैस्ट्रोस्कोपी के बिना पेट की जांच विशेष चिकित्सा उपकरणों की भागीदारी के साथ की जाती है। वे म्यूकोसा की स्थिति, घनत्व, आकार और अंग के अन्य मापदंडों को रिकॉर्ड करते हैं, और एक विशेषज्ञ द्वारा बाद में डिकोडिंग के अधीन जानकारी प्रसारित करते हैं।

• एक्स-रे परीक्षा (कंट्रास्ट के उपयोग के साथ);
• सीटी और एमआरआई (गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग);
• ईजीजी (इलेक्ट्रोगैस्ट्रोग्राफी) और ईजीईजी (इलेक्ट्रोगैस्ट्रोएंटरोग्राफी);
• अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड परीक्षा)।

हार्डवेयर द्वारा गैस्ट्रिक परीक्षा के दौरान, शरीर के बाहरी ऊतकों (गैर-आक्रामक रूप से) को नुकसान पहुंचाए बिना, शरीर में प्रत्यक्ष हस्तक्षेप के बिना सभी जोड़तोड़ किए जाते हैं। प्रक्रियाओं से रोगी को दर्द नहीं होता है।

विधि के महत्वपूर्ण नुकसान में रोग की प्रारंभिक अवधि में कम सूचना सामग्री, स्वास्थ्य के लिए असुरक्षित एक्स-रे विकिरण, बेरियम समाधान लेने से होने वाले दुष्प्रभाव शामिल हैं।

विपरीत के साथ एक्स-रे

विधि एक्स-रे के उपयोग पर आधारित है। पेट की दृष्टि में सुधार करने के लिए, रोगी परीक्षा से पहले बेरियम का घोल पीता है। यह पदार्थ एक कंट्रास्ट की भूमिका निभाता है, जिसके प्रभाव में कोमल ऊतक एक्स-रे को अवशोषित करने की क्षमता प्राप्त कर लेते हैं। बेरियम चित्र में पाचन तंत्र के अंगों को काला कर देता है, जिससे आप संभावित विकृति का पता लगा सकते हैं।

एक्स-रे निम्नलिखित परिवर्तनों को निर्धारित करने में मदद करता है:

• अंगों की अनुचित व्यवस्था (विस्थापन);
• अन्नप्रणाली और पेट के लुमेन की स्थिति (वृद्धि या संकुचन);
• मानक आकार वाले अंगों का अनुपालन न करना;
• हाइपो- या अंगों की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी;
• भरने के दोष में एक आला (अक्सर, यह पेप्टिक अल्सर रोग का एक लक्षण है)।

सीटी स्कैन

वास्तव में, यह वही एक्स-रे है, जिसे केवल उन्नत नैदानिक ​​क्षमताओं के साथ संशोधित किया गया है। एक स्पष्ट दृश्य के लिए तरल के साथ पेट के प्रारंभिक भरने के बाद परीक्षा की जाती है।

इसके अलावा, एक टोमोग्राम पर रक्त वाहिकाओं को उजागर करने के लिए एक आयोडीन-आधारित कंट्रास्ट एजेंट को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। सीटी, एक नियम के रूप में, ऑन्कोलॉजिकल एटियलजि के संदिग्ध ट्यूमर प्रक्रियाओं के लिए उपयोग किया जाता है। विधि आपको न केवल एक रोगी और उसके चरण में पेट के कैंसर की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देती है, बल्कि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया में आसन्न अंगों की भागीदारी की डिग्री भी है।

डायग्नोस्टिक्स की अपूर्णता में एक्स-रे के साथ रोगी का विकिरण, इसके विपरीत संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाएं, साथ ही साथ पाचन तंत्र के पूर्ण और विस्तृत अध्ययन में सीटी की अक्षमता शामिल है, क्योंकि इसके खोखले ऊतकों का सीटी का उपयोग करके निदान करना मुश्किल है। प्रसवकालीन अवधि में महिलाओं के लिए प्रक्रिया नहीं की जाती है।

एमआर इमेजिंग

एमआरआई के प्रमुख पहलू चुंबकीय तरंगों का उपयोग हैं जो रोगी के लिए सुरक्षित हैं, गैस्ट्रिक कैंसर के प्रारंभिक चरण को निर्धारित करने की क्षमता। इसके अलावा, यह निदान संदिग्ध अल्सर, आंतों की रुकावट और गैस्ट्र्रिटिस के लिए, आसन्न लसीका प्रणाली का आकलन करने और जठरांत्र संबंधी मार्ग में विदेशी वस्तुओं का पता लगाने के लिए निर्धारित है। नुकसान में contraindications शामिल हैं:

• शरीर का वजन 130+;
• धातु चिकित्सा वस्तुओं (संवहनी क्लिप, पेसमेकर, इलिजारोव तंत्र, आंतरिक कान कृत्रिम अंग) के शरीर में उपस्थिति;
• बल्कि उच्च लागत और परिधीय अस्पतालों के लिए दुर्गमता।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग पर जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच अक्सर इसके विपरीत की जाती है

ईजीजी और ईजीईजी

इन विधियों का उपयोग करके, क्रमाकुंचन संकुचन की अवधि के दौरान पेट और आंतों का मूल्यांकन किया जाता है। एक विशेष उपकरण भोजन के पाचन के दौरान उनके संकुचन के दौरान अंगों से आने वाले विद्युत संकेतों के आवेगों को पढ़ता है। एक स्वतंत्र अध्ययन के रूप में, इसका व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। उनका उपयोग केवल एक सहायक निदान के रूप में किया जाता है। नुकसान प्रक्रिया की लंबी अवधि (लगभग तीन घंटे) और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अन्य रोगों को स्थापित करने के लिए उपकरण की अक्षमता है।

अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड द्वारा पेट का निदान, सबसे अधिक बार, पेट के अंगों की व्यापक परीक्षा के भाग के रूप में किया जाता है। हालांकि, अन्य अंगों (यकृत, अग्न्याशय, पित्ताशय की थैली, गुर्दे) के संकेतकों के विपरीत, पेट की पूरी तरह से जांच करना संभव नहीं है। अंग की कोई पूरी तस्वीर नहीं है।

इस संबंध में, निदान रोगों की सूची सीमित है:

• अंग के आकार में असामान्य परिवर्तन, दीवारों की सूजन;
• शुद्ध सूजन और पेट में तरल पदार्थ की उपस्थिति;
• रक्त वाहिकाओं (हेमटॉमस) के टूटने के साथ अंग को नुकसान के मामले में रक्त का सीमित संचय;
• लुमेन का संकुचन (स्टेनोसिस);
• ट्यूमर संरचनाएं;
• अन्नप्रणाली की दीवारों (डायवर्टीकुलोसिस) का फलाव;
• अंतड़ियों में रुकावट।

पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा अधिमानतः सालाना की जाती है

सभी हार्डवेयर डायग्नोस्टिक प्रक्रियाओं का मुख्य नुकसान यह है कि चिकित्सा विशेषज्ञ पेट और आस-पास के अंगों में केवल बाहरी परिवर्तनों की जांच करता है। इस मामले में, आगे प्रयोगशाला विश्लेषण (बायोप्सी) के लिए ऊतकों को लेने के लिए, पेट की अम्लता को निर्धारित करना असंभव है।

हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स के अलावा

एक अतिरिक्त विधि है एसिडोटेस्ट (गैस्ट्रिक वातावरण के पीएच के अनुमानित संकेतकों को स्थापित करने के लिए एक संयुक्त चिकित्सा तैयारी लेना)। मूत्राशय को खाली करने के बाद दवा की पहली खुराक ली जाती है। 60 मिनट के बाद, रोगी मूत्र परीक्षण देता है और दूसरी खुराक लेता है। डेढ़ घंटे के बाद फिर से पेशाब लिया जाता है।

परीक्षण से पहले, आठ घंटे तक भोजन करना मना है। मूत्र विश्लेषण से इसमें डाई की उपस्थिति का पता चलता है। यह आपको गैस्ट्रोस्कोपी के बिना पेट की अम्लता को मोटे तौर पर निर्धारित करने की अनुमति देता है। एसिडोटेस्ट 100% प्रभावशीलता नहीं देता है, लेकिन केवल अप्रत्यक्ष रूप से अम्लता के कम (बढ़े हुए) स्तर को इंगित करता है।

वैकल्पिक एंडोस्कोपी

सूचना सामग्री के मामले में ईजीडी के सबसे करीब कैप्सूल एंडोस्कोपी है। जांच को निगले बिना परीक्षा की जाती है, और साथ ही यह कई विकृति का खुलासा करता है जो हार्डवेयर प्रक्रियाओं के लिए दुर्गम हैं:

• पुरानी अल्सरेटिव और इरोसिव घाव;
• गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, भाटा;
• किसी भी एटियलजि के नियोप्लाज्म;
• कृमि संक्रमण;
• छोटी आंत (एंटराइटिस) में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• व्यवस्थित अपच का कारण;
• क्रोहन रोग।

रोगी के शरीर में एक छोटे से वीडियो कैमरे के साथ एक कैप्सूल पेश करके निदान पद्धति को अंजाम दिया जाता है। वाद्य परिचय की कोई आवश्यकता नहीं है। माइक्रोदेविस का वजन छह ग्राम से अधिक नहीं है, खोल बहुलक से बना है। इससे कैप्सूल को पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ निगलने में आसानी होती है। वीडियो कैमरा डेटा रोगी की कमर पर स्थापित डिवाइस पर प्रेषित किया जाता है, जिसके संकेत डॉक्टर द्वारा 8-10 घंटे के बाद लिए जाते हैं। साथ ही व्यक्ति के अभ्यस्त जीवन की लय नहीं बदलती।

पेट की इंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए कैप्सूल

मल त्याग के दौरान कैप्सूल को हटाना स्वाभाविक रूप से होता है। तकनीक के महत्वपूर्ण नुकसान में शामिल हैं: बायोप्सी करने में असमर्थता, परीक्षा की अत्यधिक उच्च लागत। जठरांत्र संबंधी मार्ग के निदान के सभी तरीके शरीर की प्रारंभिक तैयारी के लिए प्रदान करते हैं। सबसे पहले, यह पोषण के सुधार की चिंता करता है।

परीक्षा से कुछ दिन पहले आहार को हल्का कर लेना चाहिए। हार्डवेयर प्रक्रियाओं को पूरा करना खाली पेट ही संभव है। पेट की जांच किसी भी ऐसे तरीके से की जा सकती है जो सुविधाजनक हो और रोगी के लिए contraindicated न हो। हालांकि, सूचना सामग्री के मामले में हथेली, और इसलिए निदान की अधिकतम सटीकता, FGDS के साथ रहती है।

आधुनिक चिकित्सा में जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति की पहचान करने के लिए, विभिन्न शोध विधियों का उपयोग किया जाता है। नवीनतम उपकरण मानव स्वास्थ्य के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्राप्त करने में मदद करते हैं, कई मामलों में, निदान से असुविधा नहीं होती है। ऐसी स्थितियों में भी विसंगति का पता लगाया जा सकता है जहां कोई शिकायत या बीमारी के बाहरी लक्षण नहीं हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच के लिए संकेत

सही निदान करने के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच सबसे महत्वपूर्ण कदम है, क्योंकि विकृति सभी उम्र के लोगों में आम है और इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। आंत के अध्ययन के लिए संकेत हैं:

पेट की जाँच निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• आंतरिक रक्तस्राव;
• जठरशोथ (तीव्र या जीर्ण);
• अग्नाशयशोथ;
• घातक संरचनाएं;
• पित्ताशय की थैली में पत्थर;
• पेट या ग्रहणी के अल्सर;
• अज्ञात एटियलजि का दर्द;
• मुंह में मतली, सूखापन या कड़वाहट;
• डकार और नाराज़गी;
• पेट के ऊपरी हिस्से या उसके अविकसित होने का स्पष्ट संकुचन।

अक्सर, पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच की जाती है। यह आपको अंगों के काम की सुसंगतता या कामकाज में विचलन का निर्धारण करने की अनुमति देता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान के लिए तरीके

आधुनिक तकनीकों के लिए धन्यवाद, आज न्यूनतम त्रुटि के साथ दोषों का पता लगाना संभव है। किसी भी क्लिनिक में मानक अध्ययन की पेशकश की जाती है, लेकिन कई लोग प्रक्रियाओं को एक्सेस करना मुश्किल मानते हैं, यही वजह है कि जब पैथोलॉजी विकास के अंतिम चरण में होती है तो वे मदद लेते हैं। अक्सर एक निदान पद्धति पर्याप्त होती है, मुश्किल मामलों में वे संयुक्त होते हैं। आंतरिक अंगों की जांच कैसे करें?

शारीरिक दृष्टिकोण

बाहरी गैर-आक्रामक प्रक्रियाओं को भौतिक तकनीक कहा जाता है। इनमें पैल्पेशन, पर्क्यूशन, विजुअल इंस्पेक्शन और ऑस्केल्टेशन शामिल हैं। किसी व्यक्ति की जांच करते समय, डॉक्टर निम्नलिखित कारकों को नोट करता है:

• त्वचा की सुस्ती और खुरदरापन;
• पूर्णांक का पीलापन और उनकी लोच का बिगड़ना;
• जीभ की चिकनाई या उस पर सफेद/भूरे रंग की परत की उपस्थिति।

यदि किसी व्यक्ति को जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्या नहीं है, तो यह रोगसूचकता उसके लिए असामान्य है। निरीक्षण आपको प्रारंभिक निदान करने की अनुमति देता है। यदि लक्षणों में से एक पाया जाता है, तो डॉक्टर सतही या गहरा तालमेल करता है। वंक्षण क्षेत्र से ऊपर की ओर गुजरते हुए विशेषज्ञ पेट पर दबाव डालता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में मांसपेशियों में ज्यादा खिंचाव नहीं होता है, दर्द भी नहीं होता है। बेचैनी के क्षेत्र में डीप पैल्पेशन किया जाता है।

गुदा की जांच करने और इसकी कार्यक्षमता की पहचान करने के लिए रेक्टल परीक्षा आवश्यक है। प्रक्रिया एक प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है, जो दरारें, बवासीर, पॉलीप्स की उपस्थिति का आकलन करती है।

विश्लेषण और प्रयोगशाला अध्ययन

प्रयोगशाला में निदान सभी रोगों के लिए एक आवश्यक उपाय है। पेट और आंतों की जांच के लिए, विशेषज्ञ परीक्षण निर्धारित करता है:

• सामान्य रक्त परीक्षण (सुबह खाली पेट किया जाता है);
• प्रोटोजोआ की उपस्थिति के लिए मल की जांच;
• कीड़े के अंडे के लिए मल की जांच;
• माइक्रोफ्लोरा का विश्लेषण (डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए);
• कोप्रोग्राम (रंग, गंध, आकार, विभिन्न समावेशन की उपस्थिति में परिवर्तन के लिए मल की एक व्यापक जांच)।

वाद्य तरीके

पेट और आंतों की जांच करने के लिए, अक्सर विभिन्न उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो अंग का हिस्सा दिखा सकते हैं या जठरांत्र संबंधी मार्ग के वर्गों को पूरी तरह से देख सकते हैं। आप पेट और आंतों की जांच कैसे कर सकते हैं? परीक्षा के तरीके प्रासंगिक हैं:

विकिरण निदान

निदान करने में सहायता के लिए मरीजों को गैर-आक्रामक एक्स-रे परीक्षाओं की पेशकश की जा सकती है। इनमें निम्नलिखित विधियां शामिल हैं:

प्रक्रियाओं के बाद संभावित जटिलताएं

अधिकांश परीक्षाएं पूरी तरह से हानिरहित होती हैं, लेकिन कुछ काफी अप्रिय और दर्दनाक होती हैं, जैसे एंडोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी। इस कारण से, स्थानीय संज्ञाहरण या बेहोश करने की क्रिया के तहत रेक्टल ट्यूब सम्मिलन किया जाता है। जटिलताओं का जोखिम छोटा है, लेकिन यह मौजूद है।

विभिन्न प्रकार के निदान के परिणाम तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।

परीक्षा का प्रकार	जटिलताओं
colonoscopy	समस्याओं के होने की संभावना 0.35% है। संभव वेध, रक्तस्राव, संक्रमण, संवेदनाहारी की प्रतिक्रिया।
कैप्सूल निगलना	गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की उपस्थिति में, डिवाइस इसकी वृद्धि को भड़काएगा, विद्युत चुम्बकीय विकिरण पेसमेकर को नुकसान पहुंचा सकता है।
एंडोस्कोपी	सुरक्षित प्रक्रिया, लेकिन संवेदनाहारी से एलर्जी, वेध और रक्तस्राव के साथ दीवारों पर आघात, आकांक्षा निमोनिया, संक्रामक रोग संभव हैं।
लेप्रोस्कोपी	पूर्वकाल पेट की दीवार के जहाजों को नुकसान।
रेडियोआइसोटोप सर्वेक्षण	"रोशनी" दवाओं से एलर्जी।
इरिगोस्कोपी	आंत का छिद्र और पेरिटोनियल गुहा में इसके विपरीत की रिहाई (अत्यंत दुर्लभ)।
सीटी	प्रक्रिया के दौरान चक्कर आना और मतली, अतिसंवेदनशीलता वाले लोगों में - इसके विपरीत इंजेक्शन लगाने पर त्वचा के पंचर की जगह पर खुजली।

शास्त्रीय गैस्ट्रोस्कोपी रोगी के लिए एक कठिन और अत्यंत अप्रिय प्रक्रिया है, जो एक वीडियो कैमरा और अंत में एक एलईडी के साथ एक लंबी जांच के शरीर में परिचय से जुड़ी है। आधुनिक चिकित्सा तकनीक आपको जांच को निगले बिना पेट की जांच करने की अनुमति देती है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी के निदान के लिए एंडोस्कोपिक और रेडियोग्राफिक दोनों तरीके हैं।

FGDS के लिए संकेत

अध्ययन पाचन तंत्र के अधिकांश रोगों के लिए संकेत दिया गया है। सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• अल्सर की आशंका।
• रासायनिक जलता है।
• लगातार नाराज़गी।
• विदेशी निकायों का प्रवेश।
• पित्ताशय की थैली की विकृति।
• अज्ञात मूल का एनीमिया।
• सामान्य आहार से वजन कम होना।

चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए गैस्ट्रोस्कोप की शुरूआत भी की जाती है। प्रक्रिया आपको पॉलीप्स और छोटे ट्यूमर को हटाने, एपिनेफ्रीन को केशिका रक्तस्राव के केंद्र में इंजेक्ट करने और बायोप्सी के लिए ऊतक लेने की अनुमति देती है।

क्या मुझे गैस्ट्रोस्कोपी से डरना चाहिए

पेट में एक ट्यूब की शुरूआत ज्यादातर लोगों द्वारा एक अप्रिय और बेहद दर्दनाक प्रक्रिया के रूप में प्रस्तुत की जाती है, जिसमें घुटन और मतली की भावना होती है। यह दृष्टिकोण गलत है और वास्तविकता के अनुरूप नहीं है। काम की प्रक्रिया में, एंडोस्कोपिस्ट ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन नहीं करता है। जांच विशेष रूप से आंत्र पथ के प्राकृतिक गुहाओं के माध्यम से की जाती है, इसलिए रोगी को दर्द का अनुभव नहीं होता है।

पेट की गैस्ट्रोस्कोपी वास्तव में गैग रिफ्लेक्स का कारण बन सकती है।यह तब होता है जब चिकित्सा उपकरण ऑरोफरीनक्स से गुजरते हैं। ऐसी घटनाओं को रोकने के लिए, स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है। पसंद की दवा लिडोकेन है, जो श्लेष्म झिल्ली से अवशोषित होती है और उनकी संवेदनशीलता से राहत देती है।

ऊपर से निष्कर्ष सरल है - गैस्ट्रोस्कोपी से डरने की कोई जरूरत नहीं है। यह प्रक्रिया दर्द रहित और सुरक्षित है। यह केवल कार्डियक अतालता, रीढ़ की महत्वपूर्ण वक्रता, अन्नप्रणाली की संकीर्णता और ब्रोन्कियल अस्थमा के तेज होने के मामले में contraindicated है। बाद के मामले में, पैथोलॉजी को शास्त्रीय पद्धति के अनुसार की जाने वाली प्रक्रिया के लिए एक contraindication माना जाता है।

संज्ञाहरण के तहत फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी

नशीली दवाओं की नींद के तहत रोगी में पेट की जांच लार, थूक या उल्टी की आकांक्षा के बढ़ते जोखिम से जुड़ी होती है। इस पद्धति का उपयोग केवल मानसिक रूप से विकलांग रोगियों, बच्चों, बढ़ी हुई मनो-भावनात्मक उत्तेजना वाले व्यक्तियों के संबंध में किया जाता है।

इसके अलावा, यदि आवश्यक दवाओं के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो ग्राहक के अनुरोध पर निजी क्लीनिकों में इच्छामृत्यु का उपयोग किया जाता है। लक्ष्य और रोगी की स्थिति के आधार पर दो विधियों में से एक को चुना जाता है।

भूतल संज्ञाहरण

इसका पर्याप्त शामक प्रभाव और कार्रवाई की एक छोटी अवधि है। Propofol, मुख्य संवेदनाहारी दवा के रूप में उपयोग किया जाता है, 2 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर प्रशासित किया जाता है, आंशिक रूप से, हर 10 सेकंड में 20 मिलीग्राम। जब रोगी सो जाता है तो परिचय बंद कर दिया जाता है। दवा की अवधि 10-20 मिनट है, जो गैस्ट्रोस्कोपी के लिए काफी है।

डीप एनेस्थीसिया

इसका उपयोग केवल ऑपरेटिंग रूम या गहन देखभाल इकाई में किया जाता है।रोगी को सोने और प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, प्रोपोफोल का उपयोग 30-40 मिलीग्राम / किग्रा या सोडियम थायोपेंटल (1 ग्राम, अंतःशिरा, आंशिक रूप से 30 सेकंड के अंतराल के साथ) की खुराक पर किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि इस समय व्यक्ति कृत्रिम श्वसन तंत्र से जुड़ा हो।

गहरी बेहोशी के तहत एक रोगी जांच को निगल नहीं सकता है, इसलिए बाद वाले को मजबूर किया जाता है। विधि का उपयोग गहन देखभाल वाले रोगियों के संबंध में किया जाता है, साथ ही ऐसे मामलों में जहां रोगी के पेट में लंबे समय तक काम करने की उम्मीद होती है। दवाओं की कार्रवाई का समय कई घंटों तक पहुंच सकता है। इस अवधि के दौरान, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट दवा की रखरखाव खुराक का प्रबंध करता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गहरे अवसाद के परिणाम हैं: मतली, भ्रम, हाइपोटेंशन, मस्तिष्क पर विषाक्त प्रभाव। इसलिए, पूर्ण संज्ञाहरण के तहत प्रक्रिया विशेष रूप से संकेतों के अनुसार की जाती है। यहां खुद मरीज की इच्छा कोई मायने नहीं रखती।

यहां तक ​​​​कि सतही इच्छामृत्यु के लिए एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की उपस्थिति की आवश्यकता होती है, जिसके पास आवश्यक पुनर्जीवन उपकरण होते हैं:

• श्वासनली इंटुबैषेण सेट।
• अंबु बैग या पोर्टेबल वेंटिलेटर।
• एड्रेनालाईन, एट्रोपिन, सीरिंज।
• केंद्रीय शिरापरक कैथेटर लगाने के लिए आपको जो कुछ भी चाहिए।

ट्यूब को निगले बिना अपने पेट की जांच कैसे करें

इस तथ्य के बावजूद कि गैस्ट्रोस्कोप के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच एक अपेक्षाकृत दर्द रहित और सुरक्षित प्रक्रिया है, कई रोगी कभी भी इस पर निर्णय नहीं ले पाएंगे। ऐसे रोगियों के लिए, साथ ही उन लोगों के लिए जिनके पास पारंपरिक एंडोस्कोपिक उपकरणों के आक्रमण के लिए मतभेद हैं, ऐसे तरीके हैं जिनके लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग में एक ट्यूब की शुरूआत की आवश्यकता नहीं होती है। इसमे शामिल है:

• एक्स-रे परीक्षा;
• इलेक्ट्रोगैस्ट्रोग्राफी;
• कैप्सूल एंडोस्कोपी;
• डिस्मॉइड परीक्षण;
• गैस्ट्रोपैनल।

ये सभी विधियां थोड़ी कम प्रभावी हैं, हालांकि, रोगियों द्वारा इन्हें सहन करना आसान होता है।

एक्स-रे परीक्षा

अधिकांश विशिष्ट रोग प्रक्रियाओं का पता लगाने के लिए आरजी विकिरण का उपयोग कर निदान दर्द रहित और सूचनात्मक है। स्पष्ट चित्र प्राप्त करने और गतिकी में जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम की निगरानी के लिए, एक विपरीत अध्ययन का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया से तुरंत पहले, रोगी बेरियम सल्फेट का निलंबन पीता है - चाक के स्वाद के साथ एक सफेद तरल। उसके बाद, चित्रों की एक श्रृंखला ली जाती है। पेट को सीधा करने के लिए आप सोडा का घोल ले सकते हैं।

प्रक्रिया के दौरान, पेट खड़े होने की स्थिति में पारभासी होता है, फिर रोगी को मेज पर लिटाया जाता है। काम की कुल अवधि 20 मिनट से अधिक नहीं है। रोगी को प्राप्त होने वाले विकिरण की खुराक को हमेशा स्वीकार्य सीमा के भीतर रखा जाता है। रेडियोग्राफी की मदद से जठरांत्र संबंधी मार्ग में कार्बनिक और कार्यात्मक विकारों की पहचान करना संभव है।

इलेक्ट्रोगैस्ट्रोग्राफी और इलेक्ट्रोगैस्ट्रोएंटरोग्राफी

ईजीजी और ईजीईजी - इस नाम के तहत छिपी तकनीकों को गतिकी में पेट और आंतों के कार्य का अध्ययन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। सार इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के समान है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम के दौरान, ऊतकों में बायोक्यूरेंट्स बनते हैं, जिन्हें विशेष उपकरणों द्वारा कब्जा कर लिया जाता है। प्राप्त परिणाम कागज या इलेक्ट्रॉनिक मीडिया पर एक घुमावदार रेखा के रूप में प्रदर्शित होते हैं।

प्रक्रिया से आधे घंटे पहले, एक व्यक्ति को एक परीक्षण नाश्ता (सफेद ब्रेड + मीठी चाय) प्राप्त होता है। रोगी के पेट की जांच करने के लिए, रोगी को उसकी पीठ पर लिटा दिया जाता है, फिर उस पर दो सक्शन कप लगाए जाते हैं: पेट की मध्य रेखा पर पेट के एंट्रम के क्षेत्र में और दाहिने पैर पर।

रिकॉर्डिंग बायोक्यूरेंट्स लगभग 40 मिनट तक रहता है। आम तौर पर, ग्राफिक लाइन की दोलन आवृत्ति 3 गुना / 60 सेकंड होती है, आयाम 0.2–0.4 mV होता है। प्रक्रिया दर्द रहित है, रोगी के लिए असुविधा के साथ नहीं है और इसमें कोई मतभेद नहीं है।

कैप्सूल एंडोस्कोपी

एक अध्ययन जिसमें रोगी वीडियो कैमरा से लैस एक विशेष कैप्सूल निगलता है। सामान्य क्रमाकुंचन के प्रभाव में, यह अन्नप्रणाली, पेट, आंतों से होकर गुजरता है और शरीर को स्वाभाविक रूप से छोड़ देता है। इस विधि के फायदों में शामिल हैं:

• उच्च सूचना सामग्री।
• पूर्ण दर्द रहितता।
• ऑपरेटिंग रूम या उपचार कक्ष में होने की आवश्यकता नहीं है।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवारों के वेध के जोखिम का बहिष्करण, जो शास्त्रीय ईजीडी की विशेषता है।
• छोटी आंत की पूरी तरह से जांच करने की क्षमता, आक्रामक प्रक्रियाओं के दौरान बाहरी प्रवेश से सबसे अधिक बंद।

वीडियो उपकरण से लैस कैप्सूल का उपयोग करके एंडोस्कोपी के नुकसान में अध्ययन की अवधि शामिल है। आंतों के माध्यम से कक्ष के पारित होने में लगभग एक दिन लगता है। इस समय के लिए परिणामों को समझने और उनका वर्णन करने के लिए आवश्यक अवधि को जोड़ा जाता है।

उच्च कीमत के कारण प्रक्रिया का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया गया था।इसकी लागत औसतन 15,000 रूबल है। इसमें 35,000 r जोड़ा जाना चाहिए। (यह है कि आपको एक कैप्सूल के लिए कितना भुगतान करना होगा) और लगभग 2 हजार, जो प्रदान किए गए वार्ड और चिकित्सा देखभाल के लिए प्राप्त एक चिकित्सा संस्थान का लाभ है।

डिस्मॉइड टेस्ट

परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है कि जिस व्यक्ति की जांच की जा रही है उसका गैस्ट्रिक जूस कितना सक्रिय है। ऐसा करने के लिए, रोगी धागे से बंधे रबर के कंटेनर को निगलता है और मेथिलीन ब्लू से भरा होता है। यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग में एंजाइम और एसिड की एकाग्रता सामान्य पाचन के लिए पर्याप्त है, तो थैली घुल जाती है। भराव आंतों में प्रवेश करता है और मल को नीला कर देता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की सामग्री की अपर्याप्त गतिविधि के साथ, पोत अपरिवर्तित मल के साथ गुजरता है।

गैस्ट्रोपैनेल

एक अध्ययन जो आपको नलिकाओं को निगले बिना पाचन तंत्र की स्थिति का अध्ययन करने की अनुमति देता है।यह प्रयोगशाला रक्त परीक्षणों का एक जटिल है, जिसकी सहायता से किसी विशेष रोग के मार्करों की उपस्थिति का अध्ययन किया जाता है। निदान की जांच के लिए contraindications की उपस्थिति में प्रक्रिया का संकेत दिया गया है। ऐसा हस्तक्षेप अपेक्षाकृत सस्ता है।

कीमत

आप कई क्लीनिकों में पेट की जांच कर सकते हैं। हालाँकि, आपको भुगतान की जाने वाली राशि भिन्न हो सकती है। इसके लिए साइन अप करने से पहले प्रक्रिया की लागत कितनी स्पष्ट की जानी चाहिए। औसत मूल्य नीचे दी गई तालिका में दिखाए गए हैं।

गैस्ट्रोस्कोपी के बिना अंदर से पेट की जांच कैसे करें, अगर यह प्रक्रिया contraindicated है?

गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान, पेट की गुहा में एक प्रोब-एंडोस्कोप डाला जाता है, जो आपको लेंस की मदद से अंदर से अंग की जांच करने की अनुमति देता है।

प्रक्रिया ही अप्रिय है, इसलिए जब इसे किया जाता है, तो स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है, और छह साल से कम उम्र के बच्चों और गंभीर मानसिक विकार वाले लोगों को संज्ञाहरण दिया जाता है।

जांच पेट की जांच करने का सबसे आम तरीका है, कई लोगों ने गैस्ट्रोस्कोपी के दर्द के बारे में अनुभव किया है या दूसरों से सुना है और अगर डॉक्टर इस परीक्षा को निर्धारित करते हैं तो वे बहुत घबराए हुए हैं।

हालांकि, पेट की अंदर से जांच करने के लिए अब वैकल्पिक तरीके मौजूद हैं। बिना गैस्ट्रोस्कोपी के आप मरीज के पेट की जांच कैसे कर सकते हैं, यह आप इस लेख को पढ़कर जानेंगे।

गैस्ट्रोस्कोपी का एकमात्र पूर्ण contraindication है - यह रोगी की निकट-मृत्यु की स्थिति है।

इसके अलावा, यदि पेट में भारी रक्तस्राव के साथ गैस्ट्रोस्कोपी की आवश्यकता होती है, तो प्रक्रिया के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं, यह एक तीव्र दिल के दौरे के साथ भी किया जा सकता है।

लेकिन अगर गैस्ट्रोस्कोपी की योजना बनाई गई है, तो इसके उपयोग के लिए कई प्रकार के मतभेद हैं, जिनमें शामिल हैं:

• महाधमनी धमनीविस्फार, क्योंकि इसके टूटने का खतरा है;
• रोधगलन, हृदय और श्वसन विफलता, स्ट्रोक - इस मामले में, रोगी के जीवन को खतरे में डालने वाली अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है, और गैस्ट्रोस्कोपी बाद में किया जाता है;
• हीमोफिलिया, रक्तस्रावी प्रवणता - इन रोगों के साथ, कोई भी चोट खतरनाक है, क्योंकि रोगी के लिए रक्तस्राव को रोकना मुश्किल है। जांच, स्वरयंत्र और अन्नप्रणाली के साथ चलती है, अनिवार्य रूप से यांत्रिक क्षति का कारण बनती है;
• उच्च रक्तचाप 3 डिग्री;
• टॉन्सिल की सूजन, वेध के खतरे के साथ गैस्ट्रिक अल्सर, गर्दन और मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा, मीडियास्टिनम के ट्यूमर, अन्नप्रणाली;
• रोगी की शारीरिक विशेषताएं जो जांच को सम्मिलित करना असंभव बनाती हैं: गण्डमाला, किफोसिस, स्कोलियोसिस, उस स्थान का संकुचन जहां अन्नप्रणाली पेट में प्रवेश करती है।

एक कैप्सूल के साथ गैस्ट्रोस्कोपी

आप दर्द और चोट के बिना पेट की जांच कर सकते हैं यदि आप एक जांच के बजाय एक विशेष छोटा कैप्सूल निगलते हैं जो आसानी से अन्नप्रणाली से निकल जाता है और कई घंटों तक पेट में रहता है।

कैप्सूल के अंदर एक सेंसर वीडियो कैमरा है।

कैप्सूल से पेट की जांच कैसे करें?

कैप्सूल को निगलने से पहले, आपको मोटे भोजन और ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जो गैस बनने का कारण बनते हैं: फलियां, गोभी, काली रोटी।

आप शराब भी नहीं पी सकते - यह आवश्यक है ताकि पेट की दीवारों पर श्लेष्म झिल्ली कम से कम आंशिक रूप से बहाल हो। कैप्सूल को खाली पेट निगल लिया जाता है और पानी से धोया जाता है।

डिवाइस पेट और आंतों में आठ घंटे है, जबकि यह अपने रास्ते में सब कुछ दर्ज करता है। इस समय व्यक्ति को किसी प्रकार की असुविधा का अनुभव नहीं होता है।

8 घंटे के बाद, आपको चिकित्सा सुविधा पर लौटने और रीडिंग लेने की आवश्यकता है। सेंसर छवियों को कंप्यूटर में स्थानांतरित कर देगा, और डॉक्टर, वीडियो देखने के बाद, निदान करने में सक्षम होंगे।

निकट भविष्य में, रोगी को असुविधा के बिना, डिवाइस स्वयं शरीर छोड़ देगा।

विधि के फायदे स्पष्ट हैं: विषय किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं करता है, और अध्ययन स्वयं, पारंपरिक गैस्ट्रोस्कोपी की तुलना में, आपको अधिक संपूर्ण चित्र प्राप्त करने की अनुमति देता है।

प्रक्रिया का कोई मतभेद नहीं है। दुर्भाग्य से, नुकसान हैं - डिवाइस सस्ता नहीं है।

इसके अलावा, यदि अध्ययन में पॉलीप्स या रक्तस्राव का पता चला है, तो कैप्सूल किसी भी तरह से मदद नहीं कर पाएगा, क्योंकि यह केवल निदान के लिए है।

उसके बाद, आपको अभी भी शास्त्रीय पद्धति - गैस्ट्रोस्कोपी का सहारा लेना होगा।

डिस्मॉइड टेस्ट

एक महंगे कैप्सूल को मेथिलीन ब्लू डाई पाउडर से भरे बैग से बदला जा सकता है, लेकिन इस तरह के अध्ययन की सूचना सामग्री कई गुना कम है।

यह विधि गैस्ट्रिक जूस की गतिविधि को निर्धारित करने के लिए उपयुक्त है।

मेथिलीन ब्लू एक डाई है जो मानव शरीर के लिए सुरक्षित है, जो पेट में प्रवेश करने के बाद रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाती है और फिर गुर्दे द्वारा शरीर से निकाल दी जाती है।

अध्ययन के दौरान, यह निर्धारित किया जाता है कि कितनी डाई निकाली गई है। इसलिए, यदि मूत्र का पहला भाग नीला-हरा है, तो इसका मतलब है कि पेट बड़ी मात्रा में हाइड्रोक्लोरिक एसिड छोड़ता है।

एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और एमआरआई से पेट की जांच करें

पेट का एक्स-रे आपको काम की जांच करने और इस अंग की संरचना के उल्लंघन की पहचान करने की अनुमति देता है।

इस तरह, आप पेप्टिक अल्सर, ट्यूमर के लिए पेट की जांच कर सकते हैं, पेट के मापदंडों, उसके आकार और आकार का मूल्यांकन कर सकते हैं।

अधिकांश चिकित्सा संस्थानों में एक्स-रे मशीनें उपलब्ध हैं, इसलिए यह अध्ययन सभी के लिए उपलब्ध है।

अल्ट्रासाउंड और एमआरआई, एक्स-रे की तरह, अनुसंधान के विकिरण विधियों से संबंधित हैं, लेकिन ये एक्स-रे के बजाय सुरक्षित अल्ट्रासोनिक तरंगों, रेडियो तरंगों और चुंबकीय क्षेत्रों के उपयोग के आधार पर अधिक आधुनिक तरीके हैं, जो रोगी के लिए खतरा पैदा कर सकते हैं। स्वास्थ्य।

एक्स-रे प्रगति

रोगी एक गिलास पानी-बेरियम निलंबन पीता है। मिश्रण में एक चाकलेट स्वाद होता है, और स्थिरता तरल खट्टा क्रीम जैसा दिखता है।

उसके बाद, मॉनिटर पर रेडियोलॉजिस्ट अन्नप्रणाली और पेट में हुए परिवर्तनों की जाँच करता है। परिणाम रेडियोग्राफ की एक श्रृंखला होगी, जिससे आप अध्ययन के तहत अंग की विस्तार से जांच कर सकेंगे।

प्रक्रिया खाली पेट की जाती है और इसमें 20-40 मिनट लगते हैं।

एक कंट्रास्ट एजेंट लेने से पहले, आपातकालीन स्थितियों की जांच और बाहर करने के लिए उदर गुहा का एक सर्वेक्षण रेडियोग्राफ़ लिया जाता है: आंतों में रुकावट, पेट या आंतों का वेध। निष्कर्ष आधे घंटे में तैयार हो जाएगा।

रेडियोग्राफी के लिए एक contraindication गर्भावस्था की पहली तिमाही और भारी गैस्ट्रिक रक्तस्राव है। आयोडीन की तैयारी के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में बेरियम नहीं लिया जाना चाहिए।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा

अल्ट्रासाउंड अब एक बहुत लोकप्रिय तरीका है, कई चिकित्सा संस्थानों में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक रूम उपलब्ध हैं।

आंतरिक रक्तस्राव और सूजन की जांच के लिए पेट का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। अध्ययन पेट जैसे बड़े अंगों के अच्छे दृश्य की अनुमति देता है।

विधि पूरी तरह से सुरक्षित है और किसी भी समय गर्भावस्था के दौरान भी इसका उपयोग किया जा सकता है, लेकिन यह आपको ऊतकों की स्तरित छवियां प्राप्त करने की अनुमति नहीं देता है, और कुछ मामलों में वे निदान करने में मदद करते हैं।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग अक्सर निदान के लिए नहीं, बल्कि निदान को सत्यापित करने के लिए किया जाता है, क्योंकि विधि सटीक परिणामों की गारंटी नहीं दे सकती है।

यदि एक विस्तृत परीक्षा की आवश्यकता है, तो डॉक्टर गैस्ट्रोस्कोपी से पेट की जांच करना पसंद करते हैं या एमआरआई के लिए एक रेफरल लिखना पसंद करते हैं।

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग

इस पद्धति का नुकसान इसकी खराब पहुंच है। एमआरआई उपकरण महंगे हैं - कई मिलियन डॉलर।

यह विशेष रूप से सुसज्जित कमरों में स्थापित है, इसलिए हर अस्पताल या चिकित्सा केंद्र इस तरह के अध्ययन नहीं कर सकता है।

लेकिन एमआरआई निदान करने में मदद करता है अगर यह किसी कारण से किसी अन्य विधि का उपयोग करके नहीं किया जा सकता है।

टोमोग्राफिक परीक्षा के परिणाम एक कंप्यूटर प्रोग्राम द्वारा संसाधित किए जाते हैं, जो चिकित्सा कर्मियों की ओर से चूक की संभावना को समाप्त करता है।

गर्भावस्था पेट के एमआरआई के लिए एक contraindication है, क्योंकि प्रक्रिया के लिए रक्तप्रवाह में एक विशेष पदार्थ की शुरूआत की आवश्यकता होती है।

यदि शरीर में विदेशी धातु की वस्तुएं मौजूद हैं तो एक अध्ययन करना असंभव है: कृत्रिम अंग, प्रत्यारोपण।

तो, पेट की जांच के लिए गैस्ट्रोस्कोपी एकमात्र तरीका नहीं है, बल्कि कीमत-उपलब्धता-सूचनात्मकता के मामले में यह इष्टतम है।

इसके अलावा, गैस्ट्रोस्कोपी के साथ, आप न केवल पेट की एक दृश्य परीक्षा कर सकते हैं, बल्कि बायोप्सी भी ले सकते हैं, और कुछ चिकित्सा प्रक्रियाएं कर सकते हैं। यह विधि की उच्च लोकप्रियता की व्याख्या करता है।

बीसवीं शताब्दी के उत्तरार्ध ने दवा को फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी अनुसंधान पद्धति (एफजीडीएस) दी। इसने रोगी के जठरांत्र संबंधी मार्ग को अन्नप्रणाली से ग्रहणी के प्रारंभिक भागों तक देखने की अनुमति दी।

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के विकास में एक नया युग खुल गया है। डॉक्टर बीमारियों, चरणों और जटिलताओं के विभिन्न रूपों को पहचानने और वर्गीकृत करने, घातक ट्यूमर के प्रारंभिक प्रीक्लिनिकल कोर्स का निदान करने, वंशानुगत विकृति वाले लाखों लोगों की जांच करने, इष्टतम उपचार निर्धारित करने और समय पर सर्जरी का उपयोग करने में सक्षम थे।

अब तक, बायोप्सी और बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के लिए म्यूकोसा के संदिग्ध क्षेत्रों से सामग्री लेने के लिए एफजीडीएस का उपयोग करने की क्षमता अपरिहार्य बनी हुई है। उपकरणों के आधुनिकीकरण ने फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप को पतली एंडोनासल जांच (नाक मार्ग के माध्यम से सम्मिलित) के साथ डिजाइन करना संभव बना दिया है।

हालाँकि, XXI सदी का विज्ञान अभी भी खड़ा नहीं है, और 2001 में संयुक्त राज्य अमेरिका में कैप्सूल एंडोस्कोपी की विधि को प्रमाणित किया गया था, इसे जांच को निगले बिना पेट की गैस्ट्रोस्कोपी भी कहा जाता है। FGDS का एक विकल्प इज़राइल, यूरोपीय संघ और ऑस्ट्रेलिया में भी पंजीकृत है।

वीडियो कैप्सूल कैसे काम करता है और कैसे काम करता है?

कैप्सूल एंडोस्कोपी के लिए ऑप्टिकल डिवाइस और जांच वाली मशीन की आवश्यकता नहीं होती है। रचनाकारों ने 26 x 11 मिमी और वजन 4 ग्राम के कैप्सूल में वीडियो निगरानी के लिए चार प्रकाश स्रोतों के साथ ट्रांसमिशन तकनीक और एक रंगीन माइक्रो-कैमरा शामिल किया है। सभी सामग्री मनुष्यों के लिए सुरक्षित हैं।

अंदर चार ऑप्टिकल सिस्टम हैं जो छवि को कैमरे और रिकॉर्ड में आउटपुट करते हैं। चित्र चित्र को पूरा करते हैं, 3 फ्रेम प्रति सेकंड की आवृत्ति पर लिए जाते हैं। डिवाइस और रेडियो ट्रांसमीटर अंतर्निर्मित बैटरी या बाहरी स्रोत से संचालित होते हैं। एक बाहरी रिसीवर के साथ पूरक जो प्रेषित जानकारी एकत्र करता है।

रोगी द्वारा कैप्सूल को निगलने के बाद, यह कुछ ही घंटों में पूरे पाचन तंत्र से होकर गुजरता है, हजारों छवियां बनाता है, और उन्हें अध्ययन किए जा रहे व्यक्ति के शरीर पर लगाए गए एंटेना तक पहुंचाता है। सब कुछ प्राप्त करने वाले उपकरण की स्मृति में दर्ज किया जाता है।

एक महत्वपूर्ण उपलब्धि यह है कि जांच को निगले बिना पेट की ऐसी गैस्ट्रोस्कोपी की मदद से, न केवल पेट की आंतरिक सतह, बल्कि फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी के लिए दुर्गम छोटी आंत के क्षेत्रों की भी जांच करना संभव है। इस मामले में, रोगी को असुविधा और दर्द का अनुभव नहीं होता है।

रोगियों के लिए प्रोबलेस एंडोस्कोप के प्रकार पहले ही विकसित किए जा चुके हैं, जिससे वे अन्नप्रणाली और पेट, छोटी और बड़ी आंतों की जांच कर सकते हैं।

गैस्ट्रोस्कोपी के लिए कौन पात्र है?

एंडोस्कोपिक कैप्सूल के साथ पेट की जांच करने की सिफारिश उन लोगों के लिए की जाती है जो अन्नप्रणाली के संकुचन और ऐंठन के कारण जांच को निगल नहीं सकते हैं या डरते हैं, ऐसा नहीं करना चाहते हैं। लेकिन रोगों के लक्षणों के लिए निदान के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।

• पेट में जलन;
• मतली और उल्टी;
• निगलने में कठिनाई;
• भोजन करते समय घुटन और खाँसी;
• लगातार सूजन;
• वजन घटना;
• अधिजठर क्षेत्र में दर्द, भोजन से जुड़ा या नहीं;
• मल और उल्टी में थक्के या ताजा खून की उपस्थिति;
• एनीमिया (एनीमिया) कमजोरी के साथ, चक्कर आना।

फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी निश्चित रूप से की जाती है:

• यदि आवश्यक हो, म्यूकोसा की रूपात्मक परीक्षा के लिए सामग्री लेना (पांच साइटों से लिया गया);
• पेट में पॉलीप्स को हटाने के लिए;
• टैंक में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति के लिए बलगम विश्लेषण;
• रोगी के गैस्ट्रिक रस की अम्लता को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए;
• यदि अल्सर से रक्तस्राव को रोकना आवश्यक है;
• उपचार के पाठ्यक्रम की प्रभावशीलता की निगरानी करने के लिए।

फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी के लिए मतभेद हैं, इन मामलों में केवल एक एंडोस्कोपिक कैप्सूल ही इसे बदल सकता है। जांच को पास करना मुश्किल या असंभव है:

• ट्यूमर के साथ जो अन्नप्रणाली और पेट में लुमेन को काफी संकुचित कर देता है;
• छाती और रीढ़ की गंभीर दोष;
• अन्नप्रणाली की दीवार में मौजूदा डायवर्टिकुला;
• रोगी के मानसिक विकार;
• महाधमनी धमनीविस्फार, महत्वपूर्ण मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी;
• बिगड़ा हुआ थक्के और रक्तस्राव की प्रवृत्ति के साथ हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग;
• ब्रोन्कियल अस्थमा का गंभीर रूप।

कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि डेढ़ साल की उम्र में ही बच्चों की जांच संभव है, लेकिन पेट में कैप्सूल डालने के लिए गैस्ट्रोस्कोप की जरूरत होती है।

वीडियो कैप्सूल के साथ लंबा अनुभव रखने वाले गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट पूर्ण और सापेक्ष संकेतों के बीच अंतर करते हैं

पूर्ण संकेतों में परीक्षा की अनिवार्य शर्तें शामिल हैं: लंबे समय तक अकारण लगातार कमजोरी, मल में रक्त, एक सकारात्मक ग्रेगर्सन परीक्षण (गुप्त रक्त के लिए), वजन में कमी, पर्याप्त पोषण के साथ बेरीबेरी के लक्षण।

इन संकेतों के साथ, रोगियों पर संदेह किया जाता है:

• एनीमिया - 100 ग्राम / एल से नीचे रक्त हीमोग्लोबिन के साथ, संकेतक पुरुष रोगियों में विशेष रूप से खतरनाक होना चाहिए, क्योंकि महिलाओं में यह अक्सर भारी मासिक धर्म से जुड़ा होता है;
• अव्यक्त गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव - एनीमिया के संकेतों से प्रकट होता है, कम से कम दो बार एक सकारात्मक ग्रेगर्सन प्रतिक्रिया का पंजीकरण, फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी पर पाया गया विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति, छोटी आंत या ट्यूमर के रक्तस्राव अल्सर को बाहर करने के लिए परीक्षा आवश्यक है;
• एक स्पष्ट स्रोत की अनुपस्थिति में तीव्र गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, जब एक मानक परीक्षा से पता चलता है कि कोई क्षरण, अल्सर, ट्यूमर, डायवर्टिकुला नहीं है, लेकिन मल में रक्त है;
• छोटी आंत को नुकसान के साथ क्रोहन रोग - उपयोग की जाने वाली कॉलोनोस्कोपी छोटी आंत के निचले हिस्से (बड़ी आंत के साथ जंक्शन के सामने लगभग 10-15 सेमी) की जांच करना संभव बनाता है, और क्रोहन रोग में परिवर्तन हो सकते हैं उच्चतर, इसलिए वे मानक परीक्षा से छिपे हुए हैं;
• पॉलीपोसिस वृद्धि के साथ वंशानुगत सिंड्रोम - वे आमतौर पर बच्चों, किशोरों में संदिग्ध होते हैं, यदि परिवार में पहले से मौजूद हैं, तो करीबी रिश्तेदारों में।

सापेक्ष संकेत (वांछनीय, लेकिन अनिवार्य नहीं) में शामिल हैं: सीलिएक रोग का संदेह - बिगड़ा हुआ पाचन लस प्रोटीन (गेहूं, जौ, जई, राई लस) युक्त खाद्य पदार्थों द्वारा छोटी आंत की खलनायक परत को नुकसान के कारण होता है, समय पर निदान आपको अनुमति देता है सही आहार निर्धारित करने और रोगी के पाचन को पूरी तरह से बहाल करने के लिए।

इसके अलावा, क्रोहन रोग में आंतों के नुकसान की व्यापकता और उपचार के परिणामों का आकलन करने की आवश्यकता है, अस्पष्ट कारणों के साथ पेट में दर्द की रोगी की दीर्घकालिक शिकायतें या निर्धारित चिकित्सा की अप्रभावीता, वही दस्त पर लागू होता है जो समझ से बाहर है यदि दिन में कई बार मल त्याग जारी रहता है तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को दिखाएं।

ऐसे मामलों में, वीडियोकैप्सूल प्रोबलेस एंडोस्कोपी पेट और छोटी आंत को नुकसान के पहले अज्ञात कारण की पहचान करने में मदद करता है।

आज तक, इज़राइली वीडियो कैप्सूल को सबसे अच्छा माना जाता है।

क्या वीडियो कैप्सूल अध्ययन के लिए कोई मतभेद हैं?

वीडियो कैप्सूल की शुरूआत के लिए विशिष्ट मतभेदों में शामिल हैं: किसी भी समय गर्भवती महिलाओं की जांच, आंतों में रुकावट का संदेह, एक रोगी में मिर्गी, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की उम्र, रोगी में एक सिले पेसमेकर की उपस्थिति।

तस्वीरों में और "जठरांत्र संबंधी मार्ग के बारे में वीडियो फिल्म" से कौन सी तस्वीर देखी जा सकती है?

देखने को निरंतर "सिनेमा" मोड में किया जा सकता है या आप चित्रों पर इंगित समय पर वांछित क्षेत्रों का चयन कर सकते हैं। अनुसंधान मदद करता है:

• अन्नप्रणाली, पेट, छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करें;
• हाइपरमिया, कटाव, अल्सरेशन के क्षेत्रों की पहचान करें;
• अंगों की अशांत संरचना का पता लगाने के लिए;
• आप जांच सकते हैं कि क्या अन्नप्रणाली में और पेट की वक्रता पर नसें फैली हुई हैं, जो पोर्टल उच्च रक्तचाप की उपस्थिति की पुष्टि करता है;
• दर्दनाक चोटों, विदेशी निकायों, कीड़े को ठीक करें।

प्रक्रिया के लिए रोगी को कैसे तैयार करें?

यदि फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप की ऑप्टिकल जांच को निगले बिना वीडियो कैप्सूल का उपयोग करने का इरादा है, तो रोगी को प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता के बारे में चेतावनी दी जाती है। इसमें उन खाद्य पदार्थों की अस्वीकृति शामिल है जो अध्ययन से पहले तीन दिनों के लिए आंतों में गैस के गठन को बढ़ाते हैं (गोभी, फलियां, सोडा वाटर), पाचन प्रक्रिया के लिए कठिन, जो लंबे समय तक पेट में रह सकते हैं (तला हुआ और वसायुक्त) मांस व्यंजन, केक और क्रीम के साथ पेस्ट्री), मादक पेय (बीयर सहित)।

3 दिनों के लिए, रोगी को धूम्रपान बंद करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह बुरी आदत गैस्ट्रिक रस, पित्त में एसिड के उत्पादन को उत्तेजित करती है।

एक आहार निर्धारित किया जाता है, जिसमें केवल उबले और शुद्ध व्यंजन शामिल होते हैं। अध्ययन के दिन की सुबह नाश्ते की सिफारिश नहीं की जाती है।

प्रक्रिया कैसे की जाती है?

इलेक्ट्रोड मानव शरीर (ईसीजी अध्ययन के प्रकार के अनुसार) और एक प्राप्त करने वाले उपकरण पर स्थापित होते हैं। रोगी डॉक्टर की उपस्थिति में एंडोकैप्सूल निगलता है और उसे पानी के साथ पीता है। वीडियो निगरानी और फिल्मांकन की प्रक्रिया 8 घंटे तक चलती है। इस समय के दौरान, कैप्सूल को अन्नप्रणाली से बड़ी आंत तक जाना चाहिए।

डॉक्टर के पर्यवेक्षण की कोई आवश्यकता नहीं है, इसलिए रोगी को घर जाने की अनुमति है, वह अपने व्यवसाय के बारे में जा सकता है। यह आवश्यक है कि अचानक गति न करें, शारीरिक व्यायाम और खेल में संलग्न न हों।

डॉक्टर दूसरी नियुक्ति निर्धारित करता है। वीडियो फिल्मांकन की समाप्ति के बाद, व्यक्ति से इलेक्ट्रोड हटा दिए जाते हैं। प्राप्त जानकारी का विश्लेषण एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा किया जाता है, और एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या चिकित्सक के लिए एक निष्कर्ष जारी किया जाता है। शायद निदान सटीक रूप से स्थापित किया जाएगा या अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होगी। कुछ दिनों के बाद, कैप्सूल मल के साथ आंतों से बाहर आ जाएगा।

विशेषज्ञ ट्यूबलेस गैस्ट्रोस्कोपी के फायदे और नुकसान का मूल्यांकन कैसे करते हैं?

लाभ यह है: रोगी की सुविधा, भय की अनुपस्थिति, बेचैनी, निष्पक्षता और परीक्षा की दृश्यता, पुन: देखने के फ्रेम के रिकॉर्ड में उपलब्धता (60 हजार में से), डॉक्टरों द्वारा सामूहिक चर्चा, तैयारी में आसानी , विधि की सुरक्षा (चोट को बाहर रखा गया है, संक्रमण की संभावना है, क्योंकि कैप्सूल डिस्पोजेबल है)।

नुकसान में शामिल हैं:

• उच्च लागत, क्रमशः, जनसंख्या के लिए कम उपलब्धता (विभिन्न क्लीनिकों में 50 हजार रूबल से);
• कुछ छवियों की निम्न गुणवत्ता, विशेष रूप से गैस्ट्रिक म्यूकोसा के सिलवटों का क्षेत्र;
• रोगी की परीक्षा के समय साइटोलॉजिकल और बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के लिए सामग्री लेने में असमर्थता, गैस्ट्रिक जूस के पीएच का निर्धारण, अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता;
• चिकित्सा जोड़तोड़ के लिए फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी का सहारा लेना आवश्यक है।

चिकित्सा साहित्य में, अनिश्चित काल के लिए मानव आंत में कैप्सूल के अवांछनीय प्रतिधारण के बारे में जानकारी सामने आई है। विभिन्न लेखक इस कमी का अनुमान सभी वीडियो कैप्सूल टिप्पणियों के 0.5 से 21% तक बड़े विचलन के साथ लगाते हैं।

यह पाया गया कि देरी की आवृत्ति संकेतों के अनुपालन से जुड़ी है, न कि रोगी की इच्छा से। स्वस्थ लोगों पर परीक्षण ने डिवाइस के रहने की दैनिक अवधि से अधिक नहीं दिखाया।
1.5% मामले संदिग्ध गुप्त गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के लिए प्रक्रिया के साथ होते हैं।

क्रोहन रोग की उच्च संभावना के साथ, संकेतक 5% तक पहुंच जाता है, और आंतों में रुकावट के लक्षण वाले रोगियों में - 21% तक। कैप्सूल की अधिकतम दर्ज की गई देरी 4 साल 5 महीने 21 दिन है।

लंबी देरी के मामलों में, स्तर के आधार पर, फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप के साथ या लैपरोटॉमी (पेट की सर्जरी) करके कैप्सूल को निकालना आवश्यक है।

मैं ट्यूबलेस गैस्ट्रोस्कोपी कहाँ कर सकता हूँ?

वर्तमान में, आयातित कैप्सूल की उच्च लागत के कारण, राज्य चिकित्सा संस्थान उन्हें खरीदने में सक्षम नहीं हैं, इसलिए, एक पॉलीक्लिनिक में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति पर, प्रक्रिया को निजी तौर पर करने की व्यवहार्यता और संभावना का पता लगाना आवश्यक है। क्लीनिक

पूर्ण निदान के लिए, मल, रक्त और मूत्र के अतिरिक्त अध्ययन की अभी भी आवश्यकता होगी। एक विपरीत बेरियम मिश्रण को निगलने के साथ एक एक्स-रे निदान पद्धति भी बिना जांच के काम करती है। जब एक अनुभवी रेडियोलॉजिस्ट द्वारा कुशलता से उपयोग किया जाता है, तो यह निदान करने के लिए पर्याप्त जानकारी प्रदान करता है।

शायद गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करने और प्राप्त आंकड़ों का विश्लेषण करने के बाद, रोगी को अब पैसे बर्बाद करने की आवश्यकता नहीं होगी। पेट की जांच के लिए एक विधि चुनने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ की राय सुनने की जरूरत है, न कि परिचितों और दोस्तों की। अनुभव से पता चलता है कि स्वास्थ्य देखभाल के व्यावसायीकरण के साथ अक्सर रोगियों को धोखा दिया जाता है।