वैसोप्रेसिन हाइपोथैलेमस के हार्मोनों में से एक है। यह मस्तिष्क के इस भाग के बड़े-कोशिका वाले न्यूरॉन्स में बनता है। इसके अलावा, वैसोप्रेसिन को न्यूरोहाइपोफिसिस में ले जाया जाता है, जहां यह जमा हो जाता है।
वैसोप्रेसिन का जल चयापचय पर बड़ा प्रभाव पड़ता है। इस पदार्थ का दूसरा नाम एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (ADH) है।दरअसल, वैसोप्रेसिन की सांद्रता में वृद्धि से उत्सर्जित मूत्र की मात्रा (डाययूरेसिस) में कमी हो जाती है।
ADH की मुख्य जैविक क्रिया:
इसके अलावा, एंटीडाययूरेटिक हार्मोन चिकनी मांसपेशी फाइबर के स्वर को प्रभावित करता है। यह प्रभाव संवहनी स्वर (धमनी, केशिकाएं) और रक्तचाप में वृद्धि से प्रकट होता है।
ऐसा माना जाता है कि एडीएच बौद्धिक प्रक्रियाओं (सीखने, स्मृति) में शामिल है और सामाजिक व्यवहार के कुछ रूप (पारिवारिक संबंध, बच्चों के प्रति पैतृक लगाव, आक्रामक प्रतिक्रियाओं पर नियंत्रण) बनाता है।
न्यूरोहाइपोफिसिस में संचित एंटीडाययूरेटिक हार्मोन दो मुख्य कारकों के प्रभाव में रक्त में छोड़ा जाता है: रक्त में सोडियम और अन्य आयनों की सांद्रता में वृद्धि और परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी।
ये दोनों स्थितियाँ निर्जलीकरण की अभिव्यक्ति हैं। जीवन-घातक द्रव हानि का शीघ्र पता लगाने के लिए, विशेष संवेदनशील रिसेप्टर कोशिकाएं होती हैं। मस्तिष्क और अन्य अंगों में ऑस्मोरसेप्टर्स द्वारा प्लाज्मा सोडियम सांद्रता में वृद्धि का पता लगाया जाता है। वाहिकाओं में रक्त की कम मात्रा का पता अटरिया और इंट्राथोरेसिक नसों के वोलोमोरिसेप्टर्स द्वारा लगाया जाता है।
आम तौर पर, शरीर के आंतरिक तरल वातावरण की स्थिरता बनाए रखने के लिए एंटीडाययूरेटिक हार्मोन वैसोप्रेसिन पर्याप्त मात्रा में स्रावित होता है।
विशेष रूप से बहुत सारा वैसोप्रेसिन चोटों, दर्द सिंड्रोम, सदमे, बड़े पैमाने पर रक्त हानि के साथ संवहनी बिस्तर में प्रवेश करता है। इसके अलावा, कुछ दवाएं और मानसिक विकार एडीएच की रिहाई को गति प्रदान कर सकते हैं।
रक्त में एडीएच का अपर्याप्त स्तर डायबिटीज इन्सिपिडस के केंद्रीय रूप के विकास की ओर ले जाता है. इस रोग में वृक्क नलिकाओं में पानी पुनः ग्रहण करने की क्रिया बाधित हो जाती है। बहुत सारा मूत्र उत्सर्जित होता है। दिन के दौरान, मूत्राधिक्य 10-20 लीटर तक पहुंच सकता है। एक विशिष्ट विशेषता मूत्र का कम विशिष्ट गुरुत्व है, जो रक्त प्लाज्मा के विशिष्ट गुरुत्व के लगभग बराबर है।
डायबिटीज इन्सिपिडस के मरीज़ तीव्र प्यास, लगातार शुष्क मुँह, शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली से पीड़ित होते हैं। यदि किसी कारण से रोगी को पानी पीने का अवसर नहीं मिलता है, तो निर्जलीकरण तेजी से विकसित होता है। इस स्थिति की अभिव्यक्ति शरीर के वजन में तेज कमी, रक्तचाप में कमी (90/60 मिमी एचजी से कम), केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों का उल्लंघन है।
डायबिटीज इन्सिपिडस का निदान मूत्र, रक्त, ज़िमनिट्स्की परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है। कुछ मामलों में, रक्त संरचना और मूत्र घनत्व की निगरानी के साथ थोड़े समय के लिए तरल पदार्थ का सेवन सीमित करना आवश्यक होता है। वैसोप्रेसिन का विश्लेषण जानकारीपूर्ण नहीं है।
एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के स्राव में कमी का कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, कार्यात्मक ऊतक में रक्तस्राव, पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस का ट्यूमर हो सकता है। यह रोग अक्सर ब्रेन ट्यूमर की सर्जरी या विकिरण उपचार के बाद विकसित होता है।
अक्सर, डायबिटीज इन्सिपिडस का कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है। ADH स्राव में इस कमी को इडियोपैथिक कहा जाता है।
डायबिटीज इन्सिपिडस के केंद्रीय रूप का उपचार एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। थेरेपी के लिए सिंथेटिक एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का उपयोग किया जाता है।
पारहोन सिंड्रोम में हाइपोथैलेमिक हार्मोन वैसोप्रेसिन का अत्यधिक स्राव होता है। यह काफी दुर्लभ विकृति है।
एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (पार्चोन सिंड्रोम) के अनुचित स्राव का सिंड्रोम कम रक्त प्लाज्मा घनत्व, हाइपोनेट्रेमिया और केंद्रित मूत्र के निकलने से प्रकट होता है।
इस प्रकार, अतिरिक्त एडीएच इलेक्ट्रोलाइट हानि और पानी के नशे को भड़काता है। वैसोप्रेसिन की क्रिया के तहत, शरीर में पानी बरकरार रहता है, और ट्रेस तत्व रक्तप्रवाह से निकल जाते हैं।
मरीज थोड़ी मात्रा में डायरिया, वजन बढ़ना, गंभीर कमजोरी, ऐंठन, मतली, भूख न लगना, सिरदर्द को लेकर चिंतित हैं।
गंभीर मामलों में, मस्तिष्क शोफ और महत्वपूर्ण कार्यों के अवसाद के परिणामस्वरूप कोमा और मृत्यु होती है।
एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के अपर्याप्त स्राव का कारण कुछ प्रकार के कैंसर (विशेष रूप से, छोटे सेल फेफड़े के ट्यूमर), सिस्टिक फाइब्रोसिस, ब्रोंकोपुलमोनरी पैथोलॉजी, मस्तिष्क रोग हैं। पार्कहॉन सिंड्रोम कुछ दवाओं के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता का प्रकटन हो सकता है। उदाहरण के लिए, इसे ओपियेट्स, बार्बिटुरेट्स, नॉनस्टेरॉइडल ड्रग्स, साइकोट्रोपिक ड्रग्स आदि द्वारा उकसाया जा सकता है।
एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के अतिरिक्त स्तर का इलाज वैसोप्रेसिन एंटागोनिस्ट (वैपटन) से किया जाता है। आपके द्वारा प्रतिदिन पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को 500-1000 मिलीलीटर तक सीमित करना महत्वपूर्ण है।
वैसोप्रेसिन हाइपोथैलेमस के न्यूरॉन्स में उत्पादित एक हार्मोन है। वैसोप्रेसिन को फिर न्यूरोहाइपोफिसिस में भेजा जाता है, जहां इसे संग्रहीत किया जाता है। एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (वैसोप्रेसिन का दूसरा नाम) गुर्दे से तरल पदार्थ के उत्सर्जन और मस्तिष्क की सामान्य कार्यप्रणाली को नियंत्रित करता है।
इस हार्मोन की संरचना में नौ अमीनो एसिड होते हैं, जिनमें से एक आर्जिनिन है। इसीलिए ADH का एक और नाम साहित्य में पाया जा सकता है - आर्जिनिन वैसोप्रेसिन।.
इसकी संरचना में, वैसोप्रेसिन ऑक्सीटोसिन के बहुत करीब है। यानी, अगर ग्लाइसिन और आर्जिनिन के बीच का रासायनिक यौगिक ADH में टूट जाता है, तो वैसोप्रेसिन का जैविक प्रभाव बदल जाएगा। इसके अलावा, एडीएच का उच्च स्तर गर्भाशय संकुचन का कारण बन सकता है, और ऑक्सीटोसिन का उच्च स्तर एंटीडाययूरेटिक प्रभाव पैदा कर सकता है।
वैसोप्रेसिन का उत्पादन शरीर की वाहिकाओं और कोशिकाओं को भरने वाले तरल पदार्थ की मात्रा, साथ ही मस्तिष्कमेरु द्रव में सोडियम सामग्री को प्रभावित करता है।
वैसोप्रेसिन भी एक हार्मोन है जो अप्रत्यक्ष रूप से शरीर के तापमान को बढ़ाता है।
इस हार्मोन का मुख्य कार्य शरीर में जल चयापचय को नियंत्रित करना है। दरअसल, ADH की सांद्रता में वृद्धि से डाययूरिसिस (अर्थात् उत्सर्जित मूत्र की मात्रा) में वृद्धि होती है।
शरीर में वैसोप्रेसिन की मुख्य भूमिका:
इसके अलावा, एडीएच चिकनी मांसपेशियों के स्वर को प्रभावित करता है, जो छोटी वाहिकाओं (केशिकाओं और धमनियों) के स्वर में वृद्धि के साथ-साथ रक्तचाप में वृद्धि के रूप में प्रकट होता है।.
वैसोप्रेसिन का एक महत्वपूर्ण प्रभाव स्मृति, सीखने और सामाजिक व्यवहार (पिता का बच्चों से लगाव, पारिवारिक रिश्ते और आक्रामकता पर नियंत्रण) की प्रक्रियाओं में इसकी भागीदारी है।
हाइपोथैलेमस के बाद, जहां वैसोप्रेसिन का उत्पादन होता है, न्यूरोफिसिन -2 (एक विशेष वाहक प्रोटीन) की मदद से न्यूरॉन्स की प्रक्रियाओं के माध्यम से हार्मोन न्यूरोहिपोफिसिस (पोस्टीरियर लोब) में जमा होता है, और वहां से, बीसीसी में कमी के प्रभाव में और सोडियम और अन्य रक्त आयनों में वृद्धि, एंटीडाययूरेटिक हार्मोन रक्त में प्रवेश करती है।
उपरोक्त दोनों कारक निर्जलीकरण के संकेत हैं, और शरीर में द्रव संतुलन बनाए रखने के लिए विशेष रिसेप्टर कोशिकाएं होती हैं जो पानी की कमी के प्रति बहुत संवेदनशील होती हैं।
सोडियम में वृद्धि पर प्रतिक्रिया करने वाले रिसेप्टर्स को ऑस्मोरसेप्टर्स कहा जाता है और ये मस्तिष्क और अन्य महत्वपूर्ण अंगों में स्थित होते हैं। रक्त की कम मात्रा अटरिया और इंट्राथोरेसिक नसों में स्थित वोलोमोरिसेप्टर्स द्वारा तय की जाती है।
हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन और, तदनुसार, रक्त में इसका निम्न स्तर मधुमेह इन्सिपिडस नामक एक जटिल विशिष्ट बीमारी की उपस्थिति की ओर जाता है।
रोग की मुख्य अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हैं:
इस रोग के विकास का कारण वैसोप्रेसिन की कमी और शरीर में संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति हो सकता है। हार्मोन का अपर्याप्त सेवन अक्सर पिट्यूटरी या हाइपोथैलेमस के नियोप्लाज्म के साथ-साथ गुर्दे की बीमारी का परिणाम होता है, जो वैसोप्रेसिन के विनियमन और संश्लेषण में परिवर्तन में प्रकट होता है।
इस रोग संबंधी स्थिति का एक अन्य कारण गर्भावस्था हो सकता है, जिसमें आर्गिनिन का विनाश होता है, जो हार्मोन का हिस्सा है।
डायबिटीज इन्सिपिडस निम्न कारणों से हो सकता है:
यदि रोग का कारण निर्धारित नहीं है, तो डायबिटीज इन्सिपिडस को इडियोपैथिक कहा जाता है।
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ऐसी विकृति वाले रोगियों के उपचार में लगा हुआ है। डायबिटीज इन्सिपिडस के उपचार के लिए मुख्य दवा सिंथेटिक वैसोप्रेसिन है।
इसके स्तर का आकलन करते समय, यह याद रखना चाहिए कि मात्रा दिन के समय पर निर्भर करती है (अर्थात, एडीएच की सांद्रता रात की तुलना में दिन के दौरान कम होती है)। रक्त के नमूने के दौरान रोगी की स्थिति भी महत्वपूर्ण है: लापरवाह स्थिति में, वैसोप्रेसिन का स्तर कम हो जाता है, और बैठने और खड़े होने की स्थिति में यह बढ़ जाता है।
एडीएच का अत्यधिक उत्पादन दुर्लभ है, इस स्थिति को पार्कोन सिंड्रोम कहा जाता है। वैसोप्रेसिन के अत्यधिक स्राव के सिंड्रोम की विशेषता हाइपोनेट्रेमिया, रक्त प्लाज्मा का घनत्व कम होना और केंद्रित मूत्र का निकलना है।
अर्थात्, हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि के कारण, पानी का नशा और इलेक्ट्रोलाइट्स का भारी नुकसान विकसित होता है (शरीर में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, और इसमें से ट्रेस तत्व निकल जाते हैं)।
इस विकृति वाले मरीज़ शिकायत करते हैं:
गंभीर मामलों में, रोगी कोमा में पड़ जाता है और मर जाता है, जो शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के अवरोध और मस्तिष्क शोफ का परिणाम है।
पार्कोन सिंड्रोम के विकास के कारण हो सकते हैं:
इस स्थिति के विकास में उत्तेजक कारकों में से एक कुछ दवाओं (यदि वे असहिष्णु हैं) एनएसएआईडी, बार्बिट्यूरेट्स, ओपियेट्स, साइकोट्रोपिक्स इत्यादि का सेवन हो सकता है।
पार्कहोन सिंड्रोम के लिए थेरेपी को वैसोप्रेसिन प्रतिपक्षी (वैपटन) की नियुक्ति के साथ-साथ प्रति दिन आधा लीटर तक खपत तरल पदार्थ की मात्रा को सीमित करने तक सीमित कर दिया गया है।
फार्मास्युटिकल अभ्यास में, ADH का उपयोग एक ऐसी दवा के रूप में किया जाता है जो किडनी में द्रव के पुनर्अवशोषण को बढ़ाती है, डायरिया को कम करती है, और डायबिटीज इन्सिपिडस के उपचार में मुख्य दवा है।
एंटीडाययूरेटिक हार्मोन एनालॉग्स: मिनिरिन, डेस्मोप्रेसिन, टेरपिप्रेसिन, डेस्मोप्रेसिन.
हार्मोन की संरचना इसके आधार पर जलीय, तैलीय घोल और लाइप्रेसिन के रूप में तैयारी करना संभव बनाती है।
डेस्मोप्रेसिन को डायबिटीज इन्सिपिडस के इलाज के लिए सबसे प्रभावी दवा माना जाता है। यह रात में पेशाब का उत्पादन कम कर देता है। यदि किसी मरीज को अन्नप्रणाली से शिरापरक रक्तस्राव होता है, तो उपचार के लिए वैसोप्रेसिन के इंजेक्शन रूपों का उपयोग किया जाता है।.
एडीएच का एक जलीय घोल इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा दोनों तरह से प्रशासित किया जाता है।
सिंथेटिक वैसोप्रेसिन (हार्मोन) का उपयोग हर चौबीस से छत्तीस घंटे में पांच से दस इकाइयों का किया जाता है। यदि पाचन तंत्र से रक्तस्राव होता है, तो खुराक बदल जाती है: वैसोप्रेसिन को 0.1-0.5 इकाइयों की मात्रा में हर मिनट अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।
सिंथेटिक तैयारी (वैसोप्रेसिन के एनालॉग्स) "लिज़िनवासोप्रेसिन" और "मिनिरिन" इंट्रानेज़ली निर्धारित हैं। इन दवाओं की नियुक्ति के लिए संकेत हैं: एन्यूरिसिस, डायबिटीज इन्सिपिडस, हीमोफिलिया और हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के नियोप्लाज्म। हर चार घंटे में दवा का छिड़काव करें, प्रत्येक नासिका में दो इकाइयाँ।
एन्यूरिसिस की उपस्थिति में, "डेस्मोप्रेसिन" नाक की बूंदों के रूप में निर्धारित किया जाता है। यह दवा तेजी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है और पूरे शरीर में फैल जाती है। प्रभाव प्रशासन के तीस मिनट के भीतर होता है।
रक्त प्रवाह और रक्तचाप (ब्लड प्रेशर) को कम करने के लिए टेरलिप्रेसिन निर्धारित किया जाता है। इस तथ्य के कारण कि इस तैयारी में वैसोप्रेसिन की संरचना बदल जाती है (अर्थात, आर्जिनिन को लाइसिन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है और ग्लाइसिन अवशेष जुड़े होते हैं), इस दवा में एक शक्तिशाली वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है।
दवा अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में निर्धारित की जाती है, प्रभाव प्रशासन के आधे घंटे के भीतर दिखाई देता है। टेरलिप्रेसिन को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और छोटे श्रोणि पर ऑपरेशन के साथ-साथ पाचन अंगों और स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन से रक्तस्राव के लिए संकेत दिया जाता है।
वैसोप्रेसिन, या एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (एडीएच), एक न्यूरोहोर्मोन माना जाता है। वैसोप्रेसिन का उत्पादन हाइपोथैलेमस में होता है, जिसके बाद यह पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि में प्रवेश करता है और कुछ समय के लिए वहां जमा हो जाता है। जब एक निश्चित स्तर पर पहुंच जाता है, तो यह रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है। पिट्यूटरी ग्रंथि में रहते हुए, वैसोप्रेसिन ACTH के उत्पादन पर एक उत्तेजक प्रभाव डालता है, जो बदले में, अधिवृक्क ग्रंथियों के काम को नियंत्रित करता है।
तथ्य: एडीएच मस्तिष्कमेरु द्रव में भी जमा होता है, लेकिन बहुत कम मात्रा में।
मानव शरीर में वैसोप्रेसिन का स्तर स्थिर नहीं है और आसमाटिक दबाव पर निर्भर करता है, अर्थात। प्राप्त द्रव की मात्रा पर. पानी की एक बड़ी मात्रा इसके बड़े उत्पादन को उत्तेजित करती है, जबकि इसकी कमी से एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का स्तर बहुत कम हो जाता है।
वैसोप्रेसिन शरीर के लिए एक महत्वपूर्ण हार्मोन है, लेकिन बहुक्रियाशील नहीं है। पूर्वकाल पिट्यूटरी हार्मोन - सोमाटोट्रोपिन, प्रोलैक्टिन, एसीटीएच, आदि। - पश्च लोब के हार्मोन - वैसोप्रेसिन और ऑक्सीटोसिन की तुलना में अधिक व्यापक रूप से कार्य करने वाले माने जाते हैं।
वैसोप्रेसिन हार्मोन के मुख्य कार्य:
तथ्य: रासायनिक सूत्र की समानता के कारण वैसोप्रेसिन कुछ हद तक ऑक्सीटोसिन का कार्य करने में सक्षम है, जबकि ऑक्सीटोसिन केवल अपना कार्य कर सकता है।
रक्त में एंटीडाययूरेटिक हार्मोन वैसोप्रेसिन की दर प्लाज्मा ऑस्मोलैलिटी पर निर्भर करती है - इसमें मौजूद पदार्थों के लिए तरल पदार्थ की मात्रा का अनुपात।
एडीएच के लिए विश्लेषण करने से पहले, कई दिनों तक मजबूत शारीरिक परिश्रम से बचना आवश्यक है, ऐसी दवाएं लेना बंद करें जो इसके स्तर को प्रभावित कर सकती हैं। आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है - विश्लेषण से 1-2 दिन पहले शराब, कॉफी और धूम्रपान पीना बंद कर दें। आपको वैसोप्रेसिन के लिए सुबह खाली पेट रक्तदान करना होगा, इससे पहले अंतिम भोजन 10 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए।
वैसोप्रेसिन का मानदंड।
एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की अत्यधिक क्रिया का कारण कुछ स्थितियाँ हो सकती हैं:
महत्वपूर्ण: इन कारणों से एडीएच में अल्पकालिक वृद्धि शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाएगी। इसकी मात्रा स्वतंत्र रूप से सामान्यीकृत होती है।
उच्च स्तर कुछ बीमारियों के कारण भी हो सकता है:
ADH स्तर कम होने के कम कारण हैं। कमी केंद्रीय मधुमेह इन्सिपिडस, कुल रक्त मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि (आईवी या ऑपरेशन के बाद), लंबी क्षैतिज स्थिति, हाइपोथर्मिया, सिर की चोटों या पिट्यूटरी ग्रंथि की बीमारियों के साथ प्रकट हो सकती है।
डायबिटीज इन्सिपिडस शरीर में जल चयापचय का उल्लंघन है।
तथ्य: वैसोप्रेसिन के स्राव के उल्लंघन में डायबिटीज इन्सिपिडस सबसे आम बीमारी है।
मुख्य लक्षण हैं बढ़े हुए मूत्राशय, बार-बार और अधिक मात्रा में पेशाब आना, अत्यधिक पतलापन, उल्टी के साथ मतली, निम्न रक्तचाप, दृश्य गड़बड़ी और लगातार सिरदर्द।
निदान के लिए, एक इतिहास लिया जाता है, जिसके बाद मूत्र घनत्व, रक्त प्लाज्मा ऑस्मोलैरिटी के लिए परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं, और रक्त में ग्लूकोज, पोटेशियम, सोडियम और कैल्शियम की मात्रा निर्धारित की जाती है। चूंकि हाइपोथैलेमस में एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का उत्पादन होता है, इसलिए हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि का एमआरआई निर्धारित किया जा सकता है।
महत्वपूर्ण: डायबिटीज इन्सिपिडस कई प्रकार के होते हैं, जिनकी स्थिति निर्धारित करने के लिए एक निश्चित संख्या में परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।
उपचार में जल संतुलन को बहाल करने के लिए एडीएच (मिनिरिन, एड्यूरेटिन, डेस्मोप्रेसिन) के कृत्रिम एनालॉग्स का उपयोग शामिल है। रोगी की स्थिति में परिवर्तन के साथ, खुराक भी बदल जाती है।
रोग के पाठ्यक्रम और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर दवाओं की खुराक भिन्न हो सकती है।
प्रतिदिन सेवन किए जाने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को नियंत्रित करना आवश्यक है और ऐसे पेय पीने का प्रयास करें जो कम मात्रा में भी प्रभावी ढंग से प्यास बुझाते हों। शराब, नमकीन और प्रोटीनयुक्त खाद्य पदार्थों का त्याग करना आवश्यक है। आहार में यथासंभव अधिक से अधिक सब्जियाँ, फल और डेयरी उत्पाद शामिल होने चाहिए।
यह सिंड्रोम शरीर में उच्च द्रव सामग्री और सोडियम की कमी की विशेषता है, जो एडीएच की अपर्याप्त गतिविधि या इसके प्रति संवेदनशीलता की कमी के कारण होता है। इसके अलावा, पेशाब प्रचुर मात्रा में (बहुमूत्र) हो जाता है, मोटापा, सूजन, कमजोरी, सिरदर्द, मतली और उल्टी दिखाई देती है।
महत्वपूर्ण: बीमारी के गंभीर रूप में, बहुत अधिक तरल पदार्थ के सेवन से "पानी का नशा" होता है, जिसके परिणामस्वरूप चेतना की हानि, आक्षेप और कोमा होता है।
निदान में रक्त और मूत्र में सोडियम के स्तर, रक्त और मूत्र की परासरणता, वैसोप्रेसिन के स्तर पर अध्ययन शामिल है। मस्तिष्क का एमआरआई और सीटी, खोपड़ी का एक्स-रे, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
सिंड्रोम का उपचार अंतर्निहित बीमारी के उपचार के साथ-साथ होता है। उपचार के दौरान मुख्य नियम जितना संभव हो उतना कम तरल पदार्थ का सेवन करना है। इसके अतिरिक्त, ADH के स्राव को कम करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
वैसोप्रेसिन के कई कार्य नहीं हैं, लेकिन इसके स्राव के उल्लंघन से गंभीर बीमारियों का विकास हो सकता है। उन्हें रोकने के लिए, नियमित रूप से उपस्थित चिकित्सक के पास जाना और वर्ष में 1-2 बार शरीर की पूरी जांच करना आवश्यक है।
पानी मानव शरीर के लिए कितना जरूरी है ये तो सभी जानते हैं। अधिकांश स्रोत वयस्कता में औसत व्यक्ति के शरीर में पानी की औसत मात्रा 70% बताते हैं। पानी से घिरे रहने पर ही मानव कोशिकाएँ सक्रिय हो सकती हैं अपने कार्य करते हैं और होमोस्टैसिस बनाए रखते हैं(शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता)। चयापचय प्रक्रियाओं के दौरान, जल संतुलन लगातार गड़बड़ा जाता है, इसलिए ऐसे तंत्र हैं जो पर्यावरण की स्थिरता बनाए रखने में मदद करते हैं।
इनमें से एक तंत्र हार्मोनल है। एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (एडीएच), या वैसोप्रेसिन शरीर से पानी की अवधारण और उत्सर्जन को नियंत्रित करता है। यह गुर्दे की सूक्ष्म संरचनाओं में पुनर्अवशोषण की प्रक्रिया शुरू करता है, जिसके दौरान द्वितीयक मूत्र बनता है। इसकी मात्रा निर्धारित है और प्रति दिन 1.5-2 लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। यहां तक कि जब शरीर निर्जलित होता है, तब भी अन्य हार्मोन के साथ संयोजन में वैसोप्रेसिन की क्रिया आंतरिक वातावरण को सूखने से रोकती है।
हाइपोथैलेमस में(यह डाइएनसेफेलॉन का हिस्सा है) एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का उत्पादन होता है(वैसोप्रेसिन)। इसका संश्लेषण हाइपोथैलेमस की तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा किया जाता है. मस्तिष्क के इस हिस्से में, इसे केवल संश्लेषित किया जाता है, फिर यह पिट्यूटरी ग्रंथि (इसके पीछे की लोब) में चला जाता है, जहां यह जमा हो जाता है।
रक्त में हार्मोन का स्राव तभी होता है जब इसकी सांद्रता एक निश्चित स्तर तक पहुंच जाती है। पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि में जमा होना, हार्मोन वैसोप्रेसिन एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित करता है। ACTH हार्मोन के संश्लेषण को ट्रिगर करता है जो अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निर्मित होता है।
ADH नौ अमीनो एसिड से बना होता है, जिनमें से एक को आर्जिनिन कहा जाता है। इसलिए दूसरा नाम सक्रिय पदार्थ - आर्जिनिन वैसोप्रेसिन. अपनी रासायनिक प्रकृति में, यह ऑक्सीटोसिन के समान है। यह एक और हार्मोन है हाइपोथैलेमस का निर्माण करता है, और यह उसी तरह पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि में जमा हो जाता है। इन हार्मोनों की परस्पर क्रिया और कार्यात्मक प्रतिस्थापन के कई उदाहरण वर्णित किए गए हैं।
उदाहरण के लिए, जब दो अमीनो एसिड, ग्लाइसिन और आर्जिनिन के बीच रासायनिक बंधन टूट जाता है, तो वैसोप्रेसिन की क्रिया बदल जाती है। उच्च ADHगर्भाशय की दीवारों के संकुचन का कारण बनता है (), और ऑक्सीटोसिन की बढ़ी हुई सामग्री - मूत्रवर्धक प्रभाव.
आम तौर पर, हार्मोन एडीएच द्रव की मात्रा, मस्तिष्कमेरु द्रव में सोडियम की सांद्रता को नियंत्रित करता है। परोक्ष रूप से, यह तापमान बढ़ा सकता है, साथ ही इंट्राक्रैनियल दबाव भी बढ़ा सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वैसोप्रेसिन के कई प्रकार के कार्य नहीं हैं, लेकिन शरीर के लिए इसका महत्व बहुत बड़ा है।
वैसोप्रेसिन के मुख्य कार्य:
ये सभी कार्य शरीर में प्रसारित होने वाले रक्त की मात्रा में वृद्धि में योगदान करते हैं। इसके माध्यम से यह हासिल किया जाता है पर्याप्त तरल पदार्थ बनाए रखनाऔर प्लाज्मा का पतला होना। एंटीडाययूरेटिक हार्मोन परिसंचरण में सुधार करता हैगुर्दे की सूक्ष्मनलिकाएं में, क्योंकि यह उनकी पारगम्यता को बढ़ाता है। एडीएच रक्तचाप बढ़ाता है, हृदय, रक्त वाहिकाओं और पाचन तंत्र के अंगों की मांसपेशियों के ऊतकों की टोन को बनाए रखता है।
छोटी रक्त वाहिकाओं में ऐंठन पैदा करना, यकृत में प्रोटीन के संश्लेषण को ट्रिगर करना, वैसोप्रेसिन रक्त के थक्के जमने में सुधार करता है. इसलिए, तनावपूर्ण स्थिति में, रक्तस्राव के साथ, गंभीर दर्द के साथ, गंभीर तंत्रिका विकारों के दौरान, शरीर में इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है।
जिन स्थितियों में रक्त में वैसोप्रेसिन की सांद्रता में वृद्धि देखी जाती है, उनका वर्णन किया गया है:
इन कारकों से अतिरिक्त मात्रा में हार्मोन का उत्पादन होता है, जिसका शरीर पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है और खतरनाक बीमारियों के विकास का कारण नहीं बनता है। जीव स्वतंत्र रूप से पदार्थ की सांद्रता को सामान्य स्थिति में वापस लाता है.
उच्च ADH स्तर अधिक गंभीर होने का संकेत है उल्लंघनऔर बीमारियों से जुड़ा है
डायबिटीज इन्सिपिडस में, कोशिकाएं वैसोप्रेसिन के प्रति असंवेदनशील हो जाती हैं, शरीर में सोडियम की मात्रा बढ़ जाती है तरल पदार्थ धारण करने की क्षमता खो देता है. यह शरीर से बड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है।
पारहोन सिंड्रोमविपरीत प्रभाव पड़ता है. शरीर में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ बना रहता है, सोडियम की सांद्रता में कमी देखी जाती है। यह स्थिति सामान्य कमजोरी, गंभीर सूजन, मतली का कारण बनती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पानी के आंतरिक परिसंचरण की प्रक्रियाओं में सोडियम आयनों का भी बहुत महत्व है। इसलिए, सोडियम की दैनिक मानव आवश्यकता 4-6 ग्राम है।
इसी तरह की अभिव्यक्तियाँ अपर्याप्त ADH स्राव के सिंड्रोम में होती हैं। उसे बुलाया गया हार्मोन की क्रिया कम होना, इसके प्रति असंवेदनशीलता और सोडियम की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऊतकों में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की विशेषता है। अनुचित स्राव के सिंड्रोम की निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ हैं:
ऐसे बहुत कम कारक हैं जो वैसोप्रेसिन के स्राव को कम करते हैं। हार्मोन का अपर्याप्त स्राव सेंट्रल डायबिटीज इन्सिपिडस के कारण होता है। मूत्रवर्धक क्रियासिर की चोट, पिट्यूटरी ग्रंथि के रोग, हाइपोथर्मिया से हार्मोन कम हो जाता है। जब कोई व्यक्ति लम्बे समय तक क्षैतिज स्थिति में रहता है। यह स्थिति ड्रॉपर या सर्जरी के बाद देखी जाती है, क्योंकि कुल रक्त की मात्रा बढ़ जाती है।
वैसोप्रेसिन एक हार्मोन है, जिसकी सामग्री की समय-समय पर निगरानी की जानी चाहिए। बढ़ी हुई प्यास या उसकी अनुपस्थिति, लगातार कम दबाव, थोड़ी मात्रा में पेशाब, बार-बार पेशाब आना और अन्य अभिव्यक्तियों के साथ, यह आवश्यक है रक्त परीक्षण लेंवैसोप्रेसिन की सांद्रता निर्धारित करने के लिए। इस मामले में, सोडियम की मात्रा और प्लाज्मा ऑस्मोलेरिटी आवश्यक रूप से निर्धारित की जाती है।
पहले परीक्षण के बाद दवाएँ लेना बंद करेंधूम्रपान, शराब पीना और व्यायाम करना सख्त वर्जित है।
हार्मोन का 1-5 पिकोग्राम/मिलीलीटर सामान्य माना जाता है। ADH की मात्रा और रक्त परासरणता के बीच एक संबंध है। 285 mmol/kg तक के रक्त परासरण सूचकांक के साथ, ADH मान न्यूनतम 0-2 ng/l हैं। यदि परासरणता 280 से अधिक है, तो हार्मोन एकाग्रता सूत्र का उपयोग करके निर्धारित की जाती है:
एडीएच (एनजी / एल) = 0.45 x ऑस्मोलैरिटी (मोल / किग्रा) - 126
वैसोप्रेसिन का मान अंतरराष्ट्रीय मानकों द्वारा परिभाषित नहीं है। चूँकि प्रयोगशालाओं में इस पदार्थ की सांद्रता निर्धारित करने के लिए विभिन्न विधियों और अभिकर्मकों का उपयोग किया जाता है।
फ्लोरिडा राज्य के तंत्रिका विज्ञानियों की एक टीम ने यह परीक्षण किया वैसोप्रेसिन और ऑक्सीटोसिन के प्रभावों पर दिलचस्प अध्ययनयौन साथी की पसंद, संभोग और समर्पण पर। चूहों को प्रायोगिक जानवर के रूप में लिया गया।
यह पाया गया कि जब वैसोप्रेसिन और ऑक्सीटोसिन की सांद्रता प्रशासित की जाती है, और कृंतकों के संभोग के बाद, मस्तिष्क का एक क्षेत्र सक्रिय हो जाता है जो भागीदारों की निष्ठा की ओर जाता है।
निष्ठा के लिए एक शर्त जानवरों का कम से कम छह घंटे तक संयुक्त रहना था। इस आवश्यकता के बिना, हार्मोन इंजेक्शन का कोई अनुलग्नक प्रभाव नहीं था।
वैसोप्रेसिन बहुक्रियाशील नहीं है, लेकिन रक्त में इसकी सांद्रता के उल्लंघन से रोगों का विकास होता है। इसलिए, असामान्य स्थितियों की उपस्थिति के साथ जुड़ा हुआ है शरीर से तरल पदार्थ निकालनाचिकित्सा सहायता लेने और जांच कराने की आवश्यकता है
वैसोप्रेसिन एक हार्मोन है, जिसका एक मुख्य कार्य शरीर में सामान्य द्रव स्तर की देरी और बहाली है। वैसोप्रेसिन का सक्रिय उत्पादन गुर्दे की सक्रियता में योगदान देता है और तदनुसार, शरीर से अतिरिक्त सोडियम को हटाता है, जिससे मस्तिष्क में इसके स्तर में कमी सुनिश्चित होती है। हाइपोथैलेमस में हार्मोन का संश्लेषण और उत्पादन पूरा होने पर मस्तिष्क, यह तंत्रिका तंतुओं के साथ पिट्यूटरी ग्रंथि में स्वतंत्र रूप से "प्रवाह" करता है, जिसके बाद इसे रक्त में छोड़ दिया जाता है।
वैसोप्रेसिन के उत्पादन और स्राव में वृद्धि आमतौर पर शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा में उल्लेखनीय कमी, रक्त की मात्रा में कमी और इसके ऑस्मोलैरिटी के स्तर के साथ देखी जाती है। ऐसे मामलों में, हार्मोन होमोस्टैसिस के स्टेबलाइज़र और पूरे शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों के रूप में कार्य करता है।
उन स्थितियों में से जो वैसोप्रेसिन के सक्रिय उत्पादन का कारण बन सकती हैं, यह ध्यान देने योग्य है:
अक्सर ऐसी स्थितियाँ होती हैं जिनमें वस्तुनिष्ठ कारणों की उपस्थिति की परवाह किए बिना, हार्मोन वैसोप्रेसिन सक्रिय रूप से उत्पन्न होता है। हार्मोन के त्वरित स्राव को आमतौर पर अपर्याप्त कहा जाता है। बदले में, ऐसी अस्वास्थ्यकर प्रवृत्ति का उद्भव गंभीर बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है जिनके लिए योग्य निदान की आवश्यकता होती है।
वैसोप्रेसिन का रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर सीधा प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप वे सिकुड़ जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में वृद्धि होती है।
शरीर में हार्मोन के उत्पादन के कारण, वृक्क नहरों के क्षेत्र में द्रव के पुनर्अवशोषण को विनियमित करना संभव हो जाता है। यह कार्य मूत्र की सांद्रता को बढ़ाने और उसके निकलने में देरी करने में मदद करता है।
उत्पादन की कमी से अंतःस्रावी रोगों का विकास हो सकता है, जैसे मधुमेह मेलेटस, जिसका एक मुख्य लक्षण उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि है। परिणाम गंभीर निर्जलीकरण है।
वैसोप्रेसिन एक हार्मोन है जिसका रक्त में प्रवेश शरीर में जल चयापचय के नियमन को सबसे अधिक प्रभावित करता है। रक्त में हार्मोन की बढ़ती सांद्रता से उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी आती है।
शरीर पर वैसोप्रेसिन का प्रभाव:
वैसोप्रेसिन, अन्य बातों के अलावा, मांसपेशी फाइबर की स्थिति पर सक्रिय प्रभाव डालता है। इसके अलावा, ऑक्सीटोसिन और वैसोप्रेसिन हार्मोन हैं, जो संयुक्त होने पर, मानव गतिविधि के बौद्धिक घटक पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं और आक्रामक प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करने और प्रियजनों के प्रति लगाव की भावना पैदा करने के उद्देश्य से मस्तिष्क के तंत्रिका कनेक्शन के निर्माण में शामिल होते हैं। शायद इसीलिए इसका दूसरा नाम: वैसोप्रेसिन - निष्ठा का हार्मोन है।
रक्त में वैसोप्रेसिन के प्रवाह में कमी गुर्दे प्रणाली के चैनलों में द्रव अवशोषण के अवरोध का मुख्य कारण है और, परिणामस्वरूप, मधुमेह मेलेटस का विकास होता है। हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन वाले लोगों को लगातार प्यास, श्लेष्म झिल्ली के सूखने की भावना से पीड़ा हो सकती है।
तरल पदार्थ तक पहुंच के अभाव में, एक व्यक्ति निर्जलीकरण विकसित करता है, जो धमनियों और रक्त वाहिकाओं में दबाव में कमी के साथ होता है, तंत्रिका तंत्र के कार्यों का उल्लंघन होता है।
रक्त और मूत्र परीक्षण का उपयोग करके रक्त में वैसोप्रेसिन का स्तर निर्धारित करें। हालाँकि, ऐसी निदान विधियाँ अक्सर जानकारीहीन हो जाती हैं, जिसके लिए अतिरिक्त विश्लेषण की आवश्यकता होती है।
वैसोप्रेसिन एक हार्मोन है जिसे आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण कम किया जा सकता है। अक्सर, हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर की उपस्थिति के परिणामस्वरूप हार्मोन के उत्पादन में कठिनाइयां उत्पन्न होती हैं। ऐसे में सर्जरी या रेडिएशन थेरेपी से समस्या को खत्म किया जा सकता है।
हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन को पारहोन सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है, जो एक दुर्लभ विकृति है। सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ रक्त प्लाज्मा के घनत्व में कमी, शरीर से केंद्रित मूत्र के उत्सर्जन और सोडियम के स्तर में वृद्धि में व्यक्त की जाती हैं।
वैसोप्रेसिन के ऊंचे स्तर वाले लोग तेजी से वजन बढ़ने, मतली, सिरदर्द, सामान्य कमजोरी और भूख न लगने से चिंतित हैं। रक्त में वैसोप्रेसिन की अधिकता के गंभीर मामलों में ऐसी स्थितियाँ शामिल हैं जो चेतना की हानि, कोमा, शारीरिक कार्यों का पूर्ण अवरोध पैदा करती हैं, जो अंततः
वर्तमान में, हार्मोन स्राव को सामान्य स्थिति में वापस लाने के उद्देश्य से थेरेपी का मूल उस अंतर्निहित विकृति का उन्मूलन है जो इस निदान का कारण बनता है। हार्मोन उत्पादन को सामान्य करने का सबसे प्रभावी तरीका तरल पदार्थ के सेवन पर नियंत्रण माना जाता है।
अक्सर, चिकित्सा के दौरान, रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जिनके घटक शरीर पर वैसोप्रेसिन के प्रभाव को रोकने में मदद करते हैं। ये मुख्य रूप से चिकित्सा उत्पाद युक्त हैं
रक्त में हार्मोन के उत्पादन और प्रवेश के स्तर को सामान्य करने के लिए, गुर्दे और पिट्यूटरी ग्रंथि में इसकी एकाग्रता के अवरोधकों का उपयोग किया जाता है, जिनमें से विशेषज्ञ सबसे पहले फ़िनाइटोइन और डेमेक्लोसाइक्लिन को पसंद करते हैं, जो वैसोप्रेसिन को प्रभावित करते हैं। हार्मोन सामान्य हो जाता है, और रोगी को यूरिया निर्धारित किया जाता है, जिसका शरीर पर सहायक प्रभाव पड़ता है।
इस क्षेत्र में महत्वपूर्ण सफलता की उपस्थिति, साथ ही आधुनिक नैदानिक उपकरणों का विकास, नवीन दवाओं के साथ, शरीर में कमी और अतिरिक्त हार्मोन सामग्री के सिंड्रोम के खिलाफ प्रभावी लड़ाई में योगदान देता है।
वैसोप्रेसिन एक हार्मोन है, जिसके शरीर पर प्रभाव का आज पूरी दुनिया में सक्रिय रूप से अध्ययन किया जा रहा है। केवल समय पर निदान, साथ ही विशेषज्ञों की सिफारिशों का अनुपालन, हमें वैसोप्रेसिन के स्तर के उल्लंघन से जुड़े सिंड्रोम के विकास में अनुकूल परिणाम की आशा करने की अनुमति देता है।