शुक्राणु विकृति का उपचार. शुक्राणु सिर की विकृति: कारण, परिणाम और उपचार। बांझपन के मामले में, ऐसी स्थानीय प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं

आमतौर पर, स्खलन के दौरान, एक पुरुष 2 से 10 मिलीलीटर शुक्राणु छोड़ता है - इसकी मात्रा संभोग की आवृत्ति, संविधान, भावनात्मक स्थिति और अन्य कारकों पर निर्भर करती है। एक स्वस्थ मनुष्य के 1 मिलीलीटर स्खलन में 60-120 मिलियन शुक्राणु होते हैं। स्वयं शुक्राणुओं के अलावा, इसमें शुक्राणुजन और शुक्राणुनाशक, शुक्राणुओं की अग्रदूत कोशिकाएं शामिल होती हैं। गैर-सेलुलर तत्वों में, लेसिथिन निकाय, प्रोस्टेटिक क्रिस्टल, वर्णक अनाज और फैटी समावेशन प्रतिष्ठित हैं। प्रोस्टेट ग्रंथि का रहस्य स्खलन को पतला करता है; वीर्य पुटिकाओं के स्राव के साथ मिलकर, वे शुक्राणु के लिए एक अनुकूल पोषक माध्यम बनाते हैं।

शुक्राणु आकृति विज्ञान विकार

एक स्वस्थ मनुष्य के शुक्राणु में सामान्य के साथ-साथ शुक्राणु के पैथोलॉजिकल रूप भी होते हैं, लेकिन 20-25% से अधिक नहीं। इस संख्या से अधिक होने पर बांझपन या भ्रूण की जन्मजात विकृतियाँ हो सकती हैं। स्खलन में विकृति के साथ, सामान्य शुक्राणुओं की संख्या कम हो जाती है और मोबाइल रूपों की संख्या कम हो सकती है।

अनुपस्थित (शुक्राणु सामान्य या हल्के विकृति के साथ) - पूंछ विकृति - एक्रोसोम असामान्यताएं (आकार में कमी, अनुपस्थिति) - नाभिक के आकार में परिवर्तन - अपरिपक्व रूप (साइटोप्लाज्मिक गिरावट के साथ) - गर्दन और मध्य भाग की विकृति - दोहरीकरण या सिर के अनुभाग में परिवर्तन

शुक्राणुओं की पूंछ की विकृति उनकी गतिशीलता को प्रभावित करती है (उनकी गति ख़राब होती है या वे पूरी तरह से गतिहीन होते हैं)। एक्रोसोम की असामान्यताएं अंडे को निषेचित करने के लिए शुक्राणु की क्षमता को प्रभावित करती हैं। स्खलन में परमाणु विकृति वाली कोशिकाओं में वृद्धि भ्रूण की आकृति विज्ञान में गिरावट के साथ जुड़ी हो सकती है और परिणामस्वरूप, गर्भावस्था की आवृत्ति में कमी हो सकती है। साइटोप्लाज्मिक ड्रॉप के साथ शुक्राणु की उपस्थिति शुक्राणु की परिपक्वता प्रक्रिया के उल्लंघन का संकेत दे सकती है। गर्दन और मध्य भाग की विसंगतियाँ, साथ ही आकार में परिवर्तन और सिर का दोगुना होना, एक नियम के रूप में, सबसे अंत में दर्ज किया जाता है।

शुक्राणु की मुख्य विकृति

एज़ोस्पर्मिया (एक...+ चिड़ियाघर...+ शुक्राणु), स्खलन में शुक्राणु की अनुपस्थिति, लेकिन उनके पूर्ववर्ती रूपों की उपस्थिति - प्रोस्टेट ग्रंथि और वीर्य पुटिकाओं के स्राव उत्पादों के साथ शुक्राणुजनन कोशिकाएं। इसे एस्पर्मिया से अलग किया जाना चाहिए। एज़ोस्पर्मिया के साथ, शुक्राणुजनन (शुक्राणु का विभाजन या परिपक्वता) विभिन्न चरणों में बाधित होता है। यह जन्मजात (आनुवंशिक) विकारों, विषाक्त प्रभाव (विकिरण, शराब, हानिकारक रसायन, कुछ दवाएं, आदि), शरीर के विभिन्न रोगों के कारण हो सकता है। जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के परिणामस्वरूप वास डिफेरेंस के धैर्य के विभिन्न प्रकार के उल्लंघन से भी एज़ोस्पर्मिया हो सकता है। एज़ोस्पर्मिया पुरुषों में बांझपन के कारणों में से एक है, जिसके लिए डॉक्टर द्वारा जांच और उपचार की आवश्यकता होती है।

एकिनोस्पर्मिया (I ... + ग्रीक किनो - गति में सेट + शुक्राणु; पर्यायवाची - अकिनेसिया), शुक्राणु में जीवित शुक्राणु की पूर्ण गतिहीनता और निषेचन में उनकी असमर्थता।

इस घटना के कारणों को अच्छी तरह से समझा नहीं जा सका है। संभवतः, वे गोनाड (अक्सर सूजन), हार्मोनल कमी, आदि के रोग हो सकते हैं; प्रयोगशाला स्थितियों में - भंडारण के दौरान शुक्राणु का तेज हाइपोथर्मिया, इसे सीधे सूर्य के प्रकाश से रोशन करना, शुक्राणु के साथ टेस्ट ट्यूब में रसायनों का आकस्मिक प्रवेश, कंडोम में शुक्राणु प्राप्त करना आदि। एकिनोस्पर्मिया स्थापित करते समय, 2-3 गुना गहन जांच की जाती है स्खलन आवश्यक है (शुक्राणु देखें)।

एस्परमिया (ए...+शुक्राणु), स्खलन में शुक्राणु और शुक्राणुजनन कोशिकाओं की अनुपस्थिति, साथ ही, संभोग के दौरान, प्रोस्टेट ग्रंथि, वीर्य पुटिकाओं के रहस्य से युक्त द्रव का स्राव, और संभोग सुख की अनुभूति रहता है, जो एस्पर्मिया को एस्पर्मेटिज़्म से अलग करता है, हालांकि, स्खलन के दौरान निकलने वाले द्रव की मात्रा बहुत कम होती है, और कामोन्माद की भावना कमजोर रूप से व्यक्त और मिट जाती है। एस्पर्मिया का कारण वास डेफेरेंस की जन्मजात अनुपस्थिति या अविकसितता या जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाओं या चोटों (ऑब्सट्रक्टिव एस्पर्मिया) के कारण उनकी रुकावट, साथ ही अंडकोष की शुक्राणु पैदा करने में असमर्थता (टेस्टिकुलर एस्पर्मिया) है। वृषण एस्परमिया आनुवंशिक यौन असामान्यताओं के परिणामस्वरूप स्रावी बांझपन का संकेत है। ऐसे में इलाज बेकार है. वास डेफेरेंस में रुकावट के कारण एस्परमिया उत्सर्जन संबंधी बांझपन का कारण बनता है और इसके लिए प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होती है।

एस्थेनोस्पर्मिया (ग्रीक एस्थे नीया - नपुंसकता, कमजोरी + चिड़ियाघर ... + शुक्राणु; पर्यायवाची - एस्थेनोस्पर्मिया), मोबाइल रूपों की संख्या में कमी, साथ ही शुक्राणु में शुक्राणु की गति की गति। इस मामले में गतिहीन या गतिहीन रूपों की संख्या 30% से अधिक है। एस्थेनोज़ोस्पर्मिया के कारणों को अंततः स्पष्ट नहीं किया गया है, लेकिन शुक्राणु प्लाज्मा की रासायनिक संरचना में परिवर्तन, उसमें कार्बोहाइड्रेट या अन्य ऊर्जा पदार्थों की सामग्री में कमी, साथ ही नकारात्मक विद्युत आवेश में कमी या गायब होने की भूमिका है। शुक्राणु, और विभिन्न सूक्ष्मजीव, विशेष रूप से माइकोप्लाज्मा संक्रमण, को एक भूमिका निभाने के लिए माना जाता है। इसका कारण शुक्राणुजनन के विभिन्न उल्लंघन हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप न केवल कम संख्या में शुक्राणु (ओलिगोज़ोस्पर्मिया) बनते हैं, बल्कि उनके रोग संबंधी, असामान्य रूप (टेराटोज़ोस्पर्मिया) भी बनते हैं, जो पूर्ण गति में असमर्थ होते हैं। एस्थेनोज़ोस्पर्मिया पुरुषों में बांझपन का कारण बन सकता है, और इसलिए मूत्र रोग विशेषज्ञ का परामर्श, चिकित्सा परीक्षण और उपचार आवश्यक है।

हेमोस्पर्मिया (ग्रीक हैमा, हेमेटोस - रक्त + शुक्राणु), वीर्य में रक्त (एरिथ्रोसाइट्स) की उपस्थिति, जो एक ही समय में लाल या "जंग खाए" रंग का हो जाता है। अक्सर, सूजन या नियोप्लास्टिक रोगों के दौरान रक्त वीर्य पुटिकाओं या प्रोस्टेट से वीर्य में प्रवेश करता है। प्रोस्टेट ग्रंथि में पथरी की उपस्थिति, छोटी वैरिकाज़ नसों के फटने, पेपिलोमा, सेमिनल ट्यूबरकल और अन्य कारणों से मूत्रमार्ग, वास डेफेरेंस या एपिडीडिमिस से स्खलन में रक्त भी दिखाई दे सकता है। हेमोस्पर्मिया शुक्राणु की व्यवहार्यता को कम नहीं करता है, लेकिन जननांग अंगों की एक बीमारी का संकेत देता है, जिससे रक्तस्राव के स्रोत को निर्धारित करने और उचित उपचार निर्धारित करने के लिए मूत्र संबंधी परीक्षा आयोजित करना आवश्यक हो जाता है।

हाइपोस्पर्मिया (हाइप ... + शुक्राणु), ओलिगोस्पर्मिया देखें।

नेक्रोस्पर्मिया (नेक्रो...+ शुक्राणु), स्खलन में अव्यवहार्य शुक्राणु की उपस्थिति। नेक्रोस्पर्मिया प्रतिवर्ती (झूठा) होता है, जब शुक्राणु का पुनरुद्धार सफल होता है, और अपरिवर्तनीय (सच्चा) होता है। उत्तरार्द्ध अत्यंत दुर्लभ है, इसके कारणों को स्पष्ट नहीं किया गया है और इसका इलाज नहीं किया जा सकता है। आंशिक नेक्रोस्पर्मिया भी होता है, जिसमें 20% से कम जीवित शुक्राणु मौजूद होते हैं। शुक्राणु की गतिहीनता के कारण होने वाले नेक्रोस्पर्मिया को अक्सर एकिनोस्पर्मिया समझ लिया जाता है।

नेक्रोस्पर्मिया की घटना को कभी-कभी शुक्राणु पर डाई के प्रभाव या इसके विश्लेषण के दौरान शुक्राणु के साथ टेस्ट ट्यूब में रसायनों के आकस्मिक प्रवेश द्वारा समझाया जाता है। कलाकृतियों से बचने के लिए बार-बार नमूने लिए जाते हैं। सच्चे नेक्रोस्पर्मिया के मामलों में, निःसंतान पति-पत्नी को दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान या गोद लेने की सिफारिश की जानी चाहिए। गलत और आंशिक नेक्रोस्पर्मिया, जो एस्थेनोज़ोस्पर्मिया, अकिनेसिया और अन्य कारकों के कारण हो सकता है, का इलाज दवा से किया जा सकता है।

नॉर्मोस्पर्मिया (सामान्य ... + शुक्राणु; पर्यायवाची - नॉर्मोज़ोस्पर्मिया), शरीर की वह स्थिति जिसमें सभी शुक्राणु पैरामीटर सामान्य मूल्यों के भीतर होते हैं। परिपक्व उम्र के एक स्वस्थ पुरुष के स्खलन में शुक्राणु की मात्रा 60-150 मिलियन/मिलीलीटर होती है, जिसमें से गतिशील - कम से कम 70% होती है। नॉर्मोस्पर्मिया शुक्राणुजनन की सामान्य प्रक्रिया और शुक्राणुजोज़ा की उच्च व्यवहार्यता को इंगित करता है। हालाँकि, बाद वाला स्त्री रोग संबंधी स्वस्थ महिला में 100% गर्भावस्था की गारंटी नहीं देता है। संभावित बांझपन के कारण प्रकृति में मनोवैज्ञानिक हो सकते हैं, जो इस समय ज्ञान के अपर्याप्त विकास के कारण अक्सर अचेतन या अस्पष्ट होते हैं।

ओलिगोज़ोस्पर्मिया (ऑलिग… + चिड़ियाघर… + + शुक्राणु), स्खलन में शुक्राणुओं की संख्या में कमी। इसे ओलिगोस्पर्मिया से अलग किया जाना चाहिए।

शुक्राणु को सामान्य माना जाता है, जिसके 1 मिलीलीटर में 60-150 मिलियन शुक्राणु होते हैं (नॉर्मोस्पर्मिया देखें)।

ओलिगोज़ोस्पर्मिया की कई डिग्री हैं: I - स्खलन के 1 मिलीलीटर में 60-40 मिलियन शुक्राणु होते हैं; II-40-20 मिलियन; बीमार-20-5 मिलियन; IV - 5 मिलियन से कम। वर्तमान में, मानक की निचली सीमा को संशोधित किया गया है और, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, स्खलन के प्रति 1 मिलीलीटर में 20 मिलियन शुक्राणु हैं। ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था की शुरुआत के लिए, शुक्राणु की यह मात्रा पर्याप्त हो सकती है, बशर्ते कि 2-5 मिलीलीटर स्खलन में वे सामान्य हों और उनमें उच्च प्रजनन क्षमता हो। यह केवल आवश्यक है कि शुक्राणु की एक निश्चित मात्रा गर्भाशय में अंडे तक प्रवेश करे, तथाकथित "उपजाऊ पूल", जो एक शुक्राणु के लिए अंडे में प्रवेश करने और उसे निषेचित करने की स्थिति बनाएगा। यदि स्वस्थ जांच की गई महिला में गर्भावस्था नहीं होती है, तो ओलिगोज़ोस्पर्मिया, डिग्री की परवाह किए बिना, एक रोग संबंधी स्थिति के रूप में माना जाना चाहिए। ओलिगोज़ोस्पर्मिया के कारणों को हार्मोनल कमी माना जाता है जिससे शुक्राणुजनन में व्यवधान, भुखमरी, बेरीबेरी, शराब और निकोटीन का दुरुपयोग, सीसा, पारा और उनके डेरिवेटिव के साथ पुरानी विषाक्तता, कार्बन डाइऑक्साइड, एक्स-रे और रेडियोधर्मी विकिरण के संपर्क में आना, पुरानी सूजन प्रक्रियाएं होती हैं। (क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस, आदि)। शारीरिक और मानसिक अधिक काम, तनाव, संघर्ष, साथ ही किसी भी रूप में बार-बार स्खलन (संभोग, हस्तमैथुन, गीले सपने) से ओलिगोज़ोस्पर्मिया हो सकता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में भी शुक्राणुओं की संख्या में उतार-चढ़ाव होता है, लेकिन वे किसी न किसी दिशा में 10-15% से अधिक नहीं होते हैं। यह तय करना कि क्या ओलिगोज़ोस्पर्मिया बांझपन का कारण है, चिकित्सक की क्षमता में है।

ओलिगोस्पर्मिया (ओएलएमजी ... + शुक्राणु; समानार्थक शब्द - हाइपोस्पर्मिया, हाइपोवोलुमिया), स्खलन के दौरान निकलने वाले स्खलन की मात्रा में कमी। इसे ओलिगोज़ोस्पर्मिया से अलग किया जाना चाहिए।

स्खलन की मात्रा आमतौर पर 2-5 मिलीलीटर की दर से 1-1.5 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है। ओलिगोस्पर्मिया के कारणों में, हार्मोनल कमी, विभिन्न जन्मजात, आनुवंशिक रोग (उदाहरण के लिए, क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम), एस्पर्मिया और एज़ोस्पर्मिया, विभिन्न मूल के क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस, मानसिक थकान, संघर्ष, शराब, खराब पोषण को अक्सर कहा जाता है। ओलिगोस्पर्मिया स्वस्थ पुरुषों में भी देखा जा सकता है, जो बहुत बार यौन या संभोग क्रिया करते हैं। इसलिए, कोई सच्चे ओलिगोस्पर्मिया के बारे में तभी बात कर सकता है, जब कोई पुरुष, विश्लेषण के लिए शुक्राणु प्राप्त करने से पहले, 4-5 दिनों के लिए किसी भी प्रकार के स्खलन (संभोग, हस्तमैथुन, गीले सपने) से परहेज करता है और इसे प्रयोगशाला के कांच के बर्तनों में बिना किसी नुकसान के एकत्र करता है। ओलिगोस्पर्मिया के साथ-साथ शुक्राणुजनन के अन्य विकारों से पीड़ित लोगों को डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए।

प्योस्पर्मिया (ग्रीक रूओन - मवाद + शुक्राणु), वीर्य में मवाद की उपस्थिति। एक ही समय में शुक्राणु का रंग हरा-पीला होता है और अक्सर दुर्गंधयुक्त गंध होती है। यह ल्यूकोसाइट्स, सूक्ष्मजीवों, क्षयकारी कोशिकाओं आदि का पता लगाता है। पियोस्पर्मिया को अक्सर हेमोस्पर्मिया, ऑलिगोस्पर्मिया, टेराटोज़ोस्पर्मिया के साथ जोड़ा जाता है।

मवाद का स्रोत जननांग अंगों का कोई भी हिस्सा हो सकता है, लेकिन अधिक बार मूत्रमार्ग, वीर्य पुटिका, एपिडीडिमिस, प्रोस्टेट ग्रंथि।

सूक्ष्मजीवों द्वारा छोड़े गए विषाक्त पदार्थ (जहरीले पदार्थ) शुक्राणुओं पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं, पैथोलॉजिकल रूपों की संख्या बढ़ाते हैं और शुक्राणु गतिशीलता को बाधित करते हैं, जो स्वाभाविक रूप से शुक्राणु की निषेचन क्षमता को कम कर देता है। पायोस्पर्मिया हमेशा पुरुष जननांग क्षेत्र में एक सूजन प्रक्रिया का संकेत होता है, जिसके लिए मूत्र संबंधी जांच और उपचार की आवश्यकता होती है।

पॉलीस्पर्मिया (पॉली ... + शुक्राणु; पर्यायवाची शब्द - मल्टीसेमिया, मल्टीपोलेशन), स्खलन के दौरान स्खलन में शुक्राणु की बढ़ी हुई मात्रा (250-300 मिलियन / एमएल से अधिक) का लगातार जारी होना। कभी-कभी "पॉलीस्पर्मी" शब्द का प्रयोग स्खलन की बड़ी मात्रा - 8-10 मिलीलीटर से अधिक - के लिए किया जाता है। साथ ही, सभी स्पर्मोग्राम पैरामीटर सामान्य सीमा के भीतर हैं। ऐसा माना जाता है कि इस स्थिति का कारण शुक्राणुजनन का उल्लंघन है।

अंडकोष की वीर्य नलिकाओं की बढ़ी हुई शुक्राणुजन्य गतिविधि कम निषेचन क्षमता वाले शुक्राणुओं की उपस्थिति की ओर ले जाती है। अक्सर, पति के पॉलीस्पर्मिया के साथ, एक महिला का गर्भपात हो सकता है या गर्भधारण नहीं हो सकता है। गर्भधारण के उद्देश्य से, शुक्राणु को विशेष समाधानों के साथ पतला करने और गर्भाधान के उद्देश्य से इसे कृत्रिम रूप से गर्भाशय में डालने की सिफारिश की जाती है। पॉलीस्पर्मिया में पुरुष बांझपन के इलाज के लिए चिकित्सा रणनीति स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं है।

टेराटोज़ोस्पर्मिया (ग्रीक टेरास, टेराटोस- सनकी, विकृति + चिड़ियाघर ... + शुक्राणु; पर्यायवाची शब्द - टेराटोस्पर्मिया, अनिसोज़ोस्पर्मिया), 50% से अधिक शुक्राणु के पैथोलॉजिकल, असामान्य रूपों के स्खलन में उपस्थिति। टेराटोज़ोस्पर्मिया के कारण ओलिगोज़ोस्पर्मिया और एस्थेनोज़ोस्पर्मिया के समान ही हैं - रोग संबंधी स्थितियां या प्रतिकूल पर्यावरणीय कारक जो शुक्राणुजनन में व्यवधान पैदा करते हैं।

कुछ रिपोर्टों के अनुसार, 45-65% मामलों में बड़ी संख्या में अपक्षयी शुक्राणु के साथ कृत्रिम शुक्राणु के साथ गर्भाधान से गंभीर भ्रूण विकास संबंधी विकार होते हैं, जो अक्सर गर्भपात, गर्भपात का कारण बनता है। यदि स्खलन में बड़ी संख्या में शुक्राणु के रोग संबंधी रूप हैं, तो पति-पत्नी को अस्थायी रूप से गर्भधारण से बचना चाहिए, और पति को एक एंड्रोलॉजिस्ट से आवश्यक उपचार कराना चाहिए।

धूम्रपान, शराब पीने और कुपोषण से शुक्राणु काफी खराब हो सकते हैं। यह यौन संचारित रोगों सहित विभिन्न बीमारियों के प्रति संवेदनशील है। इसलिए, बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले, उचित जांच कराने और विकृति को बाहर करने की सलाह दी जाती है, यह एक शुक्राणु का उपयोग करके किया जा सकता है।

Patologija_spermy._osnovnye_terminy.txt अंतिम बार संशोधित: 2012/06/21 22:58 (बाहरी संपादन)

शुक्राणु की आकृति विज्ञान वीर्य विश्लेषण द्वारा निर्धारित किया जाता है। यदि दंपत्ति लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो पाते हैं तो यह विश्लेषण नियुक्त किए जाने वाले पहले परीक्षणों में से एक है। विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि बच्चे को गर्भ धारण करना संभव क्यों नहीं है। इसके कई कारण हो सकते हैं. उदाहरण के लिए, किसी पुरुष के स्खलन में बस कुछ ही शुक्राणु हो सकते हैं, या उनमें विभिन्न संरचनात्मक दोष हो सकते हैं। मौजूदा समस्या के आधार पर, डॉक्टर सिफारिशें करता है और उपचार निर्धारित करता है।

कौन से रोग शुक्राणु विकृति का कारण बनते हैं?

एक स्वस्थ आदमी के वीर्य में खराब आकारिकी वाले 50% से अधिक शुक्राणु मौजूद नहीं होने चाहिए। कुछ विशेषज्ञ प्राकृतिक निषेचन की संभावना और वीर्य में 80% असामान्य शुक्राणु की उपस्थिति को स्वीकार करते हैं। तो एक ख़राब स्पर्मोग्राम एक बहुत ही सापेक्ष अवधारणा है। बहुत कुछ समग्र रूप से स्खलन के गुणों पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए, वीर्य की कुल मात्रा में विकृति वाले शुक्राणुओं की संख्या का अनुपात। यदि किसी पुरुष में बहुत अधिक या मृत शुक्राणुजोज़ा सामान्य आकृति विज्ञान वाले शुक्राणुजोज़ा पर गंभीर रूप से प्रबल होता है, तो प्राकृतिक गर्भाधान नहीं हो सकता है। बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि विभिन्न पैरामीटर कैसे निर्धारित किए जाते हैं और विश्लेषण को कैसे समझा जाता है। केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही उन कारणों को स्थापित करने में सक्षम है जिनके कारण प्रत्येक मौजूदा विकृति प्रकट हुई, और फिर उपचार निर्धारित करता है।

यदि किसी पुरुष के शुक्राणु में एक निश्चित विकृति वाले शुक्राणु बड़ी संख्या में मौजूद हैं, तो इससे निम्नलिखित विकारों का विकास हो सकता है।

एकिनोस्पर्मिया। इस विकृति वाले पुरुषों में, शुक्राणु में गतिशील शुक्राणु नहीं होते हैं। शुक्राणु की गतिहीनता के साथ, प्राकृतिक गर्भाधान असंभव है। पुरुष के शुक्राणु में गतिहीन शुक्राणु प्रकट होने के मुख्य कारण इस प्रकार हैं:

• उदाहरण के लिए, अस्वास्थ्यकर कार्य, जिसमें एक आदमी को नियमित रूप से विभिन्न प्रकार के विकिरण के संपर्क में आना पड़ता है;
• शराब, धूम्रपान और नशीली दवाओं की लत;
• ऑटोइम्यून और हार्मोनल विकार।

विश्लेषण पास करते समय, शुक्राणु को एक साफ और विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए कंटेनर में रखा जाना चाहिए। यदि आप किसी गंदे कंटेनर या कंडोम में शुक्राणु दान करते हैं, या यदि अध्ययन शुरू होने से पहले यह बहुत ठंडा या बहुत गर्म है, तो विश्लेषण के परिणाम निश्चित रूप से विकृत होंगे। इसलिए, पैथोलॉजी की पुष्टि करने के लिए, विश्लेषण सभी नियमों के अनुसार और अधिमानतः कई स्थानों पर किया जाना चाहिए।

एस्थेनोज़ोस्पर्मिया के साथ, गति और गतिशीलता की कम गति के साथ स्खलन में बहुत अधिक शुक्राणु होते हैं। शुक्राणुओं की गतिहीनता की डिग्री अलग-अलग हो सकती है। अधिकतर, असामान्य और गतिहीन शुक्राणु हार्मोनल समस्याओं, सूजन, संक्रामक और वायरल रोगों, उच्च तापमान और विकिरण के संपर्क में आने, शुक्राणु पर हमला करने वाले एंटीबॉडी के उत्पादन, शराब के दुरुपयोग आदि के कारण दिखाई देते हैं। अक्सर, पुरुष शरीर में असामान्य शुक्राणु पैदा होने के कारण अज्ञात रहते हैं।

स्खलन में बड़ी संख्या में गैर-व्यवहार्य शुक्राणुओं की उपस्थिति में, नेक्रोस्पर्मिया का निदान किया जाता है। यह अपरिवर्तनीय और प्रतिवर्ती, गलत और आंशिक हो सकता है। अपरिवर्तनीय नेक्रोस्पर्मिया के मामले में, जोड़े को अक्सर दाता शुक्राणु को अपनाने या निषेचित करने की सिफारिश की जाती है। प्रतिवर्ती होने पर, उपचार निर्धारित किया जाता है।

टेराटोज़ोस्पर्मिया के साथ, वीर्य में संरचना के उल्लंघन के साथ कई शुक्राणु होते हैं। कई कारक इसका कारण बन सकते हैं. सबसे पहले, ये बुरी आदतें और विभिन्न संक्रामक और सूजन प्रक्रियाएं हैं। दोषपूर्ण शुक्राणु ज्यादातर अंडे तक पहुंचने में असमर्थ होते हैं। यदि ऐसा ही कोई शुक्राणु इसमें प्रवेश करता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि भ्रूण गलत तरीके से विकसित होना शुरू हो जाएगा, और महिला का गर्भपात हो जाएगा।

यदि स्खलन में एंटीबॉडी मौजूद हैं तो शुक्राणु आकृति विज्ञान के विभिन्न विकार विकसित हो सकते हैं। ऐसे एंटीबॉडी शुक्राणुजनन की प्रक्रिया को अवरुद्ध कर सकते हैं, शुक्राणु की सामान्य गति में बाधा डाल सकते हैं, दरार को बाधित कर सकते हैं और कई अन्य समस्याओं को जन्म दे सकते हैं। शुक्राणुरोधी एंटीबॉडी शुक्राणु की सतह से जुड़ जाते हैं और उन्हें अपना कार्य करने से रोकते हैं। एंटीबॉडी का उत्पादन अनायास शुरू हो सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह जननांग अंगों पर आघात, वायरल और बैक्टीरियल रोगों से उत्पन्न होता है।

कौन सी संरचनात्मक गड़बड़ी हो सकती है?

यदि शुक्राणु की आकृति विज्ञान का उल्लंघन किया जाता है, तो निम्नलिखित दोष देखे जा सकते हैं:

• अनियमित सिर का आकार;
• गलत पूंछ की लंबाई;
• पूंछ का मोटा होना और झुकना;
• गुणसूत्र की अनुपस्थिति;
• सिर में वैक्यूलर कोशिकाओं की उपस्थिति।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि असामान्य शुक्राणुओं की अपेक्षाकृत कम संख्या कोई उल्लंघन नहीं है। विश्लेषण लेते समय, आप फॉर्म पर दिए गए डेटा पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। हालाँकि, केवल एक डॉक्टर ही सटीक निदान कर सकता है।

उल्लंघन के मुख्य कारण

अक्सर, असामान्य आकारिकी के साथ शुक्राणु की उपस्थिति उच्च गुणवत्ता वाले शुक्राणु का उत्पादन करने के लिए पुरुष अंडकोष की अपर्याप्त क्षमता से जुड़ी होती है। ऑपरेशन और चोटें, विकिरण, वंक्षण हर्निया, कीमोथेरेपी से उनके कार्य में कमी आ सकती है।

विकृति विज्ञान के विकास को शुक्राणु कॉर्ड और वैरिकोसेले की नसों के विस्तार की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखा जा सकता है। वर्तमान में, शुक्राणुजनन की प्रक्रिया पर वैरिकोसेले के प्रभाव का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, हालांकि, इस बीमारी वाले पुरुषों में शुक्राणु आकृति विज्ञान में कमी के मामले अक्सर देखे जाते हैं।

उल्लंघन जननांग प्रणाली की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट हो सकते हैं, जिसमें प्रोस्टेटाइटिस भी शामिल है। विभिन्न प्रकार के वायरस और यौन संचारित रोग विकृति विज्ञान के विकास को जन्म देते हैं।

ऐसे विचलन का अप्रत्यक्ष कारण कभी-कभी अंतःस्रावी तंत्र का उल्लंघन होता है। उनकी पृष्ठभूमि के विरुद्ध, इसकी गुणवत्ता घट और ख़राब हो सकती है।

प्राकृतिक निषेचन की संभावना

कई मामलों में, शुक्राणु आकृति विज्ञान का बिगड़ना बांझपन का संकेतक नहीं है, हालांकि, किसी भी विसंगति का गर्भावस्था पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। स्खलन में खराब आकारिकी वाले जितने अधिक शुक्राणु होंगे, प्राकृतिक निषेचन और पूर्ण गर्भावस्था की संभावना उतनी ही कम होगी।

निषेचन में समस्याएँ इस तथ्य के कारण प्रकट होती हैं कि असामान्य संरचना वाले शुक्राणु सामान्य रूप से अंडे को निषेचित नहीं कर पाते हैं। उदाहरण के लिए, पूंछ की संरचना के उल्लंघन के मामले में, शुक्राणु की गतिशीलता काफी कम हो जाती है, जिससे अंडे तक "यात्रा" करना मुश्किल हो जाता है। सिर की विकृति के साथ, परिणाम और भी गंभीर हो सकते हैं। ऐसे शुक्राणु अंडे में प्रवेश करने में सक्षम नहीं होते हैं। यदि शुक्राणु सफल हो जाता है, तो, एक नियम के रूप में, भ्रूण का विकास विसंगतियों के साथ होता है, और महिला का प्रारंभिक अवस्था में ही गर्भपात हो जाता है।

कई मामलों में, प्राकृतिक गर्भाधान के लिए विभिन्न सहायक प्रजनन तकनीकों के उपयोग की आवश्यकता होती है।

उपचार का विकल्प

शुक्राणु की आकृति विज्ञान में सुधार लाने के उद्देश्य से कोई भी कार्रवाई शुरू करने से पहले, एक व्यापक एंड्रोलॉजिकल परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। इसमें निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

• डॉपलर के साथ प्रोस्टेट और अंडकोश की अल्ट्रासाउंड जांच;
• वीर्य का बैक्टीरियोस्कोपिक विश्लेषण;
• हार्मोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण;
• विस्तारित शुक्राणु.

इन सभी परीक्षणों के परिणाम हाथ में होने पर, डॉक्टर मौजूदा विकृति के विकास के कारणों को निर्धारित करने और एक उपचार कार्यक्रम तैयार करने में सक्षम होंगे।

उपचार, सबसे पहले, उन कारणों को खत्म करने के उद्देश्य से होगा जिनके कारण रोग प्रक्रियाओं का विकास हुआ। अक्सर, इसका कारण पुरुष मूत्रजनन क्षेत्र के विभिन्न प्रकार के रोग होते हैं: संक्रमण, सूजन, प्रोस्टेटाइटिस, वैरिकोसेले, आदि।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सभी बीमारियों को समय पर शुरू न किया जाए और उनका इलाज न किया जाए, ताकि भविष्य में उनकी जटिलताओं का सामना न करना पड़े।

उपचार के उद्देश्य से, छोटे श्रोणि में संक्रामक स्थितियों को बाहर करना महत्वपूर्ण है। गतिहीन जीवन शैली जीने वाले पुरुषों में ठहराव का निर्माण होता है। शुक्राणुजनन के सामान्य गठन को बहाल करने के लिए, एक आदमी को सक्रिय होने और अपने जीवन से बुरी आदतों को खत्म करने की आवश्यकता है। आपको सही खाना चाहिए. आहार विटामिन और सूक्ष्म तत्वों से भरपूर होना चाहिए जो शुक्राणु की गुणवत्ता (जस्ता, सेलेनियम, आदि) में सुधार करते हैं। खेल खेलना जरूरी है. तैरना, दौड़ना और चलना सबसे अनुकूल प्रभाव डालता है। आपको वसायुक्त भोजन से परहेज करने की जरूरत है। आहार में मुख्य रूप से ताजे फल और सब्जियां, समुद्री भोजन, फलियां, शहद, अनाज शामिल होना चाहिए। डॉक्टर विभिन्न प्रकार के विटामिन कॉम्प्लेक्स और आहार अनुपूरक (स्पीमन, स्पैमैक्टिन, फोलिक एसिड, आदि) लिख सकते हैं। आप कोई भी दवा केवल अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार, निर्धारित खुराक का पालन करते हुए लेना शुरू कर सकते हैं।

अक्सर, पुरुष बांझपन का उपचार, जो शुक्राणु आकृति विज्ञान के विभिन्न विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ है, सहायक प्रजनन तकनीकों का उपयोग करके किया जाता है। वे सफल गर्भाधान और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम की संभावना को बढ़ाते हैं।

मामूली विचलन के साथ, कृत्रिम गर्भाधान की विधि की सिफारिश की जा सकती है। प्रक्रिया से पहले, स्खलन को एक विशेष उपचार से गुजरना पड़ता है जिससे वीर्य की गुणवत्ता में सुधार होता है और सफल गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है।

यदि स्खलन में बहुत अधिक पैथोलॉजिकल शुक्राणु होते हैं, तो इन विट्रो निषेचन की विधि और कई सहायक प्रक्रियाओं का उपयोग करना अधिक प्रभावी और उचित माना जाता है। ऐसी तकनीकें आपको संपूर्ण स्खलन में से सबसे परिपक्व और रूपात्मक रूप से सही शुक्राणु चुनने की अनुमति देती हैं। सावधानीपूर्वक स्वस्थ शुक्राणु का चयन करने से असामान्य भ्रूण विकास और गर्भपात की संभावना कम हो जाती है।

आधुनिक तरीके पुरुष बांझपन से प्रभावी ढंग से निपट सकते हैं, और सहायक प्रजनन तकनीकें सफल गर्भावस्था की संभावना बढ़ाती हैं। हालाँकि, ऐसे तरीकों का उपयोग करते समय भी, एक पुरुष को अपने शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार करने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है। पर्याप्त मात्रा में आवश्यक ट्रेस तत्वों और विटामिन के साथ उचित, नियमित और संतुलित पोषण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

प्रत्येक व्यक्ति को नियमित रूप से निवारक चिकित्सा जांच करानी चाहिए। समस्या का समय पर पता लगाकर किया गया उपचार कई जटिलताओं के विकास को रोक सकता है जो पुरुषों के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

बचपन में लड़कों को सर्जन को अवश्य दिखाना चाहिए। ऐसी परीक्षाओं के दौरान, विभिन्न विचलन (फिमोसिस, अंडकोषीय अंडकोष, आदि) को समय पर ढंग से बाहर रखा जाएगा या समाप्त किया जाएगा।

किसी असत्यापित साथी के साथ असुरक्षित यौन संपर्क के बाद, यदि आपको विभिन्न संक्रमणों, सूजन आदि का संदेह है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, परीक्षण करवाना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो उपचार का पूरा कोर्स करना चाहिए। शराब के सेवन, धूम्रपान और नशीली दवाओं के सेवन से बचना चाहिए।

इसलिए, यदि आपका साथी असुरक्षित यौन संबंध के एक वर्ष के भीतर गर्भवती नहीं होता है, तो आप दोनों को डॉक्टर को देखने की ज़रूरत है। इसके समानांतर, आपको सभी बुरी आदतों और तनावपूर्ण स्थितियों को खत्म करने की जरूरत है। स्वस्थ वजन बनाए रखना, स्वस्थ भोजन करना और पर्याप्त (बहुत अधिक नहीं) शारीरिक गतिविधि करना, ये सभी अच्छी शुक्राणु गुणवत्ता के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।

डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें। इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि बांझपन का उपचार एक बहुत लंबी प्रक्रिया है। हालाँकि, आधुनिक चिकित्सा के पास इस समस्या को हल करने के लिए बहुत अनुभव और समृद्ध शस्त्रागार है, इसलिए ज्यादातर मामलों में आप सकारात्मक परिणाम पर भरोसा कर सकते हैं। स्वस्थ रहो!

पुरुषों के अंडकोष में बनने वाले शुक्राणु, अपनी विशाल संख्या के साथ, स्वीकृत मानकों के अनुरूप नहीं होते हैं। यह स्थापित करने के लिए कि पैथोलॉजी कितनी बड़ी है और इसे किस तरह से व्यक्त किया गया है, स्पर्मोग्राम मदद करता है। विचलन की पहचान करने और समायोजन करने के बाद, कम गुणवत्ता वाले पुरुष जनन कोशिकाओं के कारण होने वाली पुरुष बांझपन का इलाज किया जा सकता है, जिसका अर्थ है कि परिवार एक बच्चे के साथ फिर से भर जाएगा।

शुक्राणुजोज़ा: सामान्य और रोगविज्ञान की संरचना का रूप

शुक्राणु की आकृति विज्ञान का निर्धारण करने के लिए विश्लेषण डब्ल्यूएचओ और क्रूगर की आवश्यकताओं के अनुसार किया जाता है। बाद वाली विधि अधिक गंभीर है. यह नियंत्रित करता है कि अध्ययन किए गए शुक्राणु में आदर्श शुक्राणु की संख्या 4 प्रतिशत तक सीमित है, और आम तौर पर उनकी सामग्री 14% से अधिक होनी चाहिए। थोड़े से विचलन को असामान्य माना जाता है, जो आपको किसी पुरुष की प्रजनन क्षमता को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है।
जबकि क्रूगर के अनुसार, शुक्राणु का मूल्यांकन उनकी उपस्थिति और आकार से किया जाता है, डब्ल्यूएचओ केवल सिर द्वारा मानक के साथ परीक्षण सामग्री का अनुपालन निर्धारित करता है।
हालाँकि, इस भाग के अलावा, जो इसकी कुल लंबाई का 10% बनता है, शुक्राणु का एक शरीर भी होता है जो गर्दन से जुड़ा होता है और एक लंबी पूंछ में समाप्त होता है। यह 50-60 माइक्रोन के कुल आकार का 80% है। सिर, जिसमें केन्द्रक स्थित होता है, एक एक्रोसोम से सुसज्जित होता है। उसके लिए धन्यवाद, शुक्राणु अंडे में झिल्ली को भंग कर देता है और उसमें प्रवेश करता है। ट्रांसलेशनल प्रगति फ्लैगेलम द्वारा प्रदान की जाती है, जो दक्षिणावर्त दिशा में घूर्णी गति करती है। गतिविधि का उल्लंघन योनि द्रव के प्रतिरोध को दूर करने और गर्भाशय ग्रीवा और फिर भ्रूण के अंडे तक पहुंचने के लिए पुरुष रोगाणु कोशिका की असंभवता पर जोर देता है।

शुक्राणु की सामान्य संरचना (विवरण)

शुक्राणु के रूपों में विचलन

विसंगतियाँ शुक्राणु के सभी भागों को प्रभावित करती हैं। निम्नलिखित विकृति हैं:
एक्रोसोम का असममित स्थान और सिर के साथ मध्य भाग का जंक्शन;
एक्रोसोम की अनुपस्थिति;
दो या दो से अधिक सिर या पूंछ की उपस्थिति;
माइक्रो- और मैक्रोसेफली - क्रमशः अत्यधिक छोटे और बड़े सिर;
दोषपूर्ण सिर के आकार - अण्डाकार के बजाय गोलाकार, नाशपाती के आकार, शंक्वाकार और अन्य किस्में हैं;
साइटोप्लाज्मिक ड्रॉप सिर के आयतन के 0.33 से अधिक है या अनुपस्थित है;
मध्य भाग और सिर के बीच का कोण 90 डिग्री से अधिक है;
मध्य भाग या पूंछ की मोटाई अलग-अलग होती है;
अपर्याप्त लंबाई वाले बंडल, झुके हुए या टूटे हुए, आंशिक रूप से या पूरी तरह से मुड़े हुए। उत्तरार्द्ध में, आगे की गति धीमी हो जाती है;
सिर में रिक्तिकाओं की उपस्थिति;
शुक्राणु के भागों के आकार के अनुपात का उल्लंघन।
पैथोलॉजी सूचीबद्ध प्रकारों में से किसी एक में मौजूद हो सकती है या उनका कोई संयोजन हो सकती है। फ्लैगेल्ला के बिना शुक्राणुओं को ध्यान में नहीं रखा जाता है, लेकिन उनकी उपस्थिति शुक्राणु में निर्दिष्ट होती है।

उल्लंघन के प्रकार

मानक से अधिक विकृति वाले शुक्राणुओं की संख्या की अधिकता को टेराटोज़ोस्पर्मिया कहा जाता है। इसके परिणाम आंशिक या पूर्ण बांझपन हैं। अंडे की ओर प्रगतिशील गति और विचलन के साथ शुक्राणु द्वारा इसका निषेचन एक उच्च संभावना पैदा करता है कि गर्भावस्था जटिलताओं के साथ आगे बढ़ेगी, और जन्म लेने वाले बच्चे में दोष होंगे। सबसे गंभीर मामले में, यह बीमारी गर्भपात या गर्भधारण छूटने का खतरा पैदा करती है।
टेराटोज़ोस्पर्मिया में असामान्य शुक्राणु 70% या अधिक होते हैं। यह आमतौर पर एस्थेनोज़ोस्पर्मिया और ऑलिगोज़ोस्पर्मिया के साथ होता है - वीर्य द्रव में शुक्राणु की कम सांद्रता। पहली विकृति इस तथ्य के कारण है कि शुक्राणु की आगे की गति धीमी हो जाती है, और समय पर अंडे तक पहुंचने के लिए इसे तेज़ होना चाहिए। केवल थोड़ी संख्या में शुक्राणु देखे जाते हैं, जो सक्रिय रूप से गतिशील रहते हैं।
एकिनोजोस्पर्मिया के साथ, शुक्राणु की गति शून्य तक पहुंच जाती है, लेकिन उनकी स्थिर प्रकृति अस्थायी होती है। अध्ययन के दौरान, एक पुनरोद्धार प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है। यदि आगे की गति फिर से शुरू नहीं होती है, तो शुक्राणु की व्यवहार्यता का आकलन करें।

कारण

जब किसी बीमारी का पता चलता है, तो उन कारणों को स्थापित करना आवश्यक होता है जिनके कारण यह हुआ। वे जन्मजात हो सकते हैं, जैसे आनुवंशिक असामान्यताएं, या बाहरी कारकों के कारण। टेराटोज़ोस्पर्मिया बढ़े हुए रेडियोधर्मी विकिरण, उच्च तापमान, अन्य बाहरी कारकों और शरीर में विषाक्त पदार्थों के संचय के क्षेत्र में निरंतर उपस्थिति से जुड़ा हुआ है।
जननांग प्रणाली की सूजन और संक्रामक बीमारियाँ, विशेष रूप से अंडकोष और उनके उपांगों को प्रभावित करने वाली बीमारियों का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। ऑर्काइटिस, एपिडीडिमाइटिस, साथ ही उनका संयोजन - ऑर्किपिडीडिमाइटिस - जीर्ण रूप में शुक्राणु की गुणवत्ता को गंभीर नुकसान पहुंचाता है। संक्रमण यौन रूप से या रक्त के माध्यम से होता है।
अंडकोष की वैरिकोज नसें (वैरिकोसेले) रक्त के ठहराव का कारण बनती हैं, जिसके परिणामस्वरूप शोष हो सकता है।
मनुष्य को स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, जीवनशैली पर ध्यान देना चाहिए। इसमें तम्बाकू और शराब के लिए कोई जगह नहीं होनी चाहिए, जिसका एक योग्य विकल्प खेल होगा।कारणों में तनावपूर्ण और संघर्षपूर्ण स्थितियाँ भी शामिल हैं।

निदान

क्रुगर स्पर्मोग्राम के आधार पर शुक्राणु की गुणवत्ता और उसके मुख्य घटक - शुक्राणु - की पूरी तस्वीर प्राप्त करना संभव है। केवल यह आपको शुक्राणुओं के आकार को देखने, यह मूल्यांकन करने की अनुमति देता है कि वे कैसे चलते हैं, क्या वे सक्रिय हैं, और उनके आगे की रैखिक गति की निगरानी करते हैं। गतिशीलता के मानदंड की सीमा 32% के निशान से होकर गुजरती है।
उसी समय, शुक्राणु की एकाग्रता निर्धारित की जाती है, जिसकी संख्या 1 मिलीलीटर में कम से कम 15 मिलियन होनी चाहिए। शुक्राणु स्खलन की चिपचिपाहट और अम्लता, उसके रंग, एक स्खलन के दौरान जारी शुक्राणु की मात्रा को दर्शाता है।
गलत डेटा प्राप्त करने से बचने के लिए स्पर्मोग्राम दो बार किया जाता है, कभी-कभी विश्लेषण की तीन गुना पुनरावृत्ति की आवश्यकता होती है।
क्रूगर स्पर्मोग्राम के अलावा, डब्ल्यूएचओ मानकों के अनुपालन के लिए शुक्राणु की जांच की जाती है, एक एमएआर परीक्षण निर्धारित किया जाता है, जो एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की उपस्थिति के बारे में जानकारी के साथ मौजूदा तस्वीर को पूरक करता है। एक सकारात्मक परिणाम इंगित करता है कि कोई विकृति है।

इलाज

चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य मुख्य रूप से उन कारणों को खत्म करना है जो असामान्य रूपों और शुक्राणु के समान आंदोलन का कारण बने। जिस दिशा में दिक्कत होती है, उसी दिशा में इलाज किया जाता है। हार्मोनल संतुलन बहाल करें, पीपीपी और संक्रामक रोगों से छुटकारा पाएं।
वैरिकोसेले के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है, जो शुक्राणु की आगे की गति को बढ़ाता है, इसे तेज़ बनाता है, उनकी गतिविधि को उत्तेजित करता है और उपयोगिता सुनिश्चित करता है।
उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए फोलिक एसिड, जिंक, सेलेनियम युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
बीमारी के उन्नत रूपों के साथ, दंपत्ति के पास अभी भी बच्चे को गर्भ धारण करने का अवसर है। इसके लिए कृत्रिम गर्भाधान और इन विट्रो निषेचन होते हैं। विकल्प जीत-जीत हैं, क्योंकि केवल एक सामान्य शुक्राणु अंडे के निषेचन का सामना कर सकता है।

स्पर्मोग्राम जैसे विश्लेषण से ही शुक्राणु सिर की विकृति का पता चलता है। यह अध्ययन तब किया जाता है जब कोई विवाहित जोड़ा विशेष क्लीनिकों से संपर्क करता है।

शुक्राणु की संरचना में संभावित विसंगतियाँ

विशेषज्ञ शुक्राणु के निम्नलिखित रोगात्मक रूपों में अंतर करते हैं:

1. जनन कोशिका के सिर की संरचना में परिवर्तन। इसे बड़ा किया जा सकता है और मैक्रोसेफालस कहा जा सकता है। हालाँकि, इसमें माइक्रोसेफली भी होती है, यानी शुक्राणु का सिर बहुत छोटा होता है।
2. यदि फ्लैगेलम 180⁰ से कम के कोण पर जनन कोशिका के सिर से जुड़ा हुआ है, तो गर्दन की संरचना की विकृति घोषित की जाती है।
3. पूंछ अनुभाग की संरचना में भी उल्लंघन हैं। इस मामले में, शुक्राणु की पूंछ बहुत छोटी होती है। उन्हें गाढ़ा या पतला किया जा सकता है, जो शुक्राणु द्वारा निर्धारित किया जाता है।
4. सेक्स कोशिकाओं में गुणसूत्र सामग्री बिल्कुल भी नहीं हो सकती है।
5. कोशिका के सिर में रिक्तिकाओं की उपस्थिति को सिर की विकृति के रूप में भी समझा जाता है।

उल्लंघन के कारण

युग्मकों की संरचना के ऐसे उल्लंघन अनायास नहीं होते हैं। सिर या कोशिका के अन्य भाग की विकृति एक या अधिक प्रतिकूल कारकों से उत्पन्न हो सकती है जो मनुष्य के शरीर को प्रभावित करते हैं। विसंगतियों का क्या कारण हो सकता है?

1. रोगी के हार्मोनल सिस्टम में खराबी।
2. आनुवंशिक स्तर पर विकारों के परिणामस्वरूप स्पर्मोग्राम असामान्य हो सकता है।
3. गुणसूत्रों की विसंगतियाँ रोगी की बढ़ती उम्र के कारण हो सकती हैं।
4. अक्सर, वायरल उत्पत्ति सहित संक्रामक रोगों से पीड़ित होने के बाद पैथोलॉजिकल शुक्राणुजन प्रकट होते हैं।
5. नकारात्मक उत्पादन कारकों के लगातार या आवधिक संपर्क से उन कोशिकाओं की उपस्थिति भी हो सकती है जिनकी संरचना असामान्य है।
6. गैर-संक्रामक प्रकृति की पैथोलॉजिकल सूजन।
7. पेरिनेम और जननांगों में चोट लगना।
8. ख़राब आहार और बुरी आदतें.
9. लंबे समय तक भावनात्मक या शारीरिक तनाव से सिर की विकृति उत्पन्न हो सकती है।

युग्मकों की विकृति

इस बात पर विचार करने से पहले कि किस मामले में शुक्राणु में उल्लंघन के कारण अंडे को निषेचित करना असंभव हो सकता है, आइए यह निर्धारित करें कि आदर्श क्या माना जाता है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि एक स्वस्थ पुरुष के स्खलन में असामान्य शुक्राणुओं की कुल संख्या के आधे से भी कम की उपस्थिति रोगी को स्वस्थ संतान पैदा करने की अनुमति देती है। कुछ लोग गर्भधारण की संभावना को भी स्वीकार करते हैं, भले ही शुक्राणु में 80% तक रोग संबंधी युग्मक पाए जाते हों।

इस मामले में, न केवल रोगाणु कोशिकाओं की संरचना पर ध्यान दिया जाता है, बल्कि विश्लेषण के दौरान प्राप्त स्खलन क्या है, इस पर भी ध्यान दिया जाता है। यह इस बात को ध्यान में रखता है कि प्राप्त सामग्री की कुल मात्रा में पैथोलॉजिकल युग्मकों का अनुपात क्या है। यदि शुक्राणु की जांच के दौरान बड़ी संख्या में कुछ विकारों वाली कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो रोगी में निम्नलिखित का निदान किया जा सकता है:

1. एकिनोस्पर्मिया का निदान तब किया जाता है जब स्खलन में सभी शुक्राणु स्थिर होते हैं। ये युग्मक अंडे को निषेचित करने में असमर्थ होते हैं। यह बांझपन है.
2. यदि शुक्राणु ने अधिकांश कोशिकाओं की कमजोर गतिशीलता दिखाई, तो वे एस्थेनोज़ोस्पर्मिया की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
3. यदि पुरुष जनन कोशिकाओं की रूपात्मक विशेषताओं में गैर-व्यवहार्य शुक्राणुजोज़ा प्रबल होता है, तो यह नेक्रोस्पर्मिया है। यह उपचार पर प्रतिक्रिया दे भी सकता है और नहीं भी, अर्थात यह प्रतिवर्ती या अपरिवर्तनीय हो सकता है। बाद की स्थिति में, पुरुष संतान पैदा करने में सक्षम नहीं होता है।
4. टेराटोज़ोस्पर्मिया की विशेषता संरचना में असामान्य युग्मकों की बड़ी संख्या की उपस्थिति है। ऐसी नर जनन कोशिकाएँ निषेचन में सक्षम नहीं होती हैं, क्योंकि वे अंडे के अंदर नहीं जा पाती हैं। लेकिन अगर यह संभव हो भी जाए, तो इससे भ्रूण विकृति या गर्भपात हो जाएगा।

विटाप्रोस्ट प्लस सपोसिटरीज़ के उपयोग के लिए निर्देश।

यह याद रखना चाहिए कि यदि स्खलन में विशिष्ट एंटीबॉडी हों तो गर्भधारण में समस्याएँ भी हो सकती हैं। इन्हें एंटीस्पर्म कहा जाता है। ऐसे जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ सूजन या चोट सहित विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के प्रभाव में शुक्राणु में उत्पन्न और प्रकट होते हैं। लेकिन वे बिना किसी स्पष्ट कारण के प्रकट हो सकते हैं। उनके प्रभाव में, शुक्राणु की संरचना में विभिन्न विसंगतियाँ बन सकती हैं, उनकी मोटर गतिविधि कम हो जाएगी। सबसे गंभीर मामलों में, रोगाणु कोशिकाओं का उत्पादन निलंबित हो जाता है।

पुरुषों में रोगाणु कोशिकाओं की विकृति हमेशा रोगी की पूर्ण बांझपन का कारण नहीं बन सकती है। स्खलन में असामान्य संरचनाओं की उपस्थिति प्राकृतिक गर्भाधान की संभावना को कम कर देती है, क्योंकि ऐसा गोनाड अंडे को निषेचित करने में सक्षम नहीं होता है। यदि शुक्राणु के सिर में कोई विकृति है तो वह अंडे के अंदर प्रवेश नहीं कर पाएगा। लेकिन अगर यह सफल भी हो जाए तो एक असामान्य भ्रूण विकसित हो जाता है। यह प्रक्रिया अक्सर गर्भपात के साथ समाप्त होती है।

यदि पूंछ या गर्दन में शुक्राणु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो इसकी गतिशीलता प्रभावित होती है। ऐसा युग्मक अंडे तक पहुँचने में सक्षम नहीं होता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि प्राकृतिक गर्भाधान असंभव है। आखिरकार, शुक्राणु में गंभीर विसंगतियों के साथ भी, उपस्थित चिकित्सक प्रजनन के आधुनिक चिकित्सा तरीकों की पेशकश कर सकता है।

क्रूगर के विश्लेषण की सूचनात्मकता

स्पर्मोग्राम आपको युग्मकों के सभी मापदंडों को निर्धारित करने की अनुमति नहीं देता है। विशिष्ट क्रूगर विश्लेषण उनकी संरचना को सबसे सटीक रूप से चित्रित करने की अनुमति देगा। इसकी विशेषता क्या है? स्पर्मोग्राम को इसके साथ क्यों जोड़ा जाना चाहिए? यह अध्ययन शुक्राणुओं की संरचना और उनकी निषेचन क्षमता में रूपात्मक असामान्यताओं की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करेगा।

विश्लेषण न केवल सभी सेलुलर संरचनाओं की गणना करता है, बल्कि केवल स्वस्थ शुक्राणुजोज़ा को भी ध्यान में रखता है। यानी, जिनका सिर नियमित रूप से अंडाकार आकार का होता है और एक अच्छी तरह से विकसित एक्रोसोम होता है। पूंछ क्षेत्र या शुक्राणु सिर की विकृति में किसी भी विचलन को ध्यान में रखा जाता है। निषेचन में सक्षम शुक्राणु वह है जिसमें रोगात्मक रूप से अपरिवर्तित कोशिकाओं की संख्या 14% से अधिक हो।

चिकित्सा की विशेषताएं

शुक्राणु सिर की विकृति, साथ ही सेक्स युग्मकों की संरचना में अन्य विकारों को दवा से ठीक किया जा सकता है। हालाँकि, एक चिकित्सा रणनीति विकसित करने से पहले, रोगी को न केवल एक शुक्राणु निर्धारित किया जाएगा, बल्कि निम्नलिखित अतिरिक्त परीक्षाएं भी दी जाएंगी:

• जननांगों और पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच।
• हार्मोन की सामग्री के लिए रक्त की जांच करें।
• वे यह निर्धारित करेंगे कि स्खलन और शुक्राणु जीवाणुजन्य रोगजनकों से संक्रमित हैं या नहीं।
• स्पर्मोग्राम और क्रूगर विश्लेषण दोहराएं।

प्राप्त परिणामों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक शुक्राणु की संरचना की विकृति के कारणों का निर्धारण करेगा। अक्सर, यह जननांग क्षेत्र और मूत्र प्रणाली में एक सूजन प्रक्रिया बन जाती है। इसलिए, शुक्राणु में गड़बड़ी को खत्म करने और प्रजनन कार्यों को बहाल करने के लिए, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की जाती है।

यदि छोटे श्रोणि में जमाव कारण बन जाता है, तो शुक्राणु की संरचना को बहाल करने के लिए, रोगी को सक्रिय जीवन जीने, शराब और धूम्रपान छोड़ने की सलाह दी जाएगी।

यदि हार्मोनल असंतुलन के परिणामस्वरूप शुक्राणु में परिवर्तन दिखाई देता है, तो हार्मोनल थेरेपी निर्धारित की जाती है।

यदि पुरुष बांझपन शुक्राणु में रोग संबंधी परिवर्तनों के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ, तो इन विट्रो निषेचन का प्रश्न उठाया जाता है।

इस मामले में, स्वस्थ कोशिकाओं की संख्या के आकलन के साथ एक दोहराया शुक्राणु निर्धारित किया जाता है। केवल उनका उपयोग सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए किया जा सकता है। यदि शुक्राणु में स्वस्थ कोशिकाओं की पहचान करना संभव नहीं है, तो जोड़े को दाता शुक्राणु का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जिसमें शुक्राणु आदर्श से मेल खाता है।

सेमिनल प्लाज्मा का निर्माण प्रोस्टेट ग्रंथि के स्राव से होता है। इसमें प्रोटीन, लिपिड और कार्बोहाइड्रेट होते हैं। इसमें एंजाइम और हार्मोन होते हैं।

सेमिनल प्लाज्मा के घटक तत्वों के जैविक महत्व को बेहतर ढंग से समझने के लिए, यह याद रखना चाहिए कि गोनाड का स्राव टेस्टोस्टेरोन के स्तर से निर्धारित होता है। अर्थात्, वीर्य द्रव की गुणवत्ता अंडकोष द्वारा निर्दिष्ट हार्मोन के स्राव पर निर्भर करती है।

प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययनों के दौरान, प्रोस्टेट और वीर्य पुटिकाओं से विशिष्ट प्रोटीन यौगिक वीर्य प्लाज्मा में पाए गए। स्खलन के अंत में, वीर्य द्रव में प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों के प्रभाव में प्रोटीन तेजी से नष्ट हो जाते हैं।

वीर्य में निम्नलिखित अमीनो एसिड पाए जाते हैं: लाइसिन, ग्लूटामिक एसिड, एसपारटिक एसिड, सेरीन, ल्यूसीन, आइसोल्यूसीन, हिस्टिडीन, टायरोसिन और ग्लाइसिन। सेमिनल प्लाज्मा में सामान्यतः 0.0125 ग्राम/एमएल अमीनो एसिड होता है।

इसके अलावा, इसमें मुक्त एमाइन होते हैं: कोलीन, स्पर्मिन और स्पर्मिडीन। उत्तरार्द्ध सेमिनल प्लाज्मा में काफी मात्रा (30-366 µg/ml) में निहित होता है। नि:शुल्क क्रिएटिन, जो सेमिनल प्लाज्मा में शामिल है, भी महत्वपूर्ण सांद्रता में पृथक होता है।

कार्बोहाइड्रेट

सेमिनल प्लाज्मा में मुक्त अवस्था में या प्रोटीन से जुड़े कार्बोहाइड्रेट होते हैं। अधिकांश मुफ़्त कार्बोहाइड्रेट फ्रुक्टोज़ से बने होते हैं। यह शुक्राणु की गतिविधि में प्राथमिक भूमिका निभाता है। एक वयस्क के वीर्य में फ्रुक्टोज की सामान्य सांद्रता 1 से 5 मिलीग्राम/एमएल तक होती है।

हाइपोगोनाडिज्म और मधुमेह मेलेटस से पीड़ित पुरुषों में वीर्य प्लाज्मा में फ्रुक्टोज का उच्च स्तर होता है। इसके विपरीत, बुजुर्गों और जिन्हें प्रोस्टेट और वीर्य पुटिकाओं के रोग हैं, उनमें ये दरें कम होंगी।

शुक्राणु की गति के लिए फ्रुक्टोज ऊर्जा का मुख्य स्रोत है। और चूंकि स्खलन में इसकी सामग्री सकारात्मक रूप से शुक्राणु की संख्या और गतिविधि से संबंधित होती है, इसलिए इसे शुक्राणु की गुणवत्ता का संकेतक माना जाता है।

फ्रुक्टोज के अलावा, सेमिनल प्लाज्मा में मुक्त कार्बोहाइड्रेट होते हैं: सोर्बिटोल, इनोसिटोल, कुछ ग्लूकोज, राइबोस, फ्यूकोस, आदि।

लिपिड

सेमिनल प्लाज्मा में कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फोलिपिड्स और प्रोस्टाग्लैंडीन नामक फैटी एसिड से बनी वसा होती है। कोलेस्ट्रॉल का स्तर एज़ोस्पर्मिया के प्रकार का निदान और अंतर करने में मदद करता है। तो, अवरोधक या उत्सर्जन के साथ कोलेस्ट्रॉल का स्तर उच्च होगा, और स्रावी के साथ - कम।

प्रोस्टाग्लैंडिंस - जैविक रूप से सक्रिय लिपिड - चिकनी मांसपेशियों को उत्तेजित करते हैं, रक्तचाप को कम करते हैं, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करते हैं। महिला की योनि की मांसपेशियां गर्भाशय की गतिविधि में वृद्धि के साथ स्खलन में प्रोस्टाग्लैंडीन की थोड़ी मात्रा पर प्रतिक्रिया करती हैं। और इसकी बड़ी खुराक इन मांसपेशियों को बहुत अधिक दबाती और शिथिल करती है।

ऐसी दवाओं का उपयोग जिनमें सूजनरोधी प्रभाव होता है और जैविक रूप से सक्रिय लिपिड के संश्लेषण को रोकता है, सेमिनल प्लाज्मा में लिपिड का स्तर कम हो जाता है।

एंजाइमों

विस्फोट के बाद शुक्राणु जल्दी नष्ट हो जाते हैं। वहीं, एंजाइम इसके रेयरफैक्शन को 20 मिनट तक तेज करने में सक्षम होते हैं। यह प्रक्रिया एक प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम से प्रभावित होती है। इसकी सक्रियता ट्रिप्सिन से 100-200 गुना अधिक होती है। यह एंजाइम स्रावित शुक्राणु के पहले भाग में अधिक मात्रा में पाया जाता है, जो इसकी प्रोस्टेट ग्रंथि उत्पत्ति का संकेत देता है। और थक्के का निर्माण प्रस्फुटित शुक्राणु के दूसरे भाग से मेल खाता है, जो वीर्य पुटिकाओं से उत्पन्न होता है। प्रोस्टेट ग्रंथि के ऐसे एंजाइम को ह्यूमन कैलिकेरिन 3 कहा जाता है। यह प्रोस्टेट कैंसर के शुरुआती निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

एंजाइम की कमी से जुड़ी विकृति में, वीर्य प्लाज्मा में एक गाढ़े जेल का रूप होता है, जो शुक्राणु की शक्ति और संवर्धन को रोकता है, जिससे पुरुष बांझपन होता है।

मानव वीर्य प्लाज्मा में ऑक्सीकरण और हाइड्रोलाइटिक एंजाइम भी होते हैं जो शुक्राणु चयापचय में विशेष भूमिका निभाते हैं। ऑक्सीकरण करने वालों में शामिल हैं: लैक्टिक डिहाइड्रोजनेज, मैलिक और आइसोसिट्रिक डिहाइड्रोजनेज, एलडीएच-एंजाइम, जो अंतरकोशिकीय चयापचय में शामिल है। इस प्रकार, बढ़ी हुई एलडीएच गतिविधि प्रोस्टेट वेसिकुलिटिस और प्रोस्टेट कैंसर का संकेत दे सकती है।

हाइड्रोलाइटिक एंजाइम: ग्लूकोसिडेज़, माल्टेज़, एसिड फॉस्फेट और अन्य न्यूक्लिक एसिड, न्यूक्लियोसाइड और न्यूक्लियोटाइड के चयापचय में शामिल होते हैं। माल्टेज़ प्रोस्टेट ग्रंथि द्वारा निर्मित एक एंजाइम है। यह यौवन के दौरान वीर्य प्लाज्मा में प्रकट होता है। वयस्क पुरुषों में वीर्य में इसकी सांद्रता अधिक होती है और उम्र के साथ कम होती जाती है।

हार्मोन

सेमिनल प्लाज्मा में मौजूद हार्मोन रक्त में उनकी सांद्रता से भिन्न होते हैं।

मुख्य पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोन है, जो गोनाड द्वारा निर्मित होता है। एक परिपक्व व्यक्ति का शरीर प्रतिदिन लगभग 15 मिलीग्राम इस हार्मोन का उत्पादन करता है। अच्छी प्रजनन क्षमता वाले पुरुषों में, वीर्य प्लाज्मा में टेस्टोस्टेरोन का मान 28-850 एनजी / 100 मिली है। गर्भधारण की समस्याओं के साथ, यह आंकड़ा घटकर 0.35-1.80 एनजी/एमएल हो जाता है। टेस्टोस्टेरोन जननांग अंगों और माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास को बढ़ाता है। टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पुरुषों के गोनाड के कार्यों के उल्लंघन के लिए निर्धारित है।

खनिज पदार्थ

सेमिनल प्लाज्मा में ऐसे रासायनिक तत्वों के लवण होते हैं: मैग्नीशियम, सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम। अन्य तरल पदार्थों और ऊतकों की तुलना में जिंक की मात्रा भी अधिक होती है। सेमिनल प्लाज्मा में इसका मान 0.15-0.30 mg/ml है। जिंक की मुख्य मात्रा प्रोस्टेट से आती है। इसकी कमी से शुक्राणुजनन में कमी और पुरुष प्रजनन क्षमता का उल्लंघन होता है।

सेमिनल प्लाज्मा में साइट्रिक एसिड भी होता है। ऐसा माना जाता है कि यह स्कंदन - विरलन की प्रक्रिया में शामिल होता है।

वीर्य प्लाज्मा की विकृति

सेमिनल प्लाज्मा पैथोलॉजी सेमिनल द्रव की संरचना और संरचना का उल्लंघन है।

वीर्य द्रव का उल्लंघन ऐसे कारकों के कारण हो सकता है:

• अंडकोष और उनके उपांगों की सूजन;
• अंडकोश पर चोट;
• दवा डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल, एनाबॉलिक, ड्रग्स, अल्कोहल का उपयोग करना।

अक्सर बांझपन का कारण शारीरिक विकार होते हैं: वास डेफेरेंस और स्खलन नलिकाओं की नाकाबंदी या अविकसितता, वीर्य पुटिकाओं का अपर्याप्त विकास। प्रतिगामी स्खलन जैसी विसंगति - विपरीत दिशा में मूत्रमार्ग के माध्यम से वीर्य द्रव की गति - का अक्सर उन पुरुषों में निदान किया जाता है जिन्होंने प्रोस्टेट ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी करवाई थी और मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में। कभी-कभी यह तंत्रिका संबंधी रोग के कारण भी हो सकता है।

सेमिनल प्लाज्मा की विकृति का निदान

पुरुष बांझपन का निर्धारण करने के लिए वीर्य विश्लेषण मुख्य तरीका है। विश्लेषण से पहले, दो से तीन दिनों तक संभोग से परहेज करने की सलाह दी जाती है। शुक्राणु का नमूना सीधे प्रयोगशाला से लिया जाता है। अध्ययन में शुक्राणु की मात्रा, उसकी चिपचिपाहट, रंग (सामान्य रूप से दूधिया), एसिड-बेस बैलेंस (पीएच स्तर सामान्य 7-8), शुक्राणु की उपस्थिति (20 मिलियन / एमएल से अधिक), आकार और संरचना को ध्यान में रखा जाता है। शुक्राणु की, उनकी गतिशीलता. वीर्य प्लाज्मा के विकृति विज्ञान और इसके संबंध में बांझपन की पुष्टि के लिए, विश्लेषण कम से कम दो बार लिया जाना चाहिए।

वीर्य द्रव की विकृति का प्रत्यक्ष कारण पता चलने पर प्रभावी उपचार संभव है। उपचार के लिए विभिन्न आधुनिक हार्मोनल तैयारियों का उपयोग किया जाता है।