लार ग्रंथियों की सूजन। पैरोटिड लार ग्रंथि के संक्रामक एजेंटों या सियालोडेनाइटिस के प्रवेश के कारण सूजन: रोग के लिए चिकित्सा के लक्षण और विशेषताएं सियालोडेनाइटिस

बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि पैरोटिड सियालाडेनाइटिस क्या है। ज्यादातर मामलों में यह बीमारी बच्चों और बुजुर्ग रोगियों को प्रभावित करती है और लार ग्रंथि (सबमांडिबुलर, सबलिंगुअल, लेकिन सबसे अधिक बार पैरोटिड) में सूजन प्रक्रिया के तीव्र या जीर्ण रूप की विशेषता होती है।

रोग के लक्षण

लार ग्रंथि की सूजन के साथ, लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

1. रोग के तीव्र रूप में, प्रभावित ग्रंथि मात्रा में बढ़ जाती है और घनी हो जाती है। चबाने, निगलने की प्रक्रिया में दर्द होता है। दर्द सिंड्रोम कान और निचले जबड़े तक फैल सकता है। मुंह खोलते समय मरीजों को बेचैनी की शिकायत होती है। कान में बाधा डाल सकता है।
2. स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति बिगड़ रही है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है।
3. उतार-चढ़ाव का एक लक्षण देखा जाता है: एक शुद्ध फोकस (फोड़ा) बनता है, जिसे तालु पर महसूस किया जाता है।
4. एक संक्रामक बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम के दौरान लार के नालव्रण का निर्माण होता है।
5. लार नलिकाओं का असामान्य संकुचन होता है।
6. रोग के जीर्ण रूप में, सियालाडेनाइटिस के रोगसूचक लक्षण कम स्पष्ट होते हैं: लार ग्रंथि के ऊतक की सूजन होती है, लार कम हो जाती है, और मौखिक गुहा में एक अप्रिय स्वाद महसूस होता है।

सियालाडेनाइटिस के साथ, लक्षण और उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

सियालाडेनाइटिस का निदान

प्रयोगशाला परीक्षा में ऐसी कई प्रक्रियाएं शामिल हैं:

1. जैविक तरल पदार्थ का जीवाणु टीकाकरण।
2. ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड।
3. ग्रंथि के स्रावी कार्य का अध्ययन करने के लिए सियालोमेट्री।
4. कैलकुली की छाया का पता लगाने के लिए सियालोग्राफी।
5. प्रभावित क्षेत्र की बायोप्सी।
6. संक्रमण के प्रेरक एजेंट के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एक एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख।

तीव्र सियालाडेनाइटिस का निदान प्रभावित क्षेत्र के तालमेल द्वारा किया जाता है: मवाद निकलता है।

झूठे निदान से बचने के लिए लिम्फोजेनस सियालाडेनाइटिस की विशेषताएं विभेदक निदान की आवश्यकता है। वीडियो में थोड़ा सिद्धांत:

रोग वर्गीकरण

एक भड़काऊ बीमारी एक और कई ग्रंथियों दोनों को नुकसान की विशेषता है। अधिकांश नैदानिक ​​मामलों में, हम सममित रूप से स्थित (सबमांडिबुलर, सबलिंगुअल) लार ग्रंथियों के बारे में बात कर रहे हैं।

सियालाडेनाइटिस मौखिक गुहा से शुद्ध या सीरस निर्वहन के साथ है।

तीव्र सियालाडेनाइटिस

2 प्रकार हैं:

1. वायरल। उत्तेजक कारक हैं: इन्फ्लूएंजा वायरस, साइटोमेगालोवायरस, कण्ठमाला (कण्ठमाला) का प्रेरक एजेंट।
2. तीव्र रूप में बैक्टीरियल सियालाडेनाइटिस संक्रामक रोगों में और पश्चात की अवधि (एक माध्यमिक संक्रमण के परिग्रहण) में रोगजनकों द्वारा लार नलिकाओं को नुकसान की विशेषता है। लार में गुच्छे और मवाद दिखाई देते हैं।

जीर्ण सियालाडेनाइटिस

ऐसे प्रकार हैं:

1. पैरेन्काइमल। यह ग्रंथि की बीमारी के साथ एक संरचनात्मक विकार की विशेषता है। सिस्ट बनते हैं।
2. मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप में क्रोनिक इंटरस्टिशियल सियालाडेनाइटिस विकसित होता है।
3. सियालोडोकाइटिस। भड़काऊ प्रक्रिया सीधे लार नलिकाओं में होती है।
4. एपिडपेरोटाइटिस पैरोटिड ग्रंथियों की सूजन की विशेषता है।

रोग के पुराने पाठ्यक्रम में, छूटने की अवधि को छूट की अवधि से बदल दिया जाता है। आवर्तक रूप को कम लार (शुष्क मुंह) और हल्के दर्द की विशेषता है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में सियालाडेनाइटिस कोड ICD-10

K11.2 सियालाडेनाइटिस (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) के लिए ICD-10 कोड है।

सियालाडेनाइटिस कारण

1. संक्रामक प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट मौखिक गुहा के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के सूक्ष्मजीव और बाहर से प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करने वाले वायरस, बैक्टीरिया दोनों हो सकते हैं। रोग का लिम्फोजेनस रूप एआरवीआई या एनजाइना के साथ देखा जाता है।
2. बिल्ली के खरोंच फेलिनोसिस (लिम्फ नोड्स की सूजन) का एक स्रोत हैं, जो रोग का कारण बन जाता है।
3. संपर्क सियालाडेनाइटिस अक्सर लार ग्रंथि से सटे ऊतकों की शुद्ध सूजन का परिणाम होता है।
4. पेट के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप।
5. सियालाडेनाइटिस की विशिष्ट किस्मों के साथ, एटियलजि और रोगजनन पीला ट्रेपोनिमा और कोच के बेसिलस के साथ ग्रंथि के ऊतकों को नुकसान का संकेत देते हैं।
6. लार नलिकाओं की रुकावट: छोटे विदेशी निकायों (भोजन) का प्रवेश और पथरी का बनना।

तीव्र सियालाडेनाइटिस का उपचार

कई विशेषताएं हैं:

1. रोग के जीवाणु एटियलजि के मामले में ही एंटीबायोटिक चिकित्सा की सलाह दी जाती है। पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स टपकाना (ड्रिप समाधान) के रूप में निर्धारित हैं। सेफलोरिडिन और एरिथ्रोमाइसिन के उपयोग की भी सिफारिश की जाती है।
2. गैलेंटामाइन का उपयोग वैद्युतकणसंचलन के लिए किया जाता है।
3. यदि रोगी के पास एक शुद्ध घुसपैठ है, तो डॉक्टर Dimexidum समाधान के साथ आवेदन लिख सकता है। कभी-कभी रोग के समान लक्षणों के लिए सर्जरी का संकेत दिया जाता है।
4. यदि वायरल सियालाडेनाइटिस का निदान किया जाता है, तो मौखिक प्रशासन के लिए एंटीवायरल एजेंट और इंटरफेरॉन के साथ सिंचाई निर्धारित की जाती है।

केवल एक डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि सियालाडेनाइटिस का इलाज कैसे किया जाए।

क्रोनिक सियालाडेनाइटिस उपचार

सियालाडेनाइटिस के लिए घर पर उपचार की अनुमति है:

1. कलैंडिन (300 ग्राम), 50 ग्राम प्रत्येक सेंट जॉन पौधा और यारो की जड़ों को पीस लें। सभी सामग्री को अच्छी तरह मिलाएं और 700 मिलीलीटर वोदका डालें। कमरे के तापमान पर 7 दिनों के लिए उत्पाद पर जोर दें। तनाव। कंप्रेस बनाने के लिए उपयोग करें।
2. ताजा घर का बना पनीर सूजन वाले क्षेत्र पर लगाया जाना चाहिए, इसे पहले एक समान परत में धुंध नैपकिन पर वितरित किया जाना चाहिए।
3. एक सेक के लिए 5 दिन पुराने मूत्र का उपयोग किया जाता है, जिसे सोने से पहले लगाया जाता है।
4. 1 बड़ा चम्मच मिलाएं। एल सूअर की चर्बी (100 ग्राम) के साथ कपूर का पाउडर। परिणामी द्रव्यमान को सूजन वाले क्षेत्र पर लागू करें।
5. पेट्रोलियम जेली को सन्टी टार के साथ 1:10 के अनुपात में मिलाएं। उत्पाद का उपयोग बाहरी उपचार के लिए किया जाता है।
6. कुचल प्रोपोलिस (2 बड़े चम्मच एल।) शराब के साथ 450 मिलीलीटर की मात्रा में डालें। आधे घंटे के लिए उत्पाद को हिलाएं। आपको 1 सप्ताह के लिए आग्रह करने की आवश्यकता है। तनाव और दिन में तीन बार 30 बूंदों को एक गिलास पानी से पतला करें।
7. यदि सियालाडेनाइटिस का निदान किया जाता है, तो ममी को 45 दिनों के लिए दिन में तीन बार जीभ के नीचे रखें।
8. लहसुन और सूरजमुखी के तेल का इस्तेमाल मुंह को चिकनाई देने के लिए किया जाता है। 1 कप तेल उबालें और फिर उसमें कीमा बनाया हुआ लहसुन (1-2 लौंग) मिलाएं। उपकरण का उपयोग नाक की बूंदों के रूप में किया जा सकता है।
9. भूसी प्याज को ओवन में बेक करें। इसे छीलिये, काटिये, 1 बड़ा चम्मच डालिये। एल सन्टी टार। चिकनी होने तक सामग्री को हिलाएं। परिणामी उपाय प्रभावित क्षेत्र पर लागू किया जाना चाहिए यदि सियालाडेनाइटिस खराब हो गया है।
10. पानी को उबालें। फिर 5 बड़े चम्मच डालें। एल शंकुधारी सुई। उत्पाद को कम आँच पर आधे घंटे के लिए उबाल लें। ज़ोर देना। तनाव। यदि आवर्तक सियालाडेनाइटिस का निदान किया जाता है, तो दिन में दो बार उपाय करने की सिफारिश की जाती है।

पारंपरिक चिकित्सा रोग के लिए निम्नलिखित उपचार प्रदान करती है:

1. सोलक्स लैंप के साथ फिजियोथेरेपी।
2. सियालाडेनाइटिस के लिए पिलोकार्पिन लार ग्रंथि के स्राव को बढ़ाने के लिए।
3. सर्जरी अगर सियालाडेनाइटिस के लिए दवा अप्रभावी रही है। एक डॉक्टर प्रभावित क्षेत्र को हटाने की सिफारिश कर सकता है।

डॉक्टर दवा की सटीक खुराक और आवृत्ति निर्धारित करेगा। आप स्व-दवा नहीं कर सकते।

संभावित जटिलताएं

1. फोड़े।
2. ऊतक परिगलन यदि सियालाडेनाइटिस तीव्र रूप में होता है।
3. ग्रंथियों के संयोजी ऊतक (विरूपण) का प्रतिस्थापन।
4. क्रोनिक सियालाडेनाइटिस ज़ेरोस्टोमिया (लार प्रवाह की कमी या पूर्ण समाप्ति) की ओर जाता है।

रोग प्रतिरक्षण

लार नलिकाओं में संक्रमण से बचने के लिए कई नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें, खासकर अगर सियालाडेनाइटिस पुराना है।
2. दांतों और मसूढ़ों के रोगों का समय पर उपचार करें।
3. बच्चों और वयस्कों को अच्छी मौखिक स्वच्छता का अभ्यास करना चाहिए।
4. एंटीसेप्टिक समाधान के साथ मुंह को धोने की अनुमति है। बोरिक एसिड का उपयोग किया जा सकता है।

मदद के लिए मुझे किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए?

यदि रोगी को बीमार छुट्टी की आवश्यकता होती है, तो चिकित्सक काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र देता है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेजता है, क्योंकि सियालाडेनाइटिस में कई अन्य बीमारियों के समान नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है। एक दंत चिकित्सक और एक रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा एक सटीक निदान किया जा सकता है।

मौखिक गुहा विभिन्न बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीवों से भरा होता है, जो अक्सर दांतों के कमजोर क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं। हालांकि, लार ग्रंथियों की सूजन, जो जबड़े के नीचे, कान के पास और जीभ के नीचे जोड़े में होती है, कोई अपवाद नहीं है। कान-गला-नाक एक संयुक्त प्रणाली है जिसके माध्यम से बैक्टीरिया आसानी से गुजर सकते हैं।

सियालोडेनाइटिस क्या है?

प्रत्येक व्यक्ति में तीन जोड़ी लार ग्रंथियां होती हैं: पैरोटिड, सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल। वे सभी एक ही कार्य करते हैं - वे मुंह में लार का स्राव करते हैं, जो भोजन को नरम करता है और इसके प्रारंभिक पाचन में मदद करता है। सियालोडेनाइटिस क्या है? यह लार ग्रंथियों की सूजन है।

साइट ने सियालाडेनाइटिस के बारे में बात की, जो मुख्य रूप से सबमांडिबुलर लार ग्रंथियों की सूजन से निपटता है। जब सियालोडेनाइटिस (कण्ठमाला) की बात आती है, तो यह पैरोटिड लार ग्रंथियों की बात आती है। हालांकि, नाम मायने नहीं रखता। लार ग्रंथियों की किसी भी सूजन को सियालाडेनाइटिस या सियालाडेनाइटिस कहा जा सकता है, क्योंकि उनके प्रकट होने के समान कारण और लक्षण होते हैं।

वर्गीकरण

सियालोडेनाइटिस के वर्गीकरण में इसकी अभिव्यक्ति के विभिन्न रूप और प्रकार हैं:

1. कारणों की प्रकृति से:
   • महामारी।
   • गैर-महामारी।
2. रोगजनकों द्वारा:
   • वायरल - साइटोमेगालोवायरस सियालोडेनाइटिस और कण्ठमाला में विभाजित;
   • जीवाणु - स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य बैक्टीरिया द्वारा क्षति के कारण विकसित होता है;
   • कवक।
3. विकास और प्रवाह के रूप के अनुसार, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:
   • मसालेदार;
   • दीर्घकालिक।
4. कैलकुलस सियालोडेनाइटिस - पत्थरों का बनना, जो एक गंभीर रूप है। अक्सर सबमांडिबुलर ग्रंथियों में होता है। कारण स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन यह माना जाता है कि पथरी लार नलिकाओं के अवरोध और संकीर्ण होने के कारण होती है, जिससे लार का निकलना मुश्किल हो जाता है। इस प्रकार के सियालोडेनाइटिस के चरण:
   • प्रारंभिक;
   • तीव्र गणना;
   • देर से (पुरानी)।
5. स्थानीयकरण द्वारा:
   • एकतरफा - बाएँ हाथ या दाएँ हाथ का।
   • द्विपक्षीय। शायद ही कभी, रोग कई ग्रंथियों को प्रभावित करता है।
6. "झूठी कण्ठमाला" - ग्रंथि के कैप्सूल के नीचे लिम्फ नोड्स की सूजन। यह शुष्क मुंह और प्युलुलेंट डिस्चार्ज की अनुपस्थिति से निर्धारित होता है।
7. एटियलजि द्वारा:
   • मुख्य;
   • माध्यमिक।
8. सूजन की प्रकृति से:
   • सीरस;
   • पुरुलेंट;
   • गैंग्रीनस।
9. प्रचलन से:
   • फोकल;
   • फैलाना।

कारण

सियालोडेनाइटिस के विकास के कारणों को दो मुख्य कारकों में विभाजित किया गया है:

1. वायरल सूजन। यह अक्सर तब देखा जाता है जब बच्चे कण्ठमाला (मम्प्स) से बीमार हो जाते हैं।
2. निम्नलिखित कारणों से लार वाहिनी में रुकावट:
   • यांत्रिक क्षति;
   • लार की पथरी की बीमारी;
   • इन्फ्लुएंजा, टाइफाइड, एन्सेफलाइटिस;
   • ठोस विदेशी निकायों का प्रवेश;
   • मौखिक स्वच्छता की अनुपस्थिति या अनुचित पालन;
   • सर्जिकल हस्तक्षेप का परिणाम।

संक्रमण पैरोटिड (या अन्य) लार ग्रंथियों में कैसे जाता है? निम्नलिखित तरीकों से:

1. संपर्क - पड़ोसी अंग की सूजन;
2. लिम्फोजेनस - पास के लिम्फ नोड्स (लिम्फाडेनाइटिस) की सूजन, जिससे संक्रमण गुजरता है;
3. हेमटोजेनस - संक्रमित अंगों से शरीर के किसी भी हिस्से में संक्रमण का स्थानांतरण;
4. मौखिक गुहा से, जहां विभिन्न सूक्ष्मजीव लगातार रहते हैं।

लार ग्रंथि सियालोडेनाइटिस के लक्षण और लक्षण

लार ग्रंथियों के सियालाडेनाइटिस के लक्षण और लक्षण सियालाडेनाइटिस के लक्षणों के समान हैं:

• भोजन को चबाते और निगलते समय दर्द महसूस होना, जैसा कि एनजाइना के साथ होता है। मुंह, गर्दन, कान में विकिरण;
• चेहरे और गर्दन की लाली और सूजन;
• मुंह में खराब स्वाद;
• सांस की तकलीफ;
• स्वाद का उल्लंघन;
• शुष्क मुंह;
• कमजोरी;
• इयरलोब के क्षेत्र में दर्द;
• अपना मुंह खोलने में कठिनाई;
• तपिश;
• लार की संरचना में परिवर्तन: प्युलुलेंट डिस्चार्ज के साथ बादल छाए रहेंगे;
• प्रभावित ग्रंथि के स्थल पर एक घना गठन महसूस होता है;
• मवाद बनने के साथ दबाव और सूजन महसूस होना।

समय के साथ लक्षण कम हो सकते हैं। लेकिन यह अक्सर एक झूठी आशा है कि बीमारी अपने आप दूर हो जाएगी। यहां हम बीमारी की पुरानीता के बारे में बात कर सकते हैं, जब समय-समय पर छूट और उत्तेजना होती है। छूट स्पर्शोन्मुख होगी, और एक्ससेर्बेशन मुख्य लक्षणों और लार ग्रंथियों के सियालोडेनाइटिस के संकेतों के साथ होगा।

कैलकुलस सियालोडेनाइटिस अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, लेकिन थोड़ी देर के बाद, लक्षण दिखाई देते हैं:

1. लार की कमी;
2. ग्रंथियों का इज़ाफ़ा, जो लिम्फैडेनाइटिस के साथ लिम्फ नोड्स के इज़ाफ़ा के समान है;
3. प्रभावित ग्रंथियों में दर्द;
4. भोजन खाने (चबाने और निगलने) में कठिनाई।

बच्चों में सियालोडेनाइटिस

सियालोडेनाइटिस अक्सर बच्चों में मनाया जाता है, क्योंकि यह वे हैं जिन्हें कण्ठमाला जैसी बीमारी है। यह एक जटिलता के रूप में पैरोटिड सियालोडेनाइटिस के विकास को भड़काता है।

वयस्कों में सियालोडेनाइटिस

वयस्कों में, सियालोडेनाइटिस दुर्लभ मामलों में होता है और केवल सूजन वाले अंगों से संक्रमण फैलने के कारण होता है। यह अक्सर वृद्धावस्था में पुरुषों और महिलाओं में पाया जाता है।

निदान

लार ग्रंथियों की सूजन का निदान उन शिकायतों के संग्रह से शुरू होता है जिनके साथ रोगी चिकित्सा सहायता के लिए जाता है, साथ ही एक सामान्य परीक्षा भी होती है, जिसमें रोग के लक्षण दिखाई देते हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए, प्रक्रियाएं और परीक्षण निर्धारित हैं:

• खोपड़ी की सीटी।
• लार ग्रंथियों का एक्स-रे।
• सूजन म्यूकोसा की बायोप्सी।
• सूजन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड।
• मूत्र का विश्लेषण।
• पीसीआर विश्लेषण।
• लार विश्लेषण।

इलाज

सियालोडेनाइटिस का सबसे अच्छा इलाज इसके तीव्र रूप में किया जाता है। पुरानी अवस्था में, उपचार में अधिक समय और प्रयास लगता है।

सियालोडेनाइटिस का इलाज कैसे करें? आपका दंत चिकित्सक या चिकित्सक निम्नलिखित दवाएं लिखेंगे:

• दवाएं जो लार बढ़ाती हैं;
• ज्वरनाशक दवाएं;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• एंटीबायोटिक्स;
• पिलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• नोवोकेन नाकाबंदी;
• दर्द की दवाएं।

सियालोडेनाइटिस का इलाज और कैसे करें? फिजियोथेरेपी के साथ:

• प्रभावित क्षेत्र पर सूखी, गर्म ड्रेसिंग लगाना।
• लार ग्रंथियों की मालिश।
• शराब-कपूर संपीड़ित करता है।
• सोलक्स लैंप।
• एक्स-रे।

घर पर, दवा और फिजियोथेरेपी के साथ, आप एक आहार का पालन कर सकते हैं और लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं जो पूर्व के प्रभाव को पूरक करते हैं:

1. भोजन को काटने की जरूरत है ताकि चबाते और निगलते समय अतिरिक्त दर्द न हो।
2. प्रचुर मात्रा में तरल लार का उत्पादन करने में मदद करेगा: गुलाब का काढ़ा, चाय, फलों के पेय, दूध, जूस।
3. अपने मुंह को नमकीन (एक गिलास पानी में 1 चम्मच नमक) से धो लें।
4. नींबू, सौकरकूट, क्राउटन और अन्य अम्लीय खाद्य पदार्थों का एक टुकड़ा धीरे-धीरे घोलें।

सर्जिकल ऑपरेशन और प्रक्रियाओं का सहारा उन मामलों में लिया जाता है जहां उपचार से मदद नहीं मिलती है और लार ग्रंथियों में विभिन्न संरचनात्मक परिवर्तन और जटिलताएं होती हैं। यहां, गैल्वनीकरण का उपयोग किया जाता है - वर्तमान के संपर्क में, पत्थरों को हटाने, लार ग्रंथि की निकासी के साथ सामग्री के उन्मूलन और जीवाणुरोधी समाधानों के साथ सफाई। अंतिम उपाय के रूप में, लार ग्रंथि को हटा दिया जाता है।

कैलकुलस सियालोडेनाइटिस का इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है: पत्थरों को हटा दिया जाता है, लार ग्रंथि को एंटीबायोटिक दवाओं से साफ किया जाता है। ग्रंथि को हटाना संभव है यदि इसे बहाल नहीं किया जा सकता है।

जीवनकाल

वे कब तक सियालोडेनाइटिस के साथ रहते हैं? रोग जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन सामान्य स्थिति को काफी खराब कर देता है, अक्सर उपचार के अभाव में विभिन्न जटिलताओं का कारण बनता है:

• मौखिक श्लेष्मा के तल पर एक फोड़े का निर्माण।
• माध्यमिक संक्रमण।
• ग्रंथियों की पुरुलेंट सूजन।
• कण्ठमाला।
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
• मीडियास्टिनम (मीडियास्टिनिटिस) में मवाद का फैलाव।
• सेप्सिस, जिसमें अंडकोष, गुर्दे, अग्न्याशय और मस्तिष्क की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है।
• ग्रंथि का स्केलेरोसिस।

सियालोडेनाइटिस की रोकथाम इस प्रकार है:

• मौखिक स्वच्छता का अनुपालन।
• धूम्रपान छोड़ने के लिए।
• संक्रामक और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों का उपचार।
• इलाज के लिए डॉक्टर को दिखा रहे हैं।

लार ग्रंथियों की सूजन एक निश्चित बीमारी का लक्षण है, जो अक्सर संक्रामक या सूजन प्रकृति की होती है। यह तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में आगे बढ़ सकता है, यह एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषता है। इस नैदानिक ​​​​संकेत में उम्र और लिंग के संबंध में कोई प्रतिबंध नहीं है, लेकिन इसका अक्सर बच्चों में निदान किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि रोगजनक जीवों का विरोध करने के लिए बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर है।

निदान रोगी की शारीरिक परीक्षा और प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा विधियों पर आधारित है। उपचार का कोर्स इस बात पर निर्भर करेगा कि वास्तव में इस लक्षण के प्रकट होने का क्या कारण है।

सामान्य तौर पर, बशर्ते कि जीभ (या किसी अन्य स्थानीयकरण) के नीचे लार ग्रंथि की सूजन का उपचार समय पर शुरू किया जाए, जटिलताओं का जोखिम कम से कम हो।

दसवें संशोधन के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, यह रोग प्रक्रिया "लार ग्रंथियों के रोग" खंड से संबंधित है, ICD-10 कोड K11 होगा।

एटियलजि

वयस्कों या बच्चों में लार ग्रंथियों की सूजन का इलाज करने से पहले, यह पता लगाना आवश्यक है कि यह रोग प्रक्रिया क्यों होती है।

पैरोटिड लार ग्रंथि की सूजन का अक्सर पूर्वस्कूली या प्राथमिक स्कूल की उम्र के बच्चों में निदान किया जाता है। वयस्कों में, रोग प्रक्रिया के इस रूप का निदान बहुत कम होता है और यह एक गंभीर नैदानिक ​​​​तस्वीर और गंभीर जटिलताओं की विशेषता है।

सामान्य तौर पर, सबमांडिबुलर, पैरोटिड या सबलिंगुअल लार ग्रंथि की सूजन के कारण इस प्रकार हैं:

• एक वायरल प्रकृति के रोग;
• (इस लक्षण के सबसे सामान्य कारणों में से एक);
• बारंबार;
• पुरानी या प्रणालीगत बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली;
• लार ग्रंथियों की संरचना में जन्मजात विकृति;
• सर्जरी के बाद जटिलताओं;
• लार नलिकाओं में एक विदेशी शरीर का प्रवेश;
• इन्फ्लूएंजा-प्रकार के संक्रामक रोग;
• मौखिक स्वच्छता का प्राथमिक गैर-अनुपालन।

पैरोटिड लार ग्रंथि की सबसे अधिक निदान सूजन।

वर्गीकरण

बच्चों या वयस्कों में लार ग्रंथियों की सूजन निम्नलिखित रूप ले सकती है:

• हल्का;
• माध्यम;
• अधिक वज़नदार।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वयस्कों में सब्लिशिंग ग्रंथि (साथ ही अन्य स्थानीयकरण की यह रोग प्रक्रिया) की सूजन, अक्सर गंभीर रूप में होती है, जिसमें गंभीर जटिलताओं के विकास का एक उच्च जोखिम होता है।

स्थानीयकरण की प्रकृति से, रोग प्रक्रिया एक तरफा या दो तरफा हो सकती है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि द्विपक्षीय घावों का शायद ही कभी निदान किया जाता है।

लक्षण

एक नियम के रूप में, सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर रोग प्रक्रिया के विशिष्ट संकेतों द्वारा पूरक होगी, जिसके परिणामस्वरूप इस तरह के लक्षण की अभिव्यक्ति होती है। इसके अलावा, भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की गंभीरता के प्रत्येक रूप को अपने स्वयं के लक्षण परिसर की विशेषता है।

भड़काऊ प्रक्रिया का एक हल्का रूप निम्नलिखित लक्षणों के रूप में प्रकट होता है:

• प्रभावित ग्रंथि के हिस्से में हल्की सूजन होती है;
• निगलने और बात करते समय असुविधा;
• कई ;
• मामूली कमजोरी,.

रोग प्रक्रिया की गंभीरता का औसत रूप, एक नियम के रूप में, इस प्रकार है:

• अभिभूत लगना;
• सबफ़ब्राइल संकेतकों के लिए शरीर के तापमान में वृद्धि, और जैसे ही रोग प्रक्रिया 38-39 डिग्री तक बिगड़ जाती है;
• सूजन ग्रंथि की तरफ से एक मजबूत सूजन होती है, गर्दन "सूज जाती है", जैसा कि यह था;
• कमी हुई लार, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ एक व्यक्ति लगातार महसूस करता है;
• मुंह की गंभीर लाली।

यदि इस स्तर पर रोगी को पर्याप्त उपचार मिलता है, तो गंभीर रूप में संक्रमण नहीं देखा जाता है, और लक्षणों की तीव्रता में कमी 4-5 दिनों में देखी जाती है।

इस रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम का गंभीर रूप निम्नलिखित लक्षण परिसर की विशेषता है:

• (39 डिग्री);
• स्पष्ट सामान्य जीव;
• सूजन ग्रंथि के क्षेत्र में तनाव और गंभीर दर्द महसूस होता है;
• गंभीर सूजन के कारण, रोगी सामान्य रूप से खा और सो नहीं सकता है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ भूख खराब हो जाती है और नींद का चक्र बदल जाता है;
• लार वाहिनी अच्छी तरह से दिखाई देने योग्य है;
• लार द्रव का स्राव लगभग पूरी तरह से बंद हो जाता है। कुछ मामलों में, प्युलुलेंट एक्सयूडेट के साथ इसका कम स्राव मौजूद हो सकता है।

एक नियम के रूप में, रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम का यह रूप अक्सर गंभीर जटिलताओं के साथ आगे बढ़ता है, अर्थात्:

• जननांग प्रणाली में रोग;
• पुरुषों में यह संभव है;
• श्रवण तंत्रिका को नुकसान, जिससे श्रवण हानि या पूर्ण हानि हो सकती है;
• या, जो रक्तप्रवाह में प्युलुलेंट एक्सयूडेट की रिहाई का परिणाम होगा।

उपरोक्त जटिलताओं में से कोई भी मानव जीवन के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा है।

निदान

यदि ऊपर वर्णित लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको सबसे पहले एक सामान्य चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए - या (रोगी की उम्र के आधार पर)।

प्रारंभ में, एक शारीरिक परीक्षा की जाती है, जिसके आधार पर आगे के नैदानिक ​​​​उपाय निर्धारित किए जाते हैं। डॉक्टर निम्नलिखित लिख सकते हैं:

• यूएसी और एलएचसी;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• सूजन लार ग्रंथि की बायोप्सी;
• लार द्रव विश्लेषण;
• सूजन ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड;
• सीटी या एमआरआई;
• पीसीआर विश्लेषण;
• ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण।

नैदानिक ​​​​उपायों के परिणामों के आधार पर, चिकित्सक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण स्थापित कर सकता है और आगे के चिकित्सीय उपायों को निर्धारित कर सकता है। आपको यह समझने की जरूरत है कि केवल एक डॉक्टर, सटीक निदान के बाद, यह निर्धारित कर सकता है कि लार ग्रंथि की सूजन का इलाज कैसे किया जाए।

इलाज

चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना होगा। निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं:

• लार बढ़ाने के लिए दवाएं;
• ज्वरनाशक;
• स्टेरॉयडमुक्त प्रज्वलनरोधी;
• दर्द निवारक;
• फुफ्फुस से राहत;
• एंटीबायोटिक्स;
• नोवोकेन नाकाबंदी।

इसके अलावा, उपचार की अवधि के लिए, रोगी को आहार का पालन करना चाहिए। डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से अनुशंसित और निषिद्ध उत्पादों की सूची निर्धारित करता है, लेकिन कई सामान्य सिफारिशें हैं।

RCHD (कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य देखभाल विकास के लिए रिपब्लिकन केंद्र)
संस्करण: कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के नैदानिक ​​प्रोटोकॉल - 2015

सियालोलिथियासिस (K11.5)

मैक्सिलोफेशियल सर्जरी

सामान्य जानकारी

संक्षिप्त वर्णन

अनुशंसित
विशेषज्ञ परिषद
REM पर RSE "रिपब्लिकन सेंटर
स्वास्थ्य विकास "
स्वास्थ्य मंत्रालय
और सामाजिक विकास
कजाकिस्तान गणराज्य
दिनांक 6 नवंबर, 2015
मिनट संख्या 15

परिभाषा (यूडी-एस):

लार की पथरी की बीमारी (सियालोलिथियासिस)- लार ग्रंथियों की नलिकाओं में पत्थरों के बनने की विशेषता वाली बीमारी।

प्रोटोकॉल का नाम:लार की पथरी की बीमारी (सियालोलिथियासिस)।

प्रोटोकॉल कोड:

आईसीडी-10 कोड (एस):
K11.5 सियालोलिथियासिस

प्रोटोकॉल में प्रयुक्त संक्षिप्ताक्षर:

सीटी- सीटी स्कैन
एमएससीटी - मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी
यूएसी - सामान्य रक्त विश्लेषण
ओएएम - सामान्य मूत्र विश्लेषण
OSZH - पैरोटिड लार ग्रंथि
एसएमपी - आपातकालीन
यूएचएफ - अति उच्च आवृत्तियों
अल्ट्रासाउंड - अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया
यूएसटी - अल्ट्रासाउंड थेरेपी
यूएफओ - पराबैंगनी विकिरण
ईसीजी - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम

प्रोटोकॉल विकास की तिथि: 2015 जी.

प्रोटोकॉल उपयोगकर्ता:मैक्सिलोफेशियल सर्जन, दंत चिकित्सक।

सिफारिशों के साक्ष्य की डिग्री का मूल्यांकन।
साक्ष्य स्तर का पैमाना:

ए	उच्च गुणवत्ता वाले मेटा-विश्लेषण, आरसीटी की व्यवस्थित समीक्षा, या बहुत कम संभावना वाले बड़े आरसीटी (++) पूर्वाग्रह, जिसके परिणाम प्रासंगिक आबादी के लिए सामान्यीकृत किए जा सकते हैं।
वी	उच्च-गुणवत्ता (++) कोहोर्ट या केस-कंट्रोल स्टडीज की व्यवस्थित समीक्षा या उच्च-गुणवत्ता (++) कॉहोर्ट या केस-कंट्रोल स्टडीज जिसमें पूर्वाग्रह का बहुत कम जोखिम होता है या पूर्वाग्रह के कम (+) जोखिम वाले आरसीटी जिन्हें सामान्यीकृत किया जा सकता है संबंधित आबादी के लिए...
साथ	पूर्वाग्रह (+) के कम जोखिम के साथ यादृच्छिकरण के बिना एक कोहोर्ट या केस-कंट्रोल अध्ययन या नियंत्रित अध्ययन। ऐसे परिणाम जिन्हें प्रासंगिक आबादी या आरसीटी के लिए पूर्वाग्रह (++ या +) के बहुत कम या कम जोखिम के साथ सामान्यीकृत किया जा सकता है, जिसके परिणाम सीधे संबंधित आबादी तक नहीं बढ़ाए जा सकते हैं।
डी	केस श्रृंखला विवरण या अनियंत्रित अनुसंधान या विशेषज्ञ राय।
जीपीपी	सर्वश्रेष्ठ फार्मास्युटिकल प्रैक्टिस।

वर्गीकरण

नैदानिक ​​वर्गीकरण:
लार पथरी रोग का वर्गीकरण ए.वी. क्लेमेंटोव।
1. ग्रंथि की वाहिनी में एक पत्थर के स्थानीयकरण के साथ लार पथरी रोग
1) सबमांडिबुलर;
2) पैरोटिड;
3) सबलिंगुअल:



2. ग्रंथि में पथरी के स्थान के साथ लार पथरी रोग
1) सबमांडिबुलर;
2) पैरोटिड;
3) सबलिंगुअल:
ए) ग्रंथि में सूजन की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना,
बी) ग्रंथि की पुरानी सूजन के साथ,
ग) ग्रंथि की पुरानी सूजन के तेज होने के साथ;
3. लार पथरी रोग के कारण ग्रंथि की पुरानी सूजन:
1) सबमांडिबुलर;
2) पैरोटिड;
3) सबलिंगुअल:
ए) पत्थर के स्वतःस्फूर्त निकलने के बाद,
बी) पत्थर के ऑपरेटिव हटाने के बाद।

निदान

बुनियादी और अतिरिक्त नैदानिक ​​उपायों की सूची.
आउट पेशेंट स्तर पर बुनियादी (अनिवार्य) नैदानिक ​​​​परीक्षाएँ:
यूएसी;
· जबड़ों का एक्स-रे।

बाह्य रोगी स्तर पर किए गए अतिरिक्त नैदानिक ​​परीक्षण
मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र का सीटी स्कैन।

नियोजित अस्पताल में भर्ती होने पर परीक्षाओं की न्यूनतम सूची: अस्पताल के आंतरिक नियमों के अनुसार, स्वास्थ्य के क्षेत्र में अधिकृत निकाय के वर्तमान आदेश को ध्यान में रखते हुए।

बुनियादी (अनिवार्य) नैदानिक ​​​​परीक्षाएं रोगी के स्तर पर की जाती हैं:
लार ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड;

अतिरिक्त नैदानिक ​​​​परीक्षाएं रोगी के स्तर पर की जाती हैं(यूडी-एस):
· सियालोग्राफी।
मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की सीटी या एमएससीटी।

एम्बुलेंस आपात स्थिति के चरण में किए गए नैदानिक ​​​​उपाय:ना।

निदान के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड:
शिकायतें और इतिहास:
शिकायतें:
भोजन के दौरान ग्रंथि क्षेत्र में सूजन की आवधिक उपस्थिति, जो कुछ घंटों के बाद गायब हो जाती है;
· भोजन के सेवन का उल्लंघन।
इतिहास:
रोग की अवधि 6 महीने से 2 साल तक;
· भोजन के दौरान लार ग्रंथि में सूजन और "लार शूल" की आवधिक उपस्थिति;
आंतरिक अंगों (पित्ताशय की थैली और गुर्दे) में पथरी बनने की प्रवृत्ति।

शारीरिक परीक्षा:
चेहरा सममित है या प्रभावित लार ग्रंथि में वृद्धि हुई है;
· इसके ऊपर की ओरल कैविटी की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का रंग नहीं बदलता है;
लार ग्रंथि दर्द रहित होती है;
नरम लोचदार स्थिरता की लार ग्रंथि;
ग्रंथि और वाहिनी की मालिश करते समय, बलगम के साथ मिश्रित साधारण लार या लार उसके मुंह से निकलती है;
वाहिनी के क्षेत्र में द्वैमासिक तालमेल के साथ, एक सील (पत्थर) निर्धारित किया जाता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान:
यूएसी अपरिवर्तित।

वाद्य अनुसंधान:
लार ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड: लार ग्रंथि के आकार में वृद्धि, पैरेन्काइमा की हाइपोइकोसिटी; पैरेन्काइमा या वाहिनी और "ध्वनिक छाया" में लार के पत्थर की उपस्थिति;
सीटी या एमएससीटी - पैरेन्काइमा या वाहिनी में 2 से 22 मिमी मापने वाले लार के पत्थर की उपस्थिति; लार ग्रंथि के आकार में वृद्धि,
· सियालोग्राफी - ग्रंथि की वाहिनी या पैरेन्काइमा के भरने में एक दोष और एक रेडियोपैक लार के पत्थर की छाया निर्धारित की जाती है।
जबड़े का एक्स-रे - स्पष्ट सीमाओं के साथ ग्रंथि के प्रक्षेपण में छायांकन का फोकस।

संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श के लिए संकेत:
· सहवर्ती विकृति विज्ञान की उपस्थिति में एक सामान्य चिकित्सक का परामर्श;
· संकेतों के अनुसार सामान्य संज्ञाहरण प्रदान करने के लिए एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के साथ परामर्श;
· रेडियोग्राफ, अल्ट्रासाउंड इकोग्राम और कंप्यूटेड या मल्टीस्पिरल टोमोग्राम की व्याख्या के लिए रेडियोलॉजिस्ट के साथ परामर्श।

विभेदक निदान

विभेदक निदान [ 5,6,7 ] (यूडी-एस):

№	नाउज़लजी	बेसिक क्लिनिकल डिफरेंशियल डायग्नोस्टिक क्राइटेरिया
1	क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस	एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड अध्ययन के साथ, लार ग्रंथि में कोई परिवर्तन नहीं होता है, लिम्फ नोड में वृद्धि निर्धारित की जाती है।
2	जीर्ण सियालाडेनाइटिस	लार ग्रंथि में एक पुरानी सूजन प्रक्रिया के लिए नैदानिक ​​​​डेटा हैं, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटर अध्ययन से डेटा पथरी की उपस्थिति के बिना लार ग्रंथि में एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देता है।
3	लार ग्रंथियों के सौम्य ट्यूमर	लार ग्रंथि में दर्द रहित और धीमी गति से शिक्षा का विकास। निदान की पुष्टि अल्ट्रासाउंड और एमआरआई अध्ययनों के आंकड़ों से होती है, लार ग्रंथि में पथरी की अनुपस्थिति।
4	लार ग्रंथियों के घातक ट्यूमर	दर्द और लार ग्रंथि के गठन का तेजी से विकास, चेहरे की तंत्रिका की शाखाओं को नुकसान के संकेत जब ट्यूमर OUS में स्थानीयकृत होता है; लार ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाओं, निकटतम और दूर के मेटास्टेस से खूनी निर्वहन हो सकता है। एक साइटोलॉजिकल अध्ययन में, एटिपिकल कोशिकाओं को एक स्मीयर में निर्धारित किया जाता है।

विदेश में इलाज

कोरिया, इज़राइल, जर्मनी, यूएसए में इलाज कराएं

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इलाज

उपचार के लक्ष्य:
1. ग्रंथि की वाहिनी से एक पत्थर को हटाना;
2. ग्रंथि में पुरानी सूजन प्रक्रिया की राहत;
3. सबमांडिबुलर लार ग्रंथि में पत्थर के स्थानीयकरण के मामले में - लार ग्रंथि का नियोजित तरीके से विलोपन।

उपचार रणनीति [ 1-6, 8] (यूडी-एस):
· नैदानिक ​​और प्रयोगशाला परीक्षा;
· नियोजित तरीके से अस्पताल में भर्ती के लिए रेफरल;
अस्पताल में सर्जिकल उपचार;
· दवा से इलाज;
· जटिलताओं की रोकथाम;
· आउट पेशेंट अनुवर्ती।

गैर-दवा उपचार:
1. सामान्य मोड।
2. आहार - जबड़ा तालिका संख्या 2 (तरल, रोग की शुरुआत में खट्टा, नमकीन को बाहर करें)।
3. ऑपरेशन के 5वें दिन से फिजियोथेरेपी (यूएचएफ, सॉलक्स)

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान(यूडी-एस):
आउट पेशेंट सर्जरी:
- लार ग्रंथि के मुख्य उत्सर्जन वाहिनी के पूर्वकाल खंड में स्थित लार के पत्थर को हटाना;

इनपेशेंट सर्जरी:
1. पत्थर हटाना
2. संकेत के अनुसार लार ग्रंथि का विलुप्त होना।

दवा से इलाज:
आउट पेशेंट दवा उपचार:ना।

रोगी दवा उपचार:

№	दवा, रिलीज फॉर्म	मात्रा बनाने की विधि	उपयोग की अवधि और उद्देश्य
	एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस(यूडी - ए)
1	सेफ़ाज़ोलिन 1 जी।	1 ग्राम iv (बच्चे एक बार 50 मिलीग्राम / किग्रा की दर से)	त्वचा चीरा लगाने से पहले 1 बार 30-60 मिनट; 2 घंटे या उससे अधिक समय तक चलने वाले सर्जिकल ऑपरेशन के लिए - ऑपरेशन के दौरान अतिरिक्त 0.5-1 ग्राम और ऑपरेशन के बाद हर 6-8 घंटे में 0.5-1 ग्राम पोस्टऑपरेटिव घाव के संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए
2	लिनकोमाइसिन	1.8 ग्राम / दिन। आई / वी, आई / एम (10-20 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की दर से बच्चे)	त्वचा के चीरे से 30-60 मिनट पहले 1 बार, 0.6 ग्राम प्रत्येक (बच्चों में, 10-20 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की दर से) पोस्टऑपरेटिव घाव के संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए
	संक्रमण के लिए जीवाणुरोधी दवाएं
3	एमोक्सिसिलिन क्लैवुलैनिक एसिड(पसंदीदा दवा) या	नसों के द्वारा वयस्क: 1.2 ग्राम हर 6-8 घंटे बच्चे: 3 इंजेक्शन में 40-60 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (एमोक्सिसिलिन के लिए)।	उपचार का कोर्स 7-10 दिन है
4	सेफुरोक्साइम 1g	Cefuroxime 1.5-2.5 ग्राम, आई / वी, आई / एम (30 मिलीग्राम / किग्रा की दर से बच्चे)	उपचार का कोर्स 5-7-10 दिन है
	नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई
4	ketoprofen 100 मिलीग्राम / 2 मिलीलीटर या मौखिक 150mg लंबा या 100mg।	आई / एम, आई / वी के लिए दैनिक खुराक 200-300 मिलीग्राम (300 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए), फिर लंबे समय तक मौखिक प्रशासन 150 मिलीग्राम 1 आर / डी या 100 मिलीग्राम 2 आर / डी	IV के साथ उपचार की अवधि 48 घंटे से अधिक नहीं होनी चाहिए। विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक उद्देश्यों के साथ सामान्य उपयोग की अवधि 5-7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
5	खुमारी भगाने 200 मिलीग्राम के अंदर, 500 मिलीग्राम; 120 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर; रेक्टली 125 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम, 0.1 ग्राम	वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे जिनका वजन 40 किलोग्राम से अधिक है: एक एकल खुराक - 500 मिलीग्राम - 1.0 ग्राम, 500 मिलीग्राम - 1.0 ग्राम दिन में 4 बार तक। अधिकतम एकल खुराक 1.0 ग्राम है। खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे है। अधिकतम दैनिक खुराक 4.0 ग्राम है। 6 से 12 साल के बच्चे: एकल खुराक - 250 मिलीग्राम - 500 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम - 500 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार तक। खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे है। अधिकतम दैनिक खुराक 1.5 ग्राम - 2.0 ग्राम है।	एक एनाल्जेसिक और एक ज्वरनाशक एजेंट के रूप में उपयोग किए जाने पर उपचार की अवधि 3 दिनों से अधिक नहीं होती है।
6	आइबुप्रोफ़ेन 100 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर 100 मिलीलीटर के अंदर; 200 मिलीग्राम; 600 मिलीग्राम	12 वर्ष से वयस्कों और बच्चों के लिए, इबुप्रोफेन 200 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार निर्धारित किया जाता है। वयस्कों में त्वरित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, खुराक को दिन में 3 बार 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। निलंबन - एक एकल खुराक बच्चे के शरीर के वजन का 5-10 मिलीग्राम / किग्रा दिन में 3-4 बार होता है। अधिकतम दैनिक खुराक प्रति दिन बच्चे के शरीर के वजन के प्रति किलो 30 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।	ज्वरनाशक एजेंट के रूप में 3 दिनों से अधिक नहीं संवेदनाहारी के रूप में 5 दिनों से अधिक नहीं विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक उद्देश्यों के साथ।
	ओपिओइड एनाल्जेसिक, वैकल्पिक दवाएं।
7	ट्रामाडोल 1% -1.0 मिली	वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को अंतःशिरा (धीरे-धीरे ड्रिप) इंजेक्ट किया जाता है, इंट्रामस्क्युलर रूप से 50-100 मिलीग्राम (समाधान के 1-2 मिलीलीटर) की खुराक में। 30-60 मिनट के बाद संतोषजनक प्रभाव की अनुपस्थिति में, दवा के 50 मिलीग्राम (1 मिली) का अतिरिक्त प्रशासन संभव है। दर्द सिंड्रोम की गंभीरता और चिकित्सा की प्रभावशीलता के आधार पर प्रशासन की आवृत्ति दिन में 1-4 बार होती है। अधिकतम दैनिक खुराक 600 मिलीग्राम है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।	पश्चात की अवधि में दर्द से राहत के उद्देश्य से, 1-3 दिन
	रक्तस्राव के लिए हेमोस्टेटिक एजेंट
8	एतमसिलाट 12.5% ​​- 2 मिली	प्रति दिन 12.5% ​​​​समाधान के 4-6 मिलीलीटर। शरीर के वजन (10-15 मिलीग्राम / किग्रा) को ध्यान में रखते हुए, बच्चों को 0.5-2 मिलीलीटर में एक बार अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है।	यदि पोस्टऑपरेटिव रक्तस्राव का खतरा है, तो इसे रोगनिरोधी उपाय के रूप में प्रशासित किया जाता है।

आपातकालीन आपातकालीन देखभाल के चरण में प्रदान किया गया चिकित्सा उपचार:ना।

अन्य उपचार:
अन्य बाह्य रोगी उपचार: नहीं।

अन्य प्रकार के उपचार इनपेशेंट स्तर पर प्रदान किए जाते हैं:
· फिजियोथेरेपी (यूएचएफ - थेरेपी और यूएफओ पहले 3 दिनों में, बाद के दिनों में - 10% पोटेशियम आयोडाइड समाधान के साथ वैद्युतकणसंचलन)।

एम्बुलेंस चरण में प्रदान किए जाने वाले अन्य प्रकार के उपचार:ना।

उपचार प्रभावशीलता संकेतक:
ग्रंथि की वाहिनी या पैरेन्काइमा में लार की पथरी की अनुपस्थिति;
· सूजी हुई लार ग्रंथि का सामान्य आकार में कमी;
ग्रंथि के कार्य की बहाली (वाहिनी के मुंह से स्पष्ट लार की रिहाई);
· सूजन की कमी।

आगे की व्यवस्था:
व्यक्तियों की मायोजिम्नास्टिक्स

उपचार में प्रयुक्त तैयारी (सक्रिय तत्व)

अस्पताल में भर्ती

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत:
आपातकालीन अस्पताल में भर्ती के लिए संकेत:ना।

नियोजित अस्पताल में भर्ती के लिए संकेत:
लार ग्रंथि की वाहिनी में लार के पत्थर की उपस्थिति;
· भोजन के सेवन, श्वास, भाषण की शिथिलता;
· चेहरे की सौंदर्य उपस्थिति का उल्लंघन।

प्रोफिलैक्सिस

जटिलताओं के विकास के लिए निवारक उपाय:
· वाहिनी से एक पत्थर निकालने के बाद - वाहिनी के निशान और स्टेनोसिस के विकास से बचने के लिए मौखिक गुहा में घाव को सीवन न करें;
बख्शते आहार (नरम, तरल भोजन);
एंटीसेप्टिक समाधान के साथ शुद्ध घावों का दैनिक उपचार;
· एंटीसेप्टिक समाधान के साथ मौखिक गुहा की सिंचाई।

जानकारी

स्रोत और साहित्य

1. RCHD MHSD RK, 2015 की विशेषज्ञ परिषद की बैठकों का कार्यवृत्त
   1. प्रयुक्त साहित्य की सूची: 1. अफानसेव वी.वी. सर्जिकल दंत चिकित्सा - एम।, जियोटार-मीडिया।, 2011, - एस। 468-479। 2. कुलकोव ए.ए. सर्जिकल दंत चिकित्सा और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी। राष्ट्रीय नेतृत्व / एड। ए.ए. कुलकोवा, टी.जी. रोबस्टोवा, ए.आई. नेरोबीवा। - एम।: जियोटार-मीडिया, 2010 .-- 928 पी। 3.रोबस्तोवा टी.जी. सर्जिकल डेंटिस्ट्री: टेक्स्टबुक एम।: मेडिसिन, 2003. -504 पी।, तीसरा संस्करण। 4. टिमोफीव ए.ए. ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी और सर्जिकल डेंटिस्ट्री के लिए गाइड। कीव, 2002.- 529-627 पी। 5. अफानासयेव वी.वी. लार ग्रंथियां। रोग और चोट: चिकित्सकों के लिए एक गाइड। - एम।: जियोटार - मीडिया, 2012 .-- 296 एस। 6. मुकोवोज़ोव आई.एन. मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के सर्जिकल रोगों का विभेदक निदान। मेडप्रेस 2001 .-- 224 पी। 7.शिप्स्की ए.वी., अफानसयेव वी.वी. डिफरेंशियल डायग्नोस्टिक एल्गोरिथम // प्रैक्टिकल गाइड का उपयोग करके लार ग्रंथियों के पुराने रोगों का निदान। - गौवुनएमटी, 2001.- 535 एस। 8. खार्कोव एल.वी., याकोवेंको एल.एन., चेखोवा आई.एल. बाल चिकित्सा सर्जिकल दंत चिकित्सा और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी / एड। एल.वी. खार्कोवा। - एम।: "बुक प्लस"। 2005- 470 पी। 9. ज़ेलेंस्की वीए, मुखोरामोव एफएस, बाल चिकित्सा सर्जिकल दंत चिकित्सा और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी: पाठ्यपुस्तक। - एम।: जियोटार-मीडिया, 2009 .-- 216s। 10. ओरल और मैक्सिलोफेशियल पैथोलॉजी ब्रैड डब्ल्यू। नेविल, डगलस डी। डैम, जेरी ई। बौक्वॉट, कार्ल एम।, एलन सॉन्डर्स, 2008 सर्जरी जॉन लैंगडन, मोहन पटेल, पीटर ब्रेनन, रॉबर्ट ए ऑर्ड द्वारा संपादित, होडर अर्नोल्ड, 2011 13. ओरल एंड मैक्सिलोफेशियल सर्जरी में करंट थेरेपी शाहरुख सी। बघेरी, आर। ब्रायन बेल, हुसैन अली खान, सॉन्डर्स, 2011 14. एरियन एस, मार्टिन जे, लाल ए, चेंग डी, बोरा जीएल, चुंग केसी, कॉनलू जे, हैवलिक आर, ली डब्ल्यूपी, मैक

जानकारी

योग्यता डेटा वाले प्रोटोकॉल डेवलपर्स की सूची:

1. 1. बतिरोव तुलुबाई उरलबेविच - कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के मुख्य फ्रीलांस मैक्सिलोफेशियल सर्जन, उच्चतम श्रेणी के मैक्सिलोफेशियल सर्जन के डॉक्टर, प्रोफेसर, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, दंत चिकित्सा विभाग के प्रमुख और जेएससी के मैक्सिलोफेशियल सर्जरी "अस्ताना मेडिकल यूनिवर्सिटी"।
2. मिर्जाकुलोवा उलमेकेन राखिमोवना - चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, सर्जिकल दंत चिकित्सा विभाग के प्रमुख। आरईएम पर आरजीकेपी "कजाख राष्ट्रीय चिकित्सा विश्वविद्यालय का नाम एस.डी. Asfendiyarov ", उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर।
3. बेज़ाकोवा गुलज़ानत तोलेउझानोव्ना - आरईएम "सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 5", अल्माटी, डिप्टी पर मेडिकल साइंसेज, जीकेपी के उम्मीदवार। मुख्य चिकित्सक, उच्चतम श्रेणी के मैक्सिलोफेशियल सर्जन।
4. डायरडा व्लादिमीर पेट्रोविच - चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, कारागांडा के क्षेत्रीय मैक्सिलोफेशियल अस्पताल के मैक्सिलोफेशियल विभाग के प्रमुख, उच्चतम श्रेणी के दंत चिकित्सक, मैक्सिलोफेशियल सर्जन।
5. Tabarov Adlet Berikbolovich - क्लिनिकल फार्माकोलॉजिस्ट, REM में रिपब्लिकन स्टेट एंटरप्राइज "मेडिकल सेंटर का अस्पताल, कजाकिस्तान गणराज्य के राष्ट्रपति का प्रशासनिक विभाग", इनोवेशन मैनेजमेंट विभाग के प्रमुख।

नो कॉन्फ्लिक्ट ऑफ़ इंटरेस्ट स्टेटमेंट:ना।

समीक्षक: Zhanalina Bakhyt Sekerbekovna - Aktobe क्षेत्र के मुख्य फ्रीलांस मैक्सिलोफेशियल सर्जन, उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर, प्रोफेसर, सर्जिकल दंत चिकित्सा विभाग के प्रमुख और REM पर RGKP के बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा विभाग "एम। ओस्पानोव के नाम पर वेस्ट कजाकिस्तान मेडिकल यूनिवर्सिटी।"

प्रोटोकॉल के संशोधन की शर्तें: 3 साल के बाद प्रोटोकॉल का संशोधन और / या जब उच्च स्तर के साक्ष्य के साथ नए निदान / उपचार के तरीके दिखाई देते हैं।

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अलग-अलग उम्र में व्यक्ति को लार ग्रंथि की सूजन जैसी बीमारी का सामना करना पड़ सकता है। हम आपको इस विकृति के लक्षणों, कारणों और उपचार के बारे में बताएंगे, ताकि जब आपको डॉक्टर को देखने की आवश्यकता हो तो आप आसानी से नेविगेट कर सकें।

इस समस्या को सियालोडेनाइटिस कहा जाता है और विशेषज्ञों की देखरेख में अनिवार्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है। लेकिन पर्याप्त तरीकों को लागू करने और सही ढंग से एक नियुक्ति करने के लिए, आपको पहले यह समझना होगा कि वास्तव में बीमारी क्या हुई और यह कैसे आगे बढ़ती है। प्रत्येक मामले में, प्रभाव के विभिन्न तरीकों की आवश्यकता होती है।

लार ग्रंथियों के बारे में

यह एक युग्मित अंग है जो एक विशेष रहस्य को स्रावित करने के लिए जिम्मेदार है। जब लार में कोई गड़बड़ी होती है, तो व्यक्ति इसे महसूस करता है और शुष्क मुँह या अत्यधिक तरल पदार्थ से पीड़ित होता है। यह विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होता है।

बड़े अंग विभिन्न रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं - पैरोटिड, सबलिंगुअल और सबमांडिबुलर। उन्हें युग्मित ग्रंथियां माना जाता है, उन्हें अनियमित आकार की घनी संरचनाओं के रूप में महसूस किया जाता है। लार के स्राव के अलावा, वे हार्मोन के स्राव, रक्त प्लाज्मा के शुद्धिकरण और क्षय उत्पादों के उन्मूलन के लिए भी जिम्मेदार हैं।

सबसे आम समस्याएं सियालोडेनाइटिस और कण्ठमाला हैं, जो अंग को प्रभावित करती हैं और इसे ठीक से काम करने से रोकती हैं। बचपन में, ये रोग अक्सर निकट से संबंधित होते हैं और एक साथ पाए जाते हैं। लार ग्रंथि की सूजन किसी भी संक्रामक एजेंट के अंग में प्रवेश करने के कारण होती है।

घटना के कारण

सियालोडेनाइटिस पूरे शरीर को प्रभावित करने वाले विभिन्न विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है। यह वयस्कों और बच्चों, पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित करता है। यद्यपि जनसंख्या का पुरुष भाग अधिक कठिन है और अन्य अप्रिय परिणाम लाता है। सूजन वायरस या बैक्टीरिया से शुरू होती है।

डॉक्टर सियालोडेनाइटिस के विकास में योगदान करने वाले निम्नलिखित मुख्य कारणों को सूचीबद्ध करते हैं:

• मौखिक गुहा या कान के संक्रामक रोग;
• गंभीर विकृति (तपेदिक, एचआईवी) की उपस्थिति;
• चयापचय संबंधी समस्याएं;
• अन्य स्थितियां जिनमें प्रतिरक्षा प्रणाली काफी कमजोर हो जाती है;
• बचपन में संक्रमण - रूबेला, खसरा, स्कार्लेट ज्वर;
• वायरल रोग;
• फफूंद संक्रमण;
• निमोनिया या ब्रोंकाइटिस;
• सौम्य या घातक संरचनाएं।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया शुरू करने के लिए, यह केवल एक जीवाणु की उपस्थिति के लिए पर्याप्त है जो ग्रंथियों के ऊतकों को प्रभावित करता है, और कुछ गंभीर विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिरक्षा को कमजोर करता है। ICD-10 के अनुसार, सियालोडेनाइटिस लार ग्रंथियों के रोगों को संदर्भित करता है और इसे K11.2 कोड द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है।

अक्सर, डॉक्टर इस अंग की सूजन और एपिडपेरोटाइटिस नामक एक वायरस के बीच घनिष्ठ संबंध देखते हैं, जिसे लोकप्रिय रूप से "कण्ठमाला" कहा जाता है। चूंकि ये रोगजनक बैक्टीरिया ग्रंथियों के उपकला को संक्रमित करते हैं, लार ग्रंथियां मुख्य रूप से इनसे प्रभावित होती हैं। पुरुषों के लिए इस बीमारी का खतरा यह है कि वृषण ऊतक उसी तरह नष्ट हो जाता है।

लेकिन इस अंग के संक्रमण के अन्य कारण भी हैं:

• अनियमित और खराब गुणवत्ता वाली स्वच्छता;
• लार नलिकाओं का कार्यात्मक संकुचन, जो सर्जिकल ऑपरेशन के बाद होता है, थकावट के परिणामस्वरूप, पाचन तंत्र के कामकाज में लगातार गड़बड़ी के साथ;
• लार नलिकाओं की रुकावट, जब किसी प्रकार के विदेशी शरीर, जैसे पत्थरों की उपस्थिति के कारण द्रव का ठहराव होता है।

संक्रमण विभिन्न तरीकों से ग्रंथि में प्रवेश कर सकता है - बाहर से, मौखिक गुहा के माध्यम से, रक्त या लसीका के माध्यम से, और यांत्रिक चोट के परिणामस्वरूप भी।

जब पाठ्यक्रम के जीर्ण रूप की बात आती है, तो निम्नलिखित कारक सूजन की उपस्थिति में योगदान करते हैं:

• नलिकाओं के संकुचन के लिए जन्मजात प्रवृत्ति;
• ऑटोइम्यून पैथोलॉजी;
• ग्रंथि को आघात;
• लगातार हाइपोथर्मिया;
• सामान्य थकावट;
• तनावपूर्ण स्थितियां;
• संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस।

तस्वीर

प्रकार और लक्षण

यदि सियालोडेनाइटिस एपिडपेरोटाइटिस के वायरल संक्रमण का परिणाम है, तो एक सामान्य बीमारी के लक्षण इस प्रकार होंगे:

• उच्च तापमान (39-40 डिग्री);
• पैरोटिड ग्रंथियों की सूजन;
• कान के पास दर्द;
• चबाने पर गंभीर असुविधा;
• सामान्य कमज़ोरी;
• भूख में गिरावट;
• श्लेष्म झिल्ली का सूखापन।

जब रोग का कारण पड़ोसी अंगों को नुकसान होता है, उदाहरण के लिए, टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, टॉन्सिलिटिस, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• बिगड़ा हुआ लार (सूखापन या अतिरिक्त तरल पदार्थ);
• भोजन चबाते समय तेज दर्द;
• स्वाद संवेदनाएं बदल जाती हैं;
• एक विशेषता aftertaste है;
• उच्च शरीर का तापमान।

अक्सर यह विकृति स्टामाटाइटिस के साथ होती है। यह ध्यान देने योग्य है कि ग्रंथि की सूजन सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर होती है - कान के पास, मुंह में जीभ के नीचे, या ठोड़ी के नीचे। यह वही है जो मुख्य हार के स्थान की ओर इशारा करता है।

इसके अलावा, डॉक्टर विभिन्न प्रकार के सियालोडेनाइटिस में अंतर करते हैं:

1. सीरस - रोग की प्रारंभिक अवस्था, जब श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन होता है, घाव के स्थान पर हल्का दर्द, सूजन होती है। इस मामले में, रोगग्रस्त अंग को ढकने वाली त्वचा नहीं बदलती है। यदि आप ग्रंथि पर दबाते हैं, तो उसमें से केवल लार निकलती है।
2. पुरुलेंट - दर्द गंभीर और तीव्र हो जाता है, शरीर का तापमान काफी बढ़ जाता है, सूजन और अन्य लक्षण व्यक्ति को सामान्य रूप से खाने और बात करने से रोकते हैं। सूजन मंदिरों, गालों और निचले जबड़े को प्रभावित करती है। पैल्पेशन पर, ग्रंथि मवाद को मौखिक गुहा में स्रावित करती है। त्वचा लाल हो जाती है, और अंग अपने आप स्पर्श करने के लिए सघन हो जाता है।
3. गैंगरेनस रोग का एक गंभीर रूप है जो उन्नत स्थितियों में होता है। इस मामले में, उपरोक्त सभी लक्षण उच्च तापमान, सामान्य नशा, कमजोरी, उल्टी, आदि के रूप में देखे जाते हैं। एक विशिष्ट संकेत ग्रंथियों के ऊतकों की मृत्यु है।

यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो रोग प्रक्रिया खराब हो जाएगी, सेप्सिस विकसित हो सकता है और रक्तस्राव शुरू हो सकता है। कुछ मामलों में, इससे गर्दन में बड़े जहाजों को नुकसान होता है और मृत्यु हो जाती है। इसलिए, आपको यह समझने की जरूरत है कि सियालोडेनाइटिस के पहले लक्षणों पर किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। इसलिए, यदि कोई वयस्क बीमार पड़ता है, तो आपको एक चिकित्सक से परामर्श के लिए आना चाहिए, और यदि कोई बच्चा - एक बाल रोग विशेषज्ञ।

सियालोडेनाइटिस का पुराना रूप अलग दिखता है:

1. लार ग्रंथियों की अंतरालीय सूजन के साथ, पैरोटिड अंग प्रभावित होते हैं (85% मामलों में), विशेष रूप से अक्सर वृद्ध महिलाओं में। लंबे समय तक, रोग स्पर्शोन्मुख है, रोग प्रक्रिया धीरे-धीरे विकसित होती है, धीरे-धीरे लार नलिकाओं के संकुचन और उनके रुकावट की ओर ले जाती है।
2. महिलाओं में पैरोटिड ग्रंथि (99%) में पैरेन्काइमल सियालोडेनाइटिस भी पाया जाता है। लक्षण दशकों से खुद को प्रकट नहीं करते हैं, और केवल एक उत्तेजना के साथ, रोगी को एक नमकीन तरल मिलेगा जो दबाए जाने पर जारी किया जाता है।

निदान

लार ग्रंथि में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को स्थापित करना मुश्किल नहीं है। रोग के प्रकार को निर्धारित करने के लिए एक विशेषज्ञ के लिए एक दृश्य परीक्षा करना, रोगी की शिकायतों को सुनना और सुनना पर्याप्त है। अतिरिक्त अध्ययनों के उपयोग के बिना पैथोलॉजी के तीव्र पाठ्यक्रम का पता लगाया जाता है।

और केवल अगर एक पुराने रूप का संदेह है, तो सियालोग्राफी निर्धारित है। इस मामले में, एक कंट्रास्ट एजेंट को ग्रंथि में इंजेक्ट किया जाता है और एक एक्स-रे लिया जाता है। यह विधि संकीर्ण नलिकाओं, कई गुहाओं और अंग के अन्य संरचनात्मक विकृति का पता लगाने में मदद करती है। लेकिन तीव्र लक्षणों के साथ, यह प्रक्रिया नहीं की जाती है, क्योंकि यह केवल दर्दनाक संवेदनाओं को बढ़ाएगी।

लार ग्रंथियों की सूजन का उपचार

सियालोडेनाइटिस, विशेष रूप से संक्रामक एटियलजि का, रूढ़िवादी तकनीकों का उपयोग करके एक अस्पताल में इलाज किया जाता है। और केवल सूजन की रोगजनक प्रकृति पर सख्त निर्भरता में, अधिक उपयुक्त गोलियां या अन्य साधन चुने जाते हैं:

कण्ठमाला के मामले में, किसी भी रूप में इंटरफेरॉन, तापमान कम करने के लिए दवाएं, दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। अन्य गैर-विशिष्ट रोगजनकों के साथ, सूजन को दूर करना और लार नलिकाओं के काम में सुधार करना आवश्यक है। इस उद्देश्य के लिए आवेदन करें:

• एक विशेष आहार जिसमें अम्लीय खाद्य पदार्थों की खपत बढ़ जाती है, जो लार में वृद्धि में योगदान करती है;
• पाइलोकार्पिन हाइड्रोक्लोरिक एसिड समाधान की 5-6 बूंदें;
• एंटीबायोटिक चिकित्सा - संक्रामक अंग घावों के मामले में, कौन से एंटीबायोटिक लेने चाहिए, यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा तय किया जाता है;
• एंटीसेप्टिक्स - श्लेष्म सतह के उपचार के लिए;
• सूजन को दूर करने और थोड़ा एनेस्थेटाइज करने के लिए, हर आधे घंटे में डाइमेक्साइड (30%) के घोल से कंप्रेस लागू करें;
• फिजियोथेरेपी निर्धारित है (यूएचएफ, हीटिंग, वैद्युतकणसंचलन);
• ट्रैसिलोल या कॉन्ट्रिकल के अंतःशिरा इंजेक्शन प्रशासित होते हैं;
• नोवोकेन-पेनिसिलिन नाकाबंदी;
• बोगीनेज का उपयोग करके नलिकाओं की संकीर्णता को समाप्त कर दिया जाता है।

प्युलुलेंट या गैंग्रीनस सियालोडेनाइटिस के साथ, एक ऑपरेशन आवश्यक है, जिसके परिणामस्वरूप अंग के अंदर की सफाई की जाती है या ग्रंथि को हटा दिया जाता है। पत्थरों और अन्य संरचनाओं की उपस्थिति में जो नलिकाओं के रुकावट का कारण बने हैं, उनका उन्मूलन भी आवश्यक है। इसके लिए लिथोट्रिप्सी या लिथोएक्सट्रैक्शन किया जाता है।

पुरानी सूजन का इलाज निम्नानुसार किया जाता है:

• लार ग्रंथियों के क्षेत्र में मालिश लागू करें;
• अंग में एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत के कारण शुद्ध द्रव्यमान धोया जाता है;
• नोवोकेन नाकाबंदी करें;
• गैलेंटामाइन का उपयोग करके वैद्युतकणसंचलन करें;
• गैल्वनीकरण नियुक्त करें;
• आयोडोलीपोल प्रशासित किया जाता है, जो भविष्य के तेज को रोकने में सक्षम है;
• पोटेशियम आयोडाइड लें;
• एक्स-रे थेरेपी करें।

घर पर

सियालोडेनाइटिस को चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। कोई भी लोक उपचार केवल सहायक विधियों के रूप में उपयोग करने के लिए उपलब्ध है:

1. आप यारो और कलैंडिन के अल्कोहल टिंचर से एक सेक बना सकते हैं।
2. पेट्रोलियम जेली और बर्च टार को 1:10 के अनुपात में मिलाएं। यह मरहम प्रभावित क्षेत्र पर दिन में दो बार लगाया जाता है।
3. उन्होंने ममी का एक छोटा सा टुकड़ा जीभ के नीचे रख दिया।
4. प्रोपोलिस को 0.5 चम्मच की मात्रा में चबाया जाता है, यदि वांछित है, तो बाकी को निगल लिया जा सकता है।
5. सोडा के घोल से मुंह को कुल्ला।
6. इचिनेशिया टिंचर - मौखिक रूप से लिया जाता है या संपीड़ित के रूप में उपयोग किया जाता है।
7. औषधीय पौधों (कैमोमाइल, नीलगिरी, पुदीना) के हर्बल काढ़े।

वीडियो: ऐलेना मालिशेवा के साथ "लाइव हेल्दी" कार्यक्रम में लार ग्रंथियों की सूजन के बारे में।

प्रोफिलैक्सिस

सियालोडेनाइटिस की उपस्थिति को रोकने के लिए, आपको सरल सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

• नियमित रूप से और.
• संक्रमण के फॉसी को समय पर खत्म करें, उभरती बीमारियों का इलाज करें।
• टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार कण्ठमाला के खिलाफ टीका लगवाएं।
• विभिन्न संक्रामक रोगों के लिए, तैयार एंटीसेप्टिक समाधान के साथ अपना मुंह कुल्ला करना बेहतर होता है।
• तनाव से बचने की कोशिश करें।