बच्चों में रक्त में सोया के मानदंडों का निर्धारण। बच्चों में रक्त में सोया की दर और एक बच्चे के लिए 7 महीने के बढ़े हुए मूल्य के साथ संभावित रोग सोया 12 जिसका अर्थ है

रोगों का निदान करते समय, डॉक्टर एक बच्चे के रक्त में ईएसआर की दर की जांच करते हैं। बहुत से लोग नहीं जानते कि ईएसआर क्या है और यह संकेतक मानव स्वास्थ्य की स्थिति को कैसे दर्शाता है। हालांकि, यह विश्लेषण प्रारंभिक अवस्था में गंभीर बीमारियों की उपस्थिति के बारे में पता लगाने में सक्षम है। ईएसआर क्या है और यह किन कारणों से बच्चों में आदर्श से विचलित हो सकता है? तालिका में शून्य से 18 वर्ष के बच्चे में ईएसआर का रक्त मानदंड क्या है।

एक बच्चे के रक्त में ESR का मान:

ESR,एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के लिए खड़ा है। जैसा कि आप जानते हैं, रक्त में दो भाग होते हैं: तरल - प्लाज्मा और घने - एरिथ्रोसाइट्स। विश्लेषण करते समय, एक बच्चे से एक नस या उंगली से रक्त लिया जाता है, एक मापने वाली ट्यूब में रखा जाता है और एक विशेष दवा के साथ पतला होता है जो रक्त के थक्के को रोकता है। फिर एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर की निगरानी करें, इसे मिलीमीटर प्रति घंटे में मापें। यह वह परिणाम है जो ईएसआर है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक आयु का अपना ईएसआर मानदंड होता है। नवजात शिशु में, ईएसआर दर कुछ ही दिनों में बदल जाती है, इसलिए संकेतक नाटकीय रूप से भिन्न हो सकते हैं। एक वयस्क में, मानदंड केवल विशेष मामलों में बदलता है, जैसे कि गर्भावस्था और दवा।

एक वर्ष तक के बच्चे में ईएसआर का मानदंड

ईएसआर कई कारकों से भिन्न हो सकता है, जैसे कि बच्चे की भावनात्मक स्थिति। इसलिए सामान्य सीमा इतनी बड़ी है। जन्म से एक वर्ष तक के बच्चे के लिए ईएसआर दर नीचे दी गई है।

बच्चे की उम्र	ईएसआर मानदंड (मिमी/घंटा)
0 से 5 दिन	1 से 2.7
5 दिनों से 9 दिनों तक	2 से 4
9 दिन से 2 सप्ताह	4 से 9
1 महीना	3 से 6
2 महीने से लेकर आधा साल तक	5 से 8
7 महीने से 1 साल	4 से 10

ईएसआर मानदंड 1 वर्ष से 18 वर्ष तक

बच्चे की उम्र	ईएसआर मानदंड (मिमी/घंटा)
1 से 2 साल	5 से 9
2 से 5 साल	5 से 12
3 से 8 साल की उम्र	6 से 11
9 से 12 साल की उम्र	3 से 10
13 से 15 साल की उम्र	7 से 12
16 से 18 साल की उम्र	7 से 14

एक बच्चे में बढ़े हुए ईएसआर के कारण

एक बच्चे में ऊंचा ईएसआर एक चिकित्सा परीक्षा की ओर मुड़ने का एक कारण है। हालांकि, एक सटीक निदान करने के लिए, ईएसआर का एक संकेतक पर्याप्त नहीं है, अन्य लक्षणों को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

ईएसआर में वृद्धि किसी प्रकार की सूजन प्रक्रिया या गंभीर बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। लेकिन हमेशा एक उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर एक बीमारी का संकेत नहीं देती है। ESR में वृद्धि इससे प्रभावित हो सकती है:

• विटामिन की कमी - बेरीबेरी;
• शुरुआती;
• अत्यधिक उत्तेजित तंत्रिका तंत्र;
• कुछ दवाएं लेना;
• आहार में परिवर्तन;
• हेल्मिंथियासिस (कीड़े)।

यदि इन सभी कारकों को बाहर रखा जाता है, तो बीमारी की उपस्थिति ईएसआर में वृद्धि का संकेत दे सकती है। ईएसआर में वृद्धि के कारणों में शामिल हैं:

• संक्रमण;
• एलर्जी;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• हार्मोनल असंतुलन;
• चोट या जलन;
• मधुमेह;
• एनीमिया।

एक बच्चे में कम ईएसआर के कारण

चिकित्सा पद्धति में, ईएसआर में कमी इसकी वृद्धि की तुलना में बहुत कम आम है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को कम कर सकते हैं:

• दिल के रोग;
• हीमोफिलिया (एनीमिया)
• शरीर की थकावट या निर्जलीकरण;
• जिगर की शिथिलता;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• संचार संबंधी विकार;
• शरीर में अम्ल-क्षार संतुलन में परिवर्तन।

जानना ज़रूरी है!

कभी-कभी परीक्षण के परिणाम झूठे हो सकते हैं। यह लाल रक्त कोशिकाओं की दर को प्रभावित करने वाले अन्य कारकों की गलती के कारण होता है। इसमे शामिल है:

• अधिक वज़न;
• हेपेटाइटिस बी के खिलाफ हाल ही में टीकाकरण;
• विटामिन ए का सेवन;
• गुर्दे से संबंधित समस्याएं।

ईएसआर में वृद्धि या कमी के कोई लक्षण नहीं हैं। यदि ईएसआर आदर्श से विचलित होता है तो बच्चा काफी सामान्य महसूस कर सकता है। प्रत्येक सहवर्ती रोग के अपने लक्षण होते हैं जिन पर आपको ध्यान देना चाहिए:

• प्यास लगना, पानी का अधिक सेवन और बार-बार पेशाब आना मधुमेह के लक्षण हो सकते हैं।
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, कमजोरी और कम प्रतिरक्षा ऑन्कोलॉजी का संकेत हो सकता है।
• ईएसआर मानदंड में बदलाव के साथ सीने में दर्द और खांसी तपेदिक की बात करते हैं।
• वायरस और संक्रमण के साथ हैं: बुखार, सिरदर्द, सांस की तकलीफ।
• कभी-कभी बढ़ा या घटा हुआ ईएसआर बच्चे की एक व्यक्तिगत विशेषता होती है।

बीमारी के उपचार के बाद, जो ईएसआर में बदलाव के साथ था, आपको फिर से विश्लेषण करने के लिए दौड़ना नहीं चाहिए। ईएसआर 1-2 महीने में सामान्य हो सकता है।

आंतरिक अंगों के कामकाज और बच्चे की सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए एक पूर्ण रक्त गणना सबसे सुलभ, सबसे तेज़ और सबसे सुरक्षित तरीकों में से एक है। परीक्षण के परिणाम के साथ एक फॉर्म प्राप्त करने के बाद, माता-पिता, एक नियम के रूप में, जटिल और समझ से बाहर शब्दों की एक बहुतायत में खो जाते हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले ही crumbs के स्वास्थ्य के बारे में एक विचार रखने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि वास्तव में प्रत्येक संकेतक का क्या अर्थ है, इसे कैसे समझा जाता है, और किन मूल्यों को एक प्रकार के रूप में पहचाना जाता है एक विशेष आयु वर्ग के बच्चे के लिए मानदंड।

प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स और रक्त के अन्य महत्वपूर्ण घटकों के स्तर के अलावा, प्रयोगशाला में एक और, कम महत्वपूर्ण संकेतक, ईएसआर का अध्ययन नहीं किया जाता है। अधिकांश माता-पिता केवल ईएसआर के बारे में जानते हैं कि ऊंचा मूल्य भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत देते हैं।

हमेशा ऐसा नहीं होता है। कई कारक एरिथ्रोसाइट अवसादन / बंधन (ईएसआर के रूप में संक्षिप्त) की दर को प्रभावित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, ल्यूकोसाइट्स का आकार, रक्त की स्थिरता और इसकी संरचना।

एरिथ्रोसाइट अवसादन / बंधन की दर एक गैर-विशिष्ट प्रकार का संकेतक है जो एरिथ्रोसाइट्स की बातचीत की गति और एक दूसरे के साथ उनके संबंध की विशेषता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि ईएसआर का स्तर अपने आप में बच्चे के शरीर के स्वास्थ्य की पूरी तस्वीर नहीं देता है।

केवल दो मामलों में विकृति और विचलन के बारे में बात करना संभव है:

• ईएसआर स्तर कम से कम 10 दिनों के लिए मानक से काफी अलग है;
• उतार-चढ़ाव के साथ, अन्य संकेतकों में आदर्श से विचलन होता है (उदाहरण के लिए, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, आदि की सामग्री)।

ऊंचा ईएसआर निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण

एरिथ्रोसाइट्स के बंधन की दर का आकलन करने के लिए, रक्त परीक्षण (सामान्य) करना पर्याप्त है। यह सुबह में किया जाता है, जागने के 3-4 घंटे बाद नहीं। प्रदर्शन करने से पहले, किसी भी भोजन को बाहर करना आवश्यक है (थोड़ी मात्रा में साफ पानी की अनुमति है)।

एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, विश्लेषण के लिए सामग्री जमा करने से पहले उंगलियों को न रगड़ें। कई माता-पिता मानते हैं कि इस तरह के जोड़तोड़ से वे बच्चों की उंगलियों की संवेदनशीलता को कम कर देंगे। यह सच नहीं है। ये क्रियाएं दर्द से राहत नहीं देंगी, लेकिन वे विश्लेषण के परिणाम को काफी प्रभावित कर सकती हैं।

• वर्ष में कम से कम एक बार यदि बच्चा स्वस्थ है;
• हर छह महीने में कम से कम एक बार, अगर बच्चा अक्सर सर्दी और संक्रामक रोगों से पीड़ित होता है;
• वर्ष में कम से कम 2 बार - 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए;
• प्रत्येक निवारक टीकाकरण से पहले (टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार)।

यदि, वेस्टरग्रेन के अनुसार ईएसआर के विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, यह बढ़ जाता है, तो टीकाकरण करना असंभव है। आपको विश्लेषण को फिर से लेना चाहिए और देखना चाहिए कि संकेतक क्या निकले। यदि स्तर फिर से अनुमेय मूल्यों से अधिक हो जाता है, तो बच्चे को एक अनिवार्य परीक्षा की आवश्यकता होती है, क्योंकि एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर कुछ दिनों के भीतर बच्चे को विश्लेषण के लिए भेज सकते हैं। यह उन मामलों में आवश्यक है जहां बच्चा स्वस्थ दिखता है, लेकिन 2-3 अध्ययनों के परिणामों के अनुसार एरिथ्रोसाइट अवसादन दर उच्च बनी हुई है। यदि ईएसआर को लगातार 10 दिनों तक बढ़ाया जाता है, तो संभव है कि शरीर में सूजन के छिपे हुए फॉसी हों।

विभिन्न उम्र के बच्चों के लिए ईएसआर मानदंड

ईएसआर संकेतक अलग-अलग उम्र के बच्चों में काफी भिन्न हो सकता है, लेकिन इसे अनुमेय मूल्यों से आगे नहीं जाना चाहिए।

एरिथ्रोसाइट्स की परस्पर क्रिया की दर एक परिवर्तनशील मूल्य है और यह क्या होगा यह बच्चे के लिंग पर भी निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, लड़कियों में (उम्र की परवाह किए बिना), यह संकेतक समान आयु वर्ग के लड़कों की तुलना में थोड़ा अधिक हो सकता है।

बच्चे की उम्र के आधार पर ईएसआर का मानदंड

विभिन्न कारक ईएसआर को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए यह एक स्थिर मूल्य नहीं है और प्रत्येक रक्त परीक्षण के साथ बदल सकता है। यदि कई विश्लेषणों के परिणाम लगातार अनुमेय सीमा से विचलन दिखाते हैं, तो हम बच्चे के शरीर के काम में खराबी के बारे में बात कर रहे हैं।

ईएसआर किन कारकों पर निर्भर करता है?

• बच्चे का लिंग।

लड़कियों में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर हमेशा लड़कों की तुलना में थोड़ी अधिक होती है।

• एनीमिया।

एरिथ्रोसाइट्स की कम संख्या के साथ, उनकी अवसादन दर बढ़ जाती है।

• दिन के समय।

अधिकतम एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 10 से 15 घंटे की अवधि में देखी जाती है।

• भड़काऊ foci की उपस्थिति।

लंबे समय तक सूजन ईएसआर में स्थिर वृद्धि की ओर ले जाती है।

• रक्त की संरचना।

रक्त प्लाज्मा के तीव्र-चरण प्रोटीन उनकी सतह पर सोखने के कारण एरिथ्रोसाइट बंधन के त्वरण में योगदान करते हैं।

• संक्रमण (बैक्टीरिया, वायरल और फंगल)।

संक्रामक प्रक्रिया के विकास के साथ, अस्वस्थता (बुखार, बुखार, आदि) के संकेतों की शुरुआत के एक दिन बाद संकेतक बदल जाते हैं।

बढ़ा हुआ ईएसआर - कारण

संक्रामक रोगों के परिणामस्वरूप विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाओं में एरिथ्रोसाइट्स के बंधन की दर में वृद्धि देखी गई है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि के सबसे सामान्य कारण निम्नलिखित हैं:

• तपेदिक;
• खसरा, रूबेला;
• टॉन्सिलिटिस और श्वसन पथ के अन्य जीवाणु संक्रमण;
• एनीमिया (एनीमिया);
• अड़चन / एलर्जी के संपर्क में आने पर एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• हड्डी और आर्टिकुलर ऊतक को नुकसान (आघात, फ्रैक्चर);
• हीमोब्लास्टोसिस;
• काली खांसी;
• अंतःस्रावी विकृति।

माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि पूरी तरह से ठीक होने के 30-45 दिनों के बाद ही एरिथ्रोसाइट बाइंडिंग की दर सामान्य हो जाती है। इसलिए घबराएं नहीं अगर बीमारी के बाद कुछ समय के लिए ईएसआर का स्तर थोड़ा बढ़ जाए।

गलत सकारात्मक ईएसआर विश्लेषण

कुछ मामलों में, एरिथ्रोसाइट्स की बातचीत की दर में वृद्धि किसी भी तरह से आंतरिक अंगों के काम में संक्रमण और विकृति से जुड़ी नहीं है।

नवजात शिशुओं और शिशुओं में, ईएसआर में वृद्धि अक्सर मां के आहार में त्रुटियों के कारण होती है (यदि महिला स्तनपान कर रही है)। संकेतक के सामान्य होने के लिए, सभी वसायुक्त खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करना होगा। यदि बहिष्कृत करना असंभव है, तो कम से कम इसे जितना हो सके सीमित करें।

ईएसआर को कम क्यों किया जा सकता है?

बच्चों में ईएसआर का निम्न स्तर उच्च स्तर की तुलना में बहुत कम आम है। यदि एरिथ्रोसाइट्स की बातचीत की उच्च दर बाहरी कारकों के प्रभाव का परिणाम हो सकती है जो बच्चे के स्वास्थ्य से संबंधित नहीं हैं, तो कम एक लगभग हमेशा बच्चे के शरीर के काम में गंभीर गड़बड़ी का संकेत देता है।

संचार प्रणाली की विकृति एक सामान्य कारण है कि एक बच्चे में ईएसआर स्वीकार्य सीमा से नीचे क्यों आ सकता है। इसी समय, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या समान रहती है या बढ़ भी जाती है, लेकिन वे एक दूसरे के साथ कमजोर रूप से बातचीत करते हैं।

यदि, विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, यह पाया गया कि बच्चे में एरिथ्रोसाइट बंधन की दर कम है, तो यह निम्नलिखित विकृति में से एक का संकेत दे सकता है:

• खराब थक्के;
• गंभीर रक्त पतला होना;
• परिसंचरण विकार।

संक्रमण के बाद नशा। उल्टी और दस्त, जो किसी भी प्रकार के जहर के अभिन्न साथी हैं, शरीर के निर्जलीकरण और शरीर की कोशिकाओं में विषाक्त पदार्थों और जहरों के संचय का कारण बनते हैं। इस स्थिति के साथ, ईएसआर में कमी लगभग हमेशा देखी जाती है। वायरल हेपेटाइटिस के लिए भी यही तस्वीर विशिष्ट है।

कार्डिएक पैथोलॉजी। दिल के काम में विकार (डिस्ट्रोफिक प्रकार) भी ईएसआर में लगातार कमी के साथ होते हैं। यही कारण है कि जिन बच्चों में एरिथ्रोसाइट बाइंडिंग की दर कम होती है, उन्हें बिना किसी असफलता के हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए।

यदि ईएसआर असामान्य है

प्रयोगशाला रक्त परीक्षण मान सामान्य मूल्यों से भिन्न होने पर लगभग सभी माता-पिता चिंता करने लगते हैं। ईएसआर के मामले में, आपको सबसे पहले खुद को संख्याओं से परिचित कराना चाहिए।

अंतर का क्या अर्थ है?

महत्वपूर्ण! केवल ईएसआर के स्तर से संक्रमण की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालना असंभव है, क्योंकि यह सूचक बहुत अस्थिर है।

निदान की पुष्टि और स्पष्ट करने के लिए, बच्चे को अतिरिक्त अध्ययन सौंपा जाएगा, उदाहरण के लिए:

• सी - रिएक्टिव प्रोटीन;
• आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• मूत्र परीक्षण;
• आमवाती परीक्षण;
• जैव रासायनिक मापदंडों के लिए रक्त परीक्षण।

ईएसआर में उतार-चढ़ाव के लिए किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि यह मान केवल एक संकेतक है जो आंतरिक अंगों के काम की विशेषता है। बच्चे की थेरेपी केवल तभी निर्धारित की जाती है जब कारण की पहचान की जाती है और एक सटीक निदान किया जाता है, क्योंकि यह मुख्य कारक के उन्मूलन पर निर्भर करता है कि ईएसआर कितनी जल्दी सामान्य हो जाएगा।

जन्म के तुरंत बाद, बच्चे को माता-पिता से विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस अवधि के दौरान उसके सभी अंगों और शरीर प्रणालियों का विकास होता है। एक बच्चे में खतरनाक विकृति की उपस्थिति को रोकने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ के साथ पंजीकृत होना और समय-समय पर परीक्षण करना आवश्यक है। परीक्षणों के परिणामों को स्वतंत्र रूप से समझने और बच्चे की भलाई को नियंत्रित करने के लिए, माँ को यह जानने की जरूरत है कि उसके लिए ईएसआर मूल्य क्या सामान्य माना जाता है, इसे क्यों बढ़ाया और घटाया गया, कौन से उल्लंघन आदर्श से विचलन का संकेत दे सकते हैं।

ईएसआर क्या है और इसे कैसे निर्धारित किया जाता है?

किसी व्यक्ति में ESR संकेतक (संक्षिप्त नाम "एरिथ्रोसाइट अवसादन दर" के लिए है) एक रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जाता है। पहले, इस सूचक को आरओई (एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया) कहा जाता था।

इस सूचक को निर्धारित करने के लिए एक अध्ययन रक्त के साथ एक लंबवत स्थित टेस्ट ट्यूब में एक थक्कारोधी जोड़कर किया जाता है। गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में, रक्त कोशिकाएं नीचे तक डूब जाती हैं, क्योंकि उनका विशिष्ट गुरुत्व प्लाज्मा से अधिक होता है। संकेतक के मूल्य की गणना ऊपरी प्लाज्मा परत की ऊंचाई से की जाती है, जो एक घंटे के लिए बसने के दौरान टेस्ट ट्यूब में बनी थी। आरओई की माप की इकाई मिमी/घंटा है।

इसी तरह, एरिथ्रोसाइट्स मानव शरीर में व्यवहार करते हैं। जब रक्त में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, तो कुछ प्रोटीन (ग्लोबुलिन, फाइब्रिनोजेन) की एकाग्रता में वृद्धि देखी जाती है। इससे रक्त कोशिकाएं चिपक जाती हैं और रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर तलछट का निर्माण होता है।

मनुष्यों में ईएसआर संकेतक के मानदंड से विचलन भड़काऊ प्रक्रिया की प्रगति को इंगित करता है, भले ही रोग के कोई स्पष्ट लक्षण न हों। इससे आप प्रारंभिक अवस्था में बीमारी की पहचान कर सकते हैं और समय पर उपचार शुरू कर सकते हैं।

चूंकि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में परिवर्तन केवल कुछ बीमारियों में होता है, रक्त कोशिकाओं की यह संपत्ति डॉक्टर की मदद करती है:

• सही निदान स्थापित करने के लिए यदि लक्षणों से रोगों को अलग करना संभव नहीं है;
• चिकित्सीय उपायों की प्रभावशीलता का निर्धारण;
• उन बीमारियों की पहचान करें जिनमें प्रारंभिक अवस्था में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं।

शोध के लिए एक उंगली से खून लिया जाता है। परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, रोगी को रक्तदान के लिए पहले से तैयारी करने की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया से दो दिनों के भीतर, आपको एक निश्चित आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है, जिसमें सभी वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाता है। रक्तदान करने से आठ घंटे पहले आपको खाने से बचना चाहिए। यदि चिकित्सीय उपायों के दौरान प्रक्रिया निर्धारित की जाती है, तो माता-पिता को डॉक्टर को उन दवाओं का नाम बताना होगा जो बच्चा ले रहा है।

अध्ययन के लिए, बच्चे की उंगली से प्राप्त रक्त की थोड़ी मात्रा ही पर्याप्त होती है। एरिथ्रोसाइट्स के बीच बातचीत की दर निर्धारित करने के लिए, प्रयोगशाला सहायक पंचेनकोव विधि का उपयोग करते हैं। इसमें कांच की सतह पर लंबवत रूप से जमा एक जैविक सामग्री के गुणों का निर्धारण करना शामिल है। यदि पंचेनकोव विश्लेषण बहुत अधिक ईएसआर मान दिखाता है, तो परिणाम की पुष्टि करने के लिए इसे फिर से लेना होगा।

वेस्टरग्रेन विधि रोगी की नस से प्राप्त शरीर के तरल पदार्थ पर लागू होती है। इस तरह से अनुसंधान करने के लिए, ऐसी स्थितियां बनाई जाती हैं जो मानव शरीर के जितना करीब हो सके। वेस्टरग्रेन के अनुसार विश्लेषण अधिक जानकारीपूर्ण है, क्योंकि यह एक टेस्ट ट्यूब में निर्मित होता है, जिसके डिवीजन स्केल में 200 डिवीजन होते हैं।

अध्ययन का सबसे सटीक परिणाम आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके प्राप्त किया जा सकता है, जो स्वचालित रूप से जैव सामग्री के मापदंडों की गणना करता है। इस मामले में त्रुटियों को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है।

विभिन्न उम्र के बच्चों में सामान्य मूल्य

बच्चों में ईएसआर का मान उनकी उम्र और लिंग पर निर्भर करता है। शिशुओं में परीक्षणों के परिणामों को नेविगेट करना वयस्क रोगियों की तुलना में बहुत अधिक कठिन है, क्योंकि वे लगातार बदल रहे हैं। बच्चे के ईएसआर की तुलना कई मूल्यों के साथ करने के लिए जो आदर्श की सलाह देते हैं, बाल रोग विशेषज्ञ एक विशेष तालिका का उपयोग करते हैं।

एक नवजात शिशु में ESR का मान उछल-कूद करने वाला होता है। उदाहरण के लिए, दूसरे महीने में यह तेजी से बढ़ सकता है, और फिर सामान्य स्थिति में लौट सकता है। यह चयापचय की ख़ासियत के कारण है।

एक स्वस्थ बच्चे में जीवन के पहले वर्ष में, संकेतक 2-10 मिमी / घंटा की सीमा में होता है। यदि, कई परीक्षणों के बाद, बच्चे में ईएसआर सामान्य नहीं लौटा है, तो उस विकृति की पहचान करने के लिए बच्चे की जांच करना आवश्यक है जिससे ईएसआर में वृद्धि हुई है।

स्तन परीक्षणों के परिणामों को परिभाषित करते समय, निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• बच्चे का लिंग (7 से 16 वर्ष की आयु में, यह सूचक लड़कियों की तुलना में लड़कों के लिए कम है);
• रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर;
• जिस समय बायोमटेरियल लिया गया था (सुबह 10 बजे से, बसने की दर को बढ़ाया जा सकता है);
• एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति;
• विभिन्न एटियलजि के संक्रमणों की उपस्थिति जो रोग के पहले लक्षणों की शुरुआत के एक दिन के भीतर ईएसआर में वृद्धि में योगदान करते हैं।

एक वर्षीय बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने के लिए, डॉक्टर को न केवल ईएसआर, बल्कि रक्त में ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स और हीमोग्लोबिन की सामग्री को भी ध्यान में रखना होगा। अन्य संकेतकों के सामान्य मूल्यों के साथ बसने की दर में 10 अंकों की वृद्धि शिशु की भलाई के लिए खतरनाक नहीं है। यदि ईएसआर सामान्य से 15 अंक अधिक है, तो बाल रोग विशेषज्ञ इस वृद्धि के कारणों की पहचान करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करता है।

1 से 2 वर्ष की आयु के बच्चों में ESR का मान 5-9 मिमी / घंटा होना चाहिए। तीन साल की उम्र तक, दर बढ़ने लगती है और 12 मिमी / घंटा तक पहुंच सकती है। इस उम्र में बच्चों के दांत निकलने लगते हैं, साथ ही पोषण में भी बदलाव आता है। इससे ईएसआर में अस्थायी वृद्धि हो सकती है, लेकिन 20-25 अंक से अधिक नहीं। यदि संकेतक 30-40 मिमी / घंटा के मान तक पहुंच गया है, तो चिंता का एक गंभीर कारण है।

स्वस्थ पूर्वस्कूली बच्चों (3-6 वर्ष) में, ईएसआर 6-12 मिमी / घंटा की सीमा में है। छह साल के बाद, बच्चे का शरीर यौवन के लिए तैयार होता है। इस समय से, लड़के और लड़कियों के लिए संकेतक के मान अलग-अलग हो जाते हैं। यह अंतर 16 वर्ष की आयु तक के किशोरों में बना रहता है। 7 से 14 वर्ष की आयु की लड़कियों में, यह 13 मिमी / घंटा से अधिक नहीं होती है, और लड़कों में - 12 मिमी / घंटा। 16 वर्ष से अधिक आयु के रोगी का विश्लेषण करते समय, लिंग को ध्यान में नहीं रखा जाता है।

आदर्श से विचलन के कारण

एक बच्चे के रक्त में ईएसआर का अध्ययन भड़काऊ प्रक्रियाओं को निर्धारित करने के लिए किया जाता है जो स्पष्ट संकेतों के बिना हो सकते हैं। हालाँकि, ESR में वृद्धि या कमी निदान करने के लिए एकमात्र आधार के रूप में काम नहीं कर सकती है। यह केवल एक अधिक गहन परीक्षा और उत्पन्न होने वाली स्थिति के कारण के निर्धारण का अवसर है।

ईएसआर का मानक से विचलन निम्नलिखित परिस्थितियों के कारण हो सकता है:

• तंत्रिका तंत्र पर बढ़ा तनाव;
• किसी भी पोषक तत्व की कमी;
• एविटामिनोसिस;
• हेल्मिंथिक आक्रमण;
• ल्यूकोसाइट्स या प्लेटलेट्स की एकाग्रता में परिवर्तन;
• रक्त अम्लता में कमी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्थानांतरित एआरवीआई के साथ, शिशुओं में ईएसआर संकेतक तुरंत सामान्य पर वापस नहीं आता है। भले ही उपचार सफल रहा हो, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर की वसूली 4-6 सप्ताह के बाद ही होगी।

बच्चे के खून में ESR की कमी का क्या मतलब है?

कम ईएसआर बच्चों में कम आम है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि बाहरी कारक केवल संकेतक में वृद्धि में योगदान करते हैं, न कि इसके विपरीत। यदि विश्लेषण से पता चलता है कि ईएसआर स्थापित मानदंड से नीचे है, तो बच्चे को उपचार की आवश्यकता है।

कम ईएसआर की विशेषता वाले रोगों में, रक्त में प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स की एकाग्रता सामान्य रह सकती है। ज्यादातर मामलों में एक दूसरे के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की कमजोर बातचीत खराब रक्त के थक्के और संचार संबंधी विकारों जैसी विकृति से जुड़ी होती है।

इसके अलावा, नशा, जो विषाक्तता के दौरान मनाया जाता है, संकेतक में कमी की ओर जाता है। शरीर में संक्रमण का विकास लगातार उल्टी और दस्त के साथ होता है, जो बदले में निर्जलीकरण को भड़काता है।

हृदय की मांसपेशी के डिस्ट्रोफी से ईएसआर में लंबे समय तक कमी आती है। यदि, कई परीक्षणों के परिणामों के अनुसार, कोई सकारात्मक प्रवृत्ति नहीं है, तो बच्चे को हृदय रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए। एक सटीक निदान के लिए, हृदय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता होगी।

बढ़ा हुआ ईएसआर

ज्यादातर मामलों में एक बच्चे में ईएसआर का उच्च स्तर इंगित करता है कि उसके शरीर में एक सूजन प्रक्रिया शुरू हो गई है। यह निर्धारित करने के लिए कि सूजन का फोकस कहां है, बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच की जानी चाहिए। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित हैं।

यदि अध्ययन में अन्य संकेतकों की अधिकता का पता चला है, तो इसका मतलब है कि शरीर में एक जीवाणु या वायरल प्रकृति का संक्रमण विकसित होता है। यह स्थिति तब देखी जाती है जब:

• एलर्जी;
• एआरवीआई के बाद जटिलताओं;
• शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में चोटें;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• किसी भी स्थानीयकरण की शुद्ध प्रक्रियाएं;
• अंतःस्रावी तंत्र की विकृति;
• श्वसन क्षति।

ईएसआर के मूल्य को न केवल बीमारी के कारण, बल्कि निम्नलिखित शारीरिक कारणों से भी कम करके आंका जाता है:

बच्चों में लाल रक्त कोशिकाओं की बातचीत में वृद्धि गंभीर तंत्रिका झटके के साथ होती है। बच्चे पर हेपेटाइटिस के टीके का प्रभाव एक समान परिणाम की ओर जाता है।

यदि ईएसआर आदर्श से विचलित होता है तो क्या करें?

संकेतक को स्वीकार्य मूल्यों तक छोड़ने के लिए, उस बीमारी को स्थापित करना आवश्यक है जो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में परिवर्तन का कारण बनता है, और रोग को पूरी तरह से ठीक करने के लिए चिकित्सीय उपाय करता है। इस मामले में बहुत महत्व सही निदान है।

समय पर दवा लेने से बच्चा थोड़े समय में ठीक हो जाता है। हालांकि, माता-पिता को यह जानने की जरूरत है कि ईएसआर को सामान्य होने में कितना समय लगता है।

एक संक्रामक प्रकृति के रोगों में, लाल रक्त कोशिकाओं के अवसादन दर की बहाली रोग के लक्षणों के गायब होने के 6-8 सप्ताह बाद होती है। यदि ईएसआर लंबे समय तक उच्च रहता है, जबकि अन्य संकेतक स्वीकार्य मूल्यों के भीतर हैं, तो बच्चे की शारीरिक विशेषताएं इस स्थिति का कारण हो सकती हैं। संकेतक में वृद्धि को विश्लेषण की विधि से भी जोड़ा जा सकता है। यदि बच्चा अच्छा महसूस करता है और स्वस्थ दिखता है, तो आपको विश्लेषण को दूसरी प्रयोगशाला में फिर से लेना होगा।

बच्चे का स्वास्थ्य काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि माता-पिता कितनी जिम्मेदारी से उसका इलाज करते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत को याद नहीं करने और समय पर उपाय करने के लिए, ईएसआर के स्तर को निर्धारित करने के लिए वर्ष में कम से कम एक बार विश्लेषण करना आवश्यक है। केवल एक योग्य बाल रोग विशेषज्ञ ही बच्चे का सही निदान कर सकता है और उपचार के लिए एक आहार चुन सकता है। स्व-दवा केवल स्थिति को बढ़ा सकती है

एक नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण आपको प्रारंभिक अवस्था में भड़काऊ प्रक्रियाओं की पहचान करने के लिए, बच्चे की सामान्य स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। परीक्षण समान तत्वों के संकेतकों को दर्शाता है। उनकी वृद्धि या कमी किसी प्रकार की विकृति की उपस्थिति को इंगित करती है। तथ्य यह है कि शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया चल रही है एक उच्च ईएसआर मूल्य से संकेत मिलता है। स्कोर जितना अधिक होगा, सूजन उतनी ही मजबूत होगी। लेकिन यह समझने के लिए कि किन मूल्यों को उच्च माना जाता है, आपको 2 साल की उम्र में या जिस उम्र में अध्ययन किया जाता है, उस बच्चे में ईएसआर दर जानने की जरूरत है। उम्र के अलावा, लिंग भी प्रदर्शन को प्रभावित करता है।

SOE क्या है?

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का निर्धारण एक प्रयोगशाला परीक्षण है जो एरिथ्रोसाइट एकत्रीकरण की डिग्री के बारे में जानकारी प्रदान करता है। विश्लेषण आपको भड़काऊ, ऑटोइम्यून, संक्रामक और ट्यूमर प्रक्रियाओं की पहचान करने की अनुमति देता है। परीक्षण विशिष्ट नहीं है - इसके साथ सूजन के स्रोत की पहचान करना असंभव है। विश्लेषण सांकेतिक विभेदक नैदानिक ​​परीक्षणों को संदर्भित करता है। परिणाम चिकित्सा के लगभग सभी क्षेत्रों में सूजन संबंधी बीमारियों का निदान और भविष्यवाणी करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।

या तो "मैनुअल" विधि (पंचेनकोव के अनुसार) या स्वचालित विश्लेषक का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। परीक्षण करने की तकनीक अलग है, जो निश्चित रूप से परिणामों को प्रभावित करती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, पंचेनकोव के अनुसार 2 साल के बच्चे में ईएसआर का मानदंड केशिका फोटोमेट्री के संकेतकों से कुछ अलग होगा। आपको संदर्भ मूल्यों के आधार पर परिणामों का न्याय करने की आवश्यकता है।

बच्चों में विश्लेषण कैसे किया जाता है?

परीक्षण विधि का चुनाव रोगी की उम्र पर निर्भर नहीं करता है। प्रयोगशाला के उपकरण निर्णायक भूमिका निभाते हैं। चिकित्सा पद्धति में, ईएसआर निर्धारित करने के 2 तरीकों का उपयोग किया जाता है - पंचेनकोव के अनुसार और वेस्टरग्रेन के अनुसार। स्वचालित विश्लेषक वेस्टरग्रेन पद्धति के समान परीक्षण करते हैं। केवल गणना एक मशीन द्वारा की जाती है जो एक साथ कई दर्जन परीक्षण कर सकती है।

• पंचेनकोव की विधि। ईएसआर का निर्धारण एक विशेष केशिका का उपयोग करके किया जाता है, जिसे 100 डिवीजनों में स्नातक किया जाता है। एक थक्कारोधी इसमें (आमतौर पर सोडियम साइट्रेट 5% का घोल) "P" चिह्न तक खींचा जाता है और देखने वाली खिड़की में स्थानांतरित कर दिया जाता है। रक्त को 2 बार केशिका में खींचा जाता है और एक घड़ी के शीशे (खिड़की देखने) पर उड़ाया जाता है। रक्त को एक थक्कारोधी के साथ मिलाया जाता है और फिर से केशिका में खींचा जाता है। यह एक विशेष तिपाई में सख्ती से लंबवत रूप से स्थापित है। एक घंटे बाद, बसे हुए एरिथ्रोसाइट्स की संख्या "मैन्युअल रूप से" गिना जाता है।
• Westergren पद्धति को चिकित्सा समुदाय द्वारा इष्टतम के रूप में मान्यता प्राप्त है और सभी देशों में इसका उपयोग किया जाता है। ईएसआर में वृद्धि के लिए विधि सबसे संवेदनशील है, इसलिए मूल्यों के परिणाम अधिक सटीक होंगे। परीक्षण के लिए, रक्त लिया जाता है और 3.8% सोडियम साइट्रेट के साथ 4:1 के अनुपात में मिलाया जाता है। विश्लेषण एक विशेष टेस्ट ट्यूब में 2.4-2.5 मिमी के लुमेन और 200 मिमी के स्नातक के साथ किया जाता है। एरिथ्रोसाइट्स की गणना मिमी प्रति घंटे में की जाती है।

रक्त परीक्षण के बाद, बच्चों में ईएसआर दर परीक्षण करने की विधि पर निर्भर करती है। यदि माता-पिता परिणामों पर संदेह करते हैं, तो उन्हें अपने दम पर अध्ययन करने के लिए एक प्रयोगशाला और एक विधि चुनने का अधिकार है।

डॉक्टर किन मामलों में एक अध्ययन निर्धारित करता है

स्थापित मानदंडों के अनुसार, बच्चों में, योजना के अनुसार एक वर्ष तक ईएसआर परीक्षण किए जाते हैं। वंशानुगत विकृति के बिना शिशुओं में, परीक्षण एक निवारक उपाय के रूप में किया जाता है। जन्मजात बीमारियों वाले बच्चों में, अध्ययन आपको परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देता है और समय पर चिकित्सा को निर्धारित करना या लागू एक को ठीक करना संभव बनाता है।

2 वर्ष की आयु के बच्चों में, संक्रमण, तीव्र और पुरानी सूजन प्रक्रियाओं की पहचान करने के लिए विश्लेषण किया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि परीक्षण एक विभेदक निदान है, यह अत्यधिक संवेदनशील है। यदि आपको जीवाणु संक्रमण की घटना पर संदेह है, तो एक बाल रोग विशेषज्ञ इसे लिख सकता है: साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया। यदि बच्चे को वायरल बीमारी है, तो ईएसआर अपरिवर्तित रहता है। यह आपको सटीक रूप से यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि किस प्रकार का संक्रमण है।

विश्लेषण आपको हल्के या बिना किसी लक्षण के भी पुरानी सूजन की पहचान करने की अनुमति देता है। यदि किसी बच्चे को ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है, तो उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन और भविष्यवाणी करने के लिए एक अध्ययन निर्धारित किया जाता है।

बच्चे को परीक्षा के लिए कैसे तैयार करें?

2 साल (लड़कियों या लड़कों) में बच्चों में ईएसआर मानदंड से विचलन को सबसे सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, इसे ठीक से तैयार करना आवश्यक है। तैयारी के नियम सरल हैं और व्यावहारिक रूप से बच्चे की अभ्यस्त जीवन शैली को प्रभावित नहीं करते हैं।

• विश्लेषण के लिए रक्त खाली पेट लिया जाता है। आप अपने बच्चे को सुबह थोड़ा पानी दे सकती हैं। रात के खाने में भोजन हल्का (दलिया, दही) होना चाहिए।
• यदि बच्चा कोई दवा ले रहा है, तो इसकी सूचना बाल रोग विशेषज्ञ को दी जानी चाहिए। परिणामों की विश्वसनीयता समूह ए के विटामिनों के सेवन से भी प्रभावित हो सकती है।
• पूर्व संध्या पर, बहुत सक्रिय खेलों को बाहर रखा जाना चाहिए।
• यदि भौतिक चिकित्सा प्रक्रियाओं से पहले प्रयोगशाला अध्ययन करने से इंकार कर सकती है। परीक्षा के दिन, उन्हें पूरी तरह से मना करना बेहतर है।
• यदि बच्चा शरारती है, तो उसे आश्वस्त किया जाना चाहिए। कोशिश करें कि बच्चे को रोने न दें।

विश्लेषण के परिणाम आमतौर पर प्रसव के एक घंटे के भीतर तैयार हो जाते हैं। उन्हें प्रयोगशाला में उठाया जा सकता है या ई-मेल द्वारा भेजे जाने की संभावना पर पहले से चर्चा की जा सकती है।

उम्र के हिसाब से बच्चों में ESR मानदंड

प्रदर्शन के कई कारण हैं। कारकों में से एक लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, उनकी रूपात्मक और भौतिक-रासायनिक विशेषताएं हैं। हालांकि, अधिकांश विकृति में, लाल कोशिकाओं की भौतिक विशेषताएं नाटकीय रूप से नहीं बदलती हैं, इसलिए यह कारक निर्णायक नहीं है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को प्लाज्मा के मिलीमीटर में मापा जाता है जो एक घंटे (मिमी/घंटा) के भीतर छूट जाता है। उम्र के हिसाब से बच्चों में ESR मानदंड:

• 3 से 7 दिनों के नवजात शिशु - 1 से अधिक नहीं।
• एक सप्ताह से छह महीने तक के बच्चों के लिए, 2-5 सामान्य मान माने जाते हैं।
• 6 महीने से 1 साल तक - 4-10।
• 1 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में, 5-11 के संकेतक सामान्य हैं।
• 5-14 वर्ष: लड़कियां - 5-13, लड़के 4-12।
• 14-18 वर्ष: लड़कियां - 2-15, लड़के - 1-10।

बच्चों में ईएसआर को क्या प्रभावित करता है

लाल कोशिकाओं का अवसादन रक्त प्लाज्मा में होता है, इसकी प्रोटीन संरचना अवसादन प्रक्रिया की दर को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। लाल रक्त कोशिकाएं इस तथ्य के कारण व्यवस्थित होती हैं कि उनका विशिष्ट गुरुत्व उस तरल के घनत्व से अधिक होता है जिसमें वे स्थित होते हैं।

यह ज्ञात है कि प्लाज्मा में फाइब्रिनोजेन और ग्लोब्युलिन की एक उच्च सामग्री ईएसआर में वृद्धि की ओर ले जाती है। इस प्रकार, मोटे तौर पर बिखरे हुए प्रोटीन के रक्त में वृद्धि को प्रभावित करने वाले कारक नीचे तक एरिथ्रोसाइट्स के डूबने की दर को भी प्रभावित करते हैं। ऐसी स्थितियाँ जिनमें बच्चे का ESR सामान्य से अधिक होता है:

• न्यूरोसाइकिक तनाव।
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।
• आहार में आयरन युक्त खाद्य पदार्थों की उपस्थिति।
• बच्चा जितना तरल पदार्थ पी रहा है।
• खुली हवा में चलता है।
• शुरुआती।

एक बच्चे में ईएसआर सामान्य से ऊपर इसका क्या मतलब है?

परीक्षण विशिष्ट नहीं है। इसके परिणामों को अन्य अध्ययनों के संयोजन में माना जाता है। सामान्य सीमा के भीतर संकेतकों का मतलब यह नहीं है कि बच्चे में कोई विकृति नहीं है। लाल कोशिकाओं के छूटने की दर के अलावा, बाल रोग विशेषज्ञ ल्यूकोसाइट्स के संकेतकों, हीमोग्लोबिन की सामग्री का मूल्यांकन करता है, और केवल परिणामों की समग्रता पर निष्कर्ष निकालता है।

2 साल के लड़कों और लड़कियों में बच्चों में सामान्य ईएसआर 5-11 मिमी / घंटा है। उच्च दर बच्चे के शरीर में एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देती है। मूल्यों में वृद्धि के कारणों को कई समूहों में विभाजित किया गया है:

• तीव्र या जीर्ण रूप में भड़काऊ प्रक्रियाएं।
• बैक्टीरियल एटियलजि के संक्रामक रोग।
• ट्यूमर पैथोलॉजी।

बच्चों में ईएसआर का बढ़ा हुआ मूल्य निम्नलिखित बीमारियों के साथ होता है:

• जीवाणु संक्रमण: टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस।
• ऑटोइम्यून पैथोलॉजी।
• एलर्जी संबंधी रोग।
• एनीमिया (एनीमिया, 2 साल की उम्र में, सबसे अधिक बार आयरन की कमी)।
• हृदय की मांसपेशी का परिगलन।
• मधुमेह।
• गुर्दे का रोग।
• जिगर के रोग।
• पित्ताशय की थैली की सूजन।
• लसीका और हेमटोपोइएटिक ऊतक के ट्यूमर रोग।

ईएसआर की उच्च दर बीमारियों, ऑपरेशनों, चोटों और जलने के बाद देखी जाती है। जन्मजात बीमारियों और दवा की उपस्थिति को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। यहां तक ​​कि एक प्रारंभिक निष्कर्ष तुरंत नहीं बनाया जाता है, लेकिन केवल विशिष्ट परीक्षणों के परिणामों के आधार पर एक पूर्ण परीक्षा उत्तीर्ण करने के बाद।

प्रदर्शन में गिरावट को क्या प्रभावित करता है?

2 वर्ष की आयु के बच्चों में ESR की दर 5-11 मिमी / घंटा है। निम्न मान शरीर के कामकाज में गड़बड़ी का संकेत देते हैं। आमतौर पर, संकेतकों में कमी की कोई नैदानिक ​​निर्भरता नहीं होती है और रोग का निदान और भविष्यवाणी करते समय डॉक्टर द्वारा इस पर ध्यान नहीं दिया जाता है। हालांकि, बाल रोग विशेषज्ञ दूसरी परीक्षा लिख ​​सकता है, और अगर तस्वीर वही रहती है, तो यह कम दरों के कारण का पता लगाने का एक अवसर है।

सबसे अधिक बार, रक्त की चिपचिपाहट में परिवर्तन के कारण ईएसआर कम हो जाता है। यह बच्चे द्वारा अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन के कारण होता है। इलेक्ट्रोलाइट संतुलन भी गड़बड़ा सकता है। इस तरह के विकार को प्रभावित करने वाले कई कारक हैं: शरीर में पोटेशियम की कमी या इसकी खराब जैवउपलब्धता, गुर्दे की विकृति। ईएसआर कम करने के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• हेमोकॉन्सेंट्रेशन में वृद्धि।
• क्रोनिक हेमोब्लास्टोसिस।
• रक्त के सभी गठित तत्वों की कमी।
• दरांती कोशिका अरक्तता।
• एरिथ्रोसाइट्स की वंशानुगत झिल्ली।
• दिल या सांस की विफलता।
• जिगर के कार्यात्मक विकार।
• लंबे समय तक दस्त।
• कुछ प्रकार के वायरल रोग।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या प्लाज्मा-प्रतिस्थापन दवाओं ("एल्ब्यूमिन") लेते समय प्रदर्शन में कमी देखी जा सकती है।

आदर्श से विचलन का उपचार

अध्ययन एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के भाग के रूप में किया जाता है। परीक्षण विशिष्ट नहीं है और आमतौर पर पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए प्रारंभिक परीक्षा के दौरान निर्धारित किया जाता है। निदान करते समय, एक बाल रोग विशेषज्ञ या अन्य विशेषज्ञ न केवल 2 साल के बच्चे में ईएसआर दर को ध्यान में रखते हैं, बल्कि केएलए के बाकी परिणामों को भी ध्यान में रखते हैं।

मूल्य विभिन्न रोग प्रक्रियाओं का एक प्रकार का मार्कर है। यदि संकेतक आदर्श से अधिक हैं, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर द्वारा निर्धारित पूर्ण परीक्षा से गुजरना चाहिए। इसके परिणामों के अनुसार, पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित की जाएगी। स्व-उपचार स्वास्थ्य और कभी-कभी बच्चे के जीवन के लिए बेहद खतरनाक है। यहां तक ​​कि विटामिन कॉम्प्लेक्स का सेवन भी बाल रोग विशेषज्ञ या अन्य विशेषज्ञ के संकेत और नुस्खे के अनुसार ही किया जाना चाहिए।

निवारक कार्रवाई

ताकि 2 साल की उम्र के बच्चे में, ईएसआर मानदंड पार न हो और कम न हो, आपको सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• उचित पोषण। बच्चों को सभी आवश्यक मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स, पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा प्राप्त करना चाहिए।
• बच्चे को अधिक बार बाहर घूमना चाहिए।
• सक्रिय मानसिक और शारीरिक विकास।
• 2 साल की उम्र में, बच्चे को स्वतंत्र रूप से स्वच्छता के सभी प्राथमिक नियमों का पालन करना चाहिए: खाने से पहले अपने हाथ धोएं, टहलने के बाद अपने दाँत ब्रश करें।
• यदि बच्चा अक्सर बीमार रहता है, तो उसे खेल अनुभाग में देना समझ में आता है।
• माता-पिता को सभी निर्धारित परीक्षाएं आयोजित करनी चाहिए।

निष्कर्ष

ईएसआर परीक्षण बुनियादी है। यह डॉक्टर को यह समझने में मदद करता है कि बीमारी के स्रोत को किस दिशा में देखना है। विश्लेषण बच्चे के स्वास्थ्य की बाहरी सामान्य स्थिति के साथ भी पैथोलॉजी पर संदेह करने में मदद करता है। संकेतकों के मानदंड से विचलन माता-पिता को डराना नहीं चाहिए, बल्कि बच्चे, उसके मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य की बेहतर देखभाल करने का एक अवसर होना चाहिए।

बच्चे के रक्त के विश्लेषण के लिए धन्यवाद, यह निर्धारित करना संभव है कि बच्चा स्वस्थ है या उसे कोई बीमारी है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि रोग अव्यक्त है। ऐसी छिपी हुई विकृतियों की पहचान करने के लिए, सभी बच्चों को नियमित रूप से एक निश्चित उम्र में परीक्षण के लिए भेजा जाता है।और बच्चों के रक्त के विश्लेषण पर अधिक ध्यान दिया जाता है।

रक्त परीक्षण के दौरान प्रयोगशाला में निर्धारित महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक ईएसआर है।रक्त परीक्षण प्रपत्र पर इस संक्षिप्त नाम को देखकर, कई माता-पिता नहीं जानते कि इसका क्या अर्थ है। यदि, इसके अलावा, विश्लेषण से पता चलता है कि बच्चे के रक्त में ईएसआर में वृद्धि हुई है, तो यह चिंता और चिंता का कारण बनता है। यह जानने के लिए कि ऐसे परिवर्तनों का क्या करना है, आपको यह पता लगाना होगा कि बच्चों में ईएसआर का विश्लेषण कैसे किया जाता है और इसके परिणामों को कैसे समझा जाता है।

ESR क्या है और इसका मूल्य कैसे निर्धारित किया जाता है

संक्षिप्त नाम ESR "एरिथ्रोसाइट अवसादन दर" के लिए छोटा है, जो एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के दौरान पाया जाता है। संकेतक को मिलीमीटर प्रति घंटे में मापा जाता है। इसे निर्धारित करने के लिए, एक थक्कारोधी के साथ संयुक्त रक्त (यह महत्वपूर्ण है कि यह तरल बना रहे) एक परखनली में छोड़ दिया जाता है, जिससे इसकी कोशिकाएं गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में बस जाती हैं। एक घंटे के बाद, ऊपरी परत की ऊंचाई मापी जाती है - रक्त कोशिकाओं के ऊपर रक्त (प्लाज्मा) का पारदर्शी हिस्सा जो बस गया है।

अब कई चिकित्सा संस्थानों में, ESR का निर्धारण एक स्वचालित उपकरण में किया जाता है।

मानक मूल्यों की तालिका

जब एक रक्त परीक्षण की व्याख्या की जाती है, तो सभी संकेतकों की तुलना उन मानकों से की जाती है, जो बच्चों की उम्र पर निर्भर करते हैं। यह लाल रक्त कोशिका अवसादन की दर पर भी लागू होता है, क्योंकि जन्म के तुरंत बाद ईएसआर समान होगा, 2-3 साल या 8-9 साल की उम्र में, संकेतक अलग होगा।

ईएसआर के मानदंड निम्नलिखित परिणाम हैं:

जीवन के पहले दिनों में नवजात शिशु में
एक वर्ष से कम उम्र के शिशु में
एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में

जीवन के 27 दिनों की आयु से दो वर्ष तक की दर में वृद्धि को आदर्श माना जाता है। इस उम्र के बच्चों में, ईएसआर 12-17 मिमी / घंटा तक पहुंच सकता है। किशोरावस्था में, परिणाम लड़कियों में भिन्न होते हैं (14 मिमी प्रति घंटे तक आदर्श माना जाता है) और लड़कों में (ईएसआर 2-11 मिमी प्रति घंटे को सामान्य कहा जाता है)।

यह सामान्य से नीचे क्यों है?

आदर्श से ईएसआर विचलन अक्सर इस सूचक में वृद्धि से प्रकट होते हैं, और उस दर में कमी जिस पर एरिथ्रोसाइट्स व्यवस्थित होते हैं, बहुत कम आम है। इस तरह के परिवर्तनों का सबसे आम कारण रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि है।

कम ESR तब होता है जब:

• निर्जलीकरण, उदाहरण के लिए, एक तीव्र आंतों के संक्रमण के कारण।
• हृदय दोष।
• सिकल एनीमिया।
• एसिडोसिस (रक्त के पीएच को कम करना)।
• गंभीर जहर।
• अचानक वजन कम होना।
• स्टेरॉयड दवाएं लेना।
• रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि (पॉलीसिथेमिया)।
• एक परिवर्तित आकार (स्फेरोसाइटोसिस या एनिसोसाइटोसिस) के साथ एरिथ्रोसाइट्स के रक्त में उपस्थिति।
• जिगर और पित्ताशय की थैली की विकृति, विशेष रूप से हाइपरबिलीरुबिनमिया द्वारा प्रकट।

ESR बढ़ने के कारण

एक बच्चे में एक उच्च ईएसआर हमेशा स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत नहीं देता है। यह संकेतक विभिन्न कारकों के प्रभाव में बदल सकता है, कभी-कभी हानिरहित या अस्थायी रूप से बच्चे पर कार्य करता है। हालांकि, अक्सर ईएसआर में वृद्धि बीमारी का संकेत है, और कभी-कभी बहुत गंभीर होती है।

गैर खतरनाक

ऐसे कारणों से, यह विशिष्ट है ईएसआर में मामूली वृद्धि, उदाहरण के लिए, 20-25 मिमी / घंटा तक। टी ESR के किस संकेतक का पता लगाया जा सकता है:

• दांत निकलते समय।
• हाइपोविटामिनोसिस के साथ।
• अगर बच्चा रेटिनॉल (विटामिन ए) ले रहा है।
• मजबूत भावनाओं या तनाव के साथ, उदाहरण के लिए, बच्चे के लंबे समय तक रोने के बाद।
• सख्त आहार या भुखमरी के साथ।
• पेरासिटामोल जैसी कुछ दवाएं लेते समय।
• टुकड़ों या नर्सिंग मां के आहार में वसायुक्त खाद्य पदार्थों की अधिकता के साथ।
• हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण के बाद।

इसके अलावा, बचपन में, तथाकथित सी ऊंचा ईएसआर सिंड्रोम।उसके साथ, संकेतक अधिक है, लेकिन बच्चे को कोई शिकायत और स्वास्थ्य समस्या नहीं है।

रोग

बीमारियों में, ईएसआर सामान्य से बहुत अधिक बढ़ जाता है, उदाहरण के लिए, 45-50 मिमी / घंटा और उससे अधिक तक। तेजी से एरिथ्रोसाइट अवसादन के मुख्य कारणों में से एक फाइब्रिनोजेन के स्तर में वृद्धि और इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन के कारण रक्त में प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि है। यह स्थिति कई रोगों के तीव्र चरण में होती है।

इसके अलावा, उच्च ईएसआर का एक सामान्य कारण सूजन संबंधी बीमारियों के दौरान अपरिपक्व एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति है। इन सभी परिवर्तनों से रक्त कोशिकाओं का तेजी से अवसादन होता है, जिसके परिणामस्वरूप ईएसआर में वृद्धि होती है।

ईएसआर में वृद्धि के साथ मनाया जाता है:

• संक्रामक रोग। बढ़ी हुई दर का अक्सर ब्रोंकाइटिस, सार्स, स्कार्लेट ज्वर, साइनसिसिस, रूबेला, सिस्टिटिस, निमोनिया, कण्ठमाला, साथ ही तपेदिक और अन्य संक्रमणों का निदान किया जाता है।
• जहर, उदाहरण के लिए, भोजन में विषाक्त पदार्थों या भारी धातुओं के लवण के कारण होता है।
• हेल्मिंथियासिस और गियार्डियासिस।
• एनीमिया या हीमोग्लोबिनोपैथी।
• कोमल ऊतकों और हड्डियों दोनों को चोट लगना। सर्जरी के बाद ठीक होने की अवधि के दौरान ESR भी बढ़ जाता है।
• एलर्जी। डायथेसिस और एनाफिलेक्टिक शॉक दोनों में ईएसआर बढ़ जाता है।
• जोड़ों के रोग।
• ट्यूमर प्रक्रियाएं, उदाहरण के लिए, ल्यूकेमिया या लिम्फोमा के साथ।
• अंतःस्रावी विकृति, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस या थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ।
• ऑटोइम्यून रोग, विशेष रूप से, ल्यूपस के साथ।

संक्रमण में ESR

ईएसआर में वृद्धि का सबसे आम रोग संबंधी कारण संक्रामक रोग हैं।साथ ही, संक्रमण की प्रकृति को ल्यूकोसाइट सूत्र द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, क्योंकि ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर एक वायरल और जीवाणु संक्रमण दोनों वाले बच्चे में ऊंचा हो जाते हैं। हालांकि, वायरस से संक्रमण के मामले में, ल्यूकोफॉर्मुला में लिम्फोसाइटोसिस होगा। यदि संक्रमण जीवाणु है, तो श्वेत रक्त कोशिका की संख्या में न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि होगी।

यह याद रखना चाहिए कि संक्रमण के निदान के लिए, न केवल रक्त में परिवर्तन को ध्यान में रखा जाता है, बल्कि नैदानिक ​​​​तस्वीर, साथ ही इतिहास को भी ध्यान में रखा जाता है। इसके अलावा, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ठीक होने के बाद, ESR कई महीनों तक ऊंचा बना रहता है।

ईएसआर मानदंड और बढ़ी हुई दरों के कारणों के बारे में, निम्न वीडियो देखें।

लक्षण

कुछ मामलों में, बच्चा बिल्कुल भी परेशान नहीं होता है, और नियमित जांच के दौरान ईएसआर में बदलाव का पता चलता है। हालांकि, अक्सर उच्च ईएसआर बीमारी का संकेत होता है, इसलिए शिशुओं में अन्य लक्षण होंगे:

• यदि मधुमेह के कारण लाल रक्त कोशिकाएं तेजी से व्यवस्थित होती हैं,बच्चे को प्यास, पेशाब में वृद्धि, वजन कम होना, त्वचा में संक्रमण, थ्रश और अन्य लक्षण होंगे।
• तपेदिक के कारण ईएसआर में वृद्धि के साथबच्चे का वजन कम होगा, अस्वस्थता, खांसी, सीने में दर्द, सिरदर्द की शिकायत होगी। माता-पिता को हल्का बुखार और खराब भूख दिखाई देगी।
• इस तरह के लोगों के साथ एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के रूप में ईएसआर में वृद्धि का खतरनाक कारण, बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाएगी, लिम्फ नोड्स बढ़ेंगे, कमजोरी दिखाई देगी, वजन कम होगा।
• संक्रामक प्रक्रियाएं, जिसमें ईएसआर सबसे अधिक बार बढ़ता है, तापमान में तेज वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि, सांस की तकलीफ और नशे के अन्य लक्षणों से प्रकट होगा।

क्या करें

चूंकि अक्सर एक उच्च ईएसआर डॉक्टर को बच्चे के शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति के बारे में संकेत देता है, इस सूचक में बदलाव को बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। इस मामले में, डॉक्टरों की कार्रवाई बच्चे में किसी भी शिकायत की उपस्थिति से निर्धारित होती है।

एक नियम के रूप में, रोग की गतिविधि और ईएसआर के स्तर का सीधा संबंध है - सूजन जितनी अधिक व्यापक होगी और रोग जितना अधिक स्पष्ट होगा, ईएसआर उतना ही अधिक होगा। और इसलिए, 13 मिमी / घंटा या 16 मिमी / घंटा के संकेतक बाल रोग विशेषज्ञ को 30, 40 या 70 मिमी / घंटा के ईएसआर जितना सचेत नहीं करेंगे।

यदि बच्चे में रोग की कोई अभिव्यक्ति नहीं है, और रक्त परीक्षण में ईएसआर अधिक है, तो डॉक्टर बच्चे को एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए संदर्भित करेगा, जिसमें एक जैव रासायनिक और प्रतिरक्षाविज्ञानी रक्त परीक्षण, छाती का एक्स-रे, यूरिनलिसिस शामिल होगा। ईसीजी और अन्य तरीके।

यदि कोई विकृति की पहचान नहीं की जाती है, और एक बढ़ा हुआ ईएसआर, उदाहरण के लिए, 28 मिमी / घंटा, एकमात्र खतरनाक लक्षण बना रहेगा, बाल रोग विशेषज्ञ थोड़ी देर बाद बच्चे को नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण को फिर से लेने के लिए भेजेगा। साथ ही, बच्चे को रक्त में सी-रिएक्टिव प्रोटीन का निर्धारण करने की सिफारिश की जाएगी, जिसका उपयोग शरीर में सूजन की गतिविधि का न्याय करने के लिए किया जाता है।

यदि ईएसआर में वृद्धि किसी बीमारी का लक्षण है, तो बाल रोग विशेषज्ञ दवा लिखेंगे। जैसे ही बच्चा ठीक हो जाता है, संकेतक सामान्य मूल्यों पर वापस आ जाएगा। एक संक्रामक बीमारी के मामले में, बच्चे को एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं दी जाएंगी, एलर्जी के मामले में, बच्चे को एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किया जाएगा।

किसी भी मामले में, माता-पिता को यह समझना चाहिए कि ईएसआर में वृद्धि एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि केवल लक्षणों में से एक है। इस मामले में, उपचार को उस कारण के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए, जिसके कारण लाल रक्त कोशिकाएं तेजी से व्यवस्थित होती हैं।

विश्लेषण कैसे लें

झूठे सकारात्मक परिणाम (शरीर में सूजन की उपस्थिति के बिना ईएसआर में वृद्धि) से बचने के लिए, रक्त परीक्षण को सही ढंग से करना महत्वपूर्ण है। कई कारक ईएसआर को प्रभावित करते हैं, इसलिए विश्लेषण करते समय इसे खाली पेट और शांत अवस्था में करने की सलाह दी जाती है।

• आपको एक्स-रे जांच, खाने, लंबे समय तक रोने या शारीरिक उपचार के बाद रक्तदान नहीं करना चाहिए।
• यह सलाह दी जाती है कि बच्चा रक्त का नमूना लेने से पहले 8 घंटे से अधिक न खाए।
• इसके अलावा, परीक्षा से दो दिन पहले, बहुत अधिक कैलोरी और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बच्चों के आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।
• परीक्षण से एक दिन पहले, बच्चे को तला हुआ या स्मोक्ड भोजन नहीं दिया जाना चाहिए।
• रक्त के नमूने से तुरंत पहले, बच्चे को आश्वस्त करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि सनक और अनुभव ईएसआर में वृद्धि को भड़काते हैं।
• क्लिनिक में आने और तुरंत रक्तदान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है - बच्चे के लिए गलियारे में सड़क के बाद थोड़ी देर आराम करना और शांत रहना बेहतर है।