Как определить объем мочевого пузыря у мужчин? Нормы вместимости и восстановление размера. Нормальный объем мочевого пузыря и причины изменения его размера

Мочевой пузырь представляет собой некий резервуар, где скапливается моча. Когда он достаточно заполнился, человек чувствует позыв к мочеиспусканию. Какой у женщин и у мужчин объем мочевого пузыря считается нормой, а какой отклонением?

Мочевой пузырь - это полый мышечный орган круглой формы с четкими и ровными контурами. Основная функция органа состоит в накоплении и сдерживании мочи. Урина удерживается в пузыре за счет эластичных стенок слизистой оболочки. Растягиваться они могут на 2-3 мм. После опорожнения складки слизистой расправляются. Их толщина колеблется в пределах 3-5 мм. Наполнение пузыря - 50 мл в час. При накоплении урины давление в пузыре не изменяется.

При достижении определенного размера поступает сигнал об опорожнении. Инициаторами импульса являются нервные клетки стенки органа. В норме урина может удерживаться в пузыре от 2 до 5 часов. За сокращение и опорожнение отвечает спинной мозг. При сильном позыве мочу сдерживает сфинктер. Однако, при продолжительном сдерживании мочи в мочевом пузыре может произойти нежелательное мочеиспускание.

Вместимость мочевого пузыря зависит не только от пола, но и возраста человека и его состояния здоровья. Объем мочевого пузыря у мужчин составляет 650 мл. У женщин емкость мочевого пузыря меньше и составляет 250-500 мл. Это обусловлено тем, что в области малого у женщин расположены внутренние половые органы. Человек испытывает позыв к мочеиспусканию при объеме в 150-250 мл. Однако, в некоторых случаях человек способен удерживать до 750 мл урины.

Размеры мочевого пузыря у ребенка зависят непосредственно от возраста. Изначально орган располагается немного выше, чем у взрослого человека. Но с возрастом он опускается. Для новорожденного нормой является 40 мл. Дети в возрасте 2-5 лет испытывают позыв к опорожнению при 50 мл. Вместимость органа у детей старше 5 лет составляет 100 мл. У подростков количество мочи варьируется от 100 до 200 мл.

Как определить объем мочевого пузыря?

Для определения вместимости органа прибегают к проверенным и надежным методам исследования, а именно: ультразвуковой диагностике. Орган принимается за цилиндр, и при помощи специального аппарата врач определяет не только объем остаточной мочи, но и наличие патологий мочеиспускательной системы. Если сопоставить эти данные с данными катетеризации органа, то будет полное совпадение. УЗИ может давать небольшую погрешность. Доказано, что результаты измерения искажаются при нагрузке на мочевой пузырь в результате растяжения мышц. Ложным также являются показатели остаточной мочи. Поэтому перед обследованием рекомендуется воздержаться от мочеиспускания.

Определить емкость пузыря можно ручным методом при помощи специальной формулы. В таком случае 0,75 нужно умножить на длину, ширину и высоту органа. Данная формула позволяет получить достоверный результат. Рассчитать емкость органа можно и по другим формулам:

ЕМП = 73 + 32 х N, где N - это возраст человека.

ЕМП = 10 х М, где М - вес человека.

Для определения вместительности органа у детей применяется другая формула:

ЕМП = 1500 х (S/1,73), где S - это средняя поверхность тела малыша. Этот коэффициент зависит от роста и веса малыша. Ниже приведена таблица для определения показателя S.

Для определения емкости и давления внутри органа проводят цистометрию. Данный вид исследования также позволяет определить наличие проблем с нервами и мышцами органа. Принцип проведения диагностики состоит в том, что пациенту вводят в органы мочеиспускания специальный катетер. Измерение проходит посредством аппарата урофлоуметра. Через катетер выводится остаточная моча. Затем в орган вводится стерильная жидкость комнатной температуры. В некоторых случаях используется газ. К катетеру прикрепляется цистометр, который измеряет объем и давление в пузыре.

Изменения размера

Изменение объема мочевого пузыря наблюдается на протяжении всей жизни. К факторам, которые влияют на изменение размера органа, относится:

прием некоторых лекарств;
период беременности;
наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
пожилой возраст.

Мочевой пузырь меняется в размере при приеме седативных препаратов, опиатов, парасимпатолитиков, некоторых анестетиков и ганглионарных блокаторов. Размер органа может меняться при наличии патологий неврологического характера. Также емкость может уменьшиться при сильном стрессе или перенесенной эмоциональной травмы. Если диаметр мочевого пузыря изменился на фоне стресса, то это обратимо. Чтобы вернуть былую вместимость необходимо избавиться от нервного напряжения и восстановить эмоциональный фон.

Негативно сказывается на работе органа оперативные вмешательства на органах малого таза. О снижении объема свидетельствуют частые мочеиспускания. Пациенту становится сложно контролировать процесс опорожнения пузыря. В некоторых случаях позыв возникает раньше, чем успевает наполниться пузырь уриной.

Если уменьшился или увеличился мочевой пузырь, у мужчин или у женщин резко ухудшается качество жизни. Появляются ночные позывы. Количество походов в туалетную комнату может превышать 6-7 раз в день. Ребенок может мочиться чаще. Суточная норма выделяемой урины значительно сокращается. Маленький мочевой пузырь быстро заполняется уриной, поэтому требуется частое его опорожнение. Большой мочевой пузырь также быстро заполняется остаточной мочой, поэтому возникает потребность в частом опорожнении.

Причины уменьшения и увеличения

Уменьшаться размер органа может по двум причинам:

функциональным (нарушение в работе);
органическим (изменение в структуре и его стенке).

Сбои в работе вызывают нервные окончания или недостаточная их деятельность. В медицинской практике такое изменение носит название «гиперактивность». Больной с таким диагнозом испытывает частые позывы на мочеиспускание. Причиной гиперактивности может послужить инфекция, гинекологические болезни или заболевания предстательной железы.

К органическим факторам относятся длительные воспалительные процессы. Ткани органа заменяются на соединительную ткань, что приводит к уменьшению размера мочевого пузыря. Длительные воспалительные процессы наблюдаются при интерстициальном или лучевом цистите, туберкулезе органа, шистосомозе.

Интерстициальный цистит представляет собой воспалительный процесс не бактериальной природы. Распознать данную патологию можно по примесям крови в моче, болям в животе. Лучевой цистит, как правило, развивается после лучевой терапии. Ему также характерны примеси крови и частые мочеиспускания. Возбудителем туберкулеза является бактерия - палочка туберкулеза. Проявляется болезнь в виде тупой и постоянной боли в области поясницы, лихорадке. Шистосомоз - это гельминтное заболевание, которое можно распознать при наличии крапивницы, отеке кожи, боли, лихорадке, потливости. Без лечения велика вероятность развития таких осложнений, какэпидидимит и простатит.

Увеличение мочевого пузыря наблюдается при:

ишурии;
камнях в органе;
камнях в мочеточнике;
опухоли простаты;
полипах.

Наибольшая вероятность развития ишурии наблюдается при заболеваниях ЦНС, травмах уретры, медикаментозной интоксикации, после оперативного вмешательства на промежности, половых органах или прямой кишке. Мочекаменная болезнь диагностируется как у людей пожилого возраста, так и у детей. Причиной ее развития служит недостаток витаминов, обменные заболевания, травмы, заболевания пищеварительного тракта. Количество камней может быть различным. На раннем этапе развития мочекаменной болезни появляется тупая боль в пояснице.

Подвижный камень может перекрывать внутреннее отверстие уретры. В таком случае мочеиспускание останавливается. Чтобы его возобновить, больной должен изменить положение.

К провоцирующим факторам, способным вызвать увеличение пузыря, относится холецистит, рассеянный склероз, эндокринные нарушения, аднексит. В некоторых случаях большой пузырь наблюдается при опухолях мозга или функциональных патологиях простаты. Большой пузырь достаточно легко нащупать, но при пальпации его можно спутать с опухолью брюшной полости. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо пройти лабораторное и инструментальное обследование.

Особенности лечения

Если появились неприятные симптомы и беспокоят частые мочеиспускания, то необходимо обратиться к врачу. Лечение назначается исходя из первопричины и вида заболевания. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, врач проводит хромоцистоскопию, УЗИ и экскреторную урографию.

Маленький мочевой пузырь лечится консервативным способом. Больному показаны инъекции нейротоксинов . Вводится лекарство в орган через мочевыводящий канал. Гиперактивность уменьшается и тем самым снижается частота позывов. Также проводится гидродилятация. Принцип процедуры заключается во введении в орган специальной жидкости, которая будет растягивать объем.

При лечении большого мочевого пузыря эффективным является хирургическое лечение. В зависимости от вида заболевания может проводиться миомэктомия, цистэктомия, трнсуретральная детрузоротомия и аугментационная цистопластика. В период реабилитации назначаются лекарственные препараты, повышающие тонус органа. Также эффективной является физиотерапия и лечебная гимнастика.

Мочевой пузырь - орган мочевыделительной (у женщин) или мочеполовой (у мужчин) системы, расположенный в полости таза. Его основное предназначение: накапливание и вывод урины. Орган эластичный: может сжиматься, если количество экскрементов небольшое, и растягиваться, если урины накопилось много. Соответствующий норме объем мочевого пузыря у мужчин и женщин свидетельствует о здоровой работе экскреторной системы. Под воздействие отдельных факторов размер органа может меняться, что негативно сказывается на здоровье в целом.

Какова функция мочевого органа

Орган выполняет роль резервуара урины, из которого она впоследствии выводится под действием сокращения детрузора (гладкой мускулатуры).

Вследствие выделения и обратного всасывания, секреции и фильтрации почки образуют урину, которая накапливается в мочевом пузыре. В сутки человеческий организм может производить до 1,5 литра жидких экскрементов. Некоторые лекарственные препараты могут повлиять на производство мочи.

Орган, накапливающий урину, так много в себя не вмещает. Нормальный объем мочевого пузыря у мужчин - 350-750 мл. У женщин вместимость несколько меньше - 250-550 мл. При накоплении в органе 200 мл экскреторной жидкости человек чувствует позывы к деуринации.

Процесс мочеиспускания осуществляется с помощью иннервации органа.

Для чего нужно знать объем мочевого пузыря

Сведения об объеме органа мочевыделительной системы весьма значимы для установления распознавания заболеваний и вынесения медицинского заключения. Такую информацию получают с помощью неинвазивных исследований (УЗИ, сонография). Данные виды диагностики не только позволяют узнать, какой объем мочевого пузыря у мужчины или женщины, но и определяют показатели остаточной урины.

Вычисляют вместимость органа с помощью формул. Ультразвуковые аппараты применяют разные техники автоматического расчета объема. Для того чтобы убедиться, что устройство точно проводит вычисления, их предварительно делают вручную.

Нормальный объем полого органа у взрослых

Размер органа зависит от половой принадлежности и возраста человека. Минимальный объем мочевого пузыря взрослого мужчины в норме - 350 мл. Из-за особенностей анатомического строения наименьшая вместительность женского полого органа составляет 250 мл. Максимальный объем у мужчин и женщин - 750 и 550 мл соответственно.

Такая разница обусловлена локализацией пузыря. У представительниц слабого пола задняя стенка органа граничит с органом, в котором вынашивается плод. Показатели немного меняются, на них влияют возраст, образ жизни, количество беременностей и родов. У мужчин пузырь находится рядом с Мочевик может так легко растягиваться за счет гладких мышц, которые образуют стенку органа. В случае если объем экскреторного органа ниже или выше нормы, обязательно проводят анализ его стенок.

При отсутствии патологий конфигурация органа должна быть эллипсовидная или цилиндрическая. Форма женского пузыря обладает характерными отличительными чертами в сопоставлении с мужским и напоминает цилиндр: сдавлен сверху и наиболее расширен по бокам.

Здоровый мочевой пузырь имеет четкие и ровные очертания. В наполненном состоянии толщина стенки - 2-3 мм, а после опорожнения - не более 15 мм. После акта деуринации в органе всегда остается моча, называется она остаточной. В норме ее должно быть 50 мл.

Каковы нормальные размеры экскреторного органа у детей

Объем мочевого пузыря у мужчин и женщин значительно отличается от детского. Норма показателя напрямую зависит от возраста ребенка. Орган начинает формироваться до рождения еще в утробе матери, а заканчивает, когда человек достигает 13-14 лет. В норме у мужчин объем мочевого пузыря практически такой же, как у здоровых молодых подростков.

В пубертатном возрасте окончательно формируются репродуктивные органы. До этого периода объем полого органа мочевыделительной системы у мальчиков и девочек одинаковый и зависит только от того, сколько лет ребенку.

до года вместительность мочевика составляет 35-50 мл;
1-3 года - 50-70 мл;
3-8 лет - 100-200 мл;
в возрасте 8-10 лет объем органа мочевой системы составляет 200-300 мл;
10-14 лет - 300-450 мл.

Половое созревание у девочек наступает немного раньше. Это влияет на размеры органа, которые будут неизменны на протяжении долгого времени.

Как рассчитывается вместительность органа

Чем больше человек знает о своем организме, тем лучше он сможет противостоять воздействию различных негативных факторов. Для того чтобы вычислить, какой объем мочевого пузыря у взрослого мужчины или женщины, можно воспользоваться определенными формулами:

Автоматические вычисления. Самый простой точный и доступный способ подсчета с помощью ультразвукового аппарата. Во время исследования проводят замеры параметров мочевого пузыря: ширины (W), длины (L), высоты (H). Данные подставляют в формулу V (объем) = 0,75 х W x L x H.
Определение по весу. Человек взвешивается, полученные данные вставляют в простую формулу: V (объем) = m (масса тела) х 10. Такие вычисления применяют, если мужчина или женщина не страдают от недостатка или избытка веса.
Формула цилиндра. Подсчет можно сделать, зная параметры полого органа, полученные в ходе ультразвукового исследования. V = 3,14 х r (радиус) 2 х H (высота).

Что влияет на увеличение размеров

Объем мочевого пузыря у мужчин и женщин немного меняется на протяжении всей жизни. Факторы, влияющие на модифицирование органа, самые различные и не всегда связаны с заболеваниями. Вместительность пузыря может уменьшаться или увеличиваться в силу возрастных особенностей. У женщин основной причиной изменений объема являются беременность и роды. Предпосылки для трансформирования:

неврологические расстройства;
хирургические операции;
хронические воспалительные процессы;
наличие опухолей;
формирование полипов;
курсовая медикаментозная терапия.

При нормальном функционировании организма человек в течение суток сходить пописать 8 раз. В случае если желание возникает гораздо реже или чаще, это серьезный повод для того, чтобы обратиться к врачу. Основные причины, влияющие на увеличение органа:

Цистостомия.
Затруднительный процесс деуринации даже при переполненном мочевике.
Камни в мочеточнике.
Патологии, при которых поражается простата.
Воспаление желчного пузыря.
Гипорефлекторность мочевого пузыря.
Рассеянный склероз.
Сальпингоофорит - воспаление яичников и придатков матки.

Не всегда превышение максимального объема мочевого пузыря у мужчин и женщин - следствие каких-либо патологий. Причиной увеличения могут быть переутомление, недосыпание. Организм долгое время находится в напряжении, и это сказывается на всех системах и органах, в том числе и на мочевике.

Неправильная установка или длительное применение катетера могут поспособствовать увеличению органа.

Причины уменьшения

При уменьшении объема мочевой пузырь быстро наполняется. Возникают частые позывы к парурии, что вносит в жизнь человека существенный дискомфорт. Если возникают такие симптомы, нужно сделать необходимую диагностику.

Основными факторами, влияющими на уменьшение объема мочевого пузыря у мужчин и женщин, являются нарушение иннервации и инфекционно-воспалительные заболевания. Среди множества патологий наиболее часто встречаются следующие:

Диабетическая ангиопатия.
Поражения палочкой Коха (туберкулез) экскреторной системы.
Воспаление, ведущее к нарушению функций слизистой оболочки мочевика.
Неинфекционное поражение внутренней оболочки экскреторного органа
Бильгарциоз.
Гиперактивный мочевой пузырь.

Вышеизложенные заболевания плохо поддаются терапии. Восстановить полностью функциональность органа крайне сложно.

Способы увеличения размеров пузыря

После проведения всех необходимых исследований устанавливают причину. Если объем уменьшился вследствие инфекционных заболеваний, назначают курсовую терапию. После того как пациент избавится от первопричины, доктор проводит повторную диагностику и в зависимости от результатов назначает консервативный или хирургический метод лечения.

К нехирургическим способам относятся:

медикаменты, блокирующие позывы к деуринации;
гидродистензия - метод, при котором под высоким давлением в мочевой пузырь вводится солевой раствор или раствор глицина с целью его увеличения.

Если данные процедуры неэффективны или к ним имеются противопоказания, применяют хирургические способы терапии:

Удаление части детрузора экскреторного органа.
Иссекание части внутреннего сфинктера.
Увеличение мочевика за счет тканей другого полого мышечного органа (желудка или кишечника).
Цистэктомия.

Что нужно сделать, чтобы уменьшить орган экскреторной системы

Для уменьшения объема мочевого пузыря у мужчин и женщин прибегают к консервативной терапии, так как она считается наиболее действенной.

При не очень сильном увеличении органа пациенту рекомендуют изменить образ жизни (избавиться от вредных привычек, сбросить лишний вес, пересмотреть рацион). Если этого будет недостаточно, специалист может предложить другие способы лечения:

Курс специальных медикаментов.
Физиотерапевтические процедуры.
Лечебные упражнения.

Модификации мочевого пузыря часто свидетельствуют о наличие нарушений работы организма. Избежать хронических патологий поможет своевременное обращение к доктору.

Здоровый мочевой пузырь нормальной емкости накапливает урину, оттекающую по мочеточникам из почек, до того момента, пока достаточно не заполнится, и человек не почувствует позыв к мочеиспусканию. В норме моча может скапливаться и удерживаться в полости органа около 2–5 часов. Но при патологических изменениях, в результате которых его объем увеличивается или уменьшается, развиваются различные нарушения мочеиспускания. Рассмотрим, какой должна быть емкость этого органа у взрослых женщин и мужчин, у детей, как определить этот параметр и какие патологии могут приводить к изменению объема мочевого пузыря.

Нормальная емкость этого органа различается по гендерному признаку и в зависимости от возраста человека:

у женщин объем мочевого пузыря примерно равен 250–500 мл;
для мужчин эта цифра немного выше - 350–700 мл.

Но в зависимости от индивидуального строения органа и растяжимости его стенок, в мочевом пузыре может удерживаться до литра урины.

У детей его емкость увеличивается по мере взросления ребенка:

Как видно из таблицы, взрослых размеров орган достигает уже после 11 лет.

Что может повлиять на размер органа?

Объем мочевого пузыря на протяжении жизни может изменяться в меньшую или большую сторону. На его емкость могут влиять следующие факторы:

хирургические операции на органах малого таза;
патологические изменения рядом расположенных органов;
прием некоторых лекарственных средств;
злокачественные и доброкачественные ;
неврологические патологии;
беременность;
возрастные изменения, происходящие в организме пожилого человека.

Существуют исследования, которые подтверждают возможность изменения размеров мочевого пузыря в результате сильного эмоционального потрясения, причем это возможно как у женщин, так и у мужчин. Решение данной проблемы состоит в восстановлении общего эмоционального фона, когда человек может полностью контролировать все функции своего организма.

Некоторые из этих изменений обратимы, и емкость органа возвращается к прежним цифрам после прекращения воздействия провоцирующего фактора. Такой исход изменений прогнозируют после родов или прекращения приема лекарственных препаратов. В других случаях возвращение нормальной емкости органа возможно только после адекватной терапии или хирургического вмешательства.

Как проявляются изменения объема органа?

Изменения размера мочевого пузыря не могут остаться незамеченными для женщин и мужчин, так как проблема ухудшает их качество жизни. Больные сталкиваются со следующими симптомами:

частое мочеиспускание, когда количество походов в туалет превышает 5 раз в день;
учащенные ночные мочеиспускания;
наличие императивных (сильнейших, повелительных) позывов к мочеиспусканию;
количество выделяющейся мочи меньше чем обычно, но позывы возникают чаще.

Когда мочевой пузырь становится меньшего объема, он быстрее наполняется уриной, и поэтому требуется чаще его опорожнять. Когда орган увеличивается, количество остаточной мочи в нем также возрастает, и проблемы с мочеиспусканием проявляются частыми позывами к опорожнению.

Как узнать емкость мочевого пузыря и для чего это нужно?

Современным и наиболее точным методом является ультразвуковое исследование этого органа, когда его принимают за цилиндр или эллипс (условно), и аппаратура автоматически определяет объем пузыря. Эти данные необходимы для оценки его состояния, наличия заболеваний мочевыделительной системы, для определения количества остаточной урины либо ее задержки.

Формулы, позволяющие определить емкость мочевого пузыря (ЕМП) у взрослых мужчин и женщин:

ЕМП (в мл) = 73 + 32 x N, где N - возраст человека.
ЕМП = 10 x M, где M - масса человека, не имеющего избыточной массы тела.
ЕМП = 0,75 x A x L x H, где A - ширина, L - длина, H - высота органа, определенные посредством метода катетеризации.

Для детей используют другую формулу:

ЕМП = 1500 x (S/1,73), где S - средняя поверхность тела ребенка. Этот показатель врачи берут из готовых таблиц, точность подобных вычислений приближается к 100 %.

Исследования, проводимые учеными, показали, что емкость мочевого пузыря не изменяется с момента окончательного развития мочеполовой системы, если не имело место воздействие провоцирующего факторы (заболевание, операция и пр.).

Причины уменьшения размера

У мужчин и женщин они идентичны и разделяются на две группы:

Функциональные, связанные с нарушением функций органа.
Органические, возникают из-за нарушения строения его стенки.

К первой группе относят заболевание . Оно связано с нарушением снабжения органа нервами или их недостаточной работой. Заболевание проявляется частыми и императивными позывами к мочеиспусканию.

Во многих случаях данные изменения являются необратимыми, поэтому возвращение прежнего размера органа возможно только посредством операции.

Причины увеличения размера

Увеличиться он может в результате следующих заболеваний мочеполовой сферы:

ишурия: характеризуется острой задержкой мочи, когда мочевой пузырь переполняется, но не способен опорожниться;
камни в мочевом пузыре;
камни в мочеточниках, при этом они вызывают увеличение мочевого пузыря чаще, чем конкременты в самом органе. Это происходит из-за закупорки просвета мочеточников, в результате чего затрудняется отток урины;
опухоли в протоках органа;
простатит у мужчин, его острая форма сопровождается очень быстрым изменением размера мочевого пузыря и болью в области живота;
доброкачественная гипертрофия простаты;
опухоль простаты у мужчин;
злокачественная опухоль мочевого пузыря;
доброкачественные опухоли - полипы. Они не склонны к быстрому росту и могут вовсе себя не проявлять. Но когда полипы начинают быстро расти, вероятнее всего, произошла их малигнизация (озлокачествление), и больному срочно нужна операция.

Другими провоцирующими факторами, способными вызвать увеличение этого органа, являются:

холецистит - воспаление желчного пузыря;
опухоль мозга, провоцирующая дисфункцию мозговых нейронов и прерывание контроля над мочеиспусканием;
рассеянный склероз, когда проблемы с мочеиспусканием вызваны неврологическими нарушениями;
функциональные патологии простаты у мужчин, возраст которых более 40 лет;
эндокринные нарушения, связанные с поражением вегетативной нервной системы при сахарном диабете;
аднексит - заболевание женских половых органов - воспаление придатков;
катетеризация мочевого пузыря, когда трубка была установлена неправильно, и моча задерживалась в организме;
другие медицинские манипуляции, вызвавшие раздражение мочевыводящих органов, в результате чего развивается отек мочевого пузыря и задержка урины в нем.

Есть некоторые лекарственные препараты, способные вызвать отек мочевого пузыря:

парасимпатолитики;
опиаты;
седативные средства;
ганглионарные блокаторы;
некоторые анестетики.

Мочевой пузырь, увеличенный в размере, можно беспрепятственно пальпировать, но при таком исследовании патологию можно спутать с опухолью брюшной полости, кистой или заворотом кишечника. Поэтому для подтверждения диагноза пациенту ректальным путем исследуют заднюю стенку этого органа, а также проводят его катетеризацию.

Что делать, если размер мочевого пузыря изменился?

Сначала врач назначит ультразвуковое исследование, экскреторную урографию, хромоцистоскопию и, возможно, цистоскопию. На основании результатов этих исследований он подберет оптимальный вариант устранения этой проблемы. Важно устранить и саму причину, которая привела к таким изменениям.

Если мочевой пузырь стал меньшего объема, могут назначить следующие консервативные методы терапии:

гидродилятацию - процедуру, в ходе которой в орган нагнетают жидкость и таким образом постепенно увеличивают его объем;
инъекции нейротоксинов, вводимые через мочеиспускательный канал в стенку мочевого пузыря. Они нарушают работу нервов, тем самым снижают частоту мочеиспускания и увеличивают накопительную функцию этого органа.

Хирургические методики увеличения объема мочевого пузыря:

Миомэктомия. Иссекается часть мышечной ткани детрузора - сократительной мышцы пузыря.
Трансуретральная детрузоротомия. Через мочеиспускательный канал в полость органа вводят микрохирургический инструмент, которым пересекают нервы в его стенке.
Аугментационная цистопластика. Удаление части органа, которую во время операции замещают участком желудка или кишечника.
Цистэктомия. Мочевой пузырь удаляется полностью и замещается участком кишечника. Такая операция обычно проводится в случае со злокачественными опухолями в органе.

Если у больного наблюдается увеличенный мочевой пузырь, первостепенно назначают лечение спровоцировавшего такое состояние заболевания. Одновременно пациенту могут установить катетер для нормализации отвода урины. Дополнительные терапевтические меры, которые врач подбирает индивидуально:

медикаменты, действие которых направлено на улучшение тонуса органа;
физиотерапия (электрофорез, прогревание, ультразвук и т. п.);
лечебная физкультура, которая поможет укрепить мышцы тазового дна.

Если увеличение размера органа было вызвано раковыми опухолями, больному проводят цистэктомию - полное удаление мочевого пузыря с последующим замещением тканями кишечника.

Если подобные изменения оставлять нелечеными, то человека могут ожидать неприятные последствия в виде хронической почечной недостаточности, хронического пиелонефрита и многих других.

Объем мочевого пузыря - важный показатель, по которому можно судить о здоровье мочеполовой системы. Разумеется, есть определенные нормы относительно его объема.

Объемом мочевого пузыря назвать можно то количество мочи в нем, при котором начинаются позывы в туалет по-маленькому. Незаполненный пузырь бесформенный, в заполненном виде может иметь объем около 0,75 л. При этом, позывы в туалет по-маленькому начинают при объеме в 200 мл. При этом, здоровый орган наполняется на 50 мл за час. Нормальные объемы органа больше всего зависит от пола и возраста:

для женщины нормальным объемом можно считать от 250 до 550 мл;
для мужчины - от 350 и до 700 мл;
для ребенка до годика нормальными цифрами считать можно от тридцати пяти до пятидесяти;
для малышей от годика до 3: от 50 - 70 мл;
в 3 - 8 лет: от 100 до 200 мл;
от 8 до 10: от 200 и до 300;
к 11 - 13 годам мочевой пузырь достигает вполне взрослых объемов.

Более точно можно определить объем мочевого пузыря у конкретного человека можно по нескольким формулам. Так, иногда возраст умножается на 32 и к этой цифре прибавляется 73. Кроме того, при помощи катетеризации можно узнать высоту мочевого пузыря, ширину и длину, после чего все эти цифры перемножить и умножить на 0,75.

В принципе, мочевой пузырь может увеличиваться в объеме до целого литра. Но не стоит доводить его до таких экстремальных объемов. Чтобы не было недугов мочеполовых органов, освобождайте мочевой пузырь от жидкости вовремя.

Причины уменьшения и увеличения мочевого пузыря

При различных болезнях орган может уменьшаться и увеличиваться. Сначала поговорим о сморщивании и уменьшении мочевого пузыря. В этом явлении виновен фиброз тканей органа. Возникает он либо при проблемах с тканями (особенно строением стенки) органа, либо при неполадках с его функционированием. Ко второму случаю отнести можно, например, гиперактивность мочевого пузыря. При этой проблеме нарушается снабжение мочевого пузыря нервами или нарушается их деятельность.

Причины уменьшения:

интерстициальный. Небактериальное заболевание, при котором появляется моча в крови и продолжительные боли.
Цистит лучевой. Как из названия понятно, возникает после лучевой терапии.
Туберкулез мочевого пузыря. Нередко развивается при туберкулезе легких.
Шистосомоз мочеполовой. Гельминтоз тоже может спровоцировать фиброз. Укрепляйте иммунитет, пейте только чистую воду, мойте все фрукты с овощами.
Катетеры в мочевом пузыре. Если они используются больше пары месяцев, возможно уменьшение мочевого пузыря.

А вот увеличивается объем мочевого пузыря совсем по другим причинам:

Ишурия. При этом недуге мочевой пузырь наполняется, но опорожниться не может.
Камни. Они могут образовываться как в самом пузыре, так и в мочеточниках. Последний вариант даже более опасен, так как закупоривается их просвет и отток мочи усложняется.
Опухоль в протоках мочевого пузыря или в нам самом. Мешают работе пузыря не только опухоли злокачественные, но и доброкачественные, именуемые полипами. Они могут расти быстро и превращаться в злокачественные новообразования.
Проблемы с простатой. Это и простатит, при котором размеры пузыря быстро изменяются, и опухоли органа, и доброкачественная его гипертрофия.

Также могут спровоцировать увеличение объёма мочевого пузыря недуги, мало связанные с мочеполовой системой. Это и опухоли мозга, при которых нарушается контроль над мочеиспусканием, и холецистит, и нарушения в эндокринной системе, затрагивающие вегетативную нервную систему (например, диабет), и рассеянный склероз (также приводит к атонии органа), и воспаление придатков у женщин, и проблемы с простатой у взрослых мужчин, и неправильная установка катетера в органе, и беременность.

Кроме того, в увеличении объёма мочевого пузыря виновны могут быть некоторые лекарства:

анестетики (лишь некоторые виды);
ганглионарные блокаторы;
опиаты;
седативные препараты;
парасимпатолитики.

Симптомы

Разумеется, изменение объемов органа выделения обязательно дает о себе знать:

В первую очередь, в форме сильнейших позывов к мочеиспусканию.
Походы в туалет становятся все более частыми, минимум 7 - 8 раз в сутки, в том числе и ночью.
При этом, мочи выходит очень мало, а сам процесс освобождения от нее может быть болезненным.

Если орган уменьшен, он наполняется уриной быстрее, да и желание избавиться от нее будет возникать даже чаще, чем при увеличении объема.

Диагностика

Увеличенный мочевой пузырь довольно легко можно пальпировать. Но не менее легко принять эту проблему за заворот кишечника, кисту этого органа или опухоль в брюшной полости. Именно поэтому нужна диагностика. В первую очередь, размеры мочевого пузыря можно определить при помощи обследования его задней стенки и катетеризации. Для установления причин изменения объёма понадобятся следующие обследования:

ультразвуковая диагностика;
хромоцистоскопия;
экскреторная урография;
цистоскопия.

Лечение

При увеличении или уменьшении объема мочевого пузыря нужно не только корректировать эти показатели, но и устранять недуги, спровоцировавшие такие изменения. Также стоит учитывать, что уменьшение органа может быть необратимым, а исправить ситуацию может исключительно операция. Чаще всего проводятся вот какие оперативные вмешательства:

Миомэктомия . При этой операции иссекают участок мышечных тканей сократительной мышцы органа, то есть детрузора.
Детрузоротомия трансуретральная . Здесь производится пересечение нервов в стенке мочевого пузыря. Операция проводится при помощи микрохирургического инструмента, вводимого в полость пузыря через мочеиспускательный канал.
Цистопластика аугументационная . Часть пузыря удаляется, её при операции заменяют мышцами кишечника или желудка.
Цистэктомия . Нужна в том случае, если обнаружены злокачественные опухоли. Орган полностью удаляют, заменяя мышцами кишечника.

Кроме того, при уменьшении органа могут понадобиться такие процедуры, как гидродилятация (нагнетание жидкости в пузырь и постепенное увеличение его объема) и уколы нейротоксинов для снижения частоты мочеиспусканий и улучшения накопительной его функции.

При увеличенном мочевом пузыре в первую очередь нужно устранить ту болезнь, которая этому поспособствовала. Чтобы нормализовать отвод мочи, скорее всего, понадобится катетер. Кроме того, назначаться могут следующие терапевтические процедуры:

прогревания;
лечебная физкультура для укрепления мышц тазового дна;
электрофорез;
ультразвук.

Кроме того, нужны будут медикаменты для улучшения тонуса мочевого пузыря. Популярны вот какие средства:

доксазозин;
гентос;
омник;
оксибутин.

Мочевой пузырь - это мышца, а значит, вполне можно уменьшать и увеличивать её объёмы. Именно поэтому изменения размеров мочевого пузыря вполне можно корректировать. Главное - начать терапию вовремя.

Также вы можете ознакомиться в этом видеоролике об объёме мочевого пузыря.

– это количество мочевой жидкости, которое человек способен удерживать в мочевом пузыре после возникновения устойчивого позыва к мочеиспусканию.

Мочевой пузырь

При низких показателях емкости орган не имеет возможности удерживать мочу, в результате чего учащаются позывы к опорожнению.

Мочевой пузырь – это мышечный орган, расположенный в малом тазу. В его функции входит сбор, хранение и вывод урины, поступающей в него из почечных органов.

За мочеиспускательный процесс в полной мере отвечает именно мочевой пузырь. При достаточном накоплении определенного количества урины человек мгновенно ощущает устойчивый позыв к мочеиспусканию.

Мочеиспускание

В связи с тем, что мочеиспускание представляет собой рефлекторный процесс, то возникновение желания помочиться провоцирует сократительную деятельность мышечной системы и одновременное расслабление сфинктера мочеиспускательного канала.

Вследствие подобных скоординированных действий урина выводится наружу, освобождая мочевой пузырь полностью.

Гладкие мышцы регулируют процесс выведения мочи. Человек не имеет возможности оказывать на них свое влияние. Он не может контролировать их действия.

Тем не менее, любой человек способен все-таки удерживать мочу даже при появлении устойчивого желания к мочеиспусканию. Поскольку природа предусмотрела второй (наружный) сфинктер, расположенный в непосредственной близости с мочевым пузырем.

Работу наружного сфинктера обеспечивают мышцы промежности. Функциональная деятельность таких мышц отслеживается в центре регуляции мочеиспускания, находящиеся непосредственно в головном мозге.

Только после окончательного формирования таких центров высшей нервной системы у человека появляется возможность регулировать (контролировать) мочеиспускательный процесс.

Именно это объясняет, почему новорожденный не может отслеживать такие процессы, и моча выводится наружу в любое время при возникновении первых позывов.

Размеры и объем

При заполнении мочевого пузыря возникает позыв, и моча выводится наружу. Объем мочи у каждого человека может отличаться, в зависимости от емкости самого органа.

Для того чтобы понимать, какова емкость органа, какое количество урины человек может удерживать в мочевом пузыре, существует специальная формула расчета.

За основу берут десять миллилитров на каждый килограмм веса человека. Но в связи с тем, что во всем присутствуют исключения, то и в этой формуле расчета емкости также предусмотрены некоторые вариации.

В частности, ссылаясь на такой показатель, вычислить емкость мочевого органа человека, страдающего ожирением любой степени, не получится, поскольку такая формула начнет давать весьма ощутимые сбои.

Именно поэтому в медицине разработали еще одну формулу, в которой учитывается еще и возраст человека. Для нахождения объема (емкости) пузыря необходимо коэффициент 32 умножить на количество полных лет и прибавить число 73.

Если емкость рассчитывается для детей или подростков, то за основу берут иную формулу. В этом случае коэффициент 30 умножают на количество полных лет и прибавляют снова 30.

В среднем функциональная емкость органа находится в пределах от 350 до 500 мл. Зная величину истинной емкости мочевого пузыря, можно судить об объеме мочеиспускания.

Если объем выводимой мочи составляет около 65% от емкости, то диагностируют маленький (незначительный) объем мочеиспускания. Если же объем выводимой мочи превышает 150% емкости, то говорят, что у человека большой объем мочеиспускания.

В зависимости от емкости мочевого пузыря рассчитывается предполагаемая частота мочеиспускания. Однако при этом следует учитывать еще ряд определенных условий.

Процесс мочеиспускания

При расчете емкости по формуле может быть получен один результат, но при проведении ультразвукового исследования могут обнаружить некоторые нарушения в , вследствие которых физическая емкость уменьшается.

Так, физическая емкость зависит от эластичности и возможной степени растяжимости стенок пузыря.

После некоторых заболеваний, к которым относятся , цистит и другие воспалительные или инфекционные патологии, на стенках органа появляются рубцы.

При проведении ультразвукового исследования диагностируют сморщенный мочевой пузырь. Вследствие этого рубцовое перерождение приводит к снижению уровня растяжимости органа, тем самым уменьшая его физическую емкость.

Одновременно с этим функциональная емкость напрямую зависима от степени возбудимости мышечной системы и нервных окончаний.

Позывы к мочеиспусканию

Даже при незначительном наполнении мочевого пузыря, но увеличенной возбудимости рецепторов, мышцы получают сигналы и вызывают позывы к мочеиспусканию.

При такой усиленной возбудимости частота мочевыведения становится достаточно высокой. Источником раздражения рецепторов является не только сама моча, заполняющая мочевой пузырь.

Имеются еще и внешние раздражители. При частых позывах к мочеиспусканию необходимо искать истинные раздражители, чтобы нормализовать мочевыведение.

Существует патология, при которой, наоборот, возбудимость рецепторов значительно снижается, что приводит к перенасыщению мочой мочевого пузыря, значительному растяжению его стенок.

Средний показатель частоты мочевыведения составляет около семи раз в течение дня.

Основные мочеиспускательные процессы у человека, обладающего крепким здоровьем, приходятся на дневное суточное время.

Медики активно ищут до сих пор взаимосвязь между емкостью мочевого органа и ночным энурезом (недержанием мочи).

На данный момент однозначно установлено, что у тех, кто страдает энурезом, функциональная емкость органа значительно снижается в ночное время.

Именно поэтому моча не может удерживаться в нем, неконтролируемо выходя наружу. Но выявить причину, почему показатели функционального объема органа так сильно отличаются в дневное и ночное время, найти до сих пор не могут.