Как проявляют себя больные сосуды. Терапия сосудистых патологий мозга. Какие симптомы указывают на проблемы с сосудами

В этой статье будут рассмотрены вопросы по проблемам с сосудами. Вы узнаете об основных симптомах, признаках, методах профилактики и лечения.

Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из главных причин возникновения серьезных осложнений и смерти. На долю заболеваний сосудов приходиться 60% от общего количества патологий, и занимает 4-е место в мире, по частоте возникновения согласно официальным данным медицинской статистики института исследований США от 2014 года. Наша кровеносная система устроена достаточно уникально и совершенно. Центр этой системы – сердце, являясь насосом, оно перекачивает кровь беспрерывно. С ним соединена разветвленная система артерий, вен крупных и мелких диаметров и сеть капилляров. По нашим сосудам течет кровь, разнося кислород и полезные вещества в органы и ткани. В молодом организме сосуды имеют достаточное количество коллагена и веществ, которые помогают нашим сосудам оставаться эластичными и иметь гладкую внутреннюю поверхность. Но с возрастом наши сосуды претерпевают значительные изменения. А именно: артерии и вены утрачивают эластичность и прочность, они полностью изменяют свою структуру и состав. Внутренняя поверхность становится рыхлой, в ней появляются микротрещины, способствующие в дальнейшем возникновению кровоточивости и тромбофлебитов сосудов, отложению жировых бляшек. На внутренней поверхности стенок, чаще это артерии появляются отложения жира – атеросклеротические бляшки, или атеросклероз. Это достаточно частое явление. Атеросклероз – это распространенное, в большинстве случаев носящее наследственный характер, заболевание, в процессе которого происходит поражение эластического и мышечного типа артерий, в виде разрастания соединительной ткани в совокупности с липидным (жировым) пропитыванием внутренней оболочки артерии, данные Д.А. Аронова, 2013 г.

Важно понимать и знать, что за проблемы могут быть с сосудами, и их основные клинические симптомы и ранние признаки.

Симптомы и признаки проблем с сосудами

Большинство всех сердечно-сосудистых заболеваний, тем или иным способом, связаны между собой. Учитывая нормальные процессы в нашем организме, все полезные вещества, в том числе и холестерин, норма которого варьируется, в нашем организме и составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л. Согласно рекомендации европейской ассоциации кардиологов для больных с заболеваниями кровеносной системы, установлена схема нормальных показателей биохимического спектра липидов (взятие крови с вены в лаборатории), от 2000 года. Где установлена норма общего холестерина меньше 5 ммоль/л; холестерина ЛПНП (липопротеидов низкой плотности, или «плохой холестерин») меньше 3 ммоль/л. Холестерин ЛПВП (липопротеидов высокой плотности, или «хороший холестерин», высокое его содержание в крови еще называется «синдром долголетия») меньше 1 ммоль/л. Определяется он в специализированных биохимических лабораториях, медицинских поликлиниках и больницах. Избыток общего холестерина приводит к формированию в просвете наших сосудов атеросклеротических бляшек. Впоследствии, они сужают внутренний диаметр просвета артерий, что в свою очередь приводит к замедлению циркуляции крови, и образованию тромбов. В дальнейшем органы и целые системы органов, напрямую зависящие от кровоснабжения этих сосудов, недополучают в достаточном объеме питательных веществ и кислорода.

При значительной патологии сосудов у большинства людей возникнет ряд серьезных болезней:

  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз;
  • нейродисциркуляторная-сосудистая дистония;
  • варикоз;
  • флебиты и тромбофлебиты;
  • церебро-сосудистые кризы;
  • инфаркт миокарда и головного мозга;
  • мигрень и мигренозные приступы;
  • сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца.

Клинические проявления, связанные с заболеваниями сосудов, напрямую зависят от локализации и от органа, который поражен. Если пораженным органом является сердце, то человек в большинстве случаев ощущает болезненность и чувство сдавливания за грудиной в области сердца, незначительную одышку при физических нагрузках или в состоянии покоя. При патологии сосудов головного мозга, пациенты испытывают: ухудшение памяти, слабость в конечностях, головокружение, вплоть до потери сознания. Если у человека наблюдается варикозное расширение вен нижних конечностей, то основными проявлениями болезни будут: быстрая утомляемость и значительная болезненность в нижних конечностях, даже при незначительных физических нагрузках, отек голени и стоп, появление на коже расширенных вен, так называемых «венозных сосудистых звездочек»

Заболеваний сосудов достаточно много, ещё одним примером является значительное изменение циркуляции крови в наименьших сосудах – капиллярах. Человек, имеющий данный вид нарушения, будет отмечать у себя первыми проявлениями ощущение холода и онемения в верхних и нижних конечностях, бледные кожные покровы при снижении температуры окружающей среды, или пребывании на холоде. Большое значение имеет наследственный фактор, а именно, если у вас в семье кто-то из родных страдал заболеваниями сосудов, то помните, что это возможно при стечении ряда негативных факторов проявиться и у вас.

Важно не делайте самостоятельных выводов о своем заболевании и ни в коем случае не назначайте себе самостоятельного лечения. Проконсультируйтесь с врачом.

Следовательно, при заболевании сосудов, происходит значительное затруднение циркуляции крови в сосудах. В распознавании неправильной работы кровеносной системы, в частности сосудов, вам помогут следующие клинические признаки:

  • часто повторяющиеся головные боли и головокружения;
  • пульсирующая боль или пульсация вен в области шеи, потемнение в глазах, при резких наклонах головы и изменения положения тела;
  • ощущение онемения и холода в конечностях;
  • ощущение дискомфорта при изменении погоды;
  • резкое повышение или понижение цифр артериального давления;
  • резкое повышение (тахикардия) или замедления (брадикардия) пульса;
  • потеря сознания;
  • плохое самочувствие при высоких температурах окружающей среды;
  • пульсирующая боль в голове;

Важным моментом при заболеваниях сосудов является их профилактика и лечение.

Профилактика проблем с сосудами

Учитывая сложности в раннем выявлении заболеваний сосудистой системы, большинство людей обращаются за помощью к специалистам в то время когда течение болезни требует срочной и правильной терапии. Следовательно, профилактика предотвращения данного рода болезни крайне необходима.

Важным моментом в процессе профилактики, заболеваний сосудов всегда оставался правильный режим, сбалансированное и рациональное питание. Диета и изменение образа жизни – первые и необходимые шаги по предотвращению патологии сосудов.

В основу рациона необходимо включить в достаточном количестве свежие овощи и различные фрукты. Основополагающим является снижение потребления общего жира и уменьшение насыщенных жиров, а именно необходимо ограничить потребление: масла, маргарина, цельного молока, сливок, вырезки свинины, утки, сосисок, пирожных, кокосового и пальмового масла, кофе.

Доказано, что на сегодняшний день существует ряд продуктов питания, при употреблении которых, человек может предотвратить возникновение тромбов, следовательно, их механизм действия направлен на антикоагуляционные способности нашего организма, и эти вещества действуют как слабый антикоагулянт. Сюда можно отнести такие продукты:

  • все продукты где содержится витамин К: печень, рыба, грибы.
  • черный и зеленый чаи;
  • корень имбиря;
  • цветная капуста;
  • морепродукты и морские водоросли;
  • авокадо;
  • ягоды: малина, клубника;
  • бананы и ананасы, цитрусовые фрукты.

Не менее важным условием является ведение правильного режима сна и отдыха (спать необходимо не менее 8 часов в сутки), отказ от вредных привычек, занятие правильными и нормированными видами спорта, частое пребывание на свежем воздухе и ведение активного и рационального образа жизни.

Лечение проблем с сосудами

В случаи возникновения, патологии сосудов, при которой, необходимо назначение только терапевтического лечения, в этой ситуации рекомендуется безотлагательное обращение за медицинской помощью к врачу. Только специалист способен правильно и рационально установить точный диагноз, с помощью новейших методов инструментальной диагностики, заболеваний кровеносной системы и соответственно назначить правильное лечение.

Так в основе лечения лежит принцип назначение лекарственных средств, в зависимости от конкретного случая заболевания сосудов. А именно необходим прием препаратов, которые влияют на обмен липидов в организме. В современной медицинской практики широко используют фибраты: безафибрат по 1 таблетке (0,2 г.) 3 раза в сутки, длительно, врач подбирает сроки приема индивидуально. Фенофибрат (липантил) 1 капсула (0,2 г.) 1 раз в сутки. Никотиновая кислота по 0,05 г. (до 3-6 г/сутки) и т.д.

Не следует также забывать укреплять сосудистую стенку сосудов таким препаратом как аскорутин по 1 табл. (50 мг.) 2-3 раза в день. Курс лечения 3-4 нед. Троксерутин в дозе 60-90 мг/сутки в течение 2-4 недель при варикозе, тромбофлебитах. Применение поливитамин: дуовит 1 табл. в день, квадевит по 1 табл. 1 раз в день в течение месяца.

Запомните схем лечения и препаратов очень много, но необходимо правильное их применение и дозировки, только после консультации со специалистом, при конкретном заболевании сосудов.

Важным моментом остается регулярное посещение специализированных клиник и больниц раз в полгода при наличии у человека патологии сосудов. Получение соответствующей консультации и назначение схемы лечения.

Ведение активного образа жизни, специальные физические упражнения и нормированный трудовой день, также будет благоприятно сказываться на состоянии ваших сосудов.

Источники:

  1. Адронов С.А. «Современная диагностика и перспективы диагностики и терапии заболеваний сосудов» М. 2005 г.
  2. Есвтратов К.С. «Заболевание кровеносной системы при патологии жирового обмена» Л. 2003 г.
  3. Москаленко В.Ф. « Основные направления реализации программ диагностики и терапии патологии кровеносной системы» К. 2008 г.

Несмотря на значительный прогресс в лечении заболеваний за последние годы, болезни сосудов остаются ключевыми в патологических состояниях человека и являются наиболее частой причиной смерти среди всех. Нарушения в сосудах вызывают патологии других органов, сопровождаются тяжелыми симптомами и сложно поддаются коррекции, поэтому этот вопрос для дальнейшего развития медицины остается ключевым.

Более всего подвержены таким заболевания люди, в семье которых уже были подобные патологии. Им очень важно знать, как проявляется заболевание сосудов, чтобы вовремя на него отреагировать и свести к минимуму риски.

Сосуды в организме играют ключевую роль, которая определяется транспортом различных веществ. Они переносят кислород и двуокись углерода, полезные элементы из пищи, лейкоциты, и так далее. Сосудистая сеть расположена по всему организму как в брюшной полости, так и в голове, и в конечностях.

Артерии выполняют функцию транспорта полезных веществ, поэтому страдают куда меньше, чем вены, которые вынуждены транспортировать вредные вещества, причем по направлению вверх, против силы тяжести . Исключение при этом составляют кровеносные сосуды легких, в которых артерии транспортируют углекислый газ, а вены, наоборот - кислород.

По мере отдаления от центра, размер вен и артерий сокращается и непосредственно к клеткам уже подходят капилляры . Капилляры имеют особое строение, они пропускают сквозь свои стенки полезные элементы и продукты, которые должны быть выведены из человеческого тела.

В почках они образуют систему клубочков, благодаря которой все вредные вещества попадают в мочевыводящую систему. Именно периферические сосуды страдают первыми, нарушая при этом снабжение тканей полезными веществами, провоцируя их гибель.

От чего зависят симптомы?

Признаки заболевания сосудов и симптомы могут быть абсолютно разными и зависят от их локализации. Выделяют два основных вида патологий: заболевания центральных сосудов и периферических. Кроме того, как болезнь себя проявит, зависит также и от конкретной патологии сосуда, например, нарушения строения его стенки, блокады нервными волокнами, непроходимости из-за тромба или атеросклеротических бляшек, спазма и так далее.

Сосудистые патологии развиваются очень быстро, при этом часто остаются бессимптомными и не дающими о себе знать на протяжении длительного времени. К основным признакам болезней сосудов относятся:

  • Кашель . Такой кашель имеет характерные признаки, он сухой, часто проявляется в положении лежа и при нем не помогают отхаркивающие препараты.
  • Слабость и бледность . Болезни могут проявляться функциональными расстройствами нервной системы, например, рассеянностью или тремором.
  • Гипертермия . Температура повышается, если патология сосудов была вызвана воспалительным заболеванием.
  • Давление . Основным признаком того, что с сосудами не все в порядке, является повышение давления, которое повторяется регулярно на фоне нарушений пульса.
  • Отеки . Данный признак могут вызывать многие патологии, сосудистые являются только одними из них.
  • Одышка . Симптом, который часто подразумевает стенокардию.
  • Тошнота и рвота . По признакам патологии сосудов часто можно перепутать с гастритом.
  • Боль как при остеохондрозе , например, в левой руке, запястье и так далее.
  • Боль в груди . Сопровождается чувством жжения, сдавливания, может быть тупой или острой, постоянной или периодической и так далее.

Причины патологий

Основными причинами патологии сосудов являются:

  • воспалительные заболевания;
  • пороки развития;
  • атеросклеротические бляшки;
  • болезни, которые вызывают ухудшение прочности сосудов;
  • аутоиммунные и аллергические патологии;
  • эмболия и ;
  • изменение тонуса сосудов.

Кроме того, среди причин патологий сосудов можно назвать:

  • заболевания крови;
  • нарушение работа сердца после хронической инфекции;
  • диабет;
  • расстройства ЦНС;
  • авитаминоз.

Основные болезни центральных артерий и вен

Магистральные сосуды играют важную роль, так как осуществляют кровоснабжение основных органов. Преимущественно за развитие таких патологий отвечает атеросклероз. Впоследствии накопления бляшек, сосуды сужаются, и появляется склонность к образованию тромбов и поражениям тканей. К болезням основных сосудов относятся такие.

Ишемическое заболевание сердца . Это болезнь, которая развивается при недостаточности снабжения кислородом мышцы сердца, из-за плохой проходимости коронарных артерий. Очень часто заболевание проявляется бессимптомно, другими формами являются:

  • стенокардия напряжения, которая проявляется болями за грудиной, отдающими в шею, левую руку;
  • аритмическая форма, проявляющаяся одышкой, учащением сердцебиения и перебоями в работе сердца;
  • инфаркт миокарда, по симптомам напоминает стенокардию, однако, не снимается обычными для этого средствами.

Ишемия сосудов мозга . Болезнь, проявляющаяся вследствие снижения кровотока, вызванного церебральным атеросклерозом. Симптомы болезни сосудов при этом такие:

  • нарушение памяти;
  • перепады настроения;
  • головная боль, головокружение;
  • потеря сознания;
  • тошнота и рвота;
  • онемение конечностей;
  • ощущение холода;
  • общая сладость;
  • дисфункция нервной системы и другие.

Ишемия головного мозга 1 степени называется компенсированной, ее изменение обратимы. Проявляется слабостью, бессонницей, нарушениями личности, депрессиями, шумом в ушах. При второй степени болезнь усугубляется. Повторяются признаки первой степени, но более ярко выражены, добавляются симптомы забитых сосудов.

При 3 степени ишемии появляются: нарушение глотания, синдром Паркинсона, обмороки, психические расстройства в виде деменции. В такой стадии последствия необратимы, а психические расстройства усугубляются до полной деградации.

Нейроциркуляторная дистония . При заболевании поражаются периферические артерии из-за сбоя руководящего отдела ЦНС. Проявляется головокружениями, головными болями, обмороками, тошнотой и поносом. Это легкая форма болезни и страдает ей около 80% жителей города.

Основные болезни периферических сосудов

Какие бывают сосудистые заболевания конечностей? К таким заболеваниям можно отнести: артрит нижних конечностей, атеросклероз артерий ног, и .

Чаще всего артрит передается генетически и проявляется вследствие нарушения иммунных процессов, больше поражает мужчин. Сопровождается острыми болями в области икр, судорогами, усилением боли при ходьбе, а также трофическими изменениями на поверхности кожи.

Начинается с сосудистой сеточки и характеризуется отеками, болями, выступанием вен. Если поражены глубокие вены, то признаки становятся более выраженными . Выделяют особую форму варикозной болезни - геморрой, он может сопровождаться болями, кровотечениями, зудом и чаще всего требует оперативного вмешательства.


Предупреждение заболеваний

Для того чтобы снизить вероятность развития заболеваний необходимо поддерживать тонус стенок сосудов. Для этого нужно особо питаться, отдавая предпочтение овощам и фруктам. Запрещается употребление жирной и жаренной пищи . Рекомендуется к употреблению рыба и молочные изделия с низким содержанием жира.

Внимание! Ни в коем случае не допустимо при истории сосудистых заболеваний в семье курить или употреблять алкоголь.

Также необходимо много двигаться, желательно каждый день выполнять несложную гимнастику. Много ходить, плавать и заниматься пилатесом.

Заключение

Сосудистые заболевания включают в себя много патологий, в которых основную роль играет наследственный фактор. Поэтому для тех, у кого кто-то из ближайших родственников страдал сосудистыми болезнями, профилактика сыграет ключевую роль в продолжительности и качестве жизни.

/ 30.04.2018

Сосудистые заболевания. Заболевание сосудов. Причины, симптомы, профилактика

Сосудистые заболевания подразделяются на группы.

Воспалительные процессы.

В эту группу включены первичные (системные аллергические) и вторичные васкулиты. К этой же категории относятся и такие сосудистые заболевания как аортиты, тромбофлебиты и флебиты.

Атеросклероз.

Эмболии, тромбозы и тромбоэмболии являются в большей степени «терапевтическими» и «хирургическими» патологиями.

Также сосудистые заболевания включают в себя ишемии различного типа (в том, числе, конечностей), диабетическую макроангиопатию, предгангрену и прочие.

Согласно классической анатомии, выделяется поверхностная и глубокая система вен. Сообщение между ними осуществляется посредством тонкостенных сосудов (перфорантных вен). Их поражение оказывает воздействие на формирование Основной особенностью этого сосудистого аппарата является наличие клапанной системы, обеспечивающей однонаправленность кровотока.

В последнее время большое внимание уделяется венозной патологии . В частности немаловажное значение придается ее генетическому характеру. При этом во многих случаях по наследству передаются не сами сосудистые заболевания, а лишь наследственно обусловленные аномалии строения стенок сосудов. Врожденная неполноценность при этом может проявляться в недостаточной оснащенности клапанами или в форме их анатомической недоразвитости. Провоцирующими факторами для формирования данных патологических изменений считаются гормональные расстройства, физические перегрузки.

К наиболее распространенным проявлениям патологий относят:

Быстро возникает ощущение усталости в конечностях после нагрузки;

Чувство онемения или покалывания;

Постоянную отечность ног;

Незаживающие продолжительный период

В результате расстройства капиллярной функции также развиваются патологии вен. Вследствие давления в них, происходит изменение стенок мелких сосудов . Капилляры становятся выпуклыми и вздутыми. Таким образом, образуется сосудистая сетка на ногах.

Причин развития такого патологического состояния достаточно много. В качестве основного провоцирующего фактора специалисты называют чрезмерную нагрузку на ноги.

Кроме того, к расстройству капиллярной функции приводит неправильное питание, болезни печени и кишечника, нарушение в кровообращении. В период беременности очень важно следить за своим весом, в противном случае избыточная масса может также стать причиной развития патологии.

Достаточно много людей сами создают себе эту проблему, злоупотребляя спиртным, курением, пребыванием на солнце, приемом гормональных препаратов.

Следует отметить, что появление сосудистой сеточки характерно не только для нижних конечностей . В результате может развиться купероз. Сосудистая сетка на лице возникает у людей с повышенной кожной чувствительностью. Именно они более других восприимчивы к температурным колебаниям, а также неблагоприятному влиянию отдельных косметических препаратов.

Первыми симптомами купероза являются регулярно возникающее жжение и зуд. Позднее развивается раздражение, как правило, в области лба, носа или подбородка. С течением заболевания симптомы становятся более выраженными и возникают чаще. В следующей фазе недуга развивается интенсивное покраснение на коже и формирование

При возникновении ранних признаков сосудистых заболеваний в целях предотвращения нежелательных последствий необходимо обратиться к специалисту.

Болезни сосудов не могут быть сами по себе, они связаны с проявлением некоторых отдельных заболеваний систем организма. По сосудам циркулирует кровь по всему организму в непрерывном состоянии. Сердечно-сосудистые заболевания включают в себя:

Разновидности сосудов

Сосуды бывают центральные и периферические.

Центральные сосуды

Центральные сосуды делятся на два вида:

  • Сосуды сердца;
  • Сосуды головного мозга.

От них зависит непрерывная подача кровоснабжения и кислорода в кору головного мозга и клапаны сердца.

Болезни центральных сосудов

Симптомы проявления болезни:

  • Боли в груди, отдающие в лопатку или левую руку , боли в шее и спине;
  • Одышка и затрудненное или неровное дыхание;
  • Учащенное сердцебиение, аритмия;
  • Дискомфорт в области сердца.

Если вовремя не обратится к врачу, то в результате этих симптомов может произойти инфаркт. При осмотре специалист проверит ваш пульс, послушает дыхание и сердечные сокращения, измерит температуру тела, а также кровяное и артериальное давление. Если хотя бы в одном из этих показателей есть какие-либо отклонения, тогда врач даст направление на электрокардиограмму, сдачу анализов крови из вены, и только затем поставит диагноз и назначит рекомендации и лечение.

Ишемическая болезнь сосудов мозга чаще всего развивается из-за атеросклероза (хроническое заболевание артерий) и встречается у людей пожилого возраста и стариков.

Ишемическая болезнь сосудов мозга

Скачки артериального давления,

Боль в ногах по вечерам, отеки нижних конечностей, выступающие вены. После ходьбы ощущение, что горят ступни. Судороги, особенно по ночам,

Холодные пальцы рук и ног,

Состояние, когда перед глазами летают «мушки»,

В области сердца ощущение тяжести.

Если вы внимательно почитали симптомы и ответили положительно как минимум на три пункта, знайте: у вас заболевание сосудов. Не стоит откладывать поход к врачу, чтобы узнать причину проблемы. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше. Конечно, лечение больных – прерогатива медиков. Мы же с вами поговорим о профилактике здоровья сосудов. В первую очередь она начинается с правильного питания, включения в рацион продуктов, богатых витаминами С, Е, Р, магнием и кальцием. Если не уверены в качестве питания, воспользуйтесь готовыми витаминно – минеральными комплексами.

Непременным условием здоровья сосудов является физическая активность. Конечно, мой призыв «Все в спортзал» будет, как глас вопиющего в пустыне. Реально понимаю, что только единицы посещают тренажерные залы, бассейн, занимаются утренними пробежками. Большинство же ссылается на отсутствие свободного времени. Поэтому, обратите внимание на менее радикальные методы оздоровления сосудов, которые по силам любому человеку: контрастный душ, травяные ванны, хождение пешком, включая подъем и спуск по лестнице, в доме, где есть лифт. Естественно, забудьте про вредные привычки, такие, как курение и употребление спиртного. Постарайтесь привести в норму вес, так он тоже влияет на здоровье организма.

Профилактика заболевания сосудов давно практикуется народом с применением различных растительных средств. Например, употребление черноплодной рябины и шиповника в виде отваров, настоев и соков. Прекрасным средством для чистки сосудов считается чеснок.

Заболевание сосудов часто приводят к и инсультам, которые по статистике занимают первые места среди сосудистых патологий и, что самое печальное, значительно помолодели. Если лет пятьдесят тому назад такие проблемы были присущи людям после 50 лет, то сейчас не редкость и у тридцатилетних. В качестве профилактики сосудов мозга в данном случае прекрасные результаты дают натуральные продукты компании НСП. Растительные компоненты в них составлены так, что обеспечивается защита и питание сосудов за счет усиления притока питательных веществ и антиоксидантной защиты. Главная составляющая таких продуктов – , улучшающее микроциркуляцию и состояние сосудов.

В современном мире не редкость такое заболевание, как, возникающее из-за недостаточного питание нервных клеток мозга вследствие сосудистых проблем . Нервные окончания как бы замуровываются в особого вида белок, и они теряют связь с друг другом и внешним миром. Если вовремя наладить питание, микроциркуляцию и детоксикацию, эту болезнь можно приостановить.

Довольно часто приходится слышать жалобы молодых людей о том, что есть проблемы с памятью. Не стоит ждать усугубления и наступления состояния, поэтому людям после тридцати лет в качестве профилактики сосудов показаны такие продукты, как Гинкго билоба, Гинкго/Готу Кола и Готу Кола.

Предрасполагающим моментом служат отравления организма всевозможными ядами: алкоголем, никотином, свинцом. Преждевременный склероз вызывают не только химические, но и бактерийные яды - сифилитическая и туберкулезная инфекции.

Наследственная предрасположенность к атеросклерозу, к нарушениям обмена веществ также обусловливает развитие болезни.

Лечение и уход. В начальном, особенно скрытом, периоде болезни больной вполне трудоспособен, но нуждается в правильном режиме. Чтобы болезнь не прогрессировала, работа его должна протекать в спокойной обстановке и прерываться достаточным отдыхом. Чрезмерное умственное напряжение, алкоголь, курение и тяжелая физическая работа должны быть исключены.

Для укрепления нервной системы большое значение имеют занятия физкультурой, водные процедуры.

Средства, понижающие возбудимость нервной системы, приостанавливают развитие атеросклероза. Поэтому при повышенной возбудимости больного показаны успокаивающие средства, те же, что и при лечении гипертонической болезни.

Поскольку в развитии атеросклероза большое значение имеет нарушение белково-холестеринового обмена, чрезвычайно.важно соблюдать определенную диету.

Питание больного атеросклерозом должно быть умеренным, пища должна быть полноценной, разнообразной, содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов, богата витаминами.

Запрещаются соленые продукты, острые приправы, копчености, маринады, не рекомендуются крепкие мясные и рыбные бульоны, так как они возбуждают нервную, систему. Следует ограничивать потребление продуктов, содержащих большое количество холестерина (животные жиры, печень, мозги, яичные желтки), а также мясо, так как липоиды крови связаны с белковыми фракциями (липопротеины).

Тучным людям (нарушение жирового обмена) следует также избегать чрезмерного употребления углеводов (мучное, сладкие блюда и т. п.), так как избыточное количество углеводов превращается в жир.

Очень полезны молоко и молочные продукты, содержащие полноценные белки (особенно творог, богатый метионином). Вместо животных жиров, содержащих насыщенные жирные кислоты, способствующие развитию атеросклероза, рекомендуется растительное масло (подсолнечное, кукурузное, оливковое), так как входящие в него ненасыщенные жирные кислоты снижают уровень холестерина в крови.

В основном следует придерживаться молочнорастителького (вегетарианского) пищевого режима.

Большое значение в лечении атеросклероза имеет прием аскорбиновой кислоты (витамин С) в больших дозах. Она снижает концентрацию холестерина в крови, воздействует на состав липопротеинов и таким образом тормозит развитие атеросклероза. Применять ее нужно зимой и особенно весной, когда растительные продукты бедны витамином С.

Кроме того, рекомендуется пиридоксин (витамин В6), циано-кобаломин (витамин Bi2), пангамат кальция (витамин Bi5), обладающие липотропным действием, т. е. нормализующие липоидный (жировой) обмен. Лечение этими витаминами проводят курсами 2-3 раза в год.

Для этого же применяют и другие липотропные вещества - липокаин, метионин, лецитин и линетол.

Линетол представляет собой смесь ненасыщенных жирных кислот. С давних пор при атеросклерозе широко пользуются йодистыми препаратами. Йод усиливает функцию щитовидной железы , гормоны которой задерживают развитие атеросклероза.

Коронарные артерии - очень частая локализация атероскле-ротического процесса, одна из наиболее опасных для здоровья и жизни больного.

Атеросклероз коронарных (коронаросклероз) как и других артерий возникает и развивается постепенно, вначале не давая заметных изменений в сердце. Этот начальный период называют доклиническим. Однако уже в этом периоде больной может отмечать повышенную возбудимость, раздражительность, неприятные ощущения в области сердца, хотя электрокардиограмма и рентгенологическое исследование никаких изменений в сердце еще не показывают. В дальнейшем развитии корона-росклероза наступают изменения в питании сердечной мышцы.

Период клинических симптомов делят на три стадии.

1. Ишемическая стадия, когда нарушается питание сердечной

мышцы вследствие сужения коронарных артерий (стенокардия,

грудная жаба).

2. Некротическая стадия, когда вследствие закупорки отдель

ных веточек коронарных сосудов в миокарде образуются очаги

некрозов (инфаркт миокарда).

3. Склеротическая стадия, когда в миокарде на месте омерт

вения (инфаркта) развивается склеротическая, рубцовая ткань

Стенокардия (грудная жаба)

Стенокардией, или грудной жабой, называется заболевание сердца, сопровождающееся приступами сильной боли в области сердца и за грудиной.

Причины болезни и патогенез. Приступы стенокардии развиваются вследствие сужения просвета венечных артерий, в результате чего нарушается коронарное кровообращение (коронарная недостаточность) и питание сердечной мышцы - первая ишемическая стадия коронаросклероза.

Приступы стенокардии происходят в результате спазма венечных артерий. В происхождении спастических сокращений венечных артерий принимают участие те же факторы, которые вызывают спазмы артерий при гипертонической болезни, а именно: нервные возбуждения, перенапряжения психики, физическое переутомление.

Стенокардия может быть и функционального характера, без органических изменений венечных артерий. Однако склерози-рованная артерия сильнее реагирует на различные возбуждения, поэтому приступы стенокардии чаще наблюдаются у лиц пожилого возраста, у которых в коронарных сосудах уже имеются склеротические изменения (коронасклероз). Приступы возникают в связи с физической нагрузкой , когда через суженные артерии к усиленно работающей сердечной мышце не поступает необходимое ей количество крови, что приводит к ее ишемии.

В развитии стенокардии играют роль те же моменты, что и в развитии атеросклероза. Непосредственными причинами, вызывающими приступ, являются чрезмерное физическое и нервное напряжение, неумеренное курение (никотин), злоупотребление спиртными напитками, переедание, влияние холода и пр.

Симптомы и течение болезни. В начале болезни приступы болей возникают только при ходьбе или при других физических напряжениях. Для стенокардических болей характерна иррадиация их в левую руку, левую лопатку , шею и затылок. Иногда, если больной идет, ему достаточно бывает остановиться, чтобы боли прошли. Такая форма стенокардии называется стенокардия напряжения. Более тяжелая форма - стенокардия покоя, когда приступы возникают в постели, часто ночью: больной просыпается от сильной боли в сердце, жалуется на сжимание сердца и ощущение, что оно разрывается на части. Иногда такие сильные боли сопровождаются чувством страха, особенно если больной испытывает недостаток воздуха: лицо его бледнеет, на лбу выступает холодный пот, конечности холодеют. При этом пульс обычно не представляет особых отклонений от нормы, но может быть слабым и неправильным.

К болям часто присоединяется сильная одышка, т. е. возникают явления сердечной астмы, так как во время приступов грудной жабы обычно наблюдается ослабление сердечной мышцы.

Как правило, такой приступ продолжается недолго - всего лишь несколько минут, и иногда после него больной чувствует себя абсолютно здоровым. Приступы могут повторяться по нескольку раз в день, но могут не появляться и в течение нескольких лет.

Продолжительность болезни бывает самая различная. Больной может жить много лет, если болезнь не прогрессирует.

Частые, сильные боли, сопровождающиеся одышкой, особенно при стенокардии покоя, указывают на дальнейшее развитие атеросклероза венечных артерий, на переход первой стадии болезни во вторую - некротическую - с образованием тромбов, т. е. на возникновение инфаркта миокарда.

Следовательно, грудную жабу с частыми приступами болей можно рассматривать как предынфарктное состояние.

Лечение и уход. Во время приступа стенокардии нужно успокоить больного и представить ему полный покой. Если больному тяжело лежать, ему надо придать в постели сидячее положение или удобно усадить его в кресло. Успокаивающее действие оказывают теплые ручные и ножные ванны; на сердце кладут горчичники.

После тяжелого приступа стенокардии больной должен соблюдать постельный режим не менее двух недель. Пища должна быть легкой (стол № 10а и 10).

Острая сердечная недостаточность обычно возникает при острых миокардитах, острых инфекционных заболеваниях (крупозное воспаление легких, тифы и др.) и внезапно наступающих заболеваниях сердца (приступы грудной жабы, инфаркт миокарда, экссудативный перикардит).

При чрезмерном физическом напряжении (например, при спортивных соревнованиях, предпринимаемых без достаточной тренировки сердца) она может наступить и у здорового человека.

Больные с острой сердечной недостаточностью жалуются на общую слабость, одышку, зачастую на боли в области сердца. Вследствие ослабления сердечной мышцы сердце расширяется, тоны становятся глухими. Артериальное давление падает, пульс становится слабым, учащенным, иногда аритмичным.-

При ослаблении мышцы левого желудочка, так называемой левожелудочковой недостаточности, наступает приступ сердечной астмы, проявляющийся сильной одышкой. Одышка бывает настолько значительной, что больной не может лежать - он вынужден сидеть. В легких развиваются застойные явления, так как правое сердце нагнетает кровь в легкие с прежней силой, а ослабленная мышца левого желудочка не в состоянии полностью перекачивать ее в аорту. При дальнейшем ослаблении левого желудочка возникает острый отек легких.

В наиболее тяжелых случаях появляется чейн-стоксово дыхание (истощение дыхательного центра).

Острая недостаточность правого желудочка, так называемая правожелудочковая недостаточность, сопровождается венозным застоем в большом круге кровообращения: цианозом лица (губ, кончика носа, ушей), рук и ног, набуханием вен шеи. Печень, вследствие венозного застоя увеличена и болезненна. Затем появляются периферические подкожные отеки.

Лечение и уход. Больной требует тщательного ухода и наблю-. дения. Ему необходим полный покой, приподнятое и удобное положение, чистый, свежий воздух. Он нуждается не только в физическом, но и психическом покое, поэтому нужно ограждать его от всевозможных волнений; число посетителей надо ограничить, необходимо заботиться о предоставлении ему всех условий для достаточного сна. При похолодании конечностей к ногам и рукам прикладывают грелки. В некоторых случаях, например при инфаркте миокарда, больному предписывается абсолютный покой, т. е. запрещаются всякие движения, даже в постели.

При значительной острой сердечной недостаточности необходимо, принять срочные меры к оказанию неотложной помощи. Наиболее эффективны внутривенные вливания строфантина или коргликона с глюкозой, как и при лечении инфаркта. Вместо строфантина и коргликона применяют также конваллятоксин, но в еще меньшей дозировке. Кроме того, впрыскивают возбуждающие средства - камфору, если нет тахикардии, кофеин, кордиамин, стрихнин.

При чейн-стоксовом дыхании для возбуждения дыхательного центра вводят внутривенно лобелии, цититон. При болях в области сердца делают инъекции морфина, омнопона (пантопона) и промедола иногда в сочетании с камфорой.

Если одновременно наблюдается и острая сосудистая недостаточность, то принимают также срочные меры, указанные в следующей главе.

Если явления сердечной недостаточности выражены нерезко, можно назначить дигиталис, который действует не так быстро, как строфанти-н.

Питье должно быть ограничено, пища - легкой, малосоленой, без острых и экстрактивных приправ, даваться в протертом, размолотом или полужидком виде. Больного нужно кормить часто, но понемногу (стол № 10а). Необходимо следить за работой кишечника и в случае надобности назначать слабительные или клизму; необходимо уделять внимание и суточному диурезу. Особенно внимательно следить за пульсом и дыханием.

При застойных явлениях (отек легких, цианоз) больному дают вдыхать кислород, делают кровопускание (300-400 мл) или ставят пиявки, а также прибегают к другим отвлекающим средствам (горчичники, грелки к конечностям, горячие ножные и ручные ванны). Разумеется, нельзя делать ванны, даже местные, и ставить банки, если больному предписан абсолютный покой.

При падениях артериального давления делать кровопускание нельзя; в таких случаях, чтобы отвлечь кровь от легких и других внутренних органов к периферии, рекомендуется на короткий период перетягивать конечности резиновыми жгутами (см. «Отек легких», стр. 151) и использовать перечисленные выше средства.

При бессоннице и нервном возбуждении назначают успокаивающие и снотворные средства: бромиды и люминал. Хорошее действие оказывают адонис с бромом и кодеином (микстура Бехтерева).

Коллапс характеризуется резким внезапным падением артериального давления, вызванного параличом сосудов и острым угнетением деятельности сердца. Значительная часть крови перемещается в расширенные сосуды брюшной полости , отчего количество циркулирующей крови уменьшается. Это вызывает недостаточное кровоснабжение отдельных органов и тканей, кислородное голодание. Причины, вызывающие коллапс - инфекции, интоксикации, обильное кровотечение, как наружное, так и внутреннее.

Шок2 весьма напоминает коллапс, но при нем на первый план выступают нарушения функций центральной нервной системы, развивающиеся вследствие воздействия на организм чрезвычайно сильного раздражителя. Шок начинается сильным возбуждением и сменяется угнетением всех функций организма. Шок обычно связан с резкой болью или психической травмой (психогенный шок). Шок часто возникает при ранениях, ожогах, переломах костей, перитоните, печеночной или почечной колике, от сильного удара в подложечную область и др. (травматический шок).

При коллапсе (шоке) отмечается падение артериального давления (гипотония), резкая общая слабость , малый, едва прощупываемый (нитевидный) пульс или даже полное его отсутствие, частое поверхностное дыхание, бледность кожных покровов, похолодание конечностей, холодный липкий пот, головокружение, иногда затемненное сознание.

Обморок характеризуется кратковременной потерей сознания, падением артериального давления, ослаблением сердечной деятельности, побледнением кожных покровов, губ, похолоданием конечностей, нитевидным пульсом.

Потеря сознания при обмороке происходит вследствие быстро наступившей анемии мозга из-за недостаточности его кровоснабжения.

Причиной обморока бывают большие потери крови, переутомление, голодание, продолжительное стояние на ногах, особенно в душном помещении, быстрый переход слабого больного из лежащего положения в сидячее или стоячее. Обморок может наступить от боли, при различных внезапных и сильных переживаниях (страх, неожиданно полученное неприятное известие и пр.), вследствие рефлекторного спазма кровеносных сосудов мозга.

Обморок чаще бывает у молодых людей, у которых повышена нервная реактивность. Перед обмороком нередко появляется головокружение.

Обморочное состояние иногда бывает очень кратковременным, продолжаясь всего лишь несколько секунд; в других случаях обморок не проходит и по истечении 5-10 минут и более. Продолжительное обморочное состояние, как правило, опасно для жизни больного, особенно при выраженном упадке сердечной деятельности.

Часто одновременно наблюдается и сердечная, и сосудистая недостаточность. При значительных кровопотерях, при скоплении крови в расширенных кровеносных сосудах (особенно в сосудах внутренних органов) в сердце поступает мало крови, вследствие чего и возникает сердечная недостаточность. Симптомы сердечной и сосудистой недостаточности часто наблюдаются при обильных кровопотерях, при острых инфекционных заболеваниях (крупозная пневмония, тифы и др.), вследствие интоксикации не только сердца, но и сосудистой системы.

Лечение и уход. При коллапсе (шоке) прежде всего впрыскивают сосудосуживающие средства: мезатон, норадреналин, адреналин, эфедрин. Если одновременно наблюдается сердечная недостаточность, то применяют средства, указанные в предыдущей главе. Иногда сердечные средства вводят капельным путем и в этот же раствор прибавляют мезатон или норадреналин. При больших кровопотерях показано переливание крови (200-400 мл).

При резких болях при шоке одновременно с сердечно-сосудистыми средствами впрыскивают наркотические вещества: морфин, пантопон, промедол.

В остальном лечение и уход должны быть такие же, как и при острой сердечной недостаточности.

Во время обморока больному нужно прежде всего придать горизонтальное положение , чтобы вызвать прилив крови к мозгу. Под ноги следует положить подушку или приподнять ножной конец кровати. Если обморок случился на улице или в помещении, где положить больного не на что, то нужно положить его тут же на землю или на пол.

Для облегчения дыхания больного освобождают от стесняющей его одежды - расстегивают или надрезают воротник, пояс, лифчик.

Чтобы вывести больного из обморочного состояния, иногда достаточно бывает оказать рефлекторное воздействие на сосудодвигательные нервы: обрызгать ему лицо холодной водой или дать понюхать нашатарный спирт, смочив им ватку или кончик носового платка, и поднести к носу осторожно, чтобы не вызвать воспаления слизистой оболочки носа. Кроме того, нашатырным спиртом можно натирать виски больного, но делать это следует с большой осторожностью, чтобы спирт не попал в глаза. При глубоком обмороке применяют те же средства, что и при острой сердечной и сосудистой недостаточности.

Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность

Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность развивается у лиц, страдающих хроническими заболеваниями сердечнососудистой системы. При некоторых заболеваниях сердечная мышца гипертрофируется, вследствие чего ее работоспособность усиливается, как, например, при пороках сердца. При гипертонической болезни гипертрофируется левый желудочек, при эмфиземе легких - правый. Но вследствие увеличения мышечных волокон питание гипертрофированной мышцы нарушается и в ней постепенно развиваются дистрофические изменения : мышечные волокна атрофируются и заменяются соединительной тканью, сердечная деятельность постепенно ослабевает, развивается декомпенсация или недостаточность сердца.

При миокардитах, дистрофии миокарда, склерозе венечных сосудов погибшие мышечные волокна постепенно замещаются соединительной тканью (кардиосклероз). Развитие хронической недостаточности у этих больных способствует чрезмерный физический труд, переутомление, беременность, малокровие, инфекционные болезни, злоупотребление алкоголем, курением.

Сосудистая недостаточность развивается тоже постепенно вследствие нарушения сосудистого тонуса и развития склеротических изменений в стенках сосудов, отчего нарушается кровоснабжение различных органов. Обычно сердечная недостаточность сочетается с сосудистой.

Симптомы и течение. Качественно хроническая сердечно-сосудистая недостаточность не отличается от острой; различие состоит лишь в быстроте нарастания и степени проявления тех или иных симптомов. Основные симптомы хронической сердечнососудистой недостаточности - одышка, цианоз и отеки. Сердце увеличено в размерах, тоны его приглушенные или глухие, иногда их едва удается прослушать (при пороках сердца выслушиваются сердечные шумы), пульс частый, слабого наполнения, неправильный. Все проявления сердечной недостаточности (декомпенсации), по предложению выдающегося отечественного ученого Г. Ф. Ланга, условно разделяют на три стадии,

В первой стадии заболевания больной в состоянии покоя не ощущает никаких болезненных явлений. При быстром движении, подъемах по лестнице, усиленном физическом труде возникает более или менее значительная одышка и учащение пульса. Больной быстро утомляется, иногда ощущает сердцебиение.

Во второй стадии все эти явления усиливаются: одышка наступает более быстро, пульс учащается, размеры сердца увеличиваются, тоны его становятся более глухими. При недостаточности главным образом правого желудочка имеет место застой в большом круге кровообращения, появляются отеки на ногах, причем вначале только к вечеру, а затем становятся постоянными. Увеличивается печень, отмечается застой в почках (незначительное количество белка в моче, гиалиновые цилиндры), губы, кончик носа, щеки, пальцы рук и ног становятся несколько цианотичными. При недостаточности левого желудочка застойные явления наблюдаются главным образом в легких- появляется кашель с мокротой и хрипы. При постельном режиме и соответствующем лечении явления декомпенсации могут исчезнуть, и больной вновь становится трудоспособным.

В третьей стадии все указанные явления значительно нарастают. Цианоз усиливается. Одышка наблюдается даже в покое, и больной может спать только в приподнятом или сидячем положении. Отеки увеличиваются - появляется асцит, иногда гидроторакс. В тяжелых случаях наблюдаются застойные явления в слизистой желудка и кишечника. Аппетит падает, иногда отмечается тошнота и рвота. Всасывательная функция кишечника понижается, появляются поносы. Застойные явления в печени, почках и легких увеличиваются. При недостаточности левого желудочка ночные приступы сердечной астмы возникают чаще, а впоследствии к ним присоединяются и явления отека легких. Сердце значительно растягивается, пульс становится частым, малым и аритмичным. Если терапевтические мероприятия не достигают цели, больной погибает при явлениях нарастающей сердечной недостаточности.

Лечение и уход. При первой стадии недостаточности лечение состоит в назначении щадящего режима для сердечной мышцы. Необходимо следить за тем, чтобы больной соблюдал умеренность в еде (стол № 10). Пища должна быть богата витаминами. Можно внутрь давать комплекс витаминов, например ундевит. Для улучшения трофики миокарда назначают инъекции кокарбоксилазы. Следует наблюдать и за работой кишечника. Показаны дозированные занятия физкультурой под наблюдением врача (лечебная физкультура) и лечение на курортах (Кисловодск, Мацеста) углекислыми и сероводородными ваннами.

Из лекарств дают сердечные средства: адонис, адонизид, ди-гоксин, кордиамин, стрихнин с валерианой и ландышевыми каплями.

Траву адониса хорошо принимать в виде чая (настоя). Для этого 4-6 г ее вечером заваривают одним стаканом крутого кипятка, утром процеживают и в течение дня выпивают отдельными порциями (4-6 раз в день). Такой способ приема адониса удобен и в домашней обстановке.

При второй стадии недостаточности больной временно становится нетрудоспособным, и ему назначают постельный режим.

Из сердечных средств, кроме указанных выше, применяют наперстянку и ее препараты: лантозид, нериолин, целанид (изо-ланид).

После некоторого восстановления компенсации этим больным показано санаторное лечение в местных условиях. Лечебную физкультуру желательно начинать еще в период пребывания больного в постели.

В третьей стадии сердечной недостаточности больной является полным инвалидом и должен соблюдать постельный режим. В этих случаях требуется такое же лечение, как и при острой сердечной недостаточности: полный покой, приподнятое и удобное положение тела, чистый и свежий воздух.

Пища должна быть бессолевая, легко перевариваемая и усвояемая; кормить больного нужно чаще и небольшими порциями.

Нужно ограждать больного от всевозможных волнений и заботиться о его сне. При бессоннице и нервном возбуждении дают успокаивающие средства: бромиды, валериану, люминал, нембутал. Необходимо внимательно следить за суточным диурезом. Особое внимание следует уделять пульсу и дыханию больного. При сильной одышке, венозном застое, застое в легких показано кровопускание (200-400 мл) или пиявки к затылку или копчику (6-8 пиявок).

Назначают наперстянку и ее препараты, из которых наиболее активны дигитоксин и дигоксин. Они почти полностью всасываются и оказывают эффективное действие.

Хорошим действием обладает и кордигид.

Однако и при хронической сердечной недостаточности наиболее эффективным средством остается внутривенное введение строфантина, коргликона или конваллатоксина. Кроме того, прибегают и к возбуждающим средствам: кофеин, камфора, кордиамин, стрихнин (см. «Острая сердечная недостаточность», стр. 214).

При отеках, кроме гипотиазида, назначают лазикс, фуросе-мид, новурит.

При сильной одышке делают инъекции морфина, промедола или омнопона, иногда в сочетании с камфорой (рец. № 24) и прибегают к вдыханию кислорода, особенно при наличии цианоза.

Во избежание пролежней нужно внимательно следить за кожей больного - поворачивать его, подкладывать резиновый круг, протирать кожу камфорным спиртом. При похолодании конечностей к ним прикладывают грелки. Питье ограничивать. Пища должна быть легкой, малосоленой, без острых и экстрактивных приправ, в протертом и размолотом виде. Кормят больного часто, но небольшими порциями. Нужно следить также за действием кишечника.

Профилактика. Профилактика сердечно-сосудистой недостаточности состоит в предупреждении и лечении острых сердечных заболеваний (эндокардитов, миокардитов, перикардитов), а также и хронических (пороков сердца, гипертонической болезни, коронарокардиосклероза, дистрофии миокарда) и в поддержании состояния сердечной компенсации. Если же признаки сердечно-сосудистой недостаточности уже появились, то лечение должно быть направлено на предупреждение перехода более легкой стадии болезни в более тяжелую.

В первой стадии недостаточности кровообращения устанавливают щадящий режим: ограничивают работу; рекомендуют перемену профессии, если она связана с тяжелым физическим трудом, регулярный отдых; больной должен избегать переутомления, ограничить питье, соблюдать умеренность в еде, наблюдать за регулярным действием кишечника, не употреблять спиртных напитков и не курить, так как содержащийся в табаке никотин возбуждает нервную систему, главным образом симпатическую. При этом повышается мышечный тонус кровеносных сосудов, что вызывает спазмы и сужение последних. Сужение коронарных артерий ведет к нарушению питания сердечной мышцы, а следовательно, к ее ослаблению.

Алкоголь (спирт, водка, вино, пиво) в небольших количествах действует возбуждающе на центральную нервную систему, в частности на кору головного мозга, а в больших угнетает ее. При этом нарушается работа сердца. Частое употребление спиртных напитков, даже в небольших количествах, приводит к постепенному перерождению (дистрофии) сердечной мышцы, т. е. к развитию сердечной недостаточности.

Трудоустройство. При сердечной недостаточности первой стадии больной ограниченно трудоспособен и должен быть освобожден как от тяжелой физической работы , так и от работы, требующей большого нервного напряжения. При недостаточности второй стадии больной нетрудоспособен, но после лечения в стационаре и хотя бы неполного восстановления компенсации становится относительно трудоспособным и может выполнять необременительную работу. В таком же положении находятся больные и при третьей стадии недостаточности, но в этом случае труднее вернуть больного к легкому сидячему труду.

Сосуды представляют собой часть сердечно-сосудистой системы, которая обеспечивает ток крови во всех органах и тканях нашего тела. Артерии несут ярко-алую кровь к органам, капилляры обеспечивают доставку этой крови к каждой клетке, а вот по венам темно-красная кровь оттекает, обеспечивая вывод продуктов метаболизма из тканей.

Если на каком-либо этапе этого звена происходит сбой, проблемы для всего организма неизбежны. Как минимум, это скажется на общем самочувствии, но вероятнее всего начнет развитие какая-то патология, имеющая специфические проявления.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Болезни сосудов довольно разнообразны и каждое из заболеваний имеет характерные проявления. Можно выделить четыре основные группы сосудистых заболеваний:


Рассмотрим симптомы каждой из этих патологий более подробно.

Симптоматика атеросклероза

Клиническая симптоматика варьирует в зависимости от того, какой сегмент артериального русла поражается.

Атеросклероз системы артерий головы и шеи, то есть, сосудов, несущих кровь к головному мозгу, проявляется:


Если атеросклеротическое поражение этих сосудов будет прогрессировать, то рано или поздно это неизбежно приведет к развитию транзиторных ишемических атак (ТИА) или даже острого нарушения мозгового кровообращения (ОНКМ).

Атеросклероз системы коронарных артерий, то есть, сосудов, несущих кровь к сердечной мышце (миокарду) неизбежно приводит к развитию ишемической болезни сердца (ИБС).

Последняя проявляется:

  • одышкой при физической нагрузке;
  • периодическими болями в области сердца, за грудиной;
  • ощущениями перебоев в работе сердца;
  • общей слабостью, прогрессирующим недомоганием.

При условии естественного течения ИБС неуклонно прогрессирует. Всегда существует вероятность развития инфаркта миокарда – состояния, несущего непосредственную угрозу для жизни.

Также возможно развитие атеросклероза системы артерий, несущих кровь к нижним конечностям (подвздошной, бедренной артерии, более мелким их ветвям). Поражение этих сосудов проявляется:


Все это тревожные признаки поражения кровеносных сосудов, которые всегда обращают на себя внимание. При отсутствии своевременной и адекватной медицинской помощи крайне велика вероятность развития гангрены нижней конечности, а в отдельных случаях – двух.

Если вы замечаете у себя хотя бы один из симптомов, которые были названы выше, то это определенно повод сходить к врачу. Не откладывайте визит к специалисту, возможные последствия прогрессирования процесса уже были названы выше.

Проявления варикоза

Слово «варикоз» в большинстве случаев вызывает ассоциации с поражением вен на ногах. На самом же деле варикозная болезнь может поражать любые вены человеческого тела, но чаще всего поражает именно венозную систему нижних конечностей.

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА - наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

На втором месте – варикозное поражение вен пищевода. Два основных варианта течения заболевания вен.

Варикозная болезнь нижних конечностей

На ранних стадиях своего развития проявляется:


С развитием болезни появляются и внешние признаки, перечисленные ниже в порядке последовательности их развития:

  • телеангиоэктазии («сосудистые звездочки») на коже ног;
  • четко просвечивающая через кожу венозная сеть;
  • увеличение и деформация вен, которые приподнимают кожу, четко выделяясь.

Варикоз опасен развитием хронической венозной недостаточности, тяжелыми трофическими расстройствами, высокой вероятностью формирования трофических язв, а в самых запущенных случаях – и гангреной конечности.

Варикозная болезнь вен (ВРВ) пищевода

Характеризуется следующими проявлениями:

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.


Эта симптоматика неспецифична и вряд ли сразу же натолкнет на мысль о заболевании вен. Кроме того, довольно часто ВРВ пищевода протекает абсолютно бессимптомно до момента развития осложнения – кровотечения.

В 70-85 % случаев ВРВ пищевода приводит к развитию довольно тяжелого кровотечения, которое требует оказания неотложной медицинской помощи. В отношении диагностики важно учесть другие проблемы со здоровьем, которые всегда сопутствуют ВРВ, но это уже совсем другая тема.

Таким образом, если вы замечаете у себя одно или несколько из клинических проявлений сосудистой патологии, которые были названы выше, необходимо обратиться к доктору.

Тромбозы и тромбоэмболии: особенности проявления

Тромбоз – это также болезнь кровеносной системы, суть которой заключается в закупорке тромбом просвета одного или даже нескольких сосудов.

Тромбоэмболию отличает то, что тромб изначально формируется в одном месте, а затем, отрываясь, перемещается и вызывает закупорку в другом месте.

Клинические проявления варьируют, в зависимости от локализации закупорки. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – один из самых распространенных вариантов сосудистого тромбоза.

Проявляется:

  • выраженным чувством тяжести в нижней конечности (как правило, одной);
  • периодическими болями, которые имеют тенденцию нарастать;
  • прогрессирующим отеком пораженной конечности;
  • изменением цвета кожи.

В результате развития застойных явлений в системе глубоких вен нарастает венозная недостаточность, резко ухудшается трофика тканей. Все это чревато развитием гангрены конечности, если помощь не будет своевременно оказана.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – один из самых опасных вариантов эмболического поражения сосудов. Патология проявляется:

  • резким падением артериального давления;
  • внезапными сильными болями кардиологического характера;
  • сбоями в работе сердца;
  • резким набуханием шейных вен, что видно невооруженным глазом;
  • прогрессирующей отдышкой;
  • резким ухудшением общего самочувствия, возможны также нарушения сознания, его потеря.

Становится очевидным, что ТЭЛА – это острое состояние, угрожающее жизни больного. Обращение за медицинской помощью должно быть произведено в кратчайшие сроки с момента появления первых жалоб.

Как правило, такие заболевания сосудов, как тромбозы и тромбоэмболии, всегда представляют собой угрозу жизни и здоровью больного. Важно отмечать малейшие проявления нарушений со стороны кровеносной системы и как можно скорее обращаться за помощью.

Симптоматика васкулитов

В самом начале статьи мы уже говорили о том, что васкулит может локализоваться в любом отделе кровеносной системы. Рассмотрим вариант поражения воспалением артерий и вариант поражения воспалением вен.

Синдром Такаясу – это один из васкулитов, при развитии которого происходит поражение аорты (самой крупной артерии нашего тела) и ее основных ветвей.

Проявляется следующими клиническими симптомами:


Приблизительно в 50 % случаев эта болезнь протекает бессимптомно до тех пор, пока не развиваются ее осложнения. Среди них – формирование аневризмы аорта, разрыв одного из пораженных сосудов, тяжелая анемия.

Флебит поверхностных вен голени – довольно распространенный вариант воспалительного поражения венозной системы, как правило, осложняет варикозный процесс.

Симптомы такого воспаления следующие:

  • резкая гиперемия (покраснение) кожи над пораженными сосудами;
  • выраженная болезненность по ходу пораженных вен;
  • отек соответствующей конечности;
  • повышение температуры тела;
  • резкое ухудшение общего самочувствия, слабость.

Флебитический процесс довольно часто осложняется тромбозами, о рисках которых уже было сказано в предыдущем разделе.

Таким образом, мы рассмотрели основные варианты клинических проявлений самых распространенных заболеваний кровеносных сосудов. В каждом случае важно следить за своим самочувствием и отмечать малейшее недомогание. Далеко не всегда проблемы с сосудами имеют внешние проявления, но это не преуменьшает их опасности, а даже наоборот, увеличивает ее. Следите за своим здоровьем.

Вы все еще думаете что ВОССТАНОВИТЬ сосуды и ОРГАНИЗМ полностью невозможно!?

Вы когда-нибудь пытались восстановить работу сердца, мозга или других органов после перенесенных патологий и травм? Судя по тому, что вы читаете эту статью - вы не по наслышке знаете что такое:

  • часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • постоянно ощущается повышенное давление…
  • об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…

Знаете ли Вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕНОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? И все что необходимо - это привести холестерин в норму. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ.

Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Кардиологии МИНЗДРАВА России - Акчуриным Ренатом Сулеймановичем, в котором он раскрыл секрет ЛЕЧЕНИЯ повышенного холестерина.

В человеческом теле не найти ни единого органа, который не зависел бы от общего кровообращения и лимфообращения организма. Человеческие сосуды в совокупности представляют из себя некий трубопровод, по которому циркулирует кровь, подчиняясь командам спинного и головного мозга и управляясь указаниями, поступающими от иммунной системы. Сосудистые заболевания никогда не проявляются в виде отдельной патологии – они всегда имеют самую прямую связь с общими сбоями в организме.

Главная функция, выполняемая сетью сосудов всего организма человека – это транспортировать продукты метаболизма из верхней части тела в нижнюю и обратно.

Артерии переносят к органам и тканям необходимые питательные элементы, а также кислород, без которого невозможна полноценная работа клеток. Артериальная кровь обогащена кислородом и имеет ярко-красный цвет, именно поэтому артерии тоже выглядят красными.

Венозные сосуды доставляют в печень и сердце углекислый газ, вредные вещества и переработанную кровь. В отличие от артериальной, венозная кровь не содержит кислорода вовсе, поэтому она гораздо темнее, а сами вены при этом имеют голубоватый окрас.

Единственным исключением в вышеописанной системе являются легочные сосуды: в этом случае артерия отправляет венозную кровь в легкие, дабы заменить углекислый газ кислородом, венозные же сосуды переправляют обогащенную кислородом кровь в левое предсердие.

Диаметр сосудов имеет свойство увеличиваться от периферии к центру. Наибольший из сосудов - аорта, имеет 25 мм в диаметре, размеры же самых маленьких капилляров могут составлять до 8 мкм. Наиболее мелкие капилляры при этом подходят к клеткам. На них возложена важнейшая функция – забирать шлаки, пропуская через себя питательные субстанции вместе с кислородом. К примеру, почечные капилляры выводят лишние для организма вещества, удерживая в крови те, что ему необходимы.

При заболеваниях сосудов самым первым страдает капиллярный кровоток – в этом случае проблемы с получением кислорода провоцируют возникновение состояния гипоксии. Без надлежащего своевременного лечения такие клетки погибают по причине кислородного голодания.

Сосудистые заболевания делятся на два вида:

  • Болезни, поражающие периферические сосуды – к ним причисляются заболевания сосудов конечностей, а также брюшной полости.
  • Заболевания центральных сосудов – шеи, головы, аорты и т.п.

Данные сосудистые болезни способны провоцировать:

  • Появление спазмов,а также резких расширений/сужений просветов.
  • Непроходимость.
  • Нарушения в строении стенки.

Такие патологии сосудов могут как протекать в острой форме, так и не беспокоить многие годы, формируясь постепенно.


Причины

Причины сосудистых заболеваний:

  • Инфекционные воспаления (тромбофлебит, артериит и т.п.).
  • Пороки развития, врожденные патологии в организме.
  • Тромбоз.
  • Снижение либо повышение тонуса.
  • Варикозное расширение вен, аневризмы.
  • Нарушения в структуре стенок сосудов, вызывающее их разрывы с сопутствующим кровоизлиянием во внутренние органы.

Заболевания, которые могут вызывать патологии сосудов:

  • Атеросклероз.
  • Авитаминоз.
  • Эндокринные заболевания.
  • Инфекции.
  • Расстройство ЦНС вследствие гипертонии либо каких-то неврологических болезней.

Лечение сосудистых заболеваний обязательно должно проводиться с учетом предварительного выявления первостепенного заболевания.

Основные болезни центральных сосудов

На центральные сосуды организм возлагает, пожалуй, самую ответственную задачу - они снабжают кровью головной мозг и сердце. Самой частой из причин патологий сосудов считается атеросклероз в мозговых и коронарных артериях либо аорте, а также позвоночной и сонной артерии.

Последствием возникновения артеросклеротических бляшек выступает ишемия, склонность к образованию тромбов, сужение артерии.

Ишемическая болезнь сердца развивается как следствие недостаточного кровоснабжения в питающих миокард сосудах. Острые проявления ишемии чреваты грозным состоянием под названием инфаркт, который, ко всему, сопровождается кардиогенным шоком.

Ишемия мозговых сосудов - хроническое заболевание, имеющее свойство набирать обороты на протяжении многих лет и являть себя во всей красе по достижении человеком преклонного возраста. У больного человека изменяется характер, он становится раздражительным, мало-помалу теряет память. Ухудшаются слух и зрение. Проявления такой ишемии также чреваты инфарктом, имеющим обыкновение случаться ночью либо к утру.

Назначить необходимое лечение при заболеваниях сосудов может только специалист при условии предварительного изучения как самой патологии, так и природы ее происхождения.

Обычно применяется комплексное лечение сосудов: использование соответствующих медицинских препаратов, физиотерапии, лечебной гимнастики, а в определенных случаях – и народные методы.


Если лечение заболевания сосудов не возымело должного эффекта, скорее всего, потребуется прибегнуть к радикальным методам. Под такими методами подразумевается необходимость хирургического вмешательства.

Профилактика

В первую очередь, следует знать, что никакое сосудистое лечение не возымеет полноценного эффекта, если пациент курит.

Также из рациона исключается алкоголь, сладкие и жирные продукты. Взамен необходимо обогатить стол рыбой, фруктами, молочными продуктами, а также овощами.

Основное правило: движение – залог здоровья, в том числе и сосудов. Единственное – не следует переусердствовать. Тяжелые физические нагрузки больным противопоказаны.

Проблемами сосудов занимаются самые разнообразные специалисты: нейрохирурги, терапевты, флебологи и некоторые другие. Очень важно при наблюдении у себя сколько-нибудь подозрительных симптомов своевременно обследоваться и пройти необходимое лечение. Такой подход предотвратит развитие тяжелых осложнений.

© 2024 nowonline.ru
Про докторов, больницы, клиники, роддома