Tapatybės sutrikimas ir transseksualumas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas. Lyties tapatumo sutrikimas

Epidemiologija. Lyties tapatybės sutrikimas yra gana retas, paplitimas yra vienas atvejis 30 000 vyrų ir 100 000 moterų. Šie duomenys gali neatitikti tikrosios padėties, nes yra pagrįsti informacija apie apsilankymus pas gydytojus lyties keitimo tikslu. Taip pat neaišku, ar dauguma pacientų yra vyrai, nes... Lyčių skirtumas iš tikrųjų gali atspindėti sociokultūrines tendencijas ir didesnį vyrų pažeidžiamumą dėl lytinės tapatybės sutrikimų.

Etiologija. Hormoniniai veiksniai nevaidina etiologinio vaidmens (nėra įtikinamų transseksualų vyrų ir moterų testosterono kiekio anomalijų), bet tikriausiai trukdo patogenezei. Nors nėra tiesioginio ryšio su organine smilkininių skilčių patologija, kai kuriais atvejais transseksualumas prasideda po laikinosios skilties traukulių atsiradimo, o prieštraukuliniai vaistai turi teigiamą poveikį lyties tapatybei. Pusėje sutrikimo atvejų EEG nustatomi nespecifiniai anomalijos.

Paveldimumo faktoriaus vaidmuo dar neįvertintas dėl reto lytinės tapatybės sutrikimo paplitimo. Temperamentas taip pat vaidina santykinį vaidmenį, nes jis miglotai apibūdina sociokultūrinius lūkesčius vaiko lyčiai (berniukai gali būti gležni ir jautrūs, o mergaitės – agresyvūs ir energingi). Lyties tapatybę lemia ne prenatalinė hormoninė organizacija, o postnatalinės psichosocialinės įtakos. Pagrindiniai veiksniai formuojant savo lyties suvokimą yra Asmeninė charakteristika tėvai ir jų santykių su vaiku pobūdis, kuriame turėtų būti užtikrintas tos pačios lyties tėvų elgesio modelio mėgdžiojimas. Lyčių vaidmenų išmokstama ir bendraujant su bendraamžiais, kur svarbus vaidmuo Sociokultūriniai elgesio lūkesčiai vaidina tam tikrą vaidmenį, t. į pageidaujamą žaidimų pasirinkimą berniukams (pvz., „Kazokai-plėšikai“) ir mergaitėms („dukterys ir motinos“). Nenuoseklus arba nepakankamas tinkamo elgesio sustiprinimas gali prisidėti prie neaiškaus vaiko seksualinio savęs suvokimo.

Siūlė, kad lytinės tapatybės sutrikimai atsiranda, kai vaikas per daug susitapatina su priešingos lyties tėvu.Pavyzdys: berniukas, kuris per daug prisirišęs prie mamos ir mažai bendrauja su tėvu. Šią situaciją gali apsunkinti abejingas tėvų požiūris į vaiko elgesio lyties vaidmens bruožus. Stiprinimas elgesio ypatumai priešingą lytį stebi vienas ar abu tėvai, kai yra nepatenkinti vaiko lytimi (rengiantis priešingos lyties drabužiais ir pan.).

Simbiotinis ryšys su tėvais apskritai susilpnina vaiko suvokimą apie savo tapatybę. Jei ribinio sindromo atveju tai liečia visą asmenybę, tai su šiuo sutrikimu apsiribojama tik savo lyties vaidmens suvokimu. Panašumas akivaizdus ir tuo, kad čia naudojami tie patys primityvūs mechanizmai psichologinė apsauga kurios stebimos esant ribiniam sutrikimui.

Vaikai, kuriuos tėvai nuskriaudė, kartais gali reaguoti nesąmoningai klaidingai pristatydami savo lytinę tapatybę ir įsivaizduoti, kad tėvai su jais elgtųsi geriau, jei jie būtų kitos lyties. Lytinė tapatybė susiformuoja maždaug sulaukus 3 metų ir vėliau pasirodo esanti itin stabili.

Santrauka

Socialinės normos ir seksualinės etiketės.

Seksualinio iškrypimo ir seksualinės disfunkcijos apibrėžimai yra tiesiogiai susiję su socialinėmis normomis (Brown, 1983). Galima teigti, kad jei seksualinis nukrypimas nesukelia skausmo kitiems žmonėms, jis neturėtų būti laikomas sutrikimu. Turime būti labai atsargūs, kai tokias etiketes klijuojame kitiems ar sau. Apsvarstykite, kad daugelį metų klinikiniai specialistai homoseksualumą laikė seksualiniu nukrypimu ir, remiantis jų nuomone, buvo kuriami įstatymai ir netgi buvo vykdomi policijos reidai prieš homoseksualus. Tik tada, kai gėjų teisių judėjimas padėjo pakeisti visuomenės nuomonę ir požiūrį į homoseksualumą, gydytojai nustojo tokį elgesį vertinti kaip sutrikimą. Tuo tarpu klinikiniai tyrimai netyčia paskatino milijonus žmonių viešai priekabiauti, priekabiauti ir žeminti dėl jų asmeninio seksualinio elgesio, kuris nukrypsta nuo kultūrinės normos.

Lyties tapatumo sutrikimas- sutrikimas, kai žmogus nuolat jaučia diskomfortą, susijusį su jo lytimi, ir turi didelį norą keisti lytį. Šis reiškinys dar vadinamas transseksualizmu.

Parafilija – tai sutrikimai, kuriems būdingi nuolatiniai ir intensyvūs seksualiniai impulsai, fantazijos ar elgesys, susijęs su negyvais daiktais, vaikais, nesijaučiančiais suaugusiais arba sukeliančiais pažeminimą ar kančią sau ar kitiems. Šie sutrikimai dažniausiai randami vyrams. Parafilija apima fetišizmą, transvestitų fetišizmą (transvestizmą), ekshibicionizmą, vuajerizmą, froteurizmą, pedofilija, seksualinį mazochizmą ir seksualinį sadizmą.

Nors buvo pasiūlyta dėl šių sutrikimų įvairių paaiškinimų, mokslininkų tyrimai nepaaiškina jų priežasčių. Vartojami tokiems sutrikimams gydyti įvairių metodų, įskaitant pasibaisėjimo terapiją, masturbacijos sotumą, orgazmo persiorientavimą ir atkryčių prevencijos mokymus. Tačiau tokio gydymo veiksmingumo tyrimų atlikta nedaug.

Vienas įdomiausių su seksualumu susijusių sutrikimų yra lytinės tapatybės sutrikimas, arba transseksualumas, sutrikimas, kai žmonės nuolat jaučiasi padarę siaubingą klaidą – neatitinka savo lyties (sąrašą žr. DSM-IV žinyne). ). Šio tipo žmonės norėtų atsikratyti pirminių ir antrinių seksualinių savybių ir įgyti kitos lyties požymių (APA, 1994) Vyrų, turinčių lytinės tapatybės sutrikimą, moterų skaičius vidutiniškai yra 2:1. Žmonės, turintys šią problemą, dažnai suserga depresija ir gali turėti minčių apie savižudybę (Bradley, 1995).

Žmonės, turintys lytinės tapatybės sutrikimą, dažniausiai jaučiasi nepatogiai dėvėdami savo lyties drabužius, o rengiasi priešingos lyties drabužiais. Tačiau šis atvejis skiriasi nuo transvestizmo. Žmonės su šia parafilija persirengia, kad pasiektų būseną seksualinis susijaudinimas; Transseksualūs žmonės turi daug gilesnę priežastį kryžminiam persirengimui – tai lytinės tapatybės pažeidimas (Bradley, 1995). Be kryžminio apsirengimo, transseksualūs žmonės dažnai atlieka vaidmenis ir užsiima veikla, tradiciškai siejama su kita lytimi (Brown ir kt., 1996).

Vaikams kartais pastebimi lyties tapatumo sutrikimai (Zucker, Bradley ir Sullivan, 1996; Sugar, 1995). Kaip ir suaugusieji, vaikai, turintys šių sutrikimų, mano, kad jie turėjo būti kitos lyties atstovai, ir stengtis tapti tokiais pat kaip priešingos lyties atstovai. Šis vaikystės modelis paprastai išnyksta paauglystėje arba ankstyvoje pilnametystėje (Bradley, 1995). Taigi, transseksualūs suaugusieji galėjo turėti lytinės tapatybės sutrikimą vaikystėje (Tsoi, 1992), tačiau dauguma vaikų, turinčių lytinės tapatybės sutrikimą, netampa transseksualiais suaugusiaisiais. Kai kuriems suaugusiems, sergantiems transseksualumu, iki vidutinio amžiaus nepasireiškia jokie simptomai.

Šiam sutrikimui paaiškinti buvo pateiktos įvairios psichologinės teorijos (Zucker ir kt., 1996; Sugar, 1995), tačiau sistemingų tyrimų atlikta nedaug, siekiant jas patikrinti. Kai kurie gydytojai įtaria, kad biologiniai veiksniai vaidina svarbų vaidmenį sutrikdant, o vienas neseniai atliktas biologinis tyrimas yra vertinamas kaip proveržis šioje srityje (Zhou ir kt., 1995). Nyderlandų mokslininkai atliko šešių žmonių, kurie pakeitė savo lytį iš vyro į moterį, smegenų skrodimą. Jie nustatė, kad pagumburio, vadinamojo stria terminalis lovos branduolio, ląstelių grupė buvo perpus mažesnė nei normalių vyrų. Kadangi moters ląstelių grupė yra daug mažesnė nei vyro, iš tikrųjų transseksualizmui jautrių žmonių ląstelių grupė buvo tokio pat dydžio kaip ir priešingos lyties žmonių. Mokslininkai tiksliai nežino, ką ši ląstelių grupė veikia žmonėms, tačiau žinoma, kad ji padeda kontroliuoti lytinį elgesį žiurkių patinams. Nors šiuos duomenis galima interpretuoti įvairiai, gali būti, kad transseksualūs vyrai turi tam tikrų reikšmingų biologinių skirtumų, todėl jų lytis sukelia tokius trūkumus.

Kai kurie suaugusieji, turintys transseksualų, keičia savo seksualines savybes, kai jiems taikomas hormoninis gydymas (Bradley, 1995). Vyrams, turintiems tokio pobūdžio sutrikimų, gydytojai skiria moteriško lytinio hormono estrogeno, dėl kurio padidėja krūtys, sumažėja kūno svoris, retėja veido plaukai, keičiasi riebalų sudėtis. Taip pat daugeliui moterų, turinčių šį sutrikimą, skiriamas vyriškas lytinis hormonas testosteronas.

Hormonų terapija ir psichoterapija leidžia daugeliui žmonių, sergančių transseksualumu, gyventi taikiai ir atlikti lyties vaidmenį, kuris, jų nuomone, atspindi jų tikrąją tapatybę. Kitiems to vis dar nepakanka ir dėl jų nepasitenkinimo atliekama prieštaringiausia procedūra medicinoje – lyties keitimo operacija (Bradley, 1995). Prieš šią operaciją skiriama vienerių ar dvejų metų hormonų terapija. Pati operacija vyrams apima varpos amputaciją, dirbtinės makšties sukūrimą ir plastines veido pakeitimo operacijas. Moterims atliekama dvišalė krūtų šalinimas ir histerektomija. Kai kuriais atvejais atliekama funkcionuojančios penio sukūrimo procedūra – faloplastika, tačiau šis metodas vis dar gana primityvus. Gydytojai galiausiai sukūrė silikoninį protezą, dėl kurio atrodo, kad pacientas turi vyriškos lyties organus (Hage & Bouman, 1992). Jungtinėse Valstijose kasmet atliekama apie 1000 lyties keitimo operacijų. Tyrimai Europoje rodo, kad 1 iš 30 000 vyrų ir 1 iš 100 000 moterų nori pasidaryti lyties keitimo operaciją (APA, 1994).

Gydytojai karštai diskutuoja, ar chirurgija yra tinkamas lyties tapatybės sutrikimų gydymas.

Kai kurie mano, kad tai yra humaniškiausias sprendimas ir geriausiai tinka žmonėms, kenčiantiems nuo transseksualumo (Cohen-Kettenis ir van Goosen, 1997). Kiti mano, kad transseksualų chirurgija neišsprendžia grynai psichologinės problemos, kaip ir lobotomija jos neišspręstų (Restak, 1979). Ilgalaikis psichologinis chirurgijos poveikis dar nėra visiškai suprantamas. Atrodo, kad kai kuriems žmonėms po šios procedūros sekasi gerai (Bradley, 1995), o kiti patiria psichologinių problemų.

Mūsų lytis yra tokia esminė mūsų tapatybė, kad daugumai iš mūsų sunku net įsivaizduoti norą ją pakeisti, o tuo labiau įsivaizduoti stresą, kurį jaučia žmonės, kai abejoja savo lytine tapatybe. Nepriklausomai nuo to, ar pagrindinė priežastis yra biologinė, psichologinė ar sociokultūrinė, lytinės tapatybės sutrikimas sukelia gilias kančias ir meta iššūkį žmogaus egzistencijos pagrindui.

<Džeimsas ir Jen . Britų rašytojas Jamesas Morrisonas (kairėje) jautėsi kaip moteris, įstrigusi vyro kūne ir jai buvo atlikta lyties keitimo operacija, kurią aprašė 1974 m. savo autobiografijoje „Inside Out“. Šiandien Jen Morris (dešinėje) yra sėkminga rašytoja ir, atrodo, gana patenkinta savo lyties keitimu.>

Chirurgija dėl lyties pakeitimo- chirurginė procedūra, kuris keičia lytinius organus, veido bruožus ir kartu seksualinę tapatybę.

Faloplastika- chirurginė procedūra, kuria sukuriamas funkcionalus penis.

Tyrimas ir bandymas susisteminti lyties tapatumo sutrikimus (JID) buvo pastebėti nuo transseksualumo aprašymo (N. Benjiamin, 1964). Yra požymių, kad prievartautojams ši patologija yra (B. L. Guldman, 1994; A. S. Kocharyan, 1996 ir kt.), kad

423 29 skyrius. Norų sutrikimai

įrodo socialinę reikšmęšių sutrikimų ir ypač teismo psichiatrijos aspektu.
Lyties tapatybės sutrikimas yra retas. Žinomais duomenimis, 30 000 vyrų ir 10 000 moterų tenka vienas atvejis. Pateikti duomenys gali neatitikti objektyvaus vaizdo, nes yra iš gydymo įstaigų, į kurias pacientai kreipėsi dėl lyties keitimo. Tuo pačiu metu tai gali būti dėl šios temos slaptumo daugelį metų. Užsienio mokslinėje literatūroje yra publikacijų šia tema (N. Benjiamin, 1966; T. A. Walker, 1976; M. M. Fisk, 1973 ir kt.), tačiau ši problema glaudžiai susijusi su parafilijų problema (A. A. Tkachenko , 1992; B. V. Šostakovičius , 1992, 1993, 1994; B. M. Koganas, 1994; O. A. Potapovas, 1994 ir kt.).
Bandymai klasifikuoti ir sukurti šių sutrikimų patogenezę yra reti, taip pat lieka neaiškus ryšys tarp parafilijų kaip seksualinės pirmenybės sutrikimų ir lytinės tapatybės sutrikimų.
3. Starovičius (1995), apibūdindamas „lyties identifikavimo pažeidimų kompleksą“, mano, kad tokie parafilinio elgesio tipai kaip pedofilija, ekshibicionizmas ir fetišizmas esant lyties tapatybės sutrikimui yra tik vienas iš simptomų ir yra apsauginio pobūdžio.
Manoma, kad lytinę tapatybę lemia psichosocialinės įtakos. Pagrindinis veiksnys, formuojantis savo lyties suvokimą, yra tėvų asmenybės ypatumai, jų tarpusavio ir su vaiku santykiai. Svarbi tampa lyčių vaidmenų įsisavinimas tarp bendraamžių. Nepakankamas tinkamo elgesio sustiprinimas gali prisidėti prie neaiškios vaiko seksualinės tapatybės.
3. Freudas manė, kad lyties identifikavimo pagrindas yra per didelis vaiko tapatinimasis su savo priešingos lyties tėvais.
Lytinė tapatybė susiformuoja apie trejus metus ir yra itin stabili.
Tarp lytinės tapatybės sutrikimų svarbiausi yra transseksualumas ir transvestizmas.
Transseksualizmas. Klinikinės transseksualumo apraiškos – diskomfortas dėl priklausymo tai pačiai lyčiai ir noras pakeisti lytį. Pacientai apsirengia ir elgiasi kaip priešingos lyties atstovai. Savo lytinių organų suvokimas sukelia erzinantį ir atstumiantį požiūrį į juos.

424 III skyrius. Tam tikros psichikos ligos formos

Tai sukelia norą atlikti chirurginę korekciją; kartais patinai griebiasi kastracijos. Šių pacientų seksualinis elgesys pasižymi aseksualumu. Homoseksualų grupės pacientai dažniausiai savęs nelaiko homoseksualais, remdamiesi savo įsitikinimu priklausyti priešingai lyčiai. Aseksualus elgesys dažniausiai yra gynyba nuo pacientams nepriimtinų homoseksualių impulsų. Yra daug gretutinių ligų su kitais asmenybės sutrikimais ir piktnaudžiavimu narkotinėmis medžiagomis.
Diagnozė nustatoma remiantis klinikinių simptomų kompleksu: noru įgyti priklausymą priešingai lyčiai, kartu su noru gauti tinkamą chirurginį ir terapinį gydymą, kuris trunka mažiausiai dvejus metus.
Diferencinė diagnostika turi būti atliekami su kliedesiniais sutrikimais, dėl kurių nėra nuolatinio biologinės lyties išsaugojimo.
Psichoterapinė pagalba yra tinkamiausia, tačiau šiuo metu nėra efektyvių psichoterapinių metodų, kurie padėtų daugumai šių pacientų.
Chirurginė lyties transformacija gali būti taikoma tik ilgai gyvenant kitos lyties vaidmenyje (kelerius metus) ir visiškai atmetus kliedesinius šio troškimo motyvus.
Transvestizmas su abiejų lyčių vaidmenų išsaugojimu. Šis transvestizmo tipas yra nebranduolinė transseksualų grupė, kuri nesirūpina savo lyties anatominių pokyčių klausimais ir nesiekia atsikratyti pirminių ir antrinių seksualinių savybių. Kartais jie vadinami antriniais transseksualais. Skirtingi laipsniai Sutrikimo sunkumą atspindi priešingos lyties drabužių dėvėjimo dažnumas, išvaizdos ir elgesio požymių buvimas. Be kryžminio apsirengimo šie asmenys savo išvaizda paprastai atitinka savo biologinę lytį.
Naudojimas išoriniai ženklai kita seksas atspindi vidinį nepasitenkinimą savo biologine lytimi, o ne norą pasiekti seksualinį susijaudinimą.
Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į tai, kad dėvimas skirtingos lyties drabužis, norint laikinai pasijusti jai priklausantis, nėra seksualinio susijaudinimo motyvo persirengti ir nėra noro keisti lytį.

425 29 skyrius. Norų sutrikimai

Daugiau apie lyties tapatybės sutrikimą:

ĮPROČIŲ IR VAIRŲ SUTRIKIMAI. LYTIS ATPAŽINIMO IR LYTINĖS PRIVALUMOS SUTRIKIMAI
4.3. Kriminalistinio identifikavimo moksliniai pagrindai ir struktūra. Identifikavimo etapai
40. Nusikaltimai asmens seksualinei neliečiamybei ir seksualinei laisvei. Teisinė išžaginimo analizė.
§1. Nusikaltimų asmens seksualinei neliečiamybei ir seksualinei laisvei baudžiamosios teisinės savybės ir klasifikacija

Žmogus yra tikras, kad yra biologinės katastrofos auka ir yra įkalintas kūne, kuris nesuderinamas su jo seksualine esme. Žmonės, turintys ekstremalių lyties tapatybės sutrikimų formų, vadinami transseksualais. Toks pažeidimas laikomas psichinis sutrikimas nes kūnas nesutampa psichologinė lytis asmuo.

Lyties pagrindas yra subjektyvus savo lyties jausmas, suvokimas, kad „aš vyras“ arba „aš esu moteris“. Lytis – tai vidinis vyriškumo ar moteriškumo jausmas. Lyties vaidmuo yra objektyvi, vieša vyriškumo išraiška, Moteris arba androgininis tipas (mišrus tipas). Tai viskas, ką žmonės sako ir daro, norėdami parodyti kitiems ar sau, kiek jie yra vyriški ar moteriški. Daugumos žmonių anatominė lytis, lytinė tapatybė ir lyčių vaidmenys yra subalansuoti. Tačiau asmenys, turintys lytinės tapatybės sutrikimą, turi tam tikrų sunkumų išlaikyti pusiausvyrą tarp anatominės lyties ir lytinės tapatybės. Transseksualai patiria didžiausius neatitikimus. Etiketė „patologija“ tik padidina stresą. Šis terminas neturėtų būti aiškinamas kaip pasmerkimas. Gydymas turi būti nukreiptas į asmens pritaikymą, o ne į priverstinį lytinės tapatybės koregavimą. Bet kuriuo atveju pastarasis metodas akivaizdžiai nėra veiksmingas.

Seksualinis elgesys tradiciškai skirstomas į vyrišką ir moterišką. Pastaruoju metu visuomenė pripažino, kad kai kurie žmonės netelpa į tradicinius seksualinius santykius. Vakarų kultūros yra labiau tolerantiškos jaunų mergaičių „būkiškam“ nei „mergaitiškam“ berniukų elgesiui. Daugelis berniukų vaikystėje žaidžia „mama ir dukra“. Be kita ko, žaidimo metu berniukai išbando moteriški drabužiai(seserės ar mamos). Toks elgesys laikomas normalios berniukų raidos dalimi. Labai retais atvejais toks elgesys išreiškia paslėptą kitos lyties jausmą.

Priežastys

Nors lytinę tapatybę daugiausia lemia biologiniai veiksniai (pvz., genetiniai veiksniai, prenataliniai hormoninis fonas), socialinių veiksnių (pavyzdžiui, charakterio emocinis ryšys su tėvais, santykiai tarp tėvų ir vaiko). Retais atvejais transseksualumą sukelia lytinių organų vystymosi patologija arba genetinė anomalija (Turnerio sindromas, Klinefelterio sindromas).

Kai tikrasis lytis ir lytinis išsilavinimas neatitinka vienas kito (lyties organų vystymosi patologijos atvejais arba kai genetiniai sindromai, keičiasi lytinių organų išvaizda, pavyzdžiui, androgenų nejautrumo sindromas), vaikai gali patirti konfliktą tarp lytinės tapatybės ir savo lyties vaidmens. Nors išorinių veiksnių reikšmė tebėra prieštaringa. Tačiau, kai lytinis švietimas atitinka tikrąją lytį, net ir lytinių organų vystymosi anomalijos nepažeidžia vaiko lytinės tapatybės.

Simptomai ir požymiai

Vaikų lytinės tapatybės problemos dažniausiai išryškėja sulaukus 2 metų. Vaikų lyties pažeidimus galima atpažinti pagal šiuos požymius:

rengtis priešingos lyties drabužiais;
vaikas kalba apie save kaip apie kitos lyties asmenį;
intensyvus, nuolatinis noras atlikti kitos lyties vaidmenį vaikų žaidimuose ir pan.;
vaikas išreiškia negatyvą savo lytinių organų atžvilgiu.

Neretai merginos šlapinasi stovėdamos (kaip ir berniukai). Berniukas gali fantazuoti, kad yra mergaitė ir nereikės žaisti šių šiurkščių, berniukiškų žaidimų. Berniukas gali šlapintis sėdėdamas (kaip ir mergaitė) ir išreikšti norą atsikratyti varpos ir sėklidžių. Vaikams, turintiems lytinės tapatybės sutrikimą, užsitęsusį stresą ir fizinius pokyčius brendimo metu dažnai lydi feminizacijos gydymas suaugus. Dauguma vaikų, sergančių šiuo sutrikimu, nėra tiriami iki jiems sukanka 6-9 metai, o iki šio amžiaus sutrikimas tampa lėtinis.

Transseksualumas iš vyro į moterį gali pasireikšti pirmiausia apsirengiant moteriškais drabužiais, o vėliau – dar daugiau vėlyvas amžius lyties priklausomybės pasikeitimas. Santuoka ir karinė tarnyba yra gana dažna tarp transseksualių vyrų, kurie siekia pabėgti nuo įvairių lyčių patirties. Priėmę savo skirtingų lyčių (transseksualų) jausmus, daugelis transseksualų elgiasi moteriškai. Kai kurios iš jų gauna pasitenkinimą dėl savo moteriškumo išvaizda ir gauti naują asmens tapatybės kortelę (pvz. vairuotojo pažymėjimas) kaip moteris.

Diagnostika

Vaikams diagnozuoti reikia šių dviejų veiksnių:

tarplytinė tapatybė (noras arba nuolatinis jausmas būti priešinga lytimi);
diskomforto jausmas dėl savo lyties arba lyties vaidmens pakeitimo jausmas.

Tarplytinė tapatybė – tai ne tik noras gauti naudos iš buvimo priešingos lyties organizme. Pavyzdžiui, jei berniukas sako, kad nori būti mergina, kad galėtų sulaukti tokio paties dėmesio iš tėvų kaip ir sesuo, tai nereiškia, kad yra lytinės tapatybės sutrikimas.

Suaugusiųjų vertinimuose pagrindinis dėmesys skiriamas streso ar problemų socialinėje, profesinėje ir kitose veiklos srityse nustatymui.

Gydymas

Kai kuriems motyvuotiems pacientams - hormoninis gydymas, lyties keitimo chirurgija ir psichoterapija

Įvairių lyčių elgesys (apsirengimas kaip moteris) gali nereikalauti gydymo, jei jis nėra lydimas psichologinių išgyvenimų ar funkcinių sutrikimų arba jei asmuo turi fizinių savybių, kurios skiriasi nuo lyties.

Dauguma transseksualų, kuriems reikalingas gydymas, gimsta vyrais ir laikosi moterimis, nepaisant jų lyties savybių. Tačiau tobulėjant Medicininė priežiūra Vis dažniau medicinos ir psichiatrijos praktikoje pasitaiko atvejų, kai lytis keičiama į vyrą. Pagrindinis transseksualų tikslas kreipiantis į medikus yra ne gauti psichologinę pagalbą, o hormoninį ir chirurginį gydymą pakeisti savo išvaizdą pagal lytinę tapatybę. Psichoterapijos, hormoninio ir chirurginio lyties keitimo derinys yra veiksmingas, kai sutrikimas diagnozuojamas teisingai ir laikomasi Pasaulinės profesinės transseksualų sveikatos asociacijos (WPATH) sukurtų tarptautinių lyties tapatybės sutrikimų gydymo standartų.

Transseksualumas nuo vyro iki moters. Vidutinės moteriškų lytinių hormonų (pvz., etinilestradiolio) dozės kartu su elektrolizės ir kitais feminizacijos metodais gali stabilizuoti moters lyties vaidmenį.

Daugeliui vyrų ir moterų transseksualų reikalinga lyties keitimo operacija. Chirurgija apima varpos ir sėklidžių pašalinimą bei dirbtinės makšties sukūrimą. Dalis varpos galvutės išlaikoma kaip klitoris, kuris daugeliu atvejų išsaugo jautrumą ir gebėjimą patirti orgazmą. Sprendimas pasidaryti lyties keitimo operaciją kelia svarbių socialinių problemų. Daugelis šių pacientų yra vedę ir turi vaikų. Lytį pakeitęs žmogus kardinaliai pakeičia santykius su aplinkiniais, o tai gali turėti labai neigiamų pasekmių. Tolesnių tyrimų metu buvo nustatyta, kad chirurginis lyties keitimas kai kuriems transseksualams padėjo pasiekti laimę gyvenime. Šis metodas pasiteisina tais atvejais, kai žmogus yra vidinis motyvuotas keisti lytį ir keletą metų gyveno kaip priešingos lyties asmuo. Prieš operaciją transseksualams reikia padėti išsiugdyti tinkamą elgesį, įskaitant eisenos, balso pokyčius ir kt. Grupinė psichoterapija gana efektyviai taikoma daugelyje didžiųjų JAV miestų.

Transseksualizmas nuo moters iki vyro. Paprastai pacientai pirmiausia kreipiasi į mastektomiją, tada histerektomiją ir oophorektomiją. Balsui keisti, formuoti raumeninį ir riebalinį audinį pagal vyrišką tipą, auginti veido ir kūno plaukus, naudojami androgenai (testosteronas IM 300-400 mg dozėmis kas 3 savaites arba panašios androgenų dozės transderminiuose pleistruose arba gelis).

Pacientai gali pasirinkti dirbtinį falą (neofalą) formuoti iš dilbio vidinio paviršiaus odos (faloplastika), arba mikrovarpą formuoti iš klitorio riebalinio audinio, hipertrofuoto gydymo testosteronu (metoidioplastika) fone. Chirurgija gali padėti kai kuriems pacientams geriau prisitaikyti prie naujo gyvenimo. Bet kokiu atveju, transseksualai iš patelės į vyrus taip pat turi gyventi kaip vyrai mažiausiai 1 metus iki operacijos. Anatominiai neofalo formavimo rezultatai funkcionalumu ir išvaizda yra mažiau patrauklūs nei makšties formavimo operacijos tarp vyrų ir moterų transseksualų. Komplikacijų pasitaiko gana dažnai, ypač atliekant šlaplės formavimo operacijas neofaloje.

Kad ir kokiais formatais dirbtų vaiko ir šeimos psichoterapeutas – su visa šeima, su susituokusiomis poromis, su tėvų ir vaikų poromis, individualiai su suaugusiųjų šeimos problemomis – psichoterapija didžiąja dalimi yra vykdoma moters iniciatyva ir susidomėjimu. .

Moteris daug aktyviau nei vyras kreipiasi psichoterapinės pagalbos, labiau pasitiki psichologu, sutinka skirti laiko ir pinigų darbui, kuris, vyro požiūriu, visiškai nenaudingas. Būtent moteris kreipiasi pagalbos į psichologą iškilus konfliktams šeimoje, iškilus problemoms su vaikais. Moteris sugeba apmąstyti savo meilės nesėkmių, iširusių sąjungų, vienatvės priežastis senatvėje.

Vaiko ir šeimos psichoterapeuto patirtis rodo, kad santuokiniai ir šeimos konfliktai, tėvų ir vaikų santykių problemos dažnai kyla dėl moterų lytinės tapatybės pažeidimų. Moteris to nepateikia kaip prašymo ar skundo. Šį šaltinį psichoterapeutė atskleidžia dirbdama, dėl ko moteris ieško pagalbos.

Gali atrodyti, kad du ar tris kartus nustačius moters problemų priežastį lytinės tapatybės pažeidimuose, psichoterapeutas vėliau jos ims ieškoti čia, „po gatvės šviesą“. Tiesą sakant, pagunda nedidelė dėl temos sudėtingumo. Prieš suprasdami, kaip lytinės tapatybės pažeidimai veikia moters likimą, jos santuokinį ir šeiminį gyvenimą, turime pabandyti nustatyti, iš ko šie pažeidimai susideda.

Atsispindi idėjos apie moters lytinės tapatybės prigimtį, jos pažeidimus ir šių pažeidimų pasireiškimą profesinė patirtis autorius kaip vaikų ir šeimos psichoterapeutas, taip pat seka iš jo stebėjimų apie daugelio aplinkinių moterų gyvenimą. Autorius leidžia sau vadovautis savo supratimu apie žmogaus lytinę ir seksualinę tapatybę, nors remiasi literatūroje užfiksuotais duomenimis ir sąvokomis. Iš literatūrinių šaltinių jis savo nuožiūra atrinko tik tuos duomenis ar sprendimus, kuriais besąlygiškai dalijosi.

Psichologinio sekso problema

Pirmiausia reikia išsiaiškinti „sekso“ ir „lytinės tapatybės“ sąvokų turinį, kurių pagalba įvairūs mokslai apibūdina su lytimi susijusius reiškinius. Lyčių problemą tiria diferencinė psichologija, socialinė psichologija, sociologija ir antropologija. Kiekvienas iš šių mokslų išryškina lyties problemos aspektus, atitinkančius jos temą.

Diferencinė psichologija lytį laiko kūniškų, reprodukcinių, socialinių ir elgesio savybių kompleksu, kuris apibrėžia individą kaip vyrą ar moterį, berniuką ar mergaitę (Ilyin, 2003; Kagan, 1991). Iki praėjusio amžiaus 80-ųjų lyčių tyrinėtojai rėmėsi mintimis apie biologinį vyrų ir moterų seksualinių savybių nustatymą. Tada šios savybės buvo įvardijamos kaip lyčių skirtumai, kurie gali neturėti jokio biologinio pagrindo. Socialiniai mokslai ir antropologija vystosi šia kryptimi.

Sąvokos „lytis“ įvedimas į mokslinę apyvartą buvo skirtas perkelti „vyro“ ir „moters“ analizę iš biologinio lygmens į socialinį lygmenį, kad kartą ir visiems laikams būtų atsisakyta postulato apie „natūralų žmogaus tikslą“. lytis“, siekiant parodyti, kad „sekso“ sąvoka priklauso toms pačioms reikšmingoms kategorijoms kaip „klasė“, „rasė“ (Berdyaev, 1991).

Sąvoka „lytis“ interpretuojama skirtingai, priklausomai nuo socialinės teorijos ar tyrimo paradigmos, kurios ribose tiriami vyriškumo ir moteriškumo santykiai. Tyrinėjant lyčių santykius Rusijos sociologijoje, išskiriamos dvi šakos.

Pirmoji nagrinėja vyriškumo ir moteriškumo santykį šiuolaikiniame Rusijos kontekste, antroji – Vakarų moterų studijų analogas, apeliuojantis į skirtumo – ypatumų – kategoriją. moterų patirtis kaip susiję su nelygybe, priespauda, patriarchatu (Zdravomyslova, Temkina, 2001).

Tarp sociologų vyrauja nuomonė, kad lyčių studijų ir feminizmo atskirti neįmanoma, o už feminizmo ribų lyčių studijos apskritai neegzistuoja. Šios mokslininkų grupės nuomone, tyrimas negali būti laikomas specifiniu pagal lytį, jei tyrėjas nemano, kad būtina pripažinti vyro ir moters statuso asimetrijos visuomenėje faktą, vyriškų ir moteriškų lyčių vaidmenų buvimą (Kashina, 2004).

Jei sociologai, socialiniai psichologai ir kultūros mokslininkai primygtinai reikalauja istorinio ir kultūrinio vyrų ir moterų skirtumų nustatymo, tai diferencialiniai psichologai, remdamiesi eksperimentiniais duomenimis, teigia, kad skirtumai tarp vyrų ir moterų yra nulemti ne tik istoriškai ir kultūriškai, bet ir biologiškai. .

Kadangi skirtingų mokslų vyrų ir moterų tyrimų mokslinė terminija nenustatyta, „lytis“ ir „lytis“ dažnai vartojami kaip sinonimai (jei mokslininkas nesidalija ekstremalūs taškai pirmiau pateiktos nuomonės). Pagrindinis vyro ir moters priklausymo lyčiai jausmas vadinamas seksu arba lytine tapatybe. Normatyvūs nurodymai ir lūkesčiai, kuriuos kultūra teikia „teisingam“ seksualiniam elgesiui ir kurie naudojami kaip vaiko ar suaugusiojo moteriškumo ir vyriškumo įvertinimas, apibrėžiami kaip lyties vaidmuo arba sekso vaidmuo (Kagan, 1991; Kohn, 2003). .

Psichologai, tyrinėjantys vyrų ir moterų psichologinius skirtumus, vargu ar paneigs lyčių psichologų mintis, kad lytinė tapatybė susiformuoja dėl sudėtingos natūralių žmogaus polinkių sąveikos ir atitinkamos socializacijos, tipizavimo ir kodavimo. Individas šiame procese veikia kaip aktyvus principas, o jis pats priima arba atmeta jam siūlomus vaidmenis ir elgesio modelius (Kon, 2003).

Sąvokos „seksas“ ir „lytis“ siejamos su seksualumo sąvoka. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, seksualumas yra esminis žmogaus egzistencijos aspektas visą gyvenimą, nuo gimimo iki mirties. Tai apima seksą, lytinę tapatybę ir vaidmenis, seksualinę orientaciją, erotiką, malonumą, intymumą ir dauginimąsi (Cohn, 2003). Kaip matyti, seksualumo apibrėžime seksas vartojamas kaip biologinė kategorija, o lytis – kaip sociokultūrinė kategorija, taip pabrėžiant biologinių, psichologinių, socialinių ir kultūrinių veiksnių indėlį į seksualumo prigimtį.

Psichoanalizėje vyriškumo ir moteriškumo priešprieša suvokiama kaip biologinio, psichologinio ir socialinio nedalomumas. Individas turi biologinę lytį, civilizacija (ar kultūra) jam (jai) nustato tam tikrus vaidmenis. Vyriška ir moteriška taip pat turi psichoseksualinę reikšmę, susijusią tiek su biologine, tiek su socialine žmoguje. Vertinant žmogaus elgesį vyriškumo ar moteriškumo požiūriu, lemiamos yra jo giliausios fantazijos (Laplanche, Pontalis, 1996).

Tarp vietinių psichoanalitikų nėra vienybės sąvokų „vyras“ ir „moteris“ atžvilgiu. Čia galimi du būdai. Pirmasis išplaukia iš to, kad pagrindinės analitinės teorijos (topografinis asmenybės modelis, objektinių santykių teorija) nelaiko žmogaus nei vyru, nei moterimi, o lytinės tapatybės formavimosi procesą reikėtų analizuoti arba diadikos kontekste. vaiko santykiai su motina arba triadiniai vaiko santykiai su tėvais. Kiti psichoanalitikai vartoja lyties, lytinio vaidmens, vyriškumo ir moteriškumo, vyro ir moters tapatybės sąvokas, giluminius procesus aiškindami psichodinamikos kalba (Man and Woman, 2005).

Antropologijos ir kultūros studijose vyrų ir moterų lyčių vaidmenų diferenciacija aiškinama jų papildomumu. Vyrų gyvenimo būdas pirmiausia laikomas instrumentiniu, o moterų – išraiškingu. Vyras yra maitintojas, maitintojas, vykdo bendrą šeimos tvarkymą, jam tenka pagrindinė atsakomybė už vaikų drausminimą, o moteris, iš prigimties emocinga, išlaiko grupinį solidarumą ir teikia šeimai reikalingą emocinę šilumą (Iljinas). , 2003; Kagan, 1991; Kon, 2003).

Šias idėjas patvirtina diferencinės psichologijos duomenys, pagal kuriuos moterys jautriau nei vyrai reaguoja į žmonių santykius ir jų motyvus, vyrai labiau linkę į objektyvią veiklą, susijusią su fizinių sunkumų įveikimu ar abstrakčių idėjų kūrimu, o moterys turi ryškesnę meninę veiklą. interesai ir kt. (Iljinas, 2003).

Skirtingai psichologiniai tyrimai Jie atranda morfologinius ir fiziologinius skirtumus tarp vyrų ir moterų, tarp berniukų ir mergaičių, motorikos raidos tempų, nervų sistemos ir temperamento savybių pasireiškimo bei pusrutulių asimetrijos.

Daugybė darbų įrodė, kad tarp vyrų ir moterų yra emocijų ir išgyvenimų pasireiškimo, emocinių būsenų atpažinimo, gebėjimų prigimties, atminties, mąstymo, kūrybiškumo skirtumų. Nustatyti vertybių, motyvacijos, bendravimo ypatybių, vyrų ir moterų seksualumo skirtumai (Ilyin, 2003; Kagan, 2000).

Esant visa vyrų ir moterų asmenybės tyrimų rezultatų įvairovei ir dažnai nesuderinamumui, matomas tam tikras vyrų ir moterų savirealizacijos krypties ir pasirinkimo nuoseklumas, iš dalies sutampantis su skirtumu tarp vyrų ir moterų. instrumentalumo ir išraiškingumo pagrindu: ryškesnis vyrų susidomėjimas darbu, karjera, socialine sėkme, žiniomis, kūryba, o moterų – šeima, bendravimu, meile, sveikatos išsaugojimu. Orientacijos ir vertybinių orientacijų skirtumai pastebimi berniukams ir mergaitėms jau jaunesniame amžiuje. mokyklinio amžiaus, o vėliau aiškiai susiformuoja paauglystėje ir jauname amžiuje (Kagan, 1991).

Šeimos ir šeimos santykių tyrinėtojai nustatė tėčių ir mamų požiūrio į vaikus skirtumus, tėčių ir mamų bendravimo su vaikais stilių. Gauta patikimų duomenų apie santuokinių, tėvų ir vaikų santykių priklausomybę, vyrų ir moterų indėlį į šeimą nuo to, ar šeima yra egalitarinė, ar patriarchalinė. Kad ir koks būtų šeimos modelis, vyrų ir moterų lyčių vaidmenų turinio skirtumai išlieka (Ilyin, 2003).

Tiek diferencialiniai, tiek socialiniai psichologai negali nepripažinti seksualinio dimorfizmo biologinės prigimties. V.A. Geodakjanas, aiškinantis seksualinį dimorfizmą evoliucinės biologijos požiūriu, gana tvirtai įsitvirtino moksle. Net nebandyta užginčyti. V.A. Geodakjanas įžvelgia lyčių specializavimo tikslingumą dviejose pagrindinėse alternatyviose evoliucijos proceso kryptyse: konservatyviojoje (rūšies savybių išsaugojimas) ir progresyviojoje (rūšies įgijimas naujų savybių).

Vyriška lytis, pasak V.A. Geodakyanu, įgyvendina „progresyvią“ tendenciją, o moteriškąją - „konservatyviąją“, užtikrinančią išvaizdos pastovumą iš kartos į kartą. Moteriška lytis yra filogenetiškai stabilesnė (stangri), bet ontogenetiškai plastiškesnė. Patinas – priešingai: filogenetiškai plastiškesnis, bet ontogenetiškai standesnis. Vyriška lytis yra „evoliucijos avangardas“, atliekantis žmogaus susidūrimo su naujomis egzistencijos sąlygomis funkciją (Ilyin, 2003; Kon, 2003).

Šios idėjos atitinka vidaus biologų duomenis, kurie atrado didesnį daugelio morfologinių ir fiziologinių savybių genetinį nulemtumą vyrams ir didesnę šių savybių priklausomybę nuo aplinkos poveikio moterims (Nikityuk, 1977). Socialiniai psichologai ir sociologai tvirtina, kad V.A. Geodakjanas, nepaisant visos savo harmonijos ir nepaneigiamumo, negali paaiškinti seksualinės diferenciacijos proceso ir su tuo susijusių individualių skirtumų tarp vyrų ir moterų.

Suprasti lytinio dimorfizmo filogenetines funkcijas neaišku, kaip ir kodėl jis pasireiškia įvairiose sritysežmogaus veikla, kodėl daug savybių būdinga ir vyrams, ir moterims, ir kodėl vyras ir moteris turi savybių, būdingų priešingai lyčiai. Dalį atsakymų į šiuos klausimus galima gauti atidžiau pažvelgus į lytinės tapatybės formavimosi procesą.

Visuomenės gyvenimo būdas, kurį tyrinėjo M. Meadas, įtikino ją, kad vaikų lytinės tapatybės formavimas turėtų būti vertinamas atsižvelgiant į „jų pačių kūno patirties perinterpretaciją“, kuri vystosi suvokiant vaikų kūnus. aplink juos vyrai ir moterys. Maitinimo procese mama savo požiūriu ir elgesiu parodo dukrai, kad jie yra tos pačios lyties padarai, o sūnui – kad jis kitoks, kad jis yra vyras. Nuo penkerių metų mergina žino, kad ateityje taps mama ir, norėdama vėliau ištekėti, turi saugoti savo moteriškumą.

Berniukas, suvokdamas savo skirtumą nuo motinos, atsigręžia į išorinį pasaulį, norėdamas jį ištirti ir jame veikti. Taigi, anot M. Mead, moters susitapatinimas su savo lytimi įvyksta gana anksti, o vyras nuolat turi patvirtinti savo vyriškumą ir jį iš naujo apibrėžti sau (Mead, 2004).

Psichologai išskiria kelis vaikų lytinės tapatybės raidos etapus. Antraisiais gyvenimo metais vaikas save identifikuoja kaip vieną ar kitą lytį, ir ši pagrindinė lytinė tapatybė susiformuoja iki trejų metų. Iki penkerių ar šešerių metų susiformuoja lyties vaidmens tapatybė. Pagrindiniai paauglių lyties tapatumo pokyčiai vyksta brendimas(Kaganas, 2000). Nebūtų klaida teigti, kad lytinės tapatybės formavimasis baigiasi paauglystėje, kai santykiai su priešinga lytimi, pirmoji meilė ar seksualinė patirtis nulemia savo, kaip vyro ar moters, išgyvenimą ir suvokimą.

Vaikų lytinės tapatybės tyrinėtojai įrodė, kad jos raida priklauso nuo vieno ar abiejų tėvų buvimo šeimoje, vaikų tėvo ir motinos įvaizdžio kaip vyro ir moters, tėvų santykių, požiūrio į vaikus (Ilyin, 2003; Kaganas, 1991). Vaikų lytinės tapatybės raidai įtakos turi bendraamžiai, broliai ir seserys, reikšmingi suaugusieji iš savo aplinkos, knygų, filmų personažai, aktoriai, sportininkai ir kiti visuomenės veikėjai. Visa ši įtakų įvairovė lemia tai, kad berniukai ir mergaitės suvokia ir įsisavina vaidmenis bei elgesio būdus, tinkamus ne tik jiems, bet ir priešingai lyčiai.

Įvairiais požiūriais aiškinant vaiko įsisavinimo lyties vaidmens mechanizmus, ar vaiko nesąmoningo tėvų mėgdžiojimo reikšmę, ar vaiko teisingo ar neteisingo seksualinio elgesio sustiprinimą, ar vaiko savimonę, kai jis pats stengiasi. atsižvelgiama į tai, kad jo elgesys atitiktų išmoktas idėjas (Ilyin, 2003; Kagan, 2003). 2000). Matyt, lyties vaidmens formavimosi procese vaikams veikia visi trys veiksniai, tačiau skirtinguose ontogenezės etapuose iš pradžių vienas, paskui kitas, paskui trečiasis veikia kaip lyderis.

Pasak R. Stolerio, žmogus save tapatina ne tik su savo, bet ir su priešingos lyties žmonėmis, o jo lytinė tapatybė yra vyriškų ir moteriškų bruožų derinys (2001). Nepaisant požiūrių ir požiūrių gausos, vienas neaiškiausių klausimų išlieka klausimas, kaip vyras ir moteris suvokia ir išgyvena savo ir kitos lyties požymių buvimą.

Dvigubos vyro ir moters prigimties idėja buvo įtvirtinta vokiečių neoplatonizmo filosofijoje ir buvo įkūnyta garsiojoje O. Weiningerio knygoje. Jis teigė, kad vyras ir moteris nesudaro būtybės, kurią būtų galima priskirti vienai ar kitai lyčiai. Gyvenime yra tik asmenys, kurie artėja prie šių polių. O. Weiningeris tikėjo atradęs „seksualinio potraukio“ dėsnį: lytims suvienyti reikia tobulo vyro ir tobulos moters, išsidėsčiusių dviejuose individuose visiškai skirtingose dalyse (Weininger, 1991).

Androginijos principas sudarė N. Berdiajevo, V. Solovjovo, Z. Gippijaus neoplatoniškos meilės filosofijos, S. Bulgakovo krikščioniškos meilės sampratos pagrindą. Pasak S. Bulgakovo, kiekviena asmenybė reprezentuoja „individualų originalumą, vyriško ir moteriško elementų mišinį, o tai lemia erotinės dvasios įtampą“ (Bulgakovas, 1991). Vyriško ir moteriško sąveika meilėje yra „vyriškos-moteriškos būtybės troškimas susijungti su kita moteriška-vyriška būtybe. Erotas nutiesia dvigubą tiltą nuo vieno žmogaus vyriškumo į kito moteriškumą ir nuo pirmojo moteriškumo į antrojo vyriškumą (Gippius, 1991, p. 193).

K. Jungui žmogus visumoje yra biseksuali būtybė. Moteriškasis principas (anima) yra įkūnytas vyriškoje sąmonėje, o vyriškasis (animus) – moteriškoje sąmonėje. Anime susilieja motinos, moters ir sielos vaizdiniai, animus – tėvo, vyro ir herojaus vaizdiniai. Vyro suvokimas apie savo vidinį moteriškumą, o moters – vyriškumą, veda prie to, kad žmogus atranda savo tikrąją esmę ir asmenybės integraciją (Johnson, 2005a; 2005b).

Praėjusio amžiaus aštuntajame dešimtmetyje androginizmas tapo tyrimų objektu. S. Bemo koncepcijoje androginiškumas laikomas optimaliu vyriškų ir moteriškų bruožų deriniu. S. Bem parodė, kad androginiškumas suteikia vyrams ir moterims didesnes adaptacijos galimybes nei ekstremalios moteriškumo ir vyriškumo, vyriškumo ir moteriškumo apraiškos. Gauti duomenys apie androginijos ryšį su situaciniu lankstumu, aukšta savigarba, motyvacija siekti, geru vyrų ir moterų tėvų vaidmens atlikimu bei subjektyviu gerovės jausmu. Poros, kuriose abu sutuoktiniai yra androginiški, turi didesnį pasitenkinimą santuoka nei poros, kuriose vienas ar abu sutuoktiniai turi lytį (Byrne, 2004).

S. Bemo lyties samprata susilaukė plataus pripažinimo, nors sulaukė lyčių psichologijos atstovų kritikos. Pati S. Bem apgailestavo, kad ji savo koncepciją turėjo statyti ant vyriškų ir moteriškų savybių skirtumo, o tai prieštarauja lyčių psichologų ketinimams sumažinti lyčių poliarizaciją (ten pat, 2004).

Analizuodami seksualinę tapatybę, laikysimės psichologinio požiūrio į asmenybės prigimtį, lytį ir seksualinį elgesį. Lytinė tapatybė yra vienas iš svarbiausių asmens tapatybės komponentų, glaudžiai susijęs su jo savęs įvaizdžiu, savivoka ir požiūriu į save. Natūralu manyti, kad požiūris į save, savęs įvaizdis ir savęs samprata didžiąja dalimi lemia lytinę tapatybę ir atvirkščiai – lytinė tapatybė lemia įvairius savimonės aspektus. Ši prielaida, žinoma, reikalauja specialaus tyrimo, tačiau šiuo metu literatūrinių tokių tyrimų įrodymų nėra.

Moteriška tapatybė ir androginija

Kaip paaiškėjo iš ankstesnio pristatymo, autorė pirmenybę teikia sąvokai „seksas“, o ne „lyties“ sąvokai. Kadangi lyties vientisumas apima biologinį, socialinį ir kultūrinį, „seksas“ gali būti naudojamas kaip psichologinė kategorija. Psichologinę lytį žmogus atpažįsta ir išgyvena, lemia jo savimonę, elgesį, jo seksualinę ir Mylėk gyvenimą. Norėdami suprasti, kaip lytinė tapatybė lemia asmeninį žmogaus gyvenimą ir jo likimą, pažvelkime į lytinę tapatybę plačiau nei įprasta, suskirstydami ją į keletą komponentų.

Kaip įprasta sekso psichologijoje arba lyčių psichologijoje, sekso vaidmenį laikysime esminiu seksualinės tapatybės elementu. Lyties vaidmens nešėjui nesvarbu, ar jis nulemtas biologiškai, primestas kultūriškai, ar priskirtas pasirinkimu. Vyrui ir moteriai lyties vaidmuo yra jo paties gairė, pagal kurią jis (ji) veikia kaip tam tikros lyties asmuo.

Vyras ir moteris gali atlikti savo ir priešingos lyties vaidmenis, daugiausia savo arba priešingos lyties vaidmenis. Lytinės tapatybės prigimtis priklauso nuo to, kaip žmogus santykiauja su savyje esančia vyriška ir moteriška. Galima numanyti keletą variantų: priimti ir vyrą, ir moterį, atmesti abiejų, priimti savo lytį atitinkančią dalį ir atmesti priešingą, ir atvirkščiai - priimti priešingą lytį ir atmesti savo.

Įsimylėjusių vyrų ir moterų požiūris ir seksualinis gyvenimas, jiems būdingas elgesio būdas bus vadinamas vyrišku ir moterišku erosu. Čia vartojama „eroso“ sąvoka neapibrėžia žmogaus seksualinio elgesio. Erotas apibūdina vyrą ir moterį pagal jų pasirengimą meilei ir seksualiniams santykiams, šių santykių reikšmę jiems, aktyvumo ir iniciatyvumo laipsnį šių santykių atsiradimui ir plėtrai.

Vyro, kaip vyro ir moters, prigimtis, anot N. Berdiajevo, negali būti suprantama „už meilės klausimo“, be vyro ir moters idėjų apie meilės vertę. Meile čia turime omenyje ypatingą patirties ir santykių tipą (priešingai tokioms intymaus gyvenimo formoms kaip aistra, įsimylėjimas, potraukis ir pan.). Meilė, kaip patirtis, skirta unikaliam ir vieninteliam „kitam“, jis yra mylimas nepaisant to, ar myli mainais, ar išvis yra įsimylėjėlio gyvenime. Meilės santykiuose kiekvienas patvirtina kito egzistavimą, realizuoja save visapusiškai ir savo požiūriu sukuria kitam sąlygas savirealizacijai.

Erotinių, meilės ir santuokinių santykių kokybė priklauso nuo to, kokiai partnerei yra linkę vyras ir moteris, kokį pasirinkimą jie daro. Į juos galima nukreipti tikras asmuo, iš tų, kuriuos sutinka gyvenime, arba iš idealaus, kurį sukūrė jų vaizduotė. Kai kuriems žmonėms gyvenimas sapnuose pakeičia realybę ir leidžia išvengti intymių ir gilių kontaktų rizikos.

Vyro ir moters suvokimas ir patirtis apie savo lytį taip pat apima ir jų fiziškumo suvokimą. Vyro ir moters fiziškumo vertinimas grindžiamas jų pačių idėjomis apie standartus, priimtus tam tikru metu tam tikroje kultūroje, todėl jie yra priimtini arba atmesti, harmoningi ar neharmoningi. Vyrai ir moterys, nepatenkinti savo fizine išvaizda Skirtingi keliai Jie bando tai pakeisti, taip pat ir drabužių pagalba (o moterys naudoja kosmetiką), kad sukurtų tam tikrą savo įvaizdį ir transliuotų jį kitiems.

Yra fiziškumo elementų, kuriuos minimaliai valdo žmonės. Išraiška, gestai, eisena, balsas, kalbos greitis yra su juosta susijusios asmens savybės (Kreidlin, 2005). Šiuose fiziškumo elementuose, neverbalinėse komunikacijos priemonėse, kuriomis naudojasi vyras ir moteris, dėmesingas stebėtojas gali įžvelgti net tuos lytinės tapatybės bruožus, kurių žmogus nežino arba bando nuslėpti. Minėti fiziškumo požymiai, kaip ir išorinių priemonių pagalba vyro ir moters kuriamas įvaizdis, bus vadinami išvaizda.

Remdamiesi nustatytais tapatybės komponentais, pereiname prie jo optimalaus modelio. Tai akivaizdu pasikalbėsime apie androginiškus vyrus ir moteris.

Androginiškas vyras ir moteris pirmiausia atlieka savo lytį atitinkančius vaidmenis, bet taip pat ir priešingos lyties vaidmenis. Jie priima ir vyrišką, ir moterišką savyje, užtikrintai atpažįsta ir patiria save kaip vyrą ar moterį. Androginiška moteris gali kalbėti garsiai ir eiti tvirtu žingsniu, tačiau dialoge elgiasi kaip moteris: tiksliai išreiškia savo jausmus, susikoncentruoja į partnerį, greitai persijungia ir keičia vaidmenis. Net jei androginas kalba tyliai ir lengvai užmezga taktilinį kontaktą, dialoge jis elgiasi kaip vyras: sutelkia dėmesį į pagrindinę pokalbio temą, yra pasinėręs į savo ir pašnekovo mintis, duoda didesnę vertę pašnekovo žodžiai nei jo jausmai (Kreidlin, 2005).

Šeimoje androginiškas vyras ir moteris atlieka savo „natūralius“ lyčių vaidmenis: moteris yra mama ir žmona, vyras – vyras ir tėvas. Jie gali dominuoti šeimoje vienodomis sąlygomis, o jei vienas iš jų dominuoja, tada kitas pripažįsta jo teisę į lyderystę. Jei androginiškas vyras yra rūpestingas, emocionalus, išraiškingas, tai dera su jo noru prisiimti atsakomybę už kitus, ryžtingai veikti sunkios situacijos. Jei androginišką moterį vyriškos motyvacijos skatina profesiniam augimui ir karjeros pasiekimams, tai eidama šiuo keliu ji nepraras moteriško takto, lankstumo ir nekonkuruos su vyru. Androginiškas vyras ir moteris išgyvena ir atpažįsta savo lytį kaip visumą, priimdami savyje tiek savo, tiek priešingos lyties bruožus ir savybes.

Erotinis androgino vyro ir moters požiūris atitinka jų lytinį vaidmenį ir jų idėjas apie įsimylėjusių vyrų ir moterų elgesį. seksualiniai santykiai. Jie skiriasi paieškos elgesio pobūdžiu, iniciatyvos laipsniu, veiklos formomis, kontakto su priešinga lytimi užmezgimo būdais. Vyro elgesyje realizuojasi užkariavimo ir turėjimo nuostata, o moters – laukimo ir gundymo nuostata, nors tuo pat metu moteris gali atvirai demonstruoti savo susidomėjimą vyru, o vyras – vilioti. moteris su nenumaldomu piršlybumu.

Androginiškų vyrų ir moterų asmenybė grindžiama savęs priėmimu ir pozityviu požiūriu, kuris prisideda prie darnios lytinės tapatybės formavimo. Priimdami save ir kitus žmones, įskaitant ir priešingos lyties žmones, androginus vyrus ir moteris paruošia santykių šeimoje patirtis, draugystė, romantiškos jaunatviškos meilės susitikti su meile.

Meilė jiems yra didelė vertybė, būtina sąlyga laimė kaip „būties pilnatvės patirtis“. „Androginai“, kaip taisyklė, yra laimingi asmeniniame gyvenime, patenkinti santuoka, tėvyste ir santuoka. Jie moka be didesnių nuostolių išgyventi kritinius šeimos ir jos narių gyvenimo periodus, konstruktyviai spręsti konfliktus. „Androginų“ sukurtoje šeimoje yra visos sąlygos vystytis sveikai ir normaliai vaikų asmenybei bei įsisavinti savo šeimos modelį.

Moterų lytinės tapatybės sutrikimai

Lyties tapatumo sutrikimai gali būti labai įvairūs. Gydytojai lyties tapatumo sutrikimams priskiria individualias vyriškumo ir moteriškumo variacijas, lydimas adaptyvių reakcijų: lyties ir vaidmens konfliktas asmeniniame lygmenyje kaip realaus ar įsivaizduojamo neatitikimo lyties vaidmens standartams išgyvenimas su neurotinio tipo asmeninėmis reakcijomis; lytinės tapatybės konfliktas kaip sąmoninga konfrontacija, savęs kaip priešingos lyties atstovo išgyvenimas ir egzistuojantys lyties vaidmens standartai, prieštaraujantys paso lyčiai (Kagan, 1991).

Lyties tapatumo sutrikimus reikėtų skirti nuo lyties tapatumo sutrikimų: būklės, kai individo seksualinė tapatybė nesutampa su jo biologine lytimi, sukelia norą ją pakeisti (Kohn, 2003).

Konflikto – sąmoningo ar nesąmoningo – vyriškumo ir moteriškumo santykio tarp vyrų ir moterų seksualinio tapatumo variacijų pažeidimais, kurie tam tikru būdu pasireiškia jų elgesyje ir sukelia įvairių sunkumų bei problemų asmeniniame ir asmeniniame gyvenime. šeimos gyvenimas jų vežėjai.

Vyriškumo ir moteriškumo konfliktai pamažu formuojasi asmenybės dezintegracijos procese. Kuo anksčiau ontogenezėje susiformuoja lyties tapatybė ir kuo glaudžiau ji siejama su neigiamu (arba mažai teigiamu) požiūriu į save, tuo gilesnis konfliktas vyriškoje-moteriškoje sferoje ir tuo sunkesnis pažeidimas.

Lyties tapatumo sutrikimus daugiausia lemia konfliktas vaiko (paauglio, jaunuolio) santykiuose su identifikacijos objektais ir jų vaidmeniu jo gyvenime.

Seksualinės tapatybės formavimosi procese vyriškosios ir moteriškosios sferos konfliktai gali sutapti arba juos lydėti savimonės struktūros konfliktai, būdingi toms ontogenezės stadijoms, kuriose formuojasi seksualinė tapatybė. Pagrindinio (asmeniui pagrindinio) konflikto buvimas savimonės struktūroje padidina tikimybę, kad individui šie etapai pereis nepalankiai.

Neįmanoma suprasti moters asmeninių ir šeimos problemų atsiradimo ir vystymosi priežasčių, neanalizavus jos lytinės tapatybės prigimties: lyties vaidmens, vyriškumo ir moteriškumo prigimties, jos požiūrio į moteriškumą ir vyriškumą savyje, jos požiūrį. į vyrą, į meilę ir kaip lytinė tapatybė pasireiškia moters, kaip mamos, žmonos, meilužės, elgesyje.

Ne visada ir ne visais atvejais, dirbant su moterų problemomis, reikia ištirti visus lytinės tapatybės aspektus. Moteris pati gali intuityviai atrasti, kas slypi jos problemų šaknyse. Psichoterapeutas atkurs likusią dalį, kai klientas atsiskleis. Psichoterapijos procese moteris – ir be psichoterapeuto – atsigręžia į savo vaikystę, paauglystę, jaunystę, randa įvykius, lemiančius jos, kaip moters, formavimąsi, ir kartu su psichoterapeutu sieja šiuos įvykius su tuo, kas po jų – iš karto ar vėluoja.

Psichoterapeutas nesiekia kliento suprasti, kaip lytinė tapatybė veikia jos šeimos, vaikų gyvenimą ar jos pačios likimą. Tai svarbu pačiam psichoterapeutui. Jam reikia sujungti prisiminimų fragmentus, įspūdžius, moters skausmo atgarsius į vieną paveikslą, kad žinotų, kur eiti su klientu. Jis sieja tris egzistencijos sluoksnius: klientės gyvenimo patirtį savo tėvų šeimoje, jos, kaip moters, vystymąsi ir gyvenimo patirtį savo šeimoje, su vyru ir vaikais. Jo nuomone, šie sluoksniai turėtų įgyti vientisumą, kurio ribose jis galėtų judėti ieškodamas psichoterapinio darbo taikinių.

Elenos K. atvejis parodo, kaip moters lytinės tapatybės pažeidimas sukelia jos santuokinių ir auklėjimo problemų. Psichoterapinės pagalbos Elena K. kreipėsi dėl trylikametės dukros iš antrosios santuokos buitinės vagystės. Šaltumas, su kuriuo Elena kalbėjo apie dukrą, kontrastavo su šiluma ir švelnumu minint sūnų iš pirmosios santuokos vardus. Klientė prisipažino, kad mergaitės neglostė net vaikystėje, o dukrai įžengus į paauglystę Elena ėmė su ja elgtis kiek priešiškai.

Ją erzino vyro nenuoseklumas auginant dukrą: jis arba jai nuolaidžiauja, arba yra pernelyg griežtas. Elenos vyras padarė viską, kad kompensuotų mergaitei motiniškos šilumos trūkumą, žavėjosi jos žavia moteriška esybe, svajojo, kad jo moters idealas ilgainiui įsikūnytų merginoje. Tačiau mergina elgėsi taip, kaip pridera paauglystės krizę išgyvenančiai paauglei: bandė primygtinai reikalauti, ginčijosi su artimaisiais, buvo šiurkšti ir savo įpročiais panaši į berniuką, sutrikdydama tėvą.

Elenos tėvai išsiskyrė, kai jai buvo aštuoneri. Mokslais užsiėmusi Elenos mama mažai dėmesio skyrė dukrai, buvo griežta ir kritiška, mergina jautėsi vieniša. Eleną vos pastebėjo patėvis, ir tai ją įskaudino, ypač kai ji matė, kaip jis elgiasi su sūnumi. Ji norėjo būti kaip berniukas, kad būtų arčiau „prie jų“. Ilgainiui, jau suaugusi, ji susidraugavo su patėviu. Moteriška, ji atmetė savo moteriškumą – taip pat vėliau ir dukros lytį.

Elena svajojo būti laiminga abipusė meilė. Šalia ji įsivaizdavo kilnų vyrą, tikrą vyrą. Ji norėjo turėti didelę šeimą, pagimdyti du ar tris vaikus. Jos tikrieji vyrai buvo labai toli nuo idealo, o Elena su jais elgėsi nuolaidžiai, abiejose santuokose ji buvo nelaiminga ir to neslėpė nuo savo vyrų. Ji buvo visiškai laiminga tik tada, kai liko su sūnumis.

Jos akivaizdoje vyras sakė, kad jose mato tik vyrus. Elena neprieštaravo ir, matyt, taip yra. Ji sudarė koaliciją su jais, o ne vyro ir dukters koaliciją. Mergina į šeimos disharmoniją atsakė slapta paimdama pinigus iš namų. Kaip matote, buitinės vagystės čia yra ne tik šeimos disfunkcijos simptomas, bet ir Elenos lytinės tapatybės pažeidimų, nulėmusių jos, kaip moters, likimą, rezultatas: kompromisinis santuokos partnerių pasirinkimas ir dėl to nesutarimai šeimoje. santuokiniai ir šeimos santykiai.

Vienišų mamų santykiuose su paaugliais berniukais, berniukų asmenybės raidoje ypač ryškūs moterų lytinės tapatybės pažeidimai. Dažniausiai jie yra arba išsiskyrę, arba išvis nesusituokę, neturi teigiamos meilės ir seksualinės patirties, nesuvokia vyriškos psichologijos ypatumų. Tai gana energingos, veiklios moterys, linkusios į direktyvų bendravimo su vaikais stilių. Poreikis atlikti vyriškus vaidmenis, pakeisti berniukų tėčius paneigia jų moteriškumą.

Konfliktas vyriškumo ir moteriškumo sferoje, moters išgyvenimas dėl savo tėvų nekompetencijos lemia jos autoriteto sūnaus akyse nuosmukį. Berniukai vyriško elgesio modelio, autoritetingos figūros ieško už šeimos ribų ir, radę tokį žmogų, patenka į jo įtaką, o tai dažnai kenkia jų asmenybės raidai. Jei paauglystėje berniukų santykiai su mamomis įgauna arba konfrontacijos, arba atvirų susirėmimų pavidalą, tai paauglystėje, prasidėjus išsiskyrimui, kovą su mama tarpininkauja alkoholis, narkotikai, seksas ir kt.

Verslininkių vaikų, ypač mergaičių, problemos verčia terapeutą susimąstyti apie jų mamų moteriškumą. Susitapatindami su vyriškos lyties vaidmeniu, jie orientuojasi į aukštus pasiekimus, galią ir didelius pinigus. Apie jas galime pasakyti, kad jos naudoja savo moteriškumą, kad suvoktų savo vyriškumą. Moteriškos gudrybės kuriant įvaizdį, jų išvaizdos nepriekaištingumas yra ištobulintos ir naudojamos su griežtu vyrišku apdairumu.

Šios moterys savo nemoteriškiems tikslams naudoja vyrus moteriškai. Santuoka nesuderinama su verslininkių gyvenimo būdu, tačiau jos nenori likti bevaikės. Vietoj užimtos mamos jų vaikus augina ir ugdo auklės, guvernantės ir kitos pakaitinės figūros. Vaikai žino, kad turi tėčius, tačiau jų gyvenime daugiausia dalyvauja pinigai. Pradinio mokyklinio amžiaus verslo moters vaikai nustoja būti paklusnūs ir išauklėti, jie pradeda turėti rimtų problemų su bendraamžiais, mokytojais ir mokykla. Jie kenčia nuo normalios šeimos trūkumo ir atsisako būti geri, darbštūs ir sėkmingi, kad sugrąžintų motiną prie tėvų pareigų.

Kai vaikų ir šeimos terapeutas savo praktikoje susiduria su berniukų moteriškumu ir mergaičių vyriškumu, tai nereiškia, kad reikia kreiptis į mamos lytinės tapatybės analizę. Jei mama vienuolikmetį berniuką atveda pas psichologą su skundu, kad bendraklasiai tyčiojasi, erzina, nedraugauja, tai greičiausiai jo bendraamžiai nepriima moteriškumo jo išvaizdoje ir elgesyje.

Berniuko mama gali būti visiškai normali, moteriška moteris, kuri dėl vienokių ar kitokių priežasčių yra sudariusi koaliciją su sūnumi (priešingai, tarkime, koalicijai tarp tėvo ir vyriausiojo sūnaus). Kai mamos ir sūnaus koalicija įgauna simbiozės pobūdį, vaikinas ugdo moteriškus elgesio būdus, erzina ne tik bendraklasius, bet ir tėtį bei brolį. Sustiprėja mamos ir sūnaus simbiozė, stiprėja berniuko vyriškumo ir moteriškumo konfliktas.

Vyriškos paauglių mergaičių apraiškos taip pat ne visada yra įsišaknijusios motinos elgesio modelyje. Nemandagiai ir savanaudiškai, pabrėždamos nepriklausomybę, merginos dažnai tvirtina savo paauglystę. Tačiau tai nereiškia, kad jie vystosi pagal vyrišką tipą, tapatindami save su vyriška motina (ar net tėvu).

Tėvai gali būti ne lytinės tapatybės šaltinis. Paauglių mergaičių neigiamas savęs patvirtinimas realizuojamas vyriškuose elgesio modeliuose ir yra apsauginio pobūdžio. Jei merginos konfliktai su tėvais išsisprendžia arba šeima siekia psichologinė pagalba, vyriški merginos bruožai, kai ji išeina iš paauglystės, gali išnykti, tačiau įsitvirtins lėtiniuose konfliktuose su suaugusiaisiais ir, svarbiausia, su tėčiu ir mama.

Moterų tapatybės sutrikimų tipologija

Ištyrus moterų asmenines ir šeimynines problemas pagal aukščiau aprašytus parametrus, buvo nustatyti penki moterų, turinčių moteriškos lyties tapatumo pažeidimų, tipai: „vyriška“, „moteriška“, „pseudovyriška“, „sumišusios“. Paaiškėjo, kad vyriškojo tipo viduje galima išskirti du potipius: „labai“ ir „vidutiniškai“ vyrišką. Pažiūrėkime, kokia yra kiekvieno pasirinkto tipo specifika.

Itin vyriškos moters pasirinktas lyties vaidmuo daugiausia yra vyriškas. Ji orientuota į vyriškas profesijas, pasiekimus, žinias, profesinę sėkmę, aukštą pareigūno ar profesinio statusą. Jos išvaizdoje aiškiai matyti vyriškos savybės: eisena, gestai, pozos, balso tembras. Santykiuose su vyru, kaip seksualine ir meilės partnere, ji yra gana veržli, aktyvi, imasi iniciatyvos tiek užmezgant santykius, tiek juos nutraukiant.

„Labai vyriška“ priima savyje vyrišką principą ir atmeta „moteriškas bėdas“ (ašaras, silpnumo apraiškas, emocionalumą, specifines gundymo priemones). Ji tikisi sutikti „tikrą“ vyrą, su kuriuo galėtų jaustis kaip moteris: paklusti, būti apsupta rūpesčio, dėmesio. Dažniausiai jai nepavyksta įgyvendinti savo idealo, ji tenkinasi tuo, ką jai siunčia gyvenimas, nors santuoką išgyvena kaip kompromisą su jai neprilygstančiu žmogumi. Būtent toks konfliktas vadinamas „Brünnhilde kompleksu“ (pavadintas vokiečių epo milžinės, kuriai nėra lygių tarp vyrų, vardu).

Itin vyriška moteris meilės nelauks visą gyvenimą. Vyriškas principas stumia ją link protingai organizuotos santuokos, ir ji mieliau renkasi savo vyrui nevertą partnerį, o ne likti viena. Šeimoje pagal imperatyvų tipą dominuoja itin vyriška moteris: ji stengiasi įtvirtinti savo idėjas, kas turi būti, nusistatyti savo taisykles. Ji nuolat reiškia savo nepasitenkinimą šeimos nariais ir daro tai griežtai. Paprastai tokioms moterims vyrai perleidžia lyderystę šeimoje, stengiasi su jomis nesivelti į konfliktus ir dėl to beveik nedalyvauja auginant vaikus.

Jei vaikai, priklausomi nuo valdingos motinos, jai paklūsta, tai santykiuose su kitais yra paklusnūs, konformistiški ir nemoka atsistoti už save. Jei vaikai priklausomi nuo mamos, bet tai pasireiškia protesto-konflikto forma, jie konfliktiškai elgiasi bet kurioje situacijoje ir bet kokiuose santykiuose. Protestuojančios merginos dažniausiai vystosi pagal vyriškas linijas. Valdanti mama retai daro spaudimą savo sūnui – tik jei jis panašus į savo tėvą. Su panašiu į ją sūnumi ji kuria koaliciją prieš kitus šeimos narius kaip su lygiaverčiu.

Galima manyti, kad itin vyriškos moters seksualinė tapatybė formuojasi edipo fazėje susitapatinus su valdinga motina, jei ji paveldi savo psichotipą. Paauglystėje ir paauglystėje merginos vyriškumą sustiprina jos sėkmė sporte ar lyderystė bendraamžių grupėje. Šeimoje labai vyriška moteris užmezga santykius ir bendravimą, kurio išmoko savo tėvų šeimoje, remdamasi mamos elgesio modeliu.

„Labai vyriška“ yra pasitikinti savimi, nelinkusi į apmąstymus ir savęs pokyčius, nors sugeba išsikelti tikslus ir jų siekti. Ji susitaiko su savo neišsipildymu šeimoje ir meilėje, gali daug pasiekti savo profesijoje ir karjeroje.

Vidutiniškai vyriška moteris yra artimiausia androginui. Jos lyčių vaidmenyje dera ir vyriški, ir moteriški polinkiai, jie lengvai pastebimi jos išvaizdoje. Dažniausiai ji noriai puošiasi ir su malonumu puošiasi, tačiau ne visada pavyksta atrasti savo stilių dėl gana stipraus vyriškumo. Santykiuose su vyru ji gali būti aktyvi – tiek renkantis partnerį, tiek užmezgant su juo santykius, tačiau jei jaučiasi nuėjusi toli, greitai pakeičia taktiką į moteriškesnę.

Vidutiniškai vyriška moteris savyje priima ir vyriškus, ir moteriškus principus, nesunkiai demonstruoja savo vyriškus bruožus elgesiu ir savęs pristatymu. Tokia moteris turi saikingus reikalavimus vyrui kaip santuokos ir meilės partneriui, tačiau ji niekam nesutiks tik ištekėti ir yra pasirengusi laukti to, kuris jai tinka. Meilė jai yra didelė vertybė ir dėl meilės ji prireikus paaukos santuoką (pavyzdžiui, kad būtų vedusio vyro mylima moteris).

Vidutiniškai vyriškos moters šeimyninis gyvenimas gali susiklostyti sėkmingai dviem atvejais. Pirmajame, jei ji sutiks androginišką vyrą, jis įvertins joje esančią moterį, o šioje laimingoje sąjungoje ji įveiks savo perdėtą vyriškumą. Nors ši parinktis įmanoma, realiame gyvenime tai reta. Labiau tikėtina, kad jos santuokos partneris bus vyras, kuriam netrukdo jos vyriškumas. Jis netgi turės naudos sau: žmonai nusileis lyderystei šeimoje, pirmenybei auginant vaikus ir priimant sprendimus.

Tokios moterys patogios vyrams, kurie pasinėrę į savo darbą. Vidutiniškai vyriška moteris gerbia vyro profesinę ar verslo veiklą, prisiima atsakomybę už šeimą ir vadovauja jai savo autoriteto pagrindu. Ji puikiai susidoroja su berniuko mamos vaidmeniu, skatina jame vyriškas savybes ir, jei įmanoma, įtraukia vyrą į sūnaus auginimą. „Vidutiniškai vyriškas“ dažniausiai konfliktuoja su dukra, kuri yra panaši į ją paauglystėje ir jauname amžiuje. Jei vidutiniškai vyriška moteris šeimos įsitraukimą bandys derinti su darbu, jai teks susidurti su vaikų mokymosi ir elgesio problemomis jau pradinukuose.

Lytinė „vidutiniškai vyriška“ ir „labai vyriška“ tapatybė vystosi edipo fazėje. Mama jai taip pat yra lyties vaidmens mokymosi pavyzdys. Tėvas neturi didelės įtakos mergaitės vystymuisi dėl savo užimtumo ar neįsitraukimo į auklėjimą. „Vidutiniškai vyriška“ psichotipu panaši į mamą, o jų santykiai yra gana artimi, nors motinos autoritarizmas ir reiklumas sukelia mergaitės protestą skirtingais jos raidos etapais.

Mergaitei augant, jos vyriški bruožai paauglystėje gali sukelti konfliktus su bendraamžiais, o paauglystėje – meilės nesėkmes. Šie konfliktai ir nesėkmės palieka pėdsakus „vidutiniškai vyriškoje“ asmenybėje ir paveikia jos nepasitikėjimą savimi. Vidutiniškai vyriškos moters šeimoje jos pastangų dėka užsimezga daug demokratiškesni ir pagarbesni santykiai nei „labai vyriškoje“ šeimoje. „Vidutiniškai vyriškos“ lankstumas, jos pasirengimas tobulėti sudaro jos potencialą judėjime androginijos link.

Konsultavimo ir psichoterapijos praktikoje yra moterų tipų, turinčių lyties tapatumo požymių, kuriuos galima pagrįstai priskirti prie sutrikimų, nors šios moterys yra itin moteriškos. Skaitytojas gali susimąstyti, kodėl šis tipas vadinamas moterišku, o ne moterišku. Moteriška ir vyriška giminė turėtų žymėti moterį ir vyrą, jei jie atitinka savo lytį, moteriška ir vyriška – turinčios stipriai išreikštų priešingos lyties bruožų (moteriškas vyras ir vyriška moteris).

Nors moteriška moteris turi vyriškų motyvų, ji paprastai susitapatina su moterišku lyties vaidmeniu. Ji žino, kad joje dominuoja moteriškumas, ir savo vyriškumą suvokia kaip lyties atžvilgiu neutralų, universalų. Erotiškai ji – klasikinė moteris: gali flirtuoti, pasisemia įkvėpimo vyrų akivaizdoje, mėgsta būti mėgiama, turi savo stilių ir jį išlaiko. Moteriška moteris yra orientuota į idealų partnerį, bet ne santuokoje, o meilėje. Meilė jai yra didelė vertybė, tačiau ji gyvena su įsitikinimu, kad yra neverta meilės. Ji giliai savęs nepriima, nors ir žino savo, kaip moters, vertę.

Dažniausiai tokios moterys realizuojasi profesijoje, ypač jei jų moteriškos savybės yra paklausios profesijoje (auklėtoja, gydytoja, psichologė, mokytoja). „Moteriška“ negali būti vedusi: atsiduoti kitiems yra jos tikslas. Santuokoje ji dažniausiai būna nelaiminga ir nešasi tai kaip savaime suprantamos ir neliečiamos pareigos naštą. Moteriška moteris yra nesavanaudiška mama, o vaikai į ją atsiliepia meile.

Jei ji yra priversta finansiškai aprūpinti savo šeimą, ji tai suvokia kaip gyvenimo verčiamą daryti tai, kas prieštarauja jos prigimčiai. Sūnūs berniukai tokią moterį noriai palaiko, jos moteriškumas verčia jai padėti ir rūpintis. Net jei tokia mama nusprendžia susilaukti vaikelio be tėčio, jos moteriškumas ne tik netrukdo vyriškiems sūnaus bruožams vystytis, bet, priešingai, tai skatina. Paradoksalu, bet moteriškų moterų sūnūs yra labiau vyriški nei vyriškų moterų sūnūs.

Aprašytas moters tipas yra pagrįstas konfliktine Aš struktūra, kuri savo raidoje siekia ikimokyklinį amžių. Moteriškos moterys vaikystėje išgyvena tėvų skyrybas, patėvio atsiradimą šeimoje, sunkumus palaikant santykius su išsiskyrusiu tėvu. Jų mamos dažniausiai gražios, egocentriškos ir jais visuotinai žavisi. Mergaitei ši neprieinama, graži moteris yra nelaimingos meilės objektas, nes mama arba šalta, arba neatsargiai elgiasi su dukra. Mylintis tėvas nesugeba kompensuoti dukrai motiniškos meilės trūkumo. Paauglystė ir paauglystė, kiekvienas savaip, apsunkina vidinis konfliktas moteriška mergina. Net sėkmė su jaunais žmonėmis negali jos įtikinti, kad laimė meilėje – ne jai.

Pseudomaskulinė moteris daugiausia susiduria su vyriškomis motyvacijomis ir vyriškomis elgesio formomis, ir tuo ji yra panaši į labai vyrišką moterį. Jos išvaizda turi ir vyriškų, ir moteriškų bruožų, tačiau nėra ryškių lyties požymių. Pseudovyriška moteris nepasireiškia erotiškai: ji elgiasi taip, lyg ši gyvenimo pusė būtų ne jai. Ji bando draugauti su vyrais, o jaunystėje vaidina „savo vaikiną“. Ji, matyt, savyje slopina ir vyriškus, ir moteriškus principus, kad nesusietų su lytimi. Ji nesąmoningai atmeta meilės ir santuokos vertybes, o vyras kaip meilės ir santuokos partneris nuvertinamas. Jai jis labiau pavojingas ir nesuprantamas nei patrauklus. Jei tokia moteris kartais svajoja apie meilę, ji netiki, kad ji gali būti abipusė.

Pseudovyriškos moterys turi daug šansų likti suktėmis – jos labai retai išteka. Romano atveju „pseudomaskulinas“ gali nuspręsti susilaukti vaiko, tačiau augindama patiria didelių sunkumų.

Ji menkai supranta moterišką prigimtį, bet dar blogiau – vyrišką. Tokia moteris nori auginti žmogų, o ne tam tikros lyties vaiką. „Pseudomaskulinas“ turi problemų su vaikais jau trečiaisiais jų gyvenimo metais. Pradinio mokyklinio amžiaus ji jau jaučiasi neveiksnia tėvu ir nuolat kreipiasi į vaikų psichologų pagalbą. Pseudovyriškai moteriai ypač sunku susidoroti su berniuko auklėjimu: ji nejučiomis slopina vyrišką jo prigimtį ir neleidžia jai atsiskleisti. Ji taip pat turi daug problemų su mergina, ypač paauglystėje ir jauno amžiaus. Jai sunkiai sekasi atskirti vaikus, suaugę vaikai dažniausiai nuo tokių mamų atsiriboja.

Vaikystėje pseudovyriška moteris turi šaltą, vyrišką, autoritarinę motiną, kuri ją atstumia, ir motinai pavaldų tėvą, kuris negali (ar nenori) sukurti mergaitei šilumos ir rūpesčio atmosferos. šeima. Mergina nepriima savęs, savo moteriškos prigimties, vyriškų elgesio būdų mokosi iš mamos, kad būtų arčiau jos. Pseudovyriškas tapatybės tipas mergaitei susiformuoja paauglystėje, įsitvirtina paauglystėje ir galutinai susiformuoja ankstyvoje jaunystėje: 20-22 m. Mergina vystosi pagal neurotišką tipą su vyriškomis savęs patvirtinimo formomis, ir tai joje turi apsauginį charakterį.

Tarp moterų tipų, turinčių lytinės tapatybės sutrikimų, ypatingą vietą užima „supainiotas“ tipas. Tai kelia didžiausią sunkumą tiek aprašant, tiek diagnozuojant. Tokia moteris artimiausia „pseudovyriškai“ moteriai: ji irgi neapibrėžta lytimi, bet labiau moteriška. Ji turi ir vyrišką, ir moterišką motyvaciją, tačiau nežino, koks yra jos lyties vaidmuo. Jei jos paklaustumėte, ar ji priima savo vyriškąją ar moteriškąją pusę, ji būtų nusivylusi, nes apie tai negalvojo.

Ji suvokia savo moteriškus poreikius (įtikti vyrams, ištekėti, turėti vaikų), tačiau jai nėra iki galo aišku, kaip to pasiekti. Jai svarbus profesinis gyvenimas ir bendravimas su kitais, tačiau ji neturi konkrečių žinių apie tai, kuo vyrų būdai realizuoti save profesijoje ir santykiuose su žmonėmis skiriasi nuo moterų. Jos išvaizdoje sutampa ir natūralus moteriškumas, ir vyriški bruožai: eisena, gestai, pozos, balsas. Jos erotinis elgesys sujungia moteriškus vyrų pritraukimo būdus ir tiesmukišką, nemoterišką veiklą. Kaip ir kitos moterys, „įsipainiojusi“ moteris svajoja apie laimę meilėje - jai meilė yra didelė vertybė, tačiau dėl nepasitikėjimo savimi ji abejoja, ar tai gali nutikti jai. Ji ieško sau prilyginto partnerio, tačiau jos romanai ir santuokos baigiasi nesėkmingai, nes išrinktieji jos požiūriu pasirodo nepakankamai drąsūs.

„Sumišęs“ sugeba save realizuoti profesijoje, jei tai nereikalauja tikrumo dėl lytinės tapatybės, tačiau jai sunku rasti tokią profesiją ir įžvelgti joje savirealizacijos galimybę.

Sumišusio tipo moters lytinės tapatybės formavimasis panašus į tai, kaip tai vyksta „pseudovyriškai“ moteriai. Ji taip pat turi valdingą mamą ir pavaldų tėvą, tačiau dažniausiai jos tėvai yra išsiskyrę, o tėtis su mergina beveik nebendrauja. „Įsipainiojusį“ vaikystėje augina močiutė, vyresnioji sesuo ar teta. Jie ja rūpinasi ir kompensuoja motinos šaltumą. Edipinėje fazėje jos seksualinė tapatybė vystosi gana gerai. Brendimo metu „sumišusi“ moteris tvirtina pagal vyrišką tipą, jos elgesyje ir išvaizdoje įtvirtinami vyriški bruožai. Meilės nesėkmės jaunystėje ir ankstyvoje jaunystėje vis labiau nustumia į šalį moteriškumą ir sustiprina vyriškumą.

„Įsipainiojusi“ į savo motinos vaidmenį patvirtina jos „išmoktą autoritetą“ – pagal autoritarinės motinos pavyzdį. Ji, neturėdama autoriteto, direktyvinėmis priemonėmis bando pasiekti vaikų paklusnumą, tačiau tuo pačiu gali staiga pereiti prie švelnumo ir draugiškumo. Vaikai jos neklauso ir dažnai su ja konfliktuoja. Vargu ar jai pavyks suformuoti normalią savo vaikų lytinę tapatybę, ypač jei šeimoje nėra vyro.

Moterys, turinčios lytinės tapatybės sutrikimų, kreipiasi pagalbos į psichologą, tačiau skiriasi jų pasirengimas dirbti, skiriasi ir lūkesčiai. „Labai vyriška“ psichologei apie paauglio elgesį ir jaunesniojo moksleivio išsilavinimą. Ji mielai priima psichologines ir pedagogines rekomendacijas, tačiau vengia psichoterapinės pagalbos, įsitikinusi, kad pati susidoros su visais sunkumais.

„Vidutiniškai vyriškas“ pasiruošęs pokyčiams ir esant reikalui dirba su psichoterapeutu bet kokiu formatu: su visa šeima, susituokusioje poroje, tėvų ir vaikų poroje, individualiai.

„Pseudovyriška“ kreipiasi į psichologą, kad išspręstų savo problemas su vaikais. Ji, kaip ir „labai vyriška“ moteris, tikisi iš jo patarimo ir rekomendacijų, tačiau jei mato, kad dėl problemos reikia dirbti su ja asmeniškai, pas psichologą nebesilanko. Pseudovyriška moteris bijo pažvelgti į savo vidų ir akis į akį susidurti su savo problemomis.

„Sumišęs“ noriai bendrauja su psichologu, lengvai grįžta į praeitį, kartu su psichoterapeutu tyrinėja dabartį, nori suprasti savo šeimos ir vaikų problemų ištakas, geba dirbti visais formatais.

„Moteriška“ ieško pagalbos, kaip įveikti savo pagrindinį nesaugumą, su kurio pasekmėmis ji nuolat susiduria, juolab kad primena apie psichosomatinių ligų. Ji neturi problemų su vaikais ir mano, kad santuokinio gyvenimo pakeisti neįmanoma, nes jos vyras nedalyvaus psichoterapijoje.

Moterų lytinės tapatybės pažeidimo priežastys

Kaip matyti, moterų lytinės tapatybės pažeidimai skiriasi savo sudedamųjų dalių turiniu, moterų suvokimo apie savo vaidmenį, vyro ir moteriškas, pagal moterų idėjų apie savo moteriškumą prigimtį.

Beveik visų sutrikusios lytinės tapatybės tipų pagrindas yra tai, kad motina atstumia ar nepakankamai priima mergaitę, kartu su tinkamo tėvo paramos ir paramos stoka. Konfliktas moters suvokime ir patyrime apie save kaip savo lyties nešioją padidina konfliktą jos savivokoje, o gynybos priemonės, kuriomis ji apsisaugo nuo šių konfliktų, apsunkina anksčiau nusistovėjusios gynybos struktūrą. Lytinės tapatybės pažeidimai yra vienas svarbiausių moters asmeninio dezintegracijos aspektų, jos asmenybės neurotinio vystymosi rodiklis.

Akivaizdu, kad aprašytuose lytinės tapatybės sutrikimų variantuose aiškiai vyrauja vyriškos savybės - arba kaip anksti išsivysčiusi orientacija į vyrišką vaidmenį, arba kaip gynybinis elgesys pagal vyrišką tipą. K. Horney mano, kad moterų apsauginis elgesys pagal vyrišką tipą susiformuoja konflikto atveju dėl moters lyties vaidmens arba kai jis suvokiamas kaip netinkamas prisitaikymas (Horney, 1993). Tai, matyt, paaiškina mergaičių apsauginį vyriškumą paauglystėje ir mergaičių paauglystėje.

Autoriaus praktikoje nebuvo gynybos pagal moterišką tipą. Vienas iš paaiškinimų yra rusų vyrų nejautrumas moterų bejėgiškumui ir emociniam jautrumui. Vyrai yra pripratę prie to, kad moteris gali apsisaugoti – ir ne kas kitas, o pati moteris.

Nebūtų perdėta sakyti, kad sovietinėje ir posovietinėje kultūroje moteriškumas nėra vertybė (skirtingai nei priešrevoliucinėje kultūroje). Sovietų valdžia išlaisvino moteris nuo visų rūšių priespaudos, suteikdama jai įvairias savirealizacijos galimybes: darbe, moksle, profesinėje ir socialinė veikla. Suvokdama save kaip pilietę ir darbuotoją, moteris iš esmės prarado savo moterišką prigimtį. Nešiodama socializmo kūrimo, karo ir pokario atstatymo naštą, ji atliko įvairius vyriškus vaidmenis.

Iš kartos į kartą rusų mergaites augina vyriškos mamos. Istoriškai, socialiai ir kultūriškai nulemta moterų maskulinizacija sutapo su pasaulinio proceso tendencijomis. K. Horney „moterų nutolimo nuo moteriškumo“ priežastį įžvelgė troškime įsitvirtinti šalia vyrų, kuriems priklauso civilizacija, per vyriškumą įveikti savo moteriško nepilnavertiškumo jausmą (1993).

Vyro ir moters gyvenimo sferos ir vaidmenys buvo griežtai fiksuoti šimtmečius, o moterų protestas prieš savo tradicinę vietą šeimoje ir visuomenėje prasidėjo XIX amžiaus pabaigoje – tik tada, kai buvo subrendusi tiek pati moteris, tiek socialinės sąlygos. tai. Visos stiprėjančios feminizmo tendencijos rodo, kad moteris nori būti lygiavertė su vyru, bet nenori būti ypatinga moteriška būtybė. Ji kovoja ne už laisvą moterį, o už moterį, tokios pat prigimties kaip ir vyras.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas „supainiotam“ moterų lytinės tapatybės pažeidimo tipui: tokių moterų aiškaus seksualinio apsisprendimo stoka, vyriškumo ir moteriškumo slopinimas, su juosta susijusio elgesio netikrumas. Čia aprašytame moteriškame tipe lytinės tapatybės „painiojimas“ yra susijęs su visu asmenybės vystymosi procesu ir yra neurotinio pobūdžio.

Vyriško ir moteriško ribų trynimas, vaidmenų sumaištis, slinkimas vyriško eroso link yra ne tik neurotinis, bet ir civilizacinis reiškinys. Šiuo metu įvairiose kultūrose didėja vyrų ir moterų seksualinio apsisprendimo neapibrėžtumas, daugėja netradicinės seksualinės orientacijos žmonių (Shmygun, 2004).

Moterų maskulinizacijos procesai ir neapibrėžtumo augimas dėl vyrų ir moterų seksualinės tapatybės kažkaip sugyvena šiuolaikiniame pasaulyje ir, ko gero, turi bendras šaknis. Galima tikėtis, kad artimiausiu metu psichologija, kultūros studijos, antropologija pateiks šių reiškinių paaiškinimą, kuris tenkins visas suinteresuotas šalis.

Neįmanoma iki galo išanalizuoti moterų lytinės tapatybės formavimosi dėsningumų ir rasti jos pažeidimų priežasčių, nežinant, kaip formuojasi vyrų lytinė tapatybė, kas sukelia jos pažeidimus ir kaip jie pasireiškia. Kadangi šie procesai yra neatsiejami vienas nuo kito, juos galima suprasti tik vienybėje.