Лаборатории которые делают анализ крови на стерильность. Показания к анализу крови на стерильность. Правила прохождения процедуры

Анализ крови на стерильность делается с целью определения бактериемии. Бактериемия (то есть присутствие в крови бактерий) свидетельствует о серьезном заболевании. Данный анализ рекомендуется производить перед началом терапии, так как в противном случае результаты могут оказаться некорректными.

Исследование выявляет в крови патогенные микроорганизмы. В норме кровь содержать их не должна, то есть стерильность крови – это норма. Для определения некоторых видов заражения нужно провести многократное тестирование. К примеру, только так можно обнаружить эпидермальный стафилококк. Какие еще болезнетворные микроорганизмы позволяет обнаружить данное исследование? Это золотистый стафилококк, энтеробактерии, клебсиелла, дрожжевой грибок, стрептококк, синегнойная палочка.

Для людей, у которых иммунитет недостаточно высок, анализ крови на стерильность является определяющим исследованием. Например у людей с ВИЧ-инфекцией в крови часто обнаруживаются микобактерии туберкулеза. Для того, чтобы правильно распознать вид бактерий, должны быть тщательно изучены ее свойства. Свойства могут быть антигенные, токсигенные, биохимические, культуральные, морфологические и тинкториальные (то есть способность взаимодействовать с красителями). Исследование может обнаружить такие заболевания, как сепсис, менингит, пиодермия, остеомиелит, туберкулёз, эндокардит. Если выявлено заражение, то дальше пациентом занимается уже специалист, основываясь на полученных данных.

Такое исследование входит в список список услуг множества медицинских лабораторий и клиник. Этот анализ назначают всех случаях, когда точно причину заболевания установить невозможно. Показанием к данному анализу служат состояния, которые сопровождаются значительным подъемом температуры, а также длительная катетеризация, наличие искусственных клапанов сердца и проведённое хирургическое вмешательство. Также такое исследования проводят, когда имеется подозрение на менингит либо сепсис.

Анализ выявляет имеющиеся в крови бактерии. Бактерии эти могут быть как довольно опасными для здоровья и жизни пациента, так и условно-патогенными, которые также вполне способны привести к развитию заболевания. Кроме однозначной идентификации бактерии, анализ показывает стадию, до которой дошло заболевание.

Но установление присутствия каких-либо бактерии в крови – это еще нет вся информация, которую может сообщить данный анализ. Также он выявляет чувствительность определенной микрофлоры к антибиотикам, что позволяет, помимо точного диагноза, еще и определить правильное лечение.


Кровь, для анализа на стерильность, берется из вены

Перед процедурой сдачи анализа необходимо соблюсти несколько стандартных правил. В течение 2 суток перед процедурой следует воздержаться от жирной пищи и алкоголя. Также не следует курить, хотя бы несколько часов перед анализом. Если пациенту назначены какие-либо лекарства, то до проведения анализа их также принимать не стоит.

Микробиологическое исследование, каким являются анализ крови на стерильность, выявляет присутствие в крови микробов, которые могут быть туда занесены при различных хирургических манипуляциях. Также данный анализ показан при инфекционных заболеваниях, ослабленном иммунитете, длительной лихорадке неясного происхождения.

Если целью анализа являются установление восприимчивости организма к различным видам антибиотиков, то по его результатам можно назначить наиболее подходящая медикаментозное лечение. При этом неэффективные виды антибиотиков будут отсеяны.

Не стоит забывать, что абсолютно любой орган в человеческом организме подвержен инфекционному заражению. Поэтому, после проведения анализа крови на стерильность и в случае обнаружения инфекции, следует провести более тщательное обследование для выявления пораженного органа. Дальнейшей постановкой диагноза и последующим лечением займется уже специалист узкого профиля. Что касается времени проведения анализа, то лучше всего его делать на начальной стадия болезни либо в ее разгар, когда наблюдается наиболее выраженная бактериемия. Лучше всего проводить анализ тогда, когда температура тела пациента находится на максимальном уровне.

Кровь для исследования берется из вены в районе локтевого сгиба. Если пациент – ребенок младшего возраста, то кровь берется из пятки, мочки уха либо пальца, причем в меньшем количестве, чем у взрослого. Для забора крови применяют стерильный одноразовый шприц, а сама процедура делается только после того, как поверхность кожи тщательнейшим образом обработана дезинфицирующим раствором.

Чтобы осуществить исследование, необходимо от 5 до 10 миллилитров крови. Забранную кровь засевают в специальную емкость с жидкой питательной средой. После забора крови необходимо снять со шприца иголку, а кровь перелить во флакон с питательной средой. Делать это полагается над пламенем спиртовки. После чего анализ помещается в термостат и уже в термостате отправляется в лабораторию.


В термостате питательная среда содержится несколько суток. Температура в нем поддерживается на уровне 37 – 38 градусов Цельсия. Питательная среда плюс температура создают благоприятные для роста бактерий условия. На поверхности питательной среды через несколько суток появляются колонии бактерий, то есть их рост становится заметен невооружённым глазом.

Какая именно бактерия стала причиной заболевания, можно выявить даже по внешнему виду колонии. После выявления бактерии, она пересевается в чашку Петри на новую среду. При этом в чашку Петри помещаются бумажные диски, которые пропитаны растворами самых разных антибиотиков. После чего чашка Петри снова помещается в термостат. Проходит несколько суток и вырастают очередные колонии бактерий. Отсутствие роста вокруг одного из дисков свидетельствует о том, что тот антибиотик, которым пропитан диск, является причиной гибели бактерий. Именно это и служит подтверждением того, что данный антибиотик и будет самым эффективным для лечения пациента.

Для повышения эффективности выявления в кровотоке микроорганизмов может быть произведено подкожное введение одного миллилитра раствора адреналина. Делается это непосредственно за 20 минут до анализа крови. Смысл введения этого препарата заключается в том, что при этом происходит сокращение селезенки и бактерии быстрее попадает в ток крови. Предварительный результат обычно становится известен по прошествии 3 дней, ну а окончательный не раньше, чем через 10.

Посев крови на стерильность – это микробиологический метод исследования крови для выявления в ней инфекции и идентификации возбудителя заболевания. При необходимости исследование дополняется антибиотикограммой, определяющей чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам. Для более точной диагностики посев крови на стерильность может выполняться 2 или 3 раза.

В норме кровь человека стерильна, но при некоторых инфекционных заболеваниях возможно попадание бактерий и грибков в кровяное русло и развитие бактериемии и фунгемии. Чаще всего они вызываются тяжелым и агрессивным течением инфекции или снижением иммунитета (например, при , и пр.).

В каких случаях врач может назначить проведение посева крови на стерильность? Как правильно подготовиться к этому исследованию? Как выполняется анализ? Какова стоимость исследования? Ответы на эти вопросы вы получите, прочитав эту статью.

Показания

При некоторых заболеваниях, особенно на фоне снижения иммунитета, бактерии попадают в кровь и могут быть идентифицированы в лабораторных условиях.

Показаниями для назначения посева крови на стерильность могут становиться следующие клинические случаи:

  • лихорадка невыясненного происхождения на протяжении более 5 дней;
  • подозрение на развитие ;
  • инфекционный ;
  • инфекционный артрит;
  • средней и тяжелой степени тяжести;
  • некоторые инфекционные заболевания: и , паратифы, бруцеллез, сибирская язва, чума;
  • длительная катетеризация вен;
  • наличие искусственных клапанов сердца.

Как правильно подготовиться к исследованию

Забор крови для исследования должен проводиться до начала приема антибиотиков или после максимального выведения из организма этих препаратов. Выполнение анализа должно назначаться в дни максимального повышения температуры.

  • за 2-3 дня отказаться от приема спиртных напитков;
  • за 2 дня до процедуры не принимать острую, жирную и жареную пищу;
  • в день исследования отказаться от приема пищи и жидкости до забора крови;
  • не курить за несколько часов до исследования.

Как проводится забор крови

Забор материала для исследования выполняется в условиях лаборатории или манипуляционной с соблюдением правил асептики. Для забора крови применяется одноразовый шприц и игла. Категорически запрещается брать кровь из внутривенных катетеров (исключения составляют случаи, когда необходимо выявление именно катетерной инфекции). Иногда перед забором материала для повышения достоверности исследования рекомендуется подкожное введение раствора Адреналина, после которого происходит выброс возбудителей в кровь.

Место прокола кожи обрабатывается 2% раствором йода, а через 1-2 минуты йод удаляется 70% спиртом. Крышка стерильного флакона с питательной средой так же обрабатывается 70% спиртом. Перед выполнением пункции кожа должна быть сухой. У взрослых забор крови выполняется из локтевой вены, у детей – из пальца.

После пункции вены для анализа в шприц набирают 10 мл крови. Иглу извлекают из вены и повторно обрабатывают место пункции антисептиком.

Перед введением полученной крови во флакон иглу меняют на стерильную и переливают материал с культуральной средой в емкость над горящей спиртовкой. Снимать крышку с емкости категорически запрещается.

После забора материала флакон маркируют (в бланке должны указываться данные о пациенте, диагноз и сведения о принимаемых антибиотиках, если они назначаются до взятия крови, дата и время отбора пробы) и отправляют в лабораторию в термостате с температурой 37 °С.

Как проводится анализ


Выросшие в условиях термостата колонии микроорганизмов сеют на чашку Петри и располагают по ее окружности диски, смоченные антибиотиком.

В лаборатории кровь для посева на стерильность помещают в термостат и выдерживают при температуре 37-38 °С несколько суток. Спустя это время на поверхности питательной среды появляются колонии бактерий, которые могут идентифицироваться под микроскопом. Предварительные результаты могут получаться через 3 дня, окончательные – через 10 дней.

После выделения культуры возбудителя проводится определение его чувствительности к антибиотикам. Для этого микроорганизмы пересевают на другую среду в чашку Петри, по окружности которой располагают диски, смоченные антибактериальными средствами. Материал помещают в термостат и через несколько суток отслеживают интенсивность роста бактерий к тому или иному препарату.

Результаты

Результаты анализа должны интерпретироваться лечащим врачом. В норме в крови не выявляются микроорганизмы. При присутствии возбудителя в крови выявляется монокультура (один микроорганизм) или более одного вида бактерий.


Стоимость исследования

В государственных лабораториях анализ крови на стерильность выполняется бесплатно. Цена посева крови на стерильность в частных учреждениях зависит от лаборатории, в которой проводится исследование. Стоимость анализа может составлять от 700 до 3300 рублей.

К какому врачу обратиться

При длительной лихорадке неясного происхождения лучше всего обратиться за направлением на этот анализ к инфекционисту. Врач не только сможет интерпретировать результаты, но и поставит диагноз, назначит наиболее правильное лечение. Также посев крови на стерильность широко используется в хирургии, кардиохирургии, ортопедии, неврологии и других областях медицины.

Специалист рассказывает о посеве крови на стерильность:

Иногда пациенту назначается анализ на стерильность крови. О чем идет речь, и что можно узнать по результатам этого исследования?

Человеческий организм способен синтезировать различные жидкости. Это желчь и грудное молоко, моча и слюна, пот и многие другие вещества. Некоторые из них содержат микроорганизмы, поскольку находятся в резервуарах, сообщающихся с внешним миром. Так, никого не удивит нахождение микроорганизмов в слюне или моче. Но внутренняя среда организма должна быть стерильной и никаких микробов, как вредных, так и полезных, находиться в ней не должно. Пример такой жидкости — кровь, лимфа и цереброспинальный ликвор, омывающий головной и спинной мозг.

Но лимфатическая жидкость и ликвор находятся не везде, а вот кровь проникает в самые удаленные участки человеческого тела, и отсутствует кровоснабжения только в двух отделах: это оптические среды глаза, которые должны быть прозрачными, и хрящевая ткань, которая находится в суставах. Все остальные органы и ткани снабжаются кровью и она должна быть стерильной.

Кровь на стерильность: что это такое?

В повседневной жизни иногда встречаются состояния, когда у здорового человека микробы попадают в кровь. Примером является лечение зубов у стоматолога, когда небольшое количество нормальной микрофлоры полости рта на короткое время попадает в кровоток после стоматологических манипуляций.

При проведении хирургических операций, несмотря на всё соблюдение правил асептики, микроорганизмы в небольшом количестве способны проникать в кровоток. Это — транзиторная, или временная бактериемия, которая не влияет на здоровье. У пациента с сильным иммунитетом вся микробная контаминация крови вскоре исчезает, и кровь вновь становится стерильна.

Если же у пациента в организме существует постоянный гнойный очаг, например пневмония или эндокардит, то бактериемия может быть не одноразовой, а периодической, и тогда это состояние называется интермиттирующей бактериемией. Это гораздо более опасная ситуация, поскольку такой патологический «десант» может освоить новые «территории».

Наконец, в том случае, если микробы очень хорошо себя чувствуют в сосудистом русле и начинают там размножаться, то такая бактериемия является постоянной, и часто приводит к септикопиемии.

Септикопиемия — это состояние, при котором гноеродные микроорганизмы не только не погибают, но и интенсивно размножаются в крови. При этом возникают так называемые септикопиемические, или метастатические гнойные очаги на удалении от кровотока, в органах и тканях, где оседают микробные колонии. Так, при сепсисе может возникнуть абсцесс (отграниченный гнойный очаг) головного мозга, лёгкого или абсцесс почки вследствие гематогенного заноса или диссеминации возбудителей. В том случае, если иммунных сил организма не хватит, чтобы отграничить гнойное воспаление, которым является абсцесс, то возможно развитие разлитого воспаления, например гангрены легкого. Она протекает с чрезвычайной интоксикацией у ослабленных пациентов и часто приводит к летальному исходу.

В связи с постепенным старением населения и уменьшением степени иммунной защиты у пожилых, в связи с частым назначением различных инвазивных медицинских процедур (лапароскопия), риск проникновения микробов в кровь возрастает. Тем более этот риск связан с широким применением иммуносупрессивных препаратов, например, при трансплантации внутренних органов и при лечении злокачественных новообразований. Поэтому проникновение микробов в кровь диагностируется не так редко, как в прошлом веке. При подозрении на эти, и многие другие состояния, ведущие к септическим осложнениям, и требуется анализ на стерильность крови.

Большое значение для получения правильного результата имеет правильный сбор крови и правильная технология бактериологического исследования. Какие условия должен соблюдать пациент, чтобы это исследование было проведено грамотно?

Как подготовиться к сдаче крови на стерильность?

Если просто так, без всяких предварительных процедур и подготовки взять у пациента кровь на стерильность, у которого подозревается распространённый и генерализованный инфекционный процесс, то, чаще всего, ничего не будет обнаружено. Ведь что показывает этот анализ? Он призван «поймать» чужеродного возбудителя, который вовсе не обязан попасть в образец крови. Это не метаболит, не фермент и не белковая фракция, которая обязательно будет в любой порции. Нужно учитывать многие факторы, которые повысят вероятность обнаружения патогенной флоры. Как подготовиться к сдаче крови на стерильность?

Известно, что примерно через час после выброса микробов в кровоток у пациента начинается характерная лихорадка и озноб. Поэтому, если взять кровь как можно раньше, при самом начале такого приступа, то это существенно повысит шансы на обнаружение патогенной флоры.

Второе обязательное условие — это отсутствие приема антибиотиков и других препаратов для антимикробной терапии. На фоне лечения антибиотиками довольно часто выявляются или искажённые, или ложноотрицательные результаты, которые не соответствуют действительности. Немного «притравленная» антибиотиками флора не хочет расти на искуственных средах, но она жива, и способна к активизации.

Наконец, не допускается взятие крови на стерильность при наличии постоянно стоящего внутривенного катетера. Такой забор делается только в крайних случаях, когда у пациента никак не удаётся получить доступ к венам, или при особом назначении анализа, когда врач подозревает у пациента так называемую инфекцию, ассоциированную с катетером. Эти, на первый взгляд незначительные, но очень важные факторы нужно учитывать при назначении посева крови на стерильность. Какие же показания существуют к проведению этого метода исследования?

Показания

Прежде всего, это плохое самочувствие, периодические ознобы, проливные поты, слабость, частые простудные заболевания, и другие симптомы, связанные с каким-либо тяжёлым инфекционным процессом или говорящие о снижении иммунитета.

Кроме этого, показанием к назначению гемокультуры (это синоним исследования крови на стерильность) является существование особых факторов риска, которые могут привести к распространению инфекции в кровь. Это наличие:

  • постоянного катетера мочевого пузыря;
  • внутривенные катетеры или шунты, например, у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе;
  • фактором риска являются обширные полостные операции, и особенно повторные и многократные, например, поэтапные пересадки кожи в клинике ожоговой хирургии;

Длительное лечение антибиотиками также уменьшает защитные силы организма и способствует появлению резистентных штаммов микроорганизмов, которые могут быть довольно стойкими. Поэтому длительное лечение антимикробными средствами, которое не дает результата, также является показанием для проведения анализа крови на стерильность.

Длительная иммуносупрессивная терапия, приём кортикостероидных гормонов, все разновидности пульс — терапии и химиотерапии также способны в значительной степени снизить иммунную защиту, и могут привести к клинике сепсиса и проникновению микроорганизмов непосредственно в кровоток.

Также показанием к проведению этого исследования являются результаты анализа крови, например, токсическая зернистость нейтрофилов, особенно на фоне клиники сепсиса, и некоторые другие результаты исследований.

В настоящее время посев крови на стерильность, или гемокультура является «золотым стандартом» диагностики септических состояний. Кроме этого, анализ может выявить не только наличие микроорганизмов и бактерий, но также и грибков в кровяном русле, поэтому анализ крови на стерильность позволяет диагностировать и грибковый сепсис. Этот вид тяжелого инфекционного поражения очень часто встречается у ВИЧ-инфицированных пациентов, находящихся в стадии СПИДа и больных оппортунистическими инфекциями.

Проведение исследования

Как сдавать кровь на стерильность? Существуют многочисленные данные исследований, которые говорят, что при правильном заборе практически исключена вероятность ошибки, которая связана с внешним обсеменением образцов. Применение специальных автоматизированных аппаратов и значительного уменьшения ручных манипуляций в лаборатории способствует получению более достоверного результата.

Необходимо провести посев крови, и гемокультура растет в течение 8 дней при температуре 37 градусов. Кроме основной среды, которая называется двойной, посев делают на кровяной агар. В том случае, если во всех средах нет признаков роста, то лаборатория выдает на 10 день отрицательный ответ. В том случае, если среда изменилась, то выделяют чистую культуру возбудителя.

Поскольку риск случайного обсеменения внешними микробами одной порции крови составляет, в среднем, 3% случаев даже при тщательном соблюдении всех правил, то всегда берут одновременно как минимум две пробы, и в таком случае риск ошибки составляет уже 0,3*0,3=0,09%.

Поэтому для максимальной чистоты исследования необходимо как минимум две, а то и больше проб, при объеме каждой не менее 10 мл. Существуют специальные, регламентированные методические указания по технике сбора биоматериалов. В них, в частности, говорится, что:

  • при подозрении на острое септическое состояние, остеомиелит, на менингит менингококковой этиологии, осложненный менингококцемией, то есть проникновением менингококка в кровь, вполне достаточно 2 изолированных проб, но обязательно перед началом лечения;
  • если врач имеет дело с лихорадкой неясного генеза, то у больного берутся вначале две пробы из разных сосудов (или из разных мест одной вены). Затем, через сутки, или через 36 часов, берутся ещё две пробы, и желательно, чтобы они были взяты после начала озноба и ухудшения самочувствия, но как можно раньше;
  • если есть подозрение на вялотекущий сепсис, или поражение клапанов сердца – бактериальный эндокардит, то при обострении состояния срочно берутся две пробы, на фоне повышения температуры, но не при ее максимуме! Максимум температуры говорит о уже произошедшем разрушении микробов в крови, и выходе их антигенов и токсинов наружу, что и вызвало пирогенную реакцию, и вряд ли анализ будет результативным. Поэтому нужно постараться взять анализы на фоне роста лихорадки;
  • если же эндокардит, сепсис протекает в стертых чертах, то берутся уже не 2, а 3 пробы с интервалом в 15 минут;
  • если посев крови на гемокультуру всё-таки проводится у больных на фоне лечения антибиотиками, (ведь не всегда при тяжелых болезнях можно провести их отмену), то в течение двух суток берётся 6 проб, каждая по 10 мл.

Из вышеприведенных фактов понятно, что взятие образцов не гарантирует получения истинной картины даже при очень тщательном и идеальном соблюдении всех правил забора крови, ведь возбудителей нужно просто «поймать».

На смену старым лабораториям в «ручном режиме» приходят современные приборы — анализаторы. Так, существует прибор, который может быстро обнаружить грибы и бактерии в образцах крови. Для этого необходимы специальные флаконы оригинального образца, которые помещаются на специальную рабочую станцию прибора. С помощью флуоресцентной методики определяется углекислый газ, который обычно довольно активно выделяют во внешнюю среду растущие и развивающиеся микроорганизмы.

Уже в первые сутки инкубации при автоматизированном проведении этого анализа можно получить предварительный результат, и начать срочное эмпирическое лечение, или изменить действующую схему антибактериальной терапии. Применение современных приборов резко уменьшило частоту развития инфекционно-токсического шока, и увеличило выживаемость пациентов с тяжелым течением инфекционной патологии. Как же интерпретировать полученный результат?

Интерпретация результатов

Нормальный результат у здорового человека должен быть только один: отрицательный. Полное отсутствие во всех пробах крови бактерий и грибков, она стерильна. В том случае, если существует какой-либо рост бактериальной флоры на средах, тогда результат становится положительным.

Положительные результаты

Довольно часто стрептококки и стафилококки, клостридии приводят к . Различные аэробные палочки, бактероиды вызывают ее помутнение. Аэробные грамположительные палочки так же, размножаясь, приводят к появлению пузырьков газа в жидкой и плотной среде, и это сразу становится заметно через несколько дней после инкубации. При псевдомонадной инфекции и при дрожжевом сепсисе на поверхности среды образуется пленка, а золотистый стафилококк образует специфические хлопья. Могут появляться колонии самой разной формы, и по этим культуральным, микробиологическим и биохимическим свойствам и определяют конкретного возбудителя.

По данным отечественных лабораторий, чаще всего выделяются культуры золотистого стрептококка, фекальные энтерококки, клебсиелла, кишечная палочка. Довольно часто диагностируется кандидозный сепсис. При этом особенности роста также имеют большое значение. Так, если во всех средах очень быстро, в течение 2 суток выделяется одна и та же культура, взятая при этом из разных проб и в разное время, то это является практически стопроцентным подтверждением того, что не произошло никакой ошибки во время взятия образцов и во время инкубации.

Ложноотрицательные результаты

При каких условиях, кроме стерильной крови, может быть получен отрицательный результат? Такой результат будет ложноотрицательным, и причина его может крыться в следующих факторах:

  • инфекционный процесс локализован только лишь в одном месте, иммунная система ограничивает его распространение;
  • вторая причина — это неправильно подобранное время взятия анализа. Медицинские работники просто не успели зафиксировать момент роста лихорадки, и все микробы в кровотоке были уже уничтожены;
  • довольно часто пациент принимает разные антибиотики и забывает сказать об этом;
  • не удается взять достаточный объем крови. Если количество крови слишком маленькое, то существенно уменьшается вероятность выделения из неё гемокультуры.

Также существует и еще одно обстоятельство, которое возникает нечасто. Так, существуют медленно растущие микроорганизмы, для которых не хватает даже 8 или 9 дней инкубации, и не удается получить чистую культуру. К таким микроорганизмам можно отнести туберкулезную палочку, возбудителя иерсиниоза и других бактерий, нечасто вызывающих сепсис.

Мы подробно рассмотрели, что это такое – анализ на стерильность крови. Не стоит думать, что посев крови на стерильность — это методика, при которой здоровый человек приходит в лабораторию, и довольный уходит домой. Этот процесс скорее напоминает рыбалку, когда врач закидывает удочку, и нет гарантий, что микроорганизмы откликнутся на эту приманку. Это целенаправленный поиск, который должен осуществляться с соблюдением всех правил асептики, антисептики и со знанием течения болезни. Кроме этого, кровь на гемокультуру часто берется в условиях стационара у тяжелых больных.

Кровь на стерильность – это анализ, который позволяет определить наличие бактерий в крови. Стерильная кровь является нормой в организме, однако в некоторых случаях, бактерии и микробы нарушают это состояние, вызывая снижение иммунитета и развитие опасных заболеваний. Иногда врачи не могут определить причину того или иного заболевания, и тогда необходим посев крови на стерильность.

Зачем назначают анализ

Основной целью исследования является выявление бактериемии. Она может свидетельствовать о нескольких заболеваниях:

  • Менингит;
  • Туберкулез;
  • Гнойные поражения кожи;
  • Остеомиелит;
  • Эндокардит;
  • Сепсис.

В результате исследования могут быть выявлены инфекции рода стафилококковых, стрептококковых, а также дрожжевых грибов, энтеробактерии, синегнойной палочки и некоторых других. Бактериологический посев является эффективным методом выяснения вида микроорганизма-возбудителя. Единственным недостатком исследования считается долгое время получения результатов - от 3 до 14 суток. За это время инфекция может распространиться еще больше в организме, вызывая необратимые патологические процессы. Именно поэтому важно как можно раньше провести диагностику и назначить лекарственную терапию.

Чаще всего анализ крови на стерильность назначают пациентам, у которых долгое время держится высокая температура без видимых причин и других симптомов. Также обязательному исследованию подвергаются лица с искусственными клапанами сердца, а также после хирургических операций и при подозрении на заражение крови. Длительная катеризация является поводом назначить анализ на стерильность, т.к. возможно наличие инфекций различного вида (кишечная, стрептококк, стафилококк). В зоне риска оказываются лица с ВИЧ инфекцией, т.к. в это время иммунитет падает, организм становится подвержен бактериям и инфекциям различной этиологии. У таких больных часто обнаруживают микобактерии туберкулеза.

Как правильно подготовиться

Наиболее информативный анализ получается, если сдать кровь несколько раз. Кроме того, определенный микроорганизм должен обнаруживаться не только в крови, но и в других биологических материалах (моча, мокрота и т.п.). При этом точность достигается параллельным проведением бакпосева на разных питательных средах.

Существует несколько правил, которые необходимо соблюдать во время подготовки к сдаче крови на стерильность. В первую очередь необходимо отказаться от алкоголя за 2-3 суток до исследования. В течение этого периода не рекомендуется употреблять жирную, острую, жареную пищу. Подготовка также подразумевает отказ от курения за несколько часов до забора крови. Большинство анализов врачи рекомендуют сдавать на голодный желудок, поэтому часов за 8 до анализа должен быть последний прием пищи. Если пациент принимает какие-либо лекарства, этот фактор должен отдельно учитываться врачом, который назначает исследование.

Процедура забора крови

Для анализа крови на стерильность и гемокультуру необходима венозная кровь из локтевого сгиба. У маленьких детей возможны другие места на теле, из которых будет легче взять образец для анализа. Лучше всего проводить тестирование непосредственно перед терапией, чтобы результат был точнее. Правила проведения анализа заключаются в обязательной стерильности процедуры. Необходимо тщательно обработать место укола антибактериальными средствами-спиртом и йодом, а также следить за стерильностью одноразового шприца. Для того, чтобы повысить достоверность анализа, пациентам иногда вводят адреналин под кожу.

Это активизирует возбудители, и их становится легче обнаружить в организме.

Небольшое количество образца (10 мл) помещают в стерильный флакон емкостью 100 мл со специальной питательной жидкостью. При переливании биологического материала во флакон используют горящую спиртовку, чтобы избежать попадания вирусов из внешней среды. Далее флакон тщательно закупоривают и транспортируют в лабораторию. Там проводят бак посев образца. Окончательный анализ крови на стерильность будет готов через 10 дней, а первые результаты можно получить уже через 3 дня. Диагностировать заражение можно, если посев на стерильность показал меньше 100%.

Бакпосев показывает содержащиеся в крови бактерии, которые по прошествии определенного времени становятся видны при помощи микроскопа. Обнаруженный тип возбудителя помогает определить стадию заболевания пациента. Также выявленный вид бактерии проверяют на чувствительность к антибиотикам. Для этого используется так называемая чашка Петри. Это помогает врачу назначить эффективные лекарственные препараты. В том образце, где не наблюдается рост колоний микроорганизмов после контакта с антибактериальным препаратом, можно утверждать об успешном его действии.

Несмотря на то, что анализ крови на стерильность довольно редкое исследование, и назначается только в случае подозрения на тяжелое заболевание, сдать кровь на посев можно практически в любой лаборатории. Для этого достаточно знать, как подготовиться к сдаче крови на посев, а также получить направление от лечащего врача. Чаще всего кровь оказывается стерильной, однако бывают случаи заражения, которые требуют немедленного лечения. Врачу необходимо иметь на руках достоверные результаты анализа, чтобы назначить эффективные препараты.

Вконтакте

Анализ крови на стерильность проводят для того, чтобы диагностировать у пациента бактериемию, которая может свидетельствовать о том, что в организме происходят достаточно серьезные патологические процессы.

Бак посев на стерильность делают для обнаружения в крови болезнетворных бактерий и микроорганизмов, к которым относятся следующие:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • энтеробактерии;
  • дрожжевой грибок.

К примеру, чтобы выяснить, что у человека произошло развитие эпидермального стафилококка, производят многократное тестирование.

Посев необходим для пациентов, у которых снижен иммунитет. Например, у больных с ВИЧ-инфекцией могут быть обнаружены микробактерии туберкулеза.

Такой вид анализа назначают пациентам перед назначением терапии для того, чтобы исключить получение неправильных результатов.

При инфекционных заболеваниях бактерии или микроорганизмы могут проникать в кровяной ток и попадать в другие системы организма, расположенные в отдалении от очага заражения. Если в крови присутствуют бактерии, это говорит о том, что болезнетворный процесс зашел далеко. Это сопровождается различными нарушениями в работе сердца, увеличением количества белых клеток крови и повышением температуры.

Какие заболевания позволяет выявить анализ

Посев крови на стерильность дает возможность диагностировать такие заболевания, как:

  • менингит;
  • эндокардит;
  • пиодермия;
  • остеомиелит;
  • сепсис.

Для обнаружения бактерий и установления их вида производят тщательное исследование возбудителя. Если при исследовании выяснилось, что микроорганизмы попали в организм человека, то надо узнать, какой риск они представляют для заражения различных систем организма. Определение заболевания является основной задачей данного исследования.

Затем, используя данные проведенных исследований, врач назначает пациенту нужные анализы и терапию.

Посев на стерильность назначается в том случае, когда определить точную причину тех или иных симптомов невозможно. Посев делают, если у больного по неизвестным причинам долгое время не проходит высокая температура. Его проводят пациентам при подозрении на менингит или сепсис.

При этом определяют бактерии, находящиеся в крови. Они могут быть опасными или условно-патогенными. Бак посев определяет не только присутствие микроорганизмов, но и стадию болезни. Также исследование определяет чувствительность бактерий к антибиотикам.

Перед анализом нельзя употреблять алкоголь и жирную пищу. У здоровых людей кровь бывает стерильной. Данное исследование определяет присутствие в крови микробов, появившихся при инфекционных заболеваниях или различных манипуляциях. Исследование проводят людям с длительной лихорадкой и сниженным иммунитетом.

Как проводят бак посев на стерильность

Анализ производится в лаборатории путем взятия крови из вены на сгибе локтевого сустава. У ребенка берут кровь из пальца. Предварительно необходимо обработать кожу дезинфицирующим средством. При заборе крови пользуются одноразовым шприцем.

Берут 5-10 мл крови, помещают ее во флакон, в котором находится 50-100 мл питательной среды. Анализ переливают во флакон над горящей спиртовкой. Если нет возможности доставить больного в лабораторию, то анализ кладут в термостат и перевозят его на место исследования.

Чем раньше будет сделан бак посев, тем больше вероятности получить положительный результат.

Для того чтобы повысить вероятность положительного результата анализа, иногда врач назначает подкожное введение 1 мл раствора адреналина за 20 минут до анализа. При этом сокращается селезенка и бактерии попадают в кровяной поток.

При проведении бак посева предварительный результат получают через 3 дня, а окончательный результат может быть получен через 10 дней.

Главной целью назначения анализа на стерильность считается определение присутствия в организме патологических бактерий. После получения анализа специалист сможет подобрать необходимые лекарства и назначить эффективное лечение заболевания.

© 2024 nowonline.ru
Про докторов, больницы, клиники, роддома