Cauzele cancerului pulmonar. Semne de cancer pulmonar, primele simptome și manifestări. Manifestări ale cancerului pulmonar în stadii târzii

Cancer de plamani - concept general, care include diverse tumori maligne ale traheei - trahee, superioară tractului respirator– bronhii, sacul alveolar al plămânilor – alveole. Ele se formează în țesutul epitelial al membranei interioare (mucoase) a organelor respiratorii.

Caracteristicile cancerului pulmonar sunt multe forme, cursuri, o tendință de reapariție timpurie a bolii după tratament, dezvoltarea focarelor tumorale secundare îndepărtate (metastaze). Acesta este cel mai frecvent cancer din lume. În Rusia, printre neoplasmele maligne, cancerul pulmonar este diagnosticat cel mai des - în 14% din toate cazurile.
Cancerele pulmonare sunt observate mult mai des la bărbați decât la femei. Boala este tipică pentru persoanele în vârstă, este rar diagnosticată la tinerii sub 40 de ani. Cauzele cheie ale oncologiei sunt circumstanțele externe: fumatul de tutun, radiațiile, agenții cancerigeni de uz casnic și chimici.

Cauzele cancerului pulmonar

Partea principală a episoadelor de neoplasm se formează ca urmare a degenerării anterioare a bronhiilor și țesut pulmonar. Apariția bolii este facilitată de:

• obstructiv cronic;
• dilatarea patologică ireversibilă a bronhiilor ca urmare a inflamație purulentă peretele bronșic;
• înlocuirea țesutului conjunctiv pulmonar – pneumoscleroză;
• boli respiratorii profesionale – pneumoconioză;
• cicatrici pe țesutul pulmonar după infecția cu tuberculoză;
• infecție cu HIV;
• transferul chimioterapiei și radioterapiei în tratamentul altor boli oncologice.

Formațiunile maligne din organele respiratorii sunt provocate de fumat. Fumul de tutun conține aproximativ 50 de substanțe cancerigene. În rândul fumătorilor, riscul de a dezvolta cancer este de 17,2% la bărbați și de 11,6% la femei. În timp ce probabilitatea de cancer pulmonar în rândul nefumătorilor este de 1,4%. Fumatul pasiv crește și riscul de cancer. Dacă o persoană se lasă de fumat, potențiala amenințare rămâne pentru încă 10 până la 12 ani.
Alti factori de risc:

1. Inhalarea radonului este următoarea cauză a bolii după dependența de nicotină. O creștere a concentrației de radon în aer duce la o creștere a riscului de a dezvolta cancer de la 8 la 16% pentru fiecare 100 de becquereli pe metru cub.
2. Boala pulmonară obstructivă cronică.
3. Lucrați în următoarele industrii: prelucrarea cărbunelui în gaze inflamabile, producția de aluminiu metalic, exploatarea hematitei, producția de piese metalice, producția de alcool izopropilic, producția de clorhidrat de rosanilină, producția de cauciucuri sintetice.
4. Interacțiune constantă cu următoarele substanțe: in de munte, talc, beriliu și aliajele acestuia, nichel, clorură de vinil, uraniu, gaze de eșapament diesel, gaz muștar, arsen, cadmiu și aliajele sale, siliciu de calitate tehnică, tetraclorobenzoparadioxină, eteri.

Deosebit de periculoasă este combinația unor astfel de factori nefavorabili precum munca în industrii periculoase și dependența de nicotină.
Inhalarea constantă a particulelor de praf în concentrații mari crește riscul de cancer cu 14%. Cu cât particulele sunt mai mici, cu atât mai adânc sunt capabile să pătrundă în plămân.
Factorii de risc ereditari includ a avea rude apropiate (trei persoane) cu cancer pulmonar.

Clasificarea cancerului pulmonar

Neoplasmele maligne ale plămânilor sunt clasificate în funcție de mai mulți parametri: natura clinică și anatomică a tumorii, structura acesteia și gradul de prevalență a procesului. O clasificare determinată în mod fiabil a unei tumori la un anumit pacient va permite cuiva să construiască în mod competent tactici de tratament și, în consecință, să prezică evoluția bolii. Procesul de diagnostic pentru pacienții cu oncologie respiratorie este multicomponent și costisitor.

Tipologie clinică și anatomică

Această variantă a tipologiei presupune determinarea localizării anatomice a tumorii și determină împărțirea neoplasmelor din organele respiratorii în periferice și hilare (centrale).

Cancer bazal (central).

Cancerul central afectează bronhiile mari de ordinul 1-4: bronhiile principale, lobare, intermediare și segmentare. Aceste părți anatomice ale plămânilor sunt vizibile atunci când sunt examinate printr-un bronhofibroscop.
În funcție de direcția de creștere, cancerul central are trei tipuri anatomice:

• în jurul bronhiilor - cancer ramificat;
• adânc în țesutul pulmonar – cancer endofitic (exobronșic);
• în suprafața interioară a bronhiilor - cancer exofitic (endobronșic);

Există malignitate de tip mixt.

Cancer periferic

Cancerul periferic se formează în stratul epitelial al bronhiilor mici și este localizat în țesutul pulmonar. Are următoarele tipuri clinice și anatomice:

• cancer difuz;
• cancer pulmonar apical (Penkosta);
• cancerul cavitar;
• tumoră sferică.

Cancerul central (hilar) este observat mai des. Neoplasmul se formează în segmentele superioare ale bronhiilor și ramurile acestora. Oncologia se manifestă rar din epiteliul alveolelor și se formează de pe suprafața membranei mucoase a bronhiilor și a bronhiolelor.

Tipologie morfologică

În ciuda faptului că toate formele de neoplasm din plămâni provin din celulele epiteliale ale membranei mucoase a căilor respiratorii, dar structura histologică ( structura microscopică) include multe diverse opțiuni a acestei boli. Există două caracteristici principale ale structurii morfologice a oncologiei organului respirator principal: cancerul pulmonar cu celule mici și celulă non-mici.

Forma de celule mici

Cea mai nefavorabilă formă, care necesită tactici speciale de tratament. Tumoarea crește foarte repede - într-o lună volumul țesutului tumoral se dublează, iar la momentul diagnosticului în majoritatea cazurilor este larg răspândit. Se dezvoltă la 20% dintre pacienți.

Formă fără celule mici

Diagnosticat la aproximativ 80% dintre oameni. Acest tip include cele mai diverse forme de cancer ca structură. Cel mai comun:

• carcinom cu celule mari;
• carcinom cu celule scuamoase;
• adenocarcinom – cancer glandular;
• cancer dimorf (mixt, adenoscuam);
• Cancerul bronhioloalveolar este o variantă a adenocarcinomului.

Forme rare de cancer pulmonar:

• cancer adenoid chistic - cilindrom;
• carcinoid tipic și atipic;
• mucoepidermoid, care crește din celulele glandelor bronșice.

Natura anatomică a diferitelor structuri tumorale și proprietățile caracteristice ale cursului lor sunt indicate în tabelul 1.
tabelul 1

Forma de cancer pulmonar	Natura anatomică a tumorii	Caracteristicile fluxului
Carcinom cu celule mici	Ea provine din elementele celulare ale membranei mucoase (celulele Kulchitsky) situate în membrana bazală a celulelor epiteliale bronșice.	Cel mai tumoare maligna. Se caracterizează prin formarea intensivă de metastaze și activitate metabolică ridicată.
Carcinom cu celule scuamoase	Se formează din bronhii de ordinul 2 - 4, dar se poate forma și în zonele periferice ale ramurilor bronșice.	Cea mai comună formă structurală a bolii reprezintă 40-50% din toate cazurile. Cauza tumorii este fumatul. Are capacitatea de a se prăbuși spontan.
Adenocarcinom (cancer glandular)	Cel mai adesea provine din celulele glandulare ale epiteliului bronhiilor mici sau din cicatrici de pe țesutul pulmonar din cauza tuberculozei.	Metastazează în țesutul pulmonar. Tip agresiv de cancer. Formează intens noi tumori în ganglionii limfatici regionali, pleura, oase și în emisferele creierului. Nu este provocată de dependența de nicotină; femeile sunt mai des afectate.
Carcinom cu celule mari	Localizat în lobul superior sau inferior al plămânului.	Având multe tipuri structurale, tumora este eterogenă în compoziția sa. Potențialul de malignitate este mare. Dar prognosticul este mai puțin periculos decât cancerul cu celule mici.
Carcinom glandular cu celule scuamoase (dimorf, mixt, adenosquamos)	Format din elemente ale epidermei și structuri glandulare.	Are caracteristicile structurale ale adenocarcinomului și carcinomului cu celule scuamoase. Rar văzut.
Cancer bronhioloalveolar	O tumoare clar vizibilă care se formează la periferie, adenocarcinom cu penetrare minimă.	Tind să se răspândească. Adesea crește pe multe zone separate de țesut, nu are limite clareși uneori seamănă cu o acumulare de elemente celulare.
Carcinom adenoid chistic (cilindrom)	Are originea în trahee (90%), crescând de-a lungul peretelui său și se adâncește în stratul submucos pe o perioadă lungă de timp.	Pătrunde adânc, dar rareori dă metastaze și mai tarziu. Anterior a fost considerat un neoplasm benign.
Carcinoid tipic (tip I)	În 80% din observații se răspândește din segmentele principale și lobare. Crește în suprafața interioară a organului.	Crește lent și rareori metastazează. Sunt afectați atât reprezentanții de sex masculin, cât și reprezentanții femeilor cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani. O proprietate caracteristică a acestei oncologie este eliberarea de substanțe biologic active, inclusiv hormoni.
Carcinoid atipic (tip II)	Cel mai adesea periferice.	Fiecare al cincilea carcinoid este de acest tip. Un neoplasm destul de agresiv care metastazează în 50% din cazuri.
Carcinom mucoepidermoid	Se formează în bronhiile de ordinul 2-3, ocazional în trahee.	Crește în suprafața interioară a organului.

Prognosticul pentru o evoluție favorabilă a bolii în cancerul mucoepidermoid, cancerul adenoid chistic și tumorile carcinoide este mai bun decât în ​​alte tipuri de cancer respirator.

Gradul de răspândire a procesului tumoral

Stadiul bolii este determinat de volumul malignității, prevalența acesteia la nivelul ganglionilor/glandelor limfatice și prezența altor tumori în organism (metastaze) care sunt asociate cu tumora primară în plămâni. Procesul de stadializare se numește TNM (tumoare, ganglioni limfatici, metastaze).

Caracteristicile generale ale evoluției cancerului pulmonar

Organele respiratorii sunt penetrate dens de o rețea de capilare sanguine și limfatice. Acest lucru promovează răspândirea pe scară largă a celulelor canceroase în toate organele. De-a lungul ramurilor bronșice prin limfă, celulele canceroase ajung la ganglionii limfatici intrapulmonari și centrali, apoi la ganglionii limfatici ai spațiului din secțiunile mijlocii. cufăr, cervicale și supraclaviculare, ganglioni limfatici ai peritoneului și retroperitoneului. Când tumorile se deplasează prin sânge, apar leziuni vitale organe importante: ficat, creier, rinichi, glande suprarenale, plămân opus, oase.
Neoplasmul invadează pleura pulmonară, celule maligne dispersat în toată cavitatea pulmonară, înglobat în diafragmă, pericardul - sacul în care se află inima.

Simptomele cancerului pulmonar

Nu există terminații dureroase în țesutul pulmonar, astfel încât tumora apare inițial fără semne de afectare a organelor. Diagnosticul în multe cazuri se dovedește a fi târziu. Semnele bolii pot apărea atunci când celulele canceroase cresc în bronhie.
Tabloul clinic depinde de localizarea, structura tumorii și gradul de răspândire a acesteia. Simptomele sunt variate, dar nici un singur semn nu este specific carcinomului pulmonar.
Toate manifestările bolii sunt împărțite în patru grupe:

1. Semne primare (locale) ale dezvoltării neoplasmului.
2. Simptome de afectare a organelor învecinate.
3. Semne ale formării focarelor îndepărtate de metastază.
4. Influența compușilor biologic activi ai celulelor maligne asupra organismului.

Simptomele locale se manifestă mai devreme în cancerul bazal (cu un volum tumoral mai mic) decât în ​​cancerul periferic.

Semne primare ale leziunilor în cancerul central

O caracteristică specială a tumorilor centrale este că se manifestă semne externeși sunt detectate în timpul examinării cu raze X. Acest lucru se explică prin faptul că, în timpul dezvoltării, celulele canceroase înfundă spațiul intern al unei bronhii mari și provoacă colapsul lobului pulmonar sau o ventilație insuficientă a lobului afectat al țesutului pulmonar.
Prezența unei tumori în bronhiile de „semnale” de ordinul 2-4 cu o serie de simptome externe:

• dureri în piept;
• senzație de lipsă de aer;
• tuse;
• tuse cu sânge;
• creșterea temperaturii corpului.

Majoritatea pacienților (75–90%) tusesc. Tumora irită suprafața mucoasă a ramurilor bronșice. Tusea este cauzată de bronșita superficială care însoțește boala. La începutul dezvoltării patologiei, tusea este neproductivă, enervantă, apoi devine umedă și se eliberează o secreție purulent-mucoasă sau mucoasă.

Tușirea sputei care este dens colorată sau striată cu sânge este observată la 30-50% dintre pacienți. Culoarea secretului poate fi asemănătoare cu jeleul de zmeură. Astfel de simptome indică faptul că tumora s-a dezintegrat, suprafața interioară a bronhiilor este ulcerată și există o degenerare distructivă a plămânilor. Coroziunea capilarelor bronhiilor și a vaselor arterei pulmonare poate provoca sângerări severe.

Durerea în zona pieptului este un semn comun de patologie. Cauza sa este colapsul lobului pulmonar, deplasarea spațiului în părțile medii ale cavității toracice, iritația parietalul. Membrana seroasă. Durerea poate varia ca natură și putere:

• ușoare furnicături în piept;
• durere acută;
• durere severă când cancerul segmentelor periferice pătrunde în peretele toracic.

Colapsul unei părți a plămânului, deplasarea spațiului în părțile medii ale cavității toracice, inflamația pleurei și a membranei seroase a inimii, circulația sanguină afectată provoacă dificultăți de respirație la 30-60% dintre pacienți.
Dezvoltându-se în lobii prăbușiți ai plămânilor bronșită obstructivă, pneumonia crește temperatura corpului pacientului. Acest simptom nu este caracteristic formei periferice a patologiei.

La a treia parte a pacienților cu cancer hilar, debutul patologiei are loc acut sau subacut: căldură corp, sudoare udată, frisoane. Mai rar observat crestere usoara temperaturi (până la 37 – 37,8°). Febra debilitantă este tipică pentru inflamația purulentă în plămâni și debutul pleurezie purulentă. Tratament cu antibiotice un timp scurt normalizează temperatura corpului. Dacă un pacient dezvoltă pneumonie de două ori pe an, el trebuie examinat cu atenție și în profunzime. O examinare bronhoscopică cu colectarea de material biologic pentru o biopsie confirmă sau exclude, în general, diagnosticul de cancer pulmonar.

În forma peribronșică a cancerului, chiar și o tumoră mare în bronhiile mari nu închide spațiul intern al organului, ci se răspândește în jurul peretelui bronșic, astfel încât nu există dificultăți de respirație sau alte semne de patologie.

Semne de deteriorare în cancerul periferic

Dacă o mică secțiune a țesutului pulmonar este afectată și a încetat să funcționeze, lobul pulmonar nu se prăbușește, segmentul rămâne aerisit și blocarea bronhiilor mici nu prezintă niciun simptom. Pacientul nu tușește, nu are dificultăți de respirație și alte semne ale dezvoltării patologiei caracteristice cancerului central. Cancerul din părțile periferice ale bronhiilor progresează, dar nu se face simțit mult timp. Acest lucru complică detectarea la timp a bolii.

Odată cu deplasarea ulterioară a tumorii în direcția părților periferice, aceasta pătrunde în pleura pulmonară și peretele toracic, răspândindu-se în întregul organ. Dacă tumora se deplasează spre bronhia principală, spre rădăcina plămânului, aceasta înfundă lumenul bronhiilor mari și provoacă simptome caracteristice cancerului central.

Leziuni ale organelor adiacente

Simptomele de afectare a organelor învecinate sunt cauzate atât de tumora primară, cât și de tumorile secundare - metastaze. Afectarea organelor adiacente de către tumora dezvoltată inițial indică faptul că oncologia a progresat foarte mult și a ajuns la ultima etapă.

Când tumora apasă împotriva mari vase de sânge, apare sindromul de compresie al venei cave superioare. Ca urmare a stagnării sânge venos fața, gâtul se umflă, se umflă top parte trunchi, venele safene ale toracelui și gâtului se dilată, există o colorare albăstruie a pielii și a mucoaselor. Persoana se simte amețită, dorește constant să doarmă și apar leșin.

Deteriorarea nodurilor nervoase simpatice situate pe părțile laterale ale coloanei vertebrale formează semne ale unei tulburări ale sistemului nervos: pleoapa superioară cade, pupila se îngustează, globul ocular se scufundă.
Dacă tumora afectează nervii laringelui, vocea devine răgușită. Când o tumoare crește în peretele tubului digestiv, este dificil pentru o persoană să înghită și se formează fistule bronhoesofagiene.

Simptomele formării focarelor secundare de creștere a tumorii - metastaze

Leziunile tumorale ale ganglionilor limfatici se manifestă prin compactarea lor, creșterea în dimensiune și schimbarea formei. La 15-25% dintre pacienți, cancerul pulmonar metastazează la ganglionii limfatici supraclaviculari.
Celulele canceroase din plămâni călătoresc prin sânge și afectează alte organe - rinichi, ficat, creier și măduva spinării, oasele scheletului. Clinic, acest lucru se manifestă prin perturbarea organului afectat. Simptomele extrapulmonare ale cancerului respirator pot fi motivul principal pentru a contacta medici de diferite specialități: un neurolog, un oftalmolog, un ortoped (traumatolog).

Efectul compușilor tumorali activi biologic asupra organismului

Tumora produce toxine, biologic substanțe active. Corpul reacționează la ele. Acest lucru se manifestă prin reacții nespecifice care pot începe cu mult înainte de apariția simptomelor caracteristice locale. În cazul cancerului pulmonar, simptomele nespecifice (nespeciale) se manifestă ca semn clinic inițial destul de des - la 10 - 15% dintre pacienți. Cu toate acestea, este dificil să vedem boala oncologică din spatele lor, deoarece toate apar în patologii non-oncologice.

În practica medicală, există mai multe grupuri de simptome asociate cu efectul indirect al tumorii asupra țesutului sănătos. Aceasta este o defecțiune Sistemul endocrin, semne neurologice, os, asociat cu hematopoieza, pielea si altele.
Creșterea unei tumori poate provoca dezvoltarea complicațiilor bolii: sângerare în plămâni, formarea de fistule bronho- și traheoesofagiene, pneumonie, acumulare de puroi în zona pleurală, lipsa de oxigen asociat cu compresia tractului respirator, incapacitatea de a înghiți.

Diagnosticare

În setul de măsuri de diagnostic obligatoriu pentru cancer de plamani include:

• Radiografia în afișarea directă și laterală a organelor cavității toracice;
• scanare CT organe ale cavității toracice și mediastinului - CT;
• examen prin rezonanță magnetică nucleară - RMN;
• revizuire cu bronhoscop cu prelevare de secreții bronșice pentru examen bacteriologic și citologic;
• examenul citologic al secrețiilor bronșice;
• examen histologic.

Citologia în cinci ori a secrețiilor bronșice relevă tumori la 30-62% dintre pacienții cu cancer periferic și la 50-8% dintre pacienții cu cancer pulmonar hilar. Disponibilitatea acestui tip de diagnostic face posibilă utilizarea acestuia la examinarea persoanelor cu risc de cancer respirator în ambulatoriile și instituțiile medicale.
Pentru a evalua amploarea patologiei, ei folosesc fonduri suplimentare diagnostice

Tratament

Cancerul fără celule mici este tratat prin îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Această metodă poate fi combinată cu radiații și efecte chimice asupra procesului oncologic - terapie combinată. Principiile tacticii de tratament pentru tumorile din acest grup sunt practic aceleași.

Cu toate acestea, în practică, procentul de pacienți care sunt supuși unei intervenții chirurgicale este destul de scăzut - 20%. Operația nu se efectuează dacă patologia a avansat în stadii târzii (în 30-40% din cazuri), din cauza stării generale slabe a pacientului, a vârstei înaintate și, uneori, din cauza reticenței persoanei în sine de a interveni în proces patologic.
Principala metodă de gestionare a pacienților cu cancer cu celule mici este expunerea medicamente(chimioterapia). Tratamentul, de regulă, este de natură a atenua cursul bolii. Interventie chirurgicala se face extrem de rar. În cursul natural al patologiei, o persoană moare în decurs de un an de la momentul diagnosticării.

Cancerul pulmonar este depistat târziu. Prin urmare, prognosticul pentru această oncologie, din păcate, nu este foarte încurajator. Oamenii de știință desfășoară cercetări științifice pentru a găsi metode de tratament care să prelungească și să păstreze calitatea vieții persoanelor cu această patologie oncologică complexă.

21.10.2018

Oamenii sunt prost predispuși la tratarea cancerului. Acest lucru se datorează faptului că oncologia este detectată în stadii târzii, când remisiunea este parțial posibilă.

Prima etapă a cancerului pulmonar este vindecabilă, speranța de viață este mare. Pentru a detecta patologia la timp, ar trebui să știți ce simptome îi sunt caracteristice, cum se efectuează diagnosticul și ce metode de tratament dau un rezultat pozitiv.

Cancerul pulmonar este o tumoare malignă care apare din țesuturile deteriorate. În medicină se numesc carcinom. Nu există o metodă ideală de tratament care să garanteze o remisiune completă.

Mortalitatea din patologie este una dintre cele mai mari dintre bolile canceroase.

Cauzele cancerului pulmonar

Procesul oncologic care se dezvoltă în plămâni este rezultatul stilului de viață, al alimentației, al obiceiurilor și al unui număr de alți factori:

• Principala cauză a dezvoltării cancerului este fumatul. Fumul de țigară este periculos pentru plămâni și conține mulți agenți cancerigeni. Ele afectează negativ organismul și creează modificări patologice.
• Situația actuală a mediului afectează sănătatea umană. Emisii întreprinderile industriale, uneori nivel inalt radiația nu poartă nimic pozitiv.
• Daca una dintre rudele tale are cancer pulmonar, cauzele pot fi ascunse la nivel genetic si sa fie o manifestare ereditara.
• Alte boli pulmonare duc la cancer pulmonar.
• Activități legate de specializarea pacientului și locul de muncă al acestuia.

Simptomele cancerului pulmonar

Simptome pe stadiul inițial nu apar. Boala se manifestă prin semne care vor varia în funcție de localizarea tumorii. Acest lucru poate fi similar cu raceli, cărora nu li se acordă atenție. Este mai ușor pentru pacient să aștepte simptomele și să încerce să le elimine remedii populare, ceea ce este greșit.

Oncologii disting între tipurile centrale și periferice de tumori. Simptome severe ale unei tumori centrale, inclusiv:

• Ușoară dificultăți de respirație, asemănătoare cu lipsa de oxigen. Ea este însoțită de o tuse, un simptom fără efort.
• O tuse uscată constantă, care în timp dobândește spută cu conținut purulent. De-a lungul timpului, cheaguri de sânge și dungi se găsesc în mucus. Un semn de cancer pulmonar poate fi confundat cu tuberculoza.
• Sindromul durerii în stern. Apare din partea laterală a tumorii și este asemănător cu problemele respiratorii, motiv pentru care pacienții nu consultă un medic.
• Schimbarea constantă a temperaturii corpului. Creșterea acesteia poate să semene cu pneumonia sau cu debutul bronșitei. Semne de apatie, oboseală și letargie vor fi caracteristice.

Chiar și unul dintre simptome ar trebui să alerteze o persoană. Simptomele primei etape de cancer sunt ușoare, oboseala generală prelungită și slăbiciunea constantă dau naștere unei vizite la centrul medical. instituţiilor.

Tipuri de cancer pulmonar stadiul 1

Cancerul pulmonar este larg răspândit, iar stadiul său 1 este clasificat astfel:

Gradul 1a. Tumora nu depășește 3 centimetri în dimensiune și rata de supraviețuire de cinci ani Conform statisticilor, acesta nu depășește 75%. Pentru cancerul cu celule mici - 40%.

Gradul 1c. Dimensiunea tumorii este de la 3 la 5 centimetri, în timp ce ganglionii limfatici nu sunt afectați, iar supraviețuirea timp de 5 ani apare în cel mult 60% din cazuri. Forma celulelor mici prezice nu mai mult de 25% din cazuri conform statisticilor.

Pentru a trage concluzii precise despre starea corpului pacientului, este necesar să se efectueze un diagnostic. Aflați mai multe despre prima etapă a cancerului pulmonar pentru a ști cum să trăiți și pentru a putea preveni o recidivă.

Diagnosticul cancerului pulmonar

Diagnosticul la timp este cheia pentru prevenirea dezvoltării cancerului. Cel mai popular instrument de diagnostic este fluorografia toracică. Nu degeaba trebuie luat în fiecare an; ajută la identificarea patologiilor pulmonare în cel mai bun mod posibil.

• Pe baza plângerilor pacientului și dacă există suspiciunea că este prezent cancerul pulmonar în stadiul 1, medicul va trimite pacientul pentru o radiografie. Ar trebui să se facă în proiecție directă și laterală. Acest lucru va ajuta la prevenirea inexactităților și la clarificarea simptomelor.
• Apoi, trebuie să faceți o bronhoscopie. Acest lucru ajută la vizualizarea vizuală a tumorii și oferă o zonă mică a tumorii pentru o biopsie.
• O altă măsură obligatorie este testarea sputei. Pentru a face acest lucru, examinați mucusul eliberat în timpul tusei. Folosind anumite substante se poate suspecta prezenta unei tumori.
• O metodă suplimentară va fi tomografia computerizată. Este folosit pentru situații problematice.

Combinația acestor metode de diagnostic face posibilă identificarea patologiei și, dacă este necesar, prescrierea unor studii care oferă date extinse. Acest lucru se întâmplă cu simptome ambigue, a căror cauză poate fi determinată cu mai multe examinări specifice.

Tratamentul cancerului pulmonar în stadiul 1

Judecând după diagnostic, medicul alege ce metode să efectueze tratamentul:

• O procedură chirurgicală în care tumora canceroasă este îndepărtată complet. Aplicarea este tipică pentru cancerul cu celule non-mici. Dacă cancerul este cu celule mici, atunci într-un stadiu incipient puteți utiliza metode care nu afectează organismul:

• Terapie cu radiatii. Celulele canceroase sunt iradiate cu radiații gamma, determinându-le să înceteze răspândirea și să moară.
• Chimioterapia. Presupune utilizarea medicamentelor anticanceroase medicamente sistemice, care au un efect dăunător asupra celulelor canceroase.

Ambele metode din urmă sunt, de asemenea, utilizate în stadii ulterioare pentru a reduce formarea tumorii în dimensiune înainte de intervenție chirurgicală și pentru a îmbunătăți prognosticul după.

Dacă tratamentul este început în timp util, rata de supraviețuire va varia între 55-58%, dar atunci când terapia este efectuată la pacienții care nu au identificat simptome, prognosticul va fi favorabil. Amânând să mergi la doctor pt o perioadă lungă din cauza simptomelor neclare în cazurile de dezvoltare oncologică în plămâni, situația se agravează. Majoritatea pacienților sunt greu de tratat.

Prognosticul cancerului

Dezvoltarea precoce a tumorii canceroase este ușor de tratat dacă un diagnostic este pus la timp pe baza simptomelor. Prognosticul bolii depinde de starea generală a pacientului, de vârsta acestuia și de reacția tumorii la procesul de tratament.

Tratamentul ajută nu numai la prevenirea metastazelor, ci și la distrugerea completă a tumorii. Rata de supraviețuire în stadiul 1 este mare, dar dacă tratamentul nu este efectuat, atunci în doi ani mor 90% dintre pacienți.

Prognozele vor fi reconfortante pentru dezvoltare cancer cu celule mici, care se explică prin reacția celulelor canceroase la tratamentul cu radiații și chimioterapie.

Nu uitați că în stadiile incipiente este mai ușor să vindecați cancerul, dar în stadiile ulterioare este practic incurabil. Prin urmare, merită să fiți supus examinărilor medicale la timp.

Cum să identifici primele simptome (semne) de cancer pulmonar la bărbați și femei într-un stadiu incipient

Cancerul pulmonar - degenerare malignă, care se dezvoltă din epiteliul bronhiilor sau plămânilor. Carcinomul bronhogen (al doilea nume al bolii) este diferit dezvoltare rapidași formarea a numeroase metastaze deja în stadiile incipiente.

Răspândirea

Grupul de risc include întreaga populație a orașelor mari și fumătorii.

Cancerul pulmonar are de aproape 10 ori mai multe șanse de a fi diagnosticat la bărbați decât la femei, iar cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare șansa de a dezvolta boala.

Aceasta este cea mai frecventă tumoare printre rezidenții ruși. Liderii în ratele mortalității în rândul bărbaților sunt: ​​Scoția, Olanda și Anglia; printre femei, Hong Kong. În același timp, boala nu se găsește practic în Brazilia, Guatemala și Siria.

Originea bolii

Cum se produce exact degenerarea celulelor obișnuite în știința oncologică nu este încă cunoscut cu exactitate. S-a dovedit că acest lucru se întâmplă sub influență substanțe chimice– substanțe cancerigene. Celulele degenerate se divid non-stop, tumora crește. Când se obține suficient dimensiuni mari crește în organele din apropiere (inima, stomacul, coloana vertebrală).

Metastazele sunt formate din celulele canceroase individuale care călătoresc prin fluxul sanguin și limfa către alte organe. Cel mai adesea, metastazele se găsesc în ganglionii limfatici, creier, ficat, rinichi și oase.

Cauzele bolii

Principalul și singurul motiv este deteriorarea ADN-ului celular sub influența factorilor cancerigeni, și anume:

• Fumatul - factor principal, provocând până la 80% din cazuri. În fumul de tutun o cantitate mare cancerigeni, suprimă și sistemul imunitar;
• expunerea la radiații- a doua cauză a cancerului. Radiațiile dăunează geneticii celulare, provocând mutații care duc la cancer;
• fumat pasiv– principala cauză a cancerului la nefumători;
• munca în industrii periculoase– întreprinderi miniere de cărbune, metalurgice, prelucrarea lemnului, azbociment;
• inflamație cronică- pneumonie, Bronsita cronica. a transferat tuberculoza, provocând leziuni ale țesutului pulmonar. Cu cât mai multe daune, cu atât procentul de dezvoltare a cancerului este mai mare;
• aer prăfuit– cu o creștere a conținutului de praf de aer cu 1%, riscul de dezvoltare a tumorii crește cu 15%;
• viruși - conform datelor recente, virușii au capacitatea de a deteriora ADN-ul celular, ceea ce provoacă diviziunea celulară necontrolată.

Primele simptome (semne)

Primele simptome nu sunt caracteristice și nu ridică suspiciunea de cancer:

• Tuse seacă;
• lipsa poftei de mâncare ;
• slăbiciune;
• pierdere în greutate ;
• în timpul dezvoltării bolii apare treptat tuse cu spută– mucoasă purulentă, cu incluziuni de sânge;
• cu marirea tumorii. cand ajunge la organele vecine apare dificultăți de respirație și dureri în piept .

Simptomele cancerului pulmonar în stadiu incipient

Simptomele într-un stadiu incipient apar numai cu cancerul central, când tumora este localizată în bronhiile mari:

• Tusea . nu durează mai mult de 2 săptămâni;
• oboseală crescutăși slăbiciune;
• ușoară creștere periodică a temperaturii fără niciun motiv aparent.

În cancerul periferic, când tumora este localizată în bronhiile mici sau parenchimul pulmonar, stadiul incipient al bolii este complet asimptomatic. Singura modalitate de a detecta cancerul este fluorografia obișnuită.

Simptomele cancerului pulmonar la femei și bărbați sunt identice.

Un set de simptome (semne) pentru cancerul pulmonar

• Pulmonar – tuse, durere în piept, răgușeală, dificultăți de respirație;
• extrapulmonar – temperatura rămâne puțin peste 37°C, scădere rapidă în greutate, slăbiciune, cefalee sau durere de hipocondr;
• hormonal - creșterea conținutului de calciu în sânge sau scăderea conținutului de sodiu, erupții cutanate, îngroșarea articulațiilor degetelor. Diagnosticul primar se stabilește dacă cel puțin un simptom este prezent în fiecare complex.

Stadiile cancerului pulmonar

Stadiul 1 – tumoră mai mică de 3 cm, situată în limitele unui segment de plămân sau a unei bronhii. Nu există metastaze. Simptomele sunt subtile sau inexistente.

Stadiul 2 – tumoră de până la 6 cm, situată în limitele unui segment de plămân sau bronhie. Metastaze unice în ganglioni limfatici individuali. Simptomele sunt mai pronunțate: apar hemoptizie, durere, slăbiciune și pierderea poftei de mâncare.

Stadiul 3 – tumora depășește 6 cm, pătrunde în alte părți ale plămânului sau bronhiilor învecinate. Numeroase metastaze. Simptomele includ sânge în spută mucopurulentă și dificultăți de respirație.

Etapa 4 – tumora crește dincolo de plămâni. Metastazele sunt extinse. Se dezvoltă pleurezia canceroasă. Simptomele sunt pronunțate și se adaugă simptome din sistemele afectate vecine (digestiv, cardiovascular). Acesta este ultimul stadiu incurabil al bolii.

feluri

• Cancer pulmonar cu celule mici– cea mai agresivă dezvoltare, cu creștere rapidă și care dă numeroase metastaze în stadiile incipiente. Este rar, de obicei la fumători.
• scuamoase- cel mai frecvent, se dezvoltă lent din celulele epiteliale plate.
• Adenocarcinom - format din celule mucoase.
• Celulă mare– afectează mai des femeile. Are un prognostic prost și moarte rapidă.

Diagnosticare

• Raze X – în proiecție frontală și laterală. Ajută la detectarea întunecării, deplasării organelor, mărimea ganglionilor limfatici;
• scanare CT– oferă o imagine mai detaliată, ajută la identificarea tumorilor mici;
• bronhoscopie – o oportunitate de a vedea starea bronhiilor din interior și de a lua material pentru o biopsie;
• biopsie cu ac– produs prin piele când tumora este localizată în bronhiile mici;
• markeri de cancer– sunt detectați markeri specifici în sânge sau țesuturi. O metodă promițătoare, dar în prezent nu foarte precisă;
• biopsie tumorală - studierea materialului la microscop și detectarea celulelor canceroase. Oferă cea mai exactă idee despre boală.

Diagnostic diferentiat

Diferențierea se realizează cu pneumonie, tumori benigne, tuberculoză, chisturi pulmonare. De obicei, este dificil din cauza bolilor pulmonare care însoțesc cancerul.

Aveți dificultăți de respirație însoțite de tuse și sentiment constant obosit? Verificați simptomele tuberculozei și aflați cum să scăpați de această boală gravă!

Diagnosticul diferențial ar trebui să se bazeze numai pe complet studiu cuprinzător, iar rolul principal în aceasta este jucat de biopsie.

Prognoza

În general, prognosticul este nefavorabil în comparație cu alte tipuri de cancer. Prognosticul este influențat de stadiul tumorii și de prezența metastazelor.
Un prognostic favorabil în jumătate din cazuri este posibil doar dacă cancerul este într-un stadiu incipient și nu există metastaze.

Cât timp trăiești cu cancer pulmonar?

• Fara tratament aproape 90% dintre pacienți nu supraviețuiesc mai mult de 2-5 ani de la diagnosticarea bolii;
• la tratament chirurgical 30% dintre pacienți au șansa de a trăi mai mult de 5 ani;
• cu o combinație de chirurgie, radiații și chimioterapie Alți 40% dintre pacienți au șansa de a trăi mai mult de 5 ani.

Numai diagnosticarea precoce a bolii face posibilă vindecarea și vă va permite să nu muriți în următorii 5 ani.

Persoanele cu risc, în special fumătorii, ar trebui să-și amintească clar primele semne ale bolii și să fie supuse în mod regulat fluorografie. .

Dacă detectați primele semne de cancer pulmonar, precum și orice boli pulmonare în curs, trebuie să contactați imediat un pneumolog.

Tumora pulmonară – combină mai multe categorii de neoplasme, și anume maligne și benigne. Este de remarcat faptul că primele afectează persoanele de peste patruzeci de ani, iar cele din urmă se formează la persoane sub 35 de ani. Motivele formării tumorilor în ambele cazuri sunt aproape similare. Cele mai frecvente declanșatoare sunt dependența pe termen lung de obiceiurile proaste, munca în industrii periculoase și expunerea la radiații.

Pericolul bolii constă în faptul că, cu orice variantă a cursului unei tumori pulmonare, simptomele, care sunt deja nespecifice în natură, pot lipsi mult timp. Principal manifestari cliniceîn general considerate a fi stare de rău și slăbiciune, febră, disconfort toracic ușor și persistent tuse umedă. În general, boli pulmonare simptomele sunt nespecifice.

Faceți diferența între malign și neoplasme benigne plămânii este posibil doar cu ajutorul instrumentalului proceduri de diagnosticare, primul loc dintre care este ocupat de biopsie.

Tratamentul tuturor tipurilor de neoplasme se realizează numai prin intervenție chirurgicală, care constă nu numai în excizia tumorii, ci și parțială sau îndepărtarea completă plămânul afectat.

Clasificarea internațională a bolilor, a zecea revizuire, alocă valori separate pentru tumori. Astfel, formațiunile de curs malign au un cod conform ICD-10 - C34 și unul benign - D36.

Etiologie

Formarea neoplasmelor maligne este declanșată de diferențierea necorespunzătoare a celulelor și proliferarea patologică a țesuturilor, care are loc la nivel de genă. Cu toate acestea, printre cei mai probabili factori predispozanți pentru apariția unei tumori pulmonare sunt:

• dependența pe termen lung de nicotină - aceasta include atât fumatul activ, cât și pasiv. O astfel de sursă provoacă dezvoltarea bolii la bărbați în 90%, iar la femei în 70% din cazuri. Este de remarcat faptul că fumătorii pasivi au o probabilitate mai mare de a dezvolta o tumoare malignă;
• conditii specifice de munca si anume contactul constant al omului cu substante chimice si substante toxice. Cele mai periculoase pentru oameni sunt azbestul și nichelul, arsenul și cromul, precum și praful radioactiv;
• expunere constantă corpul uman radiații cu radon;
• diagnosticat tumori benigne plămâni - acest lucru se datorează faptului că unii dintre ei, în absența terapiei, sunt predispuși la transformare în formațiuni canceroase;
• apariția proceselor inflamatorii sau supurative direct în plămâni sau bronhii;
• cicatrizarea țesutului pulmonar;
• predispozitie genetica.

Motivele de mai sus contribuie la deteriorarea ADN-ului și la activarea oncogenelor celulare.

Declanșatorii formării tumorilor pulmonare benigne nu sunt în prezent cunoscuți în mod fiabil, dar experții în domeniul pneumologiei sugerează că acest lucru poate fi afectat de:

• ereditatea împovărata;
• mutații genetice;
• efecte patologice ale diferitelor virusuri;
• influența chimică și substanțe radioactive;
• dependența de obiceiuri proaste, în special fumatul;
• contactul cu solul, apa sau aerul contaminat, cei mai frecvent considerați provocatori fiind formaldehida, radiații ultraviolete, benzantracen, izotopi radioactivi și clorură de vinil;
• scăderea imunității locale sau generale;
• influență permanentă situatii stresante;
• alimentație proastă;
• dependența de droguri.

Din toate cele de mai sus rezultă că absolut fiecare persoană este predispusă la apariția unei tumori.

Clasificare

Experții în domeniul pneumologiei disting de obicei mai multe tipuri de neoplasme maligne, dar locul de frunte între acestea este ocupat de cancerul, diagnosticat la fiecare 3 persoane care au o tumoare în această zonă. În plus, următoarele sunt considerate maligne:

• - are originea in sistem limfatic. Adesea, o astfel de formare este o consecință a metastazării unei tumori similare de la sân sau colon, rinichi sau rect, stomac sau col uterin, testicul sau glanda tiroida, sistemul osos sau Prostată, și piele;
• – include țesut conjunctiv intraalveolar sau peribronșic. Cel mai adesea localizat în plămânul stâng și tipic pentru bărbați;
• carcinoid malign - are capacitatea de a forma metastaze la distanță, de exemplu, la ficat sau rinichi, creier sau piele, glandele suprarenale sau pancreas;
• carcinom cu celule scuamoase;
• Mezoteliom pleural – este format din punct de vedere histologic din țesuturi epiteliale care căptușesc cavitatea pleurală. Foarte des este difuză în natură;
• carcinom cu celule de ovăz – caracterizat prin prezența metastazelor în stadiile inițiale ale progresiei bolii.

În plus, malign tumora pulmonara S-a întâmplat:

• foarte diferențiat;
• moderat diferențiat;
• slab diferențiat;
• nediferențiat.

Există mai multe etape de progres:

• inițial - tumora nu depășește 3 centimetri în dimensiune, afectează doar un segment al acestui organ și nu metastazează;
• moderat - formațiunea ajunge la 6 centimetri și dă metastaze unice ganglionilor limfatici regionali;
• sever - neoplasmul este mai mare de 6 centimetri în volum și se extinde la adiacent lobul pulmonarși bronhii;
• complicat – cancerul dă metastaze extinse și la distanță.

Clasificarea tumorilor benigne în funcție de tipul de țesut care le alcătuiește:

• epitelial;
• neuroectodermic;
• mezodermic;
• germinal.

Tumorile pulmonare benigne includ, de asemenea:

• Un adenom este o formațiune glandulare, care la rândul ei este împărțită în carcinoide și carcinoame, cilindrom și adenoide. De remarcat că în 10% din cazuri se observă malignitate;
• hamartom sau – tumoare embrionară, care include componente ale țesutului germinativ. Acestea sunt formațiunile cel mai frecvent diagnosticate din această categorie;
• sau fibroepiteliom – constă din stromă de țesut conjunctiv și prezintă un număr mare de procese papilare;
• – nu depășește 3 centimetri în volum, dar poate crește la dimensiuni gigantice. Apare în 7% din cazuri și nu este predispusă la malignitate;
• – aceasta este o tumoare grasă, care este extrem de rar localizată în plămâni;
• leiomiomul este o formațiune rară care include fibre musculare netede și care arată ca un polip;
• un grup de tumori vasculare - acesta include hemangioendoteliom, hemangiopericitom, capilar și cavernos, precum și. Primele 2 tipuri sunt tumori pulmonare benigne condiționat, deoarece sunt predispuse la degenerare în cancer;
• sau dermoid – actioneaza ca o tumoare sau chist embrionar. Frecvența de apariție ajunge la 2%;
• neurom sau schwannom;
• chemodectom;
• tuberculom;
• histiocitom fibros;
• plasmocitom.

Ultimele 3 soiuri sunt considerate cele mai rare.

În plus, tumorile pulmonare benigne, în funcție de focalizarea lor, sunt împărțite în:

• central;
• periferic;
• segmentar;
• Acasă;
• acțiune

Clasificarea după direcția de creștere presupune existența următoarelor formațiuni:

• endobronșică - într-o astfel de situație tumora crește adânc în lumenul bronșic;
• extrabronhtal - creșterea este îndreptată spre exterior;
• intramural - germinarea are loc în grosimea plămânului.

În plus, neoplasmele de orice curs pot fi unice sau multiple.

Simptome

Severitatea semnelor clinice este influențată de mai mulți factori:

• localizarea educației;
• dimensiunea tumorii;
• natura germinării;
• Disponibilitate boli concomitente;
• numărul și prevalența metastazelor.

Semne tumori maligne sunt nespecifice și sunt reprezentate de:

• slăbiciune fără cauză;
• oboseală rapidă;
• creșterea periodică a temperaturii;
• stare generală de rău;
• simptome și;
• hemoptizie;
• tuse persistentă cu mucus sau spută purulentă;
• scurtarea respirației care apare în repaus;
• durere de severitate diferită în zona pieptului;
• o scădere bruscă a greutății corporale.

O tumoare pulmonară benignă are următoarele simptome:

• tuse cu eliberarea unei cantități mici de spută amestecată cu sânge sau puroi;
• șuierat și zgomot în timpul respirației;
• scăderea performanței;
• dispnee;
• creșterea persistentă a indicatorilor de temperatură;
• atacuri de sufocare;
• bufeuri în jumătatea superioară a corpului;
• tulburare de defecare;
• probleme mentale.

Este de remarcat faptul că cel mai adesea nu există semne de formațiuni benigne, motiv pentru care boala este o surpriză de diagnostic. În ceea ce privește tumorile maligne ale plămânilor, simptomele sunt exprimate numai dacă tumora crește la dimensiuni gigantice, metastaze extinse și apare în stadii târzii.

Diagnosticare

A pune diagnostic corect este posibilă numai prin efectuarea gamă largă examene instrumentale, care sunt neapărat precedate de manipulări efectuate direct de medicul curant. Acestea includ:

• studierea istoricului medical - pentru a identifica afecțiunile care duc la apariția unei anumite tumori;
• familiarizarea cu istoria de viață a unei persoane - pentru a clarifica condițiile de muncă, condițiile de viață și stilul de viață;
• ascultarea pacientului folosind un fonendoscop;
• sondaj detaliat al pacientului - pentru a compila un complet tablou clinic cursul bolii și determinarea severității simptomelor.

Dintre procedurile instrumentale merită evidențiate:

• radiografia simplă a plămânului stâng și drept;
• CT și RMN;
• puncție pleurală;
• biopsie endoscopică;
• bronhoscopie;
• toracoscopie;
• Ultrasunete și PET;
• angiopulmonografie.

În plus, sunt necesare următoarele teste de laborator:

• test de sânge general și biochimic;
• teste cu markeri tumorali;
• examinarea microscopică a sputei;
• analiza histologică biopsie;
• studiul citologic al efuziunii.

Tratament

Absolut toate tumorile pulmonare maligne și benigne (indiferent de probabilitatea de malignitate) sunt supuse exciziei chirurgicale.

Una dintre următoarele operații poate fi aleasă ca intervenție medicală:

• rezecție circulară, marginală sau fenestrată;
• lobectomie;
• bilobectomie;
• pneumonectomie;
• decojirea;
• excizia completă sau parțială a plămânului;
• toracotomie.

Tratamentul chirurgical poate fi efectuat deschis sau endoscopic. Pentru a reduce riscul de complicații sau remisiune după intervenție, pacienții sunt supuși chimioterapiei sau radioterapiei.

Posibile complicații

Dacă ignori simptomele și nu tratezi boala, atunci există Risc ridicat dezvoltarea complicațiilor, și anume:

• hemoragie pulmonară;
• pneumonie în abces;
• sindrom de compresie vasculară şi organe interne;
• malignitate.

Prevenire și prognostic

Reducerea probabilității formării oricăror neoplasme în organ este facilitată de:

• abandonarea completă a tuturor obiceiurilor proaste;
• alimentație corectă și echilibrată;
• evitarea stresului fizic și emoțional;
• utilizare fonduri individuale protecţie atunci când se lucrează cu toxice şi substante toxice;
• evitarea expunerii organismului la radiații;
• diagnosticarea și tratamentul în timp util al patologiilor care pot duce la formarea de tumori.

De asemenea, nu uitați de regulat examen preventiv V institutie medicala, care trebuie finalizată de cel puțin 2 ori pe an.

Cancerul pulmonar - boala grava, dezvoltându-se mai ales din țesuturile bronhiilor, precum și din glandele bronșice și afectând plămânii umani.

Majoritatea bărbaților care fumează sunt susceptibili la aceasta (conform diferitelor studii statistice - 80-90%), în timp ce cea mai mare parte a cazurilor sunt persoane cu vârsta cuprinsă între 45 și 80 de ani, dar cancerul pulmonar poate apărea și la tineri.

Cuprins:

Notă: Celulele canceroase care atacă plămânii se divid foarte repede, răspândind tumora în tot corpul și distrugând alte organe. De aceea punct important este diagnosticul în timp util al bolii. Cu cât cancerul pulmonar este depistat mai devreme și începe tratamentul acestuia, cu atât este mai mare șansa de a prelungi viața pacientului.

În șaizeci la sută din cazuri, patologia se dezvoltă în secțiunea superioară plămânii. Cel mai probabil, acest lucru se datorează faptului că este în acest departament în care fumul de tutun și aerul care conține substanțe cancerigene persistă cel mai mult.

Cancerul care provine din bronhie se numește central, iar cancerul din țesutul pulmonar se numește periferic. În 80% din cazuri, boala se formează în zona centrală și hilul pulmonar.

Cancerul central (hilar) este împărțit în:

• endobronșică;
• peribronșică.

Într-un stadiu incipient, tumora arată ca un polip sau o placă. Apoi poate crește în moduri diferite. Există, de asemenea, un tip mediastinal, care se caracterizează printr-o tumoră mică și creștere rapidă.

În funcție de modificările histologice, țara noastră a adoptat o clasificare care distinge:

• cancer pulmonar fără celule mici;
• forme de celule mici.

Cancer pulmonar fără celule mici

Aceasta este una dintre cele mai frecvente forme de tumoare pulmonară malignă; se caracterizează prin următoarele subtipuri:

• Carcinom cu celule scuamoase- celule degenerate ale tesutului epitelial care tapeteaza bronhiile. Se răspândește lent, este ușor de diagnosticat și are un prognostic bun pentru tratament.
• Adenocarcinom– un tip de cancer ale cărui celule sunt formate din țesutul glandular al bronhiilor mici. Tumora metastazează în țesutul plămânului contralateral, formând noi focare în imediata apropiere a nodului primar. Cel mai adesea caracteristic femeilor, este practic neafectat de fumat și crește la dimensiuni enorme. Arată ca un nodul alb-cenușiu, în centru există țesut sclerotic, lobulii sunt vizibili în tumoare. Uneori, neoplasmul este acoperit cu mucus, există focare vizibile de necroză umedă și sângerare din vase. Apare adenocarcinomul simptome bronșice– atelectazie și bronhopneumonie.
• Carcinom cu celule mari- celule anaplazice anormal de mari, a căror creștere este de obicei vizibilă în partea centrală a arborelui bronșic. Tumora este agresivă și nu are un tablou clinic tipic. Într-o etapă ulterioară, apare o tuse cu spută striată cu sânge. Pacienții sunt epuizați. Secțiunile histologice arată necroză și hemoragii.
• Forme mixte– tumori în care sunt prezente celule de mai multe tipuri de cancer. Simptomele bolii și prognosticul depind de combinația de tipuri de neoplasme și de gradul de predominanță a anumitor celule.

Acesta este unul dintre cele mai agresive tipuri de cancer. În exterior seamănă cu un infiltrat moale galben deschis, intercalate cu focare de necroză; celulele seamănă cu boabele de ovăz. Se caracterizează prin creștere rapidă și formarea de metastaze regionale și îndepărtate. 99% dintre pacienții cu această formă sunt fumători.

După cum se știe, imaginea histologică a unui loc tumoral poate diferi de alta. Diagnosticul precis al unei tumori vă permite să faceți un prognostic pentru dezvoltarea bolii și să selectați cel mai eficient regim de tratament.

Stadiile cancerului pulmonar

Medicina modernă distinge mai multe etape ale bolii

Stadiul cancerului pulmonar	Dimensiunea tumorii	Proces patologic la nivelul ganglionilor limfatici	Metastaze
Etapa 0	Neoplasmul este localizat și nu se răspândește la țesuturile din jur	absent	absent
Etapa I A	Neoplasm asemănător tumorii de până la 3 cm, nu afectează bronhia principală	absent	absent
Etapa I B	Neoplasmul este de la 3 la 5 cm, este localizat, nu se extinde în alte zone, este situat la 2 cm sau mai mult sub trahee	absent	absent
Etapa II A	Dimensiunea tumorii este de până la 3 cm, nu afectează bronhia principală	Afectează ganglionii limfatici regionali peribronșici unici.	absent
Etapa II B	Neoplasmul are o dimensiune de 3 până la 5 cm, nu este răspândit în alte părți ale plămânilor, localizat la 2 cm sau mai mult sub trahee	Există leziuni vizibile la un singur ganglion regional peribronșic ai sistemului limfatic.	absent
		absent	absent
Etapa III A	Dimensiunea neoplasmului este de până la 5 cm, nu se produce deteriorarea altor părți ale plămânilor	Sunt afectate bifurcația sau alte tipuri de ganglioni limfatici localizați în mediastin pe partea afectată	absent
	O tumoare de orice dimensiune care crește în alte organe ale pieptului. Nu afectează inima, vasele mari și traheea.	Există leziuni ale ganglionilor limfatici bifurcați/peribronșici/regionali și altor mediastinali pe partea afectată	absent
Etapa III B	Neoplasm asemănător unei tumori de orice dimensiune, care se răspândește la mediastin, vase mari, trahee, inimă și alte organe	Sunt afectați orice ganglioni ai sistemului limfatic	absent
	Cancerul pulmonar poate fi de orice dimensiune și poate fi răspândit la diferite organe.	ÎN proces inflamator Ganglionii limfatici ai mediastinului sunt implicați nu numai pe partea afectată, ci și din partea opusă și ganglionii limfatici localizați în centura scapulară superioară.	absent
Etapa IV	Dimensiunea tumorii nu contează	Orice ganglion limfatic afectat	Metastaze simple sau multiple sunt observate în orice organe și sisteme

Cauze și factori ai cancerului pulmonar

Principala cauză a oncologiei oricărui organ este deteriorarea celulelor ADN, care apare datorită influenței diferiților factori asupra acestora.

Dacă vorbim despre cancerul pulmonar, cauzele apariției acestuia pot fi:

• munca în producție periculoasă;
• inhalarea de substanțe nocive.

Cel mai adesea, această boală este observată la lucrătorii din următoarele profesii:

• otelieri;
• mineri;
• lucrători în lemn;
• metalurgiști;
• în producția de ceramică, fosfați și azbociment.

Principalele cauze ale formării cancerului pulmonar:

• Inhalarea substanțelor cancerigene găsite în fumul de țigară. Probabilitatea de a dezvolta boala crește semnificativ atunci când se fumează mai mult de 40 de țigări pe zi.
• Situație proastă a mediului. Acest lucru este valabil mai ales în zonele în care se află întreprinderile de prelucrare și minerit.
• Expunerea la radiații.
• Contactul cu substanțe care provoacă apariția bolii.
• , frecvente

Semne și simptome ale cancerului pulmonar

Cel mai adesea, în stadiul inițial, boala practic nu se manifestă în exterior, iar o persoană apelează la specialiști atunci când nu mai este posibil să-l ajute cu nimic.

Principalele simptome ale cancerului pulmonar:

• dureri în piept;
• dificultăți de respirație;
• tuse care nu dispare mult timp;
• pierdere în greutate;
• sânge în spută.

Cu toate acestea, aceste manifestări nu indică întotdeauna prezența oncologiei. Ele pot însemna o serie de alte boli. Prin urmare, diagnosticul de cancer în majoritatea cazurilor este întârziat.

Pe lângă simptomele de mai sus, cancerul pulmonar se manifestă clar:

• lipsa de interes pentru viață;
• letargie;
• activitate foarte scăzută;
• temperatură ridicată pentru o perioadă lungă de timp.

Este important să înțelegem că această boală este ușor deghizată în bronșită sau pneumonie, așa că este important să o diferențiem de alte boli.

Diagnosticul precoce oferă speranță de vindecare. Cel mai sigur mod în acest caz este o radiografie a plămânilor. Diagnosticul este clarificat cu ajutorul bronhografiei endoscopice. Poate fi folosit pentru a determina dimensiunea și localizarea tumorii. În plus, este necesar un examen citologic (biopsie).

Dacă diagnosticul este confirmat, tratamentul trebuie început imediat, urmând cu strictețe instrucțiunile medicului. Nu conta pe Medicină alternativă si remedii populare.

Având în vedere faptul că debutul bolii are loc fără simptome, este logic să se facă anual fluorografie. Acest lucru este recomandat în special persoanelor cu risc. Dacă există suspiciuni, diagnosticul se consideră confirmat până când se dovedește contrariul.

Diagnosticul este confirmat folosind:

• puncție transtoracică;
• biopsii;
• test de sânge pentru nivelurile markerului tumoral.

Vă recomandăm să citiți:

Trofimova Yaroslava, observator medical