Să ne dăm seama ce să nu facem cu degerăturile în diferite circumstanțe. Ce să nu faci cu degerăturile și ce să faci

Nijni Novgorod
anul 2012

Sub influența răcirii, se pot dezvolta leziuni generale (hipotermie) și locale (degerături) sau o combinație a acestora.

Hipotermie generală sau hipotermie se consideră o stare a corpului în care temperatura organelor interne scade sub +35 C. Dacă corpul este protejat de îmbrăcăminte caldă sau masă de zăpadă, hipotermia în aer se dezvoltă mai lent. În același timp, atunci când umiditatea și aerul puternic răcit cu vânt acționează simultan, hipotermia se dezvoltă mult mai repede.
Există trei etape ale hipotermiei generale:

ușoară - se dezvoltă cu o scădere a temperaturii corpului la 35-33 ° C și se caracterizează prin oboseală generală, slăbiciune, somnolență. Mișcările sunt constrânse, vorbirea devine lentă, o persoană pronunță silabe și cuvinte separat, pulsul este rar - 60-66 pe 1 minut, tensiunea arterială este adesea moderat crescută (până la 140/100 mm Hg). Victimele notează sete, frisoane. Pielea este palidă, de culoare marmură, apare „bugea de găină”.
moderat - se dezvoltă cu o scădere a temperaturii corpului la 32-29 ° C. În același timp, conștiința este deprimată, aspectul este lipsit de sens, mișcările articulațiilor sunt puternic constrânse, respirația este rară, superficială, contracțiile inimii încetinesc, pulsul este umplut slab, tensiunea arterială este redusă. Pielea este palidă, cianotică, rece la atingere.
sever - se dezvoltă atunci când temperatura corpului scade sub 29 ° C. Conștiința este absentă, pupilele sunt înguste, reacția la lumină este lentă sau complet absentă. Pot exista crampe ale membrelor, este posibil să le îndreptați cu mare dificultate (rigiditate). Mușchii de mestecat, mușchii abdominali sunt încordați. Pielea este palidă, cianotică, rece la atingere. Respirația este rară, superficială, intermitentă. Pulsul este rar, umplere slabă (34-30 la 1 min), tensiunea arterială este redusă sau nu este detectată. O scădere a temperaturii corpului la 25-22 ° C duce la moartea victimei.

De remarcat faptul că starea gravă a pacientului are o reversibilitate potențial suficient de mare în cazul tratamentului în timp util și adecvat! În același timp, prognosticul pentru un grad sever de răcire generală este determinat de prezența complicațiilor dezvoltate!

Degerături- afectarea locală a țesuturilor ca urmare a expunerii temperaturi scăzute, caracterizată prin posibilitatea dezvoltării necrozei straturilor profunde ale pielii și structurilor mai profunde. Există mai mulți factori care contribuie la dezvoltarea degerăturilor:

Factori meteorologici- umiditate ridicată, vânt.
Tulburări mecanice ale circulației sângelui- pantofi strâmți, haine, șederea prelungită într-o poziție incomodă etc.
Boli - aportul de sânge afectat, conducerea impulsuri nervoase suferit mai devreme degerături.
Scăderea rezistenței generale a corpului- oboseală, răni, pierderi de sânge, recente boli infecțioase si etc.
Condiții care conduc la pierderea protecției adecvate împotriva expunerii la frig- intoxicație cu alcool (până la 80% degerături) și droguri, leziuni cerebrale traumatice, accident vascular cerebral, epilepsie, boli cardiovasculare si altii.

Există 3 grade de degerături(conform clasificare internationala boli din a 10-a revizuire):

I grad - superficial

Gradul II - limită

gradul III - adânc

Degerăturile superficiale sunt tratate conservator, în același timp, cu degerături limită și chiar mai profunde, interventie chirurgicala iar în legătură cu înfrângerea anumitor părți ale membrelor, este adesea necesară efectuarea de amputații.

Imediat după accidentare și începerea tratamentului, este foarte dificil să se determine adâncimea leziunii tisulare prin frig, chiar și pentru lucrătorii medicali. Determinarea gradului de degerături poate fi stabilită în mod fiabil la doar câteva zile după primirea unei răni la rece.

Prevalența modificărilor ireversibile depinde nu numai de intensitatea impactului factorului dăunător (rece), ci și de oportunitatea și corectitudinea tratamentului în primele ore după leziune. În ciuda diferenței semnificative de temperatură dintre țesuturile sănătoase și răcite, urgent măsuri medicale previne la unii pacienți dezvoltarea profundă leziuni termice Prin urmare, este foarte important să consultați un medic în timp util.

PREVENIREA RĂCIUNILOR DE FREG

Cu o prevenire atentă, hipotermia generală și degerăturile nu ar trebui să se dezvolte.

LA ger durîncercați să nu părăsiți casa decât dacă este absolut necesar.
Când ieșiți, verificați din timp prognoza meteo, astfel încât să vă îmbrăcați corespunzător temperaturii.
Nu utilizați alcool și substanțe psihoactive - intoxicație cu alcool(totuși, ca oricare altul) provoacă iluzia de căldură și duce la hipotermie. Un factor suplimentar este incapacitatea de a se concentra asupra semnelor de degerături.
Înainte de a ieși în frig, trebuie să mănânci.
Nu fumați la frig - fumatul reduce circulația sângelui periferic și, astfel, face membrele mai vulnerabile.
Purtați haine largi - acest lucru promovează circulația normală a sângelui. Îmbrăcați-vă după principiul „varzei” – între straturile de îmbrăcăminte există întotdeauna straturi de aer care rețin perfect căldura. Îmbrăcămintea exterioară trebuie să fie impermeabilă.
Utilizare încălțăminte adecvată. Pantofii strâmți, lipsa branțurilor, șosetele umede și murdare servesc adesea ca principală condiție pentru apariția zgârieturilor și a degerăturilor. Trebuie să puneți branțuri calde în cizme sau cizme și să purtați cele de lână în loc de șosete de bumbac - aceștia absorb umezeala, lăsându-vă picioarele uscate.
Nu ieși în frig fără mănuși, pălărie și eșarfă. Cea mai bună opțiune- mănuși din material hidrofug și vânt, cu blană în interior. Mănușile din materiale naturale, deși confortabile, nu salvează de îngheț. Obrajii si barbia pot fi protejate cu o esarfa. Pe vreme rece vântuloasă înainte de a ieși afară zone deschise ungeți corpul cu cremă.
Ascunde-te de vânt - probabilitatea de degerături în vânt este mult mai mare.
Nu purtați bijuterii din metal (inclusiv din aur, argint) - inele, cercei etc., la frig. În primul rând, metalul, datorită conductivității sale termice ridicate, se răcește mult corp mai rapid, rezultând în posibilă „lipire” de piele sau mucoasa bucală cu senzații dureroaseși răni la rece. În al doilea rând, inelele de pe degete împiedică circulația normală a sângelui. În caz de îngheț sever, trebuie evitat contactul pielii cu metalul.
Nu vă udați pielea - apa conduce căldura mult mai bine decât aerul. Nu ieși în frig cu părul ud după un duș. Hainele și încălțămintea umedă (de exemplu, o persoană a căzut în apă) trebuie îndepărtate, apa trebuie ștersă, îmbrăcați haine uscate, dacă este posibil, iar persoana trebuie dusă într-un loc cald cât mai curând posibil. În timp ce vă aflați în pădure, este necesar să aprindeți un foc, să vă dezbracați și să uscați hainele ude, în acest timp făcând cu putere exercitii fiziceși lăsându-se lângă foc.
Poate fi util pentru o plimbare lungă în frig să iei cu tine o pereche de șosete interschimbabile, mănuși și un termos cu ceai fierbinte. Obțineți ajutorul unui prieten - urmăriți fața unui prieten, în special urechile, nasul și obrajii, pentru orice modificări vizibile de culoare, iar el sau ea o va urmări pe a voastră.
Nu lăsați zona degerată să înghețe din nou - acest lucru va provoca daune mult mai semnificative pielii.
Nu scoateți încălțămintea de pe membrele degerate în frig - se vor umfla și nu vă veți putea încălța din nou. Este necesar să ajungeți într-o cameră caldă cât mai curând posibil. Dacă mâinile îți sunt reci, încearcă să le încălziți sub axile sau în zona inghinală.
Dacă mașina dvs. s-a blocat departe de așezare sau într-o zonă necunoscută pentru dvs., este mai bine să rămâneți în mașină, sunați pentru ajutor telefon mobil sau așteptați să treacă o altă mașină pe drum.
În prevenirea degerăturilor, printre alte măsuri, cunoașterea primelor simptome care semnalează debutul jocurilor de degerături - frig, furnicături, amorțeală la pierderea sensibilității, albire, piele rece, mișcare limitată a membrelor!
De îndată ce la plimbare simțiți hipotermie sau semne de degerături ale membrelor, trebuie să mergeți cât mai curând posibil în orice loc cald - un magazin, o cafenea, o intrare, o mașină - pentru a vă încălzi și a inspecta locurile potențial vulnerabile. să degeră.
Când vă întoarceți acasă după o plimbare lungă în frig, asigurați-vă că verificați dacă există degerături pe membre, spate, urechi, nas etc. Degerăturile înghețate pot duce la cangrenă și pierderea ulterioară a unui membru.
Trebuie avut în vedere că la copii termoreglarea corpului nu este încă pe deplin formată, iar la vârstnici și în unele boli această funcție este afectată. Aceste categorii de cetățeni sunt mai predispuse la hipotermie și degerături, iar acest lucru trebuie luat în considerare atunci când planificați o plimbare. Când lăsați un copil să iasă la plimbare în frig pe stradă, amintiți-vă că este indicat ca acesta să revină la căldură și să se încălzească la fiecare 15-20 de minute.
Amintiți-vă și despre animalele de companie! De asemenea, pot suferi degerături.

Măsuri de prim ajutor pentru hipotermie generală și degerături:

Nu forțați victima să se miște energic și să bea alcool.
Nu este recomandat să efectuați masaj, frecare cu zăpadă, cârpă de lână, băi calde, aplicați un tampon de încălzire, faceți comprese calde, lubrifiați pielea cu uleiuri sau grăsimi. Frecarea cu zăpadă duce la și mai multă răcire, iar cristalele de gheață dăunează pielii, ceea ce poate duce la infecție.
Este necesar să se livreze rapid victima într-o cameră caldă, să se schimbe în haine calde și uscate, să se înfășoare într-o pătură. Restabilirea temperaturii țesuturilor răcite în caz de degerătură a extremităților ar trebui efectuată conform principiului încălzirii treptate „din interior – spre exterior”.
În mod independent sau cu ajutorul asistenților, chemați o ambulanță.
Dacă victima este conștientă, oferiți-i o băutură dulce și caldă din abundență și mâncare fierbinte.
Cu grijă, pentru a nu răni din nou țesuturile din cauza ruperii hainelor înghețate de pe pielea victimei, îndepărtați pantofii și hainele de pe membrele degerate.
Respectarea obligatorie odihna la patși poziția ridicată a membrelor degerate.

" onclick="window.open(this.href," win2 return false > Print

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Utilizați formularul de mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

postat pe http://www.allbest.ru/

Degerături: prim ajutor, măsuri preventive

Introducere

Simptome

Grade de degeraturi

Niveluri de răcire

Degerături „de fier”.

Introducere

Degerăturile sunt una dintre problemele majore la nivel mondial. Și în Rusia, datorită locației sale geografice, este deosebit de relevant, pentru că avem ierni foarte severe și lungi. Prin urmare, fiecare cetățean al statului, în opinia mea, ar trebui să poată acorda primul ajutor pentru degerături.

Scopul acestui rezumat este

Știm cu toții că sarcina principală a primului îngrijire medicală este de a salva viața victimei prin mijloace simple, de a-i alina suferința, de a preveni dezvoltarea posibile complicații, reduce severitatea rănii sau a bolii.

Primul ajutor poate fi acordat la locul rănirii de către victimă însăși (aceasta se numește auto-ajutor) sau de către tovarășul său (aceasta se numește asistență reciprocă). Primul ajutor include: oprirea temporară a sângerării, aplicarea unui pansament steril pe o rană sau suprafata de ardere, respiratie artificiala, masaj indirect inimi, introducere sedative, stingerea hainelor, imobilizarea transportului pe foc, îmbrăcarea măștii de gaz, scoaterea (scoaterea) victimei din zona contaminată, igienizare parțială.

Acordarea primului ajutor cât mai curând posibil este esențială pentru salvarea de vieți și pentru evoluția ulterioară a leziunii. Se acordă asistență prioritară copiilor și victimelor care pot muri dacă nu sunt ajutate la timp.

Bazele degerăturilor

Degerăturile sunt leziuni ale țesuturilor corpului ca urmare a expunerii la temperaturi scăzute. De asemenea, este posibil nu numai la temperaturi foarte scăzute, ci și la temperaturi apropiate de zero (chiar și peste zero), ceea ce se observă mai des cu un vânt puternic împotriva și umiditate ridicată a aerului.

Practic, hainele si pantofii stramti si umezi care impiedica circulatia sangelui predispun la degeraturi; oboseală fizică; poziție forțată prelungită imobilă și inconfortabilă; rănire anterioară la rece; slăbirea corpului ca urmare a bolilor anterioare, intoxicație, foamete, pierderi de sânge; transpirație a picioarelor; boli cronice vasele extremitati mai joaseși a sistemului cardio-vascular; deteriorare mecanică gravă; fumat.

Cele mai frecvent afectate sunt membrele inferioare (și anume vârful degetelor), membrele superioare, puțin mai rar - pielea nasului, obrajii, bărbia, auriculele. În contact cu părțile metalice ale mașinilor și dispozitivelor, pot apărea degerături de contact. Cu expunerea prelungită la temperaturi scăzute pe întregul corp, înghețul și moartea sunt posibile.

Zonele de degeraturi sunt conservate permanent hipersensibilitate la frig, sunt ușor supuse la degerături repetate și, prin urmare, necesită o protecție deosebit de fiabilă în viitor! Hipotermia și degerăturile ar trebui să fie de temut de toată lumea, dar cel mai atent ar trebui să fie sugari: până la urmă nu se vor plânge de frig, nu vor cere să plece acasă de la o plimbare.

Simptome

Începe tremurul, care se poate intensifica.

Pielea este rece și uscată.

Pulsul este lent.

Ritmul respirator lent la victimă.

Temperatura corpului măsurată este de 35°C sau mai mică.

Somnolență care poate evolua spre comă.

Poate apărea stop cardiac.

Grade de degeraturi

Există patru grade de degerături:

Degerăturile de gradul I (cel mai blând) apar de obicei la expunere scurtă la frig. Zona afectată a pielii este palidă, înroșită după încălzire, în unele cazuri are o nuanță violet-roșu; se dezvoltă edem. Necroza pielii nu apare. Până la sfârșitul săptămânii după degerături, uneori se observă o ușoară exfoliere a pielii. Recuperarea completă are loc la 5-7 zile după degerătură. Primele semne ale unor astfel de degerături sunt o senzație de arsură, furnicături, urmate de amorțeală a zonei afectate. Apoi apar pruritși durere, care poate fi atât minoră, cât și pronunțată.

Degerăturile de gradul II apar la expunerea prelungită la frig. În perioada inițială, există albire, răcire, pierderea sensibilității, dar aceste fenomene se observă la toate gradele de degerături. Prin urmare, cel mai mult caracteristică- formarea în primele zile după leziune a veziculelor umplute cu conținut transparent. Restaurarea completă a integrității pielii are loc în decurs de 1-2 săptămâni, granularea și cicatricele nu se formează. La degerături de gradul II după încălzire, durerea este mai intensă și mai lungă decât la degerături de gradul I, mâncărimea pielii, arsurile sunt deranjante.

Cu degerăturile de gradul III, durata perioadei de expunere la frig și scăderea temperaturii în țesuturi crește. Vesiculele formate în perioada inițială sunt pline cu conținut sângeros, fundul lor este albastru-violet, insensibil la iritații. Există o moarte a tuturor elementelor pielii cu dezvoltarea granulațiilor și a cicatricilor ca urmare a degerăturilor. Unghiile coborâte nu cresc înapoi sau cresc deformate. Respingerea țesuturilor moarte se încheie în a 2-a - a 3-a săptămână, după care apar cicatrici, care durează până la 1 lună. Intensitatea și durata durerii sunt mai pronunțate decât în cazul degerăturilor de gradul II.

Degerăturile de gradul IV apar cu expunerea prelungită la frig, scăderea temperaturii în țesuturi cu aceasta este cea mai mare. Este adesea combinat cu degerături de gradul III și chiar II. Toate straturile de țesut moale devin moarte, oasele și articulațiile sunt adesea afectate.

Zona deteriorată a membrului este puternic cianotică, uneori cu o culoare marmură. Edemul se dezvoltă imediat după încălzire și crește rapid. Temperatura pielii este mult mai mică decât cea a țesuturilor din jurul zonei de degerături. Blisterele se dezvoltă în zonele mai puțin degerate, unde există degerături de gradul III-II. Absența veziculelor cu edem dezvoltat semnificativ, pierderea sensibilității indică degerături de gradul IV.

Niveluri de răcire

În condiții de ședere îndelungată la temperatură scăzută a aerului, sunt posibile nu numai leziuni locale, ci și o răcire generală a corpului. Sub răcirea generală a corpului ar trebui să fie înțeleasă ca o stare care apare atunci când temperatura corpului scade sub 34 ° C.

Debutul răcirii generale este facilitat de aceiași factori ca și în cazul degerăturilor: umiditate ridicată, haine umede, vânt puternic, surmenaj fizic, traume psihice boli și răni din trecut.

Există grade ușoare, moderate și severe de răcire generală:

Grad usor.Temperatura corpului 32-34°C. Pielea este palidă sau moderat cianotică, apar pielea de găină, frisoane și dificultăți de vorbire. Pulsul încetinește la 60-66 de bătăi pe minut. Tensiunea arterială este normală sau ușor crescută. Respirația nu este perturbată. Posibil degeraturi I-II grad.

Cu hipotermie generală grad ușor suficient metoda eficienta se încălzește victima într-o baie caldă la o temperatură inițială a apei de 24 ° C, care este ridicată la temperatura normală a corpului.

Grad mediu.Temperatura corpului 29-32°C, caracterizată prin somnolență severă, deprimare a conștienței, o privire lipsită de sens. Pielea este palidă, cianotică, uneori marmorată, rece la atingere. Pulsul încetinește la 50-60 de bătăi pe minut, umplere slabă. Presiunea arterială este ușor redusă. Respirație rară - până la 8-12 pe minut, superficială. Este posibilă degerăturile feței și extremităților de gradul I-IV.

Sever.Temperatura corpului sub 31°C. Conștiința este absentă, se observă convulsii, vărsături. Pielea este palidă, cianotică, rece la atingere. Pulsul încetinește la 36 de bătăi pe minut, umplere slabă, există o scădere pronunțată tensiune arteriala. Respirația este rară, superficială până la 3-4 pe minut. Există degerături severe și larg răspândite până la glaciare.

Cu un grad mediu și sever de răcire generală cu tulburări respiratorii și circulatorii, tratamentul se efectuează într-o unitate de terapie intensivă.

Degerături „de fier”.

În practică, există și leziuni la frig care apar atunci când pielea caldă intră în contact cu un obiect metalic rece. Merită să ia un copil curios mana goala pentru vreo bucată de fier sau, și mai rău, linge-o cu limba, căci se va lipi strâns de ea. Puteți scăpa de cătușe numai rupându-le împreună cu pielea. Poza este de-a dreptul sfâșietoare: copilul țipăie de durere, iar mâinile sau gura lui însângerate șochează părinții.

Din fericire, rana „de fier” este rar adâncă, dar totuși trebuie dezinfectată urgent. Clătiți-l mai întâi cu apă caldă și apoi cu peroxid de hidrogen. Bulele de oxigen eliberate vor elimina murdăria care a intrat înăuntru. Apoi încercați să opriți sângerarea. Un burete hemostatic aplicat pe rană ajută bine, dar te poți descurca cu un bandaj steril pliat de mai multe ori, care trebuie apăsat corespunzător și ținut până când sângerarea se oprește complet. Dar dacă rana este foarte mare, trebuie să consultați imediat un medic.

Se întâmplă ca un copil blocat să nu riscă să se desprindă de bucata insidioasă de fier, ci cheamă cu voce tare după ajutor. Ta acțiune corectă ajuta la evitarea rănilor adânci. În loc să rupeți pielea „cu carne”, doar turnați apă caldă peste locul lipicios (dar nu prea fierbinte!). După ce s-a încălzit, metalul va elibera cu siguranță prizonierul său ghinionist.

Deoarece conversația s-a îndreptat către obiecte metalice, ne amintim că la frig iau căldură de la copil. Prin urmare, iarna, copiilor nu ar trebui să li se dea lopeți cu mânere metalice. Și asigurați-vă că înfășurați părțile metalice ale saniei cu pânză sau acoperiți cu o pătură veche. Nu permiteți copiilor să se plimbe pe carusele și leagăne pentru o perioadă lungă de timp, urcați pe cochilii metalice care sunt instalate în fiecare curte. Și asigurați-vă că le protejați mâinile cu mănuși.

Prevenirea hipotermiei și a degerăturilor

Sunt cateva reguli simple, ceea ce vă va permite să evitați hipotermia și degerăturile în înghețuri severe:

Nu bea alcool - intoxicația cu alcool (ca și orice alta) provoacă de fapt multe pierderi de căldură, provocând în același timp iluzia de căldură. Un factor suplimentar este incapacitatea de a se concentra asupra semnelor de degerături.

Nu fumați la frig - fumatul reduce circulația sângelui periferic și, astfel, face membrele mai vulnerabile.

Purtați haine largi - acest lucru promovează circulația normală a sângelui. Îmbrăcați-vă ca o „varză” – în timp ce între straturile de îmbrăcăminte există întotdeauna straturi de aer care rețin perfect căldura. Îmbrăcămintea exterioară trebuie să fie impermeabilă.

Pantofii strâmți, lipsa branțurilor, șosetele umede și murdare servesc adesea ca principală condiție pentru apariția zgârieturilor și a degerăturilor. O atenție deosebită trebuie acordată pantofilor pentru cei care transpira adesea picioarele. Trebuie să puneți branțuri calde în cizme și să purtați cele de lână în loc de șosete de bumbac - acestea absorb umezeala, lăsând picioarele uscate.

Nu ieși în frig fără mănuși, pălărie și eșarfă. Cea mai bună opțiune sunt mănușile din țesătură hidrofugă și rezistentă la vânt, cu blană în interior. Mănușile din materiale naturale, deși confortabile, nu salvează de îngheț. Obrajii si barbia pot fi protejate cu o esarfa. Pe vreme rece vântuloasă, înainte de a ieși afară, lubrifiați zonele deschise ale corpului cu o cremă specială.

Nu purtați bijuterii din metal (inclusiv din aur, argint) - inele, cercei etc., la frig. În primul rând, metalul se răcește mult mai repede decât corpul la temperaturi scăzute, drept urmare se poate „lipi” de piele cu durere și răni de frig. În al doilea rând, inelele de pe degete împiedică circulația normală a sângelui. În general, la frig, încercați să evitați contactul pielii goale cu metalul.

Obțineți ajutorul unui prieten - urmăriți fața unui prieten, în special urechile, nasul și obrajii, pentru orice modificări vizibile de culoare, iar el sau ea o va urmări pe a voastră.

Nu lăsați zona degerată să înghețe din nou - acest lucru va provoca daune mult mai semnificative pielii.

Nu scoateți încălțămintea de pe membrele degerate în frig - se vor umfla și nu vă veți putea încălța din nou. Este necesar să ajungeți într-o cameră caldă cât mai curând posibil. Dacă îți sunt mâinile reci, încearcă să le încălziți sub brațe.

Când vă întoarceți acasă după o plimbare lungă în frig, asigurați-vă că verificați dacă există degerături pe membre, spate, urechi, nas etc. Degerăturile înghețate pot duce la cangrenă și pierderea ulterioară a unui membru.

De îndată ce simțiți hipotermie sau îngheț al extremităților în timpul plimbării, trebuie să mergeți cât mai curând posibil în orice loc cald - un magazin, o cafenea, o intrare - pentru a vă încălzi și a inspecta locurile potențial vulnerabile la degerături.

Dacă mașina dvs. s-a blocat departe de o zonă populată sau într-o zonă necunoscută pentru dvs., este mai bine să rămâneți în mașină, să sunați pentru ajutor sau să așteptați să treacă o altă mașină pe șosea.

Ascunde-te de vânt - probabilitatea de degerături în vânt este mult mai mare.

Nu vă udați pielea - apa conduce căldura mult mai bine decât aerul. Nu ieși în frig cu părul ud după un duș. Hainele și încălțămintea umedă (de exemplu, o persoană a căzut în apă) trebuie îndepărtate, apa ștersă, dacă este posibil, îmbrăcați-le cu altele uscate și aduceți persoana la încălzire cât mai curând posibil. În pădure, este necesar să se aprindă focul, să se dezbrace și să se usuce hainele, în acest timp făcând exerciții fizice energic și încălzindu-se lângă foc.

Poate fi util pentru o plimbare lungă în frig să iei cu tine o pereche de șosete interschimbabile, mănuși și un termos cu ceai fierbinte. Înainte de a ieși în frig, trebuie să mănânci - s-ar putea să ai nevoie de energie.

Trebuie avut în vedere faptul că la copii termoreglarea corpului nu este încă pe deplin ajustată, iar la vârstnici și în unele boli această funcție este afectată. Aceste categorii sunt mai predispuse la hipotermie și degerături, iar acest lucru ar trebui să fie luat în considerare atunci când planificați o plimbare. Când lăsați un copil să iasă la plimbare în frig pe stradă, amintiți-vă că este indicat ca acesta să revină la căldură și să se încălzească la fiecare 15-20 de minute.

În cele din urmă, amintiți-vă că Cel mai bun mod a ieși dintr-o situație neplăcută nu înseamnă a cădea în ea. Daca nu iti plac senzatiile extreme, in inghet sever, incearca sa nu iesi din casa decat daca este absolut necesar.

hipotermia degerături ajută mai întâi

Primul ajutor pentru victimele degerăturilor

Dacă a apărut totuși hipotermia picioarelor, aceasta ar trebui redată în acest fel:

1. Uscați-vă picioarele foarte ușor, fără a freca pielea.

2. Acele locuri în care pielea este crăpată, se ung cu o cremă antiseptică.

3. Bandează-ți picioarele (nu strâns!).

4. Păstrați-vă corpul cald, dar încercați să vă mențineți picioarele calde cât mai încet posibil; ridică picioarele.

5. Nu lăsați victima să meargă.

Dacă organismul pierde căldură mai repede decât poate compensa organismul, apare hipotermia. Printre condițiile care favorizează acest lucru se numără vremea rece, umedă, îmbrăcămintea umedă, scufundarea în apă rece, epuizarea, îmbrăcămintea inadecvată și lipsa alimentelor și a băuturii. Hipotermia nu este întotdeauna ușor de diagnosticat. Prin urmare, este important să monitorizați dacă nu aveți simptome de hipotermie.

În plus față de aceste semne, poate cel mai izbitor indiciu al debutului hipotermiei este schimbarea marcată a machiajului mental al victimei. Un extravertit poate deveni un introvertit, agresivitatea se poate transforma în smerenie sau invers. Mai mult, nu există nicio îndoială că hipotermia, dacă nu se iau măsuri urgente, poate fi mortală. Frigul și umezeala pot ucide rapid o persoană bolnavă sau rănită. În astfel de condiții, încercați să utilizați cel mai apropiat adăpost - în spatele unei stânci sau a unui perete într-o adâncime naturală. Nu ar trebui să încercați să încălziți o astfel de persoană. apa fierbinte, foc sau frecare. Este mai bine să te întinzi cu el în același sac de dormit și să-l încălzești cu corpul tău. De asemenea, puteți lupta împotriva hipotermiei la o persoană sănătoasă.

Măsurile menționate mai sus ar trebui să vizeze oprirea pierderii de căldură din organism și refacerea celor pierdute. În acest scop este necesar:

1. Asigurați adăpost de vânt și frig cât mai curând posibil.

2. Dacă există haine uscate sau huse, înlocuiți hainele umede cu acestea. Înlocuirea trebuie să aibă loc în etape, deschizând în fiecare etapă suprafața minimă a corpului și pentru un timp minim.

3. Dacă nu există îmbrăcăminte uscată, lăsați îmbrăcămintea umedă pe victimă, dar acoperiți-o deasupra cu izolație suplimentară de frig și complet deasupra cu un strat rezistent la umiditate, care reduce brusc transferul de căldură.

4. Aduceți căldură în corpul victimei; o sursă bună ar putea fi tovarășul lui.

5. Dacă victima este conștientă, dă-i mâncare și băutură caldă.

În caz de hipotermie, țineți cont de următoarele:

* continuați procedurile chiar dacă respirația și bătăile inimii nu sunt detectate. În acest caz, vor fi necesare respirație artificială și mase indirecte ale inimii. Nu se poate considera că o persoană a murit din cauza hipotermiei, decât în situația în care temperatura normala corp, iar victima nu prinde viață

* tratați victimele cu grijă, pielea și carnea înghețate sunt ușor deteriorate

* nu se permite frecarea sau masarea zonei afectate pentru a stimula circulatia sangelui

Nu încălziți victima prea repede

* nu lăsați victima să se încordeze

nu dați victimei alcool.

Concluzie

Degerăturile pot fi evitate de obicei cu bun simț și cu următoarele recomandări: Purtați o pălărie și îmbrăcăminte din lână și blană, care lasă un spațiu de aer între corp și îmbrăcăminte. Acoperiți părțile corpului cele mai susceptibile la degerături: degetele de la mâini și de la picioare, urechi și nas. Mănâncă mai multe băuturi calde, ceea ce contribuie la o mai bună termoreglare a organismului. Dacă nu se poate pregăti o băutură fierbinte, beți mai multă apă plată. Evitați băuturile cu cofeină (cafea, ceai) și băuturile alcoolice, deoarece interferează cu producerea de căldură a organismului. Ieșiți o vreme la frig mai des, după care corpul se va încălzi. Aceasta contribuie la dezvoltarea unei anumite protectii a organismului impotriva expunerii pe termen scurt la temperaturi extrem de scazute.

Lista literaturii folosite

Spock Benjamin. Copilul și îngrijirea de el. / Per. din engleza. N. A. Perova. - Alma-Ata: Kazahstan, 1988. - 512 S.

Cunosc lumea: Medicină: Det. Encicl./ Auto-Stat. N. Yu. Buyanova; Artistic A. V. Kardashuk și alții - M .: Editura AST SRL, 2002. - 478 p.: ill.

Korska V.M. Traumatologie. - Harkov, 1999.

Enciclopedie medicală. În 4 volume. - M., 1994

Ediția a III-a, M., Enciclopedia sovietică, 1969-1978

Fundamentele cunoștințelor medicale: manual. R.V. Tonkova - Yampolskaya, T. Ya. Chertok, I. N. Alferova. M.: Iluminismul 1981. - 319s.

Fundamentele primului ajutor Trushkin A.G., Garlikov N.N., Dvurechenskaya V.M. et al. 2005

Primul ajutor: Ce să faceți dacă nu există un medic în apropiere de Arkady Vishnevsky 2005

Găzduit pe Allbest.ru

...

Documente similare

Arsuri. Primul ajutor pentru arsuri. Semne de degerături și hipotermie generală. Grade de degerături și prim ajutor. Degerături „de fier”. Prevenirea hipotermiei și a degerăturilor. Degerături. Primul ajutor și prevenirea degerăturilor.

raport, adaugat 22.01.2008

Gradele de hipotermie și degerături ale corpului, caracteristicile lor. „Arsuri de fier” ca leziuni la frig care apar atunci când pielea caldă intră în contact cu un obiect metalic rece. Prevenirea și primul ajutor pentru hipotermie și degerături.

rezumat, adăugat 28.03.2016

Factori ai hipotermiei generale și fatale. Tabloul clinicși complicații de la hipotermie, reguli de prim ajutor. Clasificarea degerăturii în funcție de adâncimea leziunii tisulare. Încălzirea extremităților, tratamentul și prevenirea degerăturilor.

prezentare, adaugat 19.02.2015

Încălcarea funcțiilor fizice și mentale ale corpului la temperaturi extreme. Riscul de căldură și accident vascular cerebral cu supraîncălzirea prelungită și deshidratarea corpului uman. Primul ajutor pentru semne de hipotermie sau degerături.

prezentare, adaugat 19.12.2014

Semne și simptome de arsuri termice, necesitatea de a chema o ambulanță. Primul ajutor pentru răni și sângerări, regulile de aplicare a garoului. Ajută victima în caz de degerătură, hipotermie, otrăvire, regulile transportului său.

prezentare, adaugat 09.09.2013

Reacția locală și generală a organismului la efectele temperaturilor scăzute este degerăturile și hipotermia generală. Perioadele curs clinic degeraturi. Stare patologică organism rezultat din expunerea la factori de mediu rece.

rezumat, adăugat la 05.07.2014

Tipul și severitatea leziunilor, dependența lor de caracteristicile factorilor dăunători, gradul de intensitate, durata de acțiune. Primul ajutor în caz de leziuni în masă. Clasificarea arsurilor, metode de efecte toxice ale substanțelor periculoase chimic de urgență.

rezumat, adăugat 02.10.2010

Conceptul și semnele unei răni ca o deteriorare mecanică a corpului, însoțită de o încălcare a integrității țesuturilor tegumentare - piele sau membrane mucoase. Principalii factori care afectează severitatea sindrom de durereși intensitatea sângerării.

rezumat, adăugat 22.01.2015

Primul ajutor pentru sângerare. Îngrijire de urgenţă la oprire bruscă inimile. Primul ajutor pentru leziuni, contuzii și vânătăi ale creierului, fracturi ale coastelor, sternului, claviculei și scapulei, șoc traumatic, arsuri termice, degeraturi.

rezumat, adăugat 06.11.2004

Semne și grade de hipotermie și degerături, măsuri de acordare a îngrijirii medicale pentru leziunile cauzate de frig, prevenirea și prevenirea acestora. Pericole ale perioadei de iarnă: gheață, zăpadă, furtuni de zăpadă, avalanșe. Reguli de conduită în condiții extreme.

degeraturi este deteriorarea oricărei părți a corpului (până la necroză) sub influența temperaturilor scăzute. Dacă stai mult timp în aer liber, mai ales cu umiditate ridicată și vânt puternic, poți avea degerături toamna și primăvara când temperatura aerului este peste zero.

duce la degeraturi la frig haine și încălțăminte strânse și umede, oboseală fizică, foame, poziție forțată imobilă și inconfortabilă pe termen lung, rănire anterioară la rece, slăbire a corpului ca urmare boli din trecut, transpirație la nivelul picioarelor, boli cronice ale vaselor extremităților inferioare și ale sistemului cardiovascular, leziuni mecanice severe cu pierderi de sânge, fumat etc.

Statisticile arată că aproape toate degerăturile severe care au dus la amputarea membrelor au avut loc în stare de intoxicație cu alcool severă .

Sub influența frigului, în țesuturi apar modificări complexe, a căror natură depinde de nivelul și durata scăderii temperaturii. Când temperatura este sub -30 de grade C, valoarea principală a degerăturilor este efectul dăunător al frigului direct asupra țesutului și are loc moartea celulară. Sub acțiunea temperaturilor de până la -10-20 grade C, la care apar cele mai multe degerături, valoare de conducere au modificări vasculare sub formă de spasm cele mai mici vase de sânge. Ca urmare, fluxul sanguin încetinește, acțiunea enzimelor tisulare se oprește.

Semne de degerături și hipotermie generală:

Pielea este albăstruie pal;

Sensibilitatea la temperatură, tactilă și durere sunt absente sau reduse brusc;

Când sunt încălzite, apar dureri severe, înroșirea și umflarea țesuturilor moi;

Cu leziuni mai profunde, pot apărea vezicule cu conținut sângeros în 12-24 de ore;

Cu hipotermie generală, o persoană este letargică, indiferentă față de mediu, pielea este palidă, rece, pulsul este frecvent, tensiunea arterială este scăzută, temperatura corpului este sub 36 ° C

Există mai multe grade de degerături:

Degerături gradul I(cea mai ușoară) apare de obicei la expunere scurtă la frig. Zona afectată a pielii este palidă, înroșită după încălzire, în unele cazuri are o nuanță violet-roșu; se dezvoltă edem. Necroza pielii nu apare. Până la sfârșitul săptămânii după degerături, uneori se observă o ușoară exfoliere a pielii. Recuperarea completă are loc la 5-7 zile după degerătură. Primele semne ale unor astfel de degerături sunt o senzație de arsură, furnicături, urmate de amorțeală a zonei afectate. Apoi există mâncărime și durere ale pielii, care pot fi atât minore, cât și pronunțate.

Degeraturi de gradul II apare la expunerea prelungită la frig. În perioada inițială, apare albirea, pielea devine rece, sensibilitatea se pierde, dar aceste fenomene se observă la toate gradele de degerături. Prin urmare, semnul cel mai caracteristic este formarea de vezicule pline cu conținut transparent în primele zile după accidentare. Restaurarea completă a integrității pielii are loc în decurs de 1-2 săptămâni, granularea și cicatrizarea nu se formează. La degerături de gradul II după încălzire, durerea este mai intensă și mai lungă decât la degerături de gradul I, mâncărimea pielii, arsurile sunt deranjante.

Cu degeraturi de gradul III creste durata perioadei de expunere la frig si scaderea temperaturii in tesuturi. Vesiculele formate în perioada inițială sunt pline cu conținut sângeros, fundul lor este albastru-violet, insensibil la iritații. Există o moarte a tuturor elementelor pielii cu dezvoltarea granulațiilor și a cicatricilor ca urmare a degerăturilor. Unghiile coborâte nu cresc înapoi sau cresc deformate. Respingerea țesuturilor moarte se termină în a 2-a-3-a săptămână, după care apare cicatricile, care durează până la 1 lună. Intensitatea și durata durerii sunt mai pronunțate decât în cazul degerăturilor de gradul II.

Degeraturi IV gradul apare cu expunerea prelungită la frig, scăderea temperaturii în țesuturi cu aceasta este cea mai mare. Este adesea combinat cu degerături de gradul III și chiar II. Toate straturile de țesut moale devin moarte, oasele și articulațiile sunt adesea afectate.

În condiții de ședere îndelungată la temperatură scăzută a aerului, sunt posibile nu numai leziuni locale, ci și o răcire generală a corpului. Sub răcirea generală a corpului, ar trebui să înțelegem starea care apare atunci când temperatura corpului scade sub 34 de grade C.

Primul ajutor pentru degerături

În primul rând, este necesar să încălziți victima într-o cameră caldă. Încălzirea părții afectate a corpului ar trebui să fie treptată, lentă, mai ales pasivă. Inacceptabil (!) frecați părțile degerate ale corpului cu mâinile, șervețele, alcool și cu atât mai mult cu zăpadă! (Astfel de rețete sunt extrem de tenace și încă există în rândul oamenilor.) Cert este că aceste măsuri contribuie la tromboza vaselor, aprofundând procesele de distrugere a țesuturilor afectate.

Nevoie vătămată înfășurați într-o pătură caldă(cu hipotermie generală) sau (cu degerături) aplicați un bandaj termoizolant din tifon de bumbac pe partea afectată a corpului(7 straturi) pentru a acumula căldură și a preveni încălzirea prematură a țesuturilor superficiale (și, în consecință, formarea unei diferențe de temperatură între țesuturile superficiale și cele profunde). Utilizarea unui bandaj termoizolant permite de mai multe ori încetinirea încălzirii exterioare a zonei afectate asigurând în același timp încălzirea generală a corpului.

Dacă un braț sau un picior este degerat, acesta poate fi încălzit în baie, crescând treptat temperatura apei de la 20 la 40 ° C și în decurs de 40 de minute masând ușor (!) membrul. Pe suprafața interioară a coapsei sau a umărului, puteți în plus puneți o pernă de încălzire caldă y. La răniți da multă băutură caldă ca ceaiul dulce.

Din tratament medicamentos este recomandabil să utilizați un anestezic (analgin - 0,1 g) și un vasodilatator (eufillin - 1/4 comprimat, noshpa - 0,005 g sau acid nicotinic - 0,01 g), precum și tincturi de valeriană sau mușcă (5-10 picături). ) ca liniştitor.

Dacă încălzirea după degerături este însoțită de durere moderată (victima se calmează treptat), sensibilitatea, temperatura și culoarea pielii sunt restabilite, mișcări independente cu drepturi depline, atunci membrul este șters, pielea este tratată cu alcool 70% ( sau vodcă) și se aplică un bandaj uscat cu vată. Urechea, nasul sau obrazul sunt lubrifiate generos cu vaselina si se aplica un bandaj uscat de incalzire cu vata.

Prevenirea hipotermiei și a degerăturilor

Există câteva reguli simple care vă vor permite să evitați hipotermia și degerăturile în înghețuri severe:

- Nu bea alcool- Intoxicația cu alcool provoacă o pierdere mare de căldură. Un factor suplimentar este incapacitatea de a se concentra asupra semnelor de degerături.

- Nu fumați în frig- Fumatul reduce circulatia sanguina periferica, si astfel face membrele mai vulnerabile.

- Purtați haine largi- Favorizeaza circulatia normala a sangelui. Îmbrăcați-vă ca o „varză” – în timp ce între straturile de îmbrăcăminte există întotdeauna straturi de aer care rețin perfect căldura.

- Nu ieși în frig fără mănuși, pălărie și eșarfă. Cea mai bună opțiune sunt mănușile din țesătură hidrofugă și rezistentă la vânt, cu blană în interior. Mănușile din materiale naturale, deși confortabile, nu salvează de îngheț. Obrajii si barbia pot fi protejate cu o esarfa. Pe vreme rece vântuloasă, înainte de a ieși afară, lubrifiați zonele deschise ale corpului cu o cremă specială.

- Nu purtați metal în frig(inclusiv aur, argint) Bijuterii.

- Obțineți ajutor de la un prieten: fii cu ochii pe fața prietenului tău, în special pe urechi, nas și obraji, pentru orice modificări vizibile de culoare, iar el sau ea o va ține cu ochii pe a ta.

- Nu vă descaltați în frig de la membrele degerate - se vor umfla si nu te vei mai putea incalta din nou. Este necesar să ajungeți într-o cameră caldă cât mai curând posibil. Dacă mâinile îți sunt reci, încearcă să le încălziți sub axile.

Întoarcerea acasă după o plimbare lungă în frig, asigurați-vă că asigurați-vă că nu există degerături pe membre, spate, urechi, nas etc.

De îndată ce simțiți hipotermie sau îngheț al extremităților în timpul unei plimbări, trebuie să o faceți mergi cât mai curând în orice loc cald- magazin, cafenea, intrare - pentru încălzire și inspecție a locurilor potențial vulnerabile la degerături.

- Ascunde-te de vânt- probabilitatea de degerături în vânt este mult mai mare.

- Nu vă umezi pielea Apa conduce căldura mult mai bine decât aerul. Nu ieși în frig cu părul ud după un duș. Hainele și încălțămintea umedă (de exemplu, o persoană a căzut în apă) trebuie îndepărtate, apa ștersă, dacă este posibil, îmbrăcați-le cu altele uscate și aduceți persoana la încălzire cât mai curând posibil. În pădure, este necesar să se aprindă focul, să se dezbrace și să se usuce hainele, în acest timp făcând exerciții fizice energic și încălzindu-se lângă foc.

- Înainte de a ieși în frig, trebuie să mănânci.

- Copiii și bătrânii sunt mai susceptibili la hipotermie și degerături. Când lăsați un copil să iasă la plimbare în frig pe stradă, amintiți-vă că este indicat să se întoarcă la fiecare 15-20 de minute la cameră caldă si incalziti.

În cele din urmă, amintiți-vă că cel mai bun mod de a ieși dintr-o situație neplăcută este să nu intrați în ea.În ger puternic, încercați să nu părăsiți casa decât dacă este absolut necesar.

Hipotermie și degerături: cauze de dezvoltare, semne și simptome, măsuri de prim ajutor și terapie complexă
degeraturi numită lezare tisulară rezultată din expunerea la corpul uman temperaturi scăzute. În cele mai multe cazuri, această afecțiune apare în timpul iernii, deoarece această perioadă a anului este caracterizată de temperaturi ale aerului sub minus zece până la douăzeci de grade, precum și de umiditate ridicată. Este foarte posibil să se dezvolte stare dată si primavara sau vara. În aceste perioade ale anului, poate apărea din cauza unor condiții precum: încălțăminte umedă și strâmtă, pierderi de sânge, expunere prelungită la vânt și frig, imobilitate, slabă stare generală o persoană, de exemplu, o boală, fumatul excesiv, intoxicația cu alcool, epuizarea corpului. Urechile, degetele de la picioare, mâinile, picioarele, mâinile și nasul sunt deosebit de susceptibile la degerături. Odată cu dezvoltarea acestei afecțiuni, la început victima experimentează o senzație de frig, care este ulterior înlocuită de amorțeală. Inițial, durerea este atenuată, după care sensibilitatea dispare. La temperaturi scăzute ale aerului, este foarte posibil să se dezvolte nu numai degerături, ci și hipotermie generală a întregului organism. Cu hipotermie generală, o persoană se simte mult mai rău. Primul ajutorîn astfel de cazuri, nu oferă o încălzire ascuțită, ci o încălzire treptată a anumitor părți ale corpului. În caz de hipotermie a întregului corp al pacientului, ar trebui să arătați imediat medicului.

Dacă luăm în considerare adâncimea și severitatea acestei stări, atunci pot fi distinse patru grade de degerături:

Degerături de gradul I este rezultatul expunerii pe termen scurt la temperaturi scăzute ale aerului. LA acest caz victima are paloarea pielii, umflarea zonei afectate, precum și o scădere a sensibilității sau absența completă a acesteia. De îndată ce pielea se încălzește, va căpăta imediat o culoare albastru-violet. În plus, există o creștere a umflăturilor, precum și durere surdă, arsură și mâncărime. Toate acestea simptome neplăcute dispar după aproximativ cinci până la șapte zile, dar este foarte posibil ca timp de mulți ani o persoană să observe o sensibilitate excesivă a zonelor afectate la frig.

Degeraturi de gradul doi este o consecință a expunerii mai lungi la temperaturi scăzute. Inițial, există o albire a pielii, pierderea sensibilității zonei degerăturilor, precum și răcirea acesteia. De îndată ce pielea începe să se încălzească, va căpăta imediat o culoare albastru-violet. În plus, victima are un debut foarte rapid de umflătură, care depășește cu mult zona de degerături. un semn clar Degerăturile de gradul doi sunt considerate apariția de vezicule în zona afectată, care apar în primele zile după vătămare. Aceste bule conțin un lichid limpede. Pentru a restabili integritatea pielii în acest caz particular, va dura cel puțin una sau două săptămâni. Trebuie remarcat faptul că cicatricile de la astfel de vezicule de cele mai multe ori nu rămân. În cazul degerăturilor masive, pacientul poate prezenta simptome cum ar fi tulburări de somn, febră, apetit scăzut și frisoane.

Degerături de gradul treiînsoțită de necroză a pielii cu aspect de vezicule care sunt umplute cu un lichid maro închis sau roșu închis. Zonele afectate în acest caz nu sunt doar reci la atingere, ci și palide. Rănile practic nu doare. Respingerea țesuturilor moarte are loc în a doua sau a treia săptămână, după care începe procesul de cicatrizare, care continuă o lună întreagă. În locul pielii degerate se formează cicatrici foarte aspre.

Degerături de gradul patruînsoțită de necroză a tuturor țesuturilor, inclusiv a oaselor. Zona afectată devine cianotică, uneori este dotată cu o nuanță de marmură. De îndată ce zona se încălzește, cea mai puternică umflătură începe imediat să se răspândească. Temperatura observată în zona degerată este mult mai scăzută decât în alte zone ale pielii. Un semn clar al acestei degerături este considerat a fi o lipsă completă de sensibilitate.

În cazul expunerii prelungite la temperaturi scăzute mediu inconjurator este foarte posibil să se dezvolte nu numai degerăturile tisulare, ci și hipotermia generală a corpului uman. Hipotermia generală este o afecțiune care apare ca urmare a unei scăderi prelungite a temperaturii corpului uman sub treizeci și patru de grade.

Factorii care contribuie la dezvoltarea acestei afectiuni pot fi atribuiti acelorasi factori ca si in cazul degeraturii. Aceasta este atât surmenaj fizic, cât și umiditate ridicată, răni recente sau boli care au redus capacitatea organismului de a lupta împotriva frigului, a hainelor umede, a vântului puternic și așa mai departe. Până în prezent, există trei grade de hipotermie generală a organismului, și anume ușoară, moderată și severă.

Hipotermie ușoarăînsoțită de o scădere a temperaturii corpului victimei la treizeci și două - treizeci și patru de grade. În acest caz, pielea din zona afectată este ușor palidă sau cianotică. Există un așa-zis cosuri de gasca”, precum și dificultăți de vorbire și frisoane. În plus, există și o încetinire a pulsului la șaizeci - șaizeci și șase de bătăi pe minut, tensiune arterială ușor crescută sau normală. Procesul respirator nu este perturbat. Cu un anumit grad de hipotermie, pot fi observate degerături atât de gradul întâi, cât și de cel de-al doilea grad al anumitor părți ale corpului.

Gradul mediu de hipotermieînsoțită de o scădere a temperaturii corpului la douăzeci și nouă - treizeci și două de grade. În același timp, victima are somnolență excesivă, dar nu are nevoie să doarmă, deoarece procesul de somn îi poate provoca moartea. Acest lucru se explică prin faptul că în timpul somnului are loc o producție mai mică de energie. Pielea cu o astfel de hipotermie este cianotică, palidă și rece. Uneori capătă o nuanță de marmură. Există o scădere a ritmului cardiac la cincizeci - șaizeci de bătăi pe minut, o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, o respirație superficială rară de până la opt - douăsprezece respirații pe minut. În astfel de cazuri, este foarte posibil să se dezvolte degerături ale membrelor și ale feței, atât de gradul I, cât și de cel de-al patrulea.

Hipotermie severăînsoțită de o scădere a temperaturii corpului sub treizeci și unu de grade. În astfel de cazuri, oamenii își pierd cunoștința, pot dezvolta și vărsături și stări convulsive. Pielea cu o astfel de hipotermie este foarte palidă, cianotică și rece. Există o încetinire a pulsului la treizeci și șase de bătăi pe minut, precum și o respirație superficială și foarte rară de până la trei până la patru respirații pe minut. În astfel de condiții se notează degerături foarte complexe și foarte frecvente, până la punctul în care persoana devine complet înghețată.

Primul ajutor pentru hipotermie și degerături

Dacă bănuiți hipotermie sau degerături, trebuie să:

mutați persoana într-o cameră încălzită cât mai curând posibil
scoateți toate hainele și încălțămintea
dacă degetele extremităților superioare sau inferioare au fost afectate, atunci în primul rând trebuie frecate cu un șervețel înmuiat în alcool, apoi coborâte în apă caldă, ridicând treptat temperatura apei la temperatura corpului uman, adică , până la treizeci și șase - treizeci și șapte de grade. După aceea, frecăm din nou zonele afectate cu alcool până când pacientul începe să le simtă.
aplicați un bandaj steril uscat pe zona afectată a pielii, înfășurați bine persoana
Părțile degerate ale corpului trebuie să rămână nemișcate și totul pentru că vasele de sânge din ele în astfel de momente sunt foarte vulnerabile și pot sparge în orice moment, provocând hemoragii. Pentru a le asigura imobilitatea, puteți folosi ajutorul unui carton gros sau o bucată de placaj, de care zona afectată trebuie fixată cu un bandaj.
pentru a îmbunătăți circulația sângelui, precum și pentru a oferi corpului căldură, dați victimei lapte fierbinte sau ceai de băut
dacă există toate semnele de hipotermie pe față, atunci va fi necesară o consultare urgentă a medicilor de urgență

Pentru ajutor să personal medical trebuie contactat dacă:

procesul de încălzire se caracterizează prin creșterea durerii, în timp ce paloarea degetelor rămâne și acestea rămân reci - simptom evident degeraturi profunde
degerăturile au apărut la un copil sau o persoană în vârstă sau dacă zona zonei afectate depășește zona palmei victimei.
pe zonele afectate au apărut vezicule. În niciun caz nu trebuie să le deschideți singur.
victima are simptome precum: somnolență, respirație lentă, letargie, tremur sever, frig, piele palidă, oboseală severă, tulburări de memorie, confuzie și alte semne de hipotermie generală.

Ce nu se poate face cu degerături?

1. Folosiți zăpadă pentru a freca zonele afectate, deoarece în astfel de momente vasele de sânge ale mâinilor sunt extrem de fragile și o astfel de frecare le poate deteriora. Ca urmare, se dezvoltă abraziuni microscopice, care au tendința de a rata infecția. În plus, o astfel de procedură nu numai că nu încălzește, ci mai degrabă răcește pielea și mai mult.

2. Utilizare duș fierbinte, baie, perne de încălzire fierbinți sau frecare intensă pentru a încălzi victima. Astfel de acțiuni sunt inacceptabile în acest caz, așa cum scădere bruscă temperatura nu va permite refacerea procesului de circulație a sângelui, ceea ce poate provoca moartea zonelor afectate ale pielii.

3. Lubrifiați zonele degerate cu unguente sau grăsimi - acest lucru duce la leziuni ale pielii și, de asemenea, îmbunătățește răcirea acesteia.

4. Oferiți victimei cafea sau băuturi alcoolice. Utilizarea acestui tip de băutură duce la o expansiune bruscă a vaselor de sânge, care poate provoca ruperea acestora și, în consecință, dezvoltarea sângerării interne sau funcționarea afectată a inimii.

5. Deschideți veziculele în zonele afectate ale pielii cu propriile mâini.

Măsuri de prevenire a degerăturilor

1. Pe vreme geroasă, ar trebui să ieși în stradă în haine cu mai multe straturi: o haină și sub ea două pulovere sau o jachetă, mănuși duble, doua perechi de sosete, cele de sus sa fie din lana - este firesc ca aerul sa retina caldura precis intre straturile de imbracaminte.

2. Pantofii trebuie să fie întotdeauna largi și uscati.

3. Pe vreme geroasă, bijuteriile din metal nu trebuie purtate, deoarece produsele din metal tind să se răcească mult mai repede decât corpul uman.

4. Nu utilizați creme pentru lubrifierea feței înainte de a ieși, în special cele hidratante. Astfel de produse cosmetice doar crește riscul de degerături. În înghețuri ușoare sau moderate, puteți folosi cosmetice grase, dar în cazul înghețurilor severe, abandonați complet produsele cosmetice.

5. Nu poți merge în frig pe stomacul gol, deoarece este foarte posibil ca corpul tău să aibă nevoie de o cantitate destul de mare de energie pentru a depăși frigul.

6. Nu beți alcool - consumul excesiv al acestora provoacă pierderi un numar mare căldură și, de asemenea, duce la hipotermie, dând în același timp impresia de „încălzire a corpului”.

7. Pe vreme geroasă, ar trebui să renunțați la fumat - tutunul ajută la reducerea circulației sângelui în partea inferioară și membrele superioare ceea ce îi face extrem de vulnerabili.

8. De îndată ce simți că mâinile sau picioarele tale au început să înghețe, începe imediat să le frământați, pentru că atunci frământarea va provoca numeroase dureri.

9. Nu lăsați zona afectată să înghețe din nou, deoarece acest lucru poate provoca leziuni grave ale pielii.

Iarna, fluxul de pacienți în camerele de urgență crește de aproape câteva ori. Cea mai frecventă cauză a acestui fenomen sunt fracturile, entorsele și alte leziuni. Cu toate acestea, există un tip de daune care apare aproape exclusiv în perioada de iarna- hipotermie și degerături (sau „degerături”, așa cum le numesc persoanele care nu au legătură cu medicină).

Singura cauză a degerăturilor este o expunere destul de lungă la anumite părți ale corpului la temperaturi scăzute ale aerului, zăpezii, gheții, apei, metalului răcit etc. Efectul frigului asupra corpului în ansamblu duce la hipotermie (hipotermie), ceea ce, totuși, nu exclude apariția paralelă a degerăturilor .

Factori care contribuie la degeraturi:

Trebuie remarcat faptul că capacitatea de a rezista la îngheț depinde în mare măsură de factori genetici. Deci, locuitorii arcticii (eschimosi, aleuți, chukchi) pot rezista la o expunere relativ lungă la frig, în timp ce africanii pot suferi degerături deja la + 10ºС.

Simptomele degerăturilor

Cursul leziunii la rece este împărțit în două perioade:

pre-reactiv, sau inițială, calculată din momentul în care începe efectul temperaturii scăzute asupra țesuturilor și până la începerea încălzirii;
reactiv, incepand din momentul incalzirii; în această perioadă se dezvoltă hipoxia, inflamația și necroza tisulară.

În perioada pre-reactivă, apar mai întâi amorțeală a pielii, mâncărime și o senzație de „întărire” a mușchilor. Cu leziuni severe ale picioarelor, o persoană își pierde capacitatea de a merge, cu leziuni la mâini, există și incapacitatea de a le folosi. Mai multe sentiment de mai târziu frigul este inlocuit de o senzatie de arsura, mancarime si, ca urmare, o pierdere completa a sensibilitatii (anestezie). Durerea în această perioadă este practic absentă sau extrem de nesemnificativă ca intensitate.

Numai în a doua perioadă se poate determina cu exactitate cantitatea de daune și gradul de degerături și se poate face ipoteze cu privire la prognoză.

Degerăturile, în funcție de adâncimea leziunii tisulare, sunt împărțite în 4 grade:

1 grad. Victima se simte puternică dureri arzătoareîn zona rănirii, suferă de mâncărimi insuportabile, forțându-l uneori să pieptene pielea afectată. Adesea există parestezii sub formă de „crawling crawling”. Pielea - violet, cianotică sau roșie.
2 grade. caracteristica principală- aceasta este durerea care apare în a doua zi în timpul degerăturilor și durează 2-3 zile. Vizual, pe piele se determină vezicule umplute cu un lichid limpede (asemănător cu arsurile). Ele apar în a doua zi.
3 grade. Senzațiile pacientului sunt aproximativ aceleași ca la degerăturile de gradul 2, dar durerea este mai intensă și durează mai mult. Pielea este afectată pe toată adâncimea, în timp se smulge, formând răni. Pe măsură ce se vindecă, se formează cicatrici.
4 grade. Nu doar pielea este afectată țesut subcutanat dar si muschi, ligamente, articulatii, oase. Intensitatea durerii depinde de profunzimea si volumul tesuturilor afectate. În a 12-a zi devine vizibil graniță clarăîntre ţesuturile viabile şi cele moarte.

Degerăturile sunt, de obicei, fie zone deschise ale corpului - nasul, obrajii, urechile, fie cea mai proastă cantitate de sânge sau cea mai susceptibilă la hipotermie - picioare, degete, mâini.

Odată cu degerăturile, țesuturile își pierd capacitatea de a rezista factorilor dăunători mecanici, fizici și chimici. Prin urmare, principala regulă în primul ajutor este să nu se efectueze acțiuni care pot agrava daune. Iată de ce este strict interzis:

frecați locurile degerate cu zăpadă, gheață, unguente, soluții care conțin alcool (vodcă, alcool, colonie etc.);
încălziți locul vătămării cu căldură uscată intensă (acoperiți cu perne de încălzire fierbinți, aduceți-l mai aproape de o flacără deschisă sau de un fascicul de încălzitoare cu reflectoare);
stropiți cu apă fierbinte;
perforarea veziculelor;
fumatul și consumul de alcool (acest lucru afectează microcirculația și încetinește restabilirea circulației sanguine);
a bea cafea.

Primul lucru de făcut este să opriți expunerea la frig. Pentru aceasta, victima trebuie mutată într-o cameră caldă.

Scoateți toate bijuteriile strânse (dacă este posibil!) și asigurați-vă că îndepărtați îmbrăcămintea umedă sau înghețată (dacă este necesar, tăiați-o).

Dacă este posibil să obțineți asistență medicală promptă, aplicați pansamente sterile pe zonele afectate ale corpului. Nu uitați să separați toate degetele cu benzi de tifon. Înfășurați mâinile sau picioarele cu o cârpă caldă - o eșarfă, o pătură etc. Du victima la institutie medicalaîncercând să atingeți cât mai puțin zonele afectate.

Dacă îngrijirea medicală calificată (chiar și îngrijirea premedicală) nu poate fi obținută în viitorul apropiat, procedați după cum urmează:

se pune membrul rănit într-un recipient cu apă la o temperatură de -18°C.
În 20-30 de minute, aduceți foarte ușor temperatura apei la 37-38°C.
După o jumătate de oră, îndepărtați membrul, ștergeți-l ușor material moale(nu frecați!) și înfășurați în haine calde.
Dați-i persoanei ceai sau apă caldă și o tabletă de anestezic (nu Citramon!), deoarece poate avea dureri severe atunci când este încălzită.
Luați măsuri pentru a duce victima la o unitate medicală cât mai curând posibil.

ATENŢIE! Înghețarea repetată a unui membru deja încălzit duce la daune mai grave și profunde. Dacă nu puteți garanta că membrul degerat rămâne cald, este mai bine să nu începeți să îl încălziți.

Hipotermia și degerăturile sunt „veri”, afectând de foarte multe ori aceeași persoană în același timp. Dacă accidentul prezintă semne de hipotermie, primul ajutor pentru degerături ar trebui amânat. Acest lucru se datorează faptului că hipotermia afectează întregul corp și poate ucide pacientul, în timp ce numai părți ale corpului suferă de degerături.

Semne de hipotermie:

letargie;
somnolenţă;
tulburări de coordonare a mișcărilor;
vorbire confuză;
pierderea conștienței;
scăderea tensiunii arteriale, scăderea frecvenței miscarile respiratoriiși puls;
scăderea temperaturii corpului până la un număr critic.

Primul ajutor pentru hipotermie

Dacă o persoană este conștientă, atunci este suficient să o transferați într-o cameră caldă și să-i oferiți o băutură caldă. În absența conștiinței, încercările de a oferi victimei băutură caldă sunt strict interzise. Doar înfășurați-l, așezați-l pe o parte și chemați o ambulanță.

Cum să preveniți degerăturile

Cunoașterea regulilor de prim ajutor pentru degerături este un lucru necesar, dar orice medic va spune că este mai bine să previi decât să vindeci. Prin urmare, merită să respectați reguli simple de prevenire:

haine calde în funcție de vreme în mai multe straturi - este obișnuit, dar mulți oameni neglijează acest lucru;
pantofi de iarnă largi, fără toc - cizmele strânse comprimă piciorul, îi înrăutățesc alimentarea cu sânge;
utilizarea unei eșarfe, pălărie, mănuși - astfel vă puteți proteja fața și mâinile de îngheț;
refuzul bijuteriilor metalice, străpungerea părților deschise ale corpului;
renunțarea la alcool și fumat;
alimente bogate în calorii;
lubrifierea zonelor expuse ale pielii cu o cremă grasă.

Dacă ți-e prea frig - intră în orice cameră caldă (magazin, cafenea, intrare) și încălzi-te.

Și cea mai simplă regulă - în caz de îngheț sever, încercați să nu ieșiți afară fără nevoie specială.

Chiar dacă sunteți perfect capabil să acordați primul ajutor, s-ar putea să nu fie suficient. Prin urmare, orice persoană cu degerături trebuie dusă la o unitate medicală. Specialiștii vor putea determina cu exactitate cantitatea daunelor și vor prescrie cel mai blând și, în același timp, cel mai eficient tratament.

Bozbey Gennady Andreevich, medic de urgență