Lista denumirilor de insulină cu acțiune scurtă. Insulina cu acțiune prelungită și principalele indicații pentru utilizarea sa. Instructiuni de folosire

Principala sursă de energie pentru oameni sunt carbohidrații, care sunt implicați în majoritatea procesele metabolice celulele corpului. În ciuda tuturor beneficiilor, excesul său este plin de tulburări metabolice tipuri variate.

Consecința acestui fapt este schimbări ireversibile organe interneși funcțiile pe care le îndeplinesc. Calitatea vieții se deteriorează semnificativ, iar efectuarea activităților zilnice devine o sarcină imposibilă. Probleme similare apar ca urmare a funcționării necorespunzătoare a pancreasului, când cazuri dificile disfuncția sa completă.

Celulele beta ale organului nu sunt capabile să producă hormonul necesar într-o concentrație suficientă pentru a menține nivelurile de glucoză, ținând cont de standardele general acceptate acceptabile pentru organism. Experții numesc acest proces terapie cu insulină.

Pentru terapia diabetului insulino-dependent, medicul curant poate prescrie insulină cu acțiune lungă și insulină cu acțiune scurtă, ale căror nume și producători vor fi prezentați în articol.

Nu este un secret pentru mulți că în diabet este o lipsă a hormonului produs naturalînlocuit cu analogi. Fiziologic, organismul, răspunzând la o creștere a nivelului de zahăr, de exemplu, după o masă, dă un semnal pancreasului să-l reducă prin eliberarea unui hormon.

În același timp, în restul timpului (în afara meselor), organul menține în mod independent concentrația necesară. În diabet, o persoană însuși este forțată să mențină acest echilibru prin utilizarea produselor farmaceutice.

Important. Doza corectă de diferite tipuri de insulină este selectată la recomandarea unui medic pe baza parametrilor individuali ai pacientului, istoricul medical, testele de laborator și stilul de viață.

Funcționarea completă a pancreasului la o persoană sănătoasă permite organismului să regleze metabolismul carbohidraților în stare calmăîntr-o zi. Și, de asemenea, face față încărcăturii de carbohidrați atunci când mănâncă sau proceselor infecțioase și inflamatorii în boli.

Prin urmare, pentru a menține glicemia în mod artificial, este necesar un hormon cu proprietăți similare, dar cu rate diferite de acțiune. Din păcate, în acest moment știința nu a găsit o soluție la această problemă, dar salvarea diabeticilor a devenit tratament complex două tipuri de medicamente, cum ar fi insulina lungă și scurtă.

Tabelul nr. 1. Tabel cu diferențele dintre tipurile de insulină:

Pe lângă cele de mai sus, există produse combinate de insulină, adică suspensii care conțin simultan ambii hormoni. Pe de o parte, acest lucru reduce semnificativ numărul de injecții necesare pentru un diabetic, ceea ce este un mare plus. Cu toate acestea, în acest caz este dificil să se mențină echilibrul metabolismului carbohidraților.

Atunci când se utilizează astfel de medicamente, este necesar să se regleze strict cantitatea de carbohidrați consumată, activitatea fizică, în general. Acest lucru se datorează imposibilității selecției doza exactă tipul de insulină necesar momentan separat.

Hormon cu acțiune lungă

Destul de des, hormonul cu acțiune prelungită este numit și fundal. Luarea acestuia oferă organismului insulină pentru o perioadă lungă de timp.

Absorbită treptat din țesutul adipos subcutanat, substanța activă vă permite să vă mențineți în limite normale pe tot parcursul zilei. De regulă, nu mai mult de trei injecții pe zi sunt suficiente pentru aceasta.

În funcție de durata de acțiune, acestea sunt împărțite în trei tipuri:

Durata medie. Hormonul începe să acționeze la 1,5 până la 2 ore după administrarea medicamentului, motiv pentru care este injectat în prealabil. În acest caz, efectul maxim al substanței are loc nu mai târziu de 3-12 ore. Timp acțiune generală dintr-un produs cu acțiune medie este de la 8 la 12 ore, prin urmare, un diabetic va trebui să-l folosească de 3 ori timp de 24 de ore.
Expunere pe termen lung. Utilizarea acestui tip de soluție hormonală prelungită poate oferi o concentrație de fond a hormonului suficientă pentru a reține glucoza pe tot parcursul zilei. Durata acțiunii sale (16-18 ore) este suficientă atunci când medicamentul este administrat dimineața pe stomacul gol și seara înainte de culcare. Cea mai mare valoare Efectul medicamentului este de la 16 la 20 de ore din momentul în care intră în organism.
Extra lunga durata. Potrivit în special pentru persoanele în vârstă și persoanele cu dizabilități dizabilitățiținând cont de durata de acțiune a substanței (24-36 ore) și, în consecință, reducerea frecvenței administrării acesteia (1 dată la 24 de ore). Acțiunea începe după 6-8 ore, cu un efect de vârf în perioada de 16-20 ore de la intrarea în țesutul adipos.

Implică simularea secreției hormonale naturale prin aplicare medicamente. Din păcate, este imposibil să se obțină rezultate eficiente folosind un singur tip de produs care conține hormoni. De aceea, insulinele cu acțiune scurtă nu sunt mai puțin importante.

Hormon cu acțiune scurtă

Numele acestui tip de hormon vorbește de la sine.

Spre deosebire de medicamentele cu acțiune prelungită, cele cu acțiune scurtă sunt concepute pentru a suprima creșterile bruște ale glucozei din organism cauzate de factori precum:

mâncând;
activitate fizică excesivă;
prezența proceselor infecțioase și inflamatorii;
stres sever și așa mai departe.

Consumul de carbohidrați crește concentrația acestora în sânge, chiar și atunci când luați insulină bazală.

În funcție de durata expunerii, hormonii cu acțiune rapidă sunt împărțiți în două tipuri:

Mic de statura. Preparatele de insulină cu acțiune scurtă încep să acționeze în 30-60 de minute după administrare. Dispunând de o rată mare de absorbție, vârful eficacității maxime este atins la 2-4 ore de la intrarea în organism. Conform estimărilor medii, efectul unui astfel de medicament nu durează mai mult de 6 ore.
Insulină ultrascurtă. Acest analog modificat al hormonului uman este unic prin faptul că este capabil să acționeze mai repede decât insulina produsă în mod natural. Deja la 10-15 minute după injectare, substanța activă își începe efectul asupra organismului, cu un vârf care apare la 1-3 ore după injecție. Efectul durează 3-5 ore. Viteza cu care soluția ultrascurtă este absorbită în organism permite să fie luată înainte de mese sau imediat după.

Important. Debutul de acțiune al medicamentului antidiabetic trebuie să coincidă cu timpul de digestie a alimentelor și absorbția carbohidraților din acesta. Timpul de administrare a medicamentului, ținând cont de tipul ales de insulină și de încărcătura de carbohidrați a organismului, trebuie convenit.

Alegerea unui hormon potrivit pentru utilizare este strict individuală, deoarece se bazează pe cercetare de laborator, gradul de boală al unei persoane cu diabet, un istoric medical complet și stilul de viață. Un factor important este prețul medicamentului, având în vedere frecvența utilizării acestuia. De regulă, crește proporțional direct proporțional cu complexitatea producției medicamentului, țara de fabricație și ambalajul.

Caracteristici ale alegerii insulinei cu acțiune scurtă. Cele mai populare medicamente

Din materialul din secțiunea anterioară a articolului, devine clar ce este insulina cu acțiune scurtă, dar nu numai timpul și viteza de acțiune sunt importante. Toate medicamentele au propriile lor caracteristici, iar analogul hormonului pancreatic uman nu face excepție.

Lista caracteristicilor medicamentului la care trebuie să acordați atenție:

sursa de primire;
gradul de purificare;
concentraţie;
pH-ul medicamentului;
producător și proprietăți de amestecare.

De exemplu, un analog de origine animală este produs prin prelucrarea pancreasului unui porc și purificarea lui ulterioară. Pentru medicamentele semisintetice se ia ca bază același material animal și, prin metoda transformării enzimatice, se obține insulină aproape de naturală. Aceste tehnologii sunt de obicei folosite pentru producerea de hormoni pe termen scurt.

Dezvoltarea ingineriei genetice a făcut posibilă recrearea celulelor reale de insulină umană, produse din E. coli cu modificări modificate genetic. Hormonii ultrascurți sunt de obicei numiți hormoni umani.

Soluțiile de cea mai mare puritate (monocomponentă) sunt considerate cele mai dificil de produs. Cu cât sunt mai puține impurități, cu atât eficiența este mai mare și cu atât mai puține contraindicații la utilizarea acestuia. Reduce riscul de apariție manifestări alergice folosind un analog hormonal.

Droguri căi diferite producția, viteza de expunere, companiile, mărcile, pot fi reprezentate prin diferite concentrații. Prin urmare, aceeași doză de unități de insulină poate ocupa volume diferite în seringă.

Este de preferat să folosiți medicamente cu aciditate neutră, acest lucru vă permite să evitați disconfort la locul injectării. Cu toate acestea, prețul unor astfel de produse este cu un ordin de mărime mai mare decât al celor acre.

Întrucât știința din străinătate este semnificativ înaintea științei interne, este general acceptat că medicamentele produse în țările dezvoltate sunt de calitate superioară și mai eficiente. Mărfurile importate de la producători cunoscuți sunt în mod corespunzător mai scumpe.

Important. Valoare mai mare cu terapia cu insulină, nu este țara de origine, proprietățile medicamentului și posibila compatibilitate a acestora atunci când se folosesc hormoni lungi și scurti în același timp.

Top cinci cele mai populare preparate de insulină cu acțiune scurtă

Având în vedere că fiecare organism este individual și susceptibilitatea la medicamentele unei anumite mărci poate diferi. Folosind un regim de terapie cu insulină, în care medicamentul este administrat de trei ori pe zi înainte de mese, diabeticii folosesc cel mai adesea insuline scurte, ale căror nume sunt prezentate în tabel.

Tabelul nr. 2. Lista medicamentelor antidiabetice cel mai des prescrise de specialiști.

Nume	Descriere
	Insulina umană biosintetică obținută prin inginerie genetică. Substanta activa: soluție neutră de hormoni mono-component similară umană. Folosit pentru diabetul de tip 1, precum și pentru rezistența la medicamente comprimate pentru diabetul de tip 2.
	Insulina umană semisintetică recombinată are un nivel de aciditate neutru. Tara de origine: Ucraina.
	Medicament antidiabetic biosintetic modificat genetic pentru reglarea metabolismului glucozei. Uman (ADN – recombinant). Tara de origine: Franta.
	Medicament monocomponent porcin atunci când este utilizat, care poate fi amestecat cu medicamente pe termen lung care conțin sulfat de protamină ca substanță care formează depozit. Fabricat in Ucraina.
	Hormon uman solubil modificat genetic folosind tehnologia ADN recombinant. Fabricat in Rusia.

Cel mai adesea, analogii insulinei umane sunt produși într-o concentrație de 40/100 UI, în flacoane sau cartușe destinate utilizării în stilourile injectoare pentru seringi.

Aproape toate mijloace moderne Grupul de insulină are mult mai puține contraindicații decât predecesorii lor. Majoritatea acestora pot fi utilizate în timpul sarcinii și alăptării.

Important. Ar trebui să utilizați cu precauție insulina cu acțiune scurtă și tabletele, injecțiile și alte medicamente. Unele dintre ele pot reduce sau, dimpotrivă, pot spori efectul medicamentelor antidiabetice. Este obligatoriu să consultați un specialist și să studiați cu atenție secțiunea din instrucțiuni privind interacțiunile cu alte medicamente.

Preparate ultrascurte

În ciuda faptului că insulina cu acțiune ultrascurtă a fost dezvoltată ca ajutor de urgență atunci când există salturi puternice de glucoză, scoțând o persoană dintr-o comă hiperglicemică, este acum utilizată în terapia cu insulină. În prezent, trei preparate hormonale cu efecte similare au fost supuse unor studii clinice.

Tabelul nr. 3. Lista agenților antidiabetici cu acțiune ultrascurtă.

Nume	Descriere
	Insulina recombinantă (lispro) are o rată mare de absorbție, drept urmare acționează mai rapid decât hormonul produs în mod natural. Producator Franta.
	Analog recombinat creat biotehnic al insulinei umane (aspart). Crește transportul intracelular de glucoză. Fabricat in Danemarca.
	Insulina luizină este insulină umană recombinantă, a cărei potență este egală cu cea a hormonului produs în mod natural. Fabricat în Franța.

Înainte de a injecta un hormon cu acțiune scurtă, o persoană trebuie să calculeze și să controleze în avans cantitatea de carbohidrați luată cu alimente. Acest lucru se datorează faptului că doza calculată de soluție se administrează cu 30-40 de minute înainte de mese.

Adesea, diabeticii care au un program de lucru flexibil, unde este dificil să preziceți din timp orele de masă, au dificultăți în controlul metabolismului carbohidraților. Nici pentru părinții copiilor cu diabet nu este ușor. Dacă porția nu este mâncată sau copilul refuză deloc să mănânce, doza de insulină preadministrată va fi prea mare, ceea ce poate duce la hipoglicemie severă.

Medicamentele cu acțiune ultrascurtă și cu acțiune rapidă sunt bune, deoarece pot fi luate aproape simultan cu sau după mese. Acest lucru face posibilă selectarea mai precisă a dozei necesare în acest moment.

Important. Hipoglicemia nu este mai puțin periculoasă decât creșterea bruscă a zahărului din sânge. Lipsa de glucoză duce la descompunerea celulelor adipoase pentru energie, ceea ce duce la otrăvire din cauza acumulării de corpuri cetonice.

Trebuie remarcat faptul că știința și Inginerie genetică nu sta pe loc. Oamenii de știință rafinează și modifică în mod constant medicamentele existente, creând versiuni noi și îmbunătățite pe baza acestora.

Din ce în ce mai populare pompe de insulina diverse modele, permițându-vă să conduceți imagine activă viața experimentând un disconfort minim din cauza injecțiilor. Datorită acestui fapt, calitatea vieții persoanelor dependente de insulină a devenit mult mai ridicată.

Materialele video vă vor permite să vedeți clar tehnica de administrare a unor astfel de medicamente.

Pentru o terapie de succes diabetul zaharat Sunt utilizate mai multe tipuri de insulină. Există multe preparate ale acestui hormon care diferă în caracteristicile lor, așa că nu este întotdeauna posibil să se înlocuiască unul cu altul.

Diferite tipuri de insulină au propria lor durată de acțiune. Selectarea medicamentelor necesare pacientului, a regimului de tratament și a frecvenței de utilizare este efectuată de medicul curant pe baza diagnostic stabilitȘi caracteristici individuale persoană.

Clasificare

ÎN conditii normale Pancreasul produce 50-100 de unități de acțiune hormonală, care în ceea ce privește greutatea corporală este de 0,5-1 la 1 kilogram. O unitate activă este echivalentă cu 36 de micrograme. Aproximativ jumătate din această cantitate este bazală. Controlează metabolismul carbohidraților în afara meselor. A doua parte se numește hrană, cantitatea sa depinde direct de carbohidrații primiți cu alimente. ÎN timp diferit Pe parcursul zilei sunt produse cantități diferite de insulină; organismul are cea mai mare nevoie de ea după micul dejun și mai puțin dimineața.

Până în 1983, diabetul era tratat cu insulină de origine animală. Apoi a fost inventat hormon sintetic, care a presupus interzicerea folosirii animalului. Producerea medicamentului de insulină are loc prin introducerea genomului în tulpini nepatogene de Escherichia, după care ei înșiși încep să producă hormonul.

Tipurile moderne de insulină și acțiunea lor variază în funcție de durata de acțiune, secvența construcției genelor și compoziția de aminoacizi. Ele sunt, de asemenea, împărțite în funcție de gradul de purificare:

tradiţional;
monocomponent;
multicomponent.

Pe baza duratei expunerii, clasificarea include:

ultrascurt;
scurt (mâncare);
mediu şi prelungit (bazal).

Apidra (în unele țări se numește Epidra), Humalog are o acțiune ultra-scurtă. Medicamente cu acțiune scurtă Actrapid, Humodar R, Farmasulin N, Insuman R. Se observă efecte pe termen mediu sau lung în medicamentele care sunt adesea prescrise împreună cu insuline cu acțiune scurtă - Protafan, Lantus, Insuman B, Farmasulin HNP, Insuman B. Terapia cu insulină poate fi efectuată cu insuline combinate, cel mai adesea această nevoie apare în boala secundară de tip 2 dependentă de insulină.

Insuline ultrascurte

Insulina ultra-rapidă este concepută pentru a reduce rapid nivelul glicemic. Utilizarea lui este indicată în situații acute, precum encefalopatia, sau este folosită ca hrană. Trebuie administrat înainte de mese. Durata de acțiune este de 4-6 ore, activitatea de vârf apare la 60-90 de minute după administrare. Cei mai cunoscuți reprezentanți sunt:

Apidra sau Epidra;
Novorapid;
Humalog.

După administrare, efectele secundare sunt rareori observate, dar manifestarea lor necesită consultarea imediată a unui medic endocrinolog pt. lupta eficienta cu ei.

Insuline cu acțiune scurtă

Un alt nume pentru insulina cu acțiune scurtă este insulina simplă. Incepe sa actioneze la jumatate de ora dupa administrare, iar durata sa ajunge la 8 ore. Trebuie administrat cu câteva minute înainte de masă pentru ca efectul hipoglicemiant să coincidă cu creșterea nivelului de zahăr. Medicamentele din acest grup includ:

Actrapid;
Farmasulin N;
Khumodar R;
Insuman R.

Prescrierea unui anumit medicament este determinată de disponibilitatea insulinei gratuite pentru pacienții cu diabet zaharat în cadrul programului de stat.

Medicamente cu acțiune medie și lungă

Medicii clasifică de obicei toate medicamentele cu acțiune intermediară și lungă ca insulină cu acțiune prelungită. Durata efectului durează de la 12 ore. Cursul diabetului zaharat necesită aproape întotdeauna terapie combinată Medicamentele cu acțiune scurtă și medie sau lungă, deoarece numai cele simple pot nivela creșterea glicemiei atunci când mănâncă. De asemenea, sunt prescrise pacienților noaptea pentru a evita fluctuațiile mari ale glicemiei.

Cei mai cunoscuți reprezentanți ai grupului sunt:

Protafan;
Humulin NPH;
Khumodar R;
Insuman R;
Lantus.

Aceste medicamente nu sunt caracterizate de efecte secundare, cu toate acestea, dacă apar, se datorează utilizării pe termen lung a medicamentelor.

Clasificare alternativă

Unii experți propun să clasifice preparatele de insulină într-un mod diferit, în funcție de originea acesteia. De exemplu, toate medicamentele pot fi împărțite în analogi umani, modificați genetic, obținuți prin extragerea din pancreasul porcilor, mari bovine.

O trăsătură distinctivă a acestuia din urmă este apariția frecventă a reacțiilor alergice, care nu sunt observate atunci când se administrează un analog al hormonului uman. Reprezentanți cunoscuți ai grupului sunt Insulrap, Ultratente.

Insulina de porc poate avea un efect prelungit. Nu este foarte diferit de om, diferența este doar într-unul dintre grupele de aminoacizi. Dar acest lucru poate declanșa și dezvoltarea unei reacții alergice.

Medicamentul modificat genetic se obține prin introducerea aminoacizilor necesari în ADN-ul Escherichia, după care încep să producă hormonul. Este aproape imposibil să determinați prima dată care insulină este potrivită pentru un anumit pacient, deoarece nu se știe cum va reacționa corpul său la ingerarea unei proteine străine din exterior.

Medicamentele similare ca structură cu insulina umană includ:

Novorapid;
Apidra sau Epidra;
Actrapid.

Acest grup include două componente simultan - modificate genetic și umane. Medicii îl consideră cel mai potrivit pentru diabetici, deoarece riscurile de efecte secundare sau reacțiile alergice sunt semnificativ mai mici decât cele ale concurenților. Acest lucru se datorează absenței unei proteine străine.

Este important să se acorde preferință acelor medicamente care au o probabilitate mai mică de a declanșa procese autoimune, care includ alergii. Acest lucru se explică prin faptul că diabetul zaharat de tip 1 este în primul rând unul dintre acestea.

Utilizarea insulinelor animale implică intrarea în proteine străine corpul uman. Nimeni nu poate prezice consecinte posibile un astfel de pas. Unii pacienti le tolereaza bine, altii prost. Legendă pe ambalajul medicamentului se spune despre originea acestui tip de insulină: NM - analog uman, MS - grad înalt curatenie.

De asemenea, privind ambalajul, puteți obține date despre concentrația soluției. Un mililitru de medicament poate conține 40-300 de unități de acțiune. Începând de astăzi, cel mai des sunt utilizate insuline cu 100 de unități pe mililitru pentru administrare cu o seringă de insulină sau cu 300 de unități pentru utilizare cu un stilou injector pentru seringă.

Așa-numitele „coci” cu care sunt obișnuiți pacienții vârstnici nu au fost produse de aproximativ 10 ani, totuși, multor oameni le este greu să treacă de la ele la insuline „al sutei”.

Medicamentele se păstrează la frigider la temperaturi de până la 8 grade Celsius. Este important de menționat că congelarea acestuia este strict interzisă, după care își pierde proprietățile, deci nu poate fi administrată. Dacă insulina simplă devine tulbure, are sedimente, fulgi sau alte impurități, atunci acest medicament este, de asemenea, considerat nepotrivit pentru utilizare. Medicament acțiunea prelungită este ea însăși tulbure, dar uniformă, fără sedimente.

În țările CSI, toți pacienții cu diabet zaharat care necesită terapie cu insulină sunt înregistrați la endocrinologi. Aceștia au dreptul să primească medicamentul gratuit datorită costului ridicat al acestuia.

Insulinele cu acțiune prelungită pot susține orice grad de afecțiune diabetică. nivel normal glucoză în sânge pe parcursul zilei. În același timp, are loc o scădere a concentrației de zahăr din plasmă datorită absorbției sale active de către țesuturile corpului, în special de ficat și mușchi. Termenul de insulină „lungă” arată clar că durata efectului unor astfel de injecții, în comparație cu alte tipuri de medicamente pentru scăderea glicemiei, este mai lungă.

Tipuri de medicamente cu insulină cu acțiune prelungită

Insulina cu acțiune lungă este disponibilă sub formă de soluție sau suspensie pentru administrare intravenoasă și intramusculară. La o persoană sănătoasă, acest hormon este produs continuu de pancreas. O formulare hormonală cu acțiune prelungită a fost dezvoltată pentru a imita un proces similar la persoanele cu diabet. Dar injecțiile de tip prelungit sunt contraindicate pentru pacienții care stau comă diabetică sau stare precomatoasă.

În prezent, produsele pe termen lung și ultralung sunt comune:

Substanță hormonală	Particularități	Formular de eliberare
Humulin NPH	Activat după 60 de minute, efectul maxim se atinge după 2-8 ore Reglează nivelul glicemiei timp de 18-20 ore.	Suspensie de tip extins pentru administrare subcutanată. Se vinde in sticle de 4-10 ml sau cartuse de 1,5-3,0 ml pentru stilouri cu seringa.
Protafan NM	Incepe sa actioneze in 1-1,5 ore.Eficacitatea maxima apare dupa 4-12 ore si dureaza cel putin o zi.	Suspendare pentru administrare s.c. Ambalat în cartușe de 3 ml, 5 buc per pachet.
Insuman Bazal	Se activează după 1-1,5 ore.Efectiv timp de 11-24 ore, efectul maxim apare în 4-12 ore.	Insulină extinsă pentru administrare subcutanată. Disponibil în cartușe de 3 ml, flacoane de 5 ml și cartușe de 3 ml pentru seringi stilou.
Gensulina N	Insulina cu acțiune lungă este activată în 1,5 ore. Vârful de activitate are loc între 3-10 ore.Perioada medie de acțiune este de o zi.	Mijloace de aplicare subcutanată. Se vinde în cartușe pentru stilouri cu seringi de 3 ml, în sticle de 10 ml.
	Începe să acționeze la 60 de minute după injectare, reglează concentrația de zahăr din sânge timp de cel puțin o zi.	Cartușele sunt obișnuite și pentru stilouri injectoare pentru seringi, de 3 ml, în flacoane de 10 ml pentru utilizare subcutanată.
Levemir FlexPen	Activitatea maximă apare după 3-4 ore. Durata efectului agentului prelungit este de o zi.	Insulina cu eliberare prelungită este vândută în stilouri injectoare cu seringă de 3 ml.

Numele substanței pentru scăderea glicemiei și modul de utilizare a insulinei cu eliberare prelungită pot fi recomandate numai de către medicul curant.

În plus, persoanele care suferă de diabet nu ar trebui să înlocuiască independent medicamentul cu acțiune prelungită cu analogul său. O substanță hormonală de tip extins trebuie prescrisă pe bază medicală, iar tratamentul cu aceasta trebuie efectuat numai sub supravegherea strictă a unui medic.

Caracteristicile utilizării insulinelor lungi

Insulina cu acțiune prelungită, în funcție de tipul de diabet, poate fi combinată cu remediu cu acțiune rapidă, care se realizează cu scopul de a-și îndeplini funcția de bază, sau utilizat ca un singur medicament. De exemplu, în prima formă de diabet zaharat, insulina cu acțiune prelungită este de obicei combinată cu un medicament cu acțiune scurtă sau cu acțiune ultrascurtă. În a doua formă de diabet, medicamentele sunt utilizate separat. Lista compușilor hipoglicemici orali cu care o substanță hormonală este de obicei combinată include:

sulfoniluree.
Meglitinide.
Biguanide.
Tiazolidinedione.

Insulina cu acțiune prelungită poate fi luată ca un singur medicament, ca și în cazul altor medicamente

De regulă, o compoziție de scădere a glicemiei cu acțiune lungă este utilizată pentru a înlocui medicamentele cu o durată medie de acțiune. Datorită faptului că pentru a obține efectul bazal, compoziția medie de insulină se administrează de două ori pe zi, iar compoziția de insulină lungă se administrează o dată pe zi, schimbarea terapiei în prima săptămână poate declanșa apariția hipoglicemiei dimineața sau noaptea. Situația poate fi corectată prin reducerea cantității de medicament cu acțiune prelungită cu 30%, ceea ce vă permite să compensați parțial lipsa hormonului cu acțiune lungă prin utilizarea insulinei cu acțiune scurtă la mese. După care se ajustează doza substanței de insulină extinsă.

Compoziția bazală se administrează o dată sau de două ori pe zi. După ce intră în organism prin injecție, hormonul începe să-și arate activitatea abia după câteva ore. În același timp, intervalul de timp de acțiune pentru fiecare substanță de scădere a glicemiei prelungită enumerată în tabel este diferit. Dar dacă trebuie să administrați insulină cu eliberare prelungită într-o cantitate care depășește 0,6 U la 1 kg din greutatea unei persoane, atunci doza specificată este împărțită în 2-3 injecții. În același timp, pentru a exclude apariția complicațiilor, injecțiile sunt administrate în diferite părți ale corpului.

Să vedem cum să evităm efectele secundare ale terapiei cu insulină.

Orice medicament cu insulină, indiferent de durata efectului său, poate provoca reacții adverse:

Hipoglicemie – nivelul glicemiei scade sub 3,0 mmol/L.
General și local reactii alergice– urticarie, mâncărime și noduli la locul injectării.
Încălcare metabolismul grăsimilor– caracterizat prin acumularea de grăsime nu numai sub piele, ci și în sânge.

Insulina cu acțiune prelungită vă oferă o șansă mai mare de a preveni complicațiile diabetului de tip 1 și tip 2. În plus, insulina cu acțiune prelungită face ca tratamentul diabetului să fie mai convenabil. Pentru a exclude manifestarea acestora efecte secundare, un diabetic trebuie să urmeze zilnic dieta prescrisă de medic și să schimbe constant locurile de injectare.

Produse de noua generatie de lunga durata

Două noi medicamente cu acțiune prelungită aprobate de FDA au intrat recent pe piața farmaceutică pentru tratamentul diabetului la adulți:

Degludec (așa-numitul Tresiba).
Ryzodeg FlexTouch.

Tresiba este un medicament nou care este aprobat de FDA

Pentru care este destinată insulina cu eliberare prelungită Degludec administrare subcutanată. Durata de reglare a nivelului de glucoză din sânge cu ajutorul acestuia este de aproximativ 40 de ore. Folosit pentru a trata diabeticii cu prima și a doua formă a bolii. Pentru a dovedi siguranța și eficacitatea noului medicament cu eliberare prelungită, au fost efectuate o serie de studii la care au participat peste 2.000 de pacienți adulți. Degludec a fost utilizat ca adjuvant la tratamentul oral.

Astăzi, utilizarea medicamentului Degludec este aprobată în țările UE, Canada și SUA. O nouă dezvoltare a apărut pe piața internă sub numele de Tresiba. Compoziția se vinde în două concentrații: 100 și 200 U/ml, sub formă de stilou injector pentru seringă. Acum puteți normaliza nivelul zahărului din sânge cu ajutorul unui super remediu cu acțiune prelungită folosind o soluție de insulină doar de trei ori pe săptămână.

Să descriem medicamentul Ryzodeg. Ryzodeg Extended Release este o combinație substante hormonale, ale căror nume sunt bine cunoscute diabeticilor, sunt insulina bazală Degludec și Aspart cu acțiune rapidă (raport 70:30). Două substanțe asemănătoare insulinei interacționează în mod specific cu receptorii endogeni de insulină, datorită cărora își realizează propriile efect farmacologic similar cu efectul insulinei umane.

Siguranța și eficacitatea medicamentului nou dezvoltat expunere pe termen lung au fost dovedite într-un studiu clinic la care au participat 360 de diabetici adulți.

Ryzodeg a fost luat în asociere cu un alt agent antihiperglicemic cu alimente. Ca rezultat, a fost atinsă o reducere a zahărului din sânge la un nivel care a fost atins anterior numai cu utilizarea preparatelor de insulină cu acțiune prelungită consacrate.

Medicamentele hormonale cu acțiune prelungită Tresiba și Ryzodeg sunt contraindicate persoanelor cu complicatie acuta SD. În plus, aceste medicamente, la fel ca analogii discutați mai sus, trebuie prescrise numai de medicul curant, altfel reacții adverse, cum ar fi hipoglicemia și diferite feluri alergii.

Industria farmaceutică produce o mare varietate de medicamente hormonale pentru reglarea zahărului din sânge. Una dintre ele este insulina cu acțiune scurtă. Este capabil să normalizeze nivelul glicemiei la pacienții cu diabet zaharat într-un timp scurt, ceea ce îl face un remediu indispensabil.

Conceptul de insuline cu acțiune scurtă

De îndată ce se administrează o astfel de insulină, se dizolvă și se normalizează rapid procesele metabolice, care sunt asociate cu absorbția glucozei.

Spre deosebire de medicamentele cu acțiune prelungită, acestea constau doar din soluție hormonală pură, fără aditivi. Din denumire este evident că după introducere încep să funcționeze cât mai repede posibil, adică într-un mod relativ un timp scurt scad nivelul zahărului din sânge. Dar, în același timp, încetează să funcționeze mai repede decât drogurile. durata medie acțiuni, după cum se poate observa în diagrama următoare:

Când se prescrie acest tip de insulină?

Insulinele cu acțiune scurtă sunt utilizate singure sau în combinație cu hormoni cu acțiune prelungită. Se permite administrarea de până la 6 ori pe zi. Cel mai adesea, este prescris în astfel de cazuri:

terapie de resuscitare;
nevoie instabilă de insulină a organismului;
intervenții chirurgicale;
fracturi;
complicații ale diabetului zaharat - cetoacidoză.

Cât durează insulina cu acțiune scurtă și când atinge vârful?

Atunci când este administrat subcutanat, se observă cel mai lung efect al medicamentului, care apare după 30-40 de minute, exact când alimentele consumate sunt digerate.

După administrarea medicamentului, acțiunea maximă a insulinei este atinsă după 2-3 ore. Durata depinde de doza administrată:

dacă 4 unități–6 unități, durata normalizării afecțiunii este de aproximativ 5 ore;
dacă 16 unități sau mai mult, poate ajunge la 6-8 ore.

După expirarea perioadei de acțiune, medicamentul este eliminat din organism prin hormoni contrainsulari.

Tipuri de preparate de insulină cu acțiune scurtă

Există multe preparate de insulină cu acțiune scurtă, printre care medicamentele de pe masă sunt foarte populare:

Insulinele enumerate sunt considerate modificate genetic uman, cu excepția Monodar, care este clasificată ca carne de porc. Disponibil sub formă de soluție solubilă în sticle. Toate sunt destinate tratamentului diabetului zaharat de tip 1 și 2. Adesea prescris înaintea medicamentelor cu acțiune prelungită.

Medicamentele nu sunt contraindicate femeilor însărcinate și care alăptează, deoarece acest tip de insulină nu pătrunde în placentă și în laptele matern.

Insulina cu actiune ultrascurta

Aceasta este cea mai recentă invenție în farmacologie. Se deosebește de alte tipuri prin efectul său aproape instantaneu, normalizând zahărul din sânge. Cele mai prescrise medicamente sunt:

Aceste medicamente sunt analogi ai hormonului uman. Sunt convenabile în cazurile în care trebuie să luați alimente, dar cantitatea acesteia este necunoscută, când este dificil să calculați doza de insulină pentru digestie. Puteți mânca mai întâi, apoi calculați doza și injectați pacientul. Deoarece actiunea insulinei este rapida, alimentele nu au timp sa fie absorbite.

Această insulină ultra-scurtă este concepută pentru a fi utilizată în cazurile în care pacienții diabetici își încalcă dieta și mănâncă mai multe dulciuri decât este recomandat. De obicei, în astfel de cazuri ce se întâmplă o creștere bruscă zahăr, care poate duce la complicații de sănătate. Atunci aceste medicamente pot ajuta. Uneori, când pacientul nu poate aștepta aproximativ 40 de minute, dar începe să mănânce mult mai devreme, acest tip de insulină poate fi injectat din nou.

Acest tip de insulină nu este prescris pacienților care respectă toate regulile alimentare. Cel mai adesea, doar ca ambulanță pt salt ascuțit Sahara.

Nu este contraindicat femeilor însărcinate diagnosticate cu diabet. Este permisă utilizarea chiar dacă există toxicoză de sarcină.

Beneficiile insulinei ultra-rapide sunt că poate:

reduce frecvența nivelului ridicat de zahăr din sânge noaptea, în special la începutul sarcinii;
ajuta la normalizarea rapidă a zahărului la viitoarea mamă în timpul unei operații cezariane;
reduce riscul de complicații după masă.

Aceste medicamente sunt atât de eficiente încât pot normaliza zahărul într-un timp scurt, în timp ce doza se administrează mult mai puțin, ceea ce ajută la prevenirea diferitelor complicații.

Cum se calculează insulina pe termen scurt - formule pentru diabetici

Exista diverse tehnici calculul unei singure doze de insulină cu acțiune scurtă, care poate fi găsit mai jos:

Pe baza nivelului glicemic

Calculul dozei pe baza alimentelor consumate

Depinde nu numai de nivelul de glucoză din sânge, ci și de alimentele consumate. o singura doza administrarea de insulină cu acțiune scurtă. Deci, pentru calcul, merită luate în considerare următoarele fapte:

Unitatea de măsură pentru carbohidrați este unitățile de pâine (XE). Deci, 1 XE = 10 g de glucoză;
Pentru fiecare XE trebuie să injectați 1 unitate de insulină. Pentru un calcul mai precis, utilizați această definiție- 1 unitate de insulină reduce hormonul cu 2,0 mmol/l, iar 1 XE de hrană cu carbohidrați îl ridică la 2,0 mmol/l, deci pentru fiecare 0,28 mmol/l care depășește 8,25 mmol/l, 1 ED de medicament;
Dacă alimentele nu conțin carbohidrați, atunci nivelul hormonului din sânge practic nu crește.

Exemplu de calcul: Dacă înainte de masă nivelul glucozei este de 8 mmol/l și intenționați să consumați 20 g de alimente carbohidrate sau 2 XE (+4,4 mmol/l), atunci după ce ați consumat nivelul zahărului va crește la 12,4, în timp ce norma este 6. Prin urmare, este necesar să se administreze 3 unități de medicament, astfel încât nivelul zahărului să scadă la 6,4.

Doza maximă pentru o singură administrare

Orice doză de insulină este ajustată de medicul curant, dar nu trebuie să fie mai mare de 1,0 unități, care este calculată pentru 1 kg din greutatea sa. Aceasta este doza maximă.

Supradozajul poate duce la complicații.

De obicei, medicul respectă următoarele reguli:

Dacă diabetul de tip 1 a fost diagnosticat recent, se prescrie o doză de cel mult 0,5 U/kg.
Cu o bună compensare pe tot parcursul anului, doza este de 0,6 unități/kg.
Dacă se observă instabilitate în diabetul de tip 1, zahărul este în continuă schimbare, atunci se iau 0,7 UI/kg.
Pentru un diagnostic de diabet decompensat, doza este de 0,8 U/kg.
Pentru cetacidoză, luați 0,9 unități/kg.
Dacă sarcina este ultimul trimestru– 1,0 U/kg.

Cum se injectează insulină cu acțiune scurtă? (video)

Toate tipurile de insulină sunt, în general, administrate aproximativ în același mod și înainte de mese. Este recomandat să selectați acele zone de pe corpul uman unde sunt mari vase de sânge, există depozite de grăsime subcutanată.

Când se administrează venos, efectul insulinei va fi imediat, ceea ce este inacceptabil în terapia zilnică. Prin urmare, se recomandă administrarea subcutanată a medicamentului, care favorizează absorbția uniformă a insulinei în sânge.

Puteți selecta zona abdominală, dar nu injectați pe o rază de 6 cm de la buric. Înainte de injectare, trebuie să spălați zona și mâinile cu săpun și să uscați. Pregătiți tot ce aveți nevoie pentru procedură: o seringă de unică folosință, o sticlă de medicament și un tampon de bumbac. Asigurați-vă că verificați data de expirare a medicamentului!

Scoateți capacul de pe seringă, lăsând capacul de cauciuc.
Tratați acul cu alcool și introduceți-l cu grijă în flaconul cu medicamentul.
Luați cantitatea necesară de insulină.
Scoateți acul și eliberați aerul prin mișcarea pistonului seringii până când picura o picătură de insulină.
Mare și degetul aratator face un mic pliu de piele. Dacă stratul de grăsime subcutanat este gros, atunci introduceți acul la un unghi de 90 de grade; dacă este subțire, acul trebuie să fie ușor înclinat la un unghi de 45 de grade. În caz contrar, injecția nu va fi subcutanată, ci intramusculară. Dacă pacientul nu este supraponderal, este mai bine să utilizați un ac subțire și mic.
Injectați încet și ușor insulina. Viteza trebuie să fie uniformă în timpul administrării.
Când seringa este goală, scoateți rapid acul de sub piele și eliberați pliul.
Puneți un capac de protecție pe acul seringii și aruncați-l.

Nu puteți injecta constant în același loc, iar distanța de la o injecție la alta ar trebui să fie de aproximativ 2 cm.Injecții alternative: mai întâi într-o coapsă, apoi în cealaltă, apoi în fese. În caz contrar, poate apărea compactarea fibrei de grăsime.

Rata de absorbție a hormonului depinde chiar de alegerea locației. Insulina este absorbită cel mai repede din peretele frontal al abdomenului, urmat de umeri și fese, iar mai târziu din partea din față a coapselor.

Cel mai bine este să injectați în zona abdominală, astfel încât efectul să apară mai repede de îndată ce sunt luate alimente.

Puteți afla mai multe despre tehnica de administrare a insulinei în acest articol sau următorul videoclip:

În concluzie, este de remarcat faptul că nu puteți alege singur un medicament cu acțiune scurtă sau nu puteți modifica doza fără prescripția medicului. Este necesar să se elaboreze, împreună cu un endocrinolog, o schemă de administrare a acestuia în funcție de regimul și cantitatea de alimente luate. Este recomandabil să schimbați în mod constant locul de injectare, să păstrați corect medicamentul și să monitorizați datele de expirare. Și la cele mai mici modificări și complicații, consultați un medic.

Această pagină descrie tipuri diferite insulina și diferențele dintre ele. Citiți ce sunt medicamentele cu acțiune medie, lungă, scurtă și ultrascurtă. Tabelele convenabile le arată mărci comerciale, titluri internaționaleși informații suplimentare.

Citiți răspunsurile la întrebări:

Tipurile de insulină cu acțiune intermediară și prelungită sunt comparate între ele - Protafan, Levemir, Lantus, Toujeo, precum și medicament nou Tresiba. Spune cum să le combinați cu injecții cu acțiune rapidăînainte de masă - insulină pe termen scurt sau una dintre versiunile ultrascurte ale Humalog, NovoRapid, Apidra.

Tipuri de insulină și acțiunea lor: articol detaliat

Vei primi cel mai bun rezultat din injecții dacă le utilizați împreună cu alte recomandări. Citește mai mult sau. Ține glicemia 3,9-5,5 mmol/l stabil 24 de ore pe zi ca oameni sanatosi, - e real. Toate informațiile de pe acest site sunt gratuite.

Este posibil să faci fără injecții cu insulină pentru diabet?

Diabeticii, care au tulburări relativ ușoare ale metabolismului glucozei, reușesc să mențină nivelurile normale de zahăr fără utilizarea insulinei. Cu toate acestea, ar trebui să stăpânească terapia cu insulină, deoarece în orice caz vor trebui să facă injecții în timpul răcelilor și altor boli infecțioase. Pe perioade sarcina crescuta Este necesara sustinerea pancreasului prin administrarea de insulina. În caz contrar, după ce ai suferit o boală scurtă, evoluția diabetului se poate agrava pentru tot restul vieții.

Teorie: minimul necesar

După cum știți, insulina este un hormon produs de celulele beta ale pancreasului. Scade zahărul forțând țesuturile să absoarbă glucoza, ceea ce face ca concentrația acestuia în sânge să scadă. De asemenea, trebuie să știți că acest hormon stimulează depunerea de grăsime și blochează descompunerea țesutului adipos. Cu alte cuvinte, nivel inalt insulina face imposibilă pierderea în greutate.

Cum acționează insulina în organism?

Când o persoană începe să mănânce, pancreasul secretă doze mari acest hormon. Ele ajută la normalizarea rapidă a zahărului din sânge după masă, astfel încât să nu rămână ridicată pentru mult timp și complicațiile diabetului nu au timp să se dezvolte.

Important! Toate preparatele de insulină sunt foarte fragile și se strică ușor. Studiați-le și urmați-le cu sârguință.

Există, de asemenea, puțină insulină care circulă în organism în orice moment în timpul unei stări de post și chiar și atunci când o persoană a postit multe zile la rând. Acest nivel al hormonului din sânge se numește fundal. Dacă ar fi zero, ar începe conversia mușchilor și a organelor interne în glucoză. Înainte de inventarea injecțiilor cu insulină, persoanele cu diabet de tip 1 au murit din cauza acesteia. Medicii antici au descris cursul și finalul bolii lor ca „pacientul s-a topit în zahăr și apă”. Acum acest lucru nu se întâmplă cu diabeticii. Principala amenințare au fost complicațiile cronice.

Mulți diabetici care sunt tratați cu insulină cred că scăderea zahărului din sânge și simptomele sale teribile nu pot fi evitate. De fapt, Îți poți menține glicemia la un nivel stabil chiar și cu boli autoimune severe. Și cu atât mai mult cu diabet zaharat de tip 2 relativ ușor. Nu este nevoie să vă creșteți artificial nivelurile de glucoză din sânge pentru a vă proteja de hipoglicemia periculoasă.

Urmăriți un videoclip care discută această problemă cu tatăl unui copil cu diabet zaharat de tip 1. Aflați cum să vă echilibrați dieta și dozele de insulină.

Pentru a furniza rapid o doză mare de insulină pentru absorbția alimentelor, celulele beta produc și stochează acest hormon în intervalele dintre mese. Din păcate, cu orice diabet acest proces este încălcat mai întâi. Diabeticii au rezerve reduse sau deloc de insulină în pancreas. Ca urmare, zahărul din sânge rămâne crescut timp de multe ore după masă. Acest lucru duce treptat la dezvoltarea complicațiilor.

Nivelul de fond al insulinei în stare de repaus alimentar se numește linia de bază. Pentru a-l menține în formă, se administrează injecții cu acțiune prelungită seara și/sau dimineața. Acestea sunt produse numite Lantus, Toujeo, Levemir, Tresiba și.

Tresiba este un medicament atât de remarcabil încât administrația site-ului a pregătit un videoclip despre el.

O doză mare de hormon care trebuie furnizată rapid pentru absorbția alimentelor se numește bolus. Pentru a o administra organismului, înainte de mese se fac injecții de insulină scurtă sau ultrascurtă. Utilizare simultană insulina lungă și rapidă se numește regim de terapie cu insulină bazal-bolus. Este considerat supărător, dar dă cele mai bune rezultate.

Citiți despre preparatele de insulină cu acțiune scurtă și ultrascurtă:

Regimurile simplificate nu asigură un control bun al diabetului. De aceea nici site-ul nu le recomandă.

Cum să alegi cea mai bună insulină potrivită?

Tratarea diabetului zaharat cu insulină nu se poate face în grabă. Trebuie să petreceți câteva zile pentru a înțelege totul bine, apoi începeți să faceți injecții. Principalele sarcini pe care va trebui să le rezolvați:

Explorează sau.
Mergi la . Diabeticii care au greutate excesiva, de asemenea, trebuie să luați tablete conform unei scheme cu o creștere treptată a dozei.
Monitorizați dinamica zahărului dvs. timp de 3-7 zile, măsurându-l cu un glucometru de cel puțin 4 ori pe zi - dimineața pe stomacul gol înainte de micul dejun, înainte de prânz, înainte de cină și din nou seara înainte de culcare.
În acest timp, învață și studiază regulile de depozitare a insulinei.
Părinții copiilor cu diabet zaharat de tip 1 trebuie să citească cum să dilueze insulina. Mulți diabetici adulți ar putea avea nevoie și de acest lucru.
Înțelege-o și tu.
Studiați articolul „”, aprovizionați cu tablete de glucoză la farmacie și păstrați-le la îndemână.
Furnizați-vă 1-3 tipuri de insulină, seringi sau un stilou injector, un glucometru importat precis și benzi de testare pentru aceasta.
Pe baza datelor acumulate, selectați un regim de terapie cu insulină - determinați ce injecții din care medicamente aveți nevoie, la ce ore și în ce doze.
Păstrați un jurnal de auto-monitorizare. De-a lungul timpului, pe măsură ce informațiile se acumulează, completați tabelul de mai jos. Recalculați-vă cotele periodic.

Citiți despre factorii care afectează sensibilitatea organismului la insulină.

Este posibil să se gestioneze administrarea de insulină cu acțiune prelungită fără utilizarea de preparate scurte și ultrascurte?

Nu trebuie să injectați doze mari de insulină cu eliberare prelungită, sperând să evitați creșterea zahărului după mese. Mai mult, aceste medicamente nu ajută atunci când trebuie să reduceți rapid nivel crescut glucoză. Pe de altă parte, medicamentele cu acțiune scurtă și ultrascurtă care se injectează înainte de masă nu pot oferi un nivel de fundal stabil pentru reglarea metabolismului pe stomacul gol, în special noaptea. Vă puteți descurca cu un singur medicament numai în cele mai ușoare cazuri de diabet.

Ce injecții de insulină se administrează o dată pe zi?

Medicamentele cu acțiune prelungită Lantus, Levemir și Tresiba pot fi administrate oficial o dată pe zi. Cu toate acestea, se recomandă insistent ca Lantus și Levemir să fie injectați de două ori pe zi. Diabeticii care încearcă să se descurce cu o singură injecție de aceste tipuri de insulină au de obicei un control slab al glucozei.

Tresiba este cea mai nouă insulină cu eliberare prelungită, fiecare injecție durează până la 42 de ore. Poate fi injectat o dată pe zi, iar acest lucru dă adesea rezultate bune. Dr. Bernstein a trecut la acest medicament de la insulina Levemir, pe care o utilizase anterior de mulți ani. Cu toate acestea, el se injectează singur cu insulină Tresiba de două ori pe zi, așa cum obișnuia să injecteze Levemir. Și îi sfătuiește pe toți ceilalți diabetici să facă la fel.

Citiți despre preparatele de insulină cu acțiune prelungită:

Unii diabetici încearcă să înlocuiască administrarea rapidă de insulină înainte de mese de mai multe ori pe zi cu o injecție zilnică a unei doze mari de medicament cu acțiune prelungită. Acest lucru duce inevitabil la rezultate dezastruoase. Nu merge pe acest traseu.

Aceasta este o mare problemă. Singura modalitate de a o evita este trecerea la, datorită căruia dozele necesare de insulină sunt reduse de 2-8 ori. Și cu cât doza este mai mică, cu atât este mai mică răspândirea efectului său. Nu este recomandabil să injectați mai mult de 8 unități odată. Dacă aveți nevoie de o doză mai mare, împărțiți-o în 2-3 injecții aproximativ egale. Faceți-le unul după altul în locuri diferite, departe unul de celălalt, cu aceeași seringă.

Cum se produce insulina la scară industrială?

Oamenii de știință au învățat să forțeze Escherichia coli modificată genetic să producă insulină potrivită pentru oameni. Hormonul care scade glicemia a fost produs astfel încă din anii 1970. Înainte să stăpânim tehnologia cu coli, diabeticii s-au injectat singuri cu insulina de la porci si bovine. Cu toate acestea, era ușor diferit de uman și avea și impurități nedorite, din cauza cărora s-au observat reacții alergice frecvente și severe. Hormonul obținut de la animale nu mai este folosit în Occident, Rusia și țările CSI. Toată insulina modernă este un produs OMG.

Care este cea mai bună insulină?

Nu există un răspuns universal la această întrebare pentru toți diabeticii. Depinde de caracteristicile individuale ale bolii dumneavoastră. Mai mult, după trecerea la insulină, nevoile de insulină se modifică semnificativ. Probabil că dozele vor scădea și poate fi necesar să treceți de la un medicament la altul. Nu este recomandat să îl utilizați, chiar dacă este administrat gratuit, dar alte medicamente cu eliberare prelungită nu sunt. Motivele sunt explicate mai jos. Există, de asemenea, un tabel cu tipurile recomandate de insulină pe termen lung.

Pentru pacienții care urmează o dietă săracă în carbohidrați, medicamentele cu acțiune scurtă () sunt mai potrivite pentru insulină în bolus înainte de mese decât cele cu acțiune ultrascurtă.

Alimentele cu conținut scăzut de carbohidrați sunt absorbite lent, în timp ce medicamentele cu acțiune ultrascurtă acționează rapid. Aceasta se numește nepotrivire a profilului de acțiune. Nu este indicat sa se injecteze Humalog inainte de masa, deoarece actioneaza mai putin previzibil si provoaca mai des cresteri de zahar. Pe de altă parte, Humalog este cel mai bun pentru a ajuta la doborâre zahăr ridicat, deoarece începe să acționeze mai repede decât alte tipuri de insulină ultrascurtă și, mai ales, cu acțiune scurtă.

Pentru a menține intervalul recomandat de 4-5 ore între injecții, ar trebui să încercați să luați micul dejun devreme. Să te trezești cu zahăr normal dimineața, pe stomacul gol, ar trebui să luați cina cel târziu la ora 19:00. Dacă urmați recomandarea pentru o cină devreme, veți avea o mare poftă de mâncare dimineața.

Diabeticii care urmează o dietă săracă în carbohidrați necesită doze foarte mici de insulină rapidă în comparație cu pacienții care sunt tratați cu regimuri standard. Și cu cât dozele de insulină sunt mai mici, cu atât acționează mai stabil și provoacă mai puține probleme.

Humalog și Apidra - care este acțiunea insulinei?

Humalog și Apidra, precum și NovoRapid, sunt tipuri de insulină cu acțiune ultrascurtă. Ele încep să funcționeze mai repede și sunt mai puternice decât medicamentele cu acțiune scurtă, Humalog fiind mai rapid și mai puternic decât celelalte. Medicamentele scurte sunt reale insulina umană, iar cele ultrascurte sunt analogi ușor modificați. Dar nu trebuie să acordați atenție acestui lucru. Toate medicamentele scurte și ultrascurte au un risc la fel de scăzut de alergie, mai ales dacă le iei și le injectezi în doze mici.

Ce insulină este mai bună: Humalog sau NovoRapid?

Se crede oficial că medicamentele ultra-scurte Humalog și NovoRapid, precum și Apidra, acționează cu aceeași putere și viteză. Cu toate acestea, spune că Humalog este mai puternic decât celelalte două și, de asemenea, începe să lucreze puțin mai repede.

Toate aceste remedii nu sunt foarte potrivite pentru injecțiile înainte de masă pentru diabeticii care urmează. Deoarece alimentele cu conținut scăzut de carbohidrați sunt absorbite lent, iar medicamentele ultrascurte încep rapid să scadă zahărul din sânge. Profilurile lor de acțiune nu se potrivesc suficient. Prin urmare, pentru a asimila proteinele și carbohidrații consumați, este mai bine să folosiți insulină cu acțiune scurtă - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R sau alta.

Pe de altă parte, Humalog și alte medicamente ultra-scurte readuc nivelurile crescute de zahăr la normal mai repede decât cele scurte. Persoanele cu diabet sever de tip 1 ar putea avea nevoie să utilizeze 3 tipuri de insulină în același timp:

Extins
Scurt de mâncare
Ultra scurt pentru cazuri de urgenta, doborând rapid zahărul ridicat.

Poate un compromis bun ar fi folosirea medicamentului NovoRapid sau Apidra ca remediu universalîn loc de Humalog și insulină cu acțiune scurtă.