Ce este dispepsia și cum se elimină. Caracteristici ale tratamentului și dietei pentru diferite tipuri de dispepsie

Dispepsia este o afecțiune patologică caracterizată prin perturbarea procesului digestiv cauzată de factori etiologici de natură funcțională și organică. Această boală este destul de des diagnosticată la pacienți din diferite categorii de vârstă. Dispepsia gastrică organică progresează datorită prezenței unor patologii ale sistemului digestiv în corpul uman, cum ar fi gastrita, ulcerul peptic, neoplasmele asemănătoare tumorilor, procese inflamatoriiîn tubul esofagian, stomac, pancreas. Se spune că un pacient are dispepsie funcțională progresivă sau simplă dacă toate simptomele bolii sunt prezente, dar nu există o patologie organică care să le provoace.

Reprezentanții sexului frumos suferă adesea de această boală. Dispepsia simplă sau orice alt tip de dispepsie este diagnosticată la pacienții cu vârsta cuprinsă între 17 și 35 de ani. Adesea, simptomele bolii pot apărea la femei în timpul sarcinii, la sugari și la copiii mici. Codul patologiei conform ICD-10 este K30. Excepția este dispepsia nevrotică - codul său este F45.3.

Principalele simptome ale dispepsiei nutriționale, precum și alte tipuri, includ arsuri la stomac (mai ales severe în timpul sarcinii), greață și vărsături, tulburări intestinale, senzația ca stomacul este plin și așa mai departe. Este important, atunci când sunt exprimate inițial, să nu începeți tratamentul pe cont propriu, luând medicamente îndoielnice, precum și remedii populare. Ar trebui să contactați imediat un gastroenterolog calificat pentru un diagnostic cuprinzător. Cea mai informativă tehnică este endoscopia, care permite nu numai o examinare detaliată a țesutului organului, ci și o biopsie. În plus, se efectuează analiza scaunului, colonoscopie (dacă este necesar), testarea pH-ului și alte proceduri.

Dacă sindromul dispepsie a fost confirmat, se prescrie tratament simptomatic. Dieta trebuie notă, iar planul include medicamente care normalizează abilitățile motorii, conțin enzime și altele. În unele cazuri, pacienților li se prescrie psihoterapie, mai ales dacă au dispepsie. caracter nevrotic. În timpul sarcinii, se spune că este blând, dar nu mai puțin terapie eficientă. Baza este terapia dietetică și normalizarea dietei.

Motive pentru dezvoltare

Simptomele dispepsiei la om pot apărea sub influența multor factori nefavorabili. Cel mai adesea, boala se dezvoltă din următoarele motive:

• stres psiho-emoțional;
• utilizarea anumitor grupuri de medicamente sintetice care pot afecta agresiv tractul gastrointestinal;
• malnutriția este cauza principală a dezvoltării dispepsiei nutriționale;
• producția crescută de acid clorhidricîn stomac;
• motilitate afectată a stomacului, duodenului și intestinelor;
• intoxicația corpului uman în prezența patologiilor purulente, infecții virale. Otrăvirea poate apărea și la locul de muncă.

Soiuri

Clinicienii împart tulburările dispeptice în două grupuri mari:

• . În acest caz, simptomele bolii apar în prezența unei leziuni exclusiv funcționale, de exemplu, motilitatea afectată a sistemului digestiv. Nu există patologii organice. Adesea, această formă apare în timpul sarcinii. Este important să-și efectueze tratamentul în timp util pentru a stabiliza starea femeii în această perioadă;
• dispepsie organică. La adulți și copii, această patologie se manifestă pe fondul patologiilor existente ale tractului gastrointestinal. Simptomele sale apar de obicei acut și nu dispar pe o perioadă lungă de timp. Fără tratament, clinica se va intensifica, ceea ce poate duce la consecințe ireversibile.

Următoarea clasificare se bazează pe motivele care au cauzat simptomele sindromului dispeptic. Pe baza acestui fapt, se disting următoarele forme de patologie:

• nutritive. Simptomele apar atunci când dieta este întreruptă. Această formă are mai multe subspecii. se dezvoltă dacă o persoană abuzează de alimente bogate în carbohidrați. Putrefactiv - dacă dieta este dominată de produse proteice. Grasime – atunci când o cantitate mare de grăsime intră în corpul uman;
• dispepsie cauzată de secreție insuficientă de enzime, participând la procesul de digestie a produselor alimentare primite. Există patru tipuri - enterogenic, gastrogenic, hepatogen și pancreatogen;
• dispepsie care se dezvoltă cu perturbarea absorbției nutriențilorîn intestinul uman;
• dispepsie toxică. Una dintre cele mai forme severe patologie. Dispepsia toxică se manifestă ca urmare a otrăvirii corpului uman dacă are infecții purulente, patologii chirurgicale acute, precum și în caz de otrăvire cu substanțe toxice (de exemplu, la locul de muncă). Această condiție este deosebit de periculoasă în timpul sarcinii. Simptomele sunt foarte pronunțate și intensitatea manifestării lor este în continuă creștere. Tratamentul dispepsiei toxice trebuie efectuat cât mai curând posibil;
• dispepsie origine infectioasa . ÎN acest grup Există două subspecii - dispepsia de salmonella și shigeloza. Progresează pe fondul acestor infecții intestinale.

Simptome

Clinicienii disting trei opțiuni pentru evoluția dispepsiei non-ulceroase sau a altor forme ale bolii:

• diskinetice. În acest caz, principalele simptome includ balonarea și senzația că stomacul este plin. În plus, o persoană satisface rapid senzația de foame, chiar dacă a mâncat o cantitate mică de mâncare. Această variantă este adesea văzută în timpul sarcinii;
• ulcerativ. În acest caz, simptomele care apar seamănă cu cursul unui ulcer peptic. O persoană se plânge de durere în stomac sau intestine, eructații, arsuri la stomac;
• nespecifice. În acest caz, simptomele formelor de mai sus sunt combinate.

Principalele simptome care sunt caracteristice dispepsiei non-ulceroase sau oricărei alte forme de boală includ următoarele:

• râgâială;
• arsuri la stomac (mai ales severe în timpul sarcinii);
• greață care apare indiferent de aportul alimentar;
• senzație de parcă alimentele nu trec din stomac mai departe în intestine (umplere excesivă);
• dureri epigastrice;
• disconfort abdominal;
• vărsături. Acest simptom nu este obligatoriu, dar poate completa tabloul clinic, de exemplu, cu dispepsie toxică.

Dacă apare tabloul clinic specificat, atunci nu ar trebui să ezitați - ar trebui să contactați imediat o instituție medicală pentru diagnostic. Este deosebit de important ca femeile să facă acest lucru cât mai curând posibil în timpul sarcinii.

Diagnosticare

Înainte de a scrie un plan măsuri de diagnostic, medicul efectuează un sondaj detaliat al pacientului. El trebuie să stabilească intensitatea simptomelor și prima dată de exprimare a acestora. Istoricul medical este, de asemenea, studiat, deoarece poate dezvălui cauzele acestei afecțiuni (de exemplu, prezența patologiilor gastrointestinale). Femeile în timpul sarcinii ar putea avea nevoie, de asemenea, să-și viziteze medicul obstetrician-ginecolog. În continuare, se întocmește un plan de acțiune diagnostic. Pentru a confirma diagnosticul, ei apelează atât la metode de laborator, cât și la metode instrumentale.

Metode de laborator:

• test de sânge clinic general;
• biochimia sângelui;
• test de sânge ocult pentru scaun;
• coprogram.

Tehnici instrumentale:

• pH-metrie;
• examen endoscopic;
• efectuarea unui test de respirație pentru a detecta Helicobacter pylori;
• colonoscopie;
• radiografie cu sau fără contrast.

Măsuri terapeutice

Tratamentul patologiei este prescris de medic numai după evaluarea rezultatelor diagnosticului obținut. Include metode non-medicamentale, tratament medicamentos și dietă. Este important să urmați următoarele recomandări:

• dormi astfel încât capul să fie mai înalt decât nivelul membrelor inferioare;
• nu purtați haine strâmte;
• nu vă culcați imediat după ce mâncați;
• În timpul tratamentului și după acesta, urmați o dietă pentru ceva timp. Nutriția ar trebui să fie doar echilibrată - una material util nu ar trebui să predomine asupra altora în dietă;
• supraalimentarea este strict interzisă.

Tratament medicamentos:

• antispastice;
• preparate cu enzime;
• agenți care reduc secreția de acid clorhidric;
• blocante ale pompei de protoni.

În plus, se efectuează tratament pentru boala care a provocat simptomele dispepsie.

O dietă pentru dispepsie exclude alimentele prăjite, sărate, prea picante și afumate. De asemenea, in functie de forma de dispepsie nutritionala, produsele alimentare cu continut ridicat de anumite substante - proteine, carbohidrati sau grasimi - sunt limitate.

Materiale similare

Dispepsia funcțională este un sindrom patologic care include simptomele unei tulburări procesul digestiv, care încep să progreseze în absența patologiilor gastrointestinale organice. Statisticile medicale de astăzi sunt de așa natură încât 70% dintre pacienții care consultă un gastroenterolog cu o tulburare digestivă sunt diagnosticați cu „dispepsie funcțională”. Este de remarcat faptul că această tulburare apare de o ori și jumătate mai des în rândul reprezentanților sexului frumos decât în ​​rândul bărbaților. Conform ICD-10, boala are propriul cod - K30.

Dispepsia fermentativă este o afecțiune patologică însoțită de principalele simptome ale tulburărilor digestive, precum zgomot în stomac, greață, flatulență, arsuri la stomac etc. Principala cauză a dispepsiei de acest tip la adulți și copii este digestia inadecvată a carbohidraților care intră în stomac. La sexul frumos, boala apare de câteva ori mai des decât la bărbați. De asemenea, este posibil ca dispepsia fermentativă să se dezvolte la copiii mici (chiar și la sugari).

Dispepsia putrefactivă este o afecțiune patologică caracterizată printr-o întrerupere a digestiei proteinelor în intestin. Progresează datorită intrării lor excesive în tractul gastrointestinal împreună cu Produse alimentare, precum și din cauza tulburărilor de funcționare a tractului digestiv. Procesele putrefactive la copii și adulți sunt de obicei localizate în intestinul gros, dar pot apărea și în intestinul subțire. Această boală nu are restricții în ceea ce privește sexul și categoria de vârstă. Se dezvoltă ceva mai des la copii și vârstnici. Dispepsia putrefactivă nu este o boală fatală, dar poate provoca formarea de procese ireversibile în organism, care vor duce ulterior la consecințe dezastruoase.

Diverticulii esofagieni sunt un proces patologic care se caracterizează prin deformarea peretelui esofagian și proeminența tuturor straturilor acestuia sub formă de pungă spre mediastin. În literatura medicală, diverticulul esofagian are și o altă denumire - diverticul esofagian. În gastroenterologie, această localizare particulară a proeminenței saculare reprezintă aproximativ patruzeci la sută din cazuri. Cel mai adesea, patologia este diagnosticată la bărbații care au depășit pragul de cincizeci de ani. Dar este, de asemenea, de remarcat faptul că, de obicei, astfel de indivizi au unul sau mai mulți factori predispozanți - ulcer gastric, colecistită și alții. Cod ICD 10 – tip dobândit K22.5, diverticul esofagian – Q39.6.

Tratamentul dispepsiei începe întotdeauna cu determinarea cauzei dezvoltării acesteia, deoarece este destul de evident că va fi în cazuri diferite radical diferit. În funcție de tipul de boală detectat, o dietă este selectată individual pentru pacient, deoarece viteza recuperării acestuia depinde în mare măsură de calitatea nutriției pentru dispepsie.

Tratamente tradiționale

De regulă, pacienților care consultă medicii cu dispepsie li se prescrie medicamente și o dietă adecvate pentru patologia detectată. În cazuri severe, de exemplu, dacă cauza dezvoltării dispepsie a fost, iar pacientul a căutat îngrijire medicală nu imediat, i se poate indica interventia chirurgicala.

Astfel, tratamentul dispepsiei intestinale constă în eliminarea patologiilor care au provocat-o. Deoarece caracteristicile tratamentului bolilor individuale însoțite de tulburări digestive sunt discutate în materiale separate, acum ne vom opri mai detaliat asupra tratamentului dispepsiei, ca o boală independentă sau o consecință a unei alimentații deficitare.

Tratamentul formei funcționale a bolii

Dieta în tratamentul sindromului de colon funcțional sau iritabil nu este cel mai puțin importantă, totuși, un rol important este acordat normalizării fondului psiho-emoțional, creșterii rezistenței proprii la stres și eliminării situațiilor și experiențelor negative. Prin urmare, majoritatea recomandărilor nutriționale pentru acest tip de tulburare digestivă sunt generale.

Când tratați dispepsia, este important să nu neglijați dieta

• alcool;
• cafea;
• fumat;
• produse de patiserie;
• alimente grase;
• produse cu conservanți și așa mai departe.

Important: pacienților li se sfătuiește cu insistență să se obișnuiască cu mesele mici și mici și, de asemenea, să evite permanent băuturile foarte reci sau, dimpotrivă, calde.

Destul de des tratament dispepsie funcțională Stomacul este efectuat cu ajutorul prokineticelor, care activează motilitatea intestinală și, prin urmare, promovează mișcarea alimentelor. Ele funcționează cel mai bine cu eructații și balonări.

Atenţie! Unele medicamente prokinetice pt utilizare pe termen lung poate influența negativ sistemul nervos central și poate provoca dezvoltarea somnolență constantă, oboseală, anxietate fără cauza și așa mai departe.

Tratamentul dispepsiei intestinale

În cazul dispepsiei nutriționale, cel mai mare rol îl joacă dieta. În primele două zile de tratament se recomandă postul complet. În a treia zi, este permis să consumați alimente ușoare, conform dietei pentru dispepsie elaborată individual de medic. În ceea ce privește medicamentele, antiacidele sunt de obicei suficiente, deși în cazuri mai severe pot fi indicați inhibitori ai pompei de protoni.

Atenţie! Trebuie să ieși treptat din post, altfel simptomele neplăcute pot reveni cu și mai multă forță.

Tratamentul dispepsiei fermentative se realizează prin eliminarea alimentelor care conțin cantități mari de carbohidrați din dietă timp de cel puțin 3-4 zile. Deoarece starea pacienților cu această formă de boală se înrăutățește doar ușor, de regulă, renunțarea la carbohidrați este suficientă pentru a le îmbunătăți sănătatea. recuperare rapidași eliminarea tuturor simptomelor.

După post de două zile Pacienții sunt sfătuiți să înceapă să mănânce alimente proteice în porții mici, de exemplu, brânză de vaci, pește fiert și carne slabă, bulion de carne și așa mai departe. După câteva zile, dieta este extinsă cu terci pe bază de apă, piureuri de fructe sau jeleu, adică pentru dispepsia fermentativă este indicată dieta nr. 4 conform Pevzner.

Atenţie! Legumele și fructele nu trebuie consumate timp de câteva săptămâni, deoarece pot provoca recidivarea și cronicizarea dispepsiei.

Tratamentul dispepsiei putrefactive se efectuează după o restricție semnificativă a aportului de alimente proteice. În astfel de cazuri, de obicei este suficientă 1 zi de post, după care trec la o dietă bogată în carbohidrați. De asemenea, se recomandă să bei sucuri de fructe și să mănânci câte 1 kg de mere pe zi, timp de câteva zile.

Treptat, terciurile moale, apa de orez, biscuiții și pâinea albă încep să fie incluse în dietă. Și după o săptămână, pacienții se pot trata deja cu o cantitate mică:

• unt,
• peste slab,
• fileu de pui,
• supa de legume,
• piure de cartofi sau morcovi.

Metode tradiționale de tratament

În cele mai multe cazuri, atunci când dispepsia este o consecință alimentație proastă sau stres, poate fi tratat metode tradiționale. Tratamentul dispepsiei cu remedii populare poate fi efectuat folosind următoarele rețete:

În tratamentul dispepsiei, utilizarea remediilor populare este salutată și de reprezentanții medicinei tradiționale.

1. O infuzie de chimen si maghiran, care se foloseste pentru imbunatatirea digestiei dupa consumul de alimente grase, se prepara turnand 200 g de apa clocotita peste 2 linguri din aceste condimente. După ce produsul a fost infuzat timp de 15 minute, se bea de 2 ori pe zi.
2. Rădăcinile tăiate cu rizomi de elecampane (1 lingură) se toarnă cu un pahar cu apă rece și se lasă la infuzat, după ce se acoperă cu un capac. După 8 ore, filtrați produsul și luați ¼ de cană înainte de masă. De obicei, pentru a normaliza starea tractului gastrointestinal, este necesar să fie tratat cu tinctură de elecampane timp de o lună.
3. Înlătura senzații dureroase iar starea tractului gastrointestinal poate fi îmbunătățită cu ajutorul unei infuzii preparate din 15 g de fructe de fenicul, exact aceeași cantitate de rizom de calamus, 20 g de rădăcină de valeriană. Un praf din amestecul rezultat este preparat într-un vas de fier cu un pahar cu apă clocotită și lăsat timp de 15 minute. Produsul finit se ia ¾ de cană de două ori pe zi.
4. Pentru a elimina spasmele și colici intestinale Puteți face băi cu adaos de 1 litru de decoct de flori de tei. Durata procedurii nu trebuie să depășească 15 minute.
5. A combate creșterea formării de gaze Puteți folosi un decoct de salvie, mentă, șoricel și mușețel. Ierburile se iau în cantități egale și 1 linguriță din amestecul lor se toarnă cu apă clocotită. Asigurați-vă că lăsați produsul să se infuzeze sub capac timp de 30 de minute, după care se ia ½ cană de două ori pe zi.

Atenţie! Înainte de a începe tratamentul cu unul sau altul remediu, este necesar să obțineți permisiunea medicului, deoarece în prezența anumitor boli, utilizarea căldurii sau a unor plante medicinale poate fi strict contraindicată.

Chiar și o persoană complet sănătoasă poate experimenta disconfort abdominal. De obicei, problema apare ca urmare a unei modificări a dietei obișnuite sau după o supraalimentare. Dar, uneori, simptomele de disconfort la nivelul tractului gastrointestinal (TGI) se fac simțite prea des. Și în unele cazuri devine un partener constant. Problema de bază este adesea dispepsia. Cum să determinați linia dintre procesul natural de digestie și primele simptome ale dezvoltării sindromului dispeptic? Ce opțiuni de tratament există pentru această boală?

Ce este: descrierea patologiei

În medicină, termenul dispepsie (sau sindrom dispeptic, indigestie) se referă la un set de sindroame care apar în organism ca urmare a unei tulburări în funcționarea sistemului digestiv. Patologia se manifestă prin diferite disfuncționalități ale tractului gastrointestinal. Cel mai adesea, apar plângeri cu privire la digestia insuficientă a alimentelor și mișcările intestinale lente. Pacienții prezintă dureri abdominale, balonare și greutate după masă. Mulți oameni au greață și vărsături.

Dispepsia este clasificată ca o boală dependentă de acid, deoarece dezvoltarea sa se bazează adesea pe secreția gastrică afectată. Și ca urmare a efectului agresiv al sucului gastric asupra tractului gastrointestinal superior, pacientul dezvoltă simptome caracteristice.

Dispepsia este o tulburare în funcționarea sistemului digestiv

Patologia apare nu numai pe fondul bolilor de stomac. Aspectul său poate provoca diverse întreruperi în funcționarea altor sisteme.

Dispepsia este o patologie gastroenterologică frecventă. Până la 40% dintre locuitorii țărilor dezvoltate prezintă simptome similare. O stare neplăcută poate chinui nu numai populatia adulta, dar și copii.

Caracteristicile dispepsie la copii

Bebelușii au un sistem digestiv imperfect. Prin urmare, ea nu este capabilă să digere alimente aspre. Orice eroare de nutriție poate provoca perturbarea funcționării tractului gastrointestinal. Copiii se confruntă adesea cu tulburări digestive episodice, care se manifestă nu numai prin dispepsie, ci și prin diaree.

Patologia la sugari poate fi cauzată de:

• erori în hrănire (formulă învechită, pregătire necorespunzătoare, hrăniri frecvente, supraalimentare constantă, schimbări bruște în alimentație);
• diverse boli (răceli);
• infecții intestinale (penetrarea unui agent bacterian în tractul gastrointestinal).

Sindromul dispeptic poate semnala dezvoltarea în organism atât a unor afecțiuni inofensive, cât și care pun viața în pericol. Prin urmare, este important să consultați un medic în timp util!

Ce este dispepsia - video

Clasificarea dispepsiei

Medicii disting 2 forme principale de patologie:

1. Funcţional. Pacientul suferă doar tulburări funcționale ale tractului gastrointestinal. În același timp, acestea nu sunt detectate leziuni organicețesături. Dispepsia funcțională este împărțită în:
   1. asemănător cu ulcerul. Pacientul prezintă dureri în regiunea epigastrică, arsuri la stomac și eructații. Simptomele apar adesea noaptea. Sufar adesea de dureri de „foame”.
   2. Discinetic (neulcerativ). Există o senzație de sațietate și greutate în stomac după masă. Apar balonarea și greața. Saturația timpurie este tipică.
   3. Nespecific. Toate simptomele sunt prezente la pacient în același timp.
2. Organic. Sindromul este provocat de afectarea organică a tractului gastrointestinal. Simptomele sunt pronunțate și chinuiesc pacientul perioadă lungă de timp.

În funcție de motivele care au provocat dispepsia, se disting mai multe tipuri de patologie:

1. Nutrițional. Apariția sa este dictată de erorile din alimente. Sunt cunoscute mai multe soiuri:
   1. Fermentaţie. Acest tip se caracterizează prin abuzul de carbohidrați (pâine, zahăr, diverse fructe, varză, leguminoase), precum și băuturi cu proprietăți de fermentare (bere, kvas).
   2. Putred. Acest tip este dictat de o dependență excesivă de alimente proteice (pește, produse din carne, ouă, carne de pasăre). Dispepsia putrefactivă poate apărea după consumul de carne de calitate scăzută.
   3. Gras (sau săpun). Patologia se bazează pe un aport mare de grăsimi în organism. În special cele care sunt dificile pentru sistemul digestiv (refractare), precum grăsimea de miel și carnea de porc.
2. Toxic. Această formă apare atunci când corpul este otrăvit. Se caracterizează prin tulburări metabolice. În funcție de cauza principală, există:
   1. Intoxicant. Acest tip poate fi provocat de gripă, prezența infecțiilor purulente, orice patologie chirurgicală sau expunerea la componente toxice.
   2. Toxicoza intestinală. O varietate de infecții intestinale (salmoneloză, dizenterie, enterită virală) pot duce la sindromul dispeptic.
3. Nevrotic (nervos). Pe fondul anxietății, stresului, bolilor mintale și consumului de droguri, apar tulburări în zona creierului responsabilă de funcționarea stomacului. Patologia este de obicei lenta.
4. Dispepsie simplă. Patologia se manifestă tulburare acută digestia, de obicei cu diaree și vărsături. Dar, în același timp, starea generală nu este deranjată semnificativ. Această afecțiune apare adesea la sugari ca urmare a modificărilor dietei.
5. Biliar. Patologia este dictată de tulburări în funcționarea vezicii biliare și a ficatului. Dispepsia este de obicei însoțită de un gust amar sau metalic și de greutate în hipocondrul drept.
6. Enzimatic. Dispepsia este provocată producție insuficientăîn organism de enzime care asigură o digestie de înaltă calitate a alimentelor. Se disting următoarele tipuri de patologie:
   1. Gastrogenic. Există o sinteză insuficientă a enzimelor gastrice.
   2. Enterogen. Este diagnosticată o deficiență a sucurilor intestinale.
   3. Pancreatogen. Neprodus suma necesară enzimele pancreatice.
   4. Hepatogen sau hepatic. Puțină bilă este produsă de ficat.

Orice greșeală de nutriție poate provoca dispepsie la un copil.

Cauzele sindromului dispeptic

Multe boli sunt însoțite de sindromul dispeptic. O stare neplăcută apare la pacienții care suferă de:

1. BRGE (boala de reflux gastroesofagian). Fragmentele de alimente cu suc gastric sunt aruncate în esofag, provocând leziuni și iritații.
2. Gastrita cronică. Aceasta este o inflamație a stomacului care durează mult timp cu perioade de remisie și exacerbare.
3. Hernie diafragmatică. Se observă pătrunderea esofagului din stern în zona abdominală prin deschiderea esofagiană.
4. Colecistita. Boala inflamatorie a vezicii biliare.
5. Leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal.
6. Boala biliară. ÎN vezica biliara se formează pietre.
7. Reflux duodenogastric. Din duoden, conținutul constând din enzime, alimente semi-digerate și acizi biliari este aruncat în stomac, provocând leziuni ale membranei mucoase.
8. Sindromul postcolecistectomie. O afecțiune neplăcută care apare la pacienții cărora li s-a extirpat vezica biliară.
9. Tumorile tractului gastrointestinal. Orice neoplasme (inclusiv cele maligne) ale stomacului, pancreasului, esofagului.
10. Stenoză pilorică. Legătura dintre stomac și duoden este îngustată.
11. Pancreatită.
12. Diabet ( nivel inalt glucoză).
13. Aclorhidrie. Aciditatea redusă a sucului gastric.
14. Enterocolită cronică. Boală inflamatorie-distrofică a intestinului, în care funcțiile sale (secretor, motor) sunt perturbate.
15. Infecții virale, intoxicații, boli purulente insotita de intoxicatie a organismului.
16. Obstructie intestinala. Conținutul intestinal trece slab sau deloc prin tract.
17. Hepatita A (viral). Infecţie ficat, în forma acuta.

În funcție de cauza principală care a provocat dispepsia, patologia poate fi fie infecțioasă, fie neinfecțioasă.

Factori provocatori

Următoarele puncte pot duce la patologie:

1. Alimentație perturbată. Mâncarea de proastă calitate și alimentația proastă provoacă adesea dispepsie.
2. Hipersecreție. În această stare, se observă o secreție crescută de acid clorhidric. Acest lucru duce adesea la dezvoltarea dispepsiei și gastritei.
3. Utilizarea medicamentelor. Antibioticele, contraceptivele, medicamentele antitumorale, hormonale și antituberculoase pot perturba sistemul digestiv.
4. Experiențe psiho-emoționale, stres, depresie.
5. Abuzul de alcool, fumatul.
6. Dependență excesivă de cafea, ceai.

Dieta necorespunzătoare duce la dezvoltarea dispepsiei

Simptome de dispepsie

Patologia se caracterizează prin următoarele semne:

1. Durere în zona epigastrică. Disconfortul poate fi de altă natură: constant, paroxistic. Poate fi permanent sau episodic. Uneori, durerea este asociată cu consumul de alimente (de exemplu, cu durere cronică) sau cu perioada anului (exacerbarea leziunilor ulcerative).
2. . Poate apărea după administrarea anumitor alimente sau medicamente.
3. Greaţă. O afecțiune dureroasă poate apărea chiar și pe stomacul gol. Destul de des, greața apare imediat după consumul de alimente.
4. Balonare, distensie a stomacului, senzație de greutate în abdomen.
5. Râgâială.
6. , acumulare mare de gaze în intestine.
7. Tulburarea scaunului. Pacientul poate prezenta atât diaree, cât și o tendință la constipație. Cele mai frecvente plângeri sunt neregulile și mișcările intestinale frecvente.
8. Schimbarea scaunului. Cu dispepsie, culoarea, consistența și mirosul scaunului se pot schimba semnificativ. De exemplu, mirosul de fecale indică apariția proceselor putrefactive în intestine. Un miros acru indică fermentație în tractul gastrointestinal. Dacă scaunul devine nisipos sau gri deschis, acesta este rezultatul unei deficiențe de bilă.
9. Temperatura corpului. Hipertermia este caracteristică infecțiilor intestinale, patologiilor virale, care sunt însoțite de sindromul dispeptic.

Caracteristici ale unor tipuri

Pe baza unei combinații de anumite semne, pot fi suspectate următoarele forme de dispepsie:

1. Putred. Se manifestă ca intoxicație a organismului. O persoană dezvoltă o durere de cap și slăbiciune. Pacientul se plânge de stare generală de rău și de greață. Scaunul dobândește culoare inchisa. Defecarea frecventă a conținutului lichid este caracteristică.
2. Fermentaţie. Există frecvențe zgomot și flatulență. Pacientul prezintă dureri abdominale severe. O persoană se plânge de diaree constantă. Scaunele sunt deschise la culoare și foarte spumoase.
3. Gras. Nu există simptome evidente. Tabloul clinic slab exprimat. Pacientul prezintă greutate în abdomen, flatulență și eructație. Uneori există plângeri de durere abdominală. Scaunele sunt albicioase și se formează în mod normal.

Dispepsia se manifesta prin dureri abdominale, eructatii, arsuri la stomac, greata

Principalele diferențe dintre dispepsia funcțională și organică - tabel

Semne	Dispepsie funcțională	Organic
Intensitatea reclamațiilor	Periodic	Constant
Durata patologiei	Semnificativ	Nu de lungă durată
Localizarea durerii	Variabil, răspândindu-se în zonele învecinate	Limitat, într-o anumită zonă
Influența stresului asupra apariției simptomelor	Influență mare	Nici o conexiune
Pierdere în greutate	Minor	Semnificativ
Influența consumului de alimente și a calității alimentelor asupra apariției patologiei	Nu depinde	Depinde foarte mult
Tulburări funcționale în tractul gastrointestinal	Puternic exprimat	Puțin exprimat
Plângeri de tulburări de somn pe timp de noapte	Nu depinde	Conexiune medie
Plângeri funcționale despre defecțiuni în alte organe	Foarte pronunțat	Nu este semnificativ

Diagnosticul patologiei

Înainte de a emite trimiteri pentru examinarea unui pacient, medicul va stabili următoarele puncte:

1. Studiul plângerilor pacienților. Când apare durerea, cât de des apare, ce provoacă intensificarea ei.
2. Studierea istoricului medical. Medicul va analiza ce patologii au fost diagnosticate anterior la pacient (gastrită, ulcere, colecistită etc.).

Dacă se suspectează sindromul dispeptic, medicul va recomanda efectuarea unui diagnostic, care include nu numai confirmarea patologiei, ci și diferențierea acesteia de alte patologii.

Medicul va examina plângerile pacientului și va evalua starea acestuia

Diagnosticul de laborator

1. Analize de sange. Ele fac posibilă determinarea inflamației în organism. În plus, ele indică funcționarea afectată a pancreasului, rinichilor și ficatului.
2. Coprogram. Acest test de scaun este conceput pentru a identifica resturi nedigerate alimente, fibre grosiere și cantitatea de grăsime.
3. Test de scaun pentru sânge. Prezența sângelui ocult indică leziuni ulcerative ale tractului digestiv.

Metode instrumentale

Pentru a diagnostica corect dispepsia, pot fi necesare următoarele măsuri:

1. Test de sinteză a acidului clorhidric. Analizând raportul dintre pH și volumul materialului, se poate suspecta dispepsia de natură patologică.
2. Esofagogastroduodenoscopia. Un instrument optic vă permite să studiați membranele mucoase ale tractului digestiv superior. În timpul studiului, se face o biopsie pentru a examina în continuare celulele la microscop.
3. Ultrasonografia. Organele sunt studiate cavitate abdominală. Detectează prezența tumorilor.
4. Impedanta pH-metrie. Mai mulți electrozi sunt introduși în esofag. Folosind curent alternativ, se măsoară aciditatea mediului.
5. Examinarea pentru Helicobacter pylori.
6. Radiografie. Folosind un agent de contrast, se studiază mișcarea maselor prin tractul digestiv. Evenimentul dezvăluie îngustarea esofagului și tumori.
7. Colonoscopia. Folosind un endoscop, medicul examinează starea mucoasei colonului.
8. Electrogastroenterografia. Studiul confirmă afectarea motilității intestinale și gastrice.
9. scanare CT. O examinare este utilizată pentru a identifica tumorile care sunt dificil de diagnosticat sau leziuni ale intestinelor, esofagului sau stomacului.
10. Manometrie antroduodeală și esofagiană. Determină funcția contractilă a tubului digestiv.

Esofagogastroduodenoscopia face posibilă studierea părților superioare ale sistemului digestiv

Tratamentul patologiei

Terapia sindromului dispeptic necesită doar o abordare integrată. Dacă apar condiții care amenință viața pacientului (dizenterie, infecții intestinale), este necesar să chemați imediat o ambulanță.

Este important să acordați pacientului primul ajutor în timp util, în funcție de simptomele care apar:

1. În caz de hipertermie (peste 39 C), se justifică administrarea unui medicament antipiretic.
2. La diaree severăși vărsături, este necesar să folosiți soluții de rehidratare pentru a proteja împotriva deshidratării.
3. Dacă pacientul suferă diaree severă, este recomandat un medicament antidiareic.

Pacienții care prezintă primele simptome de dispepsie sunt sfătuiți să își ajusteze stilul de viață.

Este necesar să adere la astfel de metode non-medicamentale tratament:

1. Drumeții. După masă, este strict interzis să vă culcați. Nu este recomandat nici măcar să stai. Cel mai bine este să faci un pas mic după ce ai mâncat mers pe jos, timp de 30-60 de minute. Astfel de acțiuni activează motilitatea intestinală.
2. Încărcare corectă. Dacă se dezvoltă dispepsia, este necesar să se limiteze exercițiile care dezvoltă mușchii abdominali.
3. Selecție de haine și accesorii. Este necesar să selectați lucruri de dimensiuni adecvate. Nu strângeți strâns burta cu o centură. Femeile sunt sfătuite să evite corsetele și constricțiile. cufăr sutiene.
4. Cină. Ultima intalnire mâncatul ar trebui să aibă loc cu 3 ore înainte de culcare.
5. Pernă înaltă. Capul ar trebui să fie semnificativ mai sus decât corpul în timpul somnului. Acest lucru va preveni refluxul conținutului gastric în esofag.

După ce ai mâncat este util să faci scurte plimbări

Dacă patologia este detectată pe etapele inițiale, atunci tratamentul non-medicament în combinație cu o dietă adecvată este suficient pentru a oferi un efect terapeutic excelent.

Tratament medicamentos

Din păcate, mulți pacienți consultă un medic atunci când patologia a progresat deja. În astfel de situații, este imposibil să faci fără medicamente.

Terapia medicamentosă include de obicei următoarele medicamente:

1. Calmante. Sunt concepute pentru a reduce durerile abdominale. Următoarele medicamente sunt solicitate: Drotaverine, No-Shpa.
2. Blocante pompe de hidrogen. Medicamentele ajută la reducerea acidității stomacului. Aceste medicamente sunt benefice pentru eructații acre și arsuri la stomac. De obicei prescrise: Omeprazol, Ultop, Omez, Lanzoptol, Losek MAPS, Rabeprazol, Pariet, Sanpraz, Esomeprazol, Pantoprazol, Nexium.
3. Blocante H2-histaminice. Acest grup de medicamente are ca scop, de asemenea, reducerea acidității stomacului. Diferă de medicamentele descrise mai sus prin faptul că au un efect mai slab. Pot fi recomandate: Famotidina, Gastrosidina, Ranitidina, Kvamatel, Ranisan.
4. Antiacide. Preparate care neutralizează acidul clorhidric. Terapia poate include: Maalox, Phosphalugel, Gastal, Actal, Protab.
5. Preparate enzimatice. Ele restabilesc deficitul de enzime și ajută la digerarea alimentelor. Următoarele medicamente sunt eficiente: Mezim, Pancreatin, Festal, Pancreasin.
6. Procinetica. Pentru a reduce greața și a proteja împotriva vărsăturilor, pacientului i se prescriu: Motilium, Metoclopramid, Cerucal, Cisapride, Coordinax, Prepulsid, Cisap.
7. Medicamente care îmbunătățesc funcționarea tractului gastro-intestinal. Terapia include uneori agentul antispumant Simethicone și Cărbune activ. Această combinație îmbunătățește digestia și facilitează accesul substanțelor enzimatice la alimentele digerate prin reducerea spumei și absorbția componentelor nocive.
8. Antibiotice. Aceste medicamente sunt prescrise pentru infectii intestinale. Dacă starea neplăcută este cauzată de pătrunderea bacteriilor în sistemul digestiv, medicul va recomanda pacientului să recurgă la terapia antibacteriană. Unul dintre medicamente eficiente este Alpha normix.

Dacă dispepsia este cauzată de stres, pacientului i se recomandă să ia antidepresive.

Medicamente pentru dispepsie - foto

No-Spa ameliorează perfect durerea și spasmele Omeprazolul este util pentru eructații acre și arsuri la stomac Ranitidina reduce aciditatea stomacului Maalox, Almagel ajută la neutralizarea acidului clorhidric Mezim completează deficitul de enzime pancreatice Motilium ajută la eliminarea greaței, vărsăturilor Cărbunele activat absoarbe substanțele nocive în sistemul digestiv

Alimente dietetice

Un loc important în tratamentul sindromului dispeptic îi este acordat dieta corecta. Dieta depinde în întregime de tipul de patologie. Cu toate acestea, există recomandări generale pe care toți pacienții care suferă de dispepsie ar trebui să le urmeze.

Reguli de bază ale dietei

1. Mese frecvente. Este recomandat să consumați alimente de 5-6 ori pe zi.
2. Evitați să mâncați în exces. Porțiile unice ar trebui să fie mici. Mâncarea în exces este strict contraindicată, mai ales noaptea. Dar, în același timp, postul este și dăunător.
3. Stare calmă. Când consumați alimente, se recomandă excluderea oricărui stres. Nu ar trebui să te uiți la televizor în timp ce mănânci sau să ai conversații emoționante.
4. Alimente lichide. Dieta trebuie să conțină neapărat ciorbe și supe.
5. Produse nocive. Este necesar să se excludă din dietă aromele, aditivii artificiali și concentratele. Se acordă preferință alimentelor de origine naturală.
6. Regimul de temperatură. Nu este recomandat să consumați alimente calde sau prea reci. Alimentele trebuie să fie la temperatură medie (confortabilă pentru organism).

Alimente utile și dăunătoare pentru dispepsie - masă

Produse care sunt dăunătoare

Alimente care sunt bune pentru organism

fast food; alcool; produse grase din carne și pește; cafea; afumat, sărat, prăjit, murat; sifon și apă brută; pasta de tomate; ciorbe grase, supe; aluat de drojdie; sucuri de fructe (cu excepția celor permise); orez, granule de porumb; măcriș, usturoi, ceapă verde; fasole, fasole, mazăre; legume crude, fructe (cu excepția celor permise); margarină, grăsimi animale.

produse din carne slaba: vitel, iepure, pasare; o varietate de pești: cod, biban, merluciu, știucă; ouă fierte, omletă; supe lichide; jeleu de lapte, brânză cu conținut scăzut de grăsimi, caserolă cu brânză de vaci, produse lactate fermentate; hrișcă, fulgi de ovăz, terci de grâu, gris; legume: roșii, dovleac, dovlecei, castraveți, dovlecei, broccoli, ardei gras, conopidă, cartof; biscuiti, biscuiti; fructe: caise, rodie, curmal, căpșuni, piersici, afine, portocale, pepene verde, cireș, căpșuni; marshmallows, marshmallows, caramel; ceai verde sau negru, sucuri (dovleac, mesteacăn, morcov), jeleu, decoct de măceș, compot.

Produse utile pentru dispepezie - fotografii

Carnea slabă de iepure este sănătoasă Puteți mânca ouă fierte Util supe de legume Util caserolă cu brânză de vaci pentru dispepsie Permis de utilizare terci de hrișcă Dovleacul are un efect benefic asupra tractului digestiv Se recomandă să acordați preferință biscuiților în locul produselor de copt.
Curmalul este recomandat pentru dispepsia funcțională Decoctul de măceșe are un efect benefic asupra tractului gastrointestinal

Caracteristici nutriționale, în funcție de tipul de patologie

1. Pacienții care suferă de dispepsie fermentativă trebuie să își bazeze dieta pe produse proteice. Dacă este posibil, limitați aportul de carbohidrați.
2. Dacă este diagnosticată dispepsia grasă, grăsimile animale sunt excluse din dietă, înlocuindu-le cu cele vegetale.
3. Dacă se detectează dispepsie putrefactivă, dieta ar trebui să conțină o cantitate mare de carbohidrați din plante. Proteinele se consumă doar ușor digerabile și în cantități mici. Carnea este contraindicată în această formă de patologie.
4. Când este diagnosticat cu dispepsie nutrițională, pacientul trebuie să stabilească un regim și să adere la o alimentație adecvată.

Remedii populare

În medicina alternativă, există multe remedii excelente care sunt folosite cu succes pentru a trata dispepsia. Dar folosește terapie tradițională Acest lucru este posibil numai după consultarea medicului dumneavoastră.

1. Infuzie de mărar. Semințele de mărar (1 linguriță) se toarnă cu apă clocotită (200 ml). Se infuzează amestecul timp de 20 de minute. Produsul trebuie luat după masă, 30 ml.
2. Decoctul de fenicul. Boabele de fenicul (10 g) turnate apa fierbinte(200 ml). Amestecul se aduce la fierbere și se fierbe la foc mic timp de aproximativ 15 minute. Bulionul răcit se filtrează și se diluează apa fiarta până la 200 ml. Tot lichidul trebuie băut într-o zi, împărțindu-l în porții mici.
3. Infuzie medicinală. Trebuie să combinați în proporții egale: mentă, șoricelă, salvie, mușețel. Amestecul uscat (0,5 linguriță) se toarnă cu apă clocotită (200 ml). Produsul este infuzat timp de 10-15 minute. Încordare. Este necesar să se consume de trei ori pe zi, înainte de mese, câte 0,5 căni.
4. Infuzie medicinală. Amestecați următoarele în proporții egale plante medicinale: soricel, radacina de lemn dulce, seminte de mustar, anason, coaja de catina. Colecția (1 lingură) este preparată cu apă clocotită (300 ml). Produsul se infuzează timp de o jumătate de oră, apoi se filtrează. Se recomanda consumul de doua ori pe zi, 0,5 cani.

Remedii populare pentru dispepsie - foto

O infuzie de semințe de mărar ajută la normalizarea funcționării sistemului digestiv. Decoctul de fenicul reduce flatulența și ameliorează durerea Mușețelul oferă excelent efect antibacterianîn tractul gastrointestinal
Soarba în combinație cu alte componente ajută la îmbunătățirea funcționării tractului digestiv Scoarța de cătină oferă un efect laxativ

Prognosticul tratamentului

Dacă dispepsia apare o dată, după consumul de alimente de proastă calitate sau erori în dietă, atunci nu va aduce consecințe tangibile. Patologia se vindecă rapid și are cel mai favorabil prognostic.

În cazul unei tulburări dispeptice pronunțate care durează mult timp, este necesar să solicitați ajutor de la un medic. Întrucât acest fenomen caracterizează încălcări graveîn funcționarea organismului. În acest caz, prognosticul depinde de boala identificată și de gradul de neglijare a acesteia.

Posibile complicații

Consecințele negative sunt de obicei asociate cu patologia care a provocat dispepsia. Pacienții pot experimenta următoarele consecințe:

1. Pierderea poftei de mâncare pentru o lungă perioadă de timp.
2. Pierdere în greutate dramatică.
3. Sindromul Mallory-Weiss. O patologie în care apare o ruptură a membranei mucoase la joncțiunea esofagului și stomacului. Acest tip de sângerare amenințare serioasă viata pacientului.

Prevenirea

1. Alimentație echilibrată, rațională. Eliminarea supraalimentarii. Refuzul produselor de calitate scăzută și învechite.
2. Exercițiu fizic. Activitățile sportive ar trebui să fie moderate. Este important să adere imagine sănătoasă viaţă.
3. Obiceiuri proaste. Trebuie să renunțați complet la alcool și la fumat.
4. Standarde de igienă. Spălarea mâinilor, consumând numai produse curate.
5. Examinare regulată de către un medic.

Prevenirea presupune alegerea unei alimentații corecte și sănătoase

Dispepsia nu este, în principiu, o patologie care pune în pericol sănătatea. Cu toate acestea, ignorarea acestei probleme poate duce la perturbarea funcționării tractului gastrointestinal. Iar starea umană în timpul manifestării simptomelor este extrem de neplăcută. De aceea este important să acordați atenție promptă tuturor tulburărilor tractului digestiv. Această recomandare vă va permite să faceți față cu ușurință și rapid patologiei și să restabiliți sănătatea.

Tulburări digestive și gastrointestinale, un complex de simptome caracteristice multor boli, precum și afecțiuni limită. Principalele cauze ale dispepsiei sunt lipsa de enzime digestive, care provoacă sindromul de malabsorbție, sau, ceea ce se întâmplă cel mai des, erori grosolane de nutriție.

Dispepsia la copii

Dispepsia la copii apare atunci când cantitatea sau compoziția alimentelor nu corespunde capacităților copilului. tract gastrointestinal. Dispepsia în sugari, a cărui vârstă nu este mai mare de un an, se manifestă din cauza supraalimentării, precum și a introducerii premature a unor noi produse în dieta copilului.

Copiii mai mari pot prezenta dispepsie într-o perioadă în care organismul crește rapid. Deci, în adolescent Dispepsia poate apărea și din cauza dezechilibrului hormonal. Acest timp se numește perioada critică a dezvoltării.

În această stare, tractul gastrointestinal devine prea susceptibil la orice, chiar și la cele mai mici erori de nutriție. Din păcate, adolescenții dezvoltă adesea dispepsie deoarece mănâncă fast-food, beau băuturi dulci carbogazoase și, de asemenea, alimente care conțin carbohidrați ușor digerabili.

Tipuri de dispepsie

Dispepsie enzimatică- tulburări asociate cu activitatea enzimatică a organelor digestive.

Dispepsie funcțională(FD) - un complex de simptome neplăcute după masă. Cu toate acestea, în timpul examinării nu este detectată nicio patologie organică. În aproape jumătate din cazuri, FD apare în combinație cu sindromul colonului iritabil, așa că experții îl clasifică drept un grup de boli biopsihosociale.

Principalele cauze ale dispepsiei funcționale includ traume psihologice si stres.

Acești factori sunt identificați la majoritatea pacienților cu dispepsie funcțională. În unele cazuri, cauza bolii este susceptibilitatea crescută peretele gastric la întindere, la astfel de pacienți, de regulă, funcția motorie a stomacului nu este afectată. Dacă patologia este însoțită de simptome caracteristice unui ulcer peptic, atunci cauza dispepsiei în acest caz poate fi eliberarea acidului clorhidric într-un volum care depășește norma.

Dispepsie intestinală se poate dezvolta din cauza alimentației proaste, caz în care se numește dispepsie nutrițională. În dezvoltarea dispepsiei intestinale, slăbiciunea constituțională a intestinului, precum și sensibilizarea ( sensibilitate crescută) la anumite tipuri de alimente - proteine, carbohidrați sau grăsimi. Exista dispepsie fermentativa, putrefactiva si grasa.

Dispepsie fermentativă este cauzată de consumul excesiv de alimente bogate în carbohidrați: fructe, leguminoase, varză, kvas, miere etc., în urma cărora se formează în intestine flora acidofilă (fermentabilă). Odata cu schimbarea flora intestinalaîn dezvoltarea dispepsiei fermentative, un anumit rol îl joacă secreția redusă de diastaza de către pancreas, în urma căreia procesul de descompunere a carbohidraților este întrerupt.

Dispepsie putridă apare din cauza consumului excesiv de alimente origine proteică, în special cele care necesită mult timp pentru digerare. Substanțele toxice formate în timpul descompunerii proteinelor provoacă intoxicația corpului pacientului. Acest lucru se aplică în principal cărnurilor roșii (de miel, porc, vită) și derivatelor acestora (crnați și alte produse din carne), al căror abuz stimulează dezvoltarea microflorei intestinale putrefactive.
Dispepsie grasă (săpunoasă). Cauzat de consumul prea mult de grăsimi refractare, cum ar fi mielul și untura și derivații acestora.

Dispepsia, care este o consecință a deficienței de enzime, este de următoarele tipuri:

• Hepatogen (de origine hepatică);
• colecistogen (cauzat de afectarea secreției biliare);
• Pancreatogen (lipsa enzimelor pancreatice);
• Gastrogenic (cauzat de o tulburare funcția secretorie stomac);
• Enterogen (secreție perturbată a sucului intestinal);
• Dispepsie mixtă.

Simptome de dispepsie

Simptomele dispepsiei se pot manifesta în moduri diferite, în funcție de tipul specific de tulburare, dar există semne care sunt simultan caracteristice tuturor tipurilor de boală.

Diferite tipuri de dispepsie au următoarele simptome comune:

• apariția unor senzații neplăcute în așa-numita zonă espirală, adică în abdomenul superior. Pacientul experimentează senzații de balonare și greutate, uneori apar dureri de intensitate diferită;
• râgâială. Cazurile izolate rare de eructație nu sunt semne ale bolii. Dispepsia este indicată doar prin eructații frecvente constante;
• greață, arsuri la stomac. Pacientul experimentează o senzație de arsură neplăcută în abdomenul superior, precum și în regiunea toracică. Această senzație apare atunci când conținutul agresiv al stomacului intră în esofag. În mod normal, astfel de fenomene nu ar trebui să se întâmple;
• flatulență. Senzația de balonare, precum și creșterea producției de gaze pot fi cauzate de formarea crescută de gaze în intestine;
• tulburare intestinală. Pacienții care suferă de dispepsie au mișcări intestinale neregulate, de obicei frecvente.

Dispepsia, care este cauzată de lipsa enzimei digestive, are următoarele simptome:

• greaţă;
• gust neplăcut în gură;
• transfuzie și zgomot în abdomen, stare de rău, slăbiciune;

Uneori, pacienții prezintă dureri de cap și insomnie. Scaunul conține adesea cantități mari de alimente care sunt prost digerate.

Dispepsie funcțională se manifestă ca atare simptome neplăcute cum ar fi durere, disconfort în pancreas după masă, însoțite de greutate, plenitudine și sațietate precoce.

Dispepsie fermentativă. Principalele simptome ale dispepsiei fermentative sunt balonarea intestinelor cu eliberarea de cantități mari de gaze, scaune lichide spumoase frecvente cu miros acru. Durerea abdominală este tolerabilă sau absentă. Un semn foarte tipic al dispepsiei fermentative este natura mișcărilor intestinale. Sunt ușor colorate, conțin puține bule de gaz, o cantitate mare de boabe de amidon, fibre, microbi iodofili și acizi organici.

Dispepsie putridăîn multe privințe seamănă cu intoxicația: pacientul simte slăbiciune și stare generală de rău, simte greață și severă durere de cap. Scaunul este închis la culoare și lichid, are un miros neplăcut și destul de înțepător, iar scaunele sunt frecvente.

Dispepsia grasă, spre deosebire de alte tipuri de dispepsie, nu se caracterizează prin diaree frecventă. Pacienții care suferă de dispepsie grasă experimentează o senzație de plenitudine și greutate în abdomen, se plâng de flatulență și eructații, precum și de dureri severe care debutează la jumătate de oră după masă. Fecalele au o culoare albicioasa si un luciu gras: acestea sunt resturile de grasime care nu au timp sa fie digerate. Scaunul este din belșug.

Dispepsia la copii mici se manifestă prin regurgitare și balonare. Scaunul este frecvent, mai mult de șase ori pe zi, scaunul are Culoarea verde, se întâlnesc fulgi albici. În același timp, copilul este capricios, doarme și mănâncă prost.

Tratamentul dispepsiei

Înainte de a începe tratamentul pentru dispepsie intestinală, se determină tipul de boală pentru a selecta dieta potrivitaîn prima zi de terapie.

Pentru dispepsie nutrițională Pacientul este sfătuit să se abțină complet de la mâncare timp de două zile. Trecerea la o dietă normală ar trebui să fie graduală și consecventă.

În cazul dispepsiei fermentative pacientul trebuie să se abțină de la alimente bogate în carbohidrați.

Pentru dispepsia grasă o dieta cu conținut scăzut gras

Pentru dispepsia putrefactivă pacientul trebuie să limiteze aportul de alimente proteice.

Tratamentul dispepsiei enzimatice necesită administrarea de medicamente care conțin enzime digestive.

Tratamentul dispepsiei funcționale

Dietoterapia și renunțarea la obiceiurile proaste joacă un rol foarte important în tratamentul dispepsiei funcționale. Nicotina, alcoolul, cafeaua, perturbând motilitatea gastrointestinală, pot provoca recăderi ale bolii. Dieta echilibrata pentru pacientii in în acest caz, implică mese frecvente și fracționate, iar conținutul de saturate acizi grașiîn dieta lor se recomandă reducerea semnificativă.

În forma discinetică a patologiei, principalele medicamente pentru tratamentul dispepsiei sunt prokinetice (metoclopramidă și domperidonă), care au un efect benefic asupra funcției motorii a tractului gastrointestinal. Trebuie amintit că la 20-30% dintre pacienți, metoclopramida, în special în cazul utilizării pe termen lung, provoacă reacții adverse nedorite. efecte secundare din sistemul nervos central sub formă de somnolență, oboseală și anxietate, prin urmare medicamentul de elecție în tratamentul dispepsiei funcționale este domperidona, care nu provoacă astfel de reacții adverse.

Tratamentul dispepsiei intestinale

Tratamentul dispepsiei fermentative constă în limitarea, sau mai bine cu toate acestea eliminarea completă a carbohidraților din dietă timp de 3-4 zile. Starea generală a pacienților cu această formă de dispepsie suferă ușor. Dispepsia acută de fermentație poate fi eliminată rapid cu o dietă potrivită. Cu toate acestea, uneori, dacă regimul alimentar nu este respectat, dispepsia poate lua curs cronic. Factorul agravant este achilia. Dispepsia în unele cazuri se poate dezvolta în enterită cronică și enterocolită cronică. După 1-2 zile de post, ar trebui să prescrieți o cantitate crescută de proteine ​​(brânză de vaci, carne slabă, pește fiert), bulion de carne cu o cantitate mică de pâine albă. În viitor, terci de apă, piureuri de fructe și jeleu sunt incluse treptat în dietă (vezi Dieta nr. 4 conform Pevzner). După 2-3 săptămâni, legumele și fructele sunt permise.

Dacă diareea nu dispare repede, prescrieți carbonat de calciu 0,5-1 g de 3-4 ori pe zi, perhidrol de magneziu 0,5 g de 3 ori pe zi. Multă vreme este interzis consumul de legume bogate în fibre vegetale grosiere - varză, leguminoase, castraveți, sfeclă etc.

Tratamentul dispepsie putrefactive implică și prescrierea unei diete. După o zi de foame, trec la o dietă bogată în carbohidrați. Este indicat să prescrieți sucuri de fructe și mere rase 1-1,5 kg pe zi timp de 2-3 zile. Apoi în rație alimentară includ infuzii de orez mucilaginos, terci de gris pe apă, biscuiți, pâine albă. Dupa 5-7 zile adauga unt, proaspat pește slab, carne de pui, supe de legume, piure de cartofi sau morcovi. Din medicamentele se recomanda suc gastric natural, azotat de bismut, pancreatina, cloramfenicol.

Tratamentul dispepsiei grase se reduce la limitarea cantității de grăsime pe care o consumi. Dieta include proteine ​​animale complete: carne slabă, brânză degresată, pește fiert etc. Limitați moderat aportul de carbohidrați. Medicamentele prescrise includ carbonat de calciu, bismut, vitamine - acid ascorbic, un acid nicotinic, cianocobalamina.

Tradusă din greacă, dispepsia înseamnă indigestie. Este un însoțitor constant al diferitelor patologii ale tractului gastrointestinal (GIT). Un gastroenterolog diagnostichează 40% dintre pacienți cu „dispepsie funcțională”. În acest caz, indigestia nu este asociată cu leziuni organice ale tractului gastrointestinal. Simptomele dispepsiei variază. Manifestările sale depind de digestia în esofag, stomac sau intestine. Înainte de a prescrie tratamentul, ar trebui să înțelegeți ce este dispepsia - o boală separată sau un simptom al diferitelor patologii.

Ce este dispepsia

Greață, vărsături, arsuri la stomac, eructații și așa mai departe - toate acestea sunt simptome de dispepsie.

Dispepsia este un complex de simptome care indică diverse boli. În primul rând, atunci când un pacient vine la un gastroenterolog cu plângeri sau alte manifestări ale tulburărilor digestive, clinicianul recomandă să fie supus unei examinări. Adesea, în timpul examinării, este detectată o leziune organică. Dispepsia indică următoarele boli:

• esofagită de reflux;

De bază manifestari clinice dispepsia se observă nu numai cu leziuni ale tractului gastrointestinal. Tulburările digestive apar ca urmare a patologiilor altor organe și sisteme. De exemplu, când:

• hipo-, ;
• boala coronariană inimi;
• boli ale sistemului biliar;
• boli ale țesutului conjunctiv;
• dezechilibru apă-electrolitic.

La ¾ dintre pacienți, după o examinare completă, nu sunt detectate patologii gastrointestinale sau alte boli însoțite de dispepsie. Deși manifestările clinice ale tulburărilor digestive chinuiesc pacientul timp de cel puțin 6 luni. În acest caz, clinicianul diagnostichează „dispepsie funcțională”. Factorii care favorizează apariția acestei boli sunt:

1. Fumatul și abuzul de alcool. Dependența de nicotină crește riscul de a dezvolta dispepsie funcțională de 2 ori. Dacă refuzi asta obicei prost La pacienți, funcția motorie a stomacului este restabilită. Alcoolul este o otravă care nu numai că contribuie la dezvoltarea dispepsie. El distruge celule nervoase. Din cauza ei, ficatul are de suferit, deoarece trebuie să elimine tot felul de toxine, iar atunci când eșuează, alte organe sunt atacate.
2. Erori de nutriție. Dispepsia este cauzată de consumul excesiv de ceai și cafea tari. Pacienții cu dispepsie încearcă să nu mănânce ardei roșu, ceapă, nuci, citrice, maioneză, ciocolată, nuci, băuturi carbogazoase, deoarece acestea provoacă agravare.
3. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor. Aparitia tulburarilor digestive este favorizata de: aspirina, antibiotice, teofilina, suplimente de potasiu si fier.
4. Factori neuropsihici. Acut situație stresantă inhibă motilitatea gastrică şi duoden, iar acest lucru duce la apariția simptomelor tipice de indigestie. Pacienții cu dispepsie funcțională au un nivel crescut de anxietate, o tendință la depresie și reacții ipocondriace și nevrotice.
5. H. pylori. Unii cercetători consideră că aceste bacterii joacă un rol semnificativ în dezvoltarea dispepsiei funcționale. Această infecție este detectată la pacienți în 60-65% din cazuri, astfel încât acest factor nu este principalul factor în dezvoltarea bolii.

La majoritatea pacienților, cauza dispepsiei funcționale este o încălcare a capacității de evacuare a stomacului și a duodenului.

Doar un medic poate determina dacă dispepsia este un simptom sau o boală independentă prin efectuarea unui studiu. a instala diagnostic precis, în primul rând trebuie să acordați atenție principalelor simptome.

Cum se manifestă dispepsia?

În cazul tulburărilor digestive, pacienții prezintă diverse plângeri, care sunt combinate sub termenul general „dispepsie”. Acest:

• disfagie (dificultate la înghițire);
• durere, disconfort în regiunea epigastrică;
• râgâială;
• greață, vărsături;
• arsuri la stomac;
• zgomot în stomac;
• diaree, constipație.

Dispepsia esofagiană se manifestă prin disfagie. Pacienții se plâng de dificultăți la înghițire, incapacitatea de a înghiți lichide (cu spasm al esofagului) sau alimente solide. Există o senzație de nod în gât, durere la înghițire și alimente care pătrund în alte organe. Disfagia apare cu toate bolile esofagului, de exemplu:

• esofagită;
• boala de reflux gastroesofagian;
• ulcer esofagian;
• tumori benigne ale esofagului;
• periezofagita;

În plus, disfagia poate indica alte boli care nu sunt asociate cu afectarea organică a esofagului:

1. Boli ale sistemului nervos central, periferic și sisteme musculare. Pacienții cu spasm esofagian, atonie esofagiană și acalazie cardiacă se plâng de dispepsie esofagiană.
2. Patologii ale organelor vecine. Disfagia apare atunci când există o îngustare a esofagului cauzată de o tumoare sau un chist al mediastinului, cancer pulmonar central, boala mitrala, anomalii vasculare, hiperplazie glanda tiroida si etc.

Cu dispepsia cauzată de boli ale stomacului și duodenului, pacienții se plâng de:

1. Durere în regiunea epigastrică. Poate fi intens, sau pacienții simt disconfort în regiunea epigastrică.
2. Sațietate rapidă, senzație de plenitudine, greață.
3. Râgâială. Cu hipersecreția de suc gastric, pacienții se plâng de eructații acre și arsuri la stomac. Eructarea aerului și a alimentelor apare cu aclorhidrie.

Dispepsia gastrică apare atunci când:

• ulcer peptic;
• gastrită;
• tumori benigne;
• cancer la stomac.

Simptomele alarmante care insotesc dispepsia gastrica sunt pierderea poftei de mancare si scaderea brusca, fara motiv intemeiat, a greutatii corporale.

Cu dispepsie intestinală, pacienții se plâng de:

• zgomot în abdomenul inferior și mijlociu;
• flatulență (degajare crescută de gaze);
• flatulență;
• diaree;
• constipație.

Tulburările digestive din intestin indică următoarele patologii:

• boli intestinale infecțioase (dizenterie, tuberculoză intestinală, holera, boli tifoide paratifoide);
• sindromul colonului iritabil;
• enterită;
• colita;
• Boala Crohn;
• colită ischemică;
• disbacterioză;
• tumori intestinale;
• enzimopatii;
• boli de stomac (sindrom de dumping, gastrită, cancer);
• patologia pancreasului;
• boli ale sistemului endocrin;
• boli ginecologice;
• patologii metabolice.

La pacientii cu dispepsie functionala predomina diverse simptome. În funcție de aceasta, se disting următoarele opțiuni: curs clinic boli:

1. asemănător cu ulcerul. Pacienții se plâng de foame și dureri nocturne în regiunea epigastrică. Ele se intensifică cu tensiune nervoasă, anxietate și frică.
2. Discinetice. Caracterizat prin sațietate rapidă, senzație de plenitudine în stomac, balonare, rareori însoțite de greață și vărsături.
3. Nespecific. O combinație de semne de ulcer și variante dischinetice ale bolii. Adesea acestea sunt însoțite de simptome de patologii gastrointestinale (dureri abdominale care dispar după defecare, constipație).

Doar un medic poate determina exact ce cauzează dispepsia efectuând o examinare. O atenție deosebită trebuie acordată „simptomelor de anxietate”:

• dureri abdominale nocturne;
• durerea abdominală este singurul semn al bolii;
• febră;
• ficatul mărit, splina;
• leucocitoză;
• VSH ridicat;
• abatere de la normă într-un test de sânge biochimic.

Pentru un diagnostic precis, pe lângă o examinare amănunțită și un interviu cu pacientul, sunt necesare următoarele:

• general și și urină;
• analiza generală a scaunului și testul de sânge ocult;
• Ecografia organelor abdominale;
• determinarea acidității sucului gastric;
• evaluarea funcției motor-evacuative a stomacului (radiografie, electrogastroenterografie, test cu sonde alimentare etc.);
• determinarea infecţiei cu H. Pylori.

Adesea pacientul este trimis pentru consultații suplimentare cu un endocrinolog, cardiolog, neurolog sau psihiatru. Și numai după ce se stabilește un diagnostic precis, începe tratamentul. Depinde de cauza bolii.

Cum să tratezi dispepsia

O persoană care suferă de dispepsie ar trebui să evite să bea ceai și cafea tari.

Indigestia cauzată de deteriorarea organică dispare după tratament de succes boala de baza. Pentru a scăpa de dispepsia funcțională, este necesară o terapie complexă, inclusiv:

1. Educația pacientului. Necesar antrenamente psihologice, menit să ajute pacientul să reducă anxietatea și să elibereze tensiunea.
2. Corectarea alimentației și renunțarea la fumat. Pacienții nu trebuie să bea cafea sau ceai tari. Mesele trebuie să fie fracționate, de cel puțin 6 ori pe zi. Fără alimente picante sau grase. Mesele frecvente sunt deosebit de eficiente atunci când predomină simptomele de sațietate precoce și o senzație de greutate în stomac.
3. Terapie medicamentoasă. De ce medicamente are nevoie pacientul depinde de cursul dispepsiei funcționale.

• medicamente antisecretorii;
• eradicarea H. Pylori (dacă se identifică acest grup de bacterii).

Dacă boala este diskinetică, prokineticele sunt cele mai eficiente.

Pentru dispepsia nespecifică, medicamentele antisecretorii și procineticele sunt combinate.

Deoarece grupele acestor medicamente includ diferite medicamente, care să le luați vor fi prescrise de medic, ținând cont caracteristici individuale pacient, prezența contraindicațiilor și a altor boli.

Dacă terapia medicamentoasă simptomatică nu asigură efect pozitiv, este necesară o reexaminare. Dacă nu sunt detectate leziuni organice, pacientului i se prescriu:

• neuroleptice;
• antidepresive;
• tranchilizante.

Foarte des cauza dispepsiei funcționale este stres nervos, depresie, deci pacienții necesită tratament suplimentar. În funcție de tipul de tulburare, se recomandă diferite tehnici terapeutice:

1. Pentru o anxietate crescută, tehnicile de relaxare musculară, terapia prin artă și antrenamentul autogen sunt eficiente. Se prescriu anxiolitice.
2. Pentru starea de spirit scăzută și dinamica, sunt recomandate medicamentele de recuperare, psihostimulanții și neurometaboliții.
3. Tipul melancolic se caracterizează prin faptul că pacienții nu cred într-un leac. Adesea boala este o mască somatică a depresiei endogene. Astfel de pacienți au nevoie și de tratament de la un psihiatru, deoarece există un risc ridicat de sinucidere. Medicamentele prescrise includ antidepresive (amitriptilina), neurometaboliți și psihostimulante.
4. Dacă pacientul este complet indiferent față de tratament (de obicei rudele aduc astfel de pacienți la medic), atunci antidepresivele sunt prescrise în combinație cu psihostimulante și sunt necesare cursuri pe termen scurt de psihoterapie pozitivă.
5. Dacă negi boala (acest lucru funcționează pentru unii pacienți) mecanism de aparare că își atribuie starea de rău unor factori aleatori și cred că totul va dispărea de la sine) este necesar să se contureze gravitatea situației. Explicați ce au arătat cercetările și consecințele netratării.
6. Dacă boala este cauzată de hipersensibilitate viscerală, atunci este recomandabil să se prescrie noi clase de medicamente: agonişti ai receptorilor kappa-opioizi (fedotozin), antagonişti ai receptorilor 5-HT3serotoninei, care sunt, de asemenea, procinetice (alosetron, cilanosetron).

Înainte de a prescrie medicamente psihotrope unui pacient, este necesar să se asigure că pacientul va respecta toate recomandările. De obicei, utilizarea acestui grup de medicamente provoacă o atitudine negativă și trebuie să le luați în mod constant, timp de cel puțin 2 luni. Refuzul brusc al medicamentelor duce la sindromul de sevraj, starea de bine a pacientului se înrăutățește semnificativ.