Există sângerare în timpul contracțiilor. Semne de naștere iminentă. Alte cauze sigure de spotting înainte de naștere

După cum știți, calmul femeii în travaliu, precum și „dispoziția” de a urma instrucțiunile medicului și moașei, determină în mare măsură rezultatul nașterii. Să vorbim despre ce este comportamentul „corect” al unei femei în fiecare etapă a acestui proces complex și cum să te comporți în timpul nașterii.

Activitatea muncii

Perioadele de travaliu

De regulă, procesul de naștere începe cu contracții - contracții involuntare ale mușchilor uterului. Contractiile deschid colul uterin. Prima etapă a travaliului începe cu debutul normal activitatea muncii si se termina cu deschiderea completa a colului uterin (10-12 cm).

Dacă travaliul începe cu contracții, atunci este necesar, dacă este posibil, să ne amintim momentul primei contracții și apoi să înregistrați clar (de preferință pe hârtie) timpul contracțiilor: la ce oră începe fiecare contracție și cât durează. Astfel de înregistrări vă vor ajuta medicul să determine momentul declanșării travaliului obișnuit, să judece corectitudinea acestuia și să diagnosticheze în timp util slăbiciunea travaliului, în care intervalele dintre contracții devin mari și contracțiile în sine devin scurte. Înregistrarea contracțiilor vă va ajuta să vă îndepărtați mintea de durerea care le poate însoți. In plus, in acest fel vei putea deosebi contractiile adevarate de cele false. Dacă în timpul contracțiilor adevărate durata contracțiilor mușchilor uterini crește și intervalele dintre contracții scad, atunci în timpul contracțiilor false intervalele dintre contracții sunt diferite și tind să crească.

Dacă înainte de începerea travaliului obișnuit (contracții) lichidul amniotic se scurge, trebuie să vă amintiți momentul la care s-a scurs sau a început să curgă și să vă pregătiți pentru maternitate. Cert este că sacul amniotic este o barieră în calea infecției la intrarea în cavitatea uterină și a fătului. Prin urmare, din momentul rupturii lichidului amniotic și până la nașterea copilului, nu trebuie să treacă mai mult de 12 ore, altfel probabilitatea de infecție este foarte mare.

Travaliul poate începe, de asemenea, cu durere preliminară - durere sâcâitoareîn abdomenul inferior și mai des în regiunea lombară, care nu au periodicitate, adică apar prin intervale diferite timp și au durate diferite. După ce te-ai observat timp de 1 - 1,5 ore și ai realizat că acestea sunt dureri preliminare, dar nu contracții, poți lua 2 comprimate de no-shpa, 2 comprimate de valeriană și să încerci să dormi. Dacă aceste acţiuni nu duc la rezultat pozitiv, atunci este necesar să căutați ajutor de la maternitate, deoarece durerea preliminară epuizează femeia și o predispune la dezvoltarea slăbiciunii în travaliu în viitor. În maternitate, pentru dureri preliminare, femeii i se acordă somn și odihnă medicate.

Apariția sângerării abundente roșu aprins în orice stadiu al travaliului este un motiv pentru a contacta maternitatea. O astfel de scurgere poate fi un semn de desprindere a placentei, în care copilul se confruntă cu o stare acută de deficiență de oxigen, iar mama are sângerări. Trebuie remarcat faptul că, în mod normal, în timpul nașterii, există scurgeri ușor sângeroase sau sângeroase.

După ce înțelegeți (presupuneți) că sunteți în travaliu, nu trebuie să mâncați sau să beți. Acest lucru se datoreaza următoarele reguli. În prima etapă a travaliului, vărsăturile reflexe pot apărea în timpul deschiderii colului uterin. Un stomac plin predispune la acest necaz. În plus, orice naștere poate fi considerată o situație potențial riscantă din cauza necesității intervenției chirurgicale, deoarece teoretic orice naștere se poate încheia prin cezariană, poate fi nevoie de separarea manuală a placentei etc. Listată interventii chirurgicale sunt efectuate pe fundalul anesteziei și, în momentul administrării anesteziei, este posibilă regurgitarea, adică eliberarea conținutului stomacului în cavitatea bucală și de acolo în plămâni. A stomac plin este un factor predispozant pentru astfel de complicații.

Este foarte important să nu-ți ții respirația în timpul contracțiilor. În perioada în care mușchii uterului se încordează, lumenul tuturor vaselor uterine se îngustează, inclusiv a celor care merg la placentă, adică hrănesc fătul. Prin urmare, este extrem de important să utilizați oricare dintre cele sugerate tehnici de respirație. Toate aceste tipuri de respiratie, folosite in momentul contractiei, asigura ca cantitate crescută oxigen în sângele femeii și, prin urmare, livrarea unei cantități suficiente de sânge către făt.

Pentru contracții mai puțin dureroase tip potrivit respirație, care poate fi numită lentă. Raportul dintre durata inhalării și expirației este de 1:2. Inspirați pe nas, expirați pe gură. Este foarte important să rețineți că trebuie să începeți și să încheiați contracția cu o inspirație și o expirație calmă.

Puteți respira astfel nu numai la început, ci pe parcursul întregii nașteri: totul va depinde de sentimentele tale, de natura travaliului și, ceea ce este foarte important, de pregătirea ta psihologică și teoretică.

În timpul fazei active a travaliului, când contracțiile devin mai dureroase și mai frecvente, s-ar putea să vă fie util să respirați cu o expresie vocală a durerii. În acest caz, expirația este „cântată” sau „pronunțată” cu vocalele o, a sau u. În acest caz, sunetul cântat ar trebui să fie scăzut; acest lucru este important deoarece atunci când se pronunță sunete joase, un grup mare de mușchi ai corpului (inclusiv mușchii podeaua pelviană, colul uterin) se relaxează involuntar. La note înalte, este probabil un spasm cervical.

De asemenea, pentru prima etapă a travaliului, puteți stăpâni respirația „prin buze plinute”. La vârful contracției, inspirați prin nas cu un mișcare puternic și expirați pe gură, creând o „buză umflată” și scoțând un sunet de „caca”.

De asemenea, puteți utiliza tipul de respirație diafragmatic-toracică. Frecvența sa este arbitrară: va fi determinată de senzațiile tale. La începutul contracției se efectuează 3-4 inspirații și expirații diafragmatico-toracice profunde. În acest caz, pune mâna pe burtă în zona buricului, cealaltă pe piept. În timpul inhalării (contracția diafragmei), trebuie să vă străduiți să vă asigurați că mâna care se află pe burtă se ridică mai sus decât mâna care se află pe piept. Când mâna întinsă pe burtă se ridică cât mai mult posibil, continuați să inspirați prin extindere cufăr, ridicând mâna întinsă pe ea.

Odată cu dezvoltarea travaliului, pe măsură ce intensitatea contracțiilor crește, iar intervalele dintre ele devin din ce în ce mai mici, devine din ce în ce mai greu pentru multe femei aflate în travaliu să realizeze tipurile de respirație despre care am vorbit mai devreme, adică. cele mai lente. Este nevoie de a respira frecvent și superficial - ca un câine. Modelul unei astfel de respirații este următorul: în creștere - 1-2 inspirații și expirații diafragma-toracice, cu o expirație de curățare profundă, apoi inspirați și la vârful contracției - respirație frecventă, superficială, cu limba apăsată pe cerul gurii. La sfârșitul contracției, respirația devine mai puțin frecventă - o expirație de curățare, iar la sfârșit - 2-3 inspirații și expirații diafragma-toracice. Contracția durează în medie 40 de secunde, acasă acest exercițiu trebuie efectuat timp de 20 de secunde (pentru a evita hiperventilația - excesul de aer, care poate duce la amețeli).

În timpul contracțiilor nu trebuie să vă încordați - ar trebui să încercați să vă relaxați cât mai mult posibil. Tensiunea împiedică deschiderea colului uterin, procesul de naștere este întârziat, ceea ce afectează negativ atât starea femeii în travaliu, cât și starea fătului. Când deschiderea colului uterin este deja mare și aproape de plină (10-12 cm), tensiunea împiedică capul să se miște de-a lungul canalului de naștere, ceea ce prelungește travaliul.

După câteva ore de contracții, cu o deschidere mare a colului uterin (mai mult de 5-6 cm), de regulă, lichidul amniotic este evacuat. După revărsare lichid amniotic este necesar să vă culcați și să nu vă ridicați, deoarece apa care curge, în special cu polihidramnios, poate implica cordonul ombilical sau mâna fetală. Prin urmare, imediat după eliberarea lichidului amniotic, se efectuează o examinare vaginală, în timpul căreia capul este apăsat strâns pe oasele pelvine, iar complicațiile descrise mai sus nu mai apar. Medicul înregistrează faptul că capul este apăsat și, dacă este necesar, răspândește membranele sacului amniotic, astfel încât acest lucru să se întâmple în timpul examinării și să fie excluse complicațiile.

Dacă medicul nu dă instrucțiuni speciale, atunci în timpul primei etape a travaliului (contracții) puteți merge și luați orice poziție verticală confortabilă. Singurul lucru pe care nu ar trebui să-l faci este să stai pe o suprafață tare (scaun, pat etc.). Acest lucru se datorează faptului că, ocupând orice poziție verticală - stând cu sprijin pe spătarul unui pat sau al unui scaun, atârnat de gâtul unui asistent sau de o frânghie - contribuiți la avansarea părții prezente a fătului de-a lungul nașterii. canal. Dar poți să stai pe o minge sau pe toaletă dacă medicul îți permite. La sfârșitul primei etape a travaliului, poate apărea o situație în care este necesar să se accelereze oarecum mișcarea capului de-a lungul canalului de naștere (de exemplu, când deschiderea colului uterin este deja completă și capul se mișcă încet) sau, dimpotrivă, să-l încetinească (de exemplu, la nașterea prematură). În prima situație, femeii în travaliu i se cere să se ghemuiască, iar în a doua, i se cere să se întindă pe o parte.

Este foarte important să aveți mișcări intestinale regulate în prima etapă a travaliului. vezica urinara. Acest lucru trebuie făcut la fiecare două ore. O vezică umplută interferează cu contracțiile intense ale uterului.

Încercări

Ce să faci în timpul împingerii

După câteva ore de contracții (8-10 ore la prima naștere și 4-6 ore la a doua), colul uterin se deschide complet și perioadă de tranziție când capul bebelușului începe să se miște intens pe canalul de naștere.

După un timp vei dori să împingi, dar cheamă-ți medicul sau moașa înainte de a face acest lucru. Veți fi examinat și apoi veți fi lăsat să împingeți. În perioada de împingere, colul uterin ar trebui să fie complet deschis, iar dacă începeți să împingeți singur, de exemplu, cu colul uterin nu este încă complet deschis, atunci va avea loc ruptura cervicală. Împingerea prematură poate avea și efecte adverse asupra fătului. Faptul este că în timpul mișcării de-a lungul canalului de naștere, capul fetal se configurează, adică oasele nefuzionate ale capului vin una după alta.

Astfel, dimensiunea capului devine treptat mai mică. Dacă începeți să împingeți înainte ca capul să se „micșească”, pot apărea leziuni (sângerări la nivelul creierului). În acest caz, perioada de adaptare pentru bebeluș va fi mai dificilă. Unele femei aflate în această situație devin neliniștite și țipă. Ca urmare, oxigenul nu intră în plămâni și se creează o deficiență de oxigen în sânge, inclusiv în sângele placentar, care afectează starea copilului. În această etapă, femeia aflată în travaliu va fi, de asemenea, ajutată prin respirație ca un „supin”. Pe măsură ce contracția crește, expirați curățitor și respirați adânc și complet, apoi respirația se accelerează și devine superficială; trei sau patru inspirații superficiale trebuie completate cu o expirație intensă, suflând brusc prin buzele alungite într-un tub, de parcă ai sufla o lumânare sau ai umfla un balon. (Exact așa respiră o persoană când plânge). Puteți respira pe o numărătoare: unu, doi, trei - expirați; unu, doi, trei - expirați. În această etapă a travaliului, este potrivită și respirația câinelui.

După ce copilul se naște, sarcina ta este să dai naștere la locul unui copil. Acest lucru nu este dificil - pentru a face acest lucru, trebuie doar să împingeți din nou după ce moașa vă cere să faceți acest lucru.

Va fi mai ușor să urmați aceste sfaturi dacă vă amintiți că cel mai prețios lucru pe care îl are - viața și sănătatea copilului ei - depinde de comportamentul rezonabil al unei femei în timpul nașterii.

Nașterea unui copil este un eveniment vesel pe care nu vrei să-l umbrești cu gânduri anxioase. Dar cunoștințele despre complicațiile care pot însoți nașterea sunt necesare - în primul rând, pentru a nu te încurca într-un moment critic și pentru a le întâlni pe deplin înarmați. La urma urmei, cu cât o femeie se comportă mai calmă și cu cât își înțelege mai bine starea, cu atât probabilitatea este mai mare rezultat bun nașterea atât pentru mamă cât și pentru copil. În acest articol vom vorbi despre una dintre cele mai periculoase complicații - sângerarea. Se poate dezvolta in timpul nasterii, precoce perioada postpartumși chiar pe ultimele săptămâni sarcina. Debutul sângerării reprezintă un pericol grav pentru sănătatea (și uneori pentru viața) mamei și a copilului nenăscut.

Cauzele sângerării

Cel mai adesea, cauza imediată a sângerării este probleme legate de starea placentei. Factorii predispozanți pentru ei sunt:

1. Cronic boli inflamatorii mucoasa uterină (endometrită), în special netratată sau subtratată.
2. Leziuni „vechi” ale organelor pelvine și cicatrici pe uter (indiferent de originea lor).
3. Un număr mare de avorturi, avorturi spontane și (sau) nașteri în viața unei femei, mai ales dacă acestea au fost complicate de inflamație. (Dacă luăm toate cazurile de placenta previa ca 100%, atunci 75% dintre ele apar la femeile multipare și doar 25% la femeile primipare).
4. Tulburări hormonale, boli endocrine.
5. Fibroame uterine și alte boli ale organelor genitale interne.
6. Greu boli cardiovasculare, unele boli ale rinichilor și ficatului.
7. Leziuni în timpul sarcinii.
8. Femeia are peste 35 de ani.

Deci, ce probleme placentare pot provoca sângerare?

1. Separarea incorectă a unei placente situate în mod normal
   1. Desprinderea prematură a unei placente situate în mod normal. Abrupția placentară poate apărea în diferite zone. Dacă placenta se desprinde de la margine, atunci sângele curge din tractul genital extern. Cu alte cuvinte, în acest caz există sângerare externă; într-o astfel de situație, durerea în abdomenul inferior este nesemnificativă sau absentă cu totul. Desprinderea placentară poate să apară și la mijloc, apoi sângele se acumulează între placentă și peretele uterului și se formează un hematom; în acest caz, sindromul durerii este mai pronunțat.

   Desprinderea prematură a unei placente situate în mod normal este însoțită de semne de pierdere de sânge: ritmul cardiac crește, scade presiunea arterială, apare transpirația rece. Deoarece acest lucru reduce drastic cantitatea de sânge care curge către făt, hipoxia fetală se dezvoltă, astfel încât această situație poate pune viața în pericol atât pentru mamă, cât și pentru copil.

   În funcție de perioada travaliului, de starea femeii și a fătului, nașterea poate fi finalizată pe cale naturală canal de nastere sau prin operație cezariană.

   2. Dificultate în separarea independentă și în timp util a placentei în a treia etapă a travaliului (atașarea strânsă sau acumularea placentei - total sau parțial). În mod normal, după ce copilul se naște, placenta se separă și se naște. Când placenta se separă, în uter se formează o suprafață mare de rană, din care sângele începe să curgă. Această sângerare fiziologică (normală) se oprește foarte repede din cauza contracției pereților uterului și a comprimării vaselor situate în ei, din care, de fapt, curgea sângele. Dacă procesul de respingere a placentei este întrerupt, atunci sângerarea începe de la suprafața membranei mucoase, care a fost deja eliberată de placentă, iar fragmentele strâns atașate ale placentei nu permit uterului să se contracte și să comprima vasele. se suspectează fixarea strânsă a placentei, se efectuează o examinare manuală a cavității uterine. Aceasta este o operație care se efectuează sub anestezie generala. Dacă placenta nu poate fi separată manual, se spune că este placenta accreta. În acest caz, se efectuează o histerectomie de urgență.
2. Plasarea incorectă a placentei:
   1. când blochează parțial sau complet orificiul intern al colului uterin.
   2. Locația scăzută a placentei când marginea sa este situată mai aproape de 5-6 cm de orificiul intern al colului uterin.
   3. Placenta previa cervicala- o localizare destul de rară a placentei, când, datorită orificiului intern ușor deschis al colului uterin, se poate atașa parțial de membrana mucoasă a colului uterin.

Odată cu debutul travaliului (dacă nu mai devreme, chiar și în timpul sarcinii), locația incorectă a placentei se dezvoltă cu siguranță în desprinderea sa prematură. Acest lucru se întâmplă din cauza întinderii mai intense a părților inferioare (comparativ cu segmentele superioare și mijlocii) ale uterului pe măsură ce sarcina progresează și contracției rapide a acestora în timpul dilatației colului uterin în timpul nașterii. Placenta previa completă și cervicală sunt complicații mai complexe și mai severe. Secțiuni inferioare pântecele sunt mai puțin adaptate de natură pentru a oferi bebelușului tot ce este necesar. Fătul în curs de dezvoltare suferă mai mult de lipsa de oxigen în primul rând și, în mod natural, nutrienți. Când placenta este atașată complet sau cervical, sângerarea poate începe spontan în al doilea trimestru de sarcină și poate fi extrem de intensă. Trebuie subliniat mai ales că cu placenta previa completă putem vorbi despre naștere independentă nu este deloc necesar, deoarece placenta blochează strâns „ieșirea”, adică. colul uterin.

În acest caz, la a 38-a săptămână de sarcină, o planificare cezariana. Dacă apare sângerare, atunci se efectuează. Cu placenta previa marginala, travaliu complet, sangerare usoara si conditie buna mama și nou-născutul pot fi născut prin canalul natural de naștere. Cu toate acestea, decizia asupra formei de livrare rămâne întotdeauna la medic. În formele rare de placenta previa, când afectează zone ale colului uterin, se preferă operația cezariană; Mai mult, această situație poate duce chiar la îndepărtarea uterului, deoarece această locație a placentei este PUR combinată cu creșterea sa în interiorul peretelui colului uterin.

Sângerarea este însoțită de o altă complicație, mai rară - ruptura uterină. Această afecțiune extrem de gravă poate apărea atât în ​​timpul sarcinii, cât și direct în timpul nașterii.

Obstetricienii determină în mod specific pentru ei înșiși caracteristicile de timp ale rupturii (ruptură amenințătoare, începută și încheiată) și adâncimea acesteia, adică. cât de gravă este deteriorarea peretelui uterin (poate fi o fisură, o ruptură incompletă sau cea mai periculoasă - completă, atunci când se formează un defect traversant în peretele uterin cu pătrundere în cavitate abdominală). Toate aceste condiții sunt însoțite de grade diferite sângerare severă, durere ascuțită care nu se oprește între contracții. Contracțiile în sine devin convulsive sau, dimpotrivă, slăbesc; Forma abdomenului se modifică, semnele de hipoxie la copil cresc, iar bătăile inimii fetale se modifică. În momentul rupturii complete a uterului, durerea se intensifică brusc, devenind „ca un pumnal”, dar contracțiile se opresc complet. Poate apărea o impresie falsă de scădere a sângerării, deoarece sângele nu mai curge atât de mult cât intră în cavitatea abdominală prin ruptură. Deformarea abdominală rămâne, copilul nu mai poate fi simțit în uter, ci lângă el și nu există bătăi ale inimii. Aceasta este o condiție critică: doar intervenția chirurgicală imediată și măsurile de resuscitare pot salva mama și copilul (dacă este încă în viață). Operația se termină, de obicei, cu îndepărtarea uterului, deoarece pereții uterului rupti, subțiri și îmbibați cu sânge sunt aproape imposibil de cusut.

Pentru grupul de risc apariție probabilă ruptura uterină include:

1. Femei însărcinate cu o cicatrice existentă pe uter (indiferent de originea acesteia: traumatism, operație cezariană, îndepărtată etc.). Trebuie remarcat faptul că tehnici moderne operația cezariană are ca scop minimizarea riscului complicațiilor descrise mai sus în timpul sarcini repetate. Pentru aceasta, se folosește o tehnică specială de tăiere a corpului uterului (transvers, în segmentul inferior), care creează condiții bune pentru vindecarea ulterioară a rănilor și pierderea minimă de sânge în cazul unei posibile rupturi în timpul nașterii.
2. Femei multipare cu nașteri anterioare complicate.
3. Femeile care au avut mai multe avorturi.
4. Femei cu complicații după un avort.
5. Pacienți cu endometrită cronică.
6. Femei în travaliu cu bazin îngust.
7. Femei însărcinate cu un făt mare.
8. Femeile gravide cu poziție anormală a fătului în uter
9. Femei în travaliu cu travaliu dezordonat (o condiție când, în loc de o contracție simultană în timpul unei contracții, fiecare fragment de uter se contractă în felul său).

Dacă o femeie știe că aparține uneia dintre aceste categorii, ar trebui să-și anunțe medicul despre acest lucru. clinica prenatala, și obstetricienii din maternitate.

De ce este periculoasă sângerarea?

De ce hemoragiile obstetricale rămân atât de periculoase astăzi, în ciuda tuturor progreselor? Medicină modernă, dezvoltarea tehnicilor de resuscitare și a unui arsenal suficient de mare de mijloace pentru a reface pierderile de sânge?

În primul rând, sângerarea este întotdeauna o complicație secundară a unei probleme obstetrice existente. În plus, devine foarte rapid masiv, adică într-o perioadă relativ scurtă de timp femeia pierde un volum mare de sânge. Acest lucru, la rândul său, se explică prin intensitatea fluxului sanguin uterin, care este necesar pentru normal dezvoltarea fetală, vastitatea suprafeței de sângerare. Ce poate fi oprit manual cu mai mult succes atunci când supapa este spartă: un singur flux de apă de la un robinet sau un duș cu ventilator? Aproximativ același lucru se poate spune despre sângerarea, de exemplu, de la o arteră deteriorată a brațului și sângerarea în timpul nașterii. La urma urmei, tocmai aceasta este situația în care medicii se trezesc încercând să salveze o femeie aflată în travaliu atunci când sângele curge din cantitate mare vase mici deteriorate ale uterului.

Desigur, corpul unei femei însărcinate „se pregătește pentru o mică pierdere normală de sânge în timpul nașterii. Volumul de sânge crește (deși acest lucru satisface în primul rând nevoile fătului în curs de dezvoltare, care are nevoie de tot mai multă nutriție în fiecare zi). sistemul de coagulare este pus în alertă." sistemul sanguin, iar atunci când are loc sângerarea, toate forțele sale, fără excepție, "se grăbesc în luptă". În același timp, capacitatea crescută de coagulare a sângelui se dezvoltă într-o epuizare completă - coagulopatie, acolo nu sunt elemente (proteine ​​speciale) rămase în sânge care să poată forma un cheag de sânge și „închide gaura.” Se dezvoltă așa-numitul sindrom DIC. Toate acestea sunt agravate de tulburări metabolice severe din cauza principalei complicații obstetricale (ruptura uterină, atașament prematur sau strâns etc.). Și până când această complicație primară nu este corectată, este puțin probabil să facă față sângerării. Puterea unei femei este adesea la sfârșit din cauza durerii și a stresului fizic.

Caracteristicile managementului muncii

Dacă sângerarea are loc în timpul nașterii, munca se desfășoară în mai multe direcții simultan. Medicul anestezist începe perfuzia prin vene mari soluții speciale de înlocuire a sângelui și produse din sânge. Datorită acestui fapt, substanțele și proteinele responsabile de coagularea sângelui intră în fluxul sanguin. Pentru a îmbunătăți coagularea sângelui, se începe să se perfuzeze plasmă proaspătă congelată, apoi, în funcție de volumul pierderii de sânge, globulele roșii sunt turnate într-o altă venă, uneori aceste produse sanguine sunt injectate în paralel în diferite vase. Pacientului i se administrează, de asemenea, medicamente hemostatice și analgezice. Obstetricienii determină cauza sângerării și tipul de intervenție chirurgicală care trebuie efectuată.

Pentru a menține alimentarea normală cu oxigen a țesuturilor, se folosește inhalarea oxigenului umidificat printr-o mască.

Pacienta este conectată la un monitor care îi monitorizează constant tensiunea arterială, frecvența cardiacă, saturația (saturația) de oxigen din sânge și face continuu un ECG. Concomitent cu măsurile de mai sus, pacienta este supusă rapid anesteziei pentru continuarea tratamentului chirurgical, iar femeia este transferată la ventilatie artificiala aparat respirator pulmonar. Practica a demonstrat că transfuziile de sânge la pacienții sub anestezie sunt mai sigure decât la pacienții conștienți.

Desigur, transfuzia de sânge și soluții va avea succes numai atunci când complicația inițială care a provocat sângerarea este eliminată. Prin urmare, sarcina obstetricienilor este de a identifica această complicație și de a determina un plan pentru procedurile de tratament, fie că este vorba despre examinarea manuală a uterului, operația de cezariană de urgență, îndepărtarea uterului etc.

După ce sângerarea a încetat, femeia este transferată în secție terapie intensivă maternitate sau la o unitate specializată de terapie intensivă a unui spital sub supravegherea permanentă a personalului medical.

Amintiți-vă că sângerarea la femeile însărcinate poate apărea nu numai în timpul nașterii într-un spital, ci și acasă. Când apare hemoragia obstetricală, timpul devine decisiv, iar în cazul nașterii în afara spitalului, acesta, din păcate, funcționează împotriva noastră. Prin urmare, atunci când planificați o călătorie undeva în ultimele săptămâni de sarcină sau, calculați dinainte cât timp vă va lua până ajungeți în spital. Amintiți-vă că, în cazul hemoragiei obstetricale, o afecțiune apare foarte rapid atunci când, în ciuda terapiei intensive și a clampării externe a aortei abdominale (și acest lucru este foarte greu de realizat la femeile însărcinate), echipa de ambulanță și chiar echipa de elicopter medical nu poate transporta pacientul la spital este în viață, deoarece principala metodă de tratament pe fondul terapiei intensive rămâne chirurgia.

Este posibil să evitați sângerarea?

Riscul de sângerare poate fi redus semnificativ prin monitorizarea regulată de către un medic la clinica prenatală. Dacă ai fost rănit organele pelvine- spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru; dacă ceva vă îngrijorează cu privire la organele „feminine”, asigurați-vă că anunțați și medicul dumneavoastră; daca esti bolnav, vindeca-te pana la capat. Nu trebuie să evitați ultrasunetele: nu va provoca rău, dar va ajuta medicul să identifice problema la timp. Încearcă să lupți sarcini nedorite nu prin avort, ci prin mijloace mai „pașnice”: acest lucru vă va salva de mari necazuri în viitor. Și nu vă decideți să aveți o naștere la domiciliu.

Dmitri Ivanchin,
medic anestezist-resuscitator,
medic principal al secției de chirurgie
Centru medical de urgență
Comitetul de Sănătate de la Moscova

05.08.2007 19:53:02, Natasha

Am nascut la 23 de ani, sarcina a fost fara complicatii, totul a fost in regula, nasterea a avut loc in 6 ore. 20 m., baiat 4560, fara pauze. Si apoi a inceput sangerarea, a fost o examinare manuala, am pierdut 800 ml. Am un diagnostic varice venele inferioare con. și organele pelvine. Până la urmă totul a fost bine, uterul s-a contractat bine, chiar a doua zi au fost 11 săptămâni, deși hemoglobina era 73, dar nimic. Am o întrebare: care este probabilitatea ca în timpul celei de-a doua nașteri să nu existe sângerări, cum să o evit?

26.08.2006 13:28:12, Maria

Sunt insarcinata in 10 saptamani. În urmă cu câteva zile, a început o scurgere cu pete de o culoare maro închis (maro), două zile mai târziu culoarea s-a schimbat în stacojiu, sunt în conservare, medicii spun că există amenințare reală avort. De ce? La urma urmei, nu există dureri în abdomenul inferior sau alte disconfort! Toate testele arată că organismul este sănătos și are suficient! O ecografie a arătat hipertonicitate a peretelui uterin, deși fătul este sănătos și se simte normal. Spune-mi cât de grav este asta, pe ce să mă bazez și ce ar putea fi?

23.06.2005 10:38:52, Oksana

Întrebare către autor. Dmitry, te rog răspunde aici sau, și mai bine, la căsuța mea poștală [email protected]
Prima sarcină la 29 de ani (ușoară), starea este fără patologii, nu fac parte dintr-un grup de risc. Naștere la termen la Centrul pentru Nașteri și Reabilitare în august 2002. Sângerare, eliberare manuală părți locul copiilor sub anestezie generală. Timp de șase luni am avut probleme de sănătate, slăbiciune, copci nu s-au vindecat, în general, un coșmar. Cât de probabil este ca a doua sarcină să se încheie cu o astfel de naștere? Ar fi mai bine, având în vedere vârsta ta - 32 de ani și o primă naștere problematică, să planifici pe viitor o cezariană pentru a evita complicațiile? Chiar nu vreau să îmi asum riscuri. Și mi-e frică să nasc, dar vreau un al doilea copil.

A existat sângerare și separare manuală. Pavda nu a fost în nicio unitate de terapie intensivă, în a doua zi a fost adus copilul (secția mamă și copil). Un lucru nu este clar. Cum să plănuiești pentru al doilea copil? Vor exista complicații similare a doua oară? Judecând după articol, cel mai probabil o vor face. Dar atunci cum rămâne cu discuția că a doua naștere este mai ușoară decât prima?

De ce să sperii oamenii? Este într-adevăr foarte înfricoșător.

În timpul perioadei de naștere a unui copil, o femeie ar trebui să monitorizeze cu atenție schimbările din organism. Cea mai mare îngrijorare este primul trimestru, când există riscul de avort spontan, și ultima lună. Descărcarea înainte de naștere este o caracteristică fiziologică care indică faptul că corpul feminin se pregătește pentru nașterea unui copil.

Dar este important să se evalueze natura acestor scurgeri, deoarece culoarea și mirosul pot indica prezența complicațiilor. Îți poți menține copilul sănătos și poți evita problemele în timpul nașterii, detectându-le în timp util.

Femeia pe luna trecutaÎn timpul sarcinii, este important să știți ce secreții ar trebui să fie prezente înainte de a naște. Acest lucru va ajuta la distingerea procesului fiziologic de pregătire a corpului de condițiile patologice. În mod normal, apare mai întâi mucusul abundent, apoi iese dopul și se revarsă apă. Faptul că nu totul este în ordine este indicat de scurgeri albe și verzui sângeroase, coagulate, cu miros neplăcut.

Secreția roz înainte de travaliu apare deoarece dopul care a acoperit anterior colul uterin poate conține o cantitate mică de sânge. Mucusul este ușor colorat de acesta, dar nu conține dungi de sânge. Dacă culoarea devine roșie, aceasta indică desprinderea precoce a placentei sau previa placentară. Ambele sunt periculoase pentru copil, așa că este necesară îngrijirea medicală imediată.

maro, roz, scurgeri bruneînainte de naștere - aceasta nu este sângerare. Sunt amestecate cu mucus, nesemnificative și apar, de regulă, cu mai puțin de o zi înainte de nașterea copilului. În acest moment, puteți începe pregătirea pentru plecarea la maternitate: colectați toate lucrurile și documentele necesare, avertizați rudele apropiate.

Dacă scurgerea înainte de naștere este albă, arată ca brânză de vaci și are un miros acru, atunci cel mai probabil o infecție fungică - afte - sa răspândit în vagin. Boala trebuie tratată urgent, deoarece complică semnificativ procesul de naștere pentru mamă și poate dăuna sănătății copilului. Candidoza la o femeie în travaliu reduce elasticitatea vaginului și crește riscul de rupturi.

Secrețiile verzi și galbene înainte de naștere indică, de asemenea, o infecție (tricomonază, gonoree, chlamydia) sau procese inflamatorii la nivelul organelor pelvine. În orice caz, este necesară îngrijirea medicală imediată.

Descărcări de mucus

Mucusul eliberat înainte de naștere poate fi gros, vâscos, transparent sau alb cu o ușoară nuanță. Puteți lua o cantitate mică de mucus cu două degete; atunci când le separați, consistența acestuia (tăria, vâscozitatea) va fi vizibilă clar.

Secreția mucoasă înainte de naștere indică maturizarea colului uterin. Ele sunt cel mai vizibile după trezire, când vine femeia pozitie orizontala spre verticală. După ceva timp, scurgerea începe să se întunece și să devină maro - asta înseamnă că au mai rămas câteva ore înainte de nașterea copilului.

Ieșirea dopului de mucus

În timpul sarcinii, lumenul colului uterin este blocat de un dop mucos, care protejează fătul de infecții. Până la sfârșitul gestației, pereții devin elastici și se deschid. Sub influența hormonilor, dopul se înmoaie și iese. Este imposibil de prezis exact când se va întâmpla acest lucru: pentru unele femei cu două săptămâni înainte de a naște, pentru altele cu câteva ore.

Dacă dopul de mucus se desprinde dintr-o dată, arată ca albușul unui ou sau al unei meduze. Adesea, acest proces trece neobservat, deoarece are loc în timpul vizitei la toaletă sau când faceți un duș. În plus, dopul poate ieși treptat, pe parcursul unei zile sau două, apoi va arăta ca scurgerea obișnuită clară sau albă înainte de naștere.

După ce s-a desprins dopul de mucus, nu trebuie să faceți baie, ar trebui să vă abțineți de la actul sexual, să fiți mai atent la igiena intima și să vă schimbați mai des lenjeria intimă. În această perioadă, cavitatea uterină devine deschisă infecției.

Scurgeri de lichid amniotic

Spre deosebire de un dop de mucus, scurgerea lichidului amniotic nu poate fi ignorată. Sunt un lichid al cărui volum variază de la 0,5 la 1,5 litri. În mod normal este transparent, ușor miros dulceag sau nu miroase a nimic. Uneori, împreună cu apa, ies particule de lubrifiant, protejând tegumentul bebelușului în cavitatea uterină. Arata ca niste fulgi albi mici.

Procesul de evacuare a lichidului amniotic are loc, de asemenea, în moduri diferite. Uneori, lichidul se revarsă dintr-o dată, acest lucru se întâmplă adesea după vizitarea toaletei sau cu o schimbare bruscă a poziției corpului. În alte cazuri, se scurge treptat. Exact cum se va întâmpla acest lucru depinde de locul în care se rupe vezica urinară - lângă colul uterin sau deasupra.

Dacă lichidul amniotic este de culoare gălbuie sau verzuie, tulbure, aceasta poate indica faptul că:

• trăiește copilul lipsa de oxigen;
• există o prezentare a fătului;
• a început detașare prematură placenta.

Secreții de sânge, schimbarea culorii lichid amniotic necesită un apel imediat pentru o ambulanță. Încercarea de a ajunge singur la maternitate poate fi dăunătoare și complica și mai mult situația.

Când ar trebui să vedeți un medic?

Ar trebui să consultați un obstetrician-ginecolog dacă aveți scurgeri care diferă de scurgerea zilnică normală. Un specialist va putea să le determine cu exactitate caracterul și să spună dacă totul este în ordine. Dacă scurgerea este albă, coagulată, galbenă sau verde cu miros neplăcut, atunci vizita la medic este obligatorie.

O boală infecțioasă la sfârșitul sarcinii este periculoasă pentru sănătatea copilului și afectează negativ procesul de naștere. După ce dopul iese, microflora patogenă poate pătrunde cu ușurință în cavitatea uterină.

Dacă apare sângerarea, este necesar un apel imediat la o ambulanță. Deversarea abundentă de sânge stacojiu strălucitor este periculoasă pentru viața mamei și a copilului.

Ar trebui să solicitați ajutor medical dacă scurgerea este însoțită de dureri de crampe în abdomenul inferior. Cel mai probabil, acesta este un semn al debutului travaliului. Mai mult, acest lucru se poate întâmpla chiar înainte de spargerea lichidului amniotic.

La sfârșitul termenului, o femeie însărcinată ar trebui să știe ce scurgeri este normală înainte de naștere. Modificări fiziologice Un astfel de plan până la sfârșitul termenului constă din trei etape: eliberarea mucusului (maturarea colului uterin), trecerea dopului și lichidul amniotic. În toate cazurile, trebuie să acordați atenție culorii, structurii și mirosului scurgerii.

Video util: cum să vă pregătiți pentru naștere?

Imi place!

Descărcarea înainte de naștere este normală. De regulă, ele vin în diferite tipuri, fiecare dintre ele corespunde unei etape diferite a sarcinii: secreții mucoase, descărcarea dopului și ruperea apei. În unele cazuri, acestea pot fi schimbări subtile, dar, de regulă, femeia înțelege că momentul nașterii copilului ei este deja aproape. În funcție de ce fel de scurgeri observați în timpul sarcinii înainte de a naște, puteți determina cât timp mai rămâne înainte de apariția contracțiilor.

Cu aproximativ 2 săptămâni înainte de data scadenței, uterul începe să se pregătească pentru naștere. Faptul este că în starea sa normală este un organ muscular elastic, iar colul uterin seamănă mai mult cu cartilajul decât cu țesutul muscular. Prin urmare, pentru a permite copilului să se nască, cu puțin timp înainte de naștere, colul uterin începe să se înmoaie, contractându-se și astfel împingând dopul de mucus.

Însuși dopul detașat, care a acoperit anterior colul uterin, este un mic bulgăre de mucus. Poate ieși imediat sau în câteva zile și să fie gălbui sau tentă maronie, precum și dungi de sânge. În plus, trecerea dopului înainte de naștere poate fi însoțită de scurgeri abundente gălbui sau roz, precum și dureri dureroase în abdomenul inferior.

Separarea dopului de mucus nu înseamnă că travaliul va avea loc chiar acum - primele contracții pot începe doar în două săptămâni. Dar pentru această perioadă, vi se interzice să faceți baie, să vizitați piscina și să faceți sex, deoarece intrarea în uter rămâne deschisă, ceea ce înseamnă că există riscul de a vă infecta copilul.

Dacă observați brusc sânge stacojiu sau un miros neplăcut, atunci trebuie să vă informați urgent medicul despre asta. În caz contrar, scurgerile de lichide și mucusul înainte de naștere nu sunt periculoase.

Scurgeri de lichid amniotic

Dacă este posibil să nu fi observat separarea dopului de mucus, deoarece uneori scurgerea este destul de redusă, atunci este puțin probabil să ratați scurgerea lichidului amniotic. Rata de scurgere a apei este de la 500 ml la 1,5 litri de lichid. De regulă, aceasta este o descărcare limpede, inodoră sau cu un amestec ușor dulceag. De asemenea, puteți observa fulgi albi - acestea sunt particule de lubrifiant care v-au protejat copilul în interiorul uterului.

În orice caz, revărsarea apei marchează începutul procesului de naștere. Și chiar dacă încă nu aveți contracții, trebuie să căutați ajutor medical, deoarece copilul dumneavoastră este deja gata să se nască.

Descarcare inainte de nastere

Descărcarea înainte de naștere își schimbă caracterul la toate femeile însărcinate, acest lucru se datorează pregătirii colului uterin pentru naștere.

Nașterea viitoare a unui copil este imposibilă fără dilatarea colului uterin și, de obicei, este dens și mai degrabă ca cartilajul, desigur, fără a se schimba, fără a deveni moale și elastic, nu se va putea deschide.

Ce fel de scurgere există înainte de naștere?

Membrane mucoase obișnuite
- scoaterea dopului
- revărsare de apă

Sângeros
- caș alb
- galben, verzui cu miros neplacut

Secreții mucoase înainte de naștere

Petele mucoase obișnuite înainte de naștere se intensifică, iar acest lucru indică faptul că a început maturarea colului uterin. Secreția crescută înainte de naștere este însoțită de descărcarea a mai multor după perioade de odihnă, de exemplu, dimineața la ridicarea din pat, iar apoi întreaga zi poate fi aproape uscată. Secreția mucoasă maronie înainte de naștere indică faptul că a mai rămas foarte puțin timp de așteptat, travaliul este pe cale să înceapă.

Îndepărtarea dopului de mucus

Pe măsură ce colul uterin se coace, cu aproximativ 2 săptămâni până la 1 zi înainte de naștere, dopul care a acoperit colul uterin este separat. Poate dispărea în părți timp de câteva zile sau poate ieși dintr-o dată.

Dopul arată ca un bulgăre dens de mucus, de 2-3 lingurițe de volum; atunci când iese, pot apărea senzații de durere în abdomenul inferior și o creștere a tonusului uterului.

Culoarea dopului este albă, gălbuie, maro, uneori striată de sânge.

Scoaterea dopului nu înseamnă începerea travaliului, totuși, după ce acesta a ieșit, nu mai puteți face baie, face sex sau merge la piscină - canalul cervical este acum deschis. Cu toate acestea, nu este nevoie să vă grăbiți la maternitate până când încep contracțiile; travaliul poate să nu înceapă curând.

Trebuie spus că nu toate femeile observă îndepărtarea dopului, iar uneori aceasta se desprinde doar odată cu debutul travaliului.

Revărsare de ape

O scurgere excesivă de apă înainte de travaliu poate indica faptul că apa dumneavoastră s-a spart.

Apa pleacă în diferite moduri, se poate turna deodată, până la 2 pahare de lichid, sau pur și simplu se poate scurge. Este ușor să distingeți scurgerea de o substanță mucoasă crescută - simțiți umezeală la orice tensiune, râs, tuse, strănut sau mișcare.

Apele sunt în mod normal limpede, cu fulgi, dar pot fi verzui dacă copilul suferă de hipoxie.

Spărgerea apei înseamnă întotdeauna începutul travaliului, chiar dacă nu există contracții. Acum copilul este lipsit de apărare împotriva infecției și trebuie să mergeți imediat la maternitate.

Ce scurgere înainte de naștere ar trebui să te alerteze și să te facă să mergi la medic:

Secreții de sânge înainte de naștere

Când dopul este îndepărtat, în petele de pe șervețelul sanitar poate fi prezent ceva sânge, dar este în cantități mici și pur și simplu pătează mucusul sau este prezent sub formă de dungi. Secreția mucoasă roz înainte de naștere nu este sângerare, ci complet normală.

Dar dacă apare sânge, aceasta poate însemna și desprindere prematură sau placenta previa. Situații periculoase care amenință copilul.

Dacă sunteți acasă și observați anomalii, acest lucru poate indica că sângerarea a început, trebuie să vă informați imediat medicul. Descărcarea cu sânge se poate intensifica în orice moment și se poate dezvolta în sângerare periculoasă. Dacă sângele este roșu, nu mergeți singur la maternitate, sunați o ambulanță.

Petele maro, maro, roz înainte de naștere în cantități mici și amestecate cu mucus nu sângerează și indică doar că a mai rămas mai puțin de o zi înainte de naștere, este și timpul să mergi la maternitate.

Secreții albe înainte de naștere, brânzoase, cu miros acru nu sunt o normă și poate fi un semnal de afte, care acum are nevoie pur și simplu de tratament de urgență; este foarte important să vă informați ginecologul despre acestea și să nu încercați să le tratați singur. De asemenea, scurgerile vaginale groase galbene sau verzi înainte de naștere nu sunt normale și indică prezența unei infecții care poate fi periculoasă pentru tine și copil și trebuie tratată.

În ultimele zile înainte de naștere, poți fi fie deja în maternitate, fie acasă. Acest lucru depinde în mare măsură de modul în care a decurs sarcina și de metoda planificată de naștere. Dacă faci o operație cezariană, atunci probabil că acum te afli în maternitate, același lucru este valabil și în cazul sarcinii postterminate și inducerea planificată a travaliului.

Toate femeile însărcinate experimentează un fel de durere înainte de naștere; nu este ușor să le faci față, dar în majoritatea cazurilor acest disconfort este natural și inevitabil.

Trecerea unui dop înainte de naștere este ceva despre care toată lumea a auzit, dar puțini oameni își dau seama ce este până când se întâmplă.

Cum arată un ambuteiaj înainte de naștere?

Site despre dezvoltarea copilului

Descarcarea inainte de nastere ca prevestitor al travaliului

Descărcarea înainte de naștere este un proces natural care nu trebuie să sperie o femeie însărcinată. Descărcarea variază în natură, merită să se determine cauza apariției sale și timpul înainte de debutul travaliului . Secreția maro înainte de naștere indică pregătirea colului uterin pentru naștere. Acestea apar de obicei în porții mici, iar femeia observă că are frotiuri înainte de a naște.

Multe femei au scurgeri înainte de naștere. Ele pot apărea brusc și pot dispărea imediat. Sarcina este una dintre cele mai dificile etape din viața oricărei femei. Alocările către ultimele date Sarcinile sunt considerate un eveniment complet normal și nu trebuie de temut. Acest proces este o normă fiziologică și trebuie să știți despre el.

Ce fel de scurgere poate apărea? Ce pot indica? Există vreun pericol? Răspunsurile la aceste și mai multe întrebări pot fi găsite mai jos.

Secreția de mucus înainte de naștere poate începe din a 36-a săptămână. Ele confirmă disponibilitatea copilului de a părăsi pântecele mamei. În această situație, este necesar să se determine culoarea și natura descărcării; pe această bază, faceți un fel de prognoză.

Aproape toți reprezentanții sexului frumos au descărcare de gestiune. Înainte de începerea travaliului, organismul trece printr-o etapă de modificări hormonale complete. Activitatea întregului corp crește considerabil și asta indică o naștere iminentă. Secreția secretată este considerată o afecțiune normală, uterul se va putea deschide dacă este necesar.

Intrarea în uter este închisă de o mucoasă specială. Secreția trebuie să părăsească uterul pe măsură ce uterul devine moale și elasticitatea se modifică. Acest proces continuă câteva zile, dar întregul secret poate ieși la iveală dintr-o singură mișcare.

Ce indică scurgerea?

Tot ceea ce este eliberat din vagin este o consecință directă a proceselor care au loc în organism. Dacă alb, galben sau scurgeri roz, atunci nu trebuie să vă faceți griji. Ele pot indica un debut precoce al travaliului. Consultarea unui medic poate să nu fie necesară, deoarece astfel de procese încep cu câteva zile înainte de nașterea în sine.

Descărcare maroînainte de naștere semnalează că au mai rămas câteva ore înainte de naștere. În acest caz, trebuie să consultați imediat un medic. Dacă aveți observații înainte de a naște, puteți începe să vă faceți griji. Rezultatul acestui proces este expulzarea prematură a placentei. Secrețiile sângeroase înainte de naștere trebuie imediat localizate de medicul curant.

Ajutorul trebuie oferit în timp util.

Un semn alarmant este procesele excretorii care au început cu câteva zile înainte de debutul diagnostic precis. Secreția brună înainte de naștere necesită contact imediat cu medicul dumneavoastră.

Ce fel de evacuare poate exista și ce ar trebui făcut?

În unele cazuri, puteți întâlni scurgeri abundente de secreție lichidă. Acest proces indică o scurgere de lichid amniotic. Medicii ar trebui să facă tot posibilul pentru a fi în siguranță.

Problema este că organismul copilului are nevoie de lichid amniotic. Ele oferă protecție fiabilă împotriva infecțiilor patogene și altele factori negativi. Dacă se detectează o culoare maro, putem vorbi despre infecția fătului. Dacă apa începe să se spargă, este mai bine să solicitați imediat ajutor de la medicul dumneavoastră.

Lichidul amniotic poate fi greu de recunoscut. Au un miros dulceag și o textură apoasă. Volumul, de regulă, nu depășește 1 pahar. Contracțiile cervicale pot contribui la o ruptură unică sau multiplă a vezicii de apă.

Cazurile de mai sus trebuie diagnosticate și corectate dacă este necesar. Dacă nu există îngrijorări, este suficient să urmați recomandări simple:

1. Fara tampoane! Ele pot facilita transmiterea infecției.
2. Menține igiena personală. Organele genitale trebuie tratate de mai multe ori pe zi. Este mai bine să folosiți săpun pentru copii sau un gel intim special.
3. Băile și piscinele comune sunt contraindicate.
4. Fără viață sexuală. Cavitatea uterină se poate infecta, astfel încât activitatea sexuală se oprește.
5. Nu puteți scăpa de secreții folosind o seringă.
6. Atunci când alegeți lenjeria intimă, se acordă prioritate țesăturilor naturale.

Dacă sarcina ta se apropie de finalizare și cu câteva săptămâni înainte de data preconizată a nașterii observi o creștere a scurgerii, nu da un semnal de alarmă și nu te grăbi la maternitate.

Descarcarea inainte de nastere este fenomen normal. De regulă, sunt tipuri diferite, fiecare dintre acestea corespunde unei etape diferite a sarcinii: scurgere mucoasă, descărcare a dopului și ruperea apei. În unele cazuri, acestea pot fi schimbări subtile, dar, de regulă, femeia înțelege că momentul nașterii copilului ei este deja aproape. În funcție de ce fel de scurgeri observați în timpul sarcinii înainte de a naște, puteți determina cât timp mai rămâne înainte de apariția contracțiilor.

Descărcări de mucus

Dacă observi înainte de a naște că ți-a crescut secreția mucoasă normală, asta înseamnă că corpul tău a început să se pregătească pentru procesul de naștere. Descărcarea poate fi deosebit de intensă dimineața, când tocmai te ridici din pat. Dacă scurgerile apoase, limpezi sau albe devin maro înainte de naștere, mai rămâne foarte puțin timp până la naștere.

Se iese ștecher

Cu aproximativ 2 săptămâni înainte de data scadenței, uterul începe să se pregătească pentru naștere. Faptul este că în starea sa normală este un organ muscular elastic, iar colul uterin seamănă mai mult cu cartilajul decât cu țesutul muscular. Prin urmare, pentru a permite copilului să se nască, cu puțin timp înainte de naștere, colul uterin începe să se înmoaie, contractându-se și astfel împingând dopul de mucus.

Însuși dopul detașat, care a acoperit anterior colul uterin, este un mic bulgăre de mucus. Poate ieși imediat sau în câteva zile și are o nuanță gălbuie sau maro, precum și dungi de sânge. În plus, trecerea dopului înainte de naștere poate fi însoțită de scurgeri abundente gălbui sau roz, precum și dureri dureroase în abdomenul inferior.

Separarea dopului de mucus nu înseamnă că travaliul va avea loc chiar acum - primele contracții pot începe doar în două săptămâni. Dar pentru această perioadă vi se interzice să faceți baie, să vizitați piscina și viata sexuala, deoarece intrarea în uter rămâne deschisă, ceea ce înseamnă că există un risc de infecție pentru copilul dumneavoastră.

Dacă observați brusc sânge stacojiu sau un miros neplăcut, atunci trebuie să vă informați urgent medicul despre asta. În caz contrar, scurgerile de lichide și mucusul înainte de naștere nu sunt periculoase.

Scurgeri de lichid amniotic

Dacă este posibil să nu fi observat separarea dopului de mucus, deoarece uneori scurgerea este destul de redusă, atunci este puțin probabil să ratați scurgerea lichidului amniotic. Rata de scurgere a apei este de la 500 ml la 1,5 litri de lichid. De obicei, aceasta este descărcare transparentă inodor sau cu un amestec ușor dulceag. De asemenea, puteți observa fulgi albi - acestea sunt particule de lubrifiant care v-au protejat copilul în interiorul uterului.

Evacuarea lichidului amniotic poate avea loc în diferite moduri. Într-un caz, tot lichidul poate ieși dintr-o dată, în altul se observă un fenomen precum scurgerea. Toate acestea depind de locul în care a avut loc ruptura vezicii urinare din jurul fătului - aproape de intrarea în colul uterin sau mai sus.

Îngrijorarea înainte de naștere este cauzată de scurgerile galbene și verzi. Lichidul amniotic de această culoare poate indica faptul că copilul dumneavoastră nu are suficient oxigen, prezentarea fetală sau desprinderea prematură a placentei.

Dacă observați sângerări severe, modificări ale culorii și mirosului lichidului amniotic, atunci nu trebuie să ajungeți singur la maternitate - sunați imediat ambulanță.

În orice caz, revărsarea apei marchează începutul procesului de naștere. Și chiar dacă încă nu aveți contracții, trebuie să căutați ajutor. îngrijire medicală, deoarece bebelușul tău este deja gata să se nască.

Foarte curând familia ta va fi completată cu un miracol! Mama își imaginează cum, epuizată de naștere, își va ține pentru prima dată sângele în brațe - și un fior îi străbate corpul. Este posibil să aștepți deja cu nerăbdare primele contracții. Sau, dimpotrivă, cu frică. Cum va fi totul? Cum va merge? Nu vei rata? Când va începe? Hopa... Ce altceva este asta? Ei bine, să vedem ce e ud acolo?

Îndepărtarea dopului de mucus

Secrețiile mucoase indică faptul că... În acest caz, pot exista mici impurități de sânge, uneori atât de nesemnificative încât nici nu le vei observa. Se întâmplă ca o femeie să simtă dureri dureroase în abdomenul inferior - ca înainte de menstruație. Descărcarea este groasă, vâscoasă, limpede sau albă, gălbuie sau ușor roz. Mucusul poate ieși dintr-o dată, dar mai des iese în doze - câte puțin, peste 2-3 zile.

Un dop de mucus închide intrarea în colul uterin. Înainte de naștere, colul uterin se înmoaie, uterul începe să se contracte ușor și împinge dopul. Aceasta înseamnă că corpul feminin este pregătit pentru naștere - uterul începe să se deschidă ușor.

Trecerea dopului de mucus este primul prevestitor al travaliului. Dar asta nu înseamnă că procesul în sine a început deja. Poate dura de la câteva ore până la câteva zile înainte de a începe travaliul. Prin urmare, nu lua nicio decizie din timp. Dacă ți se desprinde dopul de mucus, continuă cu afacerea. Această scurgere este complet naturală și nu reprezintă nicio amenințare pentru tine sau copil. Dar când secreția mucoasă este maronie, atunci, cel mai probabil, au mai rămas câteva ore înainte de debutul travaliului.

După ce se desprinde dopul de mucus, nu faceți baie și nu înotați în piscină - canalul este deschis infecțiilor, ceea ce este foarte periculos.

Dar dacă acest lucru se întâmplă mai devreme de două săptămâni înainte de data estimată a nașterii, chemați imediat o ambulanță. Un semnal alarmant este, de asemenea, începutul sângerării (trecerea dopului de mucus este însoțită de scurgeri sângeroase Rosu aprins). Acest lucru ar putea însemna că placenta expiră prematur sau este culcată. Această situație necesită intervenție medicală.

Fluxul de lichid amniotic

Lichidul amniotic protejează copilul de factorii externi, dar se scurge. În funcție de unde și cum au spart membranele și, de asemenea, de cât de aproape s-a apropiat copilul de ieșire, apa se poate scurge într-un val sau se poate scurge picătură cu picătură. Acest lucru se poate întâmpla în orice moment și chiar și în mod neașteptat noaptea.

Lichidul amniotic se scurge înainte de începerea travaliului sau în timpul dilatației uterine. Dacă asta s-a întâmplat mai devreme - despre care vorbim despre ruperea prematură a apei, care necesită internarea gravidei. Unii medici nu recomandă să așteptați mai mult de o zi după ce sacul amniotic a explodat - riscul de infectare a copilului este prea mare. În orice caz, nu mai puteți face baie sau face sex după aceasta. De obicei, după eliberarea lichidului amniotic, travaliul începe să se dezvolte.

În mod normal, lichidul amniotic este incolor, are un miros dulce și caracteristic și poate conține fulgi albi de mucus (acesta este mucusul protector care acoperă copilul). Apele verzui sau maronii indică faptul că, dintr-un anumit motiv, bebelușul era înfometat de oxigen și meconiul lui a intrat în ele. Această situație necesită apel imediat la o unitate medicală. Dacă urmează să nașteți la programare, sunați imediat medicul dumneavoastră.

În alt caz, când apele s-au spart în siguranță și lichidul amniotic a făcut culoare normală si uite, pregateste-te linistit si mergi la maternitate: foarte curand! Și fără pace pentru tine!

In special pentru- Elena Kichak

De-a lungul sarcinii, femeia a trebuit să se confrunte de mai multe ori cu schimbări de caracter scurgeri vaginale. În primul rând, este puternic influențată fond hormonal femeie însărcinată, care se schimbă constant în timp. În al doilea rând, foarte des, în această perioadă, afta se agravează sau se manifestă mai întâi, enervant cu scurgeri de brânză, cu un miros acru caracteristic. În al treilea rând, este probabil să existe o amenințare de întrerupere, ceea ce este indicat. Și tocmai de această scurgere se tem cel mai mult viitoarele mame.

Acum, la sfârșitul termenului, aproape că poți respira ușor: eliberarea sângelui înainte de travaliu în marea majoritate a cazurilor va însemna debutul iminent al acestuia. Dar este încă prea devreme pentru a te relaxa complet: chiar și în ajunul nașterii bebelușului, poate începe desprinderea prematură a placentei.

Secreția sângeroasă înainte de travaliu este un semn al debutului acestuia

Unul dintre cele mai sigure semne ale începerii travaliului este, care este întotdeauna însoțit de descărcare. dopul se poate desprinde în timpul nașterii (atunci femeia nu îl va observa) sau iese dintr-o dată ca un cheag întreg, de exemplu, în timpul dușului, care poate trece și neobservat.

Dar, de asemenea, adesea dopul de mucus se desprinde pe părți, treptat, și în același timp femeia observă o scurgere de mucus alb-galbui pe lenjerie, care poate conține dungi de sânge - roz, maro sau maro. Acesta este un semn sigur că a mai rămas foarte puțin timp înainte de a întâlni cea mai dorită creatură. Din momentul în care dopul de mucus începe să se desprindă, mama trebuie să oprească orice activități care ar putea duce la intrarea infecției în uter (relații sexuale, baie și înot în corpuri de apă stagnante).

Aproape toate femeile care discută despre spotting înainte de naștere pe forumuri confirmă că au intrat în travaliu într-o zi sau două din momentul în care au descoperit cantități mici de mucus sângeros pe lenjeria lor. Obstetricienii notează că, cu cât sângele este mai întunecat, cu atât este mai puțin timp pentru a merge cu burta. Vă rugăm să rețineți că poate dura de la câteva ore până la 2 săptămâni înainte de livrare.

Alte cauze sigure de spotting înainte de naștere

Îndepărtarea dopului de mucus este cea mai mare cauza probabila apariția sângerării înainte de naștere, care este absolută norma fiziologică. Dar pot fi și altele motive sigure fenomen care te îngrijorează.

O femeie însărcinată poate observa o ușoară sângerare din vagin după examinare scaun ginecologic, și nu neapărat imediat după ce ați consultat un medic, dar poate chiar în câteva ore după aceea.

Este la fel și după actul sexual și este destul de normal timp de două zile după sex. Motivul apariției scurgerii sângeroase în ambele cazuri este iritarea mecanică a colului uterin, care se pregătește deja să înceapă deschiderea.

Când să mergi la spital

Acordăm o atenție deosebită faptului că scurgerile sângeroase înainte de naștere în toate cazurile descrise mai sus nu trebuie să fie abundente. În mod normal, acestea sunt urme mici de pete sau mici incluziuni, de obicei maronii, dar pot fi și roșii. Dacă începe sângerarea, atunci trebuie să mergeți la spital fără întârziere, fără a pierde o secundă! De asemenea, este necesar să consultați un medic dacă, după ce dopul mucos începe să se scurgă, scurgerea de sânge începe să crească sau copilul își modifică activitatea motrică.

De asemenea, scurgerile de sânge înainte de naștere, observate cu 2 săptămâni înainte de debutul preconizat și mai devreme, nu pot fi ignorate: asigurați-vă că anunțați medicul despre acest lucru.

In special pentru Elena Kichak

Sângele înainte de naștere este considerat normal în două cazuri - dacă procesul de naștere începe cu contracții însoțitoare sau dacă dopul iese. În aceste două cazuri, viitoarele mămici nu ar trebui să-și facă griji. Trebuie să-ți aduni calm lucrurile, documentele și să mergi la maternitate.

Dacă sângerarea începe înainte de naștere, se manifestă în cantitati mariși are o culoare stacojie, ar trebui să chemați imediat o ambulanță, să cereți rudelor să pregătească lucrurile și, fără a face mișcări bruște, să așteptați ambulanța. Și, deja în spital, cere ajutor de la o moașă sau un medic.

Descărcarea înainte de naștere cu sânge - ca semn al începutului mult așteptat

Secrețiile sângeroase înainte de travaliu pot indica debutul travaliului. Uterul este pregătit pentru naștere, iar dopul mucos este expulzat în timp util. În abdomenul inferior, viitoarea mamă va simți o ușoară greutate și puțină durere, iar apoi se poate observa mucus translucid sau roz. Culoarea roz indică prezența picăturilor de sânge, uneori sunt vizibile vene sau pete rotunde.

Cheagurile de sânge înainte de naștere indică femeilor că copilul lor se pregătește să se nască. Viitoarele mame nu trebuie să-și facă griji dacă acest lucru se întâmplă la timp. Pentru unele femei, dopul de sânge mucos se rupe la 38 de săptămâni și se pot aștepta să nască timp de aproximativ 2-3 zile. Și uneori dopul se desprinde chiar înainte de naștere la 40-41 de săptămâni. Este posibil ca femeile în travaliu să nu vadă acest ambuteiaj.

Și se întâmplă că, după o examinare de către un ginecolog, scurgere usoara cu sânge. Sunt normale dacă vârsta gestațională este mai aproape de naștere, acest lucru indică și pregătirea colului uterin.

Ce fel de sângerare înainte de naștere poate fi periculoasă?

Poate fi periculos sângerare abundentăînainte de naştere, apărute prematur din cauza desprinderii placentare sau sarcina multipla. În aceste cazuri, este necesară o operație cezariană. Desprinderea placentară nu este normală din timpși apare în principal fie din stilul de viață nesănătos al mamei, fie din patologii.

Sângerarea abundentă este periculoasă din cauza pierderilor mari de sânge la mamă și hipoxiei la făt. Pentru a evita problemele și pentru a-ți menține sănătatea și sănătatea copilului tău nenăscut, trebuie să ai grijă de tine. Știri imagine corectă viața, nu fumați sau beți alcool, și mai ales să nu luați droguri. Și includeți mai multe legume, fructe și carne sănătoase în dieta dvs., petreceți mai mult timp aer proaspatși ai grijă de nervii tăi. Astfel, femeia va avea grijă de copilul ei nenăscut.

Astfel, putem concluziona că apariția sângelui înainte de naștere nu este un motiv de panică. Merită să acordați atenție calendarului și cantității alocărilor. Pe mai tarziu, sângele poate apărea chiar și după examinarea unui medic ginecolog. Și dacă sângele a început să curgă înainte de naștere, iar femeia este însărcinată în 38-40 de săptămâni, externarea înseamnă începutul travaliului și dă un motiv pentru a merge la maternitate cu lucruri.