Avortul medical: medicamente, tehnologie, consecințe. Avortul medical - recenzii și recomandări ale obstetricienilor și ginecologilor

Maria Sokolova

Timp de citire: 7 minute

A A

Din ce în ce mai mult, ne confruntăm cu reclamele avortului „de catifea”. Aceasta este o modalitate relativ sigură de a întrerupe o sarcină. Fără intervenție chirurgicală, fără utilizarea anesteziei, necesită doar aportul de anumite medicamente (deci - medicamente sau tablete).

Pastile de avort

Aplicați această metodă la primele etape sarcina, intarziere de pana la 49 de zile de la prima zi a ultimei menstruatii.

Până în prezent, sunt utilizate următoarele medicamente:

• Mifegin (fabricat în Franța);
• Mifepriston (fabricat în Rusia);
• Pencrofton (fabricat în Rusia);
• Mytholian (fabricat în China).

Mecanismul de acțiune al tuturor medicamentelor este același. Există o blocare a receptorilor hormonului progesteron, care este conceput pentru a susține procesul de sarcină în organism și, ca urmare, membranele germinale se desprind de peretele uterin și elimină. sac gestational.

Toate aceste medicamente nu pot fi cumpărate în farmacii fără prescripție medicală!

Etape

Înainte de a fi supus procedurii, asigurați-vă că medicul are totul Documente necesare si permisiuni.

Multe femei se întreabă cat de dureroasa este procedura.

De obicei, durerea este puțin mai puternică decât în ​​timpul menstruației normale. Veți simți o pulsație de crampe a uterului. După consultarea medicului, puteți lua un anestezic.

• După un avort medical abține-te de la sex timp de 2-3 săptămâni: poate provoca sângerări și apariția procese inflamatorii. În plus, una dintre complicații poate fi o schimbare a ovulației, iar o femeie poate rămâne însărcinată în a 11-12-a zi după procedură;

• Menstruaţie de obicei începe în decurs de 1-2 luni, dar eșecurile sunt posibile ciclu menstrual.

• Sarcina poate fi planificată în 3 luni dacă totul a mers bine. Înainte de a planifica, trebuie să consultați un medic.

Contraindicații și posibile consecințe

Tabletele sunt medicamente puternice care au un număr de contraindicatii:

• vârsta peste 35 de ani și sub 18 ani;
• în intervalul de trei luni înainte de concepție, hormonal contraceptivelor (contraceptive orale) sau s-a folosit un dispozitiv intrauterin;
• suspiciune de sarcină ectopică;
• sarcina a fost precedată de un ciclu menstrual neregulat;
• boli ale zonei genitale feminine (tumori fibroase, endometrioză);
• patologii hemoragice (anemie, hemofilie);
• alergii, epilepsie sau insuficiență suprarenală
• utilizarea pe termen lung a cortizonului sau a medicamentelor similare;
• utilizarea recentă a steroizilor sau a medicamentelor antiinflamatoare;
• insuficiență renală sau hepatică;
• boli inflamatorii tract gastrointestinal(colită, gastrită);
• astmul bronșic și alte boli pulmonare;
• patologia inimii și a vaselor de sânge, precum și prezența riscurilor cardiovasculare ( presiune ridicata, obezitate, fumat, diabet);
• reacție alergică sau hipersensibilitate la mifepristonă.

Destul de des, după avortul medical, încep încălcările fond hormonal care provoacă diverse boli ginecologice(inflamație, endometrioză, eroziune cervicală, fibroame). Toate acestea pot duce ulterior la infertilitate.

Siguranța avortului de catifea - mit sau realitate?

După cum putem vedea, la prima vedere, acest lucru este suficient operare simplă, și cel mai important, după cum se spune, în mare măsură sigur, în comparație cu intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, în realitate, nu totul este atât de simplu pe cât pare.

Este aceasta „securitate” sigură?

• Dacă procedura nu este efectuată la timp(după 7 săptămâni de sarcină), atunci chiar și un rezultat fatal este foarte posibil. Deși există zeci de cazuri dovedite de deces prin mifepristonă doar în Uniunea Europeană, în realitate, experții sunt de acord, sunt mult mai multe dintre ele, și mii dintre cei care au suferit daune ireparabile sănătății. Dr. Randy O'Bannon, șeful de cercetare la Comitetul Național pentru Viață (SUA), a declarat că este foarte dificil să obții informații despre decesul unui pacient ca urmare a medicamentelor. Aceste informații circulă către producător și devin imediat inaccesibile oamenilor.

Nu trebuie să uităm că avortul, fie el farmacologic sau chirurgical, este uciderea copilului nenăscut.

Dacă vă aflați într-o situație dificilă situatie de viatași doriți să faceți un avort, sunați la 8-800-200-05-07 (linia de asistență, apelul din orice regiune este gratuit).

Recenzii:

Svetlana:

Contactat consultatie femeilor pe bază de plată. Mai întâi s-a făcut o ecografie, s-a determinat vârsta gestațională, apoi au luat un tampon pentru infecții, s-au asigurat că nu există infecții și au dat voie. Termenul meu limită a fost de 3-4 săptămâni. Ea a luat trei comprimate de mefepristonă. Pot fi mestecate, nu amare. La început, mi s-a făcut puțin rău, dar greața a dispărut după ce am băut chefir. Înainte să mă lase acasă, mi-au explicat totul și mi-au dat și instrucțiuni și 4 comprimate de Mirolut. Au spus să bei două în 48 de ore, dacă încă două nu funcționează în două ore. Am băut două tablete miercuri la ora 12-00, pentru că. nu s-a întâmplat nimic - am băut încă una. După aceea, sângele a început să curgă, abundent cu cheaguri.Doare stomacul, ca în timpul menstruației. Timp de două zile sângele curgea abundent, apoi doar s-a mânjit. În a șaptea zi, medicul a spus să începeți să luați Regulon pentru a restabili ciclul menstrual. S-a oprit în ziua administrării primului comprimat. In a zecea zi am facut o ecografie. Totul este în regulă.

Varya:

Mi s-a interzis să nasc dintr-un motiv oarecare, așa că am făcut un avort medical. Totul a decurs fără complicații pentru mine, dar cu asemenea dureri încât mama nu se întristează !!! Am baut cate 3 pastile de no-shpy odata, ca sa fie macar putin mai usor... psihologic a fost foarte greu. Acum s-a liniştit, iar doctorul a spus că totul a mers bine.

Elena:

Doctorul m-a sfătuit să fac întrerupere medicală sarcină, a fost examinat, a băut tablete de mifepristonă și apoi a stat timp de 2 ore sub supravegherea unui medic. A venit in 2 zile, mi-au mai dat doua tablete sub limba. O oră mai târziu, sângele a început să curgă, să se scurgă, mă durea îngrozitor stomacul, așa că m-am cățărat pe perete. Cheagurile au ieșit. Și așa am avut menstruația timp de 19 zile. Am fost la medic, mi-au făcut ecografie, au găsit rămășițele unui ou fetal. Ca urmare, am tot un vid!!!

Daria:

Buna ziua tuturor! Am 27 de ani, am un fiu, el are 6 ani. La 22 de ani l-am nascut pe fiul meu, cand avea 2 ani am ramas din nou insarcinata, dar nu au vrut sa pastreze sarcina, pentru ca micutul era foarte nelinistit si eram doar chinuita. A făcut miere. Intrerupere de sarcina! Totul a decurs fără probleme! Dupa 2 ani am ramas din nou insarcinata si am facut-o din nou. Din nou totul a mers bine. Ei bine, acum a trecut timpul și am făcut din nou o întrerupere cu pastile. Și începe coșmarul! Am baut pastilele pe care le-a prescris medicul, acasa, a fost foarte rau, au fost scurgeri abundente! Tampoanele nu au ajutat! În general, groază. Pe scurt, fetele m-au trimis la vid .. Două miere anterioare. intrerupere de sarcina. nu au fost dureroase, totul a iesit fara probleme! Dar cu siguranță 3 m-au îngrozit! Sincer să fiu, regret.... Acum iau antibiotice...

Natalia:

Se pare că fiecare are felul lui. Prietena mea a făcut-o. Ea a spus, de parcă ar fi dispărut menstruația, fără durere, fără complicații, doar cu greață...

Dacă aveți nevoie de sfaturi sau sprijin, atunci accesați pagina (https://www..html) și aflați linia de asistență sau adresa Centrului de Suport pentru Maternitate cel mai apropiat de dvs.

Uneori se întâmplă ca o femeie să nu poată avea un copil din anumite motive, iar concepția a avut loc deja. Pentru astfel de situații, se folosește adesea avortul medical (avort farmacologic, întrerupere artificială) - procedură care se face de obicei pe întâlniri timpurii cu ajutorul unor tablete speciale. Această variantă de avort se caracterizează printr-un număr minim de complicații, în comparație cu metode chirurgicale. Eficacitatea întreruperii farmacologice este de 98 la sută, dar numai dacă este efectuată în timp util.

Ce este avortul medical

Avort fără intervenție chirurgicală numită întrerupere medicală a gestației, avort farmaceutic, avort nechirurgical. Această procedură provoacă avort spontan. Diferă semnificativ de varianta chirurgicala, deoarece pentru implementarea lui se folosesc tablete speciale. Procesul nu necesită utilizarea anesteziei și invazia cavității uterine, ceea ce previne o serie de complicații nedorite. avort medical considerată una dintre cele mai multe căi sigureîntreruperea sarcinii.

Indicatii

De regulă, o metodă medicală de avort este prescrisă în astfel de cazuri:

1. Femeia însăși refuză să păstreze sarcina uterină (gestația).
2. O afecțiune care poate amenința sănătatea și chiar viața pacientului.
3. Locația ovulului fetal în cavitatea uterină, excluderea gestației ectopice.
4. Procedura poate apărea cu dezvoltarea necorespunzătoare a fătului, riscul de patologii genetice.
5. Femeia suferă supraponderal, fibroame, eroziune, endometrioză, are o patologie a dezvoltării uterului.
6. Perioada de gestație este mai mare de 22 de săptămâni. În această perioadă, întreruperea farmacologică este considerată una dintre cele mai multe metode sigure avortul artificial.

Avantaje și dezavantaje

O modalitate nechirurgicală de a întrerupe gestația la o femeie care utilizează pastile are un număr de calități pozitive. Spre deosebire de intervenția chirurgicală, întreruperea medicală a gestației are următoarele avantaje:

• durere minimă a procedurii (avortul se efectuează cu pastile fără anestezie);
• avortul se desfășoară în mod natural, ca și menstruația;
• după un avort cu pastilă, riscul de complicații este redus;
• spre deosebire de alte metode de întrerupere, șansa de a pătrunde în organism a infecțiilor care se transmit prin sânge (de exemplu, hepatită, HIV) este exclusă;
• dacă se utilizează avortul medical, atunci spre deosebire de avortul chirurgical sau în vid, acesta este exclus influenta negativa asupra funcției de reproducere (adică infertilitatea nu amenință pacientul).

Cu toate avantajele avortului, care se efectuează cu ajutorul pastilelor, procedura are mai multe dezavantaje:

• în cazuri rare nu tot ovulul fetal iese din uter, o parte din el poate rămâne (restul este îndepărtat chirurgical);
• pastilele de sarcină timpurie provoacă uneori sângerare uterină, periodic trebuie să utilizați transfuzie de sânge, chiuretaj;
• unii pacienti sunt alergici la anumite pastile pentru avort nechirurgical;
• deoarece medicamentele pentru a întrerupe gestația sunt medicamente hormonale, atunci efectul lor asupra organismului pacienților este greu de prezis;
• uneori durere, disconfort în abdomen, tulburare intestinală greață, febră, stare generală de rău, mare slăbiciune;
• un alt dezavantaj este costul ridicat al avortului medical comparativ cu avortul chirurgical, dar pretul este justificat de rezultat.

Contraindicații

Există o serie de interdicții pentru metoda medicală de întrerupere a gestației. Contraindicații absolute:

• boli infecțioase formă cronică în momentul exacerbării;
• sarcina extrauterina;
• întreruperea sarcinii este interzisă în prezența bolilor acute ginecologice;
• reactie alergica privind compoziția medicamentelor pentru avortul nechirurgical;
• formarea unei tumori oncologice maligne;
• gestație neconfirmată (fără examinare de către un ginecolog și ecografie);
• boli de sânge la pacient;
• patologii somatice severe tip cronic(insuficiență renală, hepatică);
• astm bronsic.

Contraindicații relative pentru avortul medical nechirurgical:

• hipertensiune arteriala;
• fibrom uterin, endometrioză;
• perioada de alăptare (trebuie să întrerupeți alăptarea cu săptămâni înainte de a lua medicamentul);
• cicatrici pe uter (operație cezariană);
• fumatul la pacienții peste 35 de ani;
• sarcina în timpul luării medicamente hormonale protecţie sau utilizare metode intrauterine contraceptie.

Sincronizare

Farmabort, de regulă, este prescris atunci când menstruația unei femei este întârziată cu cel mult șase săptămâni (sau 42 de zile de la prima zi a ultimei menstruații). Această procedură produs cu ajutorul preparate speciale sub formă de tablete. Regimul medicamentos este cel mai eficient la o vârstă gestațională de șase săptămâni. Este foarte posibil să întrerupeți sarcina în stadiile incipiente cu pastile, dar în etapele ulterioare ale gestației, eficacitatea pozitivă a pastilelor este redusă la minimum.

pastile de avort

Următoarele pastile sunt considerate medicamente populare pentru întreruperea nechirurgicală a sarcinii:

1. Principalul medicament pentru avortul farmacologic este mifepristona. Acest nume este internațional, medicamentul aparține grupului de antiprogestative. Mifepristona blochează activitatea hormonului progesteron, care este necesar pentru menținerea gestației. Se produc tablete cantitate mare companiile farmaceutice, deci există multe derivate ale acesteia (sunt descrise mai jos).
2. Pencrofton - pastile care sunt considerate un înlocuitor excelent pentru avortul chirurgical clasic. Medicamentul elimină embrionul din uter prin deschiderea colului uterin. Întreruperea farmacologică a sarcinii cu acest medicament se efectuează până la o perioadă de 7 săptămâni. Tabletele Pencrofton practic nu provoacă reacții adverse, în unele cazuri se observă slăbiciune și greață.
3. Tabletele de misoprostol sunt, de asemenea, utilizate pentru avortul medical. Ele provoacă expulzarea ovulului fetal prin stimularea mușchilor uterini. Acest medicament este adesea prescris pacienților tineri care nu au născut încă. Rata de succes a avortului cu comprimate de Misoprostol este de 70-85%.
4. Avortul farmacologic cu Mifegin este efectuat în multe țări ale lumii. Tabletele au un efect de blocare asupra receptorilor uterini, ceea ce provoacă respingerea fătului. Uterul se înmoaie, mușchii săi se contractă, iar colul uterin se deschide, împingând ovulul fetal. Mijloace de întrerupere medicală a gestației Mifegin este cel mai eficient timp de până la 6 săptămâni. După ce ați luat comprimatele, este posibil să aveți efecte secundare(probabilitate 5-10%).
5. Un analog al Mifepristone - Mifolian, este un antigestagenic medicament steroid. Blochează sinteza principalului hormon al sarcinii - progesteronul, crește funcțiile contractile ale miometrului. Tabletele sunt utilizate pentru a întrerupe sarcina în primele etape (până la 42 de zile de amenoree). Uneori acțiunea tabletelor este însoțită efecte secundare: durere în abdomenul inferior, durere de cap, slăbiciune, greață.
6. O alta medicament pentru avort artificial - Mifeprex. Tabletele sunt utilizate până la 42 de zile. Principalele avantaje ale medicamentului sunt considerate a fi tolerabilitatea foarte bună și nivel inalt eficienţă. Unii pacienți pot merge probleme sângeroaseîn 2-3 zile după administrarea comprimatelor.

Instruire

Înainte de efectuarea procedurii, pacientul trebuie să fie pregătit. Medicul vorbește mai întâi cu ea, informează în prealabil despre contraindicațiile procedurii, vorbește despre probabilitatea complicațiilor după aceasta, despre esența tehnicii non-chirurgicale. Apoi femeia este trimisă pentru astfel de examinări:

• analiza generala sânge, urină;
• examinare completă de către un ginecolog;
• Ecografia organelor pelvine;
• frotiuri pentru detectarea infecțiilor vaginale;
• donarea de sânge pentru grup, factor Rh, hepatită, sifilis, HIV.

Cum funcționează o întrerupere medicală?

Înainte de un avort farmacologic, este interzis să consumați alimente afumate, grase, sărate, iar după procedură, nu puteți face baie sau vizita piscina. De asemenea, nu este recomandat să mănânci cu 3 ore înainte de întreruperea sarcinii. Avortul nechirurgical se efectuează în regim ambulatoriu. Etape de implementare:

1. Pacientul este reexaminat. Apoi, medicul îi dă femeii trei comprimate din medicamentul selectat (care conține mifepristonă). După aceea, pacientul este sub supravegherea specialiștilor timp de 2-4 ore. La unele gravide, eliberarea ovulului fetal are loc în timpul șederii în spital, dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci pacientul este trimis acasă.
2. Acasă, ea ia pastile - prostaglandine timp de 36-48 de ore pentru a le repara rezultat pozitiv. Întreruperea ar trebui să apară cu cel mult trei zile înainte. Apoi pacientul revine la medic pentru o examinare și este supus unei examinări cu ultrasunete de control.
3. Pacientul este supus unei a doua ecografii în câteva săptămâni. Dacă se constată că în uter există resturi ale unui ou fetal sau sarcina nedorita continuă să se dezvolte, apoi se prescrie un avort chirurgical (chiuretajul cavității uterine).

Ce se întâmplă după un avort medical

Dacă totul a decurs fără probleme pentru o femeie, atunci după ce a trecut ultima ecografie și consult, i se prescriu contraceptive. Ele vă permit să evitați debutul sarcinii și, de asemenea, contribuie la restabilirea activă a nivelurilor hormonale. Dacă întreruperea gestației cu pastile a mers fără consecințe, atunci după șase luni puteți concepe un copil. Dacă a apărut o situație din cauza căreia cavitatea uterină a trebuit să fie răzuită, medicul prescrie medicamente antiinflamatoare și fizioterapie. După tratament de succes de obicei femeia rămâne din nou însărcinată.

Definirea performantei

Ultima vizită a pacientului la medic se efectuează la 2 săptămâni după administrarea medicamentului. Starea uterului este evaluată prin ultrasunete, deoarece eficacitatea evenimentului poate fi detectată numai prin această metodă. Studiul ajută la a afla cât de eficient a fost avortul, dacă există resturi de ovul fetal în cavitatea uterină, cum arată. Eficacitatea procedurii va fi maximă dacă toate instrucțiunile medicului ginecolog sunt respectate în mod clar.

Reabilitare

La două sau trei săptămâni după un avort farmacologic, o femeie ar trebui să fie foarte atentă la bunăstarea ei. Dacă temperatura corpului crește, există scurgeri abundente cu sânge și dureri severe în abdomenul inferior, atunci trebuie să vizitați urgent un medic. Când reabilitarea continuă fără consecințele de mai sus, merită să evitați hipotermia, răceala, situatii stresante, se limitează la minim activitate fizica. Nu poți să faci baie, să faci duș, să înoți în piscină, râu, mare. Excludeți intimitatea sexuală până la următoarea menstruație.

Consecințele întreruperii medicale a sarcinii sunt mai puțin periculoase decât cele chirurgicale, dar în absența asistență calificată poate duce la infertilitate și chiar la moarte. Nu este dificil să luați pastile, cu toate acestea, în ciuda simplității externe a procedurii, provoacă modificări grave în organism: doza mare hormonii afectează sistemul reproducător, perturbă procesele naturale de pregătire pentru nașterea fătului.

Vărsături

Această complicație se dezvoltă la aproximativ 44% dintre femeile cu aportul oral misoprostol, în 31% - cu intravaginal. Studiile confirmă, de asemenea, că frecvența vărsăturilor este afectată de intervalul dintre doze. medicament hormonal(mifepristonă) și prostaglandine (misoprostol). Probabilitatea apariției acestui simptom este mai mică dacă intervalul este de 7-8 ore decât cu o pauză zilnică.

Greaţă

Acest simptom este cel mai frecvent tulburări gastrointestinale cu avort medical. Nu s-a stabilit pe deplin ce anume este cauzat de: expunerea la medicamente sau întreruperea sarcinii.

Cu toate acestea, există o tendință că greața este mai pronunțată cu o doză mare de misoprostol (o prostaglandină), aportul său rapid și o vârstă gestațională de 6-7 săptămâni. Dacă apar vărsături, este necesar să informați medicul despre aceasta. Poate fi necesar să luați pastilele din nou.

Alergie

Reacțiile alergice ca o consecință a avortului medical se pot dezvolta la componentele oricăreia dintre medicamentele luate. Cel mai adesea este o erupție cutanată sau urticarie. Manifestări severe, precum edemul Quincke, tulburările respiratorii, sunt extrem de rare. Pentru a evita această complicație, după administrarea medicamentului, ar trebui să stați într-o unitate medicală (clinică) cel puțin câteva ore.

Diaree

Tulburările de scaun se dezvoltă la aproximativ 36% dintre femeile cu misoprostol oral și la 18% cu misoprostol intravaginal. Simptomul poate fi grade diferite expresie. Eficacitatea luării de medicamente antidiareice în astfel de cazuri nu a fost dovedită. De obicei, diareea încetează de la sine după câteva ore.

Dureri abdominale severe

Acest simptom este cauzat de spasmul mușchilor uterului, care face parte din mecanismul de acțiune al medicamentului hormonal. Se observă la 96% dintre femei și este considerată norma. Severitatea durerii poate varia de la ușoară la insuportabilă. Simptomul începe să crească rapid la 30-50 de minute după administrarea misoprostolului și cel mai adesea dispare după terminarea avortului. Există tendința că, cu cât vârsta gestațională este mai scurtă, cu atât durerea este mai ușoară.

Pentru eliminarea acestuia se folosesc antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Naproxen), în cazuri severe- analgezice narcotice (codeină, oxicodonă).

convulsii

Apare la aproximativ 1,5-3 ore după administrarea misoprostolului. Cel mai adesea localizat în zona inghinală. Diminuează după terminarea avortului. Un tampon de încălzire cald poate fi folosit pentru a reduce durerea.

Toate complicațiile de mai sus nu necesită tratament specialși cel mai adesea pleacă de la sine după încheierea avortului. Cu severitatea lor puternică, sunt utilizați agenți simptomatici.

Consecințe și complicații pe termen mediu

Efectele pe termen mediu apar în câteva săptămâni de la avortul medicamentos.

Sângerare

Acest simptom apare în perioada timpurie la ceva timp după ce a luat pastilele. Dacă sângerarea în volum corespunde sângerării menstruale (nu mai mult de 1-2 tampoane pe oră), durează 7-14 zile și scade treptat, atunci nu există motive de îngrijorare - aceasta nu este o complicație, ci un proces normal.

În unele cazuri, femeile observă scurgeri timp de până la 30 de zile, dar sunt spotting, neînsoțite de durere sau alte simptome. Dacă sângerarea este abundentă (2-3 sau mai multe tampoane pe oră), prelungită și/sau însoțită de durere, atunci trebuie să informați imediat medicul despre acest lucru. Această complicație este rară și se dezvoltă pe fondul unui avort incomplet sau al unei infecții.

Cu cât sarcina este mai lungă, cu atât riscul este mai mare sângerare patologică. În 0,4% din cazuri se efectuează transfuzie de sânge, în 2,6% - chiuretaj de aspirație. Fără un timp oportun îngrijire medicală moartea nu poate fi exclusă.

Continuarea sarcinii sau avortul incomplet

În 1-4% din cazuri, ovulul fetal nu este expulzat din uter sau nu iese complet. Acest lucru se poate întâmpla din mai multe motive: doza de medicament este calculată incorect, momentul procedurii este prea târziu, există tulburări hormonale sau procese inflamatorii în corpul femeii.

Astfel de consecințe ale consecințelor după întreruperea medicală a sarcinii sunt însoțite de sângerări prelungite și nescăderea, dureri de tracțiune sau crampe în abdomenul inferior, febră și febră. Nu le puteți face față singur, medicamentele hemostatice nu vă vor ajuta.

Necesită ecografie și urmărire. Dacă acest lucru nu se face, atunci, în cazul unui avort incomplet, resturile de ovul fetal vor duce la răspândirea infecției, infecție comună sânge și moarte. Dacă sarcina continuă să se dezvolte, atunci riscul de a avea un copil cu malformații grave este mare.

Durere în abdomenul inferior

În mod normal, spasmele din uter dispar treptat după terminarea avortului. Dacă durerea continuă, atunci acesta poate fi un semn de infecție, întreruperea incompletă a sarcinii. Un astfel de simptom necesită examinare de către un ginecolog și ecografie.

Dureri de cap și amețeli

Aceste consecințe ale avortului medical se dezvoltă la 20% dintre femei. De regulă, cauza este o pierdere mare de sânge. Se observă, de asemenea, slăbiciune, scădere a presiunii arteriale, stare pre-leșin.

Dacă amețelile sunt însoțite de sângerare, atunci este nevoie de asistență medicală. În alt caz, puteți lua un analgezic, vă puteți odihni mai des, puteți schimba treptat poziția corpului.

Efecte și complicații pe termen lung

Efectele pe termen lung ale întreruperii medicale a sarcinii sunt rare, dar cele mai dificil de tratat. Apar după câteva luni și chiar ani.

Nereguli menstruale

Dacă menstruația a început la timp (numărând de la data avortului) sau a întârziat cu 7-10 zile, acesta este un semn că sexual și Sistemul endocrin recuperat. Aproximativ 10-15% dintre femei notează că în primele cicluri, menstruația este mai dureroasă și mai abundentă, dar în curând devine la fel ca înainte.

O complicație va fi indicată de o întârziere mai mare de 40 de zile sau perioade abundente, însoțite de crampe dureri intense, febră, deteriorarea stării generale de bine.

În primul caz, fie o a doua sarcină este posibilă (acest lucru se întâmplă încă de la 2 săptămâni după un avort), fie o încălcare a activității ovarelor. Este necesar să consultați un medic, acesta va stabili cauza și va prescrie procedurile necesare. Contraceptivele orale sunt adesea folosite pentru a restabili nivelurile hormonale.

Dacă menstruația este foarte abundentă, dureri severeși o creștere a temperaturii, este posibil ca particulele de ovul fetal să rămână în uter și/sau să se dezvolte o infecție.

După examinarea medicului și ecografie, se efectuează chiuretaj și se prescriu antibiotice.

Boli infecțioase și inflamatorii

Se dezvoltă după avortul medical ca o exacerbare formele cronice sau din cauza particulelor rămase din ovul. Dacă o femeie a avut procese infecțioase și inflamatorii latente, lente înainte de avort (salpingită, gonoree etc.), atunci după procedura de întrerupere pot începe să progreseze.

Aceasta se manifestă prin durere în abdomenul inferior, descărcare cu miros urâtși culoare verzuie, impurități purulente, febră. După diagnostic de laborator medicul prescrie antibiotice, cel mai adesea într-un cadru spitalicesc.

Infertilitate

Motivele pentru aceasta consecințe serioase devin tulburări hormonale sau boli inflamatorii ale uterului și anexelor.

În primul caz, echilibrul hormonilor sexuali masculini și feminini este perturbat, drept urmare procesul de fertilizare a ovulului și atașarea acestuia la peretele uterin este împiedicat.

Procesele inflamatorii pot duce la formarea de aderențe, îngustarea lumenului trompe uterine. Acest lucru previne transferul oului în uter.

Modificări ale stării emoționale, caracterului

Uneori dezechilibru hormonal iar procedura de avort în sine se reflectă în caracteristicile psihicului femeii. Ea poate deveni excesiv de iritabilă, agresivă sau plângănoasă, deprimată, letargică.

La început, astfel de reacții sunt observate numai în situatii dificile, de exemplu, în timpul sau după o ceartă. Dar în curând ele devin totale, apar fără cauze externe.

Pentru a rezolva problema, trebuie să consultați un medic: un psihiatru sau psihoterapeut, consultați un psiholog.

Avortul medical și consecințele acestuia sunt încă în studiu. Studiile confirmă că, cu cât procedura de avort a fost efectuată mai devreme, cu atât riscul de complicații este mai mic.

Cele mai frecvente dintre ele sunt sângerarea, durerea în abdomenul inferior, infecția. Consecințele sunt legate de tulburări hormonaleși riscul eliberării incomplete a ovulului. Pot exista eșecuri ale ciclului menstrual, dezvoltarea inflamației, infertilitate.

Video util despre avortul medical

Imi place!

Avortul medical (avortul farmaceutic) nu este o metodă de control al nașterii, ci o metodă serioasă procedura medicala ceea ce poate duce la diverse complicații. Esența sa constă în faptul că o femeie trebuie să ia la ora stabilită pastile hormonale pentru avort medical și provocând expulzarea ovulului fetal din cavitatea uterină.

Potrivit OMS, un astfel de avort este recunoscut ca fiind cea mai blândă metodă, dar nu dă întotdeauna un rezultat garantat. Odată cu creșterea duratei sarcinii, eficacitatea procedurii este redusă semnificativ.

Dacă o femeie dorește să întrerupă o sarcină, se acordă întotdeauna preferință celui mai mare moduri eficiente- medicație, sau (de exemplu, chiuretajul este ideal în prezența unui polip placentar).

Este posibil să faci un avort medical la 7 săptămâni, a opta sau mai mult date ulterioare? Cea mai bună opțiune– 14 zile de la întârziere. Motivul este că după 6 săptămâni ovulul fertilizat este deja suficient de bine atașat de peretele uterului, astfel încât probabilitatea păstrării acestuia crește. De exemplu, dacă un avort medical se face în săptămâna 8, atunci eficacitatea acestuia depășește rar 88%.

Contraindicații și indicații

Indicații stricte pentru un avort efectuat în mod medical, Nu. Femeia însăși trebuie să decidă dacă va continua sau întrerupe sarcina.

Indicațiile medicale relative pentru întreruperea acestuia sunt:

• boli care amenință dezvoltarea deplină a copilului;
• boli grave genetice, somatice, infecțioase;
• luând medicamente care pot provoca deformări și pot perturba dezvoltarea deplină a fătului.

Indicații sociale:

• vârsta minoră;
• viol;
• absența unui soț;
• handicap I sau II la un copil existent;
• ispășind pedeapsa în închisoare.

Cu o procedură atât de gravă ca avortul, principalele contraindicații pentru avort cu medicamentele va fi:

• alergie la medicamentele utilizate pentru avort;
• fibrom sau;
• insuficiență renală sau hepatică severă;
• Disponibilitate;
• boli ale sistemului de coagulare a sângelui;
• anemie;
• luarea de diluanți ai sângelui;
• înalt presiunea arterială si etc.

Care este procedura

În sensul obișnuit, întreruperea medicală a sarcinii nu este ca un avort: o femeie vine la clinică, ia pastile sub îndrumarea unui medic și apoi pur și simplu începe să aibă „menstruații” grele, în timpul cărora ovulul fetal este expulzat. împreună cu sângele.

Instruire

La prima programare, medicul ginecolog îi explică femeii toate contraindicațiile, riscurile, posibilele complicații și cum se face în in termeni generali avortul medical și la ce să vă așteptați după el.

Diagnosticul de laborator și instrumental

Înainte de a face acest pas și de a decide asupra unui avort medical, vacuum sau alt tip de avort, o femeie trebuie să treacă prin suficiente un numar mare de cercetare:

• Test de sânge general (clinic). , urina, (gonadotropina corionica umana), al carei nivel in stadiile incipiente este o dovada a sarcinii. Se face și o analiză pentru sifilis (RW), se face un ECG.
• ecografie . Pe parcursul ecografie se confirmă prezența unui ou fetal în uter, sunt excluse sarcina ectopică, precum și formațiunile tumorale ale uterului și ovarelor.
• Inspecție de către specialiști cu profil îngust . Consultarea lor este necesară dacă o femeie are vreo boală gravă. De asemenea, poate fi necesară ajustarea aportului de medicamente utilizate în mod regulat de pacient, astfel încât medicamentele pentru întreruperea tratamentului dezvoltarea sarcinii, s-a dovedit eficient.
• Verificarea sistemului de coagulare a sângelui . Pentru aceasta, de obicei este prescrisă o coagulogramă, deoarece dacă sângele nu se coagulează bine, atunci poate apărea una puternică.

Pregătirea directă pentru avort

Dacă nu s-au găsit contraindicații în timpul examenului medical și al diagnosticului de laborator, medicul dă următoarele recomandări:

• Timp de o săptămână, excludeți alcoolul, fumatul, luarea de anticoagulante și alte medicamente.
• În ziua luării primei doze de medicament, alimentele trebuie să fie ușor digerabile.
• Pe toată perioada avortului (3-6 zile), trebuie avut grijă să se asigure că cineva, în caz de deteriorare a stării femeii, are grijă de ea și gestionează gospodăria.

Cum se face un avort medical?

Cum se face un avort medical într-o clinică privată sau publică?

Procedura se desfășoară în 3 etape:

1. În cabinetul medicului.
2. Acasa.
3. Vizita de control la medic.

În cabinetul medicului, o femeie care decide să facă un avort printr-o metodă medicală ia 3 comprimate de mifepristonă (600 mg) în prezența unui medic ginecolog, iar apoi rămâne sub supravegherea acestuia timp de 2 ore.

De obicei, înainte ca pacientul să i se permită să meargă acasă, medicul eliberează comprimate de misoprostol care conțin prostaglandine, îi lasă informațiile de contact și își programează următoarea vizită la clinică. Acest lucru se face deoarece el trebuie să observe cum decurge avortul unei femei, dacă medicamentele au efectul dorit și dacă apar posibile complicații.

La domiciliu, după 1,5-2 zile, pacienta ia 2 comprimate de misoprostol (400 mcg), care crește contracția mușchilor uterului. În timpul perioadei de întrerupere a sarcinii, unele femei au o experiență pronunțată durere. În acest caz, ar trebui să utilizați medicamente pentru a calma durerea.

Câte zile poate dura un avort medical? În medie, până la 6-7 zile. În acest moment, pierderea de sânge este cea mai semnificativă, iar descărcarea este abundentă.

Examinarea de control este programată pentru 3 și 7-14 zile. Daca conform analizei cu ultrasunete si hCG se pastreaza sarcina, se face aspiratie cu vid sau chiuretaj clasic.

Ce să faci după un avort medical

Dacă o femeie care a născut recent a făcut un avort medical, în câte săptămâni nu poate alăpta? Potrivit majorității experților, ar trebui să se abțină de la alaptarea timp de 2 săptămâni deoarece medicamentele folosite în avortul medicamentos pătrund în lapte matern, iar efectul lor asupra corpului bebelușului nu a fost studiat.

În general, trebuie urmate următoarele recomandări:

• Evitați grele activitate fizica ridicarea greutăților în timpul sângerării.
• În prima lună după avortul medical transferat, în caz de menstruație, utilizați numai tampoane și abandonați temporar tampoanele și capacele menstruale.
• Pe toată perioada de scurgere vaginală, nu trebuie să faceți baie, să mergeți la piscină etc.
• Până la câte săptămâni se arată odihna sexuală? Sexul după avortul medical trebuie amânat timp de 3 săptămâni - 1 lună. După întrerupere, o nouă sarcină poate apărea imediat odată cu reluarea activității sexuale. Prin urmare, este important să utilizați.

Este imposibil de prezis cum se va comporta sistemul reproducător după ce s-a făcut o întrerupere medicală a sarcinii: pentru unele, în timpul următoarei menstruații, pieptul și abdomenul inferior doare mai mult decât de obicei, pentru altele, menstruația este prelungită etc.

În general, modificările ciclului sunt rar observate, iar dacă avortul a mers fără complicații, atunci modelul de scurgere de sânge în timpul menstruației după aceasta este același ca și înainte de avortul medical.

Complicații

Deși este considerată procedura cea mai puțin periculoasă, avortul poate duce la o serie de complicații:

• Avort ratat . Această stare apare dacă procedura este efectuată pentru o perioadă mai mare de 6 săptămâni, precum și atunci când luați medicamentele care reduc eficacitatea mifepristonei.
• avort incomplet . În acest caz, fragmentele de ovul fetal rămân în interiorul uterului, ceea ce poate duce la diferite consecințe negative, inclusiv moartea. Un avort incomplet poate fi suspectat cu o încetare bruscă a sângerării, atunci când un fragment de ovul fetal înfundă canalul cervical, precum și cu o creștere bruscă a secreției în timpul întreruperii sarcinii cu ajutorul medicamentelor.
• Eșecul sistemului hormonal . Sarcina este o schimbare hormonală în organism. Prin urmare, chiar și în stadiile incipiente, întreruperea acestuia determină o defecțiune a acestui sistem, care poate fi percepută de organism ca o stare stresantă. De exemplu, ca urmare a acestui fapt, după un avort efectuat cu ajutorul medicamentelor, pieptul poate doare, menstruația poate fi perturbată sau bolile cronice se pot agrava.
• Complicații asociate cu consumul de droguri . După administrarea de medicamente în timpul unui avort medical, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, cefalee, febră, slăbiciune generală, senzații de maree. Sunt posibile și amețeli, o scădere bruscă a tensiunii arteriale, pierderea conștienței, reacții alergice.
• Sângerare uterină . Sângerare abundentă poate duce la pierderi semnificative de sânge până la pierderea conștienței. Prin urmare, dacă sângerarea la domiciliu în timpul avortului medical crește și depășește cantitatea estimată de sânge eliberată, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Poate să apară un polip placentar după un honeybort? Din păcate, da, dacă toate particulele ovulului nu au fost îndepărtate.

Cum să evitați complicațiile

Pentru a evita complicațiile, inclusiv apariția unui polip placentar și excreție copioasă sânge, în ajunul întreruperii sarcinii prin medicație, este necesar să se supună unei examinări amănunțite. În același timp, nu este nevoie să ascundeți faptele privind utilizarea oricăror medicamente, prezența unui polip placentar după un avort medical efectuat anterior, precum și boală gravă ceea ce poate fi o contraindicație a procedurii.

Decizia de a întrerupe sarcina cu medicamente sau orice altă metodă trebuie cântărită, ținând cont de toate avantajele și dezavantajele, și nu luată pe baza emoțiilor. De asemenea, este important să se țină cont de posibilele consecințe psihologice.

Avantajele și dezavantajele avortului medical

Avantaje evidente în comparație cu alte tipuri de avort:

• traumatisme minime ale pereților uterului;
• avortul poate fi efectuat deja din prima sau a doua zi de menstruație întârziată;
• recuperare rapidă a stării;
• la termenii timpurii - eficiență de 95%.

Posibile dezavantaje ale procedurii:

• risc ridicat de sângerare;
• menținerea sarcinii în 5-22% din cazuri (în funcție de durata sarcinii);
• un număr mare de contraindicații.

Ce este mai bun pentru un polip placentar: avort medical sau chiuretaj? LA acest caz răzuire, deoarece în timpul acestei proceduri va fi îndepărtat.

Întreruperea medicală a sarcinii nu este o metodă de control al nașterii - există metode de contracepție pentru aceasta. Cu toate acestea, în cazul unor circumstanțe în urma cărora o femeie decide să facă un avort, această metodă va fi cea mai blândă. Pentru a minimiza riscul posibile complicații, trebuie să fii sigur că faci o examinare și urmează toate recomandările medicului.

Imi place!

Este de dorit, iar uneori circumstanțele nu dau dreptul de a alege și trebuie să mergi la o întrerupere. Dacă, din orice motiv sau indicație, o femeie decide să nu aibă o sarcină, atunci un avort este cel mai bine să facă cât mai devreme posibil. Până la o întârziere de cel mult 10-14 zile, medicii recomandă întreruperea sarcinii cu medicamente, adică cu ajutorul unor pastile speciale.

Avortul medical: esența metodei

întreruperea medicamentului sarcina neplanificata apare strict până la 15-20 de zile de menstruație întârziată, și de preferință cât mai devreme. Avantajul metodei este absența manipulărilor chirurgicale în cavitatea uterină, ceea ce este mult mai ușor pentru pacient fizic și psihic.

Cum se face un avort medical? După examinarea femeii pe scaun și stabilirea exactă a medicului, în funcție de greutatea corporală și caracteristici individuale corpul pacientului, îi dă să ia 2 comprimate înăuntru. După 24-36 de ore, femeia trebuie să ia încă 2 comprimate. Prima doză de medicament afectează producția de hormon progesteron, așa-numitul hormon al sarcinii. Pe fondul luării de pastile, producția de progesteron se oprește, nutrienți nu intra în cavitatea uterină și ovulul fetal moare în interiorul corpului mamei. A doua doză de medicament provoacă contracții uterine, ceea ce duce la expulzarea ovulului fetal și a membranelor acestuia din organism prin sângerare menstruală.

Avortul medical este cel mai potrivit pentru fetele tinere care nu au născut niciodată, precum și pentru tinerele mame care au avut o operație cezariană în trecutul recent. Desigur, avortul, chiar și cu ajutorul pastilelor, reprezintă întotdeauna o amenințare pentru corpul femeii, dar pentru pacienții nulipare, precum și pentru mamele după Cezariana este imposibil să se efectueze manipulări în uter cu instrumente chirurgicale sau aspirație cu vid. Astfel de acțiuni pot răni mucoasa uterină, care la femeile nulipare va duce la procese inflamatorii și infertilitate în viitor, iar la femeile după operație cezariană, la o posibilă deteriorare a cicatricei și la sângerări interne masive.

Orice femeie care decide să avorteze este reticentă în a merge la medic, în special fetele tinere cărora le este frică de moralizare și condamnare. După ce au aflat despre posibilitatea de a întrerupe o sarcină cu pastile abortive, multe paciente merg să facă totul acasă fără a merge la medic. Este absolut imposibil să faci asta:

• În primul rând, doza de medicament este selectată de medic strict individual - cineva are nevoie mai mult medicament pentru unii mult mai putin.
• În al doilea rând, organismul poate reacționa imprevizibil la administrarea medicamentului, care este plin de complicații ale sistemului cardiovascular și respirator.
• În al treilea rând, nu toate femeile sunt potrivite pentru întrerupere medicală, care poate provoca avort incomplet și dezvoltarea proceselor inflamatorii purulente și peritonită. Pastilele abortive se iau doar sub supravegherea unui medic, dupa aproximativ 5 ore specialistul poate lasa femeia sa plece acasa si i se recomanda sa vina la o examinare dupa 2 zile.

Avortul medical: alegerea medicamentului

Nu există atât de multe medicamente pentru avortul medical, toate sunt analoge ale Mifepristonei și au multe nume:

• mifeprex;
• Miropriston;
• Mifegin.

Medicamentele sunt antagoniste de progesteron, adică blochează producția acestui hormon și cresc sensibilitatea uterului la prostaglandine, substanțe care îmbunătățesc funcția contractilă. fibre musculare. Mifepristonul trebuie administrat în combinație cu prostaglandine (20-30 de ore după comprimatele Mifepristone), deoarece datorită acestor substanțe ovulul fetal, împreună cu membranele, este expulzat din cavitatea uterină.

Există și medicamente pentru contracepția postcoitală de urgență, dar acțiunea lor se bazează pe prevenirea sarcinii prin insuficiență hormonală. Pentru a întrerupe o sarcină deja în curs, medicamentele din acest grup nu sunt potrivite.

Avantaje și dezavantaje ale unei consilii farmaceutice

Întreruperea sarcinii în orice moment nu trece fără urmă pt corp feminin, cu toate acestea, dacă comparăm pharmabort cu alte tipuri de îndepărtare a oului fetal din cavitatea uterină, atunci pot fi distinse o serie de avantaje și dezavantaje ale procedurii.

Avantajele avortului medical sunt:

• Risc minim de complicații sub formă de sângerare și afectare a mucoasei uterine;
• Nu se dezvoltă;
• Posibilitate de implementare femei nulipareși mame tinere după operație cezariană;
• Aspect psihologic - pharmabortul este perceput de pacienti mai usor;
• Regimul ambulatoriu - la câteva ore după administrarea primei doze de comprimate, pacientul poate merge acasă, în timp ce după îndepărtarea chirurgicală embrion din uter, o femeie trebuie să rămână în spital câteva zile.

Dezavantajele avortului medical:

• Îndepărtarea incompletă membranelor- apare cu o doză de medicament calculată incorect sau cu utilizarea de pastile de avort la o vârstă gestațională mai mare de 4-5 săptămâni;
• Continuarea sarcinii – apare extrem de rar, doar in 2% din cazuri;
• Intoleranță individuală la medicament - greață, vărsături, disfuncționalități ale sistemului cardiovascular;
• Insuficiență hormonală în organism.

Durere după avortul medical

După un avort cu pastile, organismul are nevoie de timp pentru ca sistemul reproducător și glandele endocrine să-și reia activitatea. După ce a luat pastile cu efect avortiv, pacientul poate prezenta dureri de diferite localizări:

• Durere în abdomenul inferior- cauzate de contractia uterului si expulzarea ovulului si membranelor fetale din organism. Dacă durerea abdominală este însoțită de febră și scurgere de puroi din vagin, trebuie să căutați imediat ajutor;
• Durere în glandele mamare- În timpul sarcinii, glandele mamare ale unei femei devin extrem de sensibile, cresc în dimensiune, se îngorge și se rănesc. După ce ați luat pastile de avort, în organism apar schimbări și restructurări inverse, astfel încât o perioadă de timp durerea în piept va persista. De regulă, odată cu debutul menstruației, toate fenomene neplăcute dispărea;
• Durere în ovare- pastilele de avort provoaca modificari hormonale grave in organism iar organele sunt primele care reactioneaza la schimbari Sistem reproductivîn special ovarele. Durerea în regiunea ovariană după administrarea pastilelor de avort se datorează creșterii lor în dimensiune și inhibării crescute a producției de hormon de sarcină.

Analgezice și No-shpa în timpul și după avortul medical

Durerea în abdomen după administrarea de pastile cu efect avortiv seamănă cu durerea din timpul menstruației. Este extrem de nedorit să luați No-shpu sau alte medicamente cu efecte antispastice și analgezice pentru a reduce durerea. Deși aceste pastile ameliorează spasmul, ele afectează și negativ contractilitatea uter, iar acest lucru este plin de îndepărtarea incompletă a membranelor din corp. Puteți reduce durerea în abdomenul inferior după un avort medical, culcându-vă pe burtă. În această poziție, cheagurile se deplasează din uter mai repede și mai productiv, ceea ce în sine reduce durerea. Dacă durerea este excesiv de puternică și femeia nu o poate tolera, ar trebui să consultați un medic ginecolog pentru sfat, poate că doza de medicament a fost incorectă.

Este posibil sa ramai insarcinata dupa un avort farmacologic?

Avortul farmacologic creează în organism o situație similară cu avortul spontan. În următoarele 28-35 de zile, organismul își revine și începe menstruația. Dacă o femeie în această perioadă va face sex și nu va folosi contraceptive, atunci este foarte probabil să apară o nouă sarcină. Pentru a nu-ți risca sănătatea și iarăși să nu fii în fața alegere dificilă, în următoarele 3-6 luni după avortul medical trebuie protejat cu grijă.

Este posibil să bei alcool după un avort farmaceutic?

După ce a luat pastile cu efect avortiv, o femeie nu trebuie să bea alcool, deoarece alcoolul poate afecta negativ efect farmacologic medicament. Combinația de comprimate de Mifepristone cu alcool este plină de avort incomplet și de dezvoltarea proceselor inflamatorii în uter.

Sex după avort farmacologic

După ce a luat pastile cu efect avortiv, o femeie, precum și după orice alt tip de avort, ar trebui să se abțină de la relații intime în primele 14 zile. De îndată ce scurgerea se oprește și medicul confirmă că nu au rămas particule de membrane în uter, cuplul poate relua relații sexuale cu toate acestea, contracepția trebuie utilizată pentru a evita o altă sarcină neplanificată.

Alăptarea după avortul farmacologic

Dacă o femeie este forțată să facă un farmacist pe fondul alăptării, atunci după ce a luat pastilele de avort, copilul nu poate continua să alăpteze Ingrediente active tabletele pot trece prin laptele matern în corpul copilului și, deoarece nu au fost efectuate studii privind siguranța medicamentului pentru copii, întreruperea medicală a sarcinii și continuarea hrănirii copilului sunt incompatibile.