Cum se face o encefalogramă a creierului la adulți. Contraindicații pentru EEG. Unde poți face cercetări?

Electroencefalografia (EEG) este o metodă care vă permite să înregistrați fluctuațiile electrice din creier. Acest lucru face posibilă înțelegerea în ce parte a acestui organ există anomalii de dezvoltare sau leziuni. Cert este că creierul nostru este format din neuroni (specifici celule nervoase), unite în rețele neuronale prin care se transmit impulsurile electrice. Un astfel de impuls poate transmite o comandă de a mișca un braț, un picior sau poate transmite informații despre senzația de foame.

Cum se efectuează electroencefalografia creierului?

Procedura în sine are loc după cum urmează: pacientul este așezat pe un scaun confortabil și electrozii sunt atașați la cap folosind un capac special. Pentru rezultate mai precise, camera în care se efectuează studiul trebuie izolată de lumină și zgomot străin.

În timpul procedurii, diagnosticianul vă poate cere să deschideți și să închideți ochii de mai multe ori, unele teste funcționale. De exemplu, se folosește adesea stimularea luminoasă sau hiperventilația (pacientului i se cere să respire rapid la un ritm specific).

Electrozii înregistrează transmisia, viteza, frecvența și faza impulsurilor electrice și le transmit sub forma unei electroencefalograme - o imagine grafică a activității creierului. Procedura este absolut nedureroasă și nu necesită pregătire specială.

Cum să vă pregătiți pentru procedura EEG

2. La insistențele medicului, un curs cu anumite medicamente poate fi întrerupt.

3. Este necesar să vă spălați părul și să nu aplicați niciun produs pe păr. De asemenea, nu puteți face coafuri, deoarece studiul se efectuează direct pe scalpul uman.

4. Cercetarea se desfășoară în stare calmă, nu este recomandat să fii nervos. Este important să mănânci cu câteva ore înainte de procedură.

5. Cu 12 ore înainte de ședință, nu trebuie să consumați alimente sau băuturi care conțin cofeină.

Indicații pentru electroencefalografie

· sau suspiciunea cu privire la aceasta.
· Determinarea cauzei urmatoarelor afectiuni: pierderea cunostintei, .
· Diagnosticul atacurilor de panică, depresiei și altor tulburări psihice.
· Diagnosticul localizării (localizării) leziunii în leziuni cerebrale traumatice, tulburări de vorbire etc.
· In diagnosticul si evolutia unor afectiuni precum distonia vegetativ-vasculara, meningita, encefalita etc.
· Eficacitatea studiului tratament medicamentos mentală şi boli nervoase.
· Tulburări de vorbire (etc.).
· Observarea activității creierului în stare anestezie generala(de exemplu, în timpul operațiilor) sau în comă.
Determinarea șanselor de recuperare după leziuni, leziuni organice etc.

Contraindicații

Nu are EEG contraindicatii absolute, dar trebuie să fii atent cu următoarele tulburări:

Crize convulsive frecvente și prelungite;
· ;
· ;
· stări psihopatice (schimbări ascuțite și severe de dispoziție, agresivitate, când o persoană este periculoasă pentru sine și pentru ceilalți).

Procedura este sigură pentru sănătatea umană, durează de la 30 de minute la 2 ore și este disponibilă în aproape orice clinică din oraș. De asemenea, trebuie efectuat un EEG pentru prevenirea diferitelor boli, în medie o dată sau de două ori pe an.

Importanța funcționării normale a unor părți ale creierului este incontestabilă - orice abatere va afecta cu siguranță sănătatea întregului corp, indiferent de vârsta și sexul persoanei. Prin urmare, la cel mai mic semnal al unei încălcări, medicii recomandă imediat efectuarea unei examinări. În prezent, medicina folosește destul de cu succes un numar mare de diverse metode de studiere a activității și structurii creierului.

Dar dacă trebuie să aflați calitatea bio activitate electrică neuronii săi, atunci electroencefalograma (EEG) este considerată în mod clar cea mai potrivită metodă pentru aceasta. Medicul care efectuează procedura trebuie să fie înalt calificat, deoarece, pe lângă efectuarea studiului, va trebui să citească corect rezultatele. Decodare competentă Un EEG este un pas garantat către stabilirea diagnosticului corect și prescrierea ulterioară a tratamentului adecvat.

Mai multe despre encefalogramă

Esența examinării este înregistrarea activității electrice a neuronilor în formațiunile structurale ale creierului. O electroencefalogramă este un fel de înregistrare a activității neuronale pe o bandă specială folosind electrozi. Acestea din urmă sunt atașate zonelor capului și înregistrează activitatea unei anumite zone a creierului.

Activitate creier uman este direct determinată de activitatea formațiunilor sale mediane - creierul anterior și formațiunea reticulară (complexul neuronal de conectare), care determină dinamica, ritmul și construcția EEG. Funcția de legătură a formațiunii determină simetria și identitatea relativă a semnalelor între toate structurile creierului.

Structura creierului, pe baza acestor date, specialistul descifrează diagnosticul

Procedura este prescrisă dacă există suspiciuni de diferite tulburări ale structurii și activității sistemului nervos central (sistemul nervos central) - neuroinfectii precum meningita, encefalita, poliomielita. Cu aceste patologii, activitatea creierului se modifică, iar acest lucru poate fi diagnosticat imediat pe EEG și, în plus, se poate stabili localizarea zonei afectate. Un EEG se efectuează pe baza unui protocol standard, care înregistrează măsurătorile efectuate în timp ce sunteți treaz sau adormit (la sugari), precum și folosind teste specializate.

Principalele teste includ:

• fotostimulare - expunerea ochilor închiși la fulgerări strălucitoare de lumină;
• hiperventilație - respirație profundă, rară, timp de 3-5 minute;
• deschizând și închizând ochii.

Aceste teste sunt considerate standard și sunt utilizate pentru encefalogramele cerebrale la adulți și copii de orice vârstă și pentru diverse patologii. Există mai multe teste suplimentare prescrise în cazuri individuale, cum ar fi: strângerea degetelor într-un așa-zis pumn, rămânerea în întuneric timp de 40 de minute, privarea de somn pentru o anumită perioadă, monitorizarea somnului nocturn și trecerea testelor psihologice.

Aceste teste sunt determinate de un neurolog și se adaugă la principalele teste efectuate în timpul examinării atunci când medicul trebuie să evalueze anumite funcții ale creierului.

Ce se poate evalua cu un EEG?

Acest tip de examinare vă permite să determinați funcționarea unor părți ale creierului în diferite stări ale corpului - somn, veghe, activitate fizică activă, mentală și altele. EEG este un simplu, absolut inofensiv și metoda sigura nefiind încălcat pieleși membrana mucoasă a organului.

În prezent, este foarte solicitat în practica neurologică, deoarece face posibilă diagnosticarea epilepsiei, cu grad înalt identifica afecțiunile inflamatorii, degenerative și vasculare din creier. Procedura oferă, de asemenea, identificarea locației specifice a tumorilor, creșterilor chistice și leziunilor structurale ca urmare a traumei.

EEG folosind stimuli lumini și sonori face posibilă distingerea patologiilor isterice de cele adevărate sau identificarea simulării acestora din urmă. Procedura a devenit aproape indispensabilă pentru secții de terapie intensivă, furnizarea observatie dinamica pacienti in coma.

Dispariția semnalelor de activitate eclectică de pe EEG indică debutul morții

Procesul studierii rezultatelor

Analiza rezultatelor obținute se efectuează în paralel în timpul procedurii și în timpul înregistrării indicatorilor și continuă după finalizarea acesteia. La înregistrare, se ia în considerare prezența artefactelor - mișcarea mecanică a electrozilor, electrocardiograme, electromiograme și inducerea câmpurilor de curent de la rețea. Se apreciază amplitudinea și frecvența, se identifică cele mai caracteristice elemente grafice, determină distribuția lor temporală și spațială.

La finalizare, se face o interpretare pato- și fiziologică a materialelor, iar pe baza acesteia se formulează o concluzie EEG. La finalizare, se completează formularul medical principal pentru această procedură, numit „raport electroencefalografic clinic”, întocmit de un diagnosticist pe baza datelor analizate din înregistrarea „brută”.

Decodare Concluzii EEG este format pe baza unui set de reguli și este format din trei secțiuni:

• Descrierea principalelor tipuri de activitate și elemente grafice.
• Concluzie după descriere cu materiale fiziopatologice interpretate.
• Corelarea indicatorilor primelor două părți cu materialele clinice.

Principalul termen descriptiv în EEG este „activitate”, evaluează orice secvență de unde (activitatea undelor ascuțite, activitatea alfa etc.).

Tipuri de activitate a creierului uman înregistrate în timpul înregistrării EEG

Principalele tipuri de activitate care sunt înregistrate în timpul procedurii și ulterior supuse interpretării și studierii ulterioare sunt frecvența undelor, amplitudinea și faza.

Frecvență

Indicatorul este estimat prin numărul de oscilații de undă pe secundă, înregistrate în numere și exprimate într-o unitate de măsură - herți (Hz). Descrierea indică frecvența medie a activității studiate. De regulă, se iau 4-5 secțiuni de înregistrare cu o durată de 1 s și se calculează numărul de unde în fiecare interval de timp.

Amplitudine

Acest indicator este intervalul de oscilații de undă ale potențialului eclectic. Este măsurată prin distanța dintre vârfurile undelor în faze opuse și este exprimată în microvolți (µV). Un semnal de calibrare este utilizat pentru a măsura amplitudinea. Dacă, de exemplu, un semnal de calibrare la o tensiune de 50 µV este determinat pe o înregistrare cu o înălțime de 10 mm, atunci 1 mm va corespunde cu 5 µV. În descifrarea rezultatelor, se dau interpretări celor mai comune semnificații, excluzându-le complet pe cele rare.

Fază

Valoarea acestui indicator este estimată Starea curenta proces și determină modificările vectoriale ale acestuia. Pe electroencefalogramă, unele fenomene sunt apreciate după numărul de faze pe care le conţin. Oscilațiile sunt împărțite în monofazice, bifazice și polifazice (conținând mai mult de două faze).

Ritmurile activității creierului

Conceptul de „ritm” din electroencefalogramă este considerat a fi un tip de activitate electrică legată de o anumită stare a creierului, coordonată prin mecanisme adecvate. La descifrarea indicatorilor Ritmul EEG creierul, se introduce frecvența acestuia corespunzătoare stării regiunii creierului, amplitudinea și modificările sale caracteristice în timpul modificărilor funcționale ale activității.

Caracteristicile ritmurilor cerebrale depind de faptul dacă subiectul este treaz sau adormit

Ritmuri ale unei persoane trează

Activitatea creierului înregistrată pe EEG la un adult are mai multe tipuri de ritmuri, caracterizate de anumiți indicatori și stări ale corpului.

• Ritmul alfa. Frecvența sa rămâne în intervalul 8-14 Hz și este prezentă la majoritatea indivizilor sănătoși – mai mult de 90%. Cele mai mari valori ale amplitudinii se observă în starea de repaus a subiectului, situat într-o cameră întunecată cu cu ochii inchisi. Cel mai bine se identifică în regiunea occipitală. Este blocată fragmentar sau dispare complet în timpul activității mentale sau a atenției vizuale.
• Ritm beta. Frecvența sa de unde fluctuează în intervalul 13–30 Hz, iar principalele modificări sunt observate atunci când subiectul este activ. Fluctuațiile pronunțate pot fi diagnosticate în Lobii frontali sub rezerva condiției obligatorii a activității active, de exemplu, excitare mentală sau emoțională și altele. Amplitudinea oscilațiilor beta este mult mai mică decât alfa.
• Ritm gamma. Intervalul de oscilație este de la 30, poate ajunge la 120–180 Hz și se caracterizează printr-o amplitudine destul de redusă - mai mică de 10 μV. Depășirea limitei de 15 μV este considerată o patologie care provoacă o scădere a abilităților intelectuale. Ritmul este determinat atunci când se rezolvă probleme și situații care necesită atenție și concentrare sporite.
• Ritmul kappa. Se caracterizează printr-un interval de 8-12 Hz și se observă în partea temporală a creierului în timpul proceselor mentale prin suprimarea undelor alfa în alte zone.
• Ritm lambda. Are un interval mic - 4–5 Hz și este declanșat în regiunea occipitală atunci când este necesar să luați decizii vizuale, de exemplu, atunci când căutați ceva cu ochii deschiși. Vibrațiile dispar complet după ce îți concentrezi privirea pe un punct.
• Mu ritm. Definit de intervalul 8–13 Hz. Începe în partea din spate a capului și este cel mai bine observat într-o stare calmă. Suprimat la începerea oricărei activități, fără a exclude activitatea mentală.

Ritmuri în somn

• Ritm delta. Caracteristic fazei de somn profund si pentru pacientii in coma. Se înregistrează și la înregistrarea semnalelor din zone ale cortexului cerebral situate la granița cu zonele afectate de procese oncologice. Uneori poate fi înregistrată la copiii de 4-6 ani.
• Ritmul Theta. Intervalul de frecvență este între 4-8 Hz. Aceste unde sunt declanșate de hipocamp (filtru de informații) și apar în timpul somnului. Responsabil pentru asimilarea de înaltă calitate a informațiilor și formează baza auto-învățarii.
• Ritm sigma. Are o frecvență de 10–16 Hz și este considerată una dintre oscilațiile principale și vizibile ale electroencefalogramei spontane, care apare în timpul somnului natural în stadiul inițial.

Pe baza rezultatelor obținute în timpul înregistrării EEG, se determină un indicator care caracterizează o evaluare completă atotcuprinzătoare a undelor - activitatea bioelectrică a creierului (BEA). Diagnosticul verifică parametrii EEG - frecvența, ritmul și prezența flash-urilor ascuțite care provoacă manifestări caracteristice, iar pe aceste motive face o concluzie finală.

Decodificarea indicatorilor electroencefalogramei

Pentru a descifra EEG și a nu rata nici una dintre cele mai mici manifestări din înregistrare, specialistul trebuie să țină cont de tot Puncte importante, care poate afecta indicatorii studiați. Acestea includ vârsta, prezența anumitor boli, posibile contraindicații și alți factori.

La finalizarea colectării tuturor datelor din procedură și a procesării acestora, analiza este finalizată și apoi se formează o concluzie finală, care va fi furnizată pentru luarea unei decizii ulterioare cu privire la alegerea metodei de terapie. Orice perturbare a activității poate fi un simptom al bolilor cauzate de anumiți factori.

Ritmul alfa

Frecvența normală este determinată în intervalul 8-13 Hz, iar amplitudinea sa nu depășește 100 μV. Aceste caracteristici indică stare sănătoasă uman și absența oricăror patologii. Următoarele sunt considerate încălcări:

• fixarea constantă a ritmului alfa în lobul frontal;
• depășirea diferenței dintre emisfere cu până la 35%;
• încălcarea constantă a sinusoidității undei;
• prezența dispersiei de frecvență;
• amplitudine sub 25 μV și peste 95 μV.

Prezența tulburărilor în acest indicator indică o posibilă asimetrie a emisferelor, care poate fi rezultatul unor tumori oncologice sau patologii ale circulației cerebrale, de exemplu, accident vascular cerebral sau hemoragie. O frecvență ridicată indică leziuni cerebrale sau TBI (leziune traumatică a creierului).

Accidentul vascular cerebral sau hemoragia este unul dintre posibilele diagnostice pentru modificari functionale ritmul alfa

O absență completă a ritmului alfa este adesea observată în cazul demenței, iar la copii, abaterile de la normă sunt direct legate de întârziere. dezvoltare mentală(ZPR). O astfel de întârziere la copii este evidențiată de: dezorganizarea undelor alfa, deplasarea focalizării din regiunea occipitală, sincronie crescută, reacție scurtă de activare, reacție excesivă la respirație intensă.

Aceste manifestări pot fi cauzate de psihopatie inhibitorie, convulsii epileptice, iar o reacție scurtă este considerată unul dintre semnele primare ale tulburărilor nevrotice.

Ritm beta

În norma acceptată, aceste unde sunt detectate clar în lobii frontali ai creierului cu o amplitudine simetrică în intervalul 3-5 μV, înregistrată în ambele emisfere. O amplitudine mare îi determină pe medici să se gândească la prezența unei comoții, iar când apar fusuri scurte, la apariția encefalitei. O creștere a frecvenței și duratei fusurilor indică dezvoltarea inflamației.

La copii, manifestările patologice ale oscilațiilor beta sunt considerate a fi o frecvență de 15-16 Hz și o amplitudine mare prezentă - 40-50 µV, iar dacă localizarea sa este partea centrală sau anterioară a creierului, atunci aceasta ar trebui să alerteze doctor. Astfel de caracteristici indică o probabilitate mare de întârziere a dezvoltării copilului.

Ritmuri delta și theta

O creștere a amplitudinii acestor indicatori peste 45 μV în mod constant este tipică atunci când tulburări funcționale creier Dacă indicatorii cresc în toate regiunile creierului, atunci acest lucru poate indica o disfuncție severă a sistemului nervos central.

Dacă se detectează o amplitudine mare a ritmului delta, se suspectează o tumoare. Valorile umflate ale ritmului theta și delta înregistrate în regiunea occipitală indică letargia copilului și o întârziere a dezvoltării sale, precum și o funcție circulatorie afectată.

Decodificarea valorilor în diferite intervale de vârstă

O înregistrare EEG a unui copil prematur la 25-28 de săptămâni de gestație arată ca o curbă sub formă de flash-uri lente ale ritmurilor delta și theta, combinate periodic cu vârfuri de unde ascuțite de 3-15 secunde cu o scădere a amplitudinii la 25 μV. La sugarii la termen, aceste valori sunt clar împărțite în trei tipuri de indicatori. În timpul stării de veghe (cu o frecvență periodică de 5 Hz și o amplitudine de 55–60 Hz), faza de somn activ (cu o frecvență stabilă de 5–7 Hz și o amplitudine rapidă scăzută) și somn bun cu flash-uri de oscilații delta la amplitudine mare.

Pe parcursul a 3-6 luni de viață a unui copil, numărul oscilațiilor theta crește constant, în timp ce ritmul delta, dimpotrivă, se caracterizează printr-un declin. În plus, de la 7 luni la un an copilul vine formarea undelor alfa, iar delta și theta dispar treptat. În următorii 8 ani, EEG arată o înlocuire treptată a undelor lente cu cele rapide - oscilații alfa și beta.

Indicatorii de ritm suferă modificări regulate în funcție de vârstă

Până la vârsta de 15 ani predomină undele alfa, iar până la 18 ani transformarea BEA este completă. Pe perioada de la 21 la 50 de ani, indicatorii stabili rămân aproape neschimbați. Și de la 50, începe următoarea fază de restructurare a ritmicității, care se caracterizează printr-o scădere a amplitudinii oscilațiilor alfa și o creștere a beta și delta.

După 60 de ani, frecvența începe să se estompeze treptat, iar la o persoană sănătoasă se observă manifestări ale oscilațiilor delta și theta pe EEG. Potrivit statisticilor, indicatorii de vârstă de la 1 la 21 de ani, considerați „sănătoși”, sunt determinați la subiecții cu vârsta cuprinsă între 1 și 15 ani, ajungând la 70%, iar în intervalul 16–21 – aproximativ 80%.

Cele mai frecvente patologii diagnosticate

Datorită electroencefalogramei, boli precum epilepsia sau diferite tipuri de leziuni cerebrale traumatice (TCE) sunt destul de ușor de diagnosticat.

Epilepsie

Studiul vă permite să determinați localizarea zonei patologice, precum și tipul specific de boală epileptică. În momentul unui sindrom convulsiv, înregistrarea EEG are o serie de manifestări specifice:

• valuri ascuțite (vârfuri) - ridicarea și coborârea bruscă pot apărea în una sau mai multe zone;
• combinația de unde ascuțite lente în timpul unui atac devine și mai pronunțată;
• creșterea bruscă a amplitudinii sub formă de flash-uri.

Utilizarea semnalelor artificiale stimulatoare ajută la determinarea formei bolii epileptice, deoarece acestea oferă vizibilitate activității ascunse care este dificil de diagnosticat cu EEG. De exemplu, respirația intensă, care necesită hiperventilație, duce la o scădere a lumenului vaselor de sânge.

Se folosește și fotostimularea, efectuată folosind un stroboscop (o sursă de lumină puternică), iar dacă nu există nicio reacție la stimul, atunci cel mai probabil există o patologie asociată cu conducerea impulsurilor vizuale. Apariția unor fluctuații non-standard indică modificări patologiceîn creier. Medicul nu trebuie să uite că expunerea la lumină puternică poate duce la o criză de epilepsie.

TBI

Dacă este necesar, stabiliți un diagnostic de TBI sau comoție cerebrală cu toate acestea asociate caracteristici patologice, EEG este adesea folosit, mai ales în cazurile în care este necesar să se stabilească localizarea leziunii. Dacă TBI este ușor, atunci înregistrarea va înregistra abateri nesemnificative de la normă - asimetria și instabilitatea ritmurilor.

Dacă leziunea se dovedește a fi gravă, atunci, în consecință, vor fi pronunțate abateri ale EEG. Modificările atipice ale înregistrărilor care se agravează în primele 7 zile indică leziuni cerebrale extinse. Hematoamele epidurale de cele mai multe ori nu sunt însoțite de un tablou clinic special; ele pot fi identificate doar printr-o încetinire a oscilațiilor alfa.

Dar hemoragiile subdurale arată complet diferit - cu ele se formează unde delta specifice cu explozii de oscilații lente și, în același timp, alfa este supărată. Chiar și după ce a dispărut manifestari cliniceÎnregistrarea poate arăta modificări patologice cerebrale generale de ceva timp din cauza TBI.

Restaurarea funcției creierului depinde direct de tipul și amploarea leziunii, precum și de localizarea acesteia. În zonele expuse la tulburări sau leziuni, poate apărea activitate patologică, ceea ce este periculoasă pentru dezvoltarea epilepsiei, prin urmare, pentru a evita complicațiile leziunilor, trebuie să faceți în mod regulat un EEG și să monitorizați starea indicatorilor.

Examinarea regulată a creierului după TBI va permite detectarea în timp util a complicațiilor

O encefalograma este o modalitate simplă de a ține sub control multe tulburări ale creierului.

În ciuda faptului că EEG este o metodă de cercetare destul de simplă, care nu necesită intervenție în corpul pacientului, are o capacitate de diagnosticare destul de ridicată. Detectarea chiar si a celor mai mici tulburari in activitatea creierului asigura o decizie rapida cu privire la alegerea terapiei si ofera pacientului o sansa pentru o viata productiva si sanatoasa!

Abrevierea EEG înseamnă electroencefalografie. Acest tehnica modernă diagnosticare funcțională, care este folosit pentru a studia activitatea electrică a creierului. Astăzi, această procedură este efectuată în majoritatea instituțiilor medicale.

Principiul cercetării

Creierul conține peste 6 miliarde de neurocite. Acestea sunt celule ale sistemului nervos care au un corp și multe fibre (procese) care se conectează între ele (nervi formați din axoni motori și dendrite senzoriale). Activitatea funcțională a neurocitelor este asigurată de producerea de impulsuri nervoase, care reprezintă electricitate putere foarte mică. Toate procesele din creier - gândire, emoții, sentimente - sunt asigurate de fluxul proceselor electrice din neurocite. Mai mult, orice somatic, patologie infecțioasă duce la modificarea activității electrice. Electroencefalografia (EEG) se efectuează folosind electrozi atașați scalpului într-o anumită ordine și înregistrează potențialele electrice care apar pe piele. Apoi, într-un aparat de diagnosticare special (electroencefalograf), aceste potențiale sunt amplificate și alimentate la înregistratoare, care desenează o linie curbă pe o bandă de hârtie în mișcare. Rezultatul obținut se numește electroencefalogramă a creierului. Pe baza modificărilor din curba rezultată, se face o concluzie despre absența sau prezența tulburărilor în funcționarea creierului, natura și gravitatea acestora. Electroencefalografele moderne digitalizează datele primite și le înregistrează într-un fișier. Dacă este necesar, rezultatul poate fi imprimat pe o imprimantă și trimis prin intermediul e-mail sau salvați într-o bază de date medicală.

Primul EEG a fost efectuat de psihiatrul german Hans Berger în 1928. El a inventat și termenul de electroencefalografie.

Tipuri de EEG

În funcție de durata și acoperirea tuturor stărilor fiziologice ale creierului (somn, stare de veghe, lucrul creierului, emoții) există 2 tipuri de EEG:

Monitorizarea EEG este un studiu mai complex și este de obicei utilizat într-o clinică neurologică specializată.

Procedura de electroencefalografie în sine este simplă. Ea nu cere antrenament special(Pentru contact mai bun electrozi cu scalpul, acesta trebuie să fie curat). Se efectuează în principal dimineața în ambulatoriu sau în spital medical. Senzorii speciali sunt atașați la cap (o plasă elastică specială cu senzori dispuși într-o anumită ordine este de obicei pusă pe cap), unul dintre ei este atașat de lobul urechii (senzor zero). Procesul de efectuare a unui EEG nu durează mai mult de 20 de minute. Puteți obține rezultatul testului într-o zi, după Interpretarea EEG doctor.

În ajunul testului, nu trebuie să luați alcool sau medicamente timp de câteva zile, deoarece acestea pot afecta semnificativ activitatea creierului și rezultatul testului.

Indicatii de utilizare

Se efectuează un EEG al creierului pentru a determina activitatea sa electrică pentru a diagnostica o serie de boli:

• Condiții convulsive, epilepsie - EEG vă permite să determinați focalizarea impulsurilor patologice, ceea ce duce la dezvoltarea atacurilor de convulsii tonico-clonice.
• Neoplasme maligne sau benigne - în zona dezvoltării lor, activitatea electrică se modifică semnificativ.
• Tipuri diferite tulburări ale circulației sângelui, aportului de sânge și fluxului de sânge prin vasele venoase.
• Deteriorarea memoriei, tulburări de concentrare, inteligență și performanță mentală - de foarte multe ori cu ajutorul acestui studiu se poate face diferența între somatic și boală mintală.
• Retardarea mintală - EEG al creierului la copii va ajuta la determinarea cauzelor; poate fi efectuat la orice vârstă.
• Leziuni la cap deschise sau închise.
• Encefalita sau meningita este un proces inflamator în membranele și substanța creierului cauzat de viruși sau bacterii.
• Condiții nevrotice, neurastenie (slăbiciune activitate nervoasa) Și labilitate emoțională(schimbări puternice de dispoziție).
• Insomnie cronică, jet lag cu somnolență în timpul zilei și incapacitatea de a dormi noaptea.
• Pierderea frecventă a conștienței și leșin.
• Durere de cap etiologie necunoscută.
• Modificări ale creierului legate de vârstă.
• Modificări degenerative-distrofice ale creierului, în special atunci când se suspectează o infecție cu prioni.
• Evaluarea activității funcționale după accident vascular cerebral.

O electroencefalogramă a creierului permite evaluarea activității sale funcționale și identificarea locației și cauzei modificărilor patologice.

rezultate

Pe electroencefalograma rezultată se determină o serie de indicatori de curbă - frecvență, amplitudine, fază. Pe
Pe baza acestora, se disting mai multe ritmuri ale activității electrice:

• Ritmul alfa - considerat ritmul principal, ar trebui să predomine în ambele emisfere. Modificările sale indică un accident vascular cerebral, dezvoltarea demenței, posibila prezență a unui proces oncologic cu un neoplasm voluminos și nevroză.
• Ritmul beta – predomină într-o măsură mai mare asupra emisferelor frontale. Modificările acestui ritm indică o întârziere dezvoltare mentală, nevroză, encefalită, traumatisme anterioare.
• Ritmuri delta și theta - în mod normal sunt înregistrate doar la o persoană adormită. Apariția lor în timpul stării de veghe indică o posibilă demență, dezvoltarea proceselor degenerative și neoplasm.

EEG este o metodă importantă de cercetare funcțională, care este obiectivă, informativă și sigură, deci poate fi efectuată la copii, femei însărcinate și care alăptează.

Creierul uman este foarte complex și puțin studiat. Este inextricabil legat de alte organe și sisteme ale corpului. Celulele sale transmit semnale folosind impulsuri electromagnetice. EEG este un studiu care ajută la determinarea și înregistrarea activității țesuturilor și a anumitor abateri, concentrându-se pe un ritm specific.

Ce este EEG și caracteristicile sale

Electroencefalografia este o examinare a creierului și a activității sale electrice. Procedura se numește pe scurt EEG. Investigațiile ajută la depistarea în timp util a proceselor inflamatorii, a anomaliilor vasculare, a tumorilor, a epilepsiei și a altor patologii grave.

EEG-ul creierului este singura metodă care ne permite să examinăm și să diagnosticăm starea pacientului, chiar dacă acesta și-a pierdut cunoștința. Cercetarea este absolut sigură pentru organism. Procedura nu durează mai mult de 30 de minute.

Folosind electroencefalografia, medicul urmărește dinamica patologiei, ajustează terapia și evaluează efectul medicamentelor deja utilizate asupra organismului. EEG este capabil să monitorizeze toate modificările din creier, iar acest lucru distinge metoda de RMN.

Activitatea organului este determinată folosind o hartă specială. Această schemă urmărește gradul de manifestare a patologiei, probleme cu sistemul nervos central, cărora le corespunde un ritm specific. Medicul determină sincronicitatea părților creierului și modul în care acesta își folosește capacitățile.

Metode de înregistrare EEG

Examinarea se bazează pe înregistrarea parametrilor bioelectrici. Activitatea creierului poate fi înregistrată în unul din patru moduri:

Metoda de rutină	EEG cu privare	Înregistrare lungă	EEG de noapte
Este folosit pentru a detecta încălcările ascunse. Medicul îi cere pacientului să efectueze mai multe acțiuni: · respiră adânc; · clipește din ochi; · mișcă-ți buzele. În același timp, în timpul procedurii, parametrii bioelectrici sunt înregistrați timp de 15 minute.	Această metodă este utilizată dacă metoda de rutină nu oferă rezultate cuprinzătoare. Deprivarea EEG este privarea parțială sau completă de somn pe timp de noapte. Pacientul nu are voie să doarmă deloc sau se trezește cu câteva ore înainte de sfârșitul somnului normal.	Această metodă înregistrează activitatea corticală în timpul somnului. Procedura se efectuează dacă există îngrijorări că modificări negative apar tocmai în starea de „adormit”.	Această metodă este considerată cea mai informativă dintre toate. Cercetarea începe într-un moment în care o persoană tocmai se pregătește de culcare. Înregistrarea continuă în timp ce adormi. Citirile sunt înregistrate în timpul somnului și la trezire. Când este necesar, medicul folosește electrozi și echipamente de înregistrare video.

Verificarea activității creierului peste noapte se numește monitorizare EEG. Această opțiune de procedură trebuie utilizată echipament adițional Prin urmare, examinarea se efectuează strict într-un spital.

Cum funcționează echipamentul EEG?

În secolul al XIX-lea, oamenii de știință au stabilit că creierul uman este capabil să emită impulsuri electromagnetice. Au început cercetările asupra neuronilor. Experimentele de debut cu EEG al creierului au început să fie efectuate puțin mai târziu.

Echipamentul EEG este conectat la electrozi care citesc orice impuls. În același timp, informația este transmisă encefalografului. Conține programe care procesează semnalele de intrare.

ÎN software parametri normali înregistrați activitatea creierului. În același timp, indicatorii în timpul studiului se pot schimba din cauza vârstei sau a unor condiții specifice (în timpul stării de veghe, somnului). Encefalograma este descifrată folosind o analiză coerentă, în timpul căreia sunt detectate chiar și abateri minime, și analiza spectrală, când se determină perturbări în relațiile cortexului cerebral cu emisferele sale.

Obiectivele diagnosticului

Examinarea permite nu numai evaluarea severității bolii, ci și identificarea exactă a locului în care se află zona afectată. Medicul studiază activitatea sistemului nervos. Folosind procedura EEG, tulburările de funcționare a creierului sunt determinate la pacienții sub anestezie sau la cei aflați în comă.

Indicații pentru EEG

Nicio examinare nu se efectuează fără trimiterea unui medic. În primul rând, se face un diagnostic fără utilizarea echipamentului. Se folosește numai atunci când este necesar. Un EEG al creierului se face dacă:

• acesta este un copil bolnav, incapabil să-și descrie sentimentele;
• există suspiciunea unei tumori;
• tulburari de somn;
• pacientul este în comă;
• Uman perioadă lungă de timp suferă de insomnie;
• pacientul experimentează dezvoltarea necrozei după intervenție chirurgicală;
• apar atacuri de epilepsie;
• pacientul este în stare gravă după otrăvire sau vătămare gravă;
• disponibil diverse leziuni creier;
• observat crize nervoase, psihoze;
• există probleme cu sistemul vascular al creierului.

Electroencefalografia se face după comoții cerebrale sau dacă se suspectează formarea chistului. Studiile sunt indicate când manifestări neurologice sub formă de amorțeală la nivelul brațelor, picioarelor, leșin brusc. Se face și un EEG pentru hipertensiune arterială.

Cum se realizează procedura?

Pentru a efectua un EEG, medicul pune un dispozitiv special pe capul pacientului. Are electrozi încorporați, numărul cărora depinde de vârsta pacientului. Pentru copiii sub 18 ani se folosesc 12, pentru adulți - 20 și unul nepereche, care se aplică pe coroană. Dacă se suspectează epilepsie, medicul atașează senzori suplimentari separați în regiunea temporală.

Electrozii sunt lubrifiați cu o substanță specială care conduce rapid electricitatea. Ele sunt conectate la electroencefalograf prin fire. Când porniți dispozitivul, electrozii amplifică mai întâi semnalele care vin din creier. Impulsurile sunt apoi transmise unui computer pentru procesare ulterioară.

În timpul procedurii, semnalele sunt afișate pe monitor ca o linie sub formă de undă. Acest lucru permite medicilor să determine imediat activitatea celulară. Informațiile de pe monitor indică simultan focare de inflamație, tumori și zone în care funcția organelor este afectată. Durata procedurii este de până la 10 minute.

Ritmuri de activitate

Rezultatul final al electroencefalografiei este derivat din bioritmuri la diferite perioade, în funcție de situație. Caracteristicile principalelor semnale ale activității creierului:

1. Ritmul alfa (9-13 Hz, cu o amplitudine de oscilație de 5-100 μV) este prezent la aproape fiecare persoană sănătoasă în timpul repausului. De îndată ce ochii se deschid și imaginile vizuale încep să pătrundă în creier, a-ritmul scade. Odată cu o creștere suplimentară a activității organului, semnalele dispar complet. Scăderea semnalelor este cauzată de stres, frică și activarea sistemului nervos.
2. Ritmul beta (13-39 Hz cu o amplitudine de oscilație de până la 20 μV) apare cu activ procesele de gândire. În mod normal, undele sunt destul de slabe; excesul lor indică răspunsul creierului la stres.
3. Ritmul theta (4-8 Hz, cu o amplitudine de oscilație de 20-100 μV) reflectă conștiința lentă (somnolență, semi-somn). La o persoană sănătoasă, atunci când adoarme, ritmul theta crește în cantitate. Amplificările undelor sunt, de asemenea, facilitate de probleme mentale, comoție și boli neurologice. Ritmul theta crește în timpul stărilor de amurg și stres emoțional ridicat.
4. Ritmul delta (0,3-4 Hz, cu o amplitudine de oscilație de 20-200 μV) indică somn profund sau scufundare în anestezie. Cu progresie boli neurologice valurile sunt din ce în ce mai puternice.

Pe lângă cele enumerate, există un ritm gamma cu o frecvență de până la 100 Hz. Ritmul kappa se formează în regiunile temporale când se observă activitate mentală. Ritmul mu indică stresul mental. Aceste valuri în timpul diagnosticului de mare importanta nu, deoarece apar de obicei într-o stare de suprasolicitare a activității creierului, unde este necesară o concentrare mare a atenției.

Pregătirea pentru procedură

Înainte de EEG, trebuie să vă spălați bine părul. Nu folosiți produse de styling (spumă, lac etc.). Înainte de procedură, toate obiectele metalice (piercing-uri, agrafe de păr etc.) sunt îndepărtate. Cu două zile înainte de EEG, trebuie să nu mai consumați alcool și stimulente. sistem nervos băuturi. Ciocolata este exclusă din dietă.

Înainte de procedura EEG, trebuie să informați medicul despre luarea medicamentelor (hipnotice, anticonvulsivante etc.). Dacă este imposibil să se suspende tratamentul în timpul decodării, se fac notificări despre utilizarea unor medicamente specifice. Nu puteți mânca sau fuma cu 2 ore înainte de procedură. Electroencefalografia nu se face în timpul unei exacerbări a bolilor respiratorii sau cu nasul înfundat.

Efectuarea electroencefalografiei la copii

EEG la copii se efectuează în primul an de viață în timpul somnului. Procedura ajută la evaluarea stării creierului, la analizarea dezvoltării acestuia nivel celular. În același timp, sunt identificate anomalii care pot fi tratate înainte de a începe să progreseze în boli grave.

Electroencefalografia pentru copii este prescrisă pentru:

1. Crize de epilepsie, convulsii sau atacuri similare. Se face, de asemenea, un EEG pentru a ajusta tratamentul.
2. Tulburari de somn.
3. Necesitatea de a evalua dezvoltarea creierului, formarea acestuia și activitatea biologică.
4. Prezența tulburărilor ischemice ale sistemului nervos central.
5. Pentru a evalua severitatea bolii.

EEG poate detecta anomalii de dezvoltare deja în primul an de viață. Pentru copiii mai mari, pregătirea pentru procedură include momente de joacă. Deoarece bebelușii sunt mai activi, le este dificil să stea nemișcați. Copilul ar trebui să învețe treptat să nu se miște timp de câteva minute și să învingă teama de a-și pune o cască cu ventuze. Restul cerințelor sunt standard.

Interpretarea EEG

La descifrarea semnalelor cerebrale, se iau în considerare vârsta pacientului, starea generală, când a avut loc ultima criză și alți factori. Parametri importanți ai ritmului a, care sunt luați în considerare ulterior:

• amplitudine (µV) peste emisfere;
• frecventa dominanta (Hz) in zone specifice (occiput, coroana);
• asimetrie interemisferică (în procente).

Se trag concluzii despre rezultatele EEG după descifrarea informațiilor de examinare a pacientului. Un rezultat pozitiv este dacă a fost detectat un ritm alfa de 8-12 Hz și cu o amplitudine de oscilație de 50 μV în zona coroanei și a spatelui capului. În partea frontală, trebuie respectat un ritm beta de 12 Hz și nu mai mult de 20 μV. Acești parametri sunt normali.

Valurile individuale nu indică prezența unei anumite boli. De exemplu, simptomele epileptiforme acute pot fi observate și la o persoană sănătoasă care nu suferă de epilepsie. Între atacuri, valuri ascuțite și vârfuri care sunt caracteristice bolii pot să nu fie observate deloc.

Patologia cu convulsii mici este indicată direct de un val de vârf de 3 Hz. Semnalele ascuțite la 1 Hz indică progresia patologiei Creutzfeldt-Jakob. Aceste valuri sunt factori importanți în stabilirea unui diagnostic. Este imposibil să se excludă prezența epilepsiei (dacă există semne ale bolii) folosind un singur test, dar datele EEG sunt luate în considerare în diagnostic.

Electroencefalografia poate indica o încetinire a activității creierului, focare convulsive, prezența unor modificări difuze în diverse boli. Un ritm lent cu multe unde alfa și delta indică o stare crepusculară care apare din cauza tumorilor și accidentelor vasculare cerebrale.

Dacă cauza leziunilor cerebrale nu a fost stabilită, iar înregistrările EEG indică modificări difuze, atunci aceasta ne permite să determinăm:

• encefalită;
• meningita;
• encefalopatie metabolică.

Modificări difuze sunt observate la persoanele cu comoție cerebrală sau leziuni cerebrale. Cu toate acestea, ele pot fi observate și în oameni sanatosi care nu se plâng de sănătatea lor. Medicul poate solicita analize suplimentare.

EEG, sau electroencefalografia, este o metodă de diagnosticare pentru studiul activității funcționale a neuronilor creierului. Se bazează pe înregistrarea impulsurilor emanate din anumiți centri cerebrali, urmată de decodarea acestora. Este utilizat pentru a identifica procesele patologice care apar în sistemul nervos central (de exemplu, dacă sunt suspectate epilepsie, cancer și altele). Ce arată EEG-ul creierului? De ce este prescris acest examen? Mai multe despre asta mai târziu în articol.

Care este esența procedurii?

EEG poate fi efectuat la pacienți de toate vârstele

Celulele nervoase situate în cap, în timp ce își îndeplinesc funcțiile, generează un impuls electric cu o anumită frecvență și amplitudine. Această activitate neuronală poate fi detectată și înregistrată prin plasarea electrozilor pe suprafața capului. Ca urmare, tot ceea ce dezvăluie EEG va fi reflectat pe hârtie sau pe un monitor sub formă de unde.

U oameni diferiti indicatorii lor ai activității electrice a celulelor nervoase din creier.

În ciuda faptului că există indicatori medii, atunci când descifrează o electroencefalogramă, specialiștii trebuie să țină cont de parametri precum: caracteristici de vârstă, prezența sau absența bolilor neurologice, terapia în curs de desfășurare la momentul studiului (sau absența acestuia) și altele.

Ce ritmuri cerebrale sunt înregistrate de o electroencefalogramă?

După cum sa menționat mai sus, oscilațiile electrice care apar în neuronii cortexului cerebral sunt afișate pe ecranul monitorului sub formă de unde. Valoarea diagnostica au modificări în următoarele ritmuri: alfa, beta, theta, delta. Există și alte ritmuri de activitate funcțională a neuronilor (gamma, kappa, mu). Cu toate acestea, nu prezintă un interes deosebit în ceea ce privește diagnosticul, deoarece apariția lor este asociată cu o încărcătură mentală și mentală destul de mare. Iar ceea ce arată electroencefalograma creierului se dezvăluie într-o stare de repaus complet, uneori în timpul somnului.

Tipuri de unde cerebrale

Ritmuri cerebrale

Deci, ce dezvăluie un EEG al creierului? Mai jos sunt principalele ritmuri ale activității electrice ale neuronilor din cortexul cerebral și caracteristicile lor scurte.

• Ritmul alfa. Caracterizat printr-o frecvență de 8-13 Hz și o amplitudine de aproximativ 50 μV. Astfel de indicatori sunt în mod normal înregistrate de dispozitiv într-un moment în care o persoană este trează, dar nu arată activitate fizică și mentală. În plus, ochii lui trebuie să fie închiși. Când deschizi ochii analizor vizual este inclus în lucrare, în urma căreia activitatea celulelor nervoase crește; în acest caz, undele alfa se transformă în unde cu o frecvență mai mare - beta. Același lucru se întâmplă cu sunete, orice activitate, sentimente de frică, anxietate și alte condiții.
• Ritm beta. Gama de frecvență a acestor unde este între 14-30 Hz și amplitudinea este de aproximativ 25 µV. Într-o stare calmă, acestea sunt exprimate într-o mică măsură. O creștere a ritmului beta este cauzată de un factor de stres, precum și de o activitate mentală ridicată.
• Ritmul Theta. Aceste unde se caracterizează printr-o frecvență de 4-7 Hz și o amplitudine de aproximativ 100 μV. Undele Theta apar atunci când o persoană începe să amețească. În plus, se intensifică cu diverse patologii neurologice, comoție, stres prelungit, suprasolicitare emoțională și mentală și tulburări psihice.
• Ritm delta. Apare în timpul somnului profund (inclusiv sub influența anesteziei), precum și în timpul diferitelor procese patologiceîn creier. Caracterizat printr-o frecvență de 0,5-3,5 Hz și o amplitudine de 100-300 μV.

Ce arată o electroencefalogramă?

Dispozitivul pentru efectuarea EEG se numește electroencefalograf

Curba care apare pe ecranul monitorului în timpul unui EEG face posibilă diagnosticarea diferitelor modificări în funcționarea celulelor nervoase din creier. Un specialist, evaluând activitatea neuronilor reflectați în encefalogramă, poate determina următoarele puncte:

• aflați prezența sau absența tulburărilor în cortexul cerebral;
• să evalueze severitatea leziunilor cerebrale dacă este detectată;
• determinați cu exactitate locația leziunii;
• identifica acele zone ale creierului care sunt sursa crizelor de epilepsie;
• studiază caracteristicile periodizării somnului și a stării de veghe;
• detectarea unui neoplasm;
• determina cât de eficientă a fost terapia medicamentoasă;
• aflați cum funcționează creierul în perioadele dintre atacuri;
• descoperi cauza stări de leșin si alte momente de criza si multe altele.

Caracteristici de descifrare a electroencefalogramei

Pe baza a ceea ce arată EEG, specialistul face o transcriere și trage o concluzie. Rezultate bune sunt luate în considerare următoarele:

• ritmul alfa este fixat în regiunile occipitală și parietală, iar frecvența și amplitudinea acestuia sunt în limite normale;
• indicatorii frecvenței și amplitudinii undelor beta au, de asemenea, valori normale și sunt înregistrați în frunte (pot alterna cu undele theta, care sunt la frecvența lor normală).

La descifrare, este important să țineți cont de faptul că ritmurile în sine, luate separat, nu indică prezența vreunei boli sau tulburări specifice. De exemplu, oamenii sănătoși pot experimenta valuri caracteristice epilepsiei. In afara de asta, Citirile EEG efectuate în intervalele dintre Crize de epilepsie, modificările nu sunt înregistrate la toți pacienții. Astfel, dacă examenul nu a evidențiat activitate neuronală corespunzătoare epilepsiei, aceasta nu înseamnă că boala nu există (cu condiția să existe simptome clinice pronunțate). În acest caz, medicul alege alte metode de diagnosticare.

Epilepsie de absență juvenilă

Ce mai arată EEG-ul creierului la un adult? Alte boli (cu excepția epilepsiei) pot fi detectate folosind electroencefalografia sub formă de leziuni. Deci, dacă se înregistrează o creștere a ritmurilor delta și theta, atunci specialistul poate presupune prezența unei tumori, edem sau accident vascular cerebral.

Modificările difuze ale creierului pot fi dovezi ale unor boli și afecțiuni precum:

• comoție, leziuni la cap;
• meningita;
• encefalopatie.

În unele cazuri, un studiu EEG poate arăta modificări ale activității funcționale a neuronilor la persoanele care nu se plâng de sănătatea lor.

Dacă se întâmplă acest lucru, nu intrați în panică, mai ales că nu există simptome clinice. Analiza EEG la urmatoarele diagnostice va arăta cel mai probabil rezultate normale.

Efectuarea diagnosticului EEG în copilărie

Înainte de procedură, o cască cu electrozi este plasată pe capul copilului.

În unele cazuri, medicul poate prescrie diagnostice folosind electroencefalografie la un copil. Cele mai frecvente indicații sunt:

• leziuni, comoție cerebrală;
• plâns frecvent fără un motiv aparent;
• fluctuații ale tensiunii arteriale;
• tulburari de somn;
• convulsii nervoase, atacuri;
• leșin;
• plângeri de dureri de cap;
• iritabilitate, comportament instabil;
• amețeli și alte simptome și afecțiuni.

Analiza a ceea ce arată electroencefalograma face posibilă evaluarea dezvoltării unui copil în primul an de viață, arată dacă formarea sistemului nervos central la copil are loc corect și ne permite să identificăm zonele ischemice într-un stadiu incipient. . Dacă sunt detectate patologii, medicul are posibilitatea de a le opri dezvoltare ulterioarăși eliminați boala prin terapie în timp util.

EEG-urile sunt de obicei efectuate la copii în timp ce aceștia sunt adormiți. Procedura este absolut sigură pentru sănătatea copilului, așa că părinții nu ar trebui să-și facă griji, chiar dacă este prescrisă unui nou-născut.

În ciuda faptului că electroencefalograma este considerată o metodă de diagnostic învechită, care este înlocuită în mod activ de CT și RMN mai moderne, este încă relevantă. Acest lucru se explică prin conținutul său suficient de informații, costul redus și accesibilitatea. Prin urmare, dacă medicul dumneavoastră v-a îndrumat să faceți Proceduri EEG, nu ar trebui să-l neglijezi.