Cauzele pierderii cunoștinței la copii. Cum să diferențiem între leșin și pierderea cunoștinței? Stare care precede un atac de leșin

El va vorbi despre cauzele leșinului la copii și va sfătui părinții ce să facă.

Potrivit statisticilor, numărul persoanelor care au leșinat cel puțin o dată în viață ajunge la 40%. În articolul de astăzi vom vorbi despre cauzele, examinarea necesară și primul ajutor pentru leșin la copii.

Leșin (în medicină se folosește frumosul termen „sincopă”, care tradus din greacă înseamnă „întrerupere ascuțită”) este o pierdere tranzitorie a conștienței din cauza scăderii alimentării cu sânge a creierului, care se caracterizează printr-un debut brusc, de scurtă durată. și recuperare spontană completă. Leșinul este de obicei însoțit de pierderea tonusului postural și cădere.

Leșinul este cel mai frecvent la tineri și bătrâni. În copilărie - la copiii peste 4 ani, dar cel mai adesea primul episod de pierdere a conștienței apare la vârsta de 15 ani , atât băieți cât și fete.

Cauze leșinul este împărțit în următoarele grupuri:

1. Leșinul neurogen este asociat cu influența reflexă patologică a sistemului autonom sistem nervos pe tonusul vascular si bătăile inimii. La copii, un astfel de leșin apare cel mai adesea. Factorii declanșatori ai leșinului neurogen includ cel mai adesea statul în picioare prelungit într-un singur loc într-o cameră înfundată, entuziasm puternic, vederea sângelui sau injecțiile. Mai rar, leșinul apare la strănut, tuse, râs, urinare și defecare sau stres fizic. În acest caz, copiii au o inimă normală din punct de vedere structural și o tensiune arterială normală în afara sincopei. Prognosticul în astfel de cazuri este favorabil.
2. Ortostatic, când presiunea scade brusc în timpul unei tranziții brusce la pozitie verticala de la orizontală. Starea prelungită în pat, deshidratarea, sângerarea și luarea anumitor medicamente contribuie la apariția unui astfel de leșin.
3. Leșinul aritmogen apare cu diferite... Un astfel de leșin este provocat activitate fizica, stres, sunete ascuțite.
4. Leșin din cauza anomaliilor structurale în Sistemul cardiovascular:, cardiomiopatii, pericardite etc.
5. Leșin de etiologie necunoscută.

Evident, cele mai periculoase sunt leșinul de origine cardiacă - cu aritmii și patologia structurală a inimii, prin urmare, în primul rând, este necesar să se excludă patologia cardiacă ca motiv posibil apariția leșinului la un copil.

Studiu trebuie administrat fiecărui copil după un episod de pierdere a conștienței. Datorită doar unui interviu competent al copilului și al părinților, este posibil să se stabilească cauza pierderii cunoștinței în 25% din cazuri. În continuare, medicul conduce examinare obiectivă copil, se măsoară tensiunea arterială. Din metode suplimentare examene efectuați următoarele :

• ECG, pentru a exclude aritmia ca cauză a leșinului, dacă este necesar, monitorizarea Holter, adică înregistrarea unui ECG timp de 24-48 de ore cu un dispozitiv portabil, ceea ce crește probabilitatea de a „prinde” un episod de aritmie și, de asemenea, vă permite să evaluați reactivitatea sistemului nervos autonom.
• Ecocardiografie pentru suspectat modificări structurale in inimă.
• Teste ortostatice.
• Studii clinice generale și alte metode - conform indicațiilor.

O tulburare a conștiinței în sine nu este o boală, este doar un mesager al toxicelor, metabolice și leziuni infectioase tulburări ale sistemului nervos și ale fluxului sanguin cerebral.

Leșin la copii

Presincopă(lipotimie) - o senzație de amețeală, amețeli, greață, paloare, scăderea tonusului muscular, ceea ce duce la instabilitate și balansare. Durata nu depășește câteva secunde.
Leșin(sincopă) - bruscă pierdere de moment conștiență, însoțită de paloare severă, slăbire semnificativă a respirației și a circulației sanguine. Aceasta este o manifestare hipoxie acută creier. Leșinul simplu se distinge atunci când se observă slăbiciune, transpirație rece, întunecare a ochilor, tulburări de conștiență, atonie, pupile dilatate, puls filiforme, tensiune arterială scăzută și leșin convulsiv, când simptomele leșinului simplu sunt însoțite în plus de tensiune musculară tonica de durată. câteva secunde, mai des apare extinderea membrelor. Durata leșinului poate varia.
Post-sincopă- conștiința este restabilită rapid, fără stupoare. Poate rezulta leșin sever slăbiciune generală, simțindu-se copleșit. Copii vârstă fragedă după leșin de obicei adorm.

Principalele cauze ale leșinului

Neurogen. Disfuncție neurocirculatoare. Cardiovascular. CHD, în special de tip albastru, cardiomiopatie, tulburări de ritm cardiac, insuficiență cardiacă, tulburări circulatorii în zona vertebrobazilară.
Dismetabolic. Hiper și hipoglicemiant diabetul zaharat, hipoxic cu pierdere acută de sânge si anemie severa.
Psihogen. Reacții isterice, reacții de stres emoțional.
Caracteristici de vârstă. La copiii mici, cel mai mult motive comune dezvoltarea stărilor de leșin sunt factori metabolici și cardiogeni, la copiii mai mari – neurogeni și psihogeni.

Măsuri medicale și caracteristici ale examinării copiilor cu leșin

Oferirea asistenței de urgență. Pacientul este așezat orizontal, cu capul patului coborât sau așezat cu o înclinare înainte și capul îndoit, eliberat de îmbrăcăminte restrictivă, cu acces la aer proaspăt, încălzit cu tampoane de încălzire și un tampon de bumbac umezit cu amoniac, pulverizează-ți fața apă rece. Pentru leșin persistent se injectează subcutanat o soluție 10% de cofeină benzoat de sodiu 0,1-0,75 ml, în funcție de vârstă.
De obicei, medicul examinează un pacient în stare post-sincopă sau cu antecedente de leșin. La colectarea unei anamnezi, este necesar să se clarifice momentul și locul apariției episodului de pierdere a cunoștinței, poziția inițială, culoarea pielii, durata inconștienței, mișcările pe fondul paroxismului (voluntar sau convulsiv), caracteristicile restaurării. de conștiență (dureri de cap, confuzie, tulburări de vorbire, pareză musculară etc.) etc.), prezența modificărilor însoțitoare (respirație scurtă, tuse, urinare involuntară si etc.). O examinare obiectivă necesită măsurare tensiune arteriala. Din metode de laborator sunt necesare examene: analiza clinica sânge, determinarea nivelului de zahăr din sânge. Sunt necesare un ECG și consultarea unui cardiolog. Este recomandabil să trimiteți copilul pentru o consultație cu un neurolog cu rezultatele NSG, examinarea cu ultrasunete a vaselor cerebrale și EEG.
Planificat spitalizareîn somatic sau departament neurologic spitalizarea este necesară pentru condiții de leșin repetat, leșin cu componentă convulsivă. Spitalizarea de urgență Se efectuează pentru probleme severe de respirație, disfuncție cardiacă, pierderea prelungită a conștienței.

Comă la copii

Comă- o stare de depresie profundă a funcțiilor sistemului nervos central, caracterizată prin pierderea completă a conștienței, pierderea răspunsului la stimuli externi și tulburări de reglare vitală funcții importante corp.

Stadiile de comă

Uimit- copilul este letargic, raspunde corect dar incet la intrebari, devine confuz cand raspunde, raspunde dupa repetarea intrebarii. Reflexele nu sunt afectate.
Îndoiala- copilul doarme, cand se fac incercari persistente de a-l trezi, deschide ochii, raspunde la intrebari simple in monosilabe si adoarme din nou. Reflexele nu sunt afectate.
Sopor- copilul este capabil somn adinc, conștiința este confuză, inaccesibilă contactului verbal, nu răspunde la întrebări. Capabil să deschidă ochii și să localizeze durerea, uneori apar episoade de agitație motorie. Reflexele corneene și pupilere sunt păstrate, înghițirea este afectată periodic. Funcțiile vitale nu au fost modificate semnificativ.
Coma 1 (grad moderat) - nu există conștiință, este imposibil să te trezești, nu există reflex corneean, reflexul pupilar este lent, pupilele sunt dilatate. Mișcările de protecție în timpul influențelor dureroase sunt păstrate. Funcțiile vitale sunt moderat modificate, bradipneea și cianoza sunt posibile piele, hipertermie.
Coma 2(adânc) - copilul nu are conștiință, se dezvăluie semne de decerebrare (rigiditate muschii occipitali, extensia și întinderea membrelor). Sunt posibile convulsii tonico-clonice și areflexie. Nu există o reacție defensivă la durere. Funcțiile vitale sunt modificate semnificativ, dispnee, scăderea tensiunii arteriale, puls firidic și poate exista hipertermie.
Coma 3(exorbitant) - tulburări grosolane ale funcţiilor vitale. Conservarea funcției sistemului cardiovascular este posibilă numai în condiții ventilatie artificiala plămânii.
O modificare specifică vârstei a Scalei de Comă Glasgow poate fi utilizată pentru a evalua coma.

Principalele cauze ale comei

Leziuni cerebrale primare. Traumatisme intracraniene, Hemoragie intracerebrală, hemoragie subarahnoidiană, accident vascular cerebral ischemic; infecții ale SNC; neoplasme; Status epilepticus.
Leziuni cerebrale secundare. Comă cetoacidotică, hipoglicemiantă, hiperosmolară în diabetul zaharat; insuficiență suprarenală; insuficiență renală, insuficiență hepatică; comă infecțioasă din cauza intoxicației endogene severe în cazuri de infecție generalizată; coma de intoxicație datorată otrăvirii agenţi farmacologici, alcool, monoxid de carbon; insolatie, hipotermie.

Caracteristici de vârstă

U nou-născuți Cauzele comei sunt adesea leziuni hipoxice ale sistemului nervos central, leziuni intracraniene la naștere, stări hipoglicemice, hiperbilirubinemie, acută. insuficiență respiratorie(sindrom de suferință).
U copii mici- boli infectioase si inflamatorii, neuroinfectii, leziuni cerebrale traumatice.
U copii mai mari- leziuni ale SNC, tulburări metabolice, intoxicații, infecții, insolație.

Caracteristicile examinării copiilor în comă

La colectarea anamnezei, este necesar să se clarifice prezența severe boli cronice, primind terapie de substituție(insulină, terapie hormonală), medicamente antiepileptice, clarifică posibilitatea rănirii și verifică prezența sau absența leziuni traumatice la examinarea obiectivă. În timpul examinării, este, de asemenea, necesar să se evalueze parametrii funcțiilor vitale: nivelul tensiunii arteriale, ritmul cardiac, frecvența respirației, să se determine prezența sau absența mirosurilor specifice (miros de acetonă, „ficat”, etc.). Măsuri terapeutice și de diagnostic - un studiu al stării acido-bazice, dacă se suspectează otrăvire, un studiu toxicologic, determinarea alcoolului în sânge etc. se efectuează în secția de terapie intensivă a unui spital.

Sincopa este o pierdere de scurtă durată a conștienței. Leșinul la copii este însoțit de sunete străine în urechi, slăbiciune, întuneric în fața ochilor și dureri de cap. Epiderma devine palidă, orbitele se rotesc înapoi, iar bebelușul își pierde echilibrul. Dacă un pacient mic cade, el sau ea poate fi grav rănit sau rănit. Victima este într-o stare slabă de la 2-3 secunde la câteva minute.

Dacă un copil leșină brusc, cauza crizei este o întrerupere a funcționării „substanței cenușii” din cauza unei scurgeri ascuțite de sânge. De ceva timp, micul pacient își pierde sensibilitatea și nu își poate controla mișcările.

Simptomele alarmante înainte de debutul unei crize la un adolescent pot include:

• un val brusc de slăbiciune - copilul se lasă, epiderma devine palidă;
• atac ușor de vertij, întunecarea ochilor;
• greață, tinitus sever;
• puls instabil;
• transpirație crescută.

Bebelușul se scufundă brusc la pământ și nu reacționează la ceea ce se întâmplă în jurul lui timp de o jumătate de minut. După ce persoana căzută și-a recăpătat cunoștința, nu își dă seama de ceva vreme ce i s-a întâmplat, fiind în prosternare.

În etapa de reabilitare, victima începe să aibă dureri de cap, greață, disconfort neplăcutîn zona pieptului sau a inimii. Această condiție poate dura ceva timp și depinde de cauză. leșin bruscși slăbiciune la un adolescent, primul ajutor.

Cauza pierderii cunoștinței sunt tulburările în funcționarea creierului

Factori externi care pot declanșa sincopa

Pentru majoritatea celor afectați după criză, consecințe grave nu este vizibil. Adulții suferă de această afecțiune mai grav decât copiii. Este legat de modificări legate de vârstăîn corpul uman.

Cauze externe ale leșinului la copii:

1. O creștere bruscă a temperaturii de afară. Transferul de căldură scade treptat, energia acumulată în „materia cenușie” nu este consumată, iar creierul „se oprește” pentru a reduce sarcina. După restabilirea echilibrului în organism, persoana își recapătă conștiința.
2. Lipsă de oxigen. Această substanță este necesară pentru funcționarea completă a „substanței cenușii”. Dacă cantitatea sa scade, creierul începe să se confrunte cu o lipsă, în urma căreia o persoană poate cădea.
3. Niveluri crescute de oxizi de carbon în aer. Celulele sunt vitale corp importantîncepe să experimentezi foametea. Un exces de CO împiedică combinarea oxigenului cu hemoglobina. Starea patologică poate fi diagnosticată la fete sau băieți din cauza intoxicației cu dioxid de carbon din cauza utilizării inadecvate a șemineului de acasă.
4. Cantitate redusă de nutrienți din organism. Alimentație proastă, dietele stricte pot provoca leșin la adolescenți și copii vârstă mai tânără. Pentru o funcționare corectă, celulele „substanței cenușii” folosesc nu numai oxigen, ci și material util, glucoza, care este o sursă de energie. De ce deficiența acestuia poate provoca leșin.
5. Emoții excesive. Situație stresantă, provoacă adesea dezvoltarea sincopei la un copil. Este deosebit de dificil cu fetele care, din cauza modificărilor hormonale din perioadele de bucurie, frică sau frică, își pot pierde cunoștința.
6. Oboseală. Modul corect- cheia sănătății. Copilul ar trebui să se odihnească corespunzător noaptea și, dacă este necesar, să doarmă ziua. La oboseală crescută, creierul este supraîncărcat, în urma căreia copilul poate cădea și poate fi rănit.

Cauzele leșinului la copii pot fi diferite, dar ele nu dispar fără să lase urme. Dacă tratamentul nu este început prompt stare patologică, sindromul va fi însoțit în continuare de amețeli constante, greață, dureri de cap, probleme de memorie.

Unul dintre factori externi care poate provoca leșin este creștere bruscă temperatura exterioara

Factori interni care pot declanșa sincopa

Dacă leșinul și greața unui copil sunt pe termen scurt, acesta este un motiv pentru a vă gândi la schimbarea rutinei zilnice. Pierderea sistematică a conștienței este o afecțiune patologică care nu poate fi ignorată.

Leșinul, afecțiunile la adolescenți și cauzele acestora pot fi asociate cu următoarele boli:

1. Boli ale creierului. Formațiuni chistice, tumorile și leziunile rețelei vasculare reduc eficiența funcționării „substanței cenușii”, provocând leșin. Dacă un copil se plânge de întunecarea ochilor, dureri de cap sau halucinații, este necesar să se consulte de urgență un medic și să fie supus unui CT și RMN.
2. Anemie. Patologie sistem circulator legate de activitatea organului: conținut scăzut celulele roșii din sânge - purtători de oxigen, provoacă înfometare, ceea ce duce la leșin constant. Hemoglobina scăzută este primul semn al debutului bolii. Este necesar să revizuiți dieta copilului, să o completați cu fructe, legume și nutrienți.
3. Performanța afectată a mușchiului inimii, aritmie. Potrivit statisticilor, 30% dintre crize sunt asociate cu patologii cardiace; în plus, sindromul „moarte rapidă” este precedat de leșin constant. Dacă părinții copilului suferă de boli similare, acesta este primul apel de avertizare - copilul trebuie prezentat urgent medicului.
4. Presiune ridicata. Hipertensiunea arterială poate depăși un pacient, chiar și la o vârstă fragedă. O scădere bruscă a tensiunii arteriale poate provoca, de asemenea, sincopă.
5. Diabet. Această boală este destul de insidioasă: poate apărea într-o formă latentă pentru o lungă perioadă de timp. Patologia în sine nu provoacă leșin, dar poate fi declanșată de un nivel scăzut de glucoză. Din cauza înfometării celulelor „materiei cenușii”, copilul își pierde cunoștința.
6. Conmoții cerebrale, TBI. Copiii sunt hiperactivi - și-au pierdut echilibrul, au căzut, pentru ei fenomen normal. După un plâns scurt, pot continua să-și facă treaba, dar uneori consecințele unei căderi își pot aminti mult timp.
7. Osteocondroza. Poziția ideală este cheia unui spate sănătos și a unei bune funcționări. sisteme interne, dar este greu să le demonstrezi copiilor. O postură strâmbă la masă și excesul de greutate corporală duc la modificări ale coloanei vertebrale. Fluxul sanguin este întrerupt, apare înfometarea și apare un disconfort dureros. Toți acești factori sunt principalele cauze ale sincopei.

Părinții bebelușului ar trebui să-i monitorizeze comportamentul și dezvoltarea: plângerile chiar și despre mici detalii pot ascunde dezvoltarea simptomelor amenințătoare. Copiii care cad adesea nu sunt imuni la răni, ceea ce nu poate decât să le agraveze starea. O abordare adecvată a tratamentului va ajuta la prevenirea dezvoltare ulterioară sindrom, uneori salvând viața unui copil.

Diagnosticul și terapia complexă a sincopei

Dacă copilul tău leșină în mod constant, trebuie să faci un test. Următorii specialiști pot oferi asistența medicală necesară:

• cardiolog;
• medic pediatru;
• endocrinolog;
• specialist neurolog.

Metodele utilizate pentru diagnostic în fiecare situație individuală vor fi diferite. Poate că originea sincopei va deveni clară după analiza generala plasma sanguină; în alte situații, poate fi necesară examinarea unui neurolog, ECG, RMN și scanare CT a creierului.

Dacă în timpul examinării s-a stabilit motive serioase stare de leșin, ar trebui să începeți urgent tratamentul bolii de bază. Cursul terapiei este prescris de medic, pe baza rezultatelor diagnosticului.

Copilul ar trebui să se angajeze în sport, al cărui scop este întărirea țesutului muscular și a vaselor de sânge. Pentru a face acest lucru, părinții își pot înscrie copilul pentru terapie cu exerciții fizice, gimnastică și înot. În absența activității fizice, starea se înrăutățește brusc.

Dacă există leșin constant, copilul trebuie examinat de specialiști.

Primul ajutor în caz de criză

Dacă copilul tău leșină, cel mai important lucru este să nu intri în panică. Eficacitatea primului ajutor va depinde de calmul celor din jur.

Ce să faci dacă copilul tău are un atac de sincopă:

1. Așezați victima pe o suprafață orizontală. Ridicați ușor picioarele pentru a asigura un flux sanguin adecvat către „substanța cenușie”.
2. Asigurați o circulație adecvată a oxigenului. Dacă atacul are loc în interior, ar trebui să deschideți ușile și ferestrele, permițând aerului să curgă în cameră. În cazul unei mulțimi mari de oameni, trebuie să le ceri să se îndepărteze de copil.
3. Într-o criză, ar trebui să lași copilul să miroasă a amoniac sau să-l mângâie pe obraji. Acest lucru va permite bebelușului să-și recapete cunoștința.
4. După ce starea s-a normalizat, victimei trebuie să primească dulciuri - ciocolată, bomboane, ceai cu zahăr. Bebelușul ar trebui să se întindă până când își revine în fire.

Doar un medic poate ajuta la determinarea adevăratului motiv pentru care copilul și-a pierdut cunoștința. Leșinul la un pacient sub 3 ani este un motiv pentru a vizita urgent un medic pediatru și a fi supus unei examinări complete.

Eficacitatea primului ajutor va depinde de calmul celor din jur.

Dacă victima nu își recapătă cunoștința pentru o lungă perioadă de timp, ar trebui să:

• apelați o echipă de serviciu medical de urgență;
• frecați victima cu un prosop umed;
• încălziți copilul acoperindu-l cu haine calde;
• efectuați respirație artificială;
• controlează ritmul cardiac.

Trebuie să simți pulsul cu vârful degetelor interior sau pe partea inferioară a gâtului. Numărați numărul de bătăi: ritmul cardiac normal este de 60-100 de bătăi.

Prevenirea stării patologice

Prevenirea dezvoltării unei boli este mult mai ușor decât tratarea acesteia. Un stil de viață complet activitate fizica, practicarea sportului este primul pas pe calea spre sănătate.

Pentru a preveni leșinul la copii, copilul trebuie să respecte reguli simple:

1. După somn, nu ar trebui să te ridici brusc din pat.
2. Nu stați în picioare mult timp dacă copilul este predispus la leșin.
3. Dimineața, copilul ar trebui să mănânce bine.
4. Dieta este strict interzisă, în special iarna și primăvara; aceasta se aplică adolescenților care își monitorizează în mod constant greutatea și conduc până la epuizare.

Pentru a preveni dezvoltarea unei stări patologice severe în timpul crizelor frecvent recurente, este necesar să se afle cauza sindromului. Dacă se stabilește că simptome similare sunt însoțite boală gravă, cum ar fi afecțiuni cardiace, epilepsie, anemie, diabet, trebuie să urmați cu strictețe toate recomandările medicului.

În caz de leșin frecvent, este necesar să se asigure siguranța copilului - nu-l lăsați să iasă singur din casă, oferiți-i confort și conditii sigure rezidență, la recomandarea unui medic, dați multivitamine.

Dacă copilul dumneavoastră își pierde cunoștința, trebuie să îi asigurați imediat îngrijirile medicale necesare, deoarece consecințele în această situație pot fi foarte grave. În cele mai multe cazuri, pierderea conștienței este asociată cu leziuni cerebrale traumatice. De regulă, conștiința revine copilului după câteva secunde. În orice caz, însă, copilul trebuie prezentat medicului.

În ce cazuri poate reprezenta leziunea cerebrală traumatică rezultată amenințare serioasă sanatatea copilului? Dacă din nasul sau din urechile copilului dumneavoastră iese sânge sau lichid limpede, sunați imediat medicul dumneavoastră. Vă rugăm să acordați atenție și la următoarele simptome.

• Copilul se plânge durere de cap, amețeli.
• Este exagerat de entuziasmat, discursul lui este incoerent, nu există nicio logică în el; Comportamentul copilului este inadecvat.
• Copilul a dezvoltat dificultăți de respirație și întreruperi ale respirației.
• Copilul a început să aibă convulsii.
• Vederea copilului s-a deteriorat și vederea acestuia a început să se deterioreze.
• Copilul are o slabă coordonare a mișcărilor și îi este greu să meargă.
• Copilul este palid și acoperit de sudoare rece.
• Copilul vărsă (uneori, în astfel de situații, vărsăturile pot începe la câteva ore după accident).

În toate aceste cazuri, contactați imediat medicul pediatru.

Dacă copilul tău devine somnoros, lasă-l să se culce. În prima noapte după accident, copilul trebuie trezit la fiecare două ore - trebuie să vă asigurați că este complet treaz și răspunde adecvat la stimulii externi. Observați starea copilului: are dificultăți de respirație, i se schimbă culoarea pielii, pupila devine mărită sau începe să vărsă. Dacă nu vă puteți trezi copilul sau dacă are cel puțin unul dintre aceste simptome, sunați imediat o ambulanță.

Sunați imediat o ambulanță dacă copilul dumneavoastră a suferit o rănire la cap cu adevărat gravă. Nu mișcați copilul, deoarece orice mișcare nu poate decât să înrăutățească situația. Dacă copilul sângerare abundentă, prindeți vasele cu tifon, o batistă curată sau un prosop. Înainte de sosirea medicilor, monitorizați respirația și pulsul copilului dumneavoastră.

Leșin

O pierdere pe termen scurt a conștienței, de obicei, nu reprezintă o amenințare gravă pentru sănătate, dar copilul în această situație trebuie arătat medicului curant. Cu câteva secunde înainte de a leșina, copilul se simte de obicei amețit și greață, corpul lui se lasă și cade. În cele mai multe cazuri, cauza leșinului este înfometarea de oxigen: celulele creierului nu primesc suficient oxigen. Stresul psihologic, frica, stresul mental și fizic - toți acești factori contribuie la dezvoltarea lipsa de oxigen. Leșinul poate fi cauzat de mirosuri puternice, vreme caldă uscată, senzații dureroase, foame.

De regulă, atacurile de leșin nu durează mai mult de un minut. După aceasta, circulația sângelui este restabilită și copilul își revine în fire. Dacă copilul tău leșină, ridică-i ușor picioarele - această poziție crește fluxul de sânge către creier.

În unele cazuri, copilul dumneavoastră poate avea nevoie de îngrijiri medicale de urgență. Dacă un atac de leșin durează mai mult de două minute, sunați imediat la 03. Dificultăți de respirație, convulsii, puls slab- dacă apar aceste simptome, chemați imediat o ambulanță.

Convulsii

Crampele sunt contracții musculare incontrolabile cauzate de funcționarea afectată a creierului. În special cazuri severeÎntregul corp al pacientului se cutremură în convulsii puternice. Un atac de convulsii începe de obicei brusc și se termină la fel de brusc.

ÎN situație similară urgent îngrijire medicală, de regulă, nu este necesar, dar copilul trebuie prezentat medicului. Medicul va examina copilul și va prescrie cursul adecvat de tratament. Dacă copilul dumneavoastră începe să aibă convulsii, dumneavoastră sarcina principală- asigurați-vă că copilul nu se rănește în timpul unei convulsii. Întoarceți copilul pe o parte, ridicați-i picioarele (șoldurile trebuie să fie deasupra capului) sau puneți copilul în poziție semișezând (vărsăturile nu trebuie să intre în trahee).

Dacă convulsiile continuă mai mult de două-trei minute, dacă crizele apar continuu una după alta, sunați imediat la 03. Într-o astfel de situație, nu lăsați copilul nesupravegheat sub nicio circumstanță. (La pagina 643 veți găsi mai multe informatii detaliate despre această boală.)

Pierderea conștienței (sau leșinul) atât la copii, cât și la adulți este asociată cu circulația sanguină afectată în creier. Această situație este destul de periculoasă și necesită îngrijiri medicale urgente.

Simptome de pierdere a cunoștinței: conexiunea bebelușului cu lumea exterioară se pierde, nu răspunde la cuvintele și acțiunile oamenilor din jurul său, corpul se relaxează complet, se observă transpirație rece, paloare severă, ochii sunt ușor deschiși sau închiși. , pupilele sunt dilatate, respirație superficială, intermitentă.

Pot exista o mulțime de motive care duc la pierderea cunoștinței, dar esența lor este aceeași - creierul nu primește cantitatea adecvată de sânge îmbogățit cu oxigen și substanțe nutritive (în primul rând glucoză).

Primul ajutor pentru pierderea cunoștinței:

• nu-ți pierde calmul. Temerile și emoțiile tale nu-ți vor ajuta copilul. Reunește-te și începe să acționezi rapid. Dacă mai este cineva în casă, chemați o ambulanță;
• verificați dacă copilul dumneavoastră respiră. Pentru a face acest lucru, desfaceți rapid toate îmbrăcămintea care restricționează respirația și vedeți dacă pieptul lui se mișcă atunci când inspiră și expiră. Puteți să vă puneți urechea la nasul bebelușului și să ascultați câteva secunde pentru a vedea dacă există vreun sunet din aerul inspirat și expirat. Poți simți respirația de aer cu obrazul când respiri. Mișcări cufăr iar aerul se simte cu mâna.

Dacă copilul respiră, atunci:

• Așează-l pe spate și ridică-i ușor picioarele. Acest lucru nu se poate face dacă nasul merge sânge sau există suspiciunea că bebelușul a suferit o rănire la cap;
• intoarceti capul bebelusului in lateral, astfel incat sa nu se sufoce daca incepe sa vomite;
• ștergeți fruntea, fața și gâtul copilului cu apă rece;
• asigurați accesul la aer proaspăt în cameră;
• dacă copilul nu și-a recăpătat cunoștința, aduceți un tampon de vată cu alcool cusut pe nas, dar nu mai aproape de 5-10 cm, deoarece vaporii de alcool îl pot arde tractului respirator.

De obicei, leșinul nu durează mai mult de câteva minute. După ce sosește medicul, încearcă să descrii cât mai detaliat tot ce i s-a întâmplat copilului.

Oprirea respirației

Este foarte periculos atunci când un bebeluș își pierde cunoștința din cauza lipsei de oxigen. Pot exista multe situații care duc la stop respirator, dar toate se reduc la două.

Prima este închiderea mecanică a căilor respiratorii. Acest lucru se poate întâmpla atunci când alimentele sau obiectele pătrund în trahee, sufocare, înec, spasme, umflături sau răni ale căilor respiratorii, rădăcina limbii se scufundă în timpul pierderii cunoștinței și blochează căile respiratorii etc.

Al doilea este stopul cardiac și suprimarea activității centru respirator , care este situat la baza creierului.

Acest lucru se poate întâmpla din mai multe motive, cum ar fi răni la cap, lovituri soc electric, boala etc.

„Cu toții umblăm sub Dumnezeu”, și există întotdeauna posibilitatea ca micuțul tău preferat să-și piardă cunoștința sau să fii accidental în apropiere când un copil pe care nu-l cunoști că are probleme.

Dacă copilul este inconștient:

• În primul rând, verifică dacă respiră. Acest lucru nu va dura mai mult de 10 secunde! Dacă în acest timp nu ați înregistrat semne de respirație, atunci luați în considerare că copilul nu respiră!
• nu pierde timpul mută-ți copilul la loc confortabil, acoperă-l, eliberează-l de haine etc.
• cereți pe cineva să cheme imediat o ambulanță!
• verificați dacă există obiecte în gura copilului care îl împiedică să respire;
• incepeti imediat respiratia artificiala!

Când respirația se oprește, creierul nu mai primește sânge oxigenat. Fără oxigen, celulele creierului (neuronii) pot supraviețui doar câteva minute. După 4-8 minute vor începe să moară, ducând la leziuni ale creierului și moarte. Prin urmare să respiratie artificiala trebuie să începem cât mai curând posibil. Disponibil o cantitate mare exemple în care viața unei persoane a fost salvată datorită inițierii în timp util și a respirației artificiale efectuate corect.

Cuvânt către medicul pediatru superior al departamentului operațional al Postului de Asistență Medicală de Urgență care poartă numele. A. S. Puchkov, Moscova, medic de cea mai înaltă categorie Larisa Anikeeva.

Cazuri tipice

Să ne uităm la cele mai tipice situații care provoacă leșin. ...Din timp dimineata de iarna, e întuneric în afara ferestrei, vreau să dorm. Dar mama nu rămâne în urmă: „Scoală-te repede, vei întârzia la școală”. „Ei bine, lasă-mă să dorm puțin mai mult.” Cand au mai ramas 5 minute pana la iesire, fiul sare in sus parca oparit, se imbraca cumva si, nasturindu-se in timp ce merge, alearga spre autobuz. Ce fel de exerciții există, ce fel de mic dejun cald există?! Și-a frecat ochii și a fugit. E înfundat în autobuz (în metrou), toate locurile sunt ocupate, trebuie să stai în picioare. Și deodată au apărut greață și slăbiciune și au plutit în fața ochilor mei. cercurile intunecate, picioarele devin slabe - iar copilul cade inconștient.

Alt exemplu. După lecții, copiii s-au adunat pentru o repetiție a unei formații ceremoniale dedicate unei sărbători. Evenimentul a durat pentru că nu toată lumea și-a învățat cuvintele, nu și-a amintit ordinea cui a vorbit după cine, iar repetiția a trebuit să fie începută de mai multe ori. În căutarea perfecțiunii, profesoara nu a observat că fata slabă din al doilea rând pălise brusc. Și un minut mai târziu și-a pierdut cunoștința și a căzut.

Un alt caz tipic. Copii dintr-un oraș din apropierea Moscovei au venit în capitală într-o excursie. Ne-am trezit devreme, nu am luat micul dejun (cine vrea să mănânce la ora 6 dimineața?), am petrecut două ore tremurând în autobuz și ne-am început cunoștințele cu Moscova cu o vizită la muzeu. Călătorind prin holuri și ascultând poveștile ghidului, o fată s-a simțit brusc amețită, slăbită, imaginile i-au înotat în fața ochilor și a leșinat.

Mecanismul este simplu

Toate aceste cazuri împărtășesc circumstanțe similare:

• leșinul a apărut pe stomacul gol;
• copilul a stat mult timp pe punctul de a leșina;
• lipsea aerul proaspăt într-un spațiu restrâns;
• pierderea conștienței a avut loc în prima jumătate a zilei.

Motivul dezvoltării leșinului este simplu: sângele, conform legii gravitației universale, se deplasează la partea de jos organism, iar dacă centrul vasomotor controlează slab tonusul vascular, întoarcerea sângelui la inimă este redusă, prin urmare, mai puțin din el intră în vasele creierului. Și dacă copilul nu a mâncat de mult timp, este puțin nutriențiși oxigen, ceea ce înseamnă că țesutul creierului este foame, făcându-l cunoscut prin leșin.

La adolescente, menstruația (pierderea suplimentară de sânge) este un factor agravant. Un copil care a stat în pat de câteva zile (de exemplu, cu gripă) poate leșina atunci când își ia pentru prima dată o poziție verticală.

Algoritmul acțiunilor

Primul ajutor pentru leșin:

Mulți adolescenți cu distonie vegetativ-vasculară sunt predispuși la stări de leșin. Prin urmare, ar trebui să-și antreneze centrul vasomotor, învățându-l să țină vase de sânge in forma buna. Ei vor ajuta cu asta antrenament de dimineață, duș rece și fierbinte, plimbări zilnice aer proaspat pe orice vreme, somn bun. Dimineața, înainte de a pleca de acasă, trebuie să iei micul dejun.

Dacă episoadele de pierdere a conștienței pe termen scurt sunt repetate, este necesar să se examineze copilul într-un cadru spitalicesc pentru a exclude bolile sistemului nervos și tulburările de ritm cardiac.