Cholecystitída u psov: príznaky, liečba a diéta. Akútna a chronická cholecystitída u psov: príznaky a liečba zápalu žlčníka

Pri najmenšom prejave malátnosti u psa je dôležité poradiť sa s odborníkom, pretože existuje veľa zriedkavých chorôb, ktoré nie sú včas odhalené, potom je veľmi ťažké liečiť. V tomto prípade hovoríme o cholecystitíde u psov, čo je ochorenie, ktoré postihuje žlčník a kanály a spôsobuje zápal.

Príčiny cholecystitídy u psov

Cholecystitída u psov: príznaky

Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že prakticky neexistujú žiadne viditeľné a alarmujúce príznaky. Drobné zmeny si môže všimnúť len veľmi pozorný majiteľ. Najčastejšie prejavy cholecystitídy u psov sú:
znížená chuť do jedla;
rozrušenie alebo zvracanie;
zmena farby nosovej a ústnej sliznice;
apatické správanie psa, odmietanie aktívnych hier; niekedy sa telesná teplota môže mierne zvýšiť.
Pamätajte, že takéto príznaky môžu byť výsledkom úplne odlišných ochorení a iba profesionálny lekár môže urobiť správnu diagnózu. Takže keď sa u zvieraťa objavia aspoň nejaké choroby, musíte to okamžite zavolať.

Diagnóza cholecystitídy u psa

Liečba cholecystitídy u psov

Prevencia cholecystitídy u psov

Aby sa predišlo výskytu cholecystitídy u psa, je dôležité starostlivo sledovať jeho stravu. Mal by byť vyvážený, nasýtený všetkými potrebnými stopovými prvkami, vitamínmi, bielkovinami a ďalšími zložkami. Zvlášť stojí za to venovať pozornosť potravinám, ktoré obsahujú vitamín A.
Krmivo aj bežné potraviny udržujte čerstvé. Včas je potrebné identifikovať a liečiť infekcie, ktoré môžu ďalej spôsobiť rozvoj tohto ochorenia.
Takže zdravie psa v prvom rade závisí od starostlivosti majiteľa. Aj tie najmenšie odchýlky v správaní môžu signalizovať prítomnosť neduhov alebo vážnych zdravotných problémov psa. Neignorujte ich. Je lepšie poradiť sa s lekárom ešte raz, ako zviera liečiť dlho a bolestivo.

J. Braid Case, MD, M.Sc., diplom American College of Veterinary Surgery. College of Veterinary Medicine, Florida State University, Gainesville, USA.

Indikácie pre laparoskopickú cholecystektómiu

Laparoskopická cholecystektómia (LH) je jedným z najčastejšie vykonávaných laparoskopických chirurgických zákrokov u ľudí. Hoci počiatočné obavy a predsudky zabránili a oddialili jeho široké použitie, viac ako 90% cholecystektómií sa dnes vykonáva laparoskopicky. Jednou z najčastejších indikácií pre laparoskopickú cholecystektómiu u ľudí je symptomatická cholelitiáza. Takzvaná symptomatická cholelitiáza je však u psov oveľa menej bežná. Okrem toho, najčastejšou extrahepatálnou poruchou žlčových ciest u psov je mukokéla žlčníka s / bez obštrukcie žlčových ciest alebo cholecystitída.
Veterinárny chirurg, ktorý uvažuje o laparoskopickej cholecystektómii, stojí pred dvoma hlavnými otázkami: existuje obštrukcia žlčovodu a je bezpečná resekcia?
Obštrukciu žlčových ciest možno zvyčajne vylúčiť ultrazvukom brucha a monitorovaním sérového bilirubínu. Mnoho faktorov však ovplyvňuje schopnosť bezpečne odstrániť žlčník. K dnešnému dňu ešte neboli stanovené presné indikácie pre HLC u psov. Je to spôsobené nedostatkom skúseností a klinických údajov o HL u psov. Zdá sa však, že primárnou indikáciou pre HL je nekomplikovaná mukokéla žlčníka, keďže málo klinických správ preukázalo bezpečnosť a účinnosť operácie v prítomnosti tohto stavu.
V súčasnosti uznávanými kontraindikáciami sú koagulopatia, biliárna peritonitída, ruptúra ​​/ obštrukcia žlčových ciest, malá veľkosť pacienta (< 4 кг) и факторы, ограничивающие стабильность пациента под анестезией 1-3. Данная публикация может служить в качестве инструкции для принятия решения и выбора собак, пригодных для лапароскопической холецистэктомии, а также в качестве руководства по выполнению процедуры.

Príprava / výber pacienta

U psov klinický obraz mukokély žlčníka zvyčajne zahŕňa gastrointestinálne symptómy, ako je anorexia/hyporexia, vracanie a hnačka. Pacientom sa odporúča absolvovať dôkladné fyzikálne vyšetrenie, perioperačnú liečbu tekutinami a antiemetikami a perioperačnú antibiotickú profylaxiu. Napriek obmedzenému prístupu potrebnému na HL sa odporúča rozsiahle holenie kvôli použitiu viacerých laterálnych brušných portov a potenciálne vysokej rýchlosti prechodu na laparotómiu pri tomto výkone (0–35 %) 1-3. Kraniálne by oholená oblasť mala presahovať približne 5–10 cm cefalady k výbežku xiphoidálneho výbežku a mala by siahať kaudálne za lonovú kosť. Bočné okraje by mali byť približne na úrovni hypaxiálnych svalov.

Špeciálne poznámky a nástroje

Bipolárne elektrochirurgické zariadenia sú nevyhnutné pre hemostázu počas resekcie žlčníka. V niektorých prípadoch môže byť žlčník obklopený omentálnymi zrastmi a ich disekcia sa pomocou týchto nástrojov urýchľuje. Oddelenie žlčníka od pečeňovej jamy sa môže uskutočniť pomocou bipolárnej elektródy (ako je napríklad skalpel Harmonic), ako aj monopolárneho elektrochirurgického zariadenia s háčikom v tvare písmena J a/alebo tupých sond.

Odsávanie a zavlažovanie

Zvyčajne počas resekcie žlčníka dochádza k miernemu krvácaniu z parenchýmu pečene a / alebo ciev močového mechúra. Krv sa vo väčšine prípadov hromadí okolo spodnej časti močového mechúra a spoločného žlčovodu, čo zhoršuje viditeľnosť, preto je potrebné zavlažovanie a odvádzanie tejto krvi. K dispozícii sú dve hlavné zariadenia, ktoré sú podľa autora v tomto prípade nevyhnutné. Ide o opakovane použiteľnú hadicovú saciu/irigačnú jednotku ventilu (vyrába Karl Storz Endoscopy) a jednorazovú kombinovanú saciu/irigačnú jednotku obsahujúcu elektrochirurgický hák (napr. Surgiwand od Medtronic).

Zatiahnutie žlčníka

Dostatočná a stabilná retrakcia žlčníka je v mnohých prípadoch náročná. Žlčník je zvyčajne veľký a ťažký a jeho stena je krehká. Priame uchopenie Babcocka alebo DeBakeyho pinzetou je rizikom pre možnosť prasknutia žlčníka, preto sa neodporúča uchopenie žlčníka pinzetou. Namiesto toho je možné použiť viacero retraktorov ventilátorov na atraumatické ventrálne zatiahnutie bez potreby priameho uchopenia steny žlčníka.

Základná súprava nástrojov

Pre LH je vhodný buď 0- alebo 30-stupňový endoskop. 30-stupňový endoskop má tú výhodu, že skúma kraniálnu oblasť cystického kanálika, čo pomáha určiť bezpečnú rovinu rezu a vedie steh okolo kanála. Sú opísané rôzne porty pre LH. Sú medzi nimi opakovane použiteľné porty s priemerom 5 a 10 mm a porty pre laparoskopické operácie jednou punkciou (English Single Incision Laparoscopic Surgery, SILS) s priemerom 24 mm, ku ktorým sú alebo nie sú pridané samostatné 5 mm porty 1-3 . Aspoň jeden port musí byť dostatočne veľký, aby sa doň zmestil aplikátor 10 mm klipu a zberač vzoriek.

Vo všeobecnosti potrebné laparoskopické nástroje zahŕňajú:

• 5 mm laparoskopické Babcockove nožnice
• pomocné zakrivené nožnice
• disektor Kelly
• Pravouhlé kliešte 5 mm a 10 mm (preferované rotačné)
• bioptické kliešte a tupá palpačná sonda

Ak sa na podviazanie cystického kanálika používa mimotelové zauzlenie, je potrebný aj 5 mm posúvač uzlov.

Skúsenosť

LH je podľa autora jedným z najproblematickejších laparoskopických výkonov, preto by sa mal chirurg pred odporúčaním a vykonaním tohto výkonu oboznámiť s tradičným abdominálnym prístupom pri cholecystektómii a mať praktické skúsenosti s jeho realizáciou.

Umiestnenie pacienta a umiestnenie portov

Psy sú umiestnené v prednej alebo zadnej Trendelenburgovej polohe (na chrbte) v závislosti od preferencie chirurga. Reverzná Trendelenburgova poloha poskytuje výhodu kraniálneho posunu lalokov pečene a žlčníka, zatiaľ čo vzpriamená Trendelenburgova poloha podporuje kaudálny posun vnútorností gastrointestinálneho traktu. Autor zisťuje, že obe polohy môžu byť pri HL užitočné, preto sa odporúča použiť operačný stôl s plávajúcou posteľou alebo stôl, ktorý umožňuje repozíciu pacienta počas operácie.
Všetky miesta portov sa pred vykonaním príslušného rezu infiltrujú bupivikaínom. Port pre kameru/endoskop s priemerom 5 mm sa umiestni do subumbilikálnej oblasti a vykoná sa úvodné laparoskopické vyšetrenie. Ternamovská závitová kanyla je výhodná, pretože takéto porty minimalizujú skĺznutie do a von z peritoneálnej dutiny.
Po umiestnení endoskopu a dokončení úvodného vyšetrenia sa druhá 5 mm kanyla so závitom umiestni 5 – 8 cm laterálne a 3 – 5 cm kraniálne od subumbilikálneho portu v ľavom kraniálnom bruchu a ďalšie dva porty sa umiestnia na 3–5 cm a 5–8 cm laterálne od subumbilikálneho portu na pravej strane. Tieto polohy sú všeobecnými usmerneniami a možno ich upraviť tak, aby vyhovovali preferenciám chirurga a variáciám veľkosti pacienta.
Pre SILS prístup sa do pupka umiestni 24 mm port a jeden až dva ďalšie 5 mm porty, 4–8 cm laterálne a 3–5 cm kraniálne na ľavej alebo pravej strane, v závislosti od preferencie chirurga2,3. Jednotlivé nástroje môžu byť orientované s rôznym rozložením portov. Odporúča sa však umiestniť retraktor ventilátora do ľavého kraniálneho portu, endoskop do pravého paramediálneho portu a disekčné kliešte do subumbilikálneho a pravého laterálneho portu. V tomto prípade asistent ovláda endoskop a retraktor ventilátora, zatiaľ čo chirurg stojí mierne vpravo a ovláda disekčné kliešte. Toto je všeobecné odporúčanie, ale zmeny v tejto schéme sú určite možné.

Popis postupu

Príjemnou výhodou laparoskopického prístupu pri cholecystektómii je možnosť jednoduchej identifikácie jednotlivých pečeňových vývodov. Po lokalizácii cystického kanálika sa urobí rez sprava doľava okolo kanála. Počas tohto postupu sú potrebné pravouhlé kliešte, aby sa zabezpečila úplná disekcia cystického kanálika a artérie, najmä ak je potrebné mimotelové šitie na podviazanie kanála.
Mali by byť k dispozícii 5 mm a 10 mm pravouhlé kliešte, pretože u psov so širokým cystickým kanálikom nebudú 5 mm pravouhlé kliešte dostatočne dlhé na to, aby vytiahli konce na opačnú stranu cystického kanálika. Ďalšou vynikajúcou možnosťou je použitie otočných (ohýbateľných) 5 mm pravouhlých klieští, pretože ich možno ohnúť, aby pomohli viesť konce okolo opačnej strany kanálika.
Po izolácii cystického duktora sa okolo neho aplikuje klip-aplikátor vhodnej veľkosti (musí byť dostatočne široký, aby zachytil celý cystický duktor, keď je uzavretý), alebo extrakorporálny steh. Vhodný je monofilový šijací materiál s dlhým časom biodegradácie, veľkosť USO 0 alebo 2-0. Na podviazanie cystického kanálika sa odporúča upravený Raederov uzol. Typicky sú dve kliešte alebo dve ligatúry umiestnené proximálne a jedna kliešťa alebo jedna ligatúra je umiestnená distálne. Metzenbaumove nožnice sa potom použijú na prestrihnutie cystického kanálika medzi dvoma proximálnymi ligatúrami a distálnou ligatúrou.
Ďalšie oddelenie žlčníka od pečeňovej jamy sa vykonáva pomocou bipolárneho elektrochirurgického zariadenia, kautera s J-hákom alebo tupej sondy. Odporúča sa začať s disekciou z cystického kanálika a nie z vrcholu žlčníka. Ventrálna trakcia podviazanej časti cystického kanálika (zo strany žlčníka) podporuje jeho oddelenie od pečeňovej jamy. Po úplnom oddelení žlčníka od pečeňovej jamky sa pomocou odberového vrecka na vzorky umiestni žlčník pred jeho vybratím z brušnej dutiny. Ak je žlčník veľký a plný tekutiny, môže ísť o dekompresiu pred vybratím z brucha. Keď sa vzorkový vak a žlčník v ňom vynoria z brucha, skalpelom je možné vyrezať malý kúsok žlčníka, ktorý vytečie obsah do vzorkového vaku a žlčník sa zrúti, čím sa uľahčí jeho vybratie cez malý rez.pre port.
Je potrebné dbať na to, aby sa zabránilo pretrhnutiu odberového vaku alebo úniku žlče do brucha. Ak dôjde k úniku žlče do dutiny brušnej, je nutný prechod na laparotómiu, kompletný výplach brušnej dutiny a evakuáciu tekutiny.
Po ukončení procedúry sa cystický pahýľ premyje a odstránia sa zvyšky krvi, tekutiny alebo žlče. Odoberajú sa aj biopsie pečene a vzorky žlčníka, ktoré sa posielajú do laboratória. Prívod oxidu uhličitého do brušnej dutiny sa zastaví a zvyškový CO2 sa odstráni. Všetky porty sú odstránené a zostávajúce rezy sú šité v 2-3 vrstvách.

Komplikácie a výsledok

Je možné mierne až závažné krvácanie z poškodenia cystickej artérie alebo pečeňových ciev, ale tomu sa dá vyhnúť opatrnou disekciou. Vo všeobecnosti sa odporúča, aby bola rovina rezu umiestnená bližšie k žlčníku ako k parenchýmu pečene, pretože krvácanie je pravdepodobnejšie pri malých náhodných rezoch pečene.
Je tiež možné prasknutie pečeňového kanála s náhodnou disekciou pečeňového parenchýmu. Počas zákroku môže dôjsť k úniku žlče zo žlčovodu alebo po zákroku, ak nie sú svorky alebo ligatúry správne aplikované. Preto je potrebné venovať osobitnú pozornosť starostlivej aplikácii ligatúr a po zákroku skontrolovať cystický vývod.
Obštrukcia spoločného žlčovodu je pravdepodobná, ak je v spoločnom žlčovode hlienová zátka alebo kameň. Starostlivý výber pacienta však tejto komplikácii zabráni.

1. Mayhew P. D., Mehler S. J., Radhakrishnan A. Laparoskopická cholecystektómia nekomplikovanej mukokély žlčníka u šiestich psov. Vet Surg, 2008; 37: 625-630.
2. Monnet E. Laparoskopická cholecystektómia u 16 psov: Krátkodobý výsledok. Proceedings of the Veterinary Endoscopy Society Annual Meeting, Santa Barbara, CA, 12-14 April 2015.
3. Scott J., Singh A., Mayhew P. D., Prípad J. B. a kol. Perioperačný výsledok a komplikácie po laparoskopickej cholecystektómii u psov: 20 prípadov (2008–2015). Abstrakty vedeckých prezentácií: 2016. 13. výročné vedecké stretnutie spoločnosti Veterinary Endoscopy Society, Jackson Hole, Wyoming, 12. – 14. júna 2016.

Skúsení majitelia psov vedia, že štvornohí priatelia môžu dostať celkom „ľudské“ choroby. Napríklad cholecystitída u psov je celkom bežná. Obzvlášť často čelia takémuto ochoreniu zvieratá nezodpovedných alebo jednoducho neskúsených majiteľov.

Ako vyzerajú u psov a ako môže takáto choroba ohroziť zviera?

Čo je cholecystitída?

Ide o ochorenie, ktoré postihuje žlčový systém. Zapálený žlčník sa nedokáže vyrovnať s úlohou, ktorá mu bola pridelená. V dôsledku slabého odtoku sa žlč stáva štipľavejšou a pomerne hustou. Tento stav prispieva k poraneniu stien močového mechúra a tvorbe vredov na ňom.

Pri dlhšej nečinnosti majiteľov sa cholecystitída u psa môže rozvinúť do akútneho štádia. To je spojené s tvorbou žlčových kameňov. V dôsledku upchatia kanálikov sa vyvinie acholia a žlč úplne prestane prúdiť do čriev.

Ako je to nebezpečné?

Keď sa veľké množstvo enzýmu dostane do krvného obehu, vyvoláva slabosť, vysokú horúčku, zožltnutie očných bulbov a ďasien a svrbenie kože. Ak u psa začnete cholecystitídu, žlč sa cez perforované steny dostane do pobrušnice a zviera môže zomrieť na zápal pobrušnice.

Veterinári rozlišujú akútne a chronické formy priebehu tohto ochorenia. Chronická cholecystitída u psov je zvyčajne takmer asymptomatická. V tom spočíva jeho nebezpečenstvo. Často, keď psíka privedú k lekárovi, je choroba už značne pokročilá. Pozorný majiteľ si môže u zvieraťa všimnúť nevoľnosť, letargiu po jedle, príznaky zvracania. V niektorých prípadoch začínajú problémy so stolicou: zápcha sa strieda s hnačkou.

Akútna cholecystitída u psa je oveľa ľahšie si všimnúť. Zviera môže mať horúčku, skléra a ďasná zožltnú. Najťažšia situácia nastáva v dôsledku prasknutia žlčníka. Tu môže psa zachrániť len okamžitá pomoc veterinárneho lekára. Nemenej nebezpečná je tvorba kameňov a iných novotvarov.

Príčiny výskytu

Čo spôsobuje cholecystitídu u psov? V tejto veci sú štvornohí priatelia neuveriteľne podobní ľuďom. Príčiny zápalu v žlčníku môžu byť nasledovné.

Ako zistíte, či je váš maznáčik chorý?

Ako ste už pochopili, nebezpečenstvo bude oveľa menšie, ak sa liečba začne okamžite. Príznaky cholecystitídy u psa nie sú vždy okamžite zjavné. U ľudí je takáto choroba sprevádzaná pocitom nechutnej horkosti v ústach, ako aj bolesťou v správnom hypochondriu. U psa je v princípe všetko úplne rovnaké. Len ona ti o tom nemôže povedať.

Majitelia by mali byť opatrní, ak:

• zviera stratilo chuť do jedla a odmieta jesť;
• pes často leží na bruchu a zároveň klenie chrbát;
• pes je pomalý a veľmi rýchlo sa unaví;
• často dochádza k zvracaniu nedostatočne strávených častíc potravy a to sa stáva aj so žlčou;
• existujú poruchy trávenia (zápcha, hnačka, plynatosť, grganie, zápach z úst).

Všimli ste si takéto príznaky cholecystitídy u psa? Liečba sa má začať okamžite.

Viac príznakov

Pri cholecystitíde možno pomerne často pozorovať ďalšie príznaky:

• pes pije často a veľa;
• zviera vychudlo, dochádza k výraznému úbytku hmotnosti;
• moč sa môže zmeniť na oranžovú;
• objaví sa horúčka alebo mierne zvýšenie teploty;
• pes nedovolí dotknúť sa brucha, protestuje;
• očné bielka a ďasná môžu mať žltkastý odtieň;
• výkaly zvieraťa sú veľmi ľahké;
• srsť sa stáva matnou, krehkou a začína aktívne vypadávať.

Diagnostika cholecystitídy

Ak spozorujete príznaky cholecystitídy u psa, liečba napríklad v Moskve sa môže dokonca vykonať doma. V hlavnom meste a ďalších veľkých mestách mnohé veterinárne kliniky ponúkajú takú službu, ako je privolanie lekára domov. V malých osadách budete musieť ísť k veterinárovi sami.

Počas počiatočného vyšetrenia si lekár vypočuje sťažnosti majiteľov, vyšetrí brucho domáceho maznáčika, skontroluje ďasná a skléru. Taktiež veterinár posúdi stav srsti, hmotnosť, pružnosť a suchosť kože, posúdi celkový stav psa.

Jedna generálna kontrola však nestačí. Na stanovenie presnej diagnózy budete musieť vykonať nasledujúce laboratórne testy.

1. Krvný test. Zvýšenie počtu leukocytov bude indikovať ochorenie, a ak je jeho pôvod infekčný, neutrofily zmiznú.
2. Analýza výkalov a moču. Stagnácia žlče je indikovaná vysokým obsahom bilirubínu a žlčových kyselín.
3. röntgen. Bude to indikovať tvorbu kameňov a kalcifikáciu stien chorého orgánu.
4. Ultrazvuk. Eliminuje ochorenia, ktoré majú podobný klinický obraz: zápal pobrušnice, enterokolitída, hepatitída a iné. Zúženie kanálikov, tvrdnutie žlče a ďalšie príznaky cholecystitídy možno vidieť aj na ultrazvuku.
5. Biopsia jemnou ihlou. Štúdie žlče odobratej na analýzu identifikujú a identifikujú patogény.
6. Scintigrafia. Jedna z najmodernejších overovacích metód. Postavené na rádionuklidovom skenovaní žlčníka.

Ako liečiť?

Liečba cholecystitídy u psov závisí od stupňa zanedbania choroby a stavu zvieraťa. Pre začiatok je dôležité zastaviť dehydratáciu a znížiť hladinu toxínov v tele vášho psa. Na tento účel sa v nemocnici štvornohému pacientovi vstrekne fyziologický roztok (kvapkadlo), ktorý sa často pridáva:

• glukóza (5%) - na udržanie metabolických procesov;
• gemodéza - na zníženie intoxikácie;
• glukonát vápenatý - na zníženie účinkov toxínov na pečeň a zlepšenie funkcie srdca;
• reopolyglyukín je analógom gemodézy.

Počas liečby môže lekár odporučiť zvieraťu dvanásťhodinovú terapeutickú hladovku. To umožní telu trochu si oddýchnuť. Ďalšia výživa by mala mať nízky obsah tuku a vysoký obsah karoténu. Je veľmi užitočné dať svojmu psovi tekvicu alebo mrkvu. Nasledujúce produkty sú tiež skvelé:

• teľacie mäso, chudé hovädzie mäso, hydina;
• nízkotučné mliečne výrobky s minimálnym obsahom cukru;
• odstredený syr;
• vajcia;
• ryža alebo pohánka;
• potraviny bohaté na vitamín A.

Majitelia sa musia uistiť, že jedlo je zlomkové: najmenej päťkrát denne. Pes by mal jesť postupne, v malých porciách. Počas liečby je najlepšie úplne opustiť suché jedlo, najmä ak je jeho kvalita nízka. Pri cholecystitíde by krmivo pre psov malo byť najvyššej kvality. Je vhodné, aby sa jednalo o zdravú výživu špeciálne vyvinutú pre psov s tráviacimi problémami.

Preventívne opatrenia a diéta

Aby váš pes nikdy nevedel, čo je cholecystitída, odborníci na výživu psov odporúčajú dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel správania.

Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel umožní vášmu domácemu miláčikovi udržať si energiu, aktivitu a vynikajúce zdravie po dlhú dobu.

Bohužiaľ, mnohí majitelia sa stretávajú s chorobou, ako je cholecystitída u psov. Táto patológia sa vyskytuje, keď je narušená normálna funkcia žlčových ciest, čo vedie k rozvoju zápalu v žlčníku.

V dôsledku slabého odtoku sa žlč stáva hustejšou a štipľavejšou. V tomto prípade existuje riziko poranenia stien močového mechúra, čo vedie k tvorbe vredov na ňom. Ak sa choroba nelieči, potom cez vytvorené otvory preteká žlč do brušnej dutiny. To hrozí, bez naliehavej operácie sa nezaobídete, inak zviera zomrie.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj cholecystitídy.

Cholecystitída sa môže vyvinúť u psov, ktorí často dostávajú údené potraviny.

Tie obsahujú:

Nevyvážená strava sa považuje za provokatér mnohých chorôb vrátane cholecystitídy. Správna štruktúra žalúdočnej sliznice je zachovaná vďaka prítomnosti dostatočného množstva karoténu v organizme. Je to on, kto je zodpovedný za obnovu zlyhaných buniek. Preto nedostatok vitamínu A v strave domáceho maznáčika negatívne ovplyvňuje jeho zdravie.

Nevyvážená strava je hlavnou príčinou cholecystitídy u psov.

Ako rozpoznať chorobu

Je takmer nemožné zistiť prítomnosť ochorenia, kým sa neobjavia prvé príznaky. Ak sa pes začne správať zvláštne, mali by ste ho sledovať. Keď sa objavia prvé klinické príznaky cholecystitídy, zviera musí byť okamžite odoslané veterinárnemu lekárovi na ďalšiu diagnostiku.

Symptómy cholecystitídy

Chronická forma sa svojím prejavom líši od akútnej. Vyznačuje sa miernymi odchýlkami v správaní zvieraťa.

Dá sa identifikovať s nasledujúcimi príznakmi:

• znížená aktivita, zviera veľa spí;
• nedostatok chuti do jedla, odmietnutie vody;
• oranžový moč, svetlá stolica, pretože bilirubín v krvi sa prudko zvýšil;
• poruchy čriev;
• ťažké vypadávanie vlasov ();
• hlavná poloha domáceho maznáčika je na žalúdku, chrbát je klenutý.

Akútna forma cholecystitídy sa vyskytuje, ak neprijmete opatrenia včas a nezačnete ochorenie.

Pri exacerbácii choroby existuje skutočná hrozba pre život domáceho maznáčika. Pri úplnom zablokovaní žlčových ciest sa močový mechúr natiahne a praskne a vzniká zápal pobrušnice.

Žltačka je bežná u psov s cholecystitídou.

Ako sa choroba diagnostikuje?

Pri prvej návšteve lekár vypočuje majiteľa, rozpozná príznaky a vyšetrí zvieratko. Posúdi stav pokožky, slizníc, vlny. Sonduje oblasť brucha.

Ak existuje podozrenie na cholecystitídu, veterinárny lekár predpíše nasledujúce diagnostické postupy:

• Ultrazvuk na identifikáciu patológií, ktoré spôsobujú zápal tráviaceho systému a žlčníka;
• Röntgenové lúče na určenie prítomnosti alebo neprítomnosti kameňov;
• všeobecný krvný test - detekcia obsahu leukocytov, ktorých zvýšená hladina naznačuje zápal;
• analýza moču a výkalov na posúdenie hladiny bilirubínu;
• biopsia pečene poskytuje predstavu o viskozite žlče a jej stagnácii;
• analýza žlče vám umožňuje určiť pôvodcu infekcie;
• diagnostická laparotómia - vykonáva sa, ak existuje pravdepodobnosť zápalu pobrušnice.

Medikamentózna liečba

Pri začatí liečby je prvým krokom zmiernenie nebezpečných symptómov a záchrana domáceho maznáčika pred dehydratáciou. Roztok glukózy a glukonát vápenatý pomôžu zmierniť celkový stav. Po normalizácii môžete pristúpiť k priamemu odstráneniu príčin ochorenia.

Liečba cholecystitídy by mala byť predpísaná iba veterinárnym lekárom po vyšetrení psa.

Dôležité. Lekár robí stretnutia a vyberá liečbu v závislosti od každého konkrétneho prípadu. V tomto prípade zohráva dôležitú úlohu stupeň zanedbania choroby, jej formy a príčiny výskytu. Do úvahy sa berú aj individuálne vlastnosti psa ako vek, hmotnosť, celkový stav, sprievodné ochorenia a iné faktory.

Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu cholecystitídy:

V neposlednom rade je liečbou fyzioterapia na báze tepla. Takéto postupy zmierňujú účinky zápalu, zlepšujú prietok krvi a zmierňujú bolesť.

Diéta pre cholecystitídu

Špeciálna výživa pomôže vrátiť telo do normálneho fungovania. Je základom efektívnej liečby, keďže minimálne zaťažuje gastrointestinálny trakt.

Pri cholecystitíde sa pes prenesie na špeciálnu diétu.

Krmivo pre psov s cholecystitídou vyberá veterinárny lekár. Najčastejšie sa predpisuje špecializované krmivo zamerané na obnovenie normálneho trávenia. Suché lacné jedlo je úplne vylúčené.

Ak domáce zviera konzumuje aj domáce jedlo, zavádzajú sa určité obmedzenia.

Strava psa je založená na konzumácii nasledujúcich potravín:

• chudé mäso, ako je kuracie alebo morčacie mäso
• varené obilniny, ako je ryža a pohánka;
• potraviny bohaté na vápnik - tvaroh, akékoľvek nesladené kyslé mlieko s nízkym percentom tuku;
• zelenina bohatá na vitamín A;

Keď ste prišli na to, ako kŕmiť chorého domáceho maznáčika, musíte si vybrať správny režim. Najlepšie je, ak je jedál aspoň päť. Jedlo by malo byť čerstvé a pyré. Pri exacerbácii choroby musí zviera hladovať asi deň.

Prevencia chorôb

Je veľmi dôležité sledovať hmotnosť psa a vylúčiť obezitu.

Poďme si predstaviť tie hlavné:

Je potrebné sledovať zdravie psa a dodržiavať preventívne opatrenia, potom sa dá tomuto ochoreniu vyhnúť. Ak existuje podozrenie na cholecystitídu, potom včasná diagnostika a kompetentná liečba pomôžu vyhnúť sa komplikáciám.

Viete, ktorá vnútorná žľaza v našom tele je zároveň najväčšia? Pečeň, samozrejme! Zoznam jeho funkcií presahuje viac ako tucet pozícií a vedci tvrdia, že úloha pečene stále nie je úplne pochopená. Ale každý s istotou vie, že normálne trávenie je bez neho nemožné, pretože žlč vylučovaná pečeňou je veľmi dôležitá pri enzymatickom rozklade potravy. Nie je prekvapením, že rovnaká cholecystitída u psov môže viesť k mnohým problémom.

Cholecystitída je zápal žlčníka. Veľmi často sa "kombinuje" s cholecystolitiázou, to znamená, že v orgáne sú ďalšie kamene. V dôsledku zápalu sliznice žlčníka nemôže tento zabezpečiť normálne fungovanie žlčového systému, často je v ňom sprevádzaný stagnujúcimi javmi, ktoré sú plné cholémie alebo dokonca prasknutia žlčníka. Jedným slovom je málo príjemného. Prečo sa teda táto patológia objavuje vo všeobecnosti, aké sú jej znaky a ako ju liečiť? Prečítajte si o tom všetkom ďalej!

čo to spôsobuje?

Rovnako ako u ľudí je hlavným faktorom výživa. Zvlášť dobre sa to prejavuje u tých psov, ktorí celý svoj „vedomý“ život jedli výlučne suchú potravu. Taktiež nie je nič dobré jesť „z pánskeho stola“. Keď je psík (hlavne u malých plemien) neustále kŕmený paprikovou klobásou, údenými rybami a inými pochutinami, nič dobré sa nedeje. Často sa vyskytuje obezita, ešte častejšie je sprevádzaná rovnakou cholecystitídou. Napodiv, ale mnohí obyčajní ľudia a dokonca aj veterinári veria, že hlavnou príčinou choroby je nejaký druh infekčnej choroby (akútnej aj chronickej).

Prečítajte si tiež: Pes má opuchnuté oči: príčiny a liečba

Ešte raz sa vrátime k téme infekčnej etiológie cholecystitídy. Ešte raz zdôrazňujeme, že v dôsledku infekčných ochorení k nemu dochádza len zriedka ... ale v dôsledku zápalových javov v čreve sa to stáva pomerne často. Dôvody sú jednoduché: ak zostanú žlčovody otvorené, choroboplodné zárodky sa môžu dostať do močového mechúra priamo cez ne. Najmä takto sa vyskytuje chronická cholecystitída u psov. Presnejšie, u starých psov, ktorí v niektorých prípadoch takmer úplne trpia chronickou enteritídou.

Prečítajte si tiež: Adenoviróza u psov: príznaky a liečba

Nakoniec sme už hovorili o kameňoch. Ak ich pes má, ale nebola vykonaná žiadna liečba, potom sa cholecystitída vyskytne s pravdepodobnosťou takmer 100%. Faktom je, že okraje novotvarov sú zriedka hladké. Váľajúc sa v dutine orgánu ranili jeho škrupinu. To spôsobuje nielen divoké záchvaty bolesti u psov, ale vedie aj k tomu, že žlč jednoducho začne korodovať poškodené sliznice. Výsledkom je akútna cholecystitída u psov.

Prispievajúce faktory

Napodiv, ale strava môže byť nielen priamou príčinou vývoja choroby, ale aj hlavným predisponujúcim faktorom. Všetko je to o vitamínoch. Presnejšie v karoténe. Ak je tejto látky v potrave málo, všetky sliznice v tele (vrátane žlčníka) môžu prejsť degeneratívnymi zmenami, keďže vitamín A je mimoriadne potrebný na ich včasnú regeneráciu.

Klinické príznaky

Aké sú príznaky naznačujúce vývoj ochorenia? Vo všeobecnosti sú pomerne bežné pri všetkých ochoreniach pečene. Po prvé, pes začne byť letargický, málo žerie a je neochotný. Pije dobre, no veľkú radosť z toho necíti. Moč sa môže veľmi často podobať pomarančovému džúsu (veľa bilirubínu), ale výkaly sú naopak bledé, pretože stercobilín sa do neho jednoducho nedostane. Okrem toho existujú pretrvávajúce poruchy trávenia až po silné profúzne hnačky. Mimochodom, čo znamenajú tmavé výkaly u psa s cholecystitídou? Vo všeobecnosti to naznačuje zachovanie priechodnosti žlčových ciest (čo je dobré), ale naznačuje, že cholecystitída bola "iniciovaná" enteritídou, ktorá je teraz exacerbovaná. Jednoducho povedané, môžete mať podozrenie na prítomnosť črevného krvácania (čo je veľmi zlé). Okamžite navštívte svojho veterinára!