Prečo náter nevykazuje prítomnosť infekcie. Čo ukazuje škvrna na flóre u žien? Ako diagnostikovať skryté ženské infekcie

Napriek aktívnej podpore bezpečných intímnych vzťahov sú medzi dospelou populáciou rozšírené sexuálne prenosné choroby (STD). Latentné infekcie u žien, ktorých zoznam je uvedený nižšie, sú nebezpečné pre ich následky.

Genitálne infekcie sa často nazývajú latentné, pretože mnohé z nich sú asymptomatické, sú zistené už pri hĺbkovom vyšetrení, keď sa objavia zjavné komplikácie. Pohlavne prenosné choroby sa najčastejšie prenášajú nechráneným intímnym kontaktom, menej často domácimi prostriedkami alebo prenosom z matky na dieťa počas tehotenstva.

Všeobecné príznaky

Primárne príznaky STD u žien zahŕňajú:

• svrbenie a pálenie v oblasti genitálií;
• necharakteristický intímny výtok podľa vône, farby, konzistencie, množstva;
• nepohodlie a bolesť počas močenia s častým močením;
• vyrážka na genitáliách;
• nepohodlie a bolesť počas alebo po pohlavnom styku.

Výskyt týchto znakov je vážnym dôvodom na okamžitú návštevu lekára na komplexné vyšetrenie.

Zložitejšie a oneskorené príznaky môžu zahŕňať:

• porušenie menštruačného cyklu;
• neplodnosť alebo potrat dieťaťa;
• bolesť v panve.

Každá z latentných infekcií má svoje vlastné charakteristické príznaky, črty priebehu a zoznam vážnych následkov pre telo, ktoré sa šíria nielen do genitourinárneho systému, ale aj do iných systémov a orgánov tela.

herpes vírus

Je to spôsobené rôznymi typmi herpes vírusu (najmä vírusom Herpes simplex 2), ktorý zostáva navždy v tele.

Úplne vyliečiť herpes je nemožné, má tendenciu k relapsu s prudkým znížením imunity.

Prejavuje sa ako vyrážka na koži a slizniciach charakteristických skupín bublín.

Prejavuje sa nepríjemnými pocitmi, bolesťou, svrbením v hrádzi, ktoré každým dňom narastajú, zhoršuje sa zdravotný stav, stúpa teplota, výtok z pošvy sa stáva hojnejším. Potom je na genitáliách a okolo nich pľuzgierovitá vyrážka. Po chvíli bublinky prasknú, tekutina vytečie a na svojom mieste zostanú chrasty.

Komplikácie zahŕňajú:

• konjunktivitída,
• keratitída,
• poškodenie CNS,
• encefalitída,
• meningitída.

ľudský papilomavírus

Papilomavírus alebo HPV (HPV) je skupina vírusov, ktoré spôsobujú výskyt bradavíc a kondylómov na koži a slizniciach.

Toto ochorenie sa vyznačuje dlhým a latentným priebehom bez zjavných príznakov. K exacerbácii dochádza v období prudkého poklesu imunity, najčastejšie sa zisťuje pri vyšetreniach počas tehotenstva a pri onkologických ochoreniach.

Prítomnosť HPV je možné predpokladať pri výskyte bradavíc na tele, genitálnych bradavíc na genitáliách a v oblasti slabín, v dutine ústnej a na perách a pri diagnostikovaní erózie krčka maternice.

Možné následky:

• rakovina krčka maternice,
• rakovina prsníka,
• iné zhubné novotvary.

Gardnerelóza

Bakteriálna vaginóza alebo dysbióza (dysbióza) vagíny spôsobená baktériou Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis). V normálnej pošvovej mikroflóre je prítomný v malom množstve, no pri znížení imunity a iných poruchách vedúcich k odumretiu laktobacilov laktobacilov sa začne nekontrolovateľne množiť.

Typické príznaky:

• Bohatý výtok bielej alebo šedej farby s nepríjemným zápachom, niekedy penivý. Postupom času sa môžu stať žltozelenými, hustými a lepkavými.
• Bolesť, pálenie a svrbenie, ktoré sa zvyšujú počas pohlavného styku.

komplikácie:

• uretritída,
• zápal vagíny
• zápal maternice, jej príveskov a krčka maternice,
• potrat,
• predčasný pôrod.

Kandidóza

Bežný názov domácnosti - drozd, spôsobený kvasinkovitými hubami rodu Candida (Candida albicans).

Tieto huby sa nachádzajú v mikroflóre vagíny v malom množstve, s nekontrolovanou reprodukciou spôsobujú vaginálnu kandidózu.

Typické príznaky:

• biely zrazený výtok;
• zvýšenie svrbenia a pálenia pohlavných orgánov;
• bolesť počas pohlavného styku a močenia.

Predpokladá sa, že kandidóza nepredstavuje oneskorenú hrozbu pre zdravie ženy, ale spôsobuje vážne nepohodlie.

Mykoplazmóza

Neexistujú žiadne jasne viditeľné charakteristické príznaky, je možný slabý alebo hojný jasný vaginálny výtok, bolesť pri močení alebo intímnom kontakte.

Mykoplazmóza vyvoláva choroby:

• močová trubica,
• vagína,
• prílohy,
• dutina a krčka maternice,
• neplodnosť,
• potrat,
• polyhydramnión,
• vývojové poruchy placenty.

Ureaplazmóza

Spôsobuje ho baktéria Ureaplasma urealyticum.

Nemá žiadne špecifické príznaky, s výnimkou priehľadného pošvového výtoku a pálenia pri močení a pohlavnom styku, ktoré sa nie vždy objavia.

komplikácie:

• zápal vajcovodov,
• tvorba adhézie,
• patológia tehotenstva a plodu,
• striktúra (zúženie) močovej trubice.

Chlamydia

Jedna z najčastejších latentných infekcií spôsobená intracelulárnym mikroorganizmom Chlamydia (Chlamydia trachomatis).

Vo väčšine prípadov je priebeh chlamýdií asymptomatický alebo s malými sťažnosťami na svrbenie a bolesť počas močenia, časté močenie.

V pokročilom štádiu sa môže vyskytnúť: celková nevoľnosť, vysoká horúčka, bolesti v podbrušku, poruchy menštruačného cyklu.

Dôsledky porážky latentných chlamýdií:

• krčka maternice,
• maternica,
• vajíčkovody,
• vaječníky,
• peritoneum,
• konečníka.

Cytomegalovírus

Cytomegália je ochorenie spôsobené variantom ľudského herpesvírusu typu 5 - Cytomegalovírusom (Cytomegalovírus, CMV).

So silným imunitným systémom je choroba skrytá a vírus je potláčaný niekoľko rokov.

Symptomatológia exacerbácie cytomegálie sa zhoduje s príznakmi akútnych respiračných infekcií a akútnych respiračných vírusových infekcií: horúčka, bolesť hlavy, celková slabosť, čo sťažuje diagnostiku. Ochorenie je najzávažnejšie u ľudí s oslabeným imunitným systémom (napríklad ľudia infikovaní HIV, pacienti s rakovinou alebo ľudia po transplantácii orgánov).

komplikácie:

• zápal pľúc,
• gastroenteritída,
• hepatitída,
• artritída,
• encefalitída,
• zápal sleziny
• potraty,
• vnútromaternicová smrť plodu,
• predčasný pôrod.

Analýza latentných infekcií

Na diagnostiku latentných infekcií sa vykonávajú tieto typy testov:

• Všeobecný náter je štúdium škrabancov z vagíny pod mikroskopom.
• Bakteriologické (BAC) siatie pre mikroflóru a citlivosť na antibiotiká. V priaznivom živnom médiu patogény STD aktívne rastú a po niekoľkých dňoch sa vytvorí čistá kultúra, na ktorej je možné určiť precitlivenosť na určité lieky.
• Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) je založený na princípe špecifickej imunologickej reakcie na špecifické patogény v biologickom materiáli. Toto je analýza s vysokou úrovňou citlivosti, ale ELISA deteguje iba reakciu a nie samotný patogén.
• Imunofluorescenčná reakcia (RIF) - zmiešanie biologického materiálu so špeciálnymi farbiacimi činidlami a ich následné štúdium pod fluorescenčným mikroskopom.
• Polymérová reťazová reakcia (PRC) - detekcia DNA a RNA patogénov sexuálnych infekcií v rôznych biologických materiáloch. S jeho pomocou sa určí nielen pôvodca infekcie, ale získa sa aj jej kvantitatívne hodnotenie, ako aj trvanie ochorenia.

Aby boli analýzy čo najspoľahlivejšie, je žiaduce dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Najvhodnejšie obdobie na odber biologického materiálu od ženy je 5-6 dní menštruačného cyklu.

• 2-3 týždne pred dňom vyšetrenia prestaňte užívať antibiotiká, antivírusové a antimikrobiálne lieky.
• 2 dni pred analýzou sa vyhnite pohlavnému styku.
• 1 deň pred vyšetrením by sa nemali používať lokálne antikoncepčné prostriedky, antiseptiká, prípravky na intímnu hygienu, sprchy.

Výter na infekciu vám umožní zistiť, či žena, a teda aj jej partner, nemá pohlavnú chorobu.

Zároveň je možné časť zistených chorôb získať v dôsledku návštevy verejných miest a pri absencii pravidiel osobná hygiena.

Je indikované rozmazanie na skryté a skutočné infekčné choroby v nasledujúcich prípadoch:

• v prítomnosti zrazeného, ​​hnilobného a zeleného výtoku z pohlavných orgánov;
• s neustálou bolesťou v dolnej časti brucha;
• pri plánovaní tehotenstva je lepšie v tomto prípade prejsť komplexná analýza;
• v prípade potreby chirurgická intervencia v orgánoch genitourinárneho systému;
• konštantný potrat a nástup pôrodu oveľa skôr, ako je dátum splatnosti;
• neschopnosť otehotnieť s dobrými výsledkami analýzy v iných oblastiach;
• s reumatologickými léziami;
• posúdiť úspešnosť liečby genitálnych a urogenitálnych infekcií.

Môžete zistiť výsledok analýzy po dvoch dňoch po jeho doručení.

Počas roztierania dochádza k dodaniu materiálu z troch miest: sliznica pošvy, krčka maternice a močová trubica. Odoberanie buniek len z jednej oblasti nemusí byť dostatočne informatívne.

Čo ukazuje analýza?

Pomocou náteru na infekcie je možné zistiť prítomnosť alebo neprítomnosť mnohých chorôb, ktoré s ďalším vývojom môžu viesť k neplodnosti, nezrovnalosti v menštruačnom cykle a rozvoj rakoviny. Na základe výsledkov analýzy dáva odborník záver o nasledujúcich chorobách a patogénoch:

• chlamýdie a ureaplazma;
• mykoplazmóza;
• vaginálna gardnerella;
• trichomonas a gonokokové lézie;
• cytomegalovírus;
• treponém, ktorý vyvoláva syfilis;
• kandidóza rôznej povahy (drozd);
• vírusová hepatitída;
• porážka vírusom Epstein-Barrovej;
• ľudské papilomavírusy vrátane onkologického typu.

Môžete získať analýzu prostredníctvom náteru na infekciu kvantitatívne a kvalitatívne typy. Kvantitatívna analýza je informatívnejšia, ale má vyššie náklady.

Po prijatí pochybného alebo pozitívneho výsledku sa pacientom odporúča dodatočne darovať krv a škrabanie. V niektorých prípadoch je potrebný aj všeobecný a chemický rozbor moču. Kompletná analýza poskytne viac podrobná odpoveď a pomôcť vypracovať plán liečby.

Pap test na infekciu počas tehotenstva

Počas tehotenstva môže umožniť testovanie na okultné infekcie vyhnúť sa rozvoju fetálnych patológií, ktorej pravdepodobnosť sa prudko zvyšuje v prítomnosti akejkoľvek infekčnej lézie. Okrem toho je u žien s erozívnou léziou indikované podanie náteru na infekciu.

Počas tehotenstva vývoj cervikálnej erózie maternice môže byť spôsobené latentnou infekciou, ktorá tiež nepriaznivo ovplyvňuje zdravie matky a dieťaťa. Okrem toho môže erózia prejsť do fázy rakoviny.

Odhalenie prítomnosti latentných infekcií počas nosenia dieťaťa je dôležité aj vzhľadom na to, že všetky tieto choroby možno preniesť na dieťa pri jeho prechode pôrodnými cestami matky. Následne to môže vyvolať rozvoj chronických gynekologických a urologických ochorení.

Príprava na štúdium

Ak sa chcete pripraviť na svoj výskum, mali by ste nasledovať podľa odporúčaní:

• 3-5 dní pred navrhovanou štúdiou stojí za to zdržať sa pohlavného styku, aby nedošlo k rozmazaniu skutočného obrazu o zdravotnom stave;
• odmietnuť procedúry sprchovania, ktoré môžu poškodiť sliznicu a vyvolať produkciu nepotrebných enzýmov a častíc;
• užívanie akýchkoľvek antibakteriálnych liekov by sa malo zastaviť nie skôr ako 8 týždňov pred dátumom plánovanej štúdie;
• stojí za to vykonať laboratórny postup v 4-5 deň cyklu po ukončení menštruácie v období pred ovuláciou;
• pred podaním náteru stojí za to vyskúšať nechoď do dámskej toalety do dvoch hodín, aby sa do močovej trubice a vagíny nedostali prebytočné baktérie;
• užívanie liekov vstreknutých do vagíny musí byť ukončené 21 dní predtým dátumy náteru;
• na získanie presnejšieho obrazu dňa sa pacientovi odporúča vykonať alimentárnu provokáciu. Vykonáva sa jedením v predvečer sladkého alebo slaného.

priemerná cena

Náklady na analýzu závisia od toho, koľko patogénov bude lekár v nátere hľadať, ako aj od toho, ako je laboratórium a jeho špecialisti inzerovaní. Komplexná analýza môže ženu v priemere stáť od 3 do 15 tisíc rubľov.

Pri objednávaní analýzy na jednotlivé patogény sú náklady na službu nižšie, ale majú aj vysokú cenu. Takže za analýzu chlamýdií môžete zaplatiť od 350 do 850 rubľov; ureaplasma - 450-750 rubľov; na detekciu herpes vírusu alebo cytomegalovírusu budete musieť zaplatiť asi 450 rubľov. V priemere sú náklady na analýzu infekčných chorôb 500 rubľov. V regionálnych centrách je cena zákroku o 10-20% nižšia. Niekedy kliniky poskytujú výrazné zľavy klientom, ktorí si objednajú komplexné testy. V tomto prípade môžu náklady zníženie o 5-10%.

V predpôrodných poradniach s neustálym sledovaním a registráciou si môžete urobiť rozbor zadarmo, ale iba ak máte odporúčanie od urológa alebo gynekológa. V súkromných klinikách tento smer nemá moc.

Lekári pre svoj vlastný pokoj odporúčajú urobiť si ster každoročne a bezprostredne po nechránenom pohlavnom styku s neznámym partnerom. Ak máte vo svojom partnerovi istotu a on sa s vami nemení, môžete sa raz za dva roky nechať otestovať na infekčné choroby.

Náter na flóru je jednoduchá a pomerne informatívna analýza, ktorú vykoná lekár u žien a mužov všetkých vekových kategórií ako na účely rutinnej diagnostiky, tak aj v prípade akútnych alebo „vymazaných“ symptómov.

Umožňuje posúdiť stav mikroflóry urogenitálneho traktu, určiť prítomnosť niektorých zápalových ochorení, infekcií, vírusov.

Niektorí lekári tvrdia, že táto analýza nevyžaduje špeciálnu prípravu, nie je to však tak. Pre spoľahlivosť výsledkov sa odporúča pacient nechoďte na toaletu 2-3 hodiny, keďže moč dokáže zmyť všetky patogénne baktérie a infekcie, bude pre lekára ťažké určiť príčiny vášho patologického stavu.

K nespoľahlivým ukazovateľom prispieva aj sprchovanie, vaginálne čapíky a antibakteriálne mydlo. ženy túto analýzu je potrebné vykonať po skončení menštruácie a okrem toho by sa všetky pacientky mali zdržať akéhokoľvek pohlavného styku 2 dni pred užitím biomateriálu.

Ako prebieha analýza?

Rozbor vám najčastejšie robí lekár, keď k nemu prídete na pravidelnú schôdzku na polikliniku alebo keď jednoducho idete do plateného laboratória, kde vám pôrodníci a zdravotnícky personál odoberú biomateriál.

Procedúra pap stear je úplne bezbolestná.

Medzi ženami gynekológ, pôrodník alebo iný zdravotnícky pracovník ľahko natiahne špeciálnu jednorazovú špachtľu vo forme tyčinky v troch bodoch - vagínu, močovú rúru a cervikálny kanál.

U mužov urológ alebo iný lekár zavedie do močovej rúry špeciálnu jednorazovú sondu, niekoľkokrát sa otočí okolo osi a urobí rozbor. Predpokladá sa, že štúdia nespôsobuje bolesť, to však nevylučuje nedbanlivosť lekára, ako aj individuálnu citlivosť alebo prítomnosť konkrétnej choroby, ktorá môže spôsobiť nepohodlie.

Cena výskumu

Výsledky náteru z flóry sú zvyčajne pripravené na druhý deň, pretože štúdia nie je špecifická a zložitá, takže si svoje testy môžete vyzdvihnúť pomerne rýchlo. škvrna na flóre skutočne považovaná za pomerne jednoduchú štúdiu, ktorá sa dá urobiť na bežnej klinike zadarmo. Ak sa však termíny krátia alebo jednoducho neveríte lekárom z kliniky, nemusíte sa obávať - ​​tampón na flóru sa odoberá v akomkoľvek platenom lekárskom laboratóriu.

Náklady na výskum sa líšia. od 440 do 550 rubľov a okrem toho si môžete zvlášť zaplatiť odber biomateriálu zdravotníckym pracovníkom. Celková suma bude približne 900-1000 rubľov.

Norma rozmazania má vplyv na flóru u žien

Náter na flóre skúma ukazovatele ako napr leukocyty, epitel, mikroflóra, infekcie (trichomoniáza, kvapavka, kandidóza), hlien a kľúčové bunky. Poďme zistiť, čo to znamená norma a patológia v tejto analýze a ako ju dešifrovať.

Keď dostanete formulár s výsledkami, zvyčajne sa vám zobrazí takáto tabuľka, v ktorej sú navrchu latinkou uvedené nasledujúce znaky: "U", "V", "C", čo doslova znamená uretra (močová trubica), vagína a cervikálny kanál. Často sú napísané celé takto: "uretra", "vagina", "canalis cervicalis". Normálne by ukazovatele analýzy rozmazania pre flóru u žien mali vyzerať takto:

Ukazovatele	Uretra (normálna)	Vagína (normálna)	Cervikálny kanál (normálny)
Leukocyty	0-5 v p / c	0-10 v p / c	0-15-30 p/s
Epitel	Mierne resp 5-10 v p / s	Mierne resp 5-10 v p / s	Mierne resp 5-10 v p / s
Sliz	Mierne/neprítomné	Stredne	Stredne
	Nenájdené	Nenájdené	Nenájdené
Trichomonas	Nenájdené	Nenájdené	Nenájdené
kvasinkové huby (Candida)	Nenájdené	Nenájdené	Nenájdené
Mikroflóra	neprítomný	držať vo veľkých množstvách alebo laktobacilus	neprítomný
kľúčové bunky	chýba	chýba	chýba

Testujete na súkromnej klinike?

Ánonie

Odchýlky od normy akýchkoľvek indikátorov môžu naznačovať patologický proces alebo zápal, ale aby mohol lekár predpísať liečbu a stanoviť diagnózu, musí lekár interpretovať výsledky štúdie ako celok. Mierne prekročenie alebo podhodnotenie ukazovateľov môže lekár považovať za individuálnu normu, ale je to prípustné iba vtedy, ak neexistujú žiadne sťažnosti pacienta, inak by sa mali vykonať ďalšie testy alebo opätovné vyšetrenie.

Dešifrovanie výsledkov u žien

Pre močovú rúru, vagínu, cervikálny kanál, ako je uvedené vyššie, existujú normálne ukazovatele. Pre močovú trubicu: leukocyty by mala byť v normálnom rozmedzí 0 až 5 v zornom poli, epitel mierny alebo z 5 až 10 alebo 15 v zornom poli by mal chýbať hlien, prípadné infekcie (kandidóza, trichomoniáza, kvapavka) a baktérie by nemali byť v norme.

Zvýšenie výkonu leukocyty a epitel v močovej trubici naznačuje zápalový proces alebo uretritídu, urolitiázu, mechanické poškodenie močovej trubice kameňom, pieskom alebo cudzím predmetom, čo si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Odhalenie , Trichomonas a Candida huby indikuje špecifickú uretritídu. Zvýšená sliz v analýze je možné z dôvodu porušenia hygienických pravidiel, nesprávneho zberu biomateriálu.

Pre vagínu: leukocyty dobre musí byť 0 až 10 vo výhľade. však počas tehotenstva leukocyty sa môžu zvýšiť, a preto bude povolená rýchlosť v tomto prípade od 0 do 20 leukocytov v p / o.

Toto nie je patológia a nevyžaduje žiadnu špeciálnu liečbu.

Epitel musí byť mierny alebo 5 až 10 v dohľade, a hlien v mierny množstvo. Infekcie (Trichomonas, Candida huby,) normálne chýba, kľúčové bunky aj mikroflóra by mala byť tyčinka vo veľkých alebo miernych množstvách. Zvýšenie počtu leukocytov v nátere naznačuje zápalový proces vo vagíne, ktorý sa vyskytuje pri nasledujúcich ochoreniach:

• kolpitída;
• zápal pošvy,
• vulvoginitída (najmä u dievčat mladších ako 14 rokov);
• uretritída;
• cervicitída (zápal krčka maternice);
• oofritída (zápal vaječníkov);
• andexitída (zápal príveskov maternice);
• sexuálna infekcia.

Nadmerné množstvo skvamózny epitel je tiež znakom zápalového procesu. Mierne zvýšenie indikátorov je prijateľné v určitej fáze menštruačného cyklu, keď sa hormón estrogén začína zvyšovať. pokles počet epitelových buniek sa vyskytuje u žien počas obdobia menopauza, keďže produkcia hormónu estrogén začne prudko klesať.

Hlien vo veľkých množstvách nepriamo naznačuje zápalový proces alebo nedodržiavanie hygienických pravidiel. Mikroflóra vagíny by mala byť normálna tyč, ktorú predstavujú bifidobaktérie a laktobacily, ktoré chránia organizmus pred infekciou a zápalovými ochoreniami.

O tehotenské laktobacily zvýšiť ešte viac, keďže počas tohto obdobia sa aktivuje obranyschopnosť organizmu. Pokles laktobacilov znamená vaginálnu dysbiózu (vaginálnu dysbiózu).

Zmiešaná mikroflóra tiež celkom bežné vo výsledkoch steru. Stáva sa to u dievčat mladších ako 14 rokov, ako aj u žien počas menopauzy, ktorá sa považuje za variant normy. V opačnom prípade môže takáto flóra znamenať nasledujúce podmienky:

• hyperfunkcia vaječníkov;
• zápalové ochorenia panvových orgánov;
• pohlavné choroby;
• vaginálna dysbióza;
• začiatok alebo koniec menštruácie.

kokobacilárne mikroflóra indikuje nerovnováhu baktérií v mikroflóre pošvy, kde začínajú prevládať patogénne bacily a koky. Prítomnosť takejto mikroflóry naznačuje bakteriálnu vaginózu alebo STI. kokálna flóračasto sa vyskytuje pri zápalových ochoreniach vagíny, močovej trubice, bakteriálnej vaginóze (dysbakterióza) atď. Zvyčajné porušenie mikroflóry vagíny nemôže byť žiadnou diagnózou.

Kľúčové bunky, alebo skôr ich prítomnosť v nátere uveďte gardenelóza alebo vaginálna dysbióza. Pre cervikálny kanál: leukocyty by mali byť normálne 0 až 15 alebo 30 v zornom poli, epitel mierny, a mikroflóra, kľúčové bunky, kandida, trichomanády by mali chýbať.

Zvýšenie počtu leukocytov, epitelu naznačuje zápalový proces panvových orgánov, prítomnosť rakoviny, genitálne infekcie. Odhalenie huba candida, trichomanas vyžaduje okamžitú liečbu antibiotikami, pretože za normálnych okolností by nemali chýbať.

Norma u mužov

U mužov sa na štúdium množstva odoberie náter na flóru leukocyty, epitel, prítomnosť kokov, gonoky, trichomanády, hlien, mikroflóra. Na diagnostiku iba odnímateľný z močovej trubice (močovej trubice). Výsledky analýz sú tiež zvyčajne prezentované vo forme tabuľky, kde jeden stĺpec označuje študované parametre a druhý - získané výsledky. U mužov je norma výsledkov náteru pre flóru prezentovaná takto:

Odchýlky od normy sú vážnym dôvodom na konzultáciu s andrológom alebo urológom, ktorý presne diagnostikuje a predpíše liečbu. Opäť treba poznamenať, že sa musia brať do úvahy laboratórne referenčné hodnoty, ktoré môžu byť uvedené v pravom stĺpci vedľa.

Dešifrovanie výsledkov mužov

Vo výsledkoch náteru na flóre u mužov je to normálne počet leukocytov by mal byť od 0 do 5 na zorné pole, epitel od 5 do 10 na zorné pole, sú prítomné koky v jedinom množstve, hlien s mierou, a Trichomany, gonokoky, plesne chýbajú.

Odchýlky od vyššie uvedených noriem naznačujú patologický proces alebo zápal. Leukocyty- jeden z hlavných ukazovateľov, ktoré indikujú lekárovi stupeň zápalu a patológie orgánov urogenitálneho traktu. Môžu byť zvýšené pri nasledujúcich ochoreniach:

• špecifická alebo nešpecifická uretritída;
• prostatitída;
• urolitiázové ochorenie;
• prítomnosť benígnych a malígnych novotvarov;
• striktúra (zúženie) močovej trubice.

Zvýšenie epitelu tiež naznačuje zápalový proces alebo urolitiázu a detekcia kokov je približne nad 4-5 v zornom poli znamená prítomnosť akútnej alebo chronickej nešpecifickej uretritídy spôsobenej oportúnnymi baktériami. Sliz vo veľkých množstvách tiež nepriamo naznačuje zápal, ale s inými normálnymi ukazovateľmi môže hovoriť o stagnujúcej uretritíde, prostatitíde.

Prítomnosť v analýze gonokoky, trichomandy, huby Candida svedčí v prospech špecifickej uretritídy, a teda ochorenia kvapavky, trichomoniázy, kandidózy. V každom prípade musí lekár brať do úvahy všetky indikátory rozmazania pre ďalšiu diagnostiku a liečbu.

Nevýhody analýzy

Na záver stojí za zmienku, že hlavnou nevýhodou analýzy náteru pre flóru je neschopnosť odhaliť sexuálne prenosné infekcie u pacienta, ale v každom prípade by mal lekár zhodnotiť váš stav, príznaky a výsledky sterov.

Náter na flóru možno nazvať osvedčeným a jednoduchým spôsobom štúdia chorôb urogenitálneho traktu, ale nie jediným a nie zásadným pri stanovení konkrétnej diagnózy.

Lekári často nazývajú túto štúdiu "zastaranou", "neefektívnou" a keď dostanú pacientov, okamžite začnú robiť iné, modernejšie testy, ktoré podľa ich názoru podrobnejšie ukážu klinický obraz. Toto je výlučne na rozhodnutí lekára a neznižuje to samotné špecifiká štúdie. Avšak štandardný tampón na flóru v každom prípade nestráca na aktuálnosti a jeho diagnostická hodnota je stále dosť vysoká a žiadaná.

Ženský reprodukčný systém je často vystavený baktériám a infekciám. Často kvôli určitým okolnostiam vzniká zápal orgánov. Sú tu dosť vážne orgány, ktoré jednotlivo nemôžu plne fungovať. V prípade patológie jedného z nich - maternice, vaječníkov alebo vajíčkovodov - je postihnutý celý reprodukčný systém ženy, nie je vylúčený rozvoj onkologických ochorení, často je diagnostikovaná neplodnosť. Preto by sa nežné pohlavie malo podrobiť príslušnému vyšetreniu s požadovanou pravidelnosťou. Vyšetrenie zahŕňa povinné vyšetrenie gynekológa s potrebnými testami na zistenie patológií.

Najinformatívnejšia analýza zahŕňa náter na flóre u žien, ktorý predstavuje úplný obraz o stave mikroflóry pohlavných orgánov a pohlavných orgánov. Ženy pochopia - zvyčajný a notoricky známy drozd je diagnostikovaný podobnou analýzou. Ale viac o tom neskôr v článku.

Čo je to podmaz? Tampón je charakteristický pohyb gynekológa vatovým tampónom na odber sliznice vagíny, krčka maternice alebo močovej trubice. V budúcnosti sa v laboratóriu uskutoční vhodná štúdia odberu vzoriek slizníc. Podľa kompletnej štúdie výsledkov sa určuje šírenie infekčnej choroby alebo vývoj bakteriologickej povahy.

Náter sa odoberá počas gynekologického vyšetrenia počas prechodu komplexnej komisie alebo s nepríjemnými príznakmi a sťažnosťami pacienta. Medzi nepríjemné príznaky patrí bolesť, pálenie v podbrušku alebo v pošve s postihnutím vonkajších pyskov ohanbia, často sa pacientky sťažujú na bolesti pri močení. Ak sa zistia prezentované príznaky, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom - dokonca aj svrbenie v močovej trubici môže signalizovať vývoj gynekologického ochorenia.

Nie všetky ženy presne poznajú pravidlá odberu vzoriek slizníc. To vedie k početným odchýlkam od normy, a čo je najdôležitejšie, k výraznému skresleniu ukazovateľov. Preto by ženy mali dodržiavať pravidlá pre odber sliznice, kde vylučujú:

1. 2 dni pred očakávaným vyšetrením u gynekológa nemajú sex ani s bežným partnerom. Je vhodné nepoužívať žiadne čapíky ani lieky na lokálne použitie, mali by ste sa vzdať všetkých druhov sexuálnych trikov, sprchovania a kúpania.
2. Pri absencii krvácania sa odoberá náter, pretože počas menštruácie mikroflóra úplne mení svoj stav a obsah.
3. Pred návštevou gynekológa sa nemôžete kúpať - je prísne zakázané umývať.
4. Počas 2-3 hodín je zakázané navštíviť toaletu.

Pri dodržiavaní pravidiel si žena poskytuje pravdivé výsledky analýzy. Samotný plot sa vykonáva špachtľou alebo špeciálnou tyčinkou s bavlnenou špičkou. Plot sa vykonáva z troch miest - z krčka maternice, vagíny a močovej trubice. Bolesť by sa nemala vyskytnúť - ak k tomu došlo, potom prebieha vývoj infekčného ochorenia s prítomnosťou zápalového procesu.

Normy a odchýlky

V mikroflóre pohlavných orgánov ženy by malo byť prítomných 95% laktobacilov - tvoria kyselinu mliečnu, ktorá poskytuje potrebnú kyslosť na ochranu pred prenikaním infekcií a iných patogénov.

V závislosti od životných okolností (stres, znížená imunita), ako aj počas tehotenstva, sa počet laktobacilov výrazne znižuje, čo vyvoláva vývoj infekčných lézií.

Dešifrovacie analýzy

Hneď ako žena dostane testy na určenie mikroflóry pohlavných orgánov, čelí obrovskému množstvu označení, symbolov a čísel. Demontovať ich môže iba odborník, ale pri bližšom preskúmaní to možno urobiť nezávisle.

Pre začiatok sú teda ukazovatele určené pre skúmané miesto odberu vzoriek. Tu sú písmená:

• V- vagína;
• C- cervikálny kanál krčka maternice;
• U- močová trubica.

Označenia identifikujú prvé písmeno názvu miesta v latinčine.

1. L- leukocyty - sú prítomné v zdravom stave a s vývojom patológie. Ich účelom je chrániť pohlavné orgány ženy pred prenikaním baktérií. V normálnom stave by ich nemalo byť viac ako 10 vo vagíne, nie viac ako 30 v krčku maternice a nie viac ako 5 v močovej rúre. S nárastom indikátorov sa predpokladá prítomnosť zápalového procesu.
2. Ep- epitel - bunky sliznice, ktoré musia byť prítomné v zdravom a chorom stave. Neprítomnosť epitelu naznačuje hormonálne poruchy u žien. Indikátory epitelu pre všetky miesta odberu vzoriek slizníc by nemali byť mimo rozsahu 5-10 jednotiek. Zvýšenie naznačuje prítomnosť zápalu.
3. Sliz- nevyhnutne prítomný v malých množstvách vo vagíne a cervikálnom kanáli krčka maternice. Zvýšenie alebo prítomnosť v mieste plotu v močovej trubici naznačuje prítomnosť zápalu.
4. Všeobecné ukazovatele mikroflóry - nevyhnutne vo vagíne Musia byť prítomné tyčinky dederlein veľa. Tieto tyčinky sú hlavnými obrancami ženskej mikroflóry, ktoré majú iný názov - laktobacily.

S nárastom indikátorov v laboratóriu sa zaznamenáva ich prebytok - vedľa každého indikátora sú umiestnené obvyklé znaky „+“. Zdá sa, že ich definícia je:

• « + "- malé množstvo naznačuje prebytok, ale bez rozvoja zápalu;
• « ++ » - mierny nárast naznačuje začiatok zápalového procesu;
• « +++ » - zvýšené množstvo - zápal sa vyvíja a postupuje;
• « ++++ „- hojné množstvo môže signalizovať prítomnosť vážneho ochorenia pohlavných orgánov až po pokročilé štádiá alebo onkologický charakter.

Ide o zjednodušenú formu dešifrovania výsledkov. V prijatých dokumentoch je uvedených oveľa viac ukazovateľov.

Čo by nemalo byť vo výsledkoch

Uvedené ukazovatele nie sú všetko, čo výsledky prieskumu ukazujú. Formuláre obsahujú indikátory určitých zložiek, ktoré by v zásade nemali byť v nátere pre flóru. Prítomnosť čísel naznačuje infekciu, pomlčka znamená, že žena je zdravá.

Medzi položky, ktoré by nemali byť zahrnuté, patria:

1. Gonokokus je gramnegatívna baktéria, ktorej prítomnosť svedčí o rozvoji kvapavky u ženy, ale aj zápalu močovej trubice, krčka maternice, vajíčkovodov, či konečníka.
2. Trichomonas – mutantná baktéria, ktorá je zriedkavo detekovaná rutinnou analýzou flóry – odporúča sa dodatočná kultivácia. Jeho detekcia v nátere naznačuje infekciu trichomoniázou.
3. Kľúčové bunky sú obyčajné epitelové bunky, ktoré sa spojili v gardnerelách a iných patogénoch. Ich prítomnosť vo vaginálnej sliznici a iných testovacích miestach naznačuje bakteriálnu vaginózu.
4. Candida je huba, ktorá u zdravých žien chýba alebo je prítomná v malom množstve. Ale v prítomnosti kandidy nad indikátormi laktobacilov je pravdepodobnosť vzniku kandidózy, zvyčajnej drozdov, vysoká. Okrem toho môže choroba postupovať veľmi rýchlo, ale žena v počiatočnom štádiu jednoducho nemusí venovať pozornosť miernemu svrbeniu počas močenia.

V mikroflóre ženy by sa tiež nemali zisťovať atypické bunky - bunky modifikovanej formy, ktoré často naznačujú vývoj onkologického ochorenia.

Testy na mikroflóru počas tehotenstva

Tehotné ženy sú testované na flóru o niečo častejšie ako „bežné“ ženy. Vysvetľuje sa to jednoduchým strachom z infekcie alebo zápalu, pretože ložisko plodu výrazne znižuje imunitu nastávajúcej matky, čo znamená, že môže viesť k rozvoju chorôb alebo zápalov, ktoré nie sú špecifické pre stav pred tehotenstvom. .

Odber slizničných vzoriek sa vykonáva presne rovnakým spôsobom, s výnimkou odberu z cervikálneho kanála - vykonáva sa opatrnejšie, aby u tehotnej ženy nevyvolal potrat.

Prečo robiť takéto analýzy?

Prekvapivo, aj keď žena predtým nemala žiadne nepriaznivé príznaky, s nástupom tehotenstva sa často zistia sexuálne prenosné infekcie. Tu sa rozlišujú:

• kvapavka;
• syfilis;
• ureaplazmóza;
• mikroplazmóza;
• genitálny herpes a iné ochorenia.

Včasná detekcia prezentovaných infekcií umožní začať liečbu včas, a preto ochráni dieťa pred možnou infekciou a rozvojom rôznych patológií. Počas tehotenstva ženy produkujú progesterón, ktorý môže výrazne ovplyvniť tvorbu bielych krviniek. Preto je počas tehotenstva povolený indikátor až 20 jednotiek. Jeho prebytok naznačuje začiatok zápalu, ktorý často vedie k potratu v počiatočných štádiách a predčasnému pôrodu v treťom trimestri.

Nepriaznivé výsledky testov poukazujú na prítomnosť zápalového alebo infekčného ochorenia, a to nemusí vždy súvisieť s genitáliami. Napríklad u tehotných žien môžu zvýšené biele krvinky pomôcť odhaliť maláriu, týfus a iné podobné ochorenia. Na objasnenie diagnózy lekári predpisujú ženám ďalšie vyšetrenie - diagnostiku DNA, bakteriologickú kultiváciu a ďalšie doplnkové štúdie.

Žena by mala byť pozorná k svojmu zdraviu, vrátane stavu pohlavných orgánov, najmä ak plánujete počať dieťa. Infekcie a baktérie sa často stávajú provokatérmi rozvoja rakoviny, takže pri prvých nepríjemných príznakoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Na diagnostiku príčiny chorôb ženského reprodukčného systému sa používa gynekologický náter na flóru. Ide o typ mikrobiologickej štúdie, ktorá identifikuje oportúnne baktérie, často normálnu zložku mikrobiálnej flóry zdravej ženy, a absolútne patogény, ktoré spôsobujú sexuálne prenosné choroby. Preto pre správnu interpretáciu výsledkov je potrebné kontaktovať špecialistu.

Indikácie pre výskum

Známky zápalu a prítomnosť infekcie - to je to, čo ukazuje gynekologický náter na flóre. Preto je predpísaný pre nasledujúce sťažnosti pacienta:

• svrbenie v perineu a vagíne ();
• hlienovitý alebo hnisavý výtok z vagíny;
• zapáchajúci výtok, napríklad rybí.

Na včasné zistenie infekcie sa zdravým ženám predpisuje aj náter na flóru:

• na ročnej preventívnej prehliadke;
• monitorovať účinnosť antimikrobiálnej liečby;
• pred gynekologickými zákrokmi a operáciami, aby sa zabránilo prenikaniu infekcie do iných orgánov a krvi;
• pri dlhodobom používaní antibiotík na vylúčenie vaginózy a vaginálnej kandidózy;
• počas tehotenstva.

Počas tehotenstva sa náter na flóru odoberá trikrát: keď je žena zaregistrovaná na konzultácii, v 30. týždni a v 36. týždni. Je to potrebné na vylúčenie infekcie dieťaťa počas pôrodu, ako aj na prenikanie patogénnych mikróbov do iných tkanív.

Príprava na štúdium

Náter by sa nemal robiť počas menštruácie. Optimálne obdobie je stred cyklu, od 10. do 20. dňa po začiatku menštruácie.

Príprava na aplikáciu náteru na flóru je nasledovná:

• 2 týždne pred štúdiom prerušte liečbu antibiotikami alebo antifungálnymi látkami, ak to nie je možné, upozornite lekára počas náteru;
• zdržať sa vaginálneho pohlavného styku po dobu 3 dní;
• prestať používať vaginálne čapíky, tablety, krémy a iné liekové formy na lokálne použitie 2 dni vopred;
• v predvečer štúdie sa nevystrekujte, perineálnu oblasť môžete umyť iba teplou vodou a mydlom.

Postup rozmazania

Výter na flóru u žien sa odoberá z močovej trubice, z vnútornej strany pyskov ohanbia, sliznice vagíny a krčka maternice. Materiál na mikroskopovanie je možné získať aj z dutiny maternice (aspiráciou alebo kyretážou) a vaječníkov (punkciou alebo pri operácii). Z tohto materiálu sa pripravujú aj šmuhy.

Odoberanie gynekologického náteru na flóru z krčka maternice

Technika rozmazania:

1. Močová trubica: Používa sa veľmi tenký tampón na hliníkovom drôte alebo jednorazová bakteriologická slučka. Oblasť vonkajšieho otvoru močovej trubice sa vyčistí gázovým tampónom. Slučka alebo tampón sa vloží do močovej trubice do hĺbky 1-2 cm, pričom sa mierne zatlačí na bočnú a zadnú stenu. Výsledný materiál sa umiestni na podložné sklíčko rolovaním tampónu alebo pohybom slučky. Používa sa na mikroskopiu a imunofluorescenčnú analýzu. Na uskutočnenie kultivačnej štúdie alebo polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) sa tampón alebo slučka umiestni do skúmavky so živným médiom.
2. Vaginálny vestibul a pysky ohanbia: aplikuje sa sterilný tampón. Materiál sa odoberá zo zapálenej oblasti. Pri abscese žliaz vestibulu sa najskôr otvorí a potom sa výsledný obsah prenesie na podložné sklíčko.
3. Vagína: pomocou zrkadiel sa odkryje spodná časť vagíny s krčkom. Tampón sa umiestni na viditeľnú oblasť zápalu alebo, ak nie je, do zadného fornixu vagíny. Materiál sa rovnomerne prenesie na sklíčko, suší sa na vzduchu, fixuje sa etanolom (2-3 kvapky na sklo), označí sa, umiestni sa do uzavretej nádoby a odošle sa do laboratória. Ak je potrebná kultivačná štúdia, napríklad pri trichomoniáze, tampón sa vloží do skúmavky a okamžite sa odošle laboratórnemu asistentovi.
4. Cervix: Najprv sa odoberie kultivácia pomocou vatového tampónu. Cervix sa navlhčí sterilným fyziologickým roztokom, tampón sa opatrne vloží do cervikálneho kanála a potom sa vyberie bez dotyku vaginálnych stien a umiestni sa do sterilnej skúmavky. Na odber náteru na mikroskopiu, PCR alebo virologickú analýzu sa používa špeciálna kefa. Umiestňuje sa do cervikálneho kanála po odobratí materiálu na kultúrnu štúdiu. Hĺbka injekcie je 1-2 cm, kefka sa jemne otáča, potom sa výsledné škrabanie prenesie na sklíčko.

Pap stery sú rýchle, bezbolestné a bezpečné.

mikroskopické vyšetrenie

Náterová mikroskopia umožňuje:

• predbežne určiť, ktoré mikroorganizmy a v akom množstve sú prítomné v ohnisku ochorenia;
• zhodnotiť, ako sa technicky správne odoberá materiál na analýzu (napríklad v nátere z cervikálneho kanála by nemali byť žiadne bunky z vaginálnej steny);
• na identifikáciu niektorých mikroorganizmov, na pestovanie ktorých sú potrebné špeciálne živné pôdy – gonokok, Trichomonas, anaeróby.

Aj obyčajnou mikroskopiou sa dajú zistiť prísne anaeróbne baktérie. Sú súčasťou zdravej mikroflóry, ale keď sa nahromadia vo veľkom množstve, stanú sa príčinou bakteriálnej vaginózy. Súčasne sa v náteroch zisťujú fusobaktérie, bakteroidy a gardnerella.

Fakultatívne anaeróby sú navonok podobné, ale ich citlivosť na antibiotiká je iná. Preto, ak sa takéto mikróby zistia, vykonáva sa ďalší kultúrny výskum.

Pre diagnostiku je teda veľmi dôležitá mikroskopia náteru. Používa sa tiež na detekciu cytolytickej vaginózy a atrofie vaginálneho epitelu, ktorá sa vyskytuje u žien po menopauze.

Náterová mikroskopia je potrebná na diagnostiku týchto chorôb:

• (nátery z močovej trubice a krčka maternice);

Výsledkom analýzy je, že lekár dostane údaje o stave vaginálneho epitelu, závažnosti zápalu a zložení mikroflóry.

Výsledky mikroskopického vyšetrenia

Na stanovenie celkovej kontaminácie mikroorganizmami sa používajú tieto kritériá:

• keď sa v zornom poli zistí až 10 mikróbov - minimálne (+);
• 11-100 buniek - stredné (++);
• 100-1000 buniek - veľké množstvo (+++);
• viac ako 1000 buniek - obrovské množstvo (++++).

Vykonáva sa aj kvalitatívna analýza, ktorá určuje, ktoré mikroorganizmy sú v nátere viditeľné. Na tento účel sa farbí rôznymi spôsobmi - podľa Grama alebo Romanovského-Giemsa. Na záver lekár odráža zistené mikroorganizmy a ich počet.

Normálne ukazovatele pri štúdiu mikroflóry vagíny:

• laktobacily - do 10 7 - 10 9 CFU / ml;
• bifidobaktérie - až 10 7;
• korynebaktérie, streptokoky - do 10 5;
• klostrídie, propionibaktérie, mobilunkus, peptostreptokoky, stafylokoky, Escherichia coli, bakteroidy, prevotella, candida - do 10 4;
• porfyromonas, fusobaktérie, veillonella, ureaplasma, mykoplazma - do 10 3.

CFU je jednotka tvoriaca kolónie, to znamená jedna mikrobiálna bunka. Pri kultivácii na živnom médiu sa rozmnoží a vytvorí samostatnú kolóniu.

Citlivosť svetelnej mikroskopie je v rozmedzí 10 4 -10 5 CFU/ml. Preto tie baktérie, ktoré sú obsiahnuté vo výboji v menšom množstve, nemusia byť zistené, a to je normálne.

Interpretácia výsledkov niekedy neobsahuje podrobný zoznam zistených druhov baktérií. V tomto prípade vo formulári analýzy môžete vidieť výrazy:

• tyčinky (to je normálna mikroflóra vagíny);
• koky (baktérie okrúhleho tvaru, často spôsobujúce zápal - streptokok, zlatý stafylokok);
• zmiešaná flóra (zvyčajne sa vyskytuje pri bakteriálnej vaginóze).

Tiež v dôsledku štúdie môžu existovať náznaky prítomnosti veľkého počtu dlaždicového epitelu a leukocytov (indikátorov zápalu), ako aj hlienu a "kľúčových" buniek - epitelocytov, obklopených zo všetkých strán baktériami.

Stanovenie čistoty

Podľa výsledkov mikroskopie lekár urobí záver o takzvanom stupni čistoty vagíny. Existujú 4 takéto stupne:

1. Veľmi zriedkavé u žien, ktoré sú sexuálne aktívne

Stanovuje sa kyslé prostredie, do 10 leukocytov a epiteliálnych buniek, malé množstvo hlienu. Mikroflóru predstavujú laktobacily, ostatné mikroorganizmy môžu byť len jednotlivé.

1. Norma zodpovedá úplnému zdraviu pohlavných orgánov

Na rozdiel od prvého stupňa je výbojové médium mierne kyslé, v malom množstve sú prítomné grampozitívne koky.

1. Známky kolpitídy - zápal stien vagíny

Médium je neutrálne, v zornom poli je viac ako 10 leukocytov a epitelu, mierne množstvo hlienu, "kľúčové" bunky. Prítomné sú patogénne mikroorganizmy (grampozitívne a gramnegatívne tyčinky, koky) a počet laktobacilov je nižší ako normálne.

1. Ťažký zápal

Médium je neutrálne alebo alkalické, vo veľkých množstvách je viac ako 30 leukocytov, epitelu a hlienu. Patogénne mikroorganizmy vo veľkých množstvách, ktoré zodpovedajú rôznym stupňom mikrobiálnej kontaminácie. Laktobacily môžu chýbať.

Miera leukocytov počas tehotenstva, ako aj ďalšie ukazovatele mikrobiologického výskumu sú rovnaké ako u netehotnej ženy. Zvýšenie počtu leukocytov, epitelu alebo výskyt patogénnych mikroorganizmov naznačuje vývoj zápalového procesu a vyžaduje liečbu.

Kultúrne štúdium

Ak sa v nátere na flóre nájdu patogénne baktérie, je potrebné zistiť ich typ a citlivosť na antibiotiká. Na tento účel sa používa kultúrna štúdia. Toto je hlavná metóda na rozpoznanie kvapavky, trichomoniázy.

Stanovenie citlivosti na antibiotiká je dôležité najmä pri infekciách spôsobených oportúnnymi mikróbmi. Treba mať na pamäti, že niekedy sú vo vagíne v pomerne malom množstve a nie sú rozlíšené konvenčnou mikroskopiou. Preto takéto mikróby dokáže odhaliť iba kultúrna štúdia.

Na analýzu sa materiál získaný odberom náteru umiestni na špeciálne živné médium a kultivuje sa, to znamená, že sa nejaký čas uchováva za priaznivých podmienok. Baktérie sa zároveň začínajú množiť, ich počet sa zvyšuje a je možné ich identifikovať. Po určení vedúceho patogénu sa vykoná analýza jeho citlivosti na antibakteriálne lieky. Rozbor preto trvá pomerne dlho – až týždeň.

Pomocou kultúrnej štúdie možno odhaliť patogénne huby, E. coli, stafylokoky, streptokoky, korynebaktérie, neissérie, enterokoky a iné mikróby a predpísať správnu liečbu infekcie.

Výsledky rozmazania pre niektoré patologické stavy

Interpretáciu výsledku je lepšie zveriť odborníkovi. Žena má však právo nezávisle určiť, v akom stave je jej reprodukčný systém. Nižšie uvádzame príklady najčastejších nálezov pri rôznych gynekologických ochoreniach.

Bakteriálna vaginóza:

• existujú bunky povrchového epitelu, často existujú "kľúčové" bunky;
• leukocyty sú normálne;
• celkový počet mikróbov je veľký alebo masívny (10 9 CFU / ml alebo 9 lg CFU / ml);
• prevládajú gardnerella a anaeróby, chýbajú laktobacily (menej ako 10 5 CFU / ml);
• pri kultivácii v prítomnosti vzduchu nedochádza k rastu mikroorganizmov alebo je tu malé množstvo oportúnnej flóry, pretože anaeróby na vzduchu hynú.

Candida vaginitída:

• epitel je nielen povrchový, ale aj zo stredných a dokonca hlbokých vrstiev, v závislosti od závažnosti lézie;
• leukocyty od 10 do 50 alebo viac v zornom poli;
• celkový počet mikróbov nie je vyšší ako 10 8 CFU / ml, z toho laktobacilov viac ako 10 6 CFU / ml;
• kvasinkové huby sa stanovujú v množstve viac ako 10 4 CFU / ml;
• ak sa huby nachádzajú v množstve menšom ako 10 4 CFU / ml, ide o asymptomatické prenášanie kandidózy.

Pri kombinácii kandidózy a vaginózy sa súčasne zaznamenávajú zmeny v oboch typoch, ale laktobacily sú nahradené gardnerellou a anaeróbmi.

Nešpecifická vaginitída:

• existuje povrchový a stredný, menej často parabazálny epitel vo veľkých množstvách;
• leukocyty viac ako 10 v zornom poli;
• celkový počet mikróbov je mierny;
• prevládajú E. coli alebo grampozitívne koky;
• laktobacily chýbajú alebo sú izolované.

Atrofia vaginálneho epitelu (normálna u starších žien):

• epitel je stredný a parabazálny, to znamená, že povrchové bunky zmiznú;
• leukocyty do 10 v zornom poli;
• mikroorganizmy vrátane laktobacilov sa nezistia, alebo je ich počet extrémne nízky (do 10 4 CFU / ml).

So špecifickými spôsobenými sexuálnymi infekciami sa v nátere nachádzajú trichomóny, chlamýdie, gonokoky a iné podobné patogény. Zvyšok obrázku bude zodpovedať nešpecifickej vaginitíde.