Krv počas pôrodu. Známky blížiaceho sa pôrodu. Čo môže spôsobiť veľkú stratu krvi

Niekedy však môže byť bezpečnosť matky a dieťaťa zaistená iba lekárskym zásahom.

Vo vašom tele môžu nastať zmeny, ktoré naznačujú, že sa blíži rozhodujúci moment. Ženy ich pociťujú niekoľko týždňov pred pôrodom – s rôznou intenzitou – alebo ich necítia vôbec.

Dĺžka náročného procesu pôrodu bábätka môže byť veľmi rôzna. Pri prvom pôrode je to v priemere 13 hodín, pri opakovanom - asi osem. Za začiatok pôrodu sa u lekárov považuje otvorenie krčka maternice s pravidelne sa opakujúcimi kontrakciami.

Za posledných 50 rokov sa priemerná dĺžka trvania tohto procesu skrátila na polovicu, asv závažných prípadoch sa cisársky rez teraz vykonáva včas. Často spontánne kontrakcie začínajú v noci, keď sa telo uvoľní. Mnohé deti sa radšej prvýkrát pozerajú na tento svet v noci. Podľa štatistík väčšina pôrodov prebieha v noci.

Čo presne spôsobuje pôrodné bolesti, je otázka, na ktorú zatiaľ nie je známa odpoveď. Je jasné, že v tomto procese hrá dôležitú úlohu aj samotné dieťa. Ale ktoré mechanizmy dávajú rozhodujúci impulz, zostáva záhadou.

Nedávne štúdie naznačujú, že kontrakcie sú spúšťané proteínom produkovaným dieťaťom, takzvaným SP-A proteínom, ktorý je tiež zodpovedný za dozrievanie pľúc.

Konzultácia gynekológa... Zvyčajne je ťažké rozlíšiť kontrakcie Brexton Hicks od skutočných pôrodných bolestí. V treťom trimestri je falošný pôrod intenzívnejší a častejší, ak žijete aktívny život alebo ak ste dehydrovaná. Ak ich cítite, sadnite si na chladné miesto, zdvihnite nohy, napite sa a odpočívajte. Ak sa intervaly medzi kontrakciami zväčšujú a ich intenzita klesá, potom sú nepravdivé. Ak sa to stáva častejšie a závažnejšie (najmä ak sa vyskytuje každých 5 minút), zavolajte svojho lekára. Vždy hovorím svojim pacientom, že nikto iný pri pôrode dieťaťa neopísal ich pocity ako „spastické“. Intenzita pôrodných bolestí, pri ktorých dieťa prechádza pôrodnými cestami, sa spravidla popisuje takto: "Nemôžem chodiť a rozprávať."

Toto ste videli v nespočetných filmoch. Náhle uvedomenie: rodiacu ženu treba urýchlene odviezť do nemocnice! Zo ženy sa stáva skutočná zúrivosť, ktorá chrlí kliatby („Toto si mi urobil ty!“). Prehne sa napoly od strašnej bolesti, prestane nariekať, len aby vypustila ďalšiu dávku nadávok na svojho nešťastného, panikárskeho manžela, ktorý zrazu zabudne všetko, čo sa naučil na kurzoch Lamaze, stratí tašku pripravenú na výlet do nemocnice a nevyhnutne nasmeruje auto priamo do dopravnej zápchy, kde nakoniec musí dieťa donosiť sám.

Pravdou je, že väčšina párov má dostatok času na to, aby si uvedomili, že pôrod skutočne začal. Nikto presne nevie, čo spúšťa tento mechanizmus, ale približujú sa dostatočne rýchlo. Tu je niekoľko znakov, ktoré vám hovoria, aby ste vzali tašku a svoju matku a nastúpili do auta.

Pôrod začína - známky pôrodu

Väčšina žien porodí svoje deti skôr alebo neskôr, ako je predpokladaný dátum uvedený na výmennom lístku.

Navyše odchýlka v oboch smeroch najčastejšie nepresahuje desať dní. Odhadovaný dátum narodenia hrá nakoniec len úlohu akéhosi orientačného bodu. Len 3 až 5 % detí sa rodí presne v tento deň. Ak lekár povedal, že sa vám bábätko narodí 31. decembra, môžete si byť istá, že na Silvestra neporodíte.

Uvoľnená stolica

Za všetko môžu hormonálne zmeny spôsobené prostaglandínmi.

A dáva to zmysel: Vaše telo začne čistiť črevá, aby v tele uvoľnilo viac miesta pre bábätko.

Odhadovaný dátum dodania (PDD)

Toto je deň, kedy sa so štatistickou pravdepodobnosťou narodí vaše dieťa. Väčšina rodí medzi 37. a 42. týždňom. Aj keď veľa žien neporodí presne v očakávaný dátum, musíte to vedieť, aby ste boli pripravení. Čím je bližšie, tým viac pozornosti musíte venovať svojim telesným pocitom a možným signálom začiatku pôrodu. Keď otočíte list kalendára a uvidíte mesiac, v ktorom je termín pôrodu, budete pociťovať úzkosť (a miernu úzkosť). Čoskoro!

kontrakcie - prvé príznaky blížiaceho sa pôrodu

V 70-80% prípadov sa nástup pôrodu prejaví skutočnými pôrodnými bolesťami. Možno ich nebude možné hneď rozoznať od tých tréningových, ktoré ste si mohli po prvý raz všimnúť pred pár týždňami. V týchto chvíľach brucho stvrdne a maternica sa stiahne na 30-45 sekúnd.

Bolesť spôsobená kontrakciami je spočiatku dobre tolerovaná: ak chcete, môžete sa aj trochu prejsť. Len čo sa v kontrakciách nastolí istá pravidelnosť, bez akéhokoľvek nabádania všetko odložíte a budete počúvať, čo sa vo vás deje.

Keď sa vaše kontrakcie postupne zintenzívňujú, odporúča sa vykonať dychové cvičenia, ktoré ste sa naučili na kurzoch prípravy na pôrod. Snažte sa dýchať čo najhlbšie, dýchajte bruchom. Aj vaše bábätko musí pri pôrode tvrdo pracovať. A na to mu bude veľmi užitočný kyslík.

Braxton Hicksove kontrakcie (prípravné)... Tieto kontrakcie svalov maternice začínajú skoro, hoci si ich možno ani nevšimnete. Budete cítiť napätie v maternici. Tieto kontrakcie sú krátke a bezbolestné. Niekedy je ich viacero, idú za sebou, no väčšinou sa rýchlo zastavia. Bližšie k pôrodu, kontrakcie Braxtona Hicksa pomáhajú pripraviť krčok maternice na proces.

Okamžite na kliniku!

Bez ohľadu na začiatok kontrakcií, keď prestanete hýbať dieťaťom, otvoríte fetálny močový mechúr alebo vaginálne krvácanie, mali by ste okamžite ísť na kliniku.

Braxton Hicks kontrakcie sú "zahrievanie" pred začiatkom skutočných kontrakcií. Môžu začať a skončiť niekoľkokrát a často sa zastavia, keď ste aktívni (napríklad pri chôdzi). Skoré pôrodné bolesti budú nerovnomerné v intenzite a frekvencii: niektoré budú také silné, že môžete lapať po dychu, iné budú jednoducho pripomínať kŕče. Intervaly medzi nimi budú 3-5, potom 10-15 minút. Ak ste 15 minút hovorili s lekárom a diskutovali o tom, či pôrod začal alebo nie, a nikdy ste neprestali, je to pravdepodobne falošný poplach.

Naučte sa rozpoznávať kontrakcie

V počiatočných štádiách pôrodu sa každých 20 minút môžu vyskytnúť kontrakcie trvajúce približne 30 sekúnd.

Prvé kontrakcie sú podobné kŕčovitým menštruačným bolestiam (vyžarujúca bolesť). Svalstvo maternice sa začne sťahovať tak, že sa krčok maternice otvorí až na 10 cm.
Neskoré pôrodné bolesti pociťujú ako silné menštruačné kŕče alebo dosahujú intenzitu, akú ste si ani nepredstavovali.
Keď sú kontrakcie veľmi silné a rytmus kontrakcií je pravidelný, znamená to, že to naozaj začalo!

Neexistujú žiadne povinné pravidlá, kedy môžete prísť do nemocnice. No ak sa kontrakcie budú opakovať každých 5 minút počas jednej hodiny a vy budete mrznúť od bolesti, nikto vám nezabráni dostaviť sa do pôrodnice. Urobte si so svojím lekárom akčný plán na základe času potrebného na cestovanie.

Ak bývate blízko nemocnice, počkajte, kým nebude rytmus kontrakcií 1-krát za 5 minút na hodinu, a potom zavolajte a povedzte lekárovi, že idete.
Ak je nemocnica od vás vzdialená 45 minút, potom by ste s najväčšou pravdepodobnosťou mali odísť aj vtedy, keď sú kontrakcie menej časté.

Predtým sa poraďte so svojím lekárom, aby ste počas pôrodu neprepadli panike. Pamätajte, že s nástupom aktívneho štádia sa krčok maternice u väčšiny žien otvára o 1-2 cm za hodinu. Takže si to spočítajte: 6-8 hodín pred tlačením. (Ak vám však na poslednom stretnutí s lekárom povedali, že zverejnenie je 4 cm, je lepšie prísť do nemocnice skôr.)

Konzultácia gynekológa... Upozorňujem budúcich rodičov, najmä ak ide o ich prvé tehotenstvo, že môže dôjsť k niekoľkým „falošným poplachom“. Moja žena je pôrodník-gynekológ a donútila ma vziať ju do nemocnice 3-4 krát, keďže som bola tehotná s každým z našich troch detí! Ak to nemohla povedať s istotou, kto by to mohol vedieť? Vždy hovorím svojim pacientom: je lepšie nechať ich prísť a nechať sa otestovať (ak je príliš skoro, pustia ich domov), ako rodiť na okraji cesty.

Načasovanie je všetko

Ako vypočítať načasovanie a rytmus kontrakcií? Sú dva spôsoby. Stačí si vybrať jeden a držať sa ho, keď budete sledovať vývoj udalostí.

Metóda 1

Všimnite si začiatok jednej kontrakcie a jej trvanie (napríklad 30 sekúnd až 1 minúta).
Potom si všimnite, kedy začne ďalšia kontrakcia. Ak to do 9 minút nebolo cítiť, tak pravidelnosť kontrakcií je 10 minút.
Môže sa zmiasť, ak sú kontrakcie častejšie. Vždy si všimnite čas od začiatku jednej kontrakcie do začiatku ďalšej.
Ak boj trvá celú minútu a ďalší začne 3 minúty po skončení predchádzajúceho, potom sa kontrakcie vyskytnú raz za 4 minúty. Keď sa ich frekvencia zvýši, je ťažké sústrediť sa na počítanie. Požiadajte niekoho blízkeho, aby vám kontrakcie spočítal.

Metóda 2

Takmer to isté, ale tu začínate počítať od konca jedného boja do konca ďalšieho.

Otvorenie a vyhladenie krčka maternice

Predstavte si svoj krčok maternice ako veľkú kyprú šišku. Pred pôrodom sa začne stenčovať a naťahovať. Rozšírenie (otvorenie) a stenčenie (vyhladenie) môže nastať v priebehu týždňov, jedného dňa alebo niekoľkých hodín. Neexistuje žiadny štandard pre časový rámec a povahu procesu. Keď sa blíži termín pôrodu, váš lekár vyvodí závery o stave krčka maternice nasledovne: „Otvorenie 2 cm, skrátenie 1 cm.“

Brušný prolaps

Stáva sa to vtedy, keď plod zostúpi ku vchodu do malej panvy a tam sa akoby „zasekne“, t.j. sa už vo vnútri nepohybuje. Pri Brexton-Hicksových kontrakciách je ešte viac posunutý do spodnej časti panvy. Predstavte si, že dieťa prechádza do polohy „spúšťanie“. Tento proces začína pre všetky ženy v rôznych časoch, pre niektoré - tesne pred pôrodom. Pre mnohých je správa o znížení plodu dobrou aj zlou správou. Dýchanie a jedenie je teraz jednoduchšie, ale tlak na močový mechúr a panvové väzy vás núti behať na toaletu čoraz viac. Niektoré budúce mamičky si dokonca začínajú myslieť, že dieťa môže jednoducho vypadnúť, pretože je teraz také nízke. Váš lekár pri vyšetrení určí, ako nízko je bábätko v panve, prípadne akú má „polohu“.

K brušnej ptóze dochádza vtedy, keď dieťa akoby „spadne“, zostúpi ku vchodu do malej panvy. Hlavou dopredu sa dieťa posúva do panvy, čím sa pripravuje na cestu pôrodnými cestami. Avšak u žien, ktoré majú brušný prolaps niekoľko dní alebo týždňov pred pôrodom, je tento príznak „falošným dôkazom“ a u niektorých sa to vôbec nestane, kým sa nezačne aktívny pôrod. Braxton Hicksove kontrakcie silnejú, bábätko sa postupne posúva nižšie do panvy, zvyšuje sa tlak na krčok maternice, ten mäkne a stenčuje sa.

Roztrhnutie močového mechúra plodu

V 10-15% prípadov je začiatok pôrodu oznámený predčasným prasknutím močového mechúra plodu, ku ktorému dôjde pred objavením sa prvých kontrakcií.

Ak je hlavička bábätka pevne uchytená v malej panve, tak úbytok plodovej vody nebude taký veľký.

Dozviete sa o pretrhnutí membrán hojným výtokom čírej, teplej tekutiny z vagíny.

Roztrhnutie močového mechúra plodu nespôsobuje žiadnu bolesť, pretože v jeho membráne nie sú žiadne nervové vlákna. Niekedy môže byť plodová voda zelená: to znamená, že dieťa v nej už pridelilo svoju prvú stoličku. Zaznamenajte čas prasknutia blán a farbu tekutiny, informujte pôrodnú asistentku alebo pôrodnicu kliniky. Tu dostanete pokyny, ako postupovať.

Veľmi zriedkavo dochádza k prasknutiu močového mechúra plodu v jeho hornej časti, pričom plodová voda odchádza len po kvapkách. Môžu sa potom ľahko pomýliť s močom alebo vaginálnym výtokom, najmä ak je močový mechúr mierne slabý. Ak máte podozrenie, že odteká plodová voda, ihneď zavolajte lekárovi alebo choďte do nemocnice. Situáciu objasní krátka obhliadka.

Pretrhnutie membrán spravidla nevedie k dramatickým následkom. Zvyčajne sa kontrakcie vyskytujú spontánne počas nasledujúcich 12-18 hodín a pôrod prebieha prirodzene. Pri absencii kontrakcií sú umelo stimulované vhodnými liekmi, aby sa znížilo riziko infekcie pre matku a dieťa.

Vypúšťanie vody

Niekedy sa fetálny mechúr nazýva zvláštnym, biblicky znejúcim pojmom „bcolo-fetálny vak“. Keď praskne (prirodzene alebo ho prepichne lekár), znamená to, že pôrod prebehne do 24-48 hodín. Lekár sa spravidla rozhodne neriskovať a nečakať viac ako 24 hodín po otvorení močového mechúra, najmä ak sa dieťa narodí včas, pretože existuje nebezpečenstvo infekcie.

Ak sa vody vzdialili

Keď membrány prasknú, stane sa niečo ako malá potopa a nedá sa predpovedať, kedy a kde k nej dôjde. V treťom trimestri fetálny mechúr, mäkké a pohodlné „miesto pobytu“ bábätka, už obsahuje asi liter plodovej vody. (Na podlahu vylejte liter vody – môže to vyzerať takto.) Ale pamätajte:

niektoré ženy majú veľmi malý únik.
Tekutina bude naďalej vytekať z močového mechúra plodu aj potom, čo voda odíde, pretože vaše telo ju bude naďalej produkovať.
U niektorých žien voda samovoľne netečie a na stimuláciu pôrodného procesu lekár vykoná amniotómiu prepichnutím vaku dlhým plastovým háčikom.
Kvapalina by mala byť bezfarebná. Ak je tmavá (nazelenalá, hnedastá, žltkastá), môže to znamenať, že sa bábätko vyprázdnilo priamo v maternici (táto pôvodná stolica sa nazýva mekónium). Môže to byť príznakom silného stresu u plodu. Okamžite zavolajte lekára.

Konzultácia gynekológa... Silný vaginálny výtok počas neskorého tehotenstva je úplne normálny. V 10-20% žien v tomto štádiu sú také výrazné, že musia neustále nosiť vložky. V treťom trimestri sa zvyšuje prietok krvi do pošvy a krčka maternice, takže sa zvyšuje aj vaginálna sekrécia. Možno hneď nerozumiete, či ide o výtok alebo sa voda vzdialila. Ak sa cítite „na mokrom mieste“, osušte sa a trochu sa prejdite. Ak tekutina naďalej vyteká, zavolajte svojho lekára.

Signálne krvácanie je príznakom nástupu pôrodu

Zvyčajne počas celého tehotenstva zostáva maternicový hltan uzavretý viskóznym hlienom, ktorý chráni močový mechúr plodu pred zápalom. So skrátením krčka maternice a otvorením maternicového hltana vychádza takzvaná hlienová zátka. Aj to je znak blížiaceho sa pôrodu. Pôrodné bolesti sa však nemusia nevyhnutne vyskytnúť v ten istý deň. Niekedy trvá niekoľko dní alebo dokonca týždňov, kým sa objavia skutočné kontrakcie.

Bližšie k pôrodu môže hlien stratiť svoju viskozitu a odísť vo forme čírej tekutiny. Vo väčšine prípadov je to sprevádzané malým, takzvaným signálnym krvácaním. Je oveľa slabšia ako menštruačné obdobie a je úplne neškodná. Napriek tomu by ste sa o tom mali pre istotu porozprávať so svojím lekárom alebo pôrodnou asistentkou – musíte sa uistiť, že krvácanie nie je spôsobené inými dôvodmi, ktoré by vás a vaše dieťatko mohli ohroziť. Veľmi často si žena oddelenie hlienovej zátky vôbec nevšimne.

Malé špinenie, alebo škvrnitosť

Môžu sa objaviť v dôsledku zmien na krčku maternice - pripravuje sa na otvorenie. Kontrakcie zmäknú krčok maternice a kapiláry začnú krvácať. Kontrakcie zosilnejú a objaví sa krvavý výtok. Akýkoľvek tlak na krčok maternice môže spôsobiť mierne krvácanie (z cvičenia, sexu, namáhania sa pri vyprázdňovaní alebo namáhania svalov močového mechúra). Ak si nie ste istý, či je toto krvácanie normálne, zavolajte svojho lekára.

Výtok hlienovej zátky

Cervix zmäkne a začne sa otvárať, pričom sa uvoľní hlienová zátka. Niekedy hlien vyteká pomaly alebo zátka môže vychádzať vo forme hustého uzlíkového bičíka. Až do tohto bodu hrá hlien úlohu ochrannej bariéry v krčku maternice a telo ho neustále produkuje, najmä oveľa bližšie k pôrodu. Nie je to príznak blížiaceho sa pôrodu – niektoré ženy majú hlieny už pár týždňov predtým – ale určite je to známka toho, že sa niečo začína meniť.

Bolesť chrbta

Bolesť sa môže vyskytnúť, ak je dieťa otočené dopredu a nie smerom k vášmu chrbtu. Ak sa dieťa neotočí na chrbát, môžu sa zhoršiť. Bolesť sa môže vyskytnúť aj v dôsledku tlaku hlavy na chrbticu, keď začnú kontrakcie.

Útulné hniezdo: nielen pre vtáky

Už pred pôrodom majú tehotné ženy často silnú túžbu urobiť si útulné hniezdočko. Výbuch energie „hniezdenia“, tak silne kontrastujúci s vyčerpávajúcou únavou z posledného trimestra, núti nastávajúce mamičky vybaviť si svoj biotop a premeniť ho na roztomilý a čistý „inkubátor“. Ďalším znakom toho, že ste začali obdobie „hniezdenia“, je rýchlosť, s akou sa snažíte utiahnuť všetky záležitosti, s akou náročnosťou kladiete požiadavky svojej rodine. Hniezdenie sa zvyčajne vyjadruje takto:

maľovanie, upratovanie, aranžovanie nábytku v škôlke;
vyhadzovanie odpadu;
organizovanie vecí rovnakého druhu (jedlo v bufete, knihy a fotografie na policiach, náradie v garáži);
generálne upratovanie domu alebo dokončenie „projektov renovácie“;
nákup a rozkladanie detského oblečenia;
pečenie, príprava jedla a jeho plnenie do chladničky;
balenie tašky na cestu do nemocnice.

Dôležité upozornenie: niektoré tehotné ženy nikdy nemajú „hniezdenie“ a ak sa takéto impulzy objavia, nastávajúca matka sa cíti príliš letargická, aby niečo urobila.

Príznaky pôrodu

Falošný pôrod je ťahavá bolesť v podbrušku, podobná bolestiam pri menštruácii. Ak takéto kontrakcie nie sú silné a pravidelné, nemusíte robiť nič naschvál: ide zatiaľ len o prípravu maternice na pôrod. Maternica ako keby skúšala nadchádzajúcu dôležitú prácu, zhromažďuje a uvoľňuje svaly. Zároveň môžete cítiť tón maternice - niekedy sa zdá, že sa zhromažďuje v hrudke, stáva sa pevnejšou. Maternica sa môže dostať do tónu bez bolesti, pretože čím bližšie je pôrod, tým je citlivejšia a dráždivejšia. Toto je fajn.

Treťou dôležitou predzvesťou pôrodu môže byť výtok hlienovej zátky. Ide o slizničný obsah, ktorý „žije“ v krčku maternice, akoby upchával „domček“ bábätka. Slizničná zátka môže zanechať vo forme hustého a lepkavého výtoku priehľadnej ružovkastej farby.

Žena nemusí cítiť predzvesti pôrodu, hoci najčastejšie nastávajúca mamička stále cíti prípravné kontrakcie.

Bežný prvý pôrod trvá asi 10-15 hodín. Nasledujúci pôrod zvyčajne prebieha o niečo rýchlejšie ako prvý, ale nie vždy to tak je. Ja som príkladom takejto výnimky, keďže môj druhý pôrod bol o 12 hodín dlhší (20 hodín) ako prvý (8 hodín).

Ak žene odtiekla plodová voda, je potrebné okamžite ísť na kliniku. Plodová voda bábätko chráni a dlho by bez nich nemalo byť. Preto ak cítite, že vyteká vlažná priehľadná voda, zavolajte lekára a choďte do pôrodnice.

Zvyčajne po odchode vody začnú kontrakcie (alebo sa prudko zintenzívnia, ak ste predtým mali pôrod). Ak kontrakcie nezačali, s najväčšou pravdepodobnosťou sa v pôrodnici pokúsia vyvolať pôrod (s pripraveným krčkom maternice), aby dieťatko nenechali dlho bez ochrany.

Pôrod zvyčajne začína kontrakciami. Zvyčajne ženy často začínajú pociťovať bolesť v dolnej časti brucha a bolesti v dolnej časti chrbta asi pár týždňov pred pôrodom. Ale ako potom pochopiť, čo to je: prípravné kontrakcie Braxton-Hicks alebo začiatok pôrodu?! Takáto otázka a obavy sa takmer vždy vynárajú u žien, ktoré sa teoreticky alebo prakticky stretávajú s predchodcami pôrodu.

Rozlíšiť prípravné kontrakcie od začiatku pôrodu nie je vôbec ťažké! Keď sa váš žalúdok začne naťahovať, buďte k sebe trochu pozornejší: je to taká bolesť ako zvyčajne, možno bolestivé pocity trochu pretrvávajú, alebo sa vám intuitívne zdá niečo neobvyklé?

Ak máte pocit, že tieto bolestivé pocity sú pravidelné (objavujú sa a miznú s malou frekvenciou), má zmysel začať merať čas, počítať kontrakcie a zapisovať si ich.

Povedzme, že okolo 5. hodiny ráno sa rozhodnete, že vás zvláštne alebo dosť dlho bolí brucho. Zásobte sa stopkami (máte ich v telefóne) a začnite počítať.

O 5 hodine rano sa dostavili bolesti, zacala kontrakcia, trvala 50 sekund, potom uz 30 minut nic nebolelo.

O 5:30 začne žalúdok opäť ťahať, bolesť trvá 30 sekúnd, potom 10 minút nič netrápi atď.

Keď vidíte, že bolesť sa pravidelne opakuje, zosilňuje, trvanie kontrakcií sa predlžuje a interval medzi nimi sa skracuje - gratulujeme, začali ste pôrodnú aktivitu.

Tehotenstvo je jednou z najťažších a najvzrušujúcejších fáz v živote ženy. Aktívna hormonálna a psychologická reštrukturalizácia, očakávanie stretnutia s dieťaťom a desivá neistota posledného trimestra ... Tu je neúplný zoznam myšlienok a procesov, ktoré narúšajú mladú matku. Keď sme venovali pozornosť tematickým fóram, môžeme konštatovať, že jedným z problémov, ktoré vystrašujú ženy v 8-9 mesiacoch tehotenstva, je výtok pred pôrodom.

Podľa štatistík ministerstva zdravotníctva majú v konečnom štádiu tehotenstva v priemere 4 z 10 opýtaných žien sekréty rôznej intenzity a farby.

Výtok počas neskorého tehotenstva sa považuje za normálny fyziologický jav. Ich povaha, hojnosť a intenzita pomôže gynekológovi nielen určiť predpokladaný čas pôrodu, ale aj dozvedieť sa o patologických procesoch vyskytujúcich sa u plodu. Podobný jav, v závislosti od stavu rodiacej ženy a faktorov, ktoré ich spôsobili, sa líšia farbou a konzistenciou.

Žltkastý a biely vločkovitý výtok v neskorom tehotenstve

Takáto sekrécia naznačuje únik plodovej vody. Prítomnosť vločiek je normálny jav, ktorý naznačuje vniknutie častíc lubrikantu do tekutej látky, ktorá chráni plod počas prenatálneho obdobia.

Amniotické vody sú prirodzeným prostredím dieťaťa po dobu 9 mesiacov. Aktívne v ňom prebiehajú procesy jeho formovania, dýchania a pohybu. Prítomnosť plodovej vody okolo dozrievajúceho embrya ho chráni pred vonkajšími vplyvmi na brucho (šok, tlačenie), pôsobí ako tlmič nárazov. Vypúšťanie látky je fyziologický proces, ktorý predchádza nástupu kontrakcií a predznamenáva ich frekvenciu.

Spravidla je odtok vody sprevádzaný otvorením maternice o 2-4 cm Množstvo tekutiny sa môže meniť od pohára po 1,5 litra. Látka je priehľadná a bez zápachu, ale prítomnosť sladkých odtieňov je normou.

V priebehu tehotenstva môže byť žene diagnostikovaná nízka aj vysoká voda. Prítomnosť takýchto patológií vyžaduje pozorovanie v nemocničnom prostredí.

Odtok vody je vyvolaný prasknutím plodového mechúra a naznačuje blížiaci sa nástup pôrodu. Prítomnosť výkalov v látke a prítomnosť nepríjemného zápachu naznačuje ohrozenie života a zdravia plodu. Dieťa môže prehltnúť tekutinu, čo povedie k rozvoju infekcií a patológií dýchacieho traktu.

Často sa diagnostikuje neúplné pretrhnutie, ktoré vedie k úniku látky. O porušení priebehu tehotenstva stojí za to hovoriť iba vtedy, ak sa proces zintenzívnil dlho pred očakávaným dátumom pôrodu.

Ako identifikovať únik vody?

Doma je možné diagnostikovať neustály únik tekutej sekrécie:

Je potrebné vykonať hygienu intímnej oblasti. Odporúča sa vykonať podobný postup s detským mydlom alebo špeciálnym gélom s miernym antimikrobiálnym účinkom;
Ošetrite povrch pohlavných orgánov uterákom alebo obrúskom;
Ľahnite si na suchú bielu plachtu;
Zostaňte vo vodorovnej polohe aspoň 15-20 minút.

Ak sa v procese týchto manipulácií na povrchu plechu objavilo niekoľko vlhkých škvŕn, môžeme bezpečne hovoriť o úniku vody.

Bohatý žltý alebo zelený výtok

Takáto sekrécia naznačuje prítomnosť ohrozenia života plodu.

Hlboké procesy, ktoré vyvolali takýto hlien, môže určiť iba gynekológ, ktorý rodiacu ženu počas celého obdobia pozoruje. Najbežnejšie príčiny žltkastých výronov sú:

Hypoxia
Predčasné oddelenie placenty
Fetálna prezentácia

Hnedý, hnedý, tmavohnedý výtok v 37-41 týždni

Výtok pred pôrodom hnedé alebo tmavohnedé odtiene nízkej intenzity a objemu nie sú dôkazom porušenia prirodzeného priebehu tehotenstva.

Takéto látky v malých množstvách naznačujú pripravenosť cervikálneho svalu na prechod plodu.

V takejto situácii stojí za to počúvať svoje vlastné pocity. Ostrý svalový tonus v dolnej časti brucha v kombinácii s bohatým výtokom hnedých alebo tmavohnedých odtieňov naznačuje ostrú kontrakciu cervikálneho svalu. Tento jav je spojený s jednorazovým alebo viacnásobným prasknutím plodovej vody.

Špinavý výtok neskoro v tehotenstve

Znepokojenie by malo byť spôsobené prítomnosťou krvnej zrazeniny alebo malým bodovým krvácaním. Ak podobný jav našiel rodiacu ženu doma, je potrebné urýchlene zavolať sanitku a ísť do pôrodnice. Krvavé špinenie pred pôrodom môže naznačovať predčasné odtrhnutie a prezentáciu placenty.

Tieto javy môžu spôsobiť krvácanie, ktoré priamo ohrozuje nielen bezpečnosť plodu, ale aj život ženy.

Krvavý a ružový hlienový výtok pred pôrodom

Tento proces je spojený so začiatkom výtoku hlienovej zátky, ktorá chráni plod pred prenikaním infekcií počas celého obdobia a aktívnou prípravou tela ženy na pôrod. Farba farby je spojená s tým, že sa do nej dostane počas tvorby krviniek. Takýto jav nenaznačuje porušenie prirodzeného priebehu tehotenstva a možnosť ohrozenia života plodu.

Fyziologická zátka je hustá slizovitá látka. Jeho odchod je individuálny jav a môže trvať niekoľko minút až dní. Výsledkom tohto procesu je zmäkčenie chrupavkového tkaniva v malej panve a nástup aktívneho pôrodu. Mimochodom, práve zvýšené sťahy maternice v tomto čase spôsobujú falošné sťahy.

Zdravotné riziká pre plod a rodiacu ženu by mal posúdiť praktický gynekológ. Ak nie sú identifikované žiadne hrozby, stojí za to dodržiavať jednoduché odporúčania, aby ste sa ochránili pred nežiaducimi následkami:

Bez ohľadu na množstvo a intenzitu výtoku je používanie tampónov prísne zakázané! Ich povrch je úrodným prostredím pre vývoj mikroorganizmov.
Nenavštevujte verejné bazény, kúpele a sauny.
Odmietnite sa kúpať. Na osobnú hygienu používajte sprchu.
Aby ste sa zbavili sekrécie, je prísne zakázané používať roztoky a striekačky.
Vyhnite sa aktívnemu sexuálnemu životu. Po uvoľnení ochranného hlienu sa dutina maternice, a teda aj dieťa, ľahko infikuje.
Pri výbere spodnej bielizne sa snažte zamerať na bezšvové vzory vyrobené z prírodných, hypoalergénnych, priedušných látok.

Biely syrový výtok v posledných týždňoch tehotenstva

Tento jav naznačuje nástup drozdov. Toto ochorenie sa často zistí v posledných mesiacoch tehotenstva a spravidla je vyvolané nestabilným emočným stavom nastávajúcej matky. Stojí za zváženie, že symptomatológia sa zvyšuje s pôrodom a prejavuje sa svrbením v oblasti pyskov a bolestivým močením, ktoré spôsobuje pocit pálenia. V tomto ohľade by ste sa pri diagnostikovaní takýchto príznakov mali okamžite poradiť s lekárom!

Výtok po vyšetrení u gynekológa a po sexe v treťom trimestri

Najčastejšie je neskoré vypúšťanie, ktoré nemá fyziologické pozadie, provokované zvonku. Mechanické účinky na vnútornú sliznicu maternice spôsobujú výskyt látok, žltkastých aj krvavých.

Vyšetrenie u gynekológa

Každá žena, ktorá je prihlásená na vedenie tehotenstva v pôrodnici alebo perinatologickom centre, je vyšetrená na špecializovanom kresle v intervale 36-40 týždňov. Prax ukazuje, že najčastejšie sa takéto postupy vykonávajú v 38-39 týždňoch, ale interval 39-40 sa považuje za obdobie ticha, v ktorom sa pri absencii patológií plodu môže nastávajúca matka upokojiť a získať silu pred nadchádzajúce narodenie.

Vnútorná dutina maternice je pokrytá tenkou zmäkčenou sliznicou, ktorá sa pri vyšetrení na gynekologickom kresle ľahko poraní. Často po takomto zásahu zostáva na povrchu mikrotrauma, ktorá môže 1-2 dni krvácať a sprevádzať ju tupá, boľavá bolesť v podbrušku. Úzkosť by mala spôsobovať buď tie, ktoré po niekoľkých dňoch neustúpili, ale začali sa prudko zvyšovať. Takýto prejav je vážnym dôvodom na urgentnú hospitalizáciu rodiacej ženy v pôrodnici.

Sex

Intímny život v konečnom štádiu tehotenstva nie je kontraindikáciou. Ale ak je žena diagnostikovaná patológiami vývoja plodu, potom je lepšie zdržať sa sexuálnej aktivity. Dôvodom takéhoto asketizmu v prospech dieťaťa môže byť:

Zvýšený tón maternice.
Placenta previa, diagnostikovaná ultrazvukovým vyšetrením rodiacej ženy (ultrazvuk).
Viacnásobné tehotenstvo (tehotenstvo s dvoma alebo viacerými deťmi naraz).
Riedenie maternice, diagnostikované dlho pred očakávaným dátumom pôrodu.
Výtok hlienovej zátky.
Zlyhanie zistené v cervikálnej oblasti.
Drozd.
Prítomnosť žltkastého, ružového, hnedého výtoku alebo prítomnosť krvných žíl v štruktúre belavého výtoku.
Falošné kontrakcie alebo existujúca hrozba aktivácie predčasného pôrodu.

Ak rodiacej žene neboli počas tehotenstva diagnostikované takéto odchýlky, potom pohlavný styk nielenže nie je zakázaný, ale ani indikovaný. Sexuálna aktivita vyvoláva uvoľňovanie hormónov do krvného obehu, čo bude mať pozitívny vplyv na plod. Ale stojí za to prijať preventívne opatrenia. V prvom rade zvoľte polohu, ktorá je pre rodiacu ženu pohodlnú a používajte bariérovú antikoncepciu (kondómy). Semeno má relaxačný účinok na steny maternice. Takýto dopad je plný provokácie začiatku predčasného pôrodu. Pamätajte, že počas tehotenstva stojí za to vzdať sa neštandardných a traumatických typov sexuálnej aktivity.

Známky patologických abnormalít

Uvoľnenie špecifickej farby a vône môže často naznačovať porušenia v priebehu tehotenstva a riziká pre plod a rodiacu ženu. Znaky indikujúce odchýlky zahŕňajú:

Silný nepríjemný zápach.
Bohatý krvavý výtok so zrazeninami.
Svrbenie a pálenie pri močení.
Opuch v oblasti pyskov ohanbia.
Prítomnosť vyrážky alebo inej kožnej vyrážky v perineálnej oblasti.

Pri diagnostikovaní takýchto príznakov u pôrodnej ženy by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu!

Výtok počas pôrodu

Výtok, ktorý trápi rodiacu ženu v posledných mesiacoch tehotenstva, sa môže objaviť priamo počas pôrodu a sprevádzať pôrod. Takýto jav by nemal spôsobiť poplach u ženy.

Takýto výtok má často mazľavú hlienovú konzistenciu a hnedý a hnedý odtieň. Niekedy si žena pri pôrode môže všimnúť krvavé škvrny, skôr pruhy, na svetložltých zrazeninách, ktoré telo odmieta. Aby sa odstránila zbytočná úzkosť, stojí za to pochopiť fyziologické procesy tohto štádia.

Kontrakcie sú ostré kontrakcie svalov maternice, začínajúce v hornom bode a šíriace sa pozdĺž stien. Sprevádza ho ostrá, pulzujúca bolesť vyžarujúca do driekovej chrbtice a slabín. Kontrakcie nielenže prispievajú k napredovaniu plodu, ale pripravujú na to aj pôrodné cesty. Kontrakcie prvého obdobia sú menej intenzívne a prispievajú k otvoreniu krčka maternice.

S nástupom pôrodu sú výstelka maternice a cievy pod silným tlakom. Ich zranenie počas pôrodu vyvoláva výskyt krvavého špinenia. Na základe prítomnosti takýchto zrazenín, odmietnutých maternicou, určujú pôrodníci-gynekológovia odhadovaný časový interval, v ktorom sa dieťa narodí.

Malé množstvá hnedastého výtoku s jasnými krvavými pruhmi naznačujú možné doručenie o niekoľko hodín.

Pozor! Objem fyziologických sekrétov, ktoré nenaznačujú abnormality vo vývoji a prezentácii plodu, nepresahuje 2-3 polievkové lyžice!

Ďalším možným dôvodom výskytu špecifického hnedého výtoku počas pôrodu je stiahnutie hlienovej zátky ihneď v čase začiatku pôrodu. Toto ochranné tajomstvo môže v procese upchávania získať krvinky, ktoré vznikli v dôsledku zranenia alebo blížiaceho sa menštruačného obdobia. V prípade odmietnutia, pred aktívnym nástupom generického procesu, môže "korok" stratiť svoju štruktúru a uvoľnené častice, ktoré interagujú so vzduchom, získajú hnedý odtieň.

Výskyt krvavo-šarlátového výboja krátko alebo priamo v procese kontrakcií naznačuje situáciu, ktorá si vyžaduje naliehavý lekársky zásah! Prítomnosť veľkých krvných zrazenín v hliene môže naznačovať začiatok vnútorného krvácania alebo predčasné odlúčenie placenty. Takéto odchýlky vyžadujú okamžitý lekársky zásah do pracovného procesu.

Stručne o hlavnom

9. mesiac je pre budúcu matku najstresujúcejším a najvzrušujúcejším obdobím. Ostrý vzhľad rôznych sekrétov môže vyvolať „prenatálnu nervozitu“ a vážne znepokojiť rodiacu ženu. Je však potrebné pripomenúť, že tekutiny rôznych farieb a konzistencií nielen signalizujú nebezpečenstvo, ale tiež predpovedajú skoré doručenie, pretože sú prirodzenými sprievodcami.

Napríklad hnedé škvrny v malých množstvách naznačujú nástup aktívneho pôrodu za 2 až 5 dní od objavenia sa prvých „šmúh“ . Bezfarebný vodnatý hlien dáva nastávajúcej matke jasne najavo, že do stretnutia s dieťaťom zostáva niekoľko dní, ale hojné tmavé slizničné látky, ktoré vychádzajú paralelne s častými kontrakciami, sa považujú za predzvesť vzhľadu dieťaťa za niekoľko hodín.

Mať dieťa je prirodzený jav, ale počas pôrodu sú možné komplikácie vrátane náhleho krvácania. Tento stav vždy ohrozuje život matky a dieťaťa, a preto si vyžaduje povinnú núdzovú lekársku starostlivosť.

Hlavnou úlohou lekára v prvej fáze je určiť zdroj krvácania. Operácia je často jediným spôsobom, ako zastaviť stratu krvi.

Príčiny krvácania počas pôrodu

Hlavnou príčinou krvácania počas pôrodu je patológia placenty a predisponujúce ochorenia.

Poruchy v práci placenty môžu byť rôzne. Najčastejšie sa jeho predčasné oddelenie vyskytuje na normálnej lokalite. Placenta sa môže odlupovať na rôznych miestach, ale ak tento proces začal od okraja, potom je vonkajšie krvácanie nevyhnutné. V tomto prípade sa bolesť prakticky necíti. Pri oddelení strednej časti sa tvorí hematóm a dochádza k silnej bolesti.

Pri strate krvi má žena a dieťa zrýchlený tep, triašku a pokles krvného tlaku. Tento jav je typický pre každé silné krvácanie. Na tomto pozadí sa prívod krvi do plodu výrazne znižuje, čo je spojené s jeho smrťou. S týmto vývojom udalostí sa môže rozhodnúť o cisárskom reze.

Niekedy je príčinou krvácania z maternice patologické pribúdanie placenty k stenám maternice. Choriové klky prenikajú do myometria tak hlboko, že v poslednom štádiu pôrodu sa placenta nedokáže oddeliť od stien maternice, ktorá sa nemôže stiahnuť. V tomto prípade sa lekársky zásah vykonáva v celkovej anestézii. Ak sa krvácanie nepodarí zastaviť, potom je život ženy vo vážnom ohrození. Pre lekárov je tento stav priamou indikáciou na odstránenie maternice.

Niekedy dochádza ku krvácaniu v dôsledku abnormálneho umiestnenia placenty:

cervikálna prezentácia, pri ktorej placenta prerastá do krčka maternice;
ktorý čiastočne alebo úplne blokuje vstup do hltana maternice;
príliš blízko uloženia placenty ku krčnému hltanu.

Prípady cervikálnej prezentácie sú obzvlášť zložité, ale sú tiež dosť zriedkavé. Okrem toho všetky vyššie uvedené patológie vedú k predčasnej exfoliácii placenty, preto sa už v 38. týždni týmto ženám odporúča cisársky rez.

Za závažný dôsledok pôrodu sa považuje pretrhnutie steny maternice. Môže sa vyskytnúť počas pôrodu aj počas tehotenstva a je sprevádzaná silnou bolesťou. Ak sa cisársky rez neuskutoční včas, život matky a dieťaťa nemožno zachrániť. Pri včasnej lekárskej starostlivosti je takáto maternica s najväčšou pravdepodobnosťou odstránená z dôvodu nemožnosti fúzie prasknutia.

Rizikové faktory pre výskyt krvácania z maternice sú nasledovné:

anamnéza chirurgických zákrokov na maternici;
veľký počet pôrodov, potratov alebo potratov;
zápal pohlavných orgánov;
, viacpočetné tehotenstvo;
nesprávne umiestnenie plodu v maternici;
patológia endokrinných žliaz;
preeklampsia;
, príjem alkoholu, drogová závislosť (najmä užívanie kokaínu).

Okrem týchto faktorov môže vyvolať rozvoj krvácania priama trauma brucha v dôsledku násilia alebo dopravných nehôd, strach, stres a rýchle prasknutie plodovej vody počas polyhydramniózy. Dôležitú úlohu zohráva aj vek ženy. U žien nad 35 rokov sa krvácanie počas pôrodu vyskytuje častejšie ako u mladších žien.

Prečo je krvácanie počas pôrodu nebezpečné?

Napriek pokroku v oblasti modernej medicíny, ako v staroveku, pôrodnícke krvácanie počas pôrodu sa považuje za rovnaký nebezpečný jav.

Samotné krvácanie je sekundárnym znakom vzniknutej komplikácie. Strata krvi v krátkom čase môže prejsť do masívneho krvácania, pri ktorom žena stráca značné objemy krvi. Tento stav ohrozuje život rodiacej ženy. Dieťa s podobným priebehom pôrodu nedostáva potrebné množstvo kyslíka a dôležitých prvkov. Následne sa u týchto detí môžu vyvinúť určité zdravotné problémy.

Vyznačujú sa rozsiahlym krvácajúcim povrchom, pričom krv vychádza z mnohých malých i veľkých poškodených ciev maternice. Pre lekárov môže byť veľmi ťažké vyrovnať sa s takýmto problémom.

Fyziologicky je telo nastávajúcej matky pripravené na nadchádzajúci pôrod, ktorý zahŕňa určitú stratu krvi. Objem krvi tehotnej ženy sa zvyšuje každý mesiac, čo je primárne potrebné na uspokojenie potrieb rastúceho plodu, a potom kompenzuje stratu počas pôrodu.

Počas tehotenstva je tiež v pohotovosti systém zrážania krvi a jeho činnosť sa môže zmeniť na úplné vyčerpanie alebo koagulopatiu. Tento jav sa pozoruje u žien, ktoré prekonali extragenitálne ochorenia, zatiaľ čo proteíny, ktoré tvoria krvnú zrazeninu v cievach počas krvácania, sa v krvi nenachádzajú, následne vzniká syndróm DIC. Situáciu sťažujú metabolické zmeny, ktoré sú spojené s hlavnou komplikáciou: prasknutím steny maternice, predčasným odlúčením placenty alebo jej nesprávnym zrastom. Krvácanie je možné zastaviť až po zistení a úprave primárnej komplikácie.

Pôrodnícke krvácanie môže začať nielen v nemocnici, ale aj doma. Rozhodujúcim momentom pre záchranu života ženy so silným krvácaním je čas hospitalizácie. Hlavnou liečbou takýchto stavov je intenzívna starostlivosť a chirurgický zákrok.

Ako sa vyhnúť krvácaniu počas pôrodu?

Nedá sa úplne predpovedať, ako bude pôrod prebiehať, ale pravidelnou návštevou prenatálnej poradne môžete znížiť pravdepodobnosť straty krvi. Miestny gynekológ by si mal byť vedomý anamnézy poranení panvy.

Už v tomto štádiu je potrebné liečiť extragenitálne ochorenia, zápalové procesy pohlavných orgánov a menštruačné nepravidelnosti. Pri výsluchu a registrácii, ako aj počas tehotenstva, lekár určuje rizikovú skupinu pre krvácanie z maternice.

Akékoľvek príznaky obáv by sa mali tiež okamžite nahlásiť. Predpísaným testom a ultrazvukovým vyšetreniam sa netreba vyhýbať, sú bezpečné a pomôžu včas rozpoznať problém, ako aj predpovedať priebeh udalostí. Napríklad placenta previa sa určuje pred 14. týždňom tehotenstva pomocou ultrazvukovej diagnostiky.

Lekár informuje tehotnú ženu a jej príbuzných o nebezpečenstve možného krvácania. Aby sa zabránilo výraznej strate krvi počas pôrodu, v štádiu tehotenstva sa neustále monitoruje krvný tlak, lieči sa gestóza, odstraňuje sa tón maternice, vylučuje sa fyzická aktivita a sexuálny život. Na sledovanie zmeny polohy placenty sa mesačne vykonáva ultrazvukové vyšetrenie.

Všetky tehotné ženy by si mali byť vedomé nebezpečenstva „domáceho pôrodu“. Aj to najúspešnejšie tehotenstvo môže skončiť krvácaním. V tomto prípade sa čas na záchranu počíta v minútach.

Počas obdobia nosenia dieťaťa by žena mala obzvlášť starostlivo sledovať zmeny v tele. Najznepokojivejší je prvý trimester, keď hrozí potrat, a posledný mesiac. Výtok pred pôrodom je fyziologický znak, ktorý naznačuje prípravu ženského tela na vzhľad dieťaťa.

Je však dôležité posúdiť povahu týchto sekrétov, pretože farba a vôňa môžu naznačovať prítomnosť komplikácií. Pomocou ich včasnej detekcie je možné zachovať zdravie dieťaťa a vyhnúť sa problémom počas pôrodu.

Je dôležité, aby žena v poslednom mesiaci tehotenstva vedela, aký druh výtoku by mal byť pred pôrodom. To pomôže rozlíšiť fyziologicky prebiehajúci proces prípravy tela od patologických stavov. Normálne sa najprv objaví hojný hlien, po ktorom vyjde korok a vyleje sa voda. O tom, že nie je všetko v poriadku, svedčí krvavý, tvarohovo biely a zelenkastý výtok s nepríjemným zápachom.

Ružový výtok pred pôrodom sa objavuje, pretože zátka, ktorá predtým uzatvára krčok maternice, môže obsahovať malé množstvo krvi. Hlien je ním mierne zafarbený, ale neobsahuje krvavé pruhy. Ak sa farba zmení na červenú, znamená to skorú abrupciu alebo prezentáciu placenty. Obe sú pre dieťa nebezpečné, preto je potrebná okamžitá lekárska pomoc.

Hnedý, ružový, hnedý výtok pred pôrodom nekrváca. Sú zmiešané s hlienom, sú nevýznamné a objavujú sa spravidla menej ako deň pred narodením dieťaťa. V tejto dobe sa môžete začať pripravovať na odchod do nemocnice: zozbierajte všetky potrebné veci a dokumenty, varujte blízkych príbuzných.

Ak je výtok pred pôrodom biely, vyzerá ako tvaroh a má kyslý zápach, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou do vagíny rozšírila plesňová infekcia - drozd. Choroba sa musí urýchlene vyliečiť, pretože výrazne komplikuje proces pôrodu pre matku a môže poškodiť zdravie dieťaťa. Kandidóza u rodiacich žien znižuje elasticitu vagíny a zvyšuje riziko sĺz.

Zelený a žltý výtok pred pôrodom tiež naznačuje infekciu (trichomoniáza, kvapavka, chlamýdie) alebo zápalové procesy v panvových orgánoch. V každom prípade je potrebná okamžitá lekárska pomoc.

Vypúšťanie hlienu

Hlien uvoľnený pred pôrodom je hustý, viskózny, priehľadný alebo biely s jemným nádychom. Malé množstvo hlienu môžete odobrať dvoma prstami, keď sú oddelené, jeho konzistencia (viskozita, viskozita) bude jasne viditeľná.

Hlienový výtok pred pôrodom naznačuje dozrievanie krčka maternice. Najvýraznejšie sú viditeľné pri prebudení, keď sa žena presunie z vodorovnej do vzpriamenej polohy. Po určitom čase výtok začne tmavnúť, zhnedne - to znamená, že do narodenia dieťaťa zostáva niekoľko hodín.

Výstup hlienovej zátky

Počas tehotenstva je lúmen krčka maternice blokovaný hlienovou zátkou, ktorá chráni plod pred infekciou. Na konci tehotenstva sa steny stanú elastickými, otvorenými. Pod vplyvom hormónov korok zmäkne a vyjde von.

Nedá sa predpovedať, kedy sa to stane: u niektorých žien dva týždne pred pôrodom, u iných pár hodín.

Ak sa hlienová zátka odlepí naraz, vyzerá ako vaječný bielok alebo medúza. Tento proces často zostáva nepovšimnutý, pretože k nemu dochádza počas návštevy toalety alebo sprchovania.

Okrem toho zátka môže vychádzať postupne, počas jedného alebo dvoch dní, potom to vyzerá ako normálny priehľadný alebo biely výtok pred pôrodom.

Po odstránení hlienovej zátky sa nemôžete kúpať, musíte sa zdržať pohlavného styku, viac dbať na intímnu hygienu a častejšie si meniť spodnú bielizeň. Počas tohto obdobia sa dutina maternice otvára infekcii.

Roztrhnutie plodovej vody

Na rozdiel od hlienovej zátky nemožno prehliadnuť odtok plodovej vody. Sú to kvapaliny s objemom 0,5 až 1,5 litra. Normálne je priehľadný, má mierne sladký zápach alebo vôbec nezapácha. Niekedy spolu s vodou vychádzajú aj čiastočky lubrikantu, ktorý chráni kožnú vrstvu dieťaťa v dutine maternice. Vyzerajú ako malé biele vločky.

Proces odtoku plodovej vody sa tiež vyskytuje rôznymi spôsobmi. Niekedy sa kvapalina vyleje naraz, často sa to stane po odchode na toaletu alebo pri prudkej zmene polohy tela. V iných prípadoch postupne vyteká. Ako presne sa to stane, závisí od miesta prasknutia močového mechúra - blízko krčka maternice alebo vyššie.

Ak je plodová voda žltkastá alebo zelenkastá, zakalená, môže to znamenať, že:

dieťa zažíva hladovanie kyslíkom;
existuje prezentácia plodu;
začala predčasná abrupcia placenty.

Výtok krvi, zmena farby plodovej vody si vyžadujú okamžité volanie sanitky. Pokusy dostať sa do nemocnice na vlastnú päsť môžu byť škodlivé a ešte viac skomplikovať situáciu.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Mali by ste ísť na stretnutie s pôrodníkom-gynekológom, ak máte výtok, ktorý sa líši od bežného denného. Špecialista bude schopný presne určiť ich povahu a povedať, či je všetko v poriadku. Ak je výtok biely syrový, žltý alebo zelený s nepríjemným zápachom, potom je návšteva lekára povinná.

Infekčné ochorenie v neskorom tehotenstve je nebezpečné pre zdravie dieťaťa a negatívne ovplyvňuje proces pôrodu. Po odstránení korku môže patogénna mikroflóra ľahko preniknúť do dutiny maternice.

Ak sa rozvinie krvácanie, je potrebné okamžite zavolať sanitku. Nadmerný výtok jasnej šarlátovej krvi je nebezpečný pre život matky a dieťaťa.

Ak je výtok sprevádzaný kŕčovitými bolesťami v podbrušku, mali by ste vyhľadať pomoc lekárov. S najväčšou pravdepodobnosťou je to znak nástupu pôrodu. Navyše sa to môže stať ešte pred odtokom plodovej vody.

Na konci tohto obdobia by tehotná žena mala vedieť, aký druh výtoku pred pôrodom je normou. Fyziologické zmeny takéhoto plánu do konca funkčného obdobia pozostávajú z troch etáp: uvoľnenie hlienu (dozrievanie krčka maternice), prechod korku a plodovej vody. Vo všetkých prípadoch si treba dať pozor na farbu, štruktúru a vôňu výtoku.

Počas celého tehotenstva sa žena musela viackrát vysporiadať so zmenou charakteru pošvového výtoku. Po prvé, je to silne ovplyvnené hormonálnym pozadím tehotnej ženy, ktoré sa v priebehu času neustále mení. Po druhé, veľmi často sa v tomto období drozd zhoršuje alebo sa prvýkrát prejavuje, obťažuje tvarohovým výtokom s charakteristickým kyslým zápachom. Po tretie, je pravdepodobné, že to nebolo bez hrozby poruchy, ktorá je naznačená. A práve týchto sekrétov sa budúce mamičky najviac obávajú.

Teraz, na konci volebného obdobia, je takmer možné pokojne dýchať: uvoľnenie krvi pred pôrodom bude v drvivej väčšine prípadov znamenať ich skorý nástup. Ale na úplné uvoľnenie je ešte príliš skoro: dokonca aj v predvečer narodenia dieťaťa môže začať predčasné odtrhnutie placenty.

Krvavý výtok pred pôrodom je znakom ich nástupu

Jedným z najspoľahlivejších príznakov začínajúceho pôrodu je ten, ktorý je vždy sprevádzaný sekrétmi. Korok sa môže vzdialiť už pri pôrode (vtedy si to žena nevšimne) alebo vyjsť naraz s celou zrazeninou, napríklad pri sprchovaní, čo sa dá tiež ignorovať.

Ale často sa aj hlienová zátka po častiach, postupne, odlupuje a žena si zároveň na bielizni všimne hlienový výtok bielo-žltej farby, ktorý môže obsahovať prúžky krvi – ružovkasté, hnedé alebo hnedé. To je neklamné znamenie, že stretnutie s tým najžiadanejším stvorením nepotrvá dlho. Od okamihu, keď sliznica začne odtekať, by matka mala prestať robiť všetky činnosti, ktoré môžu viesť k prenikaniu infekcie do maternice (pohlavný styk, kúpanie a kúpanie v stojatých vodách).

Takmer všetky ženy, ktoré na fórach diskutujú o krvavom výtoku pred pôrodom, potvrdzujú, že do jedného alebo dvoch dní od okamihu, keď sa na ich spodnom prádle našli malé množstvá krvavého hlienu, mali pôrodné bolesti. Zároveň pôrodníci poznamenávajú, že čím je krv tmavšia, tým menej zostáva chodiť s bruchom. Upozorňujeme, že doručenie môže trvať niekoľko hodín až 2 týždne.

Ďalšie bezpečné príčiny krvácania pred pôrodom

Výtok slizničnej zátky je najpravdepodobnejšou príčinou výskytu krvavého výtoku pred pôrodom, čo je absolútna fyziologická norma. Ale pre varovanie, ktoré vás znepokojuje, môžu existovať aj iné bezpečné dôvody.

Tehotná žena môže po vyšetrení na gynekologickom kresle pozorovať mierny výtok krvi z pošvy a nie je to vôbec potrebné hneď po stretnutí s lekárom a možno ešte niekoľko hodín potom.

Rovnako tak po pohlavnom styku, a to je celkom normálne – dva dni po sexe. Dôvodom objavenia sa krvavého výtoku v oboch týchto prípadoch je mechanické podráždenie krčka maternice, ktorý sa už pripravuje na začiatok svojho otvárania.

Kedy ísť do nemocnice

Osobitnú pozornosť venujeme skutočnosti, že špinenie pred pôrodom vo všetkých vyššie opísaných prípadoch by nemalo byť hojné. Normálne sú to slabé škvrny alebo malé škvrny, zvyčajne hnedasté, ale môžu byť aj červené. Ak krvácanie začalo, musíte ísť do nemocnice bez zbytočného odkladu! Lekára je potrebné navštíviť aj vtedy, ak po tom, ako začne odtekať hlienová zátka, začne zosilňovať sekrécia krvi alebo bábätko zmení motorickú aktivitu.

Krvavý výtok pred pôrodom, pozorovaný 2 týždne pred očakávaným nástupom a skôr, tiež nemožno ignorovať: určite o tom informujte svojho lekára.

Obzvlášť Elena Kichak