Symptómy, bežné príčiny a liečba syndrómu dráždivého močového mechúra. Čo je syndróm dráždivého močového mechúra? Podráždenie krku močového mechúra u mužov

Ľudské telo je inteligentný a pomerne vyvážený mechanizmus.

Medzi všetkými infekčnými chorobami známymi vede má infekčná mononukleóza osobitné miesto ...

Svet vie o chorobe, ktorú oficiálna medicína nazýva „angina pectoris“, už dlho.

Mumps (vedecký názov - mumps) je infekčné ochorenie ...

Hepatálna kolika je typickým prejavom ochorenia žlčových kameňov.

Cerebrálny edém je dôsledkom nadmerného stresu na tele.

Na svete nie sú žiadni ľudia, ktorí nikdy nemali ARVI (akútne respiračné vírusové ochorenia) ...

Zdravé ľudské telo je schopné asimilovať toľko solí získaných s vodou a jedlom ...

Bursitída kolena je bežný stav medzi športovcami...

Syndróm dráždivého močového mechúra u žien

Syndróm dráždivého močového mechúra a liečba

Syndróm dráždivého močového mechúra je chúlostivý problém. Počet diagnostikovaných prípadov je výrazne nižší ako skutočná prítomnosť ochorenia u ľudí akéhokoľvek pohlavia, veku a rasy. Človek sa hanbí nahlas prejaviť lekárovi príznaky, vymýšľa si všelijaké výhovorky, aby nešiel k lekárovi, je neúčinne liečený antibiotikami, potajomky používa urologické vložky od rodinných príslušníkov. Časté močenie sa stáva posadnutosťou, znižuje kvalitu života a vedie k neurologickým problémom.

Etiológia: príčiny ochorenia

Syndróm dráždivého močového mechúra môže byť buď nezávislým ochorením, alebo symptómom základnej, nezistenej patológie. Normálne močenie sa vyskytuje v dôsledku dobre koordinovanej práce močového mechúra, močových ciest, väzov a fascií. Vyskytla sa porucha v genitourinárnom systéme alebo choroba vznikla z iného dôvodu, môžete určiť po dôkladnej diagnóze. Pred predpísaním liekovej terapie musí lekár zistiť etiológiu syndrómu.

Syndróm dráždivého močového mechúra výrazne znižuje kvalitu života

Odborníci dodržiavajú nasledujúcu klasifikáciu:

• Anatomické poruchy štrukturálnych častí panvy a (alebo) zvýšenie vedenia nervových impulzov receptormi močového mechúra. Takéto anomálie sa môžu vyskytnúť pri pravidelnom zdvíhaní závažia pri športovaní alebo v súvislosti so špecifikami práce. Porušenia sa často zisťujú u obéznych pacientov, ako aj po chirurgických operáciách na panvových orgánoch.
• Adenóm prostaty. Hyperplázia prostaty sa stáva príčinou vývoja syndrómu dráždivého močového mechúra u mužov. V prostate sa tvoria uzliny, ktoré ako rastú, začnú stláčať močovú rúru. Steny močového mechúra strácajú elasticitu, zhoršuje sa v nich krvný obeh, dochádza k častému nutkaniu na močenie.
• Zmeny súvisiace s vekom. So starnutím sa hormonálne pozadie človeka mení, produkcia biologicky aktívnych steroidov klesá. Dochádza k zmenám v štruktúre svalov, väziva a cievnych stien panvových orgánov, čo vedie k inkontinencii moču.
• Poruchy centrálneho alebo periférneho nervového systému. Nesprávne fungovanie endokrinných žliaz, ktoré je základom výskytu diabetes mellitus, benígnych a malígnych novotvarov, je príčinou častého močenia u pacientov s týmito patológiami. Zápalový proces v jednej z častí miechy vedie k narušeniu krvného obehu v panvových orgánoch a vzniku syndrómu dráždivého močového mechúra.

Choroba je niekedy diagnostikovaná u mužov a žien, ktorí nemajú v anamnéze žiadnu z vyššie uvedených príčin. V snahe nájsť u takýchto pacientov akúkoľvek charakteristickú vlastnosť tejto skupiny, ktorá je základom pre vznik syndrómu dráždivého mechúra, boli zverejnené zaujímavé fakty. Ukazuje sa, že všetci títo ľudia mali zvýšenú nervovú vzrušivosť, trpeli častými depresiami a mali problémy so spánkom. A takmer všetky mali sprievodné ochorenie – syndróm dráždivého čreva.

Telo vyprodukuje asi 2 litre moču denne, tento objem človek spotrebuje v dôsledku 8 a menej močenia. Ak musíte ísť na toaletu viac ako 10-krát denne, potom máte syndróm dráždivého močového mechúra. Chorý človek má takú pretrvávajúcu túžbu okamžite močiť, že pri absencii toalety v blízkosti nie je schopný zadržať moč.

Nedobrovoľné močenie môže začať pri zvuku kvapkajúcej vody

Nepriamym príznakom môže byť životný štýl človeka: pokúša sa opustiť dom menej často alebo navštíviť len tie miesta, kde je možné rýchlo navštíviť toaletu. Tu sú niektoré ďalšie príznaky choroby:

• Neschopnosť zadržať moč na ceste na toaletu.
• Keď už močenie začalo, nemožno ho zastaviť.
• Ak je váš močový mechúr plný, nemôžete začať močiť.
• Pri pokuse o smiech dochádza k mimovoľnému močeniu.
• Moč vzniká zvukom kvapkajúcej vody z kohútika alebo zvukom dažďa.
• Vylúčené malé množstvo moču.
• Pocit nedostatočného vyprázdňovania močového mechúra.

Klinický obraz syndrómu dráždivého močového mechúra umožňuje odlíšiť ho od infekčnej cystitídy sprevádzanej reznými bolesťami pri močení.

Pri kontakte s lekárom musíte poskytnúť zdravotný záznam so zoznamom možných ochorení v anamnéze. V tomto štádiu je možné na základe odborných záznamov navrhnúť príčinu syndrómu dráždivého mechúra. Lekár tiež žiada podrobne opísať príznaky: frekvenciu chodenia na toaletu, približný objem vylúčeného moču, pocity pri močení. Budete musieť prejsť nasledujúcimi biochemickými testami:

• Všeobecná analýza krvi a moču.
• Analýza moču na cytologické vyšetrenie na detekciu rakovinových buniek.
• Výskum na prítomnosť pohlavne prenosných chorôb.

Na určenie stavu močového mechúra sa vykonáva urodynamická štúdia pomocou uroflowmetrie alebo cystometrie s použitím katétra s malým priemerom.

Ultrazvuk sa používa na diagnostiku syndrómu dráždivého močového mechúra

V prípade potreby budete musieť vykonať ultrazvukové vyšetrenie stavu genitourinárneho systému. Pred zákrokom pacient vyprázdni močový mechúr a ultrazvukové vyšetrenie odhalí, koľko moču ešte zostáva a či je toto množstvo v norme. Sonografia dokáže odhaliť aj nezhubné alebo zhubné nádory, ktoré môžu spôsobiť syndróm dráždivého močového mechúra.

Na objasnenie diagnózy môže byť potrebná počítačová tomografia. V prítomnosti ochorení endokrinných žliaz bude potrebná konzultácia endokrinológa. Ak má lekár podozrenie, že etiológia ochorenia je založená na poruchách fungovania nervového systému, je potrebné liečiť ochorenie za účasti neurológa.

CT sa používa na určenie príčin syndrómu dráždivého močového mechúra

Ak je syndróm dráždivého močového mechúra choroba sama o sebe, potom je príčina neurogénna. Liečba je založená na tréningu močového mechúra: pacient musí ísť na toaletu nie viac ako raz za dve hodiny. Zároveň si spustí denník, kde si zaznamenáva ukazovatele, podľa ktorých lekár hodnotí účinnosť tejto techniky.

Lieky na inkontinenciu moču u starších žien

Dôležitou súčasťou liečby ochorenia je vykonávanie určitého súboru cvičení na posilnenie panvového svalstva. Takéto cvičenia sa používajú už viac ako storočie na liečbu inkontinencie moču a prvýkrát ich systematizoval a vedecky podložil Arnold Kegel v roku 1948. Pozitívny výsledok sa dostaví v priebehu niekoľkých týždňov pravidelného cvičenia.

Syndróm dráždivého mechúra sa lieči fyzioterapeutickou procedúrou – elektromagnetickou stimuláciou močového mechúra. Pacientovi sa tiež odporúča jesť potraviny s vysokým obsahom hrubých vlákien (otruby, obilniny). Diéta bude schopná eliminovať symptomatické prejavy syndrómu dráždivého čreva sprevádzajúce základné ochorenie. Ak chcete urýchliť zotavenie, budete sa musieť vzdať fajčenia a alkoholu, soli a korenia. Káva dráždi steny močového mechúra, preto sa musí úplne vylúčiť.

Pri liečbe syndrómu dráždivého močového mechúra si veďte denník

Terapia farmakologickými liekmi sa používa u pacientov s urgentnou inkontinenciou moču, ku ktorej dochádza v dôsledku slabosti močového mechúra. Liečba začína tricyklickými antidepresívami a miernymi sedatívami: syndróm dráždivého močového mechúra vystavuje pacientov neustálemu stresu.

Existujú tri typy liekov, ktorých použitie úspešne lieči chorobu:

• M-anticholinergiká a (alebo) alfa1-blokátory, ktoré znižujú stimuláciu svalovej membrány močového mechúra (detruzora). Používajú sa ako prvá línia liečby syndrómu a sú vysoko účinnými a bezpečnými prostriedkami.
• Botulotoxín (botox). Intravezikálne injekcie botoxu (25-30 kusov) normalizujú svalový tonus, spomaľujú uvoľňovanie acetylcholínu z nervových zakončení. Trvanie účinku lieku je asi 12 mesiacov, potom sa bude musieť postup zopakovať.
• Jeden z analógov vazopresínu. Liek znižuje tvorbu moču a posúva cyklus močenia na nočné obdobie.

Prebieha výskum použitia estrogénov na liečbu starších žien so syndrómom dráždivého močového mechúra.

Liečba ľudovými prostriedkami môže pomôcť znížiť príznaky syndrómu dráždivého močového mechúra

Syndróm môžete liečiť ľudovými prostriedkami pomocou nasledujúcich infúzií:

1. 2 polievkové lyžice. l. orthosiphon staminate nalejte 0,5 litra vriacej vody a nechajte 3 hodiny. Infúziu pite počas dňa.
2. 3 polievkové lyžice. l. Ľubovník bodkovaný a 3 polievkové lyžice. l. Uši medveďa zalejte 1 šálkou vriacej vody, nechajte 5-6 hodín. Užívajte 50 ml 3-krát denne po jedle.
3. 2 polievkové lyžice. l. elecampane a 1 polievková lyžica. l. tymián zalejte 1 litrom vriacej vody a nechajte 3 hodiny odstáť. Pite v malých porciách počas dňa.

Čo potrebujete vedieť o prevencii

Výbornou prevenciou syndrómu dráždivého mechúra je pravidelná každoročná kontrola. Včas vyliečené patológie sa nestanú zdrojom iných, často nepríjemnejších ochorení.

Ak sa objavia prvé príznaky, musíte prehodnotiť svoju stravu a úplne ju vylúčiť:

• Produkty s obsahom kofeínu.
• Citrus.
• Alkohol.

Negatívne ovplyvňujú stav sliznice močového mechúra, zvyšujú jej citlivosť a vedú k častým kontrakciám.

Stresové situácie, neurózy, depresia sa samy od seba nevyliečia, ale môžu spôsobiť vážne fyziologické poruchy v tele. Vyvolávajú poruchy spánku, podráždenie, zvýšenú nervovú podráždenosť, úzkosť. Tento stav nevyhnutne povedie k syndrómu dráždivého močového mechúra, preto je potrebná urgentná konzultácia s neurológom.

2pochki.com

Syndróm dráždivého močového mechúra – ako sa diagnostikuje a lieči?

Ak dôjde k poruche močového mechúra, túžba po jeho vyprázdnení je taká ohromujúca, že v niektorých prípadoch vedie k inkontinencii moču. V tomto prípade je stanovená diagnóza - hyperaktívny močový mechúr.

Detruzor kontrahuje nedobrovoľne. Príčiny ochorenia môžu byť organické ochorenia alebo idiopatická patológia.

V prvom prípade hovoria o neurogénnom močovom mechúre, v druhom o idiopatickej hyperaktívnej alebo diagnostikovanej ako syndróm dráždivého močového mechúra.

U žien sa toto ochorenie vyskytuje 22-krát častejšie ako u mužov.

Syndróm sa vyvíja na pozadí dlhotrvajúceho negatívneho emocionálneho prostredia a zhoršuje sa v stresových situáciách. Ďalšími podmienkami pre výskyt LBPS sú poruchy a patológia nervového systému, ktoré sa vyskytujú na centrálnej a periférnej úrovni a sú kombinované s inými formami vegetatívno-vaskulárnej dystónie - VSD.

Za normálne sa považuje, že človek vyprázdňuje močový mechúr 8-10 krát denne, pričom vylúči až 2 litre moču. Pri rôznych chorobách sa zistí odchýlka od normy.

Napríklad pri chorobách obličiek sa môže vytvárať menej moču a pri infekčných ochoreniach v dôsledku rozšírenia pitného režimu na odbúranie intoxikácie organizmu sa ho uvoľňuje viac. Pri zvýšenej hyperaktivite močového mechúra ho telo potrebuje častejšie vyprázdňovať, no zároveň sa oddeľuje malé množstvo moču – nezvyšuje sa jeho tvorba.

Hyperaktivita sa vyvíja, pretože vedenie impulzov vo svaloch obklopujúcich zvierač močového mechúra sa prudko zvyšuje. Akékoľvek podráždenie receptorov spôsobuje kontrakciu detruzora.

Symptómy syndrómu dráždivého močového mechúra zahŕňajú:

• močenie viac ako 8-krát denne s uvoľnením malého množstva moču;
• nutkanie na močenie je závažné a vyžaduje okamžité vyprázdnenie;
• pri močení sa vyskytujú bolestivé pocity, vyžarujúce do perinea;
• prebudiť sa v noci „z núdze“ viac ako 1 krát;
• pocit neúplného vyprázdnenia.

Tieto príznaky môžu byť spôsobené rôznymi typmi faktorov: neurogénnymi a neneurogénnymi.

Neurogénne faktory:

• ochorenia centrálneho a periférneho nervového systému;
• následky chorôb, ktoré narúšajú činnosť miechy alebo mozgu - meningitída a encefalitída;
• Alzheimerova alebo Parkinsonova choroba;
• roztrúsená skleróza;
• diabetická alebo alkoholická neuropatia;
• poranenia miechy a mozgu;
• chirurgické zákroky;
• osteochondróza;
• defekty miechy vrodenej povahy a dysfunkcia štruktúry driekovej chrbtice.

Dôvody neneurogénnej povahy sú ochorenia močového systému a anomálie jeho štruktúry, vek pacienta, hormonálne poruchy, atrofia sliznice močového mechúra. V niektorých prípadoch – ak sa príčina hyperaktivity nezistí – sa stanoví diagnóza: idiopatický hyperaktívny močový mechúr.

Prejavy zvýšenej aktivity močového mechúra sú čoraz častejšie u pacientov so sklonom k ​​depresii, s ochoreniami spojenými s poruchami pozornosti. Nepriaznivým faktorom pre vznik ochorenia je aj fibromyalgia a syndróm dráždivého čreva.

S prejavom vyššie uvedených symptómov je potrebná liečba syndrómu dráždivého močového mechúra, pretože okrem emocionálneho nepohodlia a depresie, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku nepríjemnej vlastnosti, sa často vyskytujú infekcie močových ciest.

Je ťažké stanoviť diagnózu syndrómu dráždivého močového mechúra.

Pacient je podrobne vypočutý:

• kedy a za akých okolností sa frekvencia močenia zvyšuje;
• aká je kvalita tekutiny a koľko sa pije za deň;
• či objem vylúčeného moču zodpovedá množstvu spotrebovaného moču – s prihliadnutím na potenie a dýchanie.

Na potvrdenie diagnózy je potrebné sledovanie 5 dní alebo dokonca týždeň. Na vylúčenie infekcií a anomálií v štruktúre močového systému je povinné úplné vyšetrenie. Ženy sú dodatočne odosielané na vyšetrenie ku gynekológovi, muži absolvujú rektálne vyšetrenie prostaty.

Metódy eliminácie syndrómu dráždivého močového mechúra sa uskutočňujú lekárskymi a chirurgickými metódami, pričom veľký význam sa venuje nedrogovým metódam, ktoré pomáhajú zmeniť morálku a pohľad pacientov.

Pri liečbe liekom sú predpísané sedatíva, M-anticholinergiká, botuloxín a niektoré ďalšie lieky, ktoré obnovujú vedenie impulzov. Terapeutický účinok nie je len na orgány genitourinárneho systému, ale používajú sa aj lieky všeobecného účinku, ktoré ovplyvňujú impulznú aktivitu mozgu.

Jednou z liečebných metód je injekcia botulotoxínu do steny svaloviny močového mechúra.

Postup je technicky jednoduchý a pacient ho ľahko znáša. Nie vždy je potrebná úplná anestézia – stačí lokálna anestézia. Obdobie rehabilitácie je znížené na minimum.

Endoskopická intervencia sa vykonáva cez močovú trubicu. Pomocou cytoskopu sa ihla používa na prepichnutie sliznice a liek sa vstrekuje do svalovej vrstvy orgánu cez prepichnutie sliznice. Postup nedáva trvalý účinok - choroba sa môže opakovať 8-19 mesiacov po operácii. Ale na druhej strane, pôsobenie činidla už 2 dni po injekcii normalizuje stav. Konečná stabilizácia sa dosiahne po 2 týždňoch.

Snažia sa neuchýliť sa k chirurgickej liečbe, no niekedy sa bez nej nezaobídu. V tomto prípade sa používajú tieto techniky: močový mechúr sa nahradí fragmentom vyrezaného čreva - hrubého alebo tenkého čreva, prípadne sa chirurgicky odstráni časť svalov, v dôsledku čoho sa zväčší objem močového mechúra a jeho citlivosť klesá. Nervy, ktoré inervujú zvierač močového mechúra, môžu byť tiež vyrezané, hoci táto metóda sa používa zriedka.

Chirurgická liečba sa používa iba v extrémnych prípadoch - riziko komplikácií je príliš veľké. Najmenšia chyba - a pacient bude musieť byť celý život katetrizovaný.

Metóda nedrogovej liečby zahŕňa komplexné opatrenia.

Obsahuje:

• zmena správania;
• komplex fyzioterapeutických cvičení, ktorý zahŕňa tréning svalov močového mechúra a posilnenie svalov panvového dna;
• fyzioterapia - elektrická stimulácia panvových svalov a vplyv na mozog prúdmi a žiarením rôznych frekvencií.

Zápcha negatívne ovplyvňuje stav močového mechúra, preto sa musí úplne odstrániť. Musí sa znížiť množstvo spotrebovanej tekutiny a zo stravy vylúčiť nápoje, ktoré majú diuretický účinok.

Behaviorálna terapia – zmena vlastných reakcií na to, čo sa deje. Musíte sa pokúsiť prestať sa hanbiť za to, čo sa deje a zároveň sa musíte naučiť „prinútiť“ močový mechúr, aby sa sám poslúchal. Spôsoby, ktoré vám pomôžu dosiahnuť to, čo chcete: auto-tréning a denník.

Je potrebné zaznačiť si niekoľko dní, kedy sa opäť objaví nutkanie navštíviť toaletu, aby sme si na základe vlastných pozorovaní zostavili harmonogram. Aj keď sa vám nechce močiť, musíte močiť celé hodiny, aby ste sa naučili dokonale ovládať svoje vlastné svaly. U žien v klimaktériu a postmenopauzálnom veku je vhodné starať sa o ich stav v období vstupu do menopauzy. Problémy sa zhoršujú na pozadí hormonálneho zániku.

Aby sa predišlo rozvoju depresie, netreba váhať, ale pri prvých príznakoch sa poraďte s lekárom. Nálada a pohoda ženy úplne závisí od zdravia žien.

mjusli.ru

Syndróm dráždivého močového mechúra

Syndróm dráždivého močového mechúra u žien je jednou z častých príčin nekontrolovaného močenia a kŕčovitých bolestí v panve a perineu. Ochorenie je charakterizované nejednoznačnosťou symptómov a kritérií a diagnóza sa stanovuje až po úplnom vyšetrení a vylúčení patológií s podobnými klinickými prejavmi. Náhle nutkanie na močenie a psychické problémy výrazne znižujú kvalitu života, zároveň sa spoľahlivo zistilo, že syndróm v 90 % prípadov postihuje predstaviteľov svetlej polovice ľudstva po 45. roku života.

Patogenéza a príčiny

Syndróm dráždivého mechúra je charakterizovaný zvýšenou citlivosťou receptorov, čo vedie k mimovoľnej kontrakcii detruzora (svalovej membrány). Stav sa nedá kontrolovať a množstvo vylúčeného moču je neúmerné sile nutkania, čo signalizuje narušenie akumulačnej funkcie močového mechúra.

Napriek prevalencii ochorenia sa vedci stále nevedia zhodnúť na jeho príčinách. Existujú rôzne teórie patogenézy, medzi ktoré patria:

1. Autoimunitné poruchy.
2. Zvýšený obsah žírnych buniek v močovom mechúre, ktorý pomáha znižovať bariérové ​​funkcie urotelového hlienu.
3. Porušenie krvného obehu v stene orgánu.
4. Nedostatok estrogénu v krvi u žien po menopauze.
5. Endokrinné patológie.
6. Psychosomatické poruchy.
7. Zvýšená priepustnosť urotelu.
8. Chronické infekcie genitourinárneho systému.

Predispozícia k hyperaktívnemu močovému mechúru sa pozoruje u pacientov trpiacich depresiou, poruchami pamäti a pozornosti, syndrómom dráždivého čreva, anorektálnou dyskinézou. U 70% pacientov sa odhalí idiopatická forma hyperaktivity detruzora, keď sú symptómy vyhladené, neexistujú žiadne neurologické faktory, čo neumožňuje identifikovať skutočnú príčinu ochorenia. Patologický proces nepredstavuje smrteľné nebezpečenstvo, ale na jeho pozadí je zaznamenaný vývoj pretrvávajúcej nespavosti, bolestivý syndróm rôznej závažnosti, bakteriálna cystitída.

Príznaky ochorenia

V prvom rade sa syndróm dráždivého mechúra prejavuje inkontinenciou moču a zvýšeným počtom úkonov vyprázdňovania orgánov. Dopĺňajú ho bolestivé pocity, chronický zápal membrány močového mechúra a neuropsychiatrické problémy. Medzi príznaky, ktoré nemožno ignorovať, patria:

• noktúria - hojné vylučovanie moču v noci;
• pocit plnosti močového mechúra;
• spastická bolesť sprevádzajúca proces vyprázdňovania;
• nedobrovoľné oddelenie moču s náhlymi pohybmi alebo kýchaním.

Hlavnou úlohou je identifikovať sprievodné patológie a organické lézie močového mechúra a hodnotí sa aj stav mikroflóry. Na tento účel sa používajú všeobecné klinické a inštrumentálne vyšetrovacie metódy vrátane:

• analýza moču a krvi;
• Ultrazvuk brušných orgánov;
• vyšetrenie u gynekológa a odber biologického materiálu na bakteriologické a cytologické vyšetrenie;
• cystoskopia - diagnostická technika na vizualizáciu orgánu;
• röntgen;
• uroflowmetria;
• cystometria je urodynamická štúdia akumulačnej funkcie močového mechúra a stavu detruzora.

Vzhľadom na nejasný symptomatický obraz predstavuje diagnóza určité ťažkosti a spolieha sa na klinické prejavy, povahu a lokalizáciu bolesti. Z anamnézy je dôležité vylúčiť patológie s podobnými príznakmi, ktoré zahŕňajú: urolitiázu, prítomnosť novotvarov, zápalové procesy a anatomické znaky štruktúry orgánov močového systému.

Hlavné metódy liečby

V súčasnosti neexistujú jednotné štandardy pre medikamentóznu liečbu syndrómu dráždivého močového mechúra. Liečba ochorenia si vyžaduje jasnú definíciu symptómov, neustále sledovanie a multidisciplinárny prístup. Zahŕňa nasledujúce metódy:

• lieková terapia;
• gymnastika svalov panvového dna;
• korekcia správania;
• elektrická stimulácia;
• neuromodulácia.

Prvou etapou je zmena stravovania: zníženie množstva kuchynskej soli, odvykanie od fajčenia a pitia alkoholu, vylúčenie údenín a korenín z jedla. Dôležité je dodržiavať pitný režim – minimálne 2 litre denne.

V kombinácii s korekciou správania sa odporúča kontrolovať množstvo močenia a vykonávať fyziologický úkon striktne podľa budíka, napríklad každé dve hodiny. Zároveň je dôležité ísť na toaletu, a to aj pri absencii nutkania. Veľmi pomáhajú Kegelove cvičenia - špeciálny komplex na udržanie tonusu svalov panvového dna. Podľa výsledkov vyšetrenia a na základe anamnézy si dráždivý močový mechúr vyžaduje podporu úzkych odborníkov: neurológ, nefrológ, neuropsychiater, endokrinológ, gynekológ.

Hlavnou metódou liečby je terapia anticholinergnými liekmi, ktoré blokujú receptory močového mechúra a zvyšujú jeho zásobnú funkciu. Ošetrujúci lekár nevyhnutne zahŕňa antihistaminiká, protizápalové a antispazmické lieky v terapeutickom režime. Po vyšetrení neuropsychiatrom sa komplex dopĺňa o tricyklické antidepresíva a mierne sedatíva.

Ak chce pacient zlepšiť kvalitu života, liečba by sa mala vykonávať nepretržite, ako pri hypertenzii. Úspech a účinnosť terapie závisí od prísnej implementácie lekárskych odporúčaní a dodržiavania prísneho harmonogramu liečby.

V ťažkých situáciách sa používa hololytická liečba v kombinácii s intravezikálnou liečbou botulotoxínom. V drvivej väčšine prípadov integrovaný prístup umožňuje pacientovi viesť aktívny životný štýl a naplno pracovať.

Liečba ľudovými metódami

Spolu s tradičnou terapiou poskytnú požadovaný výsledok osvedčené recepty tradičnej medicíny. Na odstránenie zápchy sa odporúča jesť potraviny s vysokým obsahom vlákniny: surovú zeleninu, ovocie a bylinky, ako aj na odporúčanie lekára používať nápoje z bobuľového ovocia a bylinné infúzie.

Recept číslo 1

Brusnice majú protizápalové, tonizujúce a dezinfekčné účinky. 500 g rastlinných plodov nasypeme do hrnca, podlejeme horúcou vodou a privedieme do varu. Rozdrvte bobule a preceďte ovocný nápoj cez jemné sito, ak chcete, môžete pridať trochu cukru.

Recept číslo 2

Plody a listy brusnice obsahujú triesloviny, katechíny, vitamíny skupiny B, organické kyseliny, flavonoidy a komplex cenných mikroelementov. Ovocné nápoje z bobúľ a odvary z rastlín, ktoré majú multiplikačný liečebný účinok. Nalejte vriacu vodu cez 2 polievkové lyžice. l. brusnicový list, necháme lúhovať aspoň hodinu, precedíme. Bujón sa užíva počas dňa 15-20 minút pred jedlom.

Recept číslo 3

Odvary z elecampanu sa používajú ako protizápalové činidlo na rôzne stavy vrátane komplexnej liečby cystitídy. 50 g surovín zalejeme litrom vody, na miernom ohni varíme aspoň 30 minút. Nápoj nechajte vylúhovať, sceďte, užite pol pohára denne 15-20 minút pred jedlom.

Vzhľadom na skutočnosť, že bylinné infúzie a odvar z bobúľ môžu spôsobiť alergické reakcie a neutralizovať alebo znížiť účinok liekov, je nevyhnutné poradiť sa s odborníkom. Do terapeutického kurzu môže zaradiť bylinné prípravky len ošetrujúci lekár!

pochkimed.ru

Symptómy, bežné príčiny a liečba syndrómu dráždivého močového mechúra

Syndróm dráždivého močového mechúra (IBS) je závažná psychosomatická porucha funkcie močových ciest. Patológia je charakterizovaná hyperaktívnym močovým mechúrom, častým a pretrvávajúcim nutkaním použiť toaletu až po inkontinenciu moču. Človek trpiaci týmto chúlostivým problémom zažíva silný stres, trápnosť, je nútený prispôsobiť svoj život chorobe. Vzhľadom na to, že syndróm je spôsobený predovšetkým psychickými dôvodmi, len to zhoršuje jeho prejav.

Príčina neustáleho nutkania na močenie spočíva v mimovoľnej kŕčovitej kontrakcii svalových stien močového mechúra u mužov a žien. Vzniká náhle, pacientom nekontrolovateľne. V dôsledku toho sa človek bojí dlho opustiť dom, zúčastniť sa dôležitých udalostí. Túžba navštíviť toaletu sa vyskytuje oveľa častejšie ako normálne 8-10 krát denne a množstvo vylúčeného moču môže byť veľmi malé, čo naznačuje porušenie akumulačnej funkcie močového mechúra.

Príznaky ochorenia

Je ťažké prehliadnuť a ignorovať hlavný príznak syndrómu dráždivého močového mechúra:

• porušenie močenia, sprevádzané bolesťou, svrbením v samotnom močovom mechúre, močovej trubici, perineu;
• časté nočné nutkanie použiť toaletu;
• neustály pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra;
• malé množstvo moču vylúčeného naraz.

Okrem toho je ochorenie často sprevádzané syndrómom dráždivého čreva (bolesti brucha, kŕče, kolitída, tráviace ťažkosti), čo potvrdzuje jeho psychosomatický charakter. Syndróm postihuje dospelých mužov aj ženy a deti.

Príznaky SBC sú veľmi podobné prejavom akútnej a chronickej cystitídy infekčnej povahy. Preto je mimoriadne dôležité odlíšiť tieto ochorenia v počiatočnom štádiu, aby sa zabránilo šíreniu infekcie v tele a nezvratnému poškodeniu vnútorných orgánov. Je možná opačná situácia, pri ktorej sa nepotvrdí primárna diagnóza cystitídy, ale v skutočnosti sa ukáže, že ide o psychosomatický syndróm. V tomto prípade môže liečba neexistujúcej cystitídy spôsobiť vážne poškodenie tela.

Akékoľvek významné porušenie vylučovacích funkcií tela si vyžaduje zvýšenú pozornosť a včasnú diagnostiku. Koniec koncov, porušenie týchto procesov má za následok intoxikáciu tela, ďalšie narušenie fungovania orgánov a systémov a ďalšie nebezpečné komplikácie. Vyžaduje sa adekvátna, rýchlo predpísaná liečba.

Príčiny syndrómu dráždivého močového mechúra

Ochorenie močového mechúra môže byť spôsobené tuctom rôznych príčin, vrátane neurogénnych (nervových). V žiadnom prípade nemôžeme vylúčiť možnosť infekčného charakteru ochorenia, nezhubný nádor močového systému alebo susedných orgánov (cysty na vaječníkoch, myómy maternice u žien), urolitiázu, onkologické nádory, atóniu svalových stien orgánu ako napr. v dôsledku poranenia alebo hyperextenzie. Niekedy sú príznaky ochorenia močových ciest komplikáciami iných závažných systémových ochorení. Ak sa však v priebehu diagnózy tieto faktory vylúčia, lekár môže vyvodiť záver o psychosomatickej povahe ochorenia.

Neurogénne faktory sú spojené s poruchami mozgu a miechy. Príčinou môžu byť nasledujúce stavy:

• Parkinsonova choroba;
• Alzheimerova choroba;
• roztrúsená skleróza;
• encefalitída;
• diabetická neuropatia;
• účinok agresívnych liečivých a iných látok, alkoholu na nervový systém;
• vrodené vývojové patológie;
• traumatické poranenie;
• silný stres ovplyvňujúci psychiku, depresia.

Do samostatnej skupiny psychosomatických ochorení sa rozlišujú orgánové neurózy (neurózy jednotlivých orgánov), ako je dráždivý močový mechúr alebo syndróm dráždivého čreva. Vyznačujú sa chronickým priebehom, narúšajú normálne fungovanie orgánu a sú sprevádzané algickými príznakmi: výrazné pocity bolesti psychosomatickej povahy (cystalgia).

Zároveň sa takéto ochorenia zhoršujú a spôsobujú ďalšie kolo stresu a depresie. Štatistiky poznamenávajú, že medzi ľuďmi trpiacimi psychosomatickými poruchami je značný počet žien, čo pravdepodobne súvisí s väčšou pohyblivosťou ženskej psychiky.

Diagnóza psychosomatickej poruchy močového mechúra

Je potrebné starostlivo diagnostikovať ochorenia močového systému. Na prvý pohľad je veľmi ťažké povedať, či je porucha spôsobená neurogénnymi faktormi (a teda nepredstavuje vážne ohrozenie života pacienta) alebo agresívnou infekciou. Obzvlášť často sa mikrobiálna invázia do genitourinárneho systému vyskytuje u žien, ktorých krátka a široká močová trubica je voľnou cestou pre patogény. V súlade s tým bude liečba v rôznych prípadoch odlišná.

V prvom rade musí urológ vypočuť sťažnosti pacienta, zhromaždiť anamnézu a vykonať vyšetrenie. Je potrebné vziať do úvahy objem tekutiny spotrebovanej počas dňa. Na objasnenie predbežnej diagnózy sú predpísané testy a urodynamický výskum. U mužov sa robí aj rektálne vyšetrenie prostaty.

Je potrebné úplne vylúčiť infekčné a zápalové ochorenia (cystitídy), urolitiázu, benígne a zhubné nádory brušnej a panvovej dutiny. Až potom môžeme predpokladať syndróm dráždivého močového mechúra a začať liečbu.

Liečba syndrómu

Existuje viacero oblastí terapie syndrómu dráždivého mechúra, používajú sa jednotlivo alebo v kombinácii.

• Lekárske ošetrenie špeciálnymi liekmi, ktoré ovplyvňujú nervový systém. Typ a dávkovanie konkrétneho činidla určuje prísne lekár, berúc do úvahy stupeň vývoja ochorenia. Dobre fungujú sedatíva, M-anticholinergiká (Detrusitol, Detrol).
• Botulotoxínové injekcie (botox) do steny močového mechúra. Svaly močového mechúra sa uvoľnia a funkcia moču sa obnoví v priebehu niekoľkých mesiacov.
• Elektrická stimulácia močového mechúra.
• Posilnenie svalov chrbta a panvového dna prostredníctvom športu a Kegelovho tréningu. Tieto cviky sa osvedčili v boji proti rôznym poruchám močových a sexuálnych funkcií. Kegelova gymnastika sa používa na inkontinenciu moču, prostatitídu, sexuálnu dysfunkciu. Počas tréningu sa aktivujú svaly zodpovedné za močenie (napäté a uvoľnené v rôznych rýchlostiach). Cvičenie je možné vykonávať kedykoľvek a kdekoľvek.
• Liečba u psychoterapeuta, prekonávanie stresu, psychických porúch.
• Prísny pitný režim, liečebná strava s vysokým obsahom vlákniny. Toto opatrenie je obzvlášť dôležité, keď je ochorenie kombinované so syndrómom dráždivého čreva. Zo stravy sú vylúčené potraviny a nápoje, ktoré dráždia sliznicu močového mechúra (sóda, káva, čokoláda). Pár hodín pred spaním sa príjem tekutín úplne zastaví.
• Stanovenie režimu močenia. Pacient by mal navštíviť toaletu podľa stanoveného harmonogramu, aj keď momentálne nepociťuje nutkanie. To vám umožňuje prevziať fungovanie orgánu pod vedomú kontrolu.

Ak liečba konzervatívnymi metódami dlhodobo neprináša výsledok, lekár môže pacientovi ponúknuť operáciu. Toto je extrémne a zriedka používané opatrenie, chirurgický zákrok spôsobuje ťažký úder do tela a môže viesť k rôznym komplikáciám.

Syndróm hyperaktívneho močového mechúra je psychosomatické ochorenie, ale môže byť veľmi podobné ochoreniam spôsobeným mikrobiálnou infekciou, neoplastickými procesmi alebo urolitiázou. Preto pri prvých príznakoch patológie močového systému je potrebné poradiť sa s lekárom a vykonať dôkladnú diagnostiku. Nesprávna liečba môže spôsobiť obrovské škody na zdraví!

Tajne

• Neuveriteľné... Chronická cystitída sa dá vyliečiť navždy!
• Tentokrát.
• Žiadne antibiotiká!
• Toto sú dve.
• Počas týždňa!
• Toto sú tri.

Časté nutkanie na močenie, epizódy inkontinencie, pocit, že močový mechúr je vždy plný – ľudia s týmito problémami chodia k lekárovi len zriedka. Medzitým sú tieto príznaky skutočne problematické, pretože výrazne zhoršujú kvalitu života, môžu spôsobiť depresiu. Málokto vie, ale syndróm dráždivého močového mechúra sa môže a mal by sa liečiť - navyše liekmi aj ľudovými metódami. Čo však nemôžete urobiť, je nechať zdravotným problémom voľný priebeh. Stav sa môže postupne zhoršovať a zhoršovať. Preto je lepšie poradiť sa s lekárom čo najskôr.

, , , , ,

Kód ICD-10

N31.2 Neurogénna slabosť močového mechúra, inde neklasifikovaná

Epidemiológia

Syndróm dráždivého močového mechúra postihuje približne jedného z piatich dospelých na planéte. U žien sa problém zisťuje o niečo častejšie. Napríklad podľa štatistík v postsovietskom priestore má podobnú chorobu 16% žien.

Prevažujúci vek pacientov trpiacich syndrómom je od 40 rokov a viac. Muži častejšie ochorejú na syndróm po 50-60 rokoch.

Frekvencia záchytu syndrómu dráždivého mechúra sa dá porovnať s výskytom diabetes mellitus alebo depresívnych stavov – všetky tieto ochorenia sa vyskytujú približne s rovnakou frekvenciou. Charakteristickým znakom syndrómu je však to, že aj v najvyspelejších krajinách sa až 70 % pacientov nedostáva potrebnej liečby z dôvodu nenavštívenia lekára. Väčšina trpiacich ľudí sa radšej prispôsobí, zmení svoj obvyklý životný rytmus a výrazne zníži kvalitu života:

• dlhé výlety a prechádzky sa stávajú problematickými;
• kvalita nočného odpočinku sa zhoršuje;
• pacient sa stáva asociálom, výkon sa zhoršuje.

Zdravotníci sa sťažujú na nedostatočnú informovanosť ľudí o tomto probléme. Toto ochorenie sa totiž dá vyliečiť tak, že pacienta zbavíme mnohých životných ťažkostí spojených s neustálym „pripútaním sa“ k toalete.

, , , , , , , , ,

Príčiny syndrómu dráždivého močového mechúra

• Príčiny neurogénneho charakteru: ochorenia a poruchy postihujúce centrálny a periférny nervový systém (poruchy cerebrálnej cirkulácie, Parkinsonova choroba, senilná demencia, roztrúsená skleróza, osteochondróza, traumatické poranenia chrbtice, komplikácie po chirurgických zákrokoch na chrbtici, vertebrálna spondyloartróza, hernia chrbtice , prietrže) ...
• Príčiny nesúvisiace s neurogénnymi:
  • Infravezikálny obštrukčný stav (adenóm prostaty, zúženie močovej trubice). V dôsledku tohto patologického stavu je svalová vrstva močového mechúra hypertrofovaná. V dôsledku toho sa zvyšuje energetická spotreba svalového tkaniva a zároveň klesá kvalita krvného obehu: chýba kyslík. Nastáva ďalšia denervácia, nervové bunky odumierajú.
  • Zmeny súvisiace s vekom. S vekom klesá regeneračná schopnosť tkanív, je narušené prekrvenie, v uroteli vznikajú atrofické procesy s ďalšou denerváciou.
  • Anatomické znaky vezikouretrálnej oblasti.
  • Senzorické poruchy. Takéto poruchy vznikajú v dôsledku zvýšenej sekrécie peptidov zo senzorických nervových vlákien (najmä močových tachykinínov), ktoré zvyšujú stupeň vodivosti a excitabilitu nervových štruktúr močového mechúra. Takéto poruchy sa môžu vyskytnúť aj na pozadí intravezikálnych atrofických procesov, akútneho alebo predĺženého nedostatku estrogénu.

Okrem toho sa rozlišuje idiopatický syndróm dráždivého močového mechúra. Tento termín sa vzťahuje na patológiu, ktorej dôvody nemožno zistiť.

Rizikové faktory

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju syndrómu dráždivého močového mechúra, sú:

• staroba (po 40 rokoch u žien, po 50-60 rokoch u mužov);
• prítomnosť syndrómu dráždivého čreva;
• časté depresívne stavy;
• emočná labilita, nedostatočná odolnosť voči stresu, chronické preťaženie nervového systému;
• chronické zápalové ochorenia genitourinárneho systému.

Ženskú predispozíciu k rozvoju syndrómu dráždivého mechúra podľa odborníkov vysvetľuje relatívne nízka hladina sérotonínu v mozgu. Táto hladina klesá s akýmikoľvek zmenami v hormonálnom pozadí, takže žena sa stáva takmer bezbrannou voči mnohým podobným patologiám.

Starší pacienti sú náchylní na rozvoj syndrómu dráždivého močového mechúra, pretože s vekom sa znižuje stupeň elasticity svalovej vrstvy močového systému. V dôsledku atrofie svalových štruktúr sú poškodené aj nervy zodpovedné za normálny mechanizmus močenia. Okrem toho sa aktivuje postupná reakcia myocytov, ktorá je spojená s denerváciou svalov.

Neurogénny typ syndrómu dráždivého močového mechúra sa môže vyskytnúť rovnako často u mužov a žien. Faktorom vo vývoji neurogénneho variantu je poškodenie dráh, ktoré sú zodpovedné za transport nervových impulzov v mieche do upstream nervových centier. Porušenie dráh spôsobuje nesprávny (skreslený) prísun signálov do močenia aj pri nedostatočne naplnenom močovom mechúre. Stáva sa to pri nádorových procesoch v mozgu, pri výrazných aterosklerotických zmenách, pri Parkinsonovej chorobe, pri traumatických a hemoragických léziách mozgu a miechy.

Patogenéza

Syndróm dráždivého močového mechúra je komplex klinických symptómov charakterizovaný urgentným prietokom moču (neočakávaný, ťažko potláčateľný pocit nutkania). Vylučovanie moču sa zvyšuje počas dňa aj v noci.

V súčasnosti sa za najsprávnejší patogenetický mechanizmus syndrómu dráždivého mechúra považuje: určitý provokujúci faktor spôsobuje zníženie počtu M-cholinergných receptorov (hovoríme o tzv. teórii denervácie). Ako odpoveď na nedostatočnú nervovú reguláciu dochádza k pretrvávajúcim zmenám v bunkových štruktúrach vlákien hladkého svalstva močového mechúra: vytvárajú sa úzke spojenia susedných buniek (teória myogenity). V dôsledku toho sa vedenie nervových impulzov vo svalovej vrstve močového mechúra prudko zvyšuje. Keďže štruktúry hladkého svalstva majú spontánnu spontánnu aktivitu, dochádza k spontánnej (alebo vyvolanej akýmkoľvek slabým stimulom) kontraktilnej aktivite určitej bunkovej skupiny. Kontrakcie sa rozširujú na celú svalovú vrstvu: pretrváva nutkanie na močenie.

Je dôležité poznamenať, že proces denervácie je typický pre všetky typy syndrómu dráždivého močového mechúra.

, , , , , ,

Symptómy syndrómu dráždivého močového mechúra

Diagnóza syndrómu dráždivého močového mechúra sa robí, keď má pacient zvýšenú kontrakciu svalov orgánu so slabosťou svalov močovej trubice. Tento syndróm sa často vyskytuje v prítomnosti problémov s inkontinenciou moču. Symptomatológia patológie sa môže líšiť v závislosti od jej základnej príčiny, ako aj od štrukturálnej lézie močového mechúra. Vzhľadom na to sa rozlišujú tieto typy priebehu syndrómu:

• Spastický typ sa vyskytuje u pacientov s poruchou funkcie chrbtových štruktúr a prejavuje sa spontánnym a častým, ale riedkym močením. Pacient necíti prázdnotu močového mechúra: zdá sa mu, že je neustále plný. Medzi ďalšie možné príznaky patrí opakujúci sa vysoký krvný tlak, bolesti hlavy, svalové zášklby v končatinách.
• Ochabnutý typ syndrómu dráždivého močového mechúra je charakterizovaný inkontinenciou moču, keď je orgán plný. Súčasne sa znižuje tonus análneho zvierača.
• Ak sú postihnuté oblasti nachádzajúce sa nad močovým centrom (nachádza sa v moste mozgu), pacient máva veľmi časté močenie, bolestivé a problematické močenie v dôsledku svalového spazmu, ako aj urgentnú inkontinenciu (periodický únik).
• Pri postihnutí suprakraniálnej zóny symptómy zodpovedajú všeobecným cerebrálnym poruchám: dochádza k urgentnej inkontinencii moču, bolestiam v perineu a v podbrušku.

Výskyt prvých príznakov syndrómu dráždivého močového mechúra u rôznych pacientov sa môže mierne líšiť - najmä intenzitou, frekvenciou výskytu atď. Počiatočná symptomatológia závisí od počiatočného faktora, ktorý viedol k rozvoju syndrómu, od štádia chorobný proces. Všeobecné príznaky u mnohých pacientov sú však rovnaké:

• časté návštevy toalety na močenie - 10 alebo viackrát denne, vrátane noci;
• neúplná kontrola vylučovania moču - močová tekutina môže "vytekať", presakovať pri menšej námahe, kašľaní, kýchaní;
• ťažkosti so začiatkom močenia - pacient nemôže "naštartovať" močenie, napriek prítomnosti pocitu plnosti močového mechúra;
• periodické prerušenie toku moču, oslabenie a posilnenie prúdu;
• nepríjemné alebo dokonca bolestivé pocity, a to ako počas prúdu moču, tak aj v pokoji.

Medzi podmienenými znakmi je možné rozlíšiť zmeny v správaní pacienta, ktorý sa stáva nervóznym, ľahko dráždivým, podráždeným. Dá sa to vysvetliť: človek sa stáva rukojemníkom toalety, jeho myšlienky sú neustále fixované na skutočnosť, že v najnevhodnejšom okamihu môže stratiť kontrolu nad močovým procesom. Sociálna sféra tak trpí, komunikácia s ostatnými je narušená a schopnosť pracovať sa zhoršuje.

Syndróm dráždivého močového mechúra u žien

Existuje skutočne veľa dôvodov pre rozvoj syndrómu dráždivého močového mechúra u žien. Považuje sa za overený fakt, že problém častejšie navštevuje rodiace ženy (podľa jednej zo štatistických informácií môže takýmto syndrómom trpieť každá tretia žena). Riziko vzniku syndrómu je tiež vyššie u pacientok s anamnézou dvoch alebo viacerých cisárskych rezov alebo dvoch alebo viacerých fyziologických pôrodov.

Mnohí odborníci zastávajú názor, že základnú úlohu nehrá počet pôrodov, ale ich priebeh. Napríklad, ak sa počas pôrodu vyskytli trhliny vo svaloch panvového dna alebo sa použili pôrodnícke kliešte a iné pôrodné postupy, potom má žena vysokú pravdepodobnosť, že nahradí svalové vlákna tkanivom jazvy.

O definitívnej úlohe nedostatku estrogénu v mechanizme rozvoja syndrómu dráždivého mechúra niet pochýb. Často sa nástup syndrómu zhoduje s nástupom menopauzy. Ďalšími dôvodmi pre vznik patológie u žien môžu byť chirurgické zákroky na panvových orgánoch, prítomnosť nadmernej hmotnosti, diabetes mellitus, častý alebo silný stres atď.

, , ,

Syndróm dráždivého močového mechúra u mužov

Po dlhú dobu sa lekári domnievali, že časté epizódy močenia u mužov sú dôsledkom iba urologických patológií (napríklad zápaly, kamene v močovom mechúre, ochorenia prostaty). Ak trpiaci muži neodhalili žiadne porušenia výsledkov analýzy moču a výsledkov inštrumentálnej diagnostiky, potom im bola podmienečne diagnostikovaná „cystalgia“ alebo „komplex uretrálnych symptómov“.

Dnes už existuje presnejšia diagnóza – syndróm dráždivého močového mechúra. Tento syndróm môže byť spôsobený nielen urologickými poruchami, ale aj neurologickými poruchami alebo dokonca z neznámeho dôvodu (idiopatický vývoj syndrómu).

Podľa štatistík sú základnými dôvodmi pre vznik syndrómu u mužov vekové zmeny vo svalovej vrstve močového mechúra, zápalové ochorenia močového mechúra, prostaty a močovej trubice.

Syndróm dráždivého močového mechúra u dieťaťa

Rozvoj syndrómu dráždivého močového mechúra u detí je spojený najmä s rôznymi neurologickými poruchami, ktoré môžu viesť k oslabeniu kontroly činnosti detruzora alebo vonkajšieho močového zvierača pri plnení močového mechúra a vylučovaní moču.

Podráždený močový mechúr u dieťaťa sa niekedy vyskytuje na podklade organického poškodenia centrálneho nervového systému v dôsledku vrodených anomálií, traumatických poranení, nádorov a zápalových procesov postihujúcich chrbticu. Stáva sa to napríklad po pôrodných poraneniach, s detskou mozgovou obrnou, herniou miechy, zhoršeným vývojom krížovej kosti, kostrče atď. Pre rozvoj syndrómu dráždivého mechúra musí byť takýto problém spojený s neúplnou alebo úplnou divergenciou supraspinálne a spinálne neurocentrá a močový mechúr.

Syndróm je častejšie diagnostikovaný u dievčat: možno to vysvetliť zvýšenou saturáciou estrogénmi, čo ovplyvňuje citlivosť mechanizmu detruzorových receptorov.

Komplikácie a dôsledky

Ak sa pokúsite vyliečiť syndróm dráždivého močového mechúra sami alebo ho vôbec neliečite, existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku nepriaznivých následkov:

• konštantný stav nervového napätia, zhoršenie koncentrácie, invalidita, nepozornosť, neprítomnosť mysle;
• dlhodobá depresia, apatia;
• podráždenosť, poruchy spánku;
• asocializácia (sociálna neprispôsobivosť);
• časté zápalové procesy v genitourinárnej sfére, uretritída, cystitída.

Bolestivé komplikácie sa častejšie vyskytujú u starších ľudí a u žien. Žiadny z pacientov trpiacich syndrómom dráždivého močového mechúra však nie je imúnny voči ich vývoju.

, , , , , ,

Diagnóza syndrómu dráždivého močového mechúra

Diagnóza začína štúdiom sťažností, histórie života a choroby človeka. Lekár môže požiadať pacienta, aby vyplnil špeciálny denník na 3-4 dni, pričom si v ňom zaznamená frekvenciu a povahu epizód močenia. Je dobré, ak sa pacient vopred postará a na vstupnú konzultáciu príde s už existujúcim denníkom.

Čo je potrebné poznamenať v takomto denníku:

• čas, keď pacient pociťoval nutkanie močiť a šiel na toaletu;
• približný objem vylúčenej močovej tekutiny v jednej epizóde;
• frekvenciu a počet epizód inkontinencie (alebo úniku);
• pri použití urologických podložiek - ich počet;
• objemy tekutiny spotrebovanej za deň (v akejkoľvek forme).

Pri rozhovore s pacientom sa lekár určite bude zaujímať o prítomnosť neuropatológií, urologických a gynekologických ochorení a diabetes mellitus. Pre ženy sú povinné informácie o počte a charakteristikách pôrodu, o vykonaných operáciách, ktoré postihli svaly perinea.

• Všeobecné krvné a močové testy. Hlavným je posúdenie fyzikálnych a chemických vlastností moču, mikroskopia močového sedimentu, kultivácia na prítomnosť bakteriálnych a hubových patogénov, stanovenie citlivosti na antibiotiká.
• Inštrumentálna diagnostika:
• ultrazvukové vyšetrenie močového systému pomáha vyšetriť močový mechúr, obličky, posúdiť hladinu zvyškovej močovej tekutiny (zákrok sa vykonáva dvakrát s plným a prázdnym močovým mechúrom);
• komplexná urodynamická diagnostika zahŕňa uroflowmetriu (meranie rýchlosti vylučovania moču), cystometriu (stanovenie aktivity detruzora, citlivosti a rozťažnosti močového mechúra), video urodynamickú štúdiu (zisťovanie závažných funkčných porúch dolných močových ciest).

Na objasnenie diagnózy syndrómu dráždivého močového mechúra sa niektorým pacientom môže odporučiť dodatočná konzultácia úzkych odborníkov - napríklad neurológ, endokrinológ. Ak je to potrebné, vykonajte počítačovú tomografiu, zobrazovanie magnetickou rezonanciou atď. Lekári poznamenávajú, že potreba hĺbkovej diagnostiky je pomerne zriedkavá. Vo väčšine situácií môže na stanovenie diagnózy syndrómu dráždivého mechúra stačiť rozhovor s pacientom, vyhodnotenie močového denníka a ultrazvukové vyšetrenie.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva na vylúčenie:

• poruchy vo vývoji močového mechúra a močovej trubice;
• infekčné lézie močového traktu a reprodukčného systému;
• tvorba kameňov v močovom mechúre;
• intersticiálna cystitída;
• hyperplázia alebo nádor prostaty;
• striktúry močovej trubice;
• vezikoptóza;
• patológie postihujúce periférny a centrálny nervový systém;
• traumatické poranenia atď.

Liečba syndrómu dráždivého močového mechúra

Po určení základných príčin vývoja syndrómu dráždivého močového mechúra lekár pristúpi k výberu liečebného režimu. Takáto liečba je zameraná tak na zmiernenie bolestivých symptómov, ako aj na neutralizáciu pôvodnej príčiny ochorenia. Toto zohľadňuje psychologické aspekty problému.

Štandardná liečba zvyčajne zahŕňa terapeutické cvičenia na posilnenie svalov perinea a panvy, fyzikálnu terapiu a lieky.

Konzervatívna liečba sa vykonáva pomocou anticholinergných liekov: propantelín bromid, oxybutrín, solifenacín sukcinát, trospium chlorid atď.

Lieky z iných skupín sa používajú o niečo menej často. To môže byť:

• selektívne a-1-blokátory (tamsulozín);
• antidepresíva (amitriptylín);
• hormonálne lieky (lieky obsahujúce estrogén u žien);
• blokátory vaniloidných receptorov (kapsaicín);
• svalové relaxanciá, antispazmodiká, trankvilizéry atď.

Anticholinergiká sú často zahrnuté v zozname základných liekov:

Liečba je často dlhodobá, 2-4 mesiace. Niekedy sa praktizujú pravidelné zmeny liekov.

Vedľajšie účinky počas liečby cholinergnými liekmi môžu zahŕňať nasledujúce príznaky:

• smäd, pocit suchosti slizníc;
• kardiopalmus;
• zhoršenie pamäti, oslabenie koncentrácie;
• zrakové dysfunkcie;
• ťažkosti s pohybom čriev.

Vitamíny

Aké vitamíny telo potrebuje najmä na zvládnutie syndrómu dráždivého močového mechúra?

• Vitamín A - posilňuje neuróny, inhibuje procesy bunkového starnutia. Retinol je možné získať nielen z liekov: v dostatočnom množstve je prítomný v mrkve, marhuliach, broskyniach a vaječnom žĺtku.
• Vitamín B 1 – odstraňuje podráždenosť, reguluje nervový systém, znižuje negatívne účinky stresu. Vitamín je prítomný v ovsených vločkách, pohánke a pšeničných krúpach, mliečnych výrobkoch, riasach.
• Vitamín B 6 - je schopný zlepšiť nervové vedenie, zlepšiť spánok. Vitamín sa nachádza v banánoch, pečených zemiakoch, sušených slivkách a pomarančoch.
• Vitamín B 12 – prispieva k udržaniu normálnej činnosti nervovej sústavy u starších ľudí. Kyanokobalamín je prítomný v morských plodoch, mäse, mliečnych výrobkoch, vajciach.
• Vitamín C - posilňuje imunitný systém, pomáha odolávať infekčným chorobám. Kyselina askorbová je prítomná v citrusoch, melónoch, kiwi, paprike, kapuste, paradajkách, šaláte.
• Vitamín D - podporuje telo, poskytuje ochranu pred mnohými chorobami (vrátane chorôb močového systému). Najlepším zdrojom tohto vitamínu je slnko, preto lekári odporúčajú chodiť na čerstvom vzduchu za slnečného počasia aspoň 1 hodinu denne.
• Vitamín E zmierňuje podráždenie, únavu. Tokoferol posilňuje tkanivá, dodáva pružnosť svalovej vrstve. Dá sa získať konzumáciou orechov, vajec, rastlinných olejov.

Fyzioterapeutická liečba

Pomocou určitých metód fyzioterapie je možné priamo ovplyvniť podráždený močový mechúr. Pri absencii kontraindikácií (napríklad nádorových procesov) sú predpísané nasledujúce postupy:

• elektroforéza - vystavenie priamemu elektrickému prúdu v kombinácii s príjmom liečivých látok do kože alebo slizníc;
• Ultrazvuková expozícia - metóda využívajúca ultrazvukové vibrácie, ktoré spôsobujú striedavé stláčanie a relaxáciu tkanív na stimuláciu regeneračných procesov;
• parafínové aplikácie sú variantom termoterapie s použitím zahriateho parafínu;
• galvanizácia je použitie konštantného elektrického prúdu nízkej sily a nízkeho napätia, čo vedie k stimulácii krvného obehu a toku lymfy, odstráneniu preťaženia, úľave od bolesti;
• elektrospánok je postup, ktorý vám umožňuje zistiť funkčnosť centrálneho nervového systému; metóda je založená na vplyve slabých impulzov nízkofrekvenčného prúdu na oblasť mozgu;
• galvanický golier - druh elektroforézy krčnej golierovej zóny.

Ak má pacient zápalový proces v genitourinárnom systéme, fyzioterapia sa vykonáva až po odstránení akútnych symptómov zápalu.

Tradičná liečba

• Pri syndróme dráždivého močového mechúra sa úspešne používa med, ktorý je schopný zabrániť častému nutkaniu na močenie. Podstata liečby medom je nasledovná: pred spaním a ráno na lačný žalúdok by ste mali vypiť 100 ml teplej vody s prídavkom 1 lyžičky. skutočný med. S výrazným syndrómom je povolené používať medovú vodu trikrát denne. Liečba pokračuje, kým sa príznaky ochorenia nezmiznú.
• Med možno pridávať aj do zložitejších liekov. Napríklad, pripravte rovnakú zmes harmančeka, centaury, listov mäty, krušpánu, ľubovníka bodkovaného, ​​listov brezy. Vezmite 15 g výslednej zmesi, nalejte 200 ml vriacej vody, inkubujte cez noc pod vekom. Produkt užívajte 4-krát denne, 100 ml. Pred použitím pridajte 1 lyžičku. med.
• Vykonávajú jednoduché, no pomerne účinné cviky (nazývajú sa Kegelove cviky), ktoré aktivujú svalový systém malej panvy a posilňujú zvierač moču. Základné cvičenie je:
  • stlačiť (napnúť) panvové svaly zodpovedné za inhibíciu prúdu moču, držať 5 sekúnd, potom odpočívať 10 sekúnd;
  • namáhajte svaly 10 sekúnd, po ktorých odpočívajú 10 sekúnd, opakujte 4-krát;
  • namáhajte svaly 30 sekúnd, po ktorých odpočívajú 10 sekúnd, opakujte dvakrát;
  • popísaný cvičebný cyklus sa opakuje aspoň dvakrát denne.

Odporúča sa tiež v čase močenia pokúsiť sa ho trikrát alebo štyrikrát prerušiť. Pri každom pokuse je možné predĺžiť dobu spomalenia trysky. Predpokladá sa, že viditeľný účinok pri syndróme dráždivého močového mechúra sa nezaznamená skôr ako po 4 týždňoch pravidelného cvičenia.

Pripravte infúziu semien feniklu: 1 polievková lyžica. l. Semená sa nalejú 200 ml vriacej vody, trvajú 2 hodiny. Užíva sa dvakrát denne po jedle, po 100 ml.

Pripraví sa odvar z bobkových listov: 200 ml vriacej vody sa naleje cez tri stredné listy a udržuje sa na veľmi nízkej teplote asi 10 minút. Potom sa produkt odstráni z ohňa a trvá na tom ďalšiu hodinu. Pite 100 ml trikrát denne. Minimálna dĺžka liečby je jeden týždeň.

Nalejte 200 ml vriacej vody 20 g agrimony, trvajte na jeden a pol hodiny. Vezmite 1/3 šálky štvrť hodiny pred jedlom, trikrát denne. Do teplého nálevu možno pridať trochu medu.

Zalejeme 150 ml horúcej vody s 15 g tymianu, na miernom ohni odparíme, aby ostala tretina vody. Vezmite 5 ml vývaru trikrát denne po dobu jedného a pol až dvoch mesiacov.

Homeopatia

Homeopatické lieky už dlho a pevne vstúpili do liečebného režimu mnohých chorôb. Výnimkou nie je ani syndróm dráždivého močového mechúra. Liečba homeopatiou je prakticky bez vedľajších účinkov, len v ojedinelých ojedinelých prípadoch sa môže vyvinúť alergická reakcia.

Bezpečnosť použitia umožňuje zahrnúť takéto lieky do komplexnej terapie pre pacientov všetkých vekových skupín.

• Pulsatilla - predpisuje sa pri kvapkacom úniku moču aj z menšej provokácie s nočným pomočovaním.
• Sépia – predpisuje sa pri častom nočnom nutkaní na močenie.
• Causticum – pomáha zlepšiť pacientovi kontrolu nad močovým procesom.
• Rustox - je predpísaný pre zvýšené nutkanie na močenie v pokoji; pri fyzickej aktivite sú nutkania minimalizované.
• Bryony – používa sa na zvýšenie nutkania na pohyb, chôdzu.

Vyššie uvedené lieky predpisuje homeopatický lekár. Dávku každého činidla určuje na základe ústavných a iných charakteristík konkrétneho pacienta. Dĺžka liečby sa tiež určuje individuálne.

Chirurgia

Urológovia v posledných rokoch venovali maximálnu pozornosť takému problému, akým je syndróm dráždivého močového mechúra. Osobitná pozornosť sa venovala nielen odstráneniu symptómov, ale aj odstráneniu príčiny patológie.

Jedným z prvých takýchto vývojov je špeciálny neurostimulátor implantovaný do kokcygeálnej oblasti (tu sa nachádzajú nervové zakončenia močového mechúra). Klinické testovanie ukázalo 70% úspešnosť stimulantu.

Ďalším krokom bola podobná, ale pokročilejšia metóda: do oblasti členku bola zavedená malá elektróda. Elektrická stimulácia sa vyskytuje pozdĺž dolnej končatiny, ktorá ovplyvňuje nervové zakončenia močového mechúra. Táto liečba tiež ukázala vynikajúce výsledky. Navyše sa ukázal ako šetrnejší vďaka menšej invazívnosti.

Nedávno izraelskí urogynekológovia predstavili najnovšiu techniku, ktorej podstatou je obnovenie väzivového aparátu, ktorý podporuje spojivové tkanivá susediace s močovou rúrou. Zákrok je možné vykonať abdominálnou metódou alebo laparoskopickým prístupom. Táto novinka je momentálne v skúšobnom procese, no prvé výsledky už naznačujú jej 80% účinnosť.

Medzi ďalšie, najznámejšie metódy chirurgickej korekcie syndrómu dráždivého močového mechúra patria:

• operačná denervácia orgánu (blokovanie prísunu impulzov vedúcich ku kontrakcii detruzora);
• detruzorová myoektómia (operácia na zníženie veľkosti hypersenzitívnej svalovej vrstvy);
• plastická operácia na nahradenie časti močového mechúra časťou črevnej steny na oslabenie imperatívnych kontrakcií.

Uvedené operácie sú obzvlášť zložité: vykonávajú sa zriedkavo a len na prísne indikácie.

Profylaxia

Neexistuje žiadna špecifická profylaxia syndrómu dráždivého močového mechúra. Odborníci však dokázali identifikovať množstvo opatrení, ktoré by sa mali prijať, aby sa zabránilo rozvoju problémov s močením.

• Vopred by ste mali predchádzať stresovým situáciám, vyhýbať sa konfliktom, naučiť sa ovládať svoje emócie. Lekári poznamenávajú, že sú to nervové poruchy, ktoré môžu vyvolať exacerbáciu syndrómu. Ak minimalizujete vývoj takýchto situácií, môžete zabrániť mnohým problémom. Mnohým ľuďom, ktorí už mali epizódy syndrómu dráždivého mechúra, pomohli zbaviť sa problému psychologické tréningy, liečba sedatívami (napríklad bylinné trankvilizéry).
• Ak sa už človek s podobným problémom podráždeného močového mechúra stretol, tak by mal určite navštíviť urológa, aby zistil príčinu ochorenia a odstránil ju. Včasná návšteva lekára vám umožňuje vyliečiť mnohé choroby v čo najkratšom čase.
• Ďalšie preventívne opatrenia by mali byť: úplná vyvážená výživa, fyzická aktivita, zdravý životný štýl. Odporúča sa pravidelné cvičenie Kegelove cviky – to je obzvlášť dôležité pre pacientky, pretože pomáha predchádzať mnohým problémom so svalovým systémom panvových orgánov.

Ak máte tendenciu vyvinúť syndróm dráždivého močového mechúra, osobitnú pozornosť treba venovať výžive. Aby sa zabránilo exacerbácii ochorenia, odporúča sa vyhnúť sa používaniu takýchto produktov:

• citrusy, ananás;
• čokoláda, kakao, káva, silný čierny čaj, zelený čaj;
• cukor, sladkosti, pečivo;
• horúce korenie a korenie (chren, horčica, čierna a červená paprika, zázvor atď.);
• plnotučné mlieko.

Citlivosť tela na určité potraviny u ľudí môže byť odlišná. Denný jedálny lístok by ste si preto mali upraviť sami podľa svojich pocitov.

Syndróm dráždivého močového mechúra sa vyskytuje u ľudí všetkých vekových kategórií a je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi v dolnej časti brucha.

Choroba vedie k zhoršeniu kvality života, zlému zdravotnému stavu pri absencii liečby.

Čo sú to - príznaky

Syndróm dráždivého močového mechúra je psychosomatická porucha procesy močenia, sprevádzané častým nutkaním vyprázdniť močový mechúr.

Človek nedokáže zadržať moč, preto vznikajú trápne situácie a stres. To sa stáva obrovským problémom, pretože človek je nútený prispôsobiť svoj život tejto chorobe.

Zvyčajne sa objaví syndróm z psychologických dôvodov... Po odstránení stresu syndróm postupne zmizne, proces močenia sa obnoví.

Príznaky syndrómu sa líšia v závislosti od pohlavia a veku osoby.

Medzi ženami

TO príznaky choroby podráždenia sliznice močového mechúra zahŕňajú:

• Bolestivosť a svrbenie v oblasti vonkajších genitálií.
• Bolesť v podbrušku.
• Časté močenie: 10-12 krát denne.
• Nočné močenie: viac ako dvakrát za noc.
• Malá čiastka pridelená naraz.
• Neschopnosť zadržať moč.
• Sčervenanie vonkajších pohlavných orgánov.

Prečítajte si, ako posilniť močový mechúr u žien v našom článku.

U mužov

Príznaky ochorenia u mužov sú:

• Bolesť a svrbenie v oblasti genitálií.
• Bolestivé a časté močenie: až 12-14 krát denne a až 3 krát v noci.
• Pocit nedostatočného vyprázdňovania močového mechúra.
• Bolesť v podbrušku.
• Inkontinencia moču.
• Nespavosť.
• Sčervenanie v oblasti genitálií.
• Slabosť.
• Bledosť kože.
• Znížená erekcia.

U detí

Tento neduh sa nachádza aj v. Zdá sa nasledujúcim spôsobom:

• Dieťa sa sťažuje na bolesti v bruchu a v oblasti genitálií.
• Sčervenanie a svrbenie pohlavných orgánov.
• Časté močenie: až 12-krát denne.
• Počas močenia vyteká príliš málo tekutiny.
• Inkontinencia moču.
• V noci ide dieťa na toaletu aspoň trikrát.
• Bledosť kože.
• Slabosť, znížený výkon.
• Smiech môže spôsobiť mimovoľný tok moču.

Príčiny

Vzniká a rozvíja sa choroba a z iných dôvodov:

• Pravidelné vzpieranie.
• Porušenie nervového systému: stres, depresia.
• Hormonálna nerovnováha.
• Vaječníková cysta.
• Vrodené chyby močového ústrojenstva.
• Poranenie močového traktu.
• Epilepsia.
• Nefritída.
• Uretritída.
• Parkinsonova choroba.
• Alzheimerova choroba.
• Účinky drog a alkoholických nápojov na fungovanie nervového systému.

Diagnóza ochorenia

Samostatne nebude možné určiť chorobu, je potrebná pomoc špecialistov.

V nemocnici na definovanie syndrómu Používajú sa diagnostické metódy:

1. Analýza moču.
2. Krvný test.
3. orgány malej panvy.
4. Rektálne vyšetrenie prostaty.
5. Sonografia.
6. Cystometria.
7. Uroflourometria.

Po diagnostike lekári určujú príčinu problému, predpisujú optimálna liečba.

Ako sa lieči podráždenie močového mechúra?

Po prvé, pacientom sú predpísané lieky:

• Detrol.
• Novopassit.
• Sedavit.

Tieto prostriedky zníženie aktivity močového mechúra, normalizovať proces močenia.

Dávkovanie a trvanie liečby určuje lekár.

V nemocnici sú pacienti predpísaní priebeh injekcií botulotoxínu. Injekcie sa vstrekujú do stien močového mechúra, vďaka čomu sa jeho svaly uvoľňujú a práca močových kanálov sa normalizuje. Priebeh injekcií predpisuje špecialista a zvyčajne trvá niekoľko mesiacov.

V nemocnici sa vykonáva fyzioterapia, v ktorej elektrická stimulácia panvových svalov... Na tento účel sa používajú špeciálne zariadenia. Trvanie kurzu závisí od štádia ochorenia, charakteristík tela pacienta.

V strave pacienta musí byť prítomná zelenina a ovocie. Mali by ste sa zdržať sladkých sýtených a alkoholických nápojov.

Zdravá strava môže pomôcť normalizovať fungovanie močovej trubice.

Pomáha aj liečiť ľudové prostriedky.

Zvyčajne varené infúzia ľubovníka bodkovaného a... Vezmite 3 polievkové lyžice každej rastliny, zmiešajte s litrom vriacej vody. Roztok sa infúzi počas dvoch hodín, potom sa prefiltruje. Konzumuje sa 1/3 šálky 2-3x denne medzi jedlami.

Je tiež účinný infúzia tymiánu a elecampanu... Musíte zmiešať jednu polievkovú lyžicu tymiánu, dve polievkové lyžice elecampanu a liter vriacej vody. Roztok sa infúzi tri hodiny, potom sa prefiltruje. Konzumuje sa dve polievkové lyžice trikrát denne medzi jedlami.

Infúzia plantain pomôže normalizovať prácu močovej trubice. Za týmto účelom zmiešajte jednu polievkovú lyžicu rastliny a 500 ml vriacej vody. Roztok sa musí podávať infúziou najmenej 30 minút, potom sa precedí. Pripravený nálev pite 1/3 šálky dvakrát denne po jedle.

Ak uvedené metódy nevedú k obnove, použite chirurgická metóda... S jeho pomocou sa odstráni časť svalov močového mechúra, pričom jeho citlivosť klesá. To vedie k zotaveniu, normalizácii močových ciest.

Existuje ďalšia chirurgická metóda, pri ktorej sa časť orgánu nahradí fragmentom hrubého čreva alebo tenkého čreva.

Zároveň sa zväčšuje aj močový mechúr, zvýšená schopnosť zadržať moč... Človek prestáva trpieť chorobou, uzdravuje sa.

Optimálna chirurgická metóda lekár vyberá individuálne... Takéto metódy sa používajú veľmi zriedka. Zvyčajne sa pacient zotaví po užití liekov, liečivých infúzií.

Syndróm dráždivého močového mechúra je vážny stav, ktorý sa musí liečiť, keď sa objaví prvý. Čím skôr sa prijmú opatrenia, tým rýchlejšie sa môžete zotaviť.

Naučte sa zaujímavé fakty o močovom mechúre z populárneho vedeckého videa:

Časté nutkanie a inkontinencia moču, keď nie je možné navštíviť toaletu, sa v medicíne nazýva syndróm dráždivého močového mechúra. Choroba spôsobuje vážne nepohodlie: ľudia sa snažia opustiť dom menej často, odmietajú sa zúčastňovať spoločenských podujatí.

Prečo sa patológia vyvíja a ako pomôcť sebe alebo blízkej osobe pri vzniku syndrómu?

Hľadanie dôvodu

Podráždenie močového mechúra sa vyskytuje ako nezávislý jav alebo sprevádza niektoré patologické stavy.

Syndróm dráždivého močového mechúra sa vyvíja pri nasledujúcich ochoreniach:

• cystitída;
• nádory močového traktu;
• atrofia sliznice močovodu;
• porušenie inervácie zvierača močového mechúra;
• cukrovka;
• adenóm prostaty (u mužov);
• dysfunkcia bedrovej chrbtice spôsobená traumou, opuchom alebo herniou disku;
• zápalové procesy mozgu (meningitída, encefalitída);
• trauma hlavy;
• hormonálne poruchy;
• porušenie inervácie orgánu.

Hyperaktívny močový mechúr spôsobujú aj niektoré nepatologické príčiny:

• tehotenstvo (syndróm dráždivého močového mechúra u žien sa vyvíja v dôsledku stlačenia orgánu zväčšenou maternicou);
• Zneužívanie alkoholu;
• užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém (antidepresíva, antikonvulzíva);
• zmeny súvisiace s vekom (sfinkter sa v starobe oslabuje a u starších ľudí je zaznamenaná inkontinencia moču).

U podozrivých ľudí trpiacich nespavosťou a sklonom k ​​depresii je možná idiopatická orgánová hyperaktivita. Charakteristickým znakom tejto formy patológie, ktorá ju odlišuje od syndrómu spôsobeného chorobou alebo vplyvom iných faktorov, je, že záchvaty sa vyskytujú v súvislosti s určitými momentmi života (úzkosť, strach atď.).

Symptómy

Patológia je sprevádzaná zvýšením kontraktilnej funkcie orgánu a oslabením zvierača, ktorý je zodpovedný za kontrolu močenia. Hlavné príznaky syndrómu dráždivého močového mechúra sú:

• časté nutkanie ísť na toaletu (viac ako 10-krát denne);
• nedostatok kontroly nad procesom močenia (moč sa vylučuje nedobrovoľne);
• malé množstvo oddeleného moču (niekedy niekoľko kvapiek);
• neustály pocit plnosti orgánu;
• bolesť alebo pálenie pri močení (s infekčnými procesmi);
• poruchy spánku v dôsledku rušivých nutkaní.

Výsledná symptomatológia vedie k tomu, že sa človek snaží byť tam, kde je príležitosť navštíviť toaletu, vyhýba sa chôdzi alebo účasti na spoločenských podujatiach. Zmena životného štýlu zanecháva odtlačok na charakter pacienta: objavuje sa podozrievavosť a úzkosť, spánok sa zhoršuje.

Diagnóza ochorenia

Patológia sa prejavuje charakteristickými príznakmi, ale pred začatím liečby syndrómu dráždivého močového mechúra je potrebné identifikovať provokujúci faktor.

Na objasnenie príčiny ochorenia vykonajte:

1. Prieskum. Pacient je požiadaný, ako často sa vyskytujú záchvaty, či existuje spojenie medzi objavením sa nutkania a udalosťami, ktoré sa vyskytujú. Zaujíma ich aj to, aké drogy človek užíval pred nástupom záchvatov a či došlo k zneužívaniu alkoholu.
2. Všeobecné vyšetrenie moču a krvi. Určite prítomnosť zápalových procesov a možných abnormalít v práci obličiek.
3. Skríning chorôb prenášaných sexuálnym kontaktom.
4. Cytológia moču (detekcia nádorových buniek).
5. röntgen. Pacientom sa intravenózne vstrekne kontrastná látka a urobí sa séria snímok. Röntgenové lúče vám umožňujú skontrolovať fungovanie močového systému.
6. Ultrazvuk brucha. Hardvérové ​​vyšetrenie odhaľuje organické poruchy v štruktúre orgánov, ktoré môžu vyvolať vývoj patológie.
7. CT. Prieskum sa vykonáva, ak nie je možné určiť provokujúci faktor inými metódami. Skenovanie vrstvy po vrstve umožňuje identifikovať aj malé odchýlky v štruktúre močového traktu.
8. Cystometria. Vykonáva sa zavedením malého katétra do močového mechúra.

V prípade potreby sa pacientovi odoberie krv na hormóny, skontroluje sa stav mozgu či miechy.

Ak nie je možné identifikovať provokujúce ochorenie, potom je pacientovi diagnostikovaná idiopatická hyperaktivita.

Nie je ťažké diagnostikovať vývoj syndrómu - príznaky sú výrazné, je oveľa problematickejšie identifikovať príčinu. Niekedy na zistenie provokujúceho faktora musí pacient navštíviť rôznych odborníkov (neurológ, endokrinológ, chirurg atď.) a podrobiť sa rôznym vyšetreniam.

Spôsoby, ako zlepšiť stav

Terapia začína elimináciou provokujúceho faktora. Ak sa lieči základná choroba, príznaky zmiznú. Na zmiernenie stavu pacienta aplikujte:

• lieky;
• alternatívna medicína;
• diétne jedlo.

Drogy

Lieky sa vyberajú s prihliadnutím na príčinu porušení, ktoré sa vyskytli:

• Časté močenie v noci. Užitočné sú lieky na báze vazopresínu, ktoré stimulujú močenie počas dňa.
• Orgánová hypertonicita. M-anticholinergiká a alfa1-blokátory znižujú tonus hladkého svalstva močového mechúra. Lieky sa považujú za jeden z najbezpečnejších a najúčinnejších na odstránenie patológie.
• Zvýšená inervácia. Na zníženie uvoľňovania acetylcholínu z nervového procesu sa intravezikálne podáva priebeh injekcií Botoxu. Účinok terapie vystačí približne na rok a potom sa v prípade potreby liečba opakuje.

V súčasnosti prebieha výskum použitia estrogénov na potlačenie hyperaktivity močového mechúra u žien po menopauze. Štúdie ukázali, že obnovenie hormonálnych hladín u žien so zánikom reprodukčnej sféry pomáha zlepšiť fungovanie orgánu.

Ak je problém neurogénny, potom sú pacientom predpísané sedatíva a odporúča sa konzultácia s psychológom. Odstránenie psychologického vzťahu medzi obavami alebo strachmi a túžbou navštíviť toaletu pomôže zbaviť človeka vzniknutého problému.

Ľudové recepty

• Brusnicová šťava. Rozdrvte pol kila bobúľ a pár minút povarte v litri vody a potom nechajte hodinu stáť. Na zlepšenie chuti nápoja môžete pridať med alebo cukor. Ovocný nápoj môžete piť bez obmedzení. Brusnica znižuje zápal, dezinfikuje steny orgánu a celkovo má posilňujúci účinok na organizmus.
• Elecampanový vývar. Polievková lyžica nasekaných bylín by sa mala variť pol hodiny v litri vody. Po vychladnutí užite odvar zo 100 ml 20 minút pred ranným jedlom. Náprava sa odporúča užívať počas exacerbácie zápalového procesu, ktorý zasahuje do močenia.
• Hypericum čaj. Nápoj sa pripravuje rovnakým spôsobom ako vývar z elecampanu. Ľubovník bodkovaný je dovolené piť bez obmedzení, pričom nápoj nahrádza tradičným čajom alebo kávou.
• Listy a plody brusníc. Varte 2 polievkové lyžice listov alebo bobúľ s litrom vriacej vody a počkajte hodinu. Infúzia má tonizujúci účinok, pomáha zmierniť zápal. Môžete piť na uhasenie smädu alebo namiesto čaju.
• Infúzia plantain. 2-3 polievkové lyžice suchých surovín sa musia naliať s pol litrom vriacej vody a čakať na ochladenie. Vezmite 50-100 ml trikrát denne. Pomáha zmierniť zápal steny močového mechúra a znížiť frekvenciu močenia.

Malo by sa pamätať na to, že ľudové recepty pomáhajú zmierniť stav pacienta, ale neodstraňujú problém, ktorý vznikol. Alternatívna medicína sa odporúča ako doplnok k bežnej terapii.

Trochu o nutričnej terapii

Jedlo, ktoré človek konzumuje, ovplyvňuje fungovanie orgánov. Ak chcete znížiť podráždenie močového mechúra, musíte upraviť menu:

• Odmietajte kávu, sladené sýtené nápoje a silný čaj.
• Zo stravy vylúčte koreniny, konzervy, údeniny, čokoládu a citrusové plody. To pomôže vyhnúť sa podráždeniu sliznice orgánu.
• Obmedzte používanie močopudných jedál a nápojov (čerstvé šťavy, melóny a vodné melóny, šípkový odvar).
• Odmietajte piť alkohol.
• Do jedálneho lístka zaraďte ovsenú a pohánkovú kašu, zeleninu, bobuľové ovocie a ovocie (okrem citrusových plodov).

Aby ste zabránili zvýšeniu diurézy v noci, mali by ste prestať piť tekutiny 2 hodiny pred spaním. Predídete tak častému budeniu v dôsledku výsledného nutkania na močenie.

Preventívne opatrenia

Nasledujúce pokyny môžu pomôcť znížiť riziko vzniku syndrómu dráždivého močového mechúra:

• Zdravé stravovanie. Je potrebné vylúčiť zo stravy nápoje a potraviny, ktoré dráždia vnútornú výstelku orgánu a znížiť spotrebu diuretickej potravy. Odborníci odporúčajú jesť melóny a piť prírodné šťavy ráno. To pomôže zabrániť nočnej diuréze.
• Eliminácia provokujúcich faktorov. Je potrebné včas liečiť choroby, ktoré spôsobujú výskyt syndrómu (zápal močového systému, pohlavné choroby, hormonálne poruchy atď.).
• Na "trénovanie" tela na toaletu. Po návšteve toalety po nutkaní a uvoľnení malého množstva moču musíte počkať niekoľko minút a pokúsiť sa úplne vyprázdniť močový mechúr. Vyprázdnenie orgánu vylúči výskyt ďalšieho nutkania po krátkom čase. Postupne si močový mechúr zvykne na prácu v novom režime a chuť na časté toalety zmizne.

Problémy s močením sú typické pre, ale mnohí ignorujú takéto jemné príznaky, odkladajú návštevu lekára. Takéto štatistiky sú použiteľné pre také patológie, ako je syndróm dráždivého močového mechúra.

Choroba je typická pre pacientov rôzneho veku, spôsobuje nielen fyzické, ale aj emocionálne nepohodlie, vyžaduje správnu diagnózu a povinnú komplexnú liečbu.

Príčiny ochorenia

Lieky

Ak sa zistia sprievodné ochorenia, ktoré spôsobujú poruchy močenia, potom je predpísaný terapeutický kurz na ich odstránenie.

V niektorých prípadoch dochádza k priamemu účinku na močový mechúr, keď sa liek vstrekuje do stien orgánu, na tento účel sa používa botulotoxín. Účelom tohto postupu je normalizovať svalový tonus v samotnom orgáne, preto sa injekcie vkladajú do tkaniva močového mechúra.

Ako liečbu možno predpísať lieky na zníženie kontraktility močovinového svalu. Takéto blokátory sa používajú na začiatku liečby a pomáhajú dosiahnuť pozitívnu dynamiku. Pri ťažkých nervových stavoch možno odporučiť sedatíva a antidepresíva.

Kegelove cviky

Fyzikálna terapia, známa ako Kegelove cvičenia, podporuje prirodzený tréning panvových svalov. Môžete vykonávať pohyby bez toho, aby ste sa rozptyľovali od každodenných činností, hlavnou vecou je robiť to neustále a správne. Močový a reprodukčný systém môžete posilniť nasledujúcimi cvičeniami:

1. Napnite svaly, ako keby ste potrebovali prerušiť proces močenia a vydržte v tomto stave aspoň 3 sekundy, pri výdychu sa uvoľnite. Musíte začať s 5 prístupmi, najmenej 8-krát denne. Zvýšte počet prístupov týždenne.
2. Rytmicky napínajte a uvoľňujte komplex panvových svalov.

Váš lekár vám pomôže vybrať ten najlepší typ cvičenia, ale aj samostatné cvičenie bude prospešné, ak máte podráždený alebo hyperaktívny močový mechúr.

Fyzioterapeutické procedúry

Priamy účinok na tkanivá močového mechúra s fyzioterapeutickými postupmi má v niektorých prípadoch pozitívny účinok. Pokiaľ ide o špecifickosť ochorenia a kontraindikácie, možno prijať tieto opatrenia:

• elektroforéza, ultrazvuk, parafínové aplikácie, ktoré sú zamerané na redukciu;
• galvanizácia, smerované ultrafialové svetlo;
• elektrospánková terapia, galvanický golier - procedúry so sedatívnym účinkom.

Predpisuje sa po odstránení zápalu, ak sú takéto reakcie prítomné.

Tréning močového mechúra

Pre niektorých pacientov je podráždený močový mechúr nielen fyzickým, ale aj psychickým problémom. V takýchto prípadoch pomáha špeciálny tréning, ktorý je zameraný na kontrolu močenia, reguláciu nutkaní.

Táto technika je založená na zostavení orientačného plánu návštevy toalety. Túto frekvenciu je vhodné zvoliť v spolupráci s odborníkom v súlade s diagnózou. Začnite si písať denník. Napríklad sa zvolí interval 2 hodín, po ktorom je možné vyprázdniť moč. Mali by ste sa snažiť neporušiť zvolený čas, obmedziť nutkanie.

Takýto tréning močového mechúra dáva výsledky iba so správnou taktikou, ktorá určuje intervaly močenia. Tieto údaje analyzuje lekár, posudzuje sa vhodnosť techniky, pretože nie je vhodná pre všetky kategórie pacientov.

Liečba syndrómu ľudovými prostriedkami

Urologické problémy sa často liečia ľudovými receptami, ale pri neurogénnych príčinách chorôb treba venovať pozornosť sedatívam. Odvary a infúzie sa berú na stiahnutie a na iné účely, ale takéto liečivé roztoky by sa mali používať opatrne.

Na liečbu podráždeného močového mechúra sa používajú infúzie rôznych bylinných zložiek, vrátane tymianu, medvedice lekárskej, lecampanu, ľubovníka bodkovaného, ​​skorocelu a niekoľkých ďalších bylín.

Napriek rastlinnému zloženiu prostriedkov môže ich nekontrolovaný príjem zhoršiť situáciu a spôsobiť komplikácie. Aby bola terapia ľudovými receptami prospešná, odporúča sa poradiť sa so svojím lekárom.

Ako sa správne stravovať?

Počas obdobia liečby av budúcnosti, aby sa zabránilo relapsu, je potrebné zvoliť správnu výživu. Existuje množstvo potravín, ktoré provokujú dráždením stien orgánu. Tento zoznam zahŕňa: konzervovanú, korenistú alebo vysoko kyslú zeleninu, čokoládu vo veľkých množstvách, kávu, citrusové plody, mliečne výrobky, údeniny a korenené jedlá. Alkohol je kontraindikovaný.

Diéta, ktorá zahŕňa jedlá ako:

• obilniny bohaté na vlákninu;
• vodný melón, slivková šťava, zelený čaj, bylinné čaje s diuretickým účinkom;
• morské plody, ktoré sú bohaté na mastné kyseliny, vitamíny E, D a ďalšie rovnako dôležité prvky;
• príjem tekutín najmenej 2 litre denne.

Čo potrebujete vedieť o prevencii?

Je ťažké úplne zabrániť syndrómu dráždivého močového mechúra, ale pri prvej symptomatológii alebo už prekonaných relapsoch je potrebné dodržiavať určité pravidlá. Môžu zahŕňať nasledujúce položky:

1. Prevencia stresových situácií, schopnosť ovládať svoj emocionálny stav. Je to nervové napätie, ktoré vyvoláva exacerbáciu. Na minimalizáciu takýchto situácií môžu byť špeciálne psychologické tréningy, používanie ľahkých sedatív, tiež rastlinného pôvodu;
2. V prípade už zistených porúch močového mechúra ich okamžite kontaktujte, pretože v počiatočných štádiách sa mnohé ochorenia liečia konzervatívnymi metódami, šetriacou terapiou;
3. Správna výživa, fyzická aktivita, pravidelné Kegelove cvičenia.

Choroby urogenitálneho systému sú pre mnohých citlivou témou, najmä u mužov. Vlastný boj s nepríjemnými príznakmi je nebezpečný, pretože skutočná diagnóza nemusí súvisieť s močovým systémom, ale môže byť sekundárnym príznakom iného závažného ochorenia. Konzultácia a testovanie nezaberie veľa času a správna a včasná diagnostika môže zachrániť zdravie.