Močni antihistaminiki. Antihistaminik - kaj to pomeni? Pripravki za kožne alergije

Glavna antialergijska zdravila so bila in ostajajo do danes antihistaminiki. Ta članek bo obravnaval, kateri antihistaminiki obstajajo za otroke, v katerih primerih se uporabljajo in, kar je najpomembneje, kako izbrati zdravilo.

Da bi razumeli, zakaj preobčutljivost zahteva antialergijska zdravila za otroke, je pomembno poznati mehanizem alergijske reakcije.

Ko se prvič srečate z alergenom– tuja beljakovina – z njo se imunski sistem v telesu »seznani« in nastanejo imunoglobulini – protitelesa. Naselijo se na tako imenovano membrano. mastocitov, ki se ga oprimejo z vseh strani - pride do preobčutljivosti.

Ko alergen ponovno vstopi Nastane še več imunoglobulinov in mastocit, ki tega ne prenese, poči. Identificirani so mediatorji alergij - biološko aktivne snovi, ki na določen način vplivajo na organe in tkiva ter povzročijo celotno klinično preobčutljivostno reakcijo. Pod vplivom teh snovi:

poveča se prepustnost žilne stene, kar povzroči otekanje, izpuščaj in srbenje;
krvne žile se razširijo, kar povzroči lokalno (in včasih splošno) zvišanje temperature in rdečico;
gladke mišice se skrčijo, zaradi česar se razvije bronhospazem;
začne se aktivna vnetna reakcija, ki lahko postane kronična in tvori klinično sliko bronhialne astme.

Takih mediatorjev je veliko - levkotrieni, tromboksan A2, faktor tumorske nekroze α, adenozin, kinini, interlevkini itd. Toda glavni je histamin.

Zato je tako pomembno, da "vežemo" in blokiramo ves histamin, ki se sprosti iz mastocitov med alergijsko reakcijo. Alergijska zdravila za otroke in odrasle so namenjena prav temu: ne morejo lajšati preobčutljivosti ali popolnoma preprečiti sproščanja aktivnih snovi, vendar se odlično spopadajo s procesom "prestrezanja" histamina.

Značilnosti imen zdravil

Omeniti velja, da obstaja mednarodno nelastniško ime vsako učinkovino (na primer paracetamol ali pantaprazol), kot tudi trgovska imena- zagotavljajo jih proizvodna podjetja (Panadol, Tsefekon, Calpol v prvem primeru, Nolpaza, Controloc, Panum v drugem).

Tako je tudi z antihistaminiki: desloratadin je Erius, pa Alestamin itd. Zdravila so na voljo v različnih oblikah in odmerkih in težko je ugotoviti, katero zdravilo je primerno za otroka. Ta članek predstavlja določen algoritem za izbiro zdravila.

Prvi korak je ugotoviti, zakaj je zdravilo potrebno, katere simptome je treba lajšati.
Drugi je izbor zdravil glede na starost otroka.
In končno, tretja točka je izbira oblike dajanja zdravila.

Seznami antihistaminikov za lajšanje simptomov

Spodaj si bomo ogledali zdravila za otroke, ki bodo pomagala pri obvladovanju simptomov določene bolezni.

Za urtikarijo

Fotografija: Rdeče lise na otrokovem telesu - alergija na antibiotike v obliki urtikarije

Simptomi: izpuščaj, srbenje/pekoč občutek, oteklina, rdečina.

Antihistaminiki druge in tretje generacije:

desloratadin;
loratadin;
feksofenadin;
cetirizin;
levotirizin;
lopiramin;
dimetinden;
denhidramin;
ebastin

II generacija:

Elisey (sirup, tablete);
Lordestin (tablete);
Claritin (sirup, tablete);
Tirlor (tablete);
Clargotil (tablete);
Kestin (sirup, tablete)

III generacija:

Lokalni pripravki:

Allergozan (mazilo);
Fenistil gel;
Psilo-balzam (gel).

Za alergijski dermatitis

Foto: Atopijski dermatitis

Simptomi: luščenje, srbenje, suhost, oteklina, rdečina, včasih erozija.

Ni razlogov za rutinsko uporabo drog. Uporabljajo se le v kompleksni terapiji ali za odpravo sočasnih stanj - urtikarije ali rinokonjunktivitisa, ki motijo spanje. V zvezi s tem so indicirana zdravila prve generacije s sedativnim učinkom:

kloropiramin;
difenhidramin;
mebhidrolin

Seznam zdravil po trgovskih imenih

Suprastin (raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje, tablete);
Difenhidramin (raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje, tablete);
Diazolin (tablete, dražeje).

Za alergije na hrano

Fotografija: Rdeči izpuščaj na licih kot manifestacija alergij na hrano

Simptomi: kožne manifestacije, srbenje, angioedem

Zdravila niso učinkovita pri težavah s prebavili (uporabljajo se le v kompleksnem zdravljenju), lahko pa pomagajo pri kožnih alergijah po zaužitju alergena. Uporabljajo se zdravila prve generacije:

kloropiramin;
difenhidramin.

Kot tudi sodobna zdravila najnovejše generacije:

cetirizin;
feksofenadin;
levocetirizin.

Seznam zdravil po trgovskih imenih

I generacija:

Suprastin;
difenhidramin;

III generacija:

Zyrtec;
Suprastineks.

Za alergijski konjunktivitis

Fotografija: Alergijski konjunktivitis

Simptomi: bolečina ali srbenje v očeh, solzenje, rdečina, zamegljen vid, otekanje.

Uporabljajo se tako splošna zdravila (katera koli najnovejša generacija) kot lokalna sredstva:

levokabastin;
azelastin.

Seznam zdravil po trgovskih imenih

Visin Alergy (kapljice za oko);
Histimet (kapljice za oko);
Reactin (kapljice za oko);
Allergodil (kapljice za oko).

Za alergijski rinitis

Simptomi: zamašen nos, težave z nosnim dihanjem, rinoreja, srbenje, kihanje, otekanje.

Uporabljajo se lokalna zdravila - kapljice za nos in pršila:

levokabastin;
azelastin.

Seznam zdravil po trgovskih imenih

Tizin alert (pršilo);
Histimet (pršilo);
Reaktin (pršilo);
Alergodil (pršilo).

Za seneni nahod

simptomi: kombinacija simptomov konjunktivitisa, rinitisa in včasih kožnih in prehrambenih alergij.

Uporabljajo se ista zdravila kot pri alergijskem rinitisu, pa tudi kombinirana zdravila, na primer kombinacija difenhidramina in nafazolina (antikongenant - vazokonstriktor).

Seznam zdravil po trgovskih imenih

Polinadim (kapljice za oko)

Druge bolezni

Bolezen	Simptomi, ki jih je treba obravnavati		Droge	Trgovska imena, oblika uvajanja
Za bronhitis, za laringitis	kašelj, hripavost, bronhospazem, srbenje v grlu in prsih		Najboljša bi bila inhalacijska uporaba zdravila, vendar antihistaminiki niso na voljo v obliki raztopin za inhalacijo. Zato se uporabljajo peroralna ali parenteralna zdravila 3. generacije. V nekaterih primerih so nosna pršila učinkovita, na primer pri alergijskem rinitisu.	Siresp (sirup); Erespal (sirup, tablete)
Za bronhialno astmo	Za astmatike antihistaminiki niso indicirani v klasičnem režimu zdravljenja z GINA. Lahko jih predpiše, vendar le alergolog glede na posamezne indikacije.
Za pike žuželk	srbenje, pekoč občutek, rdečina, izpuščaj	Uporabljajo se tako sistemska sredstva (vseh generacij) kot lokalna.		Suprastin; difenhidramin; Tirlor; klargotil; Allergozan (mazilo); Fenistil gel; Psilo-balzam.
Pri jemanju antibiotikov	Preprečevanje alergij na zdravila, zdravljenje kožnih in prehrambenih simptomov	Kot preventivni ukrep: pogosto je otroku skupaj s prvo uporabo antibiotika predpisan antihistaminik katere koli generacije. Kot načrtovano zdravljenje: zdravila tretje generacije. Kot nujno zdravljenje: zdravila prve generacije parenteralno, v bolnišnici ali na urgenci		Zyrtec; Allegra; Suprastin (i.m., i.v.).
Pred in po cepljenju	Za preprečevanje alergijskih zapletov	Otroci z ugotovljeno alergijo ali tisti, ki so se na predhodno cepljenje neustrezno odzvali (srbenje, oteklina, izpuščaj itd.).		Suprastin; Zyrtec; Zodak;
Za norice (norice)	Za lajšanje srbenja	Samo zdravila za peroralno uporabo, s sedativnim učinkom (prva generacija), ponoči		Suprastin; difenhidramin; Atarax;
Za adenoide	Potrebni dekongestivi	Uporabljajo se peroralna zdravila katere koli generacije in razpršila		Elizej, ordestin, Claritin, Tirlor, Tizin opozorilo; Histimet;
Med izraščanjem zob		Ni v kliničnih smernicah. Priporočljivo je zamenjati antihistaminik z zdravili z lokalnim anestetičnim učinkom (na primer Dentinox ali Cholisal).
Pri temperaturi		Kombinacija antipiretika, analgetika in antihistaminika je t.i. litična mešanica, ki vam omogoča hitro znižanje temperature. Učinkovito z intramuskularnim ali intravenskim dajanjem, ga ni mogoče uporabiti doma. Sprejemljiva zdravila: promethazin; kloropiramin; difenhidramin.		Pipolfen (raztopina za IM in IV dajanje); Suprastin (raztopina za IM in IV dajanje); Difenhidramin (raztopina za intramuskularno in intravensko dajanje).

Pomembno je razumeti, da izbira zdravila ne more temeljiti le na branju navodil za uporabo

Vsako zdravilo mora predpisati izključno zdravnik, ki je predhodno ocenil bolnikovo stanje, posamezne značilnosti telesa, starost, določil cilje zdravljenja in "pretehtal" tveganja in koristi.

Seznami antihistaminikov za otroke po starosti

Nobenega dvoma ni, da so zdravila za otroke bolj zapletena kot za odrasle. Vendar pa sodobna farmakologija ponuja zdravila za katero koli starostno skupino - dobesedno od rojstva do starosti.

Omeniti velja, da ni ločenih zdravil za otroke in odrasle. Najpogosteje so razlike v obliki dajanja in odmerku. In seveda, nekatera zdravila so kontraindicirana za otroke, mlajše od določene starosti.

Od 0 do 1 leta

Otroci, mlajši od enega leta, so najbolj "problematična" kategorija, saj se alergije pojavljajo precej pogosto, vendar je telo še vedno šibko in premalo zrelo za prejemanje visokih odmerkov antihistaminikov. Vendar pa danes obstajajo zdravila, ki jih je mogoče jemati skoraj od rojstva:

Zyrtec, kapljice za peroralno uporabo - od 6 mesecev;
Cetrin, kapljice za peroralno uporabo - od 6 mesecev;
Suprastin, raztopina za parenteralno dajanje - od 1 meseca, iz zdravstvenih razlogov v bolnišničnem okolju;
Difenhidramin, raztopina za parenteralno dajanje - od rojstva, iz zdravstvenih razlogov v bolnišničnem okolju;
, tablete in dražeji, zdrobljeni v vodo, formulo ali otroško hrano - od 2 mesecev;
Pipolfen, raztopina za parenteralno dajanje - od 2 mesecev;
, mazilo - od rojstva;
Fenistil - od 1 meseca za zdravilo v obliki gela, kapljice za peroralno dajanje - od 1 meseca;
Psilo-balzam, gel – primeren za novorojenčke;
, kapljice v oči - od 1 meseca.

Od 1 leta do 6 let

V starosti od 1 do 6 let se obseg zdravil razširi, čeprav je veliko več zdravil kontraindiciranih:

Suprastin, tablete, je treba dodati v zdrobljeni obliki vodi ali hrani - od 3 let;
Erius, sirup - od 1 leta;
Claritin, sirup - od 2 let, tablete - od 3 let;
Tirlor, tablete - od 2 let;
Clargotil, tablete - od 2 let;
Zodak, kapljice za peroralno dajanje - od 1 leta, sirup - od 2 let;
Cetrin, sirup - od 2 let;
Suprastinex, kapljice za peroralno uporabo - 2 litra;
Azelastin, kapljice za oči - od 4 let.

Od 6 do 12 let

Od 6. leta starosti majhnih tablet ne zdrobimo več v hrano, ampak jih otroci lahko pogoltnejo sami. Izbira zdravil je še večja:

Zirtec, tablete - od 6 let;
Zodak, tablete - od 6 let;
Cetrin, tablete - od 6 let;
Suprastinex, tablete - od 6 let;
, sirup – od 6 let;
Tizin, pršilo za nos - od 6 let;
Azelastin, pršilo za nos - od 6 let;
, pršilo za nos – od 6 let.

Od 12 let dalje

V tej starosti so dovoljeni skoraj vsi antihistaminiki. V nujnih primerih se lahko uporabi katero koli pravno sredstvo:

Erius, tablete - od 12 let;
Elisey, sirup in tablete - od 12 let;
Lordestin, tablete - od 12 let;
, tablete – od 12 let;
Fexadin, tablete - od 12 let;
Allegra, tablete - od 12 let;
, tablete in sirup – od 12 let;
Visin Alergy, kapljice za oči - od 12 let;
Histimet, pršilo za nos in kapljice za oči - od 12 let.

Zdravilo Kestin v tabletah je predpisano od 15. leta starosti.

Antihistaminiki za otroke: izbira oblike dajanja

Kot lahko vidite, imajo skoraj vsa zdravila več oblik sproščanja. Najpogosteje je izbira določena s točko uporabe, tj. območje, kamor je treba zdravilo dostaviti.

Tablete. So enostavni za uporabo, delujejo hitro, ne zahtevajo posebnih pogojev za dajanje, zadostuje en odmerek. Hkrati majhni otroci ne morejo pogoltniti tablet sami, zato je treba zdravilo zdrobiti in zmešati s hrano ali pijačo. Poleg tega imajo sistemski učinek, ki vpliva na jetra in ledvice, zato so kontraindicirani pri ljudeh z resnimi patologijami teh organov.
kapljice. Majhni otroci ga lahko vzamejo, ne da bi tega sploh opazili. Imajo manj pomožnih komponent. Tako kot tablete imajo sistemski učinek.
Sirup. Je prijetnega okusa, kar je plus za majhne otroke. Vendar je to tudi minus, saj zdravilo vsebuje okuse in dišave, ki lahko povzročijo tudi reakcijo pri otroku z alergijami. Ne zahteva pitja, ima sistemski učinek.
Injekcije. Prednosti so hiter prenos zdravila v krvni obtok in posledično hiter, zanesljiv učinek. Toda ta vrsta administracije doma praktično ni na voljo in je ni mogoče izvesti neodvisno.
Mazila, kreme, geli. Prednosti te dozirne oblike so "točkovno", lokalno delovanje, enostavnost uporabe in možnost uporabe tudi pri najmanjših otrocih. Vendar je treba zdravila uporabljati večkrat na dan. Kakšna je razlika med temi vrstami zdravil? Na splošno - v intenzivnosti absorpcije.

V besedilu članka so se že večkrat omenjale generacije antialergijskih zdravil. Ali lahko rečemo, da so zdravila nove generacije najboljši antihistaminiki za otroke? Za takšne izjave je treba preučiti ne le seznam zdravil, temveč tudi njihove prednosti in slabosti.

Seznami antihistaminikov za otroke po generacijah

Prvo zdravilo za zaviranje histamina je bilo izumljeno leta 1936. Od takrat v tej liniji ni bilo bistveno novih izdelkov, le izboljšani so bili obstoječi. Danes obstajajo tri generacije antihistaminikov (v nekaterih literaturi je identificirana 4. generacija, vendar je dovolj virov, ki uporabljajo delitev le na 2 generaciji).

Kljub temu, da lahko zdravila pripadajo isti generaciji, se pravila za njihovo uporabo razlikujejo. Odmerjanje posameznega zdravila in oblike je različno in individualno za posamezne starostne skupine.

Za udobje so v tabeli združeni generacija, imena zdravil, njihove prednosti in slabosti, oblike dajanja in odmerki antihistaminikov za otroke.

I generacija

Prednosti

Dobra biološka uporabnost;
Intenzivno hitro delovanje;
Hitro izločanje iz telesa;
Zdravila so zamenljiva;
Dobro lajša simptome respiratorne alergije;
So zdravila izbire za nujna stanja;
Imajo sedativni učinek ("plus", če je potrebno odpraviti nespečnost, ki jo povzroča srbenje);
Ima nekaj antiemetičnega učinka;
Imajo lokalni anestetični učinek, ki je po moči primerljiv z novokainom;
Ponavadi poceni.

Napake

Imajo sedativni učinek (povzročajo zaspanost, tudi če situacija tega ne zahteva);
Kratkotrajno (ne več kot 5 ur);
povzroča odvisnost;
Povzroča suhe sluznice, žejo, tremor, tahikardijo;
Alergeni sami po sebi.

Predstavniki	Oblika uporabe	Odmerjanje	Fotografija
kloropiramin
Suprastin	tablete	3-6 let, ½ tablete. 2-krat na dan; 6-14 ½ zavihek. 3 r / dan; > 14 let - 1 tableta. 3-4 krat/dan
	raztopina za intramuskularno dajanje	1-12 mesecev ¼ ampule; 1-6 let, ½ ampule; 6-14 let, ½-1 ampula; >14 let 1-2 ampuli
	mazilo	tanek sloj 2-3 r/dan
	tablete	> 14 let, 1 tableta. 3-4 r / dan
Difenhidramin
Difenhidramin	tablete	0-12 mesecev 2-5 mg; 1-5 let 5-15 mg; 6-12 let 15-30 mg; >12 let 30-50 mg
	raztopina za p/e dajanje	IM 50-100 mg IV kapljanje 20 mg
Psilo-balzam	gel	tanek sloj 3-4 r/dan
Mebhidrolin
	tablete	0-24 mesecev 50-100 mg; 2-5 let 50-150 mg; 5-10 let 100-200 mg; >10 let 100-300 mg
	dražeje	je enako
Klemastin
	tablete	6-12 let, ½-1 tableta 2-krat na dan; > 12 let 1 tableta 2-krat na dan
	raztopina za intramuskularno dajanje	2 injekciji/dan po 0,025 mg na kg telesne teže
promethazin
	raztopina za intramuskularno dajanje	2 meseca - 16 let 1 mg na kg telesne teže 3-5 r/dan

II generacija

Vrline generacije

Visoka specifičnost;
hiter učinek;
Dolgotrajno delovanje (zadostuje en odmerek);
Minimalna sedacija;
Brez zasvojenosti;
Možna je dolgotrajna uporaba.

Slabosti generacije

Tveganje za nastanek aritmij in drugih srčnih motenj;
Možne so suhe sluznice, slabost in bruhanje.

Predstavniki	Oblika uporabe	Odmerjanje	Fotografija
loratadin
Claritin	sirup	2 meseca - 12 let - odvisno od telesne teže in resnosti alergije; > 12 let 1 žlička. sirup ali 1 tableta 1 r/dan
Claritin	tablete
Tirlor	tablete	2-12 let ½ tablete 1 r/dan > 12 let 1 tableta 1-krat na dan
Clargothyl	tablete	2-12 let<30 кг по ½ таб 1 р/сут 2-12 let >30 kg 1 tableta 1-krat na dan
Dimetinden
Fenistil gel	gel	2-4 r / dan
	kapljice za peroralno uporabo	1 mesec – 12 let 2 kapljici na kg telesne teže; >12 let 20-40 kapljic 3-4 krat na dan
Azelastin
	pršilo za nos	6-12 let 1 odmerek 2-krat na dan >12 let 2 odmerka 2-krat na dan
	solze	1 kapljica 2-krat na dan
levokabastin
Vizin alergija	solze	> 12 let 1 kapljica 2-krat na dan
pršilo za nos	> 6 let 2 odmerka 2-krat na dan
Histimet	solze	> 12 let 1 kapljica 2-krat na dan
Histimet	pršilo za nos	>12 let 2 odmerka 2-krat na dan
	solze	> 1 mesec 1 kapljica 2-krat na dan
	pršilo za nos	> 6 let 2 odmerka 2-krat na dan
Ebastin
	sirup	6-12 let, 5 ml 1-krat na dan; 12-15 let, 10 ml 1-krat na dan; > 15 let 10-20 ml 1 r/dan
	tablete	> 15 let 1 tableta 1-krat na dan

III generacija (nova generacija)

Vrline generacije

Brez sedativnega učinka (ali minimalen);
Brez kardiotoksičnosti;
Ni omejitev, kako dolgo lahko otroci jemljejo antihistaminike;
Hiter in dolgotrajen učinek.

Slabosti generacije

Možnost alergije na zdravilo
Visoka cena.

Predstavniki	Oblika uporabe	Odmerjanje	Fotografija
Feksofenadin
tablete	> 12 let 1 tableta 1-krat na dan
feksadin	tablete	> 12 let 1 tableta 1-krat na dan
Allegra	tablete	> 12 let 1 tableta 1-krat na dan
cetirizin
Zyrtec	kapljice za peroralno uporabo	6-12 mesecev, 5 kapljic 1 r / dan; 1-2 leti, 5 kapljic 2-krat na dan; 2-6 let, 10 kapljic 1 r/dan; > 6 let 20 kapljic 1 r/dan
Zyrtec	tablete	> 6 let 1 tableta 1-krat na dan
Zodak	kapljice za peroralno uporabo	1-2 g, 5 kapljic 2-krat na dan; 2-12 let: 10 kapljic 1 r/dan ali 5 kapljic 2 r/dan; >12 let, kapljice/dan, 1 r/dan
	tablete	6-12 let: 1 tableta 1-krat na dan ali ½ tablete 2-krat na dan; > 12 let 1 tableta 1-krat na dan
	sirup	2-6 let 1 ukrep. l. 1 r / dan; 6-12 let, 2 mere. l. 1 rubelj/dan ali 1 merilni liter. 2-krat na dan; >12 let, 2 m. l. 1 rubelj / dan;
Cetrin (preveri)	kapljice za peroralno uporabo	6-12 mesecev, 5 kapljic 1 r / dan; 1-6 let, 5 kapljic 2-krat na dan; > 6 let 10 kapljic/dan 1 r/dan
	tablete	> 6 let 1 tableta 1-krat na dan ali ½ tablete 2-krat na dan
	sirup	2-6 let, 5 ml 1-krat na dan; > 6 let 10 ml 1-krat na dan ali 5 ml 2-krat na dan
levocetirizin
Suprastineks	kapljice za peroralno uporabo	2-6 let, 5 kapljic 2-krat na dan; > 6 let 20 kapljic 1 r/dan
Suprastineks	tablete	> 6 let 1 tableta 1-krat na dan

Kontraindikacije in neželeni učinki. Preveliko odmerjanje

Niti enega zdravila ni, ki ne bi imelo kontraindikacij in stranskih učinkov. Tako ali drugače je uporaba drog tuj poseg v telo, ki ima lahko neželene posledice.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo posameznega zdravila so seveda različne, zato se je treba posvetovati z zdravnikom in natančno preučiti navodila za posamezno zdravilo. Vendar pa obstajajo običajne situacije, v katerih je uporaba nesprejemljiva:

individualna intoleranca na sestavine zdravila;
preobčutljivost za sestavine zdravila;
huda patologija jeter in ledvic;
huda patologija drugih notranjih organov;
starost (posamezno za vsak izdelek);
v nekaterih primerih - pomanjkanje laktaze.

Stranski učinki

Mnoge starše razumljivo zanima, kakšen je učinek antihistaminikov na otroka? Ali imajo škodljive učinke, ali obstajajo stranski učinki? Po številu neželenih učinkov vodijo zdravila prve generacije. Med možnimi:

zaspanost, šibkost, zmanjšana koncentracija, pomanjkanje pozornosti;
tesnoba, nespečnost;
konvulzije, omotica, izguba zavesti;
zamegljen vid;
dispneja;
motnje odtoka urina;
otekanje;
anafilaktični šok, angioedem ali druge alergijske reakcije.

Zdravila druge generacije imajo manj neželenih učinkov, vendar obstajajo:

občutek suhih ust, slabost, bruhanje;
bolečine v trebuhu;
povečana utrujenost, povečana razdražljivost;
tahikardija (zelo redko);
alergijske reakcije.

Pri razvoju zdravil tretje generacije so bile izvedene številne s placebom kontrolirane študije, ki so potrdile učinkovitost in varnost zdravil. Vendar, ali so ta zdravila lahko škodljiva in če je tako, zakaj so antihistaminiki te generacije nevarni za otroke? Lahko se razvije:

glavobol, zaspanost, omotica (manj kot 10%);
nespečnost, razdražljivost, tahikardija, driska (manj kot 1%)
preobčutljivostne reakcije (<0,1%).

Previdnostni ukrepi

Glavni ukrep za preprečevanje zapletov ni, da si sami predpisujete zdravila, temveč jih jemljete le po priporočilu zdravnika. Poleg tega morate upoštevati:

če se dolgotrajno uporabljajo antihistaminiki za otroke, je treba redno prilagajati odmerek;
možnost interakcij med zdravili pri uporabi drugih zdravil;
nesprejemljivost uživanja celo nizkoalkoholnih pijač skupaj z antihistaminsko terapijo (pomembno za najstnike);
potreba po strogem upoštevanju zdravniških priporočil, odmerjanja, pogostosti dajanja.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje antihistaminikov pri otrocih lahko povzroči neprijetne posledice. Zdravila prve generacije, katerih odmerek je dolgotrajen in znatno presežen, lahko povzročijo:

motnje zavesti;
občutek nemira, tesnobe;
pomanjkanje koordinacije;
konvulzivni sindrom;
suha usta;
rdečina obraza;
tahikardija;
zastajanje urina;
febrilni pojavi;
komu.

Preveliko odmerjanje zdravil druge generacije vključuje:

glavobol;
naraščajoča zaspanost;
povečan srčni utrip nad 100 utripov / min.

Največji sprejemljivi odmerek antihistaminikov tretje generacije ni bil določen, čeprav so bile izvedene študije, v katerih so zdravi prostovoljci jemali visoke odmerke zdravil v daljšem časovnem obdobju. Med učinki, ki so jih razvili:

suha usta;
omotica;
šibkost, zaspanost.

Pomembno si je zapomniti: če antihistaminiki otroku ne pomagajo, v nobenem primeru ne smete sami povečati odmerka. Treba je razjasniti diagnozo in prilagoditi zdravljenje tako, da se obrnete na svojega zdravnika (na primer, če zdravite diatezo ali pekoč občutek z antihistaminiki, seveda ne bo učinka).

Tako so antihistaminiki prva izbira pri zdravljenju alergij pri otrocih. Mnenja o njihovi uporabi so tako pozitivna kot negativna. Nekateri starši govorijo o izjemni učinkovitosti nekaterih zdravil, drugi pa o absolutni neuporabnosti istih zdravil.

Vlogo v tej situaciji igrajo posamezne značilnosti otrokovega telesa, vrsta in resnost bolezni, trajanje zdravljenja in številni drugi dejavniki. Antihistaminiki za otroke so danes ogromna veja farmakologije in v vsaki specifični situaciji je mogoče izbrati točno tisto zdravilo, ki je primerno za določenega otroka.

Antihistaminiki (preprosto povedano, zdravila proti alergijam) spadajo v skupino zdravil, katerih delovanje temelji na blokiranju histamina, ki je glavni mediator vnetja in povzročitelj alergijskih reakcij. Kot veste, je alergijska reakcija imunski odziv telesa na učinke tujih beljakovin - alergenov. Antihistaminiki so namenjeni lajšanju takšnih simptomov in preprečevanju njihovega pojava v prihodnosti.

V sodobnem svetu so antialergijska zdravila postala zelo razširjena, predstavnike te skupine lahko najdemo v omari katere koli družine. Farmacevtska industrija vsako leto širi svojo ponudbo in proizvaja vedno več novih zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v boj proti alergijam.

Antihistaminiki 1. generacije postopoma postajajo preteklost, nadomeščajo jih nova zdravila, ki jih odlikujeta enostavna uporaba in varnost. Običajnemu potrošniku je lahko težko razumeti takšno raznolikost zdravil, zato bomo v tem članku predstavili najboljše antihistaminike različnih generacij ter govorili o njihovih prednostih in slabostih.

Glavna naloga zdravil proti alergijam je zaviranje proizvodnje histamina, ki ga proizvajajo celice imunskega sistema. Histamin se v telesu kopiči v mastocitih, bazofilcih in trombocitih. Veliko število teh celic je koncentrirano v koži, sluznicah dihalnih organov, v bližini krvnih žil in živčnih vlaken. Pod vplivom alergena se sprosti histamin, ki prodre v zunajcelični prostor in obtočni sistem, povzroči alergijske reakcije iz najpomembnejših sistemov telesa (živčni, dihalni, ovojni).

Vsi antihistaminiki zavirajo sproščanje histamina in preprečujejo, da bi se pritrdil na končiče živčnih receptorjev. Zdravila v tej skupini imajo antipruritične, antispastične in dekongestivne učinke, ki učinkovito odpravljajo simptome alergije.

Do danes je bilo razvitih več generacij antihistaminikov, ki se med seboj razlikujejo po mehanizmu delovanja in trajanju terapevtskega učinka. Oglejmo si podrobneje najbolj priljubljene predstavnike vsake generacije antialergijskih zdravil.

Antihistaminiki 1. generacije - seznam

Prva zdravila z antihistaminskim delovanjem so bila razvita že leta 1937 in se od takrat pogosto uporabljajo v terapevtski praksi. Zdravila vstopijo v reverzibilno povezavo z receptorji H1, pri čemer dodatno vključujejo holinergične muskarinske receptorje.

Zdravila iz te skupine imajo hiter in izrazit terapevtski učinek, imajo antiemetični in protislabni učinek, ki pa ne traja dolgo (od 4 do 8 ur). To pojasnjuje potrebo po pogostem jemanju velikih odmerkov zdravila. Antihistaminiki prve generacije se lahko učinkovito spopadejo s simptomi alergije, vendar njihove pozitivne lastnosti v veliki meri izravnajo pomembne pomanjkljivosti:

Posebna značilnost vseh zdravil te skupine je sedativni učinek. Zdravila 1. generacije lahko prodrejo skozi krvno-možgansko pregrado v možgane, kar povzroči zaspanost, mišično oslabelost in zavira aktivnost živčnega sistema.
Učinki zdravil hitro povzročijo odvisnost, kar bistveno zmanjša njihovo učinkovitost.
Zdravila prve generacije imajo precej stranskih učinkov. Jemanje tablet lahko povzroči tahikardijo, zamegljen vid, suha usta, zaprtje, zastajanje urina in poveča negativne učinke alkohola na telo.
Zaradi sedativnega učinka zdravila ne smejo jemati osebe, ki vozijo vozila, pa tudi tiste, katerih poklicne dejavnosti zahtevajo visoko koncentracijo in hitrost reakcije.

Antihistaminiki prve generacije vključujejo:

Difenhidramin (od 20 do 110 rubljev)
Diazolin (od 18 do 60 rub.)
Suprastin (od 80 do 150 rub.)
Tavegil (od 100 do 130 rubljev)
Fenkarol (od 95 do 200 rubljev)

Difenhidramin

Zdravilo ima precej visoko antihistaminsko aktivnost, ima antitusiven in antiemetični učinek. Učinkovito pri senenem nahodu, vazomotornem rinitisu, urtikariji, morski bolezni, alergijskih reakcijah, ki jih povzroča jemanje zdravil.

Difenhidramin ima lokalni anestetični učinek, zato lahko v primeru intolerance nadomesti lidokain ali novokain.

Pomanjkljivosti zdravila vključujejo izrazit sedativni učinek, kratko trajanje terapevtskih učinkov in sposobnost povzročitve precej resnih neželenih učinkov (tahikardija, motnje v delovanju vestibularnega aparata).

Diazolin

Indikacije za uporabo so enake kot za difenhidramin, vendar je sedativni učinek zdravila veliko manj izrazit.

Vendar pa lahko med jemanjem zdravila bolniki občutijo zaspanost in upočasnjene psihomotorične reakcije. Diazolin lahko povzroči neželene učinke: omotico, draženje sluznice prebavil, zastajanje tekočine v telesu.

Suprastin

Lahko se uporablja za zdravljenje simptomov urtikarije, atopičnega dermatitisa, alergijskega konjunktivitisa, rinitisa in pruritusa. Zdravilo lahko pomaga pri hudih zapletih s preprečevanjem.

Ima visoko antihistaminsko aktivnost in ima hiter učinek, kar omogoča uporabo zdravila za lajšanje akutnih alergijskih stanj. Pomanjkljivosti vključujejo kratko trajanje terapevtskega učinka, letargijo, zaspanost in omotico.

Tavegil

Zdravilo ima daljši antihistaminski učinek (do 8 ur) in ima manj izrazit sedativni učinek. Vendar lahko jemanje zdravila povzroči omotico in zmedenost. Tavegil v obliki injekcij se priporoča za uporabo v primerih resnih zapletov, kot so Quinckejev edem in anafilaktični šok.

Fenkarol

Jemlje se v primerih, ko je treba nadomestiti antihistaminik, ki je zaradi zasvojenosti izgubil učinkovitost. To zdravilo je manj strupeno, nima depresivnega učinka na živčni sistem, vendar ohranja šibke sedativne lastnosti.

Trenutno se zdravniki trudijo, da ne predpisujejo antihistaminikov prve generacije zaradi obilice stranskih učinkov, raje uporabljajo sodobnejša zdravila 2-3 generacije.

Antihistaminiki 2. generacije - seznam

Za razliko od zdravil prve generacije sodobni antihistaminiki nimajo sedativnega učinka, ne morejo prodreti v krvno-možgansko pregrado in imajo depresivni učinek na živčni sistem. Zdravila 2. generacije ne zmanjšajo telesne in duševne aktivnosti, imajo hiter terapevtski učinek, ki traja dolgo časa (do 24 ur), kar vam omogoča, da vzamete samo en odmerek zdravila na dan.

Druge prednosti vključujejo odsotnost zasvojenosti, zaradi česar se lahko zdravila uporabljajo dolgo časa. Terapevtski učinek jemanja zdravila traja 7 dni po prenehanju jemanja zdravila.

Glavna pomanjkljivost te skupine je kardiotoksični učinek, ki se razvije kot posledica blokade kalijevih kanalov srčne mišice. Zato se zdravila 2. generacije ne predpisujejo bolnikom s srčno-žilnimi težavami in starejšim bolnikom. Pri drugih bolnikih mora zdravljenje spremljati spremljanje srčne aktivnosti.

Tukaj je seznam antihistaminikov 2. generacije, po katerih je največje povpraševanje, in njihove cene:

Allergodil (Azelastin) - od 250 do 400 rubljev.
Claritin (loratadin) – cena od 40 do 200 rubljev.
Semprex (Activastin) - od 100 do 160 rubljev.
Kestin (Ebastin) – od 120 do 240 rubljev.
Fenistil (Dimetinden) - od 140 do 350 rubljev.

klaritin (loratadin)

To je eno najbolj priljubljenih zdravil druge generacije. Ima visoko antihistaminsko aktivnost in nima sedativnega učinka. Zdravilo ne krepi učinkov alkohola in se dobro kombinira z drugimi zdravili.

Edino zdravilo v skupini, ki nima škodljivega vpliva na srce. Ne povzroča zasvojenosti, letargije ali zaspanosti, kar omogoča predpisovanje loratadina (Claritin) voznikom. Na voljo v obliki tablet in sirupa za otroke.

Kestin

Zdravilo se uporablja za zdravljenje alergijskega rinitisa, konjunktivitisa in urtikarije. Prednosti zdravila so odsotnost sedativnih učinkov, hiter nastop terapevtskega učinka in njegovo trajanje, ki traja 48 ur. Slabosti so neželeni učinki (nespečnost, suha usta, bolečine v trebuhu, šibkost, glavobol).

Fenistil(kapljice, gel) - se od zdravil prve generacije razlikuje po visoki antihistaminični aktivnosti, trajanju terapevtskega učinka in manj izrazitem sedativnem učinku.

Semprex– ima minimalen sedativni učinek z izrazitim antihistaminskim delovanjem. Terapevtski učinek nastopi hitro, vendar je krajši od drugih zdravil iz te skupine.

3. generacija - seznam najboljših zdravil

Antihistaminiki 3. generacije delujejo kot aktivni presnovki zdravil druge generacije, vendar za razliko od njih nimajo kardiotoksičnega učinka in ne vplivajo na delovanje srčne mišice. Praktično nimajo sedativnega učinka, kar omogoča uporabo zdravil pri ljudeh, katerih dejavnosti so povezane s povečano koncentracijo.

Zaradi odsotnosti stranskih učinkov in negativnih učinkov na živčni sistem se ta zdravila priporočajo za dolgotrajno zdravljenje, na primer pri sezonskih poslabšanjih dolgotrajnih alergij. Zdravila v tej skupini se uporabljajo v različnih starostnih kategorijah, za otroke se proizvajajo priročne oblike (kapljice, sirup, suspenzija), ki olajšajo jemanje.

Antihistaminiki nove generacije se odlikujejo po hitrosti in trajanju delovanja. Terapevtski učinek se pojavi v 15 minutah po dajanju in traja do 48 ur.

Zdravila vam omogočajo obvladovanje simptomov kroničnih alergij, celoletnega in sezonskega rinitisa, konjunktivitisa, bronhialne astme, urtikarije in dermatitisa. Uporabljajo se za lajšanje akutnih alergijskih reakcij in so predpisani kot del kompleksnega zdravljenja bronhialne astme, dermatoloških bolezni, zlasti psoriaze.

Najbolj priljubljeni predstavniki te skupine so naslednja zdravila:

Zyrtec (cena od 150 do 250 rubljev)
Zodak (cena od 110 do 130 rubljev)
Cetrin (od 150 do 200 rub.)
Cetirizin (od 50 do 80 rub.)

cetrin (cetirizin)

To zdravilo upravičeno velja za "zlati standard" pri zdravljenju alergijskih manifestacij. Uspešno se uporablja pri odraslih in otrocih za odpravo hudih oblik alergij in bronhialne astme.

Cetrin se uporablja za zdravljenje in preprečevanje konjunktivitisa, alergijskega rinitisa, srbenja, urtikarije in angioedema. Po enkratnem odmerku se olajšanje pojavi v 15-20 minutah in traja ves dan. Pri poteku uporabe se zasvojenost z zdravilom ne pojavi, po prekinitvi zdravljenja pa terapevtski učinek traja 3 dni.

Zyrtec (Zodak)

Zdravilo lahko ne le ublaži potek alergijskih reakcij, ampak tudi prepreči njihov pojav. Z zmanjšanjem prepustnosti kapilar učinkovito odpravlja otekline, lajša kožne simptome, lajša srbečico, alergijski rinitis in vnetje veznice.

Jemanje zdravila Zyrtec (Zodak) vam omogoča, da zaustavite napade bronhialne astme in preprečite razvoj resnih zapletov (Quinckejev edem, anafilaktični šok). Hkrati lahko neupoštevanje odmerka povzroči migrene, omotico in zaspanost.

Antihistaminiki 4. generacije so najnovejša zdravila, ki imajo takojšen učinek brez stranskih učinkov. To so sodobna in varna sredstva, katerih učinek traja dolgo časa, ne da bi kakor koli vplivali na stanje kardiovaskularnega in živčnega sistema.

Kljub minimalnim neželenim učinkom in kontraindikacijam se morate pred začetkom jemanja posvetovati z zdravnikom, saj imajo zdravila najnovejše generacije določene omejitve za uporabo pri otrocih in niso priporočljiva za uporabo pri nosečnicah in doječih ženskah.

Seznam novih zdravil vključuje:

Telfast (Feksofenadin) – cena od 180 do 360 rubljev.
Erius (desloratadin) - od 350 do 450 rubljev.
Xyzal (levocetirizin) - od 140 do 240 rubljev.

Telfast

Zelo je učinkovit pri senenem nahodu, urtikariji, preprečuje akutne reakcije (Quinckejev edem). Zaradi pomanjkanja sedativnega učinka ne vpliva na hitrost reakcij in ne povzroča zaspanosti. Ob upoštevanju priporočenega odmerka praktično nima stranskih učinkov, pri jemanju velikih odmerkov se lahko pojavi vrtoglavica, glavobol in slabost. Visoka učinkovitost in trajanje delovanja (več kot 24 ur) vam omogočata, da vzamete samo 1 tableto zdravila na dan.

Erius

Zdravilo se proizvaja v obliki filmsko obloženih tablet in sirupa za otroke, starejše od 12 mesecev. Največji terapevtski učinek je dosežen 30 minut po zaužitju zdravila in traja 24 ur.

Zato je priporočljivo jemati le 1 tableto zdravila Erius na dan. Odmerjanje sirupa določi zdravnik in je odvisno od starosti in teže otroka. Zdravilo praktično nima kontraindikacij (razen med nosečnostjo in dojenjem) in ne vpliva na koncentracijo in stanje vitalnih sistemov telesa.

Xizal

Učinek uporabe zdravila se pojavi v 10-15 minutah po zaužitju in traja dolgo časa, zato je dovolj, da vzamete le 1 odmerek zdravila na dan.

Zdravilo učinkovito odpravlja otekanje sluznice, srbenje kože in izpuščaje ter preprečuje razvoj akutnih alergijskih reakcij. Z Xyzalom se lahko zdravite dolgo (do 18 mesecev), ne povzroča odvisnosti in praktično nima stranskih učinkov.

Antihistaminiki 4. generacije so v praksi dokazali svojo učinkovitost in varnost, postajajo vse bolj priljubljeni in dostopni širokemu krogu potrošnikov.

Vendar se ne smete ukvarjati s samozdravljenjem, pred nakupom zdravila se posvetujte z zdravnikom, ki bo izbral najboljšo možnost ob upoštevanju resnosti bolezni in morebitnih kontraindikacij.

Otroci so veliko bolj dovzetni za alergijske bolezni kot odrasli. Antihistaminiki za otroke morajo biti učinkoviti, imeti blažji učinek in imeti najmanj kontraindikacij. Izbrati jih mora usposobljen specialist - alergolog, saj lahko veliko zdravil povzroči neželene stranske reakcije.

Otroško telo z nezrelim imunskim sistemom se lahko akutno odzove na jemanje zdravila, zato mora otroka med zdravljenjem spremljati zdravnik. Za otroke se zdravila proizvajajo v priročnih dozirnih oblikah (v obliki sirupa, kapljic, suspenzije), kar olajša odmerjanje in ne povzroča gnusa pri otroku ob jemanju.

Suprastin, Fenistil bo pomagal hitro lajšati akutne simptome, za dolgotrajnejše zdravljenje pa se običajno uporabljajo sodobna zdravila Zyrtec ali Ketotifen, ki so dovoljena za uporabo od 6. meseca starosti. Od najnovejše generacije zdravil je najbolj priljubljen Erius, ki se v obliki sirupa lahko predpisuje otrokom od 12 mesecev. Zdravila, kot sta Claritin in Diazolin, se lahko uporabljajo od 2. leta starosti, zdravila zadnje generacije (Telfast in Xyzal) pa šele od 6. leta starosti.

Najpogostejše zdravilo za zdravljenje dojenčkov je Suprastin, zdravnik ga predpiše v minimalnem odmerku, ki ima lahko terapevtski učinek in daje blag sedativni in hipnotični učinek. Suprastin je popolnoma varen ne le za dojenčke, ampak tudi za doječe matere.

Od sodobnejših zdravil se za odpravo alergijskih manifestacij pri otrocih najpogosteje uporabljajo Zyrtec in Claritin. Ta zdravila delujejo dlje, zato lahko vzamete en odmerek zdravila ves dan.

Zdravila proti alergijam med nosečnostjo

Antihistaminikov med nosečnostjo v prvem trimesečju ne smete jemati. Nato se predpisujejo le po indikacijah in jemljejo pod nadzorom zdravnika, saj nobeno zdravilo ni popolnoma varno.

Zdravila zadnje, 4. generacije, so absolutno kontraindicirana v katerem koli trimesečju nosečnosti in med dojenjem. Najvarnejša zdravila za alergije med nosečnostjo so Claritin, Suprastin, Zyrtec.

To najbolje vedo ljudje, ki občasno trpijo za alergijami. Včasih jih lahko le pravočasno zdravljenje reši pred bolečimi srbečimi izpuščaji, hudimi napadi kašlja, oteklinami in rdečico. Antihistaminiki 4. generacije so sodobna zdravila, ki delujejo na telo takoj. Poleg tega so precej učinkoviti. Njihovi rezultati trajajo dolgo časa.

Vpliv na telo

Da bi razumeli, kako se antihistaminiki 4. generacije razlikujejo, morate razumeti mehanizem delovanja antialergijskih zdravil.

Ta zdravila blokirajo histaminske receptorje H1 in H2. To pomaga zmanjšati reakcijo telesa na mediator histamin. Tako se alergijska reakcija ublaži. Poleg tega ta zdravila služijo kot odlično preprečevanje bronhospazmov.

Oglejmo si vse antihistaminike in ugotovimo, kakšne so prednosti sodobnih zdravil.

Zdravila prve generacije

Ta kategorija vključuje: Blokirajo receptorje H1. Trajanje delovanja teh zdravil je 4-5 ur. Zdravila imajo odličen antialergijski učinek, vendar imajo številne pomanjkljivosti, vključno z:

razširitev zenice;
suha usta;
zamegljen vid;
zaspanost;
zmanjšan ton.

Pogosta zdravila prve generacije so:

"difenhidramin";
"Diazolin";
"Tavegil";
"Suprastin";
"Peritol";
"Pipolfen";
"Fenkarol".

Ta zdravila se običajno predpisujejo ljudem s kroničnimi boleznimi, ki povzročajo težave z dihanjem (bronhialna astma). Poleg tega bodo blagodejno delovali v primeru akutne alergijske reakcije.

Zdravila 2. generacije

Ta zdravila se imenujejo nesedativi. Takšni izdelki nimajo več impresivnega seznama stranskih učinkov. Ne povzročajo zaspanosti ali zmanjšane možganske aktivnosti. Zdravila so iskana za alergijske izpuščaje in srbečo kožo.

Najbolj priljubljena zdravila:

"Claritin";
"Treksil";
"Zodak";
"Fenistil";
"Gistalong";
"Semprex".

Vendar pa je velika pomanjkljivost teh zdravil njihov kardiotoksični učinek. Zato so ta zdravila prepovedana za uporabo pri ljudeh, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja.

Zdravila 3. generacije

To so aktivni metaboliti. Imajo odlične antialergijske lastnosti in minimalen seznam kontraindikacij. Če govorimo o učinkovitih antialergijskih zdravilih, potem so ta zdravila ravno sodobni antihistaminiki.

Katera zdravila iz te skupine so najbolj priljubljena? To so naslednja zdravila:

"Zyrtec";
"Cetrin";
Telfast.

Nimajo kardiotoksičnega učinka. Pogosto jih predpisujejo za akutne alergijske reakcije in astmo. Zagotavljajo odlične rezultate v boju proti številnim dermatološkim boleznim.

Zdravila 4. generacije

Pred kratkim so strokovnjaki izumili nova zdravila. To so antihistaminiki 4. generacije. Odlikuje jih hitro delovanje in dolgotrajen učinek. Takšna zdravila popolnoma blokirajo receptorje H1 in odpravljajo vse neželene simptome alergije.

Velika prednost takih zdravil je, da njihova uporaba ne škoduje delovanju srca. To nam omogoča, da jih štejemo za precej varna sredstva.

Vendar ne smemo pozabiti, da imajo kontraindikacije. Ta seznam je precej majhen, predvsem otroci in nosečnost. Toda pred uporabo je vseeno priporočljivo posvetovati z zdravnikom. Pred uporabo antihistaminikov 4. generacije bi bilo koristno podrobno preučiti navodila.

Seznam takih zdravil je naslednji:

"Levocetirizin";
"Erius";
"desloratadin";
"Ebastin";
"Feksofenadin";
"Bamipin";
"Fenspirid";
"Cetirizin";
"Xyzal."

Najboljša zdravila

Precej težko je identificirati najučinkovitejša zdravila iz 4. generacije. Ker so bila takšna zdravila razvita ne tako dolgo nazaj, je na voljo le malo novih antialergijskih zdravil. Poleg tega so vsa zdravila dobra na svoj način. Zato ni mogoče določiti najboljših antihistaminikov 4. generacije.

Veliko povpraševanje je po zdravilih, ki vsebujejo fenoksofenadin. Takšna zdravila nimajo hipnotičnega ali kardiotoksičnega učinka na telo. Ta zdravila danes upravičeno zasedajo mesto najučinkovitejših antialergijskih zdravil.

Derivati cetirizina se pogosto uporabljajo za zdravljenje kožnih manifestacij. Po zaužitju 1 tablete je rezultat opazen po 2 urah. Hkrati pa traja precej dolgo.

Aktivni metabolit znanega loratadina je zdravilo Erius. To zdravilo je 2,5-krat bolj učinkovito od svojega predhodnika.

Zdravilo "Xyzal" je pridobilo veliko popularnost. Popolnoma blokira proces sproščanja, zaradi česar ta izdelek zanesljivo odpravi alergijske reakcije.

Zdravilo "Cetirizin"

To je dokaj učinkovito zdravilo. Kot vsi sodobni antihistaminiki 4. generacije se zdravilo praktično ne presnavlja v telesu.

Zdravilo se je izkazalo za zelo učinkovito pri kožnih izpuščajih, saj lahko odlično prodre v povrhnjico. Dolgotrajna uporaba tega zdravila pri otrocih z zgodnjim atopičnim sindromom znatno zmanjša tveganje za napredovanje teh stanj v prihodnosti.

2 uri po zaužitju tablete nastopi želeni trajni učinek. Ker traja dolgo, zadostuje 1 tableta na dan. Nekateri bolniki lahko vzamejo 1 tableto vsak drugi dan ali dvakrat na teden, da dosežejo želeni rezultat.

Zdravilo se razlikuje minimalno, vendar morajo bolniki z ledvično patologijo uporabljati to zdravilo zelo previdno.

Zdravilo v obliki suspenzije ali sirupa je dovoljeno za uporabo pri otrocih od dveh let.

Zdravilo "Feksofenadin"

To zdravilo je metabolit terfenadina. To zdravilo je znano tudi kot Telfast. Tako kot drugi antihistaminiki 4. generacije ne povzroča zaspanosti, se ne presnavlja in ne vpliva na psihomotorične funkcije.

To zdravilo je eno izmed varnih, a hkrati izjemno učinkovitih zdravil med vsemi antialergijskimi zdravili. Zdravilo je v povpraševanju za kakršne koli manifestacije alergij. Zato ga zdravniki predpisujejo za skoraj vse diagnoze.

Antihistaminske tablete "Feksofenadin" so prepovedane za uporabo pri otrocih, mlajših od 6 let.

Zdravilo "desloratadin"

To zdravilo je tudi priljubljeno antialergijsko zdravilo. Uporablja se lahko za vse starostne skupine. Ker so medicinski farmakologi dokazali njegovo visoko varnost, se to zdravilo prodaja v lekarnah brez recepta.

Zdravilo ima rahel sedativni učinek, nima škodljivega vpliva na srčno aktivnost in ne vpliva na psihomotorično sfero. Pogosto bolniki zdravilo dobro prenašajo. Poleg tega ne komunicira z drugimi.

Eno najučinkovitejših zdravil iz te skupine je zdravilo Erius. To je precej močno antialergijsko zdravilo. Vendar pa je med nosečnostjo kontraindicirano. V obliki sirupa je zdravilo dovoljeno za uporabo pri otrocih od 1 leta starosti.

Zdravilo "Levocetirizin"

To zdravilo je bolj znano kot "Suprastinex", "Cesera". To je odlično zdravilo, ki se predpisuje bolnikom s cvetnim prahom. Zdravilo je predpisano v primeru sezonskih manifestacij ali celo leto. Zdravilo je v povpraševanju pri zdravljenju konjunktivitisa in alergijskega rinitisa.

Zaključek

Zdravila nove generacije so aktivni metaboliti prej uporabljenih zdravil. Nedvomno ta lastnost naredi antihistaminike 4. generacije izjemno učinkovite. Zdravila se v človeškem telesu ne presnavljajo, vendar dajejo dolgotrajen in izrazit rezultat. Za razliko od prejšnjih generacij takšna zdravila nimajo škodljivega učinka na jetra.

Vsakdo ima občasno alergijsko reakcijo in nekateri ljudje trpijo zaradi alergij skoraj ves čas, zato so antihistaminiki nove generacije pomembni za večino ljudi. Statistični podatki kažejo, da število alergikov vsako leto vztrajno narašča. To je posledica okoljskih razmer in oslabljene imunitete.

Antihistaminiki - kaj so z enostavnimi besedami?

Antihistaminiki pomagajo v boju proti alergijam. So zdravila, ki oslabijo učinek histamina v človeškem telesu. Histamin je posebna snov, ki jo proizvajajo celice imunskega sistema in je namenjena boju proti bakterijam in virusom. Ker pa je alergija "napaka" imunskega sistema, histamin ne prinaša nobene koristi, ampak deluje na receptorje, povzroča otekanje sluznice, rdečico in srbenje kože itd. Antihistaminiki delujejo na H1-histaminske receptorje in jih blokirajo. Tako histamin ne more vplivati na receptorje, zaradi česar se zmanjšajo manifestacije alergij: zmanjšajo se srbenje, solzenje, otekanje sluznice itd.

Obstaja več generacij antihistaminikov, od katerih ima vsaka svoje razlike. Prva generacija je nastala v tridesetih letih prejšnjega stoletja in je postala pravi preboj v boju proti alergijam. Čez nekaj časa so nastala zdravila druge in tretje generacije.

Generacije antihistaminikov se med seboj bistveno razlikujejo: imajo različne lastnosti in stranske učinke. To velja za zdravila treh generacij. Antihistaminiki 4. generacije so zelo konvencionalni, največkrat gre za reklamno potezo proizvajalcev, ki želijo poudariti inovativnost svojih izdelkov. Kateri so boljši? Oglejmo si značilnosti vsake kategorije, da izberemo najboljše antihistaminike.

Antihistaminiki prve generacije

To je najpogostejša skupina antialergijskih zdravil, ki imajo izrazit sedativni učinek: povzročajo zaspanost in pomiritev. So precej močni in ne delujejo dolgo, običajno 4-5 ur, najdemo jih v vsaki lekarni, njihova cena je precej nizka, njihova kakovost in učinkovitost pa preizkušena s časom. Uporaba antihistaminikov prve generacije ne traja več kot 7-10 dni, po tem obdobju se začne zasvojenost in učinkovitost zdravil se opazno zmanjša. Ta zdravila so predpisana po nekaterih cepivih, pri zdravljenju kožnih bolezni, pa tudi v primeru akutne alergijske reakcije na začasno zunanje dražilno sredstvo.

Neželeni učinki te skupine vključujejo:

zmanjšan krvni tlak;
povečan apetit;
kardiopalmus;
nelagodje v želodcu, bruhanje in slabost;
žeja, sušenje sluznice;
oslabitev pozornosti in mišičnega tonusa.

Suprastin. Na voljo v ampulah in tabletah, aktivna snov je kloropiramin. Uporablja se za zdravljenje angioedema, ekcema, urtikarije, alergijskega rinitisa, otekanja sluznice. Uporablja se tudi za odpravo srbenja kože, vklj. po piku žuželke. Suprastin se lahko daje otrokom od enega meseca, vendar je pomembno izračunati odmerek. To zdravilo se lahko uporablja pri visokih temperaturah, ki jih je težko znižati, pa tudi kot pomirjevalo pri prehladih in virusnih boleznih.

Suprastin se ne sme uporabljati med nosečnostjo in dojenjem.

Diazolin. To je precej blag izdelek, ki ne povzroča zaspanosti in je primeren za dolgotrajno uporabo. Diazolin se lahko uporablja med nosečnostjo, z izjemo prvega trimesečja, primeren pa je tudi za otroke od drugega leta starosti. Ta izdelek je na voljo v obliki tablet, ampul in suspenzij z različnimi odmerki.

Fenistil. Zelo učinkovito univerzalno zdravilo, ki se uporablja za vse vrste alergij. Povzroča zaspanost le v prvih nekaj dneh zdravljenja, nato pa sedativni učinek izgine. Lahko se uporablja zunaj (gel) pri pikih žuželk. Primerno za otroke od 1. meseca (zunanje), nosečnice ga lahko jemljejo od drugega trimesečja, če je njihovo stanje zaradi alergij resno zaskrbljujoče. Na voljo v obliki kapsul, suspenzij, tablet, gela.
Fenkarol. Učinkovito zdravilo, ki se pogosto uporablja v boju proti sezonskim alergijam, pa tudi pri transfuziji krvi. Predpisano otrokom od 1 leta in nosečnicam od 2. trimesečja (pod zdravniškim nadzorom).
Tavegil. Eno najmočnejših zdravil z dolgim obdobjem delovanja (12 ur). Povzroča zaspanost. Na voljo v obliki tablet in sirupa, je dovoljeno za otroke od 1. leta starosti. Nosečnice ne smejo jemati tega zdravila.

Antihistaminiki 2. generacije

To so izboljšani antihistaminiki, ki nimajo sedativnega učinka in imajo podaljšan učinek. Vzeti jih je treba enkrat na dan, uporaba je lahko dolgotrajna, saj ta zdravila ne povzročajo odvisnosti. Njihova cena je običajno nizka. So zelo učinkoviti pri zdravljenju kožnih bolezni, odpravljajo Quinckejev edem in se uporabljajo za lajšanje noric. Ta zdravila niso priporočljiva za starejše ljudi in bolnike s srčnimi boleznimi. Spodaj je seznam najučinkovitejših izdelkov druge generacije.

loratadin. Učinkovit izdelek v obliki sirupa in tablet. Pomaga v boju proti alergijam in njihovim posledicam – anksioznost, motnje spanja, povečanje telesne teže. Zdravilo se lahko daje otrokom od tretjega leta starosti, nosečnice pa lahko jemljejo zdravilo v drugem in tretjem trimesečju. V kritičnih situacijah lahko zdravnik predpiše loratadin do 12 tednov nosečnosti.
Rupafin. Precej močno zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju kožnih alergijskih reakcij. Izdelek je varen, deluje hitro, učinek pa traja ves dan. Ni ga mogoče uporabljati med nosečnostjo, prepovedana je tudi uporaba otrokom, mlajšim od 12 let. Med dojenjem se zdravilo Rupafin lahko jemlje le po navodilih zdravnika.

Kestin. Najmočnejše zdravilo v tej skupini, katerega učinek traja dva dni. Uporablja se v najtežjih primerih, hitro odstrani angioedem, lajša zadušitev in zmanjša kožne izpuščaje. Hkrati je Kestin toksičen za jetra, zato ga ni mogoče sistematično jemati. Kontraindicirano je pri nosečnicah in otrocih, mlajših od 1 leta.

Vključujejo tudi učinkovita zdravila druge generacije Claritin, Zodak, Cetrin, Parlazin, Lomiran, Cetrisin, Terfanadin, Semprex.

Pomembno! Dolgotrajna uporaba (več kot en mesec) teh zdravil je nevarna brez zdravniškega dovoljenja, zlasti pri močnih zdravilih. Zato ne pozabite na posvet s strokovnjakom.

Antihistaminiki 3. generacije

Antihistaminiki tretje generacije veljajo za najnovejše, v resnici pa so izboljšana različica druge generacije. Imajo enako dolgotrajen učinek, ne delujejo pomirjevalno, so pa popolnoma neškodljivi za srce in nestrupeni za jetra. Zaradi teh lastnosti jih je mogoče jemati dlje časa (na primer pri sezonskih alergijah, luskavici, bronhialni astmi). To so najvarnejši antihistaminiki za nosečnice, vendar se morate pred njihovo uporabo vseeno posvetovati z zdravnikom.

Pomembno: Antihistaminiki med nosečnostjo so lahko nevarni v prvem trimesečju, zato se morate posvetovati z ginekologom. Če obstaja grožnja splava, se morate vzdržati takšnih zdravil, če je mogoče. O antihistaminikih med dojenjem se je treba posvetovati tudi s pediatrom. Če so predpisana močna zdravila, je smiselno za nekaj časa prekiniti dojenje.

Antihistaminiki 3. generacije veljajo za najmočnejše in najhitreje delujoče. Seznam imen najboljših med njimi je podan spodaj.

Telfast (Allegra). Novo zdravilo, ki ne samo zmanjša odziv receptorjev na histamin, ampak tudi zavira proizvodnjo te snovi. Posledično simptomi alergije zelo hitro izginejo. Deluje ves dan in ob dolgotrajnem jemanju ne povzroča odvisnosti. Otroci, mlajši od 12 let, in nosečnice ne morejo uporabljati Telfasta, kontraindiciran je tudi med dojenjem.
Cetrizin. To zdravilo je pogosto razvrščeno kot četrta generacija, v tem primeru je delitev na kategorije zelo poljubna. To je zdravilo najnovejše generacije, ki začne delovati skoraj takoj (20 minut po zaužitju), tablete pa lahko vzamete enkrat na tri dni. V obliki sirupa se lahko cetrizin daje otrokom od šestega meseca starosti, vendar je kontraindiciran za nosečnice. Če je zdravilo predpisal zdravnik med dojenjem, je treba hranjenje prekiniti za obdobje zdravljenja alergij. To zdravilo se lahko jemlje dolgo časa.
Desloratadin. Močan antihistaminik in protivnetno sredstvo. V terapevtskih odmerkih se dobro prenaša, če pa je odmerek prekoračen, lahko povzroči glavobole, suha usta, pospešen srčni utrip in nespečnost. Med nosečnostjo ga ni mogoče jemati, v kritičnih primerih (zadušitev zaradi bronhospazma, Quinckejev edem) pa se lahko zdravi pod nadzorom zdravnika.
Xizal. Xyzal in njegovi analogi so učinkoviti antihistaminiki za kožne alergije in srbenje, sezonske alergijske manifestacije, urtikarijo in kronične celoletne alergije. Imajo podaljšan učinek in ublažijo simptome alergije 40 minut po zaužitju. Xyzal je na voljo v obliki kapljic in tablet in je varen za otroke, starejše od 2 let.

Vključujejo tudi dobre izdelke tretje generacije Desal, Lordestin, Erius, Suprastinex.

Antihistaminiki 4. generacije

Takšna zdravila so nova beseda v boju proti alergijam, saj so kljub visoki učinkovitosti praktično brez stranskih učinkov. Niso škodljivi za srce, tako kot večina prejšnjih antihistaminikov, ne povzročajo zaspanosti ali odvisnosti in so enostavni za uporabo (jemanje vsakih 1-3 dni). Edina kontraindikacija je nosečnost in zgodnja starost otroka. Kar se tiče pomanjkljivosti antihistaminikov četrte generacije, je to visoka cena zdravila.

Najbolj priljubljena in učinkovita zdravila te generacije:

Feksofenadin. Učinkovito sredstvo v boju proti vsem vrstam alergij, je čim bolj varno in praktično nima stranskih učinkov. Na voljo v obliki tablet in sirupa, se lahko daje otrokom, starejšim od 6 let.
levocetrizin. Močno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje celoletnih in sezonskih alergij, zmanjšuje manifestacije konjunktivitisa. Ni strupen za jetra in srce, zato ga lahko jemljete več mesecev.

Kako izbrati najboljše zdravilo za alergije

Najboljši antihistaminiki niso vedno najdražji in najsodobnejši, pomembno je razumeti, kako pomembno je določeno zdravilo v določeni situaciji. Na primer, med boleznijo, ki jo spremlja nespečnost ali nemiren spanec, bodo prednostna zdravila prve generacije. Odpravili bodo simptome alergije, njihov sedativni učinek pa bo zelo koristen. Če je alergija prehitela osebo, ki ne želi izstopiti iz običajnega življenjskega ritma, mora biti pozoren na najnovejša presnovna zdravila. V vsakem primeru se morate pred dolgotrajno uporabo zdravila posvetovati z zdravnikom, še posebej, če morate zdraviti otroka ali nosečnico.

symptom-treatment.ru

Ocena najboljših zdravil za alergije

Ekskluziven te vrste - Cetrin
trenutno najboljše zdravilo za alergije

Na prvem mestu glede učinkovitosti je antihistaminik tretje generacije Cetrin.

Povprečni ocenjeni strošek zdravila je od 160 do 200 rubljev.

Glavne prednosti zdravila Cetrin so njegova visoka stopnja učinkovitosti, pa tudi hitro delovanje po zaužitju zdravila. Prednostna je tudi zato, ker ne povzroča zaspanosti in se "vzdrži" negativnih učinkov na jetra.

Cetrin je treba jemati za odpravo simptomov sezonskih alergij, senenega nahoda ali atopičnega dermatitisa.

To zdravilo je najboljša izbira za odrasle in otroke. Ima prijeten okus in praktično nima kontraindikacij ali omejitev za uporabo. Za razliko od drugih zdravil je dovolj, da ga uporabite enkrat na dan, kar močno poenostavi postopek uporabe.

Na lestvici najučinkovitejših antialergijskih zdravil je Cetrin na prvem mestu. Na desetstopenjski lestvici mu lahko varno pripišemo 9,5 točke. Za edino pomanjkljivost - ceno se odšteje 0,5 točke. Zdravila za alergije je mogoče kupiti po ugodnejši ceni, a ravno v tem primeru je primerno, da se spomnimo besed modrega Juda: "Nisem dovolj bogat, da bi kupoval poceni stvari."

Claritin je pravo, zanesljivo in varno zdravilo za alergije

Naslednji na seznamu najučinkovitejših zdravil za zdravljenje alergij je Claritin (Loratadin).

Povprečni strošek tega zdravila je od 160 do 220 rubljev.

Pred pojavom antihistaminikov tretje generacije je bil najpogostejši Claritin. To je eno prvih antialergijskih zdravil, ki ni vplivalo na bolnikovo stanje pozornosti, kar je omogočilo uporabo zdravnikom in voznikom.

Uporablja se za različne manifestacije alergijskega procesa, od kožnih oblik (srbenje in rdečina) do laringospazma (zadušitev).

Claritin je dober zaradi hitrosti delovanja, možnosti uporabe pri otrocih po enem letu, pa tudi pri ljudeh, ki potrebujejo koncentracijo pozornosti med delom.

Ocena tega zdravila je 9,2 od 10, saj ima zdravilo nekaj pomanjkljivosti, kot je omejitev uporabe pri osebah z okvarjenim delovanjem ledvic, pri doječih ženskah in pri otrocih, mlajših od enega leta. Do neke mere ga ustavi tudi cena - za isti denar lahko kupite najbolj varen in učinkovit Cetrin.

Fenistil - star, a še vedno učinkovit...

Povprečna cena zanj se trenutno giblje od 220 do 280 rubljev.

Fenistil je antialergijsko zdravilo druge generacije. Ima manjši učinek v primerjavi s Claritinom, vendar je veliko bolj učinkovit kot zdravila prve generacije.

Zdravilo se uporablja za razvoj alergijske reakcije na hrano, zdravila, kožne izpuščaje in izcedek iz nosu v obdobju cvetenja.

Fenistil ima dober, izrazit antialergijski učinek, ki preprečuje razvoj alergijske reakcije tudi pri visoki koncentraciji alergena in histamina.

Po pogostosti uporabe je na tretjem mestu med vsemi zdravili v oceni. Njegova ocena je 8,2 od 10. Zdravilo ima takšne pomanjkljivosti, kot so sedativ, pomirjujoč učinek, povečan učinek alkohola pri sočasni uporabi, izkrivljanje učinka nekaterih drugih zdravil. Kontraindicirano pri dojenju, nosečnosti in pri otrocih, mlajših od 2 let.

Nevarno, a izjemno učinkovito - Gistalong

Gistalong (Astemizol) je antihistaminik z najdaljšim kliničnim učinkom.

Cena tega zdravila se giblje od 300 do 460 rubljev, zaradi česar je eno najdražjih zdravil.

Gistalong spada v drugo generacijo zdravil. Ima najdaljši terapevtski učinek (pri nekaterih ljudeh lahko doseže do 20 dni)

To zdravilo se uporablja pri zdravljenju kroničnih alergijskih procesov.

Trajanje delovanja Gistalonga omogoča, da se uporablja s pogostostjo približno enkrat na mesec. Njegova uporaba vam omogoča, da se izognete jemanju drugih antialergijskih zdravil.

Kljub trajanju delovanja in antialergijskemu delovanju je zdravilo na lestvici le četrto. Njegova ocena na desetstopenjski lestvici je 8 od 10. Ta rezultat je posledica stranskih učinkov tega zdravila - ob jemanju lahko povzroči motnje normalnega srčnega ritma, kar lahko povzroči smrt pri ljudeh s srčnimi boleznimi. Kontraindicirano za uporabo v akutni fazi razvoja alergije, pa tudi pri nosečnicah in otrocih.

Časovno preizkušeno zdravilo - Tavegil
dobro zanesljivo zdravilo prve generacije za alergije

Tavegil (Clemastine) je eno najpogostejših in uporabljenih zdravil prve generacije.

Tavegil lahko kupite v povprečju za 100 rubljev.

Zdravilo se uporablja v obliki tablet in injekcij. Ima precej močan antialergijski učinek. Pogosto se uporablja kot dodatno zdravilo za anafilaktični šok in psevdoalergijske reakcije.

Nizka incidenca stranskih učinkov in visoka učinkovitost sta Tavegilu omogočila uvrstitev na lestvico najbolj uporabljenih zdravil. Poleg tega zdravilo začne delovati precej hitro, učinek njegove uporabe pa traja precej dolgo, zaradi česar je zdravilo izbire pri zdravljenju alergijskih procesov.

Povprečna ocena tega zdravila na desetstopenjski lestvici je 8, 3 od 10. Tavegil prejme podobno oceno za takšne pomanjkljivosti, kot je možen razvoj alergijske reakcije na sam tavegil, rahel sedativni učinek, ki onemogoča vozniki in zdravniki, da ga uporabljajo. Prav tako je zdravilo kontraindicirano za uporabo pri nosečnicah, doječih materah in otrocih, mlajših od 1 leta.

Hitro in v vsaki situaciji bo pomagal - Suprastin

Suprastin (kloropiramin) je zdravilo, ki se pogosto uporablja v večini vej medicine. Lahko ga kupite za 120-140 rubljev.

Eno najučinkovitejših zaviralcev histamina prve generacije

Uporablja se za skoraj vse vrste in manifestacije alergijskih reakcij; uporablja se za nujno oskrbo pri alergijah (eno od obveznih zdravil).

Suprastin se ne kopiči v krvnem serumu, kar preprečuje možnost prevelikega odmerjanja zdravila. Učinek se razvije precej hitro, vendar je za njegovo podaljšanje potrebno kombinirati Suprastin z drugimi zdravili. Nizki stroški zdravila so tudi njegova nedvomna prednost, saj je na sodobnem trgu zdravil izjemno težko izbrati kakovostno in poceni zdravilo.

Na lestvici najboljših antialergijskih zdravil Suprastin prejme 9 točk od 10. Njegova uporaba je prepovedana med nosečnostjo, dojenjem, pri otrocih, mlajših od 1 meseca, pri osebah s posamezno intoleranco za kloropiramin, pa tudi med akutnim napadom bronhialne astme. .

Na straži od nekdaj... - Difenhidramin

Difenhidramin (difenhidramin) je zdravilo prve generacije antihistaminikov, ustanovitelj te skupine zdravil.

Je eno najcenejših antialergijskih zdravil. Njeni stroški se gibljejo od 15 do 70 rubljev.

Eno od antialergijskih zdravil, ki so bila izumljena prva. Ima precej močan antihistaminski učinek.

Difenhidramin se uporablja za odpravo manifestacij večine alergijskih procesov. Proizvaja se predvsem v obliki izdelkov za lokalno uporabo (v obliki mazila), lahko pa se uporablja tudi za sistemsko zdravljenje. Zaradi protivnetnega delovanja je del tako imenovane triade.

Difenhidramin ima izrazit antialergijski učinek: učinek se razvije hitro, vendar prav tako hitro preneha. Zaradi nizkih stroškov ga lahko kupi vsak.

Difenhidramin v oceni zdravila prejme oceno 8 od 10. Kljub učinkovitosti pri zdravljenju alergij ima difenhidramin številne stranske učinke, med katerimi so najbolj izraziti zaspanost po uporabi zdravila, blaga zmedenost s sedativnim učinkom, anemija. in motnje srčnega ritma.

Rezultati... Katero zdravilo proti alergiji je najboljše?

Ko smo podrobno razumeli načela delovanja, učinkovitost in stopnjo varnosti vsakega od zgoraj navedenih zdravil, moramo še enkrat omeniti okronani Cetrin. Zaradi svoje varnosti in učinkovitosti zaseda prvo mesto v naši oceni in ga lahko priporočamo za domačo omarico.

To zdravilo si zasluži velik plus zaradi pomanjkanja učinka na človekovo pozornost in koncentracijo. Lahko ga vzamete brez skrbi za stranske učinke in vaše psiho-čustveno stanje.

Seveda je pred jemanjem najbolje, da se posvetujete z alergologom in preučite navodila.

Bodite zdravi in ne kihajte...

www.expertcen.ru

Kratek opis antihistaminikov:
* Antihistaminiki prve generacije
* Antihistaminiki 2. generacije
* antihistaminiki 3. generacije
* Razvrstitev antihistaminikov.
Značilnosti sodobnih antihistaminikov 3. generacije:
* uporaba pri otrocih in ženskah med nosečnostjo in dojenjem
* učinek zdravila
*neželeni dogodki
* uporaba pri specifičnih populacijah bolnikov
Kriteriji za izbiro antihistaminikov:
* Potreba po izbiri zdravila, ki ima dodaten antialergijski učinek
* Navedeno za uporabo pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem ter otrocih
* Pacient ima specifične težave

V zadnjih letih narašča število bolnikov z atopično astmo, alergijskim rinitisom in atopijskim dermatitisom. Ta stanja na splošno niso življenjsko nevarna, vendar zahtevajo aktivno terapevtsko intervencijo, ki je učinkovita, varna in jo bolniki dobro prenašajo.

Priporočljivost uporabe antihistaminikov pri različnih alergijskih boleznih (urtikarija, atopični dermatitis, alergijski rinitis in konjunktivitis, alergijska gastropatija) je posledica širokega spektra učinkov histamina. Prva zdravila, ki kompetitivno blokirajo histaminske receptorje, so bila uvedena v klinično prakso leta 1947. Antihistaminiki zavirajo simptome, povezane z endogenim sproščanjem histamina, vendar ne vplivajo na senzibilizacijski učinek alergenov. V primeru poznega predpisovanja antihistaminikov, ko je alergijska reakcija že močno izražena in je klinična učinkovitost teh zdravil nizka.

Učinkovitost antihistaminiki prve generacije pri zdravljenju alergijskih bolezni je že dolgo uveljavljena. Čeprav vsa ta zdravila hitro (običajno v 15-30 minutah) ublažijo simptome alergije, ima večina izmed njih izrazit sedativni učinek in lahko v priporočenih odmerkih povzročijo neželene reakcije ter medsebojno delujejo z drugimi zdravili. Antihistaminiki 1. generacije se uporabljajo predvsem za lajšanje naslednjih akutnih alergijskih reakcij:

akutna alergijska urtikarija;
anafilaktični ali anafilaktoidni šok, alergijski Quinckejev edem (parenteralno, kot dodatno zdravilo);
zdravljenje alergijskih in psevdoalergijskih reakcij, ki jih povzročajo zdravila;
sezonski alergijski rinitis (epizodični simptomi);
akutne alergijske reakcije na hrano;
serumska bolezen.

Nekatera zdravila prve generacije so lahko učinkovita tudi v naslednjih situacijah:

Pri ARVI (zdravila z antiholinergičnim učinkom imajo "sušilni" učinek na sluznico):
- feniramin ( Avil);
  Fervex).
- promethazin ( Pipolfen, Diprazin);
  + paracetamol + dekstrometorfan ( Coldrex Nite).
- kloropiramin ( Suprastin).
- klorfenamin;
  + paracetamol + askorbinska kislina ( Antigrippin);
  + paracetamol + psevdoefedrin ( Theraflu, Antiflu);
  + biklotimol + fenilefrin ( Heksapnevmin);
  + fenilpropanolamin ( KONTAK 400);
  + fenilpropanolamin + acetilsalicilna kislina ( HL-hladno).
- Difenhidramin ( Dimedrol).
Za zatiranje kašlja:
Za odpravo motenj spanja(izboljša zaspanost, globino in kakovost spanca, vendar učinek ne traja več kot 7-8 dni):
Za spodbujanje apetita:
Za preprečevanje slabosti in omotice, ki jih povzroča labirintitis ali Menierjeva bolezen, ter za zmanjšanje simptomov potovalne slabosti:
Za zdravljenje bruhanja med nosečnostjo:
Za okrepitev delovanja analgetikov in lokalnih anestetikov (premedikacija, sestavina litičnih mešanic):
Za zdravljenje manjših vreznin, opeklin, pikov žuželk(učinkovitost lokalne uporabe zdravil ni strogo dokazana; uporaba ni priporočljiva > 3 tedne zaradi povečanega tveganja lokalnega draženja):

Do prednosti Antihistaminiki 2. generacije vključujejo širši nabor indikacij za uporabo. Vendar ideje o klinični učinkovitosti antihistaminikov 2. generacije pri zdravljenju bronhialne astme in atopičnega dermatitisa temeljijo na majhnem številu nenadzorovanih študij. Učinek zdravila se razvija precej počasi (v 4-8 tednih), farmakodinamični učinki zdravil 2. generacije pa so bili dokazani predvsem in vitro.

Nedavno ustvarjeno Antihistaminiki 3. generacije, ki imajo pomembno selektivnost in nimajo stranskih učinkov na centralni živčni sistem. Uporaba antihistaminikov 3. generacije je bolj upravičena pri dolgotrajnem zdravljenju alergijskih bolezni:

sezonski alergijski rinitis (konjunktivitis) s sezonskimi poslabšanji, ki trajajo > 2 tedna;
kronična urtikarija;
atopijski dermatitis;

Farmakokinetične lastnosti antihistaminikov se zelo razlikujejo. Sodobni antihistaminiki 3. generacije imajo daljši čas delovanja (12-48 ur). Astemizol ima največjo razpolovno dobo (približno 10 dni), ki zavira kožne reakcije na histamin in alergene za 6-8 tednov. Za dva antihistaminika 3. generacije (terfenadin in astemizol) so opisali resne kardiotoksične stranske učinke v obliki hudih srčnih aritmij. Verjetnost za nastanek teh neželenih učinkov se poveča pri sočasni uporabi zdravil z makrolidi (eritromicin, oleandomicin, azitromicin, klaritromicin), antimikotiki (ketokanozol in intrakanozol), antiaritmiki (kinidin, prokainamid, dizopiramid), nekateri antidepresivi, pa tudi pri bolnikih z kronične bolezni jeter in hiperkalemija. Če je potrebna sočasna uporaba terfenadina ali astemizola z zgoraj navedenimi skupinami zdravil, je treba dati prednost protiglivičnim zdravilom flukonazol (Diflucan) in terbenafin (Lamisil), antidepresivi parokseten in sertralin, antiaritmiki in antibiotiki drugih skupin.

Lokalni antihistaminiki, zlasti acelastin (alergodil), imajo hiter (v 20-30 minutah) simptomatski učinek, izboljšajo mukociliarni očistek in nimajo pomembnih sistemskih stranskih učinkov.

Najbolj obetavna peroralna antihistaminika sta loratadin in cetirizin.

Loratadin (Claritin) je antihistaminik, ki nima sedativnega učinka ali pomembnih interakcij z zdravili, zato ga priporočajo bolniki vseh starostnih skupin. Odličen varnostni profil zdravila Claritin je omogočil vključitev zdravila na seznam zdravil brez recepta.

Cetirizin (Zyrtec) je osnovni antihistaminik, zlasti pri majhnih otrocih, ko je inhalacijski način dajanja zdravila otežen. Dokazano je, da lahko dolgotrajna uporaba cetirizina pri otrocih z zgodnjim atopičnim sindromom zmanjša tveganje za napredovanje atopičnih stanj v prihodnosti.

Razvrstitev antihistaminikov.
1. generacija- delujejo na periferni in centralni H 1 -histaminske receptorje, povzročajo sedativni učinek, nimajo dodatnega antialergijskega učinka.

bamipin ( Soventol, mazilo)
dimetinden ( Fenistil)
difenhidramin ( Dimedrol, Benadryl)
klemastin ( Tavegil)
mebhidrolin ( diazolin, Omeril)
oksatomid ( Tinset)
prometazin ( Pipolphen, Diprazin)
feniramin ( Avil)
hifenadin ( Phencarol)
kloropiramin ( Suprastin)

z antiserotoninskim delovanjem

dimebon ( Dimebone)
setastin ( Loderix)
ciproheptadin ( Peritol)

2. generacija- delujejo na histaminske receptorje in stabilizirajo membrano mastocitov.

ketotifen ( Zaditen in itd.)

3. generacija- delujejo samo na periferne H 1 -histaminske receptorje, ne povzročajo sedativnega učinka, stabilizirajo membrano mastocitov in imajo dodaten antialergijski učinek.

akrivastin ( Semprex)
astemizol ( Hismanal, Histalong, Astemisan, Astelong)
terfenadin ( Trexyl, Teridin, Tofrin)
feksofenadin ( Telfast)
loratadin ( Claritine)
cetirizin ( Zyrtec)
desloratadin ( Erius, druga imena: Alergostop, Delot, Dezal, Claramax, Clarinex, Larinex, Loratek, Lordestin, NeoClaritin, Eridez, Eslotin, Ezlor)
ebastin ( Kestin)
acelastin ( Alergodil)
levokabastin ( Histimet)

Značilnosti sodobnih antihistaminikov.

	astemizol HISMANAL	terfenadin TREXYL	feksofenadin TELFAST	loratadin CLARITINE	cetirizin ZYRTEC	ebastin KESTINE
uporaba pri otrocih in ženskah med nosečnostjo in dojenjem
Možnost uporabe pri otrocih	od 1 leta	od 3 let	od 12 let naprej	od 2 let	od 2 let	od 12 let naprej
Uporaba pri nosečnicah	mogoče	kontraindicirano	mogoče	mogoče	nezaželeno	kontraindicirano
Uporaba med dojenjem	kontraindicirano	kontraindicirano	kontraindicirano	kontraindicirano	kontraindicirano	kontraindicirano
učinek zdravila
Trajanje delovanja	24 ur	18 - 24 ur	24 ur	24 ur	24 ur	48 ur
Čas nastopa učinka	1 uro	1 uro	1 uro	0,5 ure	1 uro	1 uro
Pogostost odmerjanja	1 r/d	1-2 krat na dan	1 r/d	1 r/d	1 r/d	1 r/d
neželeni dogodki
Podaljšanje intervala QT	DA	DA	št	št	št	št
Sedativni učinek	št	št	št	št	REDKO	št
Okrepljeni učinki alkohola	št	št	št	št	DA	št
Neželeni učinki pri sočasni uporabi s ketokonazolom in eritromicinom	DA	DA	št	št	št	DA
Povečanje telesne mase	DA	št	št	št	št	št
uporabo pri določenih skupinah bolnikov
Potreba po zmanjšanju odmerka pri odpovedi ledvic	št	št	DA	št	DA	DA
Potreba po zmanjšanju odmerka v primeru okvarjenega delovanja jeter	kontraindicirano	kontraindicirano	št	št	št	kontraindicirano

Kriteriji za izbiro antihistaminikov

Potreba po izbiri zdravila, ki ima dodaten antialergijski učinek:

celoletni alergijski rinitis;
sezonski alergijski rinitis (konjunktivitis) s sezonskimi poslabšanji, ki trajajo do 2 tedna;
kronična urtikarija;
atopijski dermatitis;
alergijski kontaktni dermatitis;
zgodnji atopični sindrom pri otrocih.

Navedeno za uporabo pri otrocih:

otroci, mlajši od 12 let:

loratadin ( Claritine)
cetirizin ( Zyrtec)
terfenadin ( Trexyl)
astemizol ( Hismanal)
dimetinden ( Fenistil)

otroci 1-4 leta z zgodnjim atopijskim sindromom:

cetirizin ( Zyrtec)
loratadin ( Claritine)
desloratadin ( Erius)

Indicirano za uporabo pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem:

loratadin ( Claritine)
cetirizin ( Zyrtec)
desloratadin ( Alergostop, Delot, Dezal, Claramax, Clarinex, Larinex, Loratek, Lordestin, NeoClaritin, Eridez, Erius, Eslotin, Ezlor)
feksofenadin ( Telfast, Allegra)
feniramin ( Avil)

Pri izbiri antihistaminikov (ali drugih zdravil) med dojenjem je bolje, da se ravnate po podatkih na spletnem mestu http://www.e-lactancia.org/en/, kjer morate samo poiskati angleško ali latinsko ime zdravila ali glavne snovi. Na spletni strani lahko najdete informacije in stopnjo tveganja jemanja zdravila za žensko in otroka med laktacijo (dojenje). Ker proizvajalci pogosto igrajo na varno in odsvetujejo uporabo zdravila med nosečnostjo in dojenjem (kdo jim bo dovolil raziskavo o vplivu zdravila na nosečnice in doječe matere, vendar brez raziskave ni dovoljenja).

Pacient ima specifične težave:

bolniki z odpovedjo ledvic:

loratadin ( Claritine)
astemizol ( Hismanal)
terfenadin ( Trexyl)

bolniki z motnjami delovanja jeter:

loratadin ( Claritine)
cetirizin ( Zytrec)
feksofenadin ( Telfast)

www.e-mama.ru

Vpliv na telo

Da bi razumeli, kako se antihistaminiki 4. generacije razlikujejo, morate razumeti mehanizem delovanja antialergijskih zdravil.

Razmislimo o antihistaminikih vseh generacij. To vam bo omogočilo razumevanje prednosti sodobnih sredstev.

Zdravila prve generacije

Ta kategorija vključuje pomirjevala. Blokirajo receptorje H1. Trajanje delovanja teh zdravil je 4-5 ur. Zdravila imajo odličen antialergijski učinek, vendar imajo številne pomanjkljivosti, vključno z:

razširitev zenice;
suha usta;
zamegljen vid;
zaspanost;
zmanjšan ton.

Pogosta zdravila prve generacije so:

"difenhidramin";
"Diazolin";
"Tavegil";
"Suprastin";
"Peritol";
"Pipolfen";
"Fenkarol".

Ta zdravila se običajno predpisujejo ljudem s kroničnimi boleznimi, ki povzročajo težave z dihanjem (bronhialna astma). Poleg tega bodo blagodejno delovali v primeru akutne alergijske reakcije.

Zdravila 2. generacije

Najbolj priljubljena zdravila:

"Claritin";
"Treksil";
"Zodak";
"Fenistil";
"Gistalong";
"Semprex".

Vendar pa je velika pomanjkljivost teh zdravil njihov kardiotoksični učinek. Zato so ta zdravila prepovedana za uporabo pri ljudeh, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja.

Zdravila 3. generacije

Katera zdravila iz te skupine so najbolj priljubljena? To so naslednja zdravila:

"Zyrtec";
"Cetrin";
Telfast.

Nimajo kardiotoksičnega učinka. Pogosto jih predpisujejo za akutne alergijske reakcije in astmo. Zagotavljajo odlične rezultate v boju proti številnim dermatološkim boleznim.

Zdravila 4. generacije

Velika prednost takih zdravil je, da njihova uporaba ne škoduje delovanju srca. To nam omogoča, da jih štejemo za precej varna sredstva.

Seznam takih zdravil je naslednji:

"Levocetirizin";
"Erius";
"desloratadin";
"Ebastin";
"Feksofenadin";
"Bamipin";
"Fenspirid";
"Cetirizin";
"Xyzal."

Najboljša zdravila

Derivati cetirizina se pogosto uporabljajo za zdravljenje kožnih manifestacij. Po zaužitju 1 tablete je rezultat opazen po 2 urah. Hkrati pa traja precej dolgo.

Aktivni metabolit znanega loratadina je zdravilo Erius. To zdravilo je 2,5-krat bolj učinkovito od svojega predhodnika.

Zdravilo "Xyzal" je pridobilo veliko popularnost. Popolnoma blokira proces sproščanja vnetnih mediatorjev. Zaradi tega učinka to zdravilo zanesljivo odpravlja alergijske reakcije.

Zdravilo "Cetirizin"

To je dokaj učinkovito zdravilo. Kot vsi sodobni antihistaminiki 4. generacije se zdravilo praktično ne presnavlja v telesu.

Zdravilo ima minimalen sedativni učinek. Vendar pa morajo bolniki z ledvično patologijo uporabljati to zdravilo zelo previdno.

Zdravilo v obliki suspenzije ali sirupa je dovoljeno za uporabo pri otrocih od dveh let.

Zdravilo "Feksofenadin"

Antihistaminske tablete "Feksofenadin" so prepovedane za uporabo pri otrocih, mlajših od 6 let.

Zdravilo "desloratadin"

Zdravilo ima rahel sedativni učinek, nima škodljivega vpliva na srčno aktivnost in ne vpliva na psihomotorično sfero. Pogosto bolniki zdravilo dobro prenašajo. Poleg tega ne deluje z drugimi zdravili.

Zdravilo "Levocetirizin"

To zdravilo je bolj znano kot "Suprastinex", "Cesera". To je odlično zdravilo, ki se predpisuje bolnikom, ki trpijo zaradi alergijske reakcije na cvetni prah. Zdravilo je predpisano v primeru sezonskih manifestacij ali celo leto. Zdravilo je v povpraševanju pri zdravljenju konjunktivitisa in alergijskega rinitisa.

Zaključek

Tablete proti alergijam za doječe matere

Pomlad. Narava se prebuja ... Jegliči cvetijo ... Breza, jelša, topol, leska spusti spogledljive uhane; čebele in čmrlji brenčijo, nabirajo cvetni prah... Začenja se sezona (iz latinskega pollinis cvetni prah) ali seneni nahod - alergijske reakcije na cvetni prah rastlin. Poletje prihaja. Žita, trpki pelin, cvet dišeče sivke ... Potem pride jesen in »gostiteljica« postane ambrozija, katere cvetni prah je najnevarnejši alergen. Med cvetenjem plevela do 20% prebivalstva trpi zaradi solzenja, kašlja in alergij. In tukaj je dolgo pričakovana zima za alergike. Mnoge pa tukaj čakajo alergije na mraz. Spet pomlad ... In tako vse leto.

In tudi izvensezonske alergije na živalsko dlako, kozmetiko, hišni prah itd. Plus alergije na zdravila in hrano. Poleg tega je bila v zadnjih letih pogosteje postavljena diagnoza "alergija", manifestacije bolezni pa so bolj izrazite.

Stanje bolnikov lajšajo zdravila, ki lajšajo simptome alergijskih reakcij, predvsem pa antihistaminiki (AHP). Histamin, ki stimulira receptorje H1, lahko imenujemo glavni krivec bolezni. Vključen je v mehanizem nastanka glavnih manifestacij alergij. Zato so antihistaminiki vedno predpisani kot antialergijska zdravila.

Antihistaminiki - zaviralci histaminskih receptorjev H1: lastnosti, mehanizem delovanja

Mediator (biološko aktiven posrednik) histamin vpliva na:

Koža, ki povzroča srbenje in hiperemijo.
Dihalne poti, ki povzročajo otekanje, bronhospazem.
Kardiovaskularni sistem, ki povzroča povečano žilno prepustnost, motnje srčnega ritma in hipotenzijo.
Gastrointestinalni trakt, ki spodbuja izločanje želodca.

Antihistaminiki lajšajo simptome, ki nastanejo zaradi endogenega sproščanja histamina. Preprečujejo razvoj hiperreaktivnosti, ne vplivajo pa niti na senzibilizacijski učinek (preobčutljivost) alergenov niti na infiltracijo sluznice z eozinofilci (vrsta levkocitov: njihova vsebnost v krvi se z alergijami poveča).

Antihistaminiki:

Upoštevati je treba, da med mediatorji, vključenimi v patogenezo (mehanizem nastanka) alergijskih reakcij, ni le histamin. Poleg tega so za vnetne in alergijske procese "krivi" acetilholin, serotonin in druge snovi. Zato zdravila, ki imajo samo antihistaminsko delovanje, lajšajo le akutne manifestacije alergij. Sistematično zdravljenje zahteva kompleksno desenzibilizacijsko terapijo.

Generacije antihistaminikov

Priporočamo branje:

Po sodobni klasifikaciji obstajajo tri skupine (generacije) antihistaminikov:
Zaviralci histamina H1 prve generacije (tavegil, difenhidramin, suprastin) - prodrejo skozi poseben filter - krvno-možgansko pregrado (BBB), delujejo na centralni živčni sistem in zagotavljajo sedativni učinek;
Zaviralci histamina H1 druge generacije (fenkarol, loratadin, ebastin) - ne povzročajo sedacije (v terapevtskih odmerkih);
Zaviralci histamina H1 tretje generacije (Telfast, Erius, Zyrtec) so farmakološko aktivni presnovki. Ne prehajajo skozi BBB, imajo minimalen učinek na centralni živčni sistem, zato ne povzročajo sedacije.

Značilnosti najbolj priljubljenih antihistaminikov so prikazane v tabeli:

	loratadin CLARITINE	cetirizin
primerjalni učinkovitost
Učinkovitost
Trajanje dejanja
Čas začetek učinka
Pogostost odmerjanje
nezaželen pojavov
Raztezek interval QT
Pomirjevalo ukrepanje
Dobiček učinki alkohola
Stranski učinki eritromicin
Porast utež
aplikacija
Priložnost uporaba pri otrocih
Aplikacija pri nosečnicah	mogoče		kontraindicirano
Aplikacija med dojenjem	kontraindicirano	kontraindicirano	kontraindicirano
Nujnost
Nujnost
Nujnost			kontraindicirano
cena zdravljenje
Cena 1 dan zdravljenja, c.u.
Cena

	astemizol HISMANAL	terfenadin	feksofenadin
primerjalni učinkovitost
Učinkovitost
Trajanje dejanja		18 - 24 ure
Čas začetek učinka
Pogostost odmerjanje
primerjalni učinkovitost
Raztezek interval QT
Pomirjevalo ukrepanje
Dobiček učinki alkohola
Stranski učinki kadar se uporablja skupaj s ketokonazolom in eritromicin
Porast utež
aplikacija pri določenih populacijah bolnikov
Priložnost uporaba pri otrocih	> 1 leta
Aplikacija pri nosečnicah	mogoče	kontraindicirano	mogoče
Aplikacija med dojenjem	kontraindicirano	kontraindicirano	kontraindicirano
Nujnost zmanjšanje odmerka pri starejših ljudeh
Nujnost zmanjšanje odmerka pri odpovedi ledvic
Nujnost zmanjšanje odmerka, če je delovanje jeter okvarjeno	kontraindicirano	kontraindicirano
cena zdravljenje
Cena 1 dan zdravljenja, c.u.
Cena mesečni tečaj zdravljenja, k.u.

Prednosti antihistaminikov 3. generacije

Ta skupina združuje farmakološko aktivne metabolite nekaterih zdravil prejšnjih generacij:

feksofenadin (telfast, feksofast) je aktivni presnovek terfenadina;
Levocetirizin (ksizal) je derivat cetirizina;
Desloratadin (Erius, Desal) je aktivni presnovek loratadina.

Za najnovejšo generacijo zdravil je značilna velika selektivnost, delujejo izključno na periferne receptorje H1. Od tod prednosti:

Učinkovitost: hitra absorpcija in visoka biološka uporabnost določata hitrost lajšanja alergijskih reakcij.
Praktičnost: ne vpliva na učinkovitost; pomanjkanje sedacije in kardiotoksičnost odpravlja potrebo po prilagajanju odmerka pri starejših bolnikih.
Varnost: brez zasvojenosti - to vam omogoča predpisovanje dolgih tečajev terapije. Med njimi in sočasno uporabljenimi zdravili praktično ni interakcije; absorpcija ni odvisna od vnosa hrane; učinkovina se izloči »takšna kot je« (nespremenjena), tj. ciljni organi (ledvice, jetra) niso prizadeti.

Zdravila so predpisana za sezonski in kronični rinitis, dermatitis, bronhospazem alergijske narave.

Antihistaminiki 3. generacije: imena in odmerki

Opomba: Odmerki so za odrasle.

Fexadin, Telfast, Fexofast vzemite 120-180 mg x 1-krat na dan. Indikacije: simptomi senenega nahoda (kihanje, srbenje, rinitis), idiopatski (pordelost, srbenje).

Levocetirizin-teva, xysal vzemite 5 mg x 1-krat na dan. Indikacije: kronični alergijski rinitis, idiopatska urtikarija.

Desloratadin-teva, Erius, Desal se jemljejo 5 mg x 1-krat na dan. Indikacije: sezonski seneni nahod, kronična idiopatska urtikarija.

Antihistaminiki tretje generacije: neželeni učinki

Kljub relativni varnosti lahko zaviralci histaminskih receptorjev H1 tretje generacije povzročijo: vznemirjenost, konvulzije, dispepsijo, bolečine v trebuhu, mialgijo, suha usta, nespečnost, glavobol, astenični sindrom, slabost, zaspanost, dispnejo, tahikardijo, zamegljen vid, povečanje telesne mase, paroniria (nenavadne sanje).

Antihistaminiki za otroke

Kapljice Xyzal se predpisujejo otrokom: starejšim od 6 let v dnevnem odmerku 5 mg (= 20 kapljic); od 2 do 6 let v dnevnem odmerku 2,5 mg (= 10 kapljic), pogosteje 1,25 mg (= 5 kapljic) x 2-krat na dan.
Levocetirizin-teva – odmerek za otroke, starejše od 6 let: 5 mg x 1-krat na dan.

Erius sirup je dovoljen za otroke od 1 do 6 let: 1,25 mg (= 2,5 ml sirupa) x 1-krat na dan; od 6 do 11 let: 2,5 mg (= 5 ml sirupa) x 1-krat na dan;
mladostniki nad 12 let: 5 mg (= 10 ml sirupa) x 1-krat na dan.

Erius lahko zavira razvoj prve faze alergijske reakcije in vnetja. V primeru kronične urtikarije se bolezen obrne. Terapevtsko učinkovitost zdravila Erius pri zdravljenju kronične urtikarije so potrdili v s placebom nadzorovani (slepi) multicentrični študiji. Zato se zdravilo Erius priporoča za uporabo pri otrocih, starejših od enega leta.

Pomembno: Študija učinkovitosti zdravila Erius v obliki pastil v pediatrični skupini ni bila izvedena. Toda farmakokinetični podatki, ugotovljeni v študiji določanja odmerka zdravila, ki je vključevala pediatrične bolnike, kažejo na možnost uporabe 2,5 mg pastil v starostni skupini od 6 do 11 let.

Feksofenadin 10 mg se predpisuje mladostnikom, starejšim od 12 let.

Zdravnik govori o zdravilih za zdravljenje alergij in njihovi uporabi v pediatriji:

Predpisovanje antihistaminikov med nosečnostjo

Med nosečnostjo antihistaminiki tretje generacije niso predpisani. V izjemnih primerih je dovoljena uporaba Telfasta ali Fexofasta.

Pomembno: Ni dovolj podatkov o uporabi feksofenadina (Telfast) pri nosečnicah. Ker študije, izvedene na poskusnih živalih, niso odkrile znakov škodljivega učinka Telfasta na splošni potek nosečnosti in intrauterini razvoj, se zdravilo šteje za pogojno varno za nosečnice.

Antihistaminiki: od difenhidramina do eriusa

Mnogi alergiki imajo svoje izboljšanje počutja prav zaradi prve generacije antihistaminikov. »Postranska« zaspanost je bila samoumevna: a iz nosu mi ni teklo in oči me niso srbele. Da, kakovost življenja je trpela, a kaj lahko - bolezen. Najnovejša generacija antihistaminikov je veliki kohorti alergikov omogočila, da se ne le znebijo simptomov alergije, temveč tudi normalno živijo: vozijo avto, se ukvarjajo s športom, brez tveganja, da bi "zaspali na poti". .”

Antihistaminiki 4. generacije: miti in resničnost

Pogosto se v oglasih za zdravljenje alergij pojavi izraz "antihistaminik nove generacije" ali "antihistaminik četrte generacije". Poleg tega ta neobstoječa skupina pogosto vključuje ne le najnovejšo generacijo antialergikov, temveč tudi zdravila pod novimi blagovnimi znamkami, ki spadajo v drugo generacijo. To ni nič drugega kot marketinški trik. Uradna klasifikacija navaja le dve skupini antihistaminikov: prvo in drugo generacijo. Tretja skupina so farmakološko aktivni metaboliti, ki jim je dodeljen izraz "zaviralci histamina H1 III generacije".

Močni antihistaminiki. Antihistaminik - kaj to pomeni? Pripravki za kožne alergije

Seznami antihistaminikov za lajšanje simptomov

Za urtikarijo

Za alergijski dermatitis

Za alergije na hrano

Za alergijski konjunktivitis

Za alergijski rinitis

Za seneni nahod

Druge bolezni

Seznami antihistaminikov za otroke po starosti

Od 0 do 1 leta

Od 1 leta do 6 let

Od 6 do 12 let

Od 12 let dalje

Antihistaminiki za otroke: izbira oblike dajanja

Seznami antihistaminikov za otroke po generacijah

I generacija

II generacija

III generacija (nova generacija)

Kontraindikacije in neželeni učinki. Preveliko odmerjanje

Kontraindikacije

Stranski učinki

Previdnostni ukrepi

Preveliko odmerjanje

Antihistaminiki 1. generacije - seznam

Difenhidramin

Diazolin

Suprastin

Tavegil

Fenkarol

Antihistaminiki 2. generacije - seznam

klaritin (loratadin)

Kestin

3. generacija - seznam najboljših zdravil

cetrin (cetirizin)

Zyrtec (Zodak)

Telfast

Erius

Xizal

Zdravila proti alergijam med nosečnostjo

Vpliv na telo

Zdravila prve generacije

Zdravila 2. generacije

Zdravila 3. generacije

Zdravila 4. generacije

Najboljša zdravila

Zdravilo "Cetirizin"

Zdravilo "Feksofenadin"

Zdravilo "desloratadin"

Zdravilo "Levocetirizin"

Zaključek

Antihistaminiki - kaj so z enostavnimi besedami?

Antihistaminiki prve generacije

Antihistaminiki 2. generacije

Antihistaminiki 3. generacije

Antihistaminiki 4. generacije

Kako izbrati najboljše zdravilo za alergije

Ocena najboljših zdravil za alergije

Ekskluziven te vrste - Cetrin trenutno najboljše zdravilo za alergije

Claritin je pravo, zanesljivo in varno zdravilo za alergije

Fenistil - star, a še vedno učinkovit...

Nevarno, a izjemno učinkovito - Gistalong

Časovno preizkušeno zdravilo - Tavegil dobro zanesljivo zdravilo prve generacije za alergije

Hitro in v vsaki situaciji bo pomagal - Suprastin

Na straži od nekdaj... - Difenhidramin

Rezultati... Katero zdravilo proti alergiji je najboljše?

Vpliv na telo

Zdravila prve generacije

Zdravila 2. generacije

Zdravila 3. generacije

Zdravila 4. generacije

Najboljša zdravila

Zdravilo "Cetirizin"

Zdravilo "Feksofenadin"

Zdravilo "desloratadin"

Zdravilo "Levocetirizin"

Zaključek

Generacije antihistaminikov

Prednosti antihistaminikov 3. generacije

Antihistaminiki 3. generacije: imena in odmerki

Ekskluziven te vrste - Cetrin
trenutno najboljše zdravilo za alergije

Časovno preizkušeno zdravilo - Tavegil
dobro zanesljivo zdravilo prve generacije za alergije