Axon: navodila za uporabo. Axon, prašek za raztopino za injiciranje (viale) Axone navodila za uporabo

prašek za prigot. raztopina za intravensko in intravensko uporabo 1 g: viala. 1 PC. Reg. Št .: LS-002684

Klinična in farmakološka skupina:

Cefalosporin generacije III

Oblika, sestava in embalaža

1 g - steklenice (1) - kartonske škatle.

Opis aktivnih sestavin zdravila Ceftriakson»

farmakološki učinek

Širokospektralni cefalosporinski antibiotik tretje generacije. Deluje baktericidno z zaviranjem sinteze celične stene bakterij. Ceftriakson acetilira z membrano vezane transpeptidaze in tako moti zamreženje peptidoglikanov, kar je potrebno za zagotovitev trdnosti in togosti celične stene.

Deluje proti aerobnim, anaerobnim, gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam.

Odporen na delovanje β-laktamaz.

Indikacije

Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na ceftriakson, vklj. peritonitis, sepsa, meningitis, holangitis, empiem žolčnika, šigeloza, salmonela, pljučnica, absces pljuč, empiem pleure, pielonefritis, okužbe kosti, sklepov, kože in mehkih tkiv, genitalij, okužene rane in opekline.

Preprečevanje pooperativne okužbe.

Režim odmerjanja

Posameznik. Injicira se intramuskularno ali intravensko, 1-2 g vsakih 24 ur ali 0,5-1 g vsakih 12 ur.Odvisno od etiologije bolezni lahko intramuskularno uporabite v odmerku 250 mg enkrat. Dnevni odmerek za novorojenčke je 20-50 mg / kg; za otroke, stare od 2 mesecev do 12 let - 20-100 mg / kg; pogostnost dajanja je 1-krat na dan. Trajanje tečaja se določi individualno. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je potrebna prilagoditev režima odmerjanja ob upoštevanju vrednosti CC.

Največji dnevni odmerki: za odrasle - 4 g, za otroke - 2 g.

Stranski učinek

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, driska, prehodno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz, holestatska zlatenica, hepatitis, psevdomembranski kolitis.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, eozinofilija; redko - Quinckejev edem.

Iz hematopoetskega sistema: pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih so možne spremembe slike periferne krvi (levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija, hemolitična anemija).

S strani sistema strjevanja krvi: hipoprotrombinemija.

S strani sečnega sistema: intersticijski nefritis.

Učinki zaradi kemoterapevtskega delovanja: kandidoza.

Lokalne reakcije: flebitis (z i / v), bolečina na mestu injiciranja (z i / m).

Kontraindikacije

Preobčutljivost za ceftriakson in druge cefalosporine.

Nosečnost in dojenje

Ni ustreznih in dobro nadzorovanih študij o varnosti ceftriaksona med nosečnostjo.

Uporaba ceftriaksona med nosečnostjo in dojenjem je možna v primerih, ko pričakovana korist zdravljenja za mater presega potencialno tveganje za plod.

Ceftriakson se v majhnih koncentracijah izloča v materino mleko.

IN eksperimentalne raziskave pri živalih niso ugotovili teratogenih in embriotoksičnih učinkov ceftriaksona.

Uporaba za okvarjeno delovanje ledvic

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je potrebna prilagoditev režima odmerjanja ob upoštevanju vrednosti CC.

Vloga za otroke

Posebna navodila

Pri bolnikih s preobčutljivostjo na peniciline so možne alergijske reakcije na cefalosporinske antibiotike.

Uporabljajte previdno pri hudi ledvični okvari.

Raztopin ceftriaksona se ne sme mešati ali dajati sočasno z drugimi protimikrobnimi zdravili ali raztopinami.

Pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo, zlasti pri nedonošenčkih, jo je mogoče uporabljati pod strogim zdravniškim nadzorom.

Interakcije z zdravili

Interakcije z zdravili

Ceftriakson, ki zavira črevesno floro, ovira sintezo vitamina K. Zato se pri sočasni uporabi z zdravili, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov (nesteroidna protivnetna zdravila, salicilati, sulfinpirazon), poveča tveganje za krvavitev. Iz istega razloga je ob hkratni uporabi z antikoagulanti opaziti povečanje antikoagulantnega učinka.

Ob hkratni uporabi z "zančnimi" diuretiki se poveča tveganje za razvoj nefrotoksičnega učinka.

Catad_pgroup Antibiotiki cefalosporini

Ceftriaxone - navodila za uporabo

Registrska številka

Trgovsko ime zdravila: Ceftriakson

Mednarodno lastniško ime:

Ceftriakson

Kemijsko ime: ] -7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoksiimino) acetil] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5,6-tetrahidro-2-metil-5,6- diokso-1,2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciklo okt-2-en-2-karboksilna kislina (kot dinatrijeva sol).

Sestava:

Ena viala vsebuje 1,0 g natrijeve soli ceftriakson.

Opis:
Skoraj bel ali rumenkast kristaliničen prah.

Farmakoterapevtska skupina:

antibiotik, cefalosporin

Koda ATX.

Farmakološke lastnosti
Ceftriakson je tretja generacija cefalosporinskega antibiotika za parenteralno uporabo, ima baktericidni učinek, zavira sintezo celične membrane, in vitro zavira rast večine po Gramu pozitivnih in po Gramu negativnih mikroorganizmov. Ceftriakson je stabilen proti encimom beta-laktamaze (tako penicilinazi kot cefalosporinazi, ki jo proizvaja večina gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij). In vitro in v kliničnih okoliščinah je ceftriakson na splošno učinkovit proti naslednjim mikroorganizmom:
Gram pozitiven:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str.agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Opomba: Staphylococcus spp., Odporen na meticilin, je odporen na cefalosporine, vključno s ceftriaksonom. Tudi večina sevov enterokokov (npr. Streptococcus faecalis) je odporna na ceftriakson.
Negativno na gram:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (nekateri sevi so odporni), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vključno s Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (nekateri sevi so odporni). (vključno s S. typhi), Serratia spp. (vključno s S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (vključno z V. cholerae), Yersinia spp. (vključno z Y. enterocolitica)
Opomba: Številni sevi naštetih mikroorganizmov, ki se v prisotnosti drugih antibiotikov enakomerno razmnožujejo, na primer penicilini, cefalosporini prve generacije in aminoglikozidi, so občutljivi na ceftriakson. Treponema pallidum je občutljiv na ceftriakson in vitro in v študijah na živalih. Po kliničnih podatkih je ceftriakson zelo učinkovit pri primarnem in sekundarnem sifilisu.
Anaerobni patogeni:
Bacteroides spp. (vključno z nekaterimi sevi B. fragilis), Clostridium spp. (vključno s CI. difficile), Fusobacterium spp. (razen F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Opomba: Več sevov mnogih bakterij Bacteroides spp. (npr. B. fragilis), ki proizvajajo beta-laktamazo, so odporni na ceftriakson. Za določitev občutljivosti mikroorganizmov je treba uporabiti diske, ki vsebujejo ceftriakson, saj je bilo dokazano, da so in vitro nekateri sevi patogenov lahko odporni na klasične cefalosporine.

Farmakokinetika:
Kadar se ceftriakson daje parenteralno, dobro prodre v tkiva in telesne tekočine. Pri zdravih odraslih ima ceftriakson dolg razpolovni čas izločanja približno 8 ur. Območja pod krivuljo koncentracija-čas v serumu za intravensko in intramuskularno dajanje so enaka. To pomeni, da je biološka uporabnost ceftriaksona pri intramuskularnem dajanju 100%. Če se daje intravensko, se ceftriakson hitro difundira v intersticijsko tekočino, kjer 24 ur ohrani baktericidni učinek na zanj dovzetne patogene.
Razpolovni čas pri zdravih odraslih osebah je približno 8 ur. Pri novorojenčkih, starih do 8 dni, in pri starejših, starejših od 75 let, je povprečni razpolovni čas izločanja približno dvakrat daljši. Pri odraslih se 50-60% ceftriaksona izloči nespremenjenega z urinom, 40-50% pa se nespremenjenega izloči tudi z žolčem. Pod vplivom črevesne flore se ceftriakson spremeni v neaktivni presnovek. Pri novorojenčkih se približno 70% danega odmerka izloči skozi ledvice. Z odpovedjo ledvic ali z jetrno patologijo pri odraslih se farmakokinetika ceftriaksona skoraj ne spremeni, razpolovni čas izločanja se nekoliko podaljša. Če je okvarjena ledvična funkcija, se izločanje z žolčem poveča in če pride do patologije jeter, se izločanje ceftriaksona skozi ledvice poveča.
Ceftriakson se reverzibilno veže na albumin in ta vezava je obratno sorazmerna koncentraciji: na primer, kadar je koncentracija zdravila v krvnem serumu manjša od 100 mg / l, je vezava ceftriaksona na beljakovine 95% in pri koncentraciji 300 mg / L je le 85%. Zaradi manjše vsebnosti albumina v intersticijski tekočini je koncentracija ceftriaksona v njem višja kot v krvnem serumu.
Prodor v cerebrospinalno tekočino: pri novorojenčkih in otrocih z vnetjem možganske ovojnice ceftriakson prodre v cerebrospinalno tekočino, medtem ko pri bakterijskem meningitisu povprečno 17% koncentracije zdravila v krvnem serumu difundira v cerebrospinalno tekočino. , kar je približno 4-krat več kot pri aseptičnem meningitisu. 24 ur po intravenskem dajanju ceftriaksona v odmerku 50-100 mg / kg telesne mase koncentracija v cerebrospinalni tekočini preseže 1,4 mg / l. Pri odraslih bolnikih z meningitisom je bila koncentracija ceftriaksona 2–25 ur po uporabi ceftriaksona v odmerku 50 mg / kg telesne mase večkrat višja od najmanjšega depresivnega odmerka, ki je potreben za zatiranje povzročiteljev bolezni, ki najpogosteje povzročajo meningitis.

Indikacije za uporabo:

Okužbe, ki jih povzročajo patogeni, dovzetni za ceftriakson: sepsa, meningitis, trebušne okužbe (peritonitis, vnetne bolezni prebavil, žolčnika), okužbe kosti, sklepov, vezivnega tkiva, kože, okužbe pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem imunskega sistema, okužbe ledvic in okužbe sečil, okužbe dihal, zlasti pljučnice, in okužbe ušes, grla in nosu ter genitalne okužbe, vključno z gonorejo. Preprečevanje okužb v pooperativnem obdobju.

Način uporabe in doziranje:

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let:Povprečni dnevni odmerek je 1 do 2 g ceftriaksona enkrat na dan (po 24 urah). V hudih primerih ali v primerih okužb, ki jih povzročajo zmerno občutljivi patogeni, se lahko enkratni dnevni odmerek poveča na 4 g.
Za novorojenčke, dojenčke in otroke, mlajše od 12 let: Za en dnevni odmerek se priporoča naslednji režim:
Za novorojenčke (do 2 tedna starosti): 20-50 mg / kg telesne teže na dan (odmerek 50 mg / kg telesne teže ni dovoljeno prekoračiti zaradi nezrelega encimskega sistema novorojenčkov).
Za dojenčke in otroke, mlajše od 12 let: dnevni odmerek je 20-75 mg / kg telesne teže. Pri otrocih, ki tehtajo 50 kg ali več, je treba upoštevati odmerek za odrasle. Odmerke, večje od 50 mg / kg telesne mase, je treba dajati v obliki intravenske infuzije vsaj 30 minut.
Trajanje terapije: odvisno od poteka bolezni.
Kombinirana terapija:
Poskusi so pokazali, da obstaja sinergija med ceftriaksonom in aminoglikozidi v smislu učinka na številne po Gramu negativne bakterije. Čeprav ni mogoče vnaprej napovedati potenciranega učinka takšnih kombinacij, je v primeru hudih in življenjsko nevarnih okužb (na primer s Pseudomonas aeruginosa) njihov skupni imenovanje upravičen.
Zaradi fizične nezdružljivosti ceftriaksona in aminoglikozidov jih je treba predpisati ločeno v priporočenih odmerkih!
Meningitis:
Za bakterijski meningitis pri novorojenčkih in otrocih je začetni odmerek 100 mg / kg telesne mase enkrat na dan (največ 4 g). Takoj, ko je bilo mogoče izolirati patogeni mikroorganizem in določiti njegovo občutljivost, je treba odmerek ustrezno zmanjšati. Najboljši rezultati so bili doseženi z naslednjimi obdobji terapije:
Gonoreja:
Za zdravljenje gonoreje, ki jo povzročajo sevi, ki proizvajajo penicilinazo, in tisti, ki ne proizvajajo penicilinaze, je priporočeni odmerek 250 mg enkrat na dan.
Preventiva v pred- in pooperativnem obdobju:
Pred okuženimi ali domnevno okuženimi kirurškimi posegi za preprečevanje pooperativnih okužb je odvisno od nevarnosti okužbe priporočljivo enkratno dajanje ceftriaksona v odmerku 1-2 g 30-90 minut pred operacijo.
Pomanjkanje delovanja ledvic in jeter:
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, pri katerih je normalno delovanje jeter, odmerka ceftriaksona ni treba zmanjševati. Samo v primeru ledvične odpovedi v preterminalni fazi (očistek kreatinina pod 10 ml / min) je potrebno, da dnevni odmerek ceftriaksona ne presega 2 g.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter, tudi če je ledvična funkcija ohranjena, tudi ni treba zmanjšati odmerka ceftriaksona.
V primeru hkratne prisotnosti hude jetrne in ledvične patologije je treba redno spremljati koncentracijo ceftriaksona v krvnem serumu. Pri bolnikih na hemodializi po tem postopku ni treba spreminjati odmerka zdravila.
Intramuskularna injekcija:
Za intramuskularno injekcijo je treba 1 g zdravila razredčiti v 3,5 ml 1% raztopine lidokaina in vbrizgati globoko v gluteusno mišico, v eno zadnjico pa je priporočljivo injicirati največ 1 g zdravila. Raztopine lidokaina se nikoli ne sme dajati intravensko!
Intravensko dajanje:
Za intravensko injekcijo je treba 1 g zdravila razredčiti v 10 ml sterilne destilirane vode in intravensko dajati počasi v 2-4 minutah.
Intravenska infuzija:
Trajanje intravenske infuzije je najmanj 30 minut. Za intravensko infuzijo je treba 2 g praška razredčiti v približno 40 ml raztopine brez kalcija, na primer v 0,9% raztopini natrijevega klorida, 5% raztopini glukoze, 10% raztopini glukoze, 5% raztopini levuloze.

Stranski učinki:
Sistemski neželeni učinki:
iz prebavil (približno 2% bolnikov): driska, slabost, bruhanje, stomatitis in glositis.
Spremembe krvne slike (približno 2% bolnikov) v obliki eozinofilije, levkopenije, granulocitopenije, hemolitične anemije, trombocitopenije.
Kožne reakcije (približno 1% bolnikov) v obliki eksantemov, alergijskega dermatitisa, urtikarije, edema, multiformnega eritema.
Drugi redki neželeni učinki: glavoboli, omotica, zvišanje jetrnih encimov, zastoj žolčnika, oligurija, zvišan serumski kreatinin, mikoze v spolovilih, mrzlica, anafilaksa ali anafilaktične reakcije. Psevdomembranski enterokolitis in motnje strjevanja krvi so izjemno redki.
Lokalni neželeni učinki:
Po intravenski uporabi so v nekaterih primerih opazili flebitis. Ta pojav lahko preprečimo s počasnim (v 2-4 minutah) dajanjem zdravila. Opisani neželeni učinki običajno izginejo po prekinitvi zdravljenja.

Kontraindikacije:

Preobčutljivost za cefalosporine in peniciline. Prvo trimesečje nosečnosti.

Interakcija z zdravili:
Ne mešajte v isti steklenički za infundiranje ali v isti brizgi z drugim antibiotikom (kemična nezdružljivost).

Preveliko odmerjanje:

Pretirano visokih koncentracij ceftriaksona v plazmi ni mogoče zmanjšati s hemodializo ali peritonealno dializo. Za zdravljenje primerov prevelikega odmerjanja se priporočajo simptomatski ukrepi.

Posebna navodila:

Kljub natančnemu zbiranju anamneze, ki je pravilo za druge cefalosporinske antibiotike, ni mogoče izključiti možnosti za razvoj anafilaktičnega šoka, ki zahteva takojšnjo terapijo - najprej se intravensko daje adrenalin, nato glukokortikoidi.
Včasih ultrazvočni pregled žolčnika razkrije prisotnost sence, kar kaže na odlaganje usedlin. Ta simptom izgine po koncu ali začasni prekinitvi zdravljenja s ceftriaksonom. Tudi ob prisotnosti bolečine takšni primeri ne zahtevajo kirurškega posega; zadostuje konzervativno zdravljenje.
Študije in vitro so pokazale, da lahko ceftriakson, tako kot drugi cefalosporinski antibiotiki, izpodrine bilirubin, vezan na serumski albumin. Zato pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo, zlasti pri nedonošenčkih, uporaba ceftriaksona zahteva še večjo previdnost. Ker zdravilo prehaja v materino mleko, med zdravljenjem s ceftriaksonom ne smete dojiti.
Pri daljši uporabi je potrebno redno spremljanje krvne slike. Zdravilo Ceftriaxone se uporablja samo v bolnišnici

Obrazec za sprostitev
Prašek za pripravo raztopine za injiciranje 1,0 g v steklenih vialah, vsaka viala je pakirana v kartonsko škatlo z navodili za medicinsko uporabo.

Pogoji skladiščenja
V temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti
2 leti.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.

Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.

Proizvajalec:

Vertex Exports, Indija.

Komentarji

(vidno samo strokovnjakom, ki jih je preverila izdaja MEDI RU)

Ceftriaxone - cena, razpoložljivost v lekarnah

Navedena je cena, po kateri lahko Ceftriaxone kupite v Moskvi. Natančno ceno v vašem mestu boste prejeli po obisku spletne storitve za naročanje zdravil.

Farmakološka skupina

• Cefalosporini

Prašek za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje Axone

Navodila za medicinsko uporabo zdravila

Indikacije za uporabo

Bakterijske okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: okužbe trebušnih organov (peritonitis, vnetne bolezni prebavil, žolčnika, vključno s holangitisom, empiemom žolčnika), okužbe medeničnih organov, okužbe spodnjih dihal (vključno s pljučnico, pljučni absces, empiem plevre), akutni vnetje srednjega ušesa, okužbe kosti in sklepov, kože in mehkih tkiv (vključno z okuženimi ranami in opeklinami), okužbe sečil (zapletene in nezapletene), nezapletena gonoreja, bakterijski meningitis, bakterijska septikemija, lajmska bolezen. Preprečevanje pooperativnih okužb. Nalezljive bolezni pri ljudeh z oslabljeno imunostjo.

Obrazec za sprostitev

prašek za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje 1 g.

Farmakodinamika

Širokospektralni cefalosporinski antibiotik tretje generacije za parenteralno uporabo. Baktericidno delovanje je posledica zatiranja sinteze bakterijske celične stene. Se razlikuje po odpornosti na delovanje večine beta-laktamaz gram-negativnih in gram-pozitivnih mikroorganizmov. Deluje proti naslednjim mikroorganizmom: gram pozitivni aerobi - Staphylococcus aureus (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. skupine viridans; gramnegativni aerobi: Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (vključno s sevi, ki tvorijo penicilinazo), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vključno s Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilin), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (vključno s sevi, ki tvorijo penicilinazo), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Protera vultia spp. (vključno s Serratia marcescens); dovzetni so tudi nekateri sevi Pseudomonas aeruginosa; anaerobi: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (razen Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Deluje in vitro proti večini sevov naslednjih mikroorganizmov, čeprav klinični pomen tega ni znan: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (vključno z Providencia rettgeri), Salmonella spp., vključno s Salmonella typhi, Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Stafilokoki, odporni na meticilin, so odporni na cefalosporine, vključno z na ceftriakson, mnogi sevi streptokokov in enterokokov skupine D, vklj. Enterococcus faecalis so odporni tudi na ceftriakson.

Uporaba med nosečnostjo

Med nosečnostjo je možno, če pričakovani učinek terapije odtehta potencialno škodo za plod.

Med zdravljenjem je treba dojenje prekiniti (prehaja v materino mleko).

Kontraindikacije za uporabo

Preobčutljivost, vklj. na druge cefalosporine.

Stranski učinki

Iz živčnega sistema in senzoričnih organov:
S strani kardiovaskularnega sistema in krvi (hematopoeza, hemostaza): eozinofilija (6%), trombocitoza (5,1%), levkopenija (2,1%);
Iz prebavnega trakta: driska (2,7%);
Iz genitourinarnega sistema: povečan dušik sečnine v krvi (1,2%);
Alergijske reakcije: izpuščaj (1,7%);
Drugi:

Način uporabe in odmerjanje

V / v, v / m. Za razredčenje pripravka ne uporabljajte raztopin, ki vsebujejo Ca2 +! Pri odraslih je začetni dnevni odmerek, odvisno od vrste in resnosti okužbe, 1-2 g enkrat na dan ali razdeljen na 2 odmerka (vsakih 12 ur), skupni dnevni odmerek pa ne sme presegati 4 g. odrasli in otroci - 50 mg / kg (vendar ne več kot 2 g) enkrat na dan 14 dni. Z nezapleteno gonorejo - 250 mg / m enkrat. Za preprečevanje pooperativnih zapletov - enkrat 1 g 30-60 minut pred začetkom operacije. Pri operacijah na debelem črevesu in danki je priporočljivo dodatno dajanje zdravila iz skupine 5-nitroimidazola. Odmerek za novorojenčke je 20-50 mg / kg / dan. Za zdravljenje okužb kože in mehkih tkiv je priporočeni dnevni odmerek pri otrocih 50-75 mg / kg, razdeljen na 2 odmerka (vsakih 12 ur). Skupni dnevni odmerek pri otrocih ne sme presegati 2 g. Pri bakterijskem meningitisu pri otrocih je začetni odmerek 100 mg / kg (vendar ne več kot 4 g) enkrat na dan, nato 100 mg / kg / dan (vendar ne več kot 4 g) 1-krat na dan ali razdeljeno na 2 odmerka (vsakih 12 ur). Trajanje zdravljenja je 7-14 dni. Pri zdravljenju akutnega vnetja srednjega ušesa pri otrocih se priporoča ena intramuskularna injekcija v odmerku 50 mg / kg (vendar ne več kot 1 g). Pri zdravljenju drugih okužb pri otrocih je priporočeni dnevni odmerek pri otrocih 50-75 mg / kg, razdeljen na 2 odmerka (vsakih 12 ur). Skupni dnevni odmerek pri otrocih ne sme presegati 2 g. Pri otrocih, ki tehtajo 50 kg ali več, se uporabljajo odmerki za odrasle. Odmerek več kot 50 mg / kg telesne mase je treba dati v obliki intravenske infuzije v 30 minutah. Pri kronični ledvični odpovedi (CC manj kot 10 ml / min) - dnevni odmerek ne sme presegati 2 g; bolniki na hemodializi po seji hemodialize ne potrebujejo dodatnega odmerka, vendar je treba nadzorovati koncentracijo ceftriaksona v plazmi, saj se njegovo izločanje pri takšnih bolnikih lahko upočasni (morda bo potrebna prilagoditev odmerka). Zdravljenje s ceftriaksonom je treba nadaljevati vsaj 2 dni po tem, ko so simptomi in znaki okužbe izzveneli. Potek zdravljenja je običajno 4-14 dni; za zapletene okužbe bo morda potrebno daljše dajanje. Potek zdravljenja okužb, ki jih povzroča Streptococcus pyogenes, mora trajati najmanj 10 dni. Otroci z okužbami kože in mehkih tkiv - v dnevnem odmerku 50-75 mg / kg 1-krat na dan ali 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, ne več kot 2 g / dan. Pri hudih okužbah druge lokalizacije - 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, ne več kot 2 g / dan. Z vnetjem srednjega ušesa - intramuskularno, enkratni odmerek, 50 mg / kg, ne več kot 1 g. Bolniki s kronično ledvično odpovedjo morajo prilagoditi odmerek le, če je CC pod 10 ml / min. V tem primeru dnevni odmerek ne sme presegati 2 g. Pri bolnikih z ledvično-jetrno insuficienco dnevni odmerek ne sme presegati 2 g, ne da bi se določila koncentracija zdravila v krvni plazmi. Pravila za pripravo in uporabo raztopin: uporabljati je treba samo sveže pripravljene raztopine. Za intramuskularno dajanje se 0,25 ali 0,5 g zdravila raztopi v 2 ml in 1 g v 3,5 ml 1% raztopine lidokaina. V eno zadnjico je priporočljivo injicirati največ 1 g. Za intravensko injekcijo se 0,25 ali 0,5 g raztopi v 5 ml in 1 g v 10 ml vode za injekcije. Uvajajte intravensko počasi (2-4 min). Za intravenske infuzije raztopite 2 g v 40 ml raztopine, ki ne vsebuje Ca2 + (0,9% raztopina NaCl, 5-10% raztopina dekstroze, 5% raztopina levuloze). Odmerke 50 mg / kg ali več je treba injicirati intravensko v 30 minutah.

Interakcija z drugimi zdravili

Bakteriostatski antibiotiki zmanjšujejo baktericidni učinek ceftriaksona. Antagonizem s kloramfenikolom in vitro. Farmacevtsko nezdružljiv z raztopinami, ki vsebujejo Ca2 + (vključno s Hartmanovo in Ringerjevo raztopino), pa tudi z amsakrinom, vankomicinom, flukonazolom in aminoglikozidi. Ne vsebuje skupine N-metiltiotetrazola, zato pri interakciji z etanolom ne povzroči razvoja disulfiramu podobnih reakcij, ki so značilne za nekatere cefalosporine.

Previdnostni ukrepi za jemanje

Pri kombinaciji ledvične in jetrne insuficience sta potrebna prilagoditev odmerka in spremljanje koncentracije v plazmi (priporočljivo je redno spremljanje vsebnosti v krvi in \u200b\u200bv primeru izolirane okvare delovanja jeter ali ledvic).

Pri bolnikih s preobčutljivostjo na peniciline so možne navzkrižne alergijske reakcije s cefalosporinskimi antibiotiki.

V primeru dolgotrajnega sestanka je obvezen citološki test krvi. Upoštevati je treba možen razvoj disbioze, superinfekcije.

Previdno uporabljajte pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo, nedonošenčkih in bolnikih, nagnjenih k alergijskim reakcijam.

Bolniki z oslabljeno sintezo ali zmanjšanimi zalogami vitamina K (npr. Kronična bolezen jeter, podhranjenost) zahtevajo določitev PT. V primeru podaljšanja PT pred ali med terapijo je treba predpisati vitamin K.

Obstajajo poročila o spremembah žolčnika, odkritih z ultrazvokom pri bolnikih, zdravljenih s ceftriaksonom (spremembe so prehodne in izginejo po prekinitvi zdravljenja), nekateri od teh bolnikov so imeli tudi simptome bolezni žolčnika. Če se pojavijo znaki bolezni žolčnika in / ali nepravilnosti ultrazvoka, je treba zdravljenje s ceftriaksonom prekiniti.

Pogoji skladiščenja

Seznam B .: V suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok uporabnosti

Pripada klasifikaciji ATX:

** Priročnik za zdravila je namenjen izključno v informativne namene. Za več informacij glejte opombo proizvajalca. Ne samozdravite se; Pred uporabo zdravila Axone se posvetujte z zdravnikom. EUROLAB ni odgovoren za posledice, ki jih povzroči uporaba informacij, objavljenih na portalu. Kakršne koli informacije na spletnem mestu ne nadomeščajo nasvetov zdravnika in ne morejo biti zagotovilo za pozitiven učinek zdravila.

Vas zanima Axone? Ali želite izvedeti podrobnejše informacije ali potrebujete zdravniški pregled? Ali potrebujete pregled? Ti lahko dogovorite se za sestanek z zdravnikom - klinika Evrolaboratorij vedno na razpolago! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, vam svetovali, zagotovili potrebno pomoč in postavili diagnozo. lahko tudi pokličite zdravnika doma... Klinika Evrolaboratorij odprta za vas 24 ur na dan.

** Pozor! Informacije v tem priročniku za zdravila so namenjene zdravstvenim delavcem in se ne smejo uporabljati kot osnova za samozdravljenje. Opis zdravila Axone je naveden zgolj informativno in ni namenjen predpisovanju zdravljenja brez sodelovanja zdravnika. Bolniki potrebujejo strokovno posvetovanje!

Če vas zanimajo katera koli druga zdravila in zdravila, njihovi opisi in navodila za uporabo, podatki o sestavi in \u200b\u200bobliki sproščanja, indikacije za uporabo in neželeni učinki, načini uporabe, cene in pregledi zdravil ali imate kakršna koli druga vprašanja in predlogi - pišite nam, zagotovo vam bomo poskušali pomagati.

Antibakterijska zdravila za sistemsko uporabo.

Druga antibakterijska zdravila beta-laktama.

Cefalosporini tretje generacije. Ceftriakson.

Koda ATX J01DD04

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Absorpcija in porazdelitev: ceftriakson pri parenteralni uporabi dobro prodre v tkiva in telesne tekočine. Območje pod krivuljo koncentracija-čas za intravensko in intramuskularno dajanje je enako. Biološka uporabnost ceftriaksona po intramuskularni uporabi je 100%. Če se ceftriakson daje intravensko, se hitro difundira v intersticijsko tekočino, kjer se koncentracije baktericidov proti občutljivim bakterijam vzdržujejo 24 ur.

Ceftriakson se reverzibilno veže na albumin. Stopnja vezave je obratno sorazmerna serumski koncentraciji ceftriaksona. Zaradi manjše vsebnosti albumina v intersticijski tekočini je koncentracija ceftriaksona v njem višja kot v krvnem serumu.

Ceftriakson prehaja krvno-možgansko pregrado. Pri novorojenčkih in otrocih z vnetjem možganske ovojnice ceftriakson vstopi v cerebrospinalno tekočino. Pri bakterijskem meningitisu je koncentracija ceftriaksona v cerebrospinalni tekočini v povprečju 17% koncentracije v krvnem serumu, kar je približno 4-krat večja kot pri aseptičnem meningitisu. Pri odraslih z meningitisom je koncentracija ceftriaksona 2-25 ur po dajanju zdravila v odmerku 50 mg / kg telesne mase večkrat višja od najmanjše zaviralne koncentracije.

Presnova in izločanje: razpolovni čas pri zdravih prostovoljcih je približno 8 ur. Pri novorojenčkih pred osmim dnem življenja in pri starejših nad 75 let je povprečni razpolovni čas približno 16 ur. Pri odraslih 50-60 % ceftriaksona se izloči nespremenjen z urinom, 40-50% - nespremenjen z žolčem. Pri novorojenčkih se približno 70% danega odmerka izloči skozi ledvice.

Z zmerno okvaro delovanja ledvic ali jeter pri odraslih ostane farmakokinetika ceftriaksona skoraj nespremenjena, razpolovni čas se nekoliko podaljša. To je posledica dejstva, da se pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic izločanje ceftriaksona v žolč poveča kompenzacijsko, pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter pa izločanje ceftriaksona skozi ledvice kompenzacijsko.

Farmakodinamika

Cefalosporinski antibiotik III generacije za parenteralno uporabo. Deluje baktericidno z zaviranjem sinteze celične stene bakterij.

Akson je aktiven proti aerobnim gram-pozitivnim bakterijam: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; aerobne gramnegativne bakterije: Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Moraxella / Branhamella / catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (nekateri sevi so odporni), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vključno s Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa), nekatere vrste Salmonella spp. (vključno s Salmonella typhi), Serratia spp. (vključno s Serratia marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (vključno z Vibrio cholerae), Yersinia spp. (vključno z Yersinia enterocolitica); anaerobne bakterije: Bacteroides spp. (vključno z nekaterimi sevi Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (vključno s Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (razen Fusobacterium mostiferum, Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Zdravilo je odporno na seve Staphylococcus spp., Odporne na meticilin, Večina sevov Enterococcus spp. (vključno z Enterococcus faecalis), nekateri sevi Enterobacter spp., nekateri sevi Pseudomonas aeruginosa, nekateri sevi Bacteroides spp., ki proizvajajo beta-laktamazo (vključno z Bacteroides fragilis).

Treponema pallidum je občutljiv na akson. Klinični podatki kažejo na visoko učinkovitost ceftriaksona pri primarnem in sekundarnem sifilisu.

Za določitev občutljivosti mikroorganizmov je treba uporabiti diske, ki vsebujejo ceftriakson (nekateri sevi patogenov so lahko odporni na klasične cefalosporine).

Indikacije za uporabo

Bakterijske okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi:

Peritonitis

Meningitis

Abdominalne okužbe (vnetne bolezni prebavil, žolčnika, vključno s holangitisom, empiem žolčnika)

Bolezni zgornjih in spodnjih dihal (vključno s pljučnico, pljučnim abscesom, empiemom pleure)

Okužbe kosti in sklepov

Okužbe kože in mehkih tkiv

Okužbe sečil (vključno s pielonefritisom)

Gonoreja

Okužene rane in opekline

Preprečevanje okužb pred in po operaciji.

Način uporabe in odmerjanje

Zdravilo se daje intramuskularno ali intravensko.

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je povprečni dnevni odmerek 1-2 g ceftriaksona enkrat na dan. V hujših primerih ali z okužbami, katerih povzročitelji so občutljivi na ceftriakson, lahko dnevni odmerek povečamo na 4 g.

Za novorojenčke (do dveh tednov starosti) je odmerek 20-50 mg / kg / dan.

Za dojenčke in otroke, mlajše od 12 let, je dnevni odmerek 20-80 mg / kg. Pri otrocih, ki tehtajo 50 kg ali več, se uporabljajo odmerki za odrasle.

Odmerke, večje od 50 mg / kg telesne mase, je treba dati v obliki intravenske infuzije.

Za bakterijski meningitis pri dojenčkih in majhnih otrocih je začetni odmerek 100 mg / kg enkrat na dan. Največji dnevni odmerek je 4 g.

Za zdravljenje gonoreje je odmerek 250 mg enkrat na dan intramuskularno.

Za preprečevanje okužb v predoperativnem in pooperativnem obdobju se 30–90 minut pred operacijo daje 1-2 g ceftriaksona.

Z ledvično odpovedjo (očistek kreatinina manj kot
50 ml / min), dnevni odmerek ceftriaksona ne sme presegati 1 g. Pri hudi disfunkciji jeter in ledvic ter pri bolnikih na hemodializi je treba spremljati koncentracijo ceftriaksona v krvni plazmi. njihova hitrost sproščanja se lahko zmanjša.

Trajanje zdravljenja je odvisno od narave in resnosti bolezni.

Pravila za pripravo in uporabo zdravila

Za pripravo raztopine za intramuskularno injekcijo 1 g praška razredčimo s 3,5 ml 1% raztopine lidokaina. Raztopina se vbrizga globoko v gluteusno mišico. Nastale raztopine ne smemo dajati intravensko!

Za pripravo raztopine za intravensko dajanje 1 g praška razredčimo z 10 ml sterilne destilirane vode in intravensko počasi injiciramo v 2-4 minutah.

Za pripravo raztopine za intravensko infuzijo je treba 2 g praška razredčiti v približno 40 ml raztopine brez kalcija, na primer: 0,9% raztopine natrijevega klorida, 5% raztopine glukoze, 10% raztopine glukoze, 5% raztopine levuloze. Trajanje intravenske infuzije je najmanj 30 minut.

Stranski učinki

Najpogostejši neželeni učinki: eozinofilija, levkopenija, trombocitopenija, driska, izpuščaj, zvišanje jetrnih encimov.

pogosto (≥ 1/10)

Eozinofilija, levkopenija, trombocitopenija, motnje strjevanja krvi

Driska, tekoče blato, slabost, bruhanje, stomatitis, glositis

Exanthema, alergijski dermatitis, pruritus, urtikarija, urtikarija, edem

Povečanje jetrnih encimov

Kožni izpuščaj

redko (≥ 1/100 -< 1/10)

Glivična okužba genitalij

Granulocitopenija

Koagulopatija

Glavobol

Omotica

Srbež kože

Bolečina na mestu injiciranja

Vročina

Povečana raven kreatinina v krvi

redko (≥ 1/1000 - 1/100)

Pseudokolitis

Anafilaktični šok ali anafilaktoidne reakcije (npr.

bronhospazem, zvišana telesna temperatura, mrzlica, edem)

Koprivnica

Glavobol, omotica, vrtoglavica

Reverzibilna bolezen žolčnih kamnov, zvišani jetrni encimi, serumski kreatinin,

Hematurija, oligurija,

Glukozurija, lažno pozitiven Coombsov test in test galaktozemije

zelo redki (≥ 1/10000 - 1/1000)

Motnje v sistemu strjevanja krvi

Psevdomembranski enterokolitis, prebavne krvavitve.

ne poznano

Superinfekcija

Hemolitična anemija

Agranulocitoza (<500 / мм)

Preobčutljivost

Krči

Omotica

Pankreatitis

Stomatitis

Glositis

Sediment žolčnika

Kernicterus

Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom / strupen

epidermalna nekroliza, multiformni eritem, akutna

generalizirana eksentematozna pustuloza.

Bolečina na mestu injiciranja

Oligurija

Ledvični sediment (reverzibilen)

Povečan čas koagulacije

Lažno pozitivni rezultati glukoze niso

z encimskimi metodami

Okužbe in invazije

Po uporabi ceftriaksona, ki je lahko povezana z Clostridium difficile, so bili primeri driske, zato je treba nadzorovati raven tekočine in elektrolitov v telesu.

Padavine kalcijevih soli ceftriaksona

Redki primeri hudih neželenih učinkov in v nekaterih primerih smrtnih primerov pri nedonošenčkih in dojenčkih (starih<28 дней), которым внутривенно вводили цефтриаксон и кальций. После вскрытия были обнаружены нерастворенные соединения кальциевой соли цефтриаксона в легких и почках. Более высокому риску образования осадков подвержены новорожденные, что связано с малым объемом крови и более продолжительным периодом полураспада цефтриаксона по сравнению с взрослыми пациентами.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za cefalosporine in peniciline

Hiperbilirubinemija pri novorojenčkih in nedonošenčkih (Axon lahko izpodrine bilirubin iz povezave s serumskim albuminom, kar poveča tveganje za razvoj bilirubinske encefalopatije pri teh bolnikih)

Novorojenčki (≤28 dni), ki so že predpisani ali se od njih pričakuje intravensko zdravljenje z raztopinami, ki vsebujejo kalcij, vključno s podaljšanimi infuzijami, ki vsebujejo kalcij, na primer s parenteralno prehrano, zaradi nevarnosti nastanka oborin kalcijevih soli Axon-a

Nosečnost (I trimesečje) in dojenje

· Holelitiaza

Enterokolitis in krvavitve v anamnezi

Interakcije z zdravili

Axon in aminoglikozidi delujejo sinergično proti številnim gram negativnim bakterijam, vendar se pri sočasni uporabi s fluorokinoloni, vankomicinom, rifampicinom (vendar ne v isti brizgi) poveča tveganje za kristalizacijo v sečnem traktu. Pri sočasni uporabi z diuretiki z zanko (na primer furosemidom) ledvične disfunkcije ne opazimo. Ni znakov, da Axon povečuje nefrotoksičnost aminoglikozidov. Uživanja alkohola po uporabi zdravila Axon ni spremljala disulfiram podobna reakcija. Ob sočasni uporabi z aminofilinom se obori.

Akson je farmacevtsko nezdružljiv z raztopinami, ki vsebujejo druge antibiotike.

Akson ne vsebuje skupine N-metiltiotetrazola, ki bi lahko povzročila intoleranco za etanol in krvavitev, kar je značilno za nekatere druge cefalosporine. Probenecid ne vpliva na izločanje rocefina.

Bakteriostatski antibiotiki zmanjšujejo baktericidni učinek ceftriaksona.

In vitro je bil ugotovljen antagonizem med kloramfenikolom in ceftriaksonom.

Ceftriakson je farmacevtsko nezdružljiv z amsakrinom, vankomicinom, flukonazolom in aminoglikozidi.

Posebna navodila

Zdravilo se uporablja samo v bolnišnici. Pri uporabi zdravila Axon je treba upoštevati verjetnost za razvoj anafilaktičnega šoka. Če se razvije, je treba takoj dati intravensko adrenalin, ki mu sledijo glukokortikoidna zdravila.

Tako kot pri uporabi drugih cefalosporinov je tudi med zdravljenjem z zdravilom Axon možen razvoj avtoimunske hemolitične anemije.

Če se pri bolniku, ki se zdravi s ceftriaksonom, razvije anemija, diagnoze anemije, povezane s cefalosporinom, ni mogoče izključiti in zdravljenje je treba odpovedati, dokler ni razjasnjen vzrok.

Tako kot pri uporabi večine drugih antibakterijskih zdravil so tudi pri zdravljenju ceftriaksona poročali o primerih driske, ki jo povzroča Clostridium difficile (C. difficile), različne stopnje resnosti, od blage driske do kolitisa. Zdravljenje z antibakterijskimi zdravili zavira normalno mikrofloro debelega črevesa in spodbuja rast C. difficile. C. difficile pa tvori toksine A in B, ki sta dejavnika patogeneze driske, ki jo povzroča C. difficile. Sevi C. difficile, ki prekomerno proizvajajo toksine, so povzročitelji okužbe z visokim tveganjem za zaplete in smrtnost zaradi možne odpornosti na protimikrobno terapijo, medtem ko bo zdravljenje morda zahtevalo kolektomijo. Upoštevati je treba, da se diareja C. difficile lahko razvije pri vseh bolnikih z drisko po antibiotičnem zdravljenju. Potrebno je natančno jemanje zgodovine, ker O driski C. difficile poročajo več kot 2 meseca po terapiji z antibiotiki. Če sumite ali potrdite drisko, ki jo povzroča C. difficile, bo morda treba odpovedati trenutno antibiotično zdravljenje, ki ni namenjeno C. difficile. V skladu s kliničnimi indikacijami je treba predpisati ustrezno zdravljenje z vnosom tekočin in elektrolitov, beljakovin, antibiotično terapijo proti C. difficile in kirurško zdravljenje.

Kot pri drugih antibakterijskih zdravilih se lahko razvijejo superinfekcije.

Pri bolnikih, zdravljenih z Axonom, so opisani redki primeri sprememb protrombinskega časa. Bolniki s pomanjkanjem vitamina K (oslabljena sinteza, podhranjenost) bodo med zdravljenjem morda potrebovali nadzor nad protrombinskim časom in imenovanjem vitamina K (10 mg / teden) s povečanjem protrombinskega časa pred ali med zdravljenjem.

Ob hudi hudi ledvični in jetrni insuficienci je treba redno določiti koncentracijo zdravila v krvni plazmi. Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba redno spremljati sliko periferne krvi, kazalnike funkcionalnega stanja plazme in ledvic ter postopoma zmanjševati odmerek zdravila.

Upoštevati je treba, da se včasih pri ultrazvoku žolčnika ugotovi prisotnost sence, kar kaže na odlaganje padavin. Ta simptom izgine po koncu ali začasni prekinitvi zdravljenja z zdravilom Axon. Pri bolečinah v takih primerih kirurški poseg ni potreben; izvajati konzervativno zdravljenje. Pitje alkohola med terapijo ima podoben učinek.

Pri bolnikih, ki so prejemali zdravilo Axon, so bili opisani redki primeri pankreatitisa, ki se je razvil, verjetno zaradi oviranja žolčnega trakta. Večina teh bolnikov je že imela dejavnike tveganja za zastoj žolča, kot so predhodno zdravljenje, hude bolezni in parenteralna prehrana. Hkrati je nemogoče izključiti začetno vlogo oborin v žolčnem traktu, ki nastanejo pod vplivom zdravila Rocefin pri razvoju pankreatitisa.

Pediatrična uporaba: Akson lahko izpodrine bilirubin, vezan na serumski albumin. Zato pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo in zlasti pri nedonošenčkih uporaba zdravila Axon zahteva posebno skrb.

Nosečnost in dojenje

Uporaba zdravila Axon v II in III trimesečju nosečnosti in med dojenjem je mogoča le, če predvidene koristi za mater presegajo potencialno tveganje za plod ali otroka. Če je potrebno, mora sestanek med dojenjem odločiti o prenehanju dojenja.

Značilnosti vpliva na sposobnost vožnje vozila in potencialno nevarni mehanizmi

Ker se pri uporabi zdravila v velikih odmerkih lahko razvijejo neželeni učinki, kot sta omotica in utrujenost, je v nekaterih primerih oslabljena sposobnost vožnje avtomobila ali drugih premikajočih se predmetov. Ti pojavi se okrepijo ob hkratnem uživanju alkohola.

Acrity Pharmaceuticals Pvt. Ltd., Indija

Parcela št. D-10, D-11, M.I.D.C. Jejury, dist. Pune -412 303, Maharashtra

Axon L 1g za injekcije z lidokainom

Trgovsko ime
Axon

Mednarodno lastniško ime
Ceftriakson

Odmerna oblika
Prašek za raztopino za injiciranje, 1 g

Sestava
aktivna snov:

Natrijev ceftriakson

kar ustreza ceftriaksonu 1000,00 mg

Opis
Skoraj bel, kristaliničen prah, brez vonja.

Farmakoterapevtska skupina
Antibakterijska zdravila za sistemsko uporabo.

Druga antibakterijska zdravila beta-laktama.

Cefalosporini tretje generacije. Ceftriakson

Indikacije za uporabo

peritonitis
sepsa
meningitis


okužbe kosti in sklepov


gonoreja
okužene rane in opekline

Način uporabe in odmerjanje

Indikacije za uporabo
Bakterijske okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi:

peritonitis
sepsa
meningitis
okužbe trebušnih organov (vnetne bolezni prebavil, žolčnika, vključno s holangitisom, empiem žolčnika)
bolezni zgornjih in spodnjih dihal (vključno s pljučnico, pljučnim abscesom, empiemom pleure)
okužbe kosti in sklepov
okužbe kože in mehkih tkiv
okužbe sečil (vključno s pielonefritisom)
gonoreja
okužene rane in opekline
Preprečevanje okužb pred in po operaciji.

Način uporabe in odmerjanje
Zdravilo se daje intramuskularno ali intravensko.

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je povprečni dnevni odmerek 1-2 g ceftriaksona enkrat na dan. V hujših primerih ali z okužbami, katerih povzročitelji so občutljivi na ceftriakson, lahko dnevni odmerek povečamo na 4 g.

Za novorojenčke (do dveh tednov starosti) je odmerek 20-50 mg / kg / dan.

Za dojenčke in otroke, mlajše od 12 let, je dnevni odmerek 20-80 mg / kg. Pri otrocih, ki tehtajo 50 kg ali več, se uporabljajo odmerki za odrasle.

Odmerke, večje od 50 mg / kg telesne mase, je treba dati v obliki intravenske infuzije.

Za bakterijski meningitis pri dojenčkih in majhnih otrocih je začetni odmerek 100 mg / kg enkrat na dan. Največji dnevni odmerek je 4 g.

Za zdravljenje gonoreje je odmerek 250 mg enkrat na dan intramuskularno.

Za preprečevanje okužb v predoperativnem in pooperativnem obdobju se 30–90 minut pred operacijo daje 1-2 g ceftriaksona.

Z ledvično odpovedjo (očistek kreatinina manj
50 ml / min), dnevni odmerek ceftriaksona ne sme presegati 1 g. Pri hudih okvarah delovanja jeter in ledvic ter pri bolnikih na hemodializi je treba spremljati koncentracijo ceftriaksona v krvni plazmi. njihova hitrost sproščanja se lahko zmanjša.

Trajanje zdravljenja je odvisno od narave in resnosti bolezni.

Pravila za pripravo in uporabo zdravila

Za pripravo raztopine za intramuskularno injekcijo 1 g praška razredčimo s 3,5 ml 1% raztopine lidokaina. Raztopina se vbrizga globoko v gluteusno mišico. Nastale raztopine ne smemo dajati intravensko!

Za pripravo raztopine za intravensko dajanje 1 g praška razredčimo z 10 ml sterilne destilirane vode in intravensko počasi injiciramo v 2-4 minutah.

Za pripravo raztopine za intravensko infuzijo je treba 2 g praška razredčiti v približno 40 ml raztopine brez kalcija, na primer: 0,9% raztopine natrijevega klorida, 5% raztopine glukoze, 10% raztopine glukoze, 5% raztopine levuloze. Trajanje intravenske infuzije je najmanj 30 minut.

Preveliko odmerjanje
Primeri prevelikega odmerjanja so bili zabeleženi le pri hudi ledvični odpovedi.

Simptomi: povečani neželeni učinki.

Zdravljenje: simptomatsko. Hemodializa in peritonealna dializa v primeru prevelikega odmerjanja ne bosta zmanjšali koncentracije zdravila. Specifičnega protistrupa ni.

Oblika in embalaža
1 g ceftriaksona v 10-mililitrski stekleni viali iz prozornega stekla, zaprti z gumijastim zamaškom, stisnjenim aluminijastim pokrovčkom in zaprto zaščitno plastično kapico. Na steklenico je prilepljena etiketa iz samolepilnega etiketnega papirja.

1 steklenica je skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku v kartonski škatli.

Pogoji skladiščenja
Shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi do 25 ° C. Ne zamrzujte!

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom!

Obdobje skladiščenja
2 leti

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.