Organska čustveno labilna motnja. J06.8 Druge akutne okužbe zgornjih dihalnih poti večkratne lokalizacije Simptomi bolezni f 06 8

Podporna nega vključuje analgezijo, hidracijo in počitek v postelji. Penicilin V velja za zdravilo izbire pri zdravljenju tonzilofaringitisa, ki ga povzroča hemolitični streptokok skupine A; odmerek je 250 mg peroralno 2-krat na dan 10 dni za bolnike s prekomerno telesno težo< 27 кг и 500 мг при массе тела >27 kg. Če je potrebna tekoča oblika, je Amoksicilin učinkovit in bolj okusen. Če je skladnost težava, je učinkovita ena intramuskularna injekcija benzatin penicilina v odmerku 1,2 milijona enot (600.000 enot za otroke, ki tehtajo 27 kg). Druga peroralna zdravila vključujejo makrolide za bolnike, alergične na penicilin, cefalosporine 1. generacije in klindamicin.
Zdravljenje se začne takoj ali pa se odloži, dokler niso na voljo rezultati kulture. Če se zdravljenje začne hipotetično, ga je treba prekiniti, če so rezultati kulture negativni. Ponavljajoče kulture žrela se običajno ne izvajajo. Uporabljajo se pri bolnikih s pogostimi ponovitvami tonzilofaringitisa, ki ga povzroča hemolitični streptokok skupine A, ali pri tesnih gospodinjskih ali šolskih stikih s faringitisom.
O tonzilektomiji je treba razmisliti, če se vnetje mandljev zaradi hemolitičnega streptokoka skupine A pojavlja pogosto (> 6 epizod na leto, > 4 epizode na leto 2 leti, > 3 epizode na leto 3 leta) ali pri hudi in trdovratni akutni okužbi kljub antibiotikom. terapija. Druge indikacije za tonzilektomijo so obstruktivna apneja med spanjem, ponavljajoči se peritonzilarni absces in sum na raka.
Za izvedbo tonzilektomije se uporabljajo različne učinkovite kirurške tehnike, vključno z elektrokavterizacijo, mikrodebriderjem z enostopenjsko visokofrekvenčno ablacijo in ostro disekcijo. Do večjih intraoperativnih ali pooperativnih krvavitev pride pri manj kot 2 % bolnikov, običajno v 24 urah po operaciji ali 7 dneh po odluščitvi escharja. Bolnike s krvavitvami je treba odpeljati v bolnišnico. Če se krvavitev ob prihodu nadaljuje, bolnika običajno pregledajo v operacijski sobi in izvedejo hemostazo. Če je tromb v tonzilarni fosi, bolnike opazujemo 24 ur. Pooperativna intravenska rehidracijska terapija je potrebna pri 3 % bolnikov, morda še manj pri bolnikih z optimalno predoperativno tekočinsko reanimacijo, predoperativnimi antibiotiki, analgetiki in glukokortikoidi. Pooperativna obstrukcija dihalnih poti se najpogosteje pojavi pri otrocih, mlajših od 2 let, z anamnezo obstruktivne apneje v spanju in pri bolnikih z morbidno debelostjo, nevrološkimi boleznimi, kraniofacialno patologijo in hudo predoperativno obstruktivno apnejo v spanju. Pri odraslih se zapleti pojavljajo veliko pogosteje in so običajno hujši.

Organska čustveno labilna motnja je duševna motnja, ki nastopi po zapleti nosečnosti ali poroda, huda okužba oz organske bolezni možganov (travma, tumor, možganska kap). Značilno izrazita čustvena inkontinenca in labilnost (nestabilnost, hitra sprememba) razpoloženja osebe.

Diagnozo in zdravljenje te motnje morata skupaj izvajati psihiater (ali psihoterapevt) in nevrolog.

Motnja se imenuje tudi astenična (iz grške asthenia - šibkost, impotenca). Poleg stalnih in hudih nihanj razpoloženja so za bolnike značilni splošna šibkost, hitra utrujenost, glavobol, omotica. Človek se lahko utrudi po 2-3 urah dela, ne zdrži celega dneva dela, večkrat na dan pa se mora uleči k počitku.

V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni je ICD-10 kodiran kot F06.68 - "Organska čustveno labilna astenična motnja zaradi mešanih bolezni." Njeni najpogostejši vzroki so:

• poškodba glave
• nosečnost in porod matere, ki je potekal z zapleti (toksikoza, nevarnost spontanega splava, eklampsija)
• hudo stanje otroka po rojstvu (na primer, dojenček je dobil mehansko ventilacijo), hude bolezni/okužbe v zgodnjem otroštvu
• žilne bolezni možganov (ateroskleroza, hipertenzija, cerebrovaskularni inzulti - možganska kap)
• epilepsija
• možganski tumorji
• okužba z virusom HIV
• nevrosifilis in druge nevroinfekcije, encefalitis (vnetje v možganih)
• zastrupitev z drogami, alkoholom
• posledice anestezije

Simptomi organske astenične motnje

Za ljudi s to motnjo je značilna solzljivost, čustvena razdražljivost, pogosta in močna nihanja razpoloženja ter vihar čustev, pogosto zaradi manjše težave. Vse reakcije so spontane (pojavijo se brez resnega povoda ali razloga) in neobvladljive.

Človek se boleče odzove tudi na manjše dogodke, čustva so praviloma negativna (jeza, razdraženost, zamera).

Težave dojema kot "konec sveta", nenehno ima izbruhe jeze in razdražljivosti do bližnjih in okoliških ljudi.

Diagnoza organske čustveno labilne motnje - pregled pri psihiatru in nevrologu. Poleg tega lahko lečeči zdravnik predpiše patopsihološki pregled, krvne preiskave in instrumentalne metode (EEG, CT, MRI).

Oseba se pritožuje zaradi rednih in hudih glavobolov, omotice, zmanjšanega ali zamegljenega vida, zvišanega krvnega tlaka in tinitusa. Te pritožbe kažejo na možgansko bolezen, ki je povzročila organsko čustveno labilno motnjo. Motijo ​​človeka v življenju in delu in zaradi njih gre k zdravniku.

Značilna je preobčutljivost - občutljivost na bolečino kot odziv na rahel dotik kože, prekomerna slušna ali svetlobna občutljivost, ko običajne zvoke zaznamo kot zelo glasne (do razvoja bolečine), sončna svetloba pa povzroči hudo solzenje in bolečine v očeh.

Splošna šibkost, hitra utrujenost, zmanjšana zmogljivost, občutek nemoči - vse to so sestavni spremljevalci organske astenične motnje.

Organska čustveno labilna astenična motnja pri otrocih se pojavi zaradi hude nosečnosti matere (toksikoza, grozeč splav, eklampsija), zapletov med porodom ali hudih bolezni zgodnjega otroštva.

Izkušen psihiater lahko že ob prvem pregledu postavi diagnozo. Glavne manifestacije astenične motnje vključujejo pretirano razpoloženje, pogosto jokanje, neposlušnost, razdražljivost in nezmožnost dolgotrajne koncentracije. Takšni otroci lahko razvijejo nenadno letargijo in pomanjkanje pobude. Čustveno labilno motnjo je treba razlikovati od značajskih lastnosti in starostnih sprememb.

Napoved za odrasle in otroke je ugodna, če se upoštevajo priporočila lečečega zdravnika.

Zdravljenje organske čustveno labilne osebnostne motnje

Zdravljenje mora biti celovito in strogo individualno. S pravilno diagnozo in ustreznim zdravljenjem lahko simptomi astenične motnje oslabijo ali popolnoma izginejo.

Organsko čustveno labilno astenično motnjo zdravimo z zdravilnimi in nemedicinskimi metodami. Med zdravila so razvrščene naslednje skupine zdravil:

• vazo-vegetotropno- normalizirati delovanje avtonomnega živčnega sistema
• nootropi- izboljša presnovne procese v možganskem tkivu
• pomirjevala- delujejo pomirjujoče z uravnavanjem procesov vzbujanja in inhibicije živčnega sistema
• nevroleptiki- lajšanje razburjenja
• antidepresivi- lajša tesnobo, normalizira razpoloženje

Metode brez zdravil vključujejo:

1. Individualna psihoterapija— psihiater-psihoterapevt uči osebo nadzorovati vedenje in se sprostiti. Pomaga vam postaviti prioritete (doseči uspeh pri delu, živeti v ljubezni in harmoniji z ljubljenimi) in se jih držati.
2. biofeedback terapijo- sodobna metoda zdravljenja duševnih motenj. Specialist uporablja senzorje in računalnik za merjenje fizioloških kazalcev - hitrost dihanja, srčni utrip, raven krvnega tlaka. Takoj, ko je oseba uspela vrniti te kazalnike v normalno stanje (po navodilih specialista), računalnik poroča o uspehu. Pacient si zapomni sprostitvene veščine in jih lahko nato uporabi v čustveno stresnih situacijah za pridobitev samokontrole.

Diagnoza F06.6 Organska čustveno labilna astenična motnja se pogosto ne zdravi - ljudje okoli njega in oseba sama verjamejo, da ima "hud značaj". Ampak ni prav. S pomočjo sodobnih zdravil in metod brez zdravil se lahko znebite simptomov motnje in se vrnete v polno življenje.

V skladu z nacionalno zakonodajo lahko informacije, objavljene na tej spletni strani, uporabljajo samo zdravstveni delavci in jih bolniki ne morejo uporabljati za odločanje o uporabi teh zdravil. Te informacije ne morejo veljati kot nasvet bolnikom glede zdravljenja bolezni in ne morejo služiti kot nadomestilo za zdravniški posvet pri zdravniku v zdravstveni ustanovi. Nič v teh informacijah se ne sme razlagati kot spodbujanje nestrokovnjakov k samostojnemu nakupu ali uporabi opisanih zdravil. Teh podatkov ni mogoče uporabiti za odločanje o spremembi vrstnega reda in režima uporabe zdravila, ki ga priporoča zdravnik.

Lastnik spletnega mesta/izdajatelj ne sme biti predmet nobenih zahtevkov v zvezi s kakršno koli škodo ali škodo, ki jo je utrpela tretja oseba zaradi uporabe objavljenih informacij, ki so privedle do kršitve protimonopolne zakonodaje v politikah cen in trženja, kot tudi za vprašanja skladnosti s predpisi, znaki nelojalne konkurence in zlorabe prevladujočega položaja, napačna diagnoza in zdravljenje bolezni z zdravili ter zloraba tukaj opisanih izdelkov. Morebitne trditve tretjih oseb v zvezi z zanesljivostjo vsebine, posredovanimi podatki o rezultatih kliničnih preskušanj, skladnostjo in skladnostjo zasnove študije s standardi, regulativnimi zahtevami in predpisi ter priznavanjem njihove skladnosti z zahtevami veljavne zakonodaje ne morejo biti priznane. biti naslovljen.

Vse zahtevke v zvezi s temi informacijami je treba nasloviti na predstavnike proizvodnih podjetij in imetnike potrdil o registraciji v državnem registru zdravil.

V skladu z zahtevami zveznega zakona z dne 27. julija 2006 N 152-FZ "O osebnih podatkih" z oddajo osebnih podatkov prek katere koli oblike tega spletnega mesta uporabnik potrjuje svoje soglasje za obdelavo osebnih podatkov v okviru, v skladu s predpisi in pogoji veljavne nacionalne zakonodaje.