Krogi krvnega obtoka pri ljudeh. Krogi krvnega obtoka. Velik, majhen krog krvnega obtoka. Desni atrij je njegov končni cilj.

V našem telesu kri neprekinjeno se premika skozi zaprt sistem plovil v strogo določeni smeri. To neprekinjeno gibanje krvi se imenuje cirkulacijo. Krvožilni sistem zaprta oseba in ima 2 kroga krvnega obtoka: velik in mali. Glavni organ, ki zagotavlja gibanje krvi, je srce.

Krvožilni sistem je sestavljen iz srca in plovila... Obstajajo tri vrste žil: arterije, vene, kapilare.

Srce- votel mišični organ (težak približno 300 gramov) v velikosti pesti, ki se nahaja v prsni votlini na levi strani. Srce je obdano s perikardialno vrečko, ki jo tvori vezivno tkivo. Med srcem in vrečko je tekočina, ki zmanjša trenje. Človek ima srce s štirimi komorami. Prečni septum ga deli na levo in desno polovico, od katerih je vsaka ločena z ventili, ne atrij in prekat. Stene atrija so tanjše od sten ventriklov. Stene levega prekata so debelejše od sten desnega, saj odlično potiska kri v sistemski obtok. Na meji med atriji in ventrikli so zaklopke, ki preprečujejo vrnitev krvi.

Srce je obdano z vrečko (perikard). Levi atrij je od levega prekata ločen z bikuspidalno zaklopko, desni atrij od desnega prekata pa s trikuspidalno zaklopko.

Močne tetivne niti so pritrjene na zaklopke s strani ventriklov. Ta zasnova ne omogoča premika krvi iz ventriklov v atrij, ko se prekat skrči. Na dnu pljučne arterije in aorte so pollunarne zaklopke, ki preprečujejo pretok krvi iz arterij nazaj v ventrikle.

Desni atrij prejema vensko kri iz sistemskega krvnega obtoka, levi atrij pa arterijsko kri iz pljuč. Ker levi prekat oskrbuje s krvjo vse organe sistemskega krvnega obtoka, levi prekat oskrbuje arterijo iz pljuč. Ker levi prekat oskrbuje s krvjo vse organe sistemskega krvnega obtoka, so njegove stene približno trikrat debelejše od sten desnega prekata. Srčna mišica je posebna vrsta progaste mišice, v kateri se mišična vlakna na svojih koncih zrastejo skupaj in tvorijo zapleteno mrežo. Ta struktura mišice povečuje njeno moč in pospešuje prehod živčnega impulza (celotna mišica reagira hkrati). Srčna mišica se od skeletne mišice razlikuje po svoji sposobnosti, da se ritmično krči kot odgovor na impulze, ki izvirajo iz srca. Ta pojav se imenuje avtomatizacija.

Arterije- žile, po katerih teče kri iz srca. Arterije so žile z debelimi stenami, katerih srednji sloj predstavljajo elastične in gladke mišice, zato so arterije sposobne prenesti pomemben krvni tlak in se ne razpočijo, ampak se le raztegnejo.

Gladke mišice arterij nimajo le strukturne vloge, ampak njihove kontrakcije prispevajo k najhitrejšemu pretoku krvi, saj moč samo enega srca ne bi zadostovala za normalno prekrvavitev. V arterijah ni zaklopk in kri teče hitro.

žile- žile, ki prenašajo kri v srce. Stene žil imajo tudi zaklopke, ki preprečujejo odtok krvi nazaj.

Vene so tanjše od arterij, v srednji plasti pa je manj elastičnih vlaken in mišičnih elementov.

Kri teče po žilah ne povsem pasivno, okoliške mišice izvajajo pulzirajoče gibe in poganjajo kri po žilah do srca. Kapilare so najmanjše krvne žile, skozi katere krvna plazma izmenjuje hranila s tkivno tekočino. Stena kapilar je sestavljena iz ene plasti ploščatih celic. Membrane teh celic imajo veččlenske drobne luknje, ki olajšajo prehod snovi, ki sodelujejo pri izmenjavi, skozi kapilarno steno.

Gibanje krvi se pojavlja v dveh krogih krvnega obtoka.

Velik krog krvnega obtoka- to je pot krvi iz levega prekata v desni atrij: levi prekat aorta torakalna aorta trebušna aorta arterije kapilare v organih (izmenjava plinov v tkivih) vene zgornja (spodnja) vena cava desni atrij

Majhen krog krvnega obtoka- pot od desnega prekata do levega atrija: desni prekat pljučna arterija deblo desna (leva) pljučne kapilare v pljučih izmenjava plinov v pljučih pljučne vene levi atrij

V pljučnem obtoku se venska kri premika skozi pljučne arterije, arterijska kri pa teče skozi pljučne vene po izmenjavi plinov v pljučih.

CIRKULACIJE

Arterijske in venske žile niso izolirane in samostojne, ampak so med seboj povezane kot en sam sistem krvnih žil. Krvožilni sistem tvori dva kroga krvnega obtoka: VELIKI in MAJHNI.

Gibanje krvi po žilah je možno tudi zaradi razlike v tlaku na začetku (arterija) in na koncu (vena) vsakega kroga krvnega obtoka, kar ustvarja delo srca. Tlak v arterijah je višji kot v venah. S kontrakcijami (sistola) ventrikel izloči povprečno 70-80 ml krvi. Krvni tlak se dvigne in njihove stene se raztegnejo. Med diastolo (sprostitev) se stene vrnejo v prvotni položaj in potiskajo kri naprej, kar zagotavlja njen enakomeren pretok skozi žile.

Ko govorimo o krogih krvnega obtoka, je treba odgovoriti na vprašanja: (KJE? IN KAJ?). Na primer: KJE se konča?, se začne? - (v katerem prekatu ali atriju).

S KAJ se konča?, Začne se? - (s kakšnimi plovili) ..

MALI KROG krvnega obtoka dovaja kri v pljuča, kjer poteka izmenjava plinov.

Začne se v desnem prekatu srca s pljučnim deblom, v katerega med ventrikularno sistolo vstopa venska kri. Pljučno deblo je razdeljeno na desno in levo pljučno arterijo. Vsaka arterija vstopi v pljuča skozi svoja vrata in, spremlja strukturo "bronhialnega drevesa", doseže strukturno - funkcionalne enote pljuč - (acnus) - ki se delijo do krvnih kapilar. Izmenjava plinov poteka med krvjo in vsebino alveolov. Venske žile tvorijo v vsakem pljuču dve pljučni

vene, ki prenašajo arterijsko kri v srce. Pljučni obtok v levem atriju se konča s štirimi pljučnimi venami.

desni prekat srca --- pljučno deblo --- pljučne arterije ---

delitev intrapulmonalnih arterij --- arteriole --- krvne kapilare ---

venule --- sotočje intrapulmonalnih ven --- pljučne vene --- levi atrij.

katera posoda in v kateri komori srca se začne pljučni obtok:

ventriculus dexter

truncus pulmonalis

,ZaTe žile začnejo in končajo pljučni obtokJaz sem.

se začne od desnega prekata s pljučnim deblom

https://pandia.ru/text/80/130/images/image003_64.gif "align =" left "width =" 290 "height =" 207 ">

žile, ki tvorijo pljučni krvni obtok:

truncus pulmonalis

po katerih žilah in v kateri komori srca se konča pljučni krvni obtok:

Atrium sinistrum

VELIK KROG krvnega obtoka dovaja kri v vse organe telesa.

Iz levega prekata srca se arterijska kri med sistolo pošlje v aorto. Arterije elastičnega in mišičnega tipa odhajajo od aorte, intraorganskih arterij, ki se delijo na arteriole in krvne kapilare. Venska kri skozi sistem venule, nato intraorganske vene, ekstraorganske vene tvorijo zgornjo, spodnjo veno kavo. Gredo v srce in tečejo v desni atrij.

dosledno izgleda takole:

levi prekat srca --- aorta --- arterije (elastične in mišične) ---

intraorganske arterije --- arteriole --- krvne kapilare --- venule ---

intraorganske vene --- vene --- zgornja in spodnja votla vena ---

v kateri komori srcase začnesistemski krvni obtokin kako

ploviloohm .

https://pandia.ru/text/80/130/images/image008_9.jpg "align =" left "width =" 187 "height =" 329 ">

v. cava superior

v. cava inferior

s katerimi posodami in v kateri komori srca se konča sistemski krvni obtok:

v. cava inferior

Majhen krog krvnega obtoka

Krogi krvnega obtoka- ta koncept je pogojen, saj je samo pri ribah krog krvnega obtoka popolnoma zaprt. Pri vseh drugih živalih je konec velikega kroga krvnega obtoka začetek majhnega in obratno, zaradi česar je nemogoče govoriti o njihovi popolni izolaciji. Pravzaprav oba kroga krvnega obtoka sestavljata en sam celoten krvni obtok, v dveh delih katerega (desno in levo srce) se kinetična energija posreduje krvi.

Krog krvnega obtoka je žilna pot, ki ima svoj začetek in konec v srcu.

Velik (sistemski) krog krvnega obtoka

Struktura

Začne se z levim prekatom, ki med sistolo izžene kri v aorto. Številne arterije zapustijo aorto, zato je pretok krvi porazdeljen po več vzporednih regionalnih žilnih omrežjih, od katerih vsaka oskrbuje ločen organ s krvjo. Nadaljnja delitev arterij poteka na arteriole in kapilare. Skupna površina vseh kapilar v človeškem telesu je približno 1000 m².

Po prehodu organa se začne proces fuzije kapilar v venule, ki se nato zbirajo v vene. Srcu se približata dve votli veni: zgornja in spodnja, ki, ko se združita, tvorita del desnega atrija srca, ki je konec sistemskega krvnega obtoka. Krvni obtok v sistemskem obtoku se pojavi v 24 sekundah.

Strukturne izjeme

• Vranica in črevesna cirkulacija... Splošna zgradba ne vključuje krvnega obtoka v črevesju in vranici, saj se po nastanku vranice in črevesne vene združita v portalno veno. Portalna vena se ponovno razcepi v kapilarno mrežo v jetrih in šele nato kri teče v srce.
• Ledvična cirkulacija... V ledvici sta tudi dve kapilarni mreži - arterije se razpadejo v kapsule Shumlyansky-Bowman, ki prinašajo arteriole, od katerih vsaka razpade na kapilare in se zbere v iztočno arteriolo. Eferentna arteriola doseže zvit tubul nefrona in ponovno razpade v kapilarno mrežo.

Funkcije

Oskrba s krvjo vseh organov človeškega telesa, vključno s pljuči.

Majhen (pljučni) krog krvnega obtoka

Struktura

Začne se v desnem prekatu, ki črpa kri v pljučno deblo. Pljučno deblo je razdeljeno na desno in levo pljučno arterijo. Arterije so dihotomno razdeljene na lobarne, segmentne in subsegmentne arterije. Subsegmentne arterije se delijo na arteriole, ki razpadejo na kapilare. Odtok krvi poteka po žilah v obratnem vrstnem redu, ki v količini 4 kosov tečejo v levi atrij. Krvni obtok v pljučnem obtoku se pojavi v 4 sekundah.

Majhen krog krvnega obtoka je prvi opisal Miguel Servetus v 16. stoletju v knjigi "Obnova krščanstva".

Funkcije

• Odvajanje toplote

Funkcija majhnega kroga ni prehrana pljučnega tkiva.

"Dodatni" krogi krvnega obtoka

Glede na fiziološko stanje telesa in praktično izvedljivost se včasih razlikujejo dodatni krogi krvnega obtoka:

• posteljica,
• prisrčno.

Placentna cirkulacija

Obstaja pri plodu v maternici.

Kri, ki ni popolnoma nasičena s kisikom, teče skozi popkovino, ki teče skozi popkovino. Od tu večina krvi teče skozi ductus venosus v spodnjo votlo veno in se meša z neoksigenirano krvjo iz spodnjega dela telesa. Manjši del krvi vstopi v levo vejo portalne vene, preide skozi jetra in jetrne vene ter vstopi v spodnjo veno kavo.

Mešana kri teče skozi spodnjo votlo veno, katere nasičenost s kisikom je približno 60 %. Skoraj vsa ta kri teče skozi foramen ovale v steni desnega atrija v levi atrij. Iz levega prekata se kri sprosti v sistemski obtok.

Kri iz zgornje votle vene najprej vstopi v desni prekat in pljučno deblo. Ker so pljuča v strnjenem stanju, je tlak v pljučnih arterijah večji kot v aorti in skoraj vsa kri prehaja skozi arterijski (Botallov) kanal v aorto. Arterijski kanal teče v aorto, potem ko jo zapustijo arterije glave in zgornjih okončin, kar jim zagotavlja bolj obogateno kri. Zelo majhen del krvi vstopi v pljuča, ki nato vstopijo v levi atrij.

Del krvi (~ 60%) iz sistemskega krvnega obtoka skozi dve popkovnični arteriji vstopi v posteljico; ostalo na organe spodnjega dela telesa.

Srčni obtok ali koronarni obtočni sistem

Strukturno je del velikega kroga krvnega obtoka, vendar je zaradi pomembnosti organa in njegove prekrvavitve včasih v literaturi omenjen ta krog.

Arterijska kri teče v srce skozi desno in levo koronarno arterijo. Začnejo se pri aorti nad njenimi pollunarnimi zaklopkami. Od njih se odcepijo manjše veje, ki vstopijo v mišično steno in se odcepijo do kapilar. Odtok venske krvi poteka v 3 venah: veliki, srednji, majhni, veni srca. Z združitvijo tvorijo koronarni sinus in se odpre v desni atrij.

Fundacija Wikimedia. 2010.

Srce je osrednji organ krvnega obtoka. Je votli mišični organ, sestavljen iz dveh polovic: leve - arterijske in desne - venske. Vsaka polovica je sestavljena iz komunikacijskega atrija in prekata srca.

Venska kri teče po venah v desni atrij in naprej v desni prekat srca, iz slednjega v pljučno deblo, od koder sledi skozi pljučne arterije v desno in levo pljučo. Tu se veje pljučnih arterij razvejajo do najmanjših žil - kapilar.

V pljučih se venska kri nasiči s kisikom, postane arterijska in se skozi štiri pljučne vene pošlje v levi atrij, nato pa vstopi v levi prekat srca. Iz levega srčnega prekata pride kri v največjo arterijsko magistralo - aorto in se skozi njene veje, ki v tkivih telesa razpadejo do kapilar, raznese po telesu. Z dajanjem kisika tkivom in odvzemom ogljikovega dioksida iz njih kri postane venska. Kapilare, ki se ponovno povezujejo med seboj, tvorijo vene.

Vse vene telesa so povezane v dva velika debla - zgornjo votlo veno in spodnjo veno cavo. V zgornja votla vena kri se zbira iz predelov in organov glave in vratu, zgornjih okončin in nekaterih delov sten telesa. Spodnja votla vena se napolni s krvjo iz spodnjih okončin, sten in organov medenične in trebušne votline.

Obe votli veni prinašata kri na desno atrij, ki prejema tudi vensko kri iz samega srca. Tako je krog krvnega obtoka zaprt. Ta krvna pot je razdeljena na mali in veliki krog krvnega obtoka.

Majhen krog krvnega obtoka(pljučni) se začne od desnega prekata srca s pljučnim deblom, vključuje razvejanje pljučnega debla do kapilarne mreže pljuč in pljučnih žil, ki se izlivajo v levi atrij.

Velik krog krvnega obtoka(telesna) se začne od levega prekata srca z aorto, vključuje vse njene veje, kapilarno mrežo in žile organov in tkiv celotnega telesa ter se konča v desnem atriju. Posledično krvni obtok poteka v dveh medsebojno povezanih krogih krvnega obtoka.

2. Struktura srca. Kamere. Stene. Srčne funkcije.

Srce(cor) je votli mišični organ s štirimi komorami, ki črpa kri, obogateno s kisikom, v arterijo in sprejema vensko kri.

Srce je sestavljeno iz dveh atrij, ki sprejemata kri iz ven in jo potiskata v ventrikle (desni in levi). Desni prekat oskrbuje pljučne arterije s krvjo skozi pljučno deblo, medtem ko levi prekat oskrbuje s krvjo aorto.

Srce ločimo: tri površine - pljučno (facies pulmonalis), sternokostalno (facies sternocostalis) in diafragmatično (facies diaphragmatica); vrh (apex cordis) in osnovo (basis cordis).

Meja med atrijemi in ventrikli je koronarna brazda (sulcus coronarius).

Desni atrij (atrium dextrum) je od leve ločen s atrijskim septumom (septum interatriale) in ima - desno uho (auricula dextra). V septumu je vdolbina – ovalna jama, ki nastane po zaraščanju ovalne odprtine.

Desni atrij ima odprtine zgornje in spodnje votline vene (ostium venae cavae superioris et inferioris), omejene z intervenskim tuberkulom (tuberculum intervenosum) in odprtino koronarnega sinusa (ostium sinus coronarii). Na notranji steni desnega ušesa so česaste mišice (mm pectinati), ki se končajo z mejnim grebenom, ki ločuje venski sinus od votline desnega atrija.

Desni atrij komunicira s prekatom skozi desno atrioventrikularno odprtino (ostium atrioventriculare dextrum).

Desni prekat (ventriculus dexter) se loči od levega interventrikularnega septuma (septum interventriculare), v katerem ločimo mišični in membranski del; ima odprtino pljučnega debla spredaj (ostium trunci pulmonalis) in zadaj - desno atrioventrikularno odprtino (ostium atrioventriculare dextrum). Slednji je prekrit s trikuspidalno zaklopko (valva tricuspidalis), ki ima sprednjo, zadnjo in septalno zaklopko. Listke držijo na mestu tetivne tetive, zaradi katerih se lističi ne izvrnejo v atrij.

Na notranji površini ventrikla se nahajajo mesnate trabekule (trabeculae carneae) in papilarne mišice (mm. Papillares), od katerih se začnejo tetivne tetive. Odprtina pljučnega debla je pokrita z istoimensko zaklopko, sestavljeno iz treh pollunarnih zaklopk: sprednje, desne in leve (valvulae semilunares anterior, dextra et sinistra).

Levi atrij (atrium sinistrum) ima stožčasti podaljšek, ki je obrnjen spredaj – levo uho (auricular sinistra) – in pet odprtin: štiri odprtine pljučnih ven (ostia venarum pulmonalium) in leva atrioventrikularna odprtina (ostium atrioventriculare sinistrum).

Levi prekat (ventriculus sinister) ima zadaj levo atrioventrikularno odprtino, ki jo pokrije mitralna zaklopka (valva mitralis), sestavljena iz sprednje in zadnje zapestnice, in aortne odprtine, pokrite z istoimensko zaklopko, ki jo sestavljajo tri pollunarne zaklopke: zadnja, desna in levo (valvulae semilunares posterior , dextra et sinistra) Na notranji površini ventrikla se nahajajo mesnate trabekule (trabeculae carneae), sprednje in zadnje papilarne mišice (mm. papillares anterior et posterior).

Srce, cor, je votli organ skoraj stožčaste oblike z dobro razvitimi mišičnimi stenami. Nahaja se v spodnjem delu sprednjega mediastinuma na tetivnem središču diafragme, med desno in levo plevralno vrečko, zaprta je v osrčniku, perikardiju in fiksirana z velikimi krvnimi žilami.

Srce ima krajšo, zaobljeno, včasih bolj podolgovato, ostro obliko; v napolnjenem stanju po velikosti približno ustreza pesti preučevane osebe. Velikost srca odrasle osebe je individualna. Torej njegova dolžina doseže 12-15 cm, širina (prečna velikost) je 8-11 cm, anteroposteriorna velikost (debelina) pa 6-8 cm.

Srčna masa giblje od 220 do 300 g. Pri moških sta velikost in teža srca večja kot pri ženskah, njegove stene pa so nekoliko debelejše. Zadnji-zgornji razširjeni del srca se imenuje osnova srca, base cordis, vanj se odprejo velike žile in iz njega izstopajo velike arterije. Imenuje se sprednji-spodnji prosto ležeči del srca vrh srca, opice cordis.

Od dveh površin srca je spodnja, sploščena, diafragmalna površina, facies diaphragmatica (spodnji), ki meji na diafragmo. Spredaj, bolj izbočen sternokostalna površina, facies sternocostalis (anterior), obrnjen proti prsnici in rebrnemu hrustancu. Površine se zlijejo z zaobljenimi robovi, desni rob (površina), margo dexter, pa je daljši in ostrejši, levi pljučni(stran) površino, facies pulmonalis, - krajši in bolj zaobljeni.

Na površini srca razlikujejo tri brazde. Venichnaya brazda, sulcus coronarius, se nahaja na meji med atriji in ventrikli. Spredaj in nazaj interventrikularni utori, sulci interventriculares anterior et posterior, ločujejo en prekat od drugega. Na sternokostalni površini koronalni utor doseže robove pljučnega debla. Mesto prehoda sprednjega interventrikularnega utora v zadnji ustreza majhni depresiji - vrh srca, incisura apicis cordis. V brazdah ležijo srčne žile.

Delovanje srca- ritmično črpanje krvi iz ven v arterijo, to je ustvarjanje gradienta tlaka, zaradi česar pride do njenega nenehnega gibanja. To pomeni, da je glavna funkcija srca zagotavljanje krvnega obtoka s prenosom kinetične energije v kri. Srce je zato pogosto povezano s črpalko. Odlikuje ga izjemno visoka produktivnost, hitrost in gladkost prehodnih procesov, varnostni faktor in nenehno obnavljanje tkanin.

... ZGRADBA SRČNE STENE. SRČNI PREVODNI SISTEM. ZGRADBA PERIKARDIJA

Stena srca sestavljajo notranji sloj - endokard (endokard), srednji sloj - miokard (miokard) in zunanja plast - epikard (epikard).

Endokard obloži celotno notranjo površino srca z vsemi njegovimi tvorbami.

Miokard je sestavljen iz srčno-progastega mišičnega tkiva in je sestavljen iz srčnih kardiomiocitov, ki zagotavljajo popolno in ritmično krčenje vseh srčnih votlin.

Mišična vlakna atrija in ventriklov se začnejo od desnega in levega (anuli fibrosi dexter et sinister) vlaknatih obročev. Fibrozni obroč obdaja ustrezne atrioventrikularne odprtine in zagotavlja podporo njihovim ventilom.

Miokard je sestavljen iz 3 plasti. Zunanja poševna plast na vrhu srca prehaja v srčni zavoj (vortex cordis) in se nadaljuje v globoko plast. Srednji sloj tvorijo krožna vlakna.

Epikard je zgrajen na principu seroznih membran in je visceralna plast seroznega perikarda.

To zagotavlja kontraktilna funkcija srca prevodni sistem ki je sestavljen iz:

1) sinusno-atrijsko vozlišče (nodus sinuatrialis) ali Kis-Fleckovo vozlišče;

2) atrioventrikularno vozlišče ATV (nodus atrioventricularis), ki prehaja navzdol v atrioventrikularni snop (fasciculus atrioventricularis) ali snop His, ki je razdeljen na desno in levo nogo (cruris dextrum et sinistrum).

Perikard (perikard) je fibro-serozna vrečka, v kateri se nahaja srce. Osrčnik tvorita dve plasti: zunanja (vlaknasti perikard) in notranja (serozni perikard). Vlaknasti perikard prehaja v adventitijo velikih srčnih žil, serozni pa ima dve plošči - parietalno in visceralno, ki prehajata druga v drugo. Med ploščami je v perikardni votlini (cavitas pericardialis) serozna tekočina.

Inervacija: veje desnega in levega simpatičnega debla, veje freničnega in vagusnega živca.

Kroženje- To je gibanje krvi po žilnem sistemu, ki zagotavlja izmenjavo plinov med telesom in zunanjim okoljem, izmenjavo snovi med organi in tkivi ter humoralno regulacijo različnih funkcij telesa.

Krvožilni sistem vključuje in - aorto, arterije, arteriole, kapilare, venule, vene itd. Kri teče skozi žile zaradi krčenja srčne mišice.

Krvni obtok poteka v zaprtem sistemu, sestavljenem iz majhnih in velikih krogov:

• Sistemski krvni obtok oskrbuje vse organe in tkiva s krvjo, ki vsebuje hranila.
• Majhen ali pljučni krog krvnega obtoka je zasnovan tako, da obogati kri s kisikom.

Kroge krvnega obtoka je prvi opisal angleški znanstvenik William Harvey leta 1628 v delu "Anatomske študije gibanja srca in krvnih žil".

Majhen krog krvnega obtoka se začne od desnega prekata, med krčenjem katerega venska kri vstopi v pljučno deblo in teče skozi pljuča, oddaja ogljikov dioksid in je nasičena s kisikom. Krv s kisikom iz pljuč skozi pljučne vene vstopi v levi atrij, kjer se mali krog konča.

Velik krog krvnega obtoka se začne iz levega prekata, s krčenjem katerega se s kisikom obogatena kri prečrpa v aorto, arterije, arteriole in kapilare vseh organov in tkiv, od tam pa teče skozi venele in vene v desni atrij, kjer se nahaja veliki krog. konča.

Največja posoda v sistemskem krvnem obtoku je aorta, ki izstopa iz levega srčnega prekata. Aorta tvori lok, od katerega se odcepijo arterije, ki prenašajo kri v glavo (karotidne arterije) in v zgornje okončine (vretenčne arterije). Aorta teče navzdol po hrbtenici, kjer se od nje raztezajo veje, ki prenašajo kri v trebušne organe, do mišic trupa in spodnjih okončin.

Arterijska kri, bogata s kisikom, teče po telesu, oskrbuje celice organov in tkiv s hranili in kisikom, potrebnimi za njihovo delovanje, v kapilarnem sistemu pa se spremeni v vensko kri. Venska kri, nasičena z ogljikovim dioksidom in celičnimi presnovnimi produkti, se vrne v srce in iz njega vstopi v pljuča za izmenjavo plinov. Največji žili sistemskega krvnega obtoka sta zgornja in spodnja votla vena, ki se izlivata v desni atrij.

riž. Shema majhnih in velikih krogov krvnega obtoka

Treba je opozoriti, kako so obtočni sistemi jeter in ledvic vključeni v sistemski krvni obtok. Vsa kri iz kapilar in ven želodca, črevesja, trebušne slinavke in vranice vstopi v portalno veno in prehaja skozi jetra. V jetrih se portalna vena razveja v majhne vene in kapilare, ki se nato ponovno združijo v skupno deblo jetrne vene, ki se izliva v spodnjo votlo veno. Vsa kri trebušnih organov pred vstopom v sistemski krvni obtok teče skozi dve kapilarni mreži: kapilare teh organov in kapilare jeter. Portalni sistem jeter ima pomembno vlogo. Zagotavlja nevtralizacijo strupenih snovi, ki nastanejo v debelem črevesu med razgradnjo aminokislin, ki se v tankem črevesu ne absorbirajo in jih sluznica debelega črevesa absorbira v kri. Jetra, tako kot vsi drugi organi, prejemajo tudi arterijsko kri skozi jetrno arterijo, ki se odcepi od trebušne arterije.

Ledvice imajo tudi dve kapilarni mreži: v vsakem Malpigijevem glomerulu je kapilarna mreža, nato so te kapilare povezane z arterijsko žilo, ki se ponovno razpade na kapilare, ki prepletajo zvite tubule.

riž. Diagram kroženja

Značilnost krvnega obtoka v jetrih in ledvicah je upočasnitev pretoka krvi zaradi delovanja teh organov.

Tabela 1. Razlika med pretokom krvi v sistemskem in pljučnem obtoku

Pretok krvi v telesu	Velik krog krvnega obtoka	Majhen krog krvnega obtoka
V katerem delu srca se začne krog?	V levem prekatu	V desnem prekatu
V katerem delu srca se krog konča?	V desnem atriju	V levem atriju
Kje poteka izmenjava plina?	V kapilarah, ki se nahajajo v organih prsnega koša in trebušne votline, možganov, zgornjih in spodnjih okončin	V kapilarah, ki se nahajajo v alveolah pljuč
Kakšna kri teče skozi arterije?	Arterijski	Venski
Kakšna kri teče po žilah?	Venski	Arterijski
Čas krvnega obtoka v krogu
Funkcija kroga	Oskrba organov in tkiv s kisikom ter transport ogljikovega dioksida	Nasičenost krvi s kisikom in odstranitev ogljikovega dioksida iz telesa

Čas krvnega obtoka -čas enkratnega prehoda krvnega delca skozi velike in majhne kroge žilnega sistema. Več podrobnosti v naslednjem razdelku članka.

Pravilnosti gibanja krvi skozi žile

Osnovna načela hemodinamike

Hemodinamika- To je del fiziologije, ki preučuje vzorce in mehanizme pretoka krvi skozi žile človeškega telesa. Pri preučevanju se uporablja terminologija in upoštevajo se zakoni hidrodinamike - znanosti o gibanju tekočin.

Hitrost, s katero kri teče skozi žile, je odvisna od dveh dejavnikov:

• iz razlike v krvnem tlaku na začetku in na koncu posode;
• od upora, ki ga tekočina sreča na svoji poti.

Razlika v tlaku olajša gibanje tekočine: večja kot je, bolj intenzivno je to gibanje. Odpor v žilnem sistemu, ki zmanjšuje hitrost gibanja krvi, je odvisen od številnih dejavnikov:

• dolžina posode in njen polmer (večja kot je dolžina in manjši kot je polmer, večji je upor);
• viskoznost krvi (je 5-krat večja od viskoznosti vode);
• trenje krvnih delcev ob stene krvnih žil in med seboj.

Hemodinamski kazalniki

Hitrost krvnega pretoka v žilah se izvaja v skladu z zakoni hemodinamike, skupaj z zakoni hidrodinamike. Za hitrost pretoka krvi so značilni trije parametri: volumetrična hitrost krvnega pretoka, linearna hitrost krvnega pretoka in čas krvnega obtoka.

Volumetrična hitrost krvnega pretoka - količina krvi, ki teče skozi prerez vseh žil določenega kalibra na enoto časa.

Linearna hitrost krvnega pretoka - hitrost gibanja posameznega krvnega delca vzdolž žile na enoto časa. V središču posode je linearna hitrost največja, v bližini stene posode pa minimalna zaradi povečanega trenja.

Čas krvnega obtoka -čas, v katerem kri prehaja skozi velike in majhne kroge krvnega obtoka, običajno je 17-25 sekund. Za prehod skozi majhen krog je potrebnih približno 1/5, za veliki pa 4/5 tega časa.

Gonilna sila pretoka krvi skozi žilni sistem vsakega od krogov krvnega obtoka je razlika v krvnem tlaku ( ΔР) v začetnem delu arterijske postelje (aorta za veliki krog) in končnem delu venske postelje (vena votla in desni atrij). Razlika v krvnem tlaku ( ΔР) na začetku plovila ( Р1) in na koncu ( P2) je gonilna sila pretoka krvi skozi katero koli žilo cirkulacijskega sistema. Sila gradienta krvnega tlaka se porabi za premagovanje upora proti pretoku krvi ( R) v žilnem sistemu in v vsaki posamezni žili. Večji kot je gradient krvnega tlaka v krogu krvnega obtoka ali v posamezni posodi, večji je volumetrični pretok krvi v njih.

Najpomembnejši pokazatelj gibanja krvi skozi žile je volumetrični pretok krvi, oz volumetrični pretok krvi (Q), kar razumemo kot prostornino krvi, ki teče skozi celoten presek žilnega korita ali preseka posamezne žile na enoto časa. Volumetrični pretok krvi je izražen v litrih na minuto (l / min) ali mililitrih na minuto (ml / min). Za oceno volumetričnega pretoka krvi skozi aorto ali skupnega preseka katere koli druge ravni žil sistemskega krvnega obtoka uporabite koncept volumetrični sistemski pretok krvi. Ker celoten volumen krvi, ki jo v tem času izloči levi prekat, teče skozi aorto in druge žile sistemskega krvnega obtoka na enoto časa (minute), je koncept sistemskega volumetričnega krvnega pretoka sinonim za koncept sistemskega volumetričnega krvnega pretoka. (MOC). IOC odrasle osebe v mirovanju je 4-5 l / min.

Obstaja tudi volumetrični pretok krvi v organu. V tem primeru pomenijo celoten pretok krvi, ki teče na enoto časa skozi vse arterijske ali odtočne venske žile organa.

Tako je volumetrični pretok krvi Q = (P1 - P2) / R.

Ta formula izraža bistvo osnovnega zakona hemodinamike, ki pravi, da je količina krvi, ki teče skozi celoten presek žilnega sistema ali posamezne žile na enoto časa, premo sorazmerna z razliko v krvnem tlaku na začetku. in na koncu žilnega sistema (ali posode) in obratno sorazmerna z odpornostjo proti trenutni krvi.

Skupni (sistemski) minutni pretok krvi v velikem krogu se izračuna ob upoštevanju vrednosti srednjega hidrodinamičnega krvnega tlaka na začetku aorte. P1, in na ustju vene cave P2. Ker je v tem delu žil krvni tlak blizu 0 , nato v izrazu za izračun Q ali se IOC nadomesti z vrednostjo R, enako povprečnemu hidrodinamičnemu arterijskemu krvnemu tlaku na začetku aorte: Q(MOK) = P/ R.

Ena od posledic osnovnega zakona hemodinamike – gonilne sile pretoka krvi v žilnem sistemu – je posledica krvnega tlaka, ki ga ustvarja delo srca. Potrditev odločilne vrednosti krvnega tlaka za pretok krvi je pulzirajoča narava krvnega pretoka skozi srčni cikel. Med sistolo, ko krvni tlak doseže najvišjo raven, se pretok krvi poveča, med diastolo, ko je krvni tlak najnižji, pa se pretok krvi zmanjša.

Ko se kri po žilah premika iz aorte v vene, se krvni tlak zniža in hitrost njegovega znižanja je sorazmerna z odpornostjo proti pretoku krvi v žilah. Pritisk v arteriolah in kapilarah se še posebej hitro zmanjša, saj imajo velik upor proti pretoku krvi, imajo majhen polmer, veliko skupno dolžino in številne veje, ki ustvarjajo dodatno oviro za pretok krvi.

Imenuje se odpornost proti pretoku krvi, ki nastane v celotnem žilnem koritu sistemskega krvnega obtoka skupni periferni upor(OPS). Zato je v formuli za izračun volumetričnega krvnega pretoka simbol R lahko ga zamenjate z analognim - OPS:

Q = P / OPS.

Iz tega izraza izhajajo številne pomembne posledice, ki so potrebne za razumevanje procesov krvnega obtoka v telesu, ocenjevanje rezultatov merjenja krvnega tlaka in njegovih odstopanj. Dejavnike, ki vplivajo na upor posode za pretok tekočine, opisuje Poiseuilleov zakon, po katerem

kje R- odpornost; L- dolžina plovila; η - viskoznost krvi; Π - številka 3,14; r Je polmer plovila.

Iz zgornjega izraza izhaja, da od številk 8 in Π so trajni, L pri odraslem, majhne spremembe, vrednost perifernega upora proti pretoku krvi določajo spreminjajoče se vrednosti polmera žil r in viskoznost krvi η ).

Omenjeno je bilo že, da se lahko polmer žil mišičnega tipa hitro spreminja in pomembno vpliva na količino upora proti pretoku krvi (od tod tudi njihovo ime – uporovne žile) ter na količino pretoka krvi skozi organe in tkiva. Ker je upor odvisen od velikosti polmera na 4. potenco, potem že majhna nihanja v polmeru žil močno vplivajo na vrednosti upora proti pretoku krvi in ​​pretoku krvi. Torej, na primer, če se polmer posode zmanjša z 2 na 1 mm, se bo njen upor povečal 16-krat, s konstantnim gradientom tlaka pa se bo pretok krvi v tej posodi zmanjšal tudi 16-krat. Obratne spremembe upora bodo opažene, ko se polmer posode podvoji. Pri konstantnem povprečnem hemodinamskem tlaku se lahko pretok krvi v enem organu poveča, v drugem pa zmanjša, odvisno od krčenja ali sprostitve gladkih mišic arterijskih žil in ven tega organa.

Viskoznost krvi je odvisna od vsebnosti v krvi števila eritrocitov (hematokrita), beljakovin, lipoproteinov v krvni plazmi, pa tudi od agregacijskega stanja krvi. V normalnih pogojih se viskoznost krvi ne spremeni tako hitro kot lumen žil. Po izgubi krvi, z eritropenijo, hipoproteinemijo, se viskoznost krvi zmanjša. Ob izraziti eritrocitozi, levkemiji, povečani agregaciji eritrocitov in hiperkoagulaciji se lahko viskoznost krvi znatno poveča, kar povzroči povečanje odpornosti na pretok krvi, povečanje obremenitve miokarda in lahko spremlja moten pretok krvi v žilah krvnih žil. mikrovaskulatura.

Pri vzpostavljenem cirkulacijskem režimu je prostornina krvi, ki jo izloči levi prekat in teče skozi presek aorte, enaka volumnu krvi, ki teče skozi celoten presek žil katerega koli drugega dela sistemskega krvnega obtoka. Ta volumen krvi se vrne v desni atrij in vstopi v desni prekat. Iz nje se kri iztisne v pljučni obtok in se nato po pljučnih venah vrne v levo srce. Ker sta MVC levega in desnega prekata enaka, veliki in mali krog krvnega obtoka pa sta povezana zaporedno, ostane volumetrična hitrost krvnega pretoka v žilnem sistemu enaka.

Vendar pa se med spremembo pogojev krvnega pretoka, na primer pri premikanju iz vodoravnega v navpični položaj, ko gravitacija povzroči začasno kopičenje krvi v venah spodnjega dela trupa in nog, za kratek čas MVC leve in desni prekati lahko postanejo drugačni. Kmalu intrakardialni in ekstrakardialni mehanizmi uravnavanja dela srca izenačijo volumne pretoka krvi skozi mali in veliki krog krvnega obtoka.

Z močnim zmanjšanjem venskega vračanja krvi v srce, kar povzroči zmanjšanje udarnega volumna, se lahko krvni tlak zniža. Z izrazitim zmanjšanjem se lahko zmanjša pretok krvi v možgane. To pojasnjuje občutek omotice, ki se lahko pojavi pri ostrem prehodu osebe iz vodoravnega v navpični položaj.

Volumen in linearna hitrost krvnih tokov v žilah

Celoten volumen krvi v žilnem sistemu je pomemben homeostatski indikator. Njegova povprečna vrednost je 6-7% za ženske, 7-8% telesne teže za moške in je v območju 4-6 litrov; 80-85% krvi iz tega volumna je v žilah sistemskega krvnega obtoka, približno 10% je v žilah pljučnega obtoka in približno 7% v srčnih votlinah.

Največ krvi je v venah (približno 75%) - to kaže na njihovo vlogo pri odlaganju krvi tako v velikem kot v pljučnem obtoku.

Za gibanje krvi v žilah je značilno ne le volumetrično, temveč tudi linearna hitrost krvnega pretoka. Razume se kot razdalja, na katero se krvni delec premakne na enoto časa.

Obstaja razmerje med volumetrično in linearno hitrostjo krvnega pretoka, opisano z naslednjim izrazom:

V = Q / Pr 2

kje V- linearna hitrost krvnega pretoka, mm / s, cm / s; Q - volumetrična hitrost krvnega pretoka; P- število enako 3,14; r Je polmer plovila. Velikost Pr 2 odraža površino prečnega prereza plovila.

riž. 1. Spremembe krvnega tlaka, linearne hitrosti krvnega pretoka in prečnega prereza v različnih delih žilnega sistema

riž. 2. Hidrodinamične značilnosti žilnega korita

Iz izraza odvisnosti linearne hitrosti od volumetrične hitrosti v žilah obtočilnega sistema je razvidno, da je linearna hitrost krvnega pretoka (slika 1) sorazmerna z volumetričnim pretokom krvi skozi žile (s) in je obratno sorazmeren s površino prečnega prereza te posode(-ov). Na primer, v aorti z najmanjšo površino prečnega prereza v sistemskem obtoku (3-4 cm 2), linearna hitrost krvi največji in je sam 20-30 cm / s... S fizičnim naporom se lahko poveča za 4-5 krat.

Proti kapilaram se skupni prečni lumen žil poveča in zato se linearna hitrost pretoka krvi v arterijah in arteriolah zmanjša. V kapilarnih žilah, katerih skupna površina preseka je večja kot v katerem koli drugem delu žil velikega kroga (500-600-kratni presek aorte), postane linearna hitrost krvnega pretoka minimalna (manj kot 1 mm / s). Počasen pretok krvi v kapilarah ustvarja najboljše pogoje za presnovne procese med krvjo in tkivi. V venah se linearna hitrost krvnega pretoka poveča zaradi zmanjšanja površine njihovega skupnega preseka, ko se približujejo srcu. Na ustju votlih žil je 10-20 cm / s, pod obremenitvami pa se poveča na 50 cm / s.

Linearna hitrost gibanja plazme ni odvisna samo od vrste posode, temveč tudi od njihove lokacije v krvnem obtoku. Obstaja laminarna vrsta krvnega pretoka, pri kateri lahko note krvi pogojno razdelimo na plasti. V tem primeru je linearna hitrost gibanja krvnih plasti (predvsem plazme), ki so blizu ali ob njej, najnižja, plasti v središču toka pa najvišje. Med žilnim endotelijem in parietalnimi krvnimi plastmi nastanejo sile trenja, ki ustvarjajo strižne napetosti na žilnem endoteliju. Ti stresi igrajo vlogo pri proizvodnji vazoaktivnih faktorjev s strani endotelija, ki uravnavajo žilni lumen in hitrost pretoka krvi.

Eritrociti v posodah (z izjemo kapilar) se nahajajo predvsem v osrednjem delu krvnega obtoka in se v njem premikajo z relativno visoko hitrostjo. Nasprotno, levkociti se nahajajo večinoma v parietalnih plasteh krvnega obtoka in se premikajo z nizko hitrostjo. To jim omogoča, da se vežejo na adhezijske receptorje na mestih mehanske ali vnetne poškodbe endotelija, se oprimejo žilne stene in migrirajo v tkiva, da opravljajo zaščitne funkcije.

Z občutnim povečanjem linearne hitrosti gibanja krvi v zoženem delu žil, na mestih, kjer njene veje zapustijo žilo, se lahko laminarna narava gibanja krvi spremeni v turbulentno. V tem primeru se lahko v krvnem obtoku moti poplastno gibanje njenih delcev, med žilno steno in krvjo lahko nastanejo večje sile trenja in strižne napetosti kot pri laminarnem gibanju. Razvijajo se vrtinčni krvni tokovi, poveča se verjetnost poškodb endotelija in odlaganja holesterola in drugih snovi v intimo žilne stene. To lahko povzroči mehansko motnjo strukture žilne stene in začetek razvoja parietalnih trombov.

Čas popolnega krvnega obtoka, t.j. Vrnitev krvnega delca v levi prekat po njegovem iztisu in prehodu skozi veliki in mali krog krvnega obtoka je 20-25 s pri košnji oziroma po približno 27 sistolah srčnih ventriklov. Približno četrtino tega časa porabimo za gibanje krvi skozi žile majhnega kroga in tri četrtine - vzdolž žil sistemskega krvnega obtoka.