Splošne značilnosti dednih in prirojenih spolno prenosljivih bolezni. Spolno prenosljive bolezni Dedne in prirojene spolno prenosljive bolezni

1. Uvod.

2. Gadnereloza.

3. Hepatitis B.

4. Genitalni herpes.

5. Gonoreja.

6. Okužba s HIV.

7. Kandidiaza.

8. Molluscum contagiosum.

9.Sramne uši. 10. Mikoplazmoza. 11. Genitalne bradavice. 12.Sifilis. 13. Trihomonijaza. 14. Klamidija. 15. Okužba s citomegalovirusom. 16.Garje. 17. Kancroid 18. Načela zdravljenja spolno prenosljivih bolezni.

Spolno prenosljivih bolezni nikoli niso obravnavali le z medicinskega vidika, vedno so jih povezovali z etičnimi standardi: okuženi si je sam kriv. Spolna revolucija, ki je radikalno spremenila poglede na spolno življenje, je privedla do znatnega povečanja takih bolnikov - na svetu jih je približno 1 milijarda. Z drugimi besedami, vsak peti prebivalec Zemlje trpi za spolno prenosljivimi boleznimi. V zadnjem času se jim je pridružila še najbolj grozna stvar - aids. Nevarnost je precej velika. Zato je potrebno imeti vsaj minimalno znanje o teh boleznih - njihovih manifestacijah, poteku in po njih.

Gardnereloza.

Gardnereloza. - Vnetje nožnice (vaginitis). Prenaša se spolno. Zdaj je bilo ugotovljeno, da je vzrok poseben mikroorganizem, imenovan gardnerella. Pri bolniku se pojavi smrdljiva levkoreja (vonj po gnilih ribah), ki se po spolnem odnosu okrepi. S takšnim izcedkom se vsekakor posvetujte z zdravnikom, prav tako je treba zdraviti vašega spolnega partnerja, da se ne bi znova okužili od njega.

Hepatitis B.

Hepatitis B. - Ena od resnih bolezni jeter. Prenaša se s krvjo, pa tudi s spolnim stikom, s čimer »oskrbi« precejšnje število bolnikov. Tveganje za okužbo s hepatitisom B je izjemno veliko pri ljudeh, ki imajo promiskuitetne spolne odnose. Odkrili so ga pri 1/3 homoseksualcev in biseksualcev (ki imajo spolne odnose tako z moškimi kot ženskami), med moškimi, ki imajo spolne odnose samo z ženskami, pa le pri 6%. Skoraj 300 milijonov ljudi na svetu je nosilcev virusa bolezni. Pri bolnikih s hepatitisom B se pojavi porumenelost kože, oči, bolečine v jetrih, sprememba barve urina in blata ter poslabšanje splošnega zdravja. Vendar je bolezen pogosto asimptomatska, brez zlatenice ali drugih znakov. Hud zaplet je primarni rak jeter, ki je v nekaterih predelih sveta najpogostejša oblika malignih novotvorb, zlasti pri moških (glej tudi poglavje Nalezljive bolezni).

Herpes genitalnih organov (genitalij).

Herpes genitalnih organov (genitalij). - V zadnjih letih je vse pogostejša v številnih državah po svetu. Na primer, v ZDA je letno registriranih 200-500 tisoč bolnikov. Po podatkih Službe za spolne bolezni Združenega kraljestva ženske trpijo zaradi genitalnega herpesa 6-krat pogosteje kot moški.

Simptomi in potek.

Običajno 3-6 dni po okužbi se na koži in sluznicah pojavijo mehurčki. Včasih ni znakov bolezni dolgo časa. Pri moških se pojavijo mehurčki na penisu, predvsem na glavici in kožici. Pred tem bolniki občutijo pekoč občutek, srbenje, mravljinčenje. Enaki izpuščaji se lahko pojavijo v ustih kot posledica oralnega spolnega odnosa. Mehurčki, ki se združijo in počijo, se spremenijo v majhne rane. Nekateri bolniki občutijo izcedek iz sečnice, bolečine pri uriniranju in celo zastajanje urina. Lahko se dvigne temperatura, pojavi se glavobol, splošno slabo počutje in povečane bezgavke. Pri ženskah se mehurčki in razjede pojavijo na genitalijah, v perineumu in blizu anusa. Nato mehurčki izginejo in čez nekaj časa se spet pojavijo. Bolna ženska med porodom okuži otroka. Pri novorojenčku se lahko razvijejo poškodbe živčnega sistema, kože, ust in notranjih organov. Večina otrok, okuženih s herpesom, umre. Preživeli doživljajo hude zaplete na živčnem sistemu. Če v poznih fazah nosečnosti pri ženski diagnosticirajo genitalni herpes, poskušajo opraviti carski rez, da zaščitijo otroka pred okužbo pri prehodu skozi porodni kanal.

Gonoreja. - Nalezljiva bolezen se imenuje tudi gonoreja, povzroča jo gonokok. Neisser, znanstvenik, ki je leta 1879 odkril tega povzročitelja, je rekel: »Brez oklevanja trdim, da je gonoreja po svojih posledicah bolezen, ki je neprimerljivo nevarnejša od sifilisa.« Dejansko gonoreja ljudem v spolno aktivni dobi prinaša veliko trpljenja. To je bilo še posebej opazno v obdobju, ko v medicinski praksi še ni bilo antibiotikov. Njegova glavna nevarnost izhaja iz lahkomiselnega odnosa, da se je mogoče zlahka pozdraviti, tudi brez zdravnika - s pomočjo nasvetov "izkušenih" prijateljev in znancev. Seveda gonoreja ni tako uničujoča kot sifilis, vendar je verjetnost neplodnosti (tako pri moških kot ženskah), spolnih motenj pri moških in okužbe otrok med porodom izjemno velika. Dodati je treba, da je gonoreja veliko pogostejša od sifilisa. Za njim lahko zbolite, tako kot za sifilis, večkrat. Mnogi, ne da bi vedeli, da so bolni, še naprej spolno aktivni, okužijo svoje partnerje, se ne zdravijo in bolezen napreduje, kar vodi do hudih zapletov. Do okužbe pride pri različnih oblikah spolnih odnosov: pri »rednem« spolnem odnosu, pri »nepopolnem« (ko pride le do medsebojnega stika spolnih organov, brez vstavitve penisa v nožnico), pri orogenitalnem (stiku spolnih organov in ustne sluznice), med analnim seksom. Moški se ne okužijo vedno od žensk z gonorejo. Z majhnim številom gonokokov morda ne bodo vstopili v ozko odprtino sečnice. Če pridejo noter, jih lahko zavržete ali sperete z urinom. Najpogosteje ženska okuži moškega med menstruacijo ali takoj po njej, med dolgotrajnim spolnim odnosom, med njegovim nasilnim koncem, ko se gonokoki izločajo iz globokih delov žlez. Za razliko od moških ženske "ujamejo" gonorejo v skoraj vseh primerih spolnega odnosa z bolno osebo. Otrok se lahko okuži od matere, ko gre skozi porodni kanal. Hkrati je prizadeta sluznica oči, pri deklicah pa tudi genitalije. Slepoto novorojenčkov povzroči gonoreja v 56 % primerov. Gonokoki se lahko vnesejo v genitalije deklic tudi z okuženimi materinimi rokami, brisačami, gobami, posteljnim perilom itd.

Simptomi in potek.

Gonoreja prizadene urogenitalne organe, danko, sluznico oči, ust in žrela, včasih sklepe, srce in druge organe. Pri moških se običajno 3-5 dni po okužbi pojavi obilen gnojni, mukopurulentni izcedek, ki ga spremlja srbenje, bolečina ali bolečina pri uriniranju. Izcedek je bodisi spontan ali pa se pojavi ob pritisku na glavico penisa. Na spodnjem perilu ostanejo rumeno-zeleni madeži. Ustnice sečnice se vnamejo, otečejo in rahlo boleče. Če se bolezen ne zdravi, se proces razširi na celoten kanal, prostato, semenske vezikle in moda. Pojavi se boleče, pogosto, težko uriniranje. Temperatura se lahko dvigne, pojavi se lahko mrzlica in bolečina med odvajanjem blata. Hud zaplet gonoreje, ki pogosto vodi v neplodnost, je poškodba testisov. Običajno postane otekel, močno boleč in se poveča. Po gonorealnem vnetju epididimisa (epididimitis) je tvorba sperme motena in z dvostranskim procesom se možnost oploditve močno zmanjša. Neželenim posledicam se je mogoče izogniti le s pravočasnim zdravljenjem, doslednim upoštevanjem zdravniških priporočil, začasno prekinitvijo spolne aktivnosti, abstinenco od alkohola itd. "Moški, star 2-9 let, je bil iz kirurške bolnišnice premeščen na venerološki oddelek bolnišnice. Zaradi povečanja in hude bolečine v skočnem sklepu je hodil z berglami. Imel je rahel moten izcedek iz sečnice. je nenadoma zbolel: zdrav je šel spat, zjutraj pa je imel bolečine v sklepih, povišano telesno temperaturo, mrzlico, šibkost, zaradi česar je poklical urgenco, ki ga je odpeljala na kirurški oddelek.Bolnik ni poročen, pogosto ima promiskuitetni spolni odnosi. Pred 3 leti je zbolel za trihomonijazo. Izkazalo se je, da je nekaj dni po spolnem odnosu z neznano žensko imel rahel izcedek iz sečnice 3-4 tedne. Ko se je odločil, da je spet trihomonijaza, je začel jemal zdravila, ki so mu bila predpisana za to bolezen, in nadaljeval s prejšnjim življenjskim slogom: šport, seks, pitje. Na venerološkem oddelku so bolniku diagnosticirali gonorejo." Včasih oseba, ki je imela spolni stik z osebo, za katero je znano, da ima gonorejo, ne kaže nobenih znakov bolezni. To ne pomeni, da se ni okužil. Vsekakor morate opraviti nekaj raziskav. Tako imenovani asimptomatski potek gonoreje je nevaren tako za bolnika kot za tiste, ki pridejo v stik z njim. To je še posebej pomembno med nosečnostjo, saj je možna okužba otroka. 50-70% žensk z gonorejo ne doživi nobenih težav. Pri drugih se lahko pojavi gnojni ali mukopurulentni izcedek iz nožnice, pogosta nuja in bolečina pri uriniranju. Pozno iskanje zdravniške pomoči pri asimptomatski gonoreji povzroči širjenje bolezni iz materničnega vratu na maternično sluznico, jajcevode in jajčnike. Obstaja tveganje za zunajmaternično nosečnost, neplodnost in zaplete med porodom. Pogosto se zapleti gonoreje pri ženskah pojavijo skoraj neopaženo. Le nekateri imajo bolečine v spodnjem delu trebuha, krvavitev iz nožnice, povišano telesno temperaturo, glavobol in splošno slabo počutje. Če je bolnica z gonorejo noseča, obstaja veliko tveganje za spontani splav, smrt ploda in poporodno okužbo. Zelo neprijeten zaplet gonoreje pri ženskah je vnetje velikih vestibularnih žlez (bartholinitis), ki se običajno začne 2-3 tedne po okužbi. Gonokoki, ki prodrejo v kanal žleze, povzročijo vnetje in v dimljah se pojavi boleča vrvica ali vozlič: ob pritisku se lahko sprosti gnoj. Če je ustje žleze zaprto, ga gnoj, ki se kopiči v izločevalnem kanalu, raztegne. Nato iz genitalne razpoke štrli boleč, gibljiv tumor v velikosti od češnje do velikega jajca. Ženska čuti bolečine v predelu zunanjih genitalij, težko hodi in sedi. Ko se gonokoku pridružijo drugi mikroorganizmi, se temperatura dvigne na 38-39°C. Tumor poči, iz njega izliva gnoj, bolečina izgine, temperatura pade, a čez nekaj časa, če se ne zdravi, se ponovno nabere gnoj, pojavi se pordelost kože, bolečina, oteklina in vse se začne znova. . Pogosto morajo bolniki s takšnimi zapleti na operacijo. Med spolnim odnosom skozi usta se pojavi gonoreja ustne votline in žrela. Njeni znaki so rdečina in vneto grlo, včasih hudo, z visoko vročino. Večinoma se hkrati pojavi tudi gonoreja spolnih organov. Če se pojavi izcedek iz danke in nelagodje na tem območju, se morate posvetovati tudi z zdravnikom in opraviti pregled. Analna gonoreja ni možna samo pri homoseksualnih in biseksualnih moških, ampak tudi pri ženskah, po spolnem odnosu skozi anus ali kot posledica okuženega izcedka iz nožnice. Gonoreja je še posebej nevarna za otroke. Le redki se okužijo prek skupnih ležišč zaradi slabe higiene. V večini primerov jih starejši družinski člani ali prijatelji doma »nagradijo s hudo boleznijo« in jih prisilijo v sobivanje.

Začetna manifestacija gonoreje pri novorojenčku je

običajno očesna bolezen. Nekaj ​​dni po rojstvu dojenčkove oči postanejo rdeče in začne se pojavljati rumen ali zelen izcedek. Takoj se morate posvetovati z zdravnikom in začeti zdravljenje, da preprečite poškodbe roženice in vseh očesnih tkiv, ki vodijo v slepoto. Otroci pogosto plačajo za napake odraslih ali postanejo njihove žrtve.

Okužba, ki jo povzročajo virusi imunske pomanjkljivosti (okužba s HIV).

Okužba, ki jo povzročajo virusi imunske pomanjkljivosti (okužba s HIV). - Drugo ime je AIDS (sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti). V zadnjih letih je postala epidemija po vsem svetu, povzročajo pa jo virusi humane imunske pomanjkljivosti, ki jih najdemo v slini in sluzničnih izločkih bolnikov. To je nalezljiva bolezen, ki se razvije, ko patogen vstopi v krvni obtok in se najpogosteje prenaša s spolnim stikom. Okužbo s HIV opazimo tudi pri intravenskem dajanju zdravil med transfuzijo krvi in ​​njenih pripravkov zaradi nesterilnih instrumentov, zlasti igel. Povzročitelji aidsa se uničijo z vrenjem, etrom, acetonom, etanolom (20%), natrijevim hipokloridom (0,2%). Ta bolezen je bila najprej ugotovljena pri homoseksualcih in odvisnikih od drog. Sprva so jo celo imenovali "bolezen homoseksualcev". Večinoma so bili prizadeti moški (9 od 10). Pozneje se je razširil tudi med ljudmi, ki imajo promiskuitetne spolne odnose. Prenos virusa z matere na otroka med nosečnostjo in porodom je dokazan.

Simptomi in potek.

Prvič, temperatura se dvigne na 38-40 stopinj C kadar koli v dnevu, pojavi se obilno potenje in telesna aktivnost se močno zmanjša. Ob tem lahko pride do redkega blata, hujšanja, težkega dihanja, vnetnih sprememb na koži obraza, izpadanja las, povečanih bezgavk. To lahko traja več let. Nato bolniki razvijejo različne sočasne okužbe, ki jih redko najdemo pri ljudeh z normalno imunostjo. Prizadenejo lahko kožo, bezgavke, oči, različne dele prebavil, pljuča in centralni živčni sistem. V tem primeru se na koži pojavijo različni izpuščaji (pikasti, nodularni, vezikularni itd.), Ki jih pogosto spremlja srbenje. Hud potek teh bolezni je posledica izjemno omejene obrambe telesa. Najpogosteje se pri bolnikih z AIDS-om razvije dvostranska, trdovratna pljučnica. Pogosto se pojavi oralna kandidiaza, ki s širjenjem povzroči nastanek razjed požiralnika in pljuč. Na sluznici ust, genitalij in presredka se pojavijo mehurjasti izpuščaji. Veliko ljudi ima prizadetost centralnega živčnega sistema in oči (horioretinitis). Pogosto opazimo drisko, ki je precej huda, s pogostim vodenim blatom (do 15 litrov na dan). Pri večini bolnikov se takoj po preboleli eni nalezljivi bolezni začne druga ali pa pride do kombinacije različnih okužb. Približno 40% bolnikov z aidsom razvije maligne tumorje. Pogosto se diagnosticirajo v pozni fazi ali po smrti bolnika. Približno 1/3 jih ima Kaposijev sarkom, ki pogosto ne prizadene samo kože, ampak tudi bezgavke, sluznice in notranje organe. Nemalokrat več let okuženi z virusom razen povečanih vratnih, pazduhnih ali okcipitalnih bezgavk nimajo drugih simptomov bolezni z nadaljnjo klasično sliko. Virusi človeške imunske pomanjkljivosti, tako kot vojna, prizadenejo ljudi najbolj aktivne starosti.

kandidoza.

kandidoza. - Vnetje, ki ga povzročajo kvasovkam podobne glive Candida. Kandidoza (»soor«) je ena najpogostejših okužb, zlasti pri ženskah. Povečana vlažnost kože (pri nošenju najlonskih hlačnih nogavic) prispeva k pojavu kandidoznega vnetja nožnice; motnje metabolizma ogljikovih hidratov; uporaba antibiotikov ali drugih kemoterapevtskih sredstev, vključno z zdravili, predpisanimi za trihomonijazo, ki odpravljajo druge mikroorganizme, ki so naravni antagonisti gliv; uporaba hormonov (jemanje steroidov in kontracepcijskih tablet); bolezni, ki oslabijo imunski sistem telesa; okužba od bolnega človeka.

Simptomi in potek.

Tretjina bolnih žensk se med spolnim odnosom okuži s kandidozo. Pojavijo sirast izcedek iz genitalnega trakta, srbenje in boleče občutke, ki se povečujejo z uriniranjem in spolnim odnosom. Preddverje nožnice postane temno rdeče, rdečina pa se lahko razširi na sosednje dele kože, zlasti okoli anusa. Pri moških običajno glavica penisa in koža, ki jo pokriva, postaneta rdeča, prekrita z belim premazom, včasih se na njih pojavijo rane, bolnike pa muči srbenje in pekoč občutek. Zgodi se, da se vnetje sečnice začne z izločanjem sluznice iz nje in prisotnostjo kosmičev v urinu.

Molluscum contagiosum.

Molluscum contagiosum. - Prenaša se s tesnim stikom, vključno s spolnim stikom. Otroci se okužijo, ko jih doji bolna mati in preko gospodinjskih predmetov. Do 3 mesece po okužbi se na koži bolnikov pojavijo majhni vozlički v velikosti od glavice bucike do graha z vdolbino v sredini. Pri otrocih se izpuščaji najpogosteje nahajajo na koži rok, obraza in vratu; pri odraslih - na koži trupa in genitalij, notranjih stegen, pubisa in trebuha. Ti vozlički so boleči.

Sramne uši.

Sramne uši. - Uši se ne širijo le s spolnim stikom, ampak tudi s spodnjim perilom. Sramna uš živi v sramnih dlakah, pazduhah, bradi, brkih, obrveh in trepalnicah. Ne prizadene lasišča, kar ga razlikuje od naglavne uši. Na prizadetih predelih lasišča, predvsem na presredku, stegnih, anusu, se pojavijo drobne krvavitve, modrikaste lise, znaki vnetja in praskanje. V prihodnosti se lahko oblikujejo majhni noduli, mehurji in pustule. Bolnike moti stalno srbenje. Uši so vidne pri koreninah las, na laseh so majhne gnide.

mikoplazmoza.

mikoplazmoza. - Vnetje sečnice in spolnih organov pogosto povzročijo mikoplazme in ureaplazme (povzročitelji iz iste družine bakterij). Pri ženskah lahko povzročijo splav, mrtvorojenost in prezgodnji porod. Pri moških se lahko pritrdijo na semenčice in s tem preprečijo oploditev. Bolj ko je oseba spolno aktivna, večja je verjetnost, da se okuži.

Simptomi in potek.

Od trenutka okužbe do pojava simptomov mine 10-15 dni. Pri moških se pojavi mukopurulentni izcedek, srbenje in nelagodje v predelu sečnice, katere ustnice so rahlo otekle in vnete. Včasih se dodajo spolne motnje. Najpogostejši zapleti pri moških so vnetje prostate in epididimisa. Obstaja boleča bolečina, rahlo otekanje in pordelost skrotuma. Temperatura se običajno ne dvigne. Pogosto bolniki ne čutijo ničesar in nehote okužijo svoje spolne partnerje. Pri ženskah mikoplazme prizadenejo sečnico, vagino, maternični vrat in maternično votlino ter notranjo sluznico jajcevodov. Bolniki se pritožujejo zaradi sluzastega, prosojnega izcedka, srbenja v sramnih ustnicah in nožnici. Te bakterije lahko povzročijo vnetje notranje sluznice maternice, kar povzroči šibko pritrditev oplojenega jajčeca in slabši razvoj zarodka. Na kateri koli ravni reproduktivnega trakta lahko škodljivo vplivajo na reproduktivno funkcijo. Mikoplazme pogosto najdemo pri ženskah brez otrok.

Genitalne bradavice.

Genitalne bradavice. - Z drugimi besedami, venerične bradavice se pojavijo na genitalijah, pa tudi na vagini, materničnem vratu, sečnici in prispevajo k deformaciji genitalij in porodnega kanala. Pri ženskah lahko povzroči raka materničnega vratu. Ugotovljeno je bilo, da so maligne lezije neposredno povezane z zgodnjim začetkom spolne aktivnosti in velikim številom spolnih partnerjev ter da ima spolno vedenje moških in žensk pomembno vlogo pri nastanku tumorja. Vsako leto za rakom materničnega vratu zboli približno pol milijona žensk. Zadnje čase je med njimi vse več mladih.

Simptomi in potek.

Venerične bradavice se pojavijo 1-2 meseca po okužbi. Sprva so to drobne lise, nato se povečujejo in se nazadnje spremenijo v bradavičaste rožnate izrastke, ki po videzu spominjajo na cvetačo. Pojavijo se lahko na glavi in ​​steblu penisa ter v sečnici, ki jih spremlja izcedek ali krvavitev iz sečnice, pekoč občutek med uriniranjem, pa tudi na zunanjih spolovilih žensk, v nožnici, materničnem vratu, v anusu ( zlasti pri osebah z anogenitalnim spolnim odnosom, na primer pri homoseksualcih). Oba spolna partnerja je treba zdraviti hkrati, da se eden od njiju, ko je ozdravljen, ne okuži ponovno od drugega.

sifilis. - Najhujša bolezen (dokler se ni pojavil aids). Povzročitelj - treponema pallidum ali bleda spiroheta - je bila odkrita leta 1905. "Bleda" - ker skoraj ni obarvana z običajnimi anilinskimi barvili, ki se za ta namen uporabljajo v mikrobiologiji. Treponema pallidum ima spiralno obliko, ki spominja na dolg, tanek zamašek. Je izjemno zahrbtna: v neugodnih razmerah se pokrije z gosto lupino in postane neprepustna za zdravilne učinkovine. V tej obliki lahko ostane v telesu dolgo časa, dokler v ugodnem trenutku spet ne "oživi" in povzroči napredovanje bolezni, ki je veljala za ozdravljeno. Spiralne oblike treponeme se razmnožujejo z delitvijo vsakih 30-33 ur, "zamrznjene" se ne delijo. V začetnih fazah sifilisa so v telesu skoraj izključno spiralasti, pri poznem in latentnem sifilisu pa je vse več kapsuliranih. Penicilin, ki se uporablja pri zdravljenju sifilisa, deluje samo na spiralne oblike treponeme, zato je učinkovitost zdravil največja v prvih mesecih bolezni. Za življenje treponemov je potrebno toplo, vlažno - "živo" biološko okolje. Zato pride do okužbe skoraj izključno s spolnim stikom. Z gospodinjskimi sredstvi se prenaša predvsem na majhne otroke, katerih starši, ki imajo nalezljive manifestacije na ustni sluznici, poskusijo hrano z otrokove žlice, včasih jo celo žvečijo namesto njega, ližejo dudo itd. Treponema pallidum vztraja na primer na mokrem spodnjem perilu več ur in celo več dni. Sušenje ali izpostavljenost dezinfekcijskim sredstvom mu hitro odvzame mobilnost. Optimalni pogoji za njegovo življenjsko aktivnost so temperatura človeškega telesa (37 stopinj C).Pri segrevanju na 55 stopinj C mikroorganizmi umrejo po 15 minutah, pri vrenju - takoj.Nižja temperatura, nasprotno, spodbuja njihovo preživetje.Pri -46 stopinjah C, obstajajo približno 3 dni, pri -18 stopinj C približno eno leto.Precej dolgo, v 2 dneh, mobilna treponema ostane v tkivih mrtvih.Bleda treponema je lahko v krvi ljudi, tudi tiste v inkubacijski dobi.Če takšno kri iz kakršnega koli razloga transfuziramo zdravi osebi, pride do okužbe in tako imenovanega "transfuzijskega" sifilisa.Zato je treba krv darovalca testirati na sifilis, hraniti 4 dni, ki zagotavlja smrt bakterij.Če po naključju v nujnih primerih med neposredno transfuzijo bolniku s sifilisom odvzamejo kri, potem oseba, ki jo je prejela, opravi preventivno zdravljenje. 0,5% raztopina jedke alkalije, pa tudi kislinske raztopine, imajo škodljiv učinek na Treponema pallidum. Urin z izrazito kislo reakcijo, pa tudi nekateri prehrambeni izdelki - kislo mleko, kvas, kis in celo limonada lahko uničijo patogen. Takoj umre v milni peni, zato umivanje rok z milom zanesljivo ščiti pred okužbo. Prodiranje povzročitelja sifilisa v človeško telo poteka skozi rane na koži in sluznicah, ki so s prostim očesom komaj vidne ali popolnoma nevidne. Menijo celo, da lahko prehaja skozi nepoškodovano ovojnico. Če je nosečnica bolna s sifilisom, se otrok okuži v maternici. Verjetnost za to je največja, če ima zgodnjo fazo sifilisa, manj pogosto - pozno fazo. Potem lahko tudi nezdravljena ženska rodi popolnoma zdravega otroka.

Simptomi in potek.

Sifilis je zelo dolgotrajna bolezen. Izpuščaj na koži in sluznicah se pojavi v obdobjih, ko ni zunanjih znakov in se diagnoza lahko postavi šele po krvnem testu za specifične serološke reakcije. Takšna latentna obdobja se lahko vlečejo dlje časa, zlasti v kasnejših fazah, ko se v procesu dolgotrajnega sobivanja človeško telo in Treponema pallidum prilagodita drug drugemu in dosežeta določeno "ravnovesje". Manifestacije bolezni se ne pojavijo takoj, ampak po 3-5 tednih. Čas pred njimi imenujemo inkubacija: bakterije se s tokom limfe in krvi širijo po telesu in se hitro razmnožujejo. Ko jih je dovolj in se pojavijo prvi znaki bolezni, nastopi faza primarnega sifilisa. Njegovi zunanji simptomi so erozija ali razjeda (trdi šankr) na mestu okužbe, ki vstopi v telo, in povečanje bližnjih bezgavk, ki izginejo brez zdravljenja po nekaj tednih. 6-7 tednov po tem se pojavi izpuščaj, ki se razširi po telesu. To pomeni, da je bolezen prešla v sekundarno fazo. V tem obdobju se pojavijo izpuščaji različnih vrst in po nekaj časa izginejo. Terciarno obdobje sifilisa se pojavi po 5-10 letih: na koži se pojavijo vozli in tuberkuloze.

Dedne in prirojene bolezni. Spolno prenosljive bolezni. 8. razred. Vrstica V.V. Čebelar.

Razkrivajo razlike med dednimi in prirojenimi boleznimi, načine napovedovanja prvih in preprečevanje drugih;

Podajte koncept preprečevanja in simptome spolno prenosljivih bolezni, vključno z aidsom, hepatitisom B in spolno prenosljivimi boleznimi.

Oprema: tabele, predstavitev »Dedne in prirojene bolezni. Spolno prenosljive bolezni"

Med poukom.

1. Posodabljanje znanja.

Dedne bolezni so povezane z motnjami v človeškem genetskem materialu in so posledica kromosomskih in genskih mutacij. Takšne bolezni je še vedno težko zdraviti ali pa jih sploh ni. Od dednih bolezni je treba razlikovati prirojene bolezni, ki nastanejo zaradi intrauterine poškodbe zaradi okužbe ali zapletov po bolezni ženske med nosečnostjo. Nevarni so prvi trije meseci razvoja, dokler se ne oblikuje posteljica in hranila in O2 prihajajo iz materine krvi. Človeško telo je najpopolnejša stvaritev narave. Toda zelo pogosto napačen življenjski slog vodi v razvoj bolezni, ki povzročajo mutacije na genetski ravni, katerih posledice se bodo zagotovo pokazale pri potomcih.

1. Študij novega gradiva. Predstavitev. Izpolnjevanje tabele v delovnem zvezku.

Tabela. Dedne in prirojene bolezni.

		Dedne bolezni	Prirojene bolezni
	Preprečevanje
Preverjanje vnosov v tabeli in prilagajanje. Dodatek učitelja. Trenutno je opisanih več kot 10.000 različic dednih bolezni. Večina teh bolezni je precej redkih, na primer pojavnost anemije srpastih celic je 1 proti 6.000. Primeri rojstva otroka z Downovim sindromom so pogostejši in znašajo 1 na 1000 ljudi. Nekatere genetske bolezni se ne pojavijo takoj po rojstvu otroka, ampak čez nekaj, včasih zelo dolgo časa. Znanstveniki so identificirali dejavnike tveganja za dedne bolezni in jih razdelili v tri skupine. Fizični dejavniki vključujejo izpostavljenost sevanju ali ultravijoličnemu sevanju telesa zaradi prekomerne izpostavljenosti soncu ali solariju. Kemični dejavniki so zdravila, alkohol, nikotin, nekatera zdravila, kemikalije. Biološki dejavniki, ki lahko vplivajo na dednost, so posledica delovanja virusov črnih koz, gripe, ošpic, hepatitisa in nekaterih vrst bakterij. Če obstaja tveganje za rojstvo otroka z genetsko pogojeno boleznijo, je treba poiskati genetsko svetovanje. Genetske študije lahko napovejo verjetnost takšne bolezni. Ena od metod za preučevanje prenosa dednih lastnosti človeka je sestava rodovnika. V procesu sestavljanja družinskega drevesa se zbirajo informacije o boleznih, ki so prizadele predstavnike več generacij določene družine. S to metodo lahko ugotovite, kako so bolezni podedovane v družini. Obstajajo še druge raziskovalne metode - prenatalna diagnostika. Da bi to naredili, se iz amnijske tekočine bodoče matere vzame več mililitrov amnijske tekočine, celice ploda v tekočini pa se lahko uporabijo za odkrivanje presnovnih motenj ter kromosomskih in genskih mutacij. Sodobni mikroskopi omogočajo jasno opazovanje kromosomov v celičnih jedrih. Če je število kromosomov v človeških celicah večje ali manjše od 46 ali imajo kromosomi nenormalno obliko, se pri plodu diagnosticirajo genetske bolezni. Danes se aktivno razvija nova metoda, imenovana genska terapija. S to metodo lahko okvarjene gene nadomestimo z »zdravimi«, bolezen pa zaustavimo z odpravo vzroka bolezni.

2. Samostojno delo z besedilom učbenika § 62 in izpolnjevanje tabele "Spolno prenosljive bolezni."

Ime bolezni	Patogen	Poti okužbe	simptomi
Hepatitis B
			Stopnja III

Najbolj nevarna bolezen je AIDS.
Povzroča ga virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV), ki okuži človeške limfocite. Z vnosom v limfocite virus spremeni metabolizem v tej celici in začne proizvajati nove viruse, ki povzročajo aids. Ti virusi pretrgajo celično membrano limfocita, vstopijo v kri, najdejo nove žrtve med limfociti in prodrejo vanje. Smrt limfocitov spremlja huda oslabitev imunskega sistema.

Oseba z aidsom izgubi sposobnost boja proti kakršni koli okužbi in rakavi degeneraciji lastnih celic. Telo dejansko postane brez obrambe in umre zaradi raka ali okužbe, največkrat pljučne. To bolezen lahko spremljajo kožne lezije.

Bolezen se sprva ne kaže na noben način in jo je mogoče odkriti le z laboratorijsko preiskavo krvi.

kronična sistemska spolno prenosljiva nalezljiva bolezen s poškodbo kože, sluznic, notranjih organov, kosti, živčnega sistema z zaporednimi spremembami stopenj bolezni, ki jih povzročajo bakterije vrste Treponema pallidum.

Pojavijo se 3-4 tedne po okužbi. Na mestu okužbe nastane gosta odrgnina ali razjeda – šanker. Je neboleč in ostro omejen od zdravega tkiva. Nato šankr izgine brez zdravljenja in oseba se počuti zdravo. Toda to stanje je varljivo. Patogen se razširi po telesu in po 1-2 tednih se na koži pojavi izpuščaj. Potem mine, vendar se pojavijo glavoboli in bolečine v kosteh.
Prizadeto je živčno tkivo hrbtenjače.

Občutek v nogah je izgubljen.
Nos se zruši.
Zobje so prizadeti.
Hude poškodbe kože in notranjih organov

AIDS in sifilis sta bolezni, ki predstavljata veliko nevarnost, zato osebe, ki jih namerno širijo, nosijo upravno in kazensko odgovornost!!! Sifilis je podedovan. Dandanes se uspešno zdravi, vendar je odvisno od stadija bolezni. Napredne primere je težko zdraviti.

3. Utrjevanje znanja. Pogovor o vprašanjih v tabeli.

4. Domača naloga: preuči § 62, odgovorite na vprašanja na začetku §, komentirajte pomen besed v krepkem tisku.

, venerični limfogranulom, klamidija, gonoreja, mikoplazmoza, ureaplazmoza;

virusne okužbe: HIV, genitalni herpes, genitalne bradavice, ki jih povzroča humani papiloma virus, hepatitis B, citomegalovirus (humani herpesvirus tipa 5), ​​molluscum contagiosum, Kaposijev sarkom (herpes tipa 8);

protozojske okužbe: trihomonijaza;

glivična okužba: kandidoza (soor);

parazitske bolezni: ftiriaza, garje;

Bolezni, kot so kandidni kolpitis, nespecifični uretritis in bakterijska vaginoza, ki jih povzroča oportunistična in saprofitna mikroflora, ne spadajo med spolno prenosljive bolezni, vendar jih pogosto obravnavajo v povezavi z njimi (in jih nestrokovnjaki napačno uvrščajo mednje).

Bakterijske okužbe

• Inguinalni granulom(lat. granuloma inguinale) - nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo bakterije vrste Calymmatobacterium granulomatis.
• Mehki šankr(lat. Ulcus Molle) - nalezljiva bolezen, ki se prenaša spolno. Povzročitelj bolezni je bakterija Haemophilus ducreyi. Bolezen je razširjena predvsem v Afriki, Srednji in Južni Ameriki. V Rusiji je izjemno redek.
• sifilis(zastarelo: sifilis) - kronična sistemska spolno prenosljiva nalezljiva bolezen s poškodbo kože, sluznic, notranjih organov, kosti, živčnega sistema z zaporedno spremembo stopenj bolezni, ki jo povzročajo bakterije vrste Treponema pallidum (bleda treponema) podvrsta pallidum, ki pripada v rod Treponema ( Treponema) (Iz stare grščine. τρέπω - obrnem se, νῆμα - nit) družina Spirochaetaceae(Iz stare grščine. σπεῖρα - kodri, χαίτη - dolgi lasje) .
• Lymphogranuloma venereum (Durand-Nicolas-Favrejeva bolezen)- kronična spolno prenosljiva bolezen. Povzročitelj so invazivni serovarji L1, L2 in L3 Chlamydia trachomatis. Zanj je značilna specifična poškodba dimeljskih, femoralnih, iliakalnih in globokih medeničnih bezgavk.
• Klamidija- spolno prenosljiva nalezljiva bolezen, ki jo povzroča klamidija ( Chlamydia trachomatis). Je ena najpogostejših spolno prenosljivih nalezljivih bolezni. Po statističnih podatkih vsako leto za klamidijo zboli 100 milijonov ljudi po vsem svetu, število okuženih s klamidijo po svetu pa po najbolj konzervativnih ocenah dosega milijardo. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije ter številnih domačih in tujih raziskovalcev je urogenitalna klamidija ena najpogostejših spolno prenosljivih bolezni, zato je resen problem sodobne venerologije iskanje najučinkovitejših načinov zdravljenja tako imenovanih negonokoknih vnetnih bolezni genitourinarnega sistema. sistem.
• Gonoreja(iz stare grščine. γόνος "semensko tekočino" in ῥέω "teku") je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča gramnegativni diplokok - gonococcus lat. Neisseria gonorrhoeae , Spolno prenosljiv in za katerega je značilna poškodba sluznice genitourinarnih organov. Nanaša se na venerične bolezni. Pri gonoreji so najpogosteje prizadete sluznice genitalnega trakta, lahko pa sluznica danke in veznice (v tem primeru se bolezen imenuje blenoreja).
• mikoplazmoza- kronična okužba, ki najpogosteje prizadene genitourinarni sistem, ki jo povzročajo mikoplazme.
• Ureaplazmoza- bolezen, ki jo povzroča poseben mikroorganizem Ureaplasma urealyticum (ureaplasma urealyticum), ki pripada gram-negativnim mikrobom brez celične stene. Okužba lahko vstopi v človeško telo ob rojstvu od bolne matere: mikrobi lahko med porodom vstopijo v otrokov genitalni trakt in tam ostanejo vse življenje, saj so v neaktivnem stanju. Tako se pri pregledu otrok v 5% odkrije vaginalna kolonizacija z ureaplazmo.

Virusne okužbe

• HIV- virus humane imunske pomanjkljivosti, ki povzroča bolezen - okužba s HIV, katere zadnja stopnja je znana kot sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) - v nasprotju s prirojeno imunsko pomanjkljivostjo.
• Virus herpes simpleksa tipa 2(Angleščina) Herpes simplex virus 2, HSV-2, humani herpesvirus 2) - vrsta družine virusa herpesa Herpesviridae ki povzročajo genitalne okužbe pri ljudeh (genitalni herpes). Ta virus je nevrotrofičen in nevroinvaziven, kar pomeni, da po okužbi migrira v živčni sistem. Virus je še posebej nevaren za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom, kot so osebe, ki živijo z virusom HIV, in za tiste, ki so nedavno prestali presaditev organov, saj zdravila, ki se uporabljajo pri presaditvi, zavirajo imunski sistem.
• Ošiljeni kondilomi- vrsta kondiloma so majhni izrastki mesnate barve, ki se lahko pojavijo na genitalijah, okoli anusa in včasih v ustih. Praviloma jih povzroči virusna okužba, ki jo povzroči povzročitelj - humani papiloma virus (HPV).
• Humani papiloma virus (HPV - Humani papiloma virus) je virus iz rodu papilomavirusov, družine papovavirusov. Prenaša se samo od osebe do osebe in vodi do sprememb v naravi rasti tkiva. Poznamo več kot 100 tipov HPV. Od tega jih lahko več kot 40 povzroči poškodbe anogenitalnega trakta (genitalij in anusa) moških in žensk ter pojav genitalnih bradavic. Nekateri so neškodljivi, drugi povzročajo bradavice, nekateri pa raka.
• Hepatitis B- virusna bolezen, katere povzročitelj je virus hepatitisa B (v strokovni literaturi se lahko imenuje "HB virus", HBV ali HBV) iz družine hepadnavirusov. Virus je izredno odporen na različne fizikalne in kemične dejavnike: nizke in visoke temperature (vključno z vrenjem), večkratno zamrzovanje in odmrzovanje ter dolgotrajno izpostavljenost kislemu okolju. V zunanjem okolju pri sobni temperaturi lahko virus hepatitisa B vztraja tudi do nekaj tednov: tudi v zasušenem in nevidnem madežu krvi, na britvici ali koncu igle. V krvnem serumu pri temperaturi +30 °C virus vztraja infektivnost 6 mesecev, pri -20 °C približno 15 let. Inaktivira se z avtoklaviranjem 30 minut, suho toplotno sterilizacijo pri 160 °C 60 minut, segrevanjem pri 60 °C 10 ur.
• Citomegalovirus(angl. Cytomegalovirus, CMV) je rod virusov iz družine herpesvirusov ( Herpesviridae). Znanstveno ime izhaja iz stare grščine. κύτος - celica + μέγας - velik + lat. virus - strup. Predstavnik rodu Človeški herpesvirus 5(HCMV-5 ali človeški herpesvirus tipa 5) lahko okuži ljudi in pri njih povzroči citomegalijo.
• Molluscum contagiosum(novolat. molluscum contagiosum) je kožna bolezen, ki jo povzroča eden od virusov iz skupine črnih koz. Običajno je prizadeta koža, včasih sluznice. Okužba se najpogosteje pojavi pri otrocih, starih od enega do deset let. Okužba se prenaša z neposrednim stikom z bolnikom ali preko okuženih gospodinjskih predmetov. Običajno virusna okužba pri odraslih povzroči nastanek dvignjenih vozličev na zunanjih spolovilih, stegnih, zadnjici ali spodnjem delu trebuha. Imajo polkroglo obliko. Barva se ujema z normalno barvo kože ali je nekoliko bolj rožnata. Na sredini poloble je vdolbina, ki nekoliko spominja na človeški popek. Velikost teh nebolečih lezij, ki se običajno pojavijo 3-6 tednov po okužbi, se giblje od 1 mm do 1 cm v premeru; so rožnato-oranžne barve z biserno konico. Ko pritisnete na vozlič, se iz njega pojavi sirast čep, kot jegulja. Najpogosteje molluscum contagiosum ne povzroča resnih težav in izgine sam od sebe v približno 6 mesecih; zato zdravljenje ni potrebno v vseh primerih.
• Kaposijev sarkom(Kaposijev angiosarkom) je multipla maligna neoplazma dermisa (kože). Prvi ga je opisal madžarski dermatolog Moritz Kaposi in po njem poimenoval.
• Zika virus iz rodu Flavivirus.

Protozojske okužbe

trihomonijaza je na prvem mestu po razširjenosti med boleznimi genitourinarnega trakta. Poleg tega ima trihomonijaza prednost med spolno prenosljivimi boleznimi. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (1999) za trihomonijazo trpi 10 % svetovnega prebivalstva. Trihomonijazo vsako leto odkrijejo pri približno 170 milijonih ljudi. Povzročitelj je Trichomonas vaginalis ( Trichomonas vaginalis).

Trihomonijaza je nevarna predvsem zaradi resnih posledic v obliki zapletov, ki lahko povzročijo neplodnost, patologije nosečnosti in podobno. Glavni habitat trihomonijaze v moškem telesu je sečnica, prostata in semenske vezikle, v ženskem telesu - vagina. Vendar pa Trichomonas, ko prvič vstopi v telo, vedno povzroči uretritis. Okužba se pojavi pri spolnem stiku s stikom z bolnikom ali nosilcem okužbe. Inkubacijska doba je 1-4 tedne.

Glivične okužbe

kandidoza (drozg) - ena od vrst glivične okužbe, ki jo povzročajo mikroskopske kvasovkam podobne glive iz rodu Candida. (Candida albicans). Vsi predstavniki tega rodu so razvrščeni kot oportunistični.

Glavna značilnost SPO je relativno visoka občutljivost povzročiteljev na okoljske razmere, zaradi česar je za okužbo s povzročiteljem potreben neposreden stik.

Svetovna zdravstvena organizacija v svoji »Globalni strategiji za preprečevanje in obvladovanje spolno prenosljivih okužb 2006–2011« poudarja koncept "varno spolno vedenje", kar vsebuje:

• Pravilna in sistematična uporaba moških in ženskih kondomov
• Pravilna uporaba lokalnih baktericidov
• Periodični pregled z uporabo sindromske ali laboratorijske diagnostike
• Če je diagnosticirana okužba (ali obstaja sum), specializirano zdravljenje
• Spolna abstinenca
• Obveščanje spolnih partnerjev
• Cepivna profilaksa proti onkogenim virusom hepatitisa B in humanemu papiloma virusu

Skupina spolno prenosljivih spolno prenosljivih bolezni se prenaša z nezaščitenim spolnim stikom (vključno z oralno-genitalnimi oblikami). Poljubljanje, oralni seks in deljenje spolnih pripomočkov, kot so vibratorji, močno povečajo tveganje za okužbo med spolnim odnosom, zaščitenim s kondomom.

Za SPO v širšem smislu te skupine so možne druge poti prenosa. Zlasti je mogoče okužiti s človeškim papiloma virusom s tesnim stikom v gospodinjstvu, Trichomonas vaginalis lahko dolgo časa ohrani svoje nalezljive lastnosti v vlažnem okolju (mokre brisače, gladke površine). Povzročitelj garje ali sramne uši se lahko prenaša z gospodinjstvom prek gospodinjskih predmetov. Vertikalna pot prenosa vključuje okužbo otroka s strani matere ali očeta. Za okužbo s HIV ter hepatitisa B in C so značilne tudi parenteralne poti prenosa.

Diagnostika

Diagnoza vključuje pregled bolnika, prepoznavanje kliničnih simptomov (bolečina pri uriniranju, izcedek iz genitalij) ter analizo brisov in vzorcev krvi. Telesni simptomi (bolečina, izcedek) pri nekaterih boleznih (genitalne bradavice) so lahko popolnoma odsotni. Vse instrumentalne raziskovalne metode imajo napake, zato se diagnoza običajno postavi na podlagi več vrst raziskav.

Za preučevanje laboratorijskih analiz vzorcev se uporabljajo naslednje metode:

• mikroskopija brisa (direktna in fluorescentna),
• kulturalna metoda (nanašanje vzorca na površino hranila, nato analiza odpornosti na zdravila),
• odkrivanje antigenov patogena (z uporabo ELISA - encimskega imunskega testa in DIF - metod neposredne imunofluorescence),
• odkrivanje DNA patogena (z metodo PCR - verižna reakcija s polimerazo),
• odkrivanje protiteles v krvi (imunski odziv telesa na patogen).

Zapleti

Neozdravljene spolno prenosljive bolezni, ki so prisotne v telesu že dolgo, lahko povzročijo zaplete: moško in žensko neplodnost, prostatitis, vnetne bolezni maternice in dodatkov, epididimitis, neoplazme spolnih organov.

Glavni povzročitelji spolno prenosljivih okužb in bolezni, ki jih povzročajo

Patogen	Klinične manifestacije in zapleti
	Bakterijske okužbe
Neisseria gonorrhoeae	GONOREJA Moški: izcedek iz sečnice (uretritis), epididimitis, orhitis, neplodnost Ženske: cervicitis, endometritis, salpingitis, medenična vnetna bolezen, neplodnost, prezgodnji izliv amnijske tekočine, Oba spola: proktitis, faringitis, razširjena gonokokna okužba Novorojenčki: konjunktivitis, brazgotinjenje roženice, slepota
Chlamydia trachomatis	KLAMIDIJSKA OKUŽBA Moški: izcedek iz sečnice (uretritis), epididimitis, orhitis, neplodnost Ženske: cervicitis, endometritis, salpingitis, medenična vnetna bolezen, neplodnost, prezgodnji izliv amnijske tekočine, perihepatitis; Pogosto je okužba asimptomatska Oba spola: proktitis, faringitis, Reiterjev sindrom Novorojenčki: konjunktivitis, pljučnica
Chlamydia trachomatis(sevi L1-L3)	VENERSKI LIMFOGRANULOM Oba spola: razjede, dimeljski limfadenitis (buboni), proktitis
Treponema pallidum	SIFILIS Oba spola: primarna razjeda (šankroid) s povečanimi regionalnimi bezgavkami, izpuščaj, kondilomi lata, poškodbe kosti, srčno-žilnega in živčnega sistema Ženske: zapleti v nosečnosti (splav, mrtvorojenost), prezgodnji porod Novorojenčki: perinatalna smrt, prirojeni sifilis
Haemophilus ducreyi	ŠANKROID Oba spola: boleče genitalne razjede; včasih v kombinaciji z buboni
Klebsiella (Calymmatobacterium) granulomatis	DONOVANOZA (DIMELJSKI GRANULOM) Oba spola: otekle bezgavke in razjede v dimeljskem in perianalnem predelu
Zdravljenje in preprečevanje Genitalne bradavice se odstranjujejo z radijskimi valovi ali drugimi metodami. Pri zdravljenju genitalnega herpesa se uporablja lokalno zdravljenje. Spolno aktivne osebe, ki nimajo samega in zdravega partnerja, se morajo spomniti pravil zaščitenega spolnega odnosa (kondom) – čeprav ta ne zagotavlja 100% zanesljivosti pri preprečevanju okužbe. Letni preventivni pregled za sifilis, HIV in hepatitis B je priporočljiv za vse spolno aktivne osebe, tudi če ni simptomov. Odgovornost V Rusiji je namerna okužba druge osebe s spolno prenosljivo boleznijo kaznivo dejanje in za to dejanje je uvedena kazenska odgovornost. Za kvalifikacijo kaznivega dejanja ni pomemben način okužbe s spolno prenosljivo boleznijo. Okužbo s spolno prenosljivo boleznijo je treba razumeti kot prenos te bolezni s strani osebe, ki je vedela, da ima tako bolezen, z izvajanjem kakršnih koli dejanj, ki praviloma vodijo do okužbe: spolni odnos, poljub, uživanje hrane jed, neupoštevanje drugih higienskih pravil osebe, ki trpi za spolno boleznijo. Obvezen znak objektivne strani tega kaznivega dejanja so posledice kaznivega dejanja v obliki okužbe žrtve s spolno prenosljivo boleznijo (sifilis, gonoreja, dimeljska limfogranulomatoza, šankroid, klamidija itd.). Za kvalifikacijo tega kaznivega dejanja je treba ugotoviti vzročno zvezo med dejanji in nedelovanjem storilca ter okužbo žrtve s spolno prenosljivo boleznijo. Subjektivna stran tega kaznivega dejanja predpostavlja prisotnost neposrednega ali posrednega namena, pa tudi malomarnosti v obliki lahkomiselnosti. V teh primerih je malomarnost kaznivega dejanja izključena, saj je storilec vedel za svojo bolezen. Plenum Vrhovnega sodišča ZSSR je v resoluciji "O sodni praksi v primerih okužbe z venerično boleznijo" z dne 8. oktobra pojasnil, da mora sodišče pri obravnavanju primerov te kategorije ugotoviti prisotnost dokazov, ki potrjujejo, da je toženec vedel za njegovo bolezen. O neposrednem naklepu gre v primerih, ko je storilec vedel, da je bolan s spolno boleznijo, je predvideval možnost ali neizogibnost, da bo koga okužil s to boleznijo in želel nastanek teh posledic (nastanek bolezni) ali jih zavestno dopuščal (npr. , se je storilec z zadovoljevanjem spolnega poželenja ravnodušno skliceval na morebitno okužbo žrtve s spolno prenosljivo boleznijo). To kaznivo dejanje je storjeno iz hudodelske lahkomiselnosti, če je storilec ob zavedanju, da ima spolno bolezen, predvideval možnost, da bo okužil drugega, vendar je brez zadostnih razlogov za to arogantno računal, da bo to posledico preprečil (npr. s pomočjo previdnostnih ukrepov med spolnim odnosom itd.). Motiv za to kaznivo dejanje je lahko spolna promiskuiteta, spolna želja. Te motive včasih spremljajo maščevanje, sovraštvo, sovražnost, ljubosumje itd. Da bi pravno dokazali dejstvo namerne okužbe s spolno prenosljivo boleznijo, se mora oseba, ki je dejanje storila, zavedati prisotnosti spolno prenosljive bolezni. Prej je bilo to vprašanje rešeno tako, da je pacient podpisal posebno »Opozorilo osebi z venerično boleznijo«, ki je bilo uvedeno v praksi z Dodatkom 2 Odloka št. 91 Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 27. marca »O NUJNI UKREPI ZA PREPREČEVANJE ŠIRJENJA SPOLNO PRENAŠLJIVIH BOLEZNI.« Vendar pa je bil z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 31. maja št. 205 "O PREKLICU ODREDBE MINISTRSTVA ZA ZDRAVJE RUSIJE Z DNE 27.3.98 št. 91" ta priloga preklicana, zato je zdaj podpis "Opozorila osebi, okuženi s spolno prenosljivo boleznijo", je pravno neutemeljena, saj zahteve za njegovo izpolnitev v drugih regulativnih dokumentih dokumenti Ministrstva za zdravje Ruske federacije, vladni dokumenti (vključno s Kazenskim zakonikom) trenutno niso predvideni. . V skladu s členom 121 Kazenskega zakonika Ruske federacije se okužba druge osebe s spolno prenosljivo boleznijo osebe, ki je vedela, da ima to bolezen, kaznuje z globo v višini od dvesto do petsto minimalnih plač ali v višini plače ali drugega dohodka obsojenca za obdobje od dveh do petih mesecev ali popravnega dela za obdobje od enega do dveh let ali pripora za obdobje od treh do šestih mesecev. Enako dejanje, storjeno zoper dve ali več oseb ali zoper mladoletno osebo, se kaznuje z denarno kaznijo od petsto do sedemstokratnika minimalne plače ali v višini plače ali drugega prejemka obsojenca za obdobje enega leta. pet do sedem mesecev ali z zaporom do dveh let. Zaradi posebne nevarnosti okužbe s HIV med vsemi spolno prenosljivimi boleznimi je okužba z njim razvrščena kot samostojno kaznivo dejanje in se strožje kaznuje. 122. člen Kazenskega zakonika Ruske federacije določa: Zavestno spravljanje druge osebe v nevarnost okužbe s HIV se kaznuje z omejitvijo prostosti do treh let ali z zaporom od treh do šestih mesecev ali z zaporom do enega leta. Okužba druge osebe z okužbo s HIV s strani osebe, ki je vedela, da ima to bolezen, se kaznuje z zaporom do petih let. Dejanje iz drugega dela tega člena, storjeno zoper dve ali več oseb ali z znano mladoletno osebo, se kaznuje z zaporom do osmih let. Okužba druge osebe z okužbo z virusom HIV zaradi nepravilnega opravljanja poklicnih nalog se kaznuje z zaporom do petih let z odvzemom pravice opravljati določene funkcije ali opravljati določene dejavnosti za dobo. tri leta. Poleg tega je okužba s spolno prenosljivo boleznijo opredeljena kot oteževalna okoliščina pri nekaterih kaznivih dejanjih spolne narave.

>> Dedne in prirojene bolezni ter spolno prenosljive bolezni

§ 62. Dedne in prirojene bolezni ter spolno prenosljive bolezni

1. V čem se razlikujejo dedne bolezni?
2. iz prirojenega?
3. Katere bolezni uvrščamo med spolno prenosljive?
4. Kakšna je nevarnost aidsa?
5. Ali je sifilis ozdravljiv?

Dedne in prirojene bolezni.

Dedne bolezni so povezane z motnjami genskega aparata zarodnih celic. Če semenčica in jajčece, predvsem pa obe celici, do časa oploditev imajo nekaj napak, nato pa, ko se združijo, nastane slabši zarodek. Otrok, ki se bo takrat razvil, bo imel določene okvare tudi, če so razmere za razvoj zarodka ugodne. Takšne okvare vključujejo različne vrste deformacij, demenco, presnovne motnje, ki jih je težko zdraviti, nestrjevanje krvi (hemofilija) in številne druge bolezni.

Prirojene bolezni so povezane s poškodbami zarodek, ki se pojavljajo v procesu njegovega razvoja. Najbolj nevarni za razvoj zarodka so prvi trije meseci nosečnosti. V tem obdobju je plod še posebej občutljiv na virusne okužbe, saj posteljice še ni. Nastane do konca tretjega meseca nosečnosti. Na primer, bolezen, kot je rdečka, ki je skoraj varna za odrasle in otroke, lahko privede do rojstva otroka s srčno napako, gluhostjo, duševno zaostalostjo, če njegova mati zboli za to boleznijo na začetku. nosečnost.

Tudi fetalni alkoholni sindrom je prirojena bolezen. Pri ženskah, ki uživajo alkohol, zlasti med nosečnostjo, lahko otrok konča z lezijami centralnega živčnega sistema živčni sistem in različne organe. V hudih primerih fetalnega alkoholnega sindroma se pozneje odkrije duševna zaostalost, v blagih primerih pa je otrok razdražen: pomanjkanje zbranosti, nezmožnost sistematičnega dela, neracionalna motorična aktivnost, nizka stopnja prostovoljne pozornosti in zelo slab spomin.

Spolno prenosljive bolezni. AIDS.

Bolezni te skupine so znane že zelo dolgo (prej so jih imenovali spolne bolezni). In če so mnoge druge nalezljive bolezni zdaj premagane, število spolno prenosljivih bolezni narašča. Skupaj jih je znanih več kot 20, vendar sta najnevarnejša med njimi aids in sifilis. Večina spolno prenosljivih bolezni ne zapusti imunost. Ljudje, ki so ozdraveli, se lahko znova okužijo. V tem primeru bo bolezen tako huda kot prvič.

AIDS ali sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti povzroča virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV). Ta virus okuži eno od vrst limfocitov, brez katerih imunski sistem postane nepopoln. Telo izgubi odpornost tudi proti tistim mikroorganizmom, ki zdravo ljudje sploh niso sposobni povzročiti nobene bolezni.

Okužba z aidsom se lahko pojavi s spolnim stikom, pa tudi s krvjo pri uporabi, na primer, slabo steriliziranih brizg od bolne matere do novorojenčka.

Virus hepatitisa B se prenaša tudi s spolnim odnosom in krvjo. Povzroča hudo okvaro jeter, zlatenico in je lahko smrtno nevaren. Pojav temnega urina in razbarvanega blata, rumena barva beločnic in kože je resen razlog za posvetovanje z zdravnikom.

sifilis.

Za razliko od aidsa se sifilis ne prenaša samo s spolnim stikom, ampak tudi s stikom v gospodinjstvu - prek skupnih predmetov. Povzročitelj sifilisa je bleda spiroheta (treponema). V telo zdrave osebe lahko pride z majhnimi odrgninami na koži, z uporabo skupnih pripomočkov, oblačil, cigaret ali s poljubom.

Znaki bolezni se pojavijo 3-4 tedne po okužbi. Na mestu ugotovljene okužbe nastane gosta odrgnina ali razjeda s sijočo mesnato rdečo površino in gosto podlago. Razjeda je neboleča in ne povzroča nobenih občutkov. Zato pogosto okuženi s sifilisom tega sploh ne opazijo.

Po 3-4 tednih razjeda izgine in bolezen preide v drugo fazo: na koži se pojavi izpuščaj, telesna temperatura se dvigne, zmogljivost se zmanjša, začnejo se glavoboli in bolečine v kosteh. Razlog za to je povečano razmnoževanje blede spirohete, njeno širjenje z mesta vnosa po telesu in zastrupitev (zastrupitev) z njenimi presnovnimi produkti.

Kot odgovor na okužbo se okrepijo imunski procesi telesa. Spirohete izginejo iz krvi, vendar se namesto tega kopičijo v ogromnih količinah na različnih majhnih delih telesa, ki so še posebej prizadeti. To ustreza tretji, zadnji stopnji bolezni: prizadeta so področja živčnega tkiva hrbtenjače, nos lahko "pade notri", notranji organi zbolijo, zlasti jetra.

Trenutno je sifilis mogoče pozdraviti, zlasti v prvi in ​​drugi fazi. Toda zdravljenje je dolgotrajno in težko za bolnika. Bolezni živčnega sistema, notranjih organov in kosti, ki se pojavijo v tretji fazi bolezni, je težko zdraviti.

Dedne bolezni (hemofilija), prirojene bolezni (fetalni alkoholni sindrom), spolno prenosljive bolezni, sifilis, bleda spiroheta (treponema), aids, hepatitis B.

1. Kakšne so splošne značilnosti spolno prenosljivih bolezni?
2. Kaj se zgodi, ko se zdrav človek okuži z virusom aidsa (HIV)?
3. Kakšna je nevarnost aidsa?
4. Poimenujte motnje, ki se pojavijo v telesu s sifilisom
5. Kakšna je preventiva pred spolno prenosljivimi boleznimi?

Kolosov D.V. Mash R.D., Belyaev I.N. Biologija 8. razred
Predložili bralci s spletne strani

Vsebina lekcije zapiski pri učnih urah in podporni okvir predstavitev lekcije metode pospeševanja in interaktivne tehnologije zaprte vaje (samo za učitelje) ocenjevanje Vadite naloge in vaje, samotestiranje, delavnice, laboratoriji, primeri zahtevnostna stopnja nalog: normalna, visoka, olimpijada domače naloge Ilustracije ilustracije: video posnetki, zvok, fotografije, grafi, tabele, stripi, multimedijski izvlečki, nasveti za radovedne, goljufije, humor, prispodobe, šale, izreki, križanke, citati Dodatki zunanje neodvisno preverjanje znanja (ETT) učbeniki osnovni in dodatni tematski prazniki, slogani članki nacionalne značilnosti slovar izrazov drugo Samo za učitelje