Otitis media pri otroku se zdravi doma. Kaj je treba storiti za preprečevanje akutnega vnetja srednjega ušesa? Zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri otrocih

Otitis media pri otrocih je najpogostejša bolezen, povezana z vnetjem srednjega ušesa. Bolj dovzetni so za dojenčke od 6 do 18 mesecev, zlasti dečke. Do tretjega leta starosti jih 80% v povprečju trpi enkrat na leto. Otitis media pri otrocih praviloma prehaja v akutni obliki, vendar s pravočasno diagnozo ne daje zapletov in se hitro pozdravi.

Razlogi za razvoj akutnega vnetja srednjega ušesa do 1,5 leta

Akutni vnetje srednjega ušesa pri novorojenčkih ima svoje značilnosti poteka, diagnoze in zdravljenja. Lahko nastane zaradi pregrevanja ali podhladitve zaradi nalezljivih in virusnih bolezni ob nepravilnem hranjenju.

Razlikovati je mogoče naslednje razloge za nastanek vnetja srednjega ušesa pri otrocih:

1. Anatomske in fiziološke značilnosti zgradbe otrokovega ušesa ... Izkazalo se je, da je bobnič pri otrocih nekoliko debelejši kot pri odraslih. Tudi v povojih je Evstahijina cev skoraj vodoravna, širša in krajša. V srednjem ušesu dojenčkov je namesto tanke, gladke sluznice in zraka miksoidno tkivo. Je želatinasta ohlapna tvorba z majhnim številom krvnih žil, ki prispeva k hitremu razmnoževanju mikrobov, ki so prišli tja.
2. Zmanjšana odpornost telesa .
3. Otrok je bolj nagnjen k nalezljivim boleznim (ošpice, škrlatinka, SARS, davica), glivične, virusne in bakterijske bolezni, ki prispevajo k razvoju zapletov.
4. Pogosto adenoide najdemo pri otrocih , ki prispevajo k pojavu bolezni, kot je akutni vnetje srednjega ušesa.
5. Ker otroci potem bolj lažejo pri pljuvanju prehaja mleko skozi slušno cev v uho , ki vodi tudi v vnetni proces.
6. Otitis media pri otroku se lahko pojavi ob rojstvu, v zgodnji mladosti in v maternici ... V slednjem primeru pride do okužbe zaradi vnetne bolezni porodnice (endometritis, mastitis, pielonefritis).
7. Prehranski dejavnik dojenčka igra pomembno vlogo. , saj umetno hranjenje tveganje poveča za 2,5-krat.
8. Spodbujati je mogoče razvoj bolezni, kot je vnetje srednjega ušesa dolgotrajni porod, asfiksija ploda in brezvodno obdobje več kot 6 ur .
9. Lahko ga povzroči tudi alergija in eksudativna diateza .
10. Strokovnjaki to ugotavljajo dedni dejavnik in patologija bronho-pljučnega sistema so tudi zelo pomembni.
11. Manj pogost primer je vnos okužbe iz zunanjega slušnega kanala ... To je mogoče le s perforacijo ali poškodbo bobnične membrane.

Značilnosti diagnoze akutnega vnetja srednjega ušesa pri dojenčkih

Pravilno izbrano zdravljenje in zgodnja diagnoza simptomov sta zelo pomembna za nadaljnji potek bolezni, saj lahko zmanjšata hiter razvoj ter preprečita izgubo sluha in intrakranialne zaplete. Pri diagnosticiranju bolezni "akutni vnetje srednjega ušesa" za specialista igra pomembno vlogo zgodovina matere. Na razgovoru razloži potek nosečnosti, poroda in je pozoren na dojenčka, ki je donošen. Poiščite splošne informacije o preteklih virusnih boleznih, jemanju zdravil, dajanju ototoksičnih zdravil, bolezni materinih ušes, pitju alkohola in kajenju.

Najpogosteje pred ušesnimi boleznimi pride do motenj prebavil, okužb dihal, obilnega izcedka iz nosu, travme ali alergije. Simptomi vnetja se pojavijo spontano v obliki močne bolečine. Odziv otrok na bolečino pri bolezni, kot je vnetje srednjega ušesa, se lahko izrazi na popolnoma različne načine in je odvisen od njihove starosti. Do šestih mesecev otrok sam še ne more določiti bolečega mesta, reagira z nihalom, podobnim tresenju glave in vpitju, noče dojiti, ker se pri sesanju gibi čeljusti prenašajo na stene zunanjega slušnega kanala in bobnične votline.

Pri pediatrih je dokaj pogost način preučevanja reakcije otrok pritisk na tragus, vendar je v tem primeru treba to dejanje kritično pretehtati, saj se pogosto lahko pojavijo lažno pozitivni simptomi. Najbolje je diagnosticirati vnetje srednjega ušesa, medtem ko otrok spi. Splošni simptomi, ki jih spremlja aktivno zvišanje telesne temperature in zastrupitev, so v nekaterih primerih lahko odsotni. Tu lahko govorimo o latentnem poteku bolezni, kot je vnetje srednjega ušesa, pri kateri obstaja subfebrilna temperatura.

Po razjasnitvi anamneze in določitvi splošnih simptomov strokovnjaki nadaljujejo s pregledom. Natančno preučujejo otrokovo držo, stanje trebušne stene, bezgavk in kože, kajti akutni vnetje srednjega ušesa je včasih posledica bolezni prebavil, alergij ali kakršne koli okužbe. Opaženi so tudi nevrološki simptomi, preverjajo se glavni meningealni refleksi in oči. Preden nadaljujemo s palpacijo in endoskopijo, med zunanjim pregledom otrok določimo stanje mišic obraznih mišic, mastoidne regije, štrlenja ušes itd. In šele nato se opravi otoskopija. Diagnoza vnetja ušes pri otrocih, mlajših od 1,5 leta, je v začetnem obdobju precej težka. Vendar je v tem trenutku nujno določiti taktiko zdravljenja.

Simptomi in zdravljenje

Otitis media pri otrocih se običajno začne povsem nepričakovano in akutno. Simptomi so lahko različni, vendar jih skoraj vse spremlja povišanje temperature na 39 ° -40 °. Pri novorojenčkih prevladujejo splošne reakcije telesa:

• otrok slabo sesa;
• ne spi dobro;
• veliko joka;
• brez počitka.

Hkrati dojenček mirneje leži na nezdravem ušesu, od 4. meseca starosti pa poskuša z roko doseči boleče uho ali ga podrgne po blazini. Pogosti so tudi drugi simptomi, kot so izcedek iz nosu, kričanje in stokanje ponoči in ga je težko umiriti. Z vsakim rahlim pritiskom na slušno odprtino začne jokati in iz ušesa se pojavi kri, zelenkasti ali rumenkasti izcedek.
S klasičnim razvojem vnetja srednjega ušesa strokovnjaki ločijo 3 stopnje, od katerih vsaka traja približno 7 dni:

1. začetni razvoj;
2. perforacija timpane (bolečina in temperatura se zmanjšata, pojavi se izcedek iz ušesa);
3. obnovitev.

Prva pomoč pri vnetju srednjega ušesa pri otrocih so lahko kapljice, ki vsebujejo alkohol in so zakopane v uho. Zapre se z vatirano palčko, nanjo pa se položi ogrevalni obkladek. Če se je začelo odvajanje iz ušes, ni priporočljivo uporabljati alkohola za zdravljenje takšne bolezni, kot je vnetje srednjega ušesa. Običajno v nos vkapajo vazokonstriktorsko zdravilo, da odstranijo zabuhlost.

Opozoriti je treba, da se z takšno boleznijo, kot je vnetje srednjega ušesa, ni treba boriti z netradicionalnimi metodami in samozdravljenjem, saj lahko le zdravnik ORL ugotovi natančno diagnozo in predpiše postopek zdravljenja. Doma poskušate otroka zaščititi pred prehladi, zlasti v prvem letu življenja, saj se, če izključite vzroke, ne morete bati posledic. Če dojenčka hranite po steklenički, ga držite pod kotom 45 °. Uporabite aspirator in kasneje otroke naučite, kako pravilno pihati nos.

Otitis media pri otrocih Je bolezen ORL, ki je vnetni proces v otrokovem ušesu.

Vnetje srednjega ušesa pri otroku (vnetje srednjega ušesa) lahko privede do zapletov in zato zahteva nujno terapijo. Če se ob prvih zaskrbljujočih simptomih ne posvetujete z zdravnikom, akutna oblika bolezni napreduje in se lahko spremeni v gnojno obliko. Hkrati je tudi bobnič vključen v proces vnetja, vnetje srednjega ušesa pa postane kronično. Kronična oblika vnetja srednjega ušesa je že vrsto let obsodba, ker v membrani nastane nerazraščena luknja, zaradi česar se otrokov sluh zmanjša.

Otitis media je enostranski (prizadene eno uho) in dvostranski (vnetje se razvije v obeh ušesih).

Skoraj vedno se vnetje srednjega ušesa pri otroku začne in ima naslednje manifestacije:

• Hude bolečine v ušesu;
• do 39 ° C;
• Solzljivost in apatija;
• Včasih iz ušesa "pride ven" gnojni izcedek.

Pri dojenčkih v prvem letu življenja se vnetje srednjega ušesa pogosto pojavi v latentni obliki. Zato je pri dojenčkih izredno težko določiti bolezen. Če pazljivo opazujete svojega otroka, lahko opazite spremembe v njegovem vedenju, značilne za vnetje srednjega ušesa.

• Otrok obrne glavo in noče jesti, kar je samo po sebi alarmanten simptom.
• Ko se sredi noči zbudi, dojenček zajoka, kar je lahko njegova reakcija na močne bolečine v ušesu.
• Otrok nikakor ne more leči v posteljo in se obrne, poskuša najti tak položaj, da se bo bolečina umirila.
• Otrok nenehno praska ali drgne uho s pestjo, čeprav tega prej niso opazili - lahko govorimo o bolečinah v ušesu. Če želite potrditi ali ovreči svoje predpostavke, nežno pritisnite na štrlenje blizu ušesa. Če otrok ne reagira, v ušesu ni bolečin.
• Če otrok razvije hudo vnetje srednjega ušesa, potem vrže glavo nazaj, trpi, obremenjuje roke in noge. Fontanela postane konveksna.
• Novorojenčki mežikajo oči proti bolečemu ušesu in zmajujejo z glavami.

Da se okužba ne bi začela, ob prvih manifestacijah bolezni se morate posvetovati z zdravnikom.

Video vnetja srednjega ušesa pri otroku

Vzroki za vnetje srednjega ušesa pri otrocih

Včasih se zgodi, da dojenček, ki ostane brez nadzora, z iglo ali ostrim kosom igrače prebode bobnič. To lahko povzroči travmatični vnetje srednjega ušesa.

Toda najpogostejši vzrok patologije so žarišča okužbe v sinusih ali tonzilah. Ker so dojenčki preblizu bobniča, lahko vnetje iz nosu ali grla zlahka pronica v srednje uho in okuži bobnič.

Otitis media se praviloma razvije pri otrocih z nizko nagnjenostjo in dojenčkom, ki večino časa ležijo.

Zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri otroku

Številne starše zanima: "Kako sami zdraviti vnetje srednjega ušesa pri otrocih?" Izogibajte se samozdravljenjuko gre za otroka. Prva stvar otroka morate pokazati pediatru in ORL zdravnikuki bo dojenčka pregledal in predpisal učinkovito varno terapijo.

Običajni režim zdravljenja vnetja srednjega ušesa:

1. Lajšanje bolečih simptomov;
2. Dojenčku zagotovite nosno dihanje (oprano, očiščeno, kaplja v nosno votlino);
3. Za preprečevanje zapletov je predpisan tečaj;
4. Včasih bo morda treba otroku odstraniti adenoide.

Zdravila za zdravljenje vnetja srednjega ušesa so predpisana posebej za vsak primer posebej.

Pomembno! Če ima otrok zvišano telesno temperaturo, so zanj kategorično kontraindicirane vse vrste inhalacij ali ogrevalnih obkladkov. Prav tako ne smete zdraviti vnetja srednjega ušesa z borovim alkoholom, ki lahko vodi do membrane, ušesnega kanala.

Če patologije ne zdravimo ali se samozdravimo, lahko otrok razvije hude zaplete.

Zakaj je otroški vnetje srednjega ušesa nevaren?

Okužba se zelo enostavno širi v možgane., ker se nahaja zelo blizu žarišča vnetja.

Možni zapleti vnetja srednjega ušesa pri otrocih:

• Gnoj vstopa v možgansko votlino;
• Okvara ali izguba sluha;
• Težave v vestibularnem aparatu;
• Težave z govorom;
• Poškodba obraznega živca (otrokov obraz je zvit).

Da bi zaščitili svojega otroka pred razvojem vnetja srednjega ušesa, se postopka lotite z vso odgovornostjo. Znano je tudi, da otroci, hranjeni z materinim mlekom, redkeje zbolijo kot "umetni".

Pozor! Uporaba kakršnih koli zdravil in prehranskih dopolnil ter uporaba kakršnih koli terapevtskih tehnik je mogoča le z dovoljenjem zdravnika.

Na svetu ni staršev, ki se še nikoli niso srečali z otitisom otroškega otroka. Ušesa otrok se resnično pogosto vnamejo. In dojenčki imajo za to veliko razlogov - fizioloških in patoloških.

Kako prepoznati vnetje srednjega ušesa pri otroku, kako mu pomagati in kako zdraviti vnetje ušes, bomo povedali v tem gradivu.

Kaj je

Slušni organi imajo v svoji strukturi tri oddelke. Sama ušesna ušesa in slušni kanal sta zunanji del, srednji del slušnega analizatorja predstavljajo timpanična membrana, istoimenska votlina in slušne kostnice, globoko notranje uho je kompleksen sistem labirintov z vlakni slušnega živca, ki sega naprej v možgane.

Ko je kateri od teh delov vnet, se razvije bolezen, imenovana vnetje srednjega ušesa.

Bolezen je pogostejša pri otrocih kot pri odraslih. Glede na razpoložljivo zdravstveno statistiko je skoraj 85% dojenčkov, mlajših od 2-3 let, vsaj enkrat utrpelo kataralno obliko te bolezni. Pri veliki večini mladih bolnikov je zabeleženo vnetje srednjega ušesa.

Do sedmega leta praktično ni niti enega otroka, ki se vsaj enkrat ne bi pritožil zaradi bolečin v ušesih. Pri 25% otrok se bolezen ponovi.

Otitis media velja za eno najbolj bolečih bolezni, saj ga vedno spremljajo izredno neprijetni simptomi.

Če ni ustrezne zdravstvene oskrbe, ima lahko vnetje ušesa resne posledice - vnetje možganske ovojnice, izguba sluha do naglušnosti.

Vzroki za pojav

Slušni organi se lahko vnamejo zaradi zunanjih in notranjih vzrokov. Zunanje vključujejo mehanske poškodbe, podhladitev. Glavni notranji razlog je prodiranje patogenih mikrobov in tekočin v oddelke slušnih analizatorjev.

Običajno vnetje srednjega ušesa povzročajo mikroorganizmi, kot so Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus aureus, nekateri agresivni predstavniki črevesne mikroflore, pa tudi patogene glive.

Pri zdravem otroku veliko bakterij živi na sluznicah nazofarinksa in hkrati ne kaže agresije na gostitelja. Če pa dojenček zboli, nehote voha, nepravilno piha nos, neuspešno kiha in zdaj vsebina nazofarinksa vstopi v slušno cev, kjer imajo mikrobi vse pogoje za začetek razmnoževanja.

Pri odraslih bolezen ni tako razširjena zaradi dejstva, da je njihova slušna cev nameščena skoraj navpično in je težko vanjo vmetavati tekočino.

Pri dojenčkih je slušna cev krajša, širša, nameščena je skoraj vodoravno, zato ni nič presenetljivega v tem, da se vnetja pojavljajo pogosto. Vsak udar vode, na primer na morju, povzroči akutni boleč proces. To pojasnjuje, zakaj se otroci po plavanju pogosto pritožujejo zaradi bolečin v ušesih.

Mehanizem razvoja bolezni je preprost in jasen. Seznam razlogov, ki lahko "zaženejo" patološki proces, je videti veliko bolj zapleten:

• SARS, gripa.Med boleznimi virusnega izvora, ki so mimogrede zelo pogoste v otroštvu, sluznice nazofarinksa skoraj vedno nabreknejo in se povečajo.

Otekla sluznica zapre vhod v slušno cev in ustvari "rastlinjakovo" okolje, v katerem se mikrobi hitro razmnožujejo.

• Patologija organov ORL. Na verjetnost in pogostnost vnetja srednjega ušesa neposredno vplivajo različne patologije, ki motijo \u200b\u200bdelo mehanizma zloženo uho-grlo-nos, kot so adenoiditis, tonzilitis, tumorji in nazofaringealni polipi. Pri otrocih z adenoidi se ušesa veliko pogosteje vnamejo.
• Rane. Klice lahko v srednji del ušesa pridejo tudi od zunaj. To postane mogoče s poškodbo bobniča. In zunanje poškodbe ušesa pogosto vodijo v lokalno vnetje - zunanjo obliko bolezni.

Vsi otroci brez izjeme so ogroženi. Toda dojenčki, rojeni prezgodaj, otroci z močno oslabljeno imunostjo so še posebej dovzetni za vnetje srednjega ušesa, na primer pogosto bolni malčki, otroci, ki so izpostavljeni nenadnim tlakom - pogosto potujejo z letalom in se potapljajo v vodo.

Prispevajo k razvoju vnetnega procesa v slušnih organih in kroničnih boleznih, ki jih ima otrok, pa tudi prekomernemu delu, hudemu živčnemu stresu.

Otrok raste in z njim rastejo tudi strukture slušnih organov. Slušna cev se postopoma vertikalizira, podaljša, zoži in vnetje srednjega ušesa se umakne. Običajno se to zgodi do 12. do 14. leta. Po tej starosti vnetja ušes niso več tako pogosta.

Psihosomatski vzroki

Takšna smer, kot je medicinska psihosomatika, upošteva tudi druge vzroke vnetja srednjega ušesa pri otrocih. Osnovno načelo psihosomatike pravi, da so vse bolezni v tesni povezavi s čustveno sfero človeka, z njegovim duševnim stanjem. V zvezi z vnetjem srednjega ušesa psihoterapevti upoštevajo več možnih vzrokov:

• Otrok ne želi slišati nečesa ali nekoga iz svojega okolja. To se običajno zgodi v družinah, kjer se držijo prestrogih vzgojnih pravil, kjer se nenehno slišijo prepiri in škandali, odrasli pa si obračune uredijo tik pred otrokom. Otrok z močno nenadno bolečino »privlači« pozornost škandaloznih odraslih na svojo osebo, z nekaj poslabšanja slušne funkcije pa »ščiti« pred tokovi negativnih informacij, ki nenehno prihajajo od zunaj.

• Otrok ne zna obvladati svoje jeze, svoje zamere staršem in drugim sorodnikom. Iz nekega razloga jih ne more izraziti (zaradi starosti ali pravil o spodobnosti), jeza pa najde izhod v omejevanju zmožnosti slišanja, četudi začasno.

Obstajajo tudi drugi, posamezni razlogi, ki jih lahko ugotovi psihoterapevt ali specialist za psihosomate. To postane relevantno, ko zdravniki po vrsti različnih analiz niso mogli ugotoviti pravega vzroka vnetja ušes.

Preiskave so običajne, predpisana zdravila ne pomagajo ali pomagajo, vendar ne za dolgo - vse to so razlogi za razmišljanje o tem, kakšni psihosomatski predpogoji se lahko pojavijo pri določenem otroku za nastop ušesne bolezni.

Vrste in razvrstitev

Vsak od treh delov ušesa se lahko vname. Tako medicina razlikuje med vnetjem srednjega ušesa:

• Patološki proces v zunanjem ušesu, ušesa, za ušesnim prostorom - zunanji otitis.
• Vnetni proces srednjega dela organi sluha - vnetje srednjega ušesa srednjega ušesa.
• Vnetje globokih struktur, notranje uho - labirintitis.

Zunanja oblika bolezni pogosto deluje kot povsem samostojna bolezen, a patološke spremembe na srednjem ali notranjem odseku običajno niso nič drugega kot zapleti po vnetju dihal, ki jih povzročajo virusi, patogeni mikrobi, glive ali drugi vzroki.

Labirintitis - najnevarnejši, a na srečo in najredkejši vnetje srednjega ušesa se lahko pogosto razvije kot zaplet hudega vnetja srednjega ušesa.

Otitis externa se ponavadi kaže v obliki furunkuloze - lokalnega vnetja ušesa, ušesnega kanala, prostora za ušesi. Rdečica, nagnjenost se lahko izkaže za strogo lokalizirano - omejeno, kadar gre za eno ali dve vretji in je lahko precej razpršeno, tako imenovano razpršeno.

S to obliko bolezni se celotno območje ušes in slušnega kanala vleče v vnetni proces. Včasih se celo bobnič vname.

Če ima otrok kronični gnojni vnetje srednjega ušesa, lahko razpršena difuzna oblika postane zaplet, saj lahko patogeni mikrobi s stalnim prebojem gnoja iz srednjega ušesa vstopijo tudi v podkožni prostor.

Otitis media je akutni in kronični.

Pri otrocih se bolezen v 95% primerov pojavi ravno v akutni obliki. Samo vnetje lahko poteka z nastankom gnoja ali brez njega. Običajno vnetje imenujemo kataralno, gnojno vnetje srednjega ušesa pa eksudativno.

Akutni vnetje srednjega ušesa v svojem razvoju prehaja skozi več stopenj:

• razvoj procesa, ki ga spremlja zastoj v ušesih;
• občutek subjektivnega hrupa;
• pojav ostrega neznosno močnega napada bolečine, telesna temperatura se dvigne, nastane suppuration, čemur sledi preboj membrane in odtok gnojnih mas.

Kronični vnetje srednjega ušesa ima pogosto obliko gnojnega. Če vnetje prizadene le cevasto regijo (slušna cev), potem zdravniki govorijo o pojavu tubo-otitisa.

Notranji vnetje srednjega ušesa je tudi akutno in kronično. Samo vnetje v globokih odsekih lahko poteka serozno, gnojno in tudi nekrotično. Ta oblika bolezni pogosto postane posledica pogostih gnojnih vnetij v srednjem ušesu.

Vnetje katerega koli dela slušnih analizatorjev lahko prizadene eno uho ali oboje. Otroci imajo najpogosteje enostranski vnetje srednjega ušesa, vendar je dvostranski vnetje srednjega ušesa tudi precej pogost pojav.

Glede na razlog, ki je povzročil vnetje, so vsi vnetji srednjega ušesa razdeljeni v več skupin. Najpogostejši so:

• virusne oblike;
• bakterijske oblike;
• travmatične in posttravmatske oblike;
• alergijske oblike.

Vnetje, ki je lokalizirano v votlini za membrano zaradi oviranja slušne cevi, ki se, kot že omenjeno, lahko pojavi tudi pri hudem rinitisu ali gripi, se imenuje sekretorni vnetje srednjega ušesa. Čeprav spada med negnojene oblike bolezni, lahko to privede do zelo neprijetnih posledic - trajne izgube sluha in razvoja izgube sluha.

Takšna virusna vnetja srednjega ušesa lahko vključimo v posebno skupino, pri kateri se okužba ne pojavi po cevasti poti ali skozi poškodovano membrano, temveč po krvnem obtoku. Na primer, za bulozni vnetje srednjega ušesa ni značilno le vnetje, temveč tudi tvorba mehurčkov na membrani-septumu in v ušesnem kanalu - bik. Zdi se kot neprijeten, obsesiven, srbeč občutek v ušesu. Mehurji sčasoma počijo in srbenje se postopoma zmanjšuje.

Otitis media, ki jih povzročajo spremembe atmosferskega tlaka, imajo tudi svoja imena.

Torej, vnetje srednjega ušesa, ki se lahko začne s pogostimi vzleti in pristanki letala, pa tudi med padalstvom pri mladostnikih, se imenuje aerootitis.

In potapljači vedo, da lahko neprevidno potapljanje povzroči mareotitis.

Ne glede na vzrok in naravo vnetja, pa tudi ali gre za dvostranski ali enostranski proces, otrok potrebuje kvalificirano pomoč.

Zdravljenje vseh vrst in vrst vnetja srednjega ušesa brez izjeme je treba izvajati le pod nadzorom zdravnika.

Simptomi in znaki po vrsti vnetja srednjega ušesa

Manifestacije vnetja srednjega ušesa je na splošno precej težko zamenjati z drugimi boleznimi. Ta bolezen ima preveč značilno klinično sliko.

Zunanji

Pri takšni leziji bolečine niso globokega in ostrega značaja. Običajno se otrok pritožuje nad vlečnimi in bolečimi bolečinami zunaj.

Na pregledu lahko vidite vrenje ali več vre. Lahko se nahajajo tako v ušesnem kanalu kot na lupini. Včasih se vre za ušesom v obliki vnete kepe.

Temperatura pri tej obliki bolezni ne naraste vedno in nikakor ni v vseh primerih visoka, tudi če opazimo dvig. Vnetje pa otroku prinese veliko neprijetnih minut - pri žvečenju, pogovoru, obremenjevanju obraznih mišic (na primer v nasmehu) se sindrom bolečine poveča.

Ušesni kanal je vnet in je videti otekel in pordel. Včasih se rdečina in oteklina razširi na celotno uho.

Posledično se lumen prehoda zoži, možen je videz subjektivnega hrupa v ušesu, rahlo zmanjšanje zaznavanja zvokov. Ti simptomi so začasni; po določenem času po okrevanju se sluh popolnoma obnovi. Otitis externa skoraj nikoli ne povzroči trajne izgube sluha.

Srednji

Otrok običajno ne čuti začetka patološkega procesa v srednjem delu organa sluha. Toda sredi tega procesa se kaže v vsej svoji slavi - nenadoma, vedro, običajno zvečer ali sredi noči.

Prvi znak je ostra ostra bolečina v ušesu, ki jo je težko prenašati. Če otrok poskuša obrniti glavo, spremeniti svoj položaj v vesolju, potem boleče občutke postanejo še močnejše.

Poskusi piti, jesti, govoriti in celo delati grimase so težki, ker katero koli od teh dejanj povzroči povečanje že tako izčrpavajoče bolečine.

Temperatura se dvigne takoj ali v eni uri po pojavu intenzivnih bolečih simptomov.

Visoka temperatura z vnetjem srednjega ušesa ne pomeni, da bo postopek nujno gnojen. V povprečju so odčitki termometra v akutni fazi 38,0-39,0 stopinj.

Zaznavanje zvokov se zmanjša, pojavi se občutek zamašenosti, "vata v ušesu", otrok lahko sliši stalen nizkofrekvenčni hrup, otroka je treba nagovoriti glasneje, ker ne prepozna veliko zvokov. V tej fazi se lahko pri majhnih otrocih začne zastrupitev. Skoraj vsi imajo glavobole.

Če razvoj akutnega vnetja srednjega ušesa doseže eksudativno obliko, je vrh trpljenja zadnje ure pred prebojem bobniča. Je perforirana in sprošča gnojno vsebino zunaj. Po tem ostra bolečina pri otrocih izgine, simptomi začnejo postopoma izginjati, otroci čutijo opazno nadarjenost.

Vendar se lahko preboj pod pritiskom eksudata zgodi ne samo navzven, temveč tudi navznoter, nato pa se pri otroku začnejo hitro razvijati simptomi vnetja možganske ovojnice - telesna temperatura narašča, krči, pogosto hudo bruhanje, epizode izgube zavesti lahko pojavijo.

Ko simptomi sekundarnega vnetja začnejo popuščati, izguba sluha traja nekaj časa. Naj vas ne skrbi, po nekaj mesecih bo sluh v celoti obnovljen. Izjema so le primeri hude in zapletene bolezni, pri katerih so se v procesu hude suppuracije pojavile nepopravljive spremembe in poškodbe tkiv in struktur v srednjem ušesu.

O tem, da je ušesna bolezen dobila ponavljajočo se obliko, lahko rečemo, če se recidivi ponavljajo večkrat na leto, z drugimi besedami, otrok se na vsako ali skoraj vsako bolezen odzove s takim zapletom.

Po akutnem vnetju srednjega ušesa bobnič, ki je rupturo "preživel", se hitro obnovi, je brazgotina, kar naknadno ne vpliva na slušno funkcijo osebe.

Če pa bolezen postane kronična, do celjenja membrane pogosto ne pride, to postane vzrok za progresivno izgubo sluha do nastopa gluhosti.

Notranjost

Procesi, ki se pojavljajo v takšni obliki bolezni, kot je labirintitis, so zelo zapleteni in subtilni, ker govorimo o poškodbah tako majhnih in pomembnih struktur, kot so slušni in vestibularni receptorji, slušni živec in polž.

Ta oblika je pri otrocih redka.

V 95% primerov je posledica kroničnega vnetja srednjega ušesa. Preostalih 5% so drugi vzroki, kot so meningitis, sinusitis in celo sistemska alergijska reakcija.

Začetni simptomi labirintitisa se lahko kažejo v precej izbrisani obliki. Otrok lahko občuti tinitus - od nizkega do visokofrekvenčnega škripanja se lahko začnejo napadi vrtoglavice ali nenadni navali slabosti, pa tudi nerazumna izguba ravnotežja.

Samo ob prisotnosti gnoja v notranjem delu organa sluha se lahko dvigne visoka temperatura, včasih tudi nad 40 stopinj. V tem primeru otrok skoraj popolnoma izgubi sluh. Njegova obnova je veliko vprašanje, navadno po labirintitisu slušnega zaznavanja ni več mogoče obnoviti za 100%.

Kako prepoznati vnetje srednjega ušesa pri dojenčkih?

Otroci, ki zaradi svoje starosti lahko povedo ali pokažejo, kje boli, staršem zelo olajšajo nalogo. Večina vprašanj za mame in očete se poraja v zvezi z dojenčki, ki so dovzetni za vnetja ušes skoraj bolj kot drugi, vendar ne morejo ničesar pokazati in povedati.

Prepoznati vnetje sluha pri dojenčkih ni tako težko, kot se zdi na prvi pogled.

Pri zunanjem otitisu bo vnetje vizualno opazno, saj so klinični znaki podobni kot pri starejših otrocih, mladostnikih in odraslih.

Otitis media je za dojenčka vedno težaven. Otrok postane muhast in nemiren, dojenčki, stari šest mesecev, se začnejo skoraj nenehno dotikati in si drgniti uho.

Ko vnetje doseže akutno stopnjo, se otrok kot odziv na pojav akutne bolečine začne krčiti, noče jesti in piti, ker ga boli, da sesa in pogoltne.

Lakota bo posledično krik le še povečala. V ozadju temperature dojenček kaže znake zastrupitve - je letargičen, apatičen, lahko začne bruhati in opaziti drisko.

Ob vsakem ostrem joku in prodornem joku, še posebej, če se je zgodilo ponoči, staršem svetujemo, da opravijo nekakšen test na vnetje srednjega ušesa.

Z indeksnimi prsti morate rahlo pritisniti na "tragus" - to je hrustanec, ki se nahaja točno v središču ob vhodu v slušno odprtino. Če ima otrok vnetje srednjega ušesa, bo takšno stiskanje povzročilo še bolj burno reakcijo, saj poveča bolečino.

Najbolje je, da tak test opravite v mirovanju, ko dojenček drema.

V nasprotnem primeru bo precej težko postaviti mejo med kričanjem pred pritiskom in kričanjem po njem, še posebej, če starši še niso imeli časa, da bi se naučili vseh odtenkov otrokovega joka. Najprej se pregleda eno uho, nato drugo, ker je bolezen lahko dvostranska.

Otitis media pri dojenčkih prvega leta življenja je zelo redek in simptomi se, tako kot pri starejših otrocih, začnejo s pojavom slabosti in omotice... Drobtine lahko začnejo spontano krčiti očesno-gibalno mišico s strani bolnega ušesa, kar se bo pokazalo z drhtenjem ali trzanjem zrkla.

Otroški sluh se močno zmanjša, neha oživljati kot odgovor na materin glas, ne obrača glave in ne sledi glasnim ropotuljicam ali škripačem z očmi, se ne prestraši in ne zdrzne, kot vsi dojenčki, če okno vrat ali oken nenadoma zaskoči.

Nevarnosti in posledice

Otitis sam po sebi ni tako nevaren kot njegovi zapleti. Vsak zdravnik pozna to resnico. Želel bi, da se ga naučijo starši otrok. Otitis externa in vnetje srednjega ušesa imata precej ugodno prognozo, pod pogojem, da ni samozdravljenja, tradicionalne medicine in amaterskih nastopov.

Prej ko je mogoče ugotoviti patologijo, prej je treba začeti pravilno zdravljenje.

Če je bila terapija napačna, nepravočasna ali pa sploh ni, se tveganje za prehod iz akutnega vnetja srednjega ušesa v kronični poveča za 40-60%. V tem, da je otrokovo uho nenehno vneto, ni nič dobrega, ne, kajti prej ali slej bo to imelo tudi negativne posledice.

Mlajši kot je otrok, bolj vnetje srednjega ušesa je zanj. Pri otrocih, mlajših od enega leta, je napoved gnojnega vnetja manj ugodna kot pri otrocih po 3 letih.

Pogojno neugodna prognoza ima skoraj vedno labirintitis, po katerem ima otrok slab sluh ali pa sploh ne more več slišati brez veliko možnosti za okrevanje.

Izguba sluha v otroštvu otroku otežuje intelektualni in čustveni razvoj, težko pa mu je razviti govorne sposobnosti.

Za slušno prizadete in gluhe bodo potrebne posebne metode razvoja in usposabljanja, ki bodo otroku omogočile, da se nekako druži v svetu okoli sebe.

Najpogostejši zapleti vnetja ušes so:

• izguba sluha;
• gluhost;
• meningitis;
• encefalitis;
• hidrocefalus (z vnetjem srednjega ušesa v zgodnji mladosti);
• paralitične spremembe obraznega in ternarnega živca.

Tudi smrtni izid, čeprav malo verjeten, je mogoč, še posebej, če preboj gnojnih mas v notranjosti spremlja razvoj splošne sepse, možganskega abscesa.

V družini, kjer se vzgaja več otrok, se vedno naravno postavi vprašanje: ali je vnetje srednjega ušesa nalezljivo, ali je za druge dojenčke nevarno, če je eden bolan.

Virusne, alergične, travmatične oblike bolezni ne predstavljajo nobene nevarnosti za okužbo drugih.

Nalezljive so lahko le nekatere vrste vnetij, na primer stafilokokni vnetje srednjega ušesa.

Okužba se širi po gospodinjstvu, v stiku s skupnimi igračami in pripomočki, še posebej nevarni so zunanji vnetje ušesa in vnetje srednjega ušesa z gnojem.

Če je zdravnik ugotovil, da se v otrokovem ušesu razmnožujejo bakterije ali glivice, je bolje, da otroka izoliramo od komunikacije z drugimi otroki, dokler si ne opomore, dodelimo mu ločeno posodo, posteljnino, brisače, igrače in preprečimo tesen fizični stik med zdravimi ljudmi in bolnimi.

Diagnostika

Ob prvih znakih vnetja srednjega ušesa ali sumu nanje morajo starši otroka nujno pokazati pediatru in otolaringologu. Če otrok doji, je bolje poklicati zdravnika doma.

S pomočjo otoskopske naprave bo zdravnik pregledal stanje timpane, lahko ugotovil, ali je nedotaknjena, ali ima znake izbokline, umika septuma, otekline in gnojnega vnetja.

Če med pregledom iz uha teče gnoj ali druga tekočina, je treba njen vzorec poslati v laboratorij na analizo.

Poleg tega se opravi krvni test na prisotnost protiteles proti virusom, nekaterim bakterijam in beljakovinam alergena. ORL pregleda tonzile, nosne poti, grlo, da izključi sočasne patologije.

Če razlog ostaja nejasen, se otroku priporoča CT skeniranje časovnih kosti.

Pri hudi izgubi sluha so predpisane posebne avdiološke raziskovalne metode - avdiometrija, merjenje zvočne impedance.

Na splošno je po opravljenem tečaju zdravljenja priporočljivo obiskati otroškega avdiologa (specialist za sluh) za vse otroke, ki trpijo za vnetjem srednjega ušesa.

Dejansko se nekatere oblike izgube zaznavanja zvoka razvijajo neopazno in postopoma, brez ustreznega nadzora nad situacijo pa lahko zgrešimo znake začetne izgube sluha.

Če je vnetje srednjega ušesa zapleteno, pri prizadetosti možganskih membran, poškodbi živčnih vozlov je treba na diagnozo priključiti drugega zdravnika, nevrologa. Njegova naloga je preprečiti razvoj celotnih nevroloških posledic.

Prva pomoč

Mlajši kot je otrok, manj časa imajo starši, da mu zagotovijo kvalificirano zdravstveno oskrbo. Pri dojenčkih se lahko gnojni vnetje srednjega ušesa razvije iz kataralne oblike v samo 5-7 urah, zato morate hitro ukrepati.

Če so se bolečine v ušesih pojavile ponoči, lahko otrok, mlajši od enega leta, pokliče rešilca, starejši otrok pa lahko sam nudi nujno pomoč. Njen učinek naj bo dovolj vsaj do jutra, ko se odpre ambulanta ali pa pokličite pediatra doma.

Prva pomoč starši ne smejo otrokom vkapati nobenih zdravil v ušesa... Tudi če so v domači medicinski omari dobre in učinkovite kapljice za uho, jih ni vredno uporabljati na predmedicinski ravni, saj ni gotovo, da je bobnič nedotaknjen.

Če iz ušesa odteče tekočina, kapljic ni mogoče uporabiti enoznačno - odvajanje eksudata kaže na perforacijo membrane.

Če nič ne pride ven, tudi ni vredno kapljati, dokler zdravnik z otoskopom ne pregleda membrane in potrdi, da je nedotaknjena. V nasprotnem primeru lahko vkapana tekočina gre neposredno v notranje uho in tam povzroči resne spremembe z resnimi posledicami.

Prav tako ni vredno uporabljati ogrevalnih obkladkov v fazi prve pomoči, saj doma z improviziranimi sredstvi ni mogoče ugotoviti, ali se v vnetem odseku ušesa kopiči gnoj ali ne.

Ko se votlina, napolnjena z gnojem, ogreje, se vnetje samo še okrepi, kar grozi tudi s hudimi zapleti.

Pravilna prva pomoč mora biti naslednja:

• poskušajte umiriti otroka, objemi ga, dvigni, če je majhen;
• kapnite v nos 2-3 kapljice vazokonstriktorjakapljice za nos (primerni so Nazol, Nazivin), to bo nekoliko zmanjšalo otekanje nosu, nazofarinksa in slušne cevi;

• dajte otroku starostno ustrezen odmerek antihistaminika ("Suprastin", "Loratadin", "Tavegil", "Erius" ali kateri koli drug), bo tudi zmanjšal otekanje in zmanjšal manifestacije zastrupitve;
• dajte otroku antipiretikče se je temperatura zvišala za 38,0 stopinj (lahko izberete katero koli zdravilo na osnovi paracetamola, je absolutno nemogoče dajati zdravila na osnovi acetilsalicilne kisline);
• s hudo bolečino lahko daste odmerek zdravil z blažilci bolečin učinek (Nurofen, Ibuprofen, za starejše otroke - Analgin).

Glede tega lahko algoritem ravnanja staršev štejemo za popolnega in čim bolj popolnega. Vse ostalo bo predpisal zdravnik, potem ko bo ugotovil naravo in vzroke bolezni, stopnjo vnetnega procesa in značilnosti otrokovega telesa.

Zdravljenje

Zdravljenje zunanjega otitisa, pa tudi večine primerov sekundarnega vnetja, je dovoljeno doma.

V primeru hudega gnojnega vnetja srednjega ušesa ali labirintitisa je otrok hospitaliziranin mu zagotovite celotno potrebno pomoč v bolnišnici. Za zdravljenje se uporabljajo predvsem konzervativne metode - zdravila, fizioterapija.

Če ima zdravnik pomisleke, da lahko gnojne mase prodrejo v možganske membrane, naredijo ušesno ušeso ali ušesno bobnico, da izločijo eksudat zunaj. Takšne mini operacije se ni treba bati, vse poteka hitro, neboleče in v nekaj minutah po punkciji se otrok počuti veliko bolje.

Zdravljenje vnetja srednjega ušesa traja v povprečju od 10 do 14 dni. V tem času morajo starši natančno spremljati spremembe otrokovega stanja in dosledno upoštevati vsa zdravniška priporočila.

Otitis externa se zdravi lokalno, v redkih primerih so predpisani peroralni antibiotiki. Otitis media je kompleksno zdravljenje z zdravili, fizioterapijo.

Otitis media zahteva zdravljenje z zdravili in včasih operacijo.

Zdravila

Kapljice

Ušesne kapljice, ki so predpisane za vnetje srednjega ušesa, če je bobnič nedotaknjen in nedotaknjen, so dveh vrst - antibakterijske in osmotsko aktivne (vsebujejo lajšala bolečine in protivnetna zdravila).

Danes je na policah lekarn ogromno takih zdravil, vendar ne smemo pozabiti, da ni vsako zdravilo, ki je učinkovito pri bolečinah v ušesih pri odraslih, tako koristno in učinkovito pri otrocih.

Instilacija se izvaja 2-3 krat na dan v odmerku glede na starost. Kapljice predhodno ogrejemo na dlani.

Običajno otroci katere koli starosti dobro prenašajo takšno zdravljenje, razen kratkotrajnega pekočega občutka in srbenja v ušesu takoj po tem, ko kapljice vanj vstopijo, drugih stranskih učinkov ni.

Starši pogosto od staršev in sosedov slišijo priporočila, kako otroku vkapati borovo kislino v ušesa. V skladu z navodili proizvajalca je to zdravilo predpisano do 15. leta starosti. Če pa res želite uporabiti tak antiseptik, kot je borova kislina, morate vsekakor vprašati zdravnikovega dovoljenja.

Obstajajo strokovnjaki, ki zaupajo temu zdravilu in ga predpisujejo otrokom, ki še niso dosegli mladosti. Če pa je zdravnik odločno proti, ne smete vztrajati, kaj šele, da bi na lastnem bolnem otroku izvajali poskuse o toleranci agresivne borove kisline.

Antibiotiki

Protimikrobna zdravila so predpisana za vnetje srednjega ušesa skoraj vedno - lokalno ali sistemsko, včasih pa tudi v kombinaciji teh dveh načinov uporabe.

Izbira določenega antibiotika je zdravnikova naloga.

Antibiotska terapija vnetja srednjega ušesa je predpisana v povprečju 5-7 dni, v težjih primerih pa se lahko podaljša do 10 dni.

Običajno 2-3 dni po začetku jemanja takšnih zdravil postane otrok opazno boljši in mnogi starši zamikajo, da bi otroku prenehali dajati tablete ali suspenzije.

Kategorično je nemogoče prenehati jemati zdravilo brez dokončanja tečaja, saj lahko to privede do tega, da preživele bakterije razvijejo trajno odpornost (odpornost) na to vrsto antibiotikov. Vnetje, ki se ponovi, bo povzročila že "okrepljena" različica mikrobov in bo veliko težje obvladovati.

Vprašanje smiselnosti predpisovanja zdravila "Dioksidin" za vnetje srednjega ušesa pri otroku ostaja sporno. Nekateri zdravniki, zlasti predstavniki stare pediatrične šole, so resnični ljubitelji tega zdravila. Vendar sodobni trendi v medicini kažejo, da "Dioksidin" poleg koristi v otroštvu prinaša veliko škode in zato daje prednost zgoraj naštetim antibiotikom.

Zdravljenje različnih vrst vnetja srednjega ušesa

Zunanji

Z zunanjo obliko bolezni pogosto zadostujejo lokalna zdravljenja z antiseptiki, na primer takšno zdravilo, kot je Miramistin.

Zdravnik lahko staršem svetuje, naj v uho dojenčka vbrizgajo gazne turunde z "Dioksidinom" ali "Norfloksacinom". Otrok bo imel koristi od fizioterapije, kot je obsevanje ušesa z infrardečimi žarki.

Če se vrenje ne odpre in bolečina ne izgine, lahko absces kirurško odpremo, očistimo votlino in predpišemo mazilo z antibiotiki "Eritromicin", "Tetraciklin" ali "Levomekol".

S povišanjem temperature je mogoče predpisati sistemski notranji vnos antibakterijskih zdravil.

Srednji

Glavni nosilec zdravljenja so ušesne kapljice, če je bobnič nedotaknjen. Poleg tega se antibiotiki predpišejo peroralno, če je vnetje srednjega ušesa hudo.

Samo antibiotiki, brez vkapanja v ušesa, so predpisani šele po postopku paracenteze bobniča (zgoraj omenjena punkcija).

Če vnetje ušesa povzroča alergijski edem, zdravljenje temelji na ušesnih kapljicah z analgetičnim učinkom (z lidokainom, na primer Otipaxom), hkrati pa otrok jemlje antihistaminike.

Z gnojnim akutnim vnetjem srednjega ušesa lahko doma naredite ogrevalni obkladek. Spodaj vam bomo pokazali, kako to storiti.

Po okrevanju je priporočljivo, da otrok izvaja postopke, ki bodo izboljšali funkcionalne sposobnosti slušne cevi - pihanje, pnevmatska masaža membrane, elektroforeza v predelu ušesa z lidokainom.

Labirintitis

Otroku se pokaže počitek v postelji v bolnišnici. Daje mu potrebne antibiotike, običajno v injekcijah. Kapljice z anestetičnim učinkom se vkapajo v ušesa, protivnetna zdravila pa vbrizgajo v območje srednjega ušesa.

Za povečanje slušne funkcije je mogoče predpisati nujno uporabo prednizolona in nekoliko kasneje - zdravila, ki izboljšajo oskrbo s krvjo in presnovne procese v notranjem ušesu - Betaserc, Vestibo, Neuromidin in drugi.

Stisniti

Na uho pri zunanjem otitisu lahko nanesemo suh obkladek. Ne zahteva nobenih zdravil.

Bolj zapleten medicinski obkladek naredimo z akutnim vnetjem srednjega ušesa, ki ga ne spremlja odtok gnoja ali gnojni procesi znotraj ušesnih votlin.

Če zdravnik potrdi, da je vnetje srednjega ušesa kataralno, bo verjetno dal zeleno zelenico za obkladke.

Vodni in alkoholni obkladki se uporabljajo samo za odrasle in mladostnike. Otrokom je na splošno prepovedano uživanje alkohola in alkohola.

To sestavino obkladka nadomestijo s ogretim rastlinskim oljem.

Skratka, algoritem za nastavitev stiskanja je videti takole:

• kos gaze v obliki kvadrata velikosti 10x10 cm se navlaži v toplem olju;
• kvadrat nanesemo na boleče uho, potisnemo ušesce v navpično luknjo, vnaprej izrezano v gazi;
• nato se plast voščenega stiskalnega papirja (prodaja se v kateri koli lekarni) položi v velikosti 12x12 cm s podobnim navpičnim rezom za uho;
• obe plasti sta pokriti s plastjo suhe vate velikosti 14x14 cm;
• celotna "struktura" je pritrjena z zavojem okoli glave tako tesno, da je skoraj nemogoče vstaviti prst pod obkladek.

Ogrevalni obkladek pri dojenčkih se čas terapevtske tople izpostavljenosti zmanjša na 4-5 ur... Takšni postopki pomagajo lajšati bolečino, zmanjšati vnetje in izboljšati otrokovo stanje.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Glede na verjetnost in resnost možnih zapletov zdravniki redko dovolijo uporabo ljudskih zdravil pri zdravljenju vnetja sluha. In vse zato, ker noben zdravnik ne želi prevzeti odgovornosti za željo staršev, da predpisane antibiotike nadomestijo z varnejšimi, po njihovem mnenju repincem ali trpotcem.

Če pa ne govorimo o zamenjavi tradicionalnega zdravljenja z netradicionalnim, temveč le o dopolnjevanju zdravniških receptov z nekaterimi recepti tradicionalne medicine, potem bo zdravnik morda povsem ustregel željam staršev.

Alergije

Ne smemo pozabiti, da so vsa zeliščna zdravila, zeliščni pripravki in pijače kontraindicirana za vnetje srednjega ušesa alergičnega izvora.

Katera koli rastlinska komponenta v ozadju preobčutljivosti telesa lahko povzroči nov "krog" imunskega odziva in otrokovo stanje se v tem primeru lahko poslabša.

Profilaksa

Otititis je treba preprečiti takoj po vrnitvi iz bolnišnice. V začetni fazi otrokovega življenja je pomembno upoštevati naslednja pravila.

Ušes novorojenčka in dojenčka ne morete čistiti z vatiranimi palčkami, saj to poveča tveganje za poškodbo bobniča, vlakna vate iz palčke pa pogosto ostanejo v ušesnem kanalu, kar postopoma povzroča draženje in vnetje.

Izcedek iz nosu je treba zdraviti pravočasno in pravilno. Zdravljenje bo olajšano s spiranjem s fiziološko raztopino in vzdrževanjem ravni vlažnosti, potrebne za zdravje sluznice - 50-70%, pa tudi temperature zraka - ne višjo od 21 stopinj Celzija. Samo pod takimi pogoji se nosna sluz ne izsuši in predpogoji za otekanje nosnih poti niso ustvarjeni.

Pri izbiri oblačil za sprehod z dojenčkom je pomembno upoštevati, da morajo biti tudi poleti otroška ušesa zanesljivo zaščitena pred močnim vetrom, prahom, peskom. Klobuki bi morali zagotoviti to priložnost.

Če je zunaj vreme preveč vetrovno, potem je treba sprehod z dojenčkom prestaviti na primernejši čas.

Po tem, ko je dojenček pojedel ali pil, je pomembno, da ga nekaj časa držite pokonci.

To je koristno ne samo z vidika preprečevanja kolik in regurgitacije, ampak tudi z vidika preprečevanja vnetja srednjega ušesa, ker je pri dojenčkih zelo pogosto del množice, ki jo je ležal, ko je ležal. pade v slušno cev. In mleko in mešanice so ugodno okolje za vitalno aktivnost različnih mikrobov.

Za starejše otroke je pomembno, da se naučijo pravilno pihati nos. Z izcedekom iz nosu najprej nos previdno osvobodimo nakopičene sluzi, izpihnemo eno nosnico, drugo zapremo s prstom ali robčkom, nato pa izvedemo podobna dejanja iz druge nosnice.

Njuhanje je škodljiva navada tudi z vidika možnosti razvoja vnetja srednjega ušesa.

Otrokove adenoide zdravite pravočasno, po potrebi brez oklevanja pristanite na njihovo popolno ali delno odstranitev, tako da otrokovo nosno dihanje ne bo težko.

Pazite, da otrok v ušesa ne potiska tujih predmetov, zlasti ostrih in majhnih delov igrač, žebljičkov. Redno pregledujte sluhovod.

Ko se sproščate na plaži, otroku razložite, da morske ali rečne vode ne smete pogoltniti ali vdihavati skozi nos. In ob obisku bazena mora otrok vsekakor nositi gumijasto kapico, ki bo ušesne kanale zaščitila pred vdorom klorirane vode, ki lahko povzroči vnetje v ušesu in močno alergijsko reakcijo.

Otrok se mora vedno oblačiti glede na vreme, zlasti najstniki, ki v poklon modi pogosto nočejo nositi kape v hladni sezoni in izven sezone. To ne pomeni, da je treba otroka zaviti, ker prekomerno potenje nikakor ne prispeva k normalnemu delovanju telesa in poveča verjetnost alergijskega vnetja srednjega ušesa.

Za otroke katere koli starosti je normalno stanje imunosti velikega pomena pri preprečevanju vnetnih procesov slušnih organov. Zato mora otrok preživeti dovolj časa na svežem zraku, njegov dan naj bo načrtovan in obremenitve - izobraževalne, športne, domače - so enakomerno razporejene.

Prehrana mora biti zadostna in popolna. Utrjevanje in kontrastni tuš bosta okrepila imunski sistem, pravočasno preventivno cepljenje pa bo zmanjšalo tveganje za okužbo z nevarnimi okužbami, ki so med mnogimi zapletene z vnetjem srednjega ušesa.

Poleg tega bo dr. Komarovsky v naslednjem videu povedal o vnetju srednjega ušesa.

Bolečina v ušesu je ena najhujših in neprijetnih. Tudi izkušeni starši se ne znajo vedno spoprijeti s tem in pomagati otroku. Zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri otrocih zahteva pravilno diagnozo in imenovanje ustrezne terapije.

Vrste vnetja srednjega ušesa

Glede na to, v katerem oddelku je vnetje nastalo, ločimo vrste vnetja srednjega ušesa:

Zunanji vnetje srednjega ušesa se razvije, ko okužba vstopi v ušesni kanal. Ušesni kanal nabrekne in se vname. Nepravilna higiena ušes, mikrotravma zaradi uporabe bombažnih palic lahko izzove vnetni proces. Vir okužbe so vre (vnetje lasnega mešička).

Simptomi zunanjega otitisa:

• močan dvig temperature;
• izguba apetita;
• otekle bezgavke;
• bolečina pri požiranju, žvečenju

Srednjivnetje srednjega ušesa - vnetje srednjega ušesa. Po drugi strani je razdeljen na:

1. Serozno(kataralno) je značilno kopičenje tekočine v votlini srednjega ušesa. Otrok izgubi apetit, joka, boleče uho moti in povzroča hude bolečine. Zaradi tekočine pride do začasne izgube sluha. Dvostranski vnetje srednjega ušesa moti spanje, otrok je nemiren, vleče za ušesa, ne more zavzeti vodoravnega položaja. Telesna temperatura naraste do visokih številk.
2. Zaplet seroznega vnetja srednjega ušesa z nezačetim zdravljenjem postane gnojnootitis. Gnojenje v votlini se razvije dovolj hitro, gnoj se prebije skozi timpanično membrano in teče v slušni kanal. Če se gnoj nabere, vendar ne odteče, se odstrani kirurško - v medicinski ustanovi se naredi prebod bobniča.

Vzroki za vnetje srednjega ušesa v srednjem ušesu so:

• Okužbe nazofaringeusa. Izcedek iz nosu, vneto grlo lahko izzove vnetje srednjega ušesa;
• Pregrevanje in podhladitev;
• Pretok mleka med hranjenjem v votlino srednjega ušesa;
• Zmanjšane imunske funkcije telesa;
• Adenoidi

Akutnavnetje srednjega ušesa se začne nenadoma, telesna temperatura naraste, v ušesu se pojavi ostra ostra bolečina, po jedi lahko pride do bruhanja in driske.

Sočasne bolezni, oslabljena imunost vodijo v prehod akutne oblike v kronično.

Kronično vnetje srednjega ušesa se kaže v:

• Long ne zaraste luknje v timpanijski membrani;
• Periodični izcedek iz ušesnega kanala;
• Zmanjšana ostrina sluha;
• Redne bolečine v ušesu

Pogosti prehladi povečajo verjetnost za razvoj kronične oblike bolezni.

Eksudativni kronični vnetje srednjega ušesa ločimo ločeno: v tem primeru se tekočina kopiči v votlini srednjega ušesa, toda bobnič je nedotaknjen in uho se ne okuži. V nekaterih primerih je neboleč, vendar se nakopičena skrivnost zgosti in ogroža zdravje.

Kako določiti vnetje srednjega ušesa pri otroku

1. Povečana telesna temperatura
2. Bolečine v ušesu na eni ali obeh straneh
3. Izguba sluha
4. Izcedek iz ušesnega kanala

Glede na splošno slabo počutje, prehlad, izgubo apetita in motnje spanja bi morali starši prevzeti vnetje ušesa in se posvetovati z otolaringologom.

Zdravljenje otitisa

Pogosto se bolečine v ušesih pojavijo ponoči. Pred obiskom otolaringologa je treba otrokovo stanje olajšati. Otrok ima doma:

• Protivnetna in antipiretična nesteroidna zdravila, odvisno od starosti (paracetamol, ibuprofen, cefekon) v tabletah, svečkah ali suspenzijah.
• Ušesne kapljice (otipax, če je bobnič nedotaknjen in ni izcedka iz ušesnega kanala; otin). Otrokom, mlajšim od enega leta, se v vsako ušesno cev vkapajo dve kapljici, po enem letu pa tri.

Steklenička z ušesnimi kapljicami je shranjena v hladilniku, preden jo kapnete v uho, jo morate ogreti. Pri dojenčkih temperatura kapljic ne sme presegati telesne temperature (36 0 С).

Otrok je postavljen na bok, z bolečim ušesom navzgor. Da bi odprli ušesni kanal, moramo ušesce povleči navzdol in nekoliko nazaj. Po vkapanju izdelka otrok še naprej leži približno 10 minut na boku, da kapljice ne iztečejo ven.

Takrat je treba dudo odstraniti iz ust, da ne poškodujete bobniča.

V nasprotju s splošnim prepričanjem antibiotiki niso predpogoj za zdravljenje vnetja srednjega ušesa. Predpisani so za hude bolezni, hudo zastrupitev telesa in dolge akutne bolečine, ki motijo \u200b\u200botroka. Vrsto in odmerek zdravila izbere zdravnik.

Glavni cilj je otroka razbremeniti prehlada. V ta namen so predpisana vazokonstriktorska zdravila in slanica. Otroka je treba naučiti pravilno pihati nos, ne pa si zapirati ene nosnice pri čiščenju nosu. Prikazani so lokalni pripravki - izofra, protargol.

Antihistaminike lahko uporabimo za zmanjšanje otekline in lajšanje stanja.

Topel alkoholni obkladek je zelo priljubljen pri sumu na vnetje srednjega ušesa kot orodje za prvo pomoč. Dr. Komarovsky starše opozarja na nevarnosti takšnega zdravljenja: prispeva k hitremu širjenju okužbe in je obremenjen z resnimi zapleti do popolne gluhosti in vnetja možganskih ovojnic. Za ogrevanje ušesa in lajšanje bolečin je priporočljivo uporabljati suho toploto.

V tem videu dr. Komarovsky govori o glavnih vzrokih vnetja srednjega ušesa in njegovem pravilnem zdravljenju.

V primerih, ko antibiotikov ni mogoče odpovedati, so predpisana zdravila, ki lahko ne le uničijo povzročitelja bolezni, temveč tudi zlahka prodrejo v ušesno votlino:

• Flemoxin
• Biseptol
• Augmentin

Alternativno zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri otrocih

Zdravljenje z ljudskimi zdravili mora biti uravnoteženo in namerno, v začetni fazi je dovoljeno, obisk zdravnika pa ni mogoč.

• Eterična olja, ki jih najdemo v listih pelargonije, lajšajo bolečine. Sveže potrgan list drgnemo v dlani, dokler se ne pojavi značilen vonj in ga nanesemo na boleče uho;
• Turunde iz vate navlažimo s toplim rastlinskim oljem in vstavimo (plitvo!) V ušesni kanal;
• Obkladek iz zdrobljenega nageljnovega stroka česna in kafrinega olja nanesemo na sterilni prtiček in nanesemo na ušesno ušesce.

Tradicionalna medicina ponuja številne recepte za kapljice za boleče uho, vključno s tistimi, ki uporabljajo med, hren, propolis, čebulo. Večina jih je alkoholnih raztopin. Tradicionalna medicina kategorično ne priporoča eksperimentiranja z zdravjem otrok in se ob pojavu prvih znakov slabega zdravnika posvetujte z zdravnikom.

Preprečevanje otitisa

Za boj proti prehladu pediatri svetujejo:

1. Utrjevanje;
2. Krepitev z vitaminskimi kompleksi in posebnimi imunomodulatornimi zdravili;
3. Upoštevanje pravil osebne higiene;
4. Prezračevanje prostora in vlaženje zraka;
5. Sprehodi na prostem, aktiven življenjski slog

Po vnetju srednjega ušesa so sprehodi, zmerna telesna aktivnost dvakrat koristni za oslabljeno telo. Otroka ne smete skrivati \u200b\u200bin zaviti, tako da se bo še bolj prehladil.

Otitis media je vnetje ušesa, ki ga poznajo številni starši. Kot prva pomoč so prikazana vazokonstriktorska zdravila in kapljice v ušesu, vendar je nemogoče odložiti z obiskom zdravnika ORL.

Otitis media je bolezen, za katero je značilna prisotnost vnetnega procesa v katerem koli delu ušesa. Najpogosteje se pojavi pri otrocih. Po statističnih podatkih se do 5. leta starosti skoraj vsak otrok enkrat ali celo večkrat sreča s to težavo. Povzročitelji bolezni so lahko virusi, glive ali bakterije. Najpogostejši je vnetje srednjega ušesa bakterijskega izvora. Vnetni proces v ušesu spremlja bolečina, ki je za otroke precej močna in zahteva takojšnjo zagotovitev kvalificirane zdravstvene oskrbe.

• zunanji;
• sredina;
• notranji (labirintitis).

V 70% primerov pri otrocih in pri majhnih dojenčkih v skoraj 90% odkrijemo akutni vnetje srednjega ušesa, ki ga povzroči okužba skozi slušno cev iz nazofarinksa v votlino. Po naravi vnetja je lahko kataralno, serozno ali gnojno. Kataralni vnetje srednjega ušesa se pojavlja pogosteje kot drugi.

Po naravi poteka vnetje ušesa je lahko akutno (ne več kot 3 tedne), subakutno (od 3 tednov do 3 mesecev) in kronično (več kot 3 mesece).

Izvor vnetja srednjega ušesa je nalezljiv, alergičen in travmatičen. Glede na to, ali se je vnetje razvilo v enem ali obeh ušesih, ločimo enostranski in dvostranski vnetje srednjega ušesa.

Vzroki za vnetje ušes pri otrocih

Glavni razlog za visoko incidenco vnetja srednjega ušesa pri otrocih je posebnost strukture njihove slušne (Evstahijeve) cevi. Praktično ni ukrivljen, ima večji premer in krajšo dolžino kot pri odrasli osebi, zato lahko sluz iz nazofarinksa zlahka pride v votlino srednjega ušesa. Posledično je moteno prezračevanje bobnične votline in tlak v njej se spremeni, kar povzroči razvoj vnetnega procesa.

Otitis externa se pojavi kot posledica okužbe, ko je koža poškodovana med čiščenjem ušesnih kanalov ali česanjem las, pa tudi, ko tekočina vstopi in zastane v ušesu po plavanju ali kopanju.

Glavni vzroki akutnega vnetja v srednjem ušesu so lahko:

• vnetni procesi v nazofarinksu;
• hipotermija;
• hipertrofija žrela tonzil in kronični adenoiditis;
• kronične patologije nazofarinksa (sinusitis, tonzilitis, rinitis);
• oslabitev lokalne imunosti v ozadju različnih bolezni (rahitis, pomanjkanje teže, anemija, eksudativna diateza, levkemija, AIDS in drugi);
• pogoste alergije, ki jih spremljajo edemi sluznice in izcedek iz nosu;
• nepravilno izpihovanje iz nosu;
• travma s prodorom okužbe v ušesno votlino.

Otitis media se razvije kot zaplet akutnega ali kroničnega vnetja srednjega ušesa, ki je posledica travme ali splošne nalezljive bolezni. V slednjem primeru patogen vstopi v notranje uho skozi kri ali možganske ovojnice (na primer pri meningitisu).

Simptomi vnetja srednjega ušesa pri otroku

Klinična slika, značilna za vnetje srednjega ušesa, je odvisna od lokalizacije vnetnega procesa.

Otitis externa simptomi

Z zunanjim otitisom pri otrocih pride do pordelosti, srbenja, edema ušesa in zunanjega slušnega kanala, ki ga spremlja nenaden dvig temperature in boleči občutki. Občutek bolečine se poveča, ko poskušate potegniti uho, ko odprete usta in žvečite.

Dodelite zunanji omejeni in razpršeni (razpršeni) vnetje srednjega ušesa.

Omejeni zunanji otitis se pojavi z vnetjem lasnega mešička in lojnice v zunanjem slušnem kanalu. Kaže se v obliki pordelosti kože, nastanka vrenja, v središču katerega nastane gnojno jedro in povečanja bezgavk za ušesom. Ko se odpre zrel absces, se bolečina zmanjša in na njenem mestu ostane globoka rana, ki se pozneje zaceli z nastankom majhne brazgotine.

Pri difuznem zunanjem otitisu vnetni proces prizadene celoten slušni kanal. Običajno se pojavi kot posledica alergijske reakcije, bakterijskih ali glivičnih (otomikoznih) lezij kože. Pri tej obliki bolezni se na koži ušesnega kanala pogosto pojavijo mehurji. Z glivično okužbo opazimo luščenje kože v ušesnem kanalu, ki ga spremlja močno srbenje.

Video: Kako zdraviti vnetje srednjega ušesa pri odraslih in otrocih

Simptomi vnetja srednjega ušesa

Pri akutnem vnetju srednjega ušesa pri otrocih so simptomi odvisni od oblike bolezni. Za kataralno vnetje so značilni naslednji simptomi:

• utripajoča, vbodna ali strelna bolečina v ušesu, ki se poslabša s pritiskom na tragus, bolečina lahko seva v tempelj, grlo ali lice;
• močno povečanje telesne temperature do 40 ° C;
• zastoji v ušesih;
• šibkost, letargija;
• razpoloženje, razdražljivost;
• bruhanje, popuščanje blata (ni vedno opaziti).

Če ni pravočasno začete terapije, se akutni kataralni vnetje srednjega ušesa lahko naslednji dan spremeni v gnojno. V eksudatu, ki se prepoti s kataralnim vnetjem srednjega ušesa, nastane gnoj, ki je ugodno okolje za razmnoževanje patogenih bakterij. Za gnojno vnetje srednjega ušesa je značilna močna bolečina (večji kot je tlak v votlini votline, močnejša je bolečina), izguba sluha. Ko poči timpanična membrana, iz zunanjega slušnega kanala odteče gnojna tekočina. Hkrati boleče občutke postanejo manj intenzivne.

Serozni vnetje srednjega ušesa je počasen vnetni proces, ki lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev. Zanj je značilno kopičenje ne-gnojne tekočine v timpanični votlini.

Za kronično obliko vnetja srednjega ušesa so značilni blagi simptomi. Z njim otrok dolgo ne zaraste luknje na bobniču, občasno se sprosti gnoj iz zunanjega slušnega kanala, opazi šumenje v ušesih in izguba sluha postopoma narašča, odvisno od trajanja bolezni. Hujših bolečin ni.

Simptomi notranjega vnetja srednjega ušesa

Notranje uho je tesno povezano z vestibularnim analizatorjem, zato vnetni proces v njem vpliva na njegove funkcije. Pri otrocih s to vrsto bolezni so poleg okvar sluha še šumenje v ušesih, omotica, motena koordinacija gibov in ravnotežja, slabost in bruhanje.

Značilnosti vnetja srednjega ušesa pri dojenčkih

Težka naloga je sum na vnetje srednjega ušesa pri dojenčkih, ki staršem ne znajo razložiti, kaj natančno jih boli. Glavni simptom vnetja ušesa je ostra tesnoba, močno, na videz nerazumno, prodorno kričanje in jok. Ponoči slabo spijo, zbujajo se vriskajoči. Če se dotaknete bolečega ušesa, se jok še stopnjuje. Izrazito se poslabša apetit ali zavrne jesti. Otrok ne more normalno jesti, saj se bolečina med sesanjem in požiranjem povečuje. Zavije glavo in se obrne stran od steklenice ali skrinje.

Otrok lahko igra z bolečim ušesom. Med spanjem pogosto drgne glavo ob blazino. Z enostranskim vnetjem srednjega ušesa dojenček poskuša za zmanjšanje bolečine zavzeti prisilni položaj in se uleže tako, da boleče uho sloni na blazini.

Tveganje za nastanek bolezni pri otrocih prvega leta življenja povečuje dejstvo, da so večino časa v vodoravnem položaju. To oteži odtekanje sluzi iz nazofarinksa s prehladom in prispeva k njegovi stagnaciji. Tudi pri hranjenju otroka v ležečem položaju ali pri regurgitaciji materino mleko ali adaptirano mleko včasih pride iz nazofarinksa v srednje uho in povzroči vnetje.

Diagnostika

Če sumite na vnetje srednjega ušesa pri otrocih, se obrnite na pediatra ali otolaringologa. V primeru gnojnega odvajanja iz ušesa je nujno nujno poklicati zdravnika doma ali otroku položiti vato v uho, obleči klobuk in se sam odpraviti na kliniko.

Najprej zdravnik opravi anamnezo in posluša pritožbe, nato pa z otoskopom ali ušesnim ogledalom pregleda uho, oceni spremembe v zunanjem slušnem kanalu in stanje bobniča. Pregledajo se tudi sinusi nosu in ust.

Če obstaja sum na vnetje srednjega ušesa, je predpisan splošni krvni test za oceno prisotnosti vnetnega procesa v telesu in njegove resnosti (povečana ESR, povečanje števila levkocitov). Za preverjanje okvar sluha lahko opravimo avdiometrijo.

Če gnojna tekočina teče iz zunanjega slušnega kanala, jo vzamemo za bakteriološki pregled in analizo občutljivosti na antibiotike. V posebej težkih situacijah (na primer pri poškodbah notranjega ušesa) se dodatno uporabljajo rentgenski pregled, CT in MRI.

Zdravljenje

Pravočasno zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri otrocih zagotavlja ugoden izid. Odvisno od vrste bolezni in resnosti poteka lahko postopek okrevanja v akutni obliki traja 1-3 tedne. Po koncu zdravljenja pri otrocih v povprečju do treh mesecev okvara sluha traja.

Otitis externa zdravljenje

Otitis externa se zdravi ambulantno. Dokler gnojno jedro vre ne dozori, je sestavljeno iz uporabe protivnetnih zdravil in alkoholnih obkladkov. Po nastanku palice jo zdravnik odpre, nato pa izpraznjeno nastalo votlino in spere z antiseptičnimi raztopinami (klorheksidin, miramistin, 3% raztopina vodikovega peroksida). Po koncu postopka se uporabi povoj z levomekolom, ki ga je treba redno spreminjati, dokler se rana popolnoma ne zaceli.

Če pride do visoke temperature in močnega povečanja velikosti bližnjih bezgavk, se uporabljajo antibiotiki.

Z otomikozo zunanjega ušesa se ušesa in zunanji slušni kanal očistijo iz ušesnega masla, olupljene kože, patoloških izločkov in glivičnega micelija. Nato speremo z raztopinami antimikotikov in jih obdelamo z protiglivičnimi mazili ali kremami (klotrimazol, nistatinsko mazilo, kandida, mikonazol in drugi). V notranjosti so predpisane tablete (flukonazol, ketokonazol, mikozist, amfotericin B), ob upoštevanju dopustnosti njihove uporabe za otroke določene starosti.

Zdravljenje vnetja srednjega ušesa

Zdravljenje akutnega vnetja srednjega ušesa v večini primerov poteka doma. Glede na obliko in resnost bolezni lahko uporabimo naslednje:

• antipiretik;
• sredstva za lajšanje bolečin;
• antibiotiki;
• vazokonstrikcijske kapljice;
• antiseptiki;
• antihistaminiki;
• fizioterapevtski postopki (ultravijolično obsevanje, laserska terapija, UHF v nosnih prehodih in zunanjem slušnem kanalu);
• kirurški poseg.

Če je za otroke, starejše od dveh let, treba diagnozo razjasniti, je vnetje enostransko in simptomi niso preveč izraziti, priporočljive so taktike v pričakovanju. Terapija je v tem primeru uporaba antipiretičnih zdravil na osnovi paracetamola ali ibuprofena z zvišanjem temperature. Čez nekaj časa se opravi drugi pregled za potrditev diagnoze. Če se otrokovo stanje v obdobju opazovanja (24 - 48 ur) ne izboljša, zdravnik predpiše antibiotike.

Zdravljenje z antibiotiki

Antibiotiki za vnetje srednjega ušesa so predpisani, če je vzrok bolezni bakterijska okužba. Njihova uporaba v obliki injekcij ali peroralno (tablete, sirup, suspenzija) je potrebna od prvega dne, če:

• bolezen odkrijemo pri otroku, mlajšem od enega leta;
• diagnoza je nedvomna;
• vnetni proces je lokaliziran v obeh ušesih;
• opaženi so hudi hudi simptomi.

Pri gnojnem vnetju srednjega ušesa se antibiotiki običajno predpišejo z injekcijami, saj se s tem načinom uporabe njihova učinkovitost opazno poveča.

Od antibiotikov za zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri otroku so najpogosteje uporabljena zdravila penicilin (amoksiklav, amoksicilin, amisid, augmentin in drugi) in cefalosporin (ceftriakson, cefuroksim, cefotaksim), makrolidi (azitroks, sumamed, kemomicin, azim) in drugi). Glavna merila za izbiro zdravila so njegova sposobnost, da dobro prodre v votlino srednjega ušesa in relativna varnost otrok.

Odmerjanje izračuna izključno zdravnik ob upoštevanju teže otroka. Terapevtski potek je vsaj 5-7 dni, kar omogoča, da se zdravilo v timpanični votlini kopiči v zadostnih količinah in preprečuje prehod bolezni v kronično obliko.

Video: Dr. Komarovsky o simptomih in zdravljenju vnetja srednjega ušesa

Lokalna zdravila za gnojno vnetje srednjega ušesa

Za zdravljenje vnetja srednjega ušesa se uporabljajo ušesne kapljice s protivnetnimi, antibakterijskimi in analgetičnimi učinki ter antiseptične raztopine.

V primeru suppuration iz zunanjega slušnega kanala zdravnik najprej previdno odstrani gnoj in splakne ušesno votlino z razkužilnimi raztopinami (vodikov peroksid, jodinol, furacilin), nato pa vbrizga raztopino antibiotika (dioksidin, sofradex, otofa).

Od protibolečinskih in protivnetnih zdravil lahko uporabite ušesne kapljice otipax, otirelax, otinum. Pokopljejo jih v ušesno votlino neposredno ali jih namočijo v bombažne turunde in nato vstavijo v uho. Kapljice vkapajo v ušesni kanal otroka v ležečem položaju z glavo obrnjeno na bok, rahlo potegnejo ušesno koščico gor in nazaj. Po tem mora otrok ležati 10 minut, ne da bi spremenil položaj telesa.

Številni pediatri, vključno s Komarovsky E.O., še posebej osredotočajo pozornost staršev na dejstvo, da se pred pregledom ušesne votline pri zdravniku in ocenjevanjem celovitosti bobnične membrane za zdravljenje vnetja srednjega ušesa ne sme uporabljati ušesnih kapljic. Če ob prelomu timpane padejo v votlino srednjega ušesa, je možno poškodovati slušni živec in poškodovati slušne kostnice, kar bo povzročilo izgubo sluha.

Vazokonstriktorne kapljice za nos

Pri vnetju srednjega ušesa je pomembno, da otroku zagotovimo prosto nosno dihanje. Da bi to naredili, je treba redno čistiti nosne sinuse nakopičene sluzi z uporabo bombažnih bičkov, namočenih v otroško olje. Če je v nosni votlini posušena sluz, je treba v vsako nosnico nakapati 2-3 kapljice fiziološke raztopine ali posebnih pripravkov (akvamaris, marimer, humer), nato pa po 2-3 minutah zelo previdno odstranite zmehčano sluz z aspirator.

Pri vnetju srednjega ušesa je indicirano vkapanje vazokonstriktornih kapljic (nasivin, vibrocil, galazolin, rinazolin) v nos, ki ne samo izboljšajo nosno dihanje, temveč tudi zagotovijo prehodnost slušne cevi, zmanjšajo edem sluznice in normalizirajo prezračevanje srednjega ušesa .

Operacija

Redko je potrebna operacija akutnega vnetja srednjega ušesa. Sestavljen je iz reza timpane (miringotomija), da se omogoči odtok gnoja ali eksudata, ki se nabere v votlini votline, navzven. Indikacija za ta postopek je huda bolečina. Izvaja se v anesteziji in vam omogoča takojšnje olajšanje otrokovega stanja. Traja približno 10 dni, da se poškodovan bobnič zaceli. V tem času je potrebna skrbna nega ušes.

Zdravljenje labirintitisa

Zdravljenje vnetja notranjega ušesa se izvaja v bolnišnici, saj je ta bolezen preobremenjena z razvojem precej resnih zapletov v obliki motenj cerebralne cirkulacije, razvoja meningitisa in sepse.

Za zdravljenje se uporabljajo antibiotiki, antiseptična, protivnetna in dehidracijska sredstva, vitamini in zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok, normalizirajo delovanje vestibularnega aparata in sluha. Po potrebi se zatečejo k kirurškem posegu, katerega namen je odstraniti tekočino iz votline notranjega ušesa in odstraniti gnojni žarišče.

Zapleti

Z nepravočasnim ali nepravilnim zdravljenjem, pa tudi s hitrim potekom, lahko vnetje srednjega ušesa postane kronično ali povzroči razvoj naslednjih zapletov:

• mastoiditis (vnetje mastoidnega procesa temporalne kosti);
• meningealni sindrom (draženje možganske sluznice);
• izguba sluha;
• pareza obraznega živca;
• poškodbe vestibularnega aparata.

Otroci z oslabljenim imunskim sistemom so najbolj izpostavljeni zapletom.

Profilaksa

Preprečevanje vnetja srednjega ušesa pri otrocih je namenjeno predvsem povečanju obrambnih sposobnosti telesa in preprečevanju vstopa sluzi v nosno votlino v slušno cev. V zvezi s tem je priporočljivo:

• zagotoviti čim daljše dojenje;
• sprejeti ukrepe za kaljenje telesa;
• pravočasno in do konca ozdraviti akutne okužbe dihal in vnetne bolezni nazofarinksa;
• če imate med dojenjem ali iz steklenice izcedek iz nosu, otroka ne položite vodoravno;
• redno odstranjujte sluz iz nosne votline s prehladom;
• nosite kapo, ki otroku v hladnem in vetrovnem vremenu pokriva ušesa.

Starši morajo poskrbeti, da otrok pravilno piha nos, izmenično vsako nosnico.