Cefixime spekter delovanja. Cefixime za otroke in odrasle. Navodila za uporabo zdravila Cefixime

Cefiksim je polsintetično antibakterijsko zdravilo. Spada v skupino cefalosporinov tretje generacije. Med antibiotiki je zelo učinkovit in ima škodljiv učinek na širok spekter patogenih organizmov. Zahvaljujoč temu se te tablete uporabljajo pri zdravljenju številnih bolezni, vključno z moškimi okužbami, kot sta prostatitis in uretritis. Učinkovitost potrjujejo navodila za uporabo, številni pregledi in izkušnje zdravnikov. Druga prednost zdravila je njegova razpoložljivost, cena in preprosta oblika sproščanja.

OpisMehanizem delovanja Način uporabe Indikacije in kontraindikacije Stroški Pregledi

Opis

Cefiksim je na voljo v okroglih ali podolgovatih tabletah z zarezo za lažje lomljenje. To je nedvomna prednost, saj je zaradi te oblike sproščanja zdravilo priročno za uporabo pri zdravljenju prostatitisa.

Cefixime je na voljo v kateri koli lekarni. Njegova oblika sproščanja je 200 ali 400 mg. Poleg glavne aktivne sestavine tableta vsebuje pomožne snovi, kot so:

  • hiproloza;
  • celuloza;
  • povidon;
  • silicijev dioksid;
  • kalcijev saharin triseskvihidrat;
  • magnezijev stearat;
  • barvilo;
  • aroma

Zahvaljujoč prisotnosti arome ima antibiotik prijetno aromo jagode, kar potrjujejo ocene. Barva je običajno svetlo oranžna.

Druga oblika sproščanja zdravila je prašek za pripravo suspenzije. Prodano v 50 ml steklenicah. Navodila za uporabo kažejo, da 5 ml končne suspenzije vsebuje 100 mg zdravilne učinkovine. Suspenzija ima prijeten vonj po jagodah in vsebuje tudi saharozo, zaradi česar je antibiotik prijeten za uporabo.

Mehanizem delovanja

Mnoge bakterije, vključno s povzročitelji prostatitisa, so sposobne izločati posebne encime, ki inaktivirajo antibiotik. Vendar pa zaradi prisotnosti odpornosti na takšne snovi Cefixime kaže svojo aktivnost proti številnim gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam. Zato je ena od indikacij za uporabo prostatitis. Delovanje zdravila je usmerjeno v zaustavitev sinteze beljakovin z bakterijami in zaustavitev njihovega razmnoževanja.

V navodilih za uporabo je navedeno, da je aktivnost zdravila visoka proti naslednjim mikroorganizmom:

  • streptokoki;
  • Proteus;
  • hemophilus influenzae;
  • Klebsiella;
  • pasteurella;
  • salmonela;
  • previdnost;
  • nazobčanje;
  • Neisseria gonoreja;
  • citrobakterije;
  • Šigela

Pogosto so povzročitelji prostatitisa in uretritisa Klebsiella, Neisseria gonorrhea, Proteus, Serration. Vendar Cefixime ne deluje na vse mikroorganizme. Obstaja skupina bakterij, ki so nanj odporne. Na primer pseudomonas, enterokoki, stafilokoki, listerija, klostridija.

Način uporabe

Pred začetkom zdravljenja prostatitisa in drugih okužb moškega reproduktivnega sistema je treba opraviti celovit pregled, da se ugotovi specifični patogen in določi njegova občutljivost na različne antibiotike. Po tem se začne potek zdravljenja.

Odmerjanje cefiksima se izračuna glede na telesno težo. Običajno je za tiste, ki tehtajo več kot 50 kg, dnevni odmerek 400 mg, kar ustreza eni tableti po 400 mg ali dvema tabletama po 200 mg. Zdravilo lahko vzamete naenkrat ali razdelite na jutranji in večerni odmerek. V prisotnosti erozivnih in ulcerativnih sprememb na sluznici prebavil je priporočljivo jemati zdravilo med obroki.

Za pripravo suspenzije morate uporabiti prečiščeno vrelo vodo pri sobni temperaturi. Dodajte ga v steklenico do označene oznake in dobro pretresite. Priporočljivo je jemati suspenzijo 400 mg na dan. Potek zdravljenja prostatitisa je običajno precej dolg in se giblje od 4 do 8 tednov.

Indikacije in kontraindikacije

Glede na to, da Cefixime spada v skupino antibiotikov, je zato indikacija za predpisovanje nalezljive bakterijske bolezni. Vendar pa zdravilo ne dokazuje učinkovitosti v vseh primerih. Zlasti navodila za uporabo kažejo, da je antibiotik indiciran za naslednje pogoje:

  1. Okužbe spolnih organov in sečil (prostatitis, epididimitis, orhitis, uretritis, cistitis).
  2. Bolezni dihalnih poti (tonzilitis, bronhitis, sinusitis).
  3. otitis.

Pri prostatitisu je uporaba tega antibiotika vključena v standardni režim zdravljenja, saj so najpogostejši vzrok bolezni bakterije. In brez odprave vzroka je nemogoče doseči pozitiven rezultat po terapiji. Za katero bolezen ste uporabljali Cefixime?

  • Prostatitis
  • BPH
  • Cistitis
  • uretritis
  • Ostalo (napišem v komentarje)

Treba je omeniti, da zdravilo Cefixime nima velikega števila kontraindikacij, od katerih je glavna individualna preobčutljivost za njegove sestavine. Vendar pa se lahko navzkrižna alergijska reakcija pojavi tudi v primeru preobčutljivosti na penicilinske ali cefalosporinske antibiotike.

Cena

Cena zdravila je odvisna od odmerka in države proizvajalca. Seveda bo cena za 200 in 400 mg drugačna. Na sodobnem farmacevtskem trgu obstaja veliko trgovskih imen zdravila. Analogi se proizvajajo v mnogih državah. Po številnih ocenah analogi po učinkovitosti niso slabši od prvotnega zdravila, cena pa je bistveno nižja.

Cefiksim je pridobil veliko popularnost v številnih vejah medicine, pri nalezljivih boleznih moškega reproduktivnega sistema, zlasti prostatitisa, orhitisa, uretritisa, epididimitisa, pa je pogosto edino potrebno zdravilo zaradi visoke protimikrobne aktivnosti. Poleg tega njegova priročna oblika sproščanja, pozitivne ocene, razumna cena in cenejši analogi dajejo še več prednosti v primerjavi z velikim številom drugih antibiotikov. Dovolj je, da upoštevate priporočila zdravnika in vzamete 400 mg zdravila, nato pa rezultat ne bo dolgo čakal.

Vsebina

Antibiotik Cefixime je namenjen zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo patogene bakterije. Izdelek je na voljo v dveh oblikah, primernih za zdravljenje otrok in odraslih in je zelo učinkovit, ker deluje na povzročitelje bolezni na celični ravni. Če poznate nianse uporabe zdravila, se boste hitro znebili okužbe.

Navodila za uporabo zdravila Cefixime

Antibakterijsko zdravilo Cefixime je namenjeno sistemski uporabi in spada v skupino cefalosporinov tretje generacije. To pomeni, da je zdravilo sodobno, povzroča malo stranskih učinkov in deluje hitro. Kot učinkovina zdravilo vsebuje komponento cefiksem, ki ima protimikrobne lastnosti.

Sestava in oblika sproščanja

Cefixime je na voljo v obliki praška, iz katerega je pripravljena suspenzija (različica za otroke) in tablet. Seznanite se s sestavo zdravila:

Tablete

Opis

Bledo rumen prašek z vonjem po jagodah, ko se raztopi z vodo, tvori kremasto viskozno suspenzijo

Bele ovalne tablete

Koncentracija cefiksima

100 mg/5 ml pripravljene suspenzije

200 ali 400 mg na 1 kos.

Pomožne komponente

Koloidni silicijev dioksid, saharoza, aroma jagode, ksantanski gumi, natrijev benzoat, natrijev hidroksid, gumi

Titanov dioksid, natrijev škrobni glikolat, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, dikalcijev fosfat dihidrat

Paket

26 g praška v 125 ml plastenki z merilno skodelico

10 tablet v pretisnem omotu, en pretisni omot v pakiranju

Farmakološke lastnosti

Cefiksim spada med cefalosporinske antibiotike, ki imajo širok spekter delovanja. Uničuje mikroorganizme, moti sintezo bakterijske celične stene in sodeluje z beljakovinami, ki povezujejo penicilin v citoplazmi bakterijske membrane. Z uničenjem navzkrižnih vezi peptidnih verig, ki krepijo stene bakterij, snov zavira rast in delitev celic.

Absorpcija zdravila je 60%, zdravilo se izloči iz telesa z urinom in žolčem v 5-8 urah, veže se na plazemske beljakovine (albumin) za 65%. Bakterije z visoko stopnjo delitve so občutljive na cefiksim. Zdravilo je stabilno v prisotnosti encimov, kar mu omogoča, da vpliva na gram-negativno mikrofloro:

  • Citrobacter amalonaticus in diversus;
  • Escherichia coli;
  • Morganella, Pasteurella multocida;
  • Klebsiella pneumoniae in oksitoka;
  • vrste Providencia;
  • Proteus mirabilis in vulgaris;
  • Clostridium difficile;
  • vrste salmonele;
  • vrste Shigella;
  • Serratia marcescens;
  • Haemophilus influenzae in parainfluenzae;
  • Neisseria gonorrhoeae in Moraxella catarrhalis;
  • Streptococcus pyogenes, agalactiae in pljučnica;
  • stafilokok;
  • Pseudomonas;
  • Listeria monocytogenes;
  • Enterobacter, Bacteroides fragilis in Clostridia.

Indikacije za uporabo

Zdravniki predpisujejo Cefixime v prisotnosti bolezni, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na zdravilo. Takšne bolezni vključujejo:

  • kronični, akutni bronhitis;
  • bakterijske okužbe genitourinarnega trakta: cistitis, cervicitis, pielonefritis, uretritis, gonoreja;
  • vnetje srednjega ušesa;
  • faringitis, bakterijski tonzilitis;
  • poslabšanje bakterijskega bronhitisa.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Obe obliki zdravila sta namenjeni za peroralno uporabo. Tablete so predpisane odraslim bolnikom, prašek za pripravo suspenzije je predpisan otrokom. Preden predpiše zdravilo Cefixime, mora zdravnik pregledati bolnika, ugotoviti vzrok bolezni in vrsto bakterije, ki jo je povzročila. Pomembni dejavniki pri izbiri načina zdravljenja so starost bolnika, resnost bolezni in morebitna prisotnost alergij.

Tablete

V skladu z navodili se zdravilo jemlje peroralno z vodo, tableta se pogoltne brez žvečenja, z vodo. Tablete Cefixime se jemljejo ne glede na obroke. Če je nemogoče pogoltniti, se tableta zdrobi, zmeša z vodo in nastala suspenzija takoj popije. Za odrasle ali mladostnike, ki tehtajo več kot 50 kg, je predpisano 400 mg zdravila na dan v 1-2 odmerkih, za tiste, ki tehtajo 25-50 kg - 8 mg / kg telesne mase enkrat na dan ali vsakih 12 ur, 4 mg / kg. Tečaj traja, dokler simptomi ne izginejo, dodatno zdravljenje se nadaljuje 2-3 dni.

Vzmetenje

Za pripravo suspenzije iz praška boste potrebovali 30-35 ml prečiščene vrele vode, ohlajene na sobno temperaturo. Napolnite polovico steklenice s tekočino, zaprite pokrov in pretresite. Dodajte vodo do oznake. Dobljeno zdravilo vzemite peroralno pred ali po obroku, če pride do draženja prebavnega trakta - med obroki.

Zdravniki suspenzijo predpisujejo tudi v pediatriji. Otroci, stari od 6 mesecev do 12 let, morajo jemati zdravilo 8 mg / kg telesne mase enkrat na dan ali vsakih 12 ur 4 mg / kg. Potek zdravljenja traja od 3 do 10-14 dni, odvisno od prisotnosti zapletov. Otroci, ki tehtajo več kot 50 kg ali starejši od 12 let, jemljejo odmerke zdravila 400 mg enkrat na dan ali vsakih 12 ur 200 mg v dveh odmerkih.

Posebna navodila

Poglavje s posebnimi navodili vsebuje seznam pomembnih priporočil za uporabo zdravila. Preverite:

  • Če v anamnezi obstajajo bolezni prebavnega trakta, krvavitve ali motnje delovanja jeter, je zdravilo predpisano previdno. Zdravilo lahko povzroči psevdomembranski kolitis.
  • Dolgotrajno zdravljenje lahko povzroči izbruh Candide albicans, kandidoze ustne sluznice.
  • Dolgotrajno zdravljenje zahteva spremljanje hematopoeze ter delovanja ledvic in jeter.

Med nosečnostjo

Uporaba zdravila med nosečnostjo je indicirana, če je pričakovana korist za mater večja od tveganja za plod. Zdravilo se lahko uporablja, vendar pod skrbnim zdravniškim nadzorom in previdnostjo. Med laktacijo (dojenjem) je uporaba cefiksima kontraindicirana, ker njegova učinkovina prehaja v materino mleko in lahko škoduje otroku.

V otroštvu

Cefiksim se uporablja za otroke od 6. meseca starosti. Pediatri svetujejo, da začnete zdravljenje otroka s praškom za pripravo suspenzije, tabletam se je bolje izogibati, mlajših od 12 let. Odmerek zdravila za otroke je odvisen od telesne teže - pri 25-50 kg se predpiše 8 mg / kg telesne mase enkrat na dan ali 4 mg / kg dvakrat na dan. Če tehtate več kot 50 kg, morate piti 400 mg zdravila v 1-2 odmerkih na dan.

Interakcije z zdravili

Med zdravljenjem s Cefiximom morate biti previdni pri jemanju drugih zdravil. Da bi se izognili negativnim učinkom, upoštevajte ta priporočila:

  • Kombinacija zdravila z aminoglikozidi zahteva skrbno spremljanje delovanja ledvic.
  • Kombinacija s karbamazepinom poveča koncentracijo slednjega v krvni plazmi.
  • Med jemanjem zdravila in antacidov naj mine 4 ure.
  • Cefiksim lahko interagira z zookumarinom in drugimi antikoagulanti, zato je bolje, da jih jemljete čez čas.

Stranski učinki

Med zdravljenjem s cefiksimom se lahko pojavijo neželeni učinki. Najpogostejši med njimi so:

  • suha usta, anoreksija, dispepsija, slabost, bolečine v trebuhu, driska, črevesni krči, napenjanje;
  • hiperbilirubinemija, zlatenica;
  • kandidiaza ustne sluznice, prebavnega trakta, stomatitis, disbakterioza, psevdomembranski kolitis, glositis;
  • trombocitopenija, eozinofilija, levkopenija, nevtropenija, agranulocitoza, hemolitična anemija;
  • glavobol, omotica;
  • ledvična disfunkcija, intersticijski nefritis;
  • urtikarija, alergijske reakcije, zvišana telesna temperatura, hiperemija tkiva;
  • vaginitis, srbenje genitalij.

Preveliko odmerjanje

Če presežete odmerek zdravila, lahko oseba občuti slabost, omotico, bruhanje in drisko. Specifičnega protistrupa za zdravilo ni, za normalizacijo stanja so predpisani izpiranje želodca, enterosorbenti in razstrupljevalna terapija, možno pa je tudi umetno prezračevanje. V boju proti zastrupitvi sta hemodializa ali peritonealna dializa neučinkovita.

Kontraindikacije

Obstajajo prepovedi uporabe cefiksima. Zdravilo se uporablja previdno pri odpovedi ledvic, anamnezi kolitisa, nosečnosti in pri starejših bolnikih. Kontraindikacije za jemanje zdravila so naslednje bolezni in stanja:

  • preobčutljivost za cefalosporine, sestavine sestavka;
  • alergija na peniciline;
  • kronična odpoved ledvic;
  • starost manj kot 6 mesecev, telesna teža manj kot 25 kg.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Izdelek je na voljo na recept in ga lahko hranite pri temperaturi do 25 stopinj dve leti. Končano suspenzijo je treba uporabiti v 10 dneh. Izdelek ne sme biti zamrznjen.

Analogi cefiksima

Poznani so posredni in neposredni nadomestki cefiksima. Prva vključuje zdravila z enakim učinkom, vendar drugačno sestavo, druga vključuje generike z enakimi sestavinami in učinkom. Analogi zdravila:

  • Ceftibufen - tablete z isto učinkovino.
  • Ceftriakson je posredni nadomestek z enakim učinkom, vendar z učinkovino ceftriakson. Ima obliko praška, iz katerega morate pripraviti raztopino za injiciranje.
  • Cefix - kapsule in suspenzija na osnovi cefixime trihidrata.
  • Suprax Solutab je otroško zdravilo v obliki disperzibilnih (vodotopnih) tablet z enako sestavo kot original.

Cena

Cefixime lahko kupite v lekarnah ali spletnih platformah. Cena zdravila je odvisna od oblike sproščanja, količine pakiranja in trgovskega pribitka. Približni stroški izdelka in analogi v Moskvi.

Navodila za uporabo

Pancef navodila za uporabo

Dozirna oblika

Podolgovate, bikonveksne, filmsko obložene, kremasto bele tablete z razdelilno zarezo na eni strani.

Spojina

Ena tableta vsebuje:

Zdravilna učinkovina: cefiksim (v obliki cefiksim trihidrata) 400.000 mg (447.630 mg).

Pomožne snovi:

Jedro: želatina, kalcijev dihidrogen fosfat, koruzni škrob, preželatiniziran škrob, magnezijev stearat, natrijev lavril sulfat, mikrokristalna celuloza; ovojnica: hipromeloza, makrogol 4000, titanov dioksid (E 171).

Farmakodinamika

Cefiksim je polsintetični cefalosporinski antibiotik tretje generacije s širokim spektrom delovanja.

Cefiksim deluje baktericidno, zavira sintezo celične membrane in je odporen na delovanje betalaktamaz, ki jih proizvaja večina gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij.

Cefiksim je aktiven proti naslednjim mikroorganizmom: gram-pozitivni: Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus

Po Gramu negativne: Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Morganella morganii, Providencia spp. in Haemophilus influenca.

Opomba: Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serološke skupine D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., vključno s sevi, odpornimi na meticilin, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp. odporen na cefiksim.

Farmakokinetika

Sesanje

Po peroralni uporabi je absorpcija cefiksima 40-50%, ne glede na vnos hrane; Vendar pa je bilo ugotovljeno, da so največje koncentracije (Cmax) v plazmi dosežene hitreje za 0,8 ure, če jemljete zdravilo s hrano. Pri jemanju zdravila v obliki tablet v odmerku 400 mg je Cmax v plazmi 3,5 mcg / ml.

Največje koncentracije v plazmi so dosežene v 2 do 6 urah.

Distribucija

Vezava na beljakovine v plazmi je približno 70 %.

Volumen porazdelitve je 0,6-1,1 l/kg.

Cefiksim dobro prodira v organe/tkiva, kot so slina, mandlji, sluznica maksilarnih sinusov, srednje uho, pljučno tkivo, žolč in tkivo žolčnika.

Odstranitev

Cefiksim se izloča predvsem preko ledvic z glomerularno filtracijo. Razpolovni čas pri zdravih ljudeh je 3-4 ure.

Odpoved ledvic

Farmakokinetiko enkratnega 400 mg peroralnega odmerka so proučevali v študijah, ki so vključevale bolnike z različnimi stopnjami ledvične okvare. Študije so pokazale, da razpolovni čas, skupni očistek (CL/F), ledvični očistek in površina pod krivuljo (AUC) pri bolnikih s hudo ledvično okvaro (očistek kreatinina)< 20 мл/мин), у пациентов на гемодиализе или на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе отличались от соответствующих показателей здоровых добровольцев.

Študijska skupina CC (ml/min 1,73 m2) g """max (mg/l) tmax (h) T]/2p (h) AUC (mg h/l) CL/F (mg/kg/h) Ledvični očistek (mg/kg/h)

Zdravi prostovoljci 111 4,9 4,9 3,2 40 141 22

Ledvična disfunkcija

Zelo lahka 71 5,8 4,0 4,7 57 127 22

Pljuča 51 7,6 4,5 7,0 90 70 10

Zmerno 28 7,5 3,5 7,2 100 80 3,7

Težka 9,8 9,6 6,0 11,5" 188" 41" ~TG"

Hemodializa 1,3 6,2 4,8 8,2 94 73 0,4"

CAPD 3,0 10,2 5,0 14,9" 220" 42* 0,5"

Razlika je statistično pomembna v primerjavi z rezultati, pridobljenimi pri zdravih prostovoljcih. Okrajšave: CK = očistek kreatinina, T1/2p = razpolovni čas, CL/F = peroralni očistek, CTAP = kontinuirana ambulantna peritonealna dializa

*R<0,05 по сравнению с результатами, полученными у здоровых добровольцев.

Stranski učinki

Cefiksim se na splošno dobro prenaša. Večina neželenih učinkov, opaženih v kliničnih preskušanjih, je bila blagih in samoomejujočih. Njihova pogostnost je določena z naslednjimi razmerji: zelo pogosto (>1/10); pogosto (>1/100 do<1/10); нечасто (>1/1000 do<1/100); редко (>1/10000 do<1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (не может быть оценена по имеющимся данным). В пределах каждого класса системы органов, побочные реакции представлены в порядке уменьшения серьезности.

Bolezni krvi in ​​limfatičnega sistema: redko: eozinofilija, granulocitopenija;

Zelo redki: trombocitopenija, levkopenija, nevtropenija, agranulocitoza, pancitopenija, hemolitična anemija;

Neznano: aplastična anemija, krvavitev.

Bolezni imunskega sistema:

Redko: preobčutljivost, angioedem; zelo redko: anafilaktični šok, serumska bolezen; neznano: anafilaktična reakcija.

Bolezni kože in podkožja: občasni: izpuščaj; redko: srbenje;

Zelo redki: multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), urtikarija; neznano: izpuščaj zaradi zdravila z eozinofilijo in sistemskimi simptomi (sindrom DRESS).

Bolezni živčevja: občasni: glavobol; redko: omotica; neznano: tinitus, konvulzije.

Bolezni prebavil: pogosto: driska;

Občasni: bolečine v trebuhu, dispepsija, navzea, bruhanje, prebavne motnje; redko: anoreksija, napenjanje;

Neznano: stomatitis, suha usta, zaprtje, disbakterioza, glositis.

Bolezni jeter in žolčevodov:

Zelo redki: hepatitis, zlatenica;

Neznano: okvara jeter, holestaza.

Bolezni ledvic in sečil."

Neznana: intersticijski nefritis, ledvična disfunkcija, akutna ledvična odpoved.

Zelo redki: psevdomembranozni enterokolitis.

Laboratorijski in instrumentalni podatki:

Redko: povečana aktivnost jetrnih transaminaz, povečana raven alkalne fosfataze v krvi, povečana raven bilirubina v krvi, prehodno zvišanje ravni sečnine v krvi, povečana raven kreatinina v serumu; neznano: podaljšan protrombinski čas.

Bolezni spolnih organov in dojk: redko: vaginitis, srbenje v predelu spolovil.

Splošne težave in težave na mestu injiciranja:

Neznano: razvoj hipovitaminoze B, težko dihanje, zvišana telesna temperatura, otekanje obraza.

Prodajne lastnosti

recept

Posebni pogoji

Bolniki z anamnezo alergijskih reakcij na peniciline in druge (3-laktamske antibiotike) imajo lahko povečano občutljivost na cefalosporinske antibiotike.Če se pojavi toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), Stevens-Johnsonov sindrom, izpuščaj zaradi zdravila z eozinofilijo in sistemskimi simptomi (DRESS- sindrom), je treba cefiksim prekiniti in izvesti potrebno zdravljenje.

Za cefalosporine (kot razred) so poročali o primerih z zdravili povzročene hemolitične anemije, vključno z resnimi in smrtnimi primeri. Pri bolnikih z anamnezo hemolitične anemije, ki jo je povzročil cefalosporin (vključno s cefiksimom), so poročali o primerih ponovnega pojava hemolitične anemije po ponovni uvedbi zdravljenja s cefalosporini.

Tako kot drugi cefalosporini lahko tudi cefiksim povzroči akutno odpoved ledvic, vključno s tubulointersticijskim nefritisom. V primeru akutne odpovedi ledvic prenehajte jemati cefiksim in uvedite ustrezno zdravljenje/ukrepajte.

Pri sočasni uporabi cefiksima z naslednjimi zdravili: aminoglikozidi, polimiksin B, kolistin, visoki odmerki diuretikov Henlejeve zanke je potrebno spremljanje delovanja ledvic.

Pri uporabi cefiksima se poveča tveganje za zmanjšanje aktivnosti protrombina. Dolgotrajna uporaba cefiksima, tako kot drugih antibiotikov, lahko povzroči nastanek neobčutljivih mikroorganizmov.

Dolgotrajna uporaba zdravila lahko poruši normalno črevesno mikrofloro, kar lahko privede do rasti Clostridium difficile, kar povzroči hudo drisko in psevdomembranski kolitis. V tem primeru je uporaba zdravil, ki zavirajo črevesno gibljivost, kontraindicirana.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in strojev

Bolniki, ki jemljejo cefiksim, morajo biti previdni pri vožnji vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo in hitrost psihomotoričnih reakcij, ob upoštevanju profila neželenih učinkov.

Indikacije

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na cefiksim:

Okužbe zgornjih dihalnih poti (tonzilitis, faringitis, sinusitis);

vnetje srednjega ušesa;

okužbe spodnjih dihalnih poti (bronhitis, traheobronhitis);

Okužbe sečil (cistitis, cistouretritis, nezapleteni pielonefritis, uretritis);

Akutna nezapletena gonoreja (uretra in maternični vrat).

Upoštevati je treba uradna priporočila za ustrezno uporabo antibakterijskih zdravil.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za cefiksim, katero koli sestavino zdravila, cefalosporine, peniciline in druga betalaktamska protibakterijska zdravila.

Starost otrok do 12 let.

Previdno

Starost, odpoved ledvic, kolitis (zgodovina).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba cefiksima med nosečnostjo in dojenjem je možna le, če pričakovana korist za mater odtehta možno tveganje za plod. Če je predpisovanje med dojenjem potrebno, je treba dojenje prekiniti.

Interakcije z zdravili

Zaviralci tubularne sekrecije, alopurinol, diuretiki zavirajo izločanje cefiksima skozi ledvice, kar lahko povzroči povečanje koncentracije zdravila v krvni plazmi.

Pri sočasni uporabi s karbamazepinom se njegova koncentracija v krvni plazmi poveča.

Cefiksim zmanjša protrombinski indeks in poveča učinek posrednih antikoagulantov.

Cefiksim je treba uporabljati previdno pri bolnikih, ki jemljejo kumarinske antikoagulante, kot je varfarin. Ker lahko cefiksim poveča učinke antikoagulantov, lahko kombinirana uporaba teh zdravil povzroči podaljšanje protrombinskega časa z možnim razvojem krvavitev. Antacidi, ki vsebujejo magnezijev ali aluminijev hidroksid, upočasnijo absorpcijo zdravila, zato je treba cefiksem vzeti 1-2 uri pred ali 4 ure po jemanju zgoraj navedenih zdravil.

Jemanje cefiksima lahko povzroči lažno pozitiven rezultat pri testu glukoze v urinu z uporabo Benedictove raztopine, Fehlingove raztopine ali testa Clinitest. V tem primeru je priporočljivo uporabiti teste, ki temeljijo na encimskih reakcijah glukoza-oksidaze (na primer trakovi Tes-Tape).

Pri bolnikih, ki jemljejo cefiksim, je mogoče dobiti lažno pozitiven rezultat neposrednega Coombsovega testa.

Pri sočasni uporabi cefiksima s potencialno nefrotoksičnimi zdravili (na primer aminoglikozidi, polimiksin B, kolistin in biomicin) in diuretiki (etakrinska kislina, furosemid) se poveča tveganje za ledvično disfunkcijo.

Cefiksim je polsintetično antibakterijsko zdravilo. Spada v skupino cefalosporinov tretje generacije. Med antibiotiki je zelo učinkovit in ima škodljiv učinek na širok spekter patogenih organizmov. Zahvaljujoč temu se te tablete uporabljajo pri zdravljenju številnih bolezni, vključno z moškimi okužbami, kot sta prostatitis in uretritis. Učinkovitost potrjujejo navodila za uporabo, številni pregledi in izkušnje zdravnikov. Druga prednost zdravila je njegova razpoložljivost, cena in preprosta oblika sproščanja.

Cefiksim je na voljo v okroglih ali podolgovatih tabletah z zarezo za lažje lomljenje. To je nedvomna prednost, saj je zaradi te oblike sproščanja zdravilo priročno za uporabo pri zdravljenju prostatitisa.

Cefixime je na voljo v kateri koli lekarni. Njegova oblika sproščanja je 200 ali 400 mg. Poleg glavne aktivne sestavine tableta vsebuje pomožne snovi, kot so:

  • hiproloza;
  • celuloza;
  • povidon;
  • silicijev dioksid;
  • kalcijev saharin triseskvihidrat;
  • magnezijev stearat;
  • barvilo;
  • aroma

Zahvaljujoč prisotnosti arome ima antibiotik prijetno aromo jagode, kar potrjujejo ocene. Barva je običajno svetlo oranžna.

Druga oblika sproščanja zdravila je prašek za pripravo suspenzije. Prodano v 50 ml steklenicah. Navodila za uporabo kažejo, da 5 ml končne suspenzije vsebuje 100 mg zdravilne učinkovine. Suspenzija ima prijeten vonj po jagodah in vsebuje tudi saharozo, zaradi česar je antibiotik prijeten za uporabo.

Mehanizem delovanja

Cefixime se lahko proizvaja v kapsulah pod blagovno znamko Suprax.

Mnoge bakterije, vključno s povzročitelji prostatitisa, so sposobne izločati posebne encime, ki inaktivirajo antibiotik. Vendar pa zaradi prisotnosti odpornosti na takšne snovi Cefixime kaže svojo aktivnost proti številnim gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam. Zato je ena od indikacij za uporabo prostatitis. Delovanje zdravila je usmerjeno v zaustavitev sinteze beljakovin z bakterijami in zaustavitev njihovega razmnoževanja.

V navodilih za uporabo je navedeno, da je aktivnost zdravila visoka proti naslednjim mikroorganizmom:

  • streptokoki;
  • Proteus;
  • hemophilus influenzae;
  • Klebsiella;
  • pasteurella;
  • salmonela;
  • previdnost;
  • nazobčanje;
  • Neisseria gonoreja;
  • citrobakterije;
  • Šigela

Pogosto so povzročitelji prostatitisa in uretritisa Klebsiella, Neisseria gonorrhea, Proteus, Serration. Vendar Cefixime ne deluje na vse mikroorganizme. Obstaja skupina bakterij, ki so nanj odporne. Na primer pseudomonas, enterokoki, stafilokoki, listerija, klostridija.

Način uporabe

Antibakterijskih zdravil ne smete predpisovati sami, to mora storiti le zdravnik.

Pred začetkom zdravljenja prostatitisa in drugih okužb moškega reproduktivnega sistema je treba opraviti celovit pregled, da se ugotovi specifični patogen in določi njegova občutljivost na različne antibiotike. Po tem se začne potek zdravljenja.

Odmerjanje cefiksima se izračuna glede na telesno težo. Običajno je za tiste, ki tehtajo več kot 50 kg, dnevni odmerek 400 mg, kar ustreza eni tableti po 400 mg ali dvema tabletama po 200 mg. Zdravilo lahko vzamete naenkrat ali razdelite na jutranji in večerni odmerek. V prisotnosti erozivnih in ulcerativnih sprememb na sluznici prebavil je priporočljivo jemati zdravilo med obroki.

Za pripravo suspenzije morate uporabiti prečiščeno vrelo vodo pri sobni temperaturi. Dodajte ga v steklenico do označene oznake in dobro pretresite. Priporočljivo je jemati suspenzijo 400 mg na dan. Potek zdravljenja prostatitisa je običajno precej dolg in se giblje od 4 do 8 tednov.

Indikacije in kontraindikacije

Cefiksim je antibiotik širokega spektra, to je, da je učinkovit proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam.

Glede na to, da Cefixime spada v skupino antibiotikov, je zato indikacija za predpisovanje nalezljive bakterijske bolezni. Vendar pa zdravilo ne dokazuje učinkovitosti v vseh primerih. Zlasti navodila za uporabo kažejo, da je antibiotik indiciran za naslednje pogoje:

  1. Okužbe spolnih organov in sečil (prostatitis, epididimitis, orhitis, uretritis, cistitis).
  2. Bolezni dihalnih poti (tonzilitis, bronhitis, sinusitis).
  3. otitis.

Pri prostatitisu je uporaba tega antibiotika vključena v standardni režim zdravljenja, saj so najpogostejši vzrok bolezni bakterije. In brez odprave vzroka je nemogoče doseči pozitiven rezultat po terapiji.

Treba je omeniti, da zdravilo Cefixime nima velikega števila kontraindikacij, od katerih je glavna individualna preobčutljivost za njegove sestavine. Vendar pa se lahko navzkrižna alergijska reakcija pojavi tudi v primeru preobčutljivosti na penicilinske ali cefalosporinske antibiotike.

Cena

Cefixime se lahko prodaja tudi pod blagovno znamko Zefacet.

Cena zdravila je odvisna od odmerka in države proizvajalca. Seveda bo cena za 200 in 400 mg drugačna. Na sodobnem farmacevtskem trgu obstaja veliko trgovskih imen zdravila. Analogi se proizvajajo v mnogih državah. Po številnih ocenah analogi po učinkovitosti niso slabši od prvotnega zdravila, cena pa je bistveno nižja.

Zdravilo Cena
Cefiksim, 200 mg Od 450 rub.
Pancef (cefiksim, Makedonija), 400 mg, št. 10 Od 760 rub.
Pantsef vzmetenje (Makedonija) Od 300 rub.
Ixim Lupin vzmetenje (Indija) Od 600 rub.
Suprax zrnca za pripravo suspenzije (Indija) Od 500 rub.
Suprax, 400 mg, št. 6 (Indija) Od 800 rub.
Ceforal Solutab, 400 mg, št. 10 (Italija) Od 650 rub.
Cefix prašek za suspenzijo (Jordan) Od 900 rub.
Cefix, 400 mg, št. 5 (Jordanija) Od 1000 rub.

Cefiksim je pridobil veliko popularnost v številnih vejah medicine, pri nalezljivih boleznih moškega reproduktivnega sistema, zlasti prostatitisa, orhitisa, uretritisa, epididimitisa, pa je pogosto edino potrebno zdravilo zaradi visoke protimikrobne aktivnosti. Poleg tega njegova priročna oblika sproščanja, pozitivne ocene, razumna cena in cenejši analogi dajejo še več prednosti v primerjavi z velikim številom drugih antibiotikov. Dovolj je, da upoštevate priporočila zdravnika in vzamete 400 mg zdravila, nato pa rezultat ne bo dolgo čakal.

Cefiksim je cefalosporinski antibiotik tretje generacije za parenteralno uporabo. Ima baktericidni učinek.

Ima širok spekter delovanja, ki vključuje različne aerobne in anaerobne gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme, vklj. Pseudomonas aeruginosa. Odporen na beta-laktamaze gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov.

Zelo aktiven proti Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (vključno s sevi, ki proizvajajo beta-laktamaze), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pne umonia e, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida , Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (vključno s Citrobacter diversus), Serratia marcescens. Pseudomonas spp., Acinetobacter spp.

Nekateri sevi Streptococcus, Enterococcus spp. (sevi, odporni na meticilin), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, večina sevov Staphylococcus, Enterobacter in Clostridium so odporni na cefiksim.

Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem sinteze bakterijske celične stene. Cefiksim je odporen na delovanje β-laktamaz, ki jih proizvajajo številne gram-pozitivne in gram-negativne bakterije.

Hitra navigacija po straneh

Cena v lekarnah

Podatki o ceni zdravila Cefixime v ruskih lekarnah so vzeti iz spletnih lekarn in se lahko nekoliko razlikujejo od cene v vaši regiji.

V moskovskih lekarnah lahko kupite zdravila, ki vsebujejo Cefixime kot zdravilno učinkovino, po naslednjih cenah: Cefixime 400 mg (Suprax, 400 mg kapsule, 6 kosov) - od 700 rubljev, Pancef, tablete 400 mg, 6 kosov. – od 450 rubljev, Ixim Lupin, suspenzija 100 mg / 5 ml, 25 g – od 500 rubljev.

Pogoji izdaje v lekarnah so na recept.

Spodaj je predstavljen seznam analogov.

Pri čem pomaga Cefixime?

Zdravilo Cefixime je predpisano za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • faringitis,
  • tonzilitis,
  • vnetje sinusov,
  • akutni in kronični bronhitis,
  • vnetje srednjega ušesa,
  • nezapletene okužbe sečil,
  • nezapletena gonoreja.

Navodila za uporabo zdravila Cefixime, odmerki in pravila

Tablete se jemljejo peroralno z vodo.

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, ki tehtajo več kot 50 kg, je dnevni odmerek cefiksima 400 mg (enkrat na dan ali 200 mg 2-krat na dan).

Trajanje zdravljenja je od 7 do 10 dni. Po izginotju simptomov okužbe in/ali povišane telesne temperature je priporočljivo nadaljevati z jemanjem zdravila vsaj 48-72 ur.

Pri nezapleteni gonoreji vzemite 1 tableto/kapsulo cefiksima 400 mg enkrat.

Za nezapletene okužbe spodnjih sečil pri ženskah lahko zdravilo Cefixime predpišemo 3-7 dni, za nezapletene okužbe zgornjih sečil pri ženskah - 14 dni.

Uporaba pri otrocih

Otroci, mlajši od 12 let - 8 mg / kg telesne mase enkrat na dan ali 4 mg / kg vsakih 12 ur (2-krat na dan).

Za pripravo suspenzije Cefixime uporabite vrelo vodo (približno 30-35 ml) pri sobni temperaturi. Steklenico odprete in do polovice napolnite z vodo, steklenico zaprete in pretresete.

Po tem morate odpreti steklenico in dodati vodo do oznake, ki je navedena na steklenici. Nato zaprite pokrov in ponovno pretresite steklenico.

Suspenzijo je treba pred vsakim odmerkom pretresti.

Pomembna informacija

Pri okužbah, ki jih povzroča Streptococcus pyogenes, mora biti potek zdravljenja najmanj 10 dni.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic (pri CC od 21 do 60 ml/min) ali pri bolnikih na hemodializi je treba dnevni odmerek zmanjšati za 25 %.

Pri CC≤20 ml/min ali pri bolnikih na peritonealni dializi je treba dnevni odmerek zmanjšati za 2-krat.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo je to možno, če pričakovani učinek zdravljenja presega možno tveganje za plod (ustrezne in strogo nadzorovane študije o varnosti uporabe pri nosečnicah niso bile izvedene).

Med zdravljenjem je treba dojenje prekiniti (ni znano, ali cefiksim prehaja v materino mleko).

Značilnosti uporabe

Pred uporabo zdravila preberite razdelke navodil za uporabo o kontraindikacijah, možnih stranskih učinkih in drugih pomembnih informacijah.

Neželeni učinki zdravila Cefixime

Navodila za uporabo opozarjajo na možnost neželenih učinkov zdravila Cefixime:

  • Iz živčnega sistema in čutnih organov: glavobol, omotica.
  • Iz hematopoetskega sistema: eozinofilija, levkopenija, trombocitopenija, nevtropenija, hemolitična anemija.
  • Iz gastrointestinalnega trakta: stomatitis, driska, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, psevdomembranski kolitis, prehodno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze.
  • Iz genitourinarnega sistema: zvišanje dušika sečnine ali kreatinina v krvnem serumu, opisani so primeri intersticijskega nefritisa.
  • Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom.
  • Drugo: genitalna mikoza, vaginitis, kandidoza.

Kontraindikacije

Uporaba cefiksima je kontraindicirana pri naslednjih boleznih ali stanjih:

  • preobčutljivost za cefiksim ali sestavine zdravila;
  • preobčutljivost za cefalosporine ali peniciline;
    otroci do 6 mesecev;
  • obdobje laktacije.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pogostnost opisanih neželenih učinkov poveča.

Seznam analogov cefiksima

Če je treba zdravilo zamenjati, obstajata dve možnosti - izbira drugega zdravila z enako učinkovino ali zdravila s podobnim učinkom, vendar z drugo učinkovino.

Analogi cefiksima, seznam zdravil:

  1. cefoperazon,
  2. ceftibuten,
  3. cefim,
  4. ceftazidim,
  5. ceftriakson,
  6. cefoperazon.

Pri izbiri nadomestka je pomembno razumeti, da cena, navodila za uporabo in pregledi zdravila Cefixime ne veljajo za analoge. Pred zamenjavo morate pridobiti dovoljenje zdravnika in zdravila ne zamenjajte sami.

Na pozitivni strani pregledi ugotavljajo nizko ceno Cefixima, visoko učinkovitost in razpoložljivost oblik sproščanja, primernih za otroke. Poročila o alergijskih reakcijah in pojavu disbioze so redka.

Posebna informacija za zdravstvene delavce

Interakcije

Zaviralci tubularne sekrecije upočasnijo evakuacijo cefiksima skozi ledvice, kar vodi do povečanja njegove toksičnosti.

Zdravilo znižuje protrombinski indeks in aktivira učinke posrednih antikoagulantov.

Antacidi, vključno z magnezijevim hidroksidom ali aluminijevim hidroksidom, zavirajo absorpcijo cefiksima.

Posebna navodila

Previdno uporabljajte pri starejših bolnikih, bolnikih s kronično odpovedjo ledvic ali psevdomembranskim kolitisom (anamneza) in pri otrocih, mlajših od 6 mesecev.

Pri dolgotrajni uporabi lahko pride do motenj normalne črevesne mikroflore, kar lahko povzroči rast Clostridium difficile in povzroči razvoj hude driske in psevdomembranskega kolitisa.

Pri bolnikih z anamnezo alergijskih reakcij na peniciline so možne manifestacije preobčutljivosti na cefalosporinske antibiotike.

Med zdravljenjem sta možna pozitiven neposredni Coombsov test in lažno pozitiven urinski test na glukozo.

2024 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah