Koda ICb osteoartritis rok kolčnih sklepov. Osteoartritis - opis, vzroki, simptomi (znaki), diagnoza, zdravljenje. Zdravljenje zapestnega sklepa: diagnoze in metode

Bolezen je pretežno posttravmatske narave in se razvije kot posledica izpaha ali zloma kosti zapestja. V nekaterih primerih se artroza pojavi z rednim stresom na sklepih pri gradbenih delavcih ali športnikih. Tudi starejši ljudje so dovzetni za artrozo, pri kateri se lahko pojavijo distrofične spremembe tkiva v ozadju drugih patologij.

Artroza roke se pogosto pojavi po izpahih in zlomih.

ICD 10. RAZRED XIII. BOLEZNI MIŠIČNO-SKELETNEGA SISTEMA IN VEZIVNEGA TKIVA (M00-M49)

Ta razred vsebuje naslednje bloke: M00-M25 ArtropatijeM00-M03 Infekcijske artropatijeM05-M14 Vnetne poliartropatijeM15-M19 ArtrozaM20-M25 Druge motnje sklepov M30-M36 Sistemske bolezni vezivnega tkiva Druge bolezni veznega tkivaM40-M469 DoM40-M46 Bolezni mehkega tkivaM40-M469 bolezni M65-M68 Bolezni sinovial in tetiv M70-M79 Druge bolezni mehkih tkiv M80-M94 Osteopatije in hondropatije M80-M85 Motnje kostne gostote in strukture M86-M90 Druge osteopatije M91-M94 Hondropatija

M95-M99 Druge bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva

Naslednje kategorije so označene z zvezdico: M01* Neposredna okužba sklepa pri nalezljivih in parazitskih boleznih, uvrščenih drugje M03* Postinfekcijske in reaktivne artropatije pri boleznih, uvrščenih drugje M07* Psoriatične in enteropatske artropatije M09* Juvenilni artritis pri boleznih, uvrščenih drugje M14 * Artropatija pri drugih boleznih, uvrščenih drugje M36* Sistemske bolezni vezivnega tkiva pri boleznih, uvrščenih drugje M49* Spondilopatija tkiv pri boleznih, uvrščenih drugje M63* Bolezni mišic pri boleznih, uvrščenih drugje M68* Bolezni sinovialne membrane in tetiv pri boleznih, uvrščenih drugje v drugih tarifnih številkah

M73* Bolezni mehkih tkiv pri boleznih, uvrščenih drugje M82* Osteoporoza pri boleznih, uvrščenih drugje M90* Osteopatije pri boleznih, uvrščenih drugje

LOKACIJA MIŠIČNO-KOSTI IN MIŠIČNEGA OPISA V razredu XIII so uvedeni dodatni znaki za označevanje lokacije lezije, ki se lahko po želji uporabijo z ustreznimi podkategorijami, npr. v dodatnem bloku) Različne podklasifikacije, ki se uporabljajo pri določanju poškodb kolena, dorzopatij, ali biomehanske motnje, ki niso uvrščene drugje, so navedene na straneh 659, 666 oziroma 697.

0 Več lokalizacije

1 Regija ramen

2 Ramena Humerus Komolčna kost

3 Podlaket, polmer, zapestni sklep - kost, ulna

4 Zapestje, sklepi med temi prsti, kosti, metakarpus

5 Medenica Glutealni Kolčni sklep, regija in predel stegen, sakroiliakalni, femoralni sklep, kost, medenica

6 Spodnji del noge Fibula Kolenski sklep, kost, golenica

7 Gleženjska metatarzus, gleženj sklep, tarzalni sklep in stopalo, drugi sklepi stopala, prsti

8 Drugo Glava, vrat, rebra, lobanja, trup, hrbtenica

9 Lokalizacija, nedoločena

ARTROPATIJE (M00-M25)

Bolezni, ki prizadenejo predvsem periferne sklepe (okončine)

"reaktivna artropatija", ko se ugotovi mikrobna okužba telesa, vendar v sklepu niso odkriti niti mikroorganizmi niti antigeni; in »postinfekcijsko artropatijo«, pri kateri je prisoten mikrobni antigen, vendar je okrevanje organizma nepopolno in ni dokazov o lokalnem razmnoževanju mikroorganizma.

M00.0 Stafilokokni artritis in poliartritis M00.1 Pnevmokokni artritis in poliartritis M00.2 Drugi streptokokni artritis in poliartritis M00.8 Artritis in poliartritis zaradi drugih določenih bakterijskih patogenov. Infekcijski artritis NOS

Izključuje: artropatijo pri sarkoidozi (M14,8*) postinfekcijsko in reaktivno artropatijo (M03.-*)

M01.0* Meningokokni artritis (A39.8) Razen: postmeningokokni artritis (M03.0*) M01.1* Tuberkulozni artritis (A18.0) Brez: hrbtenice (M49.0*) M01.2* Artritis pri lajmski bolezni (A69.2)M01.3* Artritis pri drugih bakterijskih boleznih, uvrščenih drugje Artritis pri: gobavosti [Hansenova bolezen] (A30.

Izključuje: Behçetovo bolezen (M35.2), revmatsko vročino (I00)

M02.0 Artropatija, ki spremlja črevesni šant M02.1 Postdizenterična artropatija M02.2 Postimunizacijske artropatije M02.3 Reiterjeva bolezen M02.8 Druge reaktivne artropatije M02.9 Reaktivna artropatija, neopredeljena

Izključuje: revmatsko vročino (I00) revmatoidni artritis: juvenilno (M08.-) hrbtenico (M45)

M05.0 Feltyjev sindrom Revmatoidni artritis s splenomegalijo in levkopenijo M05.1 Revmatoidna bolezen pljuč (J99.0*) M05.2 Revmatoidni vaskulitis M05.3 Revmatoidni artritis, ki vključuje druge organe in sisteme Revmatoidni: karditis (I52.8*) endokarditis -* (I41.8*) miopatija (G73.7*) perikarditis (I32.8*) polinevropatija (G63.6*) M05.8 Drugi seropozitivni revmatoidni artritis M05.9 Seropozitivni revmatoidni artritis, nedoločen

M06.0 Seronegativni revmatoidni artritis M06.1 Stillova bolezen s pojavom artritisa pri odraslih M06.9 Revmatoidni artritis, nedoločen

Izključuje: juvenilne psoriatične in enteropatske artropatije (M09.-*)

M07.0* Distalna interfalangealna psoriatična artropatija (L40.5)M07.1* Arthritis mutilans (L40.5)M07.2* Psoriatični spondilitis (L40.5)M07.3* Druge psoriatične artropatije (L40.4)M0 * Artropatija pri Crohnovi bolezni [regionalni enteritis] (K50.-)M07.5* Artropatija pri ulceroznem kolitisu (K51.-)M07.6* Druge enteropatske artropatije

Vključuje: artritis pri otrocih z nastopom pred 16. letom in traja več kot 3 mesece Izključuje: Feltyjev sindrom (M05.0) juvenilni dermatomiozitis (M33.0)

M08.0 Juvenilni revmatoidni artritis Juvenilni revmatoidni artritis z ali brez revmatoidnega faktorja M08.1 Juvenilni ankilozirajoči spondilitis Stillova bolezen NOSIzključuje: Stillova bolezen, ki se pojavi pri odraslih (M06.1)M08.

Diagnostika

Pogosto se artrozo zamenjuje z nevarnejšim artritisom, pri katerem se bolečina pojavlja predvsem v mirovanju. Ne smete se ukvarjati s samodiagnozo, le usposobljen zdravnik lahko ugotovi pravi vzrok vaše bolezni.

Artroza nikakor ne vpliva na splošno stanje telesa, prizadene le območje zapestja, ne spremljata je zvišana telesna temperatura in šibkost.

Po pregledu in zbiranju anamneze bo zdravnik pacienta poslal na rentgenski pregled, s katerim lahko ugotovimo patološke spremembe v sklepih. Da bi lahko diagnosticirali artritis tudi v začetnih fazah, ko simptomi še niso izraziti, opravimo dodatne laboratorijske preiskave krvi iz prsta in vene za revmatični test.

Zdravljenje osteoartritisa zapestnega sklepa

Opomba V tem polju je izraz "osteoartritis" uporabljen kot sinonim za izraz "artroza" ali "osteoartritis". Izraz "primarni" se uporablja v njegovem običajnem kliničnem pomenu. Izključuje: osteoartritis hrbtenice (M47.-)

M15 poliartroza

Vključeno: artroza več kot enega sklepa Izključeno: obojestranska prizadetost istih sklepov (M16-M19)

M15.0 Primarna generalizirana (osteo) artroza M15.1 Heberdenova vozlišča (z artropatijo) M15.2 Bouchardova vozlišča (z artropatijo) M15.3 Sekundarna multipla artroza. Posttravmatska poliartroza M15.4 Erozivna (osteo) artroza M15.8 Druga poliartroza M15.9 Poliartroza, neopredeljena. Generalizirani osteoartritis NOS

M16.0 Primarna koksartroza, dvostranska M16.1 Druga primarna koksartroza Primarna koksartroza: NOS enostranska M16.2 Koksartroza zaradi displazije, dvostranska M16.3 Druga displastična koksartroza Displastična koksartroza: NOS enostranska M144 koksartroza, dvostranska M166.

M17.0 Primarna gonartroza, dvostranska M17.1 Druga primarna gonartroza Primarna gonartroza: NOS enostranska M17.2 Posttravmatska gonartroza, dvostranska M17.3 Druga posttravmatska gonartroza Posttravmatska gonartroza: NOS enostranska M17.4 Druga sekundarna dvostranska gonartroza M17.5 Druga sekundarna gonartroza Sekundarna gonartroza: NOS enostranski

Izključuje: artrozo hrbtenice (M47.-) otrdel nožni prst (M20.2) poliartrozo (M15.-)

M19.0 Primarna artroza drugih sklepov. Primarna artroza NOSUM19.1 Posttravmatska artroza drugih sklepov. Posttravmatska artroza NOSUM19.2 Sekundarna artroza drugih sklepov. Sekundarna artroza NOS M19.8 Druga specifična artroza M19.9 Artroza, neopredeljena

Artrozo zapestnega sklepa je enostavno zdraviti, in če boste upoštevali vse zdravnikove predpise, boste kmalu lahko pozabili na to neprijetno bolezen. Najprej, da bi bolnika rešili pred neugodjem, so predpisana posebna mazila in lokalni geli. Če bolečine ne odpravijo popolnoma, je treba dodatno jemati analgetike, za katere je značilno hitrejše in učinkovitejše delovanje.

Artrozo zapestnega sklepa v začetnih fazah je mogoče pozdraviti z injekcijsko terapijo. Kot zdravilo, ki se daje neposredno na prizadeto območje, se uporabljajo pripravki na osnovi hialuronske kisline. Za pozitivno dinamiko je praviloma potrebnih le 3-6 injekcij. Pri 8 od 10 bolnikov po poteku zdravljenja z injekcijami pride do opaznega izboljšanja.

Pri napredovalih oblikah artroze ni mogoče opustiti hondroprotektorjev, s katerimi lahko obnovite hrustančno tkivo in preprečite nadaljnje napredovanje bolezni. Toda v tem primeru ne smete računati na hitro zdravljenje. Potek terapije traja povprečno šest mesecev.

Za povrnitev gibljivosti sklepov je bolniku predpisano več sej ročne terapije. Za pospešitev procesa celjenja je potrebno normalizirati krvni obtok in pospešiti presnovne procese v sklepih. Pri tem bodo pomagali naslednji postopki:

Stanje lahko izboljšate z uporabo tradicionalne medicine.

Za hitro okrevanje je treba k zdravljenju artroze pristopiti celovito z uporabo več vrst terapije. Če ni mogoče obiskati pomožnih zdravstvenih posegov, se vseeno ne smete omejiti le na jemanje zdravil, ki vam jih predpiše zdravnik. Samomasaža bo pripomogla k sprostitvi in ​​izboljšanju krvnega obtoka na prizadetem območju.

Obkladki z medicinskim žolčem, terapevtskim blatom, listi breze ali repinca bodo pomagali pri soočanju z bolečino.

To bolezen premagamo ne le z zdravili, ampak tudi s popolnim spoštovanjem počitka. Preprečiti je treba kakršno koli obremenitev sklepa, za zanesljivo fiksacijo zapestja je priporočljivo nositi poseben ortopedski zapestni trak ali elastični povoj. Če se pravila previdnosti ne upoštevajo, obstaja nevarnost mikrotravme, kar bo še poslabšalo situacijo.

Za hitro okrevanje je treba k vprašanju zdravljenja pristopiti na kompleksen način.

Pozorni morate biti tudi na svojo prehrano, tako da v svojo prehrano vključite naslednja živila: zelenjavo z vitaminoma B in C, pusto ribo, polnozrnat kruh. Izogibajte se živilom z visoko vsebnostjo konzervansov in barvil. Da bi okrepili zaščitne lastnosti telesa, je v nekaterih primerih bolnikom predpisan vnos posebnih vitaminskih kompleksov.

Predlagamo, da si preberete članek na temo: "artroza zapestnega sklepa mikrobnega cb" s podrobnimi komentarji in metodologijo zdravljenja in preprečevanja.

  • Opomba. V tem bloku se izraz "osteoartritis" uporablja kot sinonim za izraz "artroza" ali "osteoartritis". Izraz "primarni" se uporablja v njegovem običajnem kliničnem pomenu.

    Izključuje: osteoartritis hrbtenice (M47.-)

    Vključuje: artrozo več kot enega sklepa

    Izključuje: dvostransko prizadetost istih sklepov (M16-M19)

    [koda lokalizacije glej zgoraj (M00-M99)]

    Izključeno:

    • artroza hrbtenice (M47.-)
    • trd nožni prst (M20,2)
    • poliartroza (M15.-)

    V Rusiji 10. revizija ( ICD-10

    ICD-10

    SZO načrtuje objavo nove revizije (ICD-11) leta 2022.

    Klinična slika in značilnosti artroze zapestnega sklepa: simptomi, znaki, zdravljenje

    Artroza zapestnega sklepa ni tako pogosta kot artroza stopala. V tem primeru trpijo roke, ki so znatno deformirane in postopoma izgubljajo sposobnost gibanja.

    Takšna bolezen lahko človeku popolnoma odvzame sposobnost, da bi sam služil v vsakdanjem življenju.

    Zapestni sklep je zasnovan tako, da ima zaradi povezave ulna, karpalne in radiusne kosti povečano gibljivost.

    To se v največji meri izvaja zaradi sferične strukture oddelka. Ko pride do poškodbe, se poškoduje hrustanec.

    To pa vpliva na njegovo strukturo in jo naredi grobo. Zaradi tega učinka se izvede trenje površin in tkiva se dodatno uničijo.

    Ko se hrustanec razgradi, se začnejo pojavljati majhni osteofiti. Nekoliko zmanjšajo gibljivost, povzročajo znatno bolečino med vadbo ali gibanjem. Postopoma se radialna kost deformira, z napredovanjem pa se lahko skrajša.

    Za artrozo zapestnega sklepa je značilno, da je deformacija, če se kaže navzven, v pozni fazi in zelo rahlo. Če je pred tem prišlo do zloma kosti, se lahko pojavijo hude deformacije. Po kodi ICD-10 je bolezen razvrščena kot M.19.

    Toda sindrom bolečine znatno prevladuje v klinični sliki, in če se sprva kaže le pod obremenitvijo, se potem, ko se razvije, čuti v mirovanju. Obstajajo naslednje vrste artroze zapestja:

    • Gnojni nespecifični se kažejo zaradi infekcijske lezije sklepne votline;
    • Specifični se razvijejo zaradi povzročiteljev sifilisa in gonoreje;
    • Infekcijsko-alergijske se kažejo zaradi nalezljivih bolezni kot zapletov (na primer z grižo ali ošpicami);
    • Izmenjava se razvije pod vplivom presnovnih motenj, kot je na primer protin.
    • Sistemske običajno izzovejo sistemske patologije, ki prizadenejo vezivna tkiva.
    Ker to področje artroza ne prizadene tako pogosto, so zdravniki lahko ugotovili glavne dejavnike, ki vplivajo na razvoj in potek patologije:
    • Posttravmatske posledice po zlomu;
    • Nalezljive bolezni splošne in bolj specifične;
    • Artritis;
    • Kršitev metabolnih procesov;
    • avtoimunske reakcije;
    • Hormonske spremembe.

    Ugotovljeno je, da se pojavnost artroze z lokalizacijo v zapestnem sklepu večkrat pogosteje kaže pri ženskah v obdobjih hormonskih motenj in starostnih sprememb, na primer med menopavzo, nosečnostjo itd.

    Simptomatologija takšne artroze se razlikuje od drugih različnih lokalizacij. Torej, najprej je deformacija sklepa nepomembna za zapestni sklep, hkrati pa obstajajo:

    • sindrom bolečine;
    • otekanje, zabuhlost območja;
    • Zmanjšana mobilnost oddelka.

    V prvi fazi je bolečina majhna in začasna.

    Posledično človek nehote začne napenjati druge mišice, da bi zmanjšal obremenitev tega področja.

    Za razliko od drugih vrst artroze zapestnega sklepa ni mogoče diagnosticirati z vizualnim ali palpacijskim pregledom. Zato ga zaradi podobnosti simptomov pogosto zamenjujejo z artritisom. Za razlikovanje artroze se izvaja:
    • rentgen;
    • artroskopija;
    • Analiza urina;
    • Punkcija na prizadetem območju;
    • Krvni testi;

    Prav tako je pomembno ugotoviti vzrok patologije. Zato lahko zdravnik včasih predpiše druge raziskovalne manipulacije.

    Terapija katere koli artroze zapestnega sklepa je sestavljena iz več smeri. Pomembno vlogo pri tem igrajo ortopedski učinki in vadbena terapija. Povezani so tudi učinki zdravil in fizioterapije.

    Na fotografiji spremembe v roki z artrozo zapestja 1, 2 stopinje

    Zdravljenje z zdravili je še posebej koristno pri lajšanju simptomov in izboljšanju kakovosti življenja.

    Nemogoče je popolnoma okrevati s pomočjo zdravil, vendar je s kompetentnim pristopom povsem mogoče ustaviti degenerativne procese. Zato se uporabljajo:

    Priprave za artrozo

    Fizioterapijo lahko predstavljajo predvsem področja, kot so:

    Fizioterapija za artrozo

    Kirurške metode so namenjene predvsem odpravi simptomov in posledic negativnega vpliva degenerativnih procesov. V te namene lahko izvajajo:

    • Endoprostetika sklepa, če pride do znatnega skrajšanja polmera;
    • Punkcija za diagnozo prizadetega območja;
    • Artroskopija za pregled in odstranitev fragmentov hrustanca, ki lahko izzovejo vnetje;
    • Periartikularna osteotomija popravi položaj sklepa, kar vam omogoča, da zmanjšate obremenitev na njem, pa tudi bolečino. Uporablja se redko, saj ga je precej težko rehabilitirati.

    Toda zdravniki še vedno raje uporabljajo nekirurška zdravljenja, kadar je to mogoče. Če je mogoče, je glavno priporočilo letno zdravljenje v specializiranih sanatorijih.

    Možni zapleti so:

    • sindrom intenzivne bolečine;
    • amiotrofija;
    • Skrajšanje radialnega sklepa;
    • Prisotnost artritisa;
    • Zmanjšan obseg gibanja na minimum.

    Napoved bolezni je pozitivna le pod pogojem popolnega in večstranskega zdravljenja z uporabo različnih tehnik. Pomembno je, da vsako vrsto vpliva izvedemo pravočasno. Tako je mogoče ustaviti napredovanje in preiti bolezen v remisijo.

    To lahko bistveno izboljša kakovost življenja bolnika. če se ne zdravi, se najverjetneje pojavijo artritis in zapleti.

    Vaje in gimnastika za obnovo zapestnega sklepa v našem videu:

    Primarna artroza prvega karpometakarpalnega sklepa:

    • enostransko

    Posttravmatska artroza prvega karpometakarpalnega sklepa:

    • enostransko

    Sekundarna artroza prvega karpometakarpalnega sklepa:

    • enostransko

    V Rusiji Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizija ( ICD-10) je sprejet kot enoten regulativni dokument za obračunavanje obolevnosti, razloge za prijavo prebivalstva v zdravstvene ustanove vseh oddelkov in vzroke smrti.

    ICD-10 uveden v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji leta 1999 z odredbo ruskega ministrstva za zdravje z dne 27. maja 1997. št. 170

    SZO načrtuje objavo nove revizije (ICD-11) v letu 2017 2018.

    Vzroki in simptomi deformirajoče artroze zapestnega sklepa

    Artroza zapestnega sklepa je vedno deformirajoče narave, saj vodi do ukrivljenosti kostnega tkiva, zato jo imenujemo deformirajoča.

    Deformirajoča artroza zapestnega sklepa je resna bolezen, ki se lahko pojavi po poškodbah ali povečanih obremenitvah na roki. Patologija se lahko pojavi pri gradbenikih, športnikih in drugih kategorijah ljudi, ki nenehno obremenjujejo ta sklep.

    Zapestni sklep je mobilna povezava kosti podlakti in roke. To strukturo tvorita razširjena in konkavna površina polmera in distalna površina hrustančnega diska. Anatomska struktura sklepa je precej zapletena.

    Osteoartritis te strukture je degenerativno-distrofična lezija sklepa. To stanje se lahko razvije zaradi kršitve strukture hialinskega hrustanca, zmanjšanja sinteze sinovialne tekočine in spremembe biomehanike gibanja prizadetega sklepa.

    V odsotnosti ustrezne terapije obstaja tveganje za znatno zmanjšanje motorične aktivnosti. Po ICD-10 je patologija kodirana na naslednji način: M19. Druge artroze.

    Za osteoartritis zapestnega sklepa so značilne naslednje značilnosti:

    • simptomi artroze se razvijejo zaradi stresa na sklepu - to je glavna razlika od artritisa, ki se kaže ponoči;
    • bolečina prevladuje na določenem območju;
    • teža, vročina in šibkost so odsotni.

    Obstaja artroza 1, 2, 3 stopnje. Vsak od njih ima določene lastnosti. Patologijo prve stopnje spremljajo takšne manifestacije:

    • ni svetlih zunanjih manifestacij, vendar obstajajo znaki občasnih bolečin, ki se povečajo pri premikanju roke ali kot posledica fizičnega napora;
    • lahko pride do rahle otekline v predelu nohtnih falang.

    Pri artrozi druge stopnje se pojavijo naslednje manifestacije:

    • sindrom bolečine postane stalen - ima boleč značaj;
    • koža v predelu sklepov postane rdeča, pojavi se njeno otekanje;
    • na rokah se pojavijo majhni Heberdenovi vozlički, ki so simetrični;
    • vozlišča ne izginejo niti po odstranitvi edema in hiperemije;
    • motorična aktivnost v rokah se zmanjša, ta proces spremlja hrup;
    • obstajajo znaki mišične atrofije.

    Za patologijo tretje stopnje so značilni naslednji znaki:

    • oteklina in pordelost postaneta trajni simptomi;
    • ukrivljenost sklepov in pojav kostnih izrastkov preprečujeta upogibanje prstov ali roke - posledično se njihova mobilnost popolnoma izgubi;
    • poleg vozlišč pride do deformacije vseh struktur roke;
    • prizadeta okončina je izčrpana, postaja tanjša.

    Glavni vzroki patologije so:

    • travmatične poškodbe;
    • starost;
    • dedna nagnjenost;
    • prekomerna obremenitev sklepa;
    • vnetni procesi ali avtoimunske patologije;
    • pomanjkanje vitaminov in mineralov.

    Patologijo lahko prepozna ortopedski kirurg. S tem specialistom se je treba obrniti ob prvih znakih bolezni. Diagnoza se začne z vizualnim pregledom. Glede na njegove rezultate so predpisane naslednje študije:

    1. Radiografija - ta metoda omogoča določitev širine vrzeli med sklepi, prepoznavanje kostnih procesov in oceno strukture. Ta postopek omogoča natančno diagnozo.
    2. Popolna krvna slika in revmatski testi - z njihovo pomočjo je mogoče ločiti artrozo od artritisa. Te patologije imajo podobno klinično sliko, vendar je terapija bistveno drugačna. Z artrozo vsi parametri ostanejo normalni. Artritis spremlja povečanje sečne kisline, hitrost sedimentacije eritrocitov itd.
    3. Slikanje z magnetno resonanco - tehnika se uporablja, ko zdravnik dvomi o pravilnosti diagnoze. Ta postopek je zelo informativen in vam omogoča, da pravočasno prepoznate bolezen.

    Po ugotovitvi patologije zdravnik izbere režim zdravljenja. Zdravljenje je lahko konzervativno ali kirurško. Biti mora izčrpen. Terapija mora biti usmerjena v odpravo vzroka patologije. Zato je potrebno izvesti naslednja dejanja:

    • odpraviti povečano obremenitev sklepa;
    • izogibajte se travmatskim poškodbam zapestja;
    • sodelujejo pri preprečevanju presnovnih motenj;
    • odpraviti prehranske pomanjkljivosti.

    Najprej se izvede imobilizacija obolelega sklepa. S pomočjo povoja dobi najmanj boleč položaj. Poleg tega specialist predpisuje zdravila, predpisuje fizioterapijo. Med remisijo se izvajajo terapevtske vaje. V težkih primerih je človeku prikazan kirurški poseg.

    Na žalost zdaj veliko ljudi ve, kakšna bolezen je osteoartritis. In čeprav se bolezen pogosto kaže v starosti, se pogosto pojavlja pri mladih. Osteoartritis (koda ICD-10) je bolezen sklepov, ki se pojavi pri 80 % starejših. Ta bolezen prizadene sklepni hrustanec, ki se najprej deformira in nato stanjša. Toda hrustanec opravlja pomembno funkcijo - deluje kot amortizer in ščiti površino kosti. Posebna diagnostična merila pomagajo ugotoviti prisotnost bolezni, po kateri zdravnik predpiše zdravljenje.

    Stopnje osteoartritisa

    Obstajajo 4 glavne stopnje osteoartritisa. Zdravljenje vsakega od njih zahteva poseben pristop zdravnika, zato samozdravljenje ni priporočljivo. Glavni razlog za pojav bolezni je, da vitamini ne vstopijo v telo v zadostnih količinah. To je predvsem posledica pomanjkanja kalcija. Toda le zdravnik lahko ugotovi vzrok in predpiše zdravljenje. Pri tem mu bodo pomagala diagnostična merila.

    začetna faza

    Takšna bolezen se praktično ne manifestira. Zjutraj bolnik občuti malo togosti v sklepih, ki pa po hoji izgine. Včasih se pojavijo bolečine na začetku hoje po daljšem počitku. Če naredite nenaden premik, lahko slišite škripanje, a bolečine ne bo. Sindrom bolečine se običajno pojavi po daljšem naporu, po počitku pa popolnoma izgine.

    Druga stopnja

    Za osteoartritis 2. stopnje so značilni izrazitejši simptomi. Bolečina postane močnejša, gibljivost sklepa se zmanjša. Zaradi dnevne obremenitve lahko bolnik čuti stalno utrujenost, pritisk v sklepih, začne se delno uničenje hrustanca. Pacientova zmožnost za delo je zmanjšana, zato ne more opravljati določenih vrst dela. O bolezni lahko izveste s pomočjo rentgenskih žarkov. Pri tem so lahko koristna tudi druga diagnostična merila, ki jih priporoča zdravnik.

    Tretja stopnja

    Ta stopnja se šteje za hudo, saj je dodanih še več simptomov. Rast kosti in kopičenje tekočine vodi do znatne deformacije kosti. Gibanja postanejo omejena, omejena. Začne se vnetje sklepov, zaradi česar se sindrom bolečine opazi ne le med gibanjem, ampak tudi v času počitka. Mišice okoli prizadetega sklepa atrofirajo.

    četrta stopnja

    Če dovolite razvoj artroze 4. stopnje, bo sklep popolnoma prenehal opravljati svoje funkcije. Vsako gibanje bo povzročilo hudo bolečino, zato pride do "blokade sklepa". Pacient se ne bo mogel samostojno premikati. Samo implantacija umetnega sklepa bo pomagala preprečiti invalidnost.

    Artroza stopala

    Artroza talonavikularnih sklepov stopala (koda ICD-10) vodi do hude otekline stopala. Med njegovim gibanjem se sliši škripanje, pri upogibanju in iztegovanju stopala se čuti neznosna bolečina. Enako se zgodi med dolgimi sprehodi. Takšne bolečine bolniku otežujejo gibanje, zaradi česar se poškodujejo mišice, ki se nahajajo v bližini talonavikularnega sklepa stopala. Zato se vnetje prenese na druga področja. Zaradi tega bolnik ne more prosto premikati noge.

    Artroza talonavikularnega sklepa stopala je lahko primarna ali sekundarna. Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti. Odvisno je tudi od tega, kako bo zdravljenje. Takoj po pojavu prvih znakov bolezni je treba nujno iti v bolnišnico. Zdravnik bo predpisal rentgensko slikanje in vse potrebne preiskave za ugotavljanje prisotnosti bolezni.

    Primarna artroza zapestnega sklepa (oznaka ICD-10) je redka, saj se pojavi kot zaplet po zlomu v kateri koli starosti. Poleg tega se artroza ne pojavi takoj, ampak nekaj tednov ali mesecev po poškodbi.

    Z artrozo zapestnega sklepa opazimo krčenje med njegovim gibanjem in hudo bolečino, ko ga poskušamo upogniti. V mirovanju je bolečina običajno odsotna. Tudi gibljivost zapestnega sklepa se zmanjša za 30-50%. Navzven je nemogoče določiti bolezen, saj se kost na noben način ne spremeni.

    Artroza komolčnega sklepa

    Pri artrozi komolčnega sklepa (koda ICD-10) se pojavi bolečina, ki se pojavi med upogibanjem in iztegom roke. Sprva ti simptomi niso zelo izraziti in izzvenijo šele po daljšem naporu (dvigovanje uteži, intenzivna gimnastika, fitnes in podobno). Ko se bolezen razvije, postane bolečina v komolčnem sklepu močnejša in jo opazimo tudi med počitkom. Včasih taka bolečina seva celo v vratno hrbtenico, zato bolezen pogosto zamenjamo za vratni artrozo.

    Ko se komolčni sklep premakne, se sliši grobo škrtanje, ki je posledica trenja kosti ena ob drugo. Z razvojem bolezni postane ta krč bolj opazen. Opazite lahko tudi omejitev gibljivosti komolčnega sklepa. Z roko je težko izvajati rotacijske gibe. To je posledica mišičnih krčev.

    Tudi pri artrozi komolčnega sklepa (koda ICD-10) se lahko pojavi Thompsonov simptom. V tem primeru bolnik ne more držati roke upognjene v pest. Wetlov simptom je značilen tudi za artrozo komolčnega sklepa. Če zdravnik od pacienta zahteva, da upogne in poravna roke do podlakti v višini brade, tega ne more storiti.

    Poleg tega v primeru bolezni pride do modifikacije prizadetega komolčnega sklepa. Razlog za to je rast osteofitov in povečanje količine sinovialne tekočine. Vnetje vodi do otekline in videza majhnih tuberkulov v komolčnem sklepu. Da bi zdravnik lažje ugotovil prisotnost bolezni, mu pomagajo diagnostična merila.

    Artroza kolena

    Bolezen je lahko dveh vrst: primarna in sekundarna gonartroza (koda ICD-10). Vzroki za nastanek primarne artroze kolena niso znani (enako velja za artrozo komolčnega sklepa). Praviloma je ta bolezen pogostejša v starosti. Pogosto prizadene oba sklepa hkrati.

    Sekundarna gonartroza se pojavi kot posledica predhodno prenesene patologije kolena. Pojavi se lahko v kateri koli starosti in običajno prizadene samo eno koleno.

    Kellgrenova bolezen

    Generalizirani osteoartritis je bolezen, ki povzroči poškodbe več sklepov, ki se nahajajo simetrično hkrati. Bolezen se pojavi kot posledica poškodbe hialinskega hrustanca. Ta se redči, spreminja in popolnoma izgine.

    Generalizirani osteoartritis (koda ICD-10) je lahko zgodnji ali pozen. V prvem primeru se hrustanec tanjša in spremeni se njegova struktura. V primeru pozne faze se začne uničenje kosti. Bolezen se lahko pojavi v predelu komolca, kolka, talo-navikularnih, kolenskih sklepov.

    Preprečevanje

    V starosti se gostota kosti zmanjša, zato postanejo manj obstojne. Da bi se izognili artrozi v kateri koli starosti, je potrebno njeno preprečevanje.

    Pri ženskah se bolezen manifestira veliko pogosteje kot pri moških, zato morajo veliko bolj skrbeti zase. V svojo prehrano je treba vključiti vitamine, ki jih najdemo v sveži zelenjavi in ​​sadju.

    Bolje je opustiti kajenje in alkohol, saj ti dve slabi navadi pogosto vodita do artroze. Bolje je nadomestiti ti dve komponenti s koristnimi vitamini.

    Diagnostika

    Diagnostična merila za artrozo (koda ICD-10) omogočajo zdravniku, da hitro ugotovi prisotnost bolezni pri bolniku. Toda preden postavi diagnozo, mora zdravnik bolniku predpisati teste in rentgenske žarke.

    Razlikujejo se naslednja diagnostična merila:

    • bolečina v talonavikularnem sklepu stopala, ki ovira gibanje;
    • deformacija sklepa, ki povzroči redčenje hrustančnega tkiva;
    • zožitev sklepnega prostora;
    • analiza urina nima nenormalnosti.

    Diagnostična merila se lahko razlikujejo glede na obliko in potek bolezni. Seveda pa mora bolnik tudi zdravniku pomagati pri postavitvi diagnoze. Konec koncev se lahko zdravnik o simptomih, kot so bolečina in togost sklepa, uči le od pacienta.

    Zdravljenje

    Zdravljenje talonavikularne artroze stopala (koda ICD-10) mora predpisati zdravnik. Terapija mora biti kompleksna, vključevati več komponent: uporabo zdravil, nošenje posebnih obnovitvenih pripomočkov, gimnastiko in pravilno prehrano. Če pa je bolezen na področju talonavikularnega sklepa stopala postala kronična, jo je mogoče zdraviti le kirurško.

    Med zdravili so tablete, mazila, injekcije, ki lajšajo vnetje. Toda jemanje zdravil lahko povzroči poslabšanje delovanja nekaterih notranjih organov. Zato zdravnik poleg zdravil predpiše tudi posebno prehrano, ki vsebuje vitamine, potrebne za telo. Zdravila je treba uporabljati ciklično: 10-15 dni, nato pa si vzemite kratek odmor. Za preprečevanje distrofije mišic, ki se nahajajo ob talo-navikularnih sklepih stopala, so potrebne posebne fizioterapevtske vaje. Če naj zdravljenje izvaja drug zdravnik, mu je treba zagotoviti anamnezo.

    Ko bolnik pride v bolnišnico z bolečinami v sklepih, zdravnik opravi diagnostične preiskave za ugotavljanje prisotnosti bolezni. Po tem zdravnik predpiše zdravljenje. Poskrbeti je treba, da so sklepi pacientovega telesa nasičeni s hondroprotektorji. Zdravnik predpiše tudi gimnastiko, ki naj povrne gibljivost sklepnih kosti. Med metodami zdravljenja se aktivno uporabljajo obkladki, masaže, laserska terapija, terapevtsko blato in podobno.

    Učinkovito se uporablja tudi alternativno zdravljenje. Toda vsi recepti se morajo dogovoriti tudi z lečečim zdravnikom. Zdravstvena anamneza lahko vpliva tudi na možnost uporabe tradicionalnih metod.

    Zdravljenje zapestnega sklepa: diagnoze in metode

    Precej pogosto začne zapestni sklep človeku povzročati nelagodje. Poleg tega je pomembna, saj so roke vključene v vsa področja našega življenja, od vsakdanjega življenja in samopostrežbe do delovne sposobnosti, ki nam zagotavlja sredstva za preživljanje.

    Mnogi bolniki se sprašujejo, zakaj je zapestni sklep na podlakti in ne na roki. Odgovor je preprost: povezuje oba dela roke. Strogo gledano, ta sklep ne pripada niti roki niti podlakti, saj se nahaja na njihovem stičišču. Toda zaradi tega je zagotovljena vsestranskost okončine in zmožnost zelo natančnih gibov, delovanja z majhnimi predmeti in hkrati zmožnosti dvigovanja in držanja znatnih uteži. Seveda je za reševanje vseh teh težav nepogrešljiv le zapestni sklep. Spremljati ga morajo močne vezi, razvite mišice, zanesljive kosti - in veščine, ki jih je človek vložil v možgane, nagone in podzavest od trenutka rojstva.

    Takšen večnamenski del telesa ne more biti preprost v oblikovanju. Zapestni sklep vključuje na desetine majhnih "detajlov". In patologija vsakega od njih vodi v dejstvo, da se izgubi določen delež funkcionalnosti roke kot celote.

    Ogrožene skupine

    Načeloma bo vsak od nas morda potreboval zdravljenje zapestnega sklepa – zdravljenje, ki bo rokam vrnilo nekdanjo gibljivost, zmožnost dvigovanja lastnega otroka, božanja psa ali enostavno opravljanje poklicnih nalog. Toda za nekatere ljudi je tveganje, da bodo trajno postali delno invalidi (in včasih brez predpone "spol"), veliko večje kot pri njihovih sodržavljanih. Tej vključujejo:

    • tisti, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, kjer obremenitev pade predvsem na roke. Na primer, veslači, nakladalci, drvarji;
    • pisarniški delavci, od tajnic do programerjev. Tu se tveganja celo povečajo, saj veliko teh zaposlenih dela v nenačrtovanih pogojih. Na primer, razmerje med višino mize in stola ni opaženo - in pretiran pritisk je nenehno na zapestjih;
    • športniki, ki aktivno in nenehno delajo svoje roke - igralci badmintona, teniški igralci, boksarji (slednji so najbolj ogroženi glede poškodb zapestnega sklepa);
    • ljudi, katerih poklic vključuje stalno sodelovanje finih motoričnih sposobnosti. Sem spadajo šivilje in klekljarice; slikarji posode, jajc, skodelic; glasbeniki, predvsem tisti, ki se ukvarjajo z godalnimi inštrumenti in ki se ukvarjajo s klavirjem.

    Vendar pa zdravljenje zapestnega sklepa morda zahtevajo tudi navadni ljudje - na primer tisti, ki si življenja brez spletnih iger ne predstavljajo. Ko preživijo veliko časa za računalnikom, morajo takšni ljudje narediti ogromno monotonih gibov rok, ki resno preobremenijo radialni sklep. Na določeni stopnji se tak pristop do lastnih rok spremeni v akutne bolezni, včasih v kronične oblike.

    Glavne bolezni

    Naštevanje vseh bolezni, ki lahko prizadenejo zapestni sklep, je precej dolga zadeva. Naj se osredotočimo na tiste, s katerimi se zdravniki srečujejo še posebej pogosto.

    Sindrom karpalnega kanala

    Bolezen nastane zaradi stiskanja omenjenega kanala, živce, ki potekajo skozi njo, pritiskajo otekla tkiva. Oteklino lahko povzroči vnetje ali napor, ki je monoton in monoton ali kratek, a pretiran.

    Tipična manifestacija sindroma je povečanje intenzivnosti bolečine med nočnim počitkom. Mnogi bolniki se pritožujejo nad vztrajno odrevenelostjo, ki v večini primerov prizadene sredino, kazalec in palec. Tudi šibkost in okornost celotne ali dela roke nista redki.

    Osteoartritis

    Razvija se zaradi obrabe hrustanca, ki prekriva površino sklepa. V kasnejših fazah se razvijejo tudi poškodbe kosti. Zapestni sklep je deformiran in izgubi gibljivost. Proces je počasen in ga spremlja bolečina, ki postopoma pridobiva na intenzivnosti.

    Tipični simptomi vključujejo:

    • zmanjšana gibljivost roke, zlasti izrazito zjutraj;
    • otekanje v predelu sklepov;
    • bolečina ne samo med gibanjem, ampak tudi v mirovanju;
    • škripanje v sklepu;
    • zvišanje temperature na prizadetem območju;
    • bolečina pri palpaciji sklepa.

    Osteoartritis se razvije kot posledica travme, dolgotrajnega nepravilnega položaja roke ali starostne degradacije tkiva.

    tendovaginitis

    Pri tej bolezni se vnamejo kite in tetivne ovojnice. Razlogi za njen razvoj so enaki: napetost roke, prekomerna enkratna ali kronična, zaradi monotonih gibov ali mikrotravma.

    Znaki tendovaginitisa vključujejo: bolečino pri sondiranju mišic in kit, zadebelitev na mestu lezije, lokalno zvišano telesno temperaturo, bolečino s celo rahlo napetostjo (na primer pri stiskanju dlani v pest).

    Pomanjkanje pravočasne diagnoze in ustreznega zdravljenja lahko privede do neprijetnih posledic. Tenosinovitis seveda ne grozi s smrtnim izidom, je pa precej delna izguba delovne sposobnosti. Dovolj je, da se v zvezi s tem spomnimo Roberta Schumanna, skladatelja in glasbenega kritika, ki je začel kot pianist, a je ravno zaradi kroničnega tendovaginitisa izgubil priložnost za muziciranje.

    Artritis reaktivne in revmatične narave

    So posledica dolgotrajnega vnetja v telesu bolnika, prisotnosti kroničnih patologij, predvsem tonzilitisa, miokarditisa in pielonefritisa.

    Več

    Enake posledice lahko povzročijo sistemske bolezni, ki prizadenejo vezivno tkivo ali povrhnjico – protin, luskavico, ankilozirajoči spondilitis ali eritematozni lupus. Vendar je treba omeniti, da v teh primerih bolečina ni lokalizirana izključno v zapestnem sklepu. Prizadene tudi gleženj, kolena in hrbtenico. Zjutraj občutek togosti zajame celotno telo, bolečinski sindrom, ki je v tem času še posebej intenziven, postopoma popusti in do večera popolnoma izgine.

    Artroza zapestnega sklepa

    Pojavi se kot posledica vnetja, travme, stresa, ki ga povzročajo poklicne posebnosti, starostnih sprememb. V zgodnjih fazah je težko diagnosticirati artrozo radialnega sklepa - bolečine so blage, bolnik nanje običajno ni pozoren. Pa tudi hrup, ki se pojavi med gibanjem. Pacient gre k zdravniku šele, ko bolečina postane stalna, kar povzroča nelagodje. Zabuhlost z artrozo skoraj nikoli ne opazimo, tudi zvišanje temperature, tudi lokalno. Bolečina je še posebej opazna pri maksimalnem upogibanju roke, dvigovanju uteži ali počivanju na dlani.

    Higroma

    Tako se imenuje cista na zapestju, podobna izboklini. Nastane postopoma, sprva ne povzroča bolečine in ne omejuje gibov, zato pacient preprosto ne opazi higrome. S svojo rastjo se tkiva in živčni končiči stisnejo; najprej se pojavi nelagodje, kasneje ga nadomesti bolečina. Neukrepanje na tej stopnji vodi do izrastka tvorbe za 2-5 centimetrov in znatne omejitve gibljivosti roke.

    Najpogosteje se higroma oblikuje pri tistih, ki so ogroženi. Lahko pa se pojavi tudi kot posledica dedne nagnjenosti, pa tudi telesne poškodbe: neuspešen padec s poudarkom na zapestju, zvin ene od vezi, izpah ali zlom. Toda včasih se taka izboklina lahko oblikuje brez razloga (vsaj vidnega) in predpogojev. Poleg tega se higroma razvije pri ljudeh katere koli starosti, od majhnih otrok do zelo starih ljudi.

    Rane

    Žrtev jih zlahka diagnosticira sama - bolečina je zelo močna, včasih doseže stopnjo neznosne. Seveda, kaj točno je poškodovano v zapestnem sklepu, lahko ugotovi le zdravnik, saj se lahko glava kosti premakne, tetiva pretrga ali pa se sam žarek zlomi. Zadnja poškodba velja za najtežjo.

    S travmatično lezijo zapestnega sklepa se pojavi akutna bolečina, hitro otekanje mehkih tkiv, omejena gibljivost roke ali popolna nezmožnost premikanja. Včasih pride do deformacije podlakti.

    Načela zdravljenja

    Terapija je neposredno odvisna od diagnosticirane bolezni in narave njenega poteka. Najpogosteje pa je prvi korak, ki ga priporoča zdravnik, imobilizacija prizadetega sklepa. Za imobilizacijo se lahko namesti mavec ali ortoza.

    Akutne bolečine lajšamo z zdravili proti bolečinam; Precej pogosto in pri številnih boleznih se uporabljajo novokainske blokade. Za lajšanje otekline in ponovno zmanjšanje bolečine se na prizadeto območje nanese mraz. V nekaterih primerih zdravnik predpiše antiseptična zdravila.

    Vnetni proces ustavijo zdravila nesteroidne skupine, za obnovo hrustančnega tkiva so predpisani hondoprotektorji.

    Zdravljenje sklepov Več >>

    V nekaterih primerih potek zdravljenja vključuje antibiotike; če je narava bolezni zapestnega sklepa revmatoidna, bo njihov potek precej dolg.

    Obstaja tudi sočasno zdravljenje. Bolnik bo morda moral obnoviti imuniteto, morda bo moral vzdrževati in obnoviti delovanje srčne mišice, zdravljenje ledvic, odpravo napada protina. Pri higromi, če ne teče, se lahko kot zdravljenje uporabi punkcija. Med postopkom se v tvorbo vstavi igla, tekočina, ki se nabira v njeni kapsuli, pa se izčrpa z brizgo. Vendar sodobna medicina le redko uporablja to tehniko. Po punkciji ostane higroma lupina na mestu. Zato se lahko čez nekaj časa ponovi. Toda za analizo in napovedovanje poteka bolezni ostaja punkcija neprecenljiva.

    Ko se akutna faza bolezni izravna, se lahko uvedejo druge metode njenega okrevanja. Podpirajo in krepijo učinek, ki bi ga lahko dosegla primarna obdelava zapestnega sklepa. Zdravljenje v drugi fazi je spet odvisno od diagnoze. Torej, pri tendovaginitisu je poudarek na laserski terapiji, izpostavljenosti udarnim valovom in UHF; pri artrozi in artritisu se več pozornosti posveča ročnim praksam; pri zdravljenju sindroma karpalnega kanala dobro delujejo kontrastne kopeli v kombinaciji z masažo.

    Pri higromi je vse fizioterapevtske postopke smiselno izvajati le v najzgodnejši fazi bolezni. V naprednih primerih (namreč zdravniki se običajno ukvarjajo z njimi) bodo učinkovite le radikalne metode.

    V brezizhodni situaciji

    Pri gnojnem vnetju zapestnega sklepa se postavi drenaža, v večini primerov pa je to dovolj za popolno ozdravitev. Vendar v nekaterih primerih ta tehnika ne deluje. V drugih okoliščinah, z različnimi diagnozami, je konzervativno zdravljenje lahko neučinkovito. Če je remisija nepopolna in so recidivi prepogosti, če degradacija sklepa napreduje, je potreben kirurški poseg. Med operacijo se izrežejo ovojnice kit, ki so podvržene vnetju; v primeru higrome se kapsula novotvorbe izreže ali pa se izžge z laserjem. Zdravljenje poteka pod lokalno anestezijo. Po operaciji je obvezen tesen povoj, v nekaterih primerih - imobilizacija roke. Šivi se odstranijo med petim in sedmim dnem po posegu. Običajno pooperativno obdobje zahteva injekcijo antibiotikov.

    Za končno rehabilitacijo zapestnega sklepa bodo potrebni fizioterapevtski postopki, ki lahko vključujejo blatne aplikacije, parafinsko terapijo, elektroforezo, ozokerit in lasersko izpostavljenost. Vsekakor bodo predpisane vaje, katerih cilj je obnoviti popolno gibljivost roke in razviti sam sklep. Omejitev obremenitve prizadete roke lahko traja precej dolgo.

    Poskrbite za svoje roke in nikoli ne boste potrebovali zdravljenja zapestja. Če pa že čutite nelagodje v rokah, si privoščite pregled, da ne izgubite sposobnosti samopostrežbe in ne ostanete brez službe.

    Gonartroza kolenskega sklepa, oznaka ICD-10: M15-M19 Artroza

    Osteoartritis deformans, skrajšano kot DOA, se nanaša na kronične bolezni sklepov. Privede do postopnega uničenja sklepnega (hialinskega) hrustanca in nadaljnje degenerativno-distrofične preobrazbe samega sklepa.

    Koda ICD-10: M15-M19 Artroza. Sem spadajo lezije, ki jih povzročajo nerevmatične bolezni in prizadenejo pretežno periferne sklepe (okončine).

    • Širjenje bolezni
    • Razvoj DOA
    • Simptomi
    • Diagnostika

    Osteoartritis kolenskega sklepa v mednarodni klasifikaciji bolezni se imenuje gonartroza in ima oznako M17.

    V praksi obstajajo še druga imena za to bolezen, ki so po kodi ICD10 sinonimi: deformirajoča artroza, osteoartritis, osteoartritis.

    Širjenje bolezni

    Osteoartritis velja za najpogostejšo bolezen človeškega mišično-skeletnega sistema. Ta bolezen prizadene več kot 1/5 svetovnega prebivalstva. Opozoriti je treba, da ženske trpijo zaradi te bolezni veliko pogosteje kot moški, vendar se ta razlika s starostjo zgladi. Po 70. letu starosti več kot 70 % prebivalstva trpi za to boleznijo.

    Najbolj "ranljiv" sklep za DOA je kolčni sklep. Po statističnih podatkih predstavlja 42% primerov. Drugo in tretje mesto sta si razdelila kolenski (34 % primerov) in ramenski sklep (11 %). Za referenco: v človeškem telesu je več kot 360 sklepov. Vendar preostalih 357 predstavlja le 13 % vseh bolezni.

    Sklep je členek vsaj dveh kosti. Takšen sklep se imenuje preprost. V kolenskem sklepu, ki je kompleksen in ima 2 gibalni osi, se sklepajo tri kosti. Sam sklep je prekrit s sklepno kapsulo in tvori sklepno votlino. Ima dve lupini: zunanjo in notranjo. Funkcionalno zunanja lupina ščiti sklepno votlino in služi kot prostor za pritrditev vezi. Notranja membrana, imenovana tudi sinovialna, proizvaja posebno tekočino, ki služi kot nekakšno mazivo za drgnjenje kostnih površin.

    Sklep tvorijo sklepne površine njegovih sestavnih kosti (češarika). Ti končnici imajo na svoji površini hialinski (sklepni) hrustanec, ki opravlja dvojno funkcijo: zmanjšanje trenja in blaženje udarcev. Za kolenski sklep je značilna prisotnost dodatnega hrustanca (menisci), ki opravlja funkcijo stabilizacije in blaženja udarnih učinkov.

    Razvoj DOA

    Razvoj artroze se začne s poškodbo tkiv sklepnega hrustanca (koda ICD-10:24.1). Proces se pojavi neopazno in se običajno diagnosticira s pomembnimi destruktivnimi spremembami v sklepnem hrustancu.

    Etiologija

    Glavni dejavniki, ki prispevajo k razvoju artroze, so: povečana fizična obremenitev sklepnega hrustanca, pa tudi izguba njegove funkcionalne odpornosti na običajen stres. To vodi do njegovih patoloških sprememb (preoblikovanje in uničenje).

    Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni, določajo glavne predpogoje za njen nastanek. Torej lahko izgubo odpornosti povzročijo naslednje okoliščine:

    • dedna nagnjenost;
    • Endokrine in presnovne motnje;
    • Starostne spremembe (zlasti po 50 letih);
    • Bolezni mišično-skeletnega sistema z drugačno etiologijo.

    Povečana obremenitev sklepnega hrustanca je posledica:

    • Kronična mikrotravmatizacija. To je lahko posledica poklicnih dejavnosti, športnih dejavnosti ali domačih razlogov;
    • Prekomerna telesna teža, debelost;
    • Poškodbe sklepov različnega izvora.

    Patogeneza sklepnega hrustanca

    Uničenje sklepnega hrustanca je posledica dolgotrajne mikrotravme sklepnih kostnih površin ali enostopenjske poškodbe. Poleg tega nekatere razvojne motnje, kot je displazija, prispevajo k spremembi geometrije sklepnih kostnih površin in njihove združljivosti. Posledično sklepni hrustanec izgubi svojo elastičnost in celovitost ter preneha opravljati svoje funkcije blaženja in zmanjšanja trenja.

    To vodi v dejstvo, da se iz vezivnega tkiva začnejo oblikovati prameni, ki so zasnovani tako, da kompenzirajo spremembe v kinematiki sklepa. Posledica je povečanje količine sinovialne tekočine v sklepni votlini, kar spremeni tudi njeno sestavo. Tanjšanje in uničenje sklepnega hrustanca vodi do dejstva, da kostni končnici začnejo rasti pod vplivom obremenitev, da bi jih bolj enakomerno porazdelili. Nastanejo osteofiti hrustanca (koda ICD-10: M25.7 Osteofit). Nadaljnje spremembe zadevajo okoliško mišično tkivo, ki atrofira in vodi do poslabšanja krvnega obtoka in povečanja patoloških sprememb v sklepih.

    Simptomi

    Glavni simptomi DOA vključujejo:

    Bolečina

    Bolečine v sklepih so glavni razlog za obisk specialista. Sprva se kaže neenakomerno, predvsem med gibanjem (tek, hoja), hipotermijo ali dolgotrajnim neudobnim položajem telesa. Nato bolečina pridobi neizginjajoč značaj in njena intenzivnost se poveča.

    Težave pri gibanju

    V zgodnji fazi je za gonartrozo značilen občutek "togosti", ki se pojavi po dolgem počitku (span, počitek). Kolenski sklep postane manj gibljiv, zmanjša se njegova občutljivost in občutijo se bolečine različne intenzivnosti. Vse te manifestacije se med gibanjem zmanjšajo ali popolnoma izginejo.

    Drug značilen simptom je škripanje, klikanje in drugi tuji zvoki, ki se pojavijo med dolgo hojo ali nenadno spremembo položaja telesa. V prihodnosti ti zvoki postanejo stalna spremljava med gibanjem.

    viseči sklep

    Pogosto artroza kolenskega sklepa povzroči njegovo patološko hipertrofirano gibljivost. V skladu z oznako ICD 10: M25.2 je to opredeljeno kot "viseči sklep". To se kaže v zanj nenavadni linearni ali horizontalni mobilnosti. Ugotovljeno je bilo zmanjšanje občutljivosti končnih predelov okončin.

    Glavni funkciji kolenskega sklepa sta gibanje (motorična funkcija) in vzdrževanje položaja telesa (podporna funkcija). Artroza vodi do funkcionalnih motenj. To se lahko izrazi tako v omejeni amplitudi njegovega gibanja kot v prekomerni gibljivosti, "ohlapnosti" sklepa. Slednje je posledica poškodbe kapsularno-ligamentnega aparata ali hipertrofirane mišice.

    Z razvojem bolezni se motorična funkcija diartrotičnega sklepa poslabša, pojavljati se začnejo pasivne kontrakture, za katere so značilni omejeni pasivni gibi v sklepu (oznaka ICD 10: M25.6 Otrdelost sklepa).

    Mišično-skeletna disfunkcija

    Nastajajoče degenerativno-distrofične spremembe se sčasoma razvijejo v disfunkcijo (motorično in podporno) celotnega spodnjega uda. To se kaže v šepanju in togosti gibov, nestabilnem delu mišično-skeletnega sistema. Začnejo se nepopravljivi procesi deformacije okončine, kar na koncu vodi v invalidnost in invalidnost.

    Drugi simptomi

    Ti neprimarni simptomi vključujejo:

    1. Sprememba velikosti okončine, njena deformacija;
    2. otekanje sklepov;
    3. Prekomerna prisotnost sklepne tekočine (na dotik);
    4. Vidne spremembe na koži okončin: povečana pigmentacija, značilna kapilarna mreža itd.

    Diagnostika

    Težava pri diagnosticiranju artroze je, da pojav glavnih simptomov, s katerimi pacient pride k specialistu, že kaže na določene resne spremembe v sklepu. V nekaterih primerih so te spremembe patološke.

    Predhodna diagnoza se postavi na podlagi podrobne zdravstvene anamneze bolnika, ob upoštevanju njegove starosti, spola, poklica, življenjskega sloga, poškodb in dednosti.

    Vizualni pregled vam omogoča, da vidite tiste značilne simptome artroze, o katerih smo razpravljali: otekanje, zvišana lokalna temperatura kože. Palpacija vam omogoča, da ugotovite bolečino, prisotnost odvečne sklepne tekočine. Zdi se, da je mogoče določiti amplitudo gibanja prizadetega območja, razumeti stopnjo omejitve motorične funkcije. V nekaterih primerih so opazne značilne deformacije okončin. To se zgodi z dolgotrajnim potekom bolezni.

    Instrumentalne metode pregleda

    Glavne metode instrumentalne diagnoze DOA vključujejo:

    1. radiografija;
    2. Magnetna resonanca in računalniška tomografija (MRI/CT);
    3. Scintigrafija (injekcija radioaktivnih izotopov za pridobitev dvodimenzionalne slike sklepa);
    4. Artroskopija (mikrokirurški pregled sklepne votline).

    V 90% primerov za diagnozo artroze zadostuje rentgen. V primerih, ki jih je težko ali nejasno diagnosticirati, so potrebne druge metode instrumentalne diagnostike.

    Glavni znaki, ki omogočajo diagnosticiranje DOA z rentgenskim žarkom:

    • Patološke izrastke v obliki osteohondralnih osteofitov;
    • Zmerno in znatno zoženje sklepnega prostora;
    • Zadebelitev kostnega tkiva, ki je razvrščena kot subhondralna skleroza.

    V nekaterih primerih radiografija razkrije številne dodatne znake artroze: sklepne ciste, erozije sklepov, dislokacije.

    Artroza zapestnega sklepa ni tako pogosta kot artroza stopala. V tem primeru trpijo roke, ki so znatno deformirane in postopoma izgubljajo sposobnost gibanja.

    Takšna bolezen lahko človeku popolnoma odvzame sposobnost, da bi sam služil v vsakdanjem življenju.

    Značilnosti bolezni

    Zapestni sklep je zasnovan tako, da ima zaradi povezave ulna, karpalne in radiusne kosti povečano gibljivost.

    To se v največji meri izvaja zaradi sferične strukture oddelka. Ko pride do poškodbe, se poškoduje hrustanec.

    To pa vpliva na njegovo strukturo in jo naredi grobo. Zaradi tega učinka se izvede trenje površin in tkiva se dodatno uničijo.

    Ko se hrustanec razgradi, se začnejo pojavljati majhni osteofiti. Nekoliko zmanjšajo gibljivost, povzročajo znatno bolečino med vadbo ali gibanjem. Postopoma se radialna kost deformira, z napredovanjem pa se lahko skrajša.

    Za zapestni sklep je značilno, da je deformacija, če se kaže navzven, v pozni fazi in zelo rahlo. Če je pred tem prišlo do zloma kosti, se lahko pojavijo hude deformacije. Po kodi ICD-10 je bolezen razvrščena kot M.19.

    Toda sindrom bolečine znatno prevladuje v klinični sliki, in če se sprva kaže le pod obremenitvijo, se potem, ko se razvije, čuti v mirovanju. Obstajajo naslednje vrste artroze zapestja:

    • Gnojni nespecifični se kažejo zaradi infekcijske lezije sklepne votline;
    • Specifični se razvijejo zaradi povzročiteljev sifilisa in gonoreje;
    • Infekcijsko-alergijske se kažejo zaradi nalezljivih bolezni kot zapletov (na primer z grižo ali ošpicami);
    • Izmenjava se razvije pod vplivom presnovnih motenj, kot je na primer protin.
    • Sistemske običajno izzovejo sistemske patologije, ki prizadenejo vezivna tkiva.
    .

    Ker to področje artroza ne prizadene tako pogosto, so zdravniki lahko ugotovili glavne dejavnike, ki vplivajo na razvoj in potek patologije:

    • Posttravmatske posledice po zlomu;
    • Nalezljive bolezni splošne in bolj specifične;
    • Artritis;
    • Kršitev metabolnih procesov;
    • avtoimunske reakcije;
    • Hormonske spremembe.

    Ugotovljeno je, da se pojavnost artroze z lokalizacijo v zapestnem sklepu večkrat pogosteje kaže pri ženskah v obdobjih hormonskih motenj in starostnih sprememb, na primer med menopavzo, nosečnostjo itd.

    Pomembno vlogo ima tudi vrsta dejavnosti, pri kateri je obremenitev ali vibracijski vpliv na to področje v večji meri.

    Simptomi zapestnega sklepa

    Simptomatologija takšne artroze se razlikuje od drugih različnih lokalizacij. Torej, najprej je deformacija sklepa nepomembna za zapestni sklep, hkrati pa obstajajo:

    • otekanje, zabuhlost območja;
    • Zmanjšana mobilnost oddelka.

    V prvi fazi je bolečina majhna in začasna.

    Posledično človek nehote začne napenjati druge mišice, da bi zmanjšal obremenitev tega področja.

    Ko bolečina napreduje, se bolečinski sindrom začne povečevati, dokler ne postane neznosen.

    Za razliko od drugih vrst artroze zapestnega sklepa ni mogoče diagnosticirati z vizualnim ali palpacijskim pregledom. Zato ga zaradi podobnosti simptomov pogosto zamenjujejo z artritisom. Za razlikovanje artroze se izvaja:

    • artroskopija;
    • Analiza urina;
    • Punkcija na prizadetem območju;
    • Krvni testi;

    Prav tako je pomembno ugotoviti vzrok patologije. Zato lahko zdravnik včasih predpiše druge raziskovalne manipulacije.

    Zdravljenje

    Terapija katere koli artroze zapestnega sklepa je sestavljena iz več smeri. Pomembno vlogo pri tem igrajo ortopedski učinki in vadbena terapija. Povezani so tudi učinki zdravil in fizioterapije.

    Na fotografiji spremembe v roki z artrozo zapestja 1, 2 stopinje

    Zdravstveno

    Še posebej pomaga pri lajšanju simptomov in izboljšanju kakovosti življenja.

    Nemogoče je popolnoma okrevati s pomočjo zdravil, vendar je s kompetentnim pristopom povsem mogoče ustaviti degenerativne procese. Zato se uporabljajo:

    • Hormonski pripravki;

    Pri posebej hudih bolečinskih manifestacijah bo morda treba izvesti novokainsko blokado, ki jo lahko opravi le zdravnik. Po odpravi sindroma akutne bolečine se lahko začne učinek vadbene terapije. Za zmanjšanje obremenitve se uporabljajo posebni - povoji, elastični povoji.

    Priprave za artrozo

    Fizioterapijo lahko predstavljajo predvsem področja, kot so:

    • Krioterapija;
    • elektroforeza;
    • Fonoforeza;
    • Lasersko zdravljenje.

    Uporabljajo se tudi zdravljenje z zelišči. Mejijo na, vendar jih uradna medicina priznava kot učinkovite. Običajno se uporabljajo obkladki in zeliščne kopeli.

    Fizioterapija za artrozo

    Kirurške metode

    Kirurške metode so namenjene predvsem odpravi simptomov in posledic negativnega vpliva degenerativnih procesov. V te namene lahko izvajajo:

    • Endoprostetika sklepa, če pride do znatnega skrajšanja polmera;
    • Punkcija za diagnozo prizadetega območja;
    • Artroskopija za pregled in odstranitev fragmentov hrustanca, ki lahko izzovejo vnetje;
    • Periartikularna osteotomija popravi položaj sklepa, kar vam omogoča, da zmanjšate obremenitev na njem, pa tudi bolečino. Uporablja se redko, saj ga je precej težko rehabilitirati.

    Toda zdravniki še vedno raje uporabljajo nekirurška zdravljenja, kadar je to mogoče. Če je mogoče, je glavno priporočilo letno zdravljenje v specializiranih sanatorijih.

    Možni zapleti

    Možni zapleti so:

    • sindrom intenzivne bolečine;
    • amiotrofija;
    • Skrajšanje radialnega sklepa;
    • Prisotnost artritisa;
    • Zmanjšan obseg gibanja na minimum.

    Z napredovanjem postane stanje tako neznosno, da bolnik brez protibolečinskih zdravil ne more več niti spati. Zato je bolje, da roke ne pripeljete do zadnje stopnje artroze roke.

    Napoved

    Napoved bolezni je pozitivna le pod pogojem popolnega in večstranskega zdravljenja z uporabo različnih tehnik. Pomembno je, da vsako vrsto vpliva izvedemo pravočasno. Tako je mogoče ustaviti napredovanje in preiti bolezen v remisijo.

    To lahko bistveno izboljša kakovost življenja bolnika. če se ne zdravi, se najverjetneje pojavijo artritis in zapleti.

    Vaje in gimnastika za obnovo zapestnega sklepa v našem videu:

    Periartritis ramenskega sklepa je vnetni proces v tkivih, ki se nahajajo okoli sklepa. Ta bolezen je najpogostejša oblika različnih revmatskih bolezni ramen. To je mogoče razložiti z dejstvom, da so kite mišic, ki so pritrjene okoli sklepa, nenehno v gibanju in funkcionalnem stresu, kar vodi do zgodnjih degenerativnih sprememb.

    Najpogosteje patologija prizadene predstavnike srednje in starejše starosti. Poškodbe in udarci v predel ramen lahko izzovejo njegov videz. Pogoste poškodbe povzročajo spremembe v krvnih žilah in motnje v aktivnosti sklepa. Posledično nastanejo kalcifikacije. Omejujejo gibljivost rok, izzovejo pojav bolečine. Včasih lahko motnje v delovanju notranjih organov povzročijo periartritis rame.

    Patologiji je bila dodeljena koda ICD-10 - M75. ICD-10 je deseta revizija mednarodne klasifikacije bolezni, ki vključuje 21 oddelkov s kodami za bolezni in stanja. Mednarodni klasifikator vam omogoča pretvorbo besednih opisov diagnoz in različnih zdravstvenih težav v alfanumerične kode. Tako je mogoče priročno shraniti različne podatke, jih po potrebi pridobiti in analizirati. Številka klasifikatorja označuje, da je bila izvedena deseta revizija.

    Zakaj se bolezen razvije

    Obstajajo različni razlogi, ki lahko povzročijo periartritis ramenskega sklepa. Vsi izzovejo vnetja v tkivih, negativne preobrazbe v tetivah, mišicah in sklepni kapsuli. Karkoli povzroča periartritis, ne vodi do uničenja sklepa. To je njegova razlika od artroze ali artritisa.

    Različne poškodbe rame, padci nanjo ali roko, udarci nanjo najpogosteje izzovejo nastanek bolezni. Včasih je lahko posledica pretirane telesne aktivnosti. Drugi razlogi so patologije notranjih organov in sistemov. Na primer, periartritis levega ramena lahko povzroči miokardni infarkt, desno ramo pa lahko povzroči odpoved jeter.

    Poleg tega lahko periartritis povzročijo bolezni dihal in endokrinega sistema, hormonske motnje, motnje krvnega obtoka v možganih, sladkorna bolezen, pooperativna stanja, vnetja v vratu in ramenih.

    Potek bolezni lahko zaplete:

    • stalna hipotermija;
    • visoka vlažnost;
    • stresne situacije.

    Simptomi in zdravljenje so odvisni od vzroka.

    Različne stopnje patologije

    Periartritis ramenskega sklepa je sestavljen iz štirih stopenj. Vsak ima svoje simptome in znake. Glavni dejavnik, ki kaže na nastanek vnetja, je pojav bolečine in slabo zdravje. Natančno diagnozo lahko postavi le zdravnik. Pred tem pa bo izvedel vrsto študij.

    Najlažja oblika bolezni je preprost ramenski periartritis. Povzroča občutek nelagodja pri vsakem poskusu dviganja roke, dotika hrbtenice. Zmožnost prostega gibanja sklepa je oslabljena. Tudi pri izvajanju najpreprostejših gibov se pojavijo opazne težave. Vendar, če prenehate premikati ramo, potem vsi neprijetni simptomi hitro izginejo.

    Če to obliko bolezni pustimo brez nadzora in ne zdravimo, bo hitro prešla v akutno fazo. Manifestacija vseh negativnih simptomov se bo povečala. Vsako, tudi najpreprostejše gibanje bo povzročilo ostro bolečino, ki se bo sčasoma le povečala. Največje nelagodje bo čutiti zjutraj in zvečer, temperatura se lahko dvigne. Če se v tem obdobju opravi krvni test, se v njem lahko odkrijejo znaki vnetja.

    Če ne boste pozorni na simptome bolezni, se bo kmalu razvila v kronično stopnjo. Njeno zdravljenje je dolg in zapleten proces. Glavni znaki, da se je patologija razvila v kronično stopnjo, so pojav hude bolečine v rami zjutraj in zvečer, pojav ostrih bolečin v hrbtu z nerodnimi gibi ramen. Pojav ostrih bolečin lahko opazimo tudi ponoči, kar bistveno zmanjša kakovost spanja. V tej fazi bolezni bolnik potrebuje zdravniško pomoč.

    Ankilozirajoči periartritis velja za najresnejšo obliko. Z njim pride do popolnega zlitja kosti v sklepu, kar vodi do blokiranja gibov. Pacient izgubi sposobnost za delo, nenehno ga mučijo hude bolečine. Vsaka terapija v tej fazi bo neučinkovita.

    Pri periartritisu ramenskega sklepa je zdravljenje odvisno od oblike bolezni, spremljajočih simptomov in splošnega stanja bolnika. Zdravljenje morate začeti čim prej. To bo pomagalo povečati sposobnost gibanja sklepa.

    Oblike in njihovi simptomi

    Vsaka oblika bolezni ima svoje simptome. Na primer, pri humeroskapularnem periartritisu opazimo pojav bolečine v sklepu, ki lahko dolgo časa muči bolnika. Če se bolečina začne med gibanjem rok, potem ti simptomi kažejo, da se razvija druga oblika bolezni.

    Pri preprosti obliki je opaziti pojav rahlega nelagodja in blage bolečine med osnovnimi gibi. Pacient občuti omejeno gibanje, ko poskuša dvigniti roke ali se dotakniti hrbta.

    Za akutno obliko je značilen pojav ostrih hudih bolečin, ki se lahko prenašajo na vrat in roko. Že rahlo gibanje povzroči njegovo krepitev. V predelu ramen lahko opazite rahlo otekanje in pordelost kože. Lahko se pojavi zvišana telesna temperatura, slab spanec in splošno slabo počutje.

    Za kronično obliko je značilen pojav bolečine, ki je zmerne narave. Poslabšanje opazimo le ponoči in zjutraj. Nerodno gibanje rok povzroča hude bolečine. Stalen občutek bolečine v ramenih povzroča motnje spanja, kar vodi v nespečnost.

    Za periartritis ramenskega sklepa so značilni nenehno naraščajoči simptomi. Na primer, pri kronični obliki vnetja se negativni simptomi morda ne pojavijo več mesecev ali celo let. Toda če je zdravljenje odloženo, potem bolnik tvega, da se sooči z resnejšimi fazami bolezni.

    Druge oblike razvoja

    Ramensko-ramenski periartritis je vnetje, ki se razvije v sklepni kapsuli in tetivi rame. Vendar struktura sklepa in hrustanca ostaneta nedotaknjena. To je glavna razlika te oblike.

    Nastanek periartritisa ramenskega sklepa je lahko posledica različnih razlogov:

    • mehanske poškodbe rame;
    • različne okvare pri delu notranjih sistemov in organov.

    Na primer, miokardni infarkt lahko povzroči levostranski humeroskapularni periartritis. Bolečine lahko povzročijo tudi patološke spremembe v jetrih ali vratni hrbtenici. Medicinska statistika navaja, da so znaki humeroskapularnega periartritisa diagnosticirani pri vsaki peti osebi na svetu.

    Negativne transformacije vratne hrbtenice so vzroki za pojav cerviko-ramenskega periartritisa. Zanj je značilen pojav sprememb v medvretenčnih ploščicah, hude bolečine. Simptomi so podobni tistim pri drugih boleznih.

    Periartritis je lahko posledica cervikalne osteohondroze. V tej situaciji je treba zdravljenje organizirati tako, da zdravimo ne le periartritis, temveč tudi bolezen, ki je izzvala njegov pojav.

    Razvoj bolezni spremlja stalna bolečina in nelagodje, ki se lahko pojavi brez razloga. Pogosto se pojavijo ponoči. Bolečina se pojavi v predelu ramen, nato se prenese na vrat in roko, nato pa preide na hrbtenico. Če hkrati začnete dvigovati roko, se bolečina opazno zmanjša. V posebej hudih primerih se lahko pojavi oteklina in rahla cianoza ščetke. Poleg tega se lahko poveča telesna temperatura. Vsak dotik v predelu materničnega vratu bo povzročil bolečino.

    Periartritis komolca se lahko pojavi kot samostojna patologija ali je posledica druge bolezni. Glavni simptomi njegovega razvoja so bolečine v predelu komolca, ki so boleče narave. Vsak poskus upogibanja ali izravnavanja komolca se konča z močnim povečanjem bolečine.

    Mišice na poškodovanem območju so v stalni napetosti, kar vodi v dejstvo, da tkiva nabreknejo in gibanje postane težko. Pri sondiranju humeroulnarnega predela je mogoče zaznati različna podkožna tesnila, dotikanje katerih povzroča bolečino.

    Ena najpogostejših vrst je periartritis zapestnega sklepa. Izzove poškodbe kit mišice brachioradialis. Zaradi majhnega števila krvnih žil je prizadete kite težko obnoviti. Toda če se terapija ne izvaja, se poveča tveganje za nekrozo in vnetne reakcije. Ta patologija se pogosto imenuje starostna, saj prizadene ljudi, starejše od 40 let. Poleg tega lahko njen videz izzovejo negativne življenjske razmere ali sočasne bolezni. Pogosto ta oblika bolezni postane posledica poklicne dejavnosti, ko je delo povezano s stalnim ponavljanjem gibov v predelu zapestja.

    Diagnostika in metode zdravljenja

    Pri humeroskapularnem periartritisu je diagnoza prva stvar, ki jo zdravnik naredi, ko pacient pride k njemu s pritožbami zaradi nelagodja. Za diagnosticiranje in ugotavljanje vzroka vnetja se uporabljajo različne metode. Poleg začetnega pregleda zdravnik predpiše rentgensko slikanje, ki pomaga odkriti okvare ali nepravilnosti v strukturi kosti. Za večjo učinkovitost študij se lahko predpiše uvedba kontrastnega sredstva v sklepno votlino.

    Če je radiografija pokazala nastanek kostnih patologij, je predpisana računalniška tomografija. Pomaga prepoznati poškodbe mišic in kit. Metoda, ki daje najbolj popolne informacije o bolezni, je ultrazvok. Omogoča vam hitro in neboleče rezultate. Za natančen pregled stanja kosti, vezi, kit, hrustanca in mišic se uporablja slikanje z magnetno resonanco.

    Če je etiologija bolečine v ramenskem sklepu nejasna in obstajajo težave z diagnozo, je predpisana artroskopija. Omogoča ne le natančno določitev vzroka bolezni, temveč tudi njegovo odstranitev.

    Le specialist mora določiti, kako zdraviti periartritis ramenskega sklepa. S pacientom opravi pogovor, kjer razloži, kaj je periartritis in katere metode zdravljenja se uporabljajo v medicini.

    Pri periartritisu ramenskega sklepa je zdravljenje kompleksno. Sestava terapije vključuje jemanje zdravil in fizioterapevtske vaje. V posebej hudih primerih je lahko predpisana operacija.

    Blage oblike se zdravijo s konzervativnimi metodami. Pacientu so predpisana različna zdravila, injekcije, zdravilna mazila in kreme.

    Za lajšanje bolečin bolniku so predpisana zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila. Kortikosteroidi pomagajo ustaviti napredovanje vnetja. Uporabljajo se v obliki injekcij, ki se vbrizgajo v oboleli sklep. Vsako zdravilo iz te skupine ima veliko stranskih učinkov, zato mora imenovanje in nadzor sprejema opraviti zdravnik.

    Če jemanje zdravil ne daje želenega rezultata, se lahko izvedejo blokade novokaina. Injekcije z anestetiki se v rednih presledkih vbrizgajo v predel sklepa. Število injekcij in trajanje terapije se določita individualno.

    Eden najučinkovitejših načinov za boj proti ramenskemu periartritisu je post-izometrična sprostitev. Ta metoda vključuje kombinirano uporabo masaže in elektroforeze. Po prvih sejah lahko občutite olajšanje, popolno okrevanje pri večini bolnikov pa se pojavi po 15 sejah.

    Preprost in cenovno ugoden način zdravljenja je uporaba mazil in krem ​​z anaboličnimi, segrevalnimi in analgetičnimi učinki. Pomagajo pri lajšanju bolečin, lajšanju mišičnih krčev, zmanjšanju otekline mehkih tkiv. Njihova uporaba vam omogoča, da normalizirate procese prehrane sklepnih tkiv in jih zaščitite pred distrofijo. Izbira mazil se izvaja glede na vzrok, ki je povzročil pojav neprijetnih simptomov.

    Za katero koli obliko periartritisa je predpisana fizioterapija. Vaje so zasnovane tako, da zmanjšajo bolečino, povečajo obseg gibanja in krepijo mišice. Toda brez posvetovanja z zdravnikom je strogo prepovedano začeti gimnastiko.

    Anton Igorevič Ostapenko

    • zemljevid strani
    • Diagnostika
    • Kosti in sklepi
    • Nevralgija
    • Hrbtenica
    • Priprave
    • Ligamenti in mišice
    • Rane

    Prva pomoč

    Prva pomoč pri podplutbi rok je uporaba hladnega obkladka. Priporočljivo je, da to storite čim hitreje – v 15 minutah po poškodbi. Če izpustite to priporočilo, bo naknadno zdravljenje hematoma in odstranjevanje zabuhlosti trajalo dolgo.

    Vsak predmet, ki je na voljo, lahko postane hladen obkladek. Če se je incident zgodil na ulici, bi morali steči v trgovino ali kavarno in prositi za led. Dovoljena je tudi uporaba navadnega zelja. Treba je odtrgati liste in jih nanesti na poškodovano mesto. Doma si lahko pripravite »ledeni obkladek« (led, zavit v krpo).

    Kaj storiti z podplutbo rok

    Z modrico zapestnega sklepa (zapestnega sklepa) se žrtvi zagotovi prva pomoč. Po tem ga je treba nujno odpeljati v najbližjo bolnišnico. S hudo modrico je prva pomoč naslednja:

    1. Na mesto poškodbe se nanese hladen obkladek.
    2. Prizadeto mesto sperite s hladno vodo. Nato se posuši.
    3. Na mesto poškodbe se lahko nanese povoj. Strokovnjak naj previje modrico.
    4. Za preprečitev nadaljnjega otekanja roke, pa tudi za zmanjšanje krvavitve zaradi podplutbe sklepa, je priporočljivo, da jo držite pokonci.

    Nekatere zanima, kaj storiti z podplutbo roke, če bolečina ne pojenja za eno uro. To lahko kaže na zlom

    Pomembno je, da takoj obiščete zdravnika. Če specialist diagnosticira modrico, je zdravljenje dovoljeno doma

    Če želite to narediti pravilno, morate upoštevati naslednja priporočila:

    1. Na poškodovano mesto položimo hladne obkladke in jih držimo največ 10 minut vsaki dve uri.
    2. Za zmanjšanje bolečine lahko uporabite mazila in vzamete zdravila proti bolečinam.
    3. Termične postopke lahko izvajamo 24 ur po poškodbi. Pospešili bodo okrevanje, prispevali k resorpciji hematoma in obnovi poškodovanih tkiv.

    ICD 10. RAZRED XIII. BOLEZNI MIŠIČNO-SKELETNEGA SISTEMA IN VEZIVNEGA TKIVA M00-M49

    Ta razred vsebuje naslednje bloke: M00–M25 ArtropatijeM00–M03 Infekcijske artropatijeM05–M14 Vnetne poliartropatijeM15–M19 ArtrozaM20–M25 Druge motnje sklepovM30–M36 Sistemske motnje vezivnega tkiva0M40–M36 Bolezni sistemskega vezivnega tkiva M40–M54 deformacije DoM40–M54 de M40–M54 Bolezni mehkega tkiva M40–M54 M65–M68 Bolezni sinovial in tetiv M70–M79 Druge bolezni mehkih tkiv M80–M94 Osteopatije in hondropatije M80–M85 Motnje kostne gostote in strukture M86–M90 Druge osteopatije M91–M94 Hondropatija

    M95-M99 Druge bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva

    Naslednje kategorije so označene z zvezdico: M01* Neposredna okužba sklepa pri nalezljivih in parazitskih boleznih, uvrščenih drugje M03* Postinfekcijske in reaktivne artropatije pri boleznih, uvrščenih drugje M07* Psoriatične in enteropatske artropatije M09* Juvenilni artritis pri boleznih, uvrščenih drugje M14 * Artropatija pri drugih boleznih, uvrščenih drugje M36* Sistemske bolezni vezivnega tkiva pri boleznih, uvrščenih drugje M49* Spondilopatija tkiv pri boleznih, uvrščenih drugje M63* Bolezni mišic pri boleznih, uvrščenih drugje M68* Bolezni sinovialne membrane in tetiv pri boleznih, uvrščenih drugje v drugih tarifnih številkah

    M73* Bolezni mehkih tkiv pri boleznih, uvrščenih drugje M82* Osteoporoza pri boleznih, uvrščenih drugje M90* Osteopatije pri boleznih, uvrščenih drugje

    LOKACIJA MIŠIČNO-KOSTI IN MIŠIČNEGA OPISA Razred XIII uvaja dodatne znake za označevanje lokacije lezije, ki se lahko po želji uporabijo z ustreznimi podkategorijami položaj (npr. v dodatnem bloku) Različne podklasifikacije, ki se uporabljajo pri določanju poškodb kolena, dorzopatij , ali biomehanske motnje, ki niso uvrščene drugje, so navedene na straneh 659, 666 oziroma 697.

    0 Več lokalizacije

    1 ramenska regija ključnica;

    2 Ramena Humerus Komolčna kost

    3 Podlaket, polmer, zapestni sklep - kost, ulna

    4 Zapestje, sklepi med temi prsti, kosti, metakarpus

    5 Medenica Glutealni Kolčni sklep, regija in predel stegen, sakroiliakalni, femoralni sklep, kost, medenica

    6 Spodnji del noge Fibula Kolenski sklep, kost, golenica

    7 Gleženjska metatarzus, gleženj sklep, tarzalni sklep in stopalo, drugi sklepi stopala, prsti

    8 Drugo Glava, vrat, rebra, lobanja, trup, hrbtenica

    9 Lokalizacija, nedoločena

    Alternativno zdravljenje

    Seveda se lahko samozdravljenje opravi le, če ste popolnoma prepričani, da ni zloma. Podpluta roka omogoča zdravljenje doma.

    Pri podplutbi levega zapestnega sklepa je takšne postopke seveda lažje izvesti, saj je naša leva roka sprva manj vključena v aktivno življenje in zato, ko je v popolnem počitku, hitreje okreva.

    Tradicionalna medicina običajno pomaga pri soočanju s simptomi modrice z istimi obkladki in drgnjenjem, edina razlika je v tem, da se namesto zdravil tukaj uporabljajo darovi narave.

    Za obkladke lahko uporabite:

    • mešanica alkoholne ali čebulne tinkture za alkohol in sveže stisnjenega hrenovega soka;
    • mešanica vinskega kisa (lahko ga nadomestimo z jabolčnim kisom), vodke (5:1), nekaj strokov sveže stisnjenega česna in eteričnega olja iglavcev (osnovo za obkladek je priporočljivo najprej vztrajati več dni v temno);
    • sveže narezana korenina repinca, zolotous, pomešana s sončničnim oljem (segrevajte 30 minut v vodni kopeli, precedite, ohladite).
    • mešanica alkoholne tinkture iz listov aloe in majhne količine solnega soka;
    • uparimo 30 minut v vodni kopeli in precedimo maslo s sveže stisnjenim česnom.

    Kako se izogniti zapletom

    Med vadbo nosite opornico na zapestju, običajno na desni roki.

    1. Ne opravljajte dolgotrajnega monotonega dela z eno roko, dajte roki in sklepom občasno počitek.
    2. Preden začnete s športnim treningom, ogrejte mišice rok. Zapestnega sklepa ne preobremenjujte močno, sicer se zvini, poškodbe, izpahi ligamentov na koncu ne bodo izognili.
    3. Med vadbo postopoma povečujte obremenitev sklepa. Odprte rane takoj obdelajte z antiseptiki, da preprečite okužbo.
    4. Občasno si masirajte roke, pred spanjem si privoščite sproščujoče tople kopeli.

    Prognoza je ugodna, če je bolezen odkrita in sprejeti ukrepi v zgodnji fazi. Če se redne obremenitve na kite in roko nadaljujejo, se lahko bolezen spremeni v kronično obliko, bolečina se bo občasno manifestirala v vremenu, pri dvigovanju uteži in preobremenitvi rok.

    Če se je v sklepni votlini nabral eksudat in je bilo treba tetivo odpreti, kirurško zarezati, je možna delna kršitev aktivnosti roke. Z močnim razvojem vnetja so možne poškodbe tetivne ovojnice, nekroza, gnojenje, zlitje kit in celo sepsa.

    Ne preobremenjujte kit, izvajajte nenehno gimnastiko rok med monotonim specifičnim delom. Če simptomi napredujejo, bolečine in bolečine v rokah po samozdravljenju ne izginejo, se posvetujte z zdravnikom, morda boste potrebovali pregled za učinkovitejše predpisovanje zdravil in izbiro pravega načina zdravljenja.

    Zdravljenje stiloiditisa je zapleteno.

    Edina pot:

    Vsi notranji viri se hitro mobilizirajo;

    Znaki bolečine bodo odpravljeni, saj bo razkrit njihov pravi vzrok;

    Obnovljeni bodo naravni procesi v telesu;

    S pravilno izbiro metode zdravljenja ne bo stranskih učinkov.

    Zdravljenje sklepov / Zapestni sklep

    Pogosto se bolezni sklepov zaradi počasnega razvoja in izbrisanih simptomov dolgo časa ignorirajo. Tako se stiloiditis, bolezen, za katero so značilne vnetne in degenerativne spremembe v predelu radiusa ali ulne, pogosto odkrije šele, ko bolezen preide v kronično obliko, ki jo je zelo težko zdraviti. Medtem pa lahko v naprednih primerih patologija povzroči številne zaplete - do popolne izgube gibljivosti bolnega sklepa.

    Da bi se stiloiditis uspešno znebili, je pomembno vedeti, kaj je, kako se kaže in katere metode zdravljenja motnje so danes najučinkovitejše. .

    Obdobje okrevanja

    Govoriti o tem, kako dolgo se bo modrica celila, je nehvaležna naloga:

    1. Prvič, vse je odvisno od resnosti poškodbe.
    2. Drugič, o starosti in stanju sklepov.
    3. Tretjič, sam koncept obnove je v tem primeru zelo pogojen koncept. Akutna boleča bolečina, oteklina in hematom (če obstajajo) lahko v nekaj dneh izginejo skoraj brez sledu.

    Vendar pa lahko popolno okrevanje sklepa traja mesece, med katerimi je roko najbolje zaviti v tesen elastični povoj.

    Vendar pa je z normalnim zdravstvenim stanjem, izogibanjem naporom in upoštevanjem vseh zgornjih priporočil, podplutba zapestnega sklepa popolnoma ozdravljiva poškodba: nekaj časa bo minilo in ne boste se več mogli zagotovo spomniti, katera roka je tako neuspešno padla. .

    Za poškodbo zapestja so značilni naslednji simptomi:

    • občutki bolečine. Pojavijo se takoj po poškodbi. To je razloženo z dejstvom, da skozi območje sklepa prehaja veliko živčnih vlaken, ki se ob podplutbi stisnejo. Pojavi se pekoča, utripajoča bolečina;
    • zabuhlost. Pojavlja se skupaj z bolečino in se nagiba k rasti;
    • hematomi. Ta pojav je redek. V bistvu nastanejo krvavitve po močnem udarcu.

    Bolečina je lahko različna in je odvisna od številnih dejavnikov:

    1. Intenzivnost. Takoj po poškodbi oseba začuti ostro bolečino, ki postopoma popusti. Včasih se lahko pojavijo simptomi bolečine. To je mogoče razložiti s specifično strukturo zapestja, skozi katero potekajo živčna vlakna. Poškodba zapestnega sklepa povzroči otekanje, kar lahko povzroči stiskanje živca in bolečino.
    2. Narava toka. Za vsako žrtev je lahko drugače. Nekateri so bolečino opisali kot popuščanje, pekoč občutek. Drugi so govorili o povečanju in zmanjšanju bolečine.

    Glejte tudi: Kako se zdravi stiloiditis zapestnega sklepa?

    Če si je človek poškodoval dlan, so lahko simptomi nekoliko drugačni:

    • nenadna ostra bolečina, ki se pojavi v prstih;
    • zožitev ali krčenje;
    • pojav epileptičnih napadov.

    Včasih lahko poškodba povzroči trofonevrotični zaplet ali distrofično spremembo v kosteh zapestja. Žal se poškodba zapestja zdravi dolgo časa.

    Zato se morate po poškodbi nemudoma obrniti na travmatologa.

    Simptomi

    S stiloiditisom prizadeto območje boli in boli: komolec ali zapestje. Sklep po dvigovanju uteži nenehno boli, bolečina se še posebej intenzivira zvečer, ob gibih roke so možni kliki, škrtanje, pa tudi težave pri gibanju, če je prizadet radius.

    Mesto lezije postane edematozno, vroče zaradi zvišanja temperature.

    Če upognete roko ali palec odmaknete na stran, se bolečina okrepi, dolgo ne izgine. Če je po poškodbi ali zlomu kršena celovitost vezi, mišic, potem začne roka boleti ob dotiku, mehka tkiva nabreknejo, če so posode poškodovane, se pojavi hematom, okončina je omejena pri gibanju.

    Ko je polmer zlom, se drobci pri palpaciji začnejo škrtati. Z modrico zapestja in kopičenjem krvi v sklepni votlini je možna hemartroza.

    Zdi se, da boli celotna krtača, oteklina postane izrazita.

    Pri premikanju roke se bolečina intenzivira, pogosto postane boleča ponoči, s spremembami vremena, napetostjo mišic.

    Stiloiditis je nevaren z zapleti.

    Če se simptomi pojavijo po poškodbi roke, morate obiskati zdravnika, obiskati urgenco.

    Pomagajte z ljudskimi zdravili

    Takšne metode lahko pospešijo okrevanje in zmanjšajo moč sindroma bolečine. Prav tako lahko odstranijo vnetje. Pred uporabo zeliščnih zdravil se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom.

    Koristna bo tinktura iz orehovih membran. Pripravite ga na naslednji način:

    • surovine v prostornini 1 stekla zmešamo s steklenico vodke;
    • vlijemo v neprozorno posodo;
    • hermetično zapreti;
    • vztrajati 3 tedne.

    Zdravilo vzemite trikrat na dan po čajno žličko, preden sedete za mizo. Trajanje tečaja je do 1,5 meseca.

    Prav tako je enostavno pripraviti decokcijo iz jagod ptičje češnje. Primerno tako sveže (80 gramov) kot posušeno (30). V obeh primerih plodove prelijemo s kozarcem vroče vode in kuhamo v vodni kopeli 30 minut. Dnevni odmerek - 1 kozarec (razdeljen na dva odmerka). Tečaj do 3 tedne.

    Koristno bo aromatizirati hrano s kurkumo. Na dan ne smete zaužiti več kot pol grama začimb.

    Zelo učinkovito zdravilo je čaj z ingverjem in saparilo. Obe sestavini zmešamo v enakih razmerjih. Desertno žlico poparimo s kozarcem vrele vode. Ta količina se pije naenkrat. Sprejem se izvaja dvakrat na dan.

    Za lokalno uporabo doma ni težko narediti mazila. Recept je:

    • 30 gramov pelina, pomešanega s svinjsko mastjo (100);
    • kuhamo na pari, dokler se maščoba ne stopi;
    • ohladimo.

    Preberite tudi: Zdravljenje artritisa zapestja

    Mazilo se nanese na boleče mesto s tanko enakomerno plastjo, po kateri se zapestje povije. Bolje je, da zdravilo pustite delovati celo noč.

    Da se znebite bolečin v sklepih, je vredno narediti losjone iz fiziološke raztopine. Pred uporabo mora biti dobro ohlajen v zamrzovalniku. Glavna stvar je, da mu ne pustite zmrzniti. Kos gaze se navlaži v izdelku in nanese na roko. Obkladek morate hraniti, dokler se tkanina popolnoma ne posuši.

    Stiloiditis zapestnega sklepa je patološko stanje, vnetni proces v tetivah, ki se razvije kot posledica pogostih poškodb, preobremenitve sklepov.

    Vnetje se lahko razvije na:

    Prečni karpalni ligamenti

    Obročasti ligamenti prstov

    Dorzalni ligament v kanalu 4

    Na hrbtni vezi zapestja v 1. kanalu.

    Vnetni proces se razvija postopoma, ne velja za mikrobnega, ampak vodi do brazgotinjenja na ligamentih prstov ali zapestja, sčasoma začne stiskati nevrovaskularni snop, moti krvni obtok, inervacijo prstov in normalno delovanje roke. .

    V večini primerov se vnetje razvije v 1. kanalu, to pomeni, da se pri diagnozi radiusa opazi stiloiditis. S konstantno napetostjo mišic ekstenzorjev, upogibanjem in iztegovanjem prstov ali rok se na endotelijsko površino ligamentov izvaja močan obremenitveni pritisk.

    To velja predvsem za prvi prst, stene prvega kanala, ki se pri stranskih gibih roke poškodujejo.

    Zapestni sklep je nenehno vključen v delo, je izpostavljen obremenitvam pri dvigovanju uteži, sčasoma odpove, kar povzroči bolečino, patološke spremembe v njem ali v okoliških tkivih.

    Bolečino je treba obravnavati kot simptom, obstoječe okvare v telesu, ki lahko povzročijo zaplete, kar pomeni, da je treba bolezen zdraviti, danes obstaja veliko načinov za zdravljenje stiloiditisa.

    Kaj je periartritis kolena

    Periartritis kolenskega sklepa je vnetje periartikularnih tkiv, običajno je vnetje lokalizirano na mestu pritrditve mišice na notranjo površino kolenskega sklepa. Od artritisa in artroze se periartritis razlikuje po tem, da sam sklep ostane nedotaknjen. Zato se noga lahko upogne in upogiba, ni omejitve gibljivosti ali deformacije kolena. Pri približno petnajstih odstotkih vseh obiskov pri zdravniku je bolečina v kolenu bolnikov posledica periartritisa kolena.

    Vzroki periartritisa kolenskega sklepa

    Ženske, starejše od štirideset let, pogosteje trpijo za periartritisom kolenskega sklepa, vendar je bolečina v kolenih pri moških pogosto posledica vnetja okoli sklepnih tkiv.

    Glavni razlogi za nastanek takšne bolezni so:

    • poškodba ali poškodba sklepa,
    • prekomerne obremenitve,
    • hipotermija.

    Simptomi periartritisa kolenskega sklepa

    Glavni simptom periartritisa kolenskega sklepa je akutna bolečina v kolenu, ki se pojavi pri hoji. Redno pa se zgodi, da se bolečina, ki se pojavi med naporom (hoja z bremenom, spuščanje po stopnicah), pri umirjeni hoji praktično ne čuti ali pa ostra bolečina, ki se pojavi med hojo, postopoma pojenja, dokler popolnoma ne izgine.

    V nekaterih primerih se pri bolnikih s periartritisom pojavi otekanje predela notranjega kondila in bolečina pri palpaciji tega predela, vendar radiografija kolenskega sklepa v večini primerov ne pokaže bistvenih sprememb.

    Zdravljenje periartritisa kolenskega sklepa

    Periartritis kolenskega sklepa se dobro odziva na zdravljenje in velika večina bolnikov s to diagnozo popolnoma okreva v nekaj tednih. Hitrost okrevanja je odvisna od regenerativne sposobnosti tkiv kolenskega sklepa. Zdravljenje predpiše zdravnik glede na stopnjo bolezni in posamezne značilnosti bolnikovega telesa.

    V akutnem obdobju bolezni so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila, analgetiki za lajšanje bolečin (analgin, diklofenak s paracetamolom itd.), tečaji impulzne magnetne terapije, infrardeča laserska terapija in elektroforeza novokaina ali kalija. jodid na prizadetem območju. Priporočljivo je zmanjšati količino aktivnega napora.

    V obdobju, ko se vnetje umiri, so predpisani parafinsko-ozokeritni in naftalanski nanosi, ultrafonoforeza s hidrokortizonom in krioterapija. Priporočljivo je tudi izvajanje nekaterih fizioterapevtskih vaj.

    Periartritis kolenskega sklepa je zahrbtna bolezen. S pravočasnim dostopom do zdravnika in ustreznim zdravljenjem se vnetje umiri, boleči simptomi pa dovolj hitro minejo. V primerih, ko ljudje s to boleznijo zanemarjajo obisk zdravnika in se poskušajo zdraviti sami, se pojavijo zapleti, vse do izgube gibljivosti okončin.

    Če čutite bolečino v kolenu, obiščite zdravnika. Pravočasna zdravstvena oskrba bo vašemu telesu omogočila, da se spopade z boleznijo in vas reši pred njenimi nevarnimi posledicami.

  • 2022 nowonline.ru
    O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah