Kri med popadki. Izcedek v predporodnem obdobju - nevarnost ali znanilec zgodnjega poroda? Izcedek pred porodom s krvjo - kot znak dolgo pričakovanega začetka

NOSEČNOST JE NAJBOLJŠE DARILO NARAVE.

Nosečnost, porod, materinstvo - to je največja sreča, ki se zgodi ženski! Nič se ne bati! Vse poteka tako, kot si zastaviš, s kakšnimi mislimi se vsega lotiš. Nosečnost bo lahka tudi s hudo toksikozo, oteklino in ogromnim trebuhom, če vse vzamete kot naravno. V nobenem primeru se ne smete smiliti sami sebi. Morate se imeti radi, se razvajati, zaščititi. V nobenem primeru se ne smete pritoževati nad trebuhom, da vas moti, z njim je težko. Treba ga je pohvaliti, se ga veseliti, nežno pogledati v ogledalo. Med nosečnostjo se lahko pojavijo bolezni, ki vas prej niso motile: bolezni srca in ožilja, dihal in izločanja. Opazovanja kažejo, da se najhujši zapleti pojavijo v drugi polovici nosečnosti. Zaradi tega je treba že od samega začetka nosečnosti vzpostaviti poseben režim za ženske. Vsako močno duševno razburjenje ali fizični stres lahko negativno vpliva na zdravje ženske. To bi morali upoštevati njen mož, vsi njeni sorodniki in sodelavci. Normalna nosečnost poteka brez krvavih izcedkov iz genitalnega trakta. Vsaka krvavitev med nosečnostjo in porodom je zaplet in ogroža plod in mater. Vsako žensko, ki je sprejeta na kliniko s pritožbami glede madežev, je treba natančno pregledati. Glavna naloga zdravnika je ugotoviti vir krvavitve (patologija posteljice ali lokalne spremembe).

VZROKI ZA KRVAVITEV MED PORODOM.

LOKALNO: cervicitis, ektopija sluznice materničnega vratu, rak materničnega vratu, poškodbe in okužbe genitalnega trakta;

PATOLOGIJA PLACENTE: prezgodnji odstop normalno nameščene posteljice (gre za odstop normalno nameščene posteljice pred rojstvom ploda), placenta previa in vasa previa, patološko prirast posteljice.

PREJŠNJI PLACENTNI ODDELEK(30%) se običajno diagnosticira na podlagi klinične slike, ki vključuje: krvavitev iz genitalnega trakta, bolečine v trebuhu, napetost in občutljivost maternice. Blago obliko patologije je mogoče diagnosticirati le s pregledom posteljice po rojstvu ali z ultrazvokom, ki razkrije normalno lokacijo posteljice in retroplacentni hematom. Ultrazvok je še posebej pomemben pri konzervativnem zdravljenju prezgodnjega odstopanja posteljice. Napoved je v veliki meri odvisna od pravočasne diagnoze teh zapletov.

Etiologija in dejavniki tveganja za prezgodnjo abrupcijo posteljice.

1. Veliko število rojstev v zgodovini; 2. Prekomerno raztezanje maternične stene (polihidramnij, večplodna nosečnost); 3. Preeklampsija in arterijska hipertenzija; 4. Starost (tveganje narašča s starostjo); 5. Neposredna poškodba trebuha (nesreča, telesna zloraba); 6. Kajenje; 7. Zasvojenost z drogami, zlasti kokainizem; 8. Pitje alkohola; 9. Maternični fibroidi, zlasti lokacija vozlišča v območju posteljice; 10. Hitro odvajanje amnijske tekočine s polihidramnijem; 11. Živčno - duševni dejavniki (strah, stres).

a. Krvavitev iz genitalnega trakta opazimo v 80% primerov; b. Bolečina je pogost simptom, ki se pojavi zaradi raztezanja serozne membrane maternice. Pojavi se nenadoma, lokaliziran v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta, konstanten; v. Bolečina in napetost maternice se pogosteje opazita v hujših primerih; d) Z nastankom retroplacentarnega hematoma se maternica poveča. To lahko odkrijemo s ponovnim merjenjem obsega trebuha in višine fundusa maternice; e) Pogosto opazimo znake intrauterine hipoksije ploda; e. Prezgodnja abrupcija posteljice lahko povzroči prezgodnji porod.

Pogoji in načini poroda pri prezgodnji odsotnosti posteljice.

1. Z blagim prezgodnjim odstopom posteljice, če je stanje nosečnice stabilno, je dovoljen samostojen porod. V drugih primerih je potrebna nujna dostava. 2. Če je med porodom prišlo do prezgodnjega odcepitve posteljice, je stanje porodnice in ploda zadovoljivo, BCC se napolni in porod poteka normalno, ni treba pospešiti njihovega poteka. 3. Za rodostimulacijo in zmanjšanje pretoka tromboplastina v kri izvedemo amniotomijo. 4. Po možnosti porod skozi porodni kanal. 5. Carski rez se izvaja z intrauterino hipoksijo ploda in odsotnostjo pogojev za hiter porod skozi naravni porodni kanal, s hudim odstopom z nevarnostjo za življenje matere, z nezrelostjo materničnega vratu.

Zapleti pri prezgodnjem odlepljenju posteljice.

1. Hemoragični šok. 2. DIC - sindrom. 3. Kuvelerjeva maternica z obsežno krvavitvijo v steno maternice. 4. Ishemična nekroza notranjih organov, akutna odpoved ledvic. 5. Zaradi hipoksije - prirojene nepravilnosti pri plodu. Prognoza: prezgodnji odcep je razvrščen kot hud porodniški zaplet. Perinatalna smrtnost doseže 30%.

PREDLOŽITEV PLACENTE(20%) - patologija, pri kateri je posteljica delno ali v celoti nameščena v spodnjem segmentu maternice (v območju notranje maternične osi, tj. Na poti rojstva ploda) Obstajajo : popolna placenta previa, delna placenta previa, robna in nizko ležeča (tj. 2 cm nad notranjim žrelom).

Etiologija in dejavniki tveganja za placento previjo.

Etiologija placente previa ni znana. Dejavnike tveganja delimo na maternične in fetalne. Dejavniki maternice vključujejo atrofične in distrofične procese v endometriju, ki jih spremlja kršitev pogojev implantacije. Včasih je pojav placente previa posledica značilnosti samega jajčeca. Zaradi kasnejšega pojava proteolitske aktivnosti trofoblasta se jajčece spusti v spodnje dele maternice, kjer pride do nidacije. Tako vilozni horion raste v predelu notranjega žrela. Vzroki: 1. Kronični endometritis; 2. Patološke spremembe v endometriju po kirurških posegih (splav, diagnostična kiretaža maternice, carski rez, konzervativna miomektomija, perforacija maternice); 3. maternični fibroidi; 4. Anomalije v razvoju maternice; 5. Infantilizem; 6. Veliko število rojstev v zgodovini; 7. Kajenje; 8. Purulentno-septični zapleti v poporodnem obdobju; 9. Bolezni srca in ožilja, ledvic, sladkorna bolezen.

Diagnoza placente previa temelji na kliničnih podatkih. Značilne so pritožbe glede pojava škrlatnih madežev iz genitalnega trakta, šibkosti, omotice. Upoštevajte visok položaj plodnega dela ploda, njegov nestabilen položaj, pogosto poševni ali prečni položaj. Zadnično predstavitev pogosto spremlja klinika grožnje splava, hipotrofija ploda. V 95% primerov je mogoče predležečo posteljico diagnosticirati z ultrazvokom. Vaginalni pregled se izvaja samo v pripravljeni operacijski sobi.

Pogoji in načini poroda pri placenti previi.

Pri hudi krvavitvi, ki ogroža življenje matere, se ne glede na gestacijsko starost opravi nujni porod s carskim rezom. Če ni hude krvavitve in z gestacijsko starostjo 36 tednov ali več, se po potrditvi zrelosti pljuč ploda porod izvede načrtovano. Pri delni predležeči posteljici in zrelem materničnem vratu je možen porod skozi naravni porodni kanal. Če so pljuča ploda nezrela ali je gestacijska starost manjša od 36 tednov in ni krvavitve, se izvaja konzervativno zdravljenje. Treba je omejiti telesno aktivnost, se vzdržati spolne aktivnosti in prhanja, vzdrževati hemoglobin.

Zapleti pri placenti previi. 1. Hemoragični šok; 2. Obilne krvavitve med nosečnostjo, med porodom in v poporodnem obdobju; 3. Placentalna insuficienca; 4. Placenta accreta, predvsem v predelu brazgotine na maternici, kar lahko povzroči izgubo krvi in ​​histerektomijo.

Prognoza: maternalna umrljivost pri placenti previi je blizu ničle. Perinatalna smrtnost ne presega 10%. Glavni vzrok smrti pri otrocih je nedonošenček. S placento previjo je tveganje za prirojene malformacije visoko.

PREDSTAVITEV PLOVIL- to je stanje, ko se segment žil popkovine, ki poteka znotraj zarodnih membran, nahaja nad notranjim žrelom. Ruptura krvnih žil povzroči krvavitev iz genitalnega trakta in intrauterino hipoksijo. Izvede se test za denaturacijo z alkalijami - 2-3 kapljice raztopine alkalije dodamo 1 ml krvi. Eritrociti ploda so bolj odporni na hemolizo, zato zmes ohrani rdečo barvo. Eritrociti nosečnice so hemolizirani, mešanica pa porjavi.

Zapleti pri predstavitvi žil.

Krvavitve nastanejo iz plodovih žil, zato smrtnost ploda presega 75 %, predvsem zaradi izgube krvi. Zdravljenje: urgentni carski rez, če je plod sposoben preživeti.

PATOLOŠKO PRIREŠČANJE PLACENTE ALI INJEKCIJA PLACENTE- to je patološka pritrditev horionskih resic na steno maternice, njihovo vraščanje v miometrij ali prodiranje skozi debelino miometrija. Dejavniki tveganja za patološko pritrditev posteljice pri placenta accreta.

1. Kirurški posegi na maternici v zgodovini; 2. Placenta previa; 3. Kajenje; 4. Veliko število rojstev v zgodovini; 5. Vnetni procesi v maternici; 6. Patologija endokrinih žlez. Zdravljenje: kiretaža maternične votline ali histerektomija.

KRVAVITEV IZ VRATCA. 1. Opravite citološki pregled brisa iz materničnega vratu; 2. Za zaustavitev krvavitve se uporablja elektrokoagulacija ali tamponada; 3. Izcedek iz cervikalnega kanala pregledamo na bakterije in viruse.

POLIPI MATERNIČNEGA VIJAKA. 1. Krvavitev se običajno ustavi sama od sebe; 2. Vzrok krvavitve je poškodba polipa; 3. Če se krvavitev ne ustavi, se polip odstrani in pošlje na histologijo.

KRVAV IZTEK IZ REGENITALNEGA TRAKTA V PRVEM PORODU so običajno posledica dilatacije materničnega vratu in so sluz, obarvana s krvjo.

POŠKODBA ZUNANJIH GENITALIJ ALI VAGINE- običajno je v anamnezi znak travme.

PREVENTIVA IN INFORMACIJE ZA BOLNIKE.

Primarna preventiva se začne že v porodnišnici z odkrivanjem in zdravljenjem ekstragenitalnih bolezni, menstrualnih motenj, vnetij reproduktivnega sistema, preprečevanjem nenačrtovane nosečnosti in identifikacijo rizičnih skupin za krvavitve. Obvezen ultrazvok pri 9, 16-24, 32-36 tednih nosečnosti. Lokalizacija placente se določi med vsako študijo, začenši z 9. tednom nosečnosti.Diagnoza predstavitve se postavi po koncu placentacijskega procesa pri 14 tednih nosečnosti. Nosečnico in njene sorodnike je treba opozoriti na nevarnost krvavitve. Potrebno je nenehno spremljati krvni tlak, zdraviti preeklampsijo, lajšati tonus maternice, popraviti hemostazo, izključiti telesno aktivnost, spolno aktivnost, ultrazvočno spremljanje vsak mesec za spremljanje migracije posteljice. Če pride do krvavitve, je priporočljiva hospitalizacija.

Včasih pa je varnost matere in otroka mogoče zagotoviti le s pomočjo medicinskega posega.

V telesu se lahko pojavijo spremembe, ki nakazujejo, da se bliža ključni trenutek. Ženske jih čutijo nekaj tednov pred porodom – z različno intenzivnostjo – ali pa jih sploh ne čutijo.

Trajanje težkega procesa rojstva otroka je lahko zelo različno. Za prvo rojstvo je povprečno 13 ur, za ponovljeno - približno osem. Za začetek poroda med zdravniki velja odpiranje materničnega vratu z redno ponavljajočimi se popadki.

V zadnjih 50 letih se je povprečno trajanje tega procesa prepolovilo, sajv hujših primerih se carski rez zdaj opravi pravočasno. Pogosto se spontani popadki začnejo ponoči, ko se telo sprosti. Mnogi otroci ta svet raje prvič pogledajo v temi. Po statističnih podatkih se večina porodov zgodi ponoči.

Kaj natančno povzroča porodne bolečine, je vprašanje, na katerega odgovor še ni znan. Jasno je, da ima pri tem pomembno vlogo otrok sam. Toda kateri mehanizmi dajejo odločilen zagon, ostaja skrivnost.

Nedavne študije kažejo, da se popadki začnejo pod vplivom beljakovinske snovi, ki jo proizvaja otrok, tako imenovane beljakovine SP-A, ki je odgovorna tudi za zorenje pljuč.

Posvetovanje ginekologa. Običajno je Braxton-Hicksove popadke težko ločiti od pravega poroda. V tretjem trimesečju postane lažna porodna bolečina intenzivnejša in pogostejša, če živite aktivno ali če ste dehidrirani. Če jih začutite, se usedite na hladno mesto, dvignite noge, nekaj popijte in počivajte. Če se intervali med kontrakcijami povečajo in njihova intenzivnost zmanjša, potem so napačne. Če postane pogostejše in hujše (zlasti če se dogaja vsakih 5 minut), pokličite zdravnika. Bolnicam vedno povem, da še nihče svojih občutkov ob porodu ni opisal kot »spastične«. Praviloma je intenzivnost porodne bolečine, pri kateri gre otrok skozi porodni kanal, opisana takole: "Ne morem hoditi in govoriti."

Videli ste ga v neštetih filmih. Nenadno spoznanje: porodnico je treba NUJNO odpeljati v bolnišnico! Ženska postane prava furija, bruha kletvice ("To si mi naredil!"). Prekrčena v strašnih bolečinah neha ječati, nato pa izreče še en niz kletvic na svojega nesrečnega, v paniko zavzetega moža, ki nenadoma pozabi vse, kar se je naučil na Lamazovih tečajih, izgubi torbo, pripravljeno za na pot v porodnišnico, in neizogibno pošlje avto naravnost v prometni zamašek, kjer se mora na koncu dostaviti sam.

Resnica je, da ima večina parov dovolj časa, da spoznajo, da se je porod dejansko začel. Nihče ne ve zagotovo, kaj sproži ta mehanizem, vendar se približujejo dovolj hitro. Tukaj je nekaj znakov, ki vam povejo, da je čas, da zgrabite torbo in porodnico – ter se usedete v avto.

Porod se začne - znaki poroda

Večina žensk rodi svoje otroke prej ali pozneje od predvidenega datuma, navedenega na menjalni kartici.

Poleg tega najpogosteje odstopanje v obe smeri ne presega deset dni. Predvideni datum poroda ima na koncu le še vlogo orientacije. Samo 3 do 5 % otrok se rodi točno na ta dan. Če je zdravnik rekel, da bo vaš otrok rojen 31. decembra, ste lahko prepričani, da ne boste rodili na silvestrovo.

ohlapno blato

To je posledica hormonskih sprememb, ki jih povzročajo prostaglandini.

In to je logično: vaše telo začenja čistiti debelo črevo, da bi v telesu naredilo več prostora za otroka.

Predvideni datum dostave (ED)

To je dan, ko je statistično verjetno, da se bo vaš otrok rodil. Večina jih rodi nekje med 37. in 42. tednom. Čeprav marsikatera ženska ne rodi točno na pričakovani datum, ga vsekakor morate vedeti, da boste pripravljeni. Bližje ko je, več pozornosti morate nameniti svojim telesnim občutkom in možnim znakom začetka poroda. Ko boste obrnili list koledarja in videli mesec, v katerem je predviden porod, boste začutili navdušenje (in malo panike). kmalu!

popadki - prvi znaki bližajočega se poroda

V 70-80% primerov se začetek poroda izrazi s pojavom prave porodne bolečine. Ni jih takoj ločiti od vadbenih, ki ste jih morda prvič opazili pred nekaj tedni. V teh trenutkih se trebuh otrdi in maternica skrči za 30-45 sekund.

Bolečino, ki jo povzročajo popadki, sprva dobro prenašate: če želite, lahko celo malo hodite. Takoj, ko se bo v popadkih vzpostavila določena pravilnost, boste vse brez nagovarjanja odložili in poslušali, kaj se dogaja v vas.

Ker se popadki postopoma povečujejo, je priporočljivo izvajati dihalne vaje, ki ste se jih naučili na tečajih priprave na porod. Poskusite dihati čim globlje, vdihnite s trebuhom. Tudi vaš otrok mora med porodom opraviti trdo delo. In kisik mu bo za to zelo koristen.

Popadki Braxton Hicks (pripravljalni). Ta krčenja materničnih mišic se začnejo zgodaj, čeprav jih morda ne opazite. Čutili boste napetost v maternici. Ti popadki so kratki in neboleči. Včasih jih je več, sledijo si, običajno pa se hitro ustavijo. Bližje porodu popadki Braxton-Hicks pomagajo pripraviti maternični vrat na ta proces.

Takoj na kliniko!

Ne glede na začetek popadkov, ko se dojenček preneha premikati, razpok vrečke ali krvavitev iz nožnice, morate takoj iti v ambulanto.

Braxton Hicksovi popadki so ogrevanje pred začetkom pravih popadkov. Lahko se začnejo in končajo večkrat in pogosto prenehajo, ko ste aktivni (na primer, ko hodite). Zgodnje porodne bolečine bodo neenakomerne po intenzivnosti in pogostosti: nekatere bodo tako močne, da vam bodo vzele sapo, druge bodo le spominjale na krče. Intervali med njimi bodo 3-5 ali 10-15 minut. Če ste se 15 minut pogovarjali z zdravnikom in razpravljali o tem, ali se je porod začel ali ne, in ga nikoli niste prekinili, je to najverjetneje lažni alarm.

Naučite se prepoznati kontrakcije

V začetni fazi poroda se lahko popadki, ki trajajo približno 30 sekund, pojavijo vsakih 20 minut.

• Prvi popadki so podobni krčevitim menstrualnim bolečinam (sevalna bolečina). Mišice maternice se začnejo krčiti, tako da se maternični vrat odpre za vseh 10 cm.
  
• Pozni popadki se počutijo kot močni menstrualni krči ali dosežejo intenzivnost, ki si je niste mogli niti zamisliti.
  
• Ko postanejo popadki zelo močni, ritem popadkov pa pravilen, pomeni, da se je začelo zares!
  

Ni obveznih pravil, kdaj lahko pridete v bolnišnico. Če pa se popadki pojavljajo vsakih 5 minut eno uro in vas zmrznejo od bolečin, vam nihče ne bo preprečil, da bi se pojavili v porodnišnici. Z zdravnikom naredite akcijski načrt, pri čemer upoštevajte čas potovanja.

• Če živite v bližini porodnišnice, počakajte, da bo ritem popadkov 1 na 5 minut eno uro, nato pokličite in povejte zdravniku, da greste.
  
• Če je bolnišnica od vas oddaljena 45 minut, potem najverjetneje odidite tudi, ko so popadki manj pogosti.
  

O tem se vnaprej posvetujte s svojim zdravnikom, da med porodom ne boste zagnali panike. Ne pozabite, da se z nastopom aktivne faze maternični vrat pri večini žensk odpre za 1-2 cm na uro. Torej računajte: 6-8 ur pred začetkom poskusov. (Če pa so vam na zadnjem obisku pri zdravniku povedali, da imate 4 cm odprtine, je najbolje, da pridete v bolnišnico zgodaj.)

Posvetovanje ginekologa. Bodoče starše, sploh če je to prva nosečnost, opozarjam, da lahko pride do nekaj "lažnih alarmov". Moja žena je akušerka/ginekologinja in prisilila me je, da sem jo 3-4-krat pripeljal v bolnišnico, ko sem bila noseča z vsakim od naših treh otrok! Če ona ni mogla zagotovo prepoznati, kdo bi potem? Pacientkam vedno govorim, da je bolje, da pridejo na pregled (če je prezgodaj, bodo kar pustile domov), kot da rodijo ob cesti.

Čas je vse

Kako izračunati čas in ritem popadkov? Obstajata dva načina. Preprosto izberite eno in se je držite, ko jo opazujete.

1. metoda

1. Zabeležite si začetek enega popadka in njegovo trajanje (na primer od 30 sekund do 1 minute).
   
2. Nato si zabeležite, kdaj se začne naslednji popadek. Če se v 9 minutah ni čutila, je rednost kontrakcij 10 minut.
   
3. Lahko je zmedeno, če se popadki pojavljajo pogosteje. Vedno si zabeležite čas od začetka enega popadka do začetka naslednjega.
   
4. Če kontrakcija traja celo minuto in se naslednja začne 3 minute po koncu prejšnje, potem se kontrakcije pojavijo 1-krat v 4 minutah. Ko se njihova pogostnost poveča, se je težko osredotočiti na štetje. Prosite nekoga od bližnjih, da vam prešteje popadke.
   

Metoda 2

Skoraj enako, le da tukaj začneš šteti čas od konca ene borbe do konca naslednje.

Odpiranje in izravnavanje materničnega vratu

Predstavljajte si svoj maternični vrat kot velik, debel krof. Pred porodom se začne tanjšati in raztegovati. Razširitev (odpiranje) in stanjšanje (glajenje) se lahko pojavita v nekaj tednih, enem dnevu ali nekaj urah. Standardnega časovnega okvira in narave postopka ni. Ko se bliža datum poroda, bo vaš zdravnik sklepal o stanju materničnega vratu na ta način: "Razkritje 2 cm, skrajšanje 1 cm."

Prolaps trebuha

To se zgodi, ko se plod spusti do vhoda v malo medenico in se tam tako rekoč »zatakne«, tj. se ne premika več noter. Pri Braxton-Hicksovih kontrakcijah se še bolj pomakne v spodnji del medenice. Predstavljajte si, da se otrok premakne v začetni položaj. Ta proces se pri vseh ženskah začne ob različnih časih, pri nekaterih - tik pred porodom. Za mnoge je novica o izpadu ploda hkrati dobra in slaba novica. Dihanje in prehranjevanje je zdaj lažje, a zaradi pritiska na mehur in medenične vezi je treba pogosteje teči na stranišče. Nekaterim bodočim materam se celo zdi, da lahko otrok preprosto izpade, ker je zdaj tako nizek. Med pregledom bo vaš zdravnik ugotovil, kako nizko je otrok v medenici oziroma kakšen je njegov "položaj".

Prolaps trebuha se pojavi, ko se zdi, da otrok "pade", se spusti do vhoda v majhno medenico. Z glavo naprej se otrok premakne v medenico in se tako pripravi na pot skozi porodni kanal. Vendar pa je pri ženskah, ki doživijo prolaps trebuha dni ali tednov pred porodom, ta simptom "lažen dokaz", pri nekaterih pa se to sploh ne zgodi do začetka aktivnega poroda. Braxton-Hicksovi popadki postanejo močnejši, otrok se postopoma pomakne nižje v medenico, poveča se pritisk na maternični vrat, ta se zmehča in stanjša.

Ruptura plodovega mehurja

V 10-15% primerov začetek poroda naznanja prezgodnji razpok plodovega mehurja, ki se zgodi še preden se pojavijo prvi popadki.

Če je otrokova glavica trdno nameščena v majhni medenici, izguba amnijske tekočine ne bo tako velika.

O razpoku plodovnice boste vedeli po obilnem izcedku bistre, tople tekočine iz nožnice.

Raztrganje plodovega mehurja ne povzroča bolečine, saj v njegovi membrani ni živčnih vlaken. Včasih je amnijska tekočina lahko zelene barve: to pomeni, da je otrok v njih že izločil prvo blato. Zabeležite si čas razpoka plodovnice in barvo izločene tekočine, o tem obvestite babico ali porodnišnico klinike. Tukaj boste prejeli navodila o naslednjih korakih.

Zelo redko pride do razpoka plodovega mehurja v njegovem zgornjem delu, plodovnica pa odteka le po kapljicah. Potem jih je enostavno zamenjati z urinom ali izcedkom iz nožnice, zlasti pri rahli oslabelosti mehurja. Če sumite, da amnijska tekočina odteka, takoj pokličite zdravnika ali pojdite v bolnišnico. Kratek pregled bo razjasnil situacijo.

Praviloma ruptura plodovega mehurja ne povzroči dramatičnih posledic. Običajno se v naslednjih 12-18 urah spontano pojavijo popadki, porod pa poteka naravno. Če popadkov ni, jih umetno stimuliramo z ustreznimi zdravili, da zmanjšamo tveganje okužbe matere in otroka.

Odtok vode

Včasih se fetalni mehur imenuje nenavaden, svetopisemsko zveneč izraz »plodna vrečka«. Ko poči (naravna ali zdravniško prebodena), to pomeni: porod bo v 24-48 urah. Zdravnik se praviloma odloči, da ne bo tvegal, ne čaka več kot 24 ur po odprtju mehurčka, še posebej, če je dojenček rojen ob terminu, saj. obstaja nevarnost okužbe.

Če je voda odtekla

Ko plodov mehur poči, je nekaj podobnega majhni poplavi in ​​nemogoče je natančno predvideti, kdaj in kje se bo to zgodilo. V tretjem trimesečju je v plodovnici, mehkem in udobnem »mestu« dojenčka, že približno liter plodovnice. (Na tla zlijte liter vode - nekaj takega bi lahko izgledalo.) Vendar ne pozabite:

• nekatere ženske imajo zelo malo "puščanja".
• Tekočina bo še naprej odtekala iz amnijske vrečke tudi po odteku vode, ker jo bo vaše telo še naprej proizvajalo.
• Pri nekaterih ženskah voda ne odteče spontano in za spodbujanje porodnega procesa zdravnik opravi amniotomijo tako, da z dolgim ​​plastičnim kavljem preluknja vrečko.
• Tekočina mora biti brezbarvna. Če je temen (zelenkast, rjavkast, rumenkast), lahko to pomeni, da je dojenček iztrebljal kar v maternici (takšno prvotno blato imenujemo mekonij). To je lahko znak hudega stresa pri plodu. Takoj pokličite zdravnika.

Posvetovanje ginekologa. Obilen izcedek iz nožnice v pozni nosečnosti je povsem normalen. V 10-20% žensk na tej stopnji so tako pomembne, da morajo ves čas nositi vložke. V tretjem trimesečju se poveča prekrvavitev nožnice in materničnega vratu, zato se poveča tudi nožnični izloček. Morda ne boste takoj razumeli, ali gre za izcedek ali je odtekla voda. Če se počutite "mokre", se posušite in se malo sprehodite. Če tekočina še naprej izteka, pokličite zdravnika.

Signalna krvavitev - simptom začetka poroda

Običajno ostane maternična zrna vso nosečnost zaprta z viskozno sluzjo, ki ščiti plodov mehur pred vnetjem. S skrajšanjem materničnega vratu in odprtjem materničnega ustja izstopi tako imenovani sluzni čep. To je tudi znak bližajočega se poroda. Ni pa nujno, da se porodna bolečina pojavi še isti dan. Včasih traja še nekaj dni ali celo tednov, preden nastopijo pravi popadki.

Bližje porodu lahko sluz izgubi viskoznost in izstopi kot bistra tekočina. V večini primerov to spremlja majhna, tako imenovana signalna krvavitev. Je veliko šibkejši od menstrualnega in popolnoma neškodljiv. In vendar, če želite biti prepričani, se morate o tem pogovoriti s svojim zdravnikom ali babico – prepričati se morate, da krvavitve ne povzročajo drugi vzroki, ki bi lahko ogrozili vas in vašega otroka. Zelo pogosto ženska sploh ne opazi ločitve sluznega čepa.

Majhne madeže ali madeže

Lahko se pojavi zaradi sprememb v materničnem vratu - se pripravlja na razkritje. Popadki zmehčajo maternični vrat, kapilare začnejo krvaveti. Popadki se okrepijo in pojavi se krvavitev. Vsak pritisk na maternični vrat lahko povzroči krvavitev (zaradi vadbe, seksa, naprezanja pri odvajanju blata ali napetosti v mišicah mehurja). Če niste prepričani, ali je ta krvavitev normalna, pokličite svojega zdravnika.

Odstranitev sluznega čepa

Maternični vrat se zmehča in začne odpirati, pri tem pa se sprosti sluzni čep. Včasih sluz izteka počasi ali čep izstopi v obliki zavozlanega debelega bička. Do te točke sluz deluje kot zaščitna pregrada v materničnem vratu in jo telo nenehno proizvaja, še posebej veliko bližje porodu. To ni znak bližajočega se poroda – nekatere ženske imajo sluz že nekaj tednov prej – je pa zagotovo znak, da se nekaj spreminja.

bolečine v hrbtu

Bolečina se lahko pojavi, če je otrok obrnjen naprej in ne proti vašemu hrbtu. Če se otrok ne obrne na hrbet, se lahko okrepijo. Bolečina se lahko pojavi tudi zaradi pritiska glave na vašo hrbtenico ob začetku popadkov.

Prijetno gnezdo: ne samo za ptice

Nosečnice imajo pogosto močno željo, da bi si ustvarile udobno gnezdece že pred začetkom poroda. Izbruh "gnezditvene" energije, ki je tako v nasprotju z izčrpavajočo utrujenostjo zadnjega trimesečja, sili bodoče matere, da opremijo svoj življenjski prostor in ga spremenijo v lep in čist "inkubator". Drug znak, da ste začeli obdobje "gnezdenja", je hitrost, s katero poskušate opraviti vse delo, zahtevnost, s katero postavljate zahteve družini. "Gnezdenje" je običajno izraženo kot:

• barvanje, čiščenje, urejanje pohištva v otroški sobi;
  
• odmetavanje smeti;
  
• organiziranje istovrstnih stvari (hrana v bifeju, knjige in fotografije na policah, orodje v garaži);
  
• generalno čiščenje hiše ali dokončanje "obnovitvenih projektov";
  
• nakup in postavitev otroških oblačil;
  
• peka, kuhanje in polnjenje v hladilniku;
  
• pakiranje torb za pot v bolnišnico.
  

Pomembno opozorilo: nekatere nosečnice nikoli ne »gnezdijo«, in če se takšni impulzi pojavijo, se bodoča mamica počuti preveč letargično, da bi kar koli naredila.

Simptomi poroda

Lažni popadki so vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, podobne bolečinam med menstruacijo. Če takšni popadki niso močni in niso redni, vam ni treba storiti ničesar namerno: to je le priprava maternice na porod. Maternica se tako rekoč preizkusi pred prihajajočim pomembnim delom, zbere in sprosti svoje mišice. Hkrati lahko občutite tonus maternice - včasih se zdi, da gre v kepo, postane bolj trdna. Maternica lahko pride v tonus brez bolečin, saj bližje kot je porod, bolj občutljiva in razdražljiva postane. To je v redu.

Tretji pomemben znanilec poroda je lahko odvajanje sluzastega čepa. To je sluzna vsebina, ki "živi" v materničnem vratu, kot da zamaši "hišo" otroka. Sluzni čep lahko izstopi v obliki gostih in lepljivih izločkov prozorne rožnate barve.

Ženska morda ne čuti znanilcev poroda, čeprav najpogosteje bodoča mati še vedno čuti pripravljalne popadke.

Normalen prvi porod traja približno 10-15 ur. Naslednji porodi običajno potekajo nekoliko hitreje kot prvi, vendar ni vedno tako. Jaz sem primer takšne izjeme, saj je moj drugi porod trajal 12 ur dlje (20 ur) kot prvi (8 ur).

Če je amnijska tekočina ženske počila, morate takoj iti na kliniko. Plodovnica ščiti otroka in brez nje ne sme biti dlje časa. Če torej začutite iztekanje mlačne prozorne vode, pokličite zdravnika in se pripravite na porodnišnico.

Običajno se po odteku vode začnejo popadki (ali se močno povečajo, če ste že imeli porod). Če se popadki ne začnejo, bodo najverjetneje v porodnišnici poskušali sprožiti porod (s pripravljenim materničnim vratom), da otroka ne bi dolgo pustili brez zaščite.

Porod se običajno začne s popadki. Običajno ženske pogosto začnejo čutiti bolečine v spodnjem delu trebuha in bolečine v spodnjem delu hrbta približno nekaj tednov pred porodom. Toda kako potem razumeti, kaj je to: pripravljalne kontrakcije Braxton-Hicks ali začetek poroda?! Takšno vprašanje in pomisleki se skoraj vedno porajajo pri ženskah, ki se teoretično ali praktično soočajo z znanilci poroda.

Sploh ni težko ločiti pripravljalnih popadkov od začetka poroda! Ko vam želodec začne srkati, bodite malo bolj pozorni nase: ali je to takšna bolečina kot običajno, morda so se boleči občutki nekoliko vlekli ali pa se vam intuitivno zdi kaj drugega nenavadno?

Če menite, da so ti boleči občutki redni (pojavijo se in izginejo z majhno frekvenco), je smiselno začeti meriti čas, šteti kontrakcije in jih zapisovati.

Recimo okoli 5. ure zjutraj se odločite, da vas želodec malo boli na poseben način ali kar dolgo časa. Založite se s štoparico (v telefonu je) in začnite šteti.

Ob 5. uri zjutraj se je pojavila bolečina, začeli so se popadki, trajali so 50 sekund, nato pa 30 minut ni bilo bolečine.

Ob 5.30 spet začne vleči trebuh, bolečina traja 30 sekund, potem te 10 minut nič ne moti itd.

Ko vidite, da se bolečina redno ponavlja, stopnjuje, trajanje popadkov se poveča, interval med njimi pa se skrajša - čestitamo, porod ste začeli.

Med celotno nosečnostjo se je morala ženska več kot enkrat soočiti s spremembo narave izcedka iz nožnice. Prvič, na to močno vpliva hormonsko ozadje nosečnice, ki se skozi čas nenehno spreminja. Drugič, zelo pogosto se v tem obdobju drozg poslabša ali prvič manifestira, moteč s sesrjenimi izločki z značilnim kislim vonjem. Tretjič, verjetno je obstajala nevarnost omenjene motnje. In prav teh izločkov se bodoče mamice najbolj bojijo.

Zdaj, ob koncu mandata, je skoraj mogoče dihati: sproščanje krvi pred porodom bo v veliki večini primerov pomenilo njihov skorajšnji začetek. Toda še vedno je prezgodaj, da bi se popolnoma sprostili: tudi na predvečer rojstva otroka se lahko začne prezgodnji odmik posteljice.

Krvav izcedek pred porodom - znak njihovega začetka

Krvav izcedek pred porodom

Vsaka nosečnica, da bi ohranila svoje zdravje, pa tudi zdravje in življenje otroka, bi morala vedeti, kateri izcedek pred porodom je normalen in kateri se šteje za patologijo.

Kot že omenjeno, ko je pluta zavrnjena iz materničnega vratu, je lahko izcedek iz sluznice rumenkaste, rožnate barve ali vsebuje krvave proge - to ne bi smelo skrbeti.

Če pa se v času odtekanja amnijske tekočine spremeni barva, je prisoten neprijeten vonj ali proces spremlja močan krvav izcedek pred porodom, je to začetek patoloških nepravilnosti, ki bi morale skrbeti. Spremembe v amnijski tekočini lahko kažejo na prezgodnjo odlepljenost posteljice, da otrok nima dovolj kisika ali na nepravilno predstavitev ploda. V tem primeru je nujno poklicati zdravnika, in če je ženska še vedno doma, pokličite rešilca.

Rjav izcedek pred porodom

Nosečnice, ki skrbno spremljajo svoje stanje in spremembe v telesu, lahko opazijo, da imajo včasih neznačilen izcedek. Tako se lahko na primer rjav izcedek pred porodom pojavi po:

• pregled na ginekološkem stolu;
• Odvajanje sluznega čepa;
• Intimnost.

Bližje porodu se maternični vrat začne mehčati, skrajšati in odpreti, kar postane zelo travmatično. V tem obdobju mora ženska obiskati porodničarja-ginekologa, da ugotovi svojo pripravljenost na porod. Zdravnik opravi pregled na ginekološkem stolu, zaradi česar se lahko pojavi rjav ali rdeč izcedek. Ne predstavljajo nobene patologije ali nevarnosti za nadaljnji potek nosečnosti.

Rekli smo že, da je lahko izcedek ob zavrnitvi plute različnih barv: prozoren, rumenkast, rožnat ali s krvjo. Toda rjav izcedek pred porodom kaže, da je otrok pripravljen na rojstvo v bližnji prihodnosti.

Da bi se nosečnost končala z uspešnim rojstvom otroka, je treba biti pozoren na naravo izcedka, njihovo barvo, konsistenco, trajanje in vedeti, kateri izcedek pred porodom ne bi smel skrbeti.

Besedilo: Natalia Novgorodtseva

Pri ženskah v rodni dobi žleze materničnega vratu in nožnice proizvajajo sluznično skrivnost, ki opravlja zaščitne funkcije. Ob koncu nosečnosti se narava izcedka spremeni, ko se spremeni hormonsko ravnovesje: proizvodnja progesterona se zmanjša, estrogen in oksitocin pa se povečata. Sluzni izcedek lahko postane gostejši, izgubi prosojnost, pridobi rumenkasto ali mlečno barvo, v njih pa se lahko pojavijo majhni delci krvi. Pogosto opazovanje pred porodom prestraši bodoče matere: ali je ta pojav nepogrešljiv dokaz resne patologije?

Krvavitev kot znak nevarnosti

Nedvomna nevarnost je prisotnost krvi v izločkih:

• V prvem trimesečju nosečnosti. V tem času je pojav izcedka, obarvan rjavo ali rdeče, znak grožnje splava. S pravočasnim začetkom ustreznega zdravljenja je plod mogoče rešiti.
• V drugem in začetku tretjega semestra nosečnosti. V obdobju, krajšem od 36 tednov, je kri v izcedku lahko simptom predležeče posteljice (kadar se nahaja v spodnjem delu maternice in ovira porodno pot otroka). Zaradi poškodbe uteroplacentalnih žil z bolečino ali prezgodnjim odvajanjem posteljice se pojavi krvavitev, včasih zelo obilna. Ta patologija je nevarna tako za mater kot za plod in zahteva nujno medicinsko pomoč.
• Če izcedek pred porodom vsebuje veliko količino škrlatne krvi ali velike krvne strdke. Z medicinskega vidika je to stanje razvrščeno kot nujno. V tem primeru morate takoj poklicati rešilca ​​in iti v bolnišnico. Pred prihodom medicinske kočije je priporočljivo, da se nosečnica manj giblje, da ne povzroči povečane krvavitve.

Fiziološki vzroki krvavitve

V prenatalnem obdobju se prisotnost madežev ne šteje za patologijo in v večini primerov je znak, da se bo porod kmalu začel. Vendar je tukaj vse individualno. Ženske, ki na forumih aktivno razpravljajo o temi poroda, pišejo, da so nekatere popadke dobile po nekaj urah, druge po tednu ali dveh, potem ko so opazile kri v izločkih.

Krvav izcedek se pogosto pojavi po odvajanju porodnega čepa ali na začetku odpiranja materničnega vratu - zaradi neizogibnega pokanja majhnih kapilar. Porodničarji opažajo pogosto povezavo med barvo izcedka in časom, ki ostane pred porodom: temnejša kot je barva izcedka, prej bo ženska začela roditi.

Tretje trimesečje se bliža koncu. Za toksikozo, oteklino in drugimi neprijetnimi simptomi nosečnosti. Vsa družina se veseli rojstva otroka. Toda bodoča mamica opazi rjavkaste lise na blazinici ali spodnjicah. Kaj je to? Je rjav izcedek pred porodom nevaren ali je naraven pri pripravi telesa na rojstvo novega življenja?

Kateri izcedek iz nožnice pred rojstvom velja za normalnega

Med nosečnostjo se po vsej dolžini pojavi majhen izcedek iz nožnice, brez vonja, prozoren ali bel. Toda pred začetkom poroda se lahko narava izcedka spremeni.

Običajno je to:

• odvajanje sluznega čepa;
• postopno ali hitro odvajanje amnijske tekočine.

Sluzni čep

Med celotno nosečnostjo otroka se je sluzni čep nahajal v predelu materničnega vratu in je služil kot zaščita pred prodiranjem različnih okužb v otroka. Toda s pristopom roka rojstva drobtin je potreba po njem izginila in se odstrani iz telesa. To se zgodi nekaj dni ali tik pred začetkom popadkov.

Odstranitev lahko poteka:

• takoj: ženska odkrije kepo sluzi na spodnjicah;
• postopoma: "mazanje" traja 1-3 dni.

Običajno mora biti sluz na videz:

• pregleden;
• bela;
• sivo-rumena.

Včasih bodo v izcedku vidne kapljice krvi. Ne smete se bati - to se lahko zgodi, če pride do razpok majhnih kapilar materničnega vratu.Če pa se pred porodom pojavi rjav izcedek ali so krvavi vključki preveč obilni, morate takoj obiskati zdravnika. Takšen izcedek je lahko znak začetne odcepitve posteljice, kar je nevarno za otroka in mater.

Voda se izlije tik pred začetkom rednih popadkov ali hkrati z začetkom poroda.

Po razpoku amnijske ovojnice odidejo:

• hitro, več deset minut: ženska vidi in čuti, da iz nje teče svetlobni tok;
• postopoma: rahlo izteka svetla tekočina.

Normalna amnijska tekočina:

• nimajo vonja;
• prozorna ali z majhnimi primesmi belkaste sluzi.

Izločanje amnijske tekočine je znak, da se bo otrok kmalu rodil.

Odstranljiv, kar kaže na prisotnost patologij

Poleg sluznega čepa in plodovih izcedkov ob normalni pripravi telesa na porod ne sme biti izcedka. Drug izcedek iz nožnice bo služil kot znak razvoja patološkega procesa ali prisotnosti okužb v genitalijah.

• rjav izcedek pred porodom;
• siva z neprijetnim vonjem po ribah;
• bel sirast, ki ga spremlja srbenje nožnice;
• rumenkasto zelen, sluzast;
• vodeno zelena ali rjava z neprijetnim vonjem;
• madeži pred porodom.

rjav

Rjav izcedek pred porodom ni vedno nevaren. Izzove jih lahko tako rahel odmik kot mikrotrauma vagine, ki je nastala med vaginalnim pregledom pri zdravniku ali med spolnim odnosom. Za diferencialno diagnozo je potrebno obiskati predporodno kliniko.

Krvav

Krvav izcedek pred porodom je znak odcepitve placente, to stanje ogroža življenje otroka in matere. Nosečnici je prikazana takojšnja hospitalizacija.

Voden z neprijetnim vonjem

Takšen izcedek pred porodom kaže na odtekanje vode in skorajšnje rojstvo otroka. Če so vode zelene ali rjave in imajo neprijeten vonj, potem je to razlog za sum, da otrok razvija intrauterino hipoksijo.

Včasih, če ni neprijetnega vonja, ta barva pomeni, da je v vodo prišel mekonij (otrok je izpraznil črevesje, ko je bil še v maternici).

Bela sirnina

Takšen izcedek, ki ga spremlja srbenje nožnice, je znak premalo zdravljenega soorja (kandidoze). Njegov videz zmanjša imuniteto matere in poveča tveganje za okužbo otroka, ko gre skozi rojstni kanal.

Siva, diši po pokvarjeni ribi

Bakterijska vaginoza se kaže s sproščanjem takšne sluzi. Tako kot pri drozgu je okužba porodnega kanala nevarna za otroka.

rumenkasto zelena

Izcedek pred porodom te barve, še posebej, če imajo neprijeten vonj, kaže na prisotnost nalezljivih procesov v genitalnem področju, zahteva temeljit pregled, da se zmanjša tveganje okužbe otroka ob rojstvu.

Ko je potrebna nujna hospitalizacija

S patološkim izcedkom iz nožnice se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.

Morate poklicati rešilca, če:

• na tesnilu so rjave ali krvave obilne lise;
• čutijo se dolgotrajne, nepopustljive bolečine katere koli narave v spodnjem delu trebuha ali v spodnjem delu hrbta;
• obstajajo zeleno-rjavkaste vodne izcedke, ki kažejo ne le na intrauterino hipoksijo, temveč tudi na začetek porodnega procesa.

Ženska, ki se pripravlja na materinstvo, mora v zadnjih tednih skrbno spremljati svoje zdravje. Najmanjša odstopanja od normalnega poteka nosečnosti so razlog za stik z žensko kliniko. Pravočasna medicinska oskrba bo otroku pomagala, da se bo rodil zdrav.

Vsako predstavnico šibkejšega spola, ki pričakuje pojav otroka, muči vprašanje prihajajočega rojstva. Vse zanima, kako in kdaj se bo ta proces začel. Bodoče matere pogosto zmedejo zdravnika in se sprašujejo, ali se je pred porodom pojavil rjav izcedek, kaj to pomeni? Današnji članek vam bo pomagal ugotoviti.

Majhen predgovor

Menijo, da normalna nosečnost traja 40 tednov. Do tega trenutka je dojenček že popolnoma oblikoval svoje telo, notranje organe. Otrok je pripravljen na prvi vdih in življenje izven materinega trebuha. Vendar se vsi porodi ne začnejo pri 40 tednih. Pogosto se dojenčki pojavijo prej ali pozneje. Zato matere zanima datum srečanja z otrokom. Ženske iščejo kakršne koli znake približevanja tega trenutka. Še posebej so pozorni na rjav izcedek pred porodom.

Ginekologi pravijo, da je normalno, da se otrok rodi med 36. in 42. tednom nosečnosti. Proces, ki se je začel pred tem obdobjem, se imenuje prezgodnji porod. Oglejmo si podrobneje, kar dokazuje pojav krvavitve.

Porod se bo začel čez dva tedna

Sluznice pred porodom - znak izcedka iz plute. Ta proces se začne približno 2 tedna pred pomembnim dnevom. Zamašek ima prostornino dve do tri žlice. Lahko se takoj odmakne ali pa se postopoma loči. Rjava sluz ima lahko belkaste ali rdeče lise. Vse to je norma. Če bodoča mati nima dodatnih motečih znakov, potem ni treba storiti ničesar. Spakirajte svoj "alarmni kovček" in se veselite kmalu srečanja z dojenčkom. Če je pluta zunaj, se bo porod zgodil najpozneje v dveh tednih. To se lahko zgodi vsak trenutek.

Kaj pravi o takojšnjem bližanju poroda?

Mnoge bodoče matere imajo v poznejših fazah rjav izcedek. Pred porodom jih lahko spremlja izločanje vode. To stanje pomeni, da se je proces začel. Lahko ste prepričani, da boste v nekaj urah srečali svojega otroka. Odpadna voda ima lahko različne količine. Pri nekaterih ženskah preprosto iztečejo, pri drugih pa se popolnoma izlijejo. V obeh primerih ne morete storiti ničesar. Ne pričakujte, da bo vse minilo samo od sebe. Rojevaš!

Pogosto takoj po sprostitvi plute. Zato je vredno spremljati vaše dobro počutje, če najdete sluzasto rjav izcedek. Pred porodom se v takšni situaciji lahko začnejo popadki, kar se pogosto zgodi ravno po odtekanju vode. Čim prej morate vzeti vse, kar potrebujete, in oditi v porodnišnico.

Potreba po nujni dostavi

Pogosto govorijo o nevarnosti rjavega izcedka pred porodom. Kdaj se začne porod - nemogoče je neodvisno določiti. Če ste med nosečnostjo imeli diagnoze, kot so placenta previa, njena nizka lega, prekrivanje žrela ali stanjšane stene maternice, potem je lahko nenavaden izcedek znak življenjsko nevarne situacije.

Podobni simptomi se lahko pojavijo tudi pri nedonošenčkih, kar je lahko tudi usodno za mater in njenega otroka. Če imate poleg rjavega izcedka še bolečino, šibkost, tahikardijo, omedlevico, nizek krvni tlak, nujno pokličite rešilca. V primeru arupcije posteljice, rupture maternice in notranjih krvavitev je ženski indiciran nujni carski rez. Porod bo v naslednjih urah.

Rjav izcedek pred porodom po pregledu pri zdravniku: ali je nevaren?

Mnoge bodoče matere po obisku zdravnika občutijo nenavaden izcedek. Za obdobje nad 38 tednov se opravi načrtovan pregled pri ginekologu. To je potrebno za oceno stanja materničnega vratu in ugotavljanje njegove pripravljenosti za porod. Zdravnik sondira reproduktivni organ, taktilno določi dolžino cervikalnega kanala, ugotovi, kako odprt in zmehčan je vrat. Vse te manipulacije lahko poškodujejo občutljivo sluznico. Poleg tega se med nosečnostjo njene žile prelivajo s krvjo. Če v nekaj urah po obisku zdravnika in pregledu opazite rjav izcedek, potem ne paničite. Najverjetneje bodo v bližnji prihodnosti prešli sami. Hkrati se bo porod začel pravočasno. Verjetno vam je zdravnik med pregledom določil vrzel glede na pripravljenost materničnega vratu. Če pa se nenavadnim izločkom pridružijo dodatni znaki, se morate nujno obrniti na porodnišnico.

Druge situacije

Rjav izcedek pred porodom (fotografija nosečnic v različnih obdobjih vam je predstavljena) se lahko pojavi tudi iz drugih razlogov. Pogosto s takšnimi pritožbami budne matere gredo k zdravniku po nedavnem spolnem stiku. S takšnim sotočjem dogodkov govorimo o enaki travmatizaciji sluznice.

Rjav izcedek se lahko pojavi zaradi erozije. Če ga imate, potem je zdravnik verjetno poročal o tem. Te težave med nosečnostjo ni mogoče zdraviti. Erozija ne predstavlja nevarnosti za žensko in otroka. Zato poskrbite za njeno zdravljenje takoj po rojstvu otroka.

Rjav izcedek pred porodom: ocene

Če se obrnete na novopečene matere, se lahko veliko naučite. Pri približno treh od desetih žensk se po pregledu pojavi rjav izcedek (pred porodom). Prehajajo sami in ne povzročajo nelagodja.

Večina žensk, ki odkrijejo, je rodila v nekaj dneh. Le redke pravijo, da so otroka nosile še 2 tedna. Vendar se ne bi smeli zanašati na takšno mnenje in misliti, da bo danes ali jutri prišel pomemben trenutek.

Nekatere ženske govorijo o tem, da imajo ves čas nosečnosti rjav izcedek. Hkrati sta varno rodila v predpisanem roku. Od kod prihajajo ti izločki? Pogosto se s tem soočajo bodoče matere, pri katerih posteljica prekriva žrelo. Ob najmanjšem stresu, telesni aktivnosti, po seksu se lahko posteljica nekoliko premakne. To povzroči poškodbe žil in posledično sproščanje rjave krvi. To stanje je nevarno in ga je treba popraviti v bolnišnici.

Povzemite

Ugotovili ste, zakaj imajo lahko ženske rjav izcedek pred porodom. Termin poroda ni vedno odvisen od njih. Če pa najdete to težavo, morate o tem obvestiti svojega zdravnika. Morda je v vašem primeru potreben individualni pristop. Srečen porod in hitro okrevanje!

Izcedek, ki se je pojavil tik pred porodom, ne bi smel prestrašiti ženske, saj je njihova prisotnost normalen fiziološki proces, ki kaže, da je trenutek poroda že zelo blizu.

Najpogosteje se obilen izcedek pred porodom začne opazovati od 36. tedna, zlasti zjutraj. Glavna stvar je, da lahko pravočasno pravilno določite naravo njihovega pojava, da ugotovite, ali so nevarni za otroka.

Rjavi, roza in krvavi odtenki

Celotno obdobje nosečnosti je maternični vrat zaprt s sluzničnim čepom, ki je potreben za zaščito ploda pred vdorom škodljivih mikroorganizmov iz zunanjega okolja. Nekaj ​​dni pred porodom v telesu poteka še eno hormonsko prestrukturiranje, ki postopoma pripravlja maternični vrat na odpiranje. V tem obdobju se pojavi izcedek.

Da bi otrok šel skozi porodni kanal, se mora maternični vrat znebiti čepa. Ko se izločki povečajo, se cervikalna hrustančna tkiva mehčajo, začnejo se kontrakcije materničnih mišic, pod vplivom katerih se pluta iztisne. Njegovo sproščanje se najpogosteje pojavi postopoma, proces lahko traja od dveh tednov do nekaj dni.

Vse te dni se poveča tonus maternice, zato nosečnice pogosto čutijo rahlo bolečino v spodnjem delu trebuha. Poleg tega se pri nekaterih ženskah pred porodom pojavi rožnat izcedek, včasih pa tudi rumen v procesu sproščanja sluznega čepa.

Tudi nekaj dni pred porodom se lahko pojavi krvavitev. Njihova prisotnost zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, saj odvajanje tekočine s krvjo pred porodom kaže na pojav zapletov.

Poleg tega pri porodnicah pogosto opazimo rjav izcedek. Lahko se razvijejo tudi zaradi prisotnosti patologije, zato je zdravniška pomoč v tem primeru obvezna, še posebej, če obstaja neprijeten vonj.

Vendar pa se ta vrsta izcedka lahko pojavi tudi zaradi razlogov, kot so:

• izvajanje ginekološkega pregleda;
• seks v dneh, ko je pluta zavrnjena;
• izločanje sluzastega čepa.

Pregled pri ginekologu

Skozi celotno nosečnost je maternični vrat podolgovat, gost in zaprt. Ko se telo začne pripravljati na porod, se maternični vrat skrajša, zmehča in začne odpirati. Da bi ugotovil, kako poteka proces, porodničar-ginekolog pri približno 38–39 tednih opravi obvezen pregled ženske na stolu.

Pri takšnem pregledu lahko zlahka poškodujemo zmehčano in na pol odprto maternico, zaradi česar se pojavi rjav ali rdečkast izcedek. Za razliko od patološkega zapleta je za tovrstne izločke značilna majhna količina. Običajno se pojavijo v 3-4 urah po pregledu in ne predstavljajo nobene nevarnosti za nadaljnjo nosečnost.

spolni odnos

V poznejših fazah nosečnosti lahko imate spolne odnose. Vendar je treba upoštevati, da lahko nepravilno izbran položaj poškoduje maternični vrat. Glede na to se lahko po 1-2 dneh pojavi rjav madež.

Spolni odnosi v zadnjih tednih pred porodom niso priporočljivi, če:

• obstaja nevarnost prezgodnjih kontrakcij;
• obstaja placenta previa;
• nosečnost je večplodna;
• opazimo uhajanje amnijske tekočine;
• krvave težave;
• cervikalna insuficienca.

Sluzni čep

Rjav izcedek pred porodom se pogosto pojavi v ozadju odvajanja sluznega čepa. Njegova zavrnitev se lahko pojavi v popolnoma različnih časih, na primer nekaj tednov pred porodom ali nekaj dni. V nekaterih primerih pride do takojšnjega izstopa plute, po katerem se prve kontrakcije začnejo takoj (po 2-3 urah).

Izcedek med odvajanjem plute je lahko različne konsistence in različnih barv: sluz s krvjo, prozoren izcedek, rožnat, svetlo in rjav. Slednji kažejo, da je do začetka poroda ostalo malo časa.

Obilen bel izcedek

Skozi celotno nosečnost se otrok aktivno premika, spreminja položaj in držo. To se zgodi zaradi amnijske tekočine, v kateri lebdi znotraj maternice. Poleg tega, da dojenčku pomagajo pri gibanju, ga tudi ščitijo pred različnimi negativnimi zunanjimi vplivi, kot so udarci ali potiski v trebuh.

Tudi odvajanje amnijske tekočine je naravni fiziološki proces, ki kaže, da je otrok pripravljen na rojstvo. Tekočina se izlije po tem, ko je plodovnica počila, običajno se ta proces zgodi v trenutku, vendar so časi, ko zaradi nepopolnega poka voda začne iztekati.

Med normalnim procesom amnijska tekočina nima niti barve niti vonja. Podobna je navadni vodi. Včasih se lahko pojavi sladkast vonj in primesi belih kosmičev, vendar je to povsem normalno. Prisotnost sluzi je odveč, saj se le-ta pojavi v vodi po odvajanju skozi nožnico.

Zaradi iztekanja amnijske tekočine se lahko pojavi obilen bel izcedek, ki spominja na kosmiče. Potrebni so za zaščito otroka, zato naj vas ne skrbi. Če pa se je takšen izcedek pojavil, ko je bilo še prezgodaj pred porodom, se morate posvetovati z zdravnikom, da odpravite uhajanje.

Patologija ali sluznični čep

Pri normalnem poteku nosečnosti pred porodom ne sme biti drugega izcedka razen odtekanja sluzastega čepa in odtekanja plodovnice. Oba procesa nista patološka, ​​če se je nosečnost končala in sta se začela od 38. tedna. V nasprotnem primeru lahko govorimo o prezgodnjem porodu.

Da se izcedek nanaša na zavrnitev sluznice, je mogoče ugotoviti z naslednjimi znaki:

• pomanjkanje akutne bolečine v spodnjem delu trebuha;
• brez vonja;
• rahla prisotnost krvnih prog;
• izcedek ima konsistenco sluzi.

Izliva amnijske tekočine ni mogoče zamenjati z ničemer. So vodeni, takoj tečejo v velikih količinah (od 0,5 do 1,5 ml) in prozorni. O patološkem procesu lahko govorimo, če je v vodi prisotna kri, je zelenkast odtenek in neprijeten vonj. V tem primeru porodnica potrebuje takojšnjo hospitalizacijo.

Tudi prisotnost patologije kaže ta vrsta izcedka:

• Skuta. Pogosto se pri nosečnicah, tik pred porodom, na podlagi izkušenj pojavi drozg. Bolezen se intenzivira tik pred porodom in jo spremlja močno srbenje, pekoč občutek, zlasti med uriniranjem, izločki skute in kisel vonj.
• Uhajanje amnijske tekočine. Postopek spremlja stalno mokro spodnje perilo. Puščanje lahko ugotovimo s tem testom: opravimo higieno genitalnega presredka, se obrišemo, uležemo na čisto, suho in belo rjuho. Če se po 15-20 minutah pojavi več mokrih madežev, potem amnijska tekočina pušča.
• Krvavi, zelenkasti in drugi izcedki. Vsaka sumljiva barva izcedka je lahko znak nastanka zapletov, pa tudi patoloških sprememb v porodnem kanalu ali maternici.

Kdaj obiskati zdravnika

Takoj po začetku izločanja morate obiskati zdravnika. Navsezadnje je težko sami ugotoviti, ali so normalni ali patološki, bolje je, da to zadevo zaupate strokovnjaku, da se zaščitite pred nepotrebnimi skrbmi.

Poleg tega se je treba v primeru krvavitve nemudoma posvetovati z ginekologom. Še posebej nevarna kri pred porodom je v velikih količinah in ima svetlo rdečo barvo. Če se ukrepi ne sprejmejo pravočasno, se lahko začne obilna krvavitev, ki je nevarna ne le za življenje otroka, ampak tudi za mater.

Razlog za obisk klinike je tudi pojav izcedka z neprijetnim vonjem. To je lahko znak nalezljivega procesa v genitourinarnem sistemu, ki je zelo nevaren za otroka, zlasti ob koncu nosečnosti, ko se maternični vrat začne odpirati in škodljivi mikroorganizmi zlahka vstopijo v maternično votlino.

Prav tako se morate posvetovati z zdravnikom za izcedek, ki ga spremlja slabo počutje ali bolečina v spodnjem delu trebuha, ki ima krčeviti značaj. Prvič, ti simptomi lahko kažejo na začetek poroda.

V obdobju rojevanja otroka mora ženska še posebej skrbno spremljati spremembe v telesu. Največja skrb je prvo trimesečje, ko obstaja nevarnost spontanega splava, in zadnji mesec. Izcedek pred porodom je fiziološka značilnost, ki kaže na pripravo ženskega telesa na pojav otroka.

Vendar je pomembno oceniti naravo teh izločkov, saj lahko barva in vonj nakazujeta prisotnost zapletov. S pravočasnim odkrivanjem je mogoče ohraniti zdravje otroka in se izogniti težavam med porodom.

Za žensko v zadnjem mesecu nosečnosti je pomembno vedeti, kakšen mora biti izcedek pred porodom. To bo pomagalo razlikovati med fiziološko potekajočim procesom priprave telesa in patološkimi stanji. Običajno se najprej pojavi obilna sluz, nato pride ven zamašek in voda se izlije. Da ni vse v redu, priča krvav, sirast bel in zelenkast izcedek neprijetnega vonja.

Rožnati izcedek pred porodom se pojavi, ker lahko odhajajoči čep, ki je prej pokrival maternični vrat, vsebuje majhno količino krvi. Sluz je rahlo obarvana z njim, vendar ne vsebuje krvavih prog. Če barva postane rdeča, to kaže na zgodnjo ločitev posteljice ali njeno predstavitev. Oboje je nevarno za otroka, zato je potrebna takojšnja zdravniška pomoč.

Rjav, roza, rjav izcedek pred porodom ni krvavitev. Pomešani so s sluzjo, nepomembni in se praviloma pojavijo manj kot en dan pred rojstvom otroka. V tem času se lahko začnete pripravljati na odhod v bolnišnico: zberite vse potrebne stvari in dokumente, opozorite bližnje sorodnike.

Če je izcedek pred porodom bel, podoben skuti in kislega vonja, potem je najverjetneje v nožnico zašla glivična okužba - soor. Bolezen je treba nujno zdraviti, saj močno oteži proces poroda za mater in lahko škoduje zdravju otroka. Kandidiaza pri porodnici zmanjša elastičnost nožnice in poveča tveganje za razpoke.

Zeleni in rumeni izcedek pred porodom kaže tudi na okužbo (o trihomonijazi, gonoreji, klamidiji) ali vnetne procese v medeničnih organih. V vsakem primeru je potrebna takojšnja zdravniška pomoč.

Izločki sluzi

Sluz, ki se sprosti pred porodom, je gosta, viskozna, prozorna ali bela z rahlim odtenkom. Majhno količino sluzi lahko vzamete z dvema prstoma, ko ju ločite, bo jasno vidna njena konsistenca (duktilnost, viskoznost).

Sluzni izcedek pred porodom kaže na zorenje materničnega vratu. Najbolj opazne so po prebujanju, ko se ženska premakne iz vodoravnega v navpični položaj. Čez nekaj časa začne izcedek temneti, postane rjav - to pomeni, da je pred rojstvom otroka še nekaj ur.

Izhod sluznega čepa

Med nosečnostjo je maternični vrat blokiran s sluznim čepom, ki ščiti plod pred okužbo. Do konca nosečnosti postanejo stene elastične in odprte. Pod delovanjem hormonov se pluta zmehča in pride ven.

Nemogoče je napovedati, kdaj se bo to zgodilo: pri nekaterih ženskah dva tedna pred porodom, pri drugih nekaj ur.

Če se sluzni čep odlepi naenkrat, je navzven podoben jajčnemu beljaku ali meduzi. Pogosto ta proces ostane neopažen, ker se pojavi med odhodom na stranišče ali tuširanjem.

Poleg tega lahko pluta izstopa postopoma, v enem ali dveh dneh, potem je videti kot običajen prozoren ali bel izcedek pred porodom.

Po odvajanju sluznega čepa se ne smemo kopati, vzdržati se spolnih odnosov, biti bolj pozorni na intimno higieno in pogosteje menjati spodnje perilo. Maternična votlina v tem obdobju postane odprta za okužbo.

Odtok amnijske tekočine

Za razliko od sluzastega čepa, odtekanja plodovnice ne moremo spregledati. So tekočina, katere prostornina je od 0,5 do 1,5 litra. Običajno je prozoren, rahlo sladkastega vonja ali brez vonja. Včasih skupaj z vodo izstopijo delci maziva, ki ščitijo kožo otroka v maternični votlini. Izgledajo kot majhni beli kosmiči.

Tudi proces odvajanja amnijske tekočine poteka na različne načine. Včasih se tekočina izlije naenkrat, pogosto se to zgodi po odhodu na stranišče ali z ostro spremembo položaja telesa. V drugih primerih postopoma pušča. Kako točno se bo to zgodilo, je odvisno od mesta razpoke mehurja – blizu materničnega vratu ali nad njim.

Če je amnijska tekočina rumenkasta ali zelenkasta, motna, lahko to pomeni, da:

• otrok doživi kisikovo stradanje;
• obstaja predstavitev ploda;
• začela se je arupcija placente.

Izpust krvi, sprememba barve amnijske tekočine zahtevajo takojšen klic rešilca. Poskus samostojnega odhoda v bolnišnico je lahko škodljiv in še bolj zaplete situacijo.

Kdaj morate k zdravniku?

Če imate izcedek, ki se razlikuje od običajnega dnevnega, morate obiskati ginekologa porodničarja. Specialist bo lahko natančno določil njihovo naravo in rekel, ali je vse v redu. Če je izcedek bel, strjen, rumen ali zelen z neprijetnim vonjem, je obisk zdravnika nujen.

Nalezljiva bolezen v pozni nosečnosti je nevarna za zdravje otroka in negativno vpliva na proces poroda. Po sprostitvi plute lahko patogena mikroflora zlahka vstopi v maternično votlino.

Ob pojavu krvavitve je potreben takojšen klic reševalne ekipe. Obilno izločanje svetlo škrlatne krvi je nevarno za življenje matere in otroka.

Če izcedek spremljajo krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha, morate poiskati pomoč zdravnika. Najverjetneje je to znak začetka poroda. In to se lahko zgodi še pred odvajanjem amnijske tekočine.

Do konca obdobja mora nosečnica vedeti, kateri izcedek pred porodom je norma. Fiziološke spremembe takšnega načrta do konca obdobja so sestavljene iz treh stopenj: izločanje sluzi (zorenje materničnega vratu), odvajanje plute in amnijske tekočine. V vseh primerih morate biti pozorni na barvo, strukturo in vonj izcedka.