Подчелюстной лимфаденит симптомы и лечение. Причины, симптомы, диагностика, профилактика и лечение подчелюстного лимфаденита. Профилактика воспалительных заболеваний лимфатических узлов

Очень часто на приеме у врача пациенты, слыша диагноз, пугаются непонятных терминов, потому что не знают, чем может грозить такая болезнь, особенно если они не сталкивались с ней раньше. За пугающим словом «лимфаденит» на самом деле кроется обычное воспаление узлов лимфатической системы. Такое заболевание – это не приговор, однако в любом случае его нельзя пускать на самотек, так как не своевременное лечение лимфаденита может привести к неприятным последствиям . Но перед тем как приступать к лечению, необходимо разобраться, почему возникает лимфаденит, в чем проявляются его симптомы и в какой форме это заболевание может протекать.

Что такое лимфаденит?

Лимфаденит – это воспалительный процесс, который происходит в узлах лимфатической системы, то есть, в лимфоузлах. Эти узлы представляют собой периферические органы, в составе которых присутствуют очень важные клетки, отвечающие за защиту организма. Эти клетки имеют тесную взаимсвязь с кровеносной системой. Можно представить лимфатические узлы как своеобразные фильтры, которые не пропускают в организм вредные вещества и не дают им распространяться.

Воспаляются лимфоузлы чаще всего по причине инфекции, т.е. заражения организма микроорганизмами, вызывающими болезнь. Бактерии разносятся по телу кровью и лимфой, и оседают в лимфоузлах, провоцируя их воспаление. В зависимости от вида инфекции воспалиться могут лимфатические узлы в различных частях тела. Таким образом лимфаденит в большинстве случаев – это следствие какого-то инфекционного процесса, протекающего в организме.

На ваш вопрос ответит один из ведущих .

Инфекции, которые зачастую попадают в наш организм через ротовую полость, могут стать причиной зарождения лимфаденита.

Данное заболевание является наиболее распространенным среди всех существующих воспалительных процессов лимфатических узлов.

При этом пострадать от недуга могут как взрослые, так и дети. Как же распознать первые симптомы и не дождаться осложнений, узнаем далее.

Самый явный признак начала развития подчелюстного лимфаденита – появление болезненных узлов под нижней челюстью, которые при пальпации вызывают боль.

Постепенно новообразования в области шеи увеличиваются, у них появляется явное очертание. Параллельно наблюдаются следующие симптомы:

боль в ушах;
повышение температуры тела, порой выше 38°С;
покраснение воспаленной области;
потеря аппетита;
чувство постоянной усталости;
нарушение сна.

При отсутствии терапии больному становится сложно безболезненно шевелить челюстью. Спустя еще несколько дней воспаленная область увеличивается в геометрической прогрессии, припухлость движется вниз, до самой ключицы.

Участок кожи, на котором развивается заболевание, приобретает красную окраску. Вместе с тем воспалению подвергается и слизистая ротовой полости.

Однако наиболее сложными признаками недуга, когда помощь специалиста становится жизненно необходимой, являются:

повышение температуры до 40°C;
сильная (стреляющая) боль;
бордовый либо синеющий оттенок кожи.

Последний признак свидетельствует о наличии гноя в лимфатических узлах, который несет опасность для организма в целом.

Нередко пациенты стараются вылечить недуг самостоятельно, даже не задумываясь о причине появления проблемы.

Первоисточники развития

Самой распространенной причиной зарождения в организме лимфаденита служит попадание в лимфу патогенной микрофлоры, которая чаще всего представлена стафилококками и стрептококками.

В свою очередь, очагами бактерий являются пораженные недугами ротовой полости зубы и десны. Пародонтит, гингивит и кариес – заболевания, среда которых является отличным видом транспортировки патогенной микрофлоры в лимфатические узлы через лимфу. На этом фоне и возникает воспаление.

Следующий первоисточник лимфаденита – хронические инфекционные процессы в носоглотке и миндалинах. К таким заболеваниям можно отнести тонзиллит и гайморит. Вот почему так важно выявить причину лимфаденита. Для эффективного лечения вторичного недуга следует устранить очаг распространения инфекции.

Не исключены и случаи, когда бактерии попадают в лимфатические узлы прямым путем, к примеру, при их травмировании. Занести инфекцию можно при повреждении кожных покровов.

Стоит отметить, что патогенная микрофлора не всегда может быть представлена стрептококками и стафилококками. Существуют и другие виды бактерий, по которым и определяется классификация заболевания.

Узнайте больше о том, о традиционных и народных методах.

В этом вы найдете ответ на вопрос, как избавиться от кариеса в домашних условиях за один день.

Классификация

Специалисты выделяют несколько видов лимфаденита, который классифицируют:

По степени выраженности - хронический, острый.
По характеру воспалительного процесса – негнойный, гнойный.
По проявлению заболевания. Простой характеризуется отечностью. При гиперпластическом наблюдается увеличение объема тканей лимфатического узла. При деструктивном происходит разрушение лимфатического узла и находящихся рядом тканей.
По виду возбудителя воспалительного процесса. Возбудитель сифилиса – бледная трепонема. Возбудитель туберкулеза – палочка Коха.

Возможные осложнения

При несвоевременном обращении к специалисту и отсутствии должного лечения подчелюстной лимфаденит чреват:

образованием свищей. Осложнение свойственно в случаях, когда возбудителем воспалительного процесса является палочка Коха;
формированием флегмон (гнойного воспаления, не имеющего четких границ) и абсцессов;
развитием сепсиса.

Диагностирование

Довольно часто ярко выраженная симптоматика лимфаденита позволяет специалисту поставить диагноз, не прибегая к различным инструментальным методам диагностики, проведя осмотр и собрав анамнез.

В ином случае пациенту назначаются лабораторные исследования в виде общего анализа крови, который дает картину уровня лейкоцитов. При данном заболевании он увеличивается.

Параллельно может быть проведено ультразвуковое исследование, которое позволяет убедиться в наличии гноя в лимфоузлах.

Для дальнейшего назначения лечения специалисту могут понадобиться и результаты пункции – взятия жидкости из лимфоузла для проведения бактериологического анализа. Таким образом определяется вид заболевания и чувствительность бактерий к определенной группе антибиотиков.

Способы избавления от проблемы

Очень важно, чтоб терапия была назначена специалистом. Самостоятельное лечение может обернуться сложнейшими вышеописанными последствиями. В зависимости от вида и течения заболевания существует 3 вида решения проблемы.

Консервативный метод лечения

Цель данного лечения – устранить первоисточник заболевания. Для этого назначают примочки с разведенной жидкостью Бурова. Препарат является 8% раствором алюминия с антисептическими, вяжущими, противовоспалительными свойствами. При наличии хронического тонзиллита рекомендуется частое полоскание горла солевым раствором.

Обязательным атрибутом консервативной терапии являются и антибиотики. Данный вид препарата может быть назначен как в форме таблеток, так и в качестве внутримышечных инъекций. Прием антибиотиков должен строго контролироваться.

Стоит отметить, что перечисленные методы лечения эффективны лишь на ранних стадиях заболевания, при условии отсутствия гноя в узлах.

Хирургическое вмешательство

Гнойное расплавление в ходе заболевания – признак необходимости оперативного вмешательства. Для этого стоматолог-хирург делает разрез кожи над лимфоузлом и вводит дренаж под капсулу, после чего промывает рану антисептиком.

При поражении нескольких лимфоузлов проводится вскрытие кожных покровов в подчелюстной области лица. Отток гноя в данном случае обеспечивается путем введения дренажа в жировую клетчатку. По окончании операции рана закрывается зажимами, пациенту назначается прием антибиотиков.

Если возбудителями воспалительного процесса являются палочка Коха либо бледная трепонема, определяется специфическая схема лечения.

Лечение народными средствами

Народная медицина не является панацеей при лимфадените. Однако стоит попробовать некоторые рецепты, согласовывая их с лечащим врачом.

Имбирный чай

Ингредиенты: корень имбиря и кипяченая вода.

Приготовление: необходимо налить кипяток в термос и бросить туда измельченный корень имбиря.

Применение: пить как в холодном, так и в горячем виде 3 раза в день в течение 2 недель.

Эффективность: снимает признаки воспалительного процесса на ранних стадиях его проявления.

Настойка эхинацеи

Ингредиенты: настойка эхинацеи.

Приготовление: развести в 0,5 стакана кипяченой воды 30 - 35 капель настойки.

Применение: выпивать все содержимое стакана 3 раза в день.

Эффективность: повышает иммунитет, не дает возможности инфекции развиваться.

Порошок из одуванчика

Ингредиенты: порошок сухих корней одуванчика.

Приготовление: приобрести готовый либо самостоятельно приготовить путем измельчения высушенных корней одуванчика.

Применение: 1 ч.л. съедать за полчаса до еды 2 раза в день в течение 3 дней.

Эффективность: за указанное время воспалительный процесс должен пойти на спад.

Свекольный сок

Ингредиенты: свекла.

Приготовление: пропустить овощ через соковыжималку и поместить сок в холодильник на 6 часов в открытой емкости, предварительно сняв пену.

Применение: натощак по 100 мл.

Эффективность: улучшение самочувствия наблюдается на третьи сутки.

Чесночный настой

Ингредиенты: 2 головки чеснока.

Приготовление: измельчить очищенные головки чеснока, залить теплой водой и настоять в течение 3 дней, помешивая смесь утром и вечером.

Применение: пить по 2 ч.л. после каждого приема пищи.

Эффективность: улучшение наблюдается уже на вторые сутки.

Репчатый лук

Ингредиенты: головка репчатого лука.

Приготовление: плод запекается в духовке в течение 15 минут. После следует растолочь лук до образования кашицы и смешать с 1 ст.л. аптечного дегтя.

Применение: образовавшуюся массу использовать в виде компресса. Прикладывать к пораженной области на ночь.

Эффективность: снимает отечность.

Листья мяты

Ингредиенты: листья мяты.

Приготовление: измельчить ингредиент до образования сока.

Применение: все содержимое нанести на бинт или марлю и приложить к пораженной области.

Эффективность: снимает отечность и воспаление.

Нутряной жир и трава норичника

Ингредиенты: нутряной жир и трава норичника.

Приготовление: 0,2 кг жира растопить и добавить в него 3 ст.л. высушенной и измельченной травы норичника. После получившуюся смесь томить на водяной бане на протяжении 4 часов. Горячую кашицу профильтровать и поставить в холодильник.

Применение: использовать в виде мази 3 раза в день.

Эффективность: снимает воспалительный процесс.

Из видео вы узнаете еще несколько рецептов для лечения лимфаденита.

Корни цикория

Ингредиенты: сухие либо свежие корни цикория.

Приготовление: необходимое для покрытия всей пораженной области количество корней цикория заливается кипятком (так, чтобы покрывало смесь) и настаивается в течение 20 минут. Корни цикория следует растолочь, после чего слить излишки жидкости.

Применение: оставшуюся смесь наносят на пораженную область 2 раза в день на пару часов.

Эффективность: улучшение наблюдается на третьи сутки.

Молодые побеги сосны

Ингредиенты: молодые побеги сосны.

Приготовление: 2 литра основного ингредиента смешать с тремя литрами воды и стаканом сахара. Варить в кастрюльке на медленном огне в течение 2 часов. После отвар профильтровать и жидкость кипятить еще 2 часа.

Применение: после каждого приема пищи по 1 ст. л. в течение месяца.

Эффективность: отвар отлично подходит как для лечения, так и профилактики заболевания.

Важно! Если в течение 3 дней ощутимого улучшения после применения народных средств вы не испытываете, срочно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту. Перечисленные методы бесполезны при наличии гноя в воспаленных узлах.

Профилактика

Для того чтобы не столкнутся с рецидивом лимфаденита, следует своевременно лечить сопутствующие инфекции в организме.

Помимо этого, не забывайте:

периодически посещать стоматолога;
следить за гигиеной ротовой полости;
не допускать развития кариозных процессов;
наносить профилактические визиты отоларингологу;
не запускать воспалительные процессы носоглотки.

Питание при терапии

Во время лечения специалисты назначают пациентам диету, которая предусматривает отказ от соленых и копченых продуктов, различных фаст-фудов, жареной пищи.

Заболевание у детей

Зачастую заболевание лимфоузлов у детей является следствием воспалительных процессов в верхних дыхательных путях. Недуг такого рода легко поддается терапии путем устранения первопричины.

Однако при увеличении узлов все же стоит показаться квалифицированному специалисту для выявления очага инфекции и назначения лечения.

Патология у беременных

У беременных женщин любой незначительный воспалительный процесс может перерасти в лимфаденит. Ведь иммунитет в период ожидания малыша у будущих мам существенно снижен. Потому так важно перед планированием беременности обследоваться у стоматолога и отоларинголога.

Как бы то ни было, лечение заболевания у будущих мам осуществляется путем назначения допустимых для их положения антибиотиков.

Подчелюстной лимфаденит может протекать в острой и хронической форме. В первом случае воспалению может подвергнуться только один или несколько узлов одновременно. Хотя острое течение может наблюдаться и без наличия гноя, но чаще всего оно вызвано именно абсцессом. При этом гной может локализоваться в узле и флюктуировать, что свидетельствует о том, что он перемещается по узлу. Это может спровоцировать его прорыв и более обширное распространение воспаления. Помимо этого, в острой форме инфекция может поразить не только узел, но и близлежащие к нему ткани. Они также отекают и болят.

При острой форме болевые ощущения могут затронуть шею и челюсть. Боль вызывается открыванием и закрыванием рта.

Подчелюстной лимфаденит в хронической форме

Лимфаденит подчелюстной (причины, симптомы, лечение и профилактика описаны в статье) может протекать и в хронической форме. Она может быть спровоцирована неправильным лечением острого заболевания. При остром течении лимфоузел опухает, кожа вокруг него становится красной, а при хронической форме узлы затвердевают.

При хроническом процессе, так же как и при остром, воспаление может затронуть близлежащие к узлу ткани. У пациента отмечаются те же самые признаки, как и при остром течении: повышение температуры, покраснение кожи, астения и лихорадка.

Если заболевание носит хронический характер, то врачи могут прибегнуть к хирургическому методу, в ходе которого будет удален пораженный узел. Острая форма купируется путем удаления гноя из пораженного узла с дальнейшим применением антибиотиков.

Появление подчелюстного лимфаденита у детей

Заболевание в детском возрасте встречается достаточно часто. Инфекция может распространиться из различных очагов воспаления. Это может быть инфицирование зубов, десен, горла и т. д.

У грудничков такое заболевание развиться не может, так как формирование лимфоузлов происходит на протяжении первых трех лет жизни ребенка.
Если вовремя не купировать процесс у ребенка, то может понадобиться хирургическая операция по удалению узла. Поэтому важно своевременно начать терапию. Многие родители даже и не подозревают о том, что лимфоузлы располагаются и в области затылка. Хотя подчелюстной лимфаденит у детей диагностируется с легкостью.

Ребенок предъявляет жалобы на болевые ощущения в области шеи или же нижней челюсти. Родитель может нащупать узлы. Они будут мягкими и подвижными.

Диагностика заболевания

Существует ряд методов, помогающих диагностировать данное заболевание. Врач может поставить диагноз только по признакам, не проводя никаких обследований, так как симптоматика заболевания довольно яркая.

Помимо визуального метода, а также пальпации существуют и другие диагностические способы. К примеру, врач может назначить пациенту сдачу анализа крови. Как уже говорилось, заболевание провоцирует повышение уровня лейкоцитов.

Прибегают и к УЗИ. Ультразвук выявляет наличие гноя в узле. Помимо этого, врач может провести пункцию (сбор жидкости на бактериологический анализ). Подобная манипуляция поможет установить, какая именно бактерия спровоцировала воспаление и какой антибиотик целесообразно назначать в этом случае.

Основные принципы лечения

Как протекает подчелюстной лимфаденит? Симптомы и лечение народными средствами, а также методами традиционной медицины указывают на то, что это заболевание воспалительного характера, вызывающее нагноение. Терапия основана на устранении инфекции, которая вызвала воспаление.

Как правило, прибегают к таким препаратам, как:

алюминия 8%). Она оказывает вяжущее и противовоспалительное действие. Используется в качестве полосканий и холодных примочек. Перед применением средство разводится в 10-20 раз.
Раствор на основе соли. Используется для полосканий.
Применение антибиотиков. Они назначаются как в виде таблеток, так и в форме внутримышечных инъекций. Среди них наибольшее распространение получили такие препараты, как "Цефалексин", "Клиндамицин", "Амоксиклав," "Линкомицин", "Цефуроксим". Принимать антибиотики следует только по предписанию врача.

Если подчелюстной лимфаденит (симптомы и лечение описаны) был диагностирован на ранней стадии, то обычно применение полосканий и антибиотиков для купирования достаточно.

Если при воспалении набирается гной, то обычно прибегают к несложной операции, которая предполагает совершение небольшого надреза и выведение гноя посредством дренажа.

У большинства пациентов поражению подвергаются сразу несколько узлов. В таком случае потребуется хирургическая операция. Врач делает под нижней челюстью разрез небольшой величины. В него вставляется трубка для дренажа и производится выведение гноя. При завершении манипуляции рана затягивается зажимами. После операции пациент должен пропить курс антибиотиков.

Применение народных средств при лечении лимфаденита

Как купируется подчелюстной лимфаденит? Симптомы и лечение народными средствами, а также методами традиционной медицины представлены в этой статье. В большинстве случаев применение народных способов при лимфадените — это пустая трата времени. Больной полагает, что облегчает свое состояние, а на самом деле заболевание прогрессирует и, как показывает практика, приводит на больничную койку.

Обычно народные способы эффективны только при начальной стадии заболевания. В любом случае без рекомендаций врача прибегать к использованию домашних способов нельзя.

Среди наиболее популярных народных методов лечения следует отметить:

Питье имбирного чая.
Прикладывание компресса с настойкой эхинацеи на спирту. Одна ст. л. препарата разводится теплой водой в пропорции 1:2. Полученной смесью пропитывается бинт.
Питье настойки эхинацеи. С этой целью 30-35 капель средства разводятся в половине стакана воды. Лекарство принимается три раза в день.
Употребление напитка из черники. Горстку свежих ягод следует протолочь, кашицу залить водой, выдержать примерно час и пить. Процедура повторяется перед каждым приемом пищи.
Применение порошка одуванчика. Приготовить такое лекарство можно только летом. Корни одуванчика просушиваются, затем измельчаются. Получившийся порошок съедается по 1 ч. л. за 30 минут до еды.
Употребление сока свеклы. Из свежих плодов выжимается сок и помещается на 6 часов в холодильник (пенку следует снять). Пьется лекарство по утрам перед завтраком. Вкус свекольного сока не очень приятен, поэтому его можно развести на четверть морковным соком.
Питье настоя чеснока. Две головки чеснока следует измельчить и залить теплой вскипяченной водой. Их настаивают на протяжении 3 дней. Дважды в день лекарство помешивается. Пьется настой по 2 ч. л. между приемом пищи.
Употребление витамина С. Начальной дозой считается 0,5 г три раза в день. Если улучшения состояния не наблюдается, то рекомендуется увеличение лозы до 2 г.

Профилактические меры

Как протекает подчелюстной лимфаденит (симптомы и лечение), фото, имеющиеся в этой статье, дают представление. Заболевание приносит мучительную боль и требует применения антибиотиков. Зачастую для купирования недуга требуется операция.

Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как лимфаденит, следует избегать инфицирования организма и лечить своевременно все, пусть даже не очень серьезные заболевания. Следует избегать царапин и ранений кожи. При их появлении сразу же обрабатывать антисептическими средствами. Не стоит недооценивать своевременное лечение десен и кариеса, так как именно они в первую очередь могут спровоцировать развитие столь неприятного заболевания.

В челюстных лимфатических узлах происходит обработка лимфы, циркулирующей в клетках и капиллярах ротовой полости и области головы. Подчелюстной лимфаденит относится к полиэтиологическим заболеваниям: причиной его развития могут стать как хронические болезни, так и инфекции в острой стадии. Болезнь требует обязательного лечения у специалиста, самостоятельно вылечить лимфаденит невозможно .

Что такое подчелюстной лимфаденит, стадии развития

Подчелюстным лимфаденитом называется воспаление шейных и подчелюстных лимфоузлов , которое бывает острым и хроническим. Часто заболевание вторично, то есть возникает не самостоятельно, а как симптом первичной инфекции.

Острая стадия

При острой форме болезни может воспалиться один лимфоузел либо несколько. В зависимости от того, какой экссудат содержится в воспаленном узле – гной или серозная жидкость – лимфаденит подразделяют на гнойный и негнойный. Лечится острая форма болезни путем удаления гноя из лимфоузла и устранения первопричины воспаления.

При наличии внутри лимфоузла гноя существует опасность его прорыва и заражения окружающих тканей.

Хроническая стадия

Переход заболевания в хроническую фазу является следствием отсутствия адекватного лечения. Узел больше не увеличивается в размерах и затвердевает. Болевой синдром усиливается, и возникает сильная интоксикация организма. Кожа вокруг узла становится багровой.

По сравнению с острой фазой болезни, при хроническом лимфадените отчетливо заметно увеличение площади воспаленных тканей вокруг лимфоузла . Опасность этой формы протекания патологии состоит в том, что может потребоваться удаление лимфатического узла.

Причины возникновения подчелюстного лимфаденита

Воспаление шейных и челюстных лимфоузлов связано преимущественно с болезнями ротовой полости и органов дыхания. Основными причинами подчелюстного лимфаденита являются:

Перенесенная респираторная инфекция в острой форме вирусного или бактериального происхождения без характерной локализации.
Стоматологические заболевания. Особенно часто причиной воспалительного процесса в поднижнечелюстных лимфоузлах становится запущенный кариес или одно из его осложнений: пульпит, периодонтит, гингивит, пародонтит, пародонтоз.
Наличие в анамнезе заболеваний горла: тонзиллита, хронической ангины, фарингита, аденоидита.
Острый отит.
Хроническое либо острое воспаление носовых пазух: фронтит, гайморит, синусит.
Механическое повреждение подчелюстного лимфатического узла, вызванное травмой.
Наличие в организме очагов хронического воспаления, характерных для ревматоидного артрита, ЗППП, ВИЧ.
Инфицирование организма палочкой Коха. Наличие микроорганизма необязательно влечет развитие туберкулезного процесса, поэтому пациент может и не знать о заражении. Но даже в подавленном состоянии палочка Коха может поражать лимфоузлы.

Симптомы, фото и диагностика подчелюстного лимфаденита

Отличить подчелюстной лимфаденит от обычного увеличения лимфоузлов, возникающего при пониженном иммунитете, можно по наличию болезненных ощущений и уплотнения. Если при прикосновении к узлу не возникает боль, и не прощупывается уплотнение, его увеличение может быть спровоцировано пониженным иммунитетом. Уплотнение лимфоузла может сигнализировать о развитии онкологии, поэтому при его обнаружении необходимо срочно обследоваться у врача.

Для подчелюстного лимфаденита характерно увеличение лимфатических узлов, но оно не является главным симптомом. Чтобы у врача возникло подозрение на лимфаденит, должен проявиться как минимум один из перечисленных признаков:

Болевой синдром. На ранних этапах развития болезни отмечаются ноющие тянущие боли высокой интенсивности в нижней части головы – под нижней челюстью. Сильная боль ощущается при легком нажатии на лимфоузел, в процессе жевания, при зевании, повороте головы. По мере прогрессирования заболевания усиливается боль при пальпации, а затем и в состоянии покоя. Самостоятельно купировать болевой синдром пациентам не удается.
Значительное увеличение лимфоузла и сильный отек, который затрудняет глотание и провоцирует возникновение ощущения распирания в подъязычной области. При глотании возникает ощущение, что кусок пищи слишком велик. Затрудняется речь.
Затрудненное дыхание. Возникает постепенно, сопровождается синюшностью носогубного треугольника и бледностью кожных покровов лица.
Визуально заметная припухлость под щекой. Размер уплотнения зависит от тяжести протекающего патологического процесса, количества серозной жидкости и гноя.
Повышение температуры тела до 39–40 °C, которое может сопровождаться сильной головной болью и потливостью. Такая температура плохо сбивается обычными жаропонижающими средствами.
Покраснение кожных покровов над узлом и вокруг него. Если в узле скопился гной, кожа вокруг него приобретет выраженный багровый оттенок. Обнаружить скопление гноя можно при пальпации, гной прощупывается даже через фактуру кожи и узла.

При наличии признаков воспаления поднижнечелюстного лимфоузла необходимо обратиться за помощью к врачу. Лечением лимфаденита занимаются терапевты, отоларингологи и хирурги.

Фото: хроническое воспаление лимфатического узла

Фото: острое воспаление лимфатического узла

Кроме визуального осмотра и прощупывания узла, врачи используют еще несколько методов клинической диагностики:

Общий анализ крови. При развитии подчелюстного лимфаденита отмечается значительное повышение уровня лейкоцитов в крови.
Ультразвуковое исследование. Позволяет выявить наличие гноя и серозной жидкости внутри лимфоузла.
Бактериологический анализ жидкости из лимфоузла. Позволяет определить тип бактерии, вызвавшей воспаление, и подобрать наиболее эффективные антибиотики.
Проведение полной дифференциальной (исключающей иные болезни) диагностики. Необходимо в связи со схожестью симптомов подчелюстного лимфаденита с другими заболеваниями: воспалением слюнных желез, аденоидитом.

Для назначения корректного лечения необходимо выявить форму заболевания и определить тяжесть патологического процесса.

Как лечить подчелюстной лимфаденит

Полностью вылечить воспаление поднижнечелюстных лимфоузлов можно только при комплексном подходе . Схему лечения подчелюстного лимфаденита у ребенка или взрослого врач определяет, изучив все симптомы и анамнез больного.

Первый этап лечения осуществляется стоматологами и хирургами и может включать медикаментозные и хирургические методы терапии. На этом этапе должны быть решены две главные задачи – санация очага инфекции и купирование болевого синдрома. Основными группами назначаемых препаратов являются:

Антибиотики. В подавляющем большинстве случаев заболевание имеет бактериальную природу, поэтому лечение подчелюстного лимфаденита требует приема антибиотиков . Обычно используются антибиотики пенициллинового ряда, так как характерными возбудителями заболевания являются стрептококки или стафилококки. Чтобы подобрать наиболее эффективный препарат, врач может назначить пациенту взятие пункции, позволяющей определить стойкость бактерий к тому или иному лекарству. Обычно назначается Ампициллин, Ампиокс, Оксациллин, Бициллин, Амоксициллин или Тикарциллин.
Противовоспалительные средства. Используются для снятия воспаления. Лекарство должен подбирать лечащий врач с учетом течения заболевания и анамнеза.
Анальгетики. Необходимы исключительно для того, чтобы устранить острый болевой синдром. Анальгетики являются сопутствующим медикаментом, основное лекарство при подчелюстном лимфадените у взрослых – антибиотики.

Параллельно с медикаментозной терапией врач выполняет санирование очагов инфицирования. Если причиной болезни стало воспаление слизистой оболочки ротовой полости, то лечить его будет хирург-стоматолог.

Чтобы быстро снять воспаление и ускорить процесс выздоровления при гнойной форме лимфаденита, узел вскрывается хирургическим путем, после чего из него удаляется скопившийся гной.

Когда будет устранен первоисточник воспаления, и минует острый период болезни, врач назначит пациенту физиопроцедуры. Особенно эффективен электрофорез. На этом этапе лечения можно использовать народные средства для скорейшего восстановления.

Подчелюстной лимфаденит у детей

У детей подчелюстной лимфаденит возникает реже, чем у взрослых. У малышей до трех лет заболевание и вовсе не может развиться, что обусловлено особенностями формирования лимфатической системы.

Фото: подчелюстной лимфаденит у ребенка

Если ребенка беспокоит боль в шейной или челюстной области, родителям следует аккуратно прощупать его узлы. Здоровые лимфоузлы довольно мягкие и подвижные, а сама процедура абсолютно безболезненна. При появлении болезненных ощущений или обнаружении уплотнения следует срочно обратиться к педиатру.

Основной причиной воспаления детских лимфоузлов являются заболевания зубов, десен и инфекция в носоглотке. Схему лечения подчелюстного лимфаденита у ребенка врач определяет индивидуально с учетом возраста пациента и допустимости приема медикаментов.

Профилактика подчелюстного лимфаденита

Профилактика подчелюстного лимфаденита заключается в проведении мероприятий, предупреждающих развитие заболеваний, которые могут стать причиной возникновения воспалительного процесса в лимфоузлах:

В периоды эпидемии ОРЗ следует избегать мест массового скопления людей и выполнять все меры профилактики респираторных заболеваний.
Нужно своевременно проходить обследование у стоматолога и выполнять все необходимые лечебные мероприятия.
Надо правильно и до конца лечить заболевания носоглотки, не допускать перехода острых форм ЛОР-патологий в хронические.

Лимфаденит подчелюстной, симптомы которого известны практически каждому по собственному опыту, представляет собой распространенную патологию лимфатической системы. Это заболевание нередко не замечают и сами пациенты, и их врачи. Между тем, лечить его необходимо, как и всякий очаг инфекции, чтобы не происходило нарушение иммунного статуса и не возникало сенсибилизации организма.

В общепринятой классификации есть такой диагноз, как “подчелюстной лимфаденит”, код по МКБ — 10 которого складывается из двух частей и выглядит следующим образом: L04 Острый лимфаденит и L04.0 Острый лимфаденит лица, головы и шеи.

В целом, лимфадениты челюстно-лицевой области относятся к одонтогенным и неодонтогенным заболеваниям, то есть возникают как осложнение стоматологической природы либо из-за болезней уха, горла, носа и других воспалительных заболеваний ЧЛО, в том числе кожных. Гораздо реже это состояние возникает первично.

По течению различают следующие формы:

острый;
подострый;
хронический.

Описывая подчелюстной лимфаденит, причины его можно назвать следующие:

множественный кариес;
пульпиты;
периодонтиты;
заболевания десны и СОПР;
патология ЛОР-органов;
специфические инфекции (сифилис, туберкулез).

Острая форма

Острый подчелюстной лимфаденит, как всякое острое воспалительное заболевание, дает более обширную симптоматику, чем хронический. Поднимается температура тела до 38 градусов, страдает общее состояние больного, может быть озноб.

Появляется припухлость в поднижнечелюстной области, при пальпации выявляются увеличенные лимфоузлы под нижней челюстью, которые имеют плотно-эластичную структуру, не спаяны с окружающими тканями. Может быть гиперемия кожи. Пальпация здесь болезненна.

Хроническая форма

Хронический подчелюстной лимфаденит также можно выявить при внешнем осмотре, а именно, при пальпации. Увеличение размера в этом случае тоже будет, а вот боль выражена меньше. Хроническая форма заболевания возникает чаще как исход острого лимфаденита, при отсутствии или неэффективности его лечения.

Гнойная форма

Гнойный лимфаденит дает еще больше симптомов, чем острый. Температура тела также повышена до 38-40 градусов, наблюдаются общие симптомы — озноб, потливость. При таком подчелюстном лимфадените симптомы гнойного воспаления на лицо, больные жалуются на острую пульсирующую боль постоянного характера в зоне пораженного лимфоузла, гиперемия кожи значительная, ткани при пальпации напряжены, можно определить флюктуацию.

При неэффективном консервативном лечении в этом случае проводят хирургическое лечение. Кроме прочих симптомов лимфаденита челюстного, его определяют и по лабораторным анализам. В ОАК будет отмечено повышение количества лейкоцитов, ускоренная СОЭ.

Как отличить подчелюстной лимфаденит от других заболеваний?

Чтобы отличить это заболевание от схожих по симптомам и картине, необходимо провести дифференциальный диагноз. Прежде всего такое сравнение проводится между подчелюстным лимфаденитом и сиалоаденитом.

Характерным отличительным признаком является то, что при пальпации воспаленной подчелюстной слюнной железы будет болезненность и по ходу протока, из которого будет выделяться мутная слюна или даже гнойный экссудат. Другие критерии диагностики и диф. диагностики приведены в таблице ниже.

Таблица 1. Общее и различное в симптомах и течении подчелюстного лимфаденита и сиалоаденита:

Дифференциальные признаки	Лимфаденит	Сиалоаденит
Пораженная анатомическая структура	Лимфоузлы	Слюнные железы
Течение		Острое, подострое, хроническое
Количество слюны	Обычное	Может быть снижено
Рентгенография слюнных желез	Обычная структура	Сужение всех протоков, могут быть конкременты
ОАК		Картина острого или хронического воспаления

Лимфаденит подчелюстной у детей — реакция на другие воспалительные болезни, инфекционные или неинфекционные, как местные, так и общие. Чаще встречается в возрасте от года до шести, протекает остро, при отсутствии лечения может переходить в хроническую форму.

В отличие от взрослых, маленькие пациенты имеют незрелую лимфатическую систему, поэтому и течение болезни происходит более бурно. Около двух третей детских лимфаденитов приходится на вторичные, вследствие болезней уха, горла, носа.

Основные принципы современного лечения лимфаденитов

Поднижнечелюстной лимфаденит на современном этапе развития медицины и стоматологии прекрасно лечится. Залогом успешного лечения является своевременное обращение к врачу и правильная постановка диагноза (напомним, что диагноз “подчелюстной лимфаденит” МКБ-10 трактует как L04 Острый лимфаденит и L04.0 Острый лимфаденит лица, головы и шеи).

Необходимо отметить, что очень важна санация первичных очагов инфекции, а именно заболеваний полости рта, уха, горла, носа. При выявлении этого заболевания пациента обязательно направляют и к стоматологу, и к ЛОРу, и к дерматологу, при хроническом течении — к иммунологу.

Медикаментозное лечение

Амоксиклав — препарат из группы антибиотиков

Применяются медикаменты следующих основных групп:

антибиотики;
противоотечные;
десенсибилизирующие препараты (антигистаминные);
при нарушении иммунного ответа — адаптогены, средства, стимулирующие иммунитет;
витамины (витамин С);
дезинтоксикационные средства (полисорб, энтерос-гель и др.)

Антибиотики при подчелюстном лимфадените применяются из группы пенициллинов, так как заболевание вызывается микробами, чувствительными в основном именно к таким препаратам. С целью повышения эффективности лечения можно взять пункцию из лимфоузла и отправить материал в лабораторию, где определяют возбудителя и выявляют чувствительность к конкретному антибиотику.

Отдается предпочтение внутримышечному введению антибиотиков, так как в этом случае большее количество препарата попадает в орган-мишень, ведь лимфоузлы — это периферический отдел лимфатической системы, которая тесно связана с кровотоком. Кроме того, в случае внутримышечного введения препарата исключается его негативное воздействие на слизистую желудка. Своевременное начало антибиотикотерапии быстро останавливает развитие болезни уже на ранней стадии.

Эффективны следующие препараты:

флемоксин;
ампициллин;
амоксиклав;
цефтриаксон.

Курс антибиотиков составляет не менее недели, а иногда и 10-14 дней. Критерием прекращения терапии антибиотиками является нормализация температуры тела, размера лимфоузлов, картины крови.

Хирургическое лечение

При неудачном консервативном лечении гнойного подчелюстного лимфаденита возможно потребуется помощь хирурга. Предпочтительнее вскрытие гнойного очага проводить в стационаре, где есть все условия для асептики и послеоперационного ухода.

Разрез кожи проводится с особой осторожностью, так как есть опасность повредить сосуды и нервы. Операция делается под местной анестезией. Обычно небольшого разреза достаточно, чтобы получить гнойное содержимое. Затем рану промывают антисептиками и дренируют, накладывают стерильную повязку.

Пациент может быть выписан через несколько дней, в течение пребывания в стационаре он ходит на перевязки. Когда необходимость в дренаже отпадает, его убирают. Для более быстрого заживления такому больному может быть назначена физиотерапия.

Физические факторы

Физиотерапия в комплексном лечении таких воспалительных реакций, как поднижнечелюстной лимфаденит, имеет следующее действие:

обезболивающее;
противоотечное;
антимикробное;
гипосенсибилизирующее;
трофическое;
регенерирующее.

С успехом применяются такие физиотерапевтические методы, как:

лекарственный электрофорез с растворами ферментов;
СВЧ-терапия подчелюстных лимфоузлов;
местное облучение очага воспаления лучами КУФ;
красное лазерное облучение лимфоузлов и ВЛОК (облучение крови);
УЗТ (ультразвуковая терапия) с рассасывающими противовоспалительными мазями;
ГБО (гипербарическая оксигенация).

Применение физических факторов при лимфадените существенно сокращает сроки выздоровления, уменьшает дозы лекарственных средств, снижая таким образом цену медикаментозного лечения, препятствует хронизации процесса.

Народные методы лечения

Необходимо четко осознавать, что запущенные и гнойные формы лимфаденита лечить дома народными средствами чревато осложнениями. в таком случае больному абсолютно точно необходим врач и его инструкции. Использовать народную медицину допустимо лишь на ранних стадиях заболевания.

Очень популярно применение эхинацеи в виде компресса, который можно сделать по такой методике: разводим спиртовый настой эхинацеи, купленный в аптеке в пропорции 2 части воды и 1 часть лекарства.

Увлажняем этим раствором марлечку, сверху кладем кальку или целлофан, накрываем слоем ваты, фиксируем бинтом, держим 2-3 часа. Компресс при положительной динамике повторяем, если становится хуже, срочно идем на прием к врачу! Существует масса рецептов полезного питья в период болезни, которые способствуют дезинтоксикации.

Наиболее сейчас популярные:

настой шиповника;
ягодные морсы (клюквенный, брусничный и проч.);
чай со свежим корнем имбиря и лимоном;
отвары мяты, ромашки, шалфея.

В заключение необходимо отметить, что подчелюстной лимфаденит является достаточно распространенным заболеванием и вполне успешно лечится при своевременном обращении к врачу. Профилактикой этого состояния является санация очагов хронической инфекции в данной области. Фото и видео в этой статье более детально освещают эту интересную и вполне злободневную тему.