Възпален шиен лимфен възел. Възпаление на лимфните възли на шията - лечение. Последици от ненавременното лечение на лимфните възли

Увеличаването на лимфните възли на шията (лимфаденит) се счита за патология, причинена от негативни процеси в тялото. Нарушението може да се развие както от едната, така и от двете страни едновременно. Състоянието, при което се подуват лимфните възли, често налага да се свържете с медицински специалист за преглед и назначаване на адекватна терапия.

Разновидности и функции на шийните лимфни възли

Лимфните възли, разположени в областта на шията, са представени в няколко разновидности:

• тонзиларна;
• предларингеален;
• предщитовидна;
• предтрахеален;
• супраклавикуларен;
• подклавиан;
• субментален;
• подчелюстна;
• заден цервикален.

Тези лимфни възли изпълняват следните функции в човешкото тяло:

1. Участвайте във функционирането на имунната система.
2. Те са отговорни за здравословното състояние на УНГ органите.
3. Те реагират на развитието на възпалителни процеси в различни части на тялото.

Лимфните възли на шията, които обграждат големите кръвоносни съдове, участват в производството на имунни клетки и предотвратяват разпространението на патогени в тялото.

Състоянието на шийните лимфни възли може да каже много за здравето на човека. Увеличаването на този орган е ясен знак, показващ развитието на инфекциозни или други патологични процеси в организма.

Какви трябва да са здравите лимфни възли?

Обикновено размерът на шийните лимфни възли при възрастни е в рамките на 5-7 mm (максимум - 1 cm). Освен това те имат ясни граници, различават се по еластичност и не причиняват болка по време на палпация. В здраво състояние цветът на кожата на местата на лимфните съдове не се променя и те самите се движат леко в процеса на сондиране.

С развитието на патологични процеси в тялото цервикалните лимфни възли се увеличават по размер, понякога надвишавайки нормата с 5-10 пъти. Този орган може да достигне размера на орехово или гъше яйце, да придобие жлезиста консистенция, да загуби своята еднородност и да стане лесно различим под кожата.

В ранна детска възраст размерът на шийните лимфни възли обикновено е 0,3 см. Те се считат за увеличени, когато достигнат 1 см или повече.

След като сте открили увеличени лимфни възли, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най -скоро - това ще помогне да се идентифицира първопричината на ранен етап и да се проведе ефективно лечение.

Защо се увеличават лимфните възли на шията

Повечето експерти не считат цервикалния лимфаденит за независимо заболяване. По-често се класифицира като съпътстващ симптом на различни заболявания.

Причините за увеличаване на лимфните възли от едната страна на шията или от двете страни наведнъж може да бъде развитието на:

• заболявания с вирусен и бактериален произход (ARVI, ARI, грип, туберкулоза, мононуклеоза, сифилис, токсоплазмоза, рубеола, HIV);
• гъбични инфекции;
• рак и болести, предавани по полов път;
• патологии на съединителната тъкан и щитовидната жлеза;
• неврози, тревожни разстройства.

Също така, нарушението може да бъде предизвикано от хронична умора, отслабване на имунната система, странични ефекти на лекарства. Подуването на лимфните възли често се развива на фона на проблеми със зъбите, възпаление в устната кухина, злоупотреба с алкохол и драскотини от котки или плъхове. Протези, силиконови частици, вградени в лицевите тъкани, също могат да провокират възпаление и да доведат до увеличаване на шийните лимфни възли.

Подутите лимфни възли се считат за опасна патология. Когато се втвърдят, те могат да се превърнат в злокачествени тумори.

Симптоми, придружаващи развитието на патология

Симптомите на лимфаденит при възрастни се проявяват като:

• болезненост на лимфните възли по време на палпация;
• подуване на тъканите;
• интоксикация (главоболие, слабост, загуба на апетит);
• повишаване на телесната температура (в рамките на 37,2-37,6 ° C).

Малките деца, страдащи от възпаление на лимфните възли, трудно заспиват, стават летаргични, капризни. Температурата при бебетата може да достигне максимални стойности.

В зависимост от това какъв вид заболяване се развива в тялото, лимфните възли могат да станат твърде твърди или да станат прекалено меки, да причинят болка при дъвчене или преглъщане, кожата над тях често придобива червен оттенък. С развитието на инфекциозни заболявания лимфните възли са в състояние да пречат на удобните движения на главата и долната челюст.

Възможни усложнения

Най-вероятното усложнение на пренебрегван лимфаденит може да бъде гнойно сливане на тъкани, което води до значително влошаване на благосъстоянието на пациента. В същото време гной избухва, образувайки вътрешна фистула, провокираща повишаване на телесната температура, сърцебиене и тежка интоксикация.

Други усложнения на патологията могат да бъдат:

1. Инфилтрати.
2. Тромбофлебит.
3. Медиастинит.

Придобивайки хроничен характер, лимфаденитът води до постепенно заместване на съединителната лимфоидна тъкан. Такъв патологичен растеж става причина за нарушение на изтичането на лимфата, развитието на подпухналост или слонност.

Шийният лимфаденит при деца често се проявява с тежка температура, слабост, сълзене. В някои случаи заболяването се усложнява от развитието на сепсис.

Диагностика на лимфаденит

Ако лимфните възли на шията са увеличени, диагнозата на заболяването се извършва от УНГ специалист. Първата стъпка за поставяне на правилна диагноза е да се проучи историята, както и състоянието на устната кухина и назофаринкса. Визуалната проверка ви позволява да разберете състоянието на тъканите, разположени близо до огнището на възпалението.

• пункционна биопсия на възпаления лимфен възел;
• Доплерова ехография на лимфни съдове;
• рентгеноконтрастна лимфография;
• КТ, ЯМР;
• лимфосцинтиграфия;
• рентгенография на белите дробове.

Диференциалната диагноза на лимфаденит се провежда с остеомиелит, флегмони, гнойни атероми. Хроничната форма на патология изисква диференциация със злокачествени кръвни заболявания, саркоидоза, локализация в областта на лимфните възли.

Как да лекуваме увеличени лимфни възли

В процеса на лечение на шийните лимфни възли е от първостепенно значение да се премахне причината, причинила това разстройство. Специалистът също така взема предвид:

• стадия на възпалителния процес;
• състоянието на имунната система;
• наличието на съпътстващи заболявания, нагнояване и др.

Ако развитието на лимфаденит е свързано с наличието на бактериална инфекция в организма, терапията се провежда с използването на антибиотици. Разнообразието от използвани лекарства се определя от вида на причинителя на заболяването.

При липса на усложнения и други патологии се предписват антибиотици под формата на капсули или таблетки. Тежкото състояние на пациента, протичащо със силна слабост и значително повишаване на телесната температура, изисква интравенозно или мускулно приложение на антимикробни лекарства. Дозировката на лекарствата и продължителността на антибиотичната терапия се изчисляват от лекаря индивидуално, въз основа на телесното тегло, възрастта и индивидуалните характеристики на пациента.

За да се излекува гноен лимфаденит, често се изискват хирургични методи. По време на операцията се отваря гнойният фокус, третира се с антисептични средства и се налагат конци. След интервенцията пациентите се съветват да се придържат към почивка в леглото, да приемат антибиотици за предотвратяване на инфекциозни процеси, курс с имуностимуланти и диетичен режим.

Народни средства

Когато се прибягва до методите на традиционната медицина за лимфаденит, е важно да се координира използването им със специалист. Следните средства помагат за намаляване на размера на лимфните възли и облекчаване на болезнеността:

1. Орални формулировки.
2. Компреси.

Инфузия на водорасли

1 супена лъжица. л. нарязаните билки се заливат с 300 мл вряща вода, държат се 20 минути и се прецеждат. Приема се перорално три пъти на ден, малко преди хранене. По същия начин пригответе лекарство от полски хвощ. Приемът на две билки може да се редува. Курсът на използване на всеки от тях ще бъде 1 седмица, общата продължителност на терапията е 30 дни.

Овесен бульон

4 супени лъжици овесени ядки се заливат с 0,5 литра вода, оставят се за една нощ. На сутринта съставът се довежда до кипене, готви се 5 минути, добавя се 1 супена лъжица. л. тинктура от невен, добавете чаша преварена вода. През деня лекарството се пие на 3-4 дози.

Рецепти за компреси при лимфаденит

Ще трябва да омесите листа от мента, докато се появи сок. Получената маса се нанася върху възпалените лимфни възли, фиксира се с превръзка или гипс и се оставя за 2 часа. Процесът се повтаря два пъти на ден. Сеансите могат да се редуват с налагане на компреси със сок от глухарче.

Следният състав включва 1 глава лук и 1 супена лъжица. л. аптечен катран. Необеленият лук се пече във фурната за 15-20 минути, обелва се, омесва се в хомогенна маса, смесва се с катран. Получената смес се нанася върху естествена тъкан, фиксирана в областта на възпалените лимфни възли и се оставя да действа до сутринта.

Профилактика на лимфаденит

Ако лимфните възли в областта на шията са възпалени, е необходимо в бъдеще да се извърши профилактика: висококачествено лечение на кариес, УНГ патологии (стенокардия, синузит, ринит). Навременното лечение на отворени рани с антисептици, ранната диагностика и лечението на заболявания, които причиняват специфичен лимфаденит (туберкулоза, гонорея, сифилис) са важни.

Лимфните възли са един от най -важните органи на лимфната система, те играят ролята на филтри, предотвратявайки навлизането на различни микроорганизми в кръвта .

Разположението на лимфните възли е замислено от природата много рационално, така че те да служат като пречка за бактерии, вируси и злокачествени клетки. Лимфната система не е затворена в кръг, подобно на сърдечно -съдовата система, течността (лимфата) се движи през нея само в една посока. Събира се по лимфните капиляри и съдове и се движи от периферията към центъра,
съдовете се събират в големи канали и след това се вливат в централните вени.

Лимфните възли са разположени на клъстери по кръвоносните съдове и техните клони, през които се филтрира лимфата, както и близо до вътрешните органи. Знаейки къде се намират лимфните възли, всеки може да оцени техния размер и плътност. Наблюдението на състоянието на лимфните ви възли ви позволява да отбележите дори незначителните им промени, което от своя страна допринася за навременната диагностика на много заболявания.

По местоположение лимфните възли могат да бъдат разделени на две големи групи:

• Вътрешни
• Външен

Вътрешни лимфни възли

Вътрешните лимфни възли са разположени на групи и вериги по големите съдове, до най-важните човешки органи

Висцерални възли

Към тях се събира лимфа от органи в коремната кухина.

Разпределете:

• Възли на далака... Те лежат на портата на далака, вземат лимфа от лявата половина на тялото на стомаха и от дъното му.
• Мезентериални възли - разположени директно в мезентерията на червата, вземат лимфата съответно от тяхната част на червата.
• Стомашен - гастроепиплоичен вляво, вдясно и вляво.
• Чернодробни - по протежение на големите чернодробни съдове.

Теменна или теменна

Това са ретроперитонеални възли, които включват парааортални и паракавални. Те са разположени по протежение на аортата и долната куха вена под формата на клъстери с различни размери, свързани с лимфни съдове. Между тях се разграничават три групи: ляв, десен и междинен лумбален клъстер.

Външни лимфни възли

Външните лимфни възли са тези, които са близо до повърхността на тялото, често точно под кожата, понякога по-дълбоко, под мускулите. Те се характеризират с факта, че за тяхното изследване не е необходимо да се прибягва до сложни диагностични манипулации. Достатъчно е да се инспектирате и да усетите, за да подозирате тази или онази патология.

Всеки трябва да знае местоположението на лимфните възли на външно ниво, това ще помогне да се идентифицират промените в тях сами в ранните етапи, за да се консултирате с лекар. Външните включват тези, които събират лимфа от главата, шията, ръцете и краката, млечната жлеза, частично органите на гръдния кош, коремната кухина и малкия таз.

Повърхностните лимфни възли са следните големи групи:

1. Лимфни възли на главата и шията.
2. Горни и субклавиални възли.
3. Аксиларни лимфни възли.
4. Лакът
5. Ингвинална

Най-голямо значение в диагностиката имат шийните, супраклавикуларните и субклавиалните, аксиларните и ингвиналните лимфни възли. Къде се намират лимфните възли от тези групи, ще бъде обсъдено по-долу.

Лимфни възли на главата и шията

Лимфните възли на главата са няколко малки групи:

• Паротида повърхностна и дълбока
• Тилна
• Мастоид
• и брадичката
• Лице

По -долу на фигурата можете да видите лимфните възли на главата и лицето, чието местоположение е важно да знаете за правилната диагноза на заболяванията и в козметологичната практика. Много процедури за лимфен дренаж се основават на знанието за това къде се намират лимфните възли, по-специално на подмладяващия масаж Asahi. Групата на лицевите възли е разположена достатъчно дълбоко в тъканта, рядко се възпалява и няма диагностична стойност в медицинската практика.

Лимфните възли на шията са разделени, както следва:

• Предна цервикална

1. повърхностни;
2. Дълбок.

• Странична цервикална

1. повърхностни;
2. дълбок отгоре и отдолу.

• Надключична
• Допълнителен

Нарича се. Това е сигнал за събуждане, който не бива да се пренебрегва.

Аксиларни лимфни възли

Лимфните възли на ръцете са неразделна част от прегледа. Улнарните и аксиларните лимфни възли са лесно достъпни.
Голямо клинично значение имат местоположението, което е причинило изтичането не само на лимфата от горния крайник в тях, но и от органите на гръдния кош и млечната жлеза. Те се намират в мастната тъкан на подмишницата, разделени са на 6 групи, поради анатомичното им разположение в кухината.

За по -точно разбиране къде се намират аксиларните лимфни възли е представена диаграма на тяхното местоположение.

Такава подробна схема с разделяне на възли на групи е важна в онкологичната практика. Следоперативното стадиране на рак на гърдата се основава на лезии на възли от специфични групи. В нормалната клинична практика такова подробно разделяне на групи не е от голямо значение, по-дълбоко разположените възли са почти невъзможни за сондиране.

Улнарните лимфни възли са от по -малко значение, тъй като са колектори само от долната част на ръката, лакътната става, те се увеличават само при системни заболявания на лимфната система и директна инфекция на ръката или предмишницата. Тяхното увеличение е лесно забележимо и следователно не изисква сложни диагностични техники.

Ингвинални лимфни възли

Ингвиналните лимфни възли при жените и мъжете са разположени еднакво, разделени са на дълбоки и повърхностни. Повърхностните се усещат лесно под кожата в слабинната гънка, между срамната кост и крака, дори нормално се усещат под формата на малки подвижни грахчета с размер до 5 мм.

Местоположението на лимфните възли в слабините е замислено от природата по такъв начин, че да събира лимфа в тях не само от долния крайник, но и от тазовите органи (матката и яйчниците при жените и простатата при мъжете) и външни полови органи.

Причините за възпаление на ингвиналните лимфни възли при мъжете и жените могат да бъдат от различно естество.

По -долу е фигура, която показва всички групи лимфни възли в областта на таза и слабините.

В допълнение към ингвиналните, на краката има и лимфни възли, чийто принцип на разположение не се различава от същия на ръцете.

Те също са големи стави, в случая коляното. Възлите са разположени в тъканта на подколенната ямка, увеличават се главно при инфекциозни процеси под коляното, гнойни рани, еризипели.

Техника за изследване на лимфни възли

За диагностициране на лимфаденопатия се използват преглед и палпация (усещане). При тези техники са достъпни само повърхностни лимфни възли, по-дълбоките трябва да се изследват по метода на ултразвуковата диагностика.

Прегледът на лимфните възли се извършва от двете страни едновременно, тъй като е необходимо да се сравни засегнатия лимфен възел със здрав. Отбелязва се броят на увеличените възли във всяка проучвателна група.

Освен това се определя тяхната плътност, болезненост, подвижност по отношение на кожата, един към друг. Също така, при диагностицирането на възпалението, изследването на кожата над възела е от голямо значение, зачервяването, повишената локална температура може да показва гноен процес във възела.

Изследване на лимфните възли на главата

Палпацията се извършва отгоре надолу, като се започне от тилните възли на главата. Палпацията се извършва с възглавничките на огънати пръсти. Усещането трябва да е меко и гладко без натиск, сякаш леко се търкаля върху възлите.

Първо се опипват тилните лимфни възли, чието местоположение е лесно да се определи чрез поставяне на пръсти върху мускулите на шията, на мястото, където те се прикрепят към главата. След палпация на ухото или мастоидните лимфни възли те се намират зад ушната мида близо до мастоидния отросток. След това се изследват паротидните и субмандибуларните лимфни възли.

Местоположението на субмандибуларните възли, техните характеристики се определят от огънати пръсти, които водят под долната челюст и сякаш леко притискат възлите към костта. Лимфните възли на брадичката се изследват по същия начин, само по-близо до централната линия, тоест под брадичката.

Преглед на лимфните възли на шията

След като изследват лимфните възли на главата, те започват да опипват лимфните възли на шията. Палпират се само повърхностни и надключични лимфни възли. Разположението на ръцете по време на палпация на шийните лимфни възли е както следва: внимателно притиснете огънатите пръсти към страничната повърхност на шията по протежение на задната, а след това и предните ръбове на стерноклеидомастоидния мускул. Именно там са разположени повърхностните групи на шийните лимфни възли. В същото време четките трябва да се държат хоризонтално.

Супраклавикуларните лимфни възли са разположени над ключицата, между краката на стерноклеидомастовидния мускул. Подложките на свитите пръсти се поставят върху областта над ключицата и леко се притискат.

Обикновено надключичните възли не са осезаеми, но при рак на стомаха може да има единични метастази в лявата надключична област (метастази на Вирхов), освен това увеличаването на левите надключични възли показва напреднал стадий на рак на яйчниците при жените , рак на пикочния мехур, тестисите и простатата при мъжете, а понякога и рак на панкреаса.

Увеличаването на десните супраклавикуларни лимфни възли показва тумор, разположен в гръдния кош. След супраклавикуларните субклавиални лимфни възли се палпират по същия начин.

Лимфните възли- съставна част на лимфната система, която е отговорна за борбата с инфекции от различен произход. Разположението на лимфните възли на шията ги разделя на 6 големи нива и няколко допълнителни групи.

Структурата на цервикалната лимфна система

Структурата и функцията на лимфните възли на шията

Шийни лимфни възли- важна част от човешката лимфна система. Те представляват големи локални натрупвания на лимфни съдове, а вътре съдържат лимфа - безцветна течност, която измива тъканите и клетките на тялото.

Лимфните възли на шията са овални или бобовидни, боядисани в сиво-розов цвят.

Хистологичната структура на лимфния възел го разделя на 3 важни области:

1. Коркова област... Разположен на повърхността, той се състои от милиметрови лимфни възли, които произвеждат клетки на имунната система и предпазват от бактериални инфекции.
2. Паракортикална зона... Разположен в средата на възела, образува лимфни клетки за борба с вирусното възпаление. Създава бариера, която предотвратява навлизането на чужди вещества.
3. Мозъчна зона... Разположени в центъра на лимфния възел, вътре в него преминават съдови сплетения. Той произвежда имунни клетки за защита срещу различни инфекции и стимулира хемопоезата в червения костен мозък.

Структурата на лимфния възел

Лимфните възли са подредени на клъстери, в размер на 2-10 броя. Тяхната структура не зависи от възрастта: при дете и при възрастен тези органи изглеждат еднакво.

Лимфните възли изпълняват бариерни и защитни функции. Те предотвратяват навлизането на патогенни инфекциозни агенти в тялото, унищожават патогените и предотвратяват разпространението на патологични клетки в тялото.

Следните видове клетки също се развиват в лимфните възли:

• лимфоцити;
• макрофаги;

В допълнение, лимфните възли са отговорни за изтичането на междуклетъчната течност.

Горните югуларни лимфни възли са в непосредствена близост до фарингеалната система

Горната югуларна група се намира близо до яремната вена и допълнителния нерв на гръбначния мозък. Тя се простира от основата на черепа до дъното на Os hyoideum. Отдясно е ограничено от Musculus stylohyoideus, отляво от задния ръб на Musculus sternocleidomastoideus.

Подниво IIA се намира пред гръбначния нерв, по -близо до челюстта.

Той включва следните видове лимфни възли:

• ретрофарингеален;
• сливичен (максиларен);
• джунгла-дигастрална.

Поднивото IIB се намира след допълнителния нерв, по -близо до шията. Той включва външни шийни или повърхностни шийни лимфни възли.

Ниво III: Средна джунгла

Група възли, разположени близо до югуларната вена от долната част на Os hyoideum до горната част на Cartilago cricoidea. Предните и задните граници са подобни на горните югуларни лимфни възли.

Местоположение на средните югуларни лимфни възли на шията

Лимфните възли от ниво 3 включват:

• горна щитовидна жлеза;
• горна дълбока странична.

Ниво IV: Долна джунгла

Нивото се намира близо до югуларната вена от долната част на Cartilago cricoidea до ключицата. Медиалната и страничната граница съвпадат с горната и средната югуларни групи.

Групата включва следните видове лимфни възли:

• долна дълбока странична;
• югуларно-лопаточно-хиоиден;
• надклавикуларен Вирхов.

Ниво V: задни възли

Масаж на врата за облекчаване на възпалението на лимфните възли

Задната група включва шийните лимфни възли, оградени отпред от задния ръб на Musculus sternocleidomastoideus, а отзад от предния ръб на Musculus trapezius. Горната граница на областта е кръстовището на тези мускули, долната е ключицата.

Поднивото VA се намира пред перстневидния хрущял и включва:

• странични шийни странични възли;
• въведете възел.

VB поднивото се намира под перстневидния хрущял и съдържа следните лимфни възли:

• напречно цервикално;
• долна дълбока странична;
• надключична, с изключение на Вирхов.

Ниво VI: предни възли

Лимфните възли на предната група са разположени под брадичката и са ограничени отстрани от общите каротидни артерии. Отгоре те са ограничени до Os hyoideum, а отдолу - Incisura sterni jugularis.

Предната група включва следните възли:

• предтрахеален;
• паратрахеален;
• предкрикоиден;
• перитиреоиден.

Лимфни възли, които не са включени в класификацията

Местоположение на лимфните възли зад ухото

Следните видове цервикални лимфни възли не са включени в официалната класификация:

• зад ухото;
• тилна;
• лицеви възли;
• паротид, включително преаурикуларен;
• ретрофарингеален.

По време на диагностиката и лечението те се наричат ​​с традиционни имена.

Причини за възпаление и уголемяване на лимфните възли на шията

Синузитът може да причини възпаление на лимфните възли

Възпаление на лимфните възли при хора в резултат на следните заболявания:

1. Възпалителни заболявания на главата и шията: фурункул, карбункул, еризипел, флегмон, херпес, абсцес, гъбично възпаление, отит на средното ухо, инфекциозен тиреоидит, остеомиелит, гнойна атерома и хематом.
2. Зъбни инфекции: гингивит, кариес, стоматит, глосит, периостит (флюс), пародонтит, нома.
3. Възпалителни заболявания на дихателната система: синузит, ринит, тонзилит, фарингит, ларингит, трахеит, ларинготрахеит, тонзилит, скарлатина, туберкулоза, грип.
4. Системни инфекции: сифилис, цитомегалия, инфекциозна мононуклеоза, туберкулоза, бруцелоза, морбили, паротит (паротит).
5. Системни незаразни заболявания: саркоидоза, системен лупус еритематозус, алергични реакции, лимфоми.
6. Патологии на кръвоносната система: лимфогрануломатоза, хронична лимфоцитна левкемия.
7. Метастази на тумори на главата и шията: мозък, фаринкс, ларинкс, слюнчените жлези и параназалните синуси.
8. Хематогенни метастази на злокачествени тумори на други органи.

Също така, лимфните възли могат да се възпалят с общо намаляване на имунитета на фона на лошо хранене, липса на витамини и лоши условия на околната среда.

Възпалението може да бъде симетрично или локализирано от едната страна на тялото.

При кой лекар да отида?

При увеличаване на лимфните възли трябва да се свържете със следните специалисти:

• на семейния лекар;
• на ангиолог;
• на специалист по инфекциозни болести.

След преглед, вземане на тестове и извършване на диагностични манипулации, тези лекари ще могат да установят причината за цервикалния лимфаденит и да насочат пациента към тесноспециалисти, ако е необходимо.

Диагностика

За да определите вида на възпалението на лимфните възли и да разберете причините за неговото възникване, ще трябва да извършите следните диагностични манипулации:

1. Проучете медицинското досие на пациента, направете преглед и проучване.
2. Проверете състоянието на лимфните възли чрез палпация.
3. Вземете общи и биохимични кръвни изследвания.
4. Извършете ултразвук на лимфните възли, КТ и ЯМР на шията.
5. Вземете пункция за биопсия на засегнатия орган.

Един от начините за диагностициране на състоянието е провеждането на ултразвук на лимфните възли

Хардуерната диагностика се използва за поражение на дълбоки цервикални лимфни възли. Биопсия се прави рядко, ако се подозира специфичен вид възпаление.

Лечение на възпалени възли във врата

За лечение на възпалени лимфни възли се използват симптоматични и противовъзпалителни лекарства от различни групи.

Tavegil - антихистамин за предотвратяване на възпаление на лимфните възли

Възпалението на шийните лимфни възли се причинява от инфекциозни заболявания с различна етиология. Въз основа на диагнозата се избират необходимите лекарства и се съставя схема на лечение. За премахване на възпалителния процес се предписват антибиотици, спазмолитици, както и противогъбични, антивирусни, противовъзпалителни, антисептични и антиалергични средства.

Възпалението на шийните лимфни възли е често срещан проблем в работата на общопрактикуващ лекар, педиатър и др. Има много причини за патологията и понякога е необходимо да се подложи на голям брой изследвания, за да се постави точна диагноза.

Всяка група цервикални лимфни възли събира лимфа от определена част на главата. В субмандибуларната лимфа се събира от устната кухина (зъби, венци, устни), небцето, носа, сублингвалната слюнчена жлеза, тази група е тясно свързана с пръстена на Пирогов. Това е специална лимфоидна защитна верига, която се състои от фарингеалните, езичните, палатинните и тръбните сливици. Паротидите събират лимфа от паротидната жлеза, челната и слепоочната част на главата, ушните раковини и кожата на външните слухови канали. В задните цервикални и тилни лимфни възли изтичането на лимфата става от скалпа на тила, короната и темпоралната част на главата.

Шийните лимфни възли се увеличават незабавно на фона на остри респираторни вирусни инфекции. По правило това се открива директно от лекаря при назначаването. В други случаи пациентът сам открива подутини по врата си, вземайки душ или гледайки се в огледалото.

При здрав човек те са безболезнени, подвижни и често невъзможни за усещане. Размерите им варират от няколко милиметра до 1-1,5 см. Шийните лимфни възли са доста големи, за разлика от други групи възли. Големият размер се дължи на ежедневната атака от вируси и бактерии в устата, назофаринкса и принудително активно функциониране.

Шийните възли, заедно с сливиците, са първата линия на защита срещу инфекция.

Какво е важно да се оцени при изследване на лимфните възли на шията:

1. Болезненост - ако са болезнени, тогава човекът самостоятелно и бързо ще потърси медицинска помощ. Друг е въпросът, ако възлите не се разкрият по никакъв начин - човекът е болен, инфекцията в тялото се скрива и подкопава силите на болния, но няма лечение.
2. Подвижност и сцепление с тясно разположени тъкани - подвижните лимфни възли се усещат като малки заоблени топки. Ако те са запоени към тъканите, тогава можете да почувствате плътен, кръгъл конгломерат, най -често неподвижен.
3. Яснотата на контура и размерът - дифузно възпаление, с преход към околните мускули, се характеризира с неясни контури. Трудно е да се определи къде възелът започва директно и къде е възпалената тъкан. Острото възпаление е придружено от подуване на лимфните възли. В зависимост от заболяването се увеличават или всички групи възли, или 1-2 възли в близост до патологичното огнище.
4. Оцветяване на кожата над лимфните възли: зачервяване, запазване на физиологичния цвят, повишаване на местната температура.

Защо възниква цервикален лимфаденит?

Причини за подуване на лимфните възли на шията:

• Остри респираторни и вирусни инфекции.
• Инфекциозна мононуклеоза.
• с различен произход.
• HIV инфекция.
• Рубеола и морбили.
• Възпалителни заболявания на носа и гърлото.
• Злокачествени новообразувания на орофаринкса, назофаринкса.
• Възпалителни заболявания на ушите: мезотимпанит, фурункул на ушния канал и много други.
• Болести на устната кухина (кариес, пулпит, сиалоаденит).
• Злокачествено заболяване на кръвта (остра левкемия).
• Лимфом на Ходжкин.

Нека разгледаме по -подробно признаците на всяко заболяване.

ARVI и ARI

Всеки човек е боледувал поне веднъж в живота си. Болестите се появяват след хипотермия, по-често през есенно-зимния период. При вирусна инфекция температурата рязко се повишава до 38.0-40.0 ° C, при бактериална инфекция температурата често е ниска, до 38.0 ° C. Слабостта се увеличава, има болки в ставите.

В повечето случаи болестта преминава сама с минимална намеса на човека. Тя се нуждае от почивка в леглото, много течности, за предпочитане с витамини (плодови напитки, сокове) и дълбок сън. При продължителни и високи температури можете да вземете таблетка аспирин, да пиете Coldrex или Teraflu. По време на периода на самолечение е невъзможно да се занимавате, е необходимо спешно да се обадите на лекар у дома.

Запомнете: бързото протичане на грип на фона на отслабена имунна система (дефицит на витамини, бременност, детска и старост) може да доведе до дифузна пневмония, белодробен разпад и смърт в рамките на 12-24 часа.

Инфекциозна мононуклеоза

Разпространено инфекциозно заболяване, което е имало 2/3 от населението на света. Най-често децата са болни. Мононуклеозата започва с висока температура и се появяват затруднения при преглъщане.

Често заболяването протича под маската и едва по-късно човек научава за прехвърлената мононуклеоза. Заболяването протича с изразено намаляване на имунитета.

Човек има изразена слабост, летаргия, апатия за дълго време, характерно е продължително субфебрилно състояние (температура 37,0-37,5 ° C).

При мононуклеоза субмандибуларните и задните шийни лимфни възли се увеличават равномерно.

Те са плътни, не се прилепват към близките тъкани, безболезнени (в редки случаи могат да бъдат болезнени при палпация). Размерите зависят от тежестта на заболяването - от 0,5 до 5 см. Характерно е точно обратното на промяната в устната кухина и размера на възлите - колкото повече са засегнати сливиците, толкова по -малко са промените от шийните лимфни възли и обратно. В тежки случаи възлите се увеличават, сливат се помежду си, могат да се видят при завъртане на главата.

Повече информация за причините за възпаление на лимфните възли можете да намерите във видеото:

Как да събирате храчки за анализ, в зависимост от вида на изследването

Рубеола и морбили

Две предимно детски заболявания, след които се формира устойчив доживотен имунитет.Острият период на морбили започва с настинки: хрема, конюнктивит, възпалено гърло и кашлица. След 1-3 дни се появяват петна Филатов-Коплик - малки сиво-бели петна, заобиколени от венче по венците, лигавицата на бузите и устните. На 4-5 ден се появяват макулопапулозни обриви. Обривът се появява на етапи: глава, шия, багажник, ръце, крака.

Тилните, задните шийни и задните лимфни възли са увеличени - безболезнени са, плътни.

Рубеолата започва с рязко увеличаване на тилните и задните шийни лимфни възли. Те са подути, сочни, плътни, болезнени при натискане. Рубеолната лимфаденопатия е патогномоничен симптом, благодарение на който може да се постави окончателна диагноза.

Обривът с рубеола е малък, започва по лицето и се разпръсква по цялото тяло за няколко часа. Любима локализация - екстензорни повърхности, седалище и гръб.Лечението на заболяванията се извършва у дома и основното условие е спокойна среда и добро хранене.

Възпалителни заболявания на носа и гърлото

Тази група включва остър фарингит,. се проявява като възпалено гърло, болки в гърлото, кашлица, температурата често е ниска. При ларингит се появява силна пароксизмална кашлица, достигаща пълна слабост. Появява се ринит - възпаление на носната лигавица, затруднено носно дишане, слузесто-гнойно течение, нощно хъркане.

Лимфните възли се увеличават леко, най-често подчелюстните. Слабо болезнена, подвижна при палпация. Може да продължи 1-2 седмици след възстановяване.

- заболяване, което се причинява от огромен набор от различни микроорганизми и вируси. Проявява се с висока температура и остро възпалено гърло. Сливиците се увеличават по размер, едематозни, насипни, могат да бъдат покрити с филми. Лимфните възли реагират бурно – увеличават се по размер, болезнени, могат да причинят затруднения и болка при завъртане на главата. Кожата над тях е топла или гореща, но може да има телесна температура. Цветът не се променя.

Лоша миризма от гърлото: основните причини за симптома

Рак на назофаринкса и ларинкса

Броят на злокачествените новообразувания нараства всяка година. Ракът на ларинкса е асимптоматичен за дълго време и се проявява в късните етапи на развитие. Има малко симптоми и те са неспецифични: кашлица, задушаване, болки в гърлото, дискомфорт в гърлото, буца, усещане за "коса", по -късно има постоянна дрезгавост на гласа.

Увеличаването на лимфните възли показва туморни метастази.

Най-често лимфаденопатията се проявява, когато туморът е локализиран във вестибуларния регион. Тази форма на рак е много агресивна, туморът расте бързо, причинявайки ранни метастази и смърт. Лимфните възли често се увеличават отстрани на лезията; с растежа на тумора се увеличават всички групи лимфни възли. Те са плътни, болезнени, често слети с тъканите. Те могат да се слеят помежду си, образувайки плътни конгломерати.

Назофарингеалните новообразувания се проявяват с постоянна назална конгестия, кървене, дискомфорт в назофаринкса, в областта на максиларните и челните синуси. Подутите лимфни възли са неблагоприятен знак и могат да показват метастази. По-често възлите набъбват от едната страна, умерено увеличени, безболезнени, размерът може да достигне 6 см в диаметър.Лечението на всички неоплазми се извършва само в онкологичния диспансер.

Други възможни причини

Възпалението на шийните лимфни възли може да бъде причинено от различни фактори и причини:

• Възпалителни заболявания на външното и средното ухо.Болестите на ухото са много: мезотимпанит, епимезотимпанит, фурункул на ушния канал. От страната на лимфните възли картината ще бъде същата: те са подвижни, умерено увеличени с 1-3 см, безболезнени. Лимфаденопатията се появява отстрани на засегнатото ухо.
• Болести на устната кухина.При кариес и пулпит лимфните възли на засегнатата страна се увеличават. Те са плътно еластични, болезнени при палпация и горещи на допир. Диагнозата не е трудна, тъй като лимфаденопатията е придружена от болка в зъба, подуване в областта на бузите.
• Остра левкемия. Дебютът на рака на кръвта е скрит зад обикновена настинка или възпалено гърло. Появяват се слабост, висока температура, силно възпалено гърло, най-често има индикация за скорошен обрив. Лимфните възли се увеличават рязко - те са плътни, болезнени, горещи на допир, подвижни. Диагностицирането на заболяването е лесно с пълна кръвна картина. Заболяването е изключително сериозно и в повечето случаи завършва със смъртта на пациента.
• Лимфом на Ходжкин.Злокачествено увреждане на лимфната система, вероятно провокирано от вируса на Epstein-Barr. Започва с увеличаване на задните шийни и тилни лимфни възли, след което улавя всички групи лимфни възли над диафрагмата. Възлите са плътни на допир, еластични, безболезнени. Кожата над тях не се променя. След това се присъединяват треска, слабост, болки в костите, главоболие.
• С възпалителния характер на промените е необходимо да се излекува основното заболяване: ARVI.
• Ако лимфните възли не изчезнат за 3-4 дни, трябва да посетите лекар за преглед.

Какви изследвания се извършват за диагностика:

• Общ анализ на кръв и урина, биохимичен кръвен тест.
• Ултразвук на лимфни възли, щитовидна жлеза, коремна кухина.
• Консултация на тесни специалисти: хирург, УНГ, зъболекар, ендокринолог, инфекционист.
• Рентгенова снимка на ларинкса и назофаринкса.
• ЯМР и КТ на шията.

Увеличените лимфни възли често са първият признак на сериозно заболяване; опасно е да се игнорира. Самолечението и методите на традиционната медицина могат да бъдат катастрофални. Ранната диагностика и адекватната терапия могат да излекуват повечето заболявания.

Лимфните възли приличат на "грах", разположен по протежение на лимфния поток. Те са място на забавяне и унищожаване на бактериални агенти, туморни клетки, частици от разрушени тъкани.

Когато има възпаление на лимфните възли на шията, причините, симптомите и лечението ще зависят от засегнатата област. Всяко „грахово зърно” събира интерстициална течност от определена част на тялото и сигнализира за неблагоприятно събитие, ако се увеличи.

Те са независими органи на имунната система. При тях настъпва „смърт“ или „рай“ за патогенната флора. Ако тялото е отслабено, тогава микроорганизмите започват да се размножават плодотворно, тъй като "грахът" не може да ги неутрализира. Хематопоетичната роля на възлите е свързана със синтеза на лимфоцити - най -важната фракция от кръв, които са представени от два вида (Т и В). Клетките от клас В са в състояние да модифицират и синтезират антитела за свързване на антигени.

Ако лимфният възел е подут, това е сигнал за неизправност в имунната защита. Шийните лимфни възли са в състояние да реагират на локализацията на инфекцията в областта на главата и шията.

Понякога увеличеният възел намеква за туморен процес. Раковите клетки са в състояние да се заселят в лимфните възли при рак на гърдата и белия дроб. Метастазите на Шницлер и Вирхов, с рак на стомаха, са локализирани на шията вляво.

Къде са лимфните възли на шията

На шията на възрастен са концентрирани предните, страничните, задните, супраклавикуларните лимфни възли. Те събират интерстициална течност от органи, кожа и мускули на шията и близките структури (нос, уши). Обикновено при палпация на шийните лимфни възли се определят закръглени елементи до 10 мм, мека консистенция, безболезнени, свободно търкалящи се под непроменената кожа. Често при стройни или изтощени хора се опипват субмандибуларните възли, което не винаги е патология.

Подутите лимфни възли на шията се уплътняват при натискане, достигайки 3 cm или повече, понякога възлите образуват конгломерати, пациентът чувства болка. Лимфаденитът може да се наблюдава от двете страни и да засегне няколко групи възли. Има изолирана лезия, когато лимфният възел на шията е възпален отляво или отдясно.

Причини за възпаление

Патологичните промени в лимфната система най-често се причиняват от инфекции. В кръвта и лимфата циркулира микроорганизъм, който се задържа от възлите. Отслабването на имунната система допринася за проникването на инфекциозния агент в тялото.

Инфекциозният агент най-често навлиза в тялото по въздушно-капков път, но причинителите на полово предавани болести се предават по време на полов акт. Ако лимфният възел на шията е възпален, тогава по -често той се свързва с кариес, остри респираторни вирусни инфекции, тонзилит, гнойни кожни рани, патология на щитовидната жлеза, отит на средното ухо, синузит. Когато вирусът на мононуклеозата е заразен, възлите се увеличават в задната част на шията и са придружени от ангина и подуване на лицето.

Генерализираната лимфаденопатия се развива при HIV инфекция.

Неинфекциозен характер

Ситуацията, когато издуха врата, е позната на мнозина. Появява се мускулно възпаление и продуктите от разпадането на мускулните влакна могат да се задържат от лимфните възли на цервикалния регион. Същите явления възникват поради механично увреждане на лимфните възли.

Туморен процес в лимфния възел - възниква анормално клетъчно делене и възелът се увеличава в обем. Туморът може да бъде вторичен - с метастази от първичния злокачествен фокус. Признаците на рак на лимфните възли на шията се установяват само с помощта на биопсия на засегнатата област и хистологично изследване на получения материал.

Автоимунни заболявания - тялото възприема възлите като чужди структури и ги унищожава. Развива се възпалителен процес, поради което се подуват лимфните възли.

Симптоми на цервикален лимфаденит

Можете да откриете увеличение на лимфните възли самостоятелно или при назначаване на лекар. По вид на ексудат - гноен и негноен. При възпаление на лимфните възли на шията техните характеристики се променят и се появяват основните симптоми:

• промяна в размера (образование с диаметър по -голям от нормалния);
• рязко болезнено при палпация;
• удебелява;
• неравни очертания;
• неподвижност.

При остри форми на лимфаденит се изразява нарушение на общото състояние (възниква слабост, загуба на работоспособност, главоболие, апетит). Заболяването е придружено от повишаване на телесната температура. Без подходящо лечение процесът придобива гнойна форма. При хронично протичане лимфните възли са уголемени, леко болезнени, общото здравословно състояние не страда, няма температура (характерно за туберкулозен и сифилитичен лимфаденит).

Ако в същото време гърлото боли и лимфните възли на шията са възпалени, тогава е логично да се предположи, че има възпалено гърло или фарингит. За такива пациенти е болезнено да преглъщат, при преглед се виждат плаки по сливиците.

Когато болят лимфните възли на шията, човекът щади засегнатата област, ограничава движението, едва отваря челюстта, яката на дрехите носи дискомфорт. Ако в същото време лимфният възел е подут и по шията се появяват червени ивици, това показва участието на лимфните съдове в процеса. Това явление се нарича лимфангит и успоредно с това има стагнация на лимфата под формата на оток.

Как се проявява болестта при деца

При малките пациенти имунните образувания са по -големи, отколкото при възрастните - "лимфатизъм". Те намаляват с възрастта. Лимфният възел на детето е нормален - до 1,6 см. При навлизане на инфекция в тялото микроорганизмите се задържат в възлите, предизвиквайки острата им реакция. До 13-годишна възраст образуването на лимфоидната тъкан на възлите е завършено и те са в състояние да задържат и потискат патогенната флора в себе си.

Ако се е развило заболяване, тогава тялото на детето реагира на него с поведенчески нарушения (плачливост, сънливост), отказ от хранене и регургитация при хранене.

Усложнения

Острият процес в лимфния възел регресира с елиминирането на основното заболяване. Когато в тялото се появят бавни инфекции с периодични екзацербации, появата на микротравми, засягащи тъканите на шията, тогава лимфаденитът става хроничен.

Най-опасно е, когато възпалението придобие гноен характер. При палпация има зона на омекване, което намеква, че съдържанието търси изход. Понякога секретът изтича навън. Усложнение на този процес може да бъде топенето на лимфния възел и миграцията на гной в околните тъкани с развитието на периаденит. Симптомите на интоксикация се увеличават. Когато фокусът е ограничен, това е абсцес, който, ако не бъде елиминиран, може да причини аденофлегмон. Източникът на такъв шиен лимфаденит са гнойни рани.

Когато лимфният възел се стопи, е възможно увреждане на кръвоносните съдове с развитие на тромбофлебит и кървене.

Гнойният лимфаденит е способен да се разпространи през клетъчните пространства и заплашва развитието на сериозна патология - сепсис. При лимфопролиферативни заболявания (тумори) е възможно увреждане на съседни възли и лимфогенни метастази в други органи и тъкани.

Лимфните възли на шията са разположени по пътя на лимфния поток към главата и е възможно възпаление на менингите (менингит).

Диагностика

Няма трудности при идентифицирането на лимфаденопатия. Още по време на прегледа лекарят диагностицира нарушение на структурата на възлите. При аденофлегмон се наблюдава зачервяване и повишаване на локалната температура над засегнатата област. При гниещо топене при палпация се усеща "хрупкане на сняг". Необходимо е да се намери основният фокус на възпалението. Преглежда се устната кухина, фаринкса, областта на главата, кожата на лицето и шията. Палпирайте всички групи лимфни възли, чийто размер при възрастни не надвишава "граховото зърно".

Необходимо е да се консултирате с УНГ лекар, за да изключите отит на средното ухо, синузит, преглед на носните проходи.

Извършва се лабораторна диагностика, за да се изключи сифилис и HIV инфекция. Не забравяйте да прегледате за туберкулозни лезии - правят тест на Манту и се изследва рентгенова снимка на гръдния кош.

Засегнатите лимфни възли се изследват чрез ултразвук, CT, MRI, лимфосцинтиграфия.

Изследва се материалът, получен по време на биопсията на възела. Извършва се изключване или потвърждаване на злокачествени промени.

Резултатите от изследването определят кой лекар ще лекува пациента. Това може да бъде терапевт, имунолог, венеролог и пр. Специалистът предписва терапия за основното заболяване и усложненията, които са се развили.

Лимфните възли в областта на шията са възпалени, какво да правя

Най-рационалното решение би било да отидете на лекар. Здравето на детето не трябва да се пренебрегва особено, защото усложненията се развиват по-бързо в детството.

Какво да направите, ако лимфните възли на шията са подути, но няма начин да потърсите медицинска помощ? Първото нещо, което трябва да направите, е да прегледате човек за кърлежи и други ухапвания в областта на главата и шията. Осигурете си почивка, пийте много течности, избягвайте хипотермия. Ранените повърхности трябва да бъдат третирани, ако има такива. Посетете лекар възможно най-скоро.

Как да лекувате възпален лимфен възел на врата си

Първият етап е елиминирането на причината. Паралелно те действат върху лимфните възли. В началния етап можете да използвате физиотерапия (UHF, лазер, електрофореза).

Лекарствената терапия се предписва от лекуващия лекар. Ако лимфаденитът се е развил на фона на ARVI, тогава се използва курс от антивирусни лекарства (Ingavirin, Lavomax и др.) за 5 до 7 дни. Препоръчва се пиене на много течности, ако е изключена туморната природа на заболяването, тогава физиотерапията е благоприятна.

Когато има признаци на гноен процес (интоксикация, повишаване на телесната температура, промяна в кръвната картина, първичен фокус), тогава възпалението на лимфните възли на шията изисква лечение с антибиотици. Те използват лекарства "Амоксиклав", "Цефтриаксон", "Флемоксин Солутаб" и други, които са активни срещу повечето бактерии. Курсът на приемане е най-малко 7 дни. Ако терапията с таблетки не помогне, тогава те прибягват до хирургическа интервенция в болнични условия - отваряне на гноен фокус, дренаж, локален антисептичен ефект.

Ако лимфаденитът е причинен от кариозни зъби, тогава е необходимо лечение в лицево -челюстна болница.

Системното автоимунно увреждане на възлите се лекува от ревматолог с назначаване на глюкокортикостероиди (преднизолон, дексаметазон и др.).

Как да излекуваме лимфните възли на шията, ако са засегнати от злокачествен процес? Необходимо е да се консултирате с онколог, за да вземете решение за метода на лечение (лъчева терапия, химиотерапия, операция).

Наред с лекарства е показан комплекс от витамини, имуностимуланти (ако се изключи автоимунният процес).

Как да лекувате лимфни възли на шията у дома

Можете да облекчите подуването, възпалението, да намалите температурата, да премахнете болката, като приемате нестероидни лекарства (Nise, диклофенак, ифупрофен). Това е временно облекчение от симптомите, които могат да преведат остър процес в хроничен.

Лечението на лимфните възли в областта на шията у дома може да доведе до влошаване на заболяването и развитие на усложнения. Необходима е медицинска помощ.

Можете периодично да почиствате лимфната система, но това е по-скоро превантивна мярка. Използва се сок от цвекло, който трябва да престои 25 минути на хладно място, след което се смесва в съотношение 1: 4 със сок от моркови. Препоръчително е да се приема по половин чаша на ден.

Ако има възпалително заболяване на устната кухина, тогава можете да използвате изплакване с билкови настойки (невен, лайка, градински чай).

Можете да приготвите противовъзпалителна колекция. Необходимо е да се приемат билки: жълт кантарион, пелин, липов цвят, ливада, мента, листа от малина, корен от глухарче. Смелете, подсушете, смесете всяка билка. Изсипете 2 супени лъжици в термос. л. и се налива 500 мл вряща вода. Настоявайте 8 часа и консумирайте по половин чаша 4 пъти на ден.

Как да се лекуват лимфните възли на шията у дома, най -добре се определя от лекуващия лекар. Тази ситуация се случва по време на обостряния, пациентът трябва да има напомняне как да се справи с рецидив на болестта у дома. Но за първи път лимфаденитът трябва да се изследва и лекува въз основа на лечебно заведение.