Какви деца са ваксинирани срещу полиомиелит. Ваксинация срещу полиомиелит за деца: след ваксинация, симптоми, лечение, последици от заболяването. Усложнения от жива полиомиелитна ваксина

Ваксинацията срещу полиомиелит е една от задължителните ваксинации според съвременния ваксинационен календар. Прави се възможно най-рано, за да се предпази бебето от евентуално заразяване с това заболяване.

В съвременния свят огнища на полиомиелит периодично се появяват в различни части на света. За пълно спиране на болестта е необходима масова ваксинация на населението от поне 95%. Това често не е възможно, особено в развиващите се страни. Един от проблемите на ваксинацията, присъщи за нашия регион, е отказът на родителите на детето да бъдат ваксинирани поради страх от странични ефекти и липса на информираност за самата болест.

За да се сведе до минимум рискът от усложнения, е достатъчно да се консултирате със специалист по въпроса коя ваксина срещу полиомиелит е най-добре да се приложи на бебето във всеки конкретен случай.

Защо полиомиелитът е опасен?

Полиомиелитът е много сериозно заболяване със сериозни последствия. В света няма лекарство за директно лечение. Единственият начин да се предпазите е чрез ваксинация. Най-ефективната храна е "жива ваксина" срещу полиомиелит. Това не е интрамускулна инжекция, тя се капва от специална пипета в устата на бебето. Когато попадне в тялото, имунната система включва отговор, подготвя антитела за борба с болестта.

Има друг вид ваксина срещу полиомиелит, наречена IPV (инактивирана полиомиелитна ваксина). Въвежда се в тялото като ваксина. Всички ваксини срещу полиомиелит се наричат ​​OPV или IPV. Те са основни по състав, въздействие върху тялото и възможни рискове от усложнения. Но повече за това по-късно.

Много инфекциозни заболявания, включително полиомиелит, които не се повлияват от лечението, могат да бъдат предотвратени чрез ваксинация. Преди да напишете отказ, ако има някакви съмнения, си струва да претеглите плюсовете и минусите. Полиовирусът е опасен с необратими последици в дейността на централната нервна система, която е изпълнена с тежки форми на инвалидност. Детето няма вроден имунитет срещу това заболяване. Ако продължава след раждането, то продължава не повече от 5 дни.

Видове ваксини

За формиране на специфичен имунитет бебетата започват да се ваксинират в ранна възраст по определена схема, съгласно календара за ваксинации, одобрен от MLO. Схемата предполага полиомиелитна ваксина под формата на инжекция и капка (т.нар. IPV и OPV).

Какви са тези ваксини и какви са техните разлики? Нежива, тоест инактивирана полиомиелитна ваксина (IPV) се инжектира със спринцовка. С последващо повторение на инжектирането след 45 дни. След като бъдат направени две IPV ваксини, детето може да бъде ваксинирано с жива полиомиелитна ваксина (OPV) капки, които съдържат значително отслабен вирус.

Родителите трябва да проверят къде са ваксинирани срещу полиомиелит. Прави се в крака (горната трета на бедрото). IPV ваксината може да бъде включена в други лекарства, например като бонус към DPT.

Противопоказания

Уплашени от възможните усложнения от ваксинацията, родителите често си въздъхват с облекчение, когато бебето е подложено на медицинско предизвикателство по здравословни причини. Често това се прави напълно неразумно от страна на лекарите, само за да бъдат в безопасност. Ако бебето има сополи по време на ваксинацията и вече няма други оплаквания относно здравословното състояние, тогава ваксинацията срещу полиомиелит е напълно приемлива.

Ако има други прояви на възпалителни процеси с настинка, например разстроени изпражнения, треска, тогава е по-добре да отложите инжектирането.

• бебето страда от сериозни нарушения в работата на централната нервна система;
• по време на ваксинацията има признаци на остра вирусна инфекция;
• бебето има прояви на алергии (трябва да изчакате изчезването на неговите признаци или положителната динамика на облекчение, ако детето е хроничен алергичен човек);
• „Съмнителни“ клинични анализи на урина и кръв, направени в навечерието на ваксинацията.

Инструкцията за конкретно лекарство срещу полиомиелит предвижда неговите собствени характеристики на приложение и възможни странични ефекти. Във всеки случай, ваксината се прилага само след преглед на детето от лекуващия лекар, който оценява здравето на детето, претегля рисковете, информира родителите и дава разрешение за ваксинация. В същото време трябва да се знае, че IPV е по-малко реактогенен за дете, докато OPV изисква по-внимателно внимание към състоянието на здравето на бебето.

Предимства и недостатъци

Тежките странични ефекти от ваксинацията срещу полиомиелит се срещат не повече от 1 на 75 000. Обикновено и ваксината, и живите капки се понасят без сериозни проблеми. Понякога има леко повишаване на температурата, разстроен стол. В този случай е необходимо да се следи общото състояние на трохите.

Необходимо е да се свържете с лекар, ако към горните симптоми се добави лош сън, бебето става неспокойно, забелязват се психомоторни разстройства.

Родителите, които са чули, че е възможно да се разболеят след ваксинация, се страхуват от ваксинация. Този риск наистина съществува, тъй като OPV съдържа, макар и отслабен, но все още жив полиовирус, който при благоприятни за него обстоятелства може да започне безопасно да се развива в тялото.

В същото време възниква въпросът дали е възможно да се получи полиомиелит от дете, ваксинирано с жива ваксина? Да, можеш. В продължение на няколко седмици след ваксинацията детето носи инфекцията. По правило всички деца в семейството и в групата на детската градина се ваксинират едновременно, за да не могат други бебета да получат полиомиелит от имунизиран човек.

В същото време положителните аспекти на масовата ваксинация на деца се крият главно в предотвратяването на инфекции и устойчивостта към епидемии.

Нежелани реакции

Най-често ваксината срещу полиомиелит се понася лесно. Приемливите реакции към ваксината срещу полиомиелит включват лека треска, разстроено изпражнение и краткосрочно общо неразположение.

Ако реакцията на ваксинацията при дете е изразена, придружена от психомоторни разстройства, трябва незабавно да се свържете с лекар или да се обадите на линейка.

След въвеждането на OPV ваксината бебето се прехвърля в лека форма на заболяването. Затова той се нуждае от подходящи грижи, а именно пиене на много течности, сън, хранене според апетита, разходки на чист въздух.

Детето заразно ли е и за колко време? Да, и неваксинираните деца могат да се заразят от него в продължение на няколко седмици. По това време е по-добре да се въздържате от участие в детски екип.

Възможни усложнения

Най-сериозното усложнение след ваксинация срещу полиомиелит е инфекция с тежък ход на заболяването и в резултат на това тежки форми на инвалидност. Работата е там, че вирусът засяга структурите на централната нервна система, като прави непоправими промени. За малките деца това е много по-опасно, отколкото за възрастните, тъй като бебето е в процес на развитие, много системи тепърва се формират и подобряват. Непоправимите последици са свързани със забавяне на умственото и физиологичното развитие.

Но е обнадеждаващо, че по правило ваксината срещу полиомиелит се толерира без никакви усложнения. Според статистиката вероятността за неблагоприятен резултат при ваксинация с жива ваксина е не повече от 1 случай на 75 000. При адекватно предписана терапия най-често се избягват тежките форми на парализа.

Имате ли температура след ваксинация?

Както при всяка ваксина, може да има леко повишаване на температурата след ваксинация срещу полиомиелит. Това е естествена реакция на имунната система към проникването на вируса в тялото. Такава реакция е по-вероятно норма, отколкото липсата на каквито и да е прояви от страна на тялото.

Не забравяйте, че ваксинацията е възможност да се запознае тялото със следващия вид опасност и да му се даде възможност да разработи начини за защита.

Наличието на антитела в кръвта след поредица от ваксинации дава възможност на имунната система на човека своевременно да разпознае проникването на чужди микроорганизми, да се бори с причинителя на заболяването, предотвратявайки разпространението на вируса и неговата енергична активност.

Колко ваксинации се правят за полиомиелит?

Една инжекция не е достатъчна за формиране на силен имунитет срещу полиовирус. Настоящият график за ваксинация срещу полиомиелит за деца включва няколко инжекции с IPV ваксина с интервал от 45 дни, последвано от въвеждане на OPV (перорални капчици), последвано от бустер ваксинация.

Мнението на Комаровски

Имунизацията на децата по света се извършва с цел спиране на разпространението и дори унищожаване по принцип на много вирусни заболявания. Полиомиелитът е едно от най-опасните заболявания, чиято последица е парализа. Има начин да се предпазите от него - това е ваксинация. В този случай вероятността от нежелани усложнения е много по-ниска от вероятността от инфекция.

При рутинна имунизация в тялото се инжектира или убит, или отслабен жив вирус. Тялото в този случай е в състояние самостоятелно да се справи с болестта и да развие стабилен имунитет към нея.

За да се намали вероятността от усложнения, ваксинацията се извършва по специфичен план. Първо, IPV се инжектира в тялото, а след това те се ваксинират с помощта на капки. Живите капки са необходими за създаване на надежден специфичен имунитет.

Грижа за вашето бебе след ваксинация

Рискът от нежелани реакции се намалява значително при правилна грижа за детето преди и след ваксинация:

• Ваксината се прилага изключително при липса на противопоказания от страна на централната нервна система.
• Недопустимо е да се ваксинират деца по време на острата фаза на вирусна инфекция, наличието на възпалителен процес.
• Забранено е прилагането на жива ваксина на дете, което току-що е получило антибиотично лечение без период на възстановяване.

• За да се намали вероятността от алергична реакция, е възможно да се използват антихистамини (след съгласуване с лекуващия лекар).
• След ваксинацията са осигурени необходимите условия: хладен влажен въздух, сън според индивидуалните нужди, антипиретик, ако е необходимо, не насилвайте храненето на детето, пийте много вода, дайте възможност да се разхождате на чист въздух.

Като претегля плюсовете и минусите на ваксинацията, всяко семейство взема решението, от което зависи бъдещето на детето му. Основният съветник на родителите по този въпрос е лекарят, на когото семейството се доверява. Но все пак общите препоръки са приблизително следните:

• Родителите имат пълното право да се запознаят с инструкциите за лекарството, което предлага поликлиниката (когато става въпрос за държавната програма).
• Самата ваксинация не е достатъчна за създаване на надежден имунитет срещу полиомиелит; реваксинацията е наложителна.

• Не се страхувайте да дадете на бебето „жива ваксина“, ако това е било предшествано от поне 2 инжекции на инактивирана ваксина и няма отрицателни реакции. Оралните капки и инактивираната ваксина вървят в тандем. И двете са необходими за пълен курс на ваксинация.
• При липса на заплаха от инфекция (например напускане или връщане от район, където се наблюдават огнища на полиомиелит), ваксинацията по време на бременност е забранена.

Ваксинациите по време на бременност са отделна тема, която изисква задължителна консултация с лекар за всеки отделен случай. Рисковете за майката и плода, ползите са внимателно претеглени.

Внимание за неваксинираните

Ваксинацията срещу вируса на полиомиелит се извършва масово и в редки случаи непланирана.Това е необходима мярка въз основа на характеристиките на ваксината и хода на периода след ваксинацията.

По закон всяко семейство има право да откаже ваксинация. Отказът се прави писмено. Ако родителите решат да се откажат от ваксинация срещу полиомиелит, те трябва да знаят, че:

• Неваксинирано дете може да се зарази, докато е в детски екип по време на масова ваксинация. Живата ваксина срещу полиомиелит прави детето заразно за известно време (2 седмици).
• Родителите и педиатърът имат обща цел – здравето на детето. В същото време лекарят поема отговорност да информира семейството за ползите от ваксинацията, рисковете от нея и тежестта на заболяването. За съжаление, информационният компонент на имунизационната кампания не винаги се осъществява на подходящо ниво. Каква е причината за отказа от ваксинация.

• Лекарят е отговорен за прегледа на детето непосредствено преди ваксинацията, оценката на състоянието на имунитета, прогнозирането на последствията и наблюдението след ваксинацията.
• Не е възможно да се постигне необходимото ниво на защита само с инактивирана ваксина. Използването на OPV ваксината може да постигне желания ефект.
• За да разсеете страховете и съмненията, посетете Вашия лекар. Не бива да се поддавате на масови настроения и категорично да говорите за или против. Всяко семейство взема независими, балансирани решения.

На пръв поглед рискът от ваксинация е по-голям от вероятността от инфекция. Наистина рядко чуваме за огнища на определен тип вирус. Рутинната ваксинация предотвратява разпространението на най-опасните заболявания. С появата на ваксините човечеството успя да преодолее много заболявания. Ето защо актуалните тенденции и пропаганда за отказ от рутинна имунизация, одобрена от МЗ във всеки конкретен регион, са тревожни.

Ваксинацията срещу полиомиелит днес е единствената надеждна мярка за превенция на това вирусно заболяване. Опасността от полиомиелит е, че увреждането на нервните клетки на гръбначния мозък при деца от патогена може да бъде придружено от появата на парализа, което води до увреждане. Заболяването причинява сериозни усложнения, едно от най-опасните е увреждането на дихателния център и след това на дихателната мускулатура, което провокира задушаване и причинява смърт при 5-10% от пациентите.

Деца под 5-годишна възраст са изложени на риск. Основният път на предаване на вируса от болен човек или носител на патогена е фекално-орален. Преди началото на широко разпространената ваксинация, полиомиелитът стана епидемичен. Благодарение на разработките на американските учени Сабин и Солк през 50-те години много страни успяха да се отърват напълно от полиомиелита. Държавите в Африка и Азия остават основният източник на разпространение на вируса.

Как действа ваксината

Ваксинацията срещу полиомиелит е често срещана мярка за превенция на това заболяване. Ваксинацията на децата се извършва няколко пъти и ги предпазва за цял живот от ужасните последици от болестта.

Ваксината срещу полиомиелит се предлага в две форми:

• Инактивирана ваксина срещу полиомиелит (Salk vaccine, IPV) – съдържа убити вируси, представлява разтвор за интрамускулно или подкожно инжектиране.
• Орална жива полиомиелитна ваксина (Sabin vaccine, OPV) - съдържа отслабени и модифицирани полиовируси, тази ваксина се произвежда под формата на капки за вливане в устата.

Причинителите на полиомиелит могат да бъдат три вида вируси, всички от които се съдържат в IPV и OPV и предотвратяват развитието на всички видове заболяване.

Ваксинацията може да се извърши с чиста полиомиелитна ваксина или с комплексни ваксини. Например, лекарства като Infanrix IPV и Tetracoc съдържат компоненти за едновременна профилактика на коклюш, дифтерия, тетанус и полиомиелит под формата на IPV.

OPV помогна за победата на полиомиелита в Съединените щати и все още се използва широко в други страни, включително ОНД, за ваксиниране на деца през първата година от живота и реваксинация в по-напреднала възраст. След като компонентите му попаднат в червата, в рамките на един месец те остават жизнеспособни и стимулират формирането на имунитет. Процесът на производство на антитела започва върху чревната лигавица и в кръвта, като по този начин тялото реагира на отслабените вируси на ваксината. Антителата предотвратяват проникването на дивия вирус и предпазват от заболяване, или то протича лесно и без парализа.

Организмът на децата, ваксинирани с OPV, освобождава щам на ваксиналния вирус в околната среда за около 60 дни, което допринася за формирането на стаден имунитет сред връстниците. Ваксиналният щам на вируса заменя „дивия“, благодарение на което беше възможно да се победи полиомиелитът на няколко континента.

В редки случаи ваксинацията с OPV може да причини полиомиелит при ваксинирано дете. Такива явления са редки (1 на 2,4 милиона), развитието на ваксино-свързан полиомиелит (VAPP) се наблюдава при деца с имунодефицит и малформации на храносмилателната система, при здрави деца такова усложнение е изключено.

За да се сведат до минимум подобни рискове, ваксинацията се извършва по комбинирана схема. Той предвижда поне първите две ваксинации с IPV. Тази ваксина насърчава образуването на антитела на мястото на нейното приложение, след което те влизат в кръвния поток и осигуряват защита от полиомиелит за цялото тяло, докато вирусният щам не се отделя в околната среда, но също така не измества естествения полиовирус. Такава ваксина може да се използва безопасно за ваксиниране на деца с имунодефицит, те са по-удобни за използване и поради точната дозировка са по-ефективни от OPV.

Как се ваксинират децата срещу полиомиелит?

В страните от ОНД, IPV и OPV ваксините са разрешени за употреба. Децата през първата им година от живота често се ваксинират с инактивирана ваксина, която помага да се предотврати развитието на VAPP. Цената на една IPV ваксина е около 10 пъти по-висока от капките OPV, така че графикът за ваксинация изглежда така: IPV - OPV - OPV.

OPV ваксината е розова течност с горчиво-солен вкус. Поради ниската си цена и високата си ефективност при създаване на имунитет на стадото, OPV се препоръчва от СЗО за масова ваксинация в борбата срещу полиомиелита.

Ваксината се прилага перорално. За деца под една година капките от лекарството трябва да попаднат върху корена на езика, където се намират натрупвания на лимфоидна тъкан. При по-големи деца ваксината се накапва върху сливиците. В тези области липсват вкусови рецептори, така че бебето е по-вероятно да погълне ваксината. За манипулации се използва пластмасов капкомер или спринцовка без игла. В зависимост от дозировката на лекарството, 2-4 капки са достатъчни за ваксинация. След това можете да пиете и храните детето не по-рано от час по-късно.

Ваксиниращият трябва да е запознат с процедурата и не трябва да позволява на ваксината да влиза в контакт с езика. В този случай лекарството навлиза в стомаха и ваксината не се абсорбира. Ензимите на стомашния сок разграждат активното вещество, което обезсмисля процедурата. Необходим е режим с пет дози OPV ваксина, за да се развие постоянен имунитет срещу полиомиелит.

Налагат се строги изисквания към съхранението на ОПВ. Ваксината се съхранява замразена, а когато се размрази, трябва да се използва в рамките на шест месеца.

Инактивираната ваксина се произвежда в индивидуални спринцовки с доза от 0,5 ml или като част от комплексни ваксини. За деца на възраст под година и половина се инжектира мускулно в областта на бедрата (приемливо в подскапуларис или рамо), а по-големи деца за предпочитане в рамото. След ваксинацията няма значителни ограничения, не се препоръчва да се търка мястото на инжектиране и да се излага на слънчева светлина в продължение на два дни. Разходките, къпането и храненето след прилагането на ваксината са разрешени, но за предотвратяване на ARVI и други инфекции е по-добре да се въздържате от посещение на многолюдни места.

IPV има предимства пред пероралната ваксина:

• по-безопасно по отношение на появата на VAPP, следователно с помощта на IPV е възможно да се ваксинират отслабени и болни, както и деца, чиито майки са бременни;
• не предизвиква странични реакции от червата под формата на храносмилателни нарушения, не засяга нормалната му микрофлора и не намалява местния имунитет;
• по-практични за използване и съхранение;
• не съдържа опасни консерванти на основата на мертиолати;
• поради точната дозировка показва на практика по-висока ефективност от OPV.

Деца под две години се нуждаят от 4 IPV инжекции, за да развият нормален имунитет срещу полиовирус, вместо 5 OPV. Ако процедурата за въвеждане на IPV се извършва правилно, всички деца развиват доста надежден имунитет, докато след пълен курс на приложение на OPV повече от една трета от децата остават с недостатъчна защита срещу някои видове патогени.

График за ваксинация на СЗО

Позицията на СЗО относно борбата с полиомиелита е, че всички деца по света трябва да бъдат ваксинирани срещу това опасно заболяване. Вътрешната здравна политика на всяка страна трябва да бъде насочена към постигане на широк обхват от ваксинации и по този начин ангажиментите се изпълняват в глобалния контекст на този проблем.

СЗО не препоръчва ваксинация срещу полиомиелит, като се използва изключително OPV ваксина. Всички страни, които използват само този тип ваксина, трябва да използват поне една доза IPV. В световен мащаб се планира постепенно преминаване от OPV към IPV, за да се предотврати появата на VAPP.

В страни с висок риск от внос отвън и в ендемични региони се препоръчва прилагането на нулева доза OPV след раждането и три последващи OPV ваксинации и поне една IPV.

След раждането на бебето OPV се прилага възможно най-рано. Защитата на бебето с майчини антитела през този период теоретично помага за предотвратяване на развитието на VAPP. Дори ако бебето е заразено с вируса на имунодефицита, ваксината срещу полиомиелит се понася добре, без случаи на свързан с ваксината полиомиелит.

Серията от ваксинации, състояща се от три дози OPV и една IPV, започва на 6 седмици след раждането, с интервал от 4 седмици между всяка. IPV дозата се дава на 14 седмици.

Всяка страна има право да установи свой собствен график за ваксинации, въз основа на епидемиологичните условия в района. Националните имунизационни схеми могат да изглеждат така: 6, 10, 14 седмици или 2, 4, 6 месеца. Инактивираните и живите ваксини могат да се използват едновременно с други имунизационни лекарства.

Схемата за ваксинация срещу полиомиелит в Русия е следната: 3, 4, 5 и 6 месеца, реваксинация на 18, 20 месеца, 14 години.

В Украйна се придържат към следния график за въвеждане на ваксината: 3, 4, 5 месеца и реваксинация на 18 месеца, на 6 и 14 години.

В случай, че дете на възраст над три месеца по някаква причина не е получило преди това доза ваксина срещу полиомиелит, тогава на първо място трябва да му се даде доза от инактивираната ваксина.

В развитите страни, където имунизацията достига 90-95% от населението с нисък риск от внос на полиовирус (съседните страни също имат високи нива на имунизация), и появата на случаи на VAPP е тревожна, след първоначалното приложение на две дози от IPV, две или повече дози OPV се препоръчват последователно. Началото на ваксинацията, според препоръките на СЗО, трябва да започне при деца от двумесечна възраст. В този случай схемата за ваксинация може да изглежда така:

• 3 IPV - OPV - OPV;
• 4 IPV - OPV - OPV.

Интервалът между всяка сесия на ваксинация трябва да бъде 4-8 седмици.

В страни с висок и продължителен ваксинационен обхват и нисък риск от внос и разпространение на вируса отвън, ваксинацията срещу полиомиелит включва първоначалното приложение на три дози IPV, като се започне на двумесечна възраст. Ако ваксинацията започне по-рано (на 6, 10, 14 седмици), тогава се предоставя допълнителна бустер доза след 6 или повече седмици (общо 4 IPV).

СЗО обезкуражава ендемичните страни и региони с висок риск от внасяне на вируса от преминаване към IPV самостоятелно или последователна употреба на OPV пред IPV. За тези страни оптималният график е 3 OPV + 1 IPV. Счита се, че график, който включва само IPV или последователно използване на IPV и OPV, намалява риска от VAPP, но само след анализ на епидемиологичните условия в района.

Противопоказания за ваксинация

Съществуват следните противопоказания за пероралната ваксина:

• вроден имунодефицит или;
• имунодефицит във всеки член на семейството на детето;
• бременност на майката на детето или на някоя от жените в обкръжението на детето;
• периодът на планиране на бременността за майката на детето;
• период на кърмене;
• негативни реакции от неврологичен характер по време на ваксинация в миналото;
• неоплазми, имуносупресивна терапия;
• алергични реакции към полимиксин В, неомицин и стрептомицин;
• отложени заболявания с остър инфекциозен характер;
• незаразни заболявания по време на ваксинация;
• период на обостряне на хронични заболявания.

IPV ваксината има по-малко противопоказания:

• бременност;
• алергична реакция към стрептомицин, неомицин;
• алергична реакция към тази ваксина в миналото;
• наличието на злокачествени новообразувания;
• остри форми на заболявания по време на ваксинация.

Преди да се ваксинира, лекарят трябва да вземе медицинската история на детето и да проведе задълбочен преглед. Родителите трябва да са наясно с всякакви манипулации с детето си и да предоставят информация за здравословното му състояние.

Реакция на ваксинация

Живата полиомиелитна ваксина се счита за реактогенна. Може да причини много странични ефекти. Приблизително 5% от децата, които получават доза OPV, развиват храносмилателно разстройство или алергична реакция. Тези явления не увреждат здравето на детето и не изискват специално лечение.

Най-опасното усложнение от ваксинацията с жива ваксина е появата на симптоми на полиомиелит (VAPP). Това явление е доста рядко и се среща при деца с имунодефицит. В страни, които са спечелили полиомиелит, рутинната ваксинация се извършва с инактивирана ваксина. Въпреки това, при употребата на IPV могат да се появят и странични ефекти.

Локалните реакции (еритема, втвърдяване и чувствителност) след интрамускулно приложение на IPV не се считат за усложнения. Нормалната реакция на тялото е локална реакция, която не надвишава 8 см в диаметър.

Като цяло, тази ваксина се понася добре от организма и се счита за много безопасна, дори когато се използва в комбинация с други ваксини. При малък брой деца телесната температура може да се повиши на 5-14 дни, в първите дни след ваксинацията е възможно усещане за слабост, неразположение и загуба на апетит. Тези реакции не са опасни и не се нуждаят от лечение.

IPV не може да причини чревни разстройства, тъй като не засяга чревната микрофлора и не намалява устойчивостта на стените му към инфекции.

Ваксината, като всяко лекарство, може да предизвика алергична реакция, следователно, когато се приложи за първи път, трябва внимателно да наблюдавате възможните прояви. Понастоящем няма информация за дългосрочните ефекти на ваксината срещу полиомиелит.

Ваксинацията срещу полиомиелит не е загубила своята актуалност, тъй като в някои страни все още има огнища. Единствената налична и надеждна мярка за защита срещу полиовирус днес е рутинната ваксинация.

Полиомиелитът днес е заболяване, което на практика е изтрито от паметта на обществото. Вирусът на полиомиелит се проявява у нас в единични случаи, които са ехо от огнища на инфекция в други страни.

Но не бива да забравяме, че полиомиелитът е силно заразно заболяване, което засяга невроните на гръбначния и главния мозък, като по този начин причинява детска гръбначна парализа. Благодарение на ваксинацията на населението, броят на ежегодно диагностицираните случаи на заболяването е намалял с 99%, което може да се счита за безспорна победа над смъртоносния вирус, бушуващ през миналия век.

Ваксинацията играе важна роля в превенцията на полиомиелита. Ваксинацията е в състояние да създаде устойчив имунитет срещу вируса при повече от 90% от ваксинираните пациенти. Нека да разгледаме по-подробно какво представлява лекарството за полиомиелит, как и къде се инжектира лекарството за вируса и дали има противопоказания за тази ваксина.

Лек за ужасен вирус - как и къде се поставя ваксината

Лекарството, използвано в преобладаващата част от случаите като профилактично средство срещу полиомиелит, е оралната полиомиелитна ваксина от тип 1, 2, 3.

Формата на ваксината е перорален разтвор. Разтвор с розов цвят, специфичен вкус, се накапва в устата в доза от 4 капки. Лекарството се накапва или върху корена на езика, или върху сливиците, за да попречи на детето да изплюе ваксина, която не е най-приятната на вкус.

Важно е! В рамките на един час след ваксинацията е забранено да се пие/изземва лекарството, в противен случай ваксината може да бъде разделена от секретирания стомашен сок. В този случай ваксинацията може да се счита за безсмислена и неефективна.

Обикновено медицинската сестра използва капкомер или пластмасов капкомер, който се доставя с лекарството. Също така, лекарството може да се инжектира с обикновена спринцовка с предварително отстранена игла.

Не са регистрирани случаи на предозиране на лекарството, а инструкцията за лекарството гласи, че в случай на случайно предозиране на лекарството не настъпват нежелани последици.

В случаите, когато пероралното приложение на ваксината е неприемливо или е причинило нежелани реакции от чревния тракт, е разрешена употребата на инактивирана ваксина. Инжектира се в рамото на по-големи деца, докато бебета на възраст до година и половина се инжектират за предпочитане в областта под лопатката или бедрата. Инактивираната ваксина има няколко предимства пред пероралната ваксина, ето някои от тях:

• храна и напитки могат да се приемат веднага след инжектирането;
• не засяга чревната микрофлора;
• не намалява местния имунитет;
• по-точната дозировка осигурява висока ефективност на лекарството;
• лекарството е по-практично при съхранение и употреба;
• няма консерванти на базата на мертиолати, които са опасни за здравето.

Ваксината се произвежда в индивидуални спринцовки (дозировка - 0,5 ml), а лекарството се намира и в комплексни ваксини.

Кога се прави ваксинация срещу полиомиелит?

Ваксинацията срещу полиомиелит според календара на превантивните ваксинации се извършва три пъти, като интервалът между всяко приложение на лекарството е от 4 до 6 седмици. Не се допуска съкращаване на интервала за ваксинация между първите три ваксинации. Удължаването на интервала е разрешено само ако има противопоказания и медицинско оттегляне от тази ваксинация.

Ваксинацията срещу чревния вирус, който причинява неврологични усложнения и парализа, се извършва, когато бебето навърши 3 месеца. След това лекарството се прилага на 4 и 5 месеца. Схемата за реваксинация се прави на 18 месеца, 20 месеца и последната на 14 години.

Курсът за ваксинация е установен от Националния календар на превантивните ваксинации. Също така, ваксината срещу вируса се поставя по епидемиологични показания в случай на огнище на полиомиелит в селото или директно в детското заведение.

Здравейте скъпи читатели! Нашите деца са нашият живот и е съвсем естествено да правим всичко възможно да ги предпазим от всякакви неприятности. Това обаче е възможно само когато познавате врага от поглед или още по-добре го видите. Друг е въпросът, ако той се промъкне незабелязано и удари моментално.

Това обикновено се случва при вирусни заболявания. И ако някои от тях се лекуват успешно, други могат поне да ги оставят инвалиди и като максимум да отнемат живота си. Това включва полиомиелит. Има мнение, че ваксинацията срещу полиомиелит, чиито прегледи всяка година са поразителни със своите противоречия, може да спаси ситуацията. Но дали наистина е така? За това ще говорим днес.

полиомиелит- опасно и невероятно заразно заболяване, чийто вирус, прониквайки в човешкото тяло, се размножава във фаринкса и червата.

От къде идва?Най-често инфекцията става по въздушно-капков път след контакт със заразен човек, особено ако той кашля или киха, както и чрез предмети от бита и вода, където патогенът може да живее с месеци.

Болест има по целия свят и по ирония на съдбата най-често засяга деца на възраст от 10 месеца до 5 години. Но най-интересното е, че в началото симптомите на полиомиелит са подобни на симптомите на обикновено остро респираторно заболяване и не привличат веднага необходимото внимание.

Инструмент за отслабване (149 рубли)
Гел за стави безплатно

Междувременно самият вирус не спи: от червата той навлиза в кръвта и нервните клетки на гръбначния мозък, като постепенно ги унищожава и убива. Ако броят на засегнатите клетки достигне 25 - 30%, не могат да бъдат избегнати пареза, парализа и дори атрофия на крайниците. Какво друго е опасно това заболяване? Понякога може да засегне дихателния център и дихателните мускули, причинявайки задушаване и смърт.

Във всеки случай днес само снимки от интернет разказват за последствията от полиомиелита. Но всичко това се дължи само на факта, че през 50-те години на миналия век са създадени две ваксини, които впоследствие спасяват няколко континента от болестта. Говорим за OPV и IPV, които също се използват успешно от съвременната медицина.

2. OPV ваксина срещу полиомиелит

OPV или орална жива ваксина- това са същите капки с червен цвят с горчив вкус, които се въвеждат чрез накапване през устата. Освен това бебетата се опитват да стигнат до корена на езика, където няма вкусови рецептори, за да изключат възможността за регургитация, а за по-големите деца - до палатинната сливица. Те са създадени от медицинския учен Алберт Сабин през 1955 г.

Принципът на ваксината е прост: вирусният щам навлиза в червата, където започва да се размножава. Имунната система незабавно реагира на неговото присъствие, синтезирайки антитела, които впоследствие могат да се борят с истинския полиомиелит. Това обаче не е единственото предимство на тази ваксина. Факт е, че децата, ваксинирани от нея, освобождават в околната среда отслабения щам на вируса, въведен от тях до 2 месеца след ваксинацията. Това се случва, когато кихате или кашляте. А това от своя страна допълнително се разпределя между другите деца, сякаш отново ги „ваксинира“. И всичко би било наред, само последствията от OPV ваксинацията срещу полиомиелит понякога са ужасни.

Последици от въвеждането на OPV в тялото:

1. повишаване на температурата до 37,5 C, което може да не се регистрира веднага, а на 5-14 дни;
2. промени в изпражненията за 1 - 2 дни (повишена честота или отпускане);
3. различни алергични реакции;
4. развитие на полиомиелит, свързан с ваксината.

Ако първите реакции към ваксината срещу полиомиелит се считат за норма, тогава последната е истинско усложнение. Факт е, че в случай на нарушаване на правилата за ваксинация, погълнатият вирус провокира развитието на обикновен полиомиелит, което може да доведе до парализа. IPV ваксината е друг въпрос.

3. IPV ваксина срещу полиомиелит

Инактивираната ваксина е създадена от Джонас Солк през 1950 г. Това е лекарство, което се инжектира в тялото с помощта на спринцовка за еднократна употреба. Откъде да вземете ваксината срещу полиомиелит в този случай? В бедрото или рамото, основното е да се интрамускулно.

Предимството на тази ваксина е нейната относителна безопасност. Факт е, че съдържа убит вирус. Веднъж попаднал в тялото, той също кара имунната система да работи, но тъй като в този случай никой не се размножава, няма риск от развитие на полиомиелит, свързан с ваксината. И реакциите при въвеждането му са малко по-лесни.

Последиците от въвеждането на IPV в тялото:

1. зачервяване и подуване на мястото на инжектиране (не повече от 8 см в диаметър);
2. повишаване на температурата през първите два дни;
3. нарушение на апетита;
4. раздразнителност, тревожност;
5. развитието на алергична реакция - вече се счита за усложнение.

4. При ваксинация срещу полиомиелит

Трябва да се отбележи, че използването и на двата вида ваксини е официално разрешено в Русия. Освен това ваксинацията може да се извърши по няколко схеми, в зависимост от избраната.

На каква възраст се инжектира OPV?, или полиомиелитни капчици?

• На 3 месеца три пъти с интервал от 4 - 6 седмици;
• 18 месеца (реваксинация);
• 20 месеца (реваксинация);
• 14 годишен.

Схема за ваксинация срещу IPVдават на деца на възраст:

• 3 месеца;
• 4,5 месеца;
• 6 месеца;
• 18 месеца (реваксинация);
• 6 години (реваксинация).

Междувременно понастоящем най-често се използва смесен режим, когато както IPV, така и OPV се дават на едно и също дете. По този начин е възможно да се сведе до минимум появата на странични ефекти, свързани с ваксинацията.

В същото време той получава доза от лекарството в:

• 3 месеца (IPV);
• 4,5 месеца (IPV);
• 6 месеца (OPV);
• 18 месеца (OPV, реваксинация);
• 20 месеца (OPV, реваксинация);
• 14 годишен.

Как се прави ваксинация, ако по някаква причина не е било възможно да се спазва графикът? Тук всичко се решава от педиатър или специалист по имунопрофилактика. Вярно е, че ако е направена поне една ваксина, ваксинацията не започва отначало, а продължава.

Между другото, заедно с децата, възрастните се ваксинират, например, ако планират да пътуват до страни, където се наблюдават огнища на полиомиелит.

5. Противопоказания за ваксинация срещу полиомиелит

Забранено е прилагането на жива перорална OPV ваксина на дете, ако:

• откриване на злокачествени новообразувания (тумори);
• обостряне на хронични заболявания;
• наличието на заболявания в остра форма;
• имунодефицити (ХИВ, СПИН);
• неврологични нарушения;
• наличието на дефекти в развитието;
• наличието на сериозни заболявания на вътрешните органи, по-специално на червата.

Мога ли да получа ваксина срещу полиомиелит за настинка?Всичко зависи от естеството му. Въпреки това, както показва практиката, това не е абсолютно противопоказание за ваксинация.

Не прилагайте IPV на детето си.само когато:

• ако е алергичен към стрептомицин, неомицин, полимиксин В;
• развитието на алергична реакция към предишни ваксинации;
• наличието на неврологични нарушения.

6. Възможно ли е да се получи полиомиелит от ваксинирано дете?

За съжаление да. Това обаче се отнася за напълно неваксинирани деца. Ето защо при колективна ваксинация с живи ваксини (капки) те се изпращат в карантина за 2 до 4 седмици.

Интересното е, че е имало случаи, когато по-малкият се е заразил от ваксинирано по-голямо дете или още по-лошо, бременни жени са се заразили с вируса. Но за да предотвратите това, е необходимо особено внимателно да спазвате правилата за лична хигиена - мийте ръцете си по-често, ако е възможно, не използвайте общи предмети от бита (играчки, саксия и др.)

Също така предлагаме да гледате видеото, за да решите окончателно дали да се ваксинирате срещу полиомиелит. В него д-р Комаровски повдига въпроса за всички ентеровируси, които включват причинителя на полиомиелит:

7. Отзиви за ваксината срещу полиомиелит

Карина:

Дайте на дъщеря ми да се ваксинират (капки), ммм, всички правила. Вярно е, че тя се оплака от болки в корема и столът се ускори за няколко дни.

Инна:

Прочетох много лоши отзиви и написах отказ за полиомиелит. Сега го правеха в градината и ни беше забранено да го посещаваме 60 дни, за да не се заразим.

Лариса:

Дадох на сина си ваксина срещу полиомиелит. Няколко дни по-късно започнаха симптомите на ARVI, те бяха лекувани и след това той започна да накуцва на крака. Прегледани са, лекарите казаха, че всичко е наред и синът в крайна сметка си тръгна. Но все пак имам предубедено отношение към нея.

Какво представлява полиомиелитната ваксина? За някои това е огромен риск, който съзнателно не искат да поемат. За други това е единственият начин да избягат от опасно заболяване. Въпреки това, когато вземете някоя от двете страни, е важно да прецените плюсовете и минусите. Всъщност в този случай от вашето решение зависи не само здравето на детето, но и неговият живот.

Преди няколко десетилетия се създаваше ваксина срещу полиомиелит. Не беше възможно обаче да се унищожи напълно.

Опасност от полиомиелит

Полиомиелитът, наричан още детска парализа, е инфекциозно заболяване. Изразява се в остра форма и засяга сивото вещество на гръбначния мозък и продълговатия мозък.

Заболяването може да се предава по два начина: въздушно-капков и фекално-орален.

Протича безсимптомно, което е много опасно. Разкритото заболяване на по-късен етап практически не подлежи на лечение, тъй като процесът на увреждане вече е необратим. Първите симптоми понякога не се различават от ARVI, което усложнява установяването на навременна и правилна диагноза.

Само ваксинацията осигурява по-голяма увереност в защитата срещу вируса. Това е необходима мярка и предпоставка за записване на дете в детска градина и много спортни заведения.

График за ваксинация

Ваксинацията е задължителна за всички и е включена в списъка на задължителните ваксинации, поради което се прави безплатно.

Всяка страна има свой собствен график, който зависи от степента на риск да бъдете засегнати от това заболяване.

Рутинна ваксинация

В Русия е разработен график, според който се извършва ваксинация срещу полиомиелит:

1. Първият път, когато на дете се поставя ваксината на 3-месечна възраст.
2. Следващият се извършва 45 дни след първия.
3. При навършване на 6 месеца се прави третият.
4. Реваксинацията се извършва на 18 и 20 месеца, а последната е едва на 14 години.

Вашето дете трябва да има всички имунизации, докато завърши училище.

Непланирана ваксинация

В допълнение към основните ваксинации, които трябва да се извършват по общия график, може да има и извънпланови ваксинации. Ситуациите, в които се извършват са както следва:

1. Няма доказателства, че детето е ваксинирано или е имало нарушение на времето за имунизация. В този случай педиатърът ще ви помогне да изготвите индивидуален план, придържайки се към който трябва да се направят ваксинации. Основното нещо е да се спазва интервалът от време между въвеждането на ваксините, който е установен от схемата за ваксинация. Тя трябва да бъде равна на 45 дни. Ако, например, 2-ра ваксинация е извършена на 5-месечна възраст, тогава 3-тата се прави не на шест месеца, а на 6,5 месеца.
2. Човекът е дошъл от страната, където е най-висока епидемия, или отива там. В този случай ваксината се поставя еднократно с AFP ваксината. Препоръчително е да се ваксинира един месец преди заминаването, така че тялото да развие напълно имунитет към това заболяване.

Обикновено трябва да се направят около 6 ваксинации срещу полиомиелит през целия живот.

Само чрез полиомиелитната ваксина може да се изгради по-силен имунитет. По-добре е да дадете на бебето няколко инжекции, отколкото да се съмнявате през целия си живот, че е в безопасност от опасни болести.

Видове ваксини

Разработени са два вида: жив орален (OPV) и инактивиран (IPV). Тези ваксини съдържат 3 антигенни типа полиовирус (I, II, III). Голяма опасност, както знаете, е вирусът на полиомиелит тип I, който в повече от 80% от случаите може да причини парализа.

Жива перорална ваксина

Създаден е през 1955г. Съставът съдържа жив вирус на полиомиелит, но много отслабен. Произвежда се под формата на течност, която има червен цвят и горчив вкус. Ваксината се прилага перорално по две капки. Много малките деца се нуждаят от капки, за да ударят корена на езика, така че има по-малък шанс да изплюят. При регургитация се извършва повторно въвеждане. Повече възрастни - в областта на палатинната сливица.

Забранено е да се консумират течности и храна за един час.

Инактивирана ваксина

Отгледан е през 1950 г. Същността му е, че вирусът е неутрализиран от формалин. С други думи, ваксината се състои от убит вирус. Освобождава се в спринцовка за еднократна употреба с течно съдържание 0,5 милилитра. Трябва да се инжектира интрамускулно в бедрото или рамото. Няма специални ограничения след прилагането му.

Има и комбинирани ваксини като Pentaxim или Infanris Hexa. Използвайки ги, можете наведнъж да въведете ваксинация срещу няколко опасни заболявания наведнъж.
Коя ваксина срещу полиомиелит е по-добра е трудно да се каже със сигурност. Изборът до голяма степен зависи от ситуацията и индивидуалността на организма.
Ваксинацията с домашни лекарства („Орална ваксина срещу полиомиелит“) е безплатна. Използването на други е само по желание и възможности на родителите.
Като цяло, инжекцията се счита за по-малко опасна от капките, тъй като дозировката е точна и няма начин за регургитация.

Противопоказания

Важно е да запомните, каквато и да е ваксината, има определени противопоказания и ограничения за всеки.

Полиомиелитът не може да бъде ваксиниран в няколко случая:

• Наличието на злокачествени тумори.
• Предписване на химиотерапия. И в двата случая ваксината може да се постави само шест месеца след края на лечението.
• Понижен имунитет. Известно е, че след въвеждането на ваксината тялото започва да се бори с вируса и да развива резистентност към болестта. При имунодефицит има голяма вероятност да се разболеете.
• Бременност и нейното планиране, както и кърмене.
• Алергия към лекарствата, които съставляват ваксината.
• Наличието на остри заболявания по време на ваксинация.

Ако детето има хрема, на първо място, е необходимо да се определи причината за появата му. Ако това е просто реакция на метеорологичните условия, тогава няма противопоказания за ваксинация. Ако подозирате ARVI, ваксинацията се отлага, докато бебето не се възстанови напълно.

Преди и след ваксинация

Има няколко насоки, които трябва да следвате преди и след ваксинацията, за да избегнете усложнения:

1. Повишената температура след ваксинация най-често не е реакция на тялото, а резултат от остра респираторна вирусна инфекция на дете. За да се избегне това, се препоръчва да се предпази детето от посещение на многолюдни места в продължение на няколко дни преди и след ваксинацията.
2. В деня преди приложението на лекарството трябва да вземете изследвания на кръв и урина. Това се прави, за да се определи дали има инфекция или не.
3. Преди ваксинацията детето трябва да бъде прегледано от лекар.
4. Преди и след ваксинацията, въвеждането на нови продукти, които са допринесли за алергични обриви по тялото, не се препоръчва за един месец.
5. Къпането след ваксинация не е забранено. Основното нещо е да се следи благосъстоянието на детето. Ако здравословното му състояние е нормално, водните процедури през първата седмица трябва да продължават не повече от 15 минути. Освен това, при липса на промени, те продължават по обичайния график. Температурата може да се повиши през първите 24 часа след поставянето на ваксината. В този случай е по-добре да отложите къпането за 2-3 дни.

До 7-годишна възраст едно дете трябва да има поне 5 ваксинации срещу полиомиелит.

Последици и усложнения

По правило след ваксинацията практически няма отрицателни последици.

OPV отговор

С въвеждането на ваксината могат да се появят следните нежелани реакции:

• температура до 37,5 градуса в периода от 5 до 14 дни след ваксинацията;
• чести изхождания през първите 1-2 дни.

Такава реакция не се случва често и няма нищо лошо в това. Не е необходимо лечение. Всичко върви от само себе си.

IPV отговор

След въвеждането на ваксината се считат за норма:

• повишена температура, нарушен апетит;
• леко зачервяване и подуване.

Но има и други по-опасни усложнения, придружени от нервност, раздразнителност, повишена температура до 38,5 градуса. Въпреки че те не трябва да предизвикват много безпокойство. Ако детето се чувства нормално, не си струва да сваляте температурата, но ако това пречи на бебето, можете да му дадете антипиретични лекарства.

Най-поразителната реакция може да възникне след въвеждането на капкова инокулация. Дори опитни лекари са отбелязали случаи, когато такава ваксинация е довела до сериозни последици. В резултат на това е засегнат гръбначният мозък, възпаляват се ставите и се появяват тежки алергични реакции. Но въпреки тези отрицателни резултати, отказът от ваксината все още не се счита за правилно решение.

Заразно ли е ваксинираното дете

От известно време децата, които са ваксинирани с жива ваксина, всъщност могат да бъдат носители на болестта. Това обикновено се случва през 1-ия месец след ваксинацията. За здравите и ваксинирани бебета това не представлява никаква опасност.

На неваксинирани деца, използващи имуносупресивни лекарства, не се препоръчва да общуват с деца, които са били ваксинирани наскоро.

С химиотерапията имунната система също е значително намалена. В тази връзка, след масивна жива ваксинация, на такива деца се препоръчва да останат у дома няколко седмици.

Неваксинирано дете е изложено на риск от заразяване с вируса от ваксинирани деца. Инфекцията може да влезе в тялото в резултат на контакт чрез играчки, обща тоалетна и др.

Обобщаване

Важно е да запомните, че полиомиелитът е много опасно заболяване, което може да бъде предотвратено само чрез навременна ваксинация.

Като цяло ваксинациите не са опасни и се понасят лесно от децата.

Видео отговори на интересни въпроси относно ваксинацията: