В кои дни се прави диаскинтест. Каква е нормата при деца за теста Diaskintest и как да се дешифрират резултатите. Къде да направя DST и колко струва

Това е лекарствена алтернатива на теста Манту. Diaskintest не е ваксина, лекарството съдържа алерген, който предизвиква реакция при деца с туберкулоза. Положителната реакция към лекарството не винаги показва придобиване на туберкулоза, но детето трябва да бъде изпратено за допълнителни медицински изследвания.

Алергенът като метод за откриване на туберкулоза

Разработването на лекарството се наложи поради ниската ефективност на стандартния тест на Манту. Mantoux често причинява фалшиво положителна реакция при здрави хора и неотзивчивост при болни хора. При употреба най-високата вероятност за точен резултат е висока.

Изследването за туберкулоза най-често се извършва при деца в предучилищна и училищна възраст. Тялото им е уязвимо към действието на патогена и рискът от инфекция е по-висок. Бацилът на Кох - причинителят на туберкулозата, има висока преживяемост. Заразяването става не само от други пациенти. Патогенът може да се съдържа в прах, мръсотия, водни тела. При 30% от населението на Русия има латентна, непроявена форма на туберкулоза. Болестта може да се предава от майка на дете по време на бременност.

Поради многобройните рискови фактори децата се нуждаят от редовни здравни прегледи.

В момента Диаскинтест е най-точният медицински метод за диагностициране на туберкулоза.

Тестът и реакцията на тялото към лекарството са много подобни на теста на Манту. Разликата е в активната съставка. Диаскин, за разлика от туберкулина, не дава положителна реакция при деца, които са получили BCG ваксинация.

Възможни резултати

След въвеждането на диаскинтест, човек развива реакция под формата на единичен голям обрив (папули). Резултатът от теста се определя от размера и външния вид на папулите:

1. Изразява се положителна реакция при дете, при което диаметърът на обрива надвишава 10 mm, папулата има богат нюанс. Положителният резултат показва, че лицето е заразено с туберкулоза. Получават се и фалшиви положителни резултати. При последващи проучвания лекарите поставят точна диагноза на детето.
2. Съмнителният резултат от диаскинтест се изразява в изразения вид на папулата, диаметърът й може да бъде 4 - 7 мм. Съмнителна реакция може да бъде причинена от отслабена имунна система, инфекциозни заболявания. В случай на съмнителна реакция лекарите препоръчват да се вземат мерки за подобряване на здравето на децата.
3. Отрицателният диаскинтест изглежда като малко петно ​​с диаметър до 4 мм с бледорозов оттенък, при някои деца изобщо няма реакция. Отрицателният резултат показва липсата на туберкулозни бактерии в тялото на детето. В редки случаи се получава фалшиво отрицателен тест, ако детето е болно и инфекцията е изкривила теста.

По-нататъшните действия на лекарите зависят от реакцията на тялото на детето към алергена.

Който не трябва да се изследва за туберкулоза

Противопоказанията за диаскинтест са свързани с хронични заболявания и общото здравословно състояние на бебето:

• Инфекции, които причиняват треска
• Тежки алергични реакции;
• Кожни заболявания, дерматологични алергии;
• Патологични и хронични заболявания на вътрешните органи;
• епилепсия.

Преди теста лекарят ще ви информира, че диаскинтестът и ваксинациите имат сходен характер на медицински кранове. Ако през следващата седмица се планира въвеждането на диаскинтест в детско заведение, родителите се съветват да наблюдават особено внимателно здравето на бебето.

Всякакъв вид ваксинация е забранен при наличие на остри инфекциозни заболявания, диаскинтест не е изключение - използването на алерген може да покаже погрешен резултат и да доведе до усложнения.

Манипулиране и оценка на резултата

Diaskintest се използва за разпознаване на туберкулозни бактерии при деца и възрастни. Лекарството се прилага локално върху ръката на пациента. След 3 дни се оценява резултатът от Diaskintest. Не само фтизиатърът, но и самите родители могат да проверят реакцията на тялото. За това се измерва диаметърът на папулата. Размерът му показва наличието на заболяването и етапа на неговото протичане:

• Диаметър 5 - 6 мм (слаба реакция). Тялото е наскоро заразено, този резултат е признак на ранна туберкулоза.
• Диаметър 6 - 9 mm (умерена реакция). Инфекцията достига среден стадий, без контрол, болестта ще се развие в активна туберкулоза.
• Диаметър 10 - 14 mm (изразена реакция). В този случай, ако диаскинтестът е положителен, може да се съди за силна инфекция, инфекцията е завършила инкубационния период.
• Диаметър 15 mm или повече (хиперергична реакция). 15 мм папула след изследване за туберкулоза при деца показва изключителна степен на туберкулозна инфекция, заболяването е преминало в отворен стадий.

Въпреки високата точност, интерпретацията на Diaskintest при деца не дава основа за окончателна диагноза. Оценката на резултатите с диаметър на папулата по-малък или в рамките на 4 mm се отнася до отрицателна реакция и казва, че детето е здраво.

Активната съставка в препарата не реагира на съдържанието на BCG ваксината в тялото на детето. Ако на бебето е направен диаскинтест и е разкрит положителен резултат, фтизиатърът ще вземе пациента под внимателно наблюдение. Цялото семейство чака медицински преглед и лечение.

Ако тестът разкрие туберкулоза

Наличието на положителен дисинтест при дете е много тревожен симптом. Алергенът в препарата реагира само на туберкулозните бактерии в човешкото тяло. Сред всички видове анализи и диагностика на това опасно заболяване Диаскинтест остава най-точен. Процентът на грешки е по-малък от 1%. След като открият големия размер и тежестта на папулите, родителите трябва да направят следните заключения и да предприемат мерки:

1. Разберете какъв вид лекарство е въведено на бебето. Възможно е да е направен тест на Манту, който отговаря на ваксинация с БЦЖ. В другата ръка се поставя Diaskintest. Информация за това кое лекарство е инжектирано и на коя ръка се съдържа в медицинския картон.
2. Ако се потвърди наличието на туберкулоза, вероятността от грешка е близка до нула. В този случай трябва незабавно да се свържете с фтизиатър.
3. Важно е да запомните, че резултатът от Diaskintest все още може да не работи. Ако детето има отслабена имунна система, леко увеличение на папулата ще сигнализира за това.
4. Диаскинтестът е положителен, ако диаметърът на обрива е повече от 14 mm. В този случай можем да говорим за точната инфекция и силното развитие на туберкулоза.

В детското заведение, където учи непълнолетният, папулата ще бъде прегледана от лекари. Възможността за инфекция е налице при деца, ако едно от тях е заразено. С голям размер на папули на ръката, човек незабавно се хоспитализира в туберкулозен диспансер. Там ще се направят по-прецизни изследвания и ще се предпише лечение.

Ако лекарите не са сигурни в надеждността на резултата, трябва да попитате фтизиатъра кой и къде може да проведе изследване на тялото за инфекция.

При съмнителен резултат от диаскинтест хоспитализацията се отлага, докато лекарите се уверят, че детето е болно.

Какво да направите, ако има положителен Diaskenteste

Туберкулозата е опасно заболяване. При липса на лечение, болен човек не само става източник на инфекция, но и губи здравето. Продължителната инфекция води до увреждане на вътрешните органи, отслабване на имунната система и смърт. В този сценарий положителният диаскинтест е сигнал за родителите и лекарите. Детето ще получи съвременно лечение, което означава, че ще остане здраво.

Проявата на положителен резултат далеч не е последната трудност, с която семейството ще трябва да се изправи. След кратко време всички хора, които са имали редовен контакт с дете, което има реакция към алерген, ще трябва да преминат прегледи:

• Общи анализи на кръв, урина, изпражнения;
• Вземане на проби от храчки и слюнка;
• Флуорография;
• Бактериологичен кръвен тест;
• Ултразвук и томограма на белите дробове.

За идентифициране на всички пациенти с туберкулоза в обкръжението на заразено дете е възможен допълнителен диаскинтест. Задължителни са консултации с фтизиатър. Задачата на лекаря ще бъде да определи най-точния начин на заразяване на детето.

• Изчакайте резултатите от теста. Случва се характеристиките на имунитета и общото здравословно състояние на детето да доведат до грешен резултат.
• Ами ако диагнозата се потвърди? Спазвайте предписаното лечение, бъдете прегледани от цялото семейство.
• Освен това трябва да преразгледате начина на живот и диетата на болното бебе. Препоръчва се добавяне на физическа активност, увеличаване на количеството на консумираните витамини и здравословна храна. Необходимо е да се укрепи имунитета на детето, за да се намали рискът от повторно заразяване.

Симптоми след лечение на туберкулоза под формата на кашлица, треска и др. трябва напълно да изчезне. Родителите обаче не могат да се отпуснат. Дори след възстановяване детето ще остане в риск, тялото му е отслабено. Рискът от повторно заразяване без промяна на начина ви на живот е изключително висок.

Ако резултатът от положителен диаскинтест бъде опроверган при допълнително изследване, този проблем не трябва да се пренебрегва. Алергенът реагира и на други остри инфекции, както и на обща слабост на организма в редки случаи. Като превенция на туберкулозата при деца, на първо място, е необходимо да се преразгледа диетата. Подобряването на качеството на живот има положителен ефект върху здравето и имунитета на човека. Когато туберкулозата все още се наричаше консумация и засягаше хиляди хора в Европа, висшата класа, която имаше достъп до качествена храна и разнообразна диета, се справяха най-добре с болестта.

Когато сме изправени пред опасно заболяване, започваме да разбираме стойността на уелнес и доброто здраве. Особено когато става въпрос за деца. Едно от най-опасните и бързо разпространяващи се заболявания е туберкулозата. Иновативен тест за туберкулоза (Diaskintest) ви позволява да диагностицирате инфекция, както и да премахнете вероятността от фалшиво положителни резултати след теста на Манту. Неговото представяне се счита за най-доброто в момента.

Тест за туберкулоза (Diaskintest) и защо е необходим?

Диаскинтест за туберкулоза е показан, когато:

• има причина да се страхувате от инфекция;
• трябва да оцените активността на процеса;
• необходимо е да се идентифицират хора с висок риск от преход на заболяването към активен стадий;
• трябва да извършите диференциална диагностика;
• необходимо е да се установи наличието на алергия към инфекция или алергия към BCG ваксина или тест Манту.

Реакцията на туберкулоза (Diaskintest) се провежда както за възрастни, така и за деца. Може да се извършва както като превантивна мярка, така и при доказана инфекция. За максимална точност този тест трябва да бъде придружен от клинично, лабораторно и рентгеново изследване, което, ако тестът е положителен, трябва да се извърши в заведение за туберкулоза.

Как се изследва туберкулоза (Diaskintest)?

Това е често срещан интрадермален тест, извършван с туберкулинови спринцовки. Лекарството се инжектира под кожата, както обикновено се случва с теста Mantoux. Инжектирането се извършва в средната трета на предмишницата на ръката, на която не е направен тестът на Манту.

Резултатът се оценява от лекаря стриктно след три дни. За да направите това, използвайте прозрачна линийка. Резултатът се счита за отрицателен, ако има само реакция на убождане. Но ако се забележи зачервяване на мястото на инжектиране или структурата на кожата се промени (особено ако се появят рани и мехурчета), тогава тестът се оценява като В този случай трябва да се предписват лекарства против туберкулоза, за правилността и точността от които в бъдеще ще зависи ефективността на лечението. Ако пациентът приема лекарството неправилно и нередовно, бактериите могат да спрат да се „страхуват“ от лекарството, в резултат на което заболяването ще премине във форма, наречена лекарствено-резистентна. Тази форма понякога е нелечима.

Случва се тестът да покаже отрицателен резултат, докато тестът на Манту е положителен. Това предполага, че човешкото тяло съдържа антитела срещу бацила на Кох (микобактерия, поради която възниква инфекция). Това обикновено се причинява от BCG ваксинация и е норма, но ако лекарят все пак предписва лечение, тогава не трябва да го пренебрегвате.

Диаскинтест за туберкулоза: противопоказания

Противопоказанията за теста, като правило, включват определени периоди от време. По-специално, не може да се извърши:

Освен това изследването за инфекция не може да се извършва в рамките на един месец след ваксинацията с BCG, както и едновременно с теста Mantoux. Важно е пациентът да е в седнало положение по време на прилагане на лекарството.

Възрастта не е противопоказание за анализа.

След лечението на туберкулозата се провежда Diaskintest, за да се оцени ефективността на терапията. Този метод за оценка обаче трябва да се комбинира с други методи.

Diaskintest е метод за профилактична диагностика на наличието на активна форма на причинителя на туберкулоза при хората, което показва начало на заболяването. Това е подкожен тест, който се поставя и тества по принципа на манту, но манту съдържа туберкулин, докато диаскинтест базира действието си на антигени срещу туберкулоза.

Туберкулинът е вещество, получено от убити туберкулозни бактерии чрез нагряване. Тези. при нагряване туберкулозните бактерии се убиват, филтрират се, за да се получи чисто протеиново бактериално вещество и след това се инжектират подкожно, за да се провери за разпознаване от тялото. Тестът се счита за положителен, ако имунната система на лицето е запозната с бактериалното вещество, следователно в тялото има туберкулозни бактерии.

Недостатъкът на туберкулиновата проба е, че показва наличието на всякакви туберкулозни бактерии в организма, които са латентни в кръвта на около 30 до 90% от хората, което се дължи на безпрецедентната жизненост на бацила на Кох, неговата способност да се запазва се дълго време и се предава на дълги разстояния. Въпреки това, спящата туберкулоза е абсолютно безвредна, не причинява заболяване и може да се събуди само при определени състояния.

Антигените са протеини, които произвеждат определени имунни клетки срещу всякакви чужди микроорганизми в човешката кръв, за да ги маркират за имунни клетки тип II, които изчисляват вредните бактерии по тези белези и ги поглъщат. Сравнително наскоро руски учени успяха да получат изкуствено антигени специално за активната форма на туберкулозата, която причинява заболяването, които се инжектират подкожно и предизвикват определена реакция на имунната система на човека, ако има такава. Методът за проверка на диаскинтест се основава на резултатите от реакцията на тялото към тези вещества.

Какъв е резултатът от диаскинтест

Реакцията към диаскинтест е малка локална алергична реакция под формата на червено петно ​​и папула. Какво е папула с диаскинтест? Това е уплътнение с различни размери, в зависимост от интензивността на реакцията, с малко хълмче на мястото на инжектиране, което популярно се нарича копче, подутина и т.н.

Именно папулата, чието образуване зависи точно от производството на нейните антигени, е единственият критерий, по който лекарят ще прочете диаскинтест, като лакмус, който реагира на появата на туберкулоза.

Зачервяването е локална алергия и няма нищо общо с резултатите. В идеалния случай тя не трябва да надвишава размера на папула, но може да достигне много големи размери, да има мехури или да покрие като цяло цялото тяло с петна, ако субектът е тежко алергичен към компонентите на Diaskintest. Алергията не отменя резултата от диаскинтест, освен в случаите, когато проявата му изобщо не позволява да се разглежда папула.

Как се проверява резултатът от диаскинтест

Можете да проверите Diaskintest само 72 часа след теста (около третия, в краен случай, четвъртия ден). По-ранен резултат може да бъде погрешен поради прекомерно бурна реакция на тялото, а по-късен резултат може да се дължи на затихване и постепенно изчезване на реакцията.

Лекарят проверява диаскинтест като манту с помощта на линийка с милиметрови деления, като директно измерва папулата. Милиметровият диаметър на папулата е резултат от тест за туберкулоза.

Ако няма папула, тогава такъв резултат се счита за отрицателен и субектът е абсолютно здрав. Малка папула под четири милиметра се счита за спорен резултат между отрицателен и положителен и най-често такъв резултат се счита за отрицателен, когато се изследва подробно анамнезата на пациента или се предписва повторен тест след определено време. Папула с повече от четири милиметра показва инфекция с туберкулоза, освен това нейната активна болестотворна форма и изисква спешни действия.

Как сами да прочетете диаскинтест

Как сами да определите резултата от диаскинтест, ако нямате възможност да дойдете навреме на час и да го покажете, можете да попитате Вашия лекар. Тази процедура е изключително проста и не е тайна.

Трябва да вземете обикновена линийка с правилното милиметрово деление и да измерите папулата в най-широката част. Ако изобщо няма папула и са спазени всички правила за провеждане на теста, тогава можете да се радвате: няма туберкулоза.

Ако има папула, но по-малко от четири милиметра, тогава няма причина за паника, но е необходимо спешно да я покажете на лекаря. Ако не можете да покажете на лекаря, можете да използвате прозрачна милиметрова линийка, върху която да скицирате своята полупрозрачна папула с перманентен маркер, за да можете след това ясно да обясните на лекаря. При самооценка на резултата също е по-добре да запишете границите на зачервяването.

Ако папулата е по-голяма, тогава нейният размер ще покаже интензивността на инфекцията:

1. 4-5 mm - слаб, патогенът току-що е влязъл в кръвта, спешна нужда от лекар за по-пълен преглед, назначаване на превантивно или специално лечение.
2. 6-9 мм - умерено, заболяването вече е започнало да се развива, спешно е да се започне лечение.
3. От 10 мм - изразено, което означава, че туберкулозата се е настанила напълно в тялото и са необходими незабавни мерки.

Независимата оценка на резултата от диаскинтест е прост въпрос, но трябва да се помни, че лице без медицинско образование може да бъде предубедено и неправилно да оцени резултата, утежнено от нарушение на правилата за поведение навреме или след теста , както и алергични реакции. Опитен лекар е в състояние да извлече много повече информация от резултата, както и да проведе допълнителен преглед и да предпише лечение на място. Наличието на папула от всякакъв размер се счита за положителен резултат и изисква спешно посещение при фтизиатър.

Едно от най-опасните и в същото време много разпространени инфекциозни заболявания е туберкулозата, която най-често засяга белите дробове на човека. Това заболяване се предава по въздушно-капков път. Една от трудностите при диагностицирането на това заболяване е, че отначало преминава в латентна форма, без симптоми и само в 10% от случаите туберкулозата впоследствие става отворена. Има различни диагностични методи, като диаскинтест. Какво е? Още една новост в медицината, но каква е нейната същност и колко е ефективна? Нека го разберем в тази статия.

Какво е диаскинтест за туберкулоза?

диаскинтест ( DST) е метод за диагностициране на туберкулоза, при който в кожата се инжектира вещество с протеини, характерни само за микроорганизми, които причиняват туберкулоза, за да се получи имунен отговор. Това лекарство е разработка на руската медицина, която е преминала успешно клинични изпитвания, показвайки своята надеждност и ефективност.

Като цяло диагностичната процедура е подобна на Реакция на Манту : Лекарството се инжектира интрадермално с игла в предмишницата. В резултат на DST може да се образува хиперемия (червено петно) с папула (втвърдяване на кожата). Прочетете резултата три дни след процедурата.
Имунният отговор може да бъде четири вида:

1. Отрицателен (без петно ​​ИЛИ без печат);
2. Съмнително (има само хиперемия или възел с диаметър от 2 до 4 mm);
3. Положителен (диаметър на папулата от 5 mm или повече);
4. Силно изразена (диаметър на папулата от 16 mm или повече, понякога има улцерация и увеличени лимфни възли).

Ами ако диаскинтестът е положителен?

Пациентите със съмнителен, положителен или силно изразен резултат от Diaskintest трябва незабавно да бъдат допълнително прегледани за туберкулоза, тъй като наличието на папула е индикатор, че човек е заразен с туберкулозен бацил.

Това обаче не винаги е присъда за пациента, понякога е само предпоставка за инфекция. Тоест, не трябва да се паникьосвате, трябва да се уверите, че оценката на резултата от DST като цяло е правилна.

Ако това все още е така, значи е необходимо започнете лечението незабавно... Обикновено се започва с продължителен прием на противотуберкулозни лекарства – от шест месеца до три години. Освен това трябва да се подложите на флуорография и томография на белите дробове.

Да предположим, че известно време след положителен резултат диаскинтестът беше повторен и показа отрицателен резултат. В този случай е невъзможно да се спре лечението с противотуберкулозни лекарства, тъй като бактериите много бързо се адаптират към новите условия и могат да развият резистентност към медикаментозно лечение и в този случай по-нататъшното лечение ще бъде безполезно.

Какво представлява реакцията на Манту?

Има по-традиционен начин за диагностициране на това заболяване - туберкулинов тест, който включва получаване на имунен отговор от човешкото тяло към инжектиран туберкулин. Тежестта му предполага, че имунната система е напрегната и взаимодейства с патогенни бактерии.

Пробата се взема като подкожна инжекция, чието място се проверява след 48 часа. По естеството на втвърдяването (втвърдяване на кожата) се определя дали пациентът е заразен или не.

• Ако индукционният диаметър е по-малко от 5 мм,тогава определено няма инфекция;
• От 10 мм до 15 мм - пациентът може да бъде изложен на риск, той е бил заразен в резултат на контакт с хора, заразени с отворена форма на това заболяване;
• От 15 mm или повече (понякога с образуването на абсцеси) - изключително висока вероятност от инфекция.

Каква е разликата между Mantoux и Diaskintest?

Основната разлика между средствата, използвани за DST и туберкулиновия тест, е, че първото не съдържа нищо "излишно". Лекарството не съдържа туберкулин – белтък, характерен както за причинителите на заболяването, така и за микроорганизмите, използвани в противотуберкулозната ваксина и в редица безвредни микроорганизми.

Съответно, вероятността за фалшиво положителен резултат от диаскинтест е много по-малка, отколкото в случай на туберкулинов тест, тъй като при пациенти, ваксинирани срещу туберкулоза и носители на непатогенни бактерии, при липса на реални патогени в тялото, ще се наблюдава отрицателен резултат.

Освен това Diaskintest е по-чувствителен и ще даде положителен резултат, ако човек е заразен с туберкулоза и скоро може да се разболее от туберкулоза. Важно е също така, че въз основа на резултата от CTD може да се заключи дали човек се е възстановил от туберкулоза или не: ако лечението е успешно, резултатът ще бъде отрицателен.

В това видео вирусологът Валентина Романенко ще ви каже дали Diaskintest е алтернатива на теста Mantoux:

Противопоказания и характеристики на теста

Диаскинтест не се провежда, ако човек има:

• Заболявания с повишаване на телесната температура (пиелонефрит, бронхит, ARVI и др.);
• Алергичен дерматит;
• Хепатит;
• Ентероколит;
• Възпаление на панкреаса;
• епилепсия.

След инжектиране мястото на пробата се оставя да се намокри, обаче не използвайте детергенти там.

Също така трябва да се въздържате от прилагане на лекарства, триене и разресване. Пробата не трябва да се залепва или увива с бинт. Що се отнася до диетата, няма ограничения.
DST може да се провежда само месец или повече след последната профилактична ваксинация. Този диагностичен метод е абсолютно безопасен и няма силни странични ефекти.

Ваксина срещу туберкулоза

Основната превантивна мярка за туберкулоза днес е ваксината BCG. Това е най-надеждната защита на организма срещу изключително опасната форма на това заболяване - туберкулозния менингит.

Основният риск от ваксинацията е, че самото лекарство може да допринесе за развитието на туберкулоза в кожно-ставната форма, ако ваксинацията е извършена без да се вземат предвид противопоказанията. В допълнение, има диапазон на ефективност на ваксинацията, тоест нейната променлива ефективност. Процесът на прилагане на ваксината е изпълнен с усложнения, например язва на абсцес, ако лекарството попадне под кожата.

Наличието на маса от различни видове инфекции наоколо ви кара да мислите за предприемане на всякакви мерки за предотвратяване на разпространението им сред хората. Когато става въпрос за такова заболяване като туберкулоза, е необходимо не толкова да се постави задачата за създаване на по-съвършена ваксина или метод за лечение, а да се разработи ефективен метод за диагностициране на заболяване при хората и дори при липса на симптоми.

Diaskintest (Diaskintest) - лекарство за откриване на туберкулоза. Предлага се в стъклени флакони от 3 ml с 30 дози безцветен разтвор за интрадермални тестове за туберкулоза. Всяка доза съдържа 0,2 μg (0,1 ml) рекомбинантен протеин.

фармакологичен ефект

Туберкулозен алерген в стандартно разреждане. По състав той е рекомбинантен протеин, който се произвежда от генетично модифицирана култура на E. coli. Тестът се основава на откриване на специфичен имунен отговор към антигени на Mycobacterium tuberculosis.След интрадермално приложение тестът за туберкулоза предизвиква характерна кожна реакция при пациенти, заразени с E. Coli.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ!

Тестване

Изследването за туберкулоза се извършва от медицинска сестра, която е преминала специално обучение и е одобрена за интрадермални инжекции.

Изследването се извършва изключително интрадермално. 2 дози от лекарството се приемат с туберкулинова спринцовка, след което разтворът се освобождава върху стерилна салфетка или памучен тампон до маркировката от 0,1 ml (1 доза).

Изпитваният сяда на стол. Diaskintest се инжектира в средната трета на вътрешната повърхност на предмишницата успоредно на повърхността на кожата. Образуването на папули като "лимонена кора" белезникав цвят с диаметър 7-10 мм показва правилното провеждане на теста.

Ако пациентът има анамнеза за неспецифични алергични епизоди, тогава Diaskintest може да се прилага само на фона на десенсибилизираща (антиалергична) терапия, която за такива пациенти трябва да бъде 5 дни преди теста и още 2 дни след него.

Анализ на получените резултати

Анализът на резултатите се извършва от фтизиатър или специално обучена оторизирана медицинска сестра 3 дни след изследването. Измерете напречния диаметър на папулата (инфилтрат) и хиперемията (зачервяване) на кожата в областта на кожата, където е извършен тестът, в mm. При липса на папули се измерва само хиперемия.

Реакция на Diaskintest

• Отрицателен - инфилтрация и зачервяване липсват напълно. Има точка "реакция на убождане".
• Съмнително - няма инфилтрация, отбелязва се зачервяване.
• Положителен - има папула, независимо от нейния размер.

Можете да разграничите положителната реакция по отношение на тежестта:

• лека - диаметър на папулата до 5 mm;
• умерено изразен - диаметър на папулата от 5 до 9 mm;
• изразен - диаметърът на папулите е от 10 до 14 мм;
• хиперергичен - диаметърът на папулата е повече от 15 mm. Наблюдават се везикуло-некротични промени, лимфангит, лимфаденит, независимо от размера на папулата или хиперемията.

Показанията за по-нататъшно изследване за туберкулоза са съмнителни и положителни резултати от реакциите към Diaskintest.

След BCG ваксинация Diaskintest не предизвиква прояви на свръхчувствителност.

Липса на отговор на Diaskintest

• Няма инфекция с Mycobacterium tuberculosis.
• Инфекция с Mycobacterium tuberculosis в предишни периоди, в момента туберкулозната инфекция не е активна.
• При пациенти с туберкулоза, при завършване на инволюционните промени и липса на клинични, рентгенологични и лабораторни данни, показващи активността на патологичния процес.
• При пациенти, излекувани от туберкулоза.
• С изразени имунопатологични промени при пациенти с тежки форми на туберкулоза.
• В ранните етапи на инфекция с Mycobacterium tuberculosis.
• При тежки имунодефицитни състояния в началните етапи на инфекция с Mycobacterium tuberculosis.

Отчетната документация показва:

• Име на теста (Diaskintest).
• Име на производителя, серия и срок на годност.
• Датата на провеждане на теста.
• Където е инжектиран Diaskintest - в кожата на дясната или лявата предмишница.
• Резултатът, показан от теста.

Бутилката Diaskintest може да се държи отворена за не повече от 2 часа.

Няма доказателства, че Diaskintest е предозиран по време на тест за туберкулоза.

Характеристики на използването на Diaskintest

Diaskintest не трябва да се комбинира с рутинни превантивни ваксини. Ако вече са направени ваксинации, тогава тестът може да се извърши не по-рано от един месец след ваксинацията.

Бременност и кърмене

Няма доказателства, че Диаскинтест има някакъв ефект върху протичането на бременността и кърменето.

Усложнения

Много рядко се наблюдават краткотрайни странични реакции - главоболие, неразположение, хипертермия (температура), които изчезват сами в близко бъдеще.

Показания

• Диагностика на туберкулоза, определяне на активността на заболяването, идентифициране на пациенти с висок риск от прогресия на активно заболяване.
• Диференциална диагноза при съмнение за туберкулоза при пациенти с други заболявания.
• Диференциална диагноза на алергии след заболяване или след ваксинация.
• Определяне на ефективността на противотуберкулозната терапия.

За идентифициране на туберкулоза, Diaskintest е показан:

• за откриване на туберкулоза при пациенти, насочени за допълнителен преглед в противотуберкулозния диспансер;
• за група хора с висок риск от развитие на заболяването поради наличие на социални, медицински и епидемиологични състояния;
• с масова туберкулинодиагностика.

При диференциална диагноза тестът с лекарството Diaskintest се провежда едновременно с комплекс от рентгенови, лабораторни и инструментални методи на изследване в условията на туберкулозен диспансер.

(8 гласове, средно: 5,00 от 5)

Тестът Diaskintest е инжекция на синтетично лекарство, което включва туберкулозни антигени. Последните провокират производството на антитела в организма, които са отговорни за имунитета. Но, както всяка инжекция, тази инжекция има свои собствени характеристики. Какво представлява папулата, която се появява след диаскинтест и какви са нейните норми?

Какво представлява и характеристиките на пробата Diaskintest

Тестът на Манту има значителен недостатък: туберкулинът, инжектиран под кожата, реагира на всички туберкулозни бактерии, които се носят от повече от половината от населението. Пръчката на Кох, намирайки се в латентно (латентно) състояние, не представлява никаква опасност за собственика си или за околните. Диаскинтест, от друга страна, се проявява като положителна реакция само при наличие на активни патогенни бактерии в кръвта, което елиминира необходимостта от по-нататъшно изследване за хора със спални пръчки в тялото.

Туберкулинът е протеиново вещество, получено от бактерии, които са причинителят на заболяването. Патогенните микроорганизми се унищожават чрез термични средства и се отделят от белтъчния състав. Именно това вещество се инжектира под човешката кожа. Ако субстратът е разпознат от тялото, което се потвърждава от положителна реакция на ваксинация, тогава човекът е носител на бацила на Кох.

В Diaskintest тези изкуствени чужди вещества са подобни на антигените на туберкулозните патогени. Това различава белтъчния му състав от туберкулина, при който липсват необходимите антигени за точността на резултата от теста. Ваксината, която се използва в теста на Манту, има редица странични ефекти и алергенни съставки, които влияят на благосъстоянието на хора, които не са заразени с бацила на Кох.

Тестът Mantoux реагира положително не само на самите причинители на заболяването, но и на ваксината BCG (Bacillus Calmette-Guérin), докато второто лекарство проявява утвърдителна реакция само при заразен с туберкулоза човек. Ако папулата, образувана след диаскинтест, надвишава допустимата норма, този факт е доказателство за човек, заразен с бацила на Кох.

Защо се появяват след теста

Появата на зачервяване и подуване след тест за туберкулоза е реакцията на тялото към инжектирането на антиген. На мястото на инжектиране се натрупват човешки бели кръвни клетки - левкоцити, осъществяващи имунен отговор към инвазията на чуждо вещество. Леко възпаление и образуване на уплътнение на мястото на инжектиране е папула. Степента на интензивност на реакцията на организма към превантивния метод обаче зависи от активността на имунната система и състоянието на човешкото здраве.

Диаскинната хиперемия може да се появи в рамките на няколко часа. Понякога на втория ден се появява папула и промяна в цвета на кожата. В продължение на три дни отговорът ще прогресира, достигайки своя пик 72 часа след инжектирането. На третия ден се проверява как изглежда мястото на инжектиране. Освен това ефектът на левкоцитите върху антигените ще намалее и ще бъде невъзможно да се оцени адекватно резултатът от теста.

Има противопоказания за профилактичен тест:

• епилепсия на всеки етап, тъй като инжекцията може да провокира атака у пациента;
• бременност;
• настинки и кожни заболявания;
• алергия към който и да е компонент на лекарството или състояние на обостряне на алергична реакция при хора;
• карантинен период, свързан с всяка болест.

Пълната липса на реакция към теста може да показва неизправност на имунната система, тъй като зачервяването и появата на папули показват борбата на тялото с антигените. В този случай си струва да се провери за HIV инфекция. Въпреки това, ако човек вече е страдал от туберкулоза и се е възстановил напълно, тогава инфилтрацията и реакцията може да липсват, тъй като тялото е запознато с антигена и левкоцитите го приемат "за свои".

Как да се отървете от хиперемия

При провеждане на профилактичен тест за туберкулоза възпалението се проявява в 90% от случаите и е нормална реакция на организма към въвеждането на необичайни за него вещества. Локалното възпаление на кожата на мястото на инжектиране е лека алергия към компонентите на лекарството. Не се взема предвид при оценка на резултата от извършеното изследване.

За интерпретиране на реакцията се взема предвид размерът на папулата, който се фиксира на третия ден след прилагането на антигени. След няколко дни зачервяването ще премине от само себе си, а инфилтрацията ще изчезне, без да остави следа по кожата. Не е необходимо да избърсвате мястото на инжектиране с дезинфектанти и да използвате други лекарства за премахване на хиперемия.

Приемлив размер на папулата с диаскинтест

Лекарят оценява реакцията на диаскантест с помощта на прозрачна линийка. Папулата се измерва директно, а не общата област на зачервяване. Въпреки това, има случаи, когато няма инфилтрация, тогава се вземат предвид границите на хиперемията.

Резултатът от превантивната процедура се оценява по следните критерии:

1. Реакцията на тялото се счита за отрицателна, ако папулата липсва или има лек оток (до 2 mm) на мястото на инжектиране. Може също да има малко естествено оцветяване (1-2 мм) или да има малък хематом около пункцията на кожата.
2. Резултатът от теста се поставя под въпрос, ако се наблюдава зачервяване без образуване на инфилтрат. При това състояние на нещата пациентът може да бъде насочен за допълнителен преглед, за да се изясни причината за фалшиво положителната реакция с диаскинтест. Това може да бъде флуорография или повторно инжектиране на лекарството.
3. Положителен резултат е наличието на червена папула с диаметър повече от 2 мм. Това състояние на мястото на инжектиране показва, че човек е заразен с бацила на Кох. Оценката на тази реакция се разделя на следните точки:

• лека (папулата не достига повече от 5 mm в диаметър);
• умерена (уплътняване от 5 до 9 мм по размер);
• изразен (инфилтрация повече от 10 mm);
• хипергичен (папулата достига повече от 15 mm в диаметър. В този случай може да има други модификации по кожата, например образуване на везикули или пустули).

Размерът на отока на ръката показва концентрацията на патогенни активни бактерии в кръвта. Колкото по-голяма е папулата, толкова по-висока е степента на инфекция.

При положителен диаскинтест допълнителните прегледи и изследвания са задължителни. В зависимост от степента на заболяването се определя методът на медикаментозно лечение в болницата.

Diaskintest е метод за профилактична диагностика на наличието на активна форма на причинителя на туберкулоза при хората, което показва начало на заболяването. Това е подкожен тест, който се поставя и тества по принципа на манту, но манту съдържа туберкулин, докато диаскинтест базира действието си на антигени срещу туберкулоза.

Туберкулинът е вещество, получено от убити туберкулозни бактерии чрез нагряване. Тези. при нагряване туберкулозните бактерии се убиват, филтрират се, за да се получи чисто протеиново бактериално вещество и след това се инжектират подкожно, за да се провери за разпознаване от тялото. Тестът се счита за положителен, ако имунната система на лицето е запозната с бактериалното вещество, следователно в тялото има туберкулозни бактерии.

Недостатъкът на туберкулиновата проба е, че показва наличието на всякакви туберкулозни бактерии в организма, които са латентни в кръвта на около 30 до 90% от хората, което се дължи на безпрецедентната жизненост на бацила на Кох, неговата способност да се запазва се дълго време и се предава на дълги разстояния. Въпреки това, спящата туберкулоза е абсолютно безвредна, не причинява заболяване и може да се събуди само при определени състояния.

Антигените са протеини, които произвеждат определени имунни клетки срещу всякакви чужди микроорганизми в човешката кръв, за да ги маркират за имунни клетки тип II, които изчисляват вредните бактерии по тези белези и ги поглъщат. Сравнително наскоро руски учени успяха да получат изкуствено антигени специално за активната форма на туберкулозата, която причинява заболяването, които се инжектират подкожно и предизвикват определена реакция на имунната система на човека, ако има такава. Методът за проверка на диаскинтест се основава на резултатите от реакцията на тялото към тези вещества.

Какъв е резултатът от диаскинтест

Реакцията към диаскинтест е малка локална алергична реакция под формата на червено петно ​​и папула. Какво е папула с диаскинтест? Това е уплътнение с различни размери, в зависимост от интензивността на реакцията, с малко хълмче на мястото на инжектиране, което популярно се нарича копче, подутина и т.н.

Именно папулата, чието образуване зависи точно от производството на нейните антигени, е единственият критерий, по който лекарят ще прочете диаскинтест, като лакмус, който реагира на появата на туберкулоза.

Зачервяването е локална алергия и няма нищо общо с резултатите. В идеалния случай тя не трябва да надвишава размера на папула, но може да достигне много големи размери, да има мехури или да покрие като цяло цялото тяло с петна, ако субектът е тежко алергичен към компонентите на Diaskintest. Алергията не отменя резултата от диаскинтест, освен в случаите, когато проявата му изобщо не позволява да се разглежда папула.

Как се проверява резултатът от диаскинтест

Можете да проверите Diaskintest само 72 часа след теста (около третия, в краен случай, четвъртия ден). По-ранен резултат може да бъде погрешен поради прекомерно бурна реакция на тялото, а по-късен резултат може да се дължи на затихване и постепенно изчезване на реакцията.

Лекарят проверява диаскинтест като манту с помощта на линийка с милиметрови деления, като директно измерва папулата. Милиметровият диаметър на папулата е резултат от тест за туберкулоза.

Ако няма папула, тогава такъв резултат се счита за отрицателен и субектът е абсолютно здрав. Малка папула под четири милиметра се счита за спорен резултат между отрицателен и положителен и най-често такъв резултат се счита за отрицателен, когато се изследва подробно анамнезата на пациента или се предписва повторен тест след определено време. Папула с повече от четири милиметра показва инфекция с туберкулоза, освен това нейната активна болестотворна форма и изисква спешни действия.

Как сами да прочетете диаскинтест

Как сами да определите резултата от диаскинтест, ако нямате възможност да дойдете навреме на час и да го покажете, можете да попитате Вашия лекар. Тази процедура е изключително проста и не е тайна.

Трябва да вземете обикновена линийка с правилното милиметрово деление и да измерите папулата в най-широката част. Ако изобщо няма папула и са спазени всички правила за провеждане на теста, тогава можете да се радвате: няма туберкулоза.

Ако има папула, но по-малко от четири милиметра, тогава няма причина за паника, но е необходимо спешно да я покажете на лекаря. Ако не можете да покажете на лекаря, можете да използвате прозрачна милиметрова линийка, върху която да скицирате своята полупрозрачна папула с перманентен маркер, за да можете след това ясно да обясните на лекаря. При самооценка на резултата също е по-добре да запишете границите на зачервяването.

Ако папулата е по-голяма, тогава нейният размер ще покаже интензивността на инфекцията:

1. 4-5 mm - слаб, патогенът току-що е влязъл в кръвта, спешна нужда от лекар за по-пълен преглед, назначаване на превантивно или специално лечение.
2. 6-9 мм - умерено, заболяването вече е започнало да се развива, спешно е да се започне лечение.
3. От 10 мм - изразено, което означава, че туберкулозата се е настанила напълно в тялото и са необходими незабавни мерки.

Независимата оценка на резултата от диаскинтест е прост въпрос, но трябва да се помни, че лице без медицинско образование може да бъде предубедено и неправилно да оцени резултата, утежнено от нарушение на правилата за поведение навреме или след теста , както и алергични реакции. Опитен лекар е в състояние да извлече много повече информация от резултата, както и да проведе допълнителен преглед и да предпише лечение на място. Наличието на папула от всякакъв размер се счита за положителен резултат и изисква спешно посещение при фтизиатър.

За определяне на латентните форми на туберкулозна инфекция е изобретен съвременният инструмент Diaskintest. В сравнение с остарелия тест на Манту, новото лекарство точно и без грешки определя дали човек се е заразил с Mycobacterium tuberculosis или не.

Пръчката на Кох, кръстена на своя откривател, се предава от друг болен по битов контакт: чрез разговор, кашляне, общи прибори, предмети от бита или чрез директен контакт. Реакцията на Diaskintest разкрива наличието на туберкулозен бацил в ранните стадии, когато заболяването не се проявява клинично.

Diaskintest: описание

Някои хора питат какво е това изследване. Тестът за Diaskintest не е ваксина. С помощта на теста се проверява реакцията на човешкия организъм към туберкулозна инфекция, а тестът показва и коя форма на заболяването е активна или неактивна.

Положителният Diaskintest показва, че има индикации за терапевтична терапия, за да се предотврати преминаването на туберкулозната болест в критична фаза.

Пробата е имунологичен тест, при който протеинови фрагменти се прилагат интрадермално на пациента, за да се получи имунен отговор на организма. Ако се установи положителен резултат след инжектирането на Diaskintest, тогава защитната система на човека се е срещнала с тези алергени. След това лекарите приемат, че пациентът наскоро се е заразил или стадият на заболяването е активен. Когато Diaskintest е отрицателен, тогава няма за какво да се притеснявате.

Как се прави теста?

Този тест за туберкулоза се произвежда по същия начин като други традиционни тестови проби. Лекарството се инжектира със специална тънка спринцовка с малка игла във вътрешната средна част на предмишницата.

Всъщност няма значение в коя ръка да се инжектира, но ако човекът е левичар, той се опитва да постави инжекцията в дясната ръка, а когато дясната ръка на пациента работи повече, инжекцията се извършва в левия крайник. Това се прави, за да се сведат до минимум възможните механични повреди на мястото на пробата.

В някои ситуации се извършва тест на Mantoux и Diaskintest на различни крайници.... Тогава основното е пациентът да не провокира механично дразнене и да не надраска мястото на инжектиране, за да изключи локалното възпаление.

Защо е необходима проба?

Много хора все още са убедени, че тестът за туберкулоза е ваксина. Населението има нарастващо негативно отношение към тях всяка година. Родителите се съмняват дали да дадат на детето си Diaskintest или не. На такива майки и татковци може да се посъветва следното.

Всъщност при възрастни бацилът на Кох често се открива в кръвта. Повече от 90% от хората са скрити носители. Такъв носител на бактерии е латентен туберкулозен курс. Това не е заболяване, само при благоприятни условия се появява, среща се при 1-1,5% от населението.

Дълго време инфекциозното възпаление протича без никакви симптоми в неопределена форма. Невъзможно е да се идентифицира по клинични признаци без диагностични тестове. Резултатите от изследването на пробата помагат за идентифициране на туберкулозния процес в ранните етапи, което значително увеличава шансовете на пациентите за излекуване.

Тестов състав

Лекарството е разработено и се произвежда в Руската федерация.

• Приготвени протеинови туберкулозни алергени;
• Фенол за консервиране;
• Полисорбитол като стабилизатор;
• Натриев фосфат, калий;
• Натриев хлорид;
• Дестилирана вода.

Някак си всъщност не е нужно да се подготвяте за теста. Необходимите условия са изключване на всякакви инфекциозни заболявания един месец преди изследването и по време на инжектирането.

Кой има право и кой няма право да се явява на теста?

• При профилактичен преглед за туберкулоза, ако лицето не е болно, се определя отрицателен Диаскинтест;
• За контрол на активността на заболяването при пациенти, получаващи лечение. При пълно излекуване се разкрива отрицателен резултат;
• За да се разграничи от други заболявания, които не са свързани с туберкулоза;
• За да проверите качеството на извършената BCG, тъй като Mantoux в този случай е положителен;
• За наблюдение на качеството на лечението.

• Остри инфекциозни процеси, настинки;
• Рецидив на хронични заболявания;
• Алергии в тялото, остър период на астма в белите дробове;
• Кожни заболявания с гнойни обриви;
• Епилептични припадъци;
• Ваксинация чрез ваксинации.

Понякога тестът причинява странични ефекти като слабост, главоболие и леко повишаване на телесната температура. Тези състояния не са опасни, преминават много бързо.

Декодиране на пробата

Оценката на резултатите от Diaskintest се прави след няколко дни, обикновено след три дни. В този случай няма нужда да се правят измервания през деня. За да се оценят резултатите при възрастен, мястото на инжектиране се изследва внимателно, размерът на папулата се определя и се взема предвид зачервяването на кожата.... Много хора се интересуват от това как изглежда отрицателният тест и какво се счита за нормално.

• Диаскинтестът е норма - когато резултатът е отрицателен, не се образува инфилтрация по кожата, няма зачервяване или размерът му не надвишава 2 сантиметра. Ако тестът не е много успешен, е възможен хематом на мястото на инжектиране;
• Съмнителен резултат - лека хиперемия, но няма плътна инфилтрация или папулата не трябва да е с диаметър повече от 4 милиметра;
• Положителен резултат за Diaskintest - появява се папула по-голяма от 5 милиметра;
• Изразен резултат - диаметърът на инфилтрата е повече от 1,4 сантиметра, ще се появи силно зачервяване, рани около мястото на инжектиране, увеличаване на регионалните лимфни възли.

Лекар или специално обучена медицинска сестра трябва да провери резултата от теста Diaskintest. През първия ден реакцията почти не се появява. Хематомът на мястото на инжектиране на теста пречи на правилното тълкуване на резултата, поради което зачервяването не винаги се вижда. В някои случаи се получава фалшиво положителен тест, след което пациентът се насочва за допълнително изследване, тъй като повторното инжектиране на теста е разрешено само след 60 дни.

Ако Diaskintest даде положителна реакция, появи се папула от повече от 0,5 сантиметра, това казва на лекаря, че възпалителният процес се развива активно в тялото. Това състояние възниква по време на първична инфекция или по време на острата фаза на заболяването. Инфекцията не винаги причинява развитието на туберкулозно възпаление. При добър имунитет защитните сили на организма могат лесно да се справят с туберкулозните бактерии.

В този случай, заедно с въвеждането на микобактерии, се образува калцинат, докато се развива специфичен имунитет. Калцинатът се открива на флуорограма или по време на рентгенова снимка.

Освен това такъв пациент трябва да бъде насочен за консултация със специалист, за да се извършат допълнителни изследвания и да се изясни или опровергае диагнозата. Необходима е консултация с фтизиатър и при изразена реакция или съмнително изследване. Такива хора също трябва да бъдат допълнително изследвани.

Причини за съмнителни или тежки реакции

Какво трябва да направи човек, ако има положителен, сравнителен или ясно изразен тест? Дори в случай, че няма туберкулоза, наличието на такава реакция показва, че има проблеми в тялото.

• Изследването се прави противно на противопоказанията, понякога пациентът не знае за наличието на инфекция в тялото или е безсимптомна;
• Възникна вторична инфекция на мястото на инжектиране, която често се среща при деца;
• Алергична предразположеност на пациента, при такива състояния реакцията на тялото към алергени е непредсказуема;
• Автоимунни заболявания, хронични соматични заболявания.

Колко време е необходимо, за да премине зачервяването и фокусът да спре сърбежа, зависи от индивидуалните особености на организма. Няма точни доказателства, че водата влияе върху резултата от теста, но е по-добре да внимавате и да не мокрите мястото на инжектиране.

Ако човек има положителна реакция към инжектиране на лекарството, се изисква пълен преглед за туберкулоза. Такъв пациент се подлага на рентгеново изследване и се предписват лабораторни изследвания, прави се и тестът на Манту.

Когато се установи положителен тест при дете, структурата на белите дробове се изследва внимателно на рентгенова снимка. Има и други изследвания за туберкулоза, които не са опасни. За деца се предписва допълнителен преглед от фтизиатър.

Въпреки че професионалният преглед е доброволен въпрос, не може да се откаже провеждането на тест Манту или Диаскинтест, за да се изключат възможни усложнения и последствия.

Видео

Видео - всичко за Diaskintest

Увеличаването на броя на заболелите от туберкулоза сред населението расте от година на година. Можете да се заразите по въздушно-капков път при контакт с пациент - кашляне, кихане или дори просто кажете нещо. Но не всяка инфекция завършва със заболяване, според статистиката около 30% от хората са носители на туберкулозния бацил, който може да бъде латентен в продължение на много години.

У нас се използват основно два метода за скрининг на населението за туберкулоза – флуорография и проба Манту.

Флуорографията се извършва ежегодно за цялото възрастно население, както и юноши от 15 години... Когато се извършва флуорография, тялото получава радиационно облъчване, следователно на деца под седем години не се дава, но се извършва тест на Манту, при който туберкулинът се инжектира в тялото.

Туберкулинът се получава от микобактерия туберкулоза и е токсичен. Всеки в детството трябва да е минал през това и да помни, че се образува червена папула, която не може да се разресва и намокря с вода.

Тестът на Манту не винаги дава точна диагноза, често показва фалшиво положителен резултат. След това пациентите трябва да се подложат на рентгеново или компютърно изследване на белите дробове, за да опровергаят или потвърдят заболяването туберкулоза.

Понякога след тест за реакцията на Манту развива се активна туберкулоза, такива случаи са известни, но са малко. Новото лекарство Диаскинтест за туберкулоза съдържа само антигени на активни микобактерии, които спомагат за образуването на антитела в човешкото тяло, а не самите активни микобактерии.

Техниката Diaksintest се появи и стана широко разпространена поради факта, че реакцията на теста Mantoux е чувствителна към два подвида микобактерии - говежди и човешки. В селските райони, в скотовъдните райони, щамът на туберкулозата е често срещан "говежди". Можете да се заразите чрез прясно мляко, което често пие не варено... Ето защо, за по-точно определяне на човешкия подвид микобактерии, се появи тестът за туберкулоза Diaksintest.

Чувствителността на Diaksintest е 90%, докато чувствителността на теста Mantoux е не повече от 50%. Тестът Diaskintest дава възможност да се определи дали човек е заразен с туберкулоза или не в момент, когато заболяването е в латентна форма.

От какво се състои Diaksintest?

Дозата на фенола е 0,25 mg и е безопасна както за възрастни, така и за деца.

Лекарството е разработено в Русия, се произвежда тук.

Показания за провеждане на Диаскинтест

Лекарството Diaskintest се използва за откриване на туберкулоза в следните случаи:

• профилактичен преглед;
• оценка на динамиката на процеса при пациенти, подложени на лечение за туберкулоза: реакцията на теста намалява до отрицателна в случай на излекуване;
• за изключване на туберкулоза при други заболявания;
• за изключване на туберкулоза след BCG ваксинация. Факт е, че реакцията на Манту след тази ваксинация не е информативна, обикновено показва положителен резултат;

Диаксинтест и тестът Манту не са взаимозаменяеми.

Фтизиатрите използват Diaksintestслед положителна реакция на Манту за изясняване на резултата.

Недостатъци на пробата Diaskintest

Ето защо по-малко чувствителен тест на Мантувсе още се използва активно в противотуберкулозната диагностика. Има случаи, когато на пациента едновременно се прави проба на Манту от една страна и Диаксинтест от друга.

Как се прави Diaskintest?

Диаскинтестът се прави по същия начин като всички тестове: на всяка ръка отвътре в областта на предмишницата, където тънката кожа се инжектира със специална туберкулинова спринцовка с тънка игла, подкожно.

Тестът Diaskintest винаги се провежда амбулаторно. Персоналът също трябва да бъде специално обучен.

В кои институции може да се направи диаскинтест?

• в детски заведения;
• в противотуберкулозни диспансери;
• в противотуберкулозни центрове.

Особено внимание към детските заведения се дължи на факта, че децата и юношите са предимно изложени на риск.

Възрастните се преглеждат, ако влязат в контакт със заразени хора, например някой от член на семейството е болен от туберкулоза и контактът не може да бъде избегнат. Или ако се състоят регистриран в противотуберкулозния диспансер... Пациентите със захарен диабет задължително трябва да направят Diaskintest. Децата в контакт със заразени хора получават целия диагностичен комплекс: тест Манту, Диаскинтест, рентгенова снимка на гръдния кош.

Резултатът от Diaskintest се проверява след 72 часа.

Като правило се използва прозрачна линийка. Измерва се размерът на зачервяванетоили папули по диагонал.

От своя страна размерите на папулите са разделени на следните категории: слаба реакция (до 5 mm), умерена реакция (до 9 mm), изразена реакция (по-бяла от 10 mm). Разделението е доста произволно, но тази информация се използва по-късно, когато пациентът е подложен на лечение, а показателите от предишни тестове се сравняват с последващи резултати.

Може да се образува папула от 15 mm или повече. Може да се образува и възпаление на кожата около него. Тогава те говорят за хиперергична реакция към Diaskintest.

Всички пациенти с положителен, съмнителен резултат от теста и хиперергична реакция към Диаскинтест се изпращат за допълнително изследване с консултация със специалист. Стандартният преглед включва: проба Манту, рентгенови изследвания, изследвания на урина и кръв. Това правило важи както за деца, така и за възрастни.

Има един интересен факт. На флуорография или рентгенови лъчи често се виждат образувания - калцификации или огнища на Gona... Това означава, че пациентът е бил заразен, но имунитетът му позволява на тялото да се справи самостоятелно с микобактерията туберкулоза. Болестта като такава не се появи и имунитетът беше развит. В тези случаи реакцията на Манту е или положителна, или съмнителна.

Странични ефекти

Нежеланите реакции към Diaskintest са изключително редки. Те могат да се проявят под формата на главоболие, треска, общо неразположение, т.е. обичайният имунен отговор по време на тестване и ваксинация.

Може да се образува малка синина, която също не е опасна.

Противопоказания

Diaskintest, като алерген, може да предизвика алергична реакция, тъй като съдържа чужд протеин.

Деца след прехвърлени ваксини Diaskintest може заложено като стандарт, за един месец... Това важи и за BCG.

Какъв режим да спазвате след теста Diaskintest

• забранено е измиването със сапун, душ гелове, въпреки че мястото, където е поставена пробата, може да се намокри;
• забранено е разресването на мястото на инжектиране;
• забранено е използването на гипс или превръзка.

Можете да ядете и пиете всичко, с изключение на приема на алкохол от възрастни пациенти. Могат да предизвикат реакциите, в които влизат метаболитните продукти на алкохола в организма зачервяване на мястото на инжектиране, а точната оценка на резултата също ще бъде невъзможна.

Сега, когато стана по-ясно какво е Diaskintest, нека се обърнем към мнението на лекарите.

Според прегледите на много фтизиатри, Diaskintest позволява в повечето случаи почти точно да се определи наличието на микобактерия туберкулоза в тялото и да се започне лечение. Докато флуорографията показва вече съществуващо заболяване, а тестът Mantoux има много голяма степен на грешка и не е информативен, ако пациентът е придобил противотуберкулозен имунитет.