Защо се прави кръвен тест за биохимия. Професия биохимик. Кой е биохимик. Описание на професията. Показания за доставка на биохимичен кръвен тест

Този вид лабораторна диагностика е познат на почти всички, лекарите го предписват на първо място - като бърз и информативен метод за оценка на здравословното състояние. Въпреки това, рядък пациент, получавайки резултатите в ръцете си, ще може да дешифрира дълъг списък с имена и номера. И въпреки че никой не изисква задълбочена оценка на всички тези характеристики от нас, има лекари за това, все пак си струва да имате обща представа за показателите, измерени по време на биохимичен кръвен тест.

Биохимичен кръвен тест: защо и кога се прави?

Повечето патологии на човешкото тяло влияят върху състава на кръвта. Разкривайки концентрацията на определени химични или структурни елементи в кръвта, може да се направят изводи за наличието и протичането на заболявания. По този начин се предписва кръвен тест "за биохимия" за диагностициране и наблюдение на лечението. Биохимичният кръвен тест играе важна роля при проследяването на бременността. Ако жената се чувства добре, той се предписва през първия и третия триместър, а с токсикоза, заплаха от спонтанен аборт, оплаквания от неразположение - по-често.

Подготовка и процедура

Даряването на кръв за биохимия предполага спазването на редица условия - в противен случай диагнозата ще бъде неправилна.

Кръвта за биохимичен анализ се взема на празен стомах, в сутрешните часове - обикновено между 8 и 11 часа, за да се издържи изискването за минимум 8 часа, но не повече от 12-14 часа глад. В навечерието и в деня на процедурата се препоръчва да се пие само вода от напитки, избягвайте тежка храна - яжте неутрално.
Необходимо е да се консултирате с Вашия лекар дали трябва да направите почивка в приема на лекарства и за колко време. Някои лекарства могат да изкривят данните от анализа.
Пушенето трябва да се спре най-малко един час преди изследването. Приемът на алкохол се преустановява в деня преди изследването.
Препоръчително е да се избягва физически и емоционален стрес в навечерието на процедурата. Пристигайки в медицинско заведение, опитайте се да седнете тихо 10-20 минути, преди да вземете кръв.
Ако ви е предписан курс на физиотерапия, извършен е инструментален преглед, вероятно е по-добре да отложите процедурата. Консултирайте се с Вашия лекар.

В случаите, когато е необходимо да се получат лабораторни параметри в динамика, трябва да се провеждат повторни изследвания в същото лечебно заведение и при сходни условия.

Дешифриране на резултатите от биохимичен кръвен тест: норма и отклонения

Готовите резултати се предоставят на пациентите под формата на таблица, в която се отбелязва кои тестове са проведени, кои показатели са получени и как се отнасят към нормата. Дешифрирането на резултатите от биохимичен кръвен тест може да се извърши доста бързо и дори онлайн, въпросът е само в натовареността на специалистите и в организацията на самия процес. Средно са необходими 2-3 дни, за да получите декриптиране.

Анализът на биохимията на кръвта може да се извърши по минимален или разширен профил, в зависимост от клиничната картина и предписанието на лекаря. Минималният профил в лечебните заведения в Москва струва 3000-4000 рубли, разширеният - 5000-6000 рубли. Когато сравнявате цените, обърнете внимание: вземането на кръв от вена може да се плати отделно, цената му е 150–250 рубли.

Биохимията е наука, която изучава различни молекули, химични реакции и процеси в живите клетки и организми. Задълбочените познания по биохимия са абсолютно необходими за успешното развитие на две основни области на биомедицинските науки: 1) решаване на проблемите за поддържане на човешкото здраве; 2) изясняване на причините за различни заболявания и намиране на начини за ефективното им лечение.

БИОХИМИЯ И ЗДРАВЕ

Световната здравна организация (СЗО) определя здравето като състояние на „пълно физическо, духовно и социално благополучие, което не се ограничава до простото отсъствие на болести и неразположения“. От строго биохимична гледна точка един организъм може да се счита за здрав, ако много хиляди реакции, протичащи вътре в клетките и в извънклетъчната среда, протичат при такива условия и с такива скорости, които осигуряват максимална жизнеспособност на организма и поддържат физиологично нормално (не -патологично) състояние.

БИОХИМИЯ, ХРАНЕНЕ, ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Една от основните предпоставки за поддържане на здравето е оптималната диета, която съдържа разнообразни химикали; основните са витамини, някои аминокиселини, някои мастни киселини, различни минерали и вода. Всички тези вещества представляват един или друг интерес както за биохимията, така и за науката за рационалното хранене. Следователно съществува тясна връзка между тези две науки. Освен това може да се предположи, че на фона на усилията за ограничаване на ръста на цените на медицинските услуги ще се отделя все по-голямо внимание на поддържането на здравето и превенцията на заболяванията, т.е. превантивно лекарство. Така например, за да се предотврати атеросклерозата и рака с течение на времето, е вероятно все по-голямо значение да се придава на балансираната диета. В същото време концепцията за балансирана диета трябва да се основава на познания по биохимия.

БИОХИМИЯ И БОЛЕСТИ

Всички заболявания са проява на някои промени в свойствата на молекулите и нарушения в хода на химичните реакции и процеси. Основните фактори, водещи до развитие на заболявания при животните и хората, са дадени в табл. 1.1. Всички те засягат една или повече ключови химични реакции или структурата и свойствата на функционално важните молекули.

Приносът на биохимичните изследвания за диагностиката и лечението на заболяванията е както следва.

Таблица 1.1. Основните фактори, водещи до развитието на заболявания. Всички те оказват влияние върху различни биохимични процеси в клетката или в цялото тяло.

1. Физически фактори: механично нараняване, екстремна температура, внезапни промени в атмосферното налягане, радиация, токов удар

2. Химични агенти и лекарства: някои токсични съединения, терапевтични лекарства и др.

4. Кислородно гладуване: загуба на кръв, нарушена кислородопреносна функция, отравяне с оксидативни ензими

5. Генетични фактори: вродени, молекулярни

6. Имунологични реакции: анафилаксия, автоимунни заболявания

7. Хранителен дисбаланс: недохранване, прехранване

Благодарение на тези изследвания можете 1) да идентифицирате причината за заболяването; 2) предлага рационален и ефективен начин на лечение; 3) разработване на методи за масов скрининг на населението с цел ранна диагностика; 4) следи хода на заболяването; 5) следете ефективността на лечението. Приложението описва най-важните биохимични изследвания, използвани за диагностициране на различни заболявания. Ще бъде полезно да се позоваваме на това приложение, когато става въпрос за биохимична диагностика на различни заболявания (например инфаркт на миокарда, остър панкреатит и др.).

Потенциалът на биохимията в превенцията и лечението на заболявания е илюстриран накратко с три примера; ще разгледаме още няколко примера по-късно в тази глава.

1. Всеизвестно е, че за да поддържа здравето си, човек трябва да получава определени сложни органични съединения – витамини. В тялото витамините се превръщат в по-сложни молекули (коензими), които играят ключова роля в много реакции в клетките. Липсата на някой от витамините в диетата може да доведе до развитие на различни заболявания, например скорбут с липса на витамин С или рахит с липса на витамин D. Изясняване на ключовата роля на витамините или техните биологично активни производни се превърна в една от основните задачи, които биохимиците и диетолозите решават от началото.този век.

2. Състояние, известно като фенилкетонурия (ФКУ), ако не се лекува, може да доведе до тежко умствено изоставане. Биохимичната природа на PKU е известна от около 30 години: заболяването се причинява от липса или пълно отсъствие на активността на ензим, който катализира превръщането на аминокиселината фенилаланин в друга аминокиселина, тирозин. Недостатъчната активност на този ензим води до натрупване на излишък от фенилаланин и някои от неговите метаболити, по-специално кетони, в тъканите, което се отразява неблагоприятно на развитието на централната нервна система. След изясняване на биохимичните основи на PKU беше намерен рационален метод на лечение: на болните деца се предписва диета с ниско съдържание на фенилаланин. Масовото изследване на новородени за PKU позволява, ако е необходимо, лечението да започне незабавно.

3. Кистозната фиброза е наследствено заболяване на жлезите с вътрешна секреция и по-специално на потните жлези. Причината за заболяването е неизвестна. Кистозната фиброза е едно от най-честите генетични заболявания в Северна Америка. Характеризира се с необичайно вискозни секрети, които блокират секреторните канали на панкреаса и бронхиолите. Страдащите от това заболяване най-често умират в ранна възраст от белодробна инфекция. Тъй като молекулярната основа на заболяването е неизвестна, е възможно само симптоматично лечение. Въпреки това, може да се надяваме, че в близко бъдеще, използвайки рекомбинантна ДНК технология, ще бъде възможно да се изясни молекулярната природа на заболяването, което ще направи възможно намирането на по-ефективен метод за лечение.

ФОРМАЛНО ОПРЕДЕЛЕНИЕ НА БИОХИМИЯТА

Биохимията, както подсказва името (от гръцки bios-живот), е химията на живота или, по-стриктно, науката за химичните основи на жизнените процеси.

Структурната единица на живите системи е клетката, поради което може да се даде друго определение: биохимията като наука изучава химичните компоненти на живите клетки, както и реакциите и процесите, в които те участват. Според това определение биохимията обхваща широки области на клетъчната биология и цялата молекулярна биология.

ПРОБЛЕМИ НА БИОХИМИЯТА

Основната задача на биохимията е да постигне пълно разбиране на молекулярно ниво на природата на всички химични процеси, свързани с жизнената активност на клетките.

За да се реши този проблем, е необходимо да се изолират от клетките многобройните съединения, които се намират там, да се определи тяхната структура и да се установят техните функции. Като пример можем да посочим множество изследвания, насочени към изясняване на молекулярната основа на мускулната контракция и редица подобни процеси. В резултат на това много съединения с различна степен на сложност бяха изолирани в пречистена форма и бяха проведени подробни структурни и функционални изследвания. В резултат на това беше възможно да се изяснят редица аспекти на молекулярната основа на мускулната контракция.

Друга задача на биохимията е да изясни въпроса за произхода на живота. Нашето разбиране за този вълнуващ процес далеч не е изчерпателно.

ОБЛАСТИ НА ИЗСЛЕДВАНЕ

Областта на биохимията е толкова широка, колкото и самият живот. Навсякъде, където съществува живот, протичат различни химични процеси. Биохимията се занимава с изучаване на химичните реакции в микроорганизми, растения, насекоми, риби, птици, нисши и висши бозайници и по-специално в човешкото тяло. За студентите, изучаващи биомедицински науки, от особен интерес са

последните два раздела. Въпреки това би било късогледо да нямаме никаква представа за биохимичните характеристики на някои други форми на живот: често тези характеристики са от съществено значение за разбирането на различни видове ситуации, които са пряко свързани с хората.

БИОХИМИЯ И МЕДИЦИНА

Съществува широка двупосочна връзка между биохимията и медицината. Благодарение на биохимичните изследвания беше възможно да се отговори на много въпроси, свързани с развитието на заболяванията, а изследването на причините и хода на развитие на някои заболявания доведе до създаването на нови области на биохимията.

Биохимични изследвания, насочени към идентифициране на причините за заболяванията

В допълнение към горното, ще предоставим още четири примера, които да илюстрират широчината на спектъра от възможни приложения на биохимията. 1. Анализът на механизма на действие на токсина, произведен от причинителя на холерата, даде възможност да се изяснят важни моменти относно клиничните симптоми на заболяването (диария, дехидратация). 2. В много африкански растения съдържанието на една или повече незаменими аминокиселини е много ниско. Разкриването на този факт даде възможност да се разбере защо тези хора, за които тези растения са основен източник на протеин, страдат от белтъчен дефицит. 3. Установено е, че комарите – носители на патогени на маларията – могат да развият биохимични системи, които ги правят имунизирани срещу инсектициди; това е важно да се има предвид при разработването на противомаларийни отговори. 4. Гренландските ескимоси консумират големи количества рибено масло, богато на някои полиненаситени мастни киселини; в същото време е известно, че те се характеризират с ниско ниво на холестерол в кръвта и следователно атеросклерозата се развива много по-рядко. Тези наблюдения предполагат възможността за използване на полиненаситени мастни киселини за понижаване на плазмения холестерол.

Изучаването на болестите насърчава развитието на биохимията

Наблюдения на английския лекар сър Арчибалд Гарод в началото на 1900 г. за малка група пациенти, страдащи от вродени метаболитни нарушения, те стимулираха изследването на биохимичните пътища, чието нарушение се случва при такива състояния. Усилията да се разбере естеството на генетично заболяване, наречено фамилна хиперхолестеролемия, водещо до развитие на тежка атеросклероза в ранна възраст, допринесе за бързото натрупване на знания за клетъчните рецептори и механизмите на абсорбция на холестерола от клетките. Интензивното изследване на онкогените в раковите клетки привлече вниманието към молекулярните механизми за контрол на клетъчния растеж.

Изучаване на низши организми и вируси

Ценна информация, която се оказа много полезна за провеждането на биохимични изследвания в клиниката, беше получена от изследването на някои низши организми и вируси. Например, съвременните теории за регулиране на генната и ензимната активност са формирани въз основа на пионерски изследвания, проведени върху плесени и бактерии. Технологията за рекомбинантна ДНК произлиза от изследвания, направени върху бактерии и бактериални вируси. Основното предимство на бактериите и вирусите като обекти на биохимично изследване е високата скорост на тяхното размножаване; това значително улеснява генетичния анализ и генетичната манипулация. Информацията, получена при изследването на вирусни гени, отговорни за развитието на някои форми на рак при животни (вирусни онкогени), направи възможно по-доброто разбиране на механизма на трансформация на нормалните човешки клетки в ракови клетки.

БИОХИМИЯ И ДРУГИ БИОЛОГИЧНИ НАУКИ

Биохимията на нуклеиновите киселини е в основата на генетиката; на свой ред, използването на генетични подходи се оказа ползотворно за много области на биохимията. Физиологията, науката за функционирането на тялото, се припокрива много силно с биохимията. В имунологията се използват голям брой биохимични методи и от своя страна много имунологични подходи се използват широко от биохимиците. Фармакологията и фармацията се основават на биохимията и физиологията; метаболизмът на повечето лекарства се осъществява в резултат на подходящи ензимни реакции. Отровите засягат биохимичните реакции или процеси; тези въпроси са предмет на токсикологията. Както вече казахме, в основата на различните видове патология е нарушението на редица химични процеси. Това води до нарастващото използване на биохимични подходи за изследване на различни видове патология (например възпаление, увреждане на клетките и рак). Много от тези, които се занимават със зоология и ботаника, широко използват биохимични подходи в работата си. Тези взаимоотношения не са изненадващи, тъй като, както знаем, животът във всичките му проявления зависи от различни биохимични реакции и процеси. Съществуващите преди това бариери между биологичните науки са практически унищожени и биохимията все повече се превръща в техен общ език.

Биохимията (от гръцки "bios" - "живот", биологичен или физиологичен) е наука, която изучава химичните процеси вътре в клетката, които влияят върху жизнената дейност на целия организъм или неговите специфични органи. Целта на науката биохимия е познаването на химичните елементи, състава и процеса на обмяната на веществата, начините за регулирането му в клетката. Според други определения биохимията е наука за химическата структура на клетките и организмите на живите същества.

За да разберем за какво е биохимията, нека представим науката под формата на елементарна таблица.

Както можете да видите, основата на всички науки е анатомията, хистологията и цитологията, които изучават всички живи същества.На тяхна основа се изграждат биохимията, физиологията и патофизиологията, където човек научава функционирането на организмите и химичните процеси вътре в тях. Без тези науки другите, които са представени в горния сектор, няма да могат да съществуват.

Има и друг подход, според който науките са разделени на 3 типа (нива):

Тези, които изучават клетъчното, молекулярното и тъканното ниво на живот (науките по анатомия, хистология, биохимия, биофизика);
Изучаване на патологични процеси и заболявания (патофизиология, патологична анатомия);
Диагностицирайте външния отговор на тялото към болестта (клинични науки като терапия и хирургия).

Така разбрахме какво място сред науките заема биохимията или, както още я наричат, медицинската биохимия. В крайна сметка, всяко ненормално поведение на тялото, процесът на неговия метаболизъм ще повлияе на химическата структура на клетките и ще се прояви по време на LHC.

За какво са тестовете? Какво показва биохимичният кръвен тест?

Кръвната биохимия е лабораторен диагностичен метод, който показва заболявания в различни области на медицината (например терапия, гинекология, ендокринология) и помага да се определи работата на вътрешните органи и качеството на метаболизма на протеините, липидите и въглехидратите, както и достатъчно микроелементи в организма.

LHC, или биохимичен кръвен тест, е анализ, с помощта на който се получава най-широка информация относно различни заболявания. Въз основа на неговите резултати може да се разбере функционалното състояние на тялото и всеки орган в конкретен случай, тъй като всяко заболяване, което атакува човек, по някакъв начин ще се прояви в резултатите от LHC.

Какво е включено в биохимията?

Не е много удобно и не е необходимо да провеждате биохимични изследвания на абсолютно всички показатели, а освен това, колкото повече има, толкова повече кръв ви трябва, а те също ще ви струват повече.Следователно се прави разлика между стандартни и сложни LHC. Стандартният се предписва в повечето случаи, но разширеният с допълнителни показатели се предписва от лекаря, ако трябва да открие допълнителни нюанси в зависимост от симптомите на заболяването и целите на анализа.

Основни показатели.

Общ протеин в кръвта (TP, Total Protein).
Билирубин.
Глюкоза, липаза.
ALT (аланин аминотрансфераза, ALT) и AST (аспартат аминотрансфераза, AST).
креатинин.
урея.
Електролити (калий, K/калций, Ca/натрий, Na/хлор, Cl/магнезий, Mg).
Общ холестерол.

Подробният профил включва всеки от тези допълнителни показатели (както и други, които са много специфични и силно насочени, които не са идентифицирани в този списък).

Биохимичен общ терапевтичен стандарт: норми за възрастни

Химия на кръвта	Норми

(РЕзервоар)
Общ протеин	от 63 до 85 г/л
Билирубин (директен, непряк, общ)	общо до 5-21 μmol / литър
	права - до 7,9 mmol / литър
	косвени – изчисляват се като разлика между преки и косвени показатели
глюкоза	3,5 до 5,5 mmol / литър
липаза	до 490 U / литър
ALAT и ASAT	за мъже - до 41 U / литър
	за жени - до 31 U / литър
Креатинин фосфокиназа	до 180 U / литър
ALKP	до 260 U / литър
урея	от 2,1 до 8,3 mmol / l
амилаза	от 28 до 100 U / l
креатинин	за мъже - от 62 до 144 μmol / литър
	за жени - от 44 до 97 μmol / литър
Билирубин	от 8,48 до 20,58 μmol / литър
LDH	от 120-240 U / литър
холестерол	2,97 до 8,79 mmol / литър
Електролити	K 3,5 до 5,1 mmol / литър
	Ca от 1,17 до 1,29 mmol / литър
	Na 139 до 155 mmol / литър
	Cl от 98 до 107 mmol / литър
	Mg 0,66 до 1,07 mmol / литър

Дешифриране на биохимията

Декриптирането на описаните по-горе данни се извършва според определени стойности и норми.

Общ протеин- Това е количеството на общия протеин, намиращ се в човешкото тяло. Превишаването на нормата показва различни възпаления в тялото (при проблеми на черния дроб, бъбреците, пикочо-половата система, изгаряния или рак), с дехидратация (дехидратация) по време на повръщане, прекомерно изпотяване, чревна непроходимост или миелом, дефицит - за дисбаланс в хранителната диета , продължително гладуване, заболяване на червата, чернодробно заболяване или в нарушение на синтеза в резултат на наследствени заболявания.
АлбуменПредставлява протеинова фракция с висока концентрация, съдържаща се в кръвта. Свързва водата, а малкото й количество води до развитие на оток – водата не се задържа в кръвта и навлиза в тъканите. Обикновено, ако протеинът намалее, тогава количеството албумин намалява.
Общ анализ на плазмения билирубин(пряко и непряко) е диагноза на пигмента, който се образува след разпадането на хемоглобина (за хората е токсичен). Хипербилирубинемията (излишно ниво на билирубин) се нарича жълтеница, а клиничната жълтеница е надхепатална (включително при новородени), хепатоцелуларна и субхепатална. Тя показва анемия, обширен кръвоизлив впоследствие хемолитична анемия, хепатит, разрушаване на черния дроб, онкология и други заболявания. Тя се страхува от чернодробна патология, но може да се увеличи и при човек, който е претърпял удари и наранявания.
глюкоза.Нивото му определя въглехидратния метаболизъм, тоест енергията в тялото и как работи панкреасът. Ако има много глюкоза, може да е диабет, физическа активност или е повлиял приемът на хормонални лекарства, ако е малко - хиперфункция на панкреаса, заболявания на ендокринната система.
липаза -това е ензим за разграждане на мазнините, който играе важна роля в метаболизма. Увеличаването му показва заболяване на панкреаса.
ALT- "чернодробен маркер", използва се за проследяване на патологичните процеси на черния дроб. Повишената честота информира за проблеми в работата на сърцето, черния дроб или хепатит (вирусен).
AST- "сърдечен маркер", показва качеството на сърцето. Превишаването на нормата показва нарушение на сърцето и хепатит.
креатинин- дава информация за функционирането на бъбреците. Увеличава се, ако човек има остро или хронично бъбречно заболяване или разрушаване на мускулната тъкан, ендокринни нарушения. Надценена при хора, които консумират много месни продукти. И следователно, креатининът е понижен при вегетарианци, както и при бременни жени, но това няма да повлияе значително на диагнозата.
Анализ на урея- Това е изследване на продуктите от протеиновия метаболизъм, работата на черния дроб и бъбреците. Надценяването на индикатора се случва, когато бъбреците са нарушени, когато не могат да се справят с отделянето на течности от тялото, а намалението е характерно за бременни жени, с диета и нарушения, свързани с чернодробната функция.
Ggtв биохимичния анализ информира за обмяната на аминокиселини в организма. Високата му честота се наблюдава при алкохолизъм, както и ако кръвта е засегната от токсини или се предполага дисфункция на черния дроб и жлъчните пътища. Ниска - ако има хронично чернодробно заболяване.
Ldgв изследването характеризира протичането на енергийните процеси на гликолиза и лактат. Високият показател показва отрицателен ефект върху черния дроб, белите дробове, сърцето, панкреаса или бъбреците (пневмония, инфаркт, панкреатит и други). Ниско ниво на лактат дехидрогеназа, подобно на нисък креатинин, няма да повлияе на диагнозата. Ако LDH е повишен, причините за жените могат да бъдат следните: повишена физическа активност и бременност. При новородените този показател също е леко надценен.
Електролитен баланспоказва нормалния процес на метаболизъм в и извън клетката обратно, включително процеса на сърцето. Хранителните нарушения често са основната причина за електролитен дисбаланс, но това може да бъде и повръщане, диария, хормонален дисбаланс или бъбречна недостатъчност.
холестерол(холестерол) общо - увеличава се, ако човек има затлъстяване, атеросклероза, чернодробна дисфункция, щитовидна жлеза и намалява, когато човек седи на диета без мазнини, със септис или друга инфекция.
амилаза- ензим, открит в слюнката и панкреаса. Високо ниво ще покаже, ако има холецистит, признаци на захарен диабет, перитонит, паротит и панкреатит. Ще се увеличи и при консумация на алкохолни напитки или лекарства - глюкокортикоиди, което е характерно и за бременни жени по време на токсикоза.

Има много показатели за биохимия, както основни, така и допълнителни, също се извършва комплексна биохимия, която включва както основни, така и допълнителни показатели по преценка на лекаря.

Да преминете биохимията на празен стомах или не: как да се подготвим за анализа?

Кръвен тест за Bx е отговорен процес и трябва да се подготвите за него предварително и с цялата сериозност.

Тези мерки са необходими, за да бъде анализът по-точен и да не се влияе от никакви допълнителни фактори.В противен случай ще трябва да вземете отново тестовете, тъй като най-малките промени в условията ще повлияят значително на метаболитния процес.

Откъде идва и как се дарява кръв

Даряването на кръв за биохимия става чрез изтегляне на кръв със спринцовка от вена на лакътя, понякога от вена на предмишницата или ръката. Средно 5-10 ml кръв са достатъчни, за да се направят основни показатели.Ако е необходим подробен биохимичен анализ, тогава се взема повече кръвен обем.

Нормата на биохимичните показатели на специализирано оборудване от различни производители може леко да се различава от средните граници. Експресният метод означава получаване на резултати в рамките на един ден.

Процедурата за вземане на кръв е почти безболезнена: сядате, медицинската сестра подготвя спринцовка, поставя турникет на ръката ви, третира мястото на инжектиране с антисептик и взема кръвна проба.

Полученото се поставя в епруветка и се изпраща в лабораторията за диагностика. Лекарят-лаборант поставя плазмената проба в специално устройство, което е предназначено да определя с висока точност параметрите на биохимията. Той също така извършва обработката и съхранението на кръвта, определя дозировката и процедурата за провеждане на биохимия, диагностицира получените резултати в зависимост от показателите, изисквани от лекуващия лекар, и съставя формуляр за биохимични резултати и лабораторни химически анализи.

Лабораторно-химичният анализ се прехвърля през деня на лекуващия лекар, който поставя диагноза и назначава лечение.

LHC, със своите много различни индикатори, дава възможност да се види обширна клинична картина на конкретно лице и специфично заболяване.

Биохимичният кръвен тест е един от най-популярните методи за изследване за пациенти и лекари. Ако ясно знаете какво показва биохимичният анализ от вената, можете да идентифицирате редица сериозни заболявания в ранните етапи, сред които - вирусен хепатит ,. Ранното откриване на такива патологии дава възможност да се приложи правилното лечение и да се излекува.

Сестрата събира кръв за изследване в рамките на няколко минути. Всеки пациент трябва да разбере, че тази процедура не причинява дискомфорт. Отговорът на въпроса къде се взема кръвта за анализ е недвусмислен: от вена.

Говорейки за това какво е биохимичен кръвен тест и какво е включено в него, трябва да се има предвид, че получените резултати всъщност са един вид отражение на общото състояние на тялото. Независимо от това, опитвайки се да разберете независимо дали анализът е нормален или има определени отклонения от нормалната стойност, е важно да разберете какво е LDL, какво е CPK (CPK - креатин фосфокиназа), да разберете какво е урея (урея) и т.н. .

Обща информация за анализа на биохимията на кръвта - какво е това и какво можете да разберете, като го направите, ще получите от тази статия. Колко струва извършването на такъв анализ, колко дни са необходими за получаване на резултатите, трябва да се разбере директно в лабораторията, където пациентът възнамерява да проведе това изследване.

Как се извършва подготовката за биохимичен анализ?

Преди да дарите кръв, трябва внимателно да се подготвите за този процес. За тези, които се интересуват как да преминат правилно анализа, трябва да вземете предвид няколко доста прости изисквания:

дарете кръв само на празен стомах;
вечер, в навечерието на предстоящия анализ, не можете да пиете силно кафе, чай, да консумирате мазни храни, алкохолни напитки (по-добре е да не пиете последните 2-3 дни);
не пушете поне час преди анализа;
в деня преди тестовете не трябва да практикувате никакви термични процедури - отидете на сауна, баня и човек не трябва да се подлага на сериозно физическо натоварване;
трябва да преминете лабораторни изследвания сутрин, преди да извършите каквито и да е медицински процедури;
човек, който се подготвя за анализи, след като дойде в лабораторията, трябва да се успокои малко, да седне за няколко минути и да си поеме дъх;
отговорът на въпроса дали е възможно да си миете зъбите преди да вземете тестове е отрицателен: за да определите точно кръвната захар, сутрин преди провеждане на изследването, трябва да игнорирате тази хигиенна процедура, а също и да не пиете чай и кафе;
не трябва да се приема преди вземане на кръв, хормонални лекарства, диуретици и др.;
две седмици преди изследването трябва да спрете приема на лекарства, които влияят липиди в кръвта, по-специално статини ;
ако трябва да подадете отново пълен анализ, трябва да се направи по едно и също време, лабораторията също трябва да е същата.

Ако е извършен клиничен кръвен тест, дешифрирането на показателите се извършва от специалист. Също така, интерпретацията на показателите на биохимичен кръвен тест може да се извърши с помощта на специална таблица, която показва нормалните показатели на анализите при възрастни и деца. Ако някой индикатор се различава от нормата, важно е да обърнете внимание на това и да се консултирате с лекар, който може правилно да „прочете“ всички получени резултати и да даде своите препоръки. При необходимост се предписва биохимия на кръвта: разширен профил.

Декодираща таблица за биохимичен кръвен тест при възрастни

Индикатор в изследването	норма
Общ протеин	63-87 g/l
Протеинови фракции: албумин глобулини (α1, α2, γ, β)
креатинин	44-97 μmol на l - при жените, 62-124 - при мъжете
урея	2,5-8,3 mmol / L
Пикочна киселина	0,12-0,43 mmol / l - при мъжете, 0,24-0,54 mmol / l - при жените.
Общ холестерол	3,3-5,8 mmol / l
LDL	по-малко от 3 mmol на литър
HDL	по-високи или равни на 1,2 mmol на l - при жените, 1 mmol на l - при мъжете
глюкоза	3,5-6,2 mmol на литър
Общ билирубин	8,49-20,58 μmol / L
Директен билирубин	2,2-5,1 μmol / l
Триглицериди	по-малко от 1,7 mmol на литър
Аспартат аминотрансфераза (AST за кратко)	аланин аминотрансфераза - норма при жени и мъже - до 42 U / l
Аланин аминотрансфераза (АЛТ за кратко)	до 38 U / l
Гама глутамил трансфераза (GGT за кратко)	нормални GGT индекси - до 33,5 U / L - при мъжете, до 48,6 U / L - при жените.
Креатин киназа (съкратено като CC)	до 180 U / l
Алкална фосфатаза (АЛП за кратко)	до 260 U / l
Α-амилаза	до 110 Е на литър
калий	3,35-5,35 mmol / l
натрий	130-155 mmol / l

По този начин биохимичният кръвен тест дава възможност да се проведе подробен анализ за оценка на работата на вътрешните органи. Също така, интерпретацията на резултатите ви позволява да "четете" адекватно кои от тях, макро- и микроелементи, необходими на тялото. Биохимията на кръвта ви позволява да разпознаете наличието на патологии.

Ако получените показатели са правилно дешифрирани, е много по-лесно да се постави диагноза. Биохимията е по-подробно изследване от АОК. В крайна сметка декодирането на показателите на общ кръвен тест не позволява получаването на такива подробни данни.

Много е важно да се извършват такива проучвания, когато. В крайна сметка общият анализ по време на бременност не дава възможност за получаване на пълна информация. Поради това биохимията при бременни жени обикновено се предписва през първите месеци и през третия триместър. При наличие на определени патологии и лошо здраве този анализ се извършва по-често.

В съвременните лаборатории те са в състояние да провеждат изследвания и да дешифрират получените показатели за няколко часа. На пациента се предоставя таблица, в която са посочени всички данни. Съответно е възможно дори да се проследи независимо колко кръвни показатели са нормални при възрастни и деца.

Както таблицата за декодиране на общия кръвен тест при възрастни, така и биохимичните анализи се дешифрират, като се вземат предвид възрастта и пола на пациента. В крайна сметка скоростта на биохимията на кръвта, както и скоростта на клиничен кръвен тест, може да варира при жени и мъже, при млади и възрастни пациенти.

Хемограма Това е клиничен кръвен тест при възрастни и деца, който ви позволява да разберете количеството на всички кръвни елементи, както и техните морфологични характеристики, съотношение, съдържание и др.

Тъй като биохимията на кръвта е сложно изследване, то включва и тестове за чернодробна функция. Дешифрирането на анализа ви позволява да определите дали чернодробната функция е нормална. Чернодробните параметри са важни за диагностицирането на патологиите на този орган. Следните данни позволяват да се оцени структурното и функционално състояние на черния дроб: ALT, GGTP (GGTP е нормата при жените малко по-ниска), алкална фосфатаза, ниво и общ протеин. Чернодробните изследвания се извършват, когато е необходимо да се установи или потвърди диагнозата.

Холинестераза се определя с цел диагностициране на тежестта и състоянието на черния дроб, както и неговите функции.

Кръвна захар се определя с цел оценка на функциите на ендокринната система. Как се нарича тест за кръвна захар, можете да разберете директно в лабораторията. Обозначението на захарта може да бъде намерено в листа с резултати. Как се показва захарта? Означава се с термина "глюкоза" или "GLU" на английски.

Важна е нормата CRP , тъй като скокът в тези показатели показва развитието на възпаление. Индекс AST показва патологични процеси, свързани с разрушаване на тъканите.

Индекс MID в кръвен тест се определя по време на общ анализ. Нивото MID ви позволява да определите развитието, инфекциозните заболявания, анемията и т.н. Индикаторът MID ви позволява да оцените състоянието на имунната система на човека.

ICSU Това е индикатор за средната концентрация в. Ако ICSU е увеличен, причините за това са свързани с липса или фолиева киселина , както и вродена сфероцитоза.

MPV - средната стойност на измервания обем.

Липидограма предвижда определяне на показатели за общи, HDL, LDL, триглицериди. Липидният спектър се определя, за да се идентифицират нарушения на липидния метаболизъм в организма.

норма кръвни електролити показва нормалното протичане на метаболитните процеси в организма.

Серомукоид Това е фракция от протеини, която включва група гликопротеини. Говорейки за това какво е серомукоид, трябва да се има предвид, че ако съединителната тъкан е разрушена, разградена или повредена, серомукоидите навлизат в кръвната плазма. Следователно, серомукоидите се определят с цел прогнозиране на развитието.

LDH, LDH (лактат дехидрогеназа) - участва в окисляването на глюкозата и производството на млечна киселина.

Изследване на остеокалцин извършени за диагностика.

Анализ на феритин (протеинов комплекс, основното вътреклетъчно желязо депо) се извършва при подозрение за хемохроматоза, хронични възпалителни и инфекциозни заболявания, тумори.

Кръвен тест за ASO важно за диагностициране на различни усложнения след стрептококова инфекция.

Освен това се определят и други показатели, както и други проследявания (протеинова електрофореза и др.). Скоростта на биохимичен кръвен тест е показана в специални таблици. Той показва скоростта на биохимичен кръвен анализ при жените, таблицата също така дава информация за нормалните показатели при мъжете. Но въпреки това е по-добре да попитате специалист, който адекватно ще оцени резултатите в комплекса и ще предпише подходящо лечение за това как да дешифрирате общия кръвен тест и как да разчетете данните от биохимичния анализ.

Дешифрирането на биохимията на кръвта при деца се извършва от специалист, който е поръчал изследването. За това се използва и таблица, която показва нормата при деца на всички показатели.

Във ветеринарната медицина има и норми за биохимичните параметри на кръвта за куче, котка - биохимичният състав на кръвта на животните е посочен в съответните таблици.

Какво означават някои показатели при кръвен тест, е разгледано по-подробно по-долу.

Протеинът означава много в човешкото тяло, тъй като участва в създаването на нови клетки, в транспорта на веществата и образуването на хуморала.

Съставът на протеините включва 20 основни, съдържат и неорганични вещества, витамини, липиди и въглехидратни остатъци.

Течната част на кръвта съдържа около 165 белтъка, като структурата и ролята им в организма са различни. Протеините са разделени на три различни протеинови фракции:

глобулини (α1, α2, β, γ);
фибриноген .

Тъй като производството на протеини се осъществява главно в черния дроб, тяхното ниво е показателно за неговата синтетична функция.

Ако направената протеинограма показва, че има намаление на общия протеин в тялото, това явление се определя като хипопротеинемия. Подобно явление се наблюдава в следните случаи:

с белтъчен глад – ако човек спазва определена, практикува вегетарианство;
ако има повишено отделяне на протеин в урината - с, бъбречно заболяване,;
ако човек загуби много кръв - с кървене, обилни периоди;
при тежки изгаряния;
с ексудативен плеврит, ексудативен, асцит;
с развитието на злокачествени новообразувания;
ако образуването на протеин е нарушено - с хепатит;
с намаляване на усвояването на веществата - с , колит, ентерит и др.;
след продължителна употреба на глюкокортикостероиди.

Повишено ниво на протеин в тялото е хиперпротеинемия ... Прави разлика между абсолютна и относителна хиперпротеинемия.

Относителният растеж на протеините се развива в случай на загуба на течната част от плазмата. Това се случва, ако се притеснявате от постоянно повръщане, с холера.

Абсолютно увеличение на протеина се отбелязва, ако има възпалителни процеси, множествен миелом.

Концентрацията на това вещество се променя с 10% с промени в позицията на тялото, както и по време на физическо натоварване.

Защо се променят концентрациите на протеиновите фракции?

Протеинови фракции - глобулини, албумин, фибриноген.

Стандартният биоанализ на кръвта не включва определяне на фибриноген, който отразява процеса на съсирване на кръвта. - анализ, в който се определя този показател.

Кога се повишава нивото на протеиновите фракции?

Ниво на албумин:

ако загубата на течност настъпва по време на инфекциозни заболявания;
с изгаряния.

Α-глобулини:

със системни заболявания на съединителната тъкан ( , );
с гнойно възпаление в остра форма;
с изгаряния по време на възстановителния период;
при пациенти с гломерулонефрит.

В-глобулини:

с хиперлипопротеинемия при хора със захарен диабет;
с кървяща язва в стомаха или червата;
с нефротичен синдром;
в .

Гама глобулините са повишени в кръвта:

с вирусни и бактериални инфекции;
със системни заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, дерматомиозит, склеродермия);
с алергии;
с изгаряния;
с хелминтна инвазия.

Кога се понижава нивото на протеиновите фракции?

при новородени поради недоразвитие на чернодробните клетки;
с бели дробове;
по време на бременност;
с чернодробни заболявания;
с кървене;
при натрупване на плазма в телесните кухини;
със злокачествени тумори.

Тялото не само изгражда клетки. Те също се разпадат и в процеса се натрупват азотни основи. Образуването им става в черния дроб на човека, отделят се през бъбреците. Следователно, ако индикаторите азотен обмен повишени, вероятно е дисфункция на черния дроб или бъбреците, както и прекомерно разграждане на протеини. Основните показатели на азотния метаболизъм - креатинин , урея ... По-рядко се определят амоняк, креатин, остатъчен азот, пикочна киселина.

урея (карбамид)

гломерулонефрит, остър и хроничен;
отравяне с различни вещества - дихлороетан, етиленгликол, живачни соли;
артериална хипертония;
катастрофален синдром;
поликистоза или бъбрек;

Причини за понижаване:

повишено отделяне на урина;
въвеждането на глюкоза;
чернодробна недостатъчност;
намаляване на метаболитните процеси;
гладуване;
хипотиреоидизъм.

креатинин

Причините за увеличението:

бъбречна недостатъчност в остри и хронични форми;
декомпенсиран;
акромегалия;
мускулна дистрофия;
изгаряния.

Пикочна киселина

Причините за увеличението:

левкемия;
дефицит на витамин В-12;
остри инфекциозни заболявания;
болест на Вакез;
чернодробно заболяване;
тежък захарен диабет;
патология на кожата;
отравяне с въглероден окис, барбитурати.

глюкоза

Глюкозата се счита за основен индикатор за метаболизма на въглехидратите. Това е основният енергиен продукт, който влиза в клетката, тъй като жизнената активност на клетката зависи от кислорода и глюкозата. След като човек е приел храна, глюкозата навлиза в черния дроб и там се използва под формата гликоген ... Контролирайте тези процеси на панкреаса - и глюкагон ... Поради липса на глюкоза в кръвта се развива хипогликемия, излишъкът й показва, че има хипергликемия.

Нарушаването на концентрацията на глюкоза в кръвта се случва в следните случаи:

Хипогликемия

с продължително гладуване;
при нарушено усвояване на въглехидрати - при ентерит и др.;
с хипотиреоидизъм;
с хронични чернодробни патологии;
с недостатъчност на надбъбречната кора в хронична форма;
с хипопитуитаризъм;
в случай на предозиране на инсулин или хипогликемични лекарства, които се приемат перорално;
с инсулом, менингоенцефалит, .

Хипергликемия

със захарен диабет от първи и втори тип;
с тиреотоксикоза;
в случай на развитие на тумор;
с развитието на неоплазми на надбъбречната кора;
с феохромоцитом;
при хора, които практикуват лечение с глюкокортикоиди;
в ;
с наранявания и мозъчни тумори;
с психо-емоционална възбуда;
ако настъпи отравяне с въглероден окис.

Специфичните оцветени протеини са пептиди, съдържащи метал (мед, желязо). Това са миоглобин, хемоглобин, цитохром, церулоплазмин и др. Билирубин Е краен продукт от разграждането на такива протеини. Когато съществуването на еритроцит в далака приключи, биливердин редуктазата произвежда билирубин, който се нарича индиректен или свободен. Този билирубин е токсичен, така че е вреден за тялото. Въпреки това, тъй като има бърза връзка с кръвния албумин, отравяне на тялото не се случва.

В същото време при хора, които страдат от цироза, хепатит, няма връзка с глюкуроновата киселина в организма, поради което анализът показва високо ниво на билирубин. Освен това, индиректният билирубин се свързва с глюкуроновата киселина в чернодробните клетки и се превръща в свързан или директен билирубин (DBil), който не е токсичен. Високото му ниво се отбелязва при Синдром на Гилбърт , жлъчна дискинезия ... Ако се извършват чернодробни функционални тестове, техният транскрипт може да покаже високи нива на директен билирубин, ако чернодробните клетки са увредени.

Ревматични тестове

Ревматични тестове - цялостен имунохимичен кръвен тест, който включва изследване за определяне на ревматоидния фактор, анализ на циркулиращи имунни комплекси, определяне на антитела към о-стрептолизин. Ревматичните тестове могат да се извършват самостоятелно, както и като част от изследвания, които включват имунохимия. При оплаквания от болки в ставите трябва да се направят ревматични изследвания.

заключения

По този начин общият терапевтичен подробен биохимичен кръвен тест е много важно изследване в диагностичния процес. За тези, които искат да проведат пълен разширен HD кръвен тест или CBC в поликлиника или лаборатория, е важно да се има предвид, че всяка лаборатория използва определен набор от реактиви, анализатори и други устройства. Следователно нормите на показателите могат да се различават, което трябва да се вземе предвид при изучаване на това, което показва клиничен кръвен тест или резултатите от биохимията. Преди да прочетете резултатите, е важно да се уверите, че стандартите са посочени във формуляра, издаден от медицинското заведение, за да се дешифрират правилно резултатите от теста. Коефициентът на CBC при деца също е посочен във формулярите, но лекарят трябва да оцени получените резултати.

Мнозина се интересуват от: кръвен тест форма 50 - какво е това и защо да го приемате? Това е анализ за определяне на антителата, които се намират в тялото, ако е заразено. Анализът f50 се прави както при съмнение за ХИВ, така и с цел профилактика при здрав човек. Също така си струва да се подготвите за такова проучване.

55.0

За приятели!

справка

Word "биохимия"дойде при нас от 19 век. Но като научен термин, той се задържа век по-късно благодарение на немския учен Карл Нойберг. Логично е, че биохимията съчетава разпоредбите на две науки: химия и биология. Затова тя се занимава с изучаване на вещества и химични реакции, които протичат в жива клетка. Известни биохимици на своето време са арабският учен Авицена, италианският учен Леонардо да Винчи, шведският биохимик А. Тиселиус и др. Благодарение на биохимичните разработки се появиха методи като разделяне на хетерогенни системи (центрофугиране), хроматография, молекулярна и клетъчна биология, електрофореза, електронна микроскопия и рентгенов дифракционен анализ.

Описание на дейностите

Дейността на биохимика е сложна и многостранна. Тази професия изисква познания по микробиология, ботаника, физиология на растенията, медицинска и физиологична химия. Специалисти в областта на биохимията се занимават и с изследвания по въпроси на теоретичната и приложната биология, медицината. Резултатите от тяхната работа са важни в областта на техническата и индустриалната биология, витаминологията, хистохимията и генетиката. Работата на биохимиците се използва в образователни институции, медицински центрове, биологични производствени предприятия, селско стопанство и други области. Професионалната дейност на биохимиците е предимно лабораторна работа. Съвременният биохимик обаче се занимава не само с микроскоп, епруветки и реактиви, но работи и с различни технически устройства.

заплата

средно за Русия:средно в Москва:средно в Санкт Петербург:

Трудови отговорности

Основните задължения на биохимика са научни изследвания и последващ анализ на получените резултати.
Въпреки това, биохимикът не се занимава само с изследвания и разработки. Може да работи и в медицинската индустрия, където провежда например работа по изследване на ефекта на лекарствата върху кръвта на хора и животни. Естествено, подобна дейност изисква спазване на технологичните разпоредби на биохимичния процес. Биохимикът следи реагентите, суровините, химичния състав и свойствата на готовия продукт.

Характеристики на кариерния растеж

Биохимикът не е най-търсената професия, но специалистите в тази област са високо ценени. Научните разработки на фирми в различни индустрии (хранителни, селскостопански, медицински, фармакологични и др.) не са завършени без участието на биохимици.
Вътрешните изследователски центрове си сътрудничат тясно със западните страни. Специалист с уверено владеене на чужд език и уверено работещ на компютър може да намери работа в чуждестранни биохимични компании.
Биохимикът може да се реализира в сферата на образованието, фармацията или управлението.