Priprema za endoprosthetiku zgloba kuka. Briga za postoperativnu ranu. Faze operacije

Najpotpuniji odgovori na pitanja o temi: "Kako se pripremiti za operaciju zglob bokova?".

Metoda 1 Priprema nekoliko meseci pre operacije

1. Prvo trebate ojačati svoje tijelo tako da ćete se oporaviti što je prije moguće.

   Iako bolovi od bedara mogu značajno utjecati na broj vježbi i intenziteta opterećenja, morate donijeti mišiće donjeg tijela u dobrom stanju.

   • Ako ti duže vrijeme Uzdržan od vježbanja, najvjerovatnije, noge i mazorozne mišiće postale su mnogo slabiji.
   • Pitajte ljekara (fizioterapeuta) da vam dodijeli vježbe koje će vam pomoći ojačati leđa, noge i stražnjicu.
   • Dakle, vaše će tijelo moći oporaviti nakon operacije.
   • Neki su u mogućnosti da naprave određene vježbe, drugi ove vježbe uzrokovat će bol. Vježbe su odabrane pojedinačno, pa pokušajte slušati sebe.
2. Izvršite vježbe za jačanje mišića berja.

   Ovo je vrlo jednostavna vježba za koju nije potrebna posebna oprema.

   • Ležeći na leđima, sazovite stražnjicu na nekoliko sekundi.
   • Malo podignite bokove.
   • Ponovite ovu vježbu 10-20 puta.
3. Pokušajte podići noge da ojačate mišiće bedara.

   Podizanje nogu mogu ležati na bilo kojoj čvrstoj površini (na madracu ili na podu).

   • Iz istog izvornog položaja možete otići na noge.
   • Prvo savijte noge u koljenima
   • Zatim ispravite noge kao i one, dok se ne nalaze vertikalno u odnosu na tijelo.
   • Zaradite u ovom postu nekoliko sekundi, a zatim polako spustite noge.
4. Zakrenite zglob gležnja.

   Možete držati noge rukama.

   • Napravite nekoliko rotacija s desne i lijevo.
   • Ponovite ovu vježbu s drugom nogom.
5. Konzumirajte više željeza da biste zadržali ravnotežu u krvi.

   Pitajte ljekara, koji bi aditivi savjetovali da poprimim. Pitajte ga o onome što vam je bolje izbjeći sada.

   • Preporučuje se pohađati željezo jer normalan broj Ova supstanca u krvi omogućava spriječiti pretjerano krvarenje tokom ili nakon operacije.
   • Doktor može savjetovati da prestane uzimati određene aditive i lijekove koji mogu spriječiti procese rehabilitacije nakon operacije. Na primjer, vitamin E, glukozamin / hondroitin, ribarstvo i drugi prirodni dodaci koji su ugušili krv.
6. Vodite računa o osiguranju.

   Morate biti sigurni da nećete imati problema sa liječenjem i postoperativnom pažnjom. U roku od mjesec dana obratite se osiguravajućem društvu i prijavite nadolazeću operaciju.

   • Saznajte da li će osiguravajuće društvo platiti postupke sanacije nakon operacije.

Metoda 2 Priprema za nekoliko nedelja pre operacije

1. Opremite svoj stan tako da se prilagođava ograničenoj mobilnosti.
   • Provjerite da li su sve potrebne predmete kućanstva nalaze na nivou bedara.
   • Dakle, ne morate naprezati u bilo kojem trenutku kada trebate nešto dobiti.
   • Postavite kabinet tako da je posteljina, čarape i odjeća, koju često nosite, bili na nivou kuka.
   • Ako živite u kući, a zatim prebacite krevet na prvi kat, jer će vam prvo nekoliko tjedana nakon operacije biti teško koristiti stubište.
   • Treba vam mekan i udoban krevet kako biste mogli mirno ustati i otići u krevet.
   • Morate kupiti posebne štake koje ćete se osloniti kada trebate sjesti ili ustati.
2. Organizirajte sve tako da se lako možete kretati oko kuće sa štakama.

   Nakon operacije, neće se lako prilagoditi običnom životu.

   • Kod kuće, sve bi trebalo biti postavljeno tako da se ne miješa u kretanje.
   • Na način na koji ne biste trebali naići na strane predmete.
3. Pazite da se lako možete okupati.

   Ako sada nemate referentne ručke u kadi, sada je vrijeme da ih instalirate.

   • Postavite sve svoje kupaće opreme (šamponi, sapun, balzam) tako da im ugodno dobiju.
4. Zamislite unaprijed o onome što će vam trebati nakon operacije.

   Kupite ove stvari i stavite sve na svoje mjesto.

   • Izvanma u pripremi jela, na primjer, zamrznuta ili konzervirana hrana.
   • Kupite vodu, mlijeko, grickalice, sokove i tako dalje.
   • Ne zaboravite kupiti toaletni papir, šampon, sapun i druge proizvode koje redovno koristite.
5. Pitajte prijatelja ili člana porodice o pomaganju nakon operacije.

   Trebat će vam neko ko će vam pomoći da platite račune, idite u kupovinu i tako dalje.

   • Postoji još jedan način: plati internetski računi.
   • Pitajte nekoga od rođake da vas periodično priprema.
6. Posavjetujte se sa svojim ljekarom i prestanite uzimati bilo koji dostojanstveni lijekovi kako biste spriječili prekomjerni gubitak krvi.

   Doktor može savjetovati da prestane uzimati nsaide ili nesteroidne protuupalne droge nekoliko tjedana prije operacije.

   • Razlog je što NSAID razrijeđuju krv i doprinose gubitku krvi tokom operacije.
   • Neki medicinski lijekovi koji su prihvaćeni za liječenje reumatoidnog artritisa (na primjer, Humira, Enbrel, Plaquinil) mogu dovesti do kršenja imunološki sistemDakle, bolje je suzdržati se od njihove upotrebe.
   • Pored toga, vrijedi izbjegavati koagulansa (na primjer, heparin i platina), jer mogu doprinijeti gubitku krvi.
7. Naučite porodicu, prijatelje i kolege o operaciji.

   Vaš lični život i karijer ovisit će o ishodu ove operacije, tako da vam treba vremena za oporavak.

   • Nakon što ste spremni da se vratite na posao, morat ćete planirati svoj raspored rada na takav način da je utjecaj na nogu minimalan.
   • Dok se ne možete vratiti na posao, vrijedi tražiti pomoć kolega.
8. Dobro vam ide, tako da ste imali snage da se vratite.

   Razgovarajte sa svojim ljekarom, on vam mora imenovati prehranu tako da je oporavak uspješan.

   • Zalijepite uravnoteženu prehranu koja će vam dati potrebnu energiju za vraćanje.
   • Ljekari mogu ponuditi za povećanje unosa proteina kako bi ubrzao restauraciju koštano tkivo i mišići.
   • Evo nekih savjeta za uspostavljanje dijeta:
   • Konzumirajte proizvode visokim proteinom: mlijeko, jaja, riba, kikiriki puter, orasi, pasulj.
   • Konzumirajte visoke kalcijum proizvode za jačanje kostiju: mlijeko, sir, jogurt, konzervirani losos.

Metoda 3 Priprema na dan rada

Informacije o članku

Ova stranica je pregledana 8717 puta.

Da li je ovaj članak bio koristan?

Hirurška intervencija, tokom kojeg ljekar uklanja zavođenje oduzete artritisom, zamjenjujući ga umjetnim implantatom koji se sastoji od plastične i metalne komponente, naziva se endoprosthetics. Operacija daje kontinuirano terapijski efekat I pokazuje se ako konzervativne metode liječenja ne olakšavaju pacijentovo stanje.

Posljednja faza kokseroze desnog kuka (na slici s lijeve strane): operacija je potrebna i što je brže moguće. Lijevi zglob - u dobrom stanju.

Prva operacija zamjene zgloba kuka proizvedena je u Njemačkoj Tehistoklas hirurg 1891. godine. Kao umjetna femoralna glava, korišćena je slon kost, fiksirana cinkovim vijcima, gipsom i ljepilom.

Kako endoprosthetics?

Važno je znati! Ljekari u šoku: "efikasan i dostupan alat Od bola u zglobovima postoji ... "...

Postupak se vrši korištenjem tradicionalnih ili minimalno invazivnih metoda. Glavna razlika je dužina rezanja.

Moderna tendencija - izbor najmanje invazivne tehnike za rad: moguće je postići pad područja ožiljaka, smanjiti bolove nakon operacije, smanjenje rok sanacije.

Proces hirurške intervencije može se podijeliti u dvije faze:

• uklanjanje oštećenog područja;
• instaliranje biokompatibilnog implantata.

Plan buduće operacije izrađen je na osnovu unaprijed sprovedenih laboratorijskih i dijagnostičkih anketa. Proteza je odabrana pojedinačno, na osnovu poda, starosti, težine i načina života pacijenta.

Gdje takve operacije čine?

Postupak se ne odnosi na broj tehnički složenog, ali njegovo ponašanje zahtijeva veće iskustvo iz hirurga i odlične klinike za opremu. Nažalost, mali broj domaćih medicinskih ustanova, pored metropolita, može se pohvaliti izvanrednim uspjehom u ovoj oblasti. Stoga, do odabira klinike treba pristupiti maksimalnom ozbiljnosti.

Iskustvo i dostignuća njemačke klinike, Austrije, Švicarske, Izrael, međutim, vrlo su cijenjeni, troškovi zamjene zgloba u njima je prilično visok. Alternativa - češka medicina. Endoprotetski centri ove zemlje poznati su po modernom opremu, iskusnim hirurzima, izvrsnim programima sanacije.

Prilikom odabira medicinskih ustanova, dobiti odgovore na sljedeća pitanja:

1. Koliko se operacija izvodi?
2. Koji je procenat uspjeha?
3. Primjenjuju li minimalno invazivne tehnike?
4. Koliko dugo traje rehabilitacija?
5. Da li klinika radi oporavak sa rehabilitacije pacijenata?

Trajanje postupka zamjene zglobova bedara

Trajanje postupka je od jedne do tri sata. Sve vrijeme operacijski pacijent prebiva pod općom anestezijom. Ako je nemoguće napraviti, vrši se kičmena anestezija.

Radna soba, u kojoj se zglobovi mijenjaju, izgleda kao radionica, samo vrlo sterilna i visokotehnološka.

Kontraindikacije

Endoprosthetics postupak je siguran i pogodan je za većinu pacijenata. Međutim, postoji grupa pacijenata sa kojima je kontraindiciran: To su pacijenti sa hroničnim oblicima različitih bolesti, pretilosti, aktivnog oblika artritisa, na kojem su dodatni teret kontraindicirani, neizbježni tokom rada.

Potpunost nije kontraindicirana, samo na puna osoba Više pažnje je potrebno od osoblja klinike i anesteziologa. Dakle, pacijenti često kažu: Idite gore. Ali kada svaki pokret uzrokuje bol, nemoguće je.

Odluka o prisutnosti pokazatelja za postupak za zamjenu bedrednog zgloba prihvaća hirurg na temelju detaljne proučavanja povijesti bolesti, rezultati laboratorijskih i dijagnostičkih studija. Uz to, ljekar može preporučiti alternativne ili slične metode liječenja.

Primjer dvije uspješne operacije. Lijevi spoj zamijenjen je tehnologijom površinske protetike, a desno - koristeći ukupnu zamjenu tehnologije. Obje metode imaju svoje prednosti i nedostatke.

Alternativne tehnike tretmana uključuju:

• kompleksi vježbi za mišićne zgrade u regiji hip;
• upotreba pomoćnog sredstva kretanja (šetač, kanete, štake);
• primaju lijekove koji se smanjuju sindrom boli i upala;
• uzimanje nesteroidnih droga;
• osteotomija - nastupajući kraj kostiju, premještanje opterećenja.

Često se pacijenti slažu o injekcijama plazme, hijaluronskoj kiselini i drugim tvarima koje nikad ne pomažu.

Šta bi trebalo pripremiti prije postupka endoprotetizacije?

Ako se ne radimo o hitnom postupku za zamjenu spoja za kuk, na primjer, kao rezultat nesreće, pacijenti imaju nekoliko tjedana da se pripremaju prije operacije.

• smanjenje težine;
• poboljšano fizičko stanje. Zatražite od hirurga da vam pokaže optimalan skup vježbi za izgradnju potrebne mišićne mase;
• odbijanje primati ostalim lijekovima, uključujući prorjeđivanje krvi;
• priprema stambenog prostora.

Pažljivo tretirajte svoje zdravlje: Bolje je napraviti višak ispitivanja nego da ne radi željeno.

Predikat postoperativni period: Razgovarajte sa najbližom prilikama da pomogne u kućnim poslovima tokom prvih 1-2 nedelje nakon povratka kući; Dogovorite se o prevozu vas iz bolnice; Pružaju udobnost. Na mjestu gdje provodite najviše vremena, stavite daljinski upravljač, telefon, kantu za smeće, komplet za prvu pomoć s potrebnim lijekovima, vrčem vode; Često korišteni objekti postavljeni na nivou izdužene ruke; Pratite poluproizvode (zamrznute supe, povrće itd.).

Mlaznica za toalet pružit će siguran kut za savijanje TBS-a za vrijeme sjedenja. S rukama lakše ustajati i sjediti. Ali budite oprezni: nisu baš dobro popravljeni.

Uzmite knjižice u klinici s opisom nadolazećeg rada, postavite sva vaša pitanja.

Trošak operacije za zamjenu kuka

Više članaka: Zglob prsta bio je upaljen na nogu nego liječiti

Tabela 1. Kolika je zamjena zgloba kuka u različitim zemljama

Usporedba klasične metode rezanja (lijevo) i minimalno invazivne (desno). Na lijevoj veličini reza je pretjerano, ali je još uvijek najmanje dvostruko duže od minimalno invazivnog.

Upotreba minimalno invazivnih tehnika - način da se značajno uštede po trošku operacije (do 30%) zbog skraćenih restorativni period, smanjujući vrijeme boravka u bolnici, manje prijem lijekova protiv bolova.

Razmislite o tome da iznos naveden u tablici odražava sve troškove. Pored toga, morat ćete potrošiti na:

• ispitajte posjete ljekaru, istodobnim analizama, anketama prije i nakon postupka;
• fizioterapijski postupci;
• usluge specijaliziranih rehabilitacijskih centara;
• kupite anestetik, antibiotike, vitamine i druge droge.

Posljedice kuka

"Ljekari sakriju istinu!"

Čak se mogu čak i "pokrenuti" problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Samo ne zaboravite jednom dnevno da biste je razbolili ...

Odmah nakon operacije, spektar raspoloživih pokreta bit će ograničen. Tijekom terena jastuk ili drugi posebni učvršćivi popravljaju bedro u ispravnom položaju. U prvim postoperativnim danima, odvodnih cevi za uklanjanje tečnosti iz upravljane zone i kateter za uklanjanje urina postavljene su u pacijentovo telo, dok se ne može preseliti u sanitarnu sobu. Posebni lijekovi propisani su od boli, nelagode i prevencije tromboze, razvoja infekcija.

Prvih dana nakon operacije, noge se postavljaju u kompresijske čarape kako bi se izbjegle komplikacije trombozne prirode.

Rok rehabilitacije i srodne obavezne fizička vježba Počnite drugi dan nakon operacije. Pored toga, postavljen je skup mjera za sprečavanje stagnacije tečnosti u plućima.

U roku od mjesec dana nakon operacije, valjak bi uvijek trebao biti između nogu.

Na drugom postoperativnom danu većina operirana je u stanju sjediti na krevetu, krećući se s ekstremnom pomoći.

Budući da ažurirani spoj ima ograničeni raspon dostupnih pokreta nego zdravog, fizioterapeut će vam reći kako da se obnovite, prilagodite se svakodnevni život, spriječiti moguće komplikacije i oštećenja implantata.

Moguće komplikacije

Otprilike 95-98% operacija na endoprotetici zgloba kuka završava se uspjehom. Međutim, i dalje postoji rizik od komplikacija, kao i u drugim vrstama hirurških intervencija.

Istražite moguće komplikacije prije nego što svoj pristanak date na opisano postupak:

• dislokacija i slabljenje bedrene veze. Dislocirani zglob nalazi se na mjestu pod anestezijom;
• infekcija. Prvi znak takve komplikacije je visoka temperatura, crvenilo, oticanje operirane zone. Prijem antibiotika - obavezan element postoperativnog perioda. Međutim, u 1 slučaju, od 200, infekcija i dalje dolazi, tada se implantat uklanja, utvrđena je zaražena zona, tada je instalirana nova proteka;
• tromboza. Mjere za sprečavanje stvaranja ugrušavanja krvi uključuju i nošenje kompresijske čarape, injekcije heparine ili drugih droga koji upadaju krv;
• istrošen spoj. Kao prirodni zglob, proteza se istroši. Povećati ovaj rizik zanemarujući recepte doktora, nedostatak fizičke aktivnosti, prekomjerne težine i drugih faktora. Keramički i metalni implantati su manje osjetljivi;
• plućne embolije. Formira se ako se kvačilo krvi ukloni i uzdiže u plući. Disanje otežava, pojavljuje se rizik od kolapsa.

Jedna od najčešćih komplikacija je zarazni proces u oblasti uspostavljenog implantata. Strelice označavaju zamućenost, što ne bi trebalo biti.

Na lijevoj strani slike - dislokacija implantata TBS i s desne strane - njegova ponovna instalacija. Napomena: Božja komponenta je poboljšana vijkom i dodatnom rubnom podrškom koja sprečava dislokaciju (označenu strelicom).

Može se pojaviti vrlo rijetko, dijelovi keramičkih komponenti implantata.

Potreba za rehabilitacijom

Program mjera rehabilitacije je zasićen, nespremna osoba, može izgledati pretjerano. Međutim, doktor koji je preporučio ljekar pažljivo je izračunat i potreban za izvršenje.

Potreba za prolazom programa rehabilitacije iznosi iz više razloga:

• izbjegavajte rizik od povratka ograničenja mobilnosti (kontrakcija);
• podučavati protetizirani ud za obavljanje pokreta s istom amplitudom u pogledu bolesti;
• inače, provedeni sredstva i test prošli će trošiti.

Nije potrebno prestati raditi na sebi da bih se okrenuo kući, ni na koji način nakon toga. Rezultat će samo svakodnevni napori, umjereni fizički opterećivači, pretvaranje u stil života.

Vježbe na suspenziji su vrlo učinkovite.

Preporučuje se provođenje roka rehabilitacije u specijaliziranim centrima, gdje se rehabilitolozi razvijaju pojedinačni program Časovi i fizioterapija za svakog pacijenta, a slijede njegovi poštivanje, napredak kontrole. U medicinskim ustanovama postoji i sveobuhvatna psihološka podrška, obuke koje se provode pomažu u adaptaciji.

Rad na zamjeni bok zgloba: recenzije

Endoprosthetika femeralnog spoja je prilično jednostavan rad, pacijenti prenose čak i lakšim od sličnog postupka na koljenu, pa je njegova vrijednost u mnogim klinikama manja, a rok boravka u bolnici je kraći.

Manje od jednog mjeseca nakon zamjene pacijenta umjetnom umjetnom spoju bedara, moći će se samostalno poslužiti, kretati se bez pomoći, koristeći najjednostavniji pomoćni mehanizmi (trske itd.).

Međutim, S. prave priče Pacijenti su mnogo složeniji. Ljudi koji su ostavili svoje povratne informacije o specijaliziranim forumima, ispričaju hladnoj duši istorije. Postoje mišljenja o medicinskim ustanovama, domaćim i stranim, operativnim i uslužnim osobljem, specifičnostima postoperativnog perioda, rehabilitacije i naknadnog života s implantatom u tijelu.

Podijeliti negativne kritike znatno viši. Možda je to uzrokovano dobro poznatom univerzalnom željom da podijeli svoju nesreću, već u tišinu u uspjehu. Bivši pacijenti razgovaraju o zatvorenim infekcijama, nekompetentnim ljekarima, neopravdanim nadama itd.

Međutim, postoje službene statistike prema tome koji:

• komplikacije prate samo 2% operacija endoprosthetike;
• u 90 slučajeva od 100, podložno svima potrebne preporuke, dovoljna fizička aktivnost, sustav za kontrolu težine i ishranu u udovu koji se kretala protetikom, vraća se praktično puni raspon prethodno dostupnih pokreta;
• nakon što je uspostavio visokokvalitetni implantat, 90-95% pacijenata nosi vlastitu protezu oko 10 godina, više od 85% - 15 godina, a 70% ga ne mijenja tokom preostalog života.

Artroskopija zgloba kuka

Jedan od učinkovite alternative Endoprosthetics je artroskopija napravljena hip - postupak, za vrijeme kojeg ortopedskog ljekara, koji je završio mali rez, uvodi minijaturnu optičku komoru u bedru. Rad se izvodi za dijagnozu i liječenje određenih bolesti. Održava se u ambulantnom okruženju, recenzije pacijenta razgovaraju o njenoj blagoj toleranciji.

Artroskopiji TBS - vizualni primjer.

Kada se samo opisana tehnika pojavila, korištena je isključivo u dijagnostičke svrhe, ali sada se spektar njegove primjene značajno proširio. U prisustvu svjedočenja, artroskopija je dodijeljena:

• potvrda dijagnoze;
• uklanjanje slobodnih tela;
• eliminacija mišićnih pauza;
• izlječenje ligamenata i tetiva;
• instalacija elemenata za pričvršćivanje tokom preloma na površini spoja.

Zbog minijaturističnosti artroskopa i drugih alata, veličina rezova znatno je manja nego kod tradicionalnih metoda intervencija. Pacijenti su lakši i brži oporavljeni, vraćeni u izgubljenu pokretljivost.

Trošak artroskopije u Moskvi

Cijena na ovaj postupak Moskva ovisi o prestižnosti, nivou i apetite medicinskoj ustanovi. U prosjeku se radi 35.000 rubalja.

Rehabilitacija

Proces obnavljanja pacijenata koji su podvrgnuti artroskopiji dovoljno brzo pokreće. Ovisno o specifičnostima intervencije, ekstrakt se javlja u roku od 1-2 dana nakon njega. Međutim, ako se u bolnici pojavljuju komplikacije mogu se produžiti do mjesec dana.

Na slici je naznačeno, naznačen je spoj koljena, a članak je o kuku, ali sanacija u oba slučaja iznosi 90%.

Period potpune rehabilitacije traje od 21 dana do 4 mjeseca. Ubrzati povrat u uobičajenom životu pomoći će u skladu sa sljedećim preporukama:

Za tretman i prevenciju zajedničkih bolesti i kralježnice, naši čitatelji koriste metodu brzog i nekontroliranog tretmana, preporučujući vodeći reumatolozi Rusije, koji su se odlučili suprotstaviti farmaceutskom bezalupu i predstavio lijek koji se zaista tretira! Upoznali smo se sa ovom tehnikom i odlučili smo joj pružiti njenu pažnju na vas. Čitaj više ...

• prihvatanje antibiotika smanjit će rizik od infekcije;
• prvih dana pacijent je potreban potpuni mir;
• potjecana zgloba potrebna je pouzdana fiksacija;
• neko vrijeme nakon postupka preporučene nošenjem posteljine i elastičnih zavoja;
• u prvim danima motorička aktivnost mora biti minimizirana;
• odbijanje primati vrućih kupališta;
• za naredne mjesece trebali biste zaboraviti na planinare na plaži i solarijumu.

Program rehabilitacije ovisi o vrsti prenesenog postupka. U nekim slučajevima, čak i najjednostavnija fizioterapija, na primjer, tokom odbijanja. Neki pacijenti se pripisuju nizu jednostavnih domaćih vježbi.

Sorte implantata TBS. Na fotografiji - potpuno keramički par trenja (desni drugi) i kombinirani - keramika + polietilen (prvi lijevo). To su često korištene vrste.

Ljekari su u stanju spasiti pacijente iz različitih bolesti koje su se ranije smatrale kaznom u invaliditetu. Endoprostetički postupak u mnogim slučajevima jedino je rješenje za oslobađanje bola, ograničenih pokreta. Međutim, njegova učinkovitost ovisi o želji i sili pacijenta. Njegova marljivost u skladu sa propisanim režimom potrebnim motorna aktivnostMjere opreza utječu na trajanje i rezultat perioda rehabilitacije. Znatna igra uloga psihološka postavka I vjera u uspjeh. Stoga postavite za najbolje i budite zdravi!

Zabiti praktični savet? Kupite trener za bicikl, samo ugodno i uvrnite papučice svaki dan do kraja života savršeno opterećenje za cijelo tijelo.

Kako zaboraviti na bol u zglobovima?

• Ograničenja ograničavaju vaše pokrete i puni život ...
• Zabrinuti ste zbog nelagode, mrvice i sistematske bolove ...
• Možda ste isprobali gomilu lijekova, kreme i masti ...
• Ali sudeći po činjenici da čitate ove linije - nisu vam toliko pomagali ...

Ali ortopedija Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista efikasan lijek za bolove u zajednici!

Indikacije za rad na endoprotetici zgloba kuka

Artroza zgloba kuka - Ovo je stanje u kojem su oštećene glatke klizne površine zgloba (zglobna hrskavica). Obično to dovodi do bola, tegljača i smanjujući amplitudu pokreta u zglobu. Najčešća vrsta artroze je deformiranje osteoartritisa koji se u pravilu razvija u starijim pacijentima kao rezultat habanja hrskavice. Artroza kuka za kuk ima drugo ime - koksartlost.

Prelom vrata bedrene kosti (lom "vrata bedara"). U starcima takve prelolike često ne odrastaju i najpouzdaniji i sigurniji izlaz iz ove teške situacije je endoprostetika zgloba kuka, što ne dopušta ne samo da odgajaju starije osobe na nogama i spasi ga život. Možete pročitati više o tretmanu Cervix prijeloma koje možete pročitati na našoj web stranici u zasebnom članku.

Zglob može utjecati upalne bolesti (artritis), kao što su reumatoidni artritis i drugi, uključujući autoimune prirodu.

Arthroza se može pojaviti ako se kuk zglob nije razvio onako kako treba biti nepravilna struktura (dyplastic Coxartrosis).

Pored toga, postoji i post Travematska artroza zgloba kukakoji se formira kao rezultat povrede (nerazumno pravilno prelom u području zgloba kuka).

Artroza može nastati kao rezultat osteoneksis (a aseptična ili avaskularna nekroza) femuralne glavekoju karakteriše uzorak kosti kostiju tkiva za glavu kostiju.

Tokom ukupnog (potpunog) endoprotetike zgloba kuka, oštećene zglobne površine zamjenjuju se biokompatibilnim strukturama koje pružaju glatko i bezbolno kretanje u spoju. Vaš hirurg učinit će sve što je moguće vratiti u vašu funkciju kuka u blizini izvora. Trebali biste razgovarati s hirurgom, koji se rezultati mogu očekivati \u200b\u200bu vašem slučaju.

Normalni zglob kuka Na radiografiji normalnog kuka spoj zglobnog hrskavice (slika je označena kao "normalan zglobni jaz") jasno je vidljiv kao jaz između površina kostiju.	Zglob kuka pogođen artrozom Artikularni utor je primjetno sužen, kao rezultat čega je glava bedrene kosti (lopta na vrhu bedrećene kosti) u direktnom kontaktu s kostiju depresije Božja, stanje pod nazivom "kost do kosti" .	Ukupna endoprosthika zgloba kuka Implantati su fiksirani unutar bedne kosti i depresije Božja formiraju novi sferni spoj, čiji su komponente održavaju u kontaktu zbog mišića i okruženja mekih tkiva. Neragratirani dizajni mogu se pričvrstiti na kost zbog cementa ili posebne teksture površine implantata u kojoj se izbija koštana tkiva.

Kako je zajednička endoprosthika?

Više informacija o anatomiji spoja za kuk možete naučiti na našoj web stranici (kliknite mišu da biste otišli u anatomiju).

Moći ćete postići najbolje rezultate ako čitate i razgovaramo o ovom vodiču sa porodicom prije operacije.

Tim klinike traumatologije, ortopedija i patologije zglobova prvog Moskovskog medicinskog univerziteta. Njih. Secenov će se uložiti svaki napor da se vrati na vas i vaš kuk u zglobu sve radosti bezbolnog pokreta, kao i vaš boravak u bolnici najkorisniji, informativni i, ako je moguće, ugodno. Slobodno postavljajte pitanja ili zatražite pomoć bilo kojeg zaposlenika iz broja klinike za medicinsku osobu.

Više članaka: Ultrazvuk ili MRI zajedničkog koljena

Priprema za operaciju

Priprema za ukupnu (punu) endoprosthetiku zgloba kuka započinje nekoliko tjedana prije samog operacije. Za početak, morate:

• Anketa prije hospitalizacije.Uključuje inspekciju ljekara, radiografije i brojne analize (test krvi itd.) Potrebne za pripremu za rad endoprotetacije zgloba kuka. Kada ste hospitalizirani na kliniku za operaciju, na osnovu rezultata i preoperativnih anketa, razgovarate sa svojim anesteziologom odabranom vrstom anestezije (anestezija). Više o preoperativnom ispitu možete saznati u klinici traumatologije i ortopedija iz članka na našoj web stranici (kliknite mišu da biste otišli na članak o predoperativnom ispitu).
• Medicinska dozvola za rad:Prije operacije, morate procijeniti sve povezane bolesti (ako ih ima). Vaš terapeut ili porodični ljekar mogu imati neprocjenjivu pomoć. Ovo istraživanje u agregatu s anketom prije je potrebno hospitalizacije za potpuno sveobuhvatnu procjenu vašeg zdravlja i identifikacije država koje mogu utjecati na tok rada i oporavka. Ako je potrebno, možemo organizovati vaše istraživanje u našoj klinici, ali po mogućnosti obavljati ambulante.

Ako imate arterijsku hipertenziju (hipertenzivna bolest, karakterizirana povećanjem krvnog tlaka), ako su znamenke tlaka "Skoči", I.E. Režim tretmana arterijske hipertenzije je neadekvatan, prije planirane operacije, preporučljivo je prilagoditi tretman, predstavljajte lijekove koje su vam potrebne u ispravnom doziranju. Ako terapeut istovremeno imenuje bilo kakav lijek koji utječe na zgrušavanje krvi, obavezno obavijestite svog ljekara.

Ako imate dijabetes melitus, a zatim prije operacije, potrebno je i nadoknaditi ga, I.E. Moguće je postići normalan sadržaj šećera u krvi odabirom dijeta, ljekovitih ljekara.

Ako imate bilo kakvu drugu hroničnu bolest, koji zahtijeva liječenje, onda obavezno optimizirajte shemu njegovog liječenja kod ljekara na profilu ove bolesti. Ne zaboravite informirati o bilo kakvoj istodominoj bolesti vašeg lekara u Klinici za traumatologiju i ortopediju.

Što drugo treba učiniti prilikom pripreme za endoprosthetiku:

• Započnite obuku pod nadzorom ljekara:neophodno je da ste tokom operacije bili što bolji fizički oblik. Posebne vježbe omogućit će vam ojačati mišiće torza i ruke, koji će olakšati korištenje štaka i šetača u postoperativnom periodu nakon operacije, a vježbe koje ojačaju mišiće nogu smanjit će vrijeme potrebno za oporavak nakon operacija.
• Napet hodanje na štakama:već postojeća vještina hodanja na štakama pomoći će vam da se oporavite brže, jer ćete ustati i započeti hodanje počet ćete sljedeći dan nakon operacije. Možete kupiti štake ili ih uzeti na najam.
• Kontrolišite svoju težinu:ako važite više normi, tada će pad tjelesne težine pomoći u smanjenju opterećenja na endoprotezu. Ako je vaša težina unutar normalnog raspona. Samo ga zadržite stabilno. Razumijemo da je ponekad gubitak kilograma jednostavno nemoguć zadatak, jer bol u boku se miješa u fizički napor potreban za postizanje normalnog masovnog tijela. Nakon endoprotetike zgloba kuka, bol će ići i Togda će biti lakše smanjiti težinu. Molimo nastavite raditi u ovom smjeru - u ovom slučaju opterećenje na endoprotezu bit će manje i trajat će duže.
• Razmotrite mogućnost stavljanja krvi za transfuziju na vas tokom operacije:ako vaš hirurg vjeruje da vam mogu trebati transfuzije krvi, možete unaprijed predati krv tako da vam se prelijeva tijekom operacije.
• Posjetite stomatologa:iako se zarazne komplikacije u endoprosttoriji zglobova događaju rijetko, mogu se razviti ako neko u tijelu ima fokus infekcije i bakterija u uvodu u krvotok. Stoga morate izvesti sve stomatološke manipulacije, poput karijese liječenja, protetike i brtvljenje zuba prije operacije. Ako su vam potrebne opsežne terapeutske procedure o bolestima zuba, mogu se odlagati i vratiti se na liječenje zuba godišnje nakon hip endoprotetike.
• Prestanite uzimati određene lijekove:Vaš hirurg će reći što lijekovi moraju prestati prihvaćati prije operacije. Recite hirurgu o svim lijekovima koji uzimaju, uključujući ne-osjetljive, jer neki mogu poboljšati krvarenje tokom operacije. Važno je primijetiti da prijem aspirina priprema (trubo-ass, itd.) Ne sprečava endoprotetiku i ne može se otkazati.
• Prestani pušiti: E.dobar je u bilo kojem trenutku, ali prestanite pušiti posebno korisno prije ozbiljnog rada za smanjenje rizika postoperativnih problema sa svjetlom, poboljšati ozdravljenje i smanjiti rizik od komplikacija.
• Ocijenite svoje potrebe za kućnom negom nakon otpuštanja iz bolnice:većina pacijenata nakon endoprotetike zgloba kuka trebat će kućnu njegu prvih nekoliko tjedana, uključujući pomoć u kuvanju i kretanju oko kuće.

Nakon čitanja ovih podataka možda se možete činiti vrlo teško.Ne brinite, u stvari pokušavamo vas upozoriti na sve funkcije, čak i one koji mogu biti suvišni. Na primjer, mnogi pacijenti nakon endoprotetike zgloba kuka već nakon nekoliko tjedana mogu hodati bez ikakvih problema, dok koriste samo jednu štamu. U svakom slučaju, u ovom članku pokušavamo uglavnom opisati cijeli proces, stvoriti svoju vrstu "škole" endoprosthetike. A vi, vi ste oružani znanje, može biti mnogo lakše pobijediti bolest uz našu pomoć.

O transfuziji krvi

Pacijent tokom operacije na endoprotetici zgloba kuka možda će trebati transfuziju krvi. Ovaj problem treba razgovarati sa svojim hirurgom. Ako ste transfuzijski kandidat, imate nekoliko opcija:

Autogena transfuzija. Autogena transfuzija krvi je metoda kada unaprijed prođete vlastitu krv. Ako je potrebno, doktori će reći kako predati krv u centru za transfuziju krvi ili u drugoj instituciji. Proces je izuzetno pouzdan, a vaša krv može biti sigurno zamrznuta najmanje mjesec dana. Očigledna prednost ove opcije je ta da pri korištenju vlastite krvi apsolutno nema rizika od infekcije s infekcijama koje se prenose krvlju.

Homološka transfuzija. Homološka transfuzija - transfuzija krvi iz drugog donatora. Obično vam je krv nepoznate osobe, predala krv (donator), ali članove vaše porodice i prijatelja čija vam krv odgovara, moguće je proći krv cilja. Bez obzira na porijeklo, sva homologna krv provjerava banka krvi za prisustvo infekcija koje se prenose krvlju.

Priprema vašeg doma

Što se može učiniti u kući prije nego što odete u bolnicu za operaciju kako biste ga učinili ugodnijim i sigurnijim po povratku:

• U kuhinji i na drugim mjestima stavite stavke koje redovno koristite, na nivou ruku, tako da ne trebate biti zarobljeni ili dodirnuti.
• Kupite radio telefon ako ga još nemate.
• Ako živite u zasebnoj kući, razmislite o izbjegavanju dodatnih stopa na stepenicama: promijenite svrhu soba - na primjer, privremeno izrađujući spavaću sobu iz dnevne sobe.
• Preuredite namještaj da biste oslobodili dovoljno prostora za kostacke ili šetače.
• Uklonite odgovarajuću stolicu - izdržljive, s dovoljno visokim sjedištem, tako da su koljena manja od bočnih zglobova, a s pouzdanim naslonima za ruke, tako da je lakše ustati iz njega.
• Izrežite prostirke i električne žice odatle, gdje ćete hodati. Da biste olakšali kretanje nakon što se otpuštate iz bolnice nakon operacije, prođite kroz svoj stan ili kuću zajedno sa svojim rođacima kao "detektiv" ili sigurnosni stručnjak: uklonite ili zalijepite dvostranu vrpcu za uglove svih prostirki za prijavu tako da oni ne može se spotakniti. Uklonite besplatne žice na podu. Ako imate parket kod kuće - provjerite svoju dasku, tako da niko od njih ne ispadne. Zamislite da bi u vašoj kući trebalo postojati "dijete" u pogledu kretanja u stanu: Platit ćemo tako da je to bilo za ono što (ali podrška treba biti stabilna, a ne plastična polica) i ne uzim se ne o tome. Preći oštar uglovi Stolovi i drugi namještaj sa posebnim mekim oblogom (prodaje se u dječjim trgovinama). Osigurajte normalno osvjetljenje svih soba i uglova u vašem domu.
• Mala klupa bit će korisna kao stalak ispod operirane noge da bi se zadržao ispred njega kad sjedite u stolici.
• Pronađite odgovarajuću košulju ili prsluk sa velikim džepovima ili mekim vrećicom na dužem remenu preko ramena da biste nosili male predmete u njima.
• Opremite se u kući " centar za oporavak": Sa telefonom, TV-om, daljinskim upravljačem, radio, kozmetičkim maramicama, vrčem, staklom, časopisima i knjigama, kao i drogama unutar dosega izdužene ruke: ponekad se želite odmoriti i ne mučiti se prekomjernosti i hodanja .
• Ako imate kućne ljubimce koji vas mogu gurnuti ili biti zbunjeni, najbolji nekoliko tjedana da im date rođake, prijatelje ili držite kućnog ljubimca u konusu, jer ako je vaš kućni ljubimac Culls te, onda možeš pasti i oštetiti svoj novi spoj.

Stavite sapun, šampon i druge kupke da se ne morate okrenuti ili doći do njih.

Dan prije operacije

U pravilu imenujemo datum hospitalizacije u klinici traumatologije i ortopedija prvog Moskovskog medicinskog univerziteta. Njih. Sechenov sa takvim proračunom tako da se operacija može obaviti sljedećeg dana.

Dođite na kliniku na dan hospitalizacije od 10,00 do 14,00, ako vam prisustvuje doktor ne kažete drugi put.

Šta da uzmem sa sobom u bolnicu i šta da ne poduzima?

Toaletne potrepštine (četkica za zube itd.). Tvoja trska ili štake. Cipele (ulica i tenisice). Treba biti stabilan, s petom koja nije viša od 3 centimetara. Imajte na umu da ulične cipele i tenisice imaju neklizne jedinice. Papuče ne bi trebale imati prekomjerne ukrase, vunene, krznene ili umiranje elemente dekora. Cipele bi se trebale lako pomaknuti i ukloniti. Kratka noćna košulja, besplatne pidžame ili široke kratke hlače koje se mogu rugati preko preljeva. Lako, ne predug ogrtač. Krema za epilaciju. Mobitel i punjač. Bodovi umjesto kontaktnih sočiva - ne zahtijevaju negu i teže izgubiti. Popis vaših lijekova, uključujući one koje ste nedavno prestali prijaviti se na preporuku hirurga. Ako preuzmete pojedinačno odabrane droge o drugoj bolesti, uzmite ih sa sobom. Mali iznos gotovine - za kupovinu novine, telefonskog plaćanja itd. Knjiga, magazin, nešto što će pomoći da prođe vrijeme i ometaju. Možete sa sobom preuzeti laptop ili DVD uređaj. Pristup internetu u klinici moguć je putem GPRS modema ili putem jota modema. Ako imate proteze / slušni aparat, odnesite ih sa spremnikom za pohranu. Ispišite ovaj članak i uzmite ga sa sobom.

Nakit, velike iznose gotovine, kreditnih kartica (osim potrebnih), novčanik, sat. Sve osoblje u bolnici poštuju vaše vlasništvo vlasništva, ali ne možemo garantovati sigurnost vaše lične imovine, jer je bolnica javno mjesto.

Nakon što dođete na kliniku, vaš liječnik koji pohađat će rezultate preoperativnih analiza i istraživanja, još jednom se upoznaju sa svojim pratećim bolestima i konačnu odluku će se donijeti za hospitalizaciju.

Izvršni su sljedeći dokumenti (ugovor o odredbi medicinsku njegu Kao dio dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja ili naknade). Ako se endoprosthetic izvrši na štetu saveznog budžeta (u okviru visokotehnološke medicinske njege, I.E. Prema "kvotu"), tada se svi dokumenti moraju biti ukrašeni ranije.

Više članaka: Medicina za blokadu ramena zgloba

Tada je historija bolesti u recepciji i možete ostati u odjelu.

Na dan hospitalizacije, definitivno ćete razgovarati sa svojim prisutnih ljekara koji će zajedno s vama zajedno s vama ispuniti medicinska dokumentacija. Prikazuje povijest bolesti, informacije o vašim zdravljem, glavnim i srodnim bolestima. Razgovarat ćete o planu predstojeće operacije, informirat ćemo i njegove prednosti i nedostatke. Ovaj se proces naziva informirani saglasnost na lečenje. Ne sakrijte podatke o svom zdravlju od doktora i slobodno postavite pitanja ako nešto nije jasno ili, naprotiv, želite znati o nečemu više. U procesu registracije povijesti bolesti od vas će se tražiti da popunite upitnik, koji će sadržavati pitanja o vašoj bolesti. Na kraju razgovora sa njenim prisustvom ljekara morate potpisati informirani pristanak za liječenje.

Nakon toga, ako je potrebno, savjetujete se sa terapeutom ili drugim stručnjacima.

Tada će vam doći anesteziolog, koji će se upoznati s istorijom bolesti, rezultatima analize i anketa, s vama bit će razgovarane sa vama odabranom anestezijom. U pravilu, koristi se endoprostetika zgloba kuka, regionalna (spinalna) anestezija ili endotrahealne anestezije. Kasnije ćemo govoriti o anesteziji.

Dijeta: Dan prije operacije možete jesti kao i obično, ali nemaju alkoholna pića.

Dan prije operacije, nemojte jesti ništa nakon sedam sati uveče i ne pijte iza ponoći.

Potrebno je ne spriječiti normalnu anesteziju. Možete napraviti izuzetak ako vam je ljekar posebno uputio da popijete lijek gutljačem vode. Tuširajte se uoči večeri ili ujutro prije operacije. Poželjno je koristiti sapun ili gel za tuširanje s triklozom (sapun poput zaštite itd.). Nakon tuše, koristite čistu posteljinu i donje rublje.

Anestezija

Anestezija - proces uranjanja u stanje slično spavanju u kojem nećete doživjeti nikakvu bol ili tjeskobu tokom operacije. Anesteziolog ima nekoliko načina da vam pruži bezbolni i udoban rad. Neke istodobne bolesti ili vaše pojedine karakteristike mogu napraviti jednu ili drugu metodu anestezije više poželjnije. Ove načine možete razgovarati o hirurgu i anesteziologu. Bez obzira na to što je odabrana metoda, nećete garantovati da ćete iskusiti strah ili bol u operacijskoj sali.

Opća anestezija (anestezija)

Prvo, uz pomoć gasovitih droga, koja će vam pasti u pluća sa udisanim kroz masku zrakom, bit ćete uvedeni u stanje slično spavanju. Dalje, unesite intubaciju, I.E. Unesite posebnu cijev u respiratorni trakt. Ova cijev je povezana na plućne ventilacijske uređaje. Tokom operacije, vaše će se stanje nadgledati pomoću senzora povezanih s vama. Anesteziolog sa njihovom pomoći stalno će posmatrati ritam vašeg srca, nivo kisika u krvi, tjelesnom temperaturu i arterijskom pritisku. Odmah nakon završetka operacije izvađena je intubacijska cijev, osoba se probudi i udiše samostalno.

Regionalna anestezija

Neki pacijenti odbijaju regionalnu anesteziju, jer misle da će biti budni tokom operacije. Ovo nije istina. Tokom regionalne anestezije, oni takođe uvode lekove koji vam omogućavaju da dobro spavate tokom operacije. Za razliku od anestezije, nakon prestanka regionalne anestezije, nećete odmah i bez bola (jer će anestezija i dalje djelovati). Obično koristite dvije vrste regionalne anestezije: kičmeno i epiduralno. Takođe se mogu koristiti u kombinaciji.

Ujutro na dan rada

• Možete očistiti zube i isprati usta, a ne gutati vodu.
• Ostavite vrijednu imovinu rođacima ili rezervi.
• Od vas će se tražiti da uklonite sve ukrase osim vjenčanog prstena, koji se može pričvrstiti na prst ljepljivom vrpcom. Najbolje je napustiti sve ukrase doma.
• Ako koristite Shinone ili periku, onda ga treba ukloniti.
• Potrebno je ukloniti lak na noktima prstiju i nogama koristeći posebne tekućine za uklanjanje laka.

Ako želite, onda možete zatražiti od svog hirurga da pozovete rodbinu nakon završetka operacije.

Na suprotnoj nozi prije operacije može se lemiti kompresija (stiskanje) čarape ili naučila nogu elastični zavoj u koljeno. To se radi kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka.

Odvedeni ćete u operacijsku salu na katalotu.

Nakon što vas nastupa anestezija, cijev (kateter) uvodi se u vaš mjehur. Ovo je neophodno iz dva razloga:

1. U anesteziji niste u mogućnosti kontrolirati mokrenje.
2. Doktor mora pratiti količinu tečnosti koji je dodijelio vaše tijelo. Obično se kateteri uklanjaju drugi dan nakon operacije.

Priprema kontrolnog popisa za rad

Noć prije operacije:

• Souls (mogu se prihvatiti na dan rada, ako vrijeme dopušta). Nakon tuširanja, stavite na tijelo čisto donje rublje.
• Ako vam je medicinsko osoblje ispričalo da uklonite kosu iz kuka, a zatim nemojte koristiti britvicu koji može ostaviti ogrebotine, abrazije. Najbolje je koristiti jednostavne kreme za epilaciju poput "maltre". Ako se koža greba ili posjekotina, možda će operacija morati biti prenesena jer mogu povećati rizik od infekcije.

• Ništa nakon sedam sati uveče, a ne piti nakon ponoći.
• Pročitajte ovaj članak ponovo.
• Dobro se opusti ovu noć. Ne brinite i spavajte. Ako je potrebno, uveče prije operacije dobit ćete lijek koji će vam pomoći da prevladate uzbuđenje.

Dnevni rad:

• Uzmite lijekove kao i obično - pokupite vodu gutljačem, ako je liječnik to preporučio.
• Očistite zube i isperite usta, ne guta vodu.
• Obucite udobnu odjeću.
• Ostavite vrijednosti rođacima ili ih dajte u skladištu.

Nakon operacije

Kada se operacija završi, bit ćete premješteni u postoperativnu komoru, gdje ćete se probiti kroz dva ili tri sata prije nego što se prenesete u svoju stalnu komoru, gdje možete vidjeti sa rođacima i prijateljima. Ograničite, ako je moguće, posjetite minimalni krug ljudi koji su vam bliski, kao što borave u hirurškog odjela veliki broj Stavljanje ljudi može biti štetno sa stanovišta vaše zarazne sigurnosti. Pored toga, klinika je u tretmanu i drugim ljudima koji mogu ometati pretjerano velike delegacije vaših rođaka i prijatelja. Često nakon operacije pacijenti se odmah vraćaju na svoje odjeljenje, a da ne budu u postoperativnom vijeću.

Ovisno o vrsti anestezije, općeg stanja vašeg zdravlja i drugih faktora, prvo možete biti prevedeni u odjel intenzivne terapije ili u postoperativnom odvajanju na više. Vaš hirurg ili anesteziolog razgovarat će o tome prije operacije. Tim zaposlenih koji pružaju medicinsku njegu kontrolirat će vašu državu bez obzira na mjesto vašeg boravka u bolnici, koji će vam osigurati efikasan i siguran oporavak. Periodni ćete mjeriti tjelesnu temperaturu, provjerite pokazatelje vitalnog značaja važne funkcije, krvni pritisak, zamijenite preljeve koji pokrivaju područje operacijske sobe. Vaš hirurg može odlučiti o transfuziji krvi na vas, imenovanje lijekova koji razrijeđuju krv i sprječavaju trombuske formacije. Pored toga, antibiotici će biti uvedeni u roku od 2-3 dana nakon operacije.

FAQ:

- Kada mogu jesti?

- Većina pacijenata ne osjeća gladi odmah nakon operacije. Pacijenti su obično spremni uzeti čvrstu hranu uveče na dan rada. Ponekad je to mučnina, ali obično ide brzo. Važno je pustiti svoju medicinsku sestru da li ste bolesni tako da vam postavlja lijek kako bi olakšala olakšavanje stanja. Pokretanje i piće Nakon operacije je bolji mali gutljaji, malo, s pauzama, tako da ne izaziva mučninu.

- Šta se događa sutradan nakon operacije?

- Obično kateter iz mjehur Izbrišite u roku od nekoliko dana nakon operacije. Možete osjetiti blagi paljenje okupljanja za jednu do dvije sekunde nakon što se ukloni.

Dan nakon operacije se odvija.

Često je operacija završena odvodnje - I.E. Ugradite cijev za koju će se tečnost rana naplatiti u posebnom spremniku. Brisanje odvodnje ne zahtijeva nikakvu anesteziju - u pravilu pacijenti čak i ne primjećuju da se odvodnjava uklanja i čak pita: "Pa, kada?". Da, sve, već izbrisano.

- Kada se mogu tuširati?

- Vaš hirurg će insistirati na tome da zatvorite postoperativno ranjeno područje dok se tuširate dok se potpuno ne osvijetlite. Obično se možete tuširati bez zaštite ožiljaka 24 sata nakon uklanjanja šavova ili nosača (10-14 dana nakon operacije). Često monofilamentne niti, koje vam omogućavaju da se tuširate ranije, prije uklanjanja šavova.

• sezona sigurnija je tuširanja sjedenja.
• suho smeće i ne brišite postoperativni ožiljak nakon tuširanja.

Anestezija nakon operacije

Mnogi pacijenti se plaše postoperativne boli, a prilično je razumljiv. Kontrola bola trenutno je vrlo težak proces. Obično se nivo nelagode lako podešava pomoću lijekova protiv bolova u obliku tableta ili injekcija.

U nekim slučajevima, pacijenti uspostavljaju epiduralni ili intravenički kateter, koji nekoliko dana omogućava uvođenje bolnika na zahtjev (IV-PCA sistem tipa, intravensko kontrolirano analgezija, je intravenska anestezija koju kontrolira pacijent). Samo trebate pritisnuti tipku, a novi siguran dio efektivne lijepe protiv bolova ući će u vaše tijelo. Epiduralni (spinalni) kateter automatski predstavlja anestetički lijek.

Tim kliničkog osoblja koji vam pruža medicinsku njegu

• Šef odjela
• Vaš lekar koji pohađa
• Medicinska sestra
• Ljekar Liječni liječnik, ljekar Rehabilitolog
• Diplomirani studenti i ljekari su narudžbe. Klinička traumatologija i ortopedija prvog Moskovskog medicinskog univerziteta. Njih. Sechenov, najveći medicinski univerzitet u zemlji, takođe vrši obrazovnu funkciju. U našoj klinici ljekari su obučeni za postdiplomski trening u specijalnoj "traumatologiji i ortopediji". Ovi ljekari pomažu u medicinskom procesu, ali ne preduzimaju nikakve neovisne odluke u vezi sa vašim medicinskim procesom.
• Terapeut: Specijalistički ljekar koji je vaš hirurg odabrao da vam pruži medicinsku njegu u postoperativnom periodu.

Jedan ili više ljekara našeg tima, ovisno o vašim potrebama, posjetit će vas svaki dan ili višeDok ste u bolnici.

Rehabilitacija

Medicinsko fizičko obrazovanje i vježbanje

Prvog dana nakon operacije bolje je ležati u krevetu.Ako su vam potrebne medicinske manipulacije (na primjer, kontrolne radiografije), tretirat ćete se na medicinskoj ploči.

Prije svega, vaš liječnik koji prisustvuje vama upućuje vas o običnim pravilima ponašanja s novim zglobom kuka. Moraju se pridržavati, počevši od prvih dana rada i nužno u prvih nekoliko mjeseci. Ovo su ta pravila:

Prevencija diska: pravilo direktan ugao. Da bi se smanjio rizik od dislokacije endoproteze, potrebno je zapamtiti pravilo izravnog ugla: Ne savijajte nogu u zglobu kuka više devedeset stepeni (pravi ugao). Također je potrebno izbjeći prelazeći noge i čučnje.

Kad izbacite krevet, sjedite samo na takve stolice ili stolice u kojima će se fleksija u boku u zglobu biti manja od devedeset stepeni.

Kad lažete ili sjedite, pokušajte se pomaknuti malo prema nozi na stranu. Da biste kontrolirali ispravnost položaja nogu, postoji pravilo palca - stavite prst na vanjsku površinu bedara i u ispravnom položaju koljena treba biti vanjski prst.

Kad ležite u krevetu, ne pokušavajte povući pokrivač koji leži u nogama. Koristite za ovaj uređaj ili zamolite nekoga da vam pomogne.

Slično tome, nemojte obući cipele bez kašike.

Kasnije, kada mišići, ligamenti i tetive okružuju vaš novi zglob, možete odbiti neka od ovih pravila: na primjer, da biste jastuk između nogu za noći stavili.

Međutim, posteljina prvog dana nakon operacije ne znači da ne biste trebali ništa učiniti - vrijeme je za borbu za oporavak!

Vježbe izvedene odmah nakon operacije

Ove vježbe su potrebne za poboljšanje cirkulacije krvi vaših stopala i spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka (Trombov).

Oni također trebaju ojačati mišiće i poboljšati pokrete u zglobu kuka. Ne odustajte ako neke vježbe prvo budu loše. Oni će ubrzati vaš oporavak i smanjiti postoperativnu bol. Sve vježbe moraju se izvesti SPORO.

Više članaka: Gonartlost 0 1 stepen zgloba koljena

Nisu sve vježbe pogodne za sve pacijente. Vaš ljekar će slaviti vježbe koje vam se sviđaju. Ako vam ne daju druge preporuke, napravite ove vježbe svaki dan tri puta: ujutro, dan i večer.

	Pumpa za stopala: Kad naučite u krevetu (ili kasnije kada ostanete u stolici) polako pomaknite stopalo gore i dolje. Radite to vježbi nekoliko puta svakih 5 ili 10 minuta. Ova vježba može se obaviti i sjediti i lagati. Možete početi raditi ovu vježbu odmah nakon operacije koja je još uvijek u postoperativnom vijeću. Nastavite da to radite periodično do potpunog oporavka.
	Rotacija u zglobu gležnja:Zakrenite podnožje upravljanog stopala prvo u smjeru kazaljke na satu, a zatim u suprotnom smjeru. Rotacija se vrši samo zbog zgloba gležnja, a ne koljena! Ponovite vježbu 5 puta u svakom smjeru. Možete ga izvesti kao sjedeći i lagati.
	Vježba za četvoroglave mišića bedara(Mišić na prednjem dijelu bedara): Naprezanje mišića na prednjoj površini kuka (četveroglasni mišić). Pokušajte ispraviti koljeno, pritiskom na stražnju površinu kreveta do kreveta. Držite mišićnu napetost u roku od 5 - 10 sekundi. Ponovite ovu vježbu 10 puta za svaku nogu (ne samo za operative).
	Savijajući koljeno sa potporom pete: Pomaknite petu prema stražnjici, savijate koljeno i dodirujete petu posteljinu površine. Ne dozvolite da se vaše koljeno rotira prema drugom nogu i ne savijte spoj kuka više od 90 stepeni. Ponovite ovu vježbu 10 puta.
	Ako prvo budete teško izvesti prethodno opisanu vježbu u prvom danu nakon operacije, onda možete odgoditi s njim. Ako će se pojaviti poteškoće, a kasnije možete koristiti traku ili valjanu listu kako biste povukli stopalo.
	Pauza stražnjice: Stisnite mišiće stražnjice i držite ih napete 5 sekundi. Ponovite vježbu najmanje 10 puta.
	Voditelj vježbanja: Maksimizirajte operiranu nogu na stranu i vratite ga natrag. Ponovite ovu vježbu 10 puta. Ako prvo budete teško izvesti ovu vježbu prvog dana nakon operacije, onda možete odgoditi s njim.
	Podizanje ispravljenih nogu: Mislite mišiće bedara tako da je koljeno koje leži na nogama kreveta u potpunosti ispravno. Nakon toga podignite nogu za nekoliko centimetara od površine kreveta. Ponovite ovu vježbu 10 puta za svaku nogu (ne samo operirana). Ako prvo budete teško izvesti ovu vježbu prvog dana nakon operacije, onda možete odgoditi s njim.

Nastavite ove vježbe, a kasnije, u sljedećem drugom, trećem, i tako dalje, dan nakon operacije endoprotetiranja zgloba kuka.

Dan nakon operacije, vaše fizičko obrazovanje koji pohađaju fizičko ili ljekar pomoći će vam, a vi ćete početi hodati uz pomoć štaka ili šetača, koristeći svoj novi spoj kuka. U većini slučajeva bit će vam dopušteno da zakoračite na tijelo kojem upravlja nogom. Ovo je opterećenje tjelesne težine na principu tolerancije na bol. Ponekad, zbog osobitosti vaše operacije, vaš hirurg može prvo ograničiti opterećenje radne noge, to se naziva djelomičnim opterećenjem. Nakon nekog vremena možete povećati opterećenje na radnoj nozi.

Njega za postoperativnu ranu

Obično su šavovi ili ivice rane naloženi na ranu pričvršćeni su posebnim zagradama. Nakon 12-14-16 dana nakon operacije, šavovi se uklanjaju.

Ponekad se rana izrezuje apsorpcijom niti za koje ne treba izbrisati.

Dok šavovi nisu uklonjeni, samo jednom dnevno (i sa normalnim ozdravljenjem - jednom svake dvije ili tri dana) da uklonite naljepnicu iz rane i obrišite šav čistom ubrusom navlaženim u fiziološkom rješenju. Dok ćete biti u klinici, preljev će vam izvesti medicinske sestre, koje će po potrebi pozvati da pogleda postoperativnu ranu doktora.

Nakon otpuštanja, držite ranu suhom i čistom.

Recite svom ljekaru ako se pojavi crvenilo oko rane ili će se tekućina rana početi isticati.

U prvih nekoliko mjeseci nakon operacije će se poduzeti operirana stopala - to je normalno i ne treba se bojati toga.

Pokret nakon operacije

Šetnja šetačima ili štakama: Stanite ravnopravno, tako da vam može biti ugodno. Ravnomjerno distribuirati težinu uz pomoć šetača ili štaka. Preuredite šetače ili štake na maloj udaljenosti. Nakon toga, krenite se naprijed kako bi stopalo djelovanje na nozi prvo dodirnulo pod s petom.

Ispunjavanje koraka, pustite palca stopala odvojiti od poda. Ponovno preuredite šetače ili Cutch malo kaper za bokove i koljena da biste izveli sljedeći korak. Zapamtite, prvo dodirnite pod petom, nakon čega je to stavio nogu na pod sa svom površinom, a zatim zategnite palac iz poda. Pokušajte da počnete tako ritmički i glatko kao što možete, ali ne žurite. Odaberite duljinu svog koraka i brzinu da se pomaknete na ovaj način.

Kako se vaša mišićna snaga i izdržljivost vraćaju, možete hodati više. Postepeno možete sve više i više učitati operiranu nogu.

Otprilike treći dan nakon operacijeSigurno ćete samouvjereno hodati s štakama ili šetačima. Većina pacijenata iznenađena je kako neovisna postaju i kako se brzo događa.

Hodanje sa trskom ili jednom krošom: Walkers se često koriste samo za prvih nekoliko tjedana da vam pomognu u održavanju ravnoteže i izbjegavanje pada. Kantu ili jedna kropka koriste se nekoliko tjedana do povratka punog povratka i ravnoteže. Koristite trsku ili štamu u ruci suprotno s upravljanim spojem. Odnosno, ako se radi desni zglob, onda se jedna škrt čuva ispod vaše lijeve strane i obrnuto. Bit ćete spremni hodati s trskom ili jednom krošom kada možete stajati na obje noge, zadržavajući ravnotežu bez pomoći šetača.

Podizanje i spuštanje na stepenicama: Kretanje na stepenicama zahtijeva i mobilnost spoja, a jačina mišića, pa, ako je moguće, treba izbjegavati do potpunog oporavka. Ako morate koristiti stubište, možda će vam trebati pomoć. Uvijek kad se krećete po stepenicama, oslanjajte se na ogradu sa rukom nasuprot operiranom spoju i učinite jedan korak po korak.

Podizanje na stepenicama:

1. Napravite korak prema zdravoj nogu.
2. Zatim preuredite operirano stopalo na jedan korak gore.
3. Konačno, preuredite štapu i / ili trsku na isti korak.

Spuštanje na stepenicama, sve je obrnuto:

1. Stavite štapu i / ili trsku na temeljni korak.
2. Izvršite korak do radnog stopala.
3. Konačno, preuredite zdravu nogu.

Ne zaboravite da se podizanje stepenica uvijek treba započeti sa korakom sa zdravom nogom, a porijeklo se radi na korak.

Vježbe ranog postoperativnog perioda

Pored već opisanih vježbi, koje se izvode u prvim udarcima nakon operacije, od drugog dana nakon operacije, kada se već možete stajati, vježbe se dodaju u stojeći položaj.

Ubrzo nakon operacije možete se popeti na krevet i stajati. Prvo vam je potrebna pomoć dok ne vratite snagu i ne može biti bez dodatne podrške. Izvođenje ovih vježbi u stojećem položaju, držite se uz pouzdanu podršku (stražnju stranu kreveta, stola, zidne ili trajne stolice). Ponavljajte svaku vježbu 10 puta tokom svake lekcije:

	Ometanje koljena u stojećem položaju: Podignite koljeno operirane noge. Ne podižite koljeno iznad nivoa struka. Držite nogu u roku od dvije sekunde, na "tri" računa da biste ga spustili.
	Ispravljanje u zglobu kuka u stojećem položaju: Polako uklonite operisanu nogu natrag. Pokušajte sačuvati leđa ravno. Držite nogu 2 ili 3 sekunde, a zatim ga vratite na pod.
	Otvaranje stopala u stojećem položaju: Provjerite da li bedro, koljeno i zaustavljanje strogo usmjere naprijed. Držite slučaj direktno. Nakon koljena da se pošalje sve vrijeme naprijed, odlazite na boku. Nakon polako spustite nogu natrag tako da se zaustavljanje vrati na pod.

Obično nakon endoprotetike zgloba kuka u klinici morate provesti 7-10 dana.

Možete biti ispušteni kući ako:

• Vaš ljekar je uvjeren da ste u mogućnosti sigurno kretati, leći i ustati iz kreveta.
• Možete doći do kupatila ili wc-a.
• Koristite tvrdu hranu.
• U postoperativnoj regiji rane nema znakova infekcije.
• Vaši pokazatelji vitalnih funkcija su normalni.
• Možete kontrolirati bol uz pomoć lijekova u tabletima.
• Vaši ljekari će razmotriti rezultate analize zadovoljavajuće.

Ako ste ispušteni, dobit ćete prazan epikrid koji će popisati preporuke za daljnji oporavak, bit će navedena vrsta i veličina komponenti endoproteze.

Ako planirate otići kući automobilom ili taksijem, morate osigurati kruti jastuk na kojem ćete sjediti. Više visoki nivo Sjedalo će olakšati slijetanje u automobilu i iskrcati se iz njega. Da biste olakšali slijetanje, možete koristiti plastičnu vrećicu koja će omogućiti klizač na sjedištu.

Vježbe i akcije izvedene u kasnijoj fazi

Potpuni oporavak će se oduzeti određeno vrijeme. Bol uzrokovan bolešću zajedničkog prije operacije, a sama operacija oslabila je vaše mišiće bedara. Sljedeće vježbe pomoći će u potpunosti povratiti ove mišiće:

	Vježbe s elastičnom vrpcom (sa otporom). Te vježbe moraju se izvoditi ujutro, popodne i uveče 10 puta. Jedan kraj elastične vrpce fiksiran je oko gležnjeva operirane noge, drugi kraj je zaključana vrata, teški namještaj ili Švedski zid. Da biste održali ravnotežu, vrijedi držati stolicu ili povuku kreveta.
	Fleksija u spoju kuka sa otporom: Stanite natrag u zid ili teški predmet na koji je pričvršćena elastična vrpca, lagano povucite radnu nogu na stranu. Podignite nogu naprijed, držeći koljeno ispravljeno. Nakon polako vratite nogu na početnom položaju.
	Povratne informacije sa otporom u stojećem položaju:zadržite zdravu stranu prema vratima ili teškim stavkama na koju se gumena cijev pridruži i uvjerava radno stopalo na stranu. Polako vratite nogu na početni položaj.

Vježbe na biciklu za vježbanje:Časovi na biciklu za vježbanje divne su vježbe za obnovu mišićne snage i pokretljivosti zgloba kuka. Podesite visinu sjedala tako da jedva dodirnete papučice izravnanim koljenom. Prvo, uvrnite papučice nazad. Počnite uvrnuti papučice naprijed samo nakon što ih možete lako okretati natrag. Kad vam mišići postanu jači (otprilike 4-6 tjedana nakon operacije), postepeno povećavajte teret.

Ne zaboravite da posmatrate pravilo izravnog ugla: ne podižite koljeno iznad spoja za kuk.

Zaustavite pedale unaprijed za prije 10-15 minuta dnevno, postepeno se povećavaju ovo vrijeme na 20-30 minuta 3-4 puta sedmično.

Ostale rehabilitacijske vježbe nakon endoprotetike zgloba kuka Na našoj web stranici možete pogledati u video režimu (kliknite mišu da biste otišli na članak o rehabilitacijskim vježbama).

Hodanje:Koristite trsku dok ne budete sigurni u svoju ravnotežu. U početku, idite na 5-10 minuta 3-4 puta dnevno. Kada se povećava snaga i izdržljivost, možete hodati 20-30 minuta 2-3 puta dnevno. Čim vas ispunite na u potpunosti, nastavite redovne šetnje od 20-30 minuta 3-4 puta sedmično kako biste održali postignutu snagu mišića.

Šta učiniti, a šta nije?

Da bi se spriječilo dislokacija endoproteze i osigurati normalno ozdravljenje, potrebno je promatrati neke mjere opreza. Evo nekoliko najvažnijih bodova:

Ograničite vježbu ako se vaši mišići povrede, ali ne zaustavljajte vježbe uopšte. Držite nogu naprijed cijelo vrijeme. Stavite nogu ispred sebe kad stojite ili sjedite. Sjednite u automobil sa leđima, a samo potom podignite noge u nju, pokušajte izbjeći vožnju automobila tokom prva dva ili tri mjeseca nakon operacije. Obično vam je stanje pacijenta omogućava vam da vozite moderne, udobne automobile, ali na putu se događa bilo koji, na primjer, kotač se može kažnjavati i u ovom slučaju mogu se pojaviti ozbiljne poteškoće. Vezati sa svojim liječnikom koji pohađaju ako će rehabilitacija imati odstupanja koja niste upozoreni.

Nemojte motiti više od 90 stepeni. Ne podižite koljeno iznad spoja za kuk. Ne prelazite noge najmanje osam tjedana nakon operacije. Ne nagnite se naprijed u sjedećem položaju ili kada sjedite. Ne nagnite se naprijed da zategnete pokrivač, ležeći u krevetu. Ne stajte, okrećući zaustavljanje čarapa unutra. Ne pokušavajte da sjedite da podignete nešto sa poda. Ne rotirajte noge previše unutar ili izlazi.

Više članaka: Kako se zove ljekar koji radi zglobove?

Obnavljanje vaše svakodnevne aktivnosti

Većina pacijenata nakon endoprotetike primjećuje zadivljujuće pad bolova u zglobu bokova i značajnog povećanja sposobnosti da učestvuju u svakodnevnom životu. Međutim, morate biti spremni za činjenicu da će oporavak potrajati vrijeme. Vjerovatno ćete u roku od nekoliko tjedana umoriti jače nego inače. Operacija prenesena vi je značajan događaj. Dajte sebi vremena da vratite uobičajenu snagu i samopouzdanje. Ostanite aktivni, ali ne pretjerano. S vremenom ćete primijetiti postepeno povećanje svoje snage i izdržljivosti.

Nakon otpuštanja kući, morat ćete pratiti ne samo stanje vašeg novog zgloba kuka, već je opće stanje u roku od nekoliko tjedana. Posebno obratite pažnju na sljedeće:

Temperatura karoserije. Sa pogoršanjem samodeaktiva, izmerite telesnu temperaturu. Nema potrebe da stalno mere temperaturu ", za svaki slučaj." Nakon endoprostetičkog rada spoj boka, povećanje tjelesne temperature može se primijetiti u roku od 2-3 tjedna i to je normalno. U pravilu se takav porast tjelesne temperature dobro tolerira, a samo lošom ukupnom samo-tapiserije može se preuzeti antipiretičkom trakom (paracetamol, ibuprofen, aspirin). Ako se porast temperature dogodi nakon svjetlosnog jaza (na primjer, nekoliko tjedana temperature, bilo je normalno i iznenada se ponovo ruži), molimo obavijestite ljekara. Da pojasni razloge ovog povećanja temperature. opća analiza Krv sa mjerenjem EE, C-reaktivnog proteina i eventualno interleukin-6.

Ne zaboravite uzeti propisane lijekove u skladu sa imenovanja ljekara.

Odmah obavijestite ljekara ako obavijestite bol, crvenilo u polju potkoljenice, boli u grudima i / ili kratkoću daha. Sve je to mogući znakovi krpe krvi.

Veoma je važno spriječiti da bakterije uđu u krvotok, jer se mogu nastaniti na umjetnom zglobu i uzrokovati upalu. Trebat ćete uzimati antibiotike svaki put rizik od bakterijske infekcije, na primjer, prilikom liječenja zuba. Obavezno obavijestite svog stomatologa da je endoproteza instalirana. Stomatolozi znaju da je u ovom slučaju potrebno propisati antibiotik prije uklanjanja zuba, intervencija na zubima koji okružuju zube, instalaciju zubnih implantata ili radi na korijenskim kanalima. Preporučljivo je donijeti zube u redu prije operacije, ili, ako nije moguće, vratiti se na ovaj problem najmanje godinu dana nakon operacije.

Dijeta. Do trenutka povratka kući iz bolnice morat ćete jesti kao i obično. Vaš ljekar može preporučiti željezo ili vitamine.

Nastavite piti puno tekućine.

Ako uzimate Warfarin, a zatim izbjegavajte preveliki prehrambeni proizvodi koji sadrže vitamin do: brokoli, karbul, jetra, zeleni grah, garbanzo, sojila, špinat, lišće, lišće, kupus, kupus i luk. Pokušajte ograničiti unos kafe i napustiti alkohol.

Glavne vrste aktivnosti. Općenito, trebat ćete se pridržavati sljedećih smjernica:

Obavezno razgovarajte o opterećenju tjelesne težine na radnoj nozi sa svojim hirurgom i medicinskim fizičkim obrazovanjem. Njihove preporuke ovisit će o vrsti endoproteze i drugih karakteristika vašeg slučaja.

Vožnja automobilom: Možete započeti vožnju automobila s automatskim mjenjačem za 4-8 tjedana nakon endoprosthike zglobova kuka. Ako imate automobil s ručnim mjenjačem, može trajati duže. Fizički fizički usevi Doktor će vam pokazati kako sigurno sjediti i izaći iz automobila. Zabranjena plastična kesa može olakšati klizanje i slijetanje u automobil. Imajte na umu da se dogodi bilo koji, na primjer, kotač može uzorkovati, a u ovom slučaju mogu se pojaviti ozbiljne poteškoće.

Seksualni odnosi Nakon operacije može se sigurno nastaviti četiri do šest tjedana, ako ne zaboravite na pravilo pravog ugla.

Položaj tijela tokom spavanja: Spavajte ili na leđima ili na mojoj strani. U oba slučaja potrebno je staviti jedan ili dva jastuka između nogu. Koristite jastuk najmanje šest tjedana ili dok vam ljekar neće dozvoliti da ga napustite.

Kako se sjediti ispravno: Barem prva tri mjeseca sjedite samo na stolicama s naslonima za ruke. Ne sjedite na niskim stolicama, niskim karticama ili kampanjama sa preklopom. Ne prelazite noge. Doktor medicinskog fizičkog obrazovanja pokazat će vam kako sjedi u stolici i ustane iz njega, pravilno drži noga za zvučnike. Ne sjedite predugo, periodično ustajte i idite.

Povratak na posao. Vaš hirurg će odrediti kada ćete biti spremni vratiti na posao sa medicinskog stanovišta. Tijekom vaše prve provjere (obično nakon četiri do šest tjedana nakon operacije), s normalnim razvojem događaja, vaš hirurg vam može dati dozvolu za nastavak rada sa punim radnim danom. Ako vaš rad ne zahtijeva značajne fizičke napore, možete se vratiti čak i ranije, barem djelomično (možda nekoliko sati jednom ili dva puta tjedno). Ne učitavajte se previše. Ako vaš rad zahtijeva značajan fizički napor, možda će vam trebati više vremena (oko tri do četiri mjeseca).

Ostala aktivnost: Idemo koliko vam se sviđa, nakon što doktor vam omogući da to dopustite, ali zapamtite da hodanje ne zamjenjuje izvršenje propisanih vježbi.

Takođe vrlo koristan plivanje u bazenu. Možete početi plivati \u200b\u200bkada vaš hirurg odluči da je postoperativna rana dobro ozdravila. Tri mjeseca kasnije većina pacijenata se može vratiti aktivna slika Život, koji uključuje igru \u200b\u200bkuglanja, vozi bicikl, ples, igru \u200b\u200btenisa, a u nekim slučajevima čak i skijaške vožnje. Većina kirurga ne preporučuje da pretjerano intenzivna opterećenja, poput jogging i košarke. Ne dižite tegove (više od 18 kg) i ne uzimajte utezanje utega. Raspravite o svojoj aktivnosti kod lekara da budete sigurni da vam neće naštetiti.

Faktori rizika i mogući komplikacije

Postoji rizik od komplikacija s bilo kojom hirurškom intervencijom, ne samo sa endoprotetanjem zgloba kuka.

Opće komplikacije, kao što je nepoželjna reakcija na anesteziju ili razvoj srčanog udara. Trenutni razvoj anesteziologije omogućava rizik od takvih komplikacija na minimum.

Thromboemboličke komplikacije.Za prevenciju ovih komplikacija, prisutni ljekar može vam dodijeliti antikoagulans (Kleksan, fragmin, ratfarin, surire, kaznu ili pradak).

Šta je antikoagulans?Antikoagulansi ili antikulirani lijekovi često su predstavljeni kao lijekovi koji razrijeđuju krv, ali oni nisu valjani. Radije sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka (Trombov). Vaš hirurg može vam dodijeliti jednu od sljedećih lijekova, objašnjavajući koliko vremena trebate uzeti. Ovo može biti: Kleksan, Fragmin, Warfarin, Arikstra, Xarelto ili Pradaks.

Zašto je toliko važno spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka?Nakon operacije, posebno ako ste prisiljeni da budete manje mobilni, rizik od formiranja trombomi u venama se povećava. Najčešće se krvni ugrušaju u Bečma naočala. Ponekad klomi mogu pasti u pluća s krvnom strujom. Opasno je i može prijetiti životu. Zato je toliko važno izvršiti prevenciju formiranja tromboma.

Koja je razlika između koagulansa?Warfarin je tablet koji se uzima kroz usta (oralno). Nedostatak ovog lijeka je da se njegova doza mora odabrati na osnovu analize krvi (međunarodni normalizirani odnos procjenjuje se, mnogi) da je ponekad prilično teško.

Arikstra, Klekksan, Fragmin - Ovo su injekcije koje rade ispod kože trbuha jednom ili dva puta dnevno. Prednost je što se njihova doza određuje samo težinom tijela i pratećim bolestima, I.E. Nema potrebe za obavljanjem laboratorijske kontrole doze na testu krvi.

Xarelto ili pradaks su tablete koje su prihvaćene kao i Arikstra, Klekksan ili Fragmin, I.E. Bez laboratorijskog odabira doziranja.

Učinkovitost svih ovih lijekova u smislu sprečavanja tromboemboličkih komplikacija s pravim prijemom istog.

Zarazne komplikacije.Kao što smo već primijetili, dva ili tri dana nakon operacije ući ćete u antibiotike. Iako su zarazne komplikacije u endoprotetici zgloba kuka prilično rijetke, to je ozbiljna komplikacija koja zahtijeva zahtijevaju hitnu operaciju. Rizik od zaraznih komplikacija može se značajno smanjiti. Na primjer, planirani tretman zuba kod stomatologa, uključujući profesionalno čišćenje, može podnijeti prijem bakterija u krvotok i infekciju vašeg implantata. Recepcija antibiotika otprilike sat vremena prije ovih manipulacija mogu u velikoj mjeri smanjiti ili ukloniti rizik od infekcije. Isto se odnosi i na hirurške operacije i takve studije kao kolonoskopiju. Zatražite od svog hirurga da vas upute ako se postavi bilo kakvo smetnje. Za više informacija, nakon Endoprosthetike možete čitati na našoj web stranici.

Dislokacija.Nakon bilo kakve operacije na zamjeni zgloba kuka, postoji opasnost od dislokacije ("iskakanje") endoproteze, posebno u prvih nekoliko dana i sedmica nakon operacije. Srećom, ovo je komplikacija, rizik od kojeg možete značajno smanjiti ako se poštujete pravilima i za rješavanje rehabilitacije koja će ojačati vaše mišiće.

Ako ste odveli endoprotezu, prvo što ste obavijestili svog ljekara. Vaš hirurg vas upućuje kako odmah dobiti pomoć - u toj bolnici, gdje ste bili na ili u hitnoj sobi bolnice na dužnosti. Svaki ortopedistički traumatolog zna kako ispraviti uklanjanje endoproteze (vratite glavu u čašu).

Da bi se smanjio rizik od ponovne dislokacije endoproteze, vaš hirurg može preporučiti nošenje posebnog uređaja, barisa, ograničavajućih kretanja u zglobu kuka. Iako se neki rizik od dislokacije uvijek ostaje, on se značajno smanjuje nakon mekih tkiva koji okružuju zglob, nakon otprilike 3 mjeseca.

Uvijek se sjetite pravilnog pravilnog ugla, izbjegavajte ekstremno uvijanje i fleksiju bedara.

Lom. Kao rezultat pada ili povrede, kosti se može dogoditi oko endoproteze. Liječenje loma za prelom zavidi svojoj prirodi.

Dijeljenje implantata i nosivosti.Nakon standardne zamjene zgloba kuka, vjerojatnost da će vam poslužiti više od 10 godina je 90-95%. Ali endoproteza još uvijek nije vječna. Nakon nekog vremena mogu se pojaviti znakovi habanja implantata, možda će biti potrebno zamijeniti, revizija endoprosthetics. Tekuća istraživanja daje nadu da će povećati vremenski raspored usluge implantata i olakšati njihovu zamjenu u budućnosti. Slobodno raspravljajte s liječnikom nivou tehničkih dostignuća, razgovarajući o dizajnu implantata.

Oštećenja krvne živce ili živca.Kada je Endoprosthetics, kao i sa bilo kojim drugim operacijom, postoji opasnost od oštećenja živaca ili krvni sudoviAli izuzetno je nizak. Vjerojatnost oštećenja plovila i živaca u ekonomilnosti zgloba kuka je interesovanje posto. Ako nakon operacije odjednom ćete osjetiti iznenadnu ukočenost ili slabost u stopalu ili stopalu, odmah obavijestite ljekara ili sestru.

Različita dužina stopala.U bolesnika sa artrozom kuka zgloba, stopalo sa strane lezije pretvara se u kraće od drugog. Iako će vaš ljekar pokušati poravnati duljinu svojih nogu, nije uvijek moguće i nije uvijek potreban. Apsolutna većina pacijenata ne obilježava nikakvu značajnu razliku. Ako označite razliku u dužini nogu, a pruža vam nelagodu, može se lako eliminirati oblogom ispod pete ili setove na petu cipela. Često nakon operacije pacijenti osjećaju radnu nogu kao duže, a to je zbog činjenice da duže vrijeme Bila je kraća, a mišići s kralježnicom bili su navikli na kratkoj nozi. Obično se osjećaj duge noge prolazi za nekoliko tjedana ili mjeseci kao kralježnica, zdjelica i mišići bit će praćeni novom dužinom nogu. Osjećaj duge noge često je praćen bolom na prednjoj površini bedara, koji će takođe postepeno proći.

✔ o meni ✉ povratne informacije

Endoprotetika zgloba kuka je operativna intervencija, koja se vrši s izraženom oštećenom funkcijom: sa svojim visokim trošenjem, kao i za vrijeme ozljeda.

Ko treba da pređe takav operaciju? Koliko može koštati? Kako je ova operativna intervencija? Sva ova pitanja naći ćete odgovore u našem članku.

Ko je prikazan operacija

Rad na zamjeni zglobova ili endoprotetike zgloba kuka najčešće se vrši u slučaju bolesti i država kao:

Svaka gore opisana dijagnoza nije apsolutna naznaka rada: U svakom se slučaju ovo pitanje rješava nakon temeljnog pregleda i ispitivanja pacijenta sa kojima se pohađaju ljekaru.

Što se tiče artrozi zgloba kuka, operacija endoprosthetike (EP) obično se vrši u daleko zatvorenim fazama bolesti (na 2-3 stepena bolesti), kao i sa upornim i snažnim bolovima u Zajednički, uključujući odmora, sa smanjenjem anestetičkih agenata već se ne suočavaju.

Mitovi o endoprosthetici

Postoje rasprostranjene zablude o radu endoprotetiranja zgloba kuka, "hvala" na koje se mnogi odnosi na operativne intervencije predrasude ili ih procjenjuju ne tako precizno. Pokušat ćemo otkriti ove mitove. ?

Mit broj 1: Ova operacija treba obaviti samo u najekstremnijem slučaju

Mnogi pacijenti sa artrozom zgloba kuka (koksarttroza) odgađaju se držanje endoprosthetike na potonje, proslijediće ga samo ako prilika u potpunosti hoda. U stvari, to nije najbolja strategija. Povlačenje dolaska hirurga, takav pacijent i dalje ima bol u zglobu, što bi se moglo izbjeći davanjem ranije.

Pored toga, kada osoba s datom bolešću žuri na rad endoprotetiranja zgloba kuka (koji je dugo potreban), on samo degradira tečaj bolesti. U ovom trenutku, bolest i dalje negativno negativno utječe na zdravlje i napore na ljudskom zdravlju, čime se produžava vrijeme rehabilitacije i povratka zdravom životu.

Myt # 2: Za potpuni oporavak, dovoljno je samo da prenese takav rad.

U stvari, ovo nije tako. Koksartnostru ili druga bolest, zbog kojih je potrebno napraviti takav rad - ovo je bolest ne samo butne, već i cijelog zgloba, pa čak i tela u cjelini.

Zbog činjenice da pacijent radi bolesnu nogu i manje koristi, mišići bedara i ligament zgloba slabe, atrofije, gustoća koštanog tkiva opada (to je, osteoporoza), i tako dalje.

Stoga je potreban sveobuhvatan pristup za oporavak kada je kompetentno odabrani program rehabilitacije, fizioterapije, fizioterapije i drugih metoda liječenja, koji pomažu pacijentu, da se noge brže i ponovo osjećaju brže i ponovo se osjećaju zdravo i opet.

Mit br. 3: Endoproteza može brzo propasti, a zatim prvo morate ponoviti cijeli postupak

To je takođe daleko od uvijek odgovaraju stvarnosti. Budući da je endoprosthika zgloba kuka teška operacija, sve proteze se vrše izračunavanjem maksimalne izdržljivosti i efikasnosti.

Proteze se izvode iz visokokvalitetne plastike, keramike ili metala, zbog kojih je radni vijek endoproteze 15-20 godina, a ako je sve u redu, tek nakon što se ovaj period provede ponavljana operacija Zamjenom endoproteze. A kod starijih pacijenata zahvaljujući tako velikom roku proteze, u opetovanoj operativnoj intervenciji, često se ne pojavljuje.

'); ) d.write ("); var e \u003d d.createeleement ('script'); E.type \u003d "Tekst / JavaScript"; E.src \u003d "//tt.ttarget.ru/s/tt3.js"; E.async \u003d istina; e.onoad \u003d e.readystatechange \u003d Funkcija () (ako (! e.readystate || e.readystate \u003d\u003d "učitani" || e.readystate \u003d\u003d "kompletni") (e.onoload \u003d e.readyStatechange \u003d null; Tt.createblock (b);)); E.enerror \u003d Funkcija () (var s \u003d novi web stranica ('ws: /tt.tArget.ru/s/tt3.ws'); s.onmessage \u003d Funkcija (događaj) (eval.data); tt .createblock (b););); D.getelementsbytagname ("glava"). Pristup (E); )) (Dokument, (ID: 1607, broj: 4));

Vrste endoprosthetike

Trenutno se provode tri sorte ove operacije: zamjena površina zgloba kuka (TC), ugradnja djelomične proteze i cjelokupne (ukupne) proteze.

Zamena površina TC

Prema ovoj vrsti hirurške intervencije, hirurški učinak na zajedničko područje je minimalan (u odnosu na druge metode). Karm od kacilate iz karmije karlične kosti uklanja se posebnom umjetnom umjetnom lažom.

Što se tiče butne kosti, njegova je glava određena na određeni način, nakon čega je na njemu obučena posebna metalna kapa. Zbog takvih promjena, zajedničke površine kostiju zamjenjuju se umjetnim, a klizanje između ovih dijelova postaje blizak idealnom.

Djelomična protetika

Takva operacija utječe na više tkiva, ali sprovodi se s težim slučajevima bolesti, kada postupak za zamjenu površina zgloba neće biti prilično pouzdan.

U ovom obliku operativne intervencije, šef bedrene kosti više nije izračunato, već je u potpunosti uklonjen. Pored toga, femunski vrat je također djelomično uklonjen, a umjesto ovih udaljenih tkiva instaliran je umjetni zajednički krevet i umjetni analog femuralne glave s metalnom ili keramičkom zglobnom površinom.

U koštani pin uveden je u kostiju, a zbog ovoga dizajn ima visoku čvrstoću. Kako izgleda, možete vidjeti na slici.

Puna ili ukupna, endoprosthika

Ukupna endoprosthika zgloba kuka je najradikalniji rad svih navedenih, ali vrlo je efikasan. Njegova suština leži u činjenici da je s tim potpuna zamjena zgloba kuka. Sa zdjeličnom košću uklonjeni su ostaci hrskavice tkiva, a na njegovom mjestu je instaliran novi keramički ili metal - zglobni krevet.

Drugi dio umjetnog zgloba sastoji se od metalnih iglica velike čvrstoće, izrađene od titanijuma, nehrđajućeg čelika ili drugih metala, te zglobnu glavu, koja takođe može biti izrađena od metala i od visokokvalitetne keramike. Metalni pin je ugrađen u bednu kost i tamo je fiksirana, osiguravajući pouzdanost i stabilnost cijelog dizajna, a protustrasna glava je direktno fiksirana.

Koje su vrste endoprostha

Budući da su svi ljudi različiti, s različitim veličinama i kompleksima, tada su sve komponente takve umjetne endoproteze igle, zajednička glava, zglobni krevet - po sebi je odabrani pojedinačno za svakog pacijenta.

Ima oko dvjesto različitih komponenti takve proteze. Njihov izbor vrši liječnika u procesu ispitivanja pacijenta i pripremi ga za takvu operaciju.

Pored toga, endoproteze su izrađeni od različitih materijala - metala, keramike i visokokvalitetne plastike (polietilena). Ovisno o tome kako se pacijent, u kojoj dobi i način na koji način života vrši život, rad endoprosthike, ovi materijali mogu se međusobno kombinirati u različitim kombinacijama.

Dakle, za starijeg pacijenta u kojima su fizičke noge na nozi male, mogu se instalirati proteze u kojem je jedan dio spoja - na primjer, zglobni krevet napravljen od plastike, a drugi je od metala. Takva kombinacija omogućuje vam uvelike povećati pojam endoproteze.

A ako je operacija izvršio mladi pacijent, čiji je fizički stres na zglobovima (i bit će naknadno) prilično velik, tada će se strategija odabira proteze biti potpuno drugačija. Ovaj pacijent obično zaustavlja endoprotezu, u kojoj su obje kompozitne površine od keramike, ili su oba dijela od metala. Takve proteze kuka za kuk bit će krutije, ali istovremeno će moći dugo služiti čak i uz visok fizički napor na nogama.

Koliko je takva operacija

Endoprotetska cijena kuka sastoji se od dvije komponente: troškove samog proteze i troškove operacije zajedno sa boravkom u bolnici.

Troškovi endoproteze mogu se razlikovati ovisno o bolesti: Dakle, endoproteza za operativno liječenje kokapoze može koštati više od proteze, što je potrebno, primjer, za prijelome vrata kuka i drugih bolesti.

Općenito, trošak zajedničkog proteze je od 40 - 50 do 120 hiljada rubalja i više (u prosjeku u Moskvi početkom 2016.). Trošak samog operacije zajedno sa boravkom u bolnici, rehabilitaciji itd. Računalo je od 30 hiljada rubalja za relativno jednostavnu jednopolnu endoprosthetiku zgloba kuka na 420 hiljada rubalja i veće za ukupnu endoprosthetiku (i iznad).

Dakle, troškovi rada na vrsti "All Inclusive" (govorimo o primarnom ukupnom endoprosthetiku) može biti od 40.000 do 450.000 rubalja - kada je takav hirurški tretman u klinikama i bolnicama grada Moskve.

Ako ne vjeruju u domaće stručnjake, možete prenijeti takvo operativno miješanje u medicinske ustanove drugih zemalja - Turska (sa 10.000 do 15.000 eura), Izraela (od 15.000 do 20.000 eura) ili u Njemačkoj (od 17.000 do 23.000 eura) .

Ali prije nego što pređemo takvu operaciju, potrebno je dobiti savjetovanje nadležnog, iskusnog ortopedskog ljekara ili čak jednog

Prijavite se za prijem kvalificiranog ortopeda sa posebnim popustom za čitatelje arrometa-n.ru \u003e\u003e\u003e

Kako ide operacija

Trajanje operacije obično je od 45 minuta do 3 sata.

Ovisno o tome što se izvršava endoprosthika - ukupno ili djelomično - trajanje postupka može varirati. Operacija se vrši i pod punom anestezijom i ispod kidebralne anestezije kidene.

Da bi pacijent počeo da koristi zajednički u potpunosti što je prije moguće, već 1-3 dana nakon operacije počnite obavljati vrlo jednostavne vježbe terapijske gimnastike za zglob kuka, koji postepeno kompliciraju i povećavaju opterećenje na operirana noga. U pravilu, dan nakon operacije, pacijent se već može sjediti na krevetu.

Izgled zanimljiv video O tome kako takva operacija za zamjenu kuka u obliku kratke, ali vizuelne animacije:

Obično 1-2 sedmice nakon endoprosthetike, ako je sve prošlo bez komplikacija, pacijent se otpušta iz bolnice. Po ovom roku, on već može izaći iz kreveta i počniti da ide pažljivo, a takođe može popeti i spuštati se stepenicama sa štakama.

Kako živjeti nakon operacije?

Naravno, vađenje iz bolnice ne znači da se tretman i rehabilitacija zaustavljaju. Lekar koji prisustvuje priprema se za pacijenta koji se sanacijski program koji se sastoji od nekoliko faza, tokom kojih se čini da pacijent netko učenje hoda i koristi novi spoj, naučite se premjestiti i vratiti opterećenje na nogama.

Pročitajte više o tome u rehabilitaciji članka nakon endoprotetike zgloba kuka.

Istovremeno, povratak u poznati život za pacijenta sa punim preplavljenim teretom obično se javlja nakon 2-3 mjeseca - pod uslovom da slijedi sve preporuke ljekara. U nekim slučajevima, uključujući i sa starim dob pacijenta, period za obnavljanje funkcija spoja u cijelosti može potrajati i do šest mjeseci.

Pročitajte i recenzije pacijenata o endoprotetici zgloba kuka.

Važna činjenica:
Bolesti zglobova i višak kilograma uvijek su povezane jedni s drugima. Ako učinkovito smanjite težinu, onda se zdravlje poboljšava. Štaviše, ove godine za smanjenje težine je mnogo lakše. Uostalom, postojala je sredstvo koje ...
Govori o poznatom ljekaru \u003e\u003e\u003e

Operacija za zamjenu bočnih spoja: O svemu u redu

Hirurška intervencija, za vrijeme kojeg ljekar uklanja oduzet artritis udruženog federalnog zgloba, zamjenjujući ga umjetnim implantatom koji se sastoji od plastične i metalne komponente, naziva se endoprosthetics. Pribjegavaju njoj u slučajevima kada konzervativni načini liječenja nisu u mogućnosti olakšati stanje pacijenta, daju dugački terapijski učinak.

Važno je znati! Prva operacija za zamjenu kuka za kuk proizvodila je u Njemačkoj TEHISTOKLAS hirurg 1891. godine, koji je koristio koštani slon kao umjetnu femulnu glavu, fiksirana cinkama, gipsom i ljepilom.

Kako endoprosthetics?

Postupak se vrši korištenjem tradicionalnih ili minimalno invazivnih metoda. Glavna razlika između njih je dužina rezanja.

Moderni trend je izbor najmanje invazivne tehnike za provođenje operacije, pa je moguće postići smanjenje područja ožiljaka, smanjenje bolne nakon operacije, sanacije roka sanacije.

Ako generaliziramo, proces hirurške intervencije može se podijeliti u dvije faze:

• uklanjanje oštećenog područja;
• instaliranje biokompatibilnog implantata.

Značajke i plan budućeg rada izrađuju se na osnovu prethodno sprovedenih laboratorijskih i dijagnostičkih anketa. Prosteza je odabrana čisto pojedinačno na temelju pacijenta i životne sposobnosti.

Gdje takve operacije čine?

Unatoč činjenici da se opisani postupak ne odnosi na broj tehnički teško, njegova nevolje bez problema zahtijeva veće iskustvo iz hirurga i odlične klinike za opremu. Nažalost, mali broj domaćih medicinskih ustanova, pored metropolita, može se pohvaliti izvanrednim uspjehom u ovoj oblasti. Stoga se odabir klinike treba pristupiti maksimalnom ozbiljnosti.

Iskustvo i dostignuća nemačke klinike, Austrije, Švicarska, međutim, su visoko cijenjeni, troškovi zamjene zgloba je dovoljno visok. Alternativna opcija je češki lijek. Endoprotetski centri ove zemlje mogu se pohvaliti modernom opremom, iskusnim hirurzima, izvrsnim programima sanacije.

U procesu odabira odgovarajuće medicinske institucije za podizanje sljedećih pitanja:

1. Koliko se operacija izvodi?
2. Koji je procenat uspjeha?
3. Primjenjuju li minimalno invazivne tehnike?
4. Koliko dugo traje rehabilitacija?
5. Da li klinika radi oporavak sa rehabilitacije pacijenata?

Trajanje postupka zamjene zglobova bedara

U pravilu je trajanje postupka od jedne do tri sata. Sve vrijeme operacijski pacijent prebiva pod općom anestezijom. Ako je nemoguće napraviti, tada se vrši anestezija kičme.

Kontraindikacije

Endoprosthetics postupak je siguran i pogodan je za većinu pacijenata. Međutim, postoji grupa ljudi sa kojima je kontraindicirana. U pravilu, to su pacijenti koji pate od hronični oblici Razne bolesti, pretilost, aktivni oblik artritisa, na kojem su dodatni opterećenja kontraindicirana, neizbježna tokom rada.

Odluka o dostupnosti naznaka za postupak za zamjenu federalnog zgloba prihvaća vaš hirurg na osnovu detaljne proučavanja povijesti bolesti, rezultati laboratorijskih i dijagnostičkih studija. Uz to, ljekar se može preporučiti alternativnim ili sličnim metodama liječenja.

Važno je znati! Alternativne tehnike tretmana uključuju:

• kompleksi vježbi koje promoviraju mišićne zgrade u regiji hip;
• upotreba pomoćnog sredstva kretanja (šetač, kanete, štake);
• primanje lijekova smanjenog sindroma boli i upale;
• uzimanje nesteroidnih droga;
• osteotomija - eksplozija kockica, offset.

Šta bi trebalo pripremiti prije postupka endoprotetizacije?

Ako se ne radi o hitnom postupku za zamjenu spoja za kuk, na primjer, kao rezultat nesreće, zatim kod pacijenata prije nego što se pojavi operacija, postoji najmanje nekoliko tjedana za pripremu.

• smanjenje težine;
• poboljšano fizičko stanje. Zatražite od hirurga da vam pokaže optimalan skup vježbi koji doprinose povećanju mišićne mase;
• odbijanje primati ostalim lijekovima, uključujući prorjeđivanje krvi;
• priprema stambenog prostora.

Važno je znati! Mjere koje pojednostavljuju prolazak postoperativnog perioda: razgovarajte sa najbližom prilikama da pomogne u kućnim poslovima tokom prvih 1-2 tjedna nakon povratka kući; Dogovorite se o prevozu vas iz bolnice; Pružaju udobnost. Na mjestu gdje trošite većinu vremena instalirajte daljinac, telefon, kantu za smeće, komplet za prvu pomoć s potrebnim lijekovima, vrčem vode; Često korišteni objekti postavljeni na nivou izdužene ruke; Hrana sa poluproizvodima (zamrznute supe, povrće itd.).

Uzmite knjižice u klinici s opisom kako se operacija završava, postavljajte sva vaša pitanja.

Trošak operacije za zamjenu kuka

Tabela 1. Kolika je zamjena zgloba kuka u različitim zemljama

Upotreba minimalno invazivnih tehnika omogućava značajno uštedu po trošku operacije (do 30%). To se događa zbog skraćenog roka za obnavljanje, smanjujući vrijeme boravka u bolnici, manje prijem lijekova protiv bolova.

Međutim, smatrajte da se iznos naveden u tablici odražava daleko od svih troškova za vas. Pored toga, morat ćete potrošiti na:

• ispitajte posjete ljekaru, istodobnim analizama, anketama prije i nakon postupka;
• fizioterapijski postupci;
• usluge specijaliziranih rehabilitacijskih centara;
• kupovina bolova, antibiotika, vitamina i drugih preporučenih preparata.

Posljedice kuka

Odmah nakon operacije, spektar raspoloživih pokreta bit će donekle ograničen. Tijekom terena jastuk ili drugi posebni učvršćivi popravljaju bedro u ispravnom položaju. U nekim slučajevima, u prvim postoperativnim danima, odvodnih cijevi za uklanjanje tekućine iz upravljane zone i kateter za uklanjanje urina postavljene su u pacijentovo tijelo, dok se ne može preseliti u sanitarnu sobu. Od bola, nelagode, kao i prevencije tromboze, posebni lijekovi propisuju se infekcijama.

Rok rehabilitacije i pridruženi obavezni fizički napor počinju drugog dana nakon operacije. Uz to, postavljen je skup mjera za sprečavanje stagnacije tečnosti u laganu težinu.

Na drugom postoperativnom danu većina operirana je u stanju sjediti na krevetu, krećući se s ekstremnom pomoći.

Budući da obnovljeni zglob ima ograničeni raspon raspoloživih pokreta nego zdravog, fizioterapeut će vam reći kako obnoviti, prilagoditi se svakodnevnom životu i oštećenja implantata.

Moguće komplikacije

Važno je znati! Otprilike 95-98% operacija na endoprotetici zgloba kuka završava se uspjehom. Međutim, i dalje postoji rizik od komplikacija, kao i u drugim vrstama hirurških intervencija.

• dislokacija i slabljenje bedrene veze. Dislocirani zglob nalazi se na mjestu pod anestezijom;
• infekcija. Prvi znak takve komplikacije je visoka temperatura, crvenilo, oticanje operirane zone. Prijem antibiotika je obavezan element postoperativnog perioda. Međutim, u jednom slučaju od 200, infekcija i dalje dolazi. U ovom slučaju, implantat se uklanja, određuje se zaražena zona, tada je instalirana nova proteza;
• tromboza. Mjere za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka nosi kompresijske čarape, injekcije heparine ili drugih droga;
• istrošen spoj. Slično tome, poput prirodnog spoja, proteza je osjetljiva na habanje. Povećava ovaj rizik ignorirajući recepte doktora, nedostatak fizičke aktivnosti, prekomjerne težine i drugih faktora. Keramički i metalni implantati su manje osjetljivi;
• plućne embolije. Formira se ako je ugrušak krvi rastrgan i uzdiže se u plući, dok disanje otežava i rizik od pada kolapsa.

Potreba za rehabilitacijom

Program mjera rehabilitacije je zasićen, nespremna osoba, može izgledati pretjerano. Međutim, doktor koji je preporučio ljekar pažljivo se izračunava i neophodno je za izvršenje.

Potreba za prolazom programa rehabilitacije iznosi iz više razloga:

• izbjegava rizik od ograničavanja kredita za povrat (kontrakcija);
• podučava protetizirani ud za obavljanje pokreta s istom amplitudom u pogledu bolesti;
• inače, provedeni sredstva i test prošli će trošiti.

Važno je znati! Nije potrebno prestati raditi na sebi da bih se okrenuo kući, ni na koji način nakon toga. Samo svakodnevni napori, umjereni fizički opterećuju, pretvaraju se u načinski stil sposobni da daju efikasan rezultat.

Stručnjaci preporučuju da izvrši period rehabilitacije u specijalizovanim centrima, u kojima rehabilitolozi razvijaju pojedinačni program nastave i fizioprokoširajući za svakog pacijenta, nakon čega slijede njegovi poštivanje, praćen napretkom kontrole, napredak. U takvim institucijama pacijenti takođe imaju sveobuhvatnu psihološku podršku, treninzi koji se provode pomažu u adaptaciji.

Rad na zamjeni bok zgloba: recenzije

Sa medicinskog stanovišta, endoprosthika femoralnog zgloba je prilično jednostavna operacija, prebačena na pacijente je još lakše od sličnog postupka na koljenu. Zato je njegova vrijednost u mnogim klinikama niža, a razdoblje boravka u bolnici je kraći.

Stručnjaci tvrde da će manje od mjesec dana nakon zamjene pacijenta vještačkim umjetnim zglobovima bedara, moći će se služiti samostalno, odmaknuti se bez pomoći, koristeći samo najjednostavniji pomoćni mehanizmi (trske itd.).

Međutim, sa pravom istorijom pacijenata, sve je mnogo teže. Ljudi koji su napustili svoje recenzije na svijetu širokoj mreži govoreći na punjivoj duši istorije. Postoje mišljenja o medicinskim ustanovama, domaćim i stranim, operativnim i uslužnim osobljem, specifičnostima postoperativnog perioda, rehabilitacije i naknadnog života s implantatom u tijelu.

Štaviše, udio negativnih recenzija je znatno veći. Možda je to uzrokovano dobro poznatom univerzalnom željom dijeljenje svoje tuge, već ćutati o uspjesima. Bivši pacijenti razgovaraju o zatvorenim infekcijama, nekompetentnim ljekarima, neopravdanim nadama itd.

Međutim, postoje službene statistike prema tome koji:

• komplikacije prate samo 2% operacija endoprosthetike;
• u 90 slučajeva od 100, podložno svim potrebnim preporukama, dovoljna fizička aktivnost, sustav za kontrolu težine i ishranu u limnu prolaze kroz protetiku, vraća se praktično puni raspon prethodno dostupnih pokreta;
• nakon što je uspostavio kvalitativni implantat, 90-95% pacijenata nosi svoju protezu bez potrebe da ga promijeni oko 10 godina, više od 85% - 15 godina, a 70% ga ne mijenja tokom preostalog života.

Artroskopija zgloba kuka

Jedna od učinkovitih alternativa Endoprosthetics je artroskopija napravljena hip - procedura, za vrijeme kojih je ortopedski ljekar, koji je završio mali rez, uvodi minijaturna optička komora vlakana u bedru. Sličan rad se izvodi za dijagnozu i liječenje određenih bolesti. Održava se u ambulantnom okruženju, ocjene pacijenata razgovaraju o jednostavnoj toleranciji.

Kada je tehnika opisana samo nastala, korištena je isključivo u dijagnostičke svrhe, ali sada se spektar njegove primjene značajno proširio. U prisustvu svjedočenja, artroskopija je dodijeljena:

• potvrda dijagnoze;
• uklanjanje slobodnih tela;
• eliminacija mišićnih pauza;
• izlječenje ligamenata i tetiva;
• instalacija elemenata za pričvršćivanje tokom preloma na površini spoja.

Važno je znati! Zbog minijature artroskopa i drugih korištenih alata, veličina reza znatno je manja nego kod tradicionalnih metoda intervencije. Kao rezultat toga, pacijenti su lakši i brži vraćeni, vraća se izgubljena mobilnost.

Trošak artroskopije u Moskvi

Cijena ovog postupka varira ovisno o prestiž, nivou i apetite medicinske ustanove. U prosjeku je oko 35.000 rubalja.

Rehabilitacija

Proces obnavljanja pacijenata koji su podvrgnuti artroskopiji, u većini slučajeva dovoljno brzo. Ovisno o specifičnostima intervencije, ekstrakt se javlja u roku od 1-2 dana nakon njega. Međutim, ako se u bolnici pojavljuju komplikacije mogu se produžiti do mjesec dana.

Period potpune rehabilitacije traje od 21 dana do 4 mjeseca. Ubrzati povrat u uobičajenom životu pomoći će u skladu sa sljedećim preporukama:

• prihvatanje antibiotika smanjit će rizik od infekcije;
• prvih dana pacijent je potreban potpuni mir;
• potjecana zgloba potrebna je pouzdana fiksacija;
• neko vrijeme nakon postupka preporučene nošenjem posteljine i elastičnih zavoja;
• u prvim danima motorička aktivnost mora biti minimizirana;
• odbijanje primati vrućih kupališta;
• za naredne mjesece trebali biste zaboraviti na planinare na plaži i solarijumu.

Program rehabilitacije ovisi o vrsti prenesenog postupka. U nekim slučajevima, čak i najjednostavnija fizioterapija, na primjer, tokom odbijanja. Neki se pacijenti pripisuju brojnim jednostavnim domaćim treninzima.

Moderna medicina napravila je ogroman skok naprijed. Ljekari su u stanju spasiti pacijente iz različitih bolesti koje su se ranije smatrale kaznom u invaliditetu. Postupak endoprosthike u mnogim slučajevima jedino je rješenje za oslobađanje bolova, ograničenih pokreta. Međutim, njegova efikasnost u velikoj mjeri ovisi o želji i sili pacijenta. Njegova marljivost u skladu s propisanim režimom, potrebna motorička djelatnost, mjere opreza utječe na trajanje i rezultat perioda rehabilitacije. Značajnu ulogu igraju i psihološki stav i vjera u uspjeh. Stoga postavite za najbolje i budite zdravi!

Rehabilitacija nakon artroskopije zajedničkog koljena: recenzije

Artroskopija zajedničkog koljena podrazumijeva hiruršku intervenciju u polju koljena sa problemima poput jaza i drugih jakih oštećenja meniskusa, ozljeda hrskavice, cista, artroze, dislokacije patele itd. Artroskop koji je uveden ispod kože tokom rada prikazuje video podatke o tome što se događa u zglobu koljena. Stupanj intervencije ovisi o složenosti procesa, počevši od pranja meniskusa ili tkiva, te se završavaju upravljanjem dislokacijom i obnavljanjem oštećenih ligamenata.

• Načini anestezije
• Proces artroskopije
• Postoperativne komplikacije
• Postoperativna rehabilitacija
• Efekti

Objektivna inspekcija

Prilikom pripreme za endoprosthetiku, prije obavljanja operacije potrebno je temeljiti i potpuni objektivni pregled, koji provodi terapeut. To vam omogućava da procijenite zdravstveno stanje i identificirate bolesti koje mogu ometati operaciju ili normalan proces oporavka.

Laboratorija i instrumentalni pregled

Pri planiranju rada vrši se sljedeći laboratorijski i instrumentalni pregled: zajednički test krvi i zajednička analiza urina; Elektrokardiografija; Radiografija grudi organa.

Priprema kože

Prije nego što operacija na koži ne bi trebao biti znakovi infekcije ili iritacije. Ako je dostupan, potrebno je kontaktirati ortološki hirurga koji preporučuje sredstva za poboljšanje stanja kože.

Davanje krvi

Lijekovi

Važno je reći ortopedskoj o svim drogama koje uzimaju pacijenta. Objasnit će se hirurg ili ortoped, prijem kojim se lijekovi treba prekinuti, a koji lijekovi se mogu uzimati prije i nakon operacije.

Gubitak težine

U prisustvu pretežak Ili pretilost prije operacije, preporučuje se malo smršavjeti, što smanjuje pritisak na endoprotezu i smanjuje moguće rizike vrlo hirurškog liječenja.

Stomatološka inspekcija

Uprkos činjenici da su infekcije nakon endoprotetike zgloba kuka rijetke, mogu se pojaviti u slučajevima kada bakterije prodire u protok krvi. Takav je fenomen moguć tokom stomatoloških procedura. Zato prije operacije na bok-u spojnim, potrebno je proći liječenje svih ozbiljnih bolesti, uključujući parodontne. Izvodi se potrebno uklanjanje zuba. Nakon operacije u roku od nekoliko tjedana, trebalo bi da se pregradi iz profesionalnih pročišćavanja zuba.

Procjena funkcije mokraćni trakt

Prije obavljanja operacije potrebno je procijeniti stanje funkcija mokraćnog puteva. Ovo je važno za starije muškarce sa bolestima prostate, kao i za osobe sa čestim ili nedavno prenesenim infekcijama mokraćnog puteva.

Planiranje socijalnog podrške

Uprkos činjenici da se ubrzo nakon operacije počinje da se kreće uz pomoć šetača ili štaka, već nekoliko tjedana, pomaže se kod domaćih zadataka: kupanje, kuhanje, pranje, kupovina. Ako pacijent živi sama, onda socijalni radnik Ili medicinsko osoblje prije izvlačenja iz bolnice morat će organizirati posjetu kući posebno obučenoj osobi. Pored toga, neko vrijeme pojedinačni pacijenti mogu biti u odvajanju sanacije, gdje će se održati primarni period oporavka.

Planiranje kod kuće

Ispod su aktivnosti koje trebaju biti održane kod kuće kako bi se olakšale period oporavka:

• Instalirajte pažljivo firme rukohvata pod tušem ili kupkom.
• Instalirajte pažljivo fiksno rukohvale na svim stepenicama.
• Kupite stabilnu stolicu sa čvrstom sjedalom, koje pruža položaj koljena ispod linije kukanih spojeva, čvrstim leđima i dva naslona za ruke.
• Posebno povišeno toaletno sjedalo.
• Održiva klupa ili posebna stolica za kupanje pod tušem.
• Odaberite krpu za pranje na dugu ručku i udobnu tuš mlaznicu.
• Da biste donijeli posebnu ručku trsku za preljev i skidanje, odjeću za drešene čarape i čarape, rog za cipele na dugu ručku koja vam omogućuje da obavljate uobičajene radnje bez pretjerane fleksije u zglobu.
• Posebna učvršćena "shvaća", koja vam omogućava da dođete i odnesete predmete bez pretjeranog savijanja u zglobu kuka.
• Gusta sjedala za stolice, stolice, sofe (u automobilu), što osigurava položaj koljena ispod linije zglobova kuka.
• Uklonite sve klizave prostirke i električne kablove koji su na putu uobičajenih ruta pacijenta.

(495) 545-17-44 - Hirurgija kuka u Moskvi i inostranstvu

Ime (*):

Vaš email (*):
Vaš telefonski broj (*):

Postavke u zemlji tretmana:
Izrael Njemačka Austrija Švicarska Francuska Grčka Finska SAD Južna Koreja Rusija Ostalo Trošak tretmana i održavanja:
Ekonomija Optimum VIP - nivo

Opis problema:

* -polver, obavezno za punjenje.

Ortopedska klinika Kassel jedna je od vodećih njemačkih klinika. Više od 30 godina specijalizirano je za oblast ortopedija, traumatologije, uključujući sportsku medicinu i reumatologiju. Ima najviše naučne i efikasne pokazatelje u liječenju bolesti s lezijom mišićno-koštanog sistema.

Sokmenesen Sergey Mikhailovich

doktor Traumatolog - ortoped, doktor medicinskih nauka

Moskva, ul. Velika Pirogovskaya D.6., Corp. 1, metro sportovi. Snimite strogo telefonom !!!

Pišite nam u Whatsapp i Viber

Obrazovanje i profesionalne aktivnosti

Obrazovanje:

2007. godine diplomirao je sa počašću sa sjevernog državnog univerziteta u Arkhangelsku.

Od 2007. do 2009. godine obučen je u kliničkom redoslijedu i prepiske postdiplomski studij na Odjelu za traumatologiju, ortopediju i državnu medicinsku akademiju VPH Yaroslavl na temelju hitne bolnice. N.V. Solovyov.

U 2010. godini branio je svoju tezu za stepen kandidata medicinskih nauka na temu "Terapeutska imobilizacija otvorenih lomova bedrene kosti" . Naučni direktor - D.N., profesor V.V. Klyuchevsky.

Profesionalna aktivnost:

Od 2010. do 2011. godine radio je kao ljekar od strane ortopanskog traumatologa u FSU "2 središnju vojsku Klinička bolnica njih. P.V. Mandryka. "

Od 2011. godine radi na klinici za traumatologiju, ortopediju i patologiju zglobova prvog Medicinskog univerziteta Moskovskog državnog univerziteta. Njih. Sechenov (Sechenovsky univerzitet), kao vanredni profesor odeljenja za traumatologiju, ortopediju i operaciju katastrofe.

Vodi aktivni naučni rad.

Staž:

15. i 16. aprila 2008. AO tečaj "AO simpozijum lomljivi karlice" .

28. do 29. i 29. avgusta 2011. - 6. obrazovni kurs "Problemi liječenja često pronađenih prijeloma kosti donjih ekstremiteta" , Moskva, GU Monica ih. M.F. Vladimirsky.

6. oktobra 2012. - Atrohromost 2012 "Moderne tehnologije u artroskopiji, sportskoj traumatologiji i ortopediji" .

2012 - tečaj za obuku na endoprotetici zgloba koljena, prof. Dr. Henrik Schroeder-Boersch (Njemačka), Kuropatkin G.V. (Samara), Jekaterinburg.

24. i 25. februara 2013. - udžbenik "Principi ukupne endoprotetike zgloba kuka"

26. do 27. februara 2013. - kurs za obuku "Osnove ukupne endoprosthetike zgloba kuka" , FSBI "Rniiito ih. R.R. Ministarstvo zdravlja Rusije, Svetog Peterburga, štetno je.

18. februara 2014. - Radionica o ortopedskoj hirurgiji "Endoprosthetika zglobova koljena i kuka" , Dr. Patrick Mouget, Klinikum Frankfurt Hoechst, Njemačka.

28. do 29. novembra 2014. - Obrazovni kurs na endoprotetici zgloba koljena. Profesor Kornilov N.N. (Rniiito ih. R.R. Štetno, Sankt Peterburg), Kuropatkin G.V., Sedova O.N. (Samara), Kaminsky A.V. (Kurgan). Predmet "Kurs na bilansu snopa sa primarnom endoprotetikom zgloba koljena" , Morfološki centar, Jekaterinburg.

28. novembar 2015. - Art persost 2015 "Moderne tehnologije u artroskopiji. Sportska traumatologija, ortopedija i rehabilitacija" .

23. do 24. maja 2016. - Kongres "Hitna medicina. Moderne tehnologije u traumatologiji i ortopediji, trening i trening ljekari" .

19. maja 2017. - II Kongres "Medicina hitne situacije. Savremene tehnologije u traumatologiji i ortopediji. "

24. i 25. maja 2018. - III Kongres "Hitna medicina. Savremene tehnologije u traumatologiji i ortopediji. "

Godišnja naučna i praktična konferencija sa međunarodnim sudjelovanjem "Štetno očitanja - 2017" (21. - 23. do 23. rujna 2017.).

Godišnja naučna i praktična konferencija sa međunarodnim sudjelovanjem "porodičnog čitanja - 2018" (27. i 29. septembra 2018. godine).

2-3 novembar 2018. u Moskvi (Crocus Expo, 3. paviljon, 4. kat, 20. hodnila) Konferencija"Trauma 2018: multidisciplinarni pristup."

Asocijativni član Interdijepravo društvo ortopedske hirurgije i traumatologije (Sicot - Fr. Société International de Chirrgie Ortopédique et de traumatologie; Engleski - Međunarodno društvo ortopedske hirurgije i traumatologije). Kompanija je osnovana 1929. godine.

U 2015. godini rektor je označen za lični doprinos razvoju univerziteta .

Od 2015. do 2018. godine Bio je podnositelj zahtjeva u odsjeku traumatologije, ortopedija i hirurgije katastrofe Medicinskog fakulteta Sveučilišta Sechenovskog, gdje je proučavao problem endoprotetiranja zgloba koljena. Tema disertacijskog rada za stepen doktora medicinskih nauka: "Biomehanička potkrijepljena zglobnija zglobina koljena sa strukturnim i funkcionalnim poremećajima" (Naučni savjet, D.M., profesor Cavalier GM)

Zaštita disertacija održan 17. septembra 2018. godine u vijeće za disertaciju D.208.040.11 (FGaou u prvoj moskovskoj državi medicinski univerzitet Ime I.M. Sechnov Ministarstvo zdravlja Rusije (Sveučilište Sechenovsky), 119991, Moskva, ul. Trubetskaya, D.8, zgrada 2). Zvanični protivnici: D.M., profesor Korolev A.V., Bizhen L.K., Lazishvili Gd.

On je ljekar najvišoj kvalifikacijskoj kategoriji.

Naučni i praktični interesi: endoprosthetika velikih zglobova, artroskopija velikih zglobova, konzervativnog i operativnog tretmana povreda mišićno-koštanog sistema.

Analize koje je potrebno proslijediti prije operacije

Prije planirane operacije morate proći ankete i analize.

Minimalni popis analiza i istraživanja uključuje:

• Opća analiza krvi - Pre 10 dana.
• Opća analiza urina - Trajanje ograničenja 10 dana ..
• Krv biohemijsko istraživanje (bilirubin, zajednički protein, AST, Alt, Creatine, Urea, C - reaktivni protein) - Statut od 4 tjedna.
• Šećerska krv.
• Koagulogram (Vrijeme koagulacije krvi, vrijeme krvarenja, mnogi, protrombinski indeks, fibrinogen, oglas)
• Krvna grupa i Resh faktor.
• Analize na zarazne bolesti (Hepatitis B i C, HIV, sifilis) - Statut od 3 mjeseca.
• Elektrokardiogram (EKG).
• Fibrogastroduodenoskopija (FGDS).
• Ultrazvučni pregled vena donji ekstremiteti (USDG) - sa operacijama na donjim udovima.
• Konsultacije Therapeuts (nakon 60 godina).
  

Rok trajanja drugih analiza prije operacije - do 2-3 tjedna

Navedite listu ispitivanja i anketa prije operacije, kao u nekim slučajevima, savjetovanje kardiologa, endokrinologa, vaskularnog hirurga, neurologa, dodatno je potreban uz prateću patologiju; Često je potrebna implementacija eho-kardiografske studije (ultrazvuk srca).

Pored toga, prije bilo koje operacije, sanitarija hronične infekcije žarišta je poželjna, odnosno posjetite stomatologa, ginekologa, otolaringolog (ENT ljekara) . Sve to smanjuje rizik od postoperativnih zaraznih komplikacija.

Obnova funkcije motora nakon endoprotetanje spojnica kuka dug je proces koji zahtijeva značajan pacijent. Ali, ipak, s pravim pristupom procesu rehabilitacije, možete garantirati potpunu obnovu funkcionalnosti zgloba.

Trajanje roka rehabilitacije direktno ovisi o uzroku endoprosthetike, kao i na stanju binderskog mišićnog aparata u području pogođenog zgloba kuka. Ako se protetika proizvede zbog traumatičnog uništenja, snažni postupci mišići zahtijevat će mnogo manjih razdoblja za oporavak od mišića, oslabljeni do dugog, ponekad i dugogodišnjom kotorom.

Predoperacija Priprema

Priprema pacijenta za nadolazeću rehabilitaciju započinje nekoliko dana prije operacije. Svrha takve obuke je naučiti osobu da se pravilno ponaša u postoperativnom periodu. Pacijent saznaje hodati sa štakama ili posebnim šetačima, saznaje da obavlja neke vježbe koje će biti potrebno za obnovu funkcije protetiziranih nogu. Pored toga, pacijent se navikne na ideju da je ovo početak duge faze u njegovom životu - postoperativna faza rehabilitacije.

Pacijent ispituje ne samo ortopedski hirurg, već i stručnjake srodnih specijaliteta za utvrđivanje pacijentovog stanja u najblaženijim i razviti najboljim planu rada i postoperativne rehabilitacije. Anesteziolog najviše pokupi pogodan Anestezija.

Prva faza rehabilitacije

Operacija se nastavlja u prosjeku oko dva sata. Prije njegovog završetka, odvodnjavanje je ugrađeno u operiranu šupljinu i prolivu ranu. Odvodnja je potrebna za izlučuju postoperativni hematoma, obično se uklanja za 3-4 dana nakon operacije. Prvi dan pacijent je u odjelu intenzivne terapije, gdje ga prati njegovo stanje i oporavak hemostaze. Drugog dana, sa pozitivnom dinamikom pacijenta, oni prevodi u zajedničku komoru.

Započnite rehabilitaciju nakon što se protetika zgloba kuka treba započeti odmah nakon operacije, u prvim satom nakon pacijentovog izlaza iz anestezije. Prve vježbe sastoje se od savijanje i proširenje stopala operirane noge, rotaciju zgloba gležnja, napetosti i opuštanja prednje površine bedara i krmnih mišića. Takve vježbe poboljšavaju protok krvi i daju mišiće.

Prvi dan pacijent ne bi trebao ustati iz kreveta. Drugog dana, uz pomoć ljekara, pacijent koji je specijalist u terapijskom fizičkom vaspitanju (LFC) dopušteno je da se popne i ustane. Obično će pacijenti odmah biti dopušteni da napreduju na tijelu kojem upravlja nogom, ali u nekim slučajevima koji prisustvuje ljekaru može ograničiti teret na novi zglob. Svi pokreti pacijenta u postoperativnom periodu trebaju biti spori i glatki.

Potrebno je ustati iz kreveta od zdrave noge, postepeno ga isključujući niz krevet i povlači se do njene operirane noge. Istovremeno, potrebno je osigurati da se bokovi ne rastere na strankama, a stopalo operirane noge nije se pokazalo da se okreće. Možete sjediti, samo slijedeći pravilo "izravnih ugla": preklop nogu u zglobu kuka ne smije prelaziti 90 º. Drugim riječima, savijeni koljeno ne bi trebalo da se digne iznad endoproteze. Ne možete sjesti, ne možete baciti nogu na nogu. Za vrijeme spavanja, bolje je koristiti dva jastuka između nogu. Nemoguće je nagnuti se na noge u sjedećem položaju na krevetu, na primjer, pokušavajući doći do pokrivača koji leži u nogama. Takođe je nemoguće oslanjati cipele koje sjede na stolici. Prvo je bolje da se prebacite s vanjskom pomoći ili nošenjem cipela bez leđa. Usklađenost s ovim pravilima namijenjena je sprečavanju protetske zajedničke dislokacije.

Važno je zapamtiti da je novi spoj još uvijek u "besplatnoj plivanju", instaliran je, ali nije fiksiran u pravoj fiziološkoj situaciji. Za njegovu fiksaciju, rehabilitacija je potrebna tokom operacije i ušivenih mišića i fascije. SPLICIJA DISCIRANIH Tkanina događa se za oko 3-4 nedelje. U tom periodu mišići kuka ne bi trebali biti napeti, posebno tokom sjedenja ili laganja. Da biste otpustili mišićno opterećenje, potrebno je malo ukloniti operiranu nogu na stranu.

Pacijent se već mora pripremiti, a, prije svega, moralno, na bol, koju će morati iskusiti u početku nakon operacije. Ali, nadvladavajući ovu bol, pacijent mora naučiti hodati samostalno uz pomoć štaka ili šetača. Također u prvim koracima vrtoglavica se može pojaviti u pacijentu, ali, ipak, osoba ne smije prestati i nastaviti s podrškom medicinskog osoblja.

Prvih 4 dana pacijenta trebaju temeljitiju i strogu njegu. Ovaj period kada se mogu pojaviti postoperativne komplikacije. Posebno opasno zarazne upaleOni su slabo liječeni, ponekad čak i zahtijevaju uklanjanje endoproteze. Stoga, tokom operacije i tokom postoperativnog razdoblja njege, najstrože mjere su u skladu sa aseptičnim i antisepticima. Šav se obično brišu 10 dana nakon operacije. Nakon uklanjanja šavova, pacijent je dozvoljeno da se tušira, a da ne zatvori ožiljak, pod uslovom da ne protrlja ga u pranja ili ručnikom.

Druga faza rehabilitacije

Druga faza započinje od 5 dana nakon operacije. Prijetnja komplikacijama se već povukla i pacijent počinje osjetiti dobro prijateljsku nogu. Slabost mišića odlazi, sve je samo sigurniji i samouvjereno dolazi do noge kad hoda sa štakama.

Za 5-6 dana možete početi istraživati \u200b\u200bhodanje stepenicama. Prilikom podizanja potrebno je iskoristiti korak sa zdravom nogom, a zatim radno stopalo i samo polje za preuređenje štaka. Tokom spuštanja, sve bi se trebalo pojaviti u obrnutim redoslijedu - prvo slijedi korak dolje za preuređivanje štaka, zatim radno stopalo i konačno zdravo.

Opterećenje na novom zglobu i mišićnu mašinu treba se postepeno povećavati. Zbog povećanja, broj pokreta će se povećati i mišićna snaga bedara mišića. Važno je zapamtiti da do potpune obnove veziva mišićnog korzeta oko endoproteze, mora se zaštititi od dislokacije, promatrajući pravilo izravnog ugla.

Svakog dana morate izvršiti cijeli kompleks vježbanja vježbe, napravite male prolaze 100-150 metara nekoliko puta dnevno. U ovom periodu događaji se ne smiju tretirati previše i pretjerano opterećivati \u200b\u200boperiranu nogu, mada pacijent ima varljiv dojam o oporavku. Nedovoljno istaknuti mišići i fascia mogu se povrijediti pozivom jaka bol, pa čak je moguća čak i dislokacija implantata.

Nažalost, ruske stvarnosti su takve da je pacijent u bolnici nakon operacije samo 10-12 dana. Duga rehabilitacija pod nadzorom ortopedskog stručnjaka zbog organizacijskih razloga u našoj zemlji nemoguće je. Stoga, nakon uklanjanja šavova i u nedostatku komplikacija, pacijent se otpušta iz bolnice. I od tog trenutka, sve je to odgovornost za ispunjavanje zahtjeva programa rehabilitacije. A ako osoba u ovom periodu pokazuje lijenost ili slabost, proces njegove rehabilitacije može odgoditi u nedogled.

Treća faza rehabilitacije

Nakon 4-5 tjedana nakon endoprosthetike, mišići se već toliko ojačaju da postaju izdržati intenzivniji teret.

Vrijeme ide od Chutch-a u kante. Da biste to učinili, morate vratiti dogovoreni rad svih mišića kuka, a ne samo oni koji endoproteza direktno okružuju. Do sada je pacijent propisao sve pokrete da rade glatko i polako, ali sada će naučiti uravnotežiti i reagirati na oštre šokove i pokrete.

U ovoj fazi vježbe s elastičnom vrpcom su vrlo korisne, što trebate odgoditi radno stopalo naprijed i nazad, kao i vježbe na posebnim simulatorima. Trening na biciklu za vježbanje sa kratkim ili dugim papučicama, podložno pravilima izravnog ugla. Prvo morate naučiti da uvijate pedale, i tek tada naprijed.

Trening balansa je održavanje ravnoteže, stajanje i na zdravu i operiranu nogu. Za početak možete ostati za rukohvat ili zidom, mijenjajući noge. Tada možete dodati mahi nogu elastičnom vrpcom fiksirane na njemu. Takve vježbe pomoći će pacijentu da ojača cjelokupnu populaciju mišića bedara u kompleksu.

Za obuku ravnoteže, korak je takođe vrlo dobro prilagođen - mala podignuta platforma za koračna aerobika. Na niskoj stepi, pacijent može poduzeti korake gore-dolje, prisiljavajući mišiće da rade. Takve vježbe su vrlo dobro obučene ravnotežom.

Uključena je i trenerka za staze u kompleksu LFC-a. Da bi ojačali sposobnost ravnoteže na njemu, potrebno je kretati ne prema pokretu, već naprotiv, tokom kretanja. Istovremeno, zaustavljanje se mora valjati iz čarapa na petu, a stopalo treba biti potpuno ispravljeno u trenutku kada stopala u potpunosti počivaju na površini staze.

A obvezni zahtjev rehabilitacije zgloba kuka je hodanje. Na samom početku ove faze, vrijeme pješačenja ne bi trebalo biti više od 10 minuta. Postepeno, trajanje šetnje treba povećati, dovodeći ih na 30-40 minuta dovodeći ih 2-3 puta dnevno. S jačanjem osjećaja ravnoteže, trebalo bi postepeno napuštati štapove u korist hodanja bez podrške. Nakon potpunog oporavka pacijenta, bit će izuzetno korisno spasiti naviku pješačke šetnje 30-40 minuta, 3-4 puta nedeljno. To će mu omogućiti da održava binder-mišićni aparat u tonu, doprinos općem jačanju tijela.

Može se izvesti sljedeći test Za procjenu kvalitete rehabilitacije za vrijeme: u signalu, izlazi iz stolice i prođite kroz 3 metra naprijed i nazad. Ako su postignuti sljedeći pokazatelji - to znači da možete poboljšati intenzitet opterećenja:

• pacijenti stari 40-49 godina - 6,2 sekunde;
• pacijenti u dobi od 50-59 godina - 6,4 sekunde;
• pacijenti stari 60-69 godina - 7,2 sekunde;
• pacijenti u dobi od 70-79 godina - 8,5 sekundi.

Takođe, za procjenu rehabilitacije možete koristiti test nagiba. Suština ove metode je da se na nivou pacijentovog ramena, kraj centimetrske trake ojača horizontalno na zidu. Pacijent dobija u stranu na zid i nagne naprijed kako stoji na licu mjesta. Da biste prešli na sljedeći korak, moraju se postići sljedeći pokazatelji:

• muškarci do 70 godina - 38 cm;
• muškarci nakon 70 godina - 33 cm;
• žene do 50 godina - 40 cm;
• Žene 50-59 godina - 38 cm;
• Žene 60-69 godina - 37 cm;
• Žene nakon 70 godina - 34 cm.

Četvrta faza rehabilitacije

Ova faza započinje otprilike od 9-10 tjedana nakon operacije. Do ovog trenutka pacijent je već primjetno ojačao mišiće i osjećaj ravnoteže, naučio je hodati bez kante. Ali ovo nije kraj rehabilitacije i zaustavlja se ni u jednom razlogu zašto je nemoguće. Proces obnavljanja motorne funkcije upravljanog kuka mora se dovesti do kraja. Ako se zaustavite u ovoj fazi, moguće je nastaviti bol u području endoproteze. Ali mnogi pacijenti u ovom periodu su lijeni da nastave obuku i spremni su izdržati manju bol, jer je mnogo slabiji od bola koji su doživjeli prije operacije, kao i postoperativni bol.

Potrebno je nastaviti časove na biciklu za vježbanje i trčanje u pravcima naprijed i naprijed.

Lako je obučiti odvratne mišiće bedara, istezanje koljena elastične vrpce, kao i vodeće mišiće, stiskajući jastuk između nogu. Da biste ojačali mišiće za stražnjicu, trebaju biti komprimirani i stisnuti. Morate savladati šetnju, uključujući stepenice, obučiti ravnotežu da koristi viši korak. Takođe dobro jača osjećaj ravnoteže ravnoteže na dvije noge bez podrške u autobusu ili tramvaju. Potrebno je nastojati poboljšati standarde testiranja na nagibu i prolaz na neko vrijeme.

Ako se pacijent ozbiljno reagira na četvrto razdoblje rehabilitacije, može biti siguran da će krajnju koja ga je zamijenila vlastitim bočnim zglobovima nikada neće donijeti u kritičnoj situaciji, kada je potreban brzi mišićni odgovor: na primjer, ako Skliznuo je u led, zaglaviće se ili pasti u nesreću. Održavanje mišićnog tona potrebno je čak i potpuno zdravi ljudi, a za ljude koji su prošli operaciju na operaciji zajedničkog kuka, to je relevantno dvostruko.

moisustavy.ru.

Kako se dešava zacjeljivanje

Zglob kuka je najveći zglob u cijelom tijelu: on mora izdržati svu težinu i, pored toga, nastupiti oko 40% svih pokreta koji čine osobu. Uglavnom je kretanje naprijed-natrag kuka i na strankama, kao i njegovu rotaciju. Takođe, ovaj je zglob uključen u rotaciju cijelog torza.

Svi pokreti mogući su zahvalnost velika količina Mišići. Oni, kao da ventilator, odstupaju od spoj boka, pričvršćivanje na njegove konstrukcije. Između mišića postoje živci i posude. I butna kost Nisam "iskočio" iz master depresija, pričvršćuje isti "ventilator" iz ligamenata. Postoje formacije između pojedinih snopa i mišića koji podsećaju na male zglobove kapsule. Potrebni su za smanjenje struktura trenja prilikom obavljanja pokreta.

Kada zajednički "dođe u poremećaj" i treba ga zamijeniti, to jest, protetika, hirurzi rade sljedeće. Da bi se došli do zgloba, 2 velike mišiće oslobođene su od fascije (srednje i velike stražnjice), pričvršćene na bednu kost. Oni su premješteni i razblaženi tupom alatom, odnosno mišićne grede, iako ne režete, nisu isključeni. Tada se jedna mukoza secira i resija izrađuje u malom nazubljenom mišiću, a potom u zglobnu torbu. Femoralna kost seče na nivou vrata, nakon čega se povuče iz mekih tkiva kuka. Umjetan spoj je instaliran na mjestu daljinske kosti. Svi rezovi mišića su ušiveni.

Da bi se osigurala normalna funkcija novog spoja, potrebno je da mišići su bili izrezani i ispravno isključili i isključili ih. Učini to bit će ako:

• mišićna vlakna neće biti oštećena: satelitske ćelije (sateliti) su direktno ispod njega, koje se pretvaraju u novo mišićne ćelije. Ako je ljuska oštećena, formira ožiljak umjesto mišićnog vlakana;
• obnovljena je normalna opskrba krvlju vlaknima vlakana;
• u ovom području će se pojaviti novi griški servisi;
• oštećeni mišići će stalno biti u naponu.

Ovi će se uslovi izvršiti ako:

1. opterećenje će privremeno preuzeti mišiće istih bedara koji nisu oštećeni;
2. mišići stopala i noga će raditi, poboljšati cirkulaciju krvi u ovoj nozi.

Što vam treba za uspješan oporavak

Rehabilitirati nakon endoprotetike spoja za kuk, uspješno je, takva se pravila moraju pridržavati:

• zaboravite na lijenost, ako želite da se relativno oporavi za manje od godinu dana, i nije istekao ovaj proces u neodređeno vrijeme, u smislu depresije "zarade";
• odbiti aktivnosti sanacije Potrebno je odmah nakon obnove adekvatne svijesti u prvom postoperativnom danu. Prve akcije su apsolutno jednostavne;
• skup mjera je važan: ne tako da se danas obavlja samo respiratorna gimnastika, a sutra - vježbe mišića operirane noge, i svaki dan - razne akcije;
• izvršene akcije moraju biti sekvencijalno: prvog dana nakon operacije može se izvesti jedna vrsta tereta, a zatim drugi, ali "stražnji krstovi" ne bi trebali biti;
• aktivnosti rehabilitacije moraju se provoditi kontinuirano. Duge pauze Nevažeći.

Što prijeti nedostatku pravilne rehabilitacije

Ako se sanacija nakon endoprosthetike uopće ne provodi ili se izvodi bez potrebnog slijeda, ozlijeđeni mišići gube tonu, ožiljci se mogu formirati na lokacijama rezova. Ako ud nije napeti, ligamenti će biti osvijetljeni i u istegnutom položaju. To će dovesti do:

• dislokacija prosjetske glave;
• lom kosti u blizini proteze;
• upala jednog ili više živaca koja se nalazi u blizini proteze.

Planiranje događaja sa rehabilitacijom

Rok rehabilitacije nakon endoprotetike traje oko godinu dana. Uvjetno je podijeljen u 3 periode:

Rano razdoblje: Od prvog dana nakon operacije do 3 postoperativne sedmice. Konvencionalno je podijeljen s 2 motore motora:

• Geeky: 1-7 dana postoperativnog perioda. U ovom trenutku upala rane uzrokovana operacijom;
• Toniranje: 7-15 dana. U ovom trenutku izliječi postoperativnu ranu.

Oboje su u potpunosti nadgledali ljekar sa rehabilitacijom.

Kasni period. Provodi se na početku u uvjetima kabineta LFC poliklinike na mjestu prebivališta, gdje bi se osoba trebala obratiti odmah nakon otpuštanja iz bolnice. Zatim, skup vježbi i dalje radi kod kuće. Optimalno, ako će rođaci upravljati na njima pomoći će izvesti razvoj zajedničkog, potaknuti ga i ne daj mu da preskoči časove.

Podijeljen je u 2 motore: 1) Rano oporavak: 15-60 dana, kada se pojavljuju "odlaganje" koštanih konstrukcija; 2) Kasni oporavak: od 45-60 do 90 dana, kada se obnovlja unutrašnja struktura bedrene kosti.

Daljinski period: 3-6 meseci kada bednska kost uzima svoj konačni oblik i strukturu. Preporučljivo je izvesti u specijalizovanim sanatorijima ili bolnicama.

Program pojedinačnih sesija je rehabilitolog, odnosno bolnički fizički fizički lekar, gde je izvršena operacija. Prije razvoja skupa vježbi moraju se upoznati s poviješću bolesti, gdje su opisane nijanse operacije, za razgovor sa pacijentima, naučite o svom zdravlju i prenesene bolesti. Doktor restauratorske medicine također bi trebao gledati i količinu pokreta u upravljanom uduku i prenosivosti fizičkog napora.

Predoperativna rehabilitacija

Ako je dosta vremena proslijedilo od početka bolesti bogovskog spoja prije obavljanja njegove protetike, rehabilitacija treba započeti prije operacije. To se objašnjava činjenicom da zbog dugo vremena postojeći bol Osoba će lagano, kao rezultat mišića ovog udova, hipotrotiji, što dovodi do:

• ograničenje mobilnosti u zglobu kuka;
• iskrivljene zdjelice na jedan način;
• pješačka kršenja;
• smanjenje ozbiljnosti ispupčenja kralježnice naprijed;
• pojava skolioze.

Stoga, u preoperativnom periodu, tako dugo prihvaćena kokcontroza ljudi, uglavnom starijih i senilnih doba, mora se pripremiti. Za ovo:

• provedite obuku za upotrebu štaka za formiranje odgovarajućeg hodanja bez podrške za bolnu nogu;
• izvršite elektromizam oba tijela i bokovima s obje strane. To uključuje nametanje elektroda posebnog aparata na zone motora Pravi mišići, nakon čega su pod djelovanjem struje, oni se smanjuju;
• vježbe: Fleksibiranje i produženje stopala, slaganje iz kreveta tako da ne radi prekomjerna fleksija u zglobu kuka;
• naučiti duboko i dijafragmalno disanje;
• provedite terapiju koja poboljšava stanje kardiovaskularnog sistema.

Rehabilitacija bolnice - rana faza događaja za oporavak

Ova faza, iako u potpunosti prolazi u bolnici, uvijek uzrokuje mnogo pitanja. I ljekari koji su stalno zauzeti nisu uvijek u potpunosti i razumljivi da im odgovore. Stoga ćemo detaljno razmotriti svaki korak.

Period ciljeva

U ovoj fazi su vam potrebni:

1. stvoriti uslove za formiranje novih plovila koja će nahraniti zglob;
2. osigurati uvjete za ozdravljenje šava;
3. izbjegavajte komplikacije: tromboza, moždani udar, stajaće upale pluća, odlaganje, suppuracija rana;
4. naučite da se ispravno ustajete, sjedite u krevet, hodajte.

Šta da radim prvog dana?

Rehabilitacija Nakon endoprotetacije bokova počinje s prvim minutima nakon što se osoba probudila nakon anestezije. Leži u:

• granatiranje prstima bolesne noge: svakih 10 minuta;
• fleksija i produženje prstiju operirane noge: 6 pristupa na sat;
• pritiskom na oba potpetice na krevet 6 puta. Čarape podižu pogled, stopala paralelno jedni s drugima;
• kretanje rukama: rotacija četkicama, savijanje u laktovima, ramena za podizanje, mahami rukama;
• napetost (bez savijanja i drugog pokreta) stražnjice, kukova i donjih nogu - ali samo sa zdrave strane. To se naziva izometrijski napon.

Nakon 2-3 sata, zglob za gležanj operirane noge treba biti uključen u pokret: Ovdje se izvode svjetlosne fleksije, brzina i borbe u smjeru suprotnom od kazaljke na satu se ovdje izvode.

Provjerite je li mokrenje operiranog relativnog: u nastavku nastave u naredna 1-2 sata nakon operacije. Ako to ne može učiniti čak i kad se slavina okrene vodom (još ne u WC-u, već na patku ili brodu), obavezno recite medicinskom osoblju. Pacijent će biti isporučen urin kateter I oni će donijeti urin.

Vježbe disanja

Prva vježba disanja vrši se što je prije moguće u lažnom položaju. Pacijent leži, ruke - ili duž tijela ili postavljene na stranama. Duboko je dah - trbuh "poput lopte". Izdah - trbuh opušta.

Kad pacijent bude dozvoljeno da sjedne (poput sjedenja - vidi "16 važna rana pravila"), disajnu gimnastiku se širi. Za ovo nam treba ili vazdušni balonikoji čovjek će napuhati 1 put u 3 sata. Prvog dana možete "učiniti" cijev, spustite se u čašu vodom: kroz njega trebate puhati zrak.

Vibraciona masaža

U sjedećem položaju, sa nagnutom glavom pacijenta izvedite vibro masažu grudi. Da biste to učinili, nanesite na kožu grudnog koša sa stražnje strane leđa kamforsko ulje, Pomičite se po leđima kružnim pokretom. Zatim stavite nazad na stranu dlanova kičme jedne ruke i zavaravajte drugu ruku na dlanu, lakim udarcima. "Rad" prsa Potrebno je prema gore u smjeru.

Psihološki trenuci

Ne treba očekivati \u200b\u200bda će ljubavni rođaci ne očekivati \u200b\u200bdok će njihovi roditelji koji upravljaju starijim osobama izražava želju za početkom ispunjavanja najjednostavnijih vježbi - potrebno je to učiniti po sebi, njegovi udovi. Stariji ljudi su često nakon stresa, od kojih je jedna operacija, u apatiji je dugo vremena, mogu čak pasti u depresivnu državu. U procesu nastave sa njima, kada će protok impulsa ići od radnih mišića u mozak, endorfini će se vježbati, a takav će raspoložiti.

Anestezija

Hirurg koji je sproveo operaciju u odredišnom listu, koji piše medicinske sestre, ukazuje na određene droge (antibiotike, krvne droge) i mnoštvo njihovog uvođenja. O bolnicima koji su propisani: na zahtjev, ali ne više od takvog broja dnevno. Stoga će medicinska sestra zatražiti pacijenta, ući u drogu ili ne. A kad će se bol intenzivirati, ne morate tolerirati, već ga nazovite za svog starijeg rođaka.

Prevencija tromboze

Ovo je vrlo važan aspekt, i zato. Viennes iz donjih ekstremiteta ima veliku razinu: Ako osoba spusti noge ispod nivoa srca, u tim venama ima gotovo ½ sva krvna krv. Da bi se dosegnula srce, ova krv bi trebala da se uzdiže protiv gravitacije, tako da je polako, ali "pumpa" naopako.

Ako se osoba malo kreće i sjedi gotovo cijelo vrijeme, svi uvjeti za formiranje krvnih ugrušaka formiraju se u nogama. Rizik od raste formiranja trombo, sa varikoza bolestKada se "vrećice" pojave u venama, pogodne za sedimentaciju tromba. Ovi tromb može "odletjeti" i slagati se sa krvotokom u arteriji pluća ili mozga, ali djelomično je upozoren mišićima nogu, koji imaju određeni ton čak i za vrijeme odmora i za vrijeme odmora.

Srećom, može se smanjiti. Za ovo:

1. Prije operacije, morate kupiti elastične zavoje koje su date zajedno sa pacijentima na operativne. Kada hirurg završi operaciju, njegovi asistenti su dosadne obje noge: Ovako je sličnost mišićnog tona, koji uvijek postoji u mišićima nogu.
2. Prije sjedenja u krevetu ili ustanite nakon operacije, morate biti sigurni da su stopala rođaka dobro začepljena.
3. Prilikom pripreme za operaciju potrebno je donirati test krvi za koagulaciju (koagulogram), a ako tamo ima više pokazatelja od norme, potrebno je proći kroz postupak liječenja. Za to, Antiagregants ("aspirin" i slično) mogu se dodijeliti, kao i lokalni tretman (Tretman stopama sa heparinskom gelom ili "Liotonom"). Ne treba ići na operaciju, sve dok indikator mnogih neće dostići 0,9-1 jedinice.
4. U postoperativnom periodu, uvođenje krvnih priprema ("Crack", "Enoxiparin" i drugi) najmanje 10 dana, a bolje - do 14 dana pod kontrolom koagulograma i koagulacije (ova analiza uzima se iz prst).

Dijeta

U prvim danima, kada je postoperativna crevna atonija moguća, u dijeti trebaju biti samo tečna i polu-tečna jela. to povrtne supe Sa lepršavim povrćem i mesom, drugim juhovima, sluznicama sa mljevenjem u mikseru sa pilećim mesom ili govedinom s malo masti.

Nadalje, prehrana se širi, ali, kako bi se izbjeglo pogoršanje bolesti probavnog trakta, ne smije biti dimljeno meso, pržene i sadrže marinade i oštre umake posuđa. Ne preporučuje se i slatkiši s takvim sjedećim načinom života - u crijevu će se povećati fermentacijski procesi.

Kada možete sjediti i ustati?

Ovo mora reći ljekar na osnovu specifične situacije. U nekim slučajevima se to može učiniti nakon 6-8 sati, ali obično - samo sutradan.

16 važnih pravila ranog perioda

1. Prvih 5 dana spavaju samo na leđima.
2. Na kraju prvog dana moguće je zakretati sa strane, ali samo uz pomoć zdravstvenog radnika i samo na zdravoj strani.
3. Ležeći sa strane, položite mali jastuk između nogu tako da su mišići mosta stalno u tonu. Bolesna noga se ne savijaju više od 90 °: koljeno ove noge je ispod nivoa pojasa - nije u kratkom i ne većem.
4. Ležeći na leđima, ne stavljajte noge jedni drugima ili vrlo blizu: između njih se mora postaviti mali jastuk u obliku klina.
5. Kada ležite na leđima, stavite mali valjak ispod koljena: pomoći će ublažavanju bolova. Još jedan 1 valjak ili upleten ručnik koji se stavlja na vanjsku stranu operiranog kuka - neće dati nogu za ponovno ulog. Ti valjci periodično trebaju biti uklonjeni. Možete ih se riješiti samo od njih u 1-1,5 mjeseci.
6. Da biste shvatili da li noga leži pravo, koristite test palca. Da biste to učinili, stavite palac na operiranu nogu, bliže svojoj vanjskoj površini. Ako je koljeno s vanjske strane palca (to je, desno je na drugom ili lijevo ili lijevo), tada je sve tačno, a mišići nogu nisu preterani.
7. Možete uključiti želudac za 5-8 dana.
8. U zglobu kuka ne bi trebalo biti oštrih zavoja i rotacija.
9. Neće biti nemoguće sjediti dugo vremena.
10. Prije nego što ležite na leđima ili sjedite, morate uzgajati male noge sa strane.
11. Možete sjediti samo na stolicama takvog dizajna, koji neće biti označen da bi bili viši od razine štene, ali će osigurati ravni ugao između sjedišta i zgloba kuka.
12. Bolničke cipele trebaju biti bez leđa.
13. Prilikom podnošenja uličnih cipela, osoba koja je djelovala na pomoć. Ako je nemoguće, on bi on to trebao učiniti samo kašikom.
14. U krevetu će biti potrebno sjediti uz pomoć ruku.
15. Ako trebate dobiti nešto sa stopala za stopala (na primjer, pokrivač), bolje je tražiti pomoć, kao što možete sjesti, ali nemoguće je nagnuti se ispod nivoa pupka. Ako malo pomognete, morate ponijeti željenu, ustati iz kreveta.
16. Šetnja - samo bez podrške na upravljanom udu.

Šta raditi drugi dan nakon operacije?

Respiratorna gimnastika, vibracijska masaža i liječenje lijekova vrše se u istoj jačini. Na ovaj je dan, većina dobro operiranih ljudi omogućava prvi put da se ustane. Kako to učiniti - Pročitajte u donjem odjeljku.

Vježbe se dodaje gore opisanim vježbama:

Početni položaj	Opis vježbe
Ležeći na leđima, valjkom između koljena	Obje noge savijaju se u zglobovima koljena pod uglom od najmanje 90 stepeni, bajt kreveta oko kreveta. Zatim se klizni pokreti izvode na krevetu: u jednom smjeru - pauzi - na drugu - pauziranje.
Takođe	Podignite ruke gore, savijte ih u šake, ispružite ruke preko glave tokom dubokog daha. Na izdisaju ruku, spustite pesnice
Takođe	Podignite jednu nogu ugao od 10-15 stepeni. Na dahu, podignite glavu, pogledate u stopalo. U izdisaju - opustite se. Ponovite isto s drugom nogom.
Takođe	Klizni pokreti, kao u prvoj vježbi, imitiraju pješačke noge
Takođe	Savijajući nogu u zglobu koljena, nagnite ga na spoljnu stranu, popravite, vratite se na prethodni položaj, a zatim, sa kliznim kretanjem, stavite ga na krevet. Ponovite s drugom nogom.
Takođe	Na dahu, podignite ruke kroz glave iza glave i proteže se, podižete se na izdah, a vi ćete izvući ruke na korake, gledajući prste

Nakon što je operirana osoba samouvjereno stajala, bez vrtoglavice, nije potrebno daleko odlaziti daleko. Bolje je pripremiti se za šetnju vježbama. Da biste to učinili, morate okrenuti lice u stražnju stranu kreveta, ostavite štake i držati se na stražnjoj strani kreveta. Sada, stojeći na zdravoj nozi, vježbe se izvode:

1. Vodstvo i dovodite operiranu nogu zdrava. Da biste to učinili, trebalo bi biti malo zavoja u koljenu.
2. Uredni kretanje bolnih stopala naprijed i nazad. Bol Ovaj poziv za vježbanje ne bi trebao.

Nakon toga morate sjediti, obavljati mahove rukama i respiratorna gimnastika, a onda lezi, opusti se. Ponavljani uspon je bolje odgoditi u vrijeme nakon 1-2 sata. Morat ćete ići u toalet ili patku.

Od drugog dana fizioterapija se obično dodjeljuje u iznosu od 3-5 postupaka: UHF, magnetoterapija, dijskim normalnim strujama. Ovo je vrlo važno: postupci će pomoći u brzom uklanjanju edema udova i boli u njemu. Postupci fizioterapije provode se u odjelu koristeći prijenosni aparat.

Kako ustati?

Morate pratiti algoritam:

1. Provjerite elastični zavoj, kompresijske čarape ili tajice, ako su imenovali ljekara. Pacijent ne bi trebao nositi sami donje rublje: postoji rizik od recikliranja upravljanog spoja.
2. Nazovite medicinsku sestru.
3. Zajedno sa medicinskom sestrom (to će malo pomoći i kontrolirati produžetak nogu), pomažući vam rukama, morate sjesti, drhtajući noge iz kreveta:

a) Sa prvom rukom, morate disati iz kreveta radno stopalo;

b) da diše zdravu nogu;

c) u ruci iz operacije izvedene krizme;

d) rabljena ruka (suprotna strana) stavljena na rame zdravstvenog radnika;

e) Naginjanje više na štako, manje - na sestri, a ni u jednom slučaju ne ulazi na bolnu nogu, ustani.

1. Možete malo sjediti u krevetu, ali za to morate staviti nekoliko jastuka ispod leđa.
2. Pogledajte da je zglob kuka uvijek iznad koljena.
3. Ako se glava ne vrti, možete pokušati ustati. Za to su vam potrebne medicinske sestre, kao i štake ili šetači.

Kako hodati?

Zdrava noga nalazi se odmah iza linije štaka ili malo ispred toga. Sada se nagib izrađuje štake, a operirana stopala prelazi na liniju štaka i stavlja se na pod, ali tjelesna težina ne prenosi na njega. Tijelo je ravno, stani - nije okrenuto prema van.

Nakon toga, zdrava stopalo čini ulazni korak. Sljedeći se kreće ponavljaju: Korak vinovima - glavom zdravog stopala. Prvi put iza ovoga je instruktor FFC-a koji se posebno raste u odjelu.

Treći sedmog dana

Tokom ovog perioda, respiratorna gimnastika, vibracijska masaža i dalje izvodi. Liječenje medicine - Ista i dijeta su ista. Ali potreba za lijekovima protiv bolova već počinje padati.

Već možete sjediti u krevetu bez pomoći, ali samo uz pomoć ruku i podrške (nadgledani okvir ili "snimak"). Preporučuje se prijeći na početku 10, a zatim 15 minuta dva puta dnevno, samo uz podršku u štakoru.

Uvode se nove vežbe i fizički programi.

Izometrijska napetost

Od 3-5 dana vježbanje na izometrijskom naponu postepeno počinje vršiti: 1-1,5 sekundi sojanje stopala s operirane strane, a zatim se opušta; Za 1-1,5 sekundi, šin je napregnut - opustite nogu, a zatim se ista manipulacija vrši sa pacijentima sa bedom i stražnjicom. Svi zglobovi nogu su i dalje nepomični. Nakon toga, ista vježba (ali samo s većem trajanjem napona) vrši se sa zdrave strane.

Vježbe na izometrijskom naponu rade 3 puta dnevno. Postepeno, napetost mišića bolesnog nogu povećava se na 3 sekunde, a zatim do 5 sekundi.

Elektromanjenost

Stariji i dugodni ljudi sa 3 dana počinju obavljati postupak elektromostijura na zdravoj nozi. Potrebno je 3-5 puta dnevno, 15 minuta i trebalo bi poboljšati pripremu stopala do tereta koji je pojurio na njega.

Na upravljanom udu, ova se manipulacija vrši tek nakon uklanjanja šavova: pod uvjetima poliklinike ili, po dogovoru, kod kuće.

Promjene u položaju tijela

Od 5-8 dana morate pokušati da se pokupite na stomak, da biste dobili 5-10 okreta dnevno. Stopala u takvom položaju trebala bi biti donekle razvedena u području kuka. Za to se između njih postavlja mali jastuk.

Masaža zdravih nogu

Ručno istraživanje mekih tkiva neotvorenog udova doprinosi poboljšanju cirkulacije krvi i mišićnog rada. Tako će zdravo stopalo biti manje umorno zbog tereta koji je pojurio na to.

Pokaza se masažom svim operisanim, ali prije svega treba izvesti oni koji imaju drugi zglob kuka također su podvrgnuti distrofičkim procesima. Inače, visoki rizik, koji se ne oporavlja nakon jedne operacije, izloženi endoprosthitici drugog zgloba.

Vježbe

Početni položaj	Vježba
Leži na leđima, noge ravno, valjak između njih	Podijelite i smanjite noge od 5-6 pristupa.
Takođe	Imitirajte korake za hodanje 10 minuta. Ponovite ovu vježbu potrebna je 5-10 puta dnevno.
Takođe	Operirano stopalo je ravno, laži se opušteno. Savijte zdravu nogu u koljenu, idite na nogu i pokušajte podići karlicu što je više moguće zadržavajući ga u ovom položaju 5 sekundi. Polako spustite zdjelicu. Morate izvesti 5-10 pristupa 5-8 puta dnevno.
Takođe	Naizmenično podići ravne noge
Takođe	Postepeno, uz podršku na rukama, izvedite dizalice
Takođe	Sjednite malo nogu u koljenu, pritisnite ovu petu u krevet. Stavite pokretni pokret. Učinite isto s drugom nogom
Sjedeći na krevetu, oticanje noge. Okretati glatku	Ispravite koljena i držite potkoljenice u ovoj poziciji oko 5 sekundi. Potrebno je postepeno pokušati dostići 10-20 pristupa dok ponavljate 5-6 puta dnevno. To je moguće ako se ne pokvari iz srčanog i respiratornog sistema.
Kao u prethodnoj vježbi	U izdah, napravite potez, kao da gurnete torzo gore
Kao u prethodnoj vježbi	Savijte noge u koljenima

Period toniranja

Počinje sa 7 dana i idealno se održava u posebnom odjelu za rehabilitaciju, pod kontrolom rehabilitologa i instruktora vježbe.

U ovom periodu motorni režim se širi: osoba već može trenirati šetnju 3-4 puta dnevno. Čim se može preseliti više od tri puta dnevno 15 minuta, u programu rehabilitacije, nastave su uključene u program rehabilitacije. Održavaju se 10 minuta jednom dnevno, a zatim 10 minuta dva puta, počevši od brzine od 8-10 km / h s postepenim dodavanjem opterećenja napajanja. Biciklira se izvodi pod kontrolom pulsa i krvnog pritiska.

Vježbe se izvode isto kao u prethodnom periodu, broj njihovih pristupa se povećava.

U istom periodu obučeno je da hoda stepenicama.

Kako hodati stepenicama

1. Uhvatite ogradu zdravom stranom.
2. Prilikom penjanja, zdravo stopalo prve korake, zatim pacijenta, onda - kroš (u ovoj fazi su obje štake presavijene).
3. Na silasku: koraci štaka, zatim operirana noga, zatim zdravo stopalo.

Kad se šav ukloni

To se vrši do 12-14 dana. 1-2 dana nakon uklanjanja šavova moguće je potpuno oprati pod tušem.

Kad pišete

Sa nekomplikovanim mjesecom postoperativnog razdoblja, ekstrakt se vrši za 14-21 dana. Ako je pacijent snažno oslabljen ili se u ovoj bolnici tako prihvaćeno, može se prenijeti na odjel za rehabilitaciju još 1-2 sedmice.

Priprema kuće prije dolaska operiranog rođaka

Tako da se ne dogodi da se ne traumatiziraju operirane noge, prije prazne starijeg rođaka, morate se pripremiti za ovaj apartman (kuća):

Krevet	Preporučljivo je kupiti funkcionalni krevet, koji možete podići glavu, a također se mijenjati (s ručicom) visinom. Standardni modeli takvih kreveta opremljeni su točkovima, stoga, prilikom kupovine korištenog modela, važno je provjeriti je li kočnica dobro funkcionirati, u protivnom su upravljali relativni rizici. Optimalno, ako će krevet biti opremljen inspekcijskim okvirom sa suspendovanim trokutom, za koji možete uzeti i sjediti
Podovi	Prije dolaska, uklonite sve staze za tepihe za koje se štaka može zakačiti. Ako je pod hladno, bolje je položiti tepih koji će biti "u rastezanju" - tako da je nemoguće držati
Toalet	Jedna stolica nije dovoljna da osigura ugao manje od 90 stepeni između bedara i torza. Stoga morate kupiti dodatnu polučvrsti oblogu
Rukohvati	Treba ih voziti u zidove: na zidu u blizini kupke, sa dvije strane WC-a, u hodniku, gdje se osoba ugasi (nemoguće je sjediti na niskoj stolici tokom godine)
Kupatilo	Godinu dana morat će ga oprati tokom cijele godine, tako da bi trebalo postojati stolica s neklizaćim nogama ili pločama, pričvršćenim za ugao savijanje spoja za kuk manje od 90 stepeni
Stolice	Trebali bi biti žilavi ili polukrutni, dovoljni visina
Ograda duž stepenica	Da nisu, trebat će ih instalirati

Faza kasnog oporavka

Kasni period rehabilitacije nakon što endoprostetika zgloba kuka započinje sa 15 postoperativnih dana.

Od samog početka perioda priključena je masaža bolnih stopala: meka tkiva operiranih kukova rade na urednim, ne-štetnim pokretima koje ne bi trebalo uzrokovati bol.

Zabrane ovog perioda:

1. Ne možete saviti nogu tako da je ugao manji od 90 ° između bedara i tijela.
2. Operirana noga ne može se okrenuti unutra (tako da je palac usmjeren prema suprotnoj peti) i stavljanje (i stavljanje) blizu zdravu nogu.
3. Spavajte na zdravoj strani - zabranjeno je.
4. Nemoguće je nositi tjelesnu težinu na bojnim nogama.
5. Na niskoj stolici koja sjedi kontraindicirana.
6. Zabranjena obuka koja je praćena bolom. Kada je nastava i hodanje, dozvoljen je samo blagi osjećaj nelagode koji prolazi nakon odmora od 2-3 minute.
7. Kontraindiciran dugoročno (više od 40 minuta) sjedište, kao i sjedišta sa prekriženim nogama.
8. Kompresioni posteljina ili elastični zavoji trebali bi pomoći nositi rodbinu. Inače, može se razgovarati o umjetnom zglobovima koji je već počeo snimati, koji će slijediti novu operaciju.
9. Kontraindicirana cirkulacija bez podrške.

Samopraće posuđe, pripremite "brze" posuđe, oslanjajući se na štapu, već je moguće.

Vježbama iz prethodnog perioda dodaju se složenije:

1. I.P. Leži na leđima. Savijte u zglobove koljena nogu, pomaknite pokrete koji oponašaju vožnju bicikla.
2. I.P. na leđima. Savijte se u koljenu na nogu, zategnite ga do stomaka, popravite ga rukama 5 sekundi. Ponovite s drugom nogom.
3. I.P. Ležeći na stomaku. Savijte i usadite noge u koljenima, izbjegavajući izgled boli.
4. I.P. na stomak. Naizmjenično podići ravne noge.
5. I.p.: Licem u poleđinu kreveta, držeći ruke. U sporim tempom podignite jednu, a zatim drugu nogu.
6. I.P. Takođe. Stoji na jednoj nozi, odvedi drugu nogu u stranu. Ponovite isto s drugom nogom.
7. I.P. Takođe. Alternativno savijte noge u koljenima i u ovom položaju im dodijelite. Zglob kuka treba malo treptati.

Mjesec dana nakon samouvjerene šetnje s krošom, možete pokušati zamijeniti klidesne krize.

Daljinski period rehabilitacije

Počinje sa 90 dana nakon operacije. Nakon 4-6 mjeseci moguće je hodati bez štaka ili kamena (doktor će reći tačan broj). Respiratorna gimnastika u ovom periodu više se ne vrši, ali LFC i fizioterapija su bitne komponente oporavka.

• kupke bisera ili kisika;
• prijave na područje upravljanih spojeva parafina ili ozocerita;
• podvodni masažni tuš;
• laserska terapija;
• balneoterapija.

Do prethodnih vježbi dodajte novo:

Početni položaj	Performans
Leži na leđima	Prekrižite noge i pretvorite ih u mali kut u jednom, a zatim - na drugi način
Takođe	Pravite ravne noge na "škare", a zatim dovode noge, a zatim ih širi
Takođe	Toe Jedna ravna noga dodirnite mjesto izvana izvana iz druge noge (bokovi istovremeno će biti ležati jedna na drugu))
Takođe	Podignite jednu pravu nogu sve dok je maksimalna mogućoj poziciji ne spušta. Učinite isto s drugom nogom
Takođe	Savijte jednu nogu u koljenu i pomaknite se, a zatim dolje. Ponavljajte sa drugom nogom
Takođe	Savijte jednu nogu u koljenu, zategnite ga u grudi i držite ruke. Ponavljajte sa drugom nogom
Takođe	U zglobovima koljena, savijte se i povucite do grudi koje vam trebaju dvije noge, ali - bez ruku
Sjedeći na gimnastičkim prostirki, uz podršku na rukama iza leđa	Podignite noge savijene
Sjedi na stolici	Skinuli su jednu nogu na drugu, povucite koljeno do grudi. Ponovite isto s drugom nogom
Stojeći u blizini stolice	Stavite zdravu nogu savijena u koljeno, na stolici. Sada se naslonite prema ovom zglobu koljena
Stojeći u blizini stolice	Držeći stražnju stranu stolice, izvedite čučnjeve
Stojeći bez podrške	Slijedite čučnjeve
Stojeći u stranu kraj stražnjeg dijela kreveta	Uredno, držeći se za krevet, čučanj, ali tako da je ugao između bedara i tijela bio manje direktan
Stojeći u blizini koraka (održiva široka šipka) visoka 100 mm	Korak na koraku platformu i iz nje, prvo hodajte zdravo stopalo. Temp - sporo, ponovite 10 puta
Stojeći blizu poleđine kreveta, s elastičnim pojasom na upravljanoj nozi, iznad zgloba gležnja. Kabel se pričvršćen u krevetu	Flegirajte stopalo učvršćeno kampu u koljenu i povucite ga naprijed. Zatim okrenite bočnu putove tako da možete preuzeti nogu na stranu. Tempo je spor, ponovljen 10 puta

nasledie.Center.

Zamena rehabilitacije zgloba kuka

Ovisno o razlogu koji je doveo do potrebe za zamjenom TBS-a (bok), rokovi za početak izvršavanja određenih vježbi mogu se razlikovati. Što je još aktivniji bio pacijent prije operacije, ranije bi trebao započeti aktivne časove. Pacijenti su lišeni kompletnosti kretanja do endoprostetike (na primjer, s izraženom artrozom), za razvoj i dovođenje u normalan ton atrofiranih mišića, možda će trebati više vremena.
Možete dodijeliti opće principe zanimanja u ranom periodu nakon operacije (do 6 tjedana):

1. Počevši od prvog postoperativnog dana, potrebno je u krevetu (a zatim sjedeći uz podršku za stražnju stranu stolice) za obavljanje pluća, usporavajući pokrete u zglobovima gležnja - podizanje i spuštanje stopala; Rotiranje stopalo u smjeru kazaljke na satu i nazad;
2. Radite mišiće bedara i stražnjice (postepeno savijajte nogu u koljenu petom, odmarajte se na krevetu; podizanje ili smanjenje izravnane noge);
3. Tokom nastave zabranjeno je zakretanje (rotacije) noge unutar;
4. Viseće noge, čučnjevi i pretjerani savijanje u zglobu kuka može oštetiti oporavak, a vodeći do tijela do tijela više od 900.
5. Tijekom sjedenja provjerite ispravan položaj bedara u odnosu na pod (moraju biti paralelni) i malo je dodijeljeno koljenu patke;
6. Spuštanje i podizanje stepenica moraju se provesti posebnom narudžbom (za preuređenje zdrave noge na gornji korak, povlačenjem operiranog; prvo spuštanje dolje da preuređuje nogu s endoprotezom, a zatim zdravom);
7. Ne možete sedeti, bacati mi nogu.

SAVET !!! Da biste izbjegli nesvjesne promjene u snu, možete koristiti jednostavan trik: Stavite meke jastuke pravokutnog oblika između nogu.

Koliko će dugo rehabilitirati

Nakon određenog vremena mogu se ukloniti mnoga ograničenja u pokretima, jer Bit će bit će bitke kod mišića i tetiva oštećenih u hirurškoj intervenciji. Nakon zamjene spoja za kuk, rehabilitacija prolazi na vrijeme, pojedinac za svakog pacijenta. Provodi se trenutni nadzor endoproteze od 3,6 i 12 mjeseci, a dodatno - godišnje. U svakom slučaju, nakon 2 mjeseca, značajno širenje pacijentove motorne aktivnosti prolazi, a popis riješenih pokreta ovisi o protoku postoperativnog razdoblja i početnog zdravstvenog stanja.

artroclinic.ru.

Periodi sanacije nakon zamjene zgloba kuka

Postoje tri perioda rehabilitacije. Svi oni zaslužuju savjesno ispunjavanje potrebnih preporuka i pomno pažnju. Prije bilo kakve akcije, bolje je razmišljati bolje.

Glavno pravilo: Ne naštetite sebi!

U bolnici se pacijenti obično nalaze oko tri sedmice. Ovo je vrijeme dovoljno naučiti osobu kako lagati pravilno, sjediti, hodati, penjati se stepenicama, hodati na štake.

1. Rano razdoblje - započinje odmah nakon operacije, traje oko dvije sedmice. Gimnastičke vježbe Easy lik treba sada biti obavljen.
2. Kasni period - Trajanje je 2 i pol mjeseca (od 15 dana nakon operacije do tri mjeseca). Stojeći u bolnici i pacijenta je kod kuće.
3. Period funkcionalnog oporavka Potrebno je najduže vremensko razdoblje. U prosjeku traje 3 mjeseca (od trećeg do šestog mjeseca nakon intervencije).

Rano razdoblje nakon endoprotetike zgloba kuka

Način je posteljina u prvom danu, ali aktivan. Možete izvesti neke vježbe, gimnastiku respiratornog trakta, sjednite. Noge su fiksirane u posebnom položaju, odnosno valjak se postavlja između njih, a operena noga je dodijeljena na stranu.

Pravilan položaj lažeći

Drugi postoperativni dan crta, tada se vrši svakih 2-3 dana. Nakon otprilike par tjedana, šavovi se uklanjaju.

U prvih par dana propisuje se dijeta, eliminirajući proizvode koji doprinose formiranju plina, solju, šećeru. Dozvoljeno je jesti kašu na vodi, žele, fermentirane mliječne proizvode. Nadalje, ljekar propisuje moć ovisno o prisutnosti određenih istodobnih bolesti.

Nakon par dana, dozvoljeno je da sedi na rubu kreveta. Prvi put sve se radi pod nadzorom medicinskog osoblja. To se posebno odnosi na prvu dizanje iz kreveta, ako doktor daje dobro.

Svrha vježbi: poboljšana cirkulacija krvi i sprečavajući formiranje trombija, povećanje mišićnog tona.

Vježbe za rehabilitaciju

1. Kretanje sa sobom i od sebe. Nekoliko puta svakih 10 minuta.
2. Rotacija zaustavljanja s promjenom smjera.
3. Napunite koljeno i pokušajte pritisnuti nogu u krevet, kako da ispravite. U ovom položaju postoji 5-10 sekundi.
4. Najtežite mišiće stražnjice. Pete šute u krevet 5-10 sekundi.
5. Savijte koljeno i pomaknite pete na zglob kuka. U ovom slučaju ugao ne bi trebao biti veći od 90 stepeni.

• Sve vježbe se izvode polako, svaki sat na obje noge 5 pristupa.
• Tokom napetosti mišića, udišite se, na opuštanje - izdisaj. Takva gimnastika doprinosi prevenciji stagnacije u plućima.
• Samo na leđima dopušteno je spavanje u prvim danima, na stomak se može pretvoriti samo u sedmici.
• Ugao savijanja stopala nije više od 90 stepeni.
• Prije nego što želite sjesti, ne zaboravite na elastične čarape ili zavoje. Oni su potrebni za sprečavanje formiranja trommboma.

Tokom ranog perioda rehabilitacije, pacijent treba da nauči da ispuni preporuke lekara, kako bi se vršile vežbe, respiratorna gimnastika, a takođe sjede u krevetu, nalaze se u krevetu, nalaze se na stomaku i zdravu stranu.

Kasno period rehabilitacije

Vrijeme je da naučite podizanje iz kreveta, održivi položaj koji stoji i hoda. Sve ove radnje trebat će naučiti da obavljaju samostalno i, najvažnije, sigurno. Važno je prvo teoretski čuti kako zapravo obavljati akciju i tek tada ispravno izvesti. Naravno, pod nadzorom medicinskih radnika.

Podizanje od kreveta.

Svi pokreti počinju sa zdravom stranom, zdravom nogom. Potrebno je sjediti na rubu kreveta, a operirano stopalo će se ispraviti i izložiti naprijed. Zatim se noge stavljaju na pod. Podrška se ne radi, štake su naprijed, stopalo se lagano savije i izlučuje na nivou štaka. Sada se oslanjajte na štake i ustanite. Leći na krevetu, sve se radi samo u obrnutom redoslijedu.

Hodanje

Prvo sa štakama, onda u kanti, ponovo ćete naučiti hodati. Kako biti ljekar, reći će mi opterećenje na operiranoj nozi. Ili će se odmah riješiti da bi se približio punom težinom, bilo ograničiti opterećenje na zamijenjenom spoju, postepeno povećavajući ga. Važno je hodati postepeno i nedaleko, ne pretjerano.

Vježbe

Lista vježbi koje ste učinili u prvom periodu rehabilitacije nakon endoprotetike upotpunjuju još nekoliko:

1. Spaked ravnana noga diže se za oko 30 centimetara. Natrag da se dostavi i ravno.
2. Upravljana noga dodijeljena je 30 centimetara. Zatim nazad.
3. Operirano stopalo se vraća naprijed i nazad.
4. Podignite koljeno operirane noge gore, stopala se odvajaju od poda za 30 centimetara. U ovom položaju trebate držati nogu nekoliko sekundi.

Sve vježbe se izvode u stojećem položaju uz podršku za neki predmet (leđa kreda ili krevet). 10 ponavljanja oko 10 pristupa dnevno. Pazite da su čarapa i koljeno okrenute prema naprijed. Ove vježbe mogu se prenijeti samo u slučaju stabilnog položaja koji stoje i samouvjereno hodanje.

Podizanje i spuštanje na stepenicama

Važan korak nakon endoprotetike je pacijentov počast porijekla i podizanje stepenica. To je i vrsta vježbe. Bez ove veštine, nijedna osoba nije potrebna. Možete započeti učenje kada ste uhvatili desnu šetnju na štakama. Bit će najbolje držati se ograde rukom iz zdrave noge. 1 korak - 1 korak.

Oni počinju da se dižu iz zdrave noge, kojim se rade na sljedećem koraku, a štake su ovdje preuređene. Oslanjajući se na njih, podignite zdravu nogu na korak gore. Porijeklo iz stepenica za vježbanje u obrnutom redoslijedu. Prvo izostavite operiranu nogu. Zatim preuredite štake i, izvodite podrške na njima, izvucite zdravu nogu.

Takve suptilnosti su usmjerene prvenstveno kako bi se eliminirali pritisak na zamijenjeni spoj bokova i nemogućnosti neusklađenosti s uglom vladala (ne više od 90 stepeni).

Vežbati bicikl

Nakon što je pacijent naučio sjediti, hodati, obučiti vježbe na biciklu vježbanja. Ispravljena noga bi trebala dodirnuti papučicu. Prvo morate uvrnuti papučice u suprotnom smjeru i tek nakon što će biti dozvoljeno, dopušteno je da uvijaju papučice naprijed.

Ravnoteža

Važno je trenirati ravnotežu, pokušavajući se oduprijeti jednoj nozi. Započnite trening s radnom nogom, a ruka drži iza podrške. Zatim promijenite noge. S vremenom možete zakomplicirati vježbu pomoću elastične trake. Balansiranje će osigurati ispravno funkcioniranje mišića koje obučavaju druge vježbe.

Glavna stvar nije žuriti! Upravo u ovom trenutku izgleda da su pacijenti u tome da je sve već iza, strah je ostalo, a neki uopće upravljaju da krše pravila i preporuke, prestaju raditi gimnastiku. Takve nesreće neočekivane neće dovesti do nečeg dobra. Mišići nakon operacije još nisu obnovili, rane zaista nisu zacijelele. Strogo slijedite sva pravila!

Period funkcionalnog oporavka

Čak i kada hodate i škkrti, neće vam trebati trska, još uvijek trebate trenirati mišiće. Potrebno je u potpunosti vratiti funkcije umjetnog spoja, za promociju brze obnove kostiju. Samo trenirajte, savladajte bolan, ne isplati se. Bolje je odabrati optimalnu amplitudu pokreta, a s vremenom za izvođenje velike.

Pravila Postoperativni period

Da bi nakon operacije sve ispravno oporavio i radilo još bolje nego prije operacije, moraju se slijediti sljedeća pravila:

1. U sjedećem položaju noge ne bi trebale biti zatvorene, trebaju se blago gurati, uklanjati operiranu nogu u stranu.
2. Ni u kojem slučaju ne baca nogu nogu.
3. Isključite naginjanje naprijed.
4. Ustati samo sa pravim leđima.
5. U sjedećem položaju zglobovi koljena Mora da je donekle izostavljen, odnosno ispod kuka.
6. Sa bijesom i sitnicama na stepenicama da se drže na ogradi.

Glavna stvar! Sjetite se da je postojala zamjena zgloba.

Video rehabilitacije nakon endoprosthetike

Sanacija nakon endoprotetike zgloba kuka kod kuće

Obnova kuće u velikoj mjeri ovisi o tome kako pripremate svoj dom u novi postoperativni način života. Prilagođavanje kuće morat će biti unaprijed (čak i prije operacije):

• U kuhinji sve bi trebalo biti pri ruci, tako da ne treba raditi zabranjene padine ili istezanje;
• Prostor bi vam trebao dopustiti da se krećete sa štakama ili trskom. Da biste to učinili, možda ćete trebati preurediti namještaj;
• Provjerite svoje kućište doma. Sakrij žice, zalijepite oštre uglove - bolje je to učiniti sada, nego neuspješno spotaknim nakon tako ozbiljnog rada;
• U kupaonici morate postaviti posebno sjedalo sa kliznim usisnim čašama i pobrinite se za rukohvate za koje ćete ostati kada ustanete, bili su jaki;
• Kuće će trebati visoku stolicu ili stolicu. U sjedećem položaju koljena treba biti ispod zglobova kuka.

Sanacija nakon endoprotetike zglobova kuka ovisi samo o pacijentu. Ne budite lijeni i zanemarivati \u200b\u200bvježbu

Kako ići na štake tokom rehabilitacije

Kada hodate kockama nakon endoprotetike zgloba kuka, leđa se moraju zadržati ravno i, veseliti se, stavite nogu ispred sebe ili malo na stranu. Savijanje u koljenu dopušteno je da radi samo na težini i proširenje na podu. Hodajući štakama u početku ne više od 30 minuta.

Kompleks vježbi i terapijskog fizičkog vaspitanja u periodu rehabilitacije, preporučuje i razvija lekar koji pohađaju.

bolezni-spiny.com.

Pročitajte ostale članke:

Vježbe nakon zamjene zgloba koljena Endoprosthetika koljena