Simptomi hepatitisa kod djeteta uzrokuju liječenje. Koji su simptomi hepatitisa. Tipične manifestacije bolesti kod djeteta

Online Testovi

• Da li je vaše dijete zvijezda ili lider? (pitanja: 6)

  Ovaj test je namenjen deci uzrasta 10-12 godina. Omogućava vam da odredite koje mjesto vaše dijete zauzima u grupi vršnjaka. Da biste ispravno procijenili rezultate i dobili najtačnije odgovore, ne biste trebali davati puno vremena za razmišljanje, zamolite dijete da odgovori na ono što mu prvo padne na pamet...

Hepatitis A kod dece

Šta je hepatitis A kod dece -

- akutna bolest cikličkog toka, koja se očituje simptomima intoksikacije i poremećene funkcije jetre, koji brzo prolaze. Hepatitis A, prema međunarodna klasifikacija, postoje takve vrste:

• hepatitis A sa jetrenom komom
• akutni hepatitis A
• hepatitis A bez hepatična koma.

Epidemiologija

Djeca često obolijevaju od hepatitisa A. Incidencija se manifestuje u obliku izolovanih periodičnih slučajeva ili malih epidemija. Više od 60% pacijenata sa hepatitisom A su djeca. Djeca od 3 do 7 godina su podložnija ovoj bolesti. Transplacentalni imunitet štiti djecu mlađu od 1 godine od bolesti.

Samo ljudi su zaraženi hepatitisom A. Infekciju prenosi i širi osoba, bez obzira na oblik bolesti – eksplicitni ili latentni, kao i nosilac virusa. Epidemije se razvijaju uglavnom zbog pacijenata sa atipične forme hepatitis A. Kod njih se bolest ne dijagnosticira, stoga zaražena osoba nastavlja da vodi normalan život, širi infekciju nesvjesno.

Virus kod pacijenata "živi" u izmetu, krvi i urinu. Pojavljuje se u urinu prije nego što su identificirani simptomi. Hepatitis A se klasifikuje kao tipična crevna infekcija. Putevi prenošenja: kontaktno-domaćinski, fekalnim putem, hranom i vodom. Hepatitis A se ne prenosi vazdušno-kapljičnim putem. Možete se zaraziti i transfuzijom krvi, ali rizik je vrlo, vrlo mali, jer je virus u krvi nestabilan. Transplacentalni prijenos je isključen.

Ljudsko tijelo je veoma osjetljivo na ovaj virus... Velika većina odraslih osoba razvija antitijela. Najviše veliki broj Bolesti hepatitisa A bilježe se u jesen i zimu, a najmanja stopa incidencije je ljeti. Epidemije se dešavaju u vrtićima i školama. Nakon bolesti, tijelo razvija imunitet, koji osobu štiti od hepatitisa A do kraja života.

Klasifikacija hepatitisa A vrši se prema vrsti, težini i toku.

Tipični hepatitis A - svi slučajevi bolesti karakterizirani ikteričnim bojenjem kože i vidljivih sluzokoža. U pogledu težine, tradicionalno se razlikuju 3 oblika: laki, srednji i teški. Atipični slučajevi uključuju anikterični, izbrisani, subklinički hepatitis. Atipični hepatitis A nije klasifikovan po težini, već pripada blagi oblik.

Ozbiljnost se određuje prema tome koliko su izražene manifestacije opće intoksikacije i žutice. U obzir se uzimaju i rezultati biohemijskih studija.

Lagana forma... Ovaj oblik ima više od oko 50% djece. Karakterizira ga umjereno povećanje tjelesne temperature (kratkoročno). Intoksikacija je blaga. Jetra je umjereno uvećana.

Bolest je ciklična i benigna. Ikterični period traje od nedelju dana do 10 dana. Jetra dobija normalne veličine 25-35 dana. Produženi tok bolesti opažen je kod 5% djece.

30% pacijenata ima umjeren hepatitis A... Simptomi intoksikacije su umjereni, žutica je umjerena do značajna. Rub jetre je gust, sam organ je bolan. Količina urina je značajno smanjena. Slezena je takođe često uvećana. Bolest teče glatko. Do 10-14 dana bolesti, simptomi intoksikacije traju. Žutica traje 2-3 sedmice. Jetra se vraća u normalu tek nakon 40-460 dana bolesti. Produženi tok se bilježi samo u 3% slučajeva.

Teška forma bolest je rijetka, zabilježena je samo u 1-3 slučaja od 100. Pojave intoksikacije su veoma izražene, poput žutice. Čini se jakim i često povraćanje, letargija, anoreksija itd. Pojava žutice ne dovodi do slabljenja simptoma opće intoksikacije, već naprotiv. Dijete postaje apatično, inhibirano. Među simptomima se također primjećuju vrtoglavica, krvarenje iz nosa, bradikardija, značajno smanjenje izlučivanja urina i hemoragični osip.

Kod teškog hepatitisa A jetra je naglo uvećana, kao i slezina. Jaka bol se javlja pri palpaciji.

Anikterični oblik bolest prolazi bez ikterusa kože i sklere. Pogađa oko 20% pacijenata sa hepatitisom A. Ostali simptomi su slični onima kod ikteričnog hepatitisa. Temperatura može porasti neko vrijeme. Nestaje apetit, javlja se opšta slabost i letargija. Može doći do mučnine, pa čak i povraćanja, ali ne duže od 3-5 dana.

Glavni simptom anikterične forme je akutno povećanje jetra sa induracijom i bolom pri palpaciji. Tu je i povećana slezena, tamna mokraća i blago promijenjena boja stolice.

Subklinički oblik bolest se naziva i inaparentnom. Kod nje kliničke manifestacije izostaju. U ovom slučaju, hepatitis A se može dijagnosticirati uz pomoć biohemijskog pregleda djece koja su u kontaktu sa pacijentima. Dijagnoza se pouzdano potvrđuje otkrivanjem TgM antitijela na HAV u krvnom serumu. Djeca sa ovim oblikom bolesti podržavaju epidemijski proces u timovima.

Holestatski oblik. Karakteriziraju ga prvenstveno ispoljeni simptomi opstruktivne žutice. Osnova za razvoj ovog oblika bolesti je zadržavanje žuči na nivou intrahepatičnih žučnih kanala. Glavni simptom je dugotrajna, dobro izražena žutica, koja nestaje za 30-40 dana ili kasnije. Koža može imati ne samo žutu, već i zelenkastu ili šafran nijansu. U takvim slučajevima prevladava svrab kože... Simptomi intoksikacije nisu izraženi, postoji blagi porast jetre. Tamna mokraća, promijenjena boja stolice. Tok holestatskog oblika hepatitisa A je dugotrajan, ali je povoljan. Hronični hepatitis se ne javlja.

Tok hepatitisa A

Bolest može biti akutna ili dugotrajna, glatka bez egzacerbacija, sa egzacerbacijama. Mogu se pojaviti i komplikacije iz žučnih puteva i dodatak pratećih bolesti.

Akutna struja javlja se u 95/100 slučajeva. Postoje slučajevi kada simptomi nestaju vrlo brzo - za 2-3 sedmice. Za to vrijeme jetra se vraća u normalu. Kod djece, ukupno trajanje bolesti, iako se uklapa u vremenski okvir akutnog hepatitisa (2-3 mjeseca), ali 6-8 sedmica nakon nestanka žutice mogu ostati određene tegobe. Ovi slučajevi se mogu smatrati produženom rekonvalescencijom.

Produženi kurs dijagnosticiran hepatitis, koji traje 3-6 mjeseci ili duže. Kršenje cikličnosti bolesti otkriva se u periodu nakon žutice. Jetra ostaje dugo uvećana, ponekad i slezina. Produženi oblik hepatitisa A završava se oporavkom.

Kurs sa egzacerbacijom. Pod egzacerbacijom se podrazumijeva povećanje kliničkih znakova hepatitisa i pogoršanje funkcionalnih testova jetre na pozadini kontinuiranog patološkog procesa u jetri. Egzacerbacija se razlikuje od relapsa hepatitisa A. vidljivih simptoma). Relapsi ne moraju biti praćeni žuticom.

Kod djece, manifestacija relapsa bolesti popraćena je dodatkom druge vrste hepatitisa. Do egzacerbacija dolazi zbog niskog imuniteta.

Tok sa oštećenjem bilijarnog trakta obično se javlja kod umjerenog oblika bolesti. Često se bolest u ovom slučaju odvija bez jasnih simptoma i dijagnosticira se na osnovu rezultata laboratorijska istraživanja... Lezije prolaze bez upotrebe specifičan tretman zajedno sa nestankom simptoma hepatitisa A.

Kurs sa dodatkom interkurentnih infekcija... Pridružene bolesti obično ne povećavaju težinu simptoma. Ali u nekim slučajevima mogu uzrokovati povećanje jetre.

Exodus moguće pozitivno - potpuni oporavak, koji se očituje, između ostalog, obnavljanjem strukture jetre. Rekonvalescencija može biti uz anatomske defekte, u kom slučaju je jetra doživotno uvećana. Može doći i do komplikacija. Oštećenje bilijarnog trakta ne smatra se toliko ishodom koliko komplikacija hepatitisa A zbog aktivacije mikrobne flore.

Kod oštećenja bilijarnog trakta pacijenti se žale na bol ispod rebara s desne strane, mučninu ili povraćanje. Štaviše, tegobe počinju nakon 2-3 mjeseca nakon oporavka.

Šta izaziva / Uzroci hepatitisa A kod dece:

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno radili neko istraživanje, obavezno uzmite njihove rezultate na konsultaciju sa svojim ljekarom. Ukoliko istraživanje nije obavljeno, uradićemo sve što je potrebno u našoj ordinaciji ili sa kolegama u drugim klinikama.

ti? Morate biti veoma pažljivi prema svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptomi bolesti i ne shvataju da ove bolesti mogu biti opasne po život. Mnogo je bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali se na kraju ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristike spoljašnje manifestacije- takozvani simptomi bolesti... Identifikacija simptoma je prvi korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, potrebno je samo nekoliko puta godišnje. biti pregledan od strane lekara da ne samo sprečimo strašna bolest ali i održavati zdrav duh u tijelu i tijelu u cjelini.

Ako želite postaviti pitanje doktoru - koristite odjeljak online konsultacija, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete za samonjegu... Ako vas zanimaju recenzije klinika i doktora, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku. Također se registrirajte na medicinski portal Eurolab da budete u toku sa najnovijim vestima i ažuriranim informacijama na sajtu, koje će vam automatski biti poslane na e-poštu.

Ostale bolesti iz grupe Bolesti djeteta (pedijatrija):

Bacillus cereus kod djece

Adenovirusna infekcija kod djece

Alimentarna dispepsija

Alergijska dijateza kod djece

Alergijski konjuktivitis kod djece

Alergijski rinitis kod dece

Angina u djece

Aneurizma atrijalnog septuma

Aneurizma kod dece

Anemija kod dece

Aritmija kod dece

Arterijska hipertenzija kod djece

Askariaza kod djece

Asfiksija novorođenčadi

Atopijski dermatitis kod djece

Autizam kod djece

Bjesnilo kod djece

Blefaritis kod djece

Srčani blok kod djece

Lateralna cista vrata kod djece

Marfanova bolest (sindrom).

Hirschsprungova bolest kod djece

Lajmska bolest (krpeljska borelioza) kod djece

Legionarska bolest kod dece

Menierova bolest kod dece

Botulizam kod djece

Bronhijalna astma kod dece

Bronhopulmonalna displazija

Bruceloza kod djece

Tifusna groznica kod djece

Proljetni katar kod djece

Vodene boginje kod djece

Virusni konjuktivitis kod djece

Temporalna epilepsija kod djece

Visceralna lišmanijaza kod djece

HIV infekcija kod dece

Intrakranijalna porođajna povreda

Upala crijeva kod djeteta

Kongenitalne srčane mane (CHD) kod djece

Hemoragijska bolest novorođenčeta

Hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom (HFRS) kod djece

Hemoragični vaskulitis kod djece

Hemofilija kod dece

Hemofilna infekcija kod dece

Generalizirane smetnje u učenju kod djece

Generalizirani anksiozni poremećaj kod djece

Geografski jezik kod djeteta

Hepatitis G kod dece

Hepatitis B kod djece

Hepatitis D kod dece

Hepatitis E kod djece

Hepatitis C kod djece

Herpes kod dece

Herpes kod novorođenčadi

Hidrocefalni sindrom kod djece

Hiperaktivnost kod dece

Hipervitaminoza kod dece

Hiperekscitabilnost kod dece

Hipovitaminoza kod dece

Fetalna hipoksija

Hipotenzija kod djece

Hipotrofija kod djeteta

Histiocitoza kod djece

Glaukom kod djece

Gluvoća (gluvo-nijemost)

Gonoblenoreja kod dece

Gripa kod djece

Dakrioadenitis kod djece

Dakriocistitis kod dece

Depresija kod dece

Dizenterija (šigeloza) kod djece

Disbakterioza kod djece

Dismetabolička nefropatija kod djece

Difterija kod djece

Benigna limforetikuloza kod djece

Anemija zbog nedostatka gvožđa kod deteta

Žuta groznica kod djece

Okcipitalna epilepsija kod dece

Gorušica (GERB) kod dece

Imunodeficijencija kod djece

Impetigo kod dece

Intususcepcija crijeva

Infektivna mononukleoza kod djece

Zakrivljenost nosnog septuma kod djece

Ishemijska neuropatija kod djece

Kampilobakterioza kod djece

Kanalikulitis kod djece

Kandidijaza (soor) kod djece

Karotidno-kavernozna fistula u djece

Keratitis kod djece

Klebsiella kod djece

Tifus koji se prenosi krpeljima kod djece

Krpeljni encefalitis kod djece

Klostridioze kod djece

Koarktacija aorte kod djece

Kožna lišmanijaza kod djece

Veliki kašalj kod djece

Coxsackie i ECHO infekcija kod djece

Konjunktivitis kod djece

Infekcija korona virusom kod dece

Ospice kod djece

Clubhand

Kraniosinostoza

Urtikarija kod djece

Rubeola kod dece

Kriptorhizam kod djece

Dječiji sapi

Krupozna pneumonija kod djece

Krimska hemoragična groznica (CHF) u djece

Q groznica kod djece

Labirintitis kod djece

Nedostatak laktaze kod djece

Laringitis (akutni)

Plućna hipertenzija novorođenčadi

Leukemija kod dece

Alergija na lekove kod dece

Leptospiroza kod dece

Letargični encefalitis kod djece

Limfogranulomatoza kod djece

Limfom kod djece

Listerioza kod djece

Ebola groznica kod dece

Frontalna epilepsija kod djece

Malapsorpcija kod dece

Malarija kod dece

MARS kod dece

Mastoiditis kod djece

Meningitis kod djece

Meningokokna infekcija kod dece

Meningokokni meningitis kod djece

Metabolički sindrom kod djece i adolescenata

Miastenija gravis kod dece

Migrena kod dece

Mikoplazmoza kod djece

Miokardna distrofija kod djece

Miokarditis kod djece

Mioklonična epilepsija u ranom djetinjstvu

Mitralna stenoza

Urolitijaza (Urolitijaza) kod djece

Cistična fibroza kod djece

Vanjski otitis kod djece

Poremećaji govora kod djece

Neuroze kod dece

Insuficijencija mitralnog zaliska

Nepotpuno okretanje crijeva

Senzorneuralni gubitak sluha kod djece

Neurofibromatoza kod djece

Diabetes insipidus kod djece

Nefrotski sindrom kod djece

Epistaksa kod djece

Opsesivno-kompulzivni poremećaj kod djece

Opstruktivni bronhitis kod djece

Gojaznost kod dece

Omska hemoragična groznica (OHF) u djece

Opistorhijaza kod djece

Herpes zoster kod djece

Tumori mozga kod djece

Tumori kičmene moždine i kičme kod djece

Oticanje uha

Psitakoza kod dece

Rikecioza malih boginja kod djece

Akutno zatajenje bubrega kod djece

Pinworms kod djece

Akutni sinusitis

Akutni herpetički stomatitis kod djece

Akutni pankreatitis kod djece

Akutni pijelonefritis u djece

Quinckeov edem kod djece

Upala srednjeg uha kod djece (hronična)

Otomikoza kod djece

Otoskleroza kod djece

Fokalna pneumonija kod djece

Parainfluenca kod dece

Parapertussis kod djece

Paratrofija kod dece

Paroksizmalna tahikardija u djece

Zaušnjaci kod dece

Perikarditis kod djece

Pilorična stenoza kod djece

Alergija na hranu kod djeteta

Pleuritis kod djece

Pneumokokna infekcija kod djece

Pneumonija kod djece

Pneumotoraks kod djece

Povreda rožnjače kod dece

Povećan intraokularni pritisak

Visok krvni pritisak kod deteta

Hepatitis C kod djece- difuzno infektivno i upalno oštećenje jetre uzrokovano virusom hepatitisa C. Klinički kurs hronični hepatitis C kod djece često je asimptomatski; tipičan akutni proces karakteriše astenični sindrom, bol u stomaku, groznica, mučnina, povraćanje, žutica. Dijagnoza hepatitisa C kod djece zasniva se na kumulativnim podacima pregleda, anamnezi, testovima funkcije jetre, serološkim i PCR pregledima, te biopsiji jetre. Liječenje hepatitisa C kod djece uključuje antivirusnu i simptomatsku terapiju, unos induktora i imunomodulatora interferona, te dijetu.

Virus hepatitisa C (HCV) je izuzetno opasan virus koji sadrži RNK i koji može dugo (ponekad doživotno) opstati u ljudskom tijelu zbog svoje velike genetske varijabilnosti, sposobnosti da se prikrije i lako izmakne kontroli imunološki sistem... Glavna meta virusa hepatitisa C su hepatociti. Virus hepatitisa C ima direktan citopatski učinak na stanice jetre, aktivira autoimune reakcije i imunološku citolizu inficiranih stanica, uzrokuje nekrozu i nodularnu proliferaciju parenhima, proliferaciju vezivnog tkiva (fibrozu) jetre. Virioni hepatitisa C mogu prodrijeti u tkiva srca, mozga, imune ćelije provocirajući težak prateće bolesti(vaskulitis, artritis, polimiozitis, encefalopatija).

Uzroci hepatitisa C kod djece

Izvor hepatitisa C kod djece je zaražena osoba, najčešće bolesnik s hroničnim oblikom infekcije. Putevi razmnožavanja virusni hepatitis C kod djece - parenteralno i vertikalno (od majke do fetusa). Djeca i adolescenti mogu se zaraziti virusom hepatitisa C direktnim kontaktom sa inficirane krvi ili njene pripreme. Infekcija djece hepatitisom C može nastati prilikom raznih medicinskih hirurških i injekcijskih intervencija, hemodijalize, tretman zuba(uz ponovnu upotrebu loše steriliziranih medicinskih instrumenata), transplantaciju organa, transfuziju krvi i transfuziju krvnih produkata (plazma, fibrinogen, antihemofilni faktor za djecu sa hemofilijom). Prevalencija hepatitisa C među ovisnicima o drogama je visoka zbog ponovljene upotrebe kontaminiranih špriceva kada intravenozno davanje droge.

Incidencija perinatalnog prijenosa virusa hepatitisa C (tokom porođaja, kada dijete prođe porođajni kanal zaražene majke) iznosi oko 5%. Ako trudnica ima koinfekciju HCV-a i HIV-a, rizik da se dijete zarazi virusom hepatitisa C povećava se 3-4 puta.

Mogućnost prenošenja hepatitisa C kod djece adolescencija u slučaju nepoštivanja pravila i normi higijene tokom izvođenja zahvata u vezi sa oštećenjem kože (tetovaže, pirsing); kroz posekotine i ogrebotine tokom upotrebe zajednički fondovi higijena (četkice za zube, brijači, aparati za manikir), uz nezaštićeni seksualni kontakt sa nosiocem virusa.

Klasifikacija hepatitisa C kod djece

Prema dužini trajanja, kod djece se razlikuje akutni (do 6 mjeseci) i kronični (preko 6 mjeseci) hepatitis C. Kronični oblik hepatitisa C kod djece može biti posljedica akutne bolesti, ali se najčešće razvija kao primarni kronični proces, ima dugo progresivni tok i dovodi do ozbiljnog oštećenja jetre i oštećenja njenih funkcija.

U zavisnosti od prirode kliničke manifestacije Akutni hepatitis C kod djece može imati tipične (praćene simptomima žutice) i atipične (anikterične) varijante toka. Kod djece preovlađuju slučajevi atipičnog hepatitisa C. Tipični akutni hepatitis C kod djece obično se javlja u blagom i umjerene forme; teški i maligni (fulminantni) oblici bolesti su izuzetno rijetki.

Simptomi hepatitisa C kod djece

Latentni (inkubacijski) period za hepatitis C kod djece je u prosjeku 7-8 sedmica. Akutni hepatitis C počinje postepeno razvojem astenovegetativnog sindroma i dispeptičkih poremećaja kod djeteta. Djeca imaju abdominalnu sindrom bola, ponekad bol u velikim zglobovima, moguće povećanje tjelesne temperature do subfebrilnih vrijednosti, promjena boje fecesa i zatamnjenje urina. Intoksikacija je praćena mučninom, povraćanjem, glavoboljom.

Znaci žutice kod djece sa hepatitisom C (žuta boja bjeloočnice i kože) se ne pojavljuju uvijek (u 15-40% slučajeva); ikterični period traje od 1 do 3 nedelje i lakši je nego kod drugih parenteralnih hepatitisa. Akutni tok hepatitisa C kod djece opažen je u 10-20% slučajeva, njegov čest ishod je stvaranje kroničnog oblika bolesti.

Dijagnoza hepatitisa C kod djece

U dijagnostici hepatitisa C kod djece koriste se podaci kliničkog pregleda i epidemiološke anamneze, rezultati biohemijskih, seroloških (ELISA) i PCR istraživanje, punkciona biopsija jetre.

Kod sve djece sa hepatitisom C u krvnom serumu dolazi do povećanja aktivnosti jetrenih enzima ALT i ACT, u nekim slučajevima - porast nivoa ukupnog bilirubina (direktna frakcija), smanjenje protrombinskog indeksa, i disproteinemija.

RNK virusa hepatitisa C pojavljuje se u krvnoj plazmi 3-4 dana nakon infekcije (dugo prije stvaranja antitijela). PCR u realnom vremenu je najviše rana metoda dijagnostiku hepatitisa C kod djece, koja omogućava otkrivanje HCV RNA, kako bi se odredio genotip i koncentracija virusa u krvi (virusno opterećenje). Više virusno opterećenje, teža je prognoza hepatitisa C i što se pacijent smatra zaraznijim. Genotip virusa hepatitisa C je pouzdan prognostički kriterijum dalji razvoj infekcija i trajanje i efikasnost antivirusne terapije. Najčešće se kod djece sa hroničnim oblikom bolesti izoluje genotip 1b virusa hepatitisa C, koji karakteriše 90% hroničnost infekcije, više od težak kurs, manji postotak trajnog uspjeha liječenja.

Serološki pregled (ELISA) kod dece omogućava da se potvrdi prisustvo markera hepatitisa C - antitela na specifične proteine ​​(anti-HCV-core, -NS3, -NS4, -NS5), da se utvrdi težina i aktivnost virusne infekcije (anti-HCV-core, -NS3, -NS4, -NS5). -HCV IgM), stadijum bolesti, trajanje infekcije (anti-HCV IgG aviditet).

Hepatitis C kod djece mora se razlikovati od drugih virusnih hepatitisa, prvenstveno hepatitisa B, hemolitičke bolesti, angioholecistitisa, opstruktivne žutice.

Liječenje hepatitisa C kod djece

Opći principi liječenja hepatitisa C kod djece slični su onima za druge virusne hepatitise i uključuju odmor u krevetu, terapeutska dijeta, simptomatski lijekovi.

Liječenje hepatitisa C kod djece usmjereno je na prevenciju kroničnosti akutnog oblika infekcije i utjecaj na razvijeni kronični proces. U pedijatriji za hronični hepatitis C koriste se preparati rekombinantnog interferona-alfa (IFN-) u obliku rektalne supozitorije i parenteralne forme. Režim liječenja hepatitisa C za dijete odabire se pojedinačno. U liječenju hepatitisa C kod djece od 3 do 17 godina bez kontraindikacija propisuje se monoterapija ili kombinacija rekombinantnih IFN-preparata sa ribavirinom ili remantadinom (kod djece starije od 7 godina). Induktori (meglumin akridon acetat) i imunomodulatori (ekstrakti velikog timusa goveda). Trajanje liječenja hepatitisa C kod djece ovisi o mnogim faktorima i kreće se od 24 do 48 sedmica.

Predviđanje i prevencija hepatitisa C kod djece

Prognoza za virusni hepatitis C kod djece je promjenjiva. Akutni oblik bolesti kod djece može rezultirati potpunim oporavkom, koji nastaje sporo (nakon otprilike godinu dana) ili ishodom u kroničnim procesom koji traje više desetljeća i dovodi do razvoja ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma.

U ekstremno teškim i malignim oblicima hepatitisa C moguć je smrtni ishod.

Nespecifične mjere prevencije virusnog hepatitisa C kod djece uključuju prevenciju perinatalne infekcije novorođenčadi, korištenje jednokratnih i sterilnih medicinskih instrumenata za višekratnu upotrebu, temeljit skrining davalaca krvi i testiranje krvnih proizvoda, pridržavanje pravila lične higijene i suzbijanje ovisnosti o drogama.

Virus hepatitisa je jedan od najraširenijih virusa u svijetu, koji pokriva čitavu grupu zarazne bolesti... Hepatitis "A", "B", "C", "D", "E", "F" i "G" toksični hepatitis, medicinske, radijacijske, alkoholne i niz drugih bolesti koje karakterizira upala jetre, svake godine pogađaju stotine ljudi i mnogima od njih oduzimaju živote. Što se tiče male djece, najčešće se susreću sa prve tri vrste hepatitisa: A, B i C, kao i sa žuticom novorođenčadi. Zbog toga je vakcinacija protiv hepatitisa među djecom toliko rasprostranjena u našoj zemlji. Vakcina protiv hepatitisa "B" se daje novorođenčadi još u bolnici, a zatim se ponavlja najmanje dva puta. Daju i vakcinu protiv hepatitisa "A" - sa oko 3 godine i to isto ponavljaju. Rasprostranjenom se smatra i vakcinacija protiv hepatitisa C. Ovakva pažnja općenito na virus hepatitisa, bez obzira na njegove vrste, nije slučajna. Lepo je ozbiljna bolest koji oštećuje jetru i širi se na bilijarnog trakta... Izvor je razvoja hepatične kome, ciroze i raka. Ali opasnost od ovog virusa ne leži toliko u samom učinku na tkiva jetre, koliko u njegovom asimptomatskom razvoju, posebno ako dolazi o djeci. Stoga je vrlo važno prepoznati znakove hepatitisa kod djece u ranoj fazi razvoja i na vrijeme započeti liječenje.

Žutica novorođenčeta.

Ova vrsta hepatitisa naziva se žutica (ili žutica) zbog karakteristične boje u kojoj su obojene sklera očiju i koža bolesnog djeteta. Žutica, iako ne uvijek uz hepatitis, i dalje se smatra najčešćim znakom prodora virusa hepatitisa u ljudski organizam. To je zbog činjenice da se jetra ne može nositi s obradom bilirubina (žuta obojena tvar nastala kao rezultat razgradnje crvenih krvnih stanica) i otpušta ga u krv. Znakovi hepatitisa kod djece u ovom slučaju: tamni urin i svijetli izmet, kao i blagi svrab i, naravno, izražen žuta kože.

Postoje 3 vrste žutice novorođenčeta:

1. Ovo je fiziološka žutica. Pojavljuje se 2-4 dana nakon rođenja. Nastaje zbog nezrelosti jetre malog djeteta i nemogućnosti stvaranja potrebnih enzima koji bi u potpunosti vezali bilirubin. Iz tog razloga, ova vrsta žutice uglavnom pogađa prijevremeno rođene bebe i bebe rođene s malom porođajnom težinom.

2. Ovo je žutica, koja je nastala usled poremećaja funkcije same jetre.

3. I hemolitička žutica nastala kao rezultat Rh - konflikta, kada tijelo trudnice stvara antitijela na eritrocite još nije rođeno dete(voće). Majka luči veliku količinu bilirubina, a bebina jetra se ne može nositi s tim, zbog čega se bilirubin oslobađa u krv i izlazi u obliku žute boje kože, s kojom se beba rodi.

Hepatitis "A" ili na drugi način Botkinova bolest.

Ovaj oblik hepatitisa danas se smatra najčešćim. Hepatitis "A" se prenosi fekalno - oralnim (preko hrane i pribora za jelo) i parenteralnim (putem sekreta pacijenta) metodom. Stoga se zbog načina prenošenja često naziva bolešću" prljave ruke". Hepatitis A ima veoma dugo životni ciklus: u spoljašnje okruženje- mesec dana i u vodi - šest meseci. Živi mirno na temperaturi od 20-25 stepeni nedelju-dve i umire tek kada proključa. Srećom, hepatitis "A" ima blagotvorne posljedice i razlikuje se po tome što uzrokuje prilično dugotrajan imunitet na ovu bolest kod osobe koja je bila bolesna.

Znaci hepatitisa kod djece su obično povišena temperatura, blago drhtavica, bolovi u tijelu, tegobe na glavobolje, opći fizički umor i slabost. Osim toga, beba koja je oboljela od hepatitisa ovog oblika značajno smanjuje apetit, ponekad se javlja proljev i povraćanje. Javljaju se bolovi u stomaku i jetri i osećaju se los ukus gorčina u ustima. Mogu se pojaviti crvene čireve i paukove vene taj svrab. Sklera očiju, jezika i kože također mogu požutjeti. Kada virus hepatitisa uđe u tijelo, boja urina i fecesa se primjetno mijenja - urin potamni, a izmet, naprotiv, posvijetli. Sve su to znakovi hepatitisa kod djece, kod kojih je potrebno hitno konzultirati pedijatra ili, možda, čak i pozvati hitnu pomoć.

Hepatitis "B" ili serumski hepatitis.

Put zaraze ovim virusom je biološki. Odnosno, kroz pljuvačku, krv, majčino mlijeko, pa čak i suze. Period inkubacije- 7-10 dana.

Znaci hepatitisa "B" kod dece su isti kao i kod hepatitisa "A". Istovremeno, mnogi se žale i na krvarenje iz desni i nosa. Ali nažalost, najčešće ovaj virus počinje asimptomatski i tek s vremenom, nakon što se ponovo rodi već u hronični oblik, manifestuje se. Međutim, kod hepatitisa se jetra i slezena uvijek povećavaju u veličini, što svaki pedijatar može otkriti samo palpacijom (sondiranjem). Stoga, na najmanju sumnju, potrebno je što prije konsultovati ljekara kako biste dijagnosticirali bolest i potvrdili je uz pomoć savremenim metodama anketa.

Hepatitis C.

Smatra se najopasnijim tipom hepatitisa koji je čest među djecom. Činjenica je da se radi o virusu koji mutira. U stanju je da živi dugo u bebinom telu (nekoliko godina), da uništi tkivo njegove jetre i ozbiljno naškodi drugima unutrašnje organe, a pritom se ni na koji način ne pokazuju. Čak i krvni testovi mogu biti normalni. Štaviše, hepatitis "C" nema korisnih posljedica - ne razvija imunitet i često ga karakterizira "imaginarni oporavak". Tada su, nakon tretmana, testovi pacijenata dobri, ali virus ne nestaje, već umire i s vremenom počinje djelovati još jače. Stoga je veoma važno pažljivo pratiti svoje dijete, posebno nakon tretmana, kako ne biste propustili prve znakove hepatitisa kod djece.

Opšti umor i letargija djeteta, brzi zamor i odbijanje da jede stvari su na koje uvijek treba obratiti pažnju. Ako u isto vrijeme primijetite da beba ima i periodične promjene u boji kože, skleri očiju, izmetu i mokraći - odmah trčite u kliniku. Također, zapamtite da je čak i u odsustvu spolja uočljivih simptoma, bol u gornjem desnom dijelu trbuha jedan od najjasnijih znakova hepatitisa kod djece. Primijetivši to, nemojte biti lijeni, odvedite dijete u kliniku, testirajte se i podvrgnite ultrazvučnom pregledu.

Dijagnostika virusa hepatitisa.

Ako u organizmu djeteta postoji hepatitis, čak i ako ne prepoznajete simptome ove bolesti, biohemijski test krvi ili antitijela uvijek će pokazati pravo zdravstveno stanje vaše bebe. Isto tako, da biste potvrdili ili odbili dijagnozu, možete uraditi polimerazu lančana reakcija(PCR), vezani imunosorbentni test(ELISA), punkciona biopsija jetre ili konvencionalni ultrazvuk trbušne duplje... Bilo koji od gore navedenih testova je jednostavan i prilično brz postupak koji djetetu neće uzrokovati veliku anksioznost ili bol.

Liječenje virusa hepatitisa.

Kada se pojave znaci hepatitisa kod djece i svi testovi potvrde neugodnu dijagnozu, potrebno je liječenje. Prva stvar koju treba započeti u borbi protiv hepatitisa je mirovanje u krevetu i dijetalna hrana... Veoma je važno uključiti u prehranu bolesnog djeteta biljne masti i proizvodi sa visokog sadržaja proteini (svježi sir, nemasna riba i zobene pahuljice) i lako svarljivih ugljenih hidrata (voće, povrće, bobičasto voće, kompoti, med, voćni napitak). Ali sve masno, ljuto, dimljeno i ljuto mora biti isključeno. U vezi liječenje lijekovima, tada se, po pravilu, dodjeljuju:

• enterosorbenti (na početku liječenja, za ublažavanje simptoma intoksikacije);
• hepatoprotektori (za podršku normalan rad jetra);
• koleretici (tokom perioda oporavka)

i obavezno antivirusni lijekovi - sve pod strogim nadzorom ljekara!

Osim toga, propisani su vitamini grupe "C" i "B", a svi multivitamini za povećanje imuniteta bit će korisni. Pitanje hospitalizacije djeteta u pravilu se odlučuje pojedinačno, ovisno o obliku i stadiju bolesti. Prosječan tok liječenja hepatitisa je oko mjesec dana. Ali nakon oporavka, neophodno je dispanzersko posmatranje... S obzirom na hronične ili akutni hepatitis, - liječi se malo duže i u nekoliko kurseva. Međutim, bolje je ne dovoditi ovo do ovoga i prepoznati znakove hepatitisa kod djece u ranoj fazi bolesti, što, kako smo shvatili, možemo učiniti sami.

I također, morate zapamtiti o prevenciji ove bolesti: vakcinacija, zdrav imidžživot i lična higijena su jednostavne stvari koje će pomoći vama i vašoj djeci da budete zdravi!

Neke bolesti imaju takve svetlih znakova da su za njih čuli i roditelji daleko od medicine. Na primjer, na pitanje: "Da li je vaša beba imala žuticu?" - odgovorićete bez oklevanja. Možda je to bila žutica novorođenčadi. Ali sada govorimo o hepatitisu A, koji se naziva i Botkinova bolest.

Uzrok hepatitisa A kod djece je virus koji ulazi u jetru. U stvari, radi se o crijevnoj infekciji, kojom se dijete može zaraziti komunikacijom s već bolesnom osobom. Štaviše, najopasniji u tom smislu su dani prije pojave žutice. Virus se također prenosi hranom, vodom ili rukama kontaminiranim fekalijama. Zbog toga je veoma važno temeljito oprati voće i povrće prije jela, nakon šetnje, a svaki put nakon odlaska u toalet prati ruke sapunom i vodom. Ako je neko iz vašeg okruženja bolestan od hepatitisa A, onda se simptomi bolesti kod djeteta mogu pojaviti u roku od 2-4 sedmice nakon kontakta sa zaraženim djetetom.

Simptomi hepatitisa A- kod većine djece počinje porastom temperature od 37,5 do 38-39 stepeni. Pojavljuju se slabost, mučnina, povraćanje, apetit nestaje. Dijete se žali na bolove u trbuhu, posebno u području desnog hipohondrija (ovdje se nalazi jetra). Obično nakon 1-2 dana temperatura pada na normalu.

Prije pojave žutice često se javlja jedan od najočitijih simptoma: urin postaje tamni (boje piva), a izmet, naprotiv, posvjetljuje (boje gline). Ovaj predikterični period traje otprilike 6 dana. Biohemijski test krvi pomaže doktoru da potvrdi dijagnozu.

Često djetetova koža požuti bukvalno preko noći – prvo bjeloočnice, zatim lice i tijelo. Ali u više lak slučaj bolesti mogu požutjeti samo bjeloočnice, a koža ostaje normalna boja... Zanimljivo je da se od ovog trenutka stanje bebe popravlja. Žutica dostiže vrhunac 7-10 dana od početka bolesti. Postepeno, svi simptomi nestaju, iako se još 2-3 mjeseca beba može žaliti na slabost i bol u trbuhu, ali pojava boli ne mora biti uvijek.

Liječenje hepatitisa A kod djece - važnu ulogu posvećena je ishrani. Iz bebinog jelovnika isključena je masna hrana, začinjena i pržena hrana, mahunarke, majonez, kečap, čokolada, kolači, orasi, gazirana pića i so. Ponudite svom djetetu još ukusnije i zdrava pića- čaj sa mlijekom ili medom, čorba od šipka, voćni sokovi, kefir. Razmazite bebu jelima od sirovog i kuvanog povrća (kupus, šargarepa, tikvice, krompir), kuvano ili na pari nemasno meso(pileća prsa, zec, ćuretina, nemasna govedina), riba. Ograničenja u jelovniku mogu trajati od 2-3 mjeseca do godinu dana, ovisno o težini bolesti.

Od lijekova se mogu propisati holeretici (flamin, alohol), rutin, vitamini C, A i grupa B. kukuruzne stigme... Dijete koje je imalo hepatitis A mora biti prijavljeno na klinici. On će morati da se podvrgne pregledu dva puta: prvi - nakon 1,5-2 mjeseca, nakon tretmana, i drugi - nakon 5-6 mjeseci. Također, dijete je oslobođeno svake fizičke aktivnosti godinu dana.

Hepatitis A se smatra prilično uobičajenom bolešću među djecom. Razlog tome je što je dovoljno lagan i brz način prijenos i infekcija:

• virus hepatitisa A, nakon što uđe u tijelo, apsorbira se u krv kroz zidove tankog crijeva;
• patogen inficira ćelije jetre;
• virus počinje da se razmnožava, izazivajući upalni proces;
• inficirane ćelije jetre odumiru, što na kraju dovodi do zatajenja jetre.

Virus hepatitisa A može ući u djetetov organizam Različiti putevi... Glavni razlozi zbog kojih može doći do upalnog procesa u jetri su:

kontakt sa osobama zaraženim hepatitisom A; nepoštivanje osnovnih pravila lične higijene; život u nehigijenskim uslovima; konzumiranje termički neobrađene hrane.

Posebnu pažnju treba obratiti na trenutak kuvanja. Zaražena riba i drugi morski plodovi mogu uzrokovati infekcije jetre. To je zbog činjenice da je jedan od najčešćih načina prijenosa patogena putem vode.

Postoji karakteristični simptomi kako se hepatitis A manifestuje kod deteta. Roditelji moraju biti svjesni ovih manifestacija. Dobrobit i zdravlje djeteta mogu ovisiti o tome.

Simptomi

U nekim slučajevima, bolest se ne pojavljuje odmah nakon što patogen uđe u tijelo. Period inkubacije je u prosjeku 30 dana (ponekad dostiže i 50 dana). Međutim, znaci bolesti mogu se pojaviti i 7. dana nakon infekcije.

Glavni simptomi koji pomažu u prepoznavanju hepatitisa A kod djeteta uključuju:

• povećanje telesne temperature do 37,5-39 stepeni;
• poremećaj gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, gubitak apetita;
• opšta slabost;
• bol u abdomenu u desnom hipohondrijumu (u području jetre).

Nekoliko dana nakon pojave prvih znakova stanje se može poboljšati. Međutim, ubrzo postaju primjetne i druge manifestacije bolesti:

• žutilo kože, albuminske membrane očiju;
• promjena boje fecesa;
• zatamnjenje urina.

Ovi simptomi mogu trajati jednu do dvije sedmice. Uz pravovremenu posjetu liječniku i liječenje, manifestacije bolesti prolaze dovoljno brzo.

Dijagnoza hepatitisa A kod djeteta

Lekar infektolog će moći da utvrdi prirodu i vrstu bolesti. Neophodno je kontaktirati ga odmah nakon manifestacije prvog alarmantnih simptoma Dijete ima. Ljekar će pregledati i propisati posebne analize koji će vam omogućiti da postavite tačnu dijagnozu.

U pravilu se hepatitis A može dijagnosticirati kod djeteta nakon biohemijske analize urina i krvi. Specijalista može propisati i analizu krvi na markere virusnog hepatitisa, što će pomoći da se konačno utvrdi vrsta bolesti.

Komplikacije

Virus hepatitisa A smatra se najsigurnijim među ostalim vrstama bolesti. U većini slučajeva dijete može lako prenijeti infekciju. Ova karakteristika to sugerira teške posledice i komplikacije, nego hepatitis A može biti opasan, doktori ne primjećuju. Bolest nakon oporavka ne ostavlja nikakve tragove. Funkcija jetre djeteta je potpuno obnovljena.

Hepatitis A se smatra dobro podnošljivom bolešću koju ima samo akutni oblik... On nije razlog hronično oštećenje jetra. Nakon oporavka, djetetov organizam proizvodi zaštitna antitijela protiv uzročnika bolesti. Ova karakteristika smanjuje rizik od ponovne infekcije jetre u budućnosti.

Iako hepatitis A nije izuzetno opasna bolest za dijete, infekcija ipak može uzrokovati Negativan uticaj on dječiji organizam... Roditelji treba da obrate više pažnje na ishranu i higijenu svog djeteta. To će vam omogućiti da na vrijeme preduzmete odgovarajuće mjere pri prvim manifestacijama infekcije i izbjegnete negativne posljedice.

Tretman

Hepatitis A nije kategorisan opasne bolesti... U većini slučajeva infekcija nestaje sama od sebe. Međutim, ako je takva bolest zahvatila dijete, nije vrijedno rizika. Potrebno ga je pokazati specijalistu kod prvih znakova oštećenja jetre.

Šta možeš učiniti

Glavna stvar koju trebate tokom cijelog perioda bolesti i oporavka je pratiti stanje djeteta i odgovorno slijediti sve preporuke ljekara koji prisustvuje. Potrebno je malom pacijentu pružiti odgovarajuću njegu. Kod blažeg oblika bolesti dijete mora slijediti polukrevetni režim. U teškom obliku fizička aktivnost kontraindikovana.

Također je potrebno revidirati ishranu i ishranu djeteta. Izliječenje hepatitisa A će pomoći posebna dijeta... Iz ishrane je potrebno isključiti:

• masnu i prženu hranu,
• konzerviranu hranu,
• bijeli luk,
• rotkvica,
• slatkiši,
• začini,
• dimljeni proizvodi.

Ishrana treba da se sastoji od svežeg i kuvanog povrća, žitarica, sokova i voća.

Šta doktor radi

Kod komplikovanog oblika bolesti, dijete se mora liječiti. Terapija se sastoji u uvođenju u organizam specijalni preparati, doprinoseći pročišćavanju krvi i eliminaciji toksičnih supstanci iz organizma. Možda ćete morati da uzimate i vitamine.

Nakon oporavka, dijete se evidentira na klinici. Nakon otpusta će morati da se podvrgne ponovljenim pregledima dva puta: nakon 2 mjeseca i nakon šest mjeseci.

Profilaksa

Trenutno najefikasniji preventivna mjera u obzir dolaze posebne vakcinacije. To vam omogućava da u djetetovom tijelu razvijete imunitet na uzročnik infekcije. Vakcina se daje intramuskularno djeci u dobi od 1 godine.

Odgovorna lična higijena također može pomoći u sprječavanju infekcija jetre. Da biste to učinili, trebate naučiti dijete s rane godine pazite na čistoću, perite ruke nakon ulice i korištenja toaleta, prije jela.

Članci na temu

U članku ćete pročitati sve o metodama liječenja bolesti kao što je hepatitis a kod djece. Pojasnite koja bi efikasna prva pomoć trebala biti. Kako liječiti: izaberite lijekovi ili narodne metode?

Saznaćete i šta može biti opasno neblagovremeno liječenje bolest hepatitis a kod djece i zašto je toliko važno izbjeći posljedice. Sve o tome kako spriječiti hepatitis a kod djece i spriječiti komplikacije.

A brižni roditelji će pronaći na stranicama usluga pune informacije o simptomima bolesti hepatitisa a kod djece. Koja je razlika između znakova bolesti kod djece od 1, 2 i 3 godine od manifestacija bolesti kod djece od 4, 5, 6 i 7 godina? Koji je najbolji način liječenja hepatitisa kod djece?

Čuvajte zdravlje svojih najmilijih i budite u dobroj formi!