Все о паращитовидной (околощитовидной) железе. Щитовидная и околощитовидные железы

Паращитовидная (околощитовидная) железа - две пары желез (верхняя и нижняя), расположены на задней поверхности щитовидной железы, вне её капсулы, имеют круглую форму, диаметр 5 мм, массу 0,05 - 0,5 г. Случается атипичное расположение желез - в ткани щитовидной или вилочковой желез, в средостении, позади пищевода, и в области бифуркации сонной артерии. Иногда выявляют до 12 желез.

Макростроение и размеры.

Железа имеет красноватый или желто-коричневый цвет. кровоснабжается в основном ветвями нижней щитовидной артерии, венозный отток происходит через вены щитовидной железы, пищевода и трахеи. Симпатическая иннервация - за счёт поворотного и верхнего гортанного нервов. Парасимпатическая иннервация - блуждающим нервом. Покрыта тонкой соединительнотканной капсулой, от которой внутрь отходят перегородки, в которых расположены сосуды и нервы.

Микроскопическое строение паращитовидной железы.

Паренхима состоит из железистых клеток (паратиреоцитов), большинство среди которых - главные, гормонально-активные светлые клетки, а также тёмные клетки - гормонально-неактивные. У взрослых появляются клетки, расположенные по периферии железы, окрашиваются эозином, и считаются дегенеративными главными клетками

Функция паращитовидной железы.

Продуцирует паратгормон (паратиреоидный гормон), в котором есть 84 аминокислотных остатка. В крови гормон циркулирует в трёх основных формах: интактный (молекулярная масса 9500), биологически активный карбоксильный фрагмент (молекулярная масса 7000-7500), биологически активный фрагмент (с молекулярной массой 4000).

Образование фрагментов происходит в печени и почках. Паратгормон регулирует обмен фосфора и кальция. Под его влиянием уровень кальция в крови повышается (путём воздействия на остеобласты и высвобождение солей кальция и фосфора из костей).

Паращитовидная железа начинает развиваться на 5-6-й неделе внутриутробного развития. В то же время начинается секреция паратгормона, его роль у плода такая же, как и у взрослых - поддержание нормального уровня кальция в крови. Концентрация паратгормона в крови сосудов пуповины близка к концентрации гормона в крови матери – 70-330 мг в 1 л, поддерживаются эти концентрации независимо друг от друга.

После рождения ребенка в паращитовидной железе происходят гистологические изменения. Появляются оксифильные клетки, количество их увеличивается до 10 лет, а уже в возрасте 12 лет в железе появляется жировая ткань и объем железистой ткани постепенно уменьшается. Максимальная функциональная активность железы проявляется в первые 2 года жизни, когда остеогенез интенсивный; в дальнейшем функция паращитовидной железы медленно снижается.

В организме человека находится огромное количество органов и систем, выполняющих самые различные функции. Одними из них являются околощитовидные железы. Это некая часть щитовидки, расположенная непосредственно на ее задней стенке. Правильная работа данных желез влияет на множество процессов, происходящих в нашем теле. Поэтому владеть некоторой информацией о них нужно обязательно каждому человеку.

Щитовидная железа

Нередко у людей с возрастом возникают проблемы со щитовидкой. В этом случае врачи часто советуют сдать Настолько ли страшна эта тема, могут ли возникнуть осложнения, и как правильно сделать диагностику щитовидной железы? Где щитовидная железа расположена, знают практически все - это передняя часть шеи человека. В первую очередь стоит отметить, что щитовидка - это Естественно, она входит в ту общую совокупность эндокринной системы, которой наделен организм человека. В целом, работа щитовидной железы связана с производством определенных гормонов, которые поддерживают равновесие в организме человека.

Доли щитовидной железы

Щитовидка - это, прежде всего, симметричный орган, так как в ее состав входит перешеек и две одинаковые доли, расположенные по обе стороны от него. Правая доля щитовидной железы, так же как и левая, находится прямо на трахее, в то время как перешеек размещен на передней ее части. Некоторые врачи могут сконцентрировать свое внимание и на пирамидальной доле. Здесь следует упомянуть такое понятие, как объем щитовидной железы. Ведь иногда, при обнаружении лишней (третьей) доли, неграмотные специалисты начинают говорить о патологии развития данной железы. Но это далеко не так. Она никоим образом не влияет на здоровье человека и дефектом не является.

Вообще, норма щитовидной железы в плане объема должна определяться только на основании осмотра грамотным специалистом-эндокринологом, индивидуально для каждого человека. Кстати, обратиться к нему следует уже при возникновении первых симптомов, связанных с вашим внутренним самочувствием. Оказывается, неполадки в работе щитовидной железы напрямую влияют на настроение и физическое состояние человека. Нормальное функционирование щитовидки зависит от того, в каком количестве поступают к ней все необходимые питательные вещества (кислород, йод, белки и другое). Если обнаружен их недостаток, то человек сразу становится агрессивным и склонным к депрессии. Также лишние килограммы и невозможность похудеть - это тоже явные нарушения в гормональном балансе щитовидной железы. Норма щитовидной железы в плане объема определяется для каждого человека индивидуально. Сначала доктор предложит вам пройти ультразвуковое исследование, а уже потом сдать кровь на уровень гормонов.

Деятельность щитовидной железы: настолько ли она важна для организма человека?

Стоит отметить, что размеры щитовидной железы зависят непосредственно от веса человека. Можно, конечно, выделить среднюю величину долей: 20/20/40 мм. Значение объема перешейка будет равно 4 х 5 мм. Размеры долей щитовидной железы при этом составят от 20 до 40 г. Кстати, масса щитовидки может достигнуть максимум 65 г. Есть еще одна очень важная деталь: половозрастные особенности оказывают самое прямое влияние на размеры щитовидной железы. Старость уменьшает объем щитовидки, а возраст полового созревания, наоборот, увеличивает его. Также и беременность женщин стимулирует временное возрастание объема данной железы. При этом рассматриваемый факт считается нормой и никак не лечится до самых родов.

Как уже стало ясно, щитовидная железа - часть человека, поэтому в ней постоянно происходит синтез нескольких гормонов: кальцитонина (пептидный гормон), трийодтиронина и тироксина (йодосодержащие гормоны). Они и регулируют гормональное равновесие человеческого организма. Данные гормоны влияют на образование новых клеток и гибель старых, метаболизм в организме. Человеку всегда нужна энергия, чтобы жить, двигаться, кушать, спать и т. д. Вот этой тяжелой работой занимаются Также они способны поддерживать необходимую для тела температуру. Умственное и физическое развитие человека в процессе жизни зависит от функционирования гормонов щитовидной железы. Они отвечают за работу иммунитета, а это очень важно при борьбе с инфекцией. Вот почему необходимо не только знать, где щитовидная железа находится (чтобы вовремя среагировать при возникновении неприятных ощущений в области шеи), но и понимать важность правильной ее работы.

Что такое околощитовидная железа?

Сразу хочется отметить прямую ее причастность ко всей эндокринной системе человека. При нормальном строении всей щитовидки околощитовидные железы располагаются на задней ее поверхности. Человек имеет две такие пары. Запомните, что они могут находиться и вне щитовидки. В состав данных желез включены два вида клеток: оксифильные и главные.

Эти клетки, а именно их цитоплазма, содержат в себе гранулы, называемые секреторными. Очень важно понимать, что околощитовидная железа - орган внутренней секреции, и живет, а также функционирует она при этом абсолютно самостоятельно. Поэтому как-то заменяться или удаляться не может. В противном случае, даже при попытке оставить щитовидную железу, человек не выживает.

Размеры паратиреоидных (околощитовидных) желез, их количество и расположение

Форма околощитовидных желез преимущественно овальная (в виде почки или боба, иногда она напоминает круг, а также бывает сплющенной), а размер достигает 8 мм. Достаточно часто у человека встречаются различные аномалии в количестве и расположении околощитовидных желез. Иногда врачи диагностируют их нахождение в зобе или между трахеей и пищеводом. Чаще встречается увеличение числа околощитовидных желез. Ученые вместе с медиками зафиксировали случаи нахождения 8 и даже 12 штук. Размеры околощитовидных желез не сильно разнятся: толщина - 1,5-2 мм, ширина - 3-4 мм, длина - 6-7 мм. Зачастую верхние околощитовидные железы чуть меньших размеров, чем нижние, - это норма. Вес у них маленький, всего он доходит до 0,04 г. Цвет у паратиреоидных (другое название в медицине) желез обычно желтовато-бурый или бледно-бурый. Они расположены в так называемой собственной капсуле, хотя иногда могут присоединиться непосредственно к щитовидке. Их кровообращение осуществлено за счет собственной ветки артерии. Интересный факт: у всех позвоночных их количество, форма, а также размеры существенно отличаются.

Околощитовидные железы: строение и функции

В состав околощитовидных желез включены два вида клеток, так называемые «светлые» (оксифильные) и «темные» (главные). Последних обычно намного больше по количеству. Главное, что данные железы хорошо снабжены кровеносными сосудами, что позволяет им насыщаться кислородом. значительно окружают околощитовидные железы. Гормоны по ним, а также при помощи венозной сетки, распространяются по всему человеческому организму. Конечно, функций у околощитовидной железы много. Но одна из главных - это регулирование обмена фосфора и кальция в человеческом теле. Происходит данное явление только с помощью того, что работу по синтезу гормонов проделывают непосредственно околощитовидные железы. Гормоны, производимые ими, бывают двух видов:

кальцитонин - именно он снижает уровень кальция в крови;
паратгормон - увеличивает уровень кальция в крови.

Вообще, работа паращитовидной железы (еще одно медицинское название) основана на методе «обратной связи». Организм человека улавливает, какое количество кальция и фосфора в нем содержится. А околощитовидная железа, на основе этих данных, регулирует их количество за счет выброса определенной дозы того и иного гормона.

Гормоны, вырабатываемые паратиреоидными железами

Околощитовидные железы вырабатывают два гормона, главным из которых является паратирин (паратгормон). Ведь с его помощью осуществляется мощная регуляция уровня кальция в человеческом организме. Данный гормон является соединением белка, которое, в свою очередь, содержит серу, железо и азот. Он выделяется околощитовидной железой без остановки. Паратирин содействует росту и развитию скелета человека.

Это происходит благодаря тому, что кальций связывается фосфатами и белками. Также гормон паратирин оказывает противоположное действие на скелет - рассасывание костей с возрастом. В целом этот процесс получил название - нормализация уровня кальция.

Механизм действия паратирина или основные его эффекты

Безусловно, если данный гормон оказывает такое мощное влияние на кальциево-фосфатный состав в организме человека, то замечено несколько основных органов и тканей, которые являются своеобразными мишенями для него:

Почки: как известно, некоторое количество кальция выводится из тела человека с мочой. Этот процесс требует регуляции, что происходит благодаря гормону паратирину.
Костная ткань: нормализует количество кальция в ней, благодаря чему скелет человека способен развиваться и расти.
Желудочно-кишечный тракт: именно здесь паратирин помогает кальцию всасываться.

В свою очередь, околощитовидные железы, вырабатывая гормон паратирин, оказывают непосредственное влияние на работу всех клеток организма.

Болезни, связанные с неправильным функционированием околощитовидной железы

Как и любой другой орган, ткань или целая система в человеческом организме, околощитовидная железа способна функционировать неправильно. Обычно это приводит к ее гипофункции или гиперфункции, что способствует развитию многих заболеваний. Определить этот недуг можно уже самостоятельно на основе возникновения некоторых симптомов. При этом нужно быстро обратиться к квалифицированным специалистам и провести по их рекомендации соответствующие обследования, сдать необходимые анализы.

Гипофункция околощитовидной железы

Данное заболевание характеризуется неправильным количеством вырабатываемого паратирина, а именно его недостатком. Обычно заметить это можно уже на основе жалоб больного на онемение конечностей, озноб, спазмы мышц, ломкость ногтей, волос и другое. Врач обследует человека, а именно его щитовидную железу, назначает общий анализ крови, анализ крови на гормоны, общий анализ мочи, ЭКГ. Обычно в данных исследованиях заметны значительные изменения, которые приведут к дальнейшим выводам и назначению правильного лечения.

Гиперфункция паратиреоидной железы

Такое заболевание выражается в увеличении выработки паратирина, который непосредственно вырабатывают околощитовидные железы. Гормоны данного вида (их избыток) способны нарушить работу ЖКТ человека, вызвать у него ломкость костей и боль в суставах, искривить позвоночник и грудную клетку, привести к раздражительности и депрессии. Иногда избыток кальция приводит к значительным изменениям в работе почек. Поэтому при возникновении вышеперечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к эндокринологу для назначения соответствующего лечения. А для подтверждения гиперфункции околощитовидной железы обычно назначается УЗИ, рентгенограмма, биохимический анализ крови. На основе проведенных исследований врач способен поставить правильный диагноз.

Лечение нарушений в работе околощитовидной железы

Конечно, гипофункция околощитовидной железы намного легче диагностируется и проще лечится. Необходимо в итоге лишь нормализовать кальциево-фосфатный состав в организме человека, при помощи приема определенных препаратов, специальной диеты, неограниченного пребывания на солнце для лучшего усвоения кальция. Лечение гиперфункции околощитовидной железы возможно лишь путем хирургического вмешательства. А затем уже назначается терапия специальными средствами.

Меры профилактики болезней околощитовидной железы

Как уже стало понятно, щитовидная и околощитовидные железы очень тесно взаимосвязаны. Поэтому их работа, а также проблемы в ней, оказывают непосредственное влияние друг на друга. Для того чтобы с этими органами внутренней секреции в вашем организме никогда не возникало проблем, старайтесь в целях профилактики делать УЗИ щитовидки хотя бы 1 раз в год. Любой грамотный специалист, выявив незначительные изменения в ней, предложит вам дополнительные исследования для исключения различных патологий.

Поймите, что нормальная работа любого органа или системы в организме человека напрямую зависит от его образа жизни. Насколько он правильно и сбалансированно питается, ведет он активный образ жизни или нет и другое. Поэтому следите за своим здоровьем, проводите профилактические обследования и своевременно обращайтесь к высококвалифицированным врачам.

Щитовидная и околощитовидные железы - железы небольшого размера, расположенные в передней части шеи. Секреция щитовидной железы регулирует метаболизм, тогда как околощитовидные - четыре железы, названные так, поскольку находятся на задней части щитовидной железы, вырабатывают гормон, принимающий участие в контроле над количеством кальция и фосфора в крови.

Щитовидная содержит в себе две боковые доли, окружающие начало трахеи и соединенных узкой долей, называемой перешейком; иногда у щитовидной железы присутствует еще одна доля, называемая пирамидальной.

Околощитовидые железы - четыре крохотные круглых образования желтого цвета. Они считаются самыми маленькими органами нашего тела и составляют в диаметре всего несколько миллиметров, вес околощитовидных желез колеблется от 25 до 40 мг. Околощитовидные железы находятся на стенках щитовидной железы с двух сторон от трахеи. На каждой доле щитовидной железы находятся две околощитовидные железы: на верхней части, более отдаленной от центра, и на внутренней части, приближенной к центру.

Околощитовидные железы синтезируют паратиреоидный гормон, или паратгормон, в свою очередь, он вместе с кальцитонином и витамином D, производимыми щитовидной железой, участвует в регулировании количества кальция в крови. Паратгормон увеличивает содержание кальция в крови, который воздействует на кости, почки и органы пищеварительной системы. В костях стимулируется активность остеокластов, что вызывает разрушение костной ткани, поэтому кости высвобождают часть кальция, как бы сохраняя его в крови. В почках происходит повторное всасывание кальция, и он остается в крови, а не выходит с мочой. В пищеварительной системе после активации витамина D в почках также происходит усвоение кальция из пищи.

Паращитовидная железа – это орган, расположенный на щитовидке и относящийся к эндокринной системе. Железу нередко называют околощитовидной. Несмотря на свои маленькие размеры паращитовидка оказывает огромное влияние на работу организма человека.

Краткая анатомия и гистология

Околощитовидная железа представляет собой округлый или овальный слегка сплюснутый паренхиматозный орган. Ее нормальные размеры:

длина – от 0,2 до 0,8 см;
ширина – от 0,3 до 0,4 см;
толщина – от 0,15 до 0,3 см.

В организме человека находится от 2 до 8 таких железок, но чаще их 4. Изменчиво не только их количество, но и местоположение. Околощитовидные железы могут располагаться в толще щитовидки, на ее задней поверхности, рядом с тимусом, за пищеводом и т. д. Очень важно знать эти особенности хирургам-эндокринологам.

Взрослые люди имеют желтые паращитовидки, схожие поэтому с расположенными рядом лимфатическими узлами. У детей железы розоватые.

Гистология выявила, что каждая паращитовидная железа имеет свою капсулу, от которой вглубь отходят соединительнотканные тяжи с кровеносными сосудами и нервами. Вокруг этих прослоек соединительной ткани располагаются секреторные клетки, выделяющие гормоны, которые регулируют рост и развитие тела, сокращение мускулатуры и т. д.

Как узнали о роли паращитовидки?

Исследование паращитовидных желез началось относительно недавно. Впервые они были обнаружены у носорога в середине 19 в., а через несколько лет – у человека. Именно отсутствие знаний об этих органах обуславливало неудачи, связанные с резекцией щитовидки. Ранее такие операции приводили в итоге к летальному исходу из-за судорог, связанных с нарушением концентрации ионов кальция.

И только после того, как были установлены строение околощитовидной железы, ее гистология и функции, стало понятно, что она является важным органом, который должен регулировать обмен кальция.

Немного о роли кальция

Кальций – это макроэлемент, содержащийся в основном в костной ткани и зубах и оказывающий влияние на разнообразные процессы в человеческом организме. Он участвует в:

построении костей и зубов;
сокращении скелетной и гладкой мускулатуры;
светывании крови;
проведении нервного импульса;
работе сердца;
регуляции проницаемости клеточных мембран.

Поэтому правильный обмен кальция, регулируемый в том числе околощитовидной железой, важен для нормального функционирования организма .

Функции паращитовидных желез

Околощитовидные железы относятся к эндокринной системе, то есть их функция – выделять в кровь гормоны:

паратирин;
кальцитонин;
биогенные амины (серотонин, гистамин и т. д.).

Именно первые два обуславливают главную роль паращитовидки – нормализацию кальциевого обмена.

Паратгормон

Паратгормон, или паратирин, является основным биологически активным веществом, секретируемым паращитовидкой. Он относится к полипептидам. Влияние этого гормона отображено в таблице.

Пик концентрации гормона приходится на время ночного сна. На третий час сна его содержание в крови примерно в 3 раза превышает дневные уровни. Паратгормон начинает выделяться при снижение концентрации ионов кальция до 2 ммоль/л.

Стимулируют секрецию паратирина такие гормоны, как соматотропный, глюкагон, биогенные амины, пролактин, а также ионы магния.

Кальцитонин, как и паратгормон, является пептидным гормоном. Это антагонист паратирина, т. к.:

снижает реабсорцию (обратное всасывания) кальция в почках;
ухудшает поглощение кальция в кишечнике из пищи;
блокирует остеокласты;
замедляет секрецию соматотропного гормона, инсулина и глюкагона.

Выделение кальцитонина происходит при повышении концентрации кальция в крови свыше 2,25 ммоль/л, а также под воздействием холицистокинина и гастрина. Но секреция этого активного вещества паращитовидкой не столь существенна, он производится и в других органах.

Варианты нарушения функции околощитовидных желез

Зависимость физиологии от околощитовидных желез хорошо заметна при нарушении их работы. Классификация дисфункций этих органов включает два вида.

гиперпаратириоз;
гипопаратириоз.

Первое состояние представляет собой повышенное выделение паратирина. Классификация гиперпаратириоза также включает 3 разновидности.

Первичная гиперфункция обусловлена такими заболеваниями околощитовидной железы, как аденома, рак и т. п.
Вторичный гиперпаратириоз возникает из-за почечной недостаточности, нехватки витамина Д, плохого поглощения питательных веществ в кишечнике, разрушения костей.
Третичный гиперпаратириоз – состояние, при котором увеличиваются размеры паращитовидных желез. Оно развивается на фоне длительного вторичного гиперпаратириоза.

Гиперфункция имеет следующие клинические проявления:

частое мочеиспускание;
постоянная жажда;
тошнота, отсутствие аппетита, газообразование;
повышенное артериальное давление и сердечные боли и аритмии;
снижение мышечного тонуса;
остеопороз;
боли в позвоночнике, руках, ногах;
потеря зубов;
деформация костной системы;
повышение концентрации общего кальция в крови до 3,5 ммоль/л.

Гипопаратириоз – недостаточная выработка паратирина. Это состояние связано чаще со случайным удалением околощитовидных желез при операциях на щитовидной железе, с отеком или кровоизлиянием в результате травм или хирургического вмешательства в области шеи, с воспалением околощитовидных желез.

Классификация этого состояния включает 2 формы: латентную (скрытую) и манифестную. Они отличаются выраженностью симптомов. Гипопаратириоз имеет следующие проявления:

судороги, которые могут длиться часами;
сухость кожных покровов, дерматиты;
ломкость ногтей и хрупкость зубов;
катаракта;
частые онемения в конечностях.

Недостаток паратирина оказывает негативное воздействие на стул из-за спазма в гладкой мускулатуре, на рост волос.

Таким образом, паращитовидные железы – органы, играющие важную роль. Они контролируют обмен кальция, который участвует во многих жизненных процессах. Удаление желез опасно, а увеличение и уменьшение выделения их гормона приводит к неприятным симптомам, существенно снижающим качество жизни человека.

Паращитовидная или околощитовидная железа – это скопление округлых телец, расположенных по задней стенке щитовидной железы. Количество их может быть разным – от двух до семи-восьми, в большинстве случаев – четыре, длиной 4-8 мм, и располагаются они попарно (отсюда и название) по верхнему и нижнему полюсу щитовидки. Масса всех телец обычно не превышает 1,2 грамма.

В отличие от щитовидной паращитовидная железа имеет более светлую окраску – бледно-розоватая у детей и желтоватая у взрослых. От окружающих органов отделена собственной фиброзной тканью.

Функции паращитовидной железы

Этому органу принадлежит важнейшая функция регулирования фосфорно-кальциевого равновесия в организме через продуцирование определенного гормона. От деятельности околощитовидной железы, напрямую, зависит функционирование двигательной, нервной и костной систем организма.

При падении ниже допустимого уровня содержания кальция в крови паращитовидная железа посредством чувствительных к этому элементу рецепторов начинает усиленно выделять в кровь так называемый паратгормон, или паратирин, который, в свою очередь, стимулирует выделение дефицитного микроэлемента из костной ткани. Поэтому главное предназначение паращитовидки – выработка ею гормона, главного катализатора равновесия кальция в организме.

Признаки паталогий

Организм на сбои в работе паращитовидных желез реагирует нарушениями в работе всех своих органов и систем. Первыми проявлениями нарушений оптимальной секреции паратгормона являются, как правило, патологии кальциево-фосфорного обмена в организме, которые проявляются симптомами, свойственными эндокринным заболеваниям:

угнетением нервной системы;
непроходящей утомляемостью;
нарушениями аппетита;
слабостью;
головными болями;
судорожными сокращениями скелетных и гладких мышц вследствие недостаточности выработки паратирина;
повышенной мышечной и нервной возбудимостью.

При усугублении состояний симптоматика только усиливается из-за поражения органов и тканей организма: костно-мышечная система страдает от миопатии и подагры, зрительной системе угрожает катаракта и отложение кальциевых солей в роговице, а проблемы со стороны сердечно-сосудистой системой проявляются обызвествлением сосудов и сердца вкупе с прогрессированием аритмий и гипертензии.

Характерным симптомом является поражение почек с наличием жажды, развития мочекаменной болезни. Лихорадочное состояние и недостаточный уровень гемоглобина в крови также указывает на проблемы с этой железой.

Внешними проявлениями гормональных неполадок являются желтушность и сухость кожи, грибковые поражения, ломкость и тусклость волос, экзема или псориаз, выпадение ресниц и бровей, иногда катаракта, истончение ногтей, подкожные кальцификаты в области ушных раковин, миозит, поражения зубов.

Заболевания околощитовидной железы

Гиперпаратиреоз – заболевание, возникающее при избыточной секреции паратирина, вследствие чего в организме развивается гиперкальциемия. Гиперактивность желез является весьма угрожающим недугом. Высокая концентрация гормона приводит к повышенному содержанию кальция в крови и, соответственно, к уменьшению его содержания в костной ткани, в результате чего возникает опасность возникновения остеопороза, страдают почки.

Пусковым механизмом для этого заболевания служат гиперплазия тканей, аденома или онкология паращитовидных желез, а также другие состояния, которые нарушают нормальное функционирование органа, как то – длительный дефицит кальция, хроническая почечная недостаточность, длительный недостаток витамина D. Лечение данного заболевания хирургическое, прогноз благоприятный в подавляющем большинстве случаев.

Гипопаратиреоз - заболевание, при котором редуцируется недостаточное количество паратирина, что влечет за собой уменьшение кальция в крови и способствует росту нервно-мышечного возбуждения, вплоть до психозов.

Часто гипопаратиреоз возникает при повреждениях или случайном удалении в ходе операции на этом органе, при кровоизлиянии в области шеи или при воспалительном процессе, протекающем в железе. Также это заболевание может спровоцировать недостаток витамина Д в организме, неправильное усвоение кальция в кишечнике, воздействие радиации или отравление оксидом углерода.

Самым первым признаком являются мышечные судороги, усиливающиеся при стрессах, переохлаждении или физической активности. Лечение заболевания в основном гормональное.

Своевременная диагностика

Для выявления патологических состояний железистых тканей служат лабораторные и инструментальные методы диагностики. К лабораторным относятся:

определение уровня кальция в моче;
сывороточного кальция и его ионизированных форм;
количество фосфатов;
концентрация паратгормона.

Однако ведущая роль в диагностике на сегодняшний день принадлежит более точным инструментальным методам. Рассмотрим их подробнее.

Ультразвуковое исследование – безопасная, высокоточная и безболезненная методика, которая в подавляющем большинстве (примерно 60-70 процентов случаев) позволяет констатировать увеличение желез. Активно применяется при оперативных вмешательствах. Однако при неизмененных размерах железы неэффективна.
Компьютерная томография с контрастированием – более чувствительный метод, позволяет видеть нарушения в околощитовидной железе в 90% исследований.
МРТ – метод, при котором визуализируется ядерный магнитный резонанс. Это обследование достаточно эффективно ввиду высокой чувствительности, а отсутствие ионизирующего облучения делает его очень привлекательным по причине безопасности.
Субтракционная сцинтиграфия – наиболее высокоточная методика визуализации на сегодняшний день. При исследовании пациенту вводятся радиоактивные изотопы, излучение от которых преобразуется высокотехнологичными приборами в информацию о степени патологии. Чувствительность метода позволяет оценивать эффективность проводимой терапии в коротких промежутках времени, однако не рекомендована к применению для кормящих и беременных женщин и при тяжелых состояниях пациентов.
Рентгенологические методы исследования. Применяются в основном для исследования состояния костной ткани и сбоев сердечно-сосудистой системы.

Следует добавить, что у каждого из методов диагностики есть как достоинства так и недостатки, однако рекомендуется использовать несколько методик, особенно при первичной постановке диагноза или выбора лечения. К каждому случаю заболевания нужно подходить индивидуально.

При спорных результатах УЗИ или лабораторных исследований, которые привлекательны безопасностью и низкой стоимостью, следует прибегнуть к сцинтиграфии.

Кальций подчиняется паратгормону

Основное значение паращитовидной железы для организма состоит в выработке периотиоидного гормона, или паратинина. Когда уровень кальция в крови падает до критического уровня, гормональные рецепторы, чувствительные к этому, начинают усиленно продуцировать этот гормон. Далее гормон активирует остеокласты, которые в свою очередь извлекают кальций из костной ткани. Вследствие этого концентрация ионов кальция в крови растет, но кости утрачивают жесткость и могут начать деформироваться при нарушениях кальциево-фосфорного обмена.

Гормон является главным регулятором поддержания ионов кальция в крови на должном уровне посредством влияния на кости, кишечник и почки.

Чем меньше уровень ионов кальция в крови, тем интенсивнее секретируется околощитовидной железой этот гормон, и наоборот.

В течение дня концентрация его в организме различна – во время наибольшей активности в дневное время, когда обменные процессы ускорены, она максимальна и, соответственно, в ночное время – минимальна.

Симптомы застали врасплох?

При обнаружении первых признаков неполадок в паращитовидной железе нужно учитывать, что отсутствие своевременно начатого лечения не может пройти бесследно для состояния здоровья. Велики риски развития тяжелых осложнений, таких как остеопороз, переломы костей, возникновение камней в почках, сердечно-сосудистые заболевания.

Беременные особенно рискуют опасностью развития нарушений у плода. Только безотлагательный визит к эндокринологу – верное начало возвращения к здоровью.