ऑस्ट्रेलियाई हेपेटाइटिस क्या है। ऑस्ट्रेलियाई हेपेटाइटिस का उपचार क्या ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन शरीर से गायब हो सकता है

वायरल हेपेटाइटिस - कई लोगों के लिए, यह निदान एक पूर्ण आश्चर्य के रूप में आ सकता है। दुर्भाग्य से, अक्सर कुछ प्रकार के हेपेटाइटिस पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख होते हैं। वायरल हेपेटाइटिस बी भी इसी तरह के हेपेटाइटिस से संबंधित है।आज, जिगर की क्षति का प्रसार अधिक है। जाहिरा तौर पर, यह नशीली दवाओं की लत, "उदार" यौन व्यवहार और चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता नियंत्रण में कमी के व्यापक उपयोग के कारण है। हर साल ऐसे रूपों की संख्या में वृद्धि की प्रवृत्ति होती है जिनका इलाज करना मुश्किल होता है। हेपेटाइटिस के विभिन्न रूपों में रिकवरी का पूर्वानुमान काफी भिन्न होता है। इसलिए, यकृत की सूजन का पता लगाते समय, हेपेटाइटिस के प्रकार, शुरुआत के कारण और रोग के चरण की पहचान करना महत्वपूर्ण है।

हेपेटाइटिस बी कैसे प्रसारित होता है?

वायरल हेपेटाइटिस बी के संक्रमण के होने के लिए, यह आवश्यक है कि बीमार व्यक्ति के रक्त, लार और शुक्राणु क्षतिग्रस्त पूर्णांक ऊतकों - त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर मिलें।
हेपेटाइटिस संक्रमण के सबसे आम कारण हैं:
  1. इंजेक्शन दवा का उपयोग
  2. हेपेटाइटिस वाली महिला में प्राकृतिक प्रसव
  3. संकीर्णता
  4. संभोग के अपरंपरागत तरीके
  5. दांतों के उपचार में - यदि उपकरण खराब तरीके से निष्फल हैं
  6. रक्त या उसके घटकों के आधान के बाद
  7. टैटू बनवाते समय
  8. सर्जिकल ऑपरेशन में - गैर-बाँझ उपकरणों का उपयोग
हालांकि, संक्रमण के अन्य तरीके भी संभव हैं - एक रेजर या डिपिलेटर, एक टूथब्रश आदि का उपयोग। यह ध्यान देने योग्य है कि संक्रमण के लिए, संक्रमित रक्त की एक बूंद का एक हिस्सा एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में प्रवेश करने के लिए पर्याप्त है, जो आंख के लिए भी अदृश्य है। क्योंकि यह संक्रमण अत्यधिक संक्रामक माना जाता है और संक्रमण के उच्च जोखिम वाले लोगों में विशेष उपचार की आवश्यकता होती है।

हेपेटाइटिस बी (जोखिम समूह) से संक्रमित होने की अधिक संभावना किसे है?

  • हेपेटाइटिस के मरीज के रिश्तेदार - पत्नी, बच्चे।
  • दवाओं का आदी होना
  • एक संक्रमित मां के बच्चे (बच्चे के जन्म के दौरान संचरण की उच्च संभावना है)
  • व्यभिचार करने वाले लोग
  • यौन अल्पसंख्यक और सेक्स के अन्य विकृत रूप
  • स्वास्थ्य - कर्मी
  • स्वतंत्रता के अभाव के स्थानों में सजा काट रहे व्यक्ति
आपको हेपेटाइटिस बी नहीं हो सकता है यदि आप:
  • हाथ मिलाना
  • अगर आपको छींक या खांसी आ रही है
  • किसी व्यक्ति के साथ बातचीत करते समय
  • गले मिलते समय
  • गाल पर किस के साथ
  • साझा बर्तनों का उपयोग करना

हेपेटाइटिस बी के लक्षण और संकेत क्या हैं?

संक्रमण के तुरंत बाद, रोगी को जिगर की क्षति के कोई लक्षण या लक्षण दिखाई नहीं देते - वे बाद में - कुछ महीनों के बाद दिखाई दे सकते हैं।

वायरल हेपेटाइटिस बी के लक्षण:

  • सामान्य कमज़ोरी
  • जोड़ों का दर्द
  • शरीर के तापमान में वृद्धि (ठंड, आंत्र रोग या गुर्दे की बीमारी से संबंधित नहीं)
  • पूरे शरीर में खुजली होना
  • भूख में कमी
  • दर्द सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में मध्यम
  • प्रतिष्ठित त्वचा और आंखों का सफेद भाग
  • मूत्र का गहरा रंग (मजबूत काली चाय का रंग)
  • पीला मल (भूरा या पीला मिट्टी)
वायरल हेपेटाइटिस बी का निदान करना संभव है, विशेष रूप से रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में, केवल प्रयोगशाला परीक्षाओं के माध्यम से या एक एक्सप्रेस टेस्ट का उपयोग करके।

हेपेटाइटिस बी में एंटीबॉडी - संक्रमण, वसूली या बीमारी की प्रगति के संकेतक।
डायग्नोस्टिक्स में कई इम्यूनोलॉजिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है - वे सभी या तो एंटीजन (वायरस के प्रोटीन अणु - HbsAg, HBeAg), या वायरस के घटकों (एंटी-एचबीसी, आईजीएम और आईजीजी वर्ग) के एंटीबॉडी का पता लगाते हैं।

लेख में विषाक्त (मादक) हेपेटाइटिस के बारे में पढ़ें:

हेपेटाइटिस बी में एंटीबॉडी

एंटी-एचबीएस (एचबीएसएबी) क्या है?

एंटी-एचबीएस (एचबीएसएबी) - हेपेटाइटिस बी वायरस की सतह प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी - एचबीएसएजी।जब प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस के एक प्रोटीन के संपर्क में आती है, तो इस प्रोटीन के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी को संश्लेषित किया जाता है, जो इसे संलग्न करते हैं, वायरस को यकृत कोशिकाओं पर आक्रमण करने से रोकते हैं। एंटीबॉडी के लिए धन्यवाद, प्रतिरक्षा कोशिकाएं वायरस का आसानी से पता लगा सकती हैं और उन्हें नष्ट कर सकती हैं, जिससे शरीर में संक्रमण के प्रसार को रोका जा सकता है।

एंटी-एचबीसी (कुल) (एचबीसीएबी) क्या है?

एंटी-एचबीसी (कुल) (एचबीसीएबी) हेपेटाइटिस बी वायरस के मुख्य प्रोटीन के एंटीबॉडी हैं - एचबीसीएजी।
एंटी-एचबीसी (कुल) (एचबीसीएबी) का पता लगाने से क्या संकेत मिलता है?
  • अतीत में वायरल हेपेटाइटिस की उपस्थिति और इसका पूर्ण स्व-उपचार
  • रक्त में इस ब्रांड की उपस्थिति किसी बीमारी का संकेत नहीं है, बल्कि केवल यह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली का अतीत में हेपेटाइटिस वायरस से संपर्क था और इस संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा का गठन किया था। केवल अन्य मार्करों के परिणामों का मूल्यांकन करके या समय के साथ एंटीबॉडी टिटर में परिवर्तन का मूल्यांकन करके रोग की उपस्थिति का न्याय करना संभव है।

IgM एंटी-HBc (HBcAb IgM) - यह क्या है?

इस प्रकार के एंटीबॉडी को एंटी-एचबीसी टेस्ट (कुल) = आईजीएम एंटी-एचबीसी + आईजीजी एंटी-एचबीसी में शामिल किया जाता है। हालांकि, आईजीएम एंटीबॉडी के शुरुआती रूप हैं जो संक्रमण के खिलाफ लड़ाई के शुरुआती चरण के दौरान बनते हैं।

आईजीएम एंटी-एचबीसी (एचबीसीएबी आईजीएम) का पता लगाने से क्या संकेत मिलता है?

  • एक्यूट हेपेटाइटिस बी

एंटी-HBe (HBeAb) - यह क्या है?

एंटी-HBe (टोटल) (HBeAb) हेपेटाइटिस बी वायरस के कोर प्रोटीन के एंटीबॉडी हैं - मॉडिफ़ाइड अमेरिकन प्लानईएजी।जब प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस प्रोटीन के संपर्क में आती है, तो इस प्रोटीन के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी को संश्लेषित किया जाता है, जो इसे संलग्न करते हैं, वायरस को शरीर में फैलने से रोकते हैं। एंटीबॉडी के लिए धन्यवाद, प्रतिरक्षा कोशिकाएं वायरस का आसानी से पता लगा सकती हैं और उन्हें नष्ट कर सकती हैं, जिससे शरीर में संक्रमण के प्रसार को रोका जा सकता है।
डिटेक्शन क्या कहता है? एंटी-HBe (HBeAb)?
  • एक्यूट हेपेटाइटिस बी
  • सक्रिय क्रोनिक हेपेटाइटिस बी
  • वायरल हेपेटाइटिस का अप्रभावी उपचार
  • रोगी के रक्त का उच्च विषाणु (संक्रामकता)।
लेख में वायरल हेपेटाइटिस (बिलीरुबिन, AlAt, AsAt) के निदान में यकृत परीक्षण के बारे में पढ़ें: यकृत रोगों के लिए रक्त परीक्षण

हेपेटाइटिस बी का पीसीआर निदान (एचबीवी-डीएनए)

इस तरह के डायग्नोस्टिक्स की मदद से वायरस के ही जेनेटिक मटीरियल यानी उसके डीएनए का पता लगाया जाता है। यह प्रयोगशाला अध्ययन आपको न केवल वायरस डीएनए की उपस्थिति या अनुपस्थिति का सटीक आकलन करने की अनुमति देता है, बल्कि रक्त (वायरल लोड) में इसकी एकाग्रता का भी आकलन करता है। यह सूचक (वायरल लोड) है जिसका मूल्यांकन डॉक्टरों द्वारा एंटीवायरल उपचार के दौरान किया जाता है। वायरल लोड जितना कम होगा, उपचार उतना ही सफल होगा।

वायरल डीएनए (एचबीवी-डीएनए) का पता लगाने से क्या संकेत मिलता है?

यह संकेतक इंगित करता है कि वायरस शरीर में गुणा कर रहा है - और वायरल सक्रिय हेपेटाइटिस है।
  • एक्यूट हेपेटाइटिस बी
  • सक्रिय क्रोनिक हेपेटाइटिस बी
  • वायरल हेपेटाइटिस का अप्रभावी उपचार
  • रोगी के रक्त का उच्च विषाणु (संक्रामकता)।
लेख में हेपेटाइटिस के उपचार के बारे में पढ़ें:

क्या हेपेटाइटिस बी (बी) के साथ गर्भावस्था और स्तनपान संभव है?

हेपेटाइटिस बी से पीड़ित महिलाएं गर्भवती हो सकती हैं और एक स्वस्थ बच्चा पैदा कर सकती हैं. ऐसा माना जाता है कि हेपेटाइटिस वायरस काफी बड़ा होता है, इसलिए यह बच्चे के रक्त में प्लेसेंटा को भेदने में सक्षम नहीं होता है। प्लेसेंटल एबरप्शन, एमनियोसेंटेसिस और अन्य प्रक्रियाओं के कारण 5-10% में संक्रमण हो सकता है जो एमनियोटिक थैली को नुकसान पहुंचा सकते हैं और भ्रूण के आसपास के एमनियोटिक द्रव में मातृ रक्त के कणों को पेश कर सकते हैं।

सबसे अधिक, मां के रक्त और योनि स्राव के संपर्क में आने से बच्चे को प्रसव के दौरान संक्रमित होने का खतरा होता है। तो, बीमार महिलाओं में प्राकृतिक प्रसव के दौरान, बच्चे का संक्रमण 70% मामलों में होता है, 10% में वायरस ले जाने वाली महिलाओं में। सिजेरियन सेक्शन द्वारा डिलीवरी बच्चे को वायरस पास करने के जोखिम को खत्म करने में मदद करती है।

एक संक्रमित मां से पैदा हुए बच्चे को शरीर में प्रवेश करने वाले वायरस को बेअसर करने के लिए जन्म के 12 घंटे के भीतर इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है। जन्म के एक महीने बाद, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण किया जाता है।

हेपेटाइटिस बी के साथ स्तनपानशायद। हालांकि मां के दूध में एकल विषाणु पाए जा सकते हैं, लेकिन इस तरह से संक्रमण नहीं होता है। दूध में निहित प्रतिरक्षा कोशिकाओं, इम्युनोग्लोबुलिन और एंजाइमों की विस्तृत श्रृंखला के कारण प्राकृतिक आहार बच्चे की प्रतिरक्षा रक्षा को मजबूत करता है। इसलिए, पुरानी हेपेटाइटिस वाली माताओं और जिन महिलाओं के रक्त में ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन पाया जाता है, उन्हें डॉक्टरों द्वारा अपने बच्चे को स्तनपान कराने की सलाह दी जाती है।

हेपेटाइटिस बी (बी) के खिलाफ किसे टीका लगाने की आवश्यकता है?

सभी को हेपेटाइटिस बी का टीका लगवाना चाहिए। इसीलिए इसे अनिवार्य टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल किया गया है। पहला टीकाकरण प्रसूति अस्पताल में जीवन के पहले दिन और फिर योजना के अनुसार किया जाता है। यदि किसी कारण से बच्चे को टीका नहीं लगाया गया है, तो 13 वर्ष की आयु में टीकाकरण किया जाता है।

टीकाकरण अनुसूची

न्यूट्रलाइज्ड हेपेटाइटिस वायरस प्रोटीन युक्त वैक्सीन के 1 मिलीलीटर को कंधे की डेल्टॉइड मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है।

  • पहली खुराक - नियत दिन पर।
  • दूसरी खुराक पहले टीकाकरण के एक महीने बाद है।
  • तीसरी खुराक पहले टीकाकरण के 6 महीने बाद है।
तीन खुराक के बाद, टीका लगाए गए 99% लोगों में स्थिर प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है और संक्रमण के बाद रोग के विकास को रोकता है।
  • जो लोग अन्य प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस से संक्रमित हैं या जिन्हें पुरानी गैर-संचारी यकृत रोग है
  • पुराने हेपेटाइटिस बी वाले रोगियों के परिवार के सदस्य और उनके यौन साथी;
  • चिकित्सा कार्यकर्ता;
  • मेडिकल छात्रों;
  • रक्त उत्पादों के साथ काम करने वाले लोग;
  • हेमोडायलिसिस पर रोगी - उपकरण "कृत्रिम गुर्दा";
  • जो लोग ड्रग्स इंजेक्ट करते हैं;
  • जिन लोगों के कई यौन साथी हैं;
  • समलैंगिक संपर्कों का अभ्यास करने वाले लोग;
  • अफ्रीका और पूर्वी एशिया जाने वाले लोग;
  • जेलों में बंद कैदी।

हेपेटाइटिस बी (बी) लोक उपचार का इलाज कैसे करें?

लोक उपचार के साथ हेपेटाइटिस बी का उपचार विषाक्त पदार्थों को हटाने, यकृत की स्थिति को बनाए रखने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उद्देश्य से है।

1. दूध के साथ कोयलाआंतों से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए प्रयोग किया जाता है। एक चम्मच पिसा हुआ कोयला एक गिलास दूध में घोला जाता है। आप बर्च चारकोल या फार्मेसी सक्रिय चारकोल (5-10 टैबलेट) का उपयोग कर सकते हैं। चारकोल के कण और दूध के अणु आंतों से विषाक्त पदार्थों को अवशोषित करते हैं और उनके उन्मूलन में तेजी लाते हैं। उपाय 2 सप्ताह के लिए सुबह नाश्ते से आधे घंटे पहले लिया जाता है।

2. मकई के भुट्टे के बालरक्त में बिलीरुबिन के स्तर को कम करें, एक कोलेरेटिक प्रभाव होता है, पित्त के गुणों में सुधार होता है, यकृत और पित्त पथ की सूजन कम होती है, पीलिया से राहत मिलती है। 3 कला। एल सूखे मकई के डंठल को एक गिलास उबले हुए पानी के साथ डाला जाता है और 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखा जाता है। शोरबा को 45 मिनट के लिए ठंडा किया जाता है और फ़िल्टर किया जाता है। मकई के कलंक को निचोड़ा जाता है और शोरबा की मात्रा को उबले हुए पानी के साथ 200 मिलीलीटर तक लाया जाता है। हर 3-4 घंटे में 2-3 बड़े चम्मच पिएं। जलसेक को लंबे समय तक लें - 6-8 महीने।
3. कासनी की जड़ों का काढ़ापित्त स्राव में सुधार करता है और समग्र रूप से पाचन तंत्र के कामकाज में एक प्रतिरक्षा-मजबूत करने वाला प्रभाव होता है। कासनी की जड़ों के 2 बड़े चम्मच 500 मिलीलीटर उबलते पानी डालें और 2 घंटे के लिए छोड़ दें। शोरबा फ़िल्टर किया जाता है और 2 बड़े चम्मच जोड़ें। एल शहद और एक चम्मच सेब का सिरका। ठीक होने तक चाय की जगह आसव लें।

हेपेटाइटिस के लिए नींबू का रसइस तथ्य के बावजूद इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है कि यह नुस्खा अक्सर विशेष साइटों पर पाया जाता है। नींबू में मौजूद एसिड लिवर की स्थिति को खराब कर देते हैं, इसलिए हेपेटाइटिस में contraindicated हैं।

ध्यान!लोक उपचार के साथ हेपेटाइटिस बी के उपचार के दौरान, आहार संख्या 5 का कड़ाई से पालन करना और शराब को पूरी तरह से त्यागना आवश्यक है।

लोक उपचार के साथ हेपेटाइटिस बी का उपचार वायरस के शरीर से छुटकारा पाने और बीमारी को हराने में सक्षम नहीं है, यह देखते हुए कि इसका इलाज कितना मुश्किल है। इसलिए, जड़ी-बूटियों और होम्योपैथिक उपचारों को सहायक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन वे डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीवायरल उपचार को प्रतिस्थापित नहीं करेंगे।

अगर किसी करीबी रिश्तेदार को हेपेटाइटिस बी (बी) है तो कैसे व्यवहार करें?

क्रोनिक हेपेटाइटिस बी वाले व्यक्ति के रिश्तेदारों को विशेष जोखिम होता है। अपने आप को बचाने के लिए, आपको संक्रमण के प्रसार की ख़ासियतों को ध्यान में रखना चाहिए। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रोगी के जैविक तरल पदार्थों के संपर्क से बचें जिनमें वायरस होता है: रक्त, लार, मूत्र, योनि द्रव, वीर्य। यदि वे क्षतिग्रस्त त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर लग जाते हैं, तो संक्रमण हो सकता है।

रोगी या वाहक के परिवार के सदस्यों के लिए हेपेटाइटिस बी (बी) को रोकने के उपाय

  • हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगवाएं। टीकाकरण हेपेटाइटिस बी को रोकने का मुख्य तरीका है।
  • ऐसी वस्तुओं को साझा करने से बचें जिनमें रोगी के रक्त के कण हो सकते हैं। इनमें ऐसी चीजें शामिल हैं जो त्वचा को नुकसान पहुंचा सकती हैं: मैनीक्योर एक्सेसरीज, रेजर, एपिलेटर, टूथब्रश, वॉशक्लॉथ।
  • सीरिंज साझा करने से बचें।
  • रोगी के साथ असुरक्षित यौन संपर्क से बचें। कन्डोम का प्रयोग करो।
  • रोगी के रक्त के संपर्क से बचें। यदि आवश्यक हो, तो उसके घाव का इलाज करें, रबर के दस्ताने पहनें।
हाथ मिलाने, गले मिलने या खाने के बर्तनों के इस्तेमाल से आपको हेपेटाइटिस बी नहीं हो सकता। बात करने, खांसने या छींकने पर हवा की बूंदों से यह बीमारी नहीं फैलती है।

हेपेटाइटिस बी (बी) खतरनाक क्यों है?

तीव्र हेपेटाइटिस बी के 90% मामले ठीक हो जाते हैं। तो सामान्य रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले लोगों में ऐसा 6 महीने तक होता है। लेकिन रोगियों और उनके रिश्तेदारों को हेपेटाइटिस बी के खतरों के बारे में पता होना चाहिए। जटिलताओं के बारे में जानकारी जिम्मेदार उपचार और आहार को प्रोत्साहित करती है।

हेपेटाइटिस बी (बी) की जटिलताओं

  • तीव्र हेपेटाइटिस बी का जीर्ण में संक्रमण आकार।यह 5% प्रभावित वयस्कों और 30% 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है। जीर्ण रूप में, वायरस लीवर में रहता है और अपनी विनाशकारी क्रिया जारी रखता है। क्रोनिक हेपेटाइटिस बी से रिकवरी केवल 15% रोगियों में होती है।
  • हेपेटाइटिस का फुलमिनेंट रूप 0.1% रोगियों में होता है। बीमारी का यह कोर्स कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ चिकित्सा प्राप्त करने वाले इम्यूनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में देखा जाता है। उनका द्रव्यमान है - 1% से कम रोगी। तीव्र हेपेटाइटिस के गंभीर फुलमिनेंट कोर्स में होता है। एक या अधिक यकृत कार्य बिगड़ा हुआ है। अनियंत्रित कमजोरी, एडिमा, जलोदर, भावनात्मक विकार, गहन चयापचय संबंधी विकार, डिस्ट्रोफी, कोमा विकसित होते हैं।
  • हेपेटाइटिस बी वायरस वाहकतीव्र रूप वाले 5-10% लोगों में विकसित होता है। इस मामले में, रोग के कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन वायरस रक्त में फैलता है, और वाहक अन्य लोगों को संक्रमित कर सकता है।
हेपेटाइटिस बी की जटिलताओं का प्रतिशत अपेक्षाकृत कम है, और सामान्य प्रतिरक्षा वाले लोगों के ठीक होने की पूरी संभावना है, बशर्ते कि डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन किया जाए।

हेपेटाइटिस बी (बी) के साथ कैसे खाएं?

हेपेटाइटिस बी के लिए आहार पर आधारित है आहार संख्या 5 पेवज़नर के अनुसार. यह सामान्य मात्रा में प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा के प्रतिबंध की खपत प्रदान करता है। दिन में 5-6 बार छोटे हिस्से में भोजन करना जरूरी है। ऐसा पोषण यकृत पर भार कम करता है और पित्त के एक समान बहिर्वाह को बढ़ावा देता है।

में समृद्ध खाद्य पदार्थ दिखा रहा है लिपोट्रोपिक पदार्थ, जो वसा और उनके ऑक्सीकरण से जिगर की सफाई में योगदान करते हैं। सबसे उपयोगी:

  • प्रोटीन उत्पाद - कम वसा वाली मछली (पर्च, कॉड), स्क्वीड, शेलफिश, चिकन प्रोटीन, बीफ;
  • कम वसा वाले डेयरी उत्पाद - मक्खन, कम वसा वाले पनीर और अन्य किण्वित दूध उत्पादों में मलाई डालकर प्राप्त छाछ;
  • सोया आटा, सोया पनीर टोफू;
  • समुद्री शैवाल;
  • गेहु का भूसा;
  • अपरिष्कृत वनस्पति तेल - सूरजमुखी, बिनौला, मक्का।
गिलहरी- प्रति दिन 90-100 ग्राम। प्रोटीन के मुख्य स्रोत दुबला मांस और मछली, अंडे का सफेद भाग और डेयरी उत्पाद हैं। मांस (चिकन स्तन, वील, बीफ, खरगोश) उबला हुआ, उबला हुआ, बेक किया हुआ। कीमा बनाया हुआ मांस उत्पादों को प्राथमिकता दी जाती है - स्टीम कटलेट, मीटबॉल, मीटबॉल।

जिगर, गुर्दे, दिमाग, वसायुक्त मांस (हंस, बत्तख, सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा), सूअर का मांस और मटन वसा को contraindicated है।

वसा- प्रति दिन 80-90 ग्राम। वसा का स्रोत अपरिष्कृत वनस्पति तेल और डेयरी उत्पाद हैं। तैयार भोजन में मक्खन और वनस्पति तेल मिलाया जाता है। नई यकृत कोशिकाओं के निर्माण के लिए ये "सही" वसा आवश्यक हैं।

संयुक्त वसा, लार्ड, लार्ड का उपयोग करना मना है। पशु मूल के वसायुक्त खाद्य पदार्थों को पचाने पर, कई जहरीले पदार्थ निकलते हैं जो हेपेटाइटिस से क्षतिग्रस्त यकृत का सामना नहीं कर सकते। इसके अलावा, अतिरिक्त वसा यकृत में जमा हो जाती है और इसके वसायुक्त अध: पतन की ओर ले जाती है।

कार्बोहाइड्रेट- प्रति दिन 350-450 ग्राम। रोगी को अच्छी तरह से पके हुए अनाज (दलिया, एक प्रकार का अनाज), कल की बेकिंग ब्रेड, उबली हुई सब्जियों से कार्बोहाइड्रेट प्राप्त करना चाहिए जिन्हें साइड डिश के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

खट्टे फल और जामुन नहीं दिखाए गए हैं: क्रैनबेरी, चेरी, खट्टे फल। मफिन और केक को बाहर रखा गया है।

पेय- चाय, दूध के साथ चाय, खाद, गुलाब का शोरबा, सब्जियों और फलों के रस, मूस।

निकालनातले हुए, ठंडे और गर्म व्यंजन, निकालने वाले उत्पाद जो पाचन ग्रंथियों के स्राव को बढ़ाते हैं और आंतों के म्यूकोसा को परेशान करते हैं। निषिद्ध:

  • अल्कोहल;
  • कड़क कॉफ़ी ;
  • कोको, चॉकलेट;
  • मीठा कार्बोनेटेड पानी;
  • मशरूम;
  • मूली;
  • लहसुन;
  • फलियां;
  • मजबूत शोरबा;
  • सॉसेज और स्मोक्ड मीट।
तीव्र हेपेटाइटिस बी में, अधिक सख्त आहार की आवश्यकता होती है - टेबल नंबर 5 ए, जिसमें काली रोटी, कच्ची सब्जियां, फल और जामुन शामिल नहीं हैं।

हेपेटाइटिस बी (बी) के रोगी के लिए एक दिन के लिए नमूना मेनू

नाश्ता: दूध, चाय, शहद या जैम, सूखे सफेद ब्रेड के साथ पानी में उबला हुआ एक प्रकार का अनाज दलिया

दूसरा नाश्ता: पके हुए सेब या केला

दोपहर का भोजन: "दूसरा" शोरबा पर सब्जी का सूप, खट्टा क्रीम के साथ अनुभवी, खाद

स्नैक: कॉटेज पनीर पुलाव और गुलाब का शोरबा

रात का खाना: मसले हुए आलू के साथ मीटबॉल, दूध के साथ चाय

दूसरा डिनर: केफिर और बिस्कुट

ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन की उपस्थिति हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमण का संकेत देती है। रोग तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है। ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया गया है: हेपेटाइटिस का निर्धारण, एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान, जोखिम समूहों के लोगों की आवधिक परीक्षा के दौरान ( बार-बार रक्त आधान या अंतःशिरा इंजेक्शन से गुजरना), लीवर की विभिन्न बीमारियों के साथ सर्जरी की तैयारी में।
दस प्रतिशत रोगियों में लक्षणों के बिना लंबे समय तक एंटीजन कैरिज होता है।

तीव्र हेपेटाइटिस से पीड़ित व्यक्ति के रक्त सीरम में एक एंटीजन का पता लगाया जाता है, आमतौर पर रोग के अव्यक्त चरण के अंतिम पंद्रह दिनों में या लक्षणों की शुरुआत के एक से छह महीने के भीतर। उसके बाद, प्रतिजन का स्तर धीरे-धीरे कम हो जाता है और सामान्य रूप से बारह सप्ताह के भीतर शून्य हो जाना चाहिए। हालांकि, अक्सर रोग के तीव्र रूप में, एंटीजन रोगी के रक्त में छह महीने से अधिक समय तक नहीं पाया जाता है। यदि इस अवधि के बाद एंटीजन का पता चलता है, तो हम हेपेटाइटिस के पुराने पाठ्यक्रम के बारे में बात कर सकते हैं। यदि एक "स्वस्थ" व्यक्ति में प्रतिजन का पता चला है, तो शारीरिक परीक्षण के दौरान, अतिरिक्त परीक्षाएं की जानी चाहिए, और यदि प्रतिजन का पता बारह सप्ताह के भीतर लगाया जाता है, तो व्यक्ति को " ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन के वाहक"। ठीक होने के बाद, तीन प्रतिशत रोगियों में कैरिज विकसित होता है।

विश्लेषण के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है। नमूना लेने के बाद रक्त को एक विशेष पदार्थ के साथ टेस्ट ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है जो क्लॉटिंग को तेज करता है। इंजेक्शन साइट पर शराब में डूबा हुआ रूई का एक टुकड़ा लगाया जाता है। हेमेटोमा के गठन के मामले में, गर्म लोशन निर्धारित हैं।

सभी ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन पहचान विधियों को तीन पीढ़ियों में विभाजित किया गया है:

  • पहला- जेल अवक्षेपण प्रतिक्रिया,
  • दूसरा- काउंटर इम्यूनोइलेक्ट्रोफोरेसिस की प्रतिक्रिया, पूरक निर्धारण, लेटेक्स एग्लूटिनेशन, इम्यूनोइलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी,
  • तीसरा- रिवर्स पैसिव हेमग्लूटीनेशन रिएक्शन, एंजाइम इम्यूनोएसे।
सबसे अविश्वसनीय पहली पीढ़ी की तकनीक है। इसकी संवेदनशीलता केवल पांच मिलीग्राम प्रति मिली लीटर है। जबकि एंजाइम इम्यूनोएसे, जो आज अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, में 0.1 से 0.5 नैनोग्राम प्रति मिली लीटर की संवेदनशीलता होती है।

तीसरी पीढ़ी के तरीकों का उपयोग पारंपरिक क्लीनिकों और अस्पतालों और वैज्ञानिक उद्देश्यों दोनों में किया जाता है। प्रयोगशालाएँ फार्मास्युटिकल उद्योग द्वारा उत्पादित अभिकर्मकों की तैयार किट खरीदती हैं। सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली विधि एंजाइम इम्यूनोएसे है, क्योंकि यह थोड़े समय में बड़ी संख्या में परीक्षाएं करना संभव बनाता है, और काफी विश्वसनीय है।

HBsAg रक्त परीक्षण, यह क्या है? एक तार्किक प्रश्न जो उस व्यक्ति से उत्पन्न होता है जिसे प्रयोगशाला में रेफरल प्राप्त हुआ है। यह विश्लेषण रक्त में वायरल हेपेटाइटिस HBsAg (B) की उपस्थिति को निर्धारित करना संभव बनाता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने इसे 21वीं सदी की सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक माना है।

HBsAg हेपेटाइटिस बी सरफेस एंटीजन या ऑस्ट्रेलियन एंटीजन है। यह वायरस के खोल के कई तत्वों में से एक है। रक्त में इसकी उपस्थिति मानव शरीर के विभिन्न राज्यों को इंगित कर सकती है। HBsAg विश्लेषण सबसे सटीक निदान पद्धति है और संभावित संक्रमण के 4-6 सप्ताह बाद रोग की उपस्थिति का पता लगा सकता है।

हेपेटाइटिस बी वायरस, अपने "रिश्तेदारों" में से एकमात्र, इसके चारों ओर एक प्रोटीन कोट के साथ डीएनए की एक श्रृंखला बनाता है। इस कैप्सिड (वायरस का बाहरी आवरण) को HBsAg कहा जाता है।

इसमें विदेशी एजेंटों के प्रवेश के लिए सामान्य प्रतिरक्षा के साथ एक स्वस्थ शरीर की प्रतिक्रिया एंटीबॉडी का उत्पादन है। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद, वायरस तेजी से गुणा करना शुरू कर देता है। एक निश्चित समय के बाद, विशेष एंटीबॉडी का उत्पादन होता है - एंटी-एचबी। ये एंटीबॉडीज हैं जो शरीर को रोग के तीव्र रूप से लड़ने में सक्षम बनाते हैं और बाद में मजबूत प्रतिरक्षा प्राप्त करते हैं।

HBsAg (या HBs Ag) के लिए एक रक्त परीक्षण हेपेटाइटिस बी वायरस की उपस्थिति के लिए सबसे सटीक और प्रारंभिक विश्लेषण है। यह आपको रोग की पहचान करने की अनुमति देता है, यह किस रूप में होता है और पैथोलॉजी की संभावना है। कोई भी HBsAg टेस्ट दे सकता है।

लेकिन यह निम्नलिखित व्यक्तियों के लिए अनिवार्य है:

  • स्वास्थ्य कार्यकर्ता, विशेष रूप से जो रक्त और संक्रामक रोगियों के साथ बातचीत करते हैं;
  • गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के तुरंत बाद महिलाएं;
  • वाहक माताओं से पैदा हुए बच्चे;
  • जिगर और पित्त पथ के रोग से पीड़ित;
  • सर्जरी से पहले रोगी;
  • दाताओं;
  • किसी व्यक्ति के परिवार के सभी सदस्य जिन्हें किसी भी रूप में हेपेटाइटिस बी है;
  • पुरानी बीमारियों वाले मरीजों को नियमित अंतःशिरा प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है;
  • जोखिम समूह - इंजेक्शन नशा करने वाले, वेश्याएं;
  • हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण से पहले।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि HBsAg ऑस्ट्रेलियन एंटीजन बाहरी प्रभावों के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी है। लंबे समय तक उबालने के दौरान उच्च तापमान से इसे नष्ट नहीं किया जा सकता है। वह तरल नाइट्रोजन से भी जमने से नहीं डरता। खून की सूखी बूंद में यह 5-6 दिनों तक सक्रिय रहता है।

हेपेटाइटिस बी का प्रेरक एजेंट वायरस को संदर्भित करता है जो एक तरह से लीवर को प्रभावित करता है। इस वायरस की ख़ासियत यह है कि यह हेपेटाइटिस के सभी रूपों में से एकमात्र ऐसा है जिसमें डीएनए है।

इसके प्रभाव की गतिविधि कई कारकों पर निर्भर करती है, जिनमें से मुख्य हैं:

  • एक व्यक्ति की आयु (एक वर्ष तक संपर्क करने पर संक्रमण दर - 90% से अधिक, पाँच वर्ष तक - 30-50%, चौदह वर्ष से अधिक - 5% से कम);
  • किसी भी संक्रामक और वायरल रोगों के लिए शरीर की व्यक्तिगत संवेदनशीलता, जो प्रतिरक्षा के कारण होती है;
  • वायरस का तनाव रुग्णता की संभावना के साथ-साथ संक्रामक सामग्री की खुराक को भी प्रभावित कर सकता है;
  • व्यावसायिक और घरेलू स्वच्छता। हेपेटाइटिस एक "गंदे हाथों की बीमारी" है, अगर हम वायरस के संचरण के हवाई मार्ग के बारे में बात करें;
  • महामारी विज्ञान की स्थिति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

साथ ही, वायरस की गतिविधि संक्रमण के तरीकों पर निर्भर करती है।

रोग के संक्रमण और रोगजनन के तरीके

सभी संक्रामक रोगों की तरह, HBsAg वायरल हेपेटाइटिस के संचरण के अपने तरीके हैं, जो साधारण संक्रमण से होने वाले संक्रमण से कुछ अलग हैं:

  • पैरेंट्रल - सीधे रक्त में। इस मामले में, शरीर (त्वचा, जठरांत्र संबंधी मार्ग) के सुरक्षात्मक अवरोधों को दरकिनार कर दिया जाता है। गैर-बाँझ सर्जिकल और दंत चिकित्सा उपकरणों, सीरिंज का उपयोग करते समय यह संभव है।
  • लंबवत (प्रत्यारोपण) - भ्रूण के विकास के दौरान या संक्रमित मां से नवजात बच्चे के जन्म के दौरान।
  • यौन - तरल शारीरिक स्राव के साथ, श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से असुरक्षित संभोग के दौरान।

  • घरेलू - व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं के माध्यम से जो श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में आते हैं और उनकी सतह (कंघी, रेज़र, टूथब्रश) पर संक्रमित व्यक्ति के रक्त की सूक्ष्म बूंदें हो सकती हैं। गोदने, छिदवाने और त्वचा को नुकसान पहुंचाने वाली अन्य प्रक्रियाओं और रक्त के संपर्क में आने के दौरान।

यदि संभावित संक्रमण का संदेह होता है, तो एक HBsAg रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है, जो रोग की डिग्री दिखा सकता है, विकास का सुझाव दे सकता है और आगे की भविष्यवाणी कर सकता है।

संक्रमण के बाद रोग गुप्त रूप से कुछ समय शरीर में व्यतीत करता है। इस अवधि को ऊष्मायन अवधि कहा जाता है। इसका मतलब क्या है? हेपेटाइटिस बी वायरस 55-65 दिनों तक रक्त में सक्रिय रूप से गुणा करता है। जीव की विशेषताओं के आधार पर, विकास का समय भिन्न हो सकता है, लेकिन केवल थोड़ा सा।

इसके बाद प्रोड्रोमल चरण होता है - रोग की शुरुआत, जो तीव्र, महत्वपूर्ण चरण से पहले होती है।

यह इस समय है कि एक व्यक्ति पैथोलॉजी के पहले लक्षणों को महसूस करता है:

  • सामान्य कमजोरी, सुबह लगातार थकान, अस्वस्थता;
  • सबफीब्राइल में तापमान वृद्धि (37 ° -37.5 °);
  • भूख में कमी, आंतरायिक मतली;
  • मल का नरम होना, मल का मलिनकिरण (हल्का हो जाना);
  • मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
  • खुजली, साथ ही जोड़ों के क्षेत्र में एक दाने;

  • यकृत के क्षेत्र में (दाहिना हाइपोकॉन्ड्रिअम) भारीपन होता है, साथ ही जकड़न, मुंह में कड़वाहट महसूस हो सकती है;
  • चिड़चिड़ापन या उदासीनता।

हेपेटाइटिस बी की ऊंचाई या तीव्र चरण त्वचा और श्वेतपटल (आंखों का सफेद) के पीलेपन की उपस्थिति है। इस अवधि के दौरान रक्त परीक्षण न केवल HBsAg एंटीजन दिखाएगा, बल्कि प्रत्यक्ष सीरम बिलीरुबिन भी दिखाएगा, जो तीव्र चरण के पहले 2 हफ्तों के दौरान बढ़ रहा है। संकट के दौरान, ब्रेडीकार्डिया, एटी में कमी, कमजोर दिल की आवाजें देखी जाती हैं।

यदि रोग गंभीर है, तो निम्नलिखित लक्षण दर्ज किए जाते हैं:

  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद;
  • पाचन के जटिल विकार और जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कार्य;
  • रक्त में प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स में कमी के कारण श्लेष्म झिल्ली से रक्तस्राव संभव है;
  • ल्यूकोपेनिया, इस तथ्य की पुष्टि ईएसआर के निम्न स्तर से होती है;
  • स्पष्ट लिम्फोसाइटोसिस।

तीव्र रूप से बाहर निकलने के लिए कई परिदृश्य हो सकते हैं। इसका क्या अर्थ है और प्रत्येक विकल्प की भविष्यवाणियां क्या हैं?

  • पुनर्प्राप्ति, जब HBsAg विश्लेषण रक्त में हेपेटाइटिस बी वायरस के एंटीबॉडी की उपस्थिति को प्रदर्शित करता है, अर्थात, एक विशेष प्रतिरक्षा का गठन। इस परिणाम के साथ, रिकवरी पूरी हो सकती है या व्यक्ति हेपेटाइटिस बी वायरस का गुप्त वाहक बन जाता है।

  • अतिसंक्रमण के अलावा, जैसे कि हेपेटाइटिस डी, या पाठ्यक्रम के एक पूर्ण रूप में संक्रमण (1% से कम मामलों में), जो घातक परिणाम से भरा है।
  • एक सक्रिय जीर्ण रूप, जिसमें विकल्प भी हैं: वसूली, सिरोसिस का विकास (लगभग 20%) या यकृत का कार्सिनोमा (लगभग 1%)।
  • एक स्थिर जीर्ण रूप (स्थिर छूट का चरण), जिसमें असाधारण जटिलताओं को ठीक करना या विकसित करना संभव है।

रोग के पाठ्यक्रम का एक उपनैदानिक ​​रूप भी है, जब किसी व्यक्ति को शरीर में रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति पर भी संदेह नहीं होता है, हालांकि HBsAg के लिए विश्लेषण हेपेटाइटिस बी के अन्य मार्करों की तरह सकारात्मक होगा। यह सिर्फ इतना है कि रोग स्पर्शोन्मुख है और एंटी-एचबी विकसित किए जाएंगे, जो इस बीमारी के लिए प्रतिरक्षा की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

आम तौर पर बीमारी के पाठ्यक्रम की गंभीरता सीधे संक्रमण की विधि और वायरस की गतिविधि पर निर्भर करती है।

ऐसे लोग हैं जिन्हें कभी हेपेटाइटिस बी नहीं हुआ है लेकिन उनके रक्त में एंटी-एचबीएसएजी है। कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं जो एक बीमारी का संकेत दे सकती हैं। लेकिन वे इस बीमारी के वाहक के रूप में दूसरों के लिए खतरनाक हैं। उन्हें "इनक्यूबेटर" कहा जाता है, जो हेपेटाइटिस "ब्लैक डे" के लिए छोड़ देता है जब इसकी पीढ़ी को चिकित्सा के माध्यम से रोका जा सकता है।

HBsAg रक्त - यह क्या है और इसकी तैयारी कैसे करें

HBsAg ऑस्ट्रेलियन एंटीजन के लिए रक्त का दो तरह से परीक्षण किया जा सकता है। ये प्रयोगशाला में एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स और सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण हैं।

एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स एक गुणात्मक मूल्यांकन है जो बताएगा कि रक्त में सिद्धांत रूप में एंटी-जीन है या नहीं। इस प्रकार का HBsAg रक्त परीक्षण घर पर किया जा सकता है। फार्मासिस्ट इसके कार्यान्वयन के लिए आवश्यक उपकरण बेचते हैं।

विश्लेषण और इसके कार्यान्वयन की तैयारी इस प्रकार है:

  • अपने हाथों को गर्म करें, उन्हें कम करें ताकि उंगलियों को रक्त की भीड़ सुनिश्चित हो सके;
  • शराब के साथ उंगलियों पर त्वचा का इलाज करें;
  • तरल को सूखने दें या धुंध के कपड़े से दाग दें (आवश्यक रूप से जीवाणुरहित);
  • स्कारिफायर या लैंसेट से पंचर बनाएं। यह थोड़ा पक्ष में किया जाना चाहिए, और केंद्र में नहीं - कम दर्दनाक;
  • टेस्ट स्ट्रिप पर 2-3 बूंद खून डालें। अपनी उंगली को पट्टी पर रखने की आवश्यकता नहीं है, ताकि विश्लेषण के परिणाम खराब न हों;
  • 1 मिनट झेलें। और ख़रीदी गई किट से बफ़र घोल टपकाएँ;
  • नतीजा 10-15 मिनट में तैयार हो जाएगा।

सीरोलॉजिकल डायग्नोसिस एक प्रयोगशाला पद्धति है जो गुणात्मक संकेतक निर्धारित करती है।

कथित संक्रमण के पहले से ही 3-4 सप्ताह बाद, एक एंटीजन, साथ ही एंटी-एचबी एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित की जा सकती है, जो वसूली की प्रक्रिया और हेपेटाइटिस बी के लिए स्थिर प्रतिरक्षा के गठन का संकेत देती है।

इसके अलावा, ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन, जो उपरोक्त परीक्षण का उपयोग करके रक्त में पाया गया था, रोग का चरण दिखाएगा: ऊष्मायन, तीव्र या जीर्ण चरण, वाहक। यह एंटीबॉडी है जो गाड़ी को गवाही देगी।

किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। केवल चेतावनियाँ हैं जो विश्वसनीयता प्राप्त करने में मदद करेंगी: विश्लेषण से एक या दो सप्ताह पहले दवाएँ न पियें, शराब न पियें और प्रक्रिया से बारह घंटे पहले न खाएँ।

गुणवत्ता संकेतक इस प्रकार हैं:

  • नकारात्मक -< 0,05 МЕ/мл;
  • सकारात्मक - ≥ 0.05 आईयू / एमएल।

अध्ययन करने के लिए एक नस (5-10 मिली) से रक्त लिया जाता है। एक्सप्रेस विश्लेषण कई घंटों तक किया जाता है, यह एंटीबॉडी और एंटीजन की बढ़ी हुई मात्रा का पता लगा सकता है।

एक बेहतर 1-2 दिनों में गुजरता है, यह एक घरेलू विश्लेषण के सकारात्मक परिणाम के साथ या व्यक्त अनुसंधान के बढ़े हुए स्तर के साथ आवश्यक है।

सकारात्मक और नकारात्मक परिणाम

ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन के लिए सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण करते समय, कभी-कभी एक गलत सकारात्मक परिणाम दिखाई देता है। अर्थात्, HBsAg के लिए रक्त परीक्षण सकारात्मक परिणाम देता है, जो कि सत्य नहीं हो सकता है।

अध्ययन करने के नियमों के उल्लंघन, प्रक्रिया में ही त्रुटि या बहुत उच्च गुणवत्ता वाले अभिकर्मकों के कारण ऐसी त्रुटि संभव है।

ऐसे मामलों में, एक दूसरा परीक्षण निर्धारित किया जाता है, साथ ही साथ अन्य मार्कर - वायरल लोड, यकृत परीक्षण:

  1. यदि सभी परीक्षणों के बाद परिणाम नकारात्मक आता है, तो संक्रमण नहीं हुआ है।
  2. यदि परिणाम सकारात्मक है, तो रोगी को एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है जो पर्याप्त उपचार लिखेगा। एक नियम के रूप में, तीव्र रूप में, सही उपचार सकारात्मक परिणाम देता है, और व्यक्ति पूरी तरह से ठीक हो जाता है। उसके रक्त में एंटीबॉडी होते हैं जो हेपेटाइटिस बी के लिए एक मजबूत प्रतिरक्षा बनाते हैं।
  3. यदि रोग अव्यक्त रूप में आगे बढ़ता है या उपचार अपेक्षित परिणाम नहीं लाता है, तो विकृति एक पुरानी अवस्था में विकसित होती है।
  4. हेपेटाइटिस डी के अतिरिक्त के साथ, पैथोलॉजी गंभीर रूप से खतरनाक हो सकती है, साथ ही साथ विकास का तीव्र रूप भी हो सकता है। ऐसे मामले अत्यंत दुर्लभ (1%) हैं, लेकिन ऐसी जटिलता को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

दिलचस्प तथ्य। हेपेटाइटिस डी HBsAg की उपस्थिति के बिना मानव शरीर में कार्य और विकसित नहीं हो सकता है, क्योंकि यह एक उपग्रह वायरस है जो हेपेटोसाइट्स - यकृत कोशिकाओं में डीएनए को स्वतंत्र रूप से दोहराने में असमर्थ है जहां हेपेटाइटिस वायरस विकसित होता है।

कभी-कभी परीक्षण गलत नकारात्मक परिणाम देता है, जो वस्तुनिष्ठ कारकों के कारण भी होता है:

  • संक्रमण के बिंदु से 3 सप्ताह से कम समय बीत चुका है;
  • HBsAg का निम्न स्तर;

  • वायरस के दुर्लभ उपप्रकारों की उपस्थिति में;
  • रोग का अव्यक्त (छिपा हुआ या उपनैदानिक) रूप;
  • प्रतिरक्षा आक्रामक एजेंट के हस्तक्षेप के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया नहीं देती है।

यदि अध्ययन की विश्वसनीयता के बारे में कोई संदेह है, तो कुछ समय बाद पुन: परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। आपको अपनी चिंताओं के बारे में एक विशेषज्ञ से भी बात करनी चाहिए जो हेपेटाइटिस बी वायरस को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त मार्कर लिखेगा।

निवारण

यदि प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम में रक्त में एंटीबॉडी का पता चला है, तो आपने रोग के प्रति एक स्थिर प्रतिरक्षा बना ली है। तब हेपेटाइटिस बी होने का कोई खतरा नहीं होता है। यदि परीक्षण ने नकारात्मक उत्तर दिया, तो यह निवारक उपायों के बारे में सोचने योग्य है।

वे इतने जटिल नहीं हैं, और प्रत्येक व्यक्ति को दैनिक जीवन में उनका निरीक्षण करने की आवश्यकता है:

  • इंजेक्शन के लिए, घर पर डिस्पोजेबल सीरिंज का उपयोग करें। अस्पतालों में, सुनिश्चित करें कि सभी उपकरण जीवाणुरहित हों। रक्त के साथ संपर्क (यहां तक ​​​​कि न्यूनतम) से जुड़े किसी भी हेरफेर या प्रक्रिया को करते समय, सिद्ध चिकित्सा और कॉस्मेटिक केंद्रों की सेवाओं का उपयोग करें जो उचित रूप से लाइसेंस प्राप्त हैं।

  • केवल उस भागीदार के साथ बाधा विधियों का उपयोग करें जिसे आप अच्छी तरह से नहीं जानते हैं, या यदि आप नियमित साथी के बारे में अनिश्चित हैं। अपनी सेक्स लाइफ से अनौपचारिक रिश्तों को खत्म करें।
  • यदि किसी अनजान व्यक्ति का रक्त आपके शरीर पर लग जाए तो यदि संभव हो तो तुरंत कपड़े बदल लेना चाहिए और गर्म स्नान भी कर लेना चाहिए। 4-6 सप्ताह में (कम से कम घर पर) HBsAg परीक्षण कराने में कोई हर्ज नहीं है।
  • सार्वजनिक स्थानों और घर पर बुनियादी स्वच्छता नियमों का पालन करें। यदि आपका कोई रिश्तेदार बीमार है या हेपेटाइटिस बी वायरस का वाहक है, तो विशेष रूप से सावधान रहें।

एक और चेतावनी। HBsAg परीक्षण का परिणाम अविश्वसनीय हो सकता है यदि आपने हाल ही में रचना में माउस एंटीबॉडी या हेपरिन के साथ दवाएं ली हों। फिर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना और उस समय को स्पष्ट करना बेहतर होगा जब आप परीक्षण कर सकते हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार हेपेटाइटिस बी से बचाव का सबसे अच्छा तरीका टीकाकरण है। यह उन सभी स्वस्थ लोगों द्वारा किया जाना चाहिए जिनके पास टीकों की शुरूआत के खिलाफ मतभेद नहीं हैं।

HBsAg हेपेटाइटिस बी वायरस की सतह पर पाए जाने वाले प्रोटीन घटकों में से एक है। जब वायरस शरीर में प्रवेश करता है, तो यह तुरंत यकृत कोशिकाओं में प्रवेश करता है, जहां यह तेजी से गुणा करता है। वहां से इसके कण खून में भेजे जाते हैं। इस अवधि के दौरान, HBsAg का स्तर बढ़ जाता है। यदि एक सीरोलॉजिकल परीक्षण किया जाता है, तो यह निर्धारित करना संभव होगा कि किसी व्यक्ति को हेपेटाइटिस बी है या नहीं। HBsAG घटक को अक्सर ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन कहा जाता है।

यह कई महत्वपूर्ण कार्य करता है:

  • HBsAg एक खतरनाक जीव के स्वस्थ यकृत कोशिकाओं में प्रवेश में योगदान देता है, क्योंकि यह सूक्ष्म जीव के खोल का हिस्सा है,
  • एक बार रक्त में, प्रतिजन प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए एक संकेत बन जाता है कि एक वायरस प्रकट हो गया है। शरीर हेपेटाइटिस को नष्ट करने के लिए डिज़ाइन किए गए एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है। एक सफल वसूली के साथ, एक व्यक्ति प्रतिरक्षा विकसित करेगा, भविष्य में उसे हेपेटाइटिस बी के संक्रमण से बीमा किया जाएगा।

वीडियो इस प्रतिजन के एक दृश्य प्रतिनिधित्व को प्रदर्शित करता है

महत्वपूर्ण! किसी व्यक्ति में एक प्रतिजन की उपस्थिति इंगित करती है कि वह एक वायरस से संक्रमित है (यह रोग का एक तीव्र रूप, एक ऊष्मायन अवधि या पुरानी हेपेटाइटिस बी हो सकता है)।

चिकित्सा पद्धति में, एंटीजन का पता लगाने के लिए अनिवार्य रक्त परीक्षण के संकेत हैं:

  • काम जिसमें अन्य लोगों के रक्त के साथ लगातार संपर्क होता है - प्रयोगशाला नर्सें, हेमोडायलिसिस विभाग के कर्मचारी, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक और अन्य डॉक्टरों की श्रेणियां। कार्मिक रोजगार से पहले हेपेटाइटिस बी का पता लगाने के लिए रक्तदान करते हैं, फिर हर साल (कभी-कभी अधिक बार, क्षेत्र में महामारी विज्ञान की स्थिति के आधार पर),
  • बीमार परिवार के सदस्य की उपस्थिति - पूरे परिवार को हेपेटाइटिस बी के लिए नियमित रूप से रक्तदान करना चाहिए,
  • अनाथालयों, बोर्डिंग स्कूलों में काम करते हैं या इन संस्थानों में रहते हैं,
  • गर्भावस्था - हेपेटाइटिस बी के लिए एक विश्लेषण पंजीकरण के समय और बच्चे के जन्म से पहले लिया जाना चाहिए,
  • पुष्ट पुरानी बीमारियों के साथ - यकृत का सिरोसिस,
  • जिगर एंजाइमों के उच्च स्तर के साथ,
  • पहले ,
  • किसी भी ऑपरेशन से पहले,
  • अंतःशिरा नशा - पंजीकरण के तुरंत बाद हर साल सभी नशा करने वालों का परीक्षण किया जाता है।
यदि गर्भवती महिला को हेपेटाइटिस बी है, तो उसके बच्चे को वायरस के संचरण की संभावना 90% है।

ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन की उपस्थिति के लिए एक नवजात शिशु के रक्त का नियमित रूप से (स्वास्थ्य देखभाल अनुमोदित योजना के अनुसार) परीक्षण किया जाता है। गर्भवती महिलाओं का कई गंभीर संक्रमणों (RW, HCV, HIV) के लिए परीक्षण किया जाता है।

  • प्रयोगशाला सीरोलॉजिकल सैंपलिंग विधि - ऐसा अध्ययन उच्च सटीकता दिखाता है। यह आपको शरीर में प्रवेश करने के 3 से 5 सप्ताह पहले ही एंटीजन की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। आमतौर पर HBsAg लगभग तीन महीने तक रक्त में रहता है, लेकिन ऐसे दुर्लभ मामले होते हैं जब कोई व्यक्ति ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन का आजीवन वाहक होता है। निदान के लिए, रेडियोइम्युनोएसे या फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी प्रतिक्रिया का उपयोग किया जाता है।

सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स एंटी-एचबीएस समूह के एंटीबॉडी स्थापित करने की अनुमति देता है। ये एंटीबॉडी हेपेटाइटिस बी से ठीक होने के बाद दिखाई देते हैं, उनकी संरचना लगातार बढ़ती है, जीवन भर बनी रहती है, जो भविष्य में बीमारी से सुरक्षा प्रदान करती है। हेपेटाइटिस के लिए किसी व्यक्ति के प्रतिरोध को निर्धारित करने के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति महत्वपूर्ण है। प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए केवल शिरापरक रक्त लिया जाता है,

  • एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स - ऐसा अध्ययन घर पर भी किया जा सकता है। किसी भी फार्मेसी में एक विशेष परीक्षण अभिकर्मक बेचा जाता है। परीक्षण गुणात्मक परिणाम देता है - यह रक्त में केवल एंटीजन की उपस्थिति को इंगित करता है। सीरोलॉजिकल अध्ययन के बाद आप मात्रात्मक घटकों (विशेषताएं, टाइटर्स) के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। यदि एक्सप्रेस परीक्षण ने सकारात्मक परिणाम दिया है, तो व्यक्ति को तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और पूर्ण परीक्षा से गुजरना चाहिए। परिणाम प्राप्त करने के लिए केशिका रक्त की कुछ बूंदें पर्याप्त हैं।

वीडियो दिखाता है कि विश्लेषण कैसे किया जाता है

वायरल हेपेटाइटिस बी को मानव जिगर के सबसे खतरनाक और व्यापक संक्रामक घावों में से एक माना जाता है, जो घातक परिणाम की धमकी देता है, यही कारण है कि आधुनिक चिकित्सा के लिए पहचान और रोकथाम एक प्राथमिकता है। प्रारंभिक चरण में हेपेटाइटिस बी का निर्धारण करने वाले सीरोलॉजिकल मार्करों में, मुख्य स्थान पर ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन (HBsAg) का कब्जा है। हम आपको इस बारे में अधिक बताएंगे कि यह क्या है और यह इस लेख में कैसे प्रसारित होता है।

एचबीएसएजी क्या है

ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन हेपेटाइटिस बी कोशिकाओं के प्रोटीन कोट का एक सतही घटक है जो वायरस के डीएनए के लिए एक सुरक्षात्मक सामग्री के रूप में कार्य करता है। वह वायरस को हेपेटोसाइट्स में पेश करने के लिए भी जिम्मेदार है, जिसके बाद वायरस कोशिकाएं सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देती हैं। इस अवधि के दौरान, रक्त में एंटीजन की मात्रा न्यूनतम होती है, इसलिए इसका पता लगाना लगभग असंभव होता है। नवगठित वायरल कोशिकाएं रक्त में प्रवेश करती हैं, और HBsAg की सांद्रता बढ़ जाती है, जो सीरोलॉजिकल परीक्षा विधियों को इसे ठीक करने की अनुमति देती है। ऊष्मायन अवधि लगभग 4 सप्ताह तक चलती है, जिसके बाद रक्त में ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन का पता लगाया जाता है।

HBsAg को रोगी में हेपेटाइटिस बी के विकास का मुख्य संकेत माना जाता है। लेकिन केवल इस मार्कर के आधार पर निदान करना असंभव है, पैथोलॉजी की पुष्टि के लिए कई और परीक्षण किए जाने चाहिए।

पहली बार, HBs प्रतिजन ऑस्ट्रेलियाई आदिवासियों के रक्त में पाया गया, जिसके बाद इसे "ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन" नाम मिला।

HBsAg रासायनिक या भौतिक हमले के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी है। तो, यह यूवी विकिरण और उच्च तापमान का सामना करता है, जमे हुए राज्य में यह वर्षों तक रह सकता है, और सूखे रक्त में, कमरे के तापमान पर, यह हफ्तों तक रहता है। एंटीजन अम्लीय और क्षारीय वातावरण से डरते नहीं हैं, और उनकी कम सांद्रता में क्लोरैमाइन और फिनोल के एंटीसेप्टिक समाधान होते हैं। यही कारण है कि वायरल हेपेटाइटिस बी इसकी उच्च संक्रामक क्षमता से अलग है।


रोगजनन और हेपेटाइटिस बी के रूप

जिस समय से HBs एंटीजन शरीर में प्रवेश करता है, तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी में रोग की स्थिति का विकास कई चरणों में होता है:

संक्रमण ऊष्मायन अवधि है, वायरस पेश किया जाता है। अवधि लगभग 12-18 दिनों तक चलती है। इसके अंत में, रक्त में ट्रांसएमिनेस और बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि होती है, प्लीहा और यकृत का आकार बढ़ जाता है। रोगी की स्थिति सर्दी या एलर्जी की प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति जैसी होती है। लीवर में फिक्सेशन और वायरस का हेपेटोसाइट्स में प्रवेश, जहां यह गुणा करना शुरू करता है, और फिर पूरे शरीर में रक्त के साथ फैलता है। शरीर के नशा के स्पष्ट संकेत हैं, एक गंभीर हेपैटोसेलुलर अपर्याप्तता विकसित होती है। वायरस और इसके उन्मूलन से बचाने के लिए शरीर की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को शामिल करना। रोगी अपनी प्रतिरक्षा विकसित करता है और ठीक हो जाता है। जिगर के ऊतकों को नुकसान का संकेत देने वाले लक्षण कम हो जाते हैं, यकृत का कार्य बहाल हो जाता है और चयापचय में सुधार होता है।

तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी के लक्षण:

शरीर में कमजोरी; भूख में कमी; सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में सुस्त दर्द; त्वचा की खुजली; पीलिया (एक तिहाई रोगियों में देखा गया); जोड़ों में दर्द; मूत्र का गहरा रंग; मल का स्पष्टीकरण; रक्त में एल्बुमिन की एकाग्रता में कमी।

शायद ही कभी, हेपेटाइटिस बी के 5-10% रोगी पुराने हो जाते हैं। ऐसे रोगियों को 2 प्रकारों में विभाजित किया जाता है: वायरस के स्वस्थ वाहक, जिसमें पैथोलॉजी बिल्कुल स्पर्शोन्मुख है, और क्रोनिक हेपेटाइटिस वाले रोगी, जो विशिष्ट नैदानिक ​​​​लक्षणों की अभिव्यक्ति के साथ होते हैं। स्वस्थ वाहकों के शरीर में, सतह प्रतिजन कई वर्षों तक हो सकता है, कभी भी किसी एक लक्षण की याद नहीं दिलाता। जिस उम्र में संक्रमण हुआ वह शरीर में वायरस के दीर्घकालिक वाहक के उद्भव के लिए निर्णायक है। जबकि वयस्कों में रोग का जीर्ण रूप में परिवर्तन और HBsAg का वहन इतनी बार नहीं देखा जाता है, शिशुओं में यह आंकड़ा भयावह है - 50% से ऊपर।

लंबे समय तक वायरस ले जाना मनुष्यों के लिए खतरनाक है, क्योंकि सिरोसिस और हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा, यकृत का एक प्राथमिक घातक ट्यूमर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

हेपेटाइटिस बी एंटीबॉडी और टीकाकरण

शरीर में वायरस का प्रवेश एक मानव प्रतिरक्षात्मक जटिल बनाता है, और हेपेटाइटिस बी (एंटी-एचबी) के लिए एंटीबॉडी का गहन उत्पादन शुरू हो जाता है। इसके लिए धन्यवाद, इसकी अपनी प्रतिरक्षा बनती है, जो शरीर को वायरल एजेंट के पुन: प्रवेश से बचाती है। हेपेटाइटिस बी का टीकाकरण भी इसी सिद्धांत पर आधारित है, क्योंकि टीकों में या तो मृत या आनुवंशिक रूप से संशोधित एचबी एंटीजन होते हैं, जो संक्रमण के विकास के लिए सक्षम नहीं हैं, लेकिन रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने के लिए पर्याप्त हैं। हेपेटाइटिस बी के प्रति एंटीबॉडी का निर्माण टीका दिए जाने के लगभग 2 सप्ताह बाद शुरू होता है। इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है। टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी की इष्टतम मात्रा को 100 mIU / ml से ऊपर रक्त में उनकी एकाग्रता माना जाता है। टीकाकरण का एक असंतोषजनक परिणाम और एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को 10 mIU / ml से एंटीबॉडी मान के रूप में पहचाना जाता है, टीके का बार-बार प्रशासन निर्धारित है।

जन्म के एक दिन के भीतर पहला टीका लगाने के साथ, नवजात शिशुओं के लिए नियोजित ट्रिपल टीकाकरण किया जाता है। इस शुरुआती प्रशासन का उद्देश्य प्रसवकालीन संक्रमण के जोखिम को कम करना है, क्योंकि एचबीएसएजी एंटीजन के साथ नवजात शिशु के संक्रमण के अधिकांश मामलों में, वह क्रोनिक हेपेटाइटिस बी विकसित करता है।

शैशवावस्था में क्रोनिक हेपेटाइटिस के दुखद परिणाम दशकों में हो सकते हैं, और टीका न केवल तीव्र से, बल्कि क्रोनिक हेपेटाइटिस बी से भी बच्चे के लिए एक निवारक उपाय है।

निदान

रक्त में ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन का पता लगाने के लिए, 2 प्रकार के अध्ययनों का उपयोग किया जाता है: एक तीव्र परीक्षण और सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक तरीके।

कोई भी व्यक्ति घर पर अपने दम पर एक एक्सप्रेस परीक्षण कर सकता है, और प्रयोगशालाओं में सीरोलॉजिकल मार्करों का पता लगाने के लिए रक्त सख्ती से दिया जाता है। पहले प्रकार के लिए, एक उंगली से लिया गया केशिका रक्त पर्याप्त होता है, और प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए, एक नस से रक्त लिया जाता है।

रक्त में HBs एंटीजन के निर्धारण के लिए एक्सप्रेस विधि

घर पर एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स कैसे करें:

रिंग फिंगर को अल्कोहल से ट्रीट करें और सूखने के लिए छोड़ दें। अपनी उंगली को स्कारिफायर से चुभें। छोड़े गए रक्त की कुछ बूंदें लें और पट्टी को अपनी उंगली से छुए बिना परीक्षण पट्टी पर लगाएं। एक मिनट रुकें और पट्टी को कंटेनर में नीचे करें। इसमें एक खास घोल की कुछ बूंदें मिलाएं। कंटेनर और समाधान एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक किट में शामिल हैं। 15 मिनट बाद रिजल्ट चेक करें।

एक्सप्रेस परीक्षण के परिणाम क्या हैं:

सामान्य - केवल 1 नियंत्रण रेखा दिखाई देती है। इसका मतलब है कि व्यक्ति स्वस्थ है, एचबीएस एंटीजन का पता नहीं चला। 2 धारियां दिखाई दे रही हैं - यह एक संकेत है कि एंटीजन का पता चला है, हेपेटाइटिस बी की उपस्थिति संभव है। इस मामले में, निदान की पुष्टि करने और सही चिकित्सा निर्धारित करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा की तत्काल आवश्यकता है।

सीरोलॉजिकल निदान

मार्कर डायग्नोस्टिक्स में दो प्रकार के अध्ययन शामिल हैं:

एंजाइम इम्यूनोएसे (एलिसा); फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी प्रतिक्रिया (आरएफए)।

सीरोलॉजिकल तरीकों को उनकी सूचनात्मकता और विश्वसनीयता से अलग किया जाता है, क्योंकि वे न केवल रक्त में HBsAg एंटीजन का पता लगाते हैं, बल्कि इसकी मात्रा भी दिखाते हैं, जिससे वायरल हेपेटाइटिस बी के रूप और चरण को निर्धारित करना संभव हो जाता है। यह विधि आपको पता लगाने की भी अनुमति देती है। वायरस के एंटीबॉडी, जिसकी उपस्थिति पैथोलॉजी के लिए प्रतिरक्षा के विकास को इंगित करती है।

सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स के परिणामों की व्याख्या:

सामान्य - परिणाम नकारात्मक है, HBs प्रतिजन का पता नहीं चला। सकारात्मक परिणाम - HBsAg का पता चला। यह इंगित करता है कि व्यक्ति को हेपेटाइटिस बी का कोई रूप है, या वह एक स्वस्थ वाहक है। एचबीएस एंटीबॉडी का पता चला है - इसका मतलब है कि एक व्यक्ति को टीका लगाया गया है, या उसे हाल ही में हेपेटाइटिस बी हुआ है।

यह भी ध्यान रखें कि कई कारकों के आधार पर परिणाम गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक हो सकते हैं। इसलिए, एंटीजन की उपस्थिति के विश्लेषण के सकारात्मक परिणाम के साथ, घबराने की कोई आवश्यकता नहीं है, आपको तत्काल एक अतिरिक्त परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षणों से गुजरना चाहिए।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की गतिविधि को निर्धारित करने और यकृत ऊतक को नुकसान की डिग्री का आकलन करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन के रूप में, रोगी को सौंपा जा सकता है: अल्ट्रासाउंड, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, पंचर बायोप्सी।

ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन कैसे संचरित होता है?

HBsAg एंटीजन के संचरण के मार्ग इस प्रकार हैं:

रक्त और उसके घटकों का आधान, संक्रमित अंग का प्रत्यारोपण। संक्रमण का प्रसवकालीन मार्ग - वायरस एक संक्रमित मां से बच्चे के गर्भाशय में, बच्चे के जन्म के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि में भी फैलता है। स्वच्छता के नियमों का पालन न करना: किसी और के टूथब्रश, नहाने के लिए वॉशक्लॉथ, रेज़र, रूमाल का उपयोग। इसमें ब्यूटी सैलून, हेयरड्रेसर और टैटू पार्लर जाना भी शामिल है, जहां वे सभी के लिए समान टूल का उपयोग करते हैं। यौन - एचबीएस एंटीजन संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क के दौरान वीर्य के माध्यम से साथी को प्रेषित किया जाता है। जनसंख्या के सामूहिक टीकाकरण के दौरान चिकित्साकर्मियों द्वारा टीकों के उपयोग के नियमों का पालन न करना। नशीली दवाओं के व्यसनी द्वारा साझा सीरिंज के माध्यम से मन:प्रभावी पदार्थों के अंतःशिरा इंजेक्शन।

HBs एंटीजन से संक्रमण का खतरा किसे है

जिन व्यक्तियों को ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन के लिए रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है:

गर्भवती महिलाएं - प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण और प्रसव से पहले विश्लेषण किया जाता है। चिकित्सा कार्यकर्ता, विशेष रूप से वे जो लगातार रक्त के संपर्क में रहते हैं: सर्जन, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक, नर्स। एचबी के स्वस्थ वाहक, साथ ही क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के रोगी। जिगर या हेपेटाइटिस के सिरोसिस से पीड़ित रोगी, या ऐसे व्यक्ति जिन्हें इन बीमारियों के होने का संदेह है; सर्जरी कराने वाले मरीज। दवाओं का आदी होना। रक्त दाताओं, विश्लेषण इसकी डिलीवरी से पहले किया जाता है।

यदि हेपेटाइटिस बी का संदेह है, साथ ही साथ स्क्रीनिंग परीक्षाओं की संख्या में भी कोई भी एचबी परीक्षण कर सकता है।

रोग निवारण उपचार

हेपेटाइटिस बी के तीव्र रूप में, उपचार जटिल चिकित्सा के रूप में निर्धारित किया जाता है, जिसमें नैदानिक ​​​​लक्षणों की प्रकृति के आधार पर प्रभावी एंटीवायरल एजेंट शामिल होते हैं। पैथोलॉजी के कारण जिगर की क्षति के कारण जमा हुए जहर और विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए, रोगी को ड्रॉपर निर्धारित किया जाता है। हेपेटाइटिस बी के कारण जिगर की संरचना के विनाश को रोकने के लिए, रोगी को हेपेटोप्रोटेक्टर्स भी निर्धारित किया जाता है। रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने के लिए विटामिन की तैयारी के संयोजन में सभी उपचार किए जाते हैं।

क्रोनिक हेपेटाइटिस के लिए थेरेपी रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर केवल एक हेपेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती है। प्रकोप के दौरान, रोगी को एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जैसे कि अल्फा इंटरफेरॉन और लैमिवुडिन, जो वायरस की गतिविधि को दबा देती हैं।

रोग के जीर्ण रूप वाले रोगियों को एक विशेष आहार भी दिखाया जाता है, जिसे वर्ष के दौरान देखना होगा।

कुछ नियम जो ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन से संक्रमण की रोकथाम में मदद करेंगे:

व्यक्तिगत स्वच्छता का सख्ती से पालन करें, केवल अपने स्वयं के स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करें। चिकित्सा कर्मी: सर्जिकल प्रक्रियाओं, जनसंख्या के टीकाकरण के लिए सुरक्षा नियमों का पालन करें। व्यभिचार से बचें। मादक और मन:प्रभावी पदार्थों का प्रयोग न करें। टीकाकरण से इंकार न करें, क्योंकि यह 15 वर्षों तक वायरस से बचाव का सबसे विश्वसनीय तरीका है।

ऑस्ट्रेलियाई हेपेटाइटिस, या, अधिक सटीक रूप से, ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन, मनुष्यों में हेपेटाइटिस बी संक्रमण की उपस्थिति का एक प्रकार का संकेतक बन गया है। हेपेटाइटिस एक गंभीर बीमारी है जो मानव लीवर को नष्ट कर देती है। हेपेटाइटिस बी बीमारी के सबसे खतरनाक प्रकारों में से एक है, जो सभी देशों में काफी आम है।

ऑस्ट्रेलियाई हेपेटाइटिस (प्रतिजन) हेपेटाइटिस के निदान में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। इस प्रोटीन का अवलोकन आपको रोग की सामान्य तस्वीर और इसके विकास की डिग्री बनाने की अनुमति देता है। यह प्रतिजन एक स्वतंत्र रोग नहीं है, लेकिन हेपेटाइटिस बी के विकास में आवश्यक है।

ऑस्ट्रेलियाई हेपेटाइटिस का सार

ऑस्ट्रेलियाई हेपेटाइटिस इंगित करता है कि एक व्यक्ति को हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमित होने की गारंटी है और इस वायरस के HBsAg एंटीजन की उपस्थिति की विशेषता है, जो इंगित करता है कि व्यक्ति ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन का वाहक है। बदले में, ऐसा प्रतिजन प्रोटीन, ग्लाइकोप्रोटीन, लिपोप्रोटीन और सेलुलर मूल के लिपिड का मिश्रण होता है। यह हेपेटाइटिस बी वायरस का बाहरी आवरण बनाता है।

एंटीजन लीवर हेपेटोसाइट्स की सतह पर वायरस के सोखने को सुनिश्चित करता है। वायरस के लीवर की कोशिकाओं पर आक्रमण करने के बाद, वे नए वायरल डीएनए और प्रोटीन का स्रोत बन जाते हैं। ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन के पुनरुत्पादित अणु रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। इसमें विभिन्न प्रभावों के लिए पर्याप्त उच्च प्रतिरोध है: यह 60ºC तक गर्म होने पर नहीं बदलता है, यह चक्रीय ठंड के लिए प्रतिरोधी है। इसका रासायनिक प्रतिरोध 2 से 10 के पीएच वाले फॉर्मूलेशन तक फैला हुआ है, यानी। दोनों अम्लीय और क्षारीय मीडिया। यूरिया, क्लोरैमाइन (1-2%), फिनोल (2%), फॉर्मेलिन (0.1%) के साथ उपचार का सामना करता है। जो हेपेटाइटिस बी वायरस के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करता है।

ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन में एक बहुत ही महत्वपूर्ण संपत्ति है, जो एंटीबॉडी के गठन को आरंभ करने की क्षमता है जो हेपेटाइटिस वायरस के बाद के संक्रमण से बचाती है। अधिकांश हेपेटाइटिस बी के टीके एंटीजन या इसके पॉलीपेप्टाइड्स के कणों को पेश करके तैयार किए जाते हैं।

एंटीजन डायग्नोस्टिक्स

प्रयोगशाला रक्त परीक्षण में ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन का पता चला है। हेपेटाइटिस मार्करों का पता लगाने के लिए एक विश्लेषण सीरोलॉजिकल स्टडीज या एक आधुनिक एंजाइम इम्यूनोसे पर आधारित है। वायरस के शरीर में प्रवेश करने के 20-30 दिनों के भीतर अध्ययन के लिए आवश्यक मात्रा में ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन प्रकट होता है।

एंटीजन की उपस्थिति के साथ एक रक्त परीक्षण कई संभावित निदानों को इंगित करता है। यदि ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन को वायरस और एंटीबॉडी के प्रोटीन नाभिक के साथ जोड़ा जाता है, तो तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी विकसित होता है। क्रोनिक हेपेटाइटिस बी का निदान तब किया जाता है जब ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन एक सकारात्मक वायरस शरीर और एक उच्च एंटीबॉडी टिटर के संयोजन में पाया जाता है। यदि विषाणु नाभिक की अनुपस्थिति में एंटीजन को सकारात्मक एंटीबॉडी द्वारा अवरुद्ध कर दिया जाता है, तो हेपेटाइटिस पूर्ण इलाज के चरण में है।

इस प्रकार, रोग के विकास के दौरान ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन की एकाग्रता बढ़ जाती है। उपचार के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, यह 3 महीने के बाद लगभग पूरी तरह से गायब हो जाना चाहिए, जो वसूली का संकेत देता है। प्रतिजन को अवरुद्ध करने वाले एंटीबॉडी की एकाग्रता में वृद्धि उपचार के सही विकल्प को इंगित करती है। यदि ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन एक स्वस्थ व्यक्ति में पाया जाता है, तो हेपेटाइटिस बी वायरस की उपस्थिति पर अध्ययन का एक सेट आयोजित करना आवश्यक है। कभी-कभी 2-3 महीने के भीतर किए गए ऐसे परीक्षण वास्तव में रोग की अनुपस्थिति को दर्शाते हैं। तब यह तथ्य बताता है कि एक व्यक्ति ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन का वाहक है, जो उसे संभावित रूप से खतरनाक बनाता है और उसे हेपेटाइटिस बी के संक्रमण के खतरे में डालता है। वह वायरस के लिए तैयार कंटेनर रखता है।

ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन का पता लगाने के तरीकों पर उच्च मांग रखी गई है। इसलिए, जटिलता के विभिन्न स्तरों के अध्ययन को अपनाया गया है। पहले स्तर में जेल वर्षा प्रतिक्रिया परीक्षण शामिल हैं। दूसरा स्तर इस पर आधारित है:

प्रति प्रतिरक्षा वैद्युतकणसंचलन प्रतिक्रियाएं; बाध्य पूरक; फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी विधि; प्रतिरक्षा माइक्रोस्कोपी।

सबसे आधुनिक और सटीक तीसरे प्रकार का शोध है, जिसमें एंजाइम इम्यूनोएसे और रेडियोइम्यूनोएसे, समय संकल्प के साथ प्रतिरक्षा प्रतिदीप्ति और कुछ अन्य शामिल हैं। ऐसे अध्ययनों की संवेदनशीलता 5 मिलीग्राम / एमएल (प्रथम स्तर) से 0.1-0.5 एनजी / एमएल (एंजाइमी इम्यूनोसे) तक होती है।

रोग का तंत्र

ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन का पता लगाना हेपेटाइटिस बी (तीव्र वायरल या जीर्ण रूप में) की उपस्थिति को इंगित करता है। रोग का प्रेरक एजेंट एक वायरस है जो रक्त या यौन रूप से फैलता है। संक्रमण का स्रोत केवल वे लोग हो सकते हैं जिन्हें हेपेटाइटिस बी है या वायरस के वाहक हैं। सबसे आम संक्रमण रक्त आधान के माध्यम से या एक गैर-कीटाणुरहित सिरिंज के उपयोग के माध्यम से फैलता है। चिकित्सा उपकरण की सतह पर स्थित रक्त कण में वायरस लंबे समय तक जीवित रहने में सक्षम है। टैटू सर्जरी एक जोखिम है।

हेपेटाइटिस बी धीरे-धीरे विकसित होता है और पहले चरण में बाहरी संकेतों से प्रकट नहीं होता है। लक्षण 20-30 दिनों के बाद दिखाई दे सकते हैं।

रोग के मुख्य लक्षण:

त्वचा का पीलिया और आंखों का सफेद होना; गहरा मूत्र; सफेद मल; दाहिनी ओर दर्द; पूरे शरीर में खुजली; 37 डिग्री सेल्सियस से अधिक लगातार शरीर का तापमान; जोड़ों में दर्द; पूरे जीव की कमजोरी; अनिद्रा; भूख कम लगना, मुंह में कड़वाहट आना।

प्रारंभिक निदान एक सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण और मूत्रालय पर आधारित है।

हेपेटाइटिस बी एक तीव्र रूप में या जीर्ण रूप में विकसित हो सकता है। तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी काफी सक्रिय रूप से आगे बढ़ता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में (90% तक) उपायों को अपनाने से यह पूरी तरह से ठीक हो जाता है। हालांकि, कुछ लोगों में (10% तक) यह बीमारी पुरानी हो जाती है। क्रोनिक हेपेटाइटिस बी लंबे समय तक रह सकता है, और लंबे समय तक कम हो सकता है, और फिर से प्रकट हो सकता है। सबसे अधिक बार, जीर्ण रूप को चक्रीयता की विशेषता होती है: सूक्ष्मजीवों के बड़े पैमाने पर प्रजनन की अवधि को वायरस संरचना को यकृत ऊतक में शामिल करने की अवधि से बदल दिया जाता है, अर्थात। यकृत ऊतक का धीमा विनाश।

क्रोनिक हेपेटाइटिस में महत्वपूर्ण बाहरी लक्षण नहीं हो सकते हैं और इसे केवल रक्त में ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन की मात्रा से ही पहचाना जा सकता है।

यह रूप इसकी जटिलताओं के लिए बहुत खतरनाक है, कभी-कभी यकृत के सिरोसिस का कारण बनता है।

रोग का वर्तमान उपचार

हेपेटाइटिस बी के रूप में ऑस्ट्रेलियाई हेपेटाइटिस को पाठ्यक्रम के रूप के आधार पर अलग-अलग उपचार की आवश्यकता होती है। आम तौर पर मानव शरीर बीमारी के तीव्र वायरल रूप से निपटने में सक्षम होता है, और उपचार का लक्ष्य उसे अधिकतम सहायता प्रदान करना है।

पैथोलॉजी और जटिलताओं की अनुपस्थिति में, शरीर को उचित चिकित्सा सहायता के साथ, वायरस 40-60 दिनों के बाद मर जाता है।

हेपेटाइटिस बी का उपचार मुख्य रूप से एक सख्त आहार बनाए रखने पर आधारित है। यदि रक्त में ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन पाया जाता है, तो शराब, वसायुक्त मांस और मछली, सभी प्रकार के तले हुए खाद्य पदार्थ, गर्म सॉस और सीज़निंग, कार्बोनेटेड पेय, चॉकलेट, परिरक्षकों और मैरिनेड का सेवन सख्त वर्जित होना चाहिए। ऑस्ट्रेलियाई हेपेटाइटिस के लिए आहार तालिका में अनाज, उबले हुए अनाज के साइड डिश, सब्जियां, दुबला उबला हुआ मांस, स्टीम कटलेट, मसले हुए फल, प्राकृतिक रस शामिल होने चाहिए। आपको छोटे भागों में समान रूप से, दिन में 5 बार खाना चाहिए। तनावपूर्ण स्थितियों को पूरी तरह से खत्म करना जरूरी है।

चिकित्सा चिकित्सा

रोग के विकास के साथ, यकृत के कामकाज को बनाए रखना महत्वपूर्ण है, और चूंकि इसमें विषाक्त पदार्थ जमा होते हैं, इसलिए उन्हें साफ करना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, विशेष तरल योगों वाले ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है। ऐसी दवाएं रक्त को पतला करती हैं, जिससे लीवर से अधिक सक्रिय रूप से जहर निकल जाता है, जो बाद में मूत्र में निकल जाते हैं। यकृत को हेपेट्रोप्रोटेक्टर्स द्वारा सहायता प्रदान की जाती है, जो अंग के विनाश को रोकते हैं, और विटामिन इंजेक्शन को मजबूत करते हैं।

यदि बीमारी के 2-3 महीनों के बाद ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन उच्च सांद्रता में रहते हैं, तो हेपेटाइटिस के जीर्ण रूप की बात की जा सकती है। इस मामले में, चिकित्सा विधियों को शामिल किया जाना चाहिए। एंटीवायरल एजेंट निर्धारित हैं, जैसे कि इंटरफेरॉन अल्फा और लैमिवुडाइन। प्रभाव को बढ़ाने के लिए, डॉक्टर उनका संयुक्त रिसेप्शन स्थापित कर सकते हैं। इन दवाओं के उपयोग से दुष्प्रभाव हो सकते हैं जिनके लिए अतिरिक्त निगरानी की आवश्यकता होती है। क्रोनिक हेपेटाइटिस का उपचार 12 महीनों से अधिक समय तक चल सकता है।

ऑस्ट्रेलियाई हेपेटाइटिस ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन की सक्रिय भागीदारी के साथ हेपेटाइटिस बी को संदर्भित करता है। रोग काफी खतरनाक बीमारियों से संबंधित है, लेकिन एंटीजन की उपस्थिति से समय पर निदान आपको इससे सफलतापूर्वक निपटने की अनुमति देता है।

रक्त में ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन का पता लगाना एक वायरल की उपस्थिति का संकेत देता है

हेपेटाइटिस ए

सी। अक्सर, हेपेटाइटिस बी के तीव्र रूप में किसी भी एंटीवायरल उपायों की आवश्यकता नहीं होती है। एक या दो महीने में शरीर से वायरस नष्ट हो जाता है। डॉक्टरों और मरीजों का काम शरीर को सहारा देना और बीमारी को आसानी से सहन करने में मदद करना है। आवश्यक आहार

और राहत भी

लक्षण

बीमारी।

ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन के साथ आहार पोषणतीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी वाले लोगों को आहार की आवश्यकता होती है: वसायुक्त मांस और मछली, गर्म मसाले, तले हुए खाद्य पदार्थ, चॉकलेट, साथ ही शराब और मीठा सोडा खाने से मना किया जाता है। रोगी के मेनू का आधार डेयरी उत्पाद, सब्जी-आधारित पहला पाठ्यक्रम, उबला हुआ अनाज, उबला हुआ दुबला मांस, कसा हुआ फल और उनसे रस होना चाहिए। नर्वस स्थिति से बचने के लिए आपको दिन में पांच बार खाना चाहिए।

रोगसूचक चिकित्सारोग की अवधि के दौरान, यकृत अपने कार्यों को कमजोर करता है, और इसलिए ऊतकों में विषाक्त पदार्थ एकत्र होते हैं। उन्हें शरीर से निकालने के लिए, विशेष चिकित्सीय तरल पदार्थों का उपयोग किया जाता है, जो एक ड्रॉपर के साथ लगाए जाते हैं। ये दवाएं रक्त को पतला बनाती हैं, जिससे मूत्र में जहर की निकासी तेज हो जाती है। साथ ही, हेपेटाइटिस बी के तीव्र रूप में, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो यकृत के ऊतकों को विनाश से बचाते हैं ( हेपेटोप्रोटेक्टर्स) और कई विटामिन की तैयारी।

जीर्ण रूप में हेपेटाइटिस बी का उपचारऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन के जीर्ण रूप के मामले में, कुछ मामलों में एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जैसे कि अल्फा इंटरफेरॉनया लैमीवुडीन. ये दवाएं वायरस की गतिविधि को कुछ हद तक दबा देती हैं। अक्सर दोनों दवाओं का एक साथ उपयोग किया जाता है। चिकित्सा की अवधि के दौरान, रोगी को समय-समय पर हेपेटोलॉजिस्ट के परामर्श पर जाना चाहिए, क्योंकि दवाएं अक्सर प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं, जिसका पता लगाना अनिवार्य है।

उपचारात्मक उपायों में चिकित्सीय मेनू के पालन के साथ-साथ सहायक उपाय भी शामिल हैं। रोग के जीर्ण रूप का उपचार बारह महीनों से अधिक समय तक किया जाता है। यदि ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन की पुरानी उपस्थिति में रक्त के मुख्य घटक सामान्य हैं, तो कोई विशेष उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है।

ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन के संक्रमण को रोकने के लिए, आपको हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाने की आवश्यकता है। टीकाकरण से रोगी पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ता है और यह पूरी तरह से दर्द रहित होता है। कई देशों में हेपेटाइटिस बी के खिलाफ नवजात शिशुओं का टीकाकरण अनिवार्य है। ऐसा टीकाकरण 15-20 साल तक संक्रमण से बचाता है।

रक्त में ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन की उपस्थिति कई वर्षों तक स्पर्शोन्मुख हो सकती है। लेकिन अक्सर, एंटीजन की उपस्थिति एक वायरल संक्रमण के तीव्र रूप की गुप्त अवधि को इंगित करती है।

हेपेटाइटिस ए

जीर्ण रूप में रोग के संक्रमण में या उस पर।

अव्यक्त अवधि नौ से छब्बीस सप्ताह तक रह सकती है। रोग के लक्षण धीरे-धीरे और बदले में प्रकट होते हैं। तो, रोगी को समय-समय पर जोड़ों में दर्द, दस्त, शरीर पर चकत्ते हो जाते हैं। रोगी अभिभूत महसूस करता है, उसके शरीर का तापमान बढ़ जाता है, उसे बुखार हो जाता है। मल बहुत हल्का हो जाता है, और मूत्र, इसके विपरीत, गहरे रंग की बीयर का रंग लेता है, यह बहुत झाग देता है। जिगर के क्षेत्र में दाहिनी निचली पसली के नीचे) सुस्त दर्द। उसके बाद, एक प्रतिष्ठित अवधि विकसित होती है, जब आंखों की श्लेष्मा झिल्ली और यहां तक ​​​​कि रोगी की त्वचा भी पीली हो जाती है।

यह कहा जाना चाहिए कि इनमें से अधिकांश लक्षण वायरल हेपेटाइटिस के सभी रूपों की विशेषता हैं। इस संबंध में, यदि उनमें से कई पाए जाते हैं, तो तत्काल एक डॉक्टर से मिलने के लिए जरूरी है, सभी आवश्यक परीक्षण पास करें जिससे रोग को सही ढंग से निर्धारित करना संभव हो सके।

शरीर की कुछ प्रतिक्रियाओं के साथ, हेपेटाइटिस तुरंत जीर्ण रूप में विकसित हो सकता है। ऐसे में इसका कोर्स अलग होता है। रोग लगभग आधे साल के भीतर आगे बढ़ता है। समय-समय पर रोगी की स्थिति बिगड़ती जाती है, फिर स्वतः सुधार हो जाता है। अक्सर क्रोनिक कोर्स में कोई लक्षण नहीं होता है। ऐसा रोगी दूसरों के लिए बहुत खतरनाक होता है। आखिरकार, यह वायरस का स्रोत है। इसके अलावा, रोग जल्दी या बाद में यकृत में गंभीर जटिलताओं को भड़काएगा।

ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन का वाहक स्रोत है

संक्रमणों

अपने आसपास वालों के लिए। आप बीमार व्यक्ति के रक्त और उसके साथ यौन संबंधों में संलग्न होने के माध्यम से वायरस से संक्रमित हो सकते हैं। इसके अलावा, वायरस गर्भाशय में मां से भ्रूण में जा सकता है। वायरस के वाहक को लंबे समय तक किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं हो सकता है।

लक्षण

बीमारी। लेकिन अगर, वायरल हेपेटाइटिस बी से पूरी तरह ठीक होने के छह महीने बाद, रक्त में ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन पाए जाते हैं, तो ऐसे रोगी को दिया जाता है

निदान प्रतिजन गाड़ी

ऐसी स्थिति न केवल आसपास के लोगों के लिए खतरनाक है, बल्कि वाहक के लिए भी खतरनाक है, क्योंकि रोग अक्सर एक गुप्त रूप प्राप्त करता है, धीरे-धीरे पुरानी हेपेटाइटिस और यहां तक ​​​​कि यकृत की सिरोसिस में बदल जाता है।

किसी ऐसे व्यक्ति से हेपेटाइटिस वायरस के अनुबंध से बचने के लिए जो ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन का वाहक है, पहले हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगवाना चाहिए।

इसके अलावा, यह उपयोग करने के लिए वांछनीय है

कंडोम

समान वाहक के साथ या अपरिचित लोगों के साथ यौन संपर्क के दौरान।

यदि परिवार के किसी सदस्य में ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन पाया जाता है, तो आपको संक्रमण की रोकथाम के लिए अलग से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि कुछ मामलों में लार, नाक के बलगम के माध्यम से घरेलू संपर्कों के माध्यम से भी वायरस का संचरण संभव है।

हेपेटाइटिस बी वायरस के संचरण का सबसे आम तरीका रक्त आधान है, और वायरस अक्सर खराब संसाधित सर्जिकल उपकरणों, मैनीक्योर आपूर्ति या दंत चिकित्सा उपकरणों से भी फैलता है। टैटू बनवाते समय भी आपको वायरस हो सकता है।

ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन का पता लगाने के दौरान

गर्भावस्था

यह बिल्कुल असामान्य नहीं है। हेपेटाइटिस वायरस आमतौर पर कम उम्र में शरीर में प्रवेश कर जाता है। इसलिए, यह सबसे अच्छा है कि दोनों पति-पत्नी गर्भावस्था योजना अवधि के दौरान एक परीक्षा से गुजरें। दुर्भाग्य से, भविष्य के कुछ माता-पिता भविष्य की संतानों की योजना बनाने के बारे में इतने गंभीर हैं।

यदि एक गर्भवती महिला में एक ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन पाया जाता है, तो यह या तो हेपेटाइटिस बी वायरस के वाहक या रोग के पुराने पाठ्यक्रम का संकेत दे सकता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक हेपेटोलॉजिस्ट के परामर्श पर जाना आवश्यक है। जब इस तरह के निदान की स्थापना की जाती है, तो हर गर्भवती माँ के पास तुरंत बहुत सारे प्रश्न होते हैं: गर्भावस्था के दौरान वायरस कैसे प्रभावित कर सकता है? क्या बच्चा जन्म से पहले, बच्चे के जन्म के दौरान या बाद में वायरस से संक्रमित हो सकता है? इसे वायरस से कैसे बचाया जा सकता है?

सबसे पहले, गर्भवती माताओं को आश्वस्त किया जाना चाहिए कि आर्थिक रूप से समृद्ध देशों में, वायरल हेपेटाइटिस बी के आंकड़ों के अनुसार, गर्भवती महिलाओं में मृत्यु दर रोगियों के अन्य समूहों की तुलना में अधिक नहीं है। यह नहीं कहा जा सकता है कि गर्भावस्था के दौरान रोग अधिक गंभीर होता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस का कुछ प्रभाव हो सकता है, इसलिए रोग के हल्के रूप के साथ गर्भपात की संभावना आठ प्रतिशत है, चौंतीस प्रतिशत के मध्यम पाठ्यक्रम के साथ, और हेपेटाइटिस का एक गंभीर रूप आधे में गर्भपात को भड़काता है मामलों की। यदि हेपेटाइटिस जीर्ण रूप में आगे बढ़ता है, तो गर्भपात के मामलों की संख्या दस प्रतिशत होती है। हेपेटाइटिस वायरस भ्रूण में विकृति या जन्म दोष का कारण नहीं बनता है। बच्चे सामान्य वजन के साथ पैदा होते हैं।

गर्भवती मां को चेतावनी दी जानी चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान भी वह वायरस को बच्चे तक पहुंचा सकती है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में संक्रमण के मामले स्वतःस्फूर्त समाप्ति में समाप्त होते हैं। लेकिन अक्सर संक्रमण तीसरी तिमाही में होता है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, पाँच से दस प्रतिशत बच्चे जिनकी माताओं में ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन होता है, वे पहले से ही संक्रमित पैदा होते हैं। यदि रोग सक्रिय है, तो संक्रमण का जोखिम नब्बे प्रतिशत है। जन्म की अवधि संक्रमण के दृष्टिकोण से भी खतरनाक होती है, जब बच्चे के जन्म के दौरान बच्चा एक निश्चित मात्रा में एमनियोटिक द्रव और मां का खून निगल सकता है।

क्या बच्चे को संक्रमण से बचाना संभव है?कुछ मामलों में, संक्रमण को रोकने के लिए सिजेरियन सेक्शन को चुना जाता है, क्योंकि यह विधि बच्चे को माँ के रक्त के सीधे संपर्क से बचाती है। लेकिन वायरल हेपेटाइटिस बी के साथ, नियोजित प्राकृतिक प्रसव को सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है, क्योंकि बच्चे को टीकाकरण और इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत से बचाया जा सकता है। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद टीकाकरण किया जाता है और दो बार दोहराया जाता है: एक महीने में और छह महीने में। बच्चे का टीकाकरण पूर्ण स्तनपान कराना संभव बनाता है, क्योंकि निप्पल में दरारें होने पर भी टीका बच्चे की रक्षा करता है।

ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन की उपस्थिति हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमण का संकेत देती है। रोग तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है। ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया गया है: हेपेटाइटिस का निर्धारण, एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान, जोखिम समूहों के लोगों की आवधिक परीक्षा के दौरान (

बार-बार रक्त आधान या अंतःशिरा इंजेक्शन से गुजरना

), विभिन्न बीमारियों के साथ सर्जरी की तैयारी में

दस प्रतिशत रोगियों में लक्षणों के बिना लंबे समय तक एंटीजन कैरिज होता है।

तीव्र हेपेटाइटिस से पीड़ित व्यक्ति के सीरम में एक एंटीजन पाया जाता है, आमतौर पर रोग के अव्यक्त चरण के अंतिम पंद्रह दिनों में या लक्षणों की शुरुआत के एक से छह महीने के भीतर। उसके बाद, प्रतिजन का स्तर धीरे-धीरे कम हो जाता है और सामान्य रूप से बारह सप्ताह के भीतर शून्य हो जाना चाहिए। हालांकि, अक्सर रोग के तीव्र रूप में, एंटीजन रोगी के रक्त में छह महीने से अधिक समय तक नहीं पाया जाता है। यदि इस अवधि के बाद एंटीजन का पता चलता है, तो हम हेपेटाइटिस के पुराने पाठ्यक्रम के बारे में बात कर सकते हैं। यदि एक "स्वस्थ" व्यक्ति में प्रतिजन का पता चला है, तो शारीरिक परीक्षण के दौरान, अतिरिक्त परीक्षाएं की जानी चाहिए, और यदि प्रतिजन का पता बारह सप्ताह के भीतर लगाया जाता है, तो व्यक्ति को " ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन के वाहक"। ठीक होने के बाद, तीन प्रतिशत रोगियों में कैरिज विकसित होता है।

विश्लेषण के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है। नमूना लेने के बाद रक्त को एक विशेष पदार्थ के साथ टेस्ट ट्यूब में स्थानांतरित किया जाता है जो क्लॉटिंग को तेज करता है। इंजेक्शन साइट पर शराब में डूबा हुआ रूई का एक टुकड़ा लगाया जाता है। हेमेटोमा के गठन के मामले में, गर्म लोशन निर्धारित हैं।

सभी ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन पहचान विधियों को तीन पीढ़ियों में विभाजित किया गया है:

पहला- जेल अवक्षेपण प्रतिक्रिया, दूसरा- काउंटर इम्यूनोइलेक्ट्रोफोरेसिस की प्रतिक्रिया, पूरक निर्धारण, लेटेक्स एग्लूटिनेशन, इम्यूनोइलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी, तीसरा- रिवर्स पैसिव हेमग्लूटीनेशन रिएक्शन, एंजाइम इम्यूनोएसे। सबसे अविश्वसनीय पहली पीढ़ी की तकनीक है। इसकी संवेदनशीलता केवल पांच मिलीग्राम प्रति मिली लीटर है। जबकि एंजाइम इम्यूनोएसे, जो आज अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, में 0.1 से 0.5 नैनोग्राम प्रति मिली लीटर की संवेदनशीलता होती है।

तीसरी पीढ़ी के तरीकों का उपयोग पारंपरिक क्लीनिकों और अस्पतालों और वैज्ञानिक उद्देश्यों दोनों में किया जाता है। प्रयोगशालाएँ फार्मास्युटिकल उद्योग द्वारा उत्पादित अभिकर्मकों की तैयार किट खरीदती हैं। सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली विधि एंजाइम इम्यूनोएसे है, क्योंकि यह थोड़े समय में बड़ी संख्या में परीक्षाएं करना संभव बनाता है, और काफी विश्वसनीय है।

हेपेटाइटिस बी सतह प्रतिजन, या ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन, वह प्रतिजन है जिससे बाहरी सुरक्षात्मक फिल्म बनती है

हेपेटाइटिस बी। इस प्रतिजन की विशिष्टता इस तथ्य में निहित है कि यह एक वायरस वाहक या रोगी के रक्त में बहुत बड़ी मात्रा में है।

ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन की खोज 1963 में बी ब्लैमबर्ग द्वारा मट्ठा प्रोटीन के गुणों पर शोध के दौरान की गई थी। वैज्ञानिक ने ऑस्ट्रेलिया के स्वदेशी लोगों में इस प्रतिजन की पहचान की और हीमोफिलिया से पीड़ित लोगों में इसके प्रति एंटीबॉडी की। खोजी गई एंटीबॉडी-एंटीजन प्रणाली ने हेपेटाइटिस के बारे में सोचा जो रक्त आधान के दौरान प्रकट होता है। तेरह साल बाद, इस खोज के लिए वैज्ञानिक को नोबेल पुरस्कार मिला।

आज तक, ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन के तीन रूपों को जाना जाता है:

सूक्ष्म, गोल, आकार में सोलह से पच्चीस नैनोमीटर। रासायनिक दृष्टिकोण से, ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन में प्रोटीन, लिपोप्रोटीन, लिपिड और ग्लाइकोप्रोटीन होते हैं। एक कण सैकड़ों प्रोटीन अणुओं से बना होता है।

रक्त में ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन की उपस्थिति का पता लगाने के लिए, कई रेडियोइम्यूनोएसे और एंजाइम इम्यूनोएसे अभिकर्मक बनाए गए हैं। रक्त में एंटीजन का पता लगाने से एक साथ निदान करना और रोग के आगे के विकास और रोगी की स्थिति की भविष्यवाणी करना संभव हो जाता है।

कुछ आंकड़ों के अनुसार, ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन ग्रह के हर तीसरे निवासी में मौजूद है। यह बीमारी हर साल लाखों लोगों की मौत और अपंगता का कारण बनती है। हेपेटाइटिस बी विकास में योगदान करने वाला एक कारक है

लीवर सिरोसिस

इसका प्रमाण यह है कि अफ्रीकी देशों में, जहां ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन से संक्रमित लोगों की संख्या विशेष रूप से अधिक है, लिवर कैंसर के रोगियों का स्तर भी अधिक है। सीआईएस देशों में केवल नब्बे के दशक में वायरल हेपेटाइटिस के रोगियों की संख्या ढाई गुना बढ़ गई।

संक्रमण के दृष्टिकोण से, सबसे खतरनाक ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन के वाहक से रक्त का आसव है, साथ ही संक्रमित रक्त, अंतःशिरा इंजेक्शन और गैर-डिस्पोजेबल सुइयों के साथ किए गए अन्य इंजेक्शन से तैयार रक्त उत्पाद हैं।

पैंतीस प्रतिशत मामलों में, ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन असुरक्षित संभोग के माध्यम से प्रेषित होता है। वायरस के इस तरह के संचरण से सबसे अधिक प्रभावित सबसे पुराने पेशे के प्रतिनिधि, नशा करने वाले और स्वच्छंद लोग हैं। चूंकि रक्त में वायरस बहुत बड़ी मात्रा में निहित है, यह कुछ स्वच्छता वस्तुओं के माध्यम से भी प्रेषित किया जा सकता है: टैटू और मैनीक्योर के दौरान टूथब्रश, रेज़र, वॉशक्लॉथ।

एक माँ जो ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन की वाहक है, वह अपने अजन्मे बच्चे को गर्भाशय में या उसके जन्म के समय संक्रमित कर सकती है।

इस बात के प्रमाण हैं कि मच्छर, जूं और टिक भी वायरस को एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति तक पहुंचा सकते हैं। लेकिन इस तरह के डेटा की अभी तक वैज्ञानिक रूप से पुष्टि नहीं हुई है। संक्रमण की इस विधि से, कीट एक वाहक की भूमिका निभाता है, लेकिन सूक्ष्मजीव उसके शरीर में नहीं रह सकता है और गुणा नहीं कर सकता है।

आंकड़ों के मुताबिक, हेपेटाइटिस बी अक्सर पंद्रह से तीस साल की उम्र के लोगों में पाया जाता है। जोखिम में वे लोग भी हैं जो समय-समय पर दंत चिकित्सकों की सेवाओं का उपयोग करते हैं, साथ ही वे लोग जिनके परिवारों में ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन के वाहक हैं।

आज तक, चार पता लगाने के तरीके हैं

हेपेटाइटिस ए

एंटीजन-एंटीबॉडी सिस्टम में। इन तकनीकों में से एक हेपेटाइटिस बी सतह एंटीजन का पता लगाने पर निर्भर करती है जिसे ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन कहा जाता है। रक्त में इस प्रतिजन का पता लगाने से हेपेटाइटिस बी के तीव्र रूप का सटीक निर्धारण करना संभव हो जाता है। ऐसे रोगी में रक्त रोगजनक का स्रोत होता है

ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन का पता उस समय से लगाया जा सकता है जब वायरस शरीर में प्रवेश करता है ( अभी भी रोग के विकास की अव्यक्त अवधि में), और रोगी के ठीक होने पर प्रतिजन गायब हो जाता है। इस वायरस के प्रति एंटीबॉडी अक्सर बीमार व्यक्ति के रक्त में बहुत लंबे समय तक और यहां तक ​​कि जीवन भर के लिए पाए जाते हैं। यदि वे रक्त परीक्षण में हैं, तो यह इंगित करता है कि व्यक्ति को वायरल हेपेटाइटिस हुआ है और वह इस रोग से प्रतिरक्षित है। लेकिन अगर ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन किसी ऐसे व्यक्ति के रक्त में पाया जाता है जिसे पहले से ही हेपेटाइटिस है, तो यह दूसरों के लिए संभावित खतरे का संकेत देता है। रोग पुराना हो गया है, या रोगी वायरस का वाहक है।

ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन का पता लगाने की विधि को इम्यूनोकेमिल्यूमिनिसेंट कहा जाता है। इस मामले में, निम्नलिखित संकेतकों को आदर्श माना जाता है:

नकारात्मक कम 0.05 आईयू/एमएलसकारात्मक अधिक 0.05 आईयू/एमएल. यदि परिणाम सकारात्मक है, तो यह हेपेटाइटिस बी के तीव्र रूप की उपस्थिति को इंगित करता है ( तीव्र चरण और ऊष्मायन चरण दोनों में हो सकता है), गाड़ी के बारे में या रोग के जीर्ण रूप के बारे में। नकारात्मक संकेतक हेपेटाइटिस बी की अनुपस्थिति का संकेत देते हैं। कभी-कभी रोगी के ठीक होने के दौरान, रोग के एक घातक पाठ्यक्रम के साथ, विशेष फुलमिनेंट रूपों के साथ एक नकारात्मक परिणाम पाया जाता है। इसके अलावा, कुछ मामलों में, हेपेटाइटिस एक दोषपूर्ण प्रतिजन के साथ विकसित होता है।

विश्लेषण के लिए, एक मिलीलीटर की मात्रा में रक्त सीरम लिया जाता है। रात को सोने के बाद, नाश्ता करने से पहले रक्त लेना चाहिए। दो घंटे के भीतर, नमूना प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए।

वायरस के शरीर में प्रवेश करने से लेकर पहले लक्षण प्रकट होने तक रोग की अव्यक्त अवधि छह सप्ताह से पच्चीस सप्ताह तक होती है। लगभग साढ़े सात प्रतिशत बीमारियां पुरानी हो जाती हैं और लगभग दस प्रतिशत मामलों में रोगी की मृत्यु हो जाती है ( वृद्ध लोगों में हेपेटाइटिस बी से मरने की संभावना अधिक होती है).

ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन कई एंटीजेनिक कणों से बना एक जटिल जटिल गठन है। वैज्ञानिक हलकों में इन कणों को आमतौर पर अक्षरों द्वारा निरूपित किया जाता है: "

"- यह एक सामान्य परिभाषित समूह है, इसके तीन प्रकार हैं -

ए 1a2

; साथ ही कणों के दो समूह "

”, साथ ही लैटिन अक्षरों में नामित कई अतिरिक्त कण

यह विभिन्न समूहों के कणों का संयोजन है जो ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन के विभिन्न उपप्रकारों का निर्माण करता है। आज तक, वैज्ञानिक प्रतिजन के आठ उपप्रकारों को जानते हैं, जो बहुत सामान्य हैं और पाँच काफी दुर्लभ हैं। विभिन्न इलाकों में प्रतिजन उपप्रकारों के गुणों पर अध्ययन किए गए हैं और यह पाया गया है कि कुछ उपप्रकार कुछ क्षेत्रों की विशेषता हैं। इन उपप्रकारों के अनुसार, हमारे पूरे ग्रह को चार बड़े क्षेत्रों में बांटा जा सकता है:

कथानक "Y" (HBsAg/ay)- ईरान, मध्य पूर्व, पाकिस्तान, दक्षिणी यूरोप, अफ्रीकी देश। यूक्रेन, रूसी संघ और उज़्बेकिस्तान में, ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन का एक समान उपप्रकार नब्बे-अस्सी प्रतिशत मामलों तक है, और बाल्टिक देशों और मोल्दोवा में चौरासी प्रतिशत तक है, "डी" (HBsAg/adw)- यूरोप, उत्तरी अफ्रीका, अमेरिका, इंडोनेशिया, थाईलैंड, न्यू गिनी, खंड का केंद्र और उत्तर "आर" (एचबीएसएजी/एडीआर)- दक्षिण पूर्व एशिया और सुदूर पूर्व के देश, एक मिश्रित खंड ओशिनिया में कई क्षेत्र हैं। विभिन्न एंटीजन उपप्रकारों के कारण होने वाले हेपेटाइटिस बी के लक्षणों में वैज्ञानिकों को कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं मिला।

ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन बाहरी प्रभावों के लिए काफी प्रतिरोधी है। तो, साठ डिग्री के तापमान पर, यह लगभग एक दिन तक जीवित रहता है, इसे कई बार जमाया जा सकता है, यह कीटाणुनाशकों की सामान्य सांद्रता से नष्ट नहीं होता है ( क्लोरैमाइन, फॉर्मेलिन, ट्वीन, यूरिया, फिनोल).

डॉक्टरों को लगता है

से सौ गुना तेजी से और आसानी से फैलता है

आज, हेपेटाइटिस बी दुनिया भर में 300 से 400 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है। अब तक, हेपेटाइटिस उन बीमारियों में दसवें स्थान पर है जो मृत्यु का कारण बनती हैं।

रोग का पूरी तरह से इलाज करना लगभग असंभव है, लेकिन कई आधुनिक तरीके हैं जो इसे बनाए रखना संभव बनाते हैं

निष्क्रिय अवस्था में। सुरक्षा के प्रभावी तरीकों में से एक है

टीकाकरण

हेपेटाइटिस बी वायरस से रोग का खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह आसानी से एक जीर्ण रूप में गुजरता है जो किसी व्यक्ति को धमकी देता है

सिरोसिस लिवर कैंसर स्वस्थ जीवन शैली

संक्रमण

एड्स एक ऐसी बीमारी है जो हेपेटाइटिस बी की तरह ही फैलती है ( ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन). दोनों रोग माँ से बच्चे में रक्त आधान, यौन संपर्क, खराब इलाज वाले चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों के माध्यम से प्रेषित होते हैं। इस प्रकार, दोनों बीमारियों के जोखिम वाले व्यक्ति भी समान हैं।

हेपेटाइटिस बी के दौरान ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन) और एड्स के भी सामान्य बिंदु हैं। यह मुख्य रूप से इम्युनोडेफिशिएंसी का गठन है। प्रतिरक्षा के टी-सेल लिंक के दमन के साथ शरीर की रक्षा का उल्लंघन विकसित होता है। दोनों रोग, हेपेटाइटिस बी और एड्स, ठीक टी-लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज को प्रभावित करते हैं। इस प्रकार, सक्रिय रूप में ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन की उपस्थिति को एड्स के लिए एक संक्रामक मॉडल माना जा सकता है।

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