ऐंठन मांसपेशियों के संकुचन के अनैच्छिक और अचानक कार्य हैं जो दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होते हैं। वे प्रतिकूल बाहरी कारकों के संपर्क में या आंतरिक अंगों की गतिविधि के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। मांसपेशियों की ऐंठन को आमतौर पर उनकी विशिष्ट विशेषताओं के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।
क्लोनिक आक्षेप मांसपेशियों में तनाव और विश्राम के वैकल्पिक कार्यों के रूप में प्रकट होते हैं। उनकी घटना का मुख्य कारण तंत्रिका तंत्र के जैविक घाव हैं। सभी प्रकार के बरामदगी को पैरॉक्सिस्मल स्थितियों की विशेषता है। ऐंठन अचानक आती और जाती है, और दौरों की अवधि कुछ सेकंड से लेकर कई मिनटों तक होती है।
यदि किसी व्यक्ति को अक्सर ऐंठन से पीड़ा होती है, तो यह किसी भी विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकता है जो स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है और चिकित्सा की आवश्यकता है। उपचार का सबसे सही कोर्स करने के लिए, विभिन्न प्रकार के दौरों की विशेषताओं और उनके बीच के अंतरों के बारे में जानना आवश्यक है। मांसपेशियों में ऐंठन का वर्गीकरण:
टॉनिक और क्लोनिक आक्षेप के बीच का अंतर न केवल उनके प्रकट होने की प्रकृति में है, बल्कि घटना के कारणों में भी है। पहले मामले में, अत्यधिक मोटर गतिविधि, ओवरस्ट्रेन के कारण मांसपेशियों में संकुचन दिखाई देता है, और वे आमतौर पर निचले अंगों, साथ ही हाथों, श्वसन प्रणाली या चेहरे (कम अक्सर) को प्रभावित करते हैं। अवमोटन ऐंठन के रूप में, उनके मुख्य कारण सेरेब्रल कॉर्टेक्स की गतिविधि का उल्लंघन है, मांसपेशियों के ऊतकों में तंत्रिका आवेगों के संचरण में विफलता।
दौरे के अन्य कारण:
टॉनिक बरामदगी आमतौर पर ऊपरी और निचले छोरों में होती है, दुर्लभ मामलों में वे चेहरे, पीठ, गर्दन या धड़ के अन्य हिस्सों को प्रभावित करते हैं। श्वसन पथ की ऐंठन के विकास को बाहर नहीं किया गया है। इस तरह के आक्षेप के साथ, प्रभावित मांसपेशी तनावग्रस्त और दृढ़ हो जाती है, उभरी हुई हो जाती है। टॉनिक ऐंठन का एक उल्लेखनीय उदाहरण बछड़े की मांसपेशियों की ऐंठन है, जिसमें गंभीर दर्द होता है।
मिर्गी और तंत्रिका तंत्र के अन्य विकारों के साथ, सामान्यीकृत टॉनिक दौरे देखे जाते हैं, जो शरीर की सभी मांसपेशियों के एक साथ तनाव की विशेषता है। एक जब्ती के दौरान, पीड़ित का शरीर खिंचता है या धनुषाकार स्थिति ग्रहण करता है, व्यक्ति अपने हाथों से अपना चेहरा पकड़ना शुरू कर देता है, जैसे कि बाहरी प्रभावों से खुद को बचाने की कोशिश कर रहा हो। श्वास तेज हो जाती है, रक्तचाप बढ़ जाता है, चेतना का नुकसान संभव है। इसके बाद विश्राम आता है, जिसके बाद कई रोगी पेशाब या शौच की अनैच्छिक क्रियाओं का अनुभव करते हैं।
अवमोटन आक्षेप के रूप में, तब लयबद्ध, आंतरायिक मांसपेशी संकुचन होता है, रीढ़ झुक जाती है, और अंग मुड़े हुए होते हैं। क्लोनिक आक्षेप में रोगसूचक चरण:
इस तरह के हमले के बाद, रोगी, एक नियम के रूप में, इसे याद नहीं करता है, लेकिन कमजोर, थका हुआ और उनींदापन महसूस करता है, अस्त-व्यस्त हो जाता है।
एक सामान्यीकृत रूप के दौरे किसी व्यक्ति के जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकते हैं, इसलिए यह जानना बेहद जरूरी है कि एंबुलेंस आने से पहले किसी हमले से कैसे छुटकारा पाया जाए और प्राथमिक उपचार कैसे किया जाए। आपको निम्नलिखित कार्य करने होंगे:
रोगी को अपने दम पर चिकित्सा सहायता प्रदान करना असंभव है। अपवाद तब होता है जब जब्ती पहले ही बीत चुकी होती है, और रोगी स्वयं जानता है कि उसे कौन सी दवाएं लेनी हैं और किस खुराक में लेनी हैं।
एक स्थानीय ऐंठन के साथ, आप अपनी सहायता कर सकते हैं। यदि बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन होती है, तो तनावपूर्ण क्षेत्र को सुई से चुभाने की सिफारिश की जाती है ताकि आराम और दर्द से राहत मिले। आप स्व-मालिश भी कर सकते हैं और अंग को वार्मिंग मरहम से रगड़ सकते हैं।
टॉनिक और क्लोनिक बरामदगी एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन वे आमतौर पर किसी अन्य रोगविज्ञान की उपस्थिति का संकेत देते हैं। इसलिए, उत्तेजक कारकों के आधार पर, प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए उपचार आहार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। ऐंठन सिंड्रोम के कारणों की पहचान करने के लिए प्रारंभिक निदान किया जाता है। बरामदगी से राहत के लिए, बुनियादी दवाओं का उपयोग किया जाता है:
यह देखते हुए कि ट्रेस तत्वों और खनिजों की कमी अक्सर दौरे का कारण बनती है, रोगी को एक विशेष सही आहार निर्धारित किया जाता है, जिसके साथ विटामिन और पोषक तत्वों के संतुलन को बहाल करना संभव होता है।
एक जब्ती के परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सी मांसपेशियां प्रभावित हुईं। फेफड़े या हृदय की मांसपेशियों में ऐंठन के साथ मृत्यु की उच्च संभावना है। अन्य जटिलताएँ:
क्लोनिक और टॉनिक ऐंठन के लिए किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करना बहुत महत्वपूर्ण है। सभी चिकित्सा सिफारिशों के अनुपालन से बरामदगी और उनके बाद जटिलताओं की पुनरावृत्ति को बाहर करने में मदद मिलेगी।
कपाल तिजोरी की अखंडता को नुकसान के साथ कपाल को कोई भी नुकसान सबसे गंभीर सिर की चोटों को संदर्भित करता है। घायल होने पर, मस्तिष्क की झिल्लियों, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को अक्सर नुकसान होता है। ऐसी चोट के परिणाम किसी व्यक्ति के लिए घातक हो सकते हैं।
विशेष रूप से खतरनाक खोपड़ी के आधार का एक फ्रैक्चर है, जिसका निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है। लेकिन प्रत्येक व्यक्ति को इस क्षति के लक्षणों को जानना चाहिए और इस चोट के परिणामस्वरूप मृत्यु से बचने के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए।
खोपड़ी का आधार इसका हिस्सा है, जो कक्षा के किनारे के नीचे स्थित है, ललाट की हड्डी, स्पैनॉइड-जाइगोमैटिक सिवनी, स्पैनॉइड हड्डी, श्रवण मांस के बाहरी उद्घाटन के ऊपर, न्युकल लाइन। एक फ्रैक्चर अंतर्निहित हड्डियों को तोड़ देता है।
गिरने, यातायात दुर्घटना, जबड़े में चोट लगने से चोट लग सकती है। आधे पीड़ितों में, क्षति होती है जो कपाल तिजोरी तक फैली होती है।
जब खोपड़ी का आधार घायल हो जाता है, तो मस्तिष्क की झिल्लियां फट जाती हैं। इस संबंध में, वे बाहरी वातावरण के साथ नाक और मौखिक गुहाओं, कान नहर और नाक साइनस के माध्यम से बातचीत करते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव - शराब का बहिर्वाह होता है। उसी समय, रोगजनक बैक्टीरिया मस्तिष्क के क्षेत्र में प्रवेश करते हैं, इंट्राकैनायल सामग्री को संक्रमित करते हैं।
पूर्वकाल फोसा के विनाश के साथ, रक्त पेरिओरिबिटल गुहा के क्षेत्र में प्रवेश करता है। इससे सबसे महत्वपूर्ण नसों को नुकसान होता है।
खोपड़ी के फ्रैक्चर को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:
स्थान के आधार पर, चोटें प्रतिष्ठित हैं:
फ्रैक्चर खुले या बंद भी हो सकते हैं। खुली चोटों के साथ, हड्डी या उसके टुकड़े को नोटिस करना आसान होता है। बंद होने पर, प्रभावित हड्डी को देखा नहीं जा सकता।
नैदानिक लक्षणों की गंभीरता खोपड़ी के आधार की अखंडता के उल्लंघन और घावों की गंभीरता के स्थान पर निर्भर करती है। हड्डी में चोट लगने के क्षण में, पीड़ित चेतना खो देता है। इस अवस्था की अवधि अलग-अलग होती है। तो, मामूली चोटों के साथ, रोगी थोड़े समय के लिए होश खो देता है। गंभीर चोट लगने की स्थिति में व्यक्ति गहरे कोमा में होता है।
खोपड़ी फ्रैक्चर के लक्षण हैं:
ऐसी चोट के साथ, फ्रैक्चर का आकार अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ, विकर्ण हो सकता है। अक्सर हड्डी के ऊपर की टुकड़ी होती है।
हड्डी के अनुप्रस्थ फ्रैक्चर से चेहरे की तंत्रिका की सामान्य गतिविधि में शिथिलता आ जाती है। वेस्टिबुलर उपकरण की घटी हुई गतिविधि। एक व्यक्ति पूरी तरह से अपनी सुनवाई और स्वाद में अंतर करने की क्षमता खो देता है।
एक अनुदैर्ध्य फ्रैक्चर के दौरान, चेहरे की तंत्रिका, कान के मध्य और आंतरिक भाग नष्ट हो जाते हैं। यह सुनवाई हानि, चेहरे की तंत्रिका को नुकसान पहुंचाता है। सिर की स्थिति को बदलने का प्रयास कान नहर से शराब के प्रवाह में वृद्धि की ओर जाता है।
इस प्रकार की चोट के साथ नाक से गंभीर रक्त स्राव होता है। "चश्मा सिंड्रोम" घटना के कुछ दिनों बाद ही घेरने वाली चोट के रूप में प्रकट होता है। अक्सर रोगी वातस्फीति विकसित करता है।
ऐसी चोटों के साथ, रोगी व्यापक हेमेटोमास विकसित करते हैं। नसों की गतिविधि की तीव्र गड़बड़ी देखी जाती है। खोपड़ी की हड्डियों का ऐसा फ्रैक्चर हमेशा सबसे महत्वपूर्ण अंगों के काम के उल्लंघन के साथ होता है। वेस्टिबुलर उपकरण को नुकसान के साथ, पीड़ित को आंदोलनों के समन्वय और संतुलन बनाए रखने में समस्या हो सकती है।
दुम तंत्रिका का उल्लंघन स्वरयंत्र, जीभ और स्पष्ट श्वसन विकारों की मांसपेशियों के स्थिरीकरण की ओर जाता है। इस प्रकार की चोट रोग के सभी मामलों में से आधे से अधिक में होती है।
इस तरह की क्षति एक या दोनों कानों के पीछे चोट लगने से प्रकट होती है, चेहरे, पेट और श्रवण तंत्रिकाओं का काम गड़बड़ा जाता है। यदि दुम की नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो मौखिक गुहा के अंगों का पक्षाघात होता है: जीभ, स्वरयंत्र और तालू।
खोपड़ी के फ्रैक्चर के परिणाम पूरी तरह से आपातकालीन देखभाल की गुणवत्ता, समय और मात्रा पर निर्भर करते हैं। खोपड़ी में दरार का संदेह होने पर तुरंत डॉक्टरों की टीम बुलानी चाहिए। आपातकालीन सेवा के आगमन से पहले, आपको प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की आवश्यकता है:
एम्बुलेंस के आने के बाद, निम्नलिखित उपाय किए जाते हैं:
ट्रामा का इलाज एक न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन द्वारा किया जाता है। ऐसी चोटों के साथ, पहले एक चिकित्सा परीक्षण किया जाता है। इसमें शामिल है:
खोपड़ी के फ्रैक्चर का उपचार एक न्यूरोसर्जिकल क्लिनिक में किया जाता है। संक्रमण को रोकने और एक पुष्ठीय संक्रमण के विकास के लिए, विस्तृत क्षेत्र के साथ एंटीबायोटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। आवश्यक रूप से नासॉफरीनक्स, मध्य कान का प्रसंस्करण किया।
जब एक प्यूरुलेंट प्रक्रिया बनती है, तो रोगाणुरोधी एजेंटों को सबराचनोइड झिल्ली में पेश किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले एजेंट कनामाइसिन, मोनोमाइसिन, पॉलीमीक्सिन हैं। आगे का उपचार चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है और चिकित्सा या शल्य चिकित्सा हो सकता है।
मामूली या मध्यम चोटों के लिए रूढ़िवादी दवा उपचार निर्धारित है। उपचार के तरीके इस प्रकार हैं:
कुछ मामलों में, केवल चिकित्सा उपचार पर्याप्त नहीं होता है। खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत हैं:
ये सभी स्थितियां रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं। ऑपरेशन करने के लिए खोपड़ी का ट्रेपनेशन किया जाता है। इसके बाद खोपड़ी के खुले हिस्से को प्लेट या हड्डी के टुकड़े से बंद कर दिया जाता है।
जिन रोगियों की सर्जरी हुई है, उन्हें एक व्यक्तिगत कार्यक्रम के अनुसार दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता होती है। पुनर्प्राप्ति अवधि आमतौर पर डॉक्टर और रोगी के लिए कठिन होती है।
यह चोट बहुत खतरनाक है और इस तरह की जटिलताओं के साथ हो सकती है:
ठीक होने के बाद, रोगी दीर्घकालिक प्रभाव विकसित कर सकता है। उनकी उपस्थिति का कारण मस्तिष्क के ऊतकों का अधूरा नवीनीकरण है, फ्रैक्चर साइट पर निशान का विकास। उनमें से हैं:
सबसे गंभीर खोपड़ी के अंदर की नसों को नुकसान होता है। यह नेत्रगोलक के आंदोलन के दृष्टि, श्रवण, समन्वय को नुकसान पहुंचाता है। ऐसे में मरीज विकलांग हो जाता है।
ऐसी चोटों के उपचार के नतीजे की भविष्यवाणी करना हमेशा मुश्किल होता है। रोग का निदान क्षति की गंभीरता पर निर्भर करता है, एक पुदीली प्रक्रिया की उपस्थिति, कॉमोरबिडिटी और प्राथमिक चिकित्सा। मृत्यु की संभावना 25-50% है।
यदि पीड़ित के पास कुछ दरारें हैं, हड्डियों का कोई विस्थापन नहीं है, तो निदान आमतौर पर अनुकूल होता है। यदि संक्रमण जुड़ा हुआ है, तो पीड़ित को मिरगी के दौरे, इंट्राकेरेब्रल दबाव में वृद्धि से और अधिक परेशान किया जा सकता है, जो जीवन के पिछले तरीके पर लौटने की अनुमति नहीं देता है।
कोमा के विकास का पूर्वानुमान खराब है। गहरी और पारलौकिक कोमा के लिए पूर्वानुमान बिल्कुल प्रतिकूल है। ऐसी चोटों के बाद जीवित रहने वाले रोगियों में, बौद्धिक गतिविधि और महत्वपूर्ण कार्यों की गंभीर हानि होती है। यह सब बाद में आजीवन विकलांगता की ओर ले जाता है।
खोपड़ी को कोई भी नुकसान एक अत्यंत गंभीर चोट है। रोगी को आपातकालीन प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए, जिसके बाद उसे जल्द से जल्द एक चिकित्सा संस्थान में पहुँचाया जाता है। मस्तिष्क क्षति की डिग्री के आधार पर उपचार की रणनीति निर्धारित की जाती है।
मस्तिष्क से रक्त के तेज बहिर्वाह के साथ, चेतना का अल्पकालिक नुकसान संभव है। इसी समय, ऐंठन के साथ बेहोशी कुछ सेकंड से लेकर 10-12 मिनट तक रह सकती है, और यह जितनी देर तक रहता है, इसके परिणाम उतने ही खतरनाक और गंभीर होते हैं।
इस समय, रोगी आसपास की स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन करने और कोई कार्रवाई करने में असमर्थ होते हैं, इसलिए यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि आस-पास के करीबी लोग हों जो ऐंठन वाले हमले के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान कर सकें।
एक नियम के रूप में, ऐसी स्थिति के विकास के लिए पूर्वगामी कारक हैं जिनका मानव शरीर पर सीधा प्रभाव पड़ता है।
बरामदगी के साथ होने वाले सबसे आम कारक हैं:
अक्सर, मस्तिष्क और मिर्गी में ट्यूमर जैसी नियोप्लाज्म के परिणामस्वरूप, ऐंठन सिंड्रोम के साथ चेतना का नुकसान होता है।
न्यूरोएपिलेप्टिक हमले का एटियलजि पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन, एक नियम के रूप में, यह स्थिति मेनिन्जेस के स्ट्रोक, एनोक्सिया (हाइपोक्सिया) के साथ होती है, जिससे चेतना का नुकसान होता है।
चेतना का सहज नुकसान अल्पकालिक और लगातार होता है। जैसा कि यह सही है, अल्पकालिक बेहोशी जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करती है और कुछ मिनटों से अधिक नहीं रहती है।
अल्पकालिक बेहोशी निम्नलिखित बीमारियों के साथ हो सकती है:
चेतना का लगातार नुकसान अधिक खतरनाक परिणामों के साथ होता है, और यदि समय पर सहायता प्रदान की जाती है, तो भी रोगी के जीवन के लिए खतरा बना रहता है।
निम्नलिखित कारकों के परिणामस्वरूप लगातार बेहोशी का विकास संभव है:
इसके अलावा, पैथोलॉजिकल स्थिति लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के साथ श्वासावरोध का परिणाम हो सकती है।
चेतना का नुकसान इसकी घटना के कारण पर निर्भर करता है:
बहुत बार, बरामदगी का कारण, जो चेतना के नुकसान के साथ होता है, उच्च शरीर का तापमान होता है। अक्सर, आक्षेप के साथ अतिताप बचपन में होता है। वयस्क रोगियों के लिए, तापमान सीमा 40 डिग्री है। बच्चों में ऐंठन 38-39 डिग्री के तापमान पर हो सकती है। इस मामले में, रोग संबंधी स्थिति के लक्षण अचानक प्रकट होते हैं। बच्चा तनाव में है, सिर वापस फेंकता है, और टकटकी एक बिंदु पर टिकी होती है, फिर ऐंठन का दौरा पड़ता है।
गर्भवती महिलाओं में आक्षेप के साथ चेतना का नुकसान, सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक माना जाता है, जिसके परिणामस्वरूप समय से पहले जन्म हो सकता है, भ्रूण के बिगड़ा हुआ अंतर्गर्भाशयी विकास आदि। यह स्थिति किसी की याद दिलाती है और बार-बार बेहोशी होती है। स्त्री की मृत्यु की संभावना।
यह स्थिति इतनी सामान्य नहीं है, लेकिन चिकित्सा में काफी गंभीर समस्या मानी जाती है। यह स्थिति रोगी के अचानक पीलापन के साथ होती है, ऐंठन के दौरे की शुरुआत के साथ वह चेतना खो देता है। चेतना का नुकसान अचानक हो सकता है, और हमलों के बाद रोगी 6-7 घंटे तक अच्छी नींद ले सकता है।
अक्सर, शराब का नशा पुराना हो जाता है, नियमित रूप से दोहराता है। अनियंत्रित शराब का सेवन मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं के विकास को भड़का सकता है, जो बेहोशी का कारण बनता है, यहां तक कि शराब के सेवन के अभाव में भी।
ऐंठन के साथ बच्चों में अचानक बेहोशी, अनिवार्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि ऐसे लक्षणों के परिणाम अप्रत्याशित हो सकते हैं। अक्सर इस स्थिति का कारण एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट होती है। कान और मुंह से अचानक खून बहने से चेतना का एक अल्पकालिक नुकसान जटिल होता है। इस मामले में, निदान और आगे के उपचार को स्पष्ट करने के लिए बच्चे का आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।
2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना में वृद्धि के साथ ऐंठन बेहोशी संभव है। इस मामले में, एक जोर से रोना एक बाहरी उत्तेजना के रूप में काम कर सकता है, जो प्रेरणा पर श्वसन गिरफ्तारी, नासोलैबियल त्रिकोण और हाइपोक्सिया के सायनोसिस के साथ होता है, जिसके परिणामस्वरूप चेतना का नुकसान होता है। हालांकि, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि कुछ मामलों में विपरीत प्रभाव संभव है, जब जब्ती बेहोशी से पहले होती है, जो अक्सर अतिताप द्वारा उकसाया जाता है। इसके अलावा, बच्चों में बरामदगी के विकास के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति होती है, जो सामान्य बेहोशी के साथ हो सकती है।
निदान करते समय, मिर्गी को ऐंठन संबंधी बेहोशी से अलग करना आवश्यक है, क्योंकि इन दोनों स्थितियों में रक्तचाप में गिरावट और पुतली का फैलाव होता है। एक नियम के रूप में, चेतना के नुकसान के बाद, रोगी को यह याद नहीं रहता है कि ऐसी अवस्था से पहले क्या हुआ था।
हालांकि, मिरगी और ऐंठन के दौरे के बीच अंतर हैं:
अधिकतर, बेहोशी अल्पकालिक होती है। इस मामले में, कुछ सेकंड के भीतर रोगी को होश आ जाता है, लेकिन अवरोध बना रहता है।
इस घटना में कि रोगी की बेहोशी ऐंठन के साथ होती है, उसे तुरंत प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की सलाह दी जाती है:
एक बेहोश व्यक्ति को ठंडे पानी के साथ छिड़का जाना चाहिए और उसके कपड़े खोलकर और खिड़की खोलकर ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करनी चाहिए, साथ ही अमोनिया के साथ झाड़ू सूंघना चाहिए।
कुछ निवारक उपायों के अधीन बेहोशी की आवृत्ति को काफी कम किया जा सकता है।
रोकथाम में शामिल हैं:
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐंठन के साथ चेतना के नुकसान के एक मामले में, चिकित्सा संस्थान में जाना आवश्यक नहीं है, हालांकि यह आपके स्वयं के आराम के लिए किया जा सकता है। हालांकि, यदि ऐसी स्थिति की पुनरावृत्ति होती है और विशेष रूप से व्यवस्थित बेहोशी होती है, तो चिकित्सा सलाह लेना आवश्यक है, क्योंकि यह शरीर में गंभीर बीमारियों के संकेत का संकेत दे सकता है जिसके लिए निदान की आवश्यकता होती है।
बेहोशी खतरनाक है या नहीं, इसके बारे में एक स्पष्ट निष्कर्ष नहीं कहा जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको ऐसे राज्य के विकास की प्रकृति का पता लगाने की आवश्यकता है। बहुत महत्व का एक विस्तृत इतिहास है और एक मनोचिकित्सक सहित एक उच्च योग्य विशेषज्ञ का परामर्श है, क्योंकि अक्सर मनोवैज्ञानिक कारक रोग की स्थिति का उत्तेजक कारण होते हैं।
बेहोशी चेतना का अचानक अस्थायी नुकसान है, आमतौर पर गिरावट के साथ।
डॉक्टर अक्सर बेहोशी को बेहोशी के रूप में संदर्भित करते हैं ताकि इसे चेतना के अस्थायी नुकसान से जुड़ी अन्य स्थितियों से अलग किया जा सके, जैसे कि जब्ती या आघात।
बेहोशी होना बहुत आम है, 40% तक लोग अपने जीवन में कम से कम एक बार बेहोश हुए हैं। पहली बेहोशी आमतौर पर 40 साल की उम्र से पहले होती है। यदि चेतना के नुकसान का पहला प्रकरण 40 वर्ष की आयु के बाद हुआ, तो यह एक गंभीर पुरानी बीमारी का संकेत हो सकता है। लड़कियों में किशोरावस्था में सबसे आम न्यूरोजेनिक सिंकोप अधिक आम है।
बेहोशी का तात्कालिक कारण मस्तिष्क में ऑक्सीजन युक्त रक्त के प्रवाह में व्यवधान है। इसके कार्य अस्थायी रूप से बिगड़ा हुआ है, और व्यक्ति चेतना खो देता है। यह आमतौर पर एक भरे हुए कमरे में, खाली पेट पर, डर के साथ, मजबूत भावनात्मक सदमे के साथ, और कुछ लोगों में - रक्त की दृष्टि से या शरीर की स्थिति में अचानक परिवर्तन से होता है। एक व्यक्ति खांसने, छींकने और मूत्राशय खाली करने के दौरान भी बेहोश हो सकता है।
बेहोशी के लिए प्राथमिक उपचार किसी व्यक्ति को गिरने से बचाने के लिए, उसे चोट से बचाने के लिए होना चाहिए। यदि कोई बीमार हो जाता है, तो उसे सहारा दें और सावधानी से उसे लिटाएं, उसके पैर ऊपर उठाएं, या उसे नीचे बिठाएं। खिड़कियाँ खोलकर और अपने कपड़ों के कॉलर खोलकर ताज़ी हवा अंदर लें। बड़ी भीड़, क्रश और घुटन से बचने के लिए घबराहट पैदा करने की कोशिश न करें। बेहोशी के साथ, चेतना आमतौर पर कुछ सेकंड के भीतर वापस आ जाती है, कम अक्सर - 1-2 मिनट, लेकिन कुछ प्रकार के बेहोशी के लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
यदि कोई व्यक्ति 2 मिनट के भीतर होश में नहीं आता है, तो लैंडलाइन फोन से 03, मोबाइल फोन से 112 या 911 पर कॉल करके एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
बेहोशी आमतौर पर अचानक कमजोरी और चक्कर आने से पहले होती है, और फिर चेतना का एक संक्षिप्त नुकसान होता है, आमतौर पर कुछ सेकंड के लिए। यह तब हो सकता है जब कोई व्यक्ति बहुत तेजी से बैठा हो, खड़ा हो या खड़ा हो।
कभी-कभी चेतना का नुकसान अन्य अल्पकालिक लक्षणों से पहले हो सकता है:
गिरने के बाद सिर और हृदय एक ही स्तर पर होते हैं, इसलिए रक्त मस्तिष्क तक अधिक आसानी से पहुंचता है। चेतना लगभग 20 सेकंड में वापस आनी चाहिए, कम बार बेहोशी 1-2 मिनट तक रहती है। चेतना की लंबी अनुपस्थिति एक अलार्म संकेत है। इस मामले में, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।
बेहोशी के बाद 20 से 30 मिनट के अंदर कमजोरी और भ्रम हो सकता है। व्यक्ति थका हुआ, उनींदा, मिचली, और पेट की परेशानी भी महसूस कर सकता है, साथ ही गिरने से ठीक पहले क्या हुआ यह याद नहीं रख सकता है।
चेतना का नुकसान एक स्ट्रोक के साथ हो सकता है - मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन। एक स्ट्रोक, बेहोशी के विपरीत, हमेशा एक चिकित्सा आपात स्थिति होती है और जीवन को खतरे में डालती है। यदि कोई व्यक्ति 2 मिनट से अधिक समय तक नहीं उठता है या बेहोशी के बाद पीड़ित व्यक्ति में निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको स्ट्रोक का संदेह हो सकता है:
सिंकोप में चेतना का नुकसान मस्तिष्क में रक्त प्रवाह में अस्थायी कमी से जुड़ा हुआ है। इस प्रकार के संचलन संबंधी विकार के कारण बहुत विविध हैं।
अक्सर, चेतना का नुकसान स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के एक अस्थायी खराबी से जुड़ा होता है। इस प्रकार की बेहोशी कहलाती है न्यूरोजेनिक या वनस्पति बेहोशी।
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र शरीर के अचेतन कार्यों के लिए जिम्मेदार है, जिसमें दिल की धड़कन और रक्तचाप का नियमन शामिल है। विभिन्न बाहरी उत्तेजनाएं, जैसे कि भय, रक्त की दृष्टि, गर्मी, दर्द और अन्य, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को अस्थायी रूप से बाधित कर सकते हैं, जिससे रक्तचाप और बेहोशी में गिरावट आती है।
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का काम भी दिल के काम में मंदी से जुड़ा हुआ है, जिससे रक्तचाप में कमी और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में व्यवधान होता है। इसे वासोवागल सिंकोप कहा जाता है।
कभी-कभी खांसने, छींकने या हंसने के दौरान स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का अधिभार होता है और चेतना का नुकसान होता है। ऐसे बेहोशी को सिचुएशनल कहा जाता है।
इसके अलावा, लंबे समय तक सीधी स्थिति में खड़े रहने से बेहोशी हो सकती है। आमतौर पर जब कोई व्यक्ति खड़ा या बैठा होता है तो आकर्षण के कारण कुछ रक्त नीचे चला जाता है और बाहों और पैरों में जमा हो जाता है। सामान्य रक्त परिसंचरण को बनाए रखने के लिए, हृदय थोड़ा कठिन काम करना शुरू कर देता है, रक्त वाहिकाएं थोड़ी संकीर्ण हो जाती हैं, जिससे शरीर में पर्याप्त रक्तचाप बना रहता है।
कुछ लोगों में, यह तंत्र बाधित होता है, हृदय और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति अस्थायी रूप से बाधित होती है। प्रतिक्रिया में, दिल बहुत तेजी से धड़कना शुरू कर देता है, और शरीर नॉरपेनेफ्रिन, तनाव हार्मोन पैदा करता है। इसे पोस्टुरल टैचीकार्डिया कहा जाता है और चक्कर आना, मतली, पसीना, दिल की धड़कन और बेहोशी जैसे लक्षण पैदा कर सकता है।
कैरोटिड साइनस गर्दन के मध्य भाग की पार्श्व सतह पर एक सममित क्षेत्र है। यह संवेदनशील कोशिकाओं - रिसेप्टर्स से समृद्ध एक महत्वपूर्ण क्षेत्र है, जो सामान्य रक्तचाप, हृदय क्रिया और रक्त गैसों को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। कैरोटिड साइनस पर आकस्मिक यांत्रिक प्रभाव को कैरोटिड साइनस सिंड्रोम कहा जाता है, तो कुछ लोगों में बेहोशी (बेहोशी) हो सकती है।
बेहोशी का दूसरा सबसे आम कारण रक्तचाप में गिरावट हो सकता है जब कोई व्यक्ति अचानक उठता है - ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन। वृद्ध लोगों में यह घटना अधिक आम है, खासकर 65 वर्ष के बाद।
गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में शरीर की स्थिति में क्षैतिज से लंबवत परिवर्तन से शरीर के निचले हिस्सों में रक्त का बहिर्वाह होता है, जिसके कारण केंद्रीय वाहिकाओं में रक्तचाप कम हो जाता है। आम तौर पर, तंत्रिका तंत्र हृदय गति को बढ़ाकर, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करके और इस प्रकार दबाव को स्थिर करके इसे नियंत्रित करता है।
ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन में, विनियमन तंत्र गड़बड़ा जाता है। इसलिए, दबाव की तेजी से वसूली नहीं होती है, और कुछ समय के लिए मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है। बेहोशी के विकास के लिए यह काफी है।
ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के संभावित कारण:
हृदय रोग भी मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति को बाधित कर सकता है और चेतना के अस्थायी नुकसान का कारण बन सकता है। ऐसे बेहोशी को कार्डियक कहा जाता है। उम्र के साथ इसका खतरा बढ़ता जाता है। अन्य जोखिम कारक:
यदि आपको संदेह है कि बेहोशी हृदय रोग के कारण होती है, तो आपको जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
रिफ्लेक्स एनोक्सिक ऐंठन एक प्रकार का सिंकोप है जो वेगस तंत्रिका के अधिभार के कारण एक संक्षिप्त कार्डियक अरेस्ट के बाद विकसित होता है। यह उन 12 कपाल नसों में से एक है जो सिर से नीचे गर्दन, छाती और पेट तक चलती है। छोटे बच्चों में रिफ्लेक्स एनोक्सिक दौरे अधिक आम हैं, खासकर जब बच्चा परेशान हो।
अक्सर, बेहोशी खतरनाक नहीं होती है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन कुछ मामलों में, बेहोशी के बाद, आपको यह पता लगाने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए कि क्या चेतना का नुकसान किसी बीमारी के कारण हुआ है। एक न्यूरोलॉजिस्ट देखें यदि:
निदान के दौरान, डॉक्टर बेहोशी और हाल की बीमारियों की परिस्थितियों के बारे में पूछेंगे, और रक्तचाप को भी माप सकते हैं और स्टेथोस्कोप से दिल की धड़कन सुन सकते हैं। इसके अलावा, चेतना के नुकसान के कारणों का निदान करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होगी।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)संदेह के लिए निर्धारित किया गया है कि बेहोशी हृदय रोग के कारण हुई थी। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) हृदय की लय और हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। इलेक्ट्रोड (छोटी चिपचिपी डिस्क) हाथ, पैर और छाती से जुड़ी होती हैं, जो ईसीजी मशीन से तारों से जुड़ी होती हैं। प्रत्येक दिल की धड़कन एक विद्युत संकेत बनाती है। ईसीजी इन संकेतों को कागज पर चिह्नित करता है, किसी भी असामान्यता को रिकॉर्ड करता है। प्रक्रिया दर्द रहित है और इसमें लगभग पांच मिनट लगते हैं।
कैरोटिड साइनस मालिशबेहोशी के कारण के रूप में कैरोटिड साइनस सिंड्रोम को बाहर करने के लिए एक डॉक्टर द्वारा किया गया। यदि मालिश से चक्कर आते हैं, हृदय गति में गड़बड़ी होती है, या अन्य लक्षण होते हैं, तो परीक्षण को सकारात्मक माना जाता है।
रक्त परीक्षणमधुमेह मेलेटस और एनीमिया (एनीमिया) जैसी बीमारियों को बाहर करने की अनुमति दें।
रक्तचाप मापऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का पता लगाने के लिए लेटने और खड़े होने की स्थिति में। ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन में, जब कोई व्यक्ति खड़ा होता है तो रक्तचाप तेजी से गिरता है। यदि परीक्षण के परिणाम हृदय रोग या ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन जैसी चिकित्सा स्थिति प्रकट करते हैं, तो आपका डॉक्टर उपचार लिख सकता है।
जब कोई बेहोशी के करीब हो तो कुछ सावधानियां बरतनी चाहिए। सिर में रक्त प्रवाह बढ़ाने के लिए व्यक्ति को इस तरह रखना जरूरी है। ऐसा करने के लिए, बस अपने पैरों के नीचे कुछ रखें, उन्हें घुटनों पर मोड़ें या उन्हें ऊपर उठाएं। यदि लेटने के लिए कोई जगह नहीं है, तो आपको बैठने और अपने घुटनों के बीच अपना सिर नीचे करने की आवश्यकता है। ऐसी क्रियाएं, एक नियम के रूप में, बेहोशी से बचने में मदद करती हैं।
यदि व्यक्ति 1-2 मिनट के भीतर होश में नहीं आता है, तो निम्न कार्य करें:
फिर आपको लैंडलाइन से 03, मोबाइल फोन से 112 या 911 पर कॉल करके एंबुलेंस बुलानी चाहिए और डॉक्टर के आने तक उस व्यक्ति के साथ रहना चाहिए।
बेहोशी के अधिकांश मंत्रों में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि आपका डॉक्टर उन संभावित चिकित्सीय स्थितियों से इंकार करे जो चेतना के नुकसान का कारण हो सकती हैं। यदि परीक्षण के दौरान बाद वाले पाए जाते हैं, तो आपको उपचार की आवश्यकता होगी। उदाहरण के लिए, यदि मधुमेह का निदान किया जाता है, तो आहार, व्यायाम और दवाएं रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद कर सकती हैं। रक्तचाप, अतालता, या एथेरोस्क्लेरोसिस में उतार-चढ़ाव से जुड़े हृदय रोगों का उपचार भी बार-बार बेहोशी की संभावना को कम करता है।
यदि बेहोशी न्यूरोजेनिक या स्थितिजन्य है, तो उन कारणों से बचना आवश्यक है जो आमतौर पर चेतना के नुकसान का कारण बनते हैं: भरा हुआ और गर्म कमरा, उत्तेजना, भय। अपने पैरों पर खड़े होने में कम समय बिताने की कोशिश करें। यदि आप रक्त या चिकित्सकीय जोड़-तोड़ को देखकर बेहोश हो जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या नर्स को इसके बारे में बताएं, फिर यह प्रक्रिया लेट कर की जाएगी। जब यह निर्धारित करना मुश्किल होता है कि किन स्थितियों के कारण आप बेहोश हो रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपके बेहोशी की सभी परिस्थितियों को रिकॉर्ड करने के लिए एक लक्षण डायरी रखने की सिफारिश कर सकता है।
कैरोटिड साइनस सिंड्रोम के कारण होने वाले बेहोशी को रोकने के लिए, गर्दन क्षेत्र पर दबाव से बचना चाहिए - उदाहरण के लिए, उच्च, तंग कॉलर वाली शर्ट पहनने से बचें। कभी-कभी, कैरोटीड साइनस सिंड्रोम का इलाज करने के लिए, एक पेसमेकर, एक छोटा इलेक्ट्रॉनिक उपकरण, त्वचा के नीचे रखा जाता है ताकि नियमित हृदय ताल बनाए रखने में मदद मिल सके।
ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन से बचने के लिए, शरीर की स्थिति को अचानक बदलने की कोशिश न करें। बिस्तर से बाहर निकलने से पहले, बैठ जाओ, खिंचाव करो, कुछ शांत गहरी साँसें लो। गर्मियों में पानी का सेवन बढ़ा देना चाहिए। आपका डॉक्टर छोटे, छोटे भोजन और नमक के सेवन में वृद्धि की भी सिफारिश कर सकता है। कुछ दवाएं रक्तचाप को कम कर सकती हैं, लेकिन आपको डॉक्टर की अनुमति से ही निर्धारित दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए।
दबाव में गिरावट को रोकने और बेहोशी को रोकने के लिए विशेष गतिविधियां हैं:
आपको यह सीखने की जरूरत है कि इन आंदोलनों को सही तरीके से कैसे करें। भविष्य में, इन आंदोलनों को आसन्न बेहोशी के लक्षणों को ध्यान में रखते हुए किया जा सकता है, जैसे कि चक्कर आना।
बेहोशी के इलाज के लिए कभी-कभी दवाओं का उपयोग किया जाता है। हालांकि, ड्रग थेरेपी एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
इसके अलावा, सिंकोप कार्यस्थल में खतरनाक स्थिति पैदा कर सकता है। उदाहरण के लिए, भारी उपकरण या खतरनाक तंत्र को संभालते समय, ऊंचाई पर काम करते समय, आदि। निदान पूरा होने के बाद उपस्थित चिकित्सक के साथ प्रत्येक मामले में कार्य क्षमता के मुद्दों का समाधान किया जाता है।
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यदि आपके ब्लैकआउट्स के साथ अन्य लक्षण भी हैं जो इस लेख में शामिल नहीं हैं, तो सही विशेषज्ञ चुनने में आपकी मदद करने के लिए हू ट्रीट्स दिस सेक्शन का उपयोग करें।
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चेतना का नुकसान एक ऐसी स्थिति है जो सेरेब्रल रक्त प्रवाह के क्षणिक अक्षमता के कारण होती है, जिससे ऊतक हाइपोक्सिया होता है। यह एक व्यक्ति की वास्तविकता के बारे में जागरूकता के नुकसान में प्रकट होता है, सजगता का गायब होना, बाहर से उत्तेजना के लिए प्रतिक्रिया की कमी (गहराई की आवाज़, चुटकी, गालों पर थपथपाना), नाड़ीग्रन्थि तंत्रिका तंत्र का निषेध। असंतुष्ट स्थिति अक्सर विभिन्न विकृति का संकेत होती है या व्यक्तिगत बीमारियों के साथ हो सकती है। चेतना के लुप्त होने के कई कारण हैं।
चेतना के अचानक नुकसान को न्यूरोजेनिक एटियलजि (मिर्गी या स्ट्रोक) या सोमैटोजेनिक (हाइपोग्लाइसीमिया, कार्डियक डिसफंक्शन) उत्पत्ति की विशेषता है। इसके अलावा, यह अल्पकालिक या स्थिर है।
- ऑर्थोस्टैटिक, एक ऊर्ध्वाधर स्थिति के तेज गोद लेने से प्रकट होता है, कुछ फार्माकोपियोअल ड्रग्स लेना;
- कैरोटिड साइनस की संवेदनशीलता में वृद्धि के कारण होता है;
- स्तनों के अंदर सिकुड़न के कारण दिखाई देना (रात में बार-बार पेशाब आना, खांसना, शौच क्रिया के साथ प्रकट होना)।
हाइपरवेंटिलेशन सिंकोप डर, चिंता की भावना के कारण होता है। इसका तंत्र अनियंत्रित त्वरण और श्वास के गहरा होने के कारण होता है।
चेतना के नुकसान के विशिष्ट लक्षण और लक्षण निम्नलिखित हैं। अचेत अवस्था में गिरने से पहले, व्यक्ति को अक्सर चक्कर आना, मतली, एक घूंघट दिखाई देता है, आंखों के सामने उड़ जाता है, विषय एक बजता सुनता है, अचानक कमजोरी होती है, और कभी-कभी एक जम्हाई आती है। अंग भी झुक सकते हैं और आसन्न बेहोशी की भावना प्रकट हो सकती है।
वर्णित स्थिति के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं: ठंडा पसीना, त्वचा का फीका पड़ना, हालांकि कुछ व्यक्तियों में हल्की सी लालिमा बनी रह सकती है। एक असंवेदनशील अवस्था में गिरने के बाद, व्यक्ति की एपिडर्मिस एक राख रंग प्राप्त करती है, मायोकार्डिअल संकुचन की आवृत्ति या तो बढ़ सकती है या घट सकती है, नाड़ी को एक छोटी परिपूर्णता की विशेषता होती है, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। किसी व्यक्ति के बेहोशी की स्थिति में रहने के दौरान, उसकी पुतलियाँ फैली हुई होती हैं, वे प्रकाश के प्रति धीरे-धीरे प्रतिक्रिया करती हैं। प्रतिबिंब अक्सर कमजोर रूप से व्यक्त या पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं। चेतना के अल्पकालिक नुकसान के लक्षण दो सेकंड से अधिक समय तक नहीं रहते हैं।
चेतना का लंबे समय तक नुकसान पांच मिनट से अधिक समय तक चलने वाली अचेतन अवस्था की विशेषता है। यह स्थिति अक्सर आक्षेप और अनैच्छिक पेशाब के साथ होती है।
आमतौर पर, डॉक्टर चेतना के नुकसान के तीन चरणों में अंतर करते हैं: प्री-सिंकोप, सीधे बेहोशी, पश्च-सिंकोपिंग अवस्था।
चेतना के नुकसान से पहले की स्थिति को अग्रदूतों की उपस्थिति की विशेषता है। यह अवस्था बीस सेकंड तक रहती है। यह निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है: मतली, हवा की कमी, गंभीर चक्कर आना, कमजोरी, निचले छोरों में भारीपन की भावना, डर्मिस का पीलापन, ठंडा पसीना, अंगों का सुन्न होना, धीमी सांस लेना, कमजोर नाड़ी, दबाव गिरना, काला पड़ना और आँखों में "मक्खियों" का दिखना, त्वचा का धूसर होना, रोगियों को बजने जैसा महसूस हो सकता है। कुछ रोगियों में, विश्लेषण किए जा रहे लक्षणों के साथ, चिंता या भय की भावना, धड़कन, जम्हाई, गले में एक गांठ जैसा महसूस होना, जीभ, उंगलियों, होठों की नोक का सुन्न होना भी होता है। बहुत बार चेतना का नुकसान नहीं होता है, और सूचीबद्ध लक्षणों पर हमला समाप्त हो जाता है। खासकर जब क्षैतिज स्थिति के पहले अग्रदूत की उपस्थिति के तुरंत बाद रोगी द्वारा लिया जाता है। बहुत ही कम, बेहोशी की विशेषता अचानक होती है, दूसरे शब्दों में, यह पिछले अग्रदूतों की अनुपस्थिति में होती है। उदाहरण के लिए, विभिन्न मायोकार्डियल रिदम गड़बड़ी के साथ। चेतना के नुकसान की भावना और "पृथ्वी के पैरों के नीचे से दूर तैरना" विचाराधीन चरण का अंतिम संकेत है।
बेहोशी के चरण में ही चेतना के नुकसान के निम्नलिखित लक्षण हैं: बेहोशी, उथली साँस लेना, मांसपेशियों की टोन में कमी, न्यूरोलॉजिकल रिफ्लेक्स की कमजोरी और कभी-कभी आक्षेप। पुतलियाँ फैल जाती हैं, प्रकाश की प्रतिक्रिया कम हो जाती है। नाड़ी कमजोर है या बिल्कुल भी स्पर्श करने योग्य नहीं है।
जबकि एक असंवेदनशील अवस्था में, एपिडर्मिस पीला, राख या हरा हो जाता है, अंग स्पर्श करने के लिए ठंडे होते हैं, दबाव कम हो जाता है (सिस्टोलिक दबाव 60 मिमी एचजी और नीचे तक पहुंच जाता है), पुतलियां फैल जाती हैं, वे प्रकाश के लिए खराब प्रतिक्रिया करते हैं, श्वास बन जाती है सतही (कभी-कभी ऐसा लगता है कि एक व्यक्ति बिल्कुल सांस नहीं लेता है), नाड़ी बल्कि कमजोर, थ्रेडी, प्रतिबिंब कम हो जाती है। यदि, बीस सेकंड के बाद, मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण बहाल नहीं होता है, तो अनैच्छिक पेशाब और शौच हो सकता है, और आक्षेप भी संभव है।
बेहोशी के बाद की अवस्था को चेतना की वापसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य कमजोरी के बने रहने की विशेषता है। इस मामले में, क्षैतिज स्थिति का एक तेज गोद लेने से एक नया हमला हो सकता है।
चेतना की पूर्ण वापसी के बाद, रोगियों को समय, अपने स्वयं के व्यक्तित्व और स्थान में भटकाव नहीं होता है। बेहोशी की पहली प्रतिक्रिया डर है। इसलिए, श्वास और हृदय गति बढ़ जाती है। लोग थका हुआ महसूस करते हैं, कमजोर महसूस करते हैं, अक्सर अधिजठर क्षेत्र में असुविधा दिखाई देती है। लोगों को असंवेदनशील अवस्था का मध्य चरण याद नहीं रहता। उनकी आखिरी यादें पहले चरण से संबंधित हैं, यानी भलाई की गिरावट।
असंवेदनशील अवस्था में अचानक गिरना लोगों में हमेशा तनाव पैदा करता है, क्योंकि उनका मस्तिष्क इस घटना को जीवन-धमकाने वाले विकार या आसन्न मौत से जोड़ता है। चेतना का नुकसान मुख्य रूप से मस्तिष्क के ऊतकों में O2 की कमी के कारण होता है। चूँकि इस अंग में एक गहन चयापचय विनिमय होता है और भारी मात्रा में ऑक्सीजन का उपभोग करने की आवश्यकता होती है, ऑक्सीजन सामग्री में थोड़ी कमी से चेतना में गड़बड़ी होती है।
मस्तिष्क शरीर के कामकाज को नियंत्रित करता है। वह उन अंगों को भी बंद कर सकता है जिन्हें वह वर्तमान में जीव के जीवन के लिए महत्वहीन मानता है, और हृदय जैसे महत्वपूर्ण अंगों की मदद करता है। चेतना को बंद करके, मस्तिष्क, जैसा कि यह था, शरीर की ऊर्जा खपत को कम करने के लिए व्यक्तिगत ऑक्सीजन उपभोक्ताओं को श्रृंखला से अलग कर देता है। इसका परिणाम मांसपेशियों की कमजोरी, चक्कर आना और चेतना की हानि है, जिसमें शरीर एक क्षैतिज स्थिति ग्रहण करता है, पूरी तरह से स्थिर हो जाता है, जो शरीर को मस्तिष्क के न्यूरॉन्स में रक्त प्रवाह को निर्देशित करने की अनुमति देता है। इस तंत्र के परिणामस्वरूप, व्यक्ति जल्दी से होश में लौट आता है।
चेतना का अल्पकालिक नुकसान न्यूरोजेनिक, सोमैटोजेनिक और चरम हो सकता है।
बदले में, न्यूरोजेनिक सिंकोप विभिन्न प्रकार के कारकों के कारण होता है और इसे निम्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है, अर्थात्, रिफ्लेक्स सिंकोप, भावनात्मक, साहचर्य, डिस्केरक्यूलेटरी, कुसमायोजन।
पैरासिम्पेथेटिक नर्वस सिस्टम के तनाव में वृद्धि, केशिकाओं के तेजी से विस्तार के कारण दबाव में गिरावट, जो मस्तिष्क के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति को कम कर देता है, के कारण रिफ्लेक्स सिंकैप होता है। इस प्रकार का बेहोशी मुख्य रूप से खड़े होने की स्थिति में होता है। तनाव के संपर्क में आने, दर्द की अचानक अनुभूति (अधिक बार युवा लोगों में) के कारण पलटा बेहोशी हो सकती है। इसके अलावा, बेहोशी की मानी गई भिन्नता अक्सर किसी व्यक्ति के क्षैतिज स्थिति से ऊर्ध्वाधर धड़ तक तेजी से गति के साथ होती है, एक क्षैतिज स्थिति में लंबे समय तक रहने के साथ, शौच, पेशाब, खाने के दौरान (मुख्य रूप से बुजुर्गों में)।
तीव्र भावनात्मक प्रकोप, भय के कारण चेतना का भावनात्मक नुकसान होता है। यह अधिक बार विक्षिप्त स्थितियों में देखा जाता है। अक्सर, भावनात्मक रूप से अस्थिर व्यक्ति एक भयावह घटना की पृष्ठभूमि के खिलाफ धड़कन, गर्मी की भावना और सांस लेने में कठिनाई का अनुभव करते हैं। चेतना के नुकसान की भावना भी हो सकती है।
साहचर्य बेहोशी तब होती है जब विषय में चेतना के नुकसान से जुड़ी पिछली रोगजनक स्थितियों की स्मृति होती है।
डाइसर्क्युलेटरी बेहोशी मस्तिष्क की केशिकाओं में एक क्षणिक ऐंठन के कारण होती है, जो थोड़े समय के लिए मस्तिष्क के एक निश्चित हिस्से को ऑक्सीजन से वंचित कर देती है। संवहनी डाइस्टोनिया, माइग्रेन और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से पीड़ित लोगों में सबसे अधिक वर्णित प्रकार की असंवेदनशील स्थिति पाई जाती है।
कम या उच्च ऑक्सीजन सामग्री वाले वातावरण में, जब कोई व्यक्ति गर्म कमरे में रहता है, तो चेतना का घातक नुकसान प्रकट होता है।
कार्डियोजेनिक सिंकैप कार्डियक पैथोलॉजी के कारण होता है, उदाहरण के लिए, वाल्वुलर रोग, अपर्याप्त रक्त इजेक्शन, अतालता के साथ।
सोमेटोजेनिक प्रकृति की चेतना का अचानक नुकसान कुछ अंगों की शिथिलता से जुड़ा है। इसलिए, यह कार्डियोजेनिक मूल, हाइपोग्लाइसेमिक, एनीमिक और श्वसन का हो सकता है।
एनीमिक सिंकोप महत्वपूर्ण रक्त हानि के परिणामस्वरूप होता है, विशेष रूप से, एरिथ्रोसाइट्स की मात्रात्मक हानि, जो ओ 2 के मुख्य वाहक हैं।
रक्त शर्करा में अचानक तेजी से कमी की स्थिति में हाइपोग्लाइसेमिक बेहोशी देखी जाती है, जो मस्तिष्क का मुख्य पोषक तत्व है।
रेस्पिरेटरी सिंकोप श्वसन प्रणाली के एक विकार के कारण होता है।
विभिन्न बाहरी कारकों के प्रभाव के कारण चरम उत्पत्ति की चेतना की कमजोरी होती है। ऐसा होता है:
- नशा, विभिन्न जहरीली गैसों की साँस द्वारा;
- दवा, फार्माकोपियोअल एजेंटों के उपयोग के कारण जो केशिकाओं के स्वर को कम करते हैं;
- हाइपरबेरिक, वायुमंडलीय दबाव की संख्या में वृद्धि के कारण श्वसन प्रणाली में उच्च दबाव के कारण;
ये दोनों घटनाएं असामान्य नहीं हैं, लेकिन एक अप्रशिक्षित व्यक्ति के लिए यह निर्धारित करना काफी मुश्किल है कि कोई व्यक्ति बेहोश हो गया है या होश खो बैठा है। औसत आम आदमी को उचित ज्ञान नहीं होता है, इसलिए वह बेहोशी और बेहोशी के बीच के अंतर को नहीं देख सकता है।
तो, मस्तिष्क की केशिकाओं की क्षणिक अपर्याप्तता के कारण बेहोशी को अचानक, अल्पकालिक हानि कहा जाता है। दूसरे शब्दों में, खराब रक्त प्रवाह के कारण मस्तिष्क को ऑक्सीजन की कमी महसूस होती है। वर्णित राज्य एक तेज ऑक्सीजन भुखमरी के परिणामस्वरूप आता है। यह सजगता के निषेध, मायोकार्डियल संकुचन की आवृत्ति में कमी और दबाव में कमी के साथ है।
चेतना का नुकसान एक दीर्घकालिक विकार है जिसमें नाड़ीग्रन्थि तंत्रिका तंत्र की सजगता और अवसाद की कमी होती है। कोमा में जाने की संभावना के साथ विचाराधीन उल्लंघन खतरनाक है।
चेतना और बेहोशी के नुकसान की मुख्य विशेषताएं नीचे दी गई हैं।
उम्र के अंतर, लिंग और शारीरिक स्थिति की परवाह किए बिना, बिल्कुल सभी व्यक्ति बेहोशी या बेहोशी की स्थिति में आ सकते हैं। डर के साथ, एक भरे हुए कमरे में हवा की कमी के कारण, मासिक धर्म के दौरान, गर्भधारण के दौरान, दबाव में अचानक कमी के साथ, दवाओं की अधिकता या शराब युक्त तरल पदार्थों के दुरुपयोग के कारण, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के साथ, एक छोटी बेहोशी अक्सर होती है। भूख हड़ताल या अनुचित आहार। उपरोक्त कारकों में से प्रत्येक मस्तिष्क के ऊतकों से रक्त के बहिर्वाह को भड़काता है, जो न्यूरॉन्स के अल्पकालिक ऑक्सीजन भुखमरी को जन्म देता है।
सिंकोप (बेहोशी) के मुख्य लक्षण निम्नलिखित हैं: मन का हल्का बादल, कानों में होने वाला शोर, जम्हाई आना, चक्कर आना, अंगों का ठंडा होना, डर्मिस का ब्लैंचिंग या सायनोसिस, अधिक पसीना आना, मांसपेशियों में तनाव कम होना, मतली , दबाव गिरना, मुंह में अप्रिय सनसनी, फैली हुई पुतलियाँ। बेहोशी में गिरकर बगल से ऐसा लगता है जैसे कोई व्यक्ति धीरे-धीरे फर्श पर बैठ रहा हो। चेतना को अक्षम करना तुरंत नहीं होता है और 120 सेकंड तक रह सकता है।
चेतना का नुकसान लंबे समय तक बेहोशी है जो मस्तिष्क की कोशिकाओं में ऑक्सीजन की गंभीर कमी के कारण होता है।
प्रश्न में उल्लंघन को जन्म देने वाले कारकों में, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं: घनास्त्रता, अतालता के कारण केशिकाओं के माध्यम से बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह, रक्त केशिकाओं के लुमेन का संकुचन, एम्बोलिज्म, शिरापरक जमाव, कार्डियक आउटपुट अपर्याप्तता, शर्करा को कम करना एकाग्रता, इंसुलिन ओवरडोज, मिर्गी, हिलाना, तंत्रिका तंत्र की विकृति, फुफ्फुसीय प्रणाली के पुराने रोग, ग्रीवा खंड के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, विभिन्न विषाक्त एजेंटों के साथ शरीर का नशा, जैसे: निकोटीन, कार्बन मोनोऑक्साइड, शराब युक्त पदार्थ।
अचेतन अवस्था में व्यक्ति निश्चल पड़ा रहता है। बाहरी उत्तेजनाओं के लिए उसकी कोई प्रतिक्रिया नहीं है, शरीर की मांसपेशियों को आराम मिलता है, जिसके कारण अनैच्छिक पेशाब या शौच संभव है, पुतलियों की प्रकाश संवेदनशीलता कम हो जाती है। त्वचा की त्वचा का सायनोसिस, बिगड़ा हुआ श्वास और ऑक्सीजन की कमी के कारण नाखूनों का सायनोसिस भी नोट किया जाता है।
यह देखते हुए कि व्यक्ति चेतना खो रहा है, पहली बारी में, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने और चोटों और सिर की चोटों की घटना को रोकने के लिए कार्रवाई करने की सिफारिश की जाती है। फिर बेहोशी के एटिऑलॉजिकल कारक को समाप्त किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति गर्मी के कारण बंद हो जाता है, तो कमरे में खिड़कियां खोलकर तापमान कम करना चाहिए। आप बाहरी उत्तेजनाओं के माध्यम से व्यक्ति को वापस होश में लाने की कोशिश कर सकते हैं (चेहरे पर ठंडे पानी से छींटे मारना, गाल थपथपाना, अमोनिया से जलन)।
चेतना की हानि प्राथमिक चिकित्सा को हंगामा और अनावश्यक उपद्रव को बाहर करना चाहिए। केवल स्थिति को और खराब कर देगा।
यदि किसी व्यक्ति के पास सामान्य बेहोशी है, तो उस स्थिति को जन्म देने वाले कारक का उन्मूलन व्यक्ति को जल्दी से वापस कर देगा। बेहोशी में, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण चेतना का नुकसान होता है। इसलिए, सामान्य रक्त परिसंचरण की बहाली सहायता प्रदान करने वाले लोगों का मुख्य कार्य है। रक्त के प्रवाह को सामान्य करने के लिए, पीड़ित को लिटा देना आवश्यक है। इस मामले में, उसके शरीर को उसके सिर के समान स्तर पर रखा जाना चाहिए। इसका मतलब यह है कि, निवासियों की लोकप्रिय राय के विपरीत, कुछ भी सिर के नीचे रखने की जरूरत नहीं है, और इससे भी ज्यादा, इसे वापस नहीं फेंकना चाहिए। चूँकि संवहनी स्वर कम हो जाता है, सिर को ऊपर उठाने से मस्तिष्क की कोशिकाओं से रक्त का बहिर्वाह होगा और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बहाल नहीं होगी।
चेतना के नुकसान के साथ सहायता आमतौर पर किसी व्यक्ति को बेहोशी से बाहर लाने के उपायों से बहुत कम होती है। रोगी को हानिकारक कारकों के प्रभाव के क्षेत्र से हटा दिया जाना चाहिए, उसके कपड़ों को हवा की पहुंच प्रदान करने के लिए अनबटन किया जाना चाहिए, क्षैतिज रूप से रखा जाना चाहिए, रोगी को हिलाने या उठाने की कोशिश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि नाक से खून आता है, तो व्यक्ति को करवट लेकर लिटा देना चाहिए। एक ऐसे व्यक्ति को पानी देना असंभव है जो असंवेदनशील है, क्योंकि निगलने सहित उसकी सजगता अनुपस्थित है। यदि आप उसे पीने के लिए मजबूर करने की कोशिश करते हैं तो रोगी का दम घुट सकता है। यदि एक सौ बीस सेकंड के बाद व्यक्ति को होश नहीं आता है, तो उसे अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।
बेहोशी शायद ही कभी अचानक आती है। अक्सर यह प्री-सिंकोप लक्षणों का अनुसरण करता है, जिसमें तेजी से बढ़ती मतली, चक्कर आना, टिनिटस और धुंधली दृष्टि शामिल होती है। उपरोक्त सभी सामान्य कमजोरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है। कभी-कभी जम्हाई, पसीना आ सकता है। मानव एपिडर्मिस एक मोमी पीलापन प्राप्त करता है। उसके बाद, मांसपेशियों में छूट देखी जाती है, व्यक्ति बंद हो जाता है और स्थिर हो जाता है। जिस क्षण से अस्वस्थ महसूस करने के पहले संकेत मिलते हैं, गिरने तक, अक्सर, साठ सेकंड से अधिक नहीं गुजरते हैं। इसलिए, चेतना की हानि, प्राथमिक चिकित्सा पहली बार अग्रदूतों की उपस्थिति के तुरंत बाद शुरू होनी चाहिए। दरअसल, अक्सर एटिऑलॉजिकल कारक अज्ञात होता है।
होश में आने वाले व्यक्ति के लिए स्वतंत्र रूप से दवाएं देना असंभव है, विशेष रूप से कार्डियक अल्गिया की शिकायतों के साथ नाइट्रोग्लिसरीन। चूंकि इस तरह की हरकतें दबाव में गिरावट पैदा कर सकती हैं, जिससे बार-बार बेहोशी आएगी। अक्सर, दबाव में तेज गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ चेतना का नुकसान होता है, जिसमें नाइट्रेट युक्त पदार्थ पूरी तरह से contraindicated हैं।
शरीर में एक गंभीर विकृति की उपस्थिति का संकेत देते हुए चेतना की हानि को एक खतरनाक लक्षण माना जाता है। इसलिए, चेतना के नुकसान के मामले में तुरंत सहायता प्रदान की जानी चाहिए। चेतना के नुकसान में सहायता करने वाले व्यक्ति के पास घबराने का समय नहीं होता है। आखिरकार, किसी भी देरी से अक्सर पीड़ित के जीवन को गंभीर खतरा होता है।
चेतना के नुकसान का निदान मुश्किल नहीं है। बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की कमी, दर्द, पूर्ण गतिहीनता, आक्षेप को छोड़कर, ऐसी घटनाओं की उपस्थिति पर ध्यान देने के लिए पर्याप्त है। इस मामले में, एटिऑलॉजिकल कारक की परिभाषा अक्सर मुश्किल होती है।
बेहोशी के निदान के कार्य को सुविधाजनक बनाने के लिए, चिकित्सक आधुनिक विज्ञान के लिए ज्ञात सभी शोध विधियों का उपयोग करते हैं। निदान की प्रक्रिया एनामेनेसिस के एक अध्ययन से शुरू होती है, जो पैथोलॉजी की उपस्थिति की पहचान करना संभव बनाता है जो चेतना के नुकसान का कारण बन सकता है, फार्माकोपियल दवाओं के उपयोग को निर्धारित करने के लिए जो रक्तचाप को कम करता है या तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित करता है, यह पता चला है, यदि संभव हो तो, एक उत्तेजक घटना, उदाहरण के लिए, शारीरिक ओवरस्ट्रेन, झूठ बोलने की स्थिति से तेजी से उठना, एक भरे हुए कमरे में होना, गर्मी।
प्रयोगशाला अध्ययनों से, सबसे पहले, रक्त का नमूना लिया जाता है:
- एनीमिया की उपस्थिति का पता लगाने के लिए एक सामान्य विश्लेषण करने के लिए;
- ग्लूकोज की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए (यह विश्लेषण आपको हाइपर- या हाइपोग्लाइसीमिया की उपस्थिति स्थापित करने की अनुमति देता है);
- O2 के साथ रक्त संतृप्ति के संकेतकों की पहचान करने के लिए (उन विकारों की पहचान करने में मदद करता है जो सामान्य ऑक्सीजनकरण को रोकते हैं)।
विभिन्न वाद्य अध्ययन भी किए जाते हैं:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, जो दिल की रुकावटों और अतालता की उपस्थिति को स्थापित करने की अनुमति देता है;
- एक प्रकार का इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - मायोकार्डियल रिदम की दैनिक निगरानी;
- हृदय की मांसपेशियों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, जो वाल्वों की स्थिति स्थापित करने के लिए, हृदय की हृदय संकुचन में परिवर्तन का पता लगाने में मदद करती है;
- कैरोटीड केशिकाओं की डॉप्लरोग्राफी, जो रक्त प्रवाह में बाधाओं को स्थापित करने में मदद करती है;
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी, जो मस्तिष्क विकृति का पता लगाने की अनुमति देता है;
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, जिसका उद्देश्य मस्तिष्क के ऊतकों के क्षतिग्रस्त खंडों की स्थापना करना है।
विचाराधीन उल्लंघन का जीवन में सामना न करने के लिए, निवारक उपाय करना आवश्यक है।
बेहोशी को रोकने के लिए आदर्श समाधान नियमित व्यायाम है, जो प्राकृतिक रक्त परिसंचरण को अनुकूलित करता है और रक्त केशिकाओं को मजबूत करता है। साथ ही, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि शरीर पर कोई भार, सबसे पहले, विनियमित और मध्यम होना चाहिए। पहले पाठ में ओलंपिक रिकॉर्ड तोड़ने की कोशिश करने की जरूरत नहीं है। यहाँ कुंजी निरंतरता है, तीव्रता नहीं। इसके अलावा, रात की सैर न केवल चेतना के नुकसान के जोखिम को कम करती है, बल्कि विभिन्न बीमारियों और तनावों के लिए शरीर के समग्र प्रतिरोध को भी बढ़ाती है।
निवारक उपायों की सूची में अरोमाथेरेपी भी एक महत्वपूर्ण स्थान रखती है। नियमित सुगंध प्रक्रियाएं ऐंठन, ऐंठन से छुटकारा पाने में मदद करती हैं, रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं और O2 के साथ रक्त को संतृप्त करती हैं।
सूचीबद्ध निवारक उपायों के अलावा, हानिकारक महसूस होने पर बेहोशी से बचने के उद्देश्य से उपाय किए जाते हैं। यदि अचानक अंगों की सुन्नता, मतली, ठंडा पसीना आता है, तो आपको अपने पैरों को ऊपर उठाते हुए, या नीचे बैठकर, अपने सिर को घुटने के स्तर से नीचे करते हुए, जल्दी से लेटने की स्थिति लेने की आवश्यकता है। फिर आपको गर्दन के क्षेत्र से किसी भी वस्तु को हटा देना चाहिए जो मुक्त श्वास (टाई, स्कार्फ) में बाधा डालती है। स्थिति को कम करने के बाद, पानी या मीठी चाय पीने की सलाह दी जाती है।
इस आलेख में प्रदान की गई जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर सलाह और योग्य चिकित्सा सहायता को प्रतिस्थापित नहीं कर सकती है। चेतना के नुकसान के मामले में, चिकित्सा सहायता लेना सुनिश्चित करें!
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बेहोशी एक अलग बीमारी नहीं है और निदान नहीं है, यह मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में तीव्र कमी के साथ-साथ हृदय गतिविधि में गिरावट के कारण चेतना का एक अल्पकालिक नुकसान है।
सिंकोप या सिंकोप, जैसा कि कहा जाता है, अचानक होता है और आमतौर पर लंबे समय तक नहीं रहता - कुछ सेकंड। पूरी तरह से स्वस्थ लोग बेहोशी से प्रतिरक्षा नहीं करते हैं, अर्थात, इसे एक गंभीर बीमारी के संकेत के रूप में व्याख्या करने के लिए जल्दी नहीं किया जाना चाहिए, वर्गीकरण और कारणों को समझने की कोशिश करना बेहतर है।
ट्रू सिंकोप में चेतना के अल्पकालिक नुकसान के मुकाबलों को शामिल किया गया है, जिन्हें निम्न प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:
इस बीच, बेहोशी कहे जाने वाले कुछ राज्यों को बेहोशी के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जाता है, हालांकि बाहरी रूप से वे बहुत समान हैं। इसमे शामिल है:
मौजूद विकारों का एक समूह जो मूर्च्छा जैसा दिखता है, लेकिन चेतना के नुकसान के बिना होता है:
सभी सिंकोप का एक महत्वपूर्ण अनुपात न्यूरोकार्डियोजेनिक रूपों से संबंधित है।सामान्य घरेलू परिस्थितियों (परिवहन, भरा हुआ कमरा, तनाव) या चिकित्सा प्रक्रियाओं (विभिन्न स्कोपियों, वेनिपंक्चर, कभी-कभी सिर्फ ऑपरेटिंग रूम के सदृश कमरों में जाने) से उकसाने वाली चेतना का नुकसान, एक नियम के रूप में, हृदय और रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन के विकास पर आधारित नहीं है. रक्तचाप भी, जो बेहोशी के समय कम हो जाता है, हमले के बाहर सामान्य स्तर पर होता है। इसलिए, एक हमले के विकास के लिए सभी जिम्मेदारी स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के साथ होती है, अर्थात्, इसके विभाग - सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक, जो किसी कारण से संगीत कार्यक्रम में काम करना बंद कर देते हैं।
बच्चों और किशोरों में इस तरह की बेहोशी माता-पिता की ओर से बहुत अधिक चिंता का कारण बनती है, जिन्हें केवल इस तथ्य से आश्वस्त नहीं किया जा सकता है कि यह स्थिति एक गंभीर विकृति का परिणाम नहीं है। चोट लगने के साथ बार-बार बेहोशी आना, जो जीवन की गुणवत्ता को कम करता है और सामान्य तौर पर खतरनाक हो सकता है।
एक ऐसे व्यक्ति के लिए जो चिकित्सा से दूर है, वर्गीकरण, सामान्य तौर पर, कोई भूमिका नहीं निभाता है। बेहोशी, त्वचा का पीलापन और गिरने के हमले में ज्यादातर लोग बेहोशी देखते हैं, लेकिन उन्हें गलती के लिए दोषी नहीं ठहराया जा सकता है। मुख्य बात यह है कि मदद करने के लिए दौड़ना है, और किस तरह की चेतना का नुकसान है - डॉक्टर इसका पता लगाएंगे, इसलिए हम विशेष रूप से पाठकों को मना नहीं करेंगे।
हालाँकि, वर्गीकरण के आधार पर, लेकिन इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि हर कोई इसकी सूक्ष्मताओं को नहीं जानता है, हम बेहोशी के कारणों को निर्धारित करने का प्रयास करेंगे, जो सामान्य और गंभीर दोनों हो सकते हैं:
इस प्रकार, अक्सर, रक्तचाप में गिरावट के कारण संचार प्रणाली में परिवर्तन से चेतना का नुकसान होता है। शरीर के पास थोड़े समय में अनुकूल होने का समय नहीं है: दबाव कम हो गया है, हृदय को रक्त की रिहाई बढ़ाने का समय नहीं मिला है, रक्त मस्तिष्क में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं लाया है।
इस बीच, अगर बेहोशी बहुत बार-बार हो जाती है और बेहोशी के कारण स्पष्ट नहीं हैं, तो किसी को बहुत अधिक आराम नहीं करना चाहिए। बच्चों, किशोरों और वयस्कों में बेहोशी अक्सर कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी का परिणाम होती है।, जहां अंतिम भूमिका किसी भिन्न प्रकार की नहीं है ( और ):
कार्डियक आउटपुट को अन्य कारकों से भी कम किया जा सकता है जो सेरेब्रल रक्त प्रवाह को कम करते हैं, जो अक्सर संयोजन में मौजूद होते हैं: रक्तचाप में गिरावट, परिधीय वाहिकाओं का फैलाव, हृदय में शिरापरक रक्त की वापसी में कमी, हाइपोवोल्मिया और वाहिकासंकीर्णन। बहिर्वाह पथ।
शारीरिक परिश्रम के दौरान "कोर" में चेतना का नुकसान परेशानी का एक गंभीर संकेतक है, क्योंकि इस मामले में बेहोशी का कारण हो सकता है:
बेशक, सूचीबद्ध ऐसी बीमारियां शायद ही कभी बच्चों में बेहोशी का कारण बनती हैं, वे मुख्य रूप से जीवन की प्रक्रिया में बनती हैं, इसलिए वे एक सम्मानजनक उम्र का एक दुखद लाभ हैं।
बेहोशी अक्सर साथ होती है।पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपोक्सिया विशेष रूप से प्रतिबिंब के लिए समय नहीं देता है, हालांकि जिन लोगों के लिए चेतना का नुकसान कुछ अलौकिक नहीं है, वे पहले से हमले के दृष्टिकोण का अनुमान लगा सकते हैं और इस स्थिति को प्री-सिंकोप कह सकते हैं। लक्षण जो सिंकोप के दृष्टिकोण और बेहोशी को इंगित करते हैं, उन्हें एक साथ सबसे अच्छा वर्णित किया जाता है, क्योंकि शुरुआत स्वयं व्यक्ति द्वारा महसूस की जाती है, और उसके आस-पास बेहोशी दिखाई देती है। एक नियम के रूप में, होश में आने के बाद, एक व्यक्ति सामान्य महसूस करता है, और केवल थोड़ी कमजोरी चेतना के नुकसान की याद दिलाती है।
इसलिए, लक्षण:
ज्यादातर मामलों में, एक व्यक्ति कुछ सेकंड के बाद जाग जाता है। लंबे हमले (5 मिनट या अधिक) के साथ, अनैच्छिक पेशाब भी संभव है। अनजाने लोग ऐसे बेहोशी को मिर्गी के दौरे से आसानी से भ्रमित कर सकते हैं।
बेहोशी का चश्मदीद गवाह बनना, प्रत्येक व्यक्ति को पता होना चाहिए कि कैसे व्यवहार करना है, हालांकि अक्सर चेतना का नुकसान बिना किसी प्राथमिक उपचार के होता है, अगर रोगी जल्दी से अपने होश में आया, गिरने के दौरान घायल नहीं हुआ, और बेहोशी के बाद, उसका स्वास्थ्य अधिक हो गया या कम सामान्य पर लौट आया। साधारण गतिविधियों के कार्यान्वयन के लिए बेहोशी के लिए प्राथमिक उपचार कम हो गया है:
बेहोशी के लिए तीव्र देखभाल इसके अंतर्निहित कारण से अधिक संबंधित है(लय गड़बड़ी) या परिणाम के साथ (चोट, कटौती, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट)। इसके अलावा, यदि कोई व्यक्ति होश में लौटने की जल्दी में नहीं है, तो उसे बेहोशी के अन्य कारणों (रक्त शर्करा में गिरावट, हिस्टीरिया) से सावधान रहना चाहिए। वैसे, हिस्टीरिया के संबंध में, जो लोग इसके लिए प्रवण हैं वे विशेष रूप से बेहोश हो सकते हैं, मुख्य बात यह है कि दर्शक हैं।
चिकित्सा पेशे के कुछ कौशल के बिना, लंबे समय तक बेहोशी की उत्पत्ति का पता लगाना मुश्किल है। एम्बुलेंस बुलाना सबसे उचित होगा, जो आपातकालीन देखभाल प्रदान करेगा और यदि आवश्यक हो, तो पीड़ित को अस्पताल ले जाएगा।
कुछ लोग सांस लेने (अक्सर और गहरी सांस लेने) की मदद से हमले का कारण बनते हैं या थोड़ी देर के लिए अपने पेट पर बैठकर तेजी से उठते हैं। लेकिन तब यह एक असली बेहोश हो सकता है ?! एक कृत्रिम बेहोशी का अनुकरण करना काफी कठिन है, स्वस्थ लोगों में यह अभी भी अच्छी तरह से काम नहीं करता है।
हिस्टीरिया में बेहोशी उन्हीं दर्शकों को गुमराह कर सकती है, लेकिन डॉक्टर नहीं: एक व्यक्ति पहले से सोचता है कि कैसे गिरना है ताकि चोट न लगे, और यह ध्यान देने योग्य है, उसकी त्वचा सामान्य रहती है (जब तक कि यह सफेदी से पूर्व-स्मियर न हो?), और अगर (अचानक?) ऐंठन के लिए, लेकिन वे अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन के कारण नहीं होते हैं। झुकना और विभिन्न दिखावटी मुद्राएँ लेना, रोगी केवल ऐंठन सिंड्रोम का अनुकरण करता है।
निदान प्रक्रिया की शुरुआत में, रोगी को डॉक्टर के साथ विस्तृत बातचीत के लिए ट्यून करना चाहिए। वह बहुत सारे अलग-अलग प्रश्न पूछेगा, जिसका विस्तृत उत्तर रोगी स्वयं या माता-पिता जानते हैं कि क्या यह बच्चे से संबंधित है:
जाहिर है, जो पहली नज़र में लगता है कि यह केवल एक तिपहिया है, सिंकोपल स्थितियों के निर्माण में एक प्रमुख भूमिका निभा सकता है, यही वजह है कि डॉक्टर विभिन्न छोटी चीज़ों पर इतना ध्यान देते हैं। वैसे, रिसेप्शन पर जाने वाले रोगी को भी अपने बेहोश होने के कारण का पता लगाने में डॉक्टर की मदद करने के लिए अपने जीवन में तल्लीन होना चाहिए।
रोगी की परीक्षा, संवैधानिक विशेषताओं को निर्धारित करने के अलावा, माप (दोनों हाथों पर), दिल की आवाज़ को सुनना, पैथोलॉजिकल न्यूरोलॉजिकल रिफ्लेक्स की पहचान करना, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कामकाज का अध्ययन करना शामिल है, जो निश्चित रूप से नहीं होगा एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श किए बिना करें।
प्रयोगशाला निदान में प्रस्तावित निदान के आधार पर पारंपरिक रक्त और मूत्र परीक्षण (सामान्य), एक शर्करा वक्र, साथ ही कई जैव रासायनिक परीक्षण शामिल हैं। खोज के पहले चरण में, यदि आवश्यक हो तो रोगी को आर-ग्राफिक विधियों को बनाने और उपयोग करने की आवश्यकता होती है।
संदेह के मामले में बेहोशी की अतालता प्रकृति, निदान में मुख्य जोर हृदय के अध्ययन पर पड़ता है:
अगर डॉक्टर ऐसा सोचते हैं बेहोशी कार्बनिक मस्तिष्क रोग का कारण बनता हैया बेहोशी का कारण अस्पष्ट लगता है, नैदानिक उपायों की सीमा काफ़ी बढ़ रही है:
कभी-कभी, यहां तक कि सूचीबद्ध तरीके भी पूरी तरह से सवालों का जवाब नहीं देते हैं, इसलिए आश्चर्यचकित न हों अगर रोगी को 17-केटोस्टेरॉइड या हार्मोन (थायराइड, लिंग, अधिवृक्क ग्रंथियों) के लिए रक्त के लिए मूत्र परीक्षण करने के लिए कहा जाता है, क्योंकि यह कभी-कभी मुश्किल होता है बेहोशी का कारण खोजें।
बेहोशी के कारण के आधार पर सिंकोपल स्थितियों के उपचार और रोकथाम की रणनीति बनाई जाती है। और यह हमेशा दवा नहीं है। उदाहरण के लिए, वासोवागल और ऑर्थोस्टेटिक प्रतिक्रियाओं के साथ रोगी, सबसे पहले, उन स्थितियों से बचने के लिए सिखाया जाता है जो बेहोशी को भड़काते हैं।ऐसा करने के लिए, संवहनी स्वर को प्रशिक्षित करने, सख्त प्रक्रियाओं को पूरा करने, भरे कमरे से बचने, शरीर की स्थिति में अचानक परिवर्तन करने की सिफारिश की जाती है, पुरुषों को सलाह दी जाती है कि वे बैठे पेशाब पर स्विच करें। आमतौर पर, उपस्थित चिकित्सक के साथ कुछ बिंदुओं पर बातचीत की जाती है, जो हमलों की उत्पत्ति को ध्यान में रखते हैं।
रक्तचाप में गिरावट के कारण बेहोशी का इलाज रक्तचाप में वृद्धि के साथ किया जाता है।इसके पतन के कारण पर भी निर्भर करता है। सबसे अधिक बार, यह कारण न्यूरोसर्क्युलेटरी डायस्टोनिया है, इसलिए स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।
बार-बार बेहोशी पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जो अतालताजनक प्रकृति का हो सकता है।यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह वे हैं जो अचानक मृत्यु की संभावना को बढ़ाते हैं, इसलिए, ऐसे मामलों में, अतालता और इसके कारण होने वाली बीमारियों का सबसे गंभीरता से इलाज किया जाता है। फिलहाल, प्रश्नों के उत्तर दिए गए हैं: ए ओलेसा वेलेरिएवना, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, एक चिकित्सा विश्वविद्यालय में व्याख्याता
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चेतना का नुकसान तब होता है जब कोई व्यक्ति हिलता नहीं है, सवालों का जवाब नहीं दे सकता है और क्या हो रहा है इसके बारे में पता नहीं है। ऐसे समय में मस्तिष्क का वह हिस्सा जो सचेत सोच के लिए जिम्मेदार होता है, बंद हो जाता है। लेकिन रिफ्लेक्स, श्वास और रक्त परिसंचरण के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के हिस्से काम करना जारी रखते हैं। चेतना का नुकसान तब होता है जब:
गंभीर ऑक्सीजन भुखमरी (या खून की कमी);
हिलाना;
नर्वस शॉक या दर्द शॉक।
ओवरवर्क, हाइपोथर्मिया, शरीर का अधिक गरम होना, हवा में ऑक्सीजन की कमी, गंभीर दर्द, भावनात्मक आघात, निर्जलीकरण (लंबे समय तक दस्त या उल्टी के साथ), सिर में चोट, रक्तस्राव, बिजली का झटका या जहर जैसे कारक चेतना के नुकसान का कारण बन सकते हैं। कभी-कभी चेतना के नुकसान का कारण होता है।
होश खोना हमेशा अचानक नहीं होता है। अक्सर यह शरीर के ऐसे संकेतों से पहले होता है जैसे चक्कर आना, मतली, कानों में बजना, गंभीर कमजोरी, आंखों में धुंध, ठंडा पसीना, सिर के क्षेत्र में खालीपन की भावना। त्वचा पीली पड़ जाती है, नाड़ी कमजोर हो जाती है और दबाव कम हो जाता है। तब व्यक्ति की आंखें बंद हो जाती हैं, मांसपेशियां अपना स्वर खो देती हैं - वह गिर जाता है।
1. व्यक्ति को गिरने से रोकने और उसके सिर पर चोट लगने से बचाने के लिए उसे पकड़ने की कोशिश करें।
2. यदि संभव हो, तो उस कारण को समाप्त करें जिसके कारण चेतना का नुकसान हुआ (उदाहरण के लिए, ताजी हवा तक खुली पहुंच)।
3. आदमी को नहीं बैठना चाहिए! पीड़ित को फर्श पर लिटा दें। उसका कॉलर खोलो, उसकी बेल्ट ढीली करो, उसके पैरों को थोड़ा ऊपर उठाओ। उसके सिर के नीचे कुछ भी न रखें - इसके विपरीत, उसके सिर में रक्त प्रवाह में सुधार करना आवश्यक है।
4. गालों पर थपथपाकर, ठंडे पानी या अमोनिया (अमोनिया के बजाय, आप सूंघने के लिए सिरका दे सकते हैं) के साथ उसे होश में लाने की कोशिश करें।
5. यदि व्यक्ति नहीं उठता है, तो गर्दन पर (कैरोटीड धमनी पर) दो अंगुलियों से उनकी श्वास और नाड़ी की जांच करें।
6. यदि नाड़ी न हो तो कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश करें।
7. अगर नब्ज और सांस चल रही हो तो पीड़ित को करवट लेकर लिटा दें ताकि उल्टी होने पर उसका दम न घुटे।
8. ऐम्बुलेंस बुलाएं.
और ऐसा मत सोचो कि चेतना का नुकसान शरीर की रक्षात्मक प्रतिक्रिया है।जैसे आदमी लेट जाएगा, दिमाग को आराम मिलेगा और सब ठीक हो जाएगा। वास्तव में, ऐसी अवस्था में मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं। इसलिए, यदि आप मदद कर सकते हैं, तो पीड़ित को जल्द से जल्द होश में लाने की कोशिश करें। अक्सर एक व्यक्ति जो खुद को ऐसी स्थिति में पाता है, तब शर्मिंदा होता है कि वह बढ़े हुए ध्यान का पात्र बन गया है, और आगे की मदद से इंकार कर देता है। लेकिन आपको उसके आगे के अनुरक्षण पर या तो घर या निकटतम चिकित्सा सुविधा पर जोर देना चाहिए, क्योंकि चेतना का नुकसान फिर से हो सकता है।