वृद्ध लोगों को अकेले देखना हमेशा कष्टदायक होता है। और मैं वास्तव में अपने निकटतम लोगों को एक सभ्य बुढ़ापा देना चाहता हूं। लेकिन काम और मामलों की रोजमर्रा की भागदौड़ में, कभी-कभी आप दूसरों की तो बात ही छोड़िए, अपनी जरूरतों को पूरा करना भी भूल जाते हैं। इसलिए, बुजुर्गों के रिश्तेदारों के मन में अक्सर किसी प्राइवेट नर्सिंग होम में जाने का ख्याल आता है। वे बड़े शहरों और प्रांतों दोनों में लोकप्रिय हैं। इस क्षेत्र में पैसा कैसे कमाया जाए, इससे आपको गणनाओं के साथ बुजुर्गों के लिए बोर्डिंग हाउस की व्यवसाय योजना का पता लगाने में मदद मिलेगी।
आंकड़ों के अनुसार, सभी पेंशनभोगियों में से 4% राज्य नर्सिंग होम में हैं। और केवल 0.5% पेंशनभोगी वाणिज्यिक वृद्धावस्था केंद्रों में रहते हैं। दुर्भाग्य से, सरकारी एजेंसियों में सेवा की गुणवत्ता, मरम्मत और कार्मिक योग्यताएं वांछित नहीं हैं। हालाँकि, यहाँ वित्तपोषण का मुद्दा बहुत तीव्रता से उठता है: हर कोई एक विशिष्ट बोर्डिंग हाउस में रहने का जोखिम नहीं उठा सकता, क्योंकि मासिक सेवाओं की लागत मासिक पेंशन हस्तांतरण के आकार से 3-5 गुना तक पहुँच सकती है। इसलिए, यह क्षेत्र राज्य जराचिकित्सा केंद्रों के सभी रोगियों में से केवल 25% को ही आकर्षित कर सकता है, लेकिन यह भी बहुत अधिक है, डेढ़ मिलियन से अधिक लोग। अभी भी एक खाली जगह है जिस पर आप कब्ज़ा कर सकते हैं।
बुजुर्गों के लिए बोर्डिंग हाउस की व्यवसाय योजना के विवरण पर आगे बढ़ने से पहले, हम इसकी तैयारी के लिए आवश्यक जानकारी निर्धारित करेंगे। यह माना जाता है कि बोर्डिंग हाउस अस्पताल के जराचिकित्सा विभाग और एक क्लासिक बोर्डिंग हाउस के कार्यों को संयोजित करेगा। निम्नलिखित सेवाएं यहां प्रदान की जाएंगी:
बोर्डिंग हाउस में निम्नलिखित विशेषताएं होंगी:
विकलांग लोगों के आरामदायक आवागमन के लिए भवन में लिफ्ट, रैंप और रेलिंग होनी चाहिए। इसके अलावा, सभी कमरों में कर्मचारियों को शीघ्रता से बुलाने के लिए एक विशेष बटन होना चाहिए।
नर्सिंग होम खोलने के लिए आपको चिकित्सा देखभाल के लिए एक विशेष लाइसेंस प्राप्त करना होगा। इन उद्देश्यों के लिए, प्रासंगिक SanPiN का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना, विशेष उपकरण खरीदना और चिकित्सा कर्मियों को नियुक्त करना आवश्यक है। अन्यथा, किसी व्यवसाय को पंजीकृत करने की प्रक्रिया अन्य प्रकार की गतिविधियों से भिन्न नहीं होती है:
संगठनात्मक चरण | राशि, रूबल |
एलएलसी पंजीकरण (राज्य शुल्क) | 4 000 |
अधिकृत पूंजी | 10 000 |
मुहर | 1 000 |
चालू खाते का पंजीकरण | 2 000 |
कैश रजिस्टर खरीदना | 32 000 |
कर कार्यालय में पंजीकरण | – |
एक वर्ष के लिए पट्टा समझौते का निष्कर्ष* | 675 000 |
आंतरिक बुनियादी ढांचे पर इंजीनियरों का निष्कर्ष | 20 000 |
एक वर्ष के लिए वेंटिलेशन रखरखाव अनुबंध | 50 000 |
एक वर्ष के लिए सुरक्षा अनुबंध | 120 000 |
कीटाणुशोधन और डीरेटाइजेशन के लिए अनुबंध | 30 000 |
ठोस अपशिष्ट निपटान हेतु समझौता | 30 000 |
मेडिकल लाइसेंस प्राप्त करना | – |
Rospotrebnadzor से अनुमति प्राप्त करना | – |
एसईएस से अनुमति प्राप्त करना | – |
अग्नि निरीक्षण परमिट प्राप्त करना | – |
परियोजना के शुभारंभ के बारे में Rospotrebnadzor से अधिसूचना | – |
कुल | 929 000 |
सभी संगठनात्मक खर्चों के अलावा, उद्यमी को परिसर की मरम्मत करने की भी आवश्यकता होती है। इन उद्देश्यों के लिए लगभग 700 हजार रूबल आवंटित करना उचित है। कुल मिलाकर, प्रारंभिक चरण में आपको 1,619,000 रूबल की आवश्यकता होगी।
30 लोगों के लिए एक जराचिकित्सा केंद्र के लिए, आपको विशेष उपकरण और बहुत सारे फर्नीचर की आवश्यकता होगी:
बड़ी संख्या में मेहमानों को निरंतर ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इसके लिए बड़ी संख्या में कर्मचारियों की आवश्यकता होती है।
कर्मचारी | व्यक्तियों की संख्या | दांव की संख्या | वेतन | सभी कर्मचारियों के लिए कुल | कटौतियों के साथ वेतन |
नर्स | 3 | 3 | 23 000 | 69 000 | 89 838 |
नर्स | 4 | 4 | 23 000 | 92 000 | 119 784 |
सफाई करने वाली औरतें | 6 | 6 | 18 000 | 108 000 | 140 616 |
पकाना | 2 | 2 | 20 000 | 40 000 | 52 080 |
gerontologist | 1 | 1 | 35 000 | 35 000 | 45 570 |
मनोचिकित्सक | 1 | 0,5 | 35 000 | 17 500 | 22 785 |
मुनीम | 1 | 1 | 25 000 | 25 000 | 32 550 |
कुल | 18 | 17,5 | 386 500 | 503 223 |
साथ ही, समय-समय पर आपको अपने वाहनों का उपयोग करने वाले लोडरों और ड्राइवरों से मदद लेनी होगी, जिससे मासिक वेतन निधि में 10 हजार रूबल की वृद्धि हो सकती है। कुल मिलाकर, कर्मचारियों को भुगतान करने और राज्य और गैर-राज्य निधि में योगदान करने के लिए 566,605 रूबल की आवश्यकता होगी।
एक बोर्डिंग हाउस को सफलतापूर्वक और शीघ्रता से भरने के लिए, इसमें विज्ञापन देना पर्याप्त है:
इन सभी जरूरतों के लिए लगभग 60 हजार रूबल की आवश्यकता होगी। आयोजन एक बार होते हैं और दोबारा नहीं होते।
व्यय मद का नाम | कीमत, रगड़ना। |
संगठनात्मक व्यय | 919 000 |
कमरे का नवीनीकरण | 700 000 |
तकनीकी उपकरण एवं फर्नीचर की खरीद | 3 710 000 |
विपणन | 60 000 |
अन्य अप्रत्याशित खर्चे | 30 000 |
आत्मनिर्भरता तक वित्तपोषण गतिविधियाँ | 2 000 000 |
कुल | 7 419 000 |
व्यवसाय का यह क्षेत्र मौसमी नहीं है। हालाँकि, इसे गर्मी या वसंत ऋतु में खोलना बेहतर है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्म मौसम में वृद्ध लोगों के लिए आरामदायक होना और नए वातावरण की आदत डालना आसान होगा। और, उदाहरण के लिए, छुट्टियों पर खुलने से परिवार के बुजुर्ग सदस्यों के लिए अपने रिश्तेदारों के लिए आना-जाना आसान हो जाएगा। इसलिए, पिछले वर्ष के जुलाई में परिसर की तैयारी और व्यवसाय खोलने पर काम शुरू करना बेहतर है।
बुजुर्गों के लिए बोर्डिंग हाउस के रखरखाव के खर्च में निम्नलिखित मदें शामिल हैं:
कुल मिलाकर, मासिक लागत 978,233 रूबल होगी।
आश्रय की लाभप्रदता में निम्नलिखित भाग शामिल होंगे:
गणना के अनुसार, विचाराधीन घर में डबल रूम में 20 लोग (35,000 x 20 = 700,000) और सिंगल रूम में 10 लोग (45,000 x 10 = 450,000) रह सकते हैं। कुल मासिक लाभ 1,150,000 होगा। शुद्ध लाभ 171,767 रूबल होगा, लाभप्रदता - 15%। यदि बोर्डिंग हाउस पूरी तरह से भरा हुआ है, तो प्रारंभिक निवेश 3.5 वर्षों में भुगतान कर देगा।
बेंचमार्क:
आज की वास्तविकताएँ निर्दयतापूर्वक अपने स्वयं के नियम निर्धारित करती हैं। औसत रूसी की उम्र बढ़ रही है, और देश के सभी नागरिकों में से 60% से अधिक पहले से ही पेंशनभोगी हैं। अधिकाधिक बुजुर्ग लोग नर्सिंग होम में जा रहे हैं। एक युवा उद्यमी आंकड़ों को अपने लाभ में बदल सकता है और उस पर पूरा व्यवसाय खड़ा कर सकता है। इसके अलावा, एक स्थायी आवासीय जराचिकित्सा केंद्र संघीय या क्षेत्रीय बजट से सब्सिडी के लिए अर्हता प्राप्त कर सकता है, क्योंकि यह एक सामाजिक रूप से उन्मुख परियोजना है।
जब हमने नर्सिंग होम खोलने का निर्णय लिया तो सबसे पहली बात जो हमने सोची: हमारा लक्षित दर्शक कौन है? हम एक व्यावसायिक संरचना हैं, और यही सब कुछ कहता है। यह स्वयं बुजुर्ग लोग नहीं हैं जो हमारी ओर रुख करते हैं, जिनकी हम देखभाल करते हैं, बल्कि उनके बच्चे या पोते-पोतियाँ हैं। इसलिए, निर्माण शुरू करने से पहले, हमने संभावित उपभोक्ताओं के प्रत्येक समूह का विस्तार से वर्णन किया, जो हमारी सेवा में गहरी दिलचस्पी ले सकते हैं और इसे विवेक के साथ सौदे के रूप में नहीं, बल्कि एक कठिन पारिवारिक स्थिति से बाहर निकलने के अवसर के रूप में देखेंगे।
छुट्टी के लिए
कॉलेज के बाद, मैंने छह साल तक शहर के पुनर्वास केंद्र में काम किया और मुझे अच्छी तरह याद है कि 31 दिसंबर को विभाग में क्या हुआ था। नियोजित अस्पताल में भर्ती के लिए रेफरल प्राप्त करने के बाद, कई लोग रिश्तेदारों को लगभग झंकार के पास ले आए ताकि वे नए साल की छुट्टियों के लिए सुरक्षित रूप से शहर छोड़ सकें। कुछ लोगों ने तो कई महीनों तक इस बारी का इंतज़ार किया. जब हमने एक नर्सिंग होम खोला, तो हम अच्छी तरह से समझ गए थे कि जब हम छुट्टियों पर या व्यावसायिक यात्रा पर जा रहे होंगे तो वे हमारे रिश्तेदारों को लाएँगे। इन लोगों को हमारी सेवा की जरूरत है.
नर्सों द्वारा "जला दिया गया"।
जब मैं न्यूरोलॉजी में काम करता था तो मैं भी इस समूह के लोगों से एक से अधिक बार मिला था। अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, एक व्यक्ति को देखभाल की आवश्यकता होती है, और घर में एक नर्स दिखाई देती है। यह अनुभव हमेशा सकारात्मक नहीं होता. कभी-कभी किसी बुजुर्ग व्यक्ति का देखभाल करने वाले के साथ अच्छा संबंध नहीं होता है। मेरे अभ्यास में ऐसी स्थितियाँ आई हैं, जब कुछ समय बाद, परिवार यह जानकर आश्चर्यचकित रह गया कि 90 वर्षीय दादा ने उनकी देखभाल करने वाली नर्स से शादी कर ली थी, जिसने तुरंत परिवार पर संपत्ति का दावा कर दिया था। और घर में एक अजनबी हमेशा एक कठिन कहानी है।
अपने देश से बाहर रहने वाले लोग
ये वे हैं जो कई साल पहले अपने तत्कालीन युवा माता-पिता को छोड़कर विदेश में स्थायी निवास के लिए चले गए थे, और जो लोग सेंट पीटर्सबर्ग आए थे, जिनके माता-पिता दूसरे राज्य में (उदाहरण के लिए, बेलारूस में) या देश के दूसरी तरफ रह गए थे . जो लोग कई वर्षों से विदेश में रह रहे हैं, उन्होंने बहुत पहले ही यह विचार बना लिया था कि असहाय हो चुके किसी रिश्तेदार को बोर्डिंग हाउस में रखना कोई शर्मनाक कार्य नहीं है, बल्कि उसे जीवन की एक निश्चित गुणवत्ता प्रदान करता है। संभावित ग्राहकों की इस श्रेणी को भी "जीवन मूल्यों में संशोधन" की आवश्यकता नहीं थी। उन्होंने अन्य देशों में भी समस्या को हल करने का एक समान तरीका देखा और वे जानते थे कि यदि उन्हें हमारे क्षेत्र में एक योग्य स्थान मिलता है, तो इस स्तर पर यह उनकी चिंता का प्रकटीकरण मात्र होगा। गर्मियों में, जब मिचुरिन्स्की अभी भी नवीकरण के दौर से गुजर रहा था, एक परिवार जो कई वर्षों से इंग्लैंड में रह रहा था, हमसे मिलने आया। हमने एक महिला से काफी देर तक बात की जो सेंट पीटर्सबर्ग में रहने वाले और अल्जाइमर रोग से पीड़ित अपने बहुत बुजुर्ग रिश्तेदार को हमारे साथ रखना चाहती थी। तब वह एक नर्स की देखरेख में थी जो सप्ताह में कई बार आती थी। किसी बुजुर्ग व्यक्ति को दूसरे देश में ले जाना, या शहर के अपार्टमेंट में उसके जीवन को व्यवस्थित करना संभव नहीं था, यह देखते हुए कि वह अब घर का प्रबंधन खुद नहीं कर सकती। हमारा केंद्र परिवार के लिए कठिन परिस्थिति से बाहर निकलने का रास्ता बन गया।
पारिवारिक मनोचिकित्सा
जब हमने इस परियोजना की कल्पना की, तो मैंने अपने सहयोगियों, चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञों से इसके बारे में उनकी राय पूछी। मेरे एक अच्छे दोस्त, एक मनोवैज्ञानिक, के साथ एक गोपनीय बातचीत से वृद्ध लोगों की समस्या के बारे में मेरी समझ में बहुत बदलाव आया। वह कई वर्षों से पारिवारिक मनोचिकित्सा में शामिल हैं। मुझे उनका वाक्यांश याद आया: "कभी-कभी आपको इसे बचाने के लिए परिवार को अलग करने की आवश्यकता होती है।" जब हमने खोला, तो मुझे एहसास हुआ कि वह कितना सही था। उनके द्वारा दिए गए सभी उदाहरण सचमुच एक महीने के भीतर "जीवित चित्रों" की तरह मेरी आँखों के सामने एक से अधिक बार गुज़रे, जबकि मैं स्वयं कॉल का उत्तर दे रहा था। सफल पुरुष जो अपनी बुजुर्ग माताओं को बाहर से लाए थे, और वे बड़े शहर के जीवन या संभ्रांत कुटीर गांवों के जीवन में फिट नहीं बैठते हैं। और अगर बहू के साथ भी झगड़ा होता है... लड़के खुद घबराए हुए हैं, परिवार अक्सर टूटने के कगार पर हैं, मां और दादी अपनी सामान्य जीवन शैली से बाहर हो गई हैं। हर किसी को छुट्टी देने की जरूरत है ताकि परिवार अपने विचार एकत्र कर सके और तय कर सके कि आगे कैसे बढ़ना है। दादी को यह समझाना कि कोई उन्हें छोड़े नहीं, परिवार का काम है। कभी-कभी, ऐसे परिवारों के मुखिया, इन पुरुषों के साथ मिलकर, हम अपनी पत्नी या बुजुर्ग माँ से कहने के लिए शब्दों का चयन करते थे। हम इस तथ्य के बारे में बात नहीं कर रहे हैं कि युवा परिवार के सदस्यों की मानसिक शांति के लिए वे बूढ़े लोगों को निर्वासित करने की कोशिश कर रहे हैं। दादी को बस एक बिल्ली, बिस्तर, डिल और अजमोद के साथ शहर के बाहर रहने का अवसर दिया जाता है। एक नियम के रूप में, हमारे प्रस्ताव ने स्थिति को "उतार दिया" और किसी को भी बलिदान महसूस नहीं हुआ।
जनता के बीच रहो
जब हम "दादाजी के बगीचे" पर काम कर रहे थे, तो मुझे अक्सर ऐसे लोगों के फोन आते थे जिनके परिवार में कैंसर के मरीज थे। वे नहीं जिन्हें ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता थी, बल्कि वे जिनके रिश्तेदार, कैंसर के लिए कुछ हस्तक्षेपों से गुजर चुके थे और कीमोथेरेपी के आवश्यक पाठ्यक्रम पूरा कर चुके थे, उन्होंने खुद को घर पर स्थिर स्थिति में पाया। और वे उदास महसूस करने लगे - वे पूरी तरह से अपनी बीमारी में थे। क्या करें? मैं बहुत भाग्यशाली था कि मैं हमारे इंस्टीट्यूट ऑफ ऑन्कोलॉजी की मनोचिकित्सा सेवा के प्रमुख से मिला और मैंने उनसे कई सही शब्द सुने। इन लोगों के लिए पब्लिक में रहना, किसी से बात करना बहुत जरूरी है, इन्हें एक टीम की जरूरत होती है. ऐसे लोग भी हमारे सेंटर के ग्राहक हैं.
वयस्क बच्चे
हमने संभावित ग्राहकों के इस समूह के बारे में तब सोचा जब केंद्र पहले से ही काम कर रहा था। माता-पिता ने फोन किया जिनके डाउन सिंड्रोम से पीड़ित बच्चे पहले ही बड़े हो चुके थे। उन्होंने पूछा कि क्या छुट्टियों के दौरान ऐसे व्यक्ति को हमारे पास लाना संभव है। जर्मनी में बुजुर्गों के लिए इसी तरह के केंद्र में काम करने वाले एक व्यक्ति के साथ इस विषय पर चर्चा करते हुए, मुझे विश्वास हो गया कि यह भी हमारा लक्षित दर्शक वर्ग था। परिवार हमारे प्रस्ताव का सार समझते हैं - वे अपने बच्चे के बारे में शांत रहना चाहते हैं। इसके अलावा, ऐसे मेहमान स्वेच्छा से दूसरों की मदद करते हैं।
मनोरोग की सीमा पर समस्याएँ
बड़ी संख्या में लोग हमें कॉल करते हैं, जहां परिवारों में एक बुजुर्ग व्यक्ति होता है, जिसमें गहरी एथेरोस्क्लेरोसिस, अल्जाइमर रोग से जुड़ी स्मृति, बुद्धि की वृद्धावस्था संबंधी विकारों की कोई न कोई अभिव्यक्ति होती है। यह भी एक खास ग्रुप है जिसके बारे में मैंने साथी मनोचिकित्सकों से खूब बातें कीं. कामकाजी परिवार में ऐसी विकलांगता वाले बुजुर्ग व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता सुनिश्चित करना मुश्किल है। और एक बुजुर्ग व्यक्ति के जीवन की सुरक्षा के बारे में लगातार सोचने को मजबूर परिवार का जीवन ही एक विशेष कहानी है। ज्यादातर मामलों में, ऐसे लोगों ने फोन किया जिन्हें तत्काल मदद की जरूरत थी (मैं समस्या के चिकित्सीय पहलुओं के बारे में बात नहीं कर रहा हूं)। संभवतः ऐसी लाखों और स्थितियाँ हैं जो मुझे बताई गई हैं या बताई जाएंगी। प्रत्येक एक व्यक्तिगत व्यक्ति के बारे में है। हर एक से मदद की गुहार है. जो लोग बस किसी रिश्तेदार को बेचने का अवसर तलाश रहे हैं वे अल्पमत में हैं। लेकिन जो चीज़ ध्यान आकर्षित करती है: लगभग हर कोई पहले वाक्यांशों का उच्चारण क्षमाप्रार्थी स्वर में करता है। और केवल जब वे सुनते हैं कि उनसे बिना किसी निर्णय के बात की जा रही है तो स्वर बदल जाता है। मैंने पूरी पोस्ट सेवा के लिए आंतरिक तत्परता की समस्या पर केवल इसलिए समर्पित की क्योंकि स्थिति का विश्लेषण करने के बाद ही हम यह पता लगाने में सक्षम थे कि हम कैसे समझाएंगे कि हम किस प्रकार की सेवा प्रदान करते हैं। और हम यह कैसे करते हैं यह अगली पोस्ट में है।
बुजुर्ग रिश्तेदारों की देखभाल की समस्या हमेशा गंभीर रही है। कुछ लोग मदद की ज़रूरत पड़ने पर परिवार के करीब रहने के लिए अच्छी तनख्वाह वाली नौकरियां छोड़ने का विकल्प चुनते हैं। अन्य लोग देखभाल करने वालों को काम पर रखते हैं। हालाँकि, अभ्यास से पता चलता है कि इष्टतम समाधान हमेशा एक नर्सिंग होम होता है, जहाँ वृद्ध लोगों को उचित देखभाल और ध्यान मिलता है। इसके अलावा, वे अपने साथियों के साथ महत्वपूर्ण बातचीत प्राप्त करते हैं, जबकि वे अपने रिश्तेदारों के साथ भी संवाद करते हैं जो उनसे मिलने आते हैं।
और यद्यपि इस क्षेत्र में रूढ़िवादिता अभी भी हमारे समाज से पूरी तरह से गायब नहीं हुई है, कई उद्यमी इस प्रकार की सेवा प्रदान करने पर अपना व्यवसाय बनाते हैं। इसके सफल होने के लिए, व्यवसाय योजना पर अच्छी तरह से विचार करना और सभी संभावित जोखिमों की यथासंभव सटीक गणना करना महत्वपूर्ण है।
नर्सिंग होम खोलने सहित कोई भी व्यवसाय, व्यवसाय के औपचारिक पंजीकरण के साथ शुरू होता है। विशेष कानूनी आवश्यकताओं के कारण एक व्यक्तिगत उद्यमी कानूनी रूप से ऐसा व्यवसाय चलाने में सक्षम नहीं होगा। इस प्रकार की सेवा प्रदान करने की योजना में निवासियों को चौबीसों घंटे चिकित्सा देखभाल और विभिन्न दवाओं का उपयोग प्रदान करना शामिल है, और एक व्यक्तिगत उद्यमी को कानून द्वारा ऐसा करने का कोई अधिकार नहीं है। इसलिए, नर्सिंग होम को कानूनी इकाई के रूप में पंजीकृत करने की अनुशंसा की जाती है। अक्सर वे एलएलसी के रूप में संगठन के इस रूप को चुनते हैं। पंजीकरण करते समय, आपको OKVED 85.31 "आवास के प्रावधान के साथ सामाजिक सेवाओं का प्रावधान" इंगित करना होगा। यह कोड मुख्य गतिविधि के हिस्से के रूप में चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान की अनुमति देता है, लेकिन इस शर्त के साथ कि वे कार्य के मुख्य तत्व नहीं होंगे।
यह तर्कसंगत है कि नर्सिंग होम को कानूनी रूप से संचालित करने के लिए मेडिकल लाइसेंस प्राप्त करना आवश्यक है। इसे प्राप्त करने के लिए एक शर्त यह है कि जो प्रबंधक या कर्मचारी आधिकारिक तौर पर नर्सिंग होम में स्टाफ के रूप में पंजीकृत हैं, उनके पास चिकित्सा शिक्षा हो।
ऐसे बोर्डिंग हाउस के आयोजन की योजना पेंशन फंड और सामाजिक सुरक्षा विभाग के साथ पंजीकरण का प्रावधान करती है। इनके माध्यम से निवासियों की पेंशन नर्सिंग होम के खाते में स्थानांतरित की जाती है। यदि रिश्तेदार सेवाओं के लिए सीधे भुगतान करते हैं, तो ये औपचारिकताएँ आवश्यक नहीं हैं।
आदर्श विकल्प किसी पूर्व मनोरंजन केंद्र, सेनेटोरियम या बोर्डिंग हाउस के परिसर में एक नर्सिंग होम खोलना है। बड़ा लाभ यह है कि राज्य इस प्रकार के व्यवसाय के लिए परिसर किराए पर लेने के लिए अधिमान्य शर्तें प्रदान करता है। व्यय योजना बनाते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
जिस परिसर में बोर्डिंग हाउस स्थित होता था उसका लेआउट और उपकरण आमतौर पर सभी आवश्यक मानकों को पूरा करते हैं। आप देशी कॉटेज के विकल्प पर भी विचार कर सकते हैं। नर्सिंग होम कहां स्थित होना चाहिए, इसके लिए कोई विशेष आवश्यकताएं नहीं हैं, लेकिन शहर के बाहर एक जगह की तलाश करने की सिफारिश की जाती है जहां वातावरण शांत हो और हवा साफ हो। एकमात्र बात यह है कि शर्तों को पूरा किया जाना चाहिए ताकि सभी सुविधाएं इमारत के अंदर स्थित हों और किसी भी स्थिति में सड़क पर न हों।
आवश्यक स्थान इस बात पर निर्भर करता है कि आपके नर्सिंग होम को कितने निवासियों को समायोजित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। नियमानुसार एक कमरे में दो से अधिक वृद्ध व्यक्ति नहीं होने चाहिए। निजी कमरों के अलावा, परिसर में निम्नलिखित सुविधाएं होनी चाहिए:
कुल मिलाकर, व्यवसाय योजना के लिए कम से कम 400 वर्ग मीटर क्षेत्रफल वाले परिसर की खोज की आवश्यकता होगी। मी. इस घर में 30 मेहमान रह सकते हैं।
एक नर्सिंग होम को सुसज्जित करने के लिए, व्यवसाय योजना को आवश्यक उपकरण खरीदने के लिए निवेश का एक महत्वपूर्ण हिस्सा आवंटित करना होगा। ऐसे कई मुख्य ब्लॉक हैं जिनके लिए उपकरणों की खरीद की आवश्यकता होती है: रहने के लिए स्थान, एक मनोरंजन क्षेत्र, चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए एक क्षेत्र।
सबसे पहले, व्यवसाय योजना में नर्सिंग होम के लिए विशेष बिस्तरों की खरीद का प्रावधान होना चाहिए, जिस पर उठाने की ऊंचाई को समायोजित किया जा सके। बिस्तर पर पड़े बुजुर्ग लोगों की सेवा के लिए यह आवश्यक है जिन्हें भोजन की आवश्यकता होगी। सभी बिस्तरों के लिए विशेष आर्थोपेडिक गद्दे खरीदना आवश्यक है, जिनका बेडसोर के खिलाफ निवारक प्रभाव होता है। फर्श पर कम ऊनी कालीन बिछाने की सिफारिश की जाती है, जिसे बेसबोर्ड से सुरक्षित किया जाना चाहिए।
हर बिस्तर पर एक अलार्म बटन होना चाहिए और हर कमरे में एक रेफ्रिजरेटर होना चाहिए। यदि धन अनुमति देता है, तो प्रत्येक कमरे में एक टीवी लगाया जा सकता है। कमरा अपने आप में इतना विशाल होना चाहिए कि मेहमानों के अलावा आगंतुकों को भी इसमें जगह मिल सके। तदनुसार, पर्याप्त मात्रा में फर्नीचर का होना आवश्यक है।
बाथरूम को भी सोच-समझकर सुसज्जित करने की आवश्यकता है। प्रत्येक अतिथि को इसमें अपनी सेवा देने में सक्षम होना चाहिए। इसलिए, शॉवर स्टैंड निचले होने चाहिए, नल का उपयोग करना आसान होना चाहिए, फर्श फिसलना नहीं चाहिए, और पर्याप्त अलमारियां और हुक होने चाहिए।
यदि बोर्डिंग हाउस दो या तीन मंजिलों के लिए डिज़ाइन किया गया है, तो इसे एक लिफ्ट से सुसज्जित किया जाना चाहिए - सभी मेहमान सीढ़ियों का उपयोग नहीं कर सकते हैं। इसके अलावा, कुछ के लिए आपको वॉकर और व्हीलचेयर खरीदना होगा। भवन की परिधि के अंदर और बाहर रेलिंग लगाई जानी चाहिए, जिसे बुजुर्ग चलते समय पकड़ सकें।
यहां आरामदायक फर्नीचर होना चाहिए: कुर्सियां, सोफा, ओटोमैन, टेबल और कुर्सियां। बड़ी स्क्रीन वाला टीवी अवश्य लगाएं। परिधि के चारों ओर किताबों और बोर्ड गेम के साथ दराज की अलमारियां और चेस्ट स्थापित किए गए हैं। कमरे में अच्छी रोशनी और वेंटिलेशन प्रदान करें। यहां मेहमानों को अपने ख़ाली समय का आनंद लेते हुए काफी समय एक साथ बिताना चाहिए।
एक अलग जिम सुसज्जित करने की आवश्यकता है। यह वह जगह है जहां आपको भौतिक चिकित्सा कक्षाओं के लिए आवश्यक उपकरण खरीदने की आवश्यकता होगी। व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक से व्यायाम उपकरणों और आवश्यक उपकरणों की सूची की जांच करना बेहतर है जो आपके संस्थान में काम करेंगे।
विभिन्न प्रकार की अवकाश गतिविधियों के लिए, मेहमानों को संग्रहालयों या शहर के आसपास भ्रमण पर ले जाने की सलाह दी जाती है। ऐसा करने के लिए, विकलांगों के लिए सीटों से सुसज्जित मिनीबस किराए पर लेने या खरीदने की सलाह दी जाती है।
आपके प्रतिष्ठान में काम करने वाला चिकित्सा स्टाफ आपको बताएगा कि चिकित्सा क्षेत्र को कैसे सुसज्जित किया जाए। कम से कम, चिकित्सा कार्यालय में रक्तचाप मापने वाले उपकरण और प्राथमिक चिकित्सा दवाओं का एक सेट होना चाहिए।
नर्सिंग होम संचालित करने के लिए विशेष स्टाफ की आवश्यकता होगी। आपके प्रतिष्ठान का स्तर जितना ऊँचा होगा, उतने ही अधिक योग्य कर्मियों की आवश्यकता होगी। व्यवसाय योजना में निम्नलिखित स्टाफ पदों को भरने का प्रावधान होना चाहिए:
कर्मचारियों के वेतन के लिए लगभग 300 हजार रूबल आवंटित किए जाने चाहिए। प्रत्येक माह।
कुछ नियमों का पालन करते हुए मेहमानों को आधिकारिक तौर पर पंजीकृत किया जाना चाहिए। इसलिए, यदि आप समझौता करना चाहते हैं, तो आपको ग्राहक से निम्नलिखित दस्तावेजों का अनुरोध करना होगा:
एक नए निवासी को स्वीकार करते समय, आपको कमरे के घरेलू और सामग्री निरीक्षण के एक अधिनियम पर हस्ताक्षर करना होगा, आंतरिक नियम, प्रवेश की प्रक्रिया, रखरखाव और नर्सिंग होम से छुट्टी सौंपनी होगी।
यह समझने के लिए कि कोई व्यवसाय कितना लाभदायक होगा, खर्चों और आय के लिए एक योजना तैयार करना और उनके संकेतकों को सहसंबंधित करना उचित है।
बोर्डिंग हाउस खोलने की लागत योजना
№ | व्यय मद | इकाइयों की संख्या | लागत (हजार रूबल) |
1. | बोर्डिंग हाउस पंजीकरण | - | 4 |
2. | कमरे का नवीनीकरण | - | 100 |
3. | बेड | 40 | 200 |
4. | अलमारियाँ | 40 | 40 |
5. | मिनी रेफ्रिजरेटर | 20 | 140 |
6. | रसोई के लिए रेफ्रिजरेटर | 1 | 30 |
7. | कमरों में टीवी | 20 | 160 |
8. | विश्राम कक्ष में प्लाज्मा टीवी | 1 | 25 |
9. | भोजन कक्ष की मेजें | 10 | 50 |
10. | भोजन कक्ष की कुर्सियाँ | 45 | 45 |
11. | बरतन | - | 30 |
12. | पैनिक बटन की स्थापना | 40 | 80 |
13. | फ़िटनेस उपकरण | - | 50 |
14. | किताबें और बोर्ड गेम | - | 30 |
15. | किताबों की अलमारी | 1 | 15 |
16. | कपड़े की अलमारी | 40 | 160 |
17. | रसोई के लिए चूल्हा | 1 | 20 |
18. | व्हीलचेयर और वॉकर | 10 | 100 |
कुल | - | 1 279 |
जैसा कि आप देख सकते हैं, एकमुश्त निवेश योजना का तात्पर्य दस लाख रूबल से अधिक की निवेश राशि से है। इसके अलावा, आपको एक मासिक व्यय योजना तैयार करने की आवश्यकता है। इसमें निम्नलिखित बिंदु शामिल होंगे।
मासिक व्यय योजना
आय का हिस्सा नर्सिंग होम में बुजुर्गों के रखरखाव के लिए सेवाओं के भुगतान से उत्पन्न होगा। एक नियम के रूप में, एक व्यवसाय योजना 30 हजार रूबल के बुजुर्ग लोगों के आवास के लिए टैरिफ प्रदान करती है। प्रति महीने। इस प्रकार, यदि 40 मेहमानों के लिए डिज़ाइन किया गया बोर्डिंग हाउस पूरी तरह से कर्मचारी है, तो यह 1.2 मिलियन रूबल की आय उत्पन्न कर सकता है। यदि आप मासिक खर्च घटा दें, तो 345 हजार रूबल का लाभ बचता है।
हालाँकि, आपको यह समझना चाहिए कि बोर्डिंग हाउस को तुरंत पूरा भरना संभव नहीं होगा। अच्छे संगठनात्मक कार्य और एक विज्ञापन अभियान के साथ, इसे तीन महीने के काम के बाद पहले हासिल नहीं किया जा सकता है। तदनुसार, व्यवसाय लगभग डेढ़ साल में भुगतान कर देगा।
बुजुर्गों के लिए बोर्डिंग हाउस सेवाओं की मांग लगातार बढ़ रही है, लेकिन राज्य हर किसी के लिए सेवाएं प्रदान नहीं कर सकता है। लेकिन इस बाज़ार में पैसा कमाना आसान नहीं है - मौसमी और पूर्वाग्रह आड़े आ जाते हैं
बुजुर्गों के लिए एक निजी घर बनाने का विचार उद्यमी नताल्या पेरियाज़ेवा को अपने दादा के साथ बातचीत के बाद आया, जो एक बार जापानी मोर्चे पर लड़े थे। एक 95-वर्षीय दादाजी ने एक बार कहा था, "मैं चाहूंगा कि बुढ़ापा भी उतना ही संतुष्टिदायक हो जितना कि आज का जीवन है," जाहिरा तौर पर उनका मानना था कि 100 वर्ष का होना अभी भी बुढ़ापा नहीं है। नताल्या खुद केवल 38 साल की हैं, लेकिन वह "हमेशा 80 से अधिक उम्र के लोगों के लिए कुछ करने का सपना देखती थीं, ताकि वे अपने बच्चों पर निर्भर न रहें।"
अपने सपने को साकार करने से पहले, उन्होंने खुद को विभिन्न क्षेत्रों में आज़माया - उन्होंने रूस में पहले मर्सिडीज-बेंज डीलर लोगोवाज़-बेल्यावो और गैस उत्पादन कंपनी इटेरा में काम किया। उन्होंने प्रारंभिक पूंजी अर्जित की और आईटी कंपनी लॉजिकस्टार्स बनाई, जो कार सेवाओं के लिए एक सॉफ्टवेयर डेवलपर थी। ग्राहकों में आधिकारिक निसान, रेनॉल्ट, किआ सहित लगभग सौ कार सेवा केंद्र, वितरक और डीलर शामिल हैं। एक सफल आईटी व्यवसाय उसे अब "आत्मा के लिए" परियोजनाएं शुरू करने की अनुमति देता है।
बचपन से बुढ़ापे तक
जब 2008 में नताल्या की बेटी का जन्म हुआ, तो उसने राजधानी के मार्फिनो जिले में अपने घर से कुछ ही दूरी पर एक विकासात्मक बच्चों का केंद्र खोलने का फैसला किया: "उस समय यह क्षेत्र बस बनाया जा रहा था, कोई प्रतिस्पर्धी नहीं था।" पेरियाज़ेवा ने 230 वर्ग मीटर किराए पर लिया। मी, मरम्मत की, पाठ कार्यक्रम विकसित किए। “लेकिन समय के साथ, प्रतिस्पर्धी खुलने लगे, लाभप्रदता गिर गई, और सीज़न के लिए खराब पूर्वानुमानित लाभप्रदता एक अप्रिय खोज बन गई - हमने छह महीने के लिए पैसा कमाया, जबकि अन्य ने छह महीने के लिए हमारी कमाई खर्च की। सामान्य तौर पर, यह उबाऊ हो गया,'' नताल्या याद करती हैं।
अपने दूसरे बच्चे के जन्म के बाद, परिवार मॉस्को क्षेत्र में चला गया, और अगस्त 2015 में उन्होंने विकास केंद्र बेच दिया। प्राप्त धन से, पेरियाज़ेवा ने एक किंडरगार्टन खोलने का फैसला किया - उसके बच्चे अभी बड़े हुए थे, और किंडरगार्टन का व्यवसाय मॉडल उसे एक विकास केंद्र की तुलना में अधिक स्थिर लगा। उन्हें मॉस्को के उत्तर में लियानोज़ोवो क्षेत्र के लारिनो गांव में चल रहे "सेवन ड्वार्फ्स" उद्यान को देखने के लिए आमंत्रित किया गया था - गांव एक जंगली इलाके में स्थित है, अमीर लोग वहां रहते हैं। पेरियाज़ेवा कहती हैं, "जब मैंने इस गांव को देखा, तो मुझे एहसास हुआ कि यह मेरा एक और सपना - एक नर्सिंग होम खोलने का - साकार करने के लिए आदर्श जगह है।" परिणामस्वरूप, सब कुछ एक ही समय में हुआ: नताल्या "सेवन ड्वार्फ्स" की खरीद पर बातचीत कर रही थी और एक नर्सिंग होम के लिए उपयुक्त परिसर की तलाश कर रही थी।
हम इसे किंडरगार्टन के बगल वाली सड़क पर ढूंढने में कामयाब रहे। जुलाई 2015 में, पेरियाज़ेवा ने 500 वर्ग मीटर क्षेत्रफल वाली तीन मंजिला पत्थर की झोपड़ी किराए पर ली। एम. कुछ महीने बाद, नर्सिंग होम पहले ही खुल चुका है। "तेज़? बुज़ुर्गों के लिए बोर्डिंग हाउस खोलना - इसमें इतना मुश्किल क्या है?" - नताल्या हंसती है। हाउस बाय द पार्क में पहली अतिथि, 80 वर्षीय वेलेंटीना इवानोव्ना, सितंबर 2015 में आईं।
फोटो: व्लादिस्लाव शातिलो / आरबीसी
"बोर्डिंग हाउस खोलना वास्तव में उतना मुश्किल नहीं है जितना कई लोग सोचते हैं," बुजुर्ग "करीबी लोगों" के लिए बोर्डिंग हाउस के मालिक तात्याना इलिना ने पुष्टि की। "राज्य गतिविधि के इस क्षेत्र को विनियमित नहीं करता है, और कोई विधायी आवश्यकताएं नहीं हैं।" आपको बस एक कानूनी इकाई पंजीकृत करने की आवश्यकता है ("हाउस बाय द पार्क" सरलीकृत रूप में एक व्यक्तिगत उद्यमी है), दस्तावेजों में उचित प्रकार की गतिविधि का संकेत दें, उदाहरण के लिए, "आवास की देखभाल", और इसके लिए एक मानक अनुबंध तैयार करें सेवाओं के प्रावधान।
ऐसे संस्थान को खोलने के लिए किसी विशेष लाइसेंस की आवश्यकता नहीं होती है। इलिना कहती हैं, "सामान्य नियमों और आवश्यकताओं की कमी के कारण, हर कोई वही करता है जो वह करने में सक्षम है।" - बोर्डिंग हाउस में मेडिकल बेड, विशेष आहार या डॉक्टर की सेवाएं हो सकती हैं, या यह सब नहीं हो सकता है, संस्थान फिर भी खुला रहेगा। इसलिए, अपने परिवार के लिए जगह चुनते समय यह देखना बहुत ज़रूरी है कि किस तरह के लोग ऐसा कर रहे हैं। केवल वे उद्यमी जो बुजुर्गों की परवाह करते हैं, ऐसे व्यवसाय में सफलतापूर्वक काम करते हैं।
निजी नर्सिंग होम का नियंत्रण Rospotrebnadzor और अग्निशमन सेवा द्वारा किया जाता है। नताल्या के अनुसार, व्यवसाय की शुरुआत में इन सेवाओं के प्रतिनिधि कई बार आए, लेकिन यह सुनिश्चित करने के बाद कि सब कुछ ठीक था, उन्होंने अब मुझे परेशान नहीं किया।
वरिष्ठ नागरिक बाजार
पूरी दुनिया की तरह रूस की जनसंख्या भी बूढ़ी हो रही है। संयुक्त राष्ट्र के अनुसार, 2000 में रूस में 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों का अनुपात 18.5% था, और 2050 में यह 37.2% हो जाएगा। आज रूस में बुजुर्गों के लिए केवल 1.5 हजार से अधिक बोर्डिंग हाउस हैं। तुलना के लिए: फ्रांस में 7 हजार से अधिक हैं, संयुक्त राज्य अमेरिका में 20 हजार से अधिक हैं। सभी रूसी बोर्डिंग हाउसों में से लगभग 90% राज्य के स्वामित्व वाले हैं। बुजुर्गों के लिए अधिकांश निजी घर मॉस्को और मॉस्को क्षेत्र (90 से अधिक बोर्डिंग हाउस), सेंट पीटर्सबर्ग और लेनिनग्राद क्षेत्र में स्थित हैं; उन क्षेत्रों में बाजार बिल्कुल भी विकसित नहीं है - दस लाख से अधिक आबादी वाले शहरों में दो या तीन निजी संस्थान हैं. एनपी "पुरानी पीढ़ी की दुनिया" की गणना के अनुसार, रूस में 630 हजार बुजुर्गों को विशेष संस्थानों में स्थानों की आवश्यकता है, लेकिन केवल 270 हजार को ही प्रदान किया जाता है। साथ ही, हर कोई सार्वजनिक सेवाओं की गुणवत्ता से संतुष्ट नहीं है , और कई लोग भुगतान करने को तैयार हैं।
एक निजी नर्सिंग होम में मासिक आवास की लागत 24 हजार से 100 हजार रूबल तक होती है, औसतन - लगभग 50 हजार रूबल। कीमत मुख्य रूप से चिकित्सा सेवाओं की उपलब्धता, भोजन की गुणवत्ता और स्थान पर निर्भर करती है। मुख्य खिलाड़ी यूकेएसएस नेटवर्क (700 स्थान), सीनियर ग्रुप (230 स्थान), "क्लोज़ पीपल" (120 स्थान), आदि हैं। नताल्या पेरियाज़ेवा का प्रोजेक्ट "हाउस बाय द पार्क" बहुत छोटा है - केवल 22 स्थान हैं, ए एक डबल रूम में एक महीने के आवास की लागत 60 हजार रूबल होगी।
यदि बुजुर्गों के लिए एक निजी बोर्डिंग हाउस सेवाओं की उच्च गुणवत्ता साबित कर सकता है (उदाहरण के लिए, मॉस्को में आवश्यकताओं में से एक संगठन में पांच साल का अनुभव है), तो इसे सामाजिक सेवा प्रदाताओं के रजिस्टर में शामिल किया जा सकता है। फिर मेहमान स्थानीय सामाजिक सुरक्षा अधिकारियों के निर्देश पर आएंगे, जो रखरखाव लागत का 80% तक मुआवजा देंगे। उदाहरण के लिए, एलेक्सी सिडनेव के वरिष्ठ समूह को रजिस्टर में शामिल किया गया है, जिसमें उनके बोर्डिंग हाउस के नेटवर्क में एक सौ स्थान प्रदान करने वाली सब्सिडी शामिल है। लेकिन, उनके अनुसार, राज्य के साथ काम करना बहुत लाभदायक नहीं है - सामाजिक सुरक्षा प्राधिकरण एक स्थान की अधिकतम लागत निर्धारित करते हैं, उदाहरण के लिए, वरिष्ठ समूह में - यह 66 हजार रूबल है, जिसमें से अतिथि स्वयं केवल 11 हजार रूबल का भुगतान करता है , और नेटवर्क में औसत बिल - 90 हजार रूबल।
जहां सपने ले जाते हैं
"हाउसेज बाय द पार्क" की निवेशक पेरियाज़ेवा की आईटी कंपनी "लॉजिकस्टार्स" है। स्पार्क के अनुसार, 2015 में कंपनी का टर्नओवर 16.5 मिलियन रूबल था, लाभ - 2.2 मिलियन। नतालिया की दोनों परियोजनाएं एक ही इमारत में स्थित हैं: तीन मंजिला कॉटेज की आखिरी मंजिल पर एक आईटी कंपनी का कब्जा है, पहले दो पर बुजुर्गों के लिए एक घर हैं.
"हाउस बाय द पार्क" के लॉन्च की लागत 2.3 मिलियन रूबल थी, किराये की कीमत 250 हजार रूबल थी। प्रति माह (167 हजार रूबल, यदि आप प्रोग्रामर द्वारा कब्जा किए गए स्थान का एक तिहाई घटा दें)। तात्याना इलिना का कहना है कि स्टार्ट-अप निवेश का आंकड़ा कम करके आंका गया है: "इस राशि को पूरा करना शायद ही संभव है।" 50 बिस्तरों वाला अपना पहला बोर्डिंग हाउस खोलने के लिए, उन्हें लगभग तीन गुना अधिक निवेश की आवश्यकता थी। पेरियाज़ेवा का कहना है कि उन्होंने नवीनीकरण पर पैसे बचाए: "हमने "बच्चों के" व्यवसाय के पिछले अनुभव को ध्यान में रखा, जब हमने "सदियों से" महंगा नवीनीकरण किया, और दो साल बाद हमने परियोजना बेच दी। इसलिए, इस बार हमने पहले से ही पुनर्निर्मित इमारत को किराए पर लिया, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बुजुर्ग मेहमानों की जरूरतों के अनुरूप इसे फिर से तैयार करने की कोई आवश्यकता नहीं थी।
हमें लिविंग रूम, किचन एरिया और लिविंग रूम (कई विशेष मेडिकल बेड सहित) के लिए असबाबवाला और कैबिनेट फर्नीचर खरीदने पर पैसा खर्च करना पड़ा - कुल मिलाकर इसमें लगभग 500 हजार रूबल लगे। कुछ ग्राहकों के लिए दूसरी मंजिल पर चढ़ना आसान नहीं था, इसलिए उन्होंने एक स्टेप वॉकर खरीदा - एक कुर्सी के आकार का तंत्र जो आपको सीढ़ियाँ चढ़ने की अनुमति देता है (अन्य 300 हजार रूबल)।
एक अलग लागत मद बाथरूम उपकरण है। अधिकांश बुजुर्ग लोगों को सहायता की आवश्यकता होती है, इसलिए उन्हें विशेष उपकरणों की आवश्यकता होती है: स्नान में एक व्यक्ति को डुबाने के लिए एक उठाने की व्यवस्था (लागत 25 हजार रूबल), शॉवर स्टाल के लिए एक विशेष कुर्सी (लगभग 10 हजार रूबल), प्रत्येक तरफ धातु की रेलिंग और विरोधी -स्लिप मैट. कुल मिलाकर, विशेष उपकरण और फर्नीचर की खरीद पर 1 मिलियन रूबल की लागत आई।
नताल्या ने चिकित्सा देखभाल पर बचत करने का निर्णय लिया - अधिकांश निजी नर्सिंग होम की तरह, हाउस बाय द पार्क में कोई स्थायी डॉक्टर नहीं है। पेरियाज़ेवा कहते हैं, "परीक्षणों, प्रक्रियाओं या डॉक्टर की परीक्षाओं के आपातकालीन संग्रह के लिए, हमने इनविट्रो, जेमोटेस्ट और वाणिज्यिक एम्बुलेंस के साथ समझौता किया है।" घर में एक मानक प्राथमिक चिकित्सा किट और स्टाफ में एक नर्स है, और निवासी अपनी स्वयं की डॉक्टरी दवाएँ लाते हैं।
इलिना चेतावनी देती हैं, "चिकित्सा सेवाओं की कमी बाज़ार में प्रवेश में बाधा नहीं है, लेकिन यह संभावित ग्राहकों के दायरे को सीमित कर देती है।" "आखिरकार, कई वृद्ध लोगों को नियमित चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।" उनकी गणना के अनुसार, एक डॉक्टर की उपस्थिति से सेवाओं की लागत लगभग 3-5% बढ़ जाती है।
नताल्या पेरियाज़ेवा ने खानपान पर पैसे बचाने का एक तरीका भी ढूंढ लिया। भोजन अगली सड़क पर किंडरगार्टन में तैयार किया जाता है, जिसे "हाउस बाय द पार्क" में लाया जाता है, गर्म किया जाता है और सुसज्जित भोजन कक्ष में परोसा जाता है। पेरियाज़ेवा मानते हैं, ''हमारे पास विशेष भोजन आयोजित करने का अवसर नहीं है।'' सामान्य तौर पर, किराने का सामान खरीदने, वितरित करने और भोजन तैयार करने की लागत कुल मासिक लागत संरचना का 20% होती है।
इलिना के अनुसार, एक नियम के रूप में, "बुजुर्गों के लिए एक बोर्डिंग हाउस मेहमानों के लिए भोजन के साथ एक सामाजिक सुविधा है, इसलिए यह इस प्रक्रिया के आयोजन के लिए आम तौर पर स्वीकृत मानकों के अधीन है।" विशेष रूप से, रसोई के लिए एक अलग कमरा सुसज्जित किया जाना चाहिए, और Rospotrebnadzor और अग्निशमन विभाग की विभिन्न आवश्यकताओं का पालन किया जाना चाहिए। दूसरे कमरे में खाना पकाने से निरीक्षण की संभावना कम हो जाती है और जगह की बचत होती है।
नर्सिंग होम "हाउस बाय द पार्क" के संस्थापक नताल्या पेरियाज़ेवा (फोटो: व्लादिस्लाव शातिलो/आरबीसी)
लोगों के बारे में व्यवसाय
भावी मेहमानों को आकर्षित करने के लिए, उन्होंने परिवहन पर विज्ञापन का उपयोग करने का निर्णय लिया - उन्होंने मिनीबस टैक्सियों के एक स्थानीय बेड़े के साथ एक समझौता किया और कारों के दरवाजों और बॉडी पर विज्ञापन लेआउट लगाए। चाल काम कर गई. पेरियाज़ेवा याद करते हैं, "पहले ग्राहक ठीक इसी विज्ञापन के कारण आए थे।"
अब, अपनी संस्था को बढ़ावा देने के लिए, वह प्रासंगिक विज्ञापन का उपयोग करती है, वीडियो शूट करती है और उन्हें सोशल नेटवर्क पर पोस्ट करती है, और खोज इंजन अनुकूलन पर पैसा खर्च करती है। नर्सिंग होम चुनना कोई सहज निर्णय नहीं है; एक नियम के रूप में, रिश्तेदार इंटरनेट पर वेबसाइटों और समीक्षाओं का ध्यानपूर्वक अध्ययन करते हैं। 2015 के पहले चार महीनों में, विपणन और प्रचार पर खर्च 500 हजार रूबल था। और पूरे 2016 के लिए बिल्कुल समान राशि।
आज, "बुजुर्गों के लिए मिनी-होटल" में, जैसा कि पेरियाज़ेवा अपने संस्थान को बुलाना पसंद करती है, 22 में से 15 बिस्तर भरे हुए हैं (70% अधिभोग)। यह बहुत नहीं है। तथ्य यह है कि नर्सिंग होम एक मौसमी व्यवसाय है; बढ़ी हुई मांग मई के मध्य में शुरू होती है, गर्मियों में अपने चरम पर पहुंचती है और अक्टूबर के अंत तक कम हो जाती है।
“योजनाबद्ध अधिभोग दर, जो हमें लाभ कमाने की अनुमति देती है, 85% है। आमतौर पर, किसी नई सुविधा को इतनी संख्या तक पहुंचने में एक या दो साल लग जाते हैं,'' सीनियर ग्रुप के एलेक्सी सिडनेव कहते हैं (उनके नेटवर्क की अधिभोग दर लगभग 90% है)। "तो सब कुछ ठीक है; नताल्या की संस्था के लिए, अधिभोग समय की बात है।" तात्याना इलिना कहती हैं, ''अभी भी पूरा भार नहीं है, और हमारा 85% से अधिक नहीं है।'' "एक अधिक महत्वपूर्ण मानदंड प्रति नर्स निवासियों की संख्या है, सर्वोत्तम रूप से तीन लोगों के लिए एक।" पार्क हाउस में प्रत्येक पाँच लोगों पर एक देखभालकर्ता है। वहां कुल दस लोग काम करते हैं, जिनमें एक नर्स, एक सामाजिक कार्यकर्ता, देखभालकर्ता, एक प्रबंधक और एक प्रशासक शामिल हैं।
निजी नर्सिंग होम और सार्वजनिक नर्सिंग होम के बीच मुख्य अंतर यह है कि लोग वहां शायद ही कभी स्थायी रूप से रहते हैं। आमतौर पर, जैसा कि पेरियाज़ेवा कहते हैं, दादा-दादी "हाउस बाय द पार्क" में दस दिन से लेकर कई महीनों तक बिताते हैं। निजी नर्सिंग होम के मालिकों का कहना है कि, एक नियम के रूप में, रिश्तेदार बुजुर्ग लोगों को जटिल ऑपरेशन के बाद बोर्डिंग हाउस भेजने का फैसला करते हैं जब उन्हें नर्स की आवश्यकता होती है; दूसरा कारण यह है कि बच्चे स्वयं छुट्टियों पर जाते हैं और अपने माता-पिता की देखभाल नहीं कर पाते हैं; कभी-कभी बोर्डिंग हाउस को अवकाश गृह के रूप में देखा जाता है जहां वृद्ध लोग एक-दूसरे के साथ मेलजोल कर सकते हैं। पश्चिमी मॉडल, जब लोग पूरे साल बोर्डिंग हाउस में रहते हैं, रूस में जड़ें जमाना मुश्किल है - वृद्ध लोग अपने परिवारों से अलग नहीं होना चाहते हैं, और बच्चों के लिए लंबे समय तक उनके आवास के लिए भुगतान करना महंगा है।
केवल कुछ ही लोग स्थायी रूप से "हाउस बाय द पार्क" में रहना चुनते हैं। "मुख्य समस्या हमारी सेवाओं की उच्च लागत है; हम 50 हजार रूबल से कम के लिए सभ्य स्थिति प्रदान कर सकते हैं। प्रति माह व्यावहारिक रूप से असंभव है,” तात्याना इलिना शिकायत करती है। "यदि बोर्डिंग हाउस वास्तव में अच्छा है, तो कुछ ग्राहक समय-समय पर उसके पास लौटते हैं।" रूपांतरण कम से कम 30% है, पेरियाज़ेवा पुष्टि करता है।
"दादाजी का बगीचा"
2016 में, "हाउस बाय द पार्क" का राजस्व 6 मिलियन रूबल से अधिक हो गया। गिरावट में, परियोजना भुगतान पर पहुंच गई, लेकिन अभी तक कोई लाभ नहीं हुआ है; सर्दी कम मौसम है। गर्मियों तक, पेरियाज़ेवा को अधिभोग 85% तक बढ़ने की उम्मीद है, और 2017 के अंत तक पहला लाभ प्राप्त होगा। एलेक्सी सिडनेव की गणना के अनुसार, इस व्यवसाय की औसत लाभप्रदता 19-22% है। 2015 में, बोर्डिंग हाउस ने सीनियर ग्रुप को लगभग 250 मिलियन रूबल लाए। राजस्व, लेकिन कंपनी सक्रिय रूप से नई सुविधाओं का निर्माण कर रही है, इसलिए यह अभी भी लाभहीन है। लेकिन तात्याना इलिना के मॉस्को के पास तीन बोर्डिंग हाउसों के नेटवर्क "क्लोज़ पीपल" ने 2015 में 5 मिलियन रूबल कमाए। लगभग 20 मिलियन रूबल के कारोबार के साथ शुद्ध लाभ।
नतालिया पेरियाज़ेवा के किंडरगार्टन और नर्सिंग होम के बीच एक अप्रत्याशित तालमेल की खोज की गई। बच्चे और दादा-दादी नियमित रूप से एक-दूसरे से मिलने जाते हैं। बच्चे किसी संगीत कार्यक्रम या प्रदर्शन में भाग लेते हैं, वयस्क मास्टर कक्षाओं में भाग लेते हैं या किंडरगार्टन के रहने वाले क्षेत्र में चिमनी के पास बच्चों को परियों की कहानियाँ पढ़ते हैं। नताल्या कहती हैं, ''रूस में हम अकेले हैं जिन्होंने यह पता लगाया कि बच्चों और बूढ़ों को कैसे जोड़ा जाए।'' "बच्चों को यह देखना चाहिए कि बुढ़ापा अलग-अलग हो सकता है, और शैक्षणिक दृष्टि से, बगीचे और घर का संयोजन अच्छा है, लेकिन व्यावसायिक दृष्टिकोण से, ये बिल्कुल दो अलग-अलग खंड हैं," इलिना आश्चर्यचकित करती हैं। "अगर हाउस बाय द पार्क का मालिक ऐसे मॉडल को प्रतिस्पर्धात्मक लाभ में बदलने में कामयाब होता है, तो बहुत अच्छा है।"
इसके अलावा, नताल्या ने फैसला किया कि किंडरगार्टन बिजनेस मॉडल का इस्तेमाल बुजुर्गों के लिए सेवाओं के लिए बाजार में भी किया जा सकता है। निकट भविष्य में, वह बोर्डिंग हाउस में "दादाजी का बगीचा" खोलने की योजना बना रही है - एक बुजुर्ग व्यक्ति के लिए रात बिताए बिना दिन के दौरान रहने का अवसर। “जर्मनी और संयुक्त राज्य अमेरिका में, यह मॉडल सफलतापूर्वक काम करता है - रिश्तेदार अपने प्रियजनों को सुबह लाते हैं और शाम को ले जाते हैं। नताल्या कहती हैं, ''वे चार दीवारों के भीतर नहीं बैठते, वे एक-दूसरे से संवाद करते हैं और मौज-मस्ती करते हैं।'' तथ्य यह है कि कई बुजुर्ग लोग नर्सिंग होम से डरते हैं और वहां स्थायी रूप से नहीं रहना चाहते हैं, और अस्थायी प्रवास मॉडल उन्हें इस समस्या को हल करने और नए ग्राहकों को आकर्षित करने की अनुमति देता है।
तात्याना इलिना का कहना है कि छह साल के काम में "दादी को कुछ घंटों के लिए छोड़ने" का कोई अनुरोध नहीं किया गया है। सप्ताहांत पर रुकना भी लोकप्रिय नहीं है - दस से अधिक अनुरोध नहीं। एलेक्सी सिडनेव अधिक आशावादी हैं: "मॉस्को में स्थित एक बोर्डिंग हाउस के लिए यह एक अच्छा विचार है; यह घने निर्मित क्षेत्रों में काम करता है, शहर के बाहर कम बार।"
आप जो सेवाएं प्रदान करने जा रहे हैं उनकी मांग का अध्ययन करें। बुजुर्गों और विकलांगों के लिए निजी घरों की गतिविधियों के लिए विभिन्न प्राधिकरणों की आवश्यकताएं बहुत अधिक हैं, और विधायी ढांचा अभी भी बनाया जा रहा है। सभी कानूनी और संगठनात्मक मुद्दों का अध्ययन करें।
सार्वजनिक संस्थानों में अपर्याप्त फंडिंग और भयानक स्थितियों के बावजूद, नियामक अधिकारी निजी संस्थानों पर पूरा ध्यान देते हैं। स्वच्छता मानकों के पहचाने गए उल्लंघनों, कर्मियों की अपर्याप्त योग्यता और अन्य विसंगतियों के कारण मुकदमेबाजी में "डूबने" का जोखिम बहुत अधिक है। नियमों का कड़ाई से पालन, अनुकरणीय सेवा और एक अच्छी कानूनी फर्म के साथ अनुबंध इन जोखिमों को कम करने में मदद करेगा।
बुजुर्गों और विकलांगों के लिए निजी घर अभी भी सीआईएस देशों में दुर्लभ हैं। बुजुर्गों और विकलांगों के खिलाफ धोखाधड़ी के कई मामलों से आबादी का सतर्क रवैया मजबूत हुआ है। समाज की राय बदलने का केवल एक ही तरीका है - अनुकरणीय सेवाएं प्रदान करना, ग्राहकों को अधिकतम आराम प्रदान करना और उनके सामाजिक महत्व को महसूस करने का अवसर प्रदान करना।
बुजुर्गों और विकलांगों के लिए घर के आयोजन के लिए आदर्श परिसर एक स्वास्थ्य रिसॉर्ट, मनोरंजन केंद्र या निजी बोर्डिंग हाउस का निर्माण है। ऐसे संस्थानों का लेआउट और संचार पहले से ही चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाले लोगों के रहने के लिए अनुकूलित है।
परिसर का क्षेत्रफल बोर्डिंग हाउस के निवासियों की संख्या पर निर्भर करता है। एक कमरे में दो से अधिक लोग नहीं रहने चाहिए। इसके अलावा, स्वच्छता मानकों के अनुपालन और आपके द्वारा नियोजित सेवाओं की सूची के लिए भवन की जांच करें:
सीवरेज.
- आग सुरक्षा।
- एयर कंडीशनिंग।
- भोजन कक्ष।
- बाथरूम व्यवस्थित करने की संभावना.
- चिकित्सा कार्यालयों को व्यवस्थित करने की संभावना.
मरम्मत प्रक्रिया के दौरान, सबसे महत्वपूर्ण बिंदु हीटिंग सिस्टम है।
बुजुर्गों और विकलांगों के लिए निजी घर के आयोजन के लिए राज्य संस्थानों के समान ही नियम लागू होते हैं।
बेडसोर्स को रोकने के लिए विशेष बिस्तर और गद्दे खरीदना आवश्यक है।
बाथरूम को इस तरह से सुसज्जित किया जाना चाहिए कि सीमित गतिशीलता वाले लोगों को स्वच्छता प्रक्रियाएं करने का अवसर मिले। फर्श फिसलन रोधी टाइलों से ढका हुआ है।
एक महत्वपूर्ण बिंदु रेलिंग है जो विकलांग लोगों, व्हीलचेयर, वॉकर और छड़ी वाले लोगों के लिए सुरक्षित आवाजाही सुनिश्चित करती है।
यदि किसी इमारत में कई मंजिलें हैं, तो उसमें एक लिफ्ट होनी चाहिए। सभी कमरे आपातकालीन कार्मिक कॉल सिस्टम से सुसज्जित होने चाहिए।
एक शर्त चिकित्सा देखभाल प्रदान करने और पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए आवश्यक हर चीज से सुसज्जित चिकित्सा कक्षों की उपस्थिति है।
पर्याप्त पोषण का आयोजन भी एक अत्यंत महत्वपूर्ण बिंदु है, जिसके लिए महत्वपूर्ण निवेश और स्वच्छता मानकों के अनुपालन की आवश्यकता होती है। भवन में एक पूर्ण भोजन कक्ष होना चाहिए, जिसमें बोर्डिंग हाउस के निवासियों को दिन में 4 बार भोजन उपलब्ध कराया जाए।
यदि आपका बजट अनुमति देता है, तो आप प्रत्येक कमरे में एक टीवी रख सकते हैं। अंतिम उपाय के रूप में, प्रत्येक मंजिल पर विश्राम कक्ष बनाना और वहां टेलीविजन स्थापित करना आवश्यक है। बोर्डिंग हाउस को एक पुस्तकालय बनाना चाहिए और निवासियों को हस्तशिल्प और रचनात्मक अभिव्यक्ति के अन्य रूपों में संलग्न होने का अवसर प्रदान करना चाहिए। हर कमरे में रेफ्रिजरेटर लगाए जाने चाहिए. आधुनिक नर्सिंग होम निवासियों के परिवार और दोस्तों को अपने कमरे में स्वागत करने का अवसर प्रदान करते हैं।
बोर्डिंग हाउस के पूर्ण कामकाज के लिए भोजन और अन्य आवश्यक चीजों के परिवहन के लिए, आपको एक कार्गो बस खरीदनी चाहिए।
कार्मिकों का चयन विशेष सावधानी से किया जाना चाहिए। आपके नर्सिंग होम की सफलता इन लोगों की व्यावसायिकता और पुरानी पीढ़ी के प्रति उनके दृष्टिकोण पर निर्भर करती है। ऐसे संस्थान में काम करने के लिए आपको मेडिकल शिक्षा की आवश्यकता होती है। यह कोई रहस्य नहीं है कि इस श्रेणी के रोगियों के साथ काम करना बेहद कठिन है। निवासियों के प्रति धैर्य और सम्मान, नियुक्ति के लिए अनिवार्य मानदंड हैं।
बोर्डिंग हाउस के मालिक या प्रशासक को व्यक्तिगत रूप से साक्षात्कार आयोजित करना चाहिए और उम्मीदवार की व्यक्तिगत फ़ाइल की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए।
चिकित्साकर्मियों के अलावा रसोइयों की भी जरूरत है। आपके ग्राहक होंगे कई बीमारियों से पीड़ित कैंटीन का काम विशेष व्यंजन तैयार करना होता है। इसका मतलब यह है कि कर्मचारियों में एक पोषण विशेषज्ञ की आवश्यकता होती है जो प्रत्येक नर्सिंग होम निवासी के निदान के आधार पर पौष्टिक आहार तैयार कर सके।
स्वच्छता मानकों का अनुपालन करने के लिए आपको लगातार और कड़ी मेहनत करनी होगी। सहायक कर्मचारियों की संख्या परिसर के क्षेत्र और आपके प्रतिष्ठान की अन्य विशेषताओं पर निर्भर करती है।
वित्तीय मामलों को संभालने के लिए, आपको एक पूर्णकालिक एकाउंटेंट नियुक्त करने की आवश्यकता है।
बुजुर्गों और विकलांगों के लिए घर के पंजीकरण की प्रक्रिया बहुत परेशानी भरी और लंबी है। सभी नियमों का पालन करने और पंजीकरण में तेजी लाने के लिए, इस क्षेत्र में विशेषज्ञता वाली एक कानूनी फर्म को नियुक्त करना बेहतर है।
बोर्डिंग हाउस के आयोजकों या प्रबंधकों के पास उचित चिकित्सा शिक्षा और चिकित्सा सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करने का लाइसेंस होना चाहिए।
कर कार्यालय में पंजीकरण प्रक्रिया का केवल एक हिस्सा है। प्रत्येक क्षेत्र को अतिरिक्त पंजीकरण और कई परमिट की आवश्यकता होती है। अग्निशमन और स्वच्छता सेवाएं, स्थानीय स्वास्थ्य विभाग बोर्डिंग हाउस भवन को इनमें से प्रत्येक प्राधिकरण के मानकों के अनुपालन में लाने के बाद ही संचालन की अनुमति देगा।
परमिट को व्यवस्थित करने और प्राप्त करने के लिए, सभी आपूर्तिकर्ताओं से अनुबंध और अनुरूपता प्रमाण पत्र प्रदान करना आवश्यक है।
एक अलग मुद्दा पेंशन फंड और सामाजिक सुरक्षा विभाग के साथ कई कानूनी और वित्तीय मुद्दों का निपटान है। नर्सिंग होम के निवासियों और विकलांग लोगों की पेंशन को संस्था के खाते में स्थानांतरित करने के मुद्दों का समाधान स्थानीय अधिकारियों द्वारा किया जाता है।
बुजुर्गों और विकलांगों की देखभाल करने वाले की तलाश के विज्ञापन वस्तुतः हर मोड़ पर देखे जा सकते हैं। स्थानीय मीडिया में विज्ञापन निश्चित रूप से परिणाम लाएगा। फिर सब कुछ आपके प्रतिष्ठान में सेवा की गुणवत्ता पर निर्भर करता है। हमारे देश में यह जगह अभी भी बिल्कुल मुफ्त है। उच्च स्तर की सेवा आपको ग्राहकों का निरंतर प्रवाह प्रदान करेगी।
चिकित्सा संस्थानों के साथ सहयोग करें. यदि अस्पतालों में विकलांगों और बुजुर्ग लोगों के रिश्तेदारों को आपकी पुस्तिकाएं दी जाएं और आपके प्रतिष्ठान की सिफारिश की जाए, तो ग्राहक ढूंढने की समस्या तुरंत गायब हो जाएगी।
बुजुर्गों और विकलांगों के लिए निजी घर के आयोजन के लिए स्टार्ट-अप पूंजी की न्यूनतम राशि लगभग 40 मिलियन रूबल है। यदि घटनाएँ सफलतापूर्वक विकसित होती हैं, तो आपको 5-6 वर्षों में भुगतान की उम्मीद करनी चाहिए। इस दिशा में सफलता प्राप्त करने के लिए मुख्य बात मानकों, योग्य कर्मियों और उच्च स्तर की सेवा का कड़ाई से पालन है।