डोपेगिट: उपयोग के लिए निर्देश। दबाव से डोपेगीट अंतरराष्ट्रीय नाम डोपेगीट

डोपेगीट एक दवा है जो रक्तचाप को प्रभावित करती है।

दवा का काल्पनिक प्रभाव हृदय गति को कम करने की क्षमता, रक्त की मात्रा को कम करने के साथ-साथ कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध के कारण होता है। इस दवा में सक्रिय संघटक मेथिलडॉप है।

इस लेख में, हम इस बात पर विचार करेंगे कि डॉक्टर फार्मेसियों में इस दवा के उपयोग, एनालॉग्स और कीमतों के निर्देशों सहित डोपेगिट को क्यों लिखते हैं। जिन लोगों ने पहले से ही डोपेगीट का इस्तेमाल किया है, उनकी वास्तविक समीक्षा टिप्पणियों में पढ़ी जा सकती है।

रचना और रिलीज का रूप

सफेद या सफेद-भूरे रंग की गोल गोलियों के रूप में उपलब्ध है, जिस पर एक सपाट पक्ष पर DOPEGYT शिलालेख उत्कीर्ण है।

• डोपेगेट का मुख्य सक्रिय संघटक मेथिल्डोपा सेस्क्विहाइड्रेट है, एक टैबलेट में इसकी सामग्री 250 मिलीग्राम मेथिल्डोपा से मेल खाती है।
• सहायक घटक: तालक - 6 मिलीग्राम; स्टीयरिक एसिड - 3 मिलीग्राम; मकई स्टार्च - 45.7 मिलीग्राम; सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च - 3.5 मिलीग्राम; एथिलसेलुलोज - 8.8 मिलीग्राम; मैग्नीशियम स्टीयरेट - 1 मिलीग्राम।

क्लिनिको-फार्माकोलॉजिकल ग्रुप: सेंट्रल अल्फा 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का उत्तेजक। उच्चरक्तचापरोधी दवा।

उपयोग के संकेत

डोपेगाइट मध्यम से हल्के उच्च रक्तचाप (गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप सहित - पसंद की दवा) के उपचार के लिए निर्धारित है।

औषधीय गुण

डोपेगिन एक केंद्रीय रूप से काम करने वाली एंटीहाइपरटेन्सिव दवा है। मौखिक रूप से गोली लेते समय, केंद्रीय अवरोधक प्रीसानेप्टिक अल्फा 2 रिसेप्टर्स की उत्तेजना के कारण सहानुभूतिपूर्ण स्वर कम हो जाता है। दवा के प्रभाव में, रक्त प्लाज्मा रेनिन की गतिविधि कम हो जाती है और ओपीएसएस घट जाती है।

दवा का सक्रिय पदार्थ नॉरपेनेफ्रिन के उत्पादन को रोकता है, ऊतकों में सेरोटोनिन और एड्रेनालाईन की एकाग्रता को कम करता है। मेथिल्डोपा सीधे हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित नहीं करता है, टैचीकार्डिया के विकास को उत्तेजित नहीं करता है, जैसा कि आमतौर पर एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स लेते समय होता है।

उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, डोपेगेट टैबलेट को भोजन से पहले या बाद में मौखिक रूप से लिया जाता है। खुराक आहार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

• वयस्क। चिकित्सा के पहले 2 दिनों में डोपेगेट की अनुशंसित प्रारंभिक खुराक 250 मिलीग्राम 2-3 बार / दिन है। फिर खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया या घटाया जा सकता है (रक्तचाप में कमी की डिग्री के आधार पर)। डोपेगेट की खुराक बढ़ाने और घटाने के बीच के अंतराल की अवधि कम से कम 2 दिन होनी चाहिए। चूंकि चिकित्सा शुरू होने के 2-3 दिनों के भीतर, साथ ही खुराक में बाद में वृद्धि के साथ, दवा का प्रतिकूल शामक प्रभाव देखा जा सकता है, पहले दवा की शाम की खुराक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है।
• डोपेगेट की मानक रखरखाव खुराक 0.5-2 ग्राम / दिन है। इस खुराक को 2-4 खुराक में बांटा गया है। दवा की अधिकतम दैनिक खुराक 3 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• न्यूनतम प्रभावी खुराक के स्तर तक स्थिर हाइपोटेंशन प्रभाव तक पहुंचने के बाद दवा की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।
• यदि रोगी 2 महीने से अधिक समय तक डोपेगेट की गोलियां लेता है, तो वह मेथिल्डोपा का आदी हो सकता है, जो इसके अपर्याप्त चिकित्सीय प्रभाव में प्रकट होता है। इस मामले में, मूत्रवर्धक के साथ दवा को मिलाकर रक्तचाप को कम किया जा सकता है।

बच्चों के लिए डोपेगेट की प्रारंभिक दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम / किग्रा है, जिसे 2-4 खुराक में विभाजित किया गया है। बच्चों के लिए डोपेगेट की अधिकतम दैनिक खुराक 65 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक नहीं होनी चाहिए।

मतभेद

डोपेगिट की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्धारित नहीं है:

1. MAO अवरोधकों के साथ सहवर्ती चिकित्सा;
2. डिप्रेशन;
3. हीमोलिटिक अरक्तता;
4. तीव्र रोधगलन;
5. तीव्र हेपेटाइटिस, यकृत सिरोसिस;
6. जिगर की बीमारी का इतिहास;
7. फियोक्रोमोसाइटोमास;
8. सक्रिय पदार्थ (मेथिल्डोपा) और सहायक घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

डोपेगेट लेते समय, गुर्दे की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ सावधानी बरती जानी चाहिए (इस मामले में, दैनिक खुराक को समायोजित करना आवश्यक है), डिएन्सेफेलिक सिंड्रोम, साथ ही साथ बच्चे और बुजुर्ग।

दुष्प्रभाव

डोपेगेट का उपयोग करते समय, निम्नलिखित दिखाई दे सकते हैं:

1. आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया;
2. गैलेक्टोरिया, गाइनेकोमास्टिया, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया;
3. कामेच्छा में कमी, कम शक्ति, रजोरोध;
4. ल्यूकोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
5. बुखार, दाने, एक्सनथेमा, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम);
6. लार ग्रंथियों की सूजन, नाक की भीड़;
7. सकारात्मक प्रत्यक्ष Coombs परीक्षण (दैनिक खुराक पर 6 महीने से अधिक समय तक दवा लेते समय> 1 ग्राम);
8. ऑर्थोस्टेटिक उच्च रक्तचाप, परिधीय शोफ, ब्रैडीकार्डिया, शरीर के ऊपरी आधे हिस्से का हाइपरमिया, दिल की विफलता का बढ़ना, एनजाइना पेक्टोरिस में वृद्धि, दुर्लभ मामलों में - पेरिकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस;
9. सुस्ती, उनींदापन, सुस्ती, चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात, पार्किंसनिज़्म, पेरेस्टेसिया, सहज कोरियोएथेटॉइड आंदोलनों, चलते समय डगमगाते हुए, चक्कर आना, सिरदर्द;
10. Glossalgia, मौखिक श्लेष्मा का सूखापन, उल्टी, मतली, दस्त, बृहदांत्रशोथ, हेपेटोटॉक्सिसिटी, अग्नाशयशोथ, पीलिया, यकृत ट्रांसएमिनेस गतिविधि में वृद्धि।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही में मेथिल्डोपा के उपयोग के बाद नैदानिक ​​अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, भ्रूण या नवजात शिशु को नुकसान के कोई संकेत नहीं थे। चूंकि गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हुआ है, इसलिए मां के लिए चिकित्सा के अपेक्षित लाभ और भ्रूण को संभावित जोखिम की सावधानीपूर्वक तुलना करने के बाद ही दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था के 26वें सप्ताह के बाद मेथिल्डोपा लेने वाली माताओं से जन्म लेने वाले बच्चों के अध्ययन से दवा के किसी भी अवांछित प्रभाव का पता नहीं चला। तीसरी तिमाही में दवा लेने वाली गर्भवती महिलाओं में भ्रूण की स्थिति दवा नहीं लेने वाली महिलाओं की तुलना में बेहतर थी।

डोपगिट के एनालॉग्स

डोपेगिट दवा के एनालॉग एल्डोमेट और डोपानोल हैं। इन एनालॉग्स में से किसी एक के साथ निर्धारित दवा को बदलने से पहले, रोगी को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

Catad_pgroup हाइपोटेंशन केंद्रीय क्रिया

डोपेगेट - आधिकारिक * उपयोग के लिए निर्देश

निर्देश
दवा के चिकित्सा उपयोग पर

पंजीकरण संख्या:

पी एन012744/01

व्यापारिक नाम:

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम:

मिथाइलडोपा

खुराक की अवस्था:

गोलियाँ

मिश्रण:

1 टैबलेट में शामिल हैं: सक्रिय संघटक: मेथिल्डोपा सेस्क्विहाइड्रेट 282 मिलीग्राम (250 मिलीग्राम मेथिल्डोपा के बराबर); सहायक पदार्थ: एथिलसेलुलोज 8.8 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 1 मिलीग्राम, कॉर्न स्टार्च 45.7 मिलीग्राम, स्टीयरिक एसिड 3 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च 3.5 मिलीग्राम, तालक 6 मिलीग्राम।

विवरण:सफेद या ऑफ-व्हाइट, बेवल वाली गोल, चपटी गोलियां, टैबलेट के एक तरफ DOPEGYT उकेरी गई, बिना गंध या लगभग गंधहीन।

भेषज समूह:

केंद्रीय अल्फा 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का उत्तेजक। हाइपोटेंशन एजेंट।

एटीएक्स कोड: C02AB02

औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स:
मेथिल्डोपा एक केंद्रीय तंत्र क्रिया के साथ एक एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंट है। जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में इंजेक्शन लगाया जाता है, तो दवा के कई तंत्रों के माध्यम से इसके मेटाबोलाइट (अल्फा-मेथिलनोरेपीनेफ्राइन) के माध्यम से एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव होता है:
- केंद्रीय निरोधात्मक प्रीसानेप्टिक अल्फा 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके सहानुभूतिपूर्ण स्वर में कमी;
- डोपामिनर्जिक तंत्रिका अंत में अंतर्जात डोपामाइन का प्रतिस्थापन (मिथाइलडोपा के साथ एक झूठे न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में कार्य करना);
- रक्त प्लाज्मा में रेनिन की गतिविधि में कमी और कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी;
- डीओपीए-डिकारबॉक्साइलेज एंजाइम की गतिविधि के निषेध के कारण नॉरपेनेफ्रिन के संश्लेषण का दमन, ऊतकों में डोपामाइन, सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और एड्रेनालाईन की एकाग्रता में कमी।
मेथिल्डोपा सीधे हृदय के कामकाज को प्रभावित नहीं करता है, कार्डियक आउटपुट को कम नहीं करता है, रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया का कारण नहीं बनता है, और ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर, गुर्दे के रक्त प्रवाह और निस्पंदन अंश को कम नहीं करता है। कुछ मामलों में, मेथिल्डोपा हृदय गति को कम कर सकता है। दवा खड़े होने और लापरवाह स्थिति में रक्तचाप के स्तर को प्रभावी ढंग से कम करती है। मेथिल्डोपा शायद ही कभी पोस्टुरल हाइपोटेंशन का कारण बनता है।
एकल मौखिक खुराक लेने के बाद, मेथिल्डोपा का अधिकतम प्रभाव 4-6 घंटों के भीतर विकसित होता है और लगभग 12-24 घंटे तक रहता है। दवा के बार-बार उपयोग के साथ, रक्तचाप में अधिकतम कमी 2-3 दिनों में हासिल की जाती है। चिकित्सा बंद करने के बाद, रक्तचाप 1-2 दिनों के भीतर बेसलाइन पर लौट आता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
जठरांत्र संबंधी मार्ग से मेथिल्डोपा का अवशोषण लगभग 50% है। मौखिक प्रशासन के बाद, मेथिल्डोपा की जैव उपलब्धता लगभग 25% है। रक्त प्लाज्मा में दवा की अधिकतम एकाग्रता 2-3 घंटों के बाद निर्धारित की जाती है।
रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 20% से कम है।
सक्रिय पदार्थ का चयापचय तीव्रता से होता है। मेथिल्डोपा मुख्य रूप से यकृत में चयापचय होता है। मेथिल्डोपा का सक्रिय मेटाबोलाइट, अल्फा-मिथाइलनोरेपीनेफ्राइन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एड्रीनर्जिक न्यूरॉन्स में बनता है। कुछ अन्य मेथिल्डोपा डेरिवेटिव भी हैं जो गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं।
अवशोषित मेथिल्डोपा का लगभग दो-तिहाई हिस्सा शरीर से अपरिवर्तित गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, साथ ही साथ सल्फेट यौगिकों के रूप में भी। बाकी दवा आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होती है (अपरिवर्तित भी)। मेथिल्डोपा का उन्मूलन द्विध्रुवीय है। संरक्षित गुर्दा समारोह के साथ, दवा का आधा जीवन 1.8 ± 0.2 घंटे है। सक्रिय पदार्थ 36 घंटों के भीतर शरीर से पूरी तरह से उत्सर्जित होता है। डायलिसिस द्वारा शरीर से मेथिलोपा को हटा दिया जाता है।
हेमोडायलिसिस के छह घंटे के सत्र में लगभग 60% अवशोषित खुराक को हटा दिया जाता है, जबकि 20-30 घंटे के पेरिटोनियल डायलिसिस के परिणामस्वरूप, लगभग 22-39% दवा हटा दी जाती है।
मेथिल्डोपा प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में, मेथिल्डोपा का उत्सर्जन गुर्दे की विफलता की गंभीरता के अनुपात में धीमा हो जाता है। गंभीर गुर्दे की विफलता (हेमोडायलिसिस के बिना) में, दवा का आधा जीवन लगभग 10 गुना बढ़ जाता है।

उपयोग के संकेत
धमनी का उच्च रक्तचाप।

मतभेद
दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता, तीव्र हेपेटाइटिस, यकृत का सिरोसिस, यकृत रोग का इतिहास (मिथाइलडोपा लेते समय), मोनोमाइन ऑक्सीडेज (MAO) अवरोधकों के साथ सहवर्ती चिकित्सा, अवसाद, हेमोलिटिक एनीमिया, तीव्र रोधगलन, फियोक्रोमोसाइटोमा, 3 साल से कम उम्र के बच्चे आयु (इस दवा के रूपों के लिए)।

सावधानी से
गुर्दे की विफलता (खुराक समायोजन आवश्यक), बुढ़ापा, डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम, बच्चों की उम्र (3 वर्ष से अधिक)।

गर्भावस्था और स्तनपान में उपयोग करें
नैदानिक ​​अध्ययन: गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान मेथिल्डोपा के उपयोग के बाद, भ्रूण या नवजात शिशु को नुकसान के कोई संकेत नहीं थे। चूंकि गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में पर्याप्त, ठीक से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं, इसलिए सभी जोखिमों और लाभों की सावधानीपूर्वक तुलना के बाद ही दवा के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
गर्भावस्था के 26वें सप्ताह के बाद मेथिल्डोपा लेने वाली माताओं से जन्म लेने वाले बच्चों के अध्ययन से दवा के किसी भी अवांछित प्रभाव का पता नहीं चला। तीसरी तिमाही में दवा लेने वाली गर्भवती महिलाओं में भ्रूण की स्थिति दवा नहीं लेने वाली महिलाओं की तुलना में बेहतर थी।
मेथिल्डोपा स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, इसलिए जोखिम और लाभों की सावधानीपूर्वक तुलना के बाद ही स्तनपान कराने वाली महिलाओं को दवा लिखने की सिफारिश की जाती है।

आवेदन और खुराक की विधि
मौखिक प्रशासन के लिए। Dopegyt® के साथ थेरेपी के लिए व्यक्तिगत खुराक चयन की आवश्यकता होती है। दवा को भोजन से पहले और बाद में दोनों लिया जा सकता है।
वयस्क रोगी
चिकित्सा के पहले 2 दिनों में डोपेगीट® की अनुशंसित प्रारंभिक खुराक दिन में 2-3 बार 250 मिलीग्राम है। फिर खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया या घटाया जा सकता है (रक्तचाप में कमी की डिग्री के आधार पर)। Dopegyt® की खुराक बढ़ाने और घटाने के बीच के अंतराल की अवधि कम से कम 2 दिन होनी चाहिए। चूंकि चिकित्सा शुरू होने के 2-3 दिनों के भीतर, साथ ही खुराक में बाद में वृद्धि के साथ, दवा का प्रतिकूल शामक प्रभाव देखा जा सकता है, पहले दवा की शाम की खुराक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है।
डोपेगीट® की मानक रखरखाव खुराक 500-2000 मिलीग्राम / दिन है।
इस खुराक को 2-4 खुराक में बांटा गया है। दवा की अधिकतम दैनिक खुराक 3000 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। ऐसे मामलों में जहां 2000 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर दवा लेते समय, रक्तचाप में अपर्याप्त रूप से प्रभावी कमी होती है, अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ डोपेगेट ® को संयोजित करने की सिफारिश की जाती है।
2-3 महीने की चिकित्सा के बाद, मेथिल्डोपा के प्रति सहनशीलता विकसित हो सकती है। दवा की खुराक या मूत्रवर्धक के सहवर्ती उपयोग को बढ़ाकर रक्तचाप में एक प्रभावी कमी प्राप्त की जा सकती है।
डोपेगेट के साथ चिकित्सा बंद करने के 48 घंटे बाद, रक्तचाप आमतौर पर आधार रेखा पर लौट आता है। "रिबाउंड प्रभाव" नहीं देखा गया है।
डोपेगीट® दवा उन रोगियों के लिए निर्धारित की जा सकती है जो पहले से ही अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ चिकित्सा प्राप्त कर रहे हैं, इन दवाओं के क्रमिक वापसी के अधीन। ऐसे मामलों में, डोपेगीट® की प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 500 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। आवश्यकतानुसार कम से कम 2 दिनों के अंतराल पर खुराक में वृद्धि की जाती है।
पहले से निर्धारित एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी के अलावा डोपेगीट® दवा का उपयोग करते समय, एक सुचारू संक्रमण सुनिश्चित करने के लिए एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।
बुजुर्ग रोगी
बुजुर्ग रोगियों के लिए, दवा न्यूनतम प्रारंभिक खुराक में निर्धारित की जाती है, जो प्रति दिन 250 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है। दवा की खुराक बढ़ाने के बीच अंतराल की अवधि कम से कम 2 दिन है। डोपेगीट® की अधिकतम दैनिक खुराक 2000 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
बुजुर्ग रोगियों में बेहोशी का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है। यह दवा के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और गंभीर एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी रोग के कारण हो सकता है। डोपेगीट® दवा की खुराक को कम करके सिंकोप के विकास से बचा जा सकता है।
3 साल से अधिक उम्र के बच्चे
बच्चों के लिए, दवा की प्रारंभिक खुराक प्रति दिन शरीर के वजन का 10 मिलीग्राम / किग्रा है। दैनिक खुराक को 2-4 खुराक में बांटा गया है। यदि आवश्यक हो, वांछित प्रभाव प्राप्त होने तक खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है। दवा की खुराक में वृद्धि के बीच, कम से कम 2 दिनों का अंतराल देखा जाना चाहिए। Dopegyt® की अधिकतम दैनिक खुराक प्रति दिन शरीर के वजन का 65 मिलीग्राम/किलोग्राम है, लेकिन 3 ग्राम/दिन से अधिक नहीं।
गुर्दे की शिथिलता
मेथिल्डोपा मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, इसलिए, खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों के इलाज में, डोपेगीट® की खुराक को कम किया जाना चाहिए। हल्के गुर्दे की विफलता (ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर - 60-89 मिली / मिनट / 1.73 मीटर 2) में, दवा की खुराक के बीच के अंतराल को 8 घंटे तक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है, मध्यम गुर्दे की विफलता के साथ - 8-12 घंटे तक (ग्लोमेरुलर) निस्पंदन दर - 30- 59 मिली / मिनट / 1.73 मीटर 2), और गंभीर गुर्दे की विफलता में - 12-24 घंटे तक (ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर -<30 мл/мин/1,73 м 2).
डायलिसिस के दौरान शरीर से मेथिल्डोपा को हटा दिया जाता है, इसलिए हेमोडायलिसिस सत्र के बाद रक्तचाप के स्तर में वृद्धि को रोकने के लिए दवा की 250 मिलीग्राम की अतिरिक्त खुराक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

दुष्प्रभाव
Dopegyt® के साथ चिकित्सा की शुरुआत में, साथ ही दवा की खुराक में वृद्धि के साथ, क्षणिक शामक प्रभाव, सिरदर्द, सामान्य कमजोरी और बढ़ी हुई थकान देखी जा सकती है।
घटना की आवृत्ति के आधार पर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का वर्गीकरण: बहुत बार (≥1/10), अक्सर (≥1/100 से<1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), отдельные случаи.
इन श्रेणियों में से प्रत्येक में, अवांछित प्रभाव गंभीरता के अवरोही क्रम में प्रस्तुत किए जाते हैं।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:बहुत कम ही: एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस की प्रगति; पृथक मामले: कंजेस्टिव दिल की विफलता, कैरोटिड साइनस की लंबे समय तक अतिसंवेदनशीलता, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (खुराक में कमी की सिफारिश की जाती है), परिधीय शोफ, वजन बढ़ना, साइनस ब्रैडीकार्डिया।
पेरिफेरल एडिमा और वजन बढ़ना आमतौर पर मूत्रवर्धक चिकित्सा के साथ वापस आ जाता है। यदि सूजन बढ़ जाती है या दिल की विफलता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:बहुत कम ही: पार्किंसनिज़्म; पृथक मामले: परिधीय चेहरे का पक्षाघात (बेल्स पाल्सी), कम बुद्धि, अनैच्छिक कोरियोएथेटोटिक मोटर गतिविधि, सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता के लक्षण (संभवतः हाइपोटेंशन के परिणामस्वरूप), मानसिक विकार (बुरे सपने, आमतौर पर प्रतिवर्ती हल्के मनोविकृति और अवसाद सहित), सिरदर्द , बेहोश करने की क्रिया ( आमतौर पर क्षणिक), सामान्य कमजोरी या थकान, चक्कर आना, पेरेस्टेसिया, कामेच्छा में कमी।
श्वसन प्रणाली से:पृथक मामले: नाक की भीड़।
पाचन तंत्र से:बहुत कम ही: अग्नाशयशोथ; व्यक्तिगत मामले: बृहदांत्रशोथ, उल्टी, दस्त, लार ग्रंथियों की सूजन, जीभ का दर्द या गहरा धुंधलापन, मतली, कब्ज, सूजन, पेट फूलना, मौखिक श्लेष्मा का सूखापन, हेपेटाइटिस, नेक्रोटाइज़िंग हेपेटाइटिस; कोलेस्टेसिस, पीलिया।
त्वचा की तरफ से:पृथक मामले: विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, एक्जिमा या रैश जैसा लाइकेन।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से:पृथक मामले: सूजन के साथ या बिना जोड़ों का हल्का दर्द, माइलियागिया।
अंतःस्रावी तंत्र से:व्यक्तिगत मामले: हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, गाइनेकोमास्टिया, गैलेक्टोरिया, एमेनोरिया।
प्रतिरक्षा प्रणाली से:पृथक मामले: वास्कुलिटिस, ल्यूपस सिंड्रोम, दवा-प्रेरित बुखार, ईोसिनोफिलिया।
प्रयोगशाला संकेतक:बहुत बार: सकारात्मक कॉम्ब्स परीक्षण; शायद ही कभी: हेमोलिटिक एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया; व्यक्तिगत मामले: अस्थि मज्जा दमन, एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक परीक्षण परिणाम, एलई कोशिकाएं और रुमेटीड कारक, "यकृत" ट्रांसमिसिस की गतिविधि में वृद्धि, रक्त यूरिया एकाग्रता में वृद्धि।
अन्य:पृथक मामले: नपुंसकता, स्खलन के विकार।

जरूरत से ज्यादा
लक्षण:रक्तचाप, चक्कर आना, गंभीर उनींदापन, कमजोरी, मंदनाड़ी, सुस्ती, कंपकंपी, आंतों की प्रायश्चित, कब्ज, सूजन, पेट फूलना, दस्त, मतली, उल्टी में स्पष्ट कमी।
इलाज:अतिदेय के तुरंत बाद - गैस्ट्रिक पानी से धोना, उल्टी की उत्तेजना अवशोषित दवा की मात्रा को कम कर सकती है। हृदय गति, परिसंचारी रक्त की मात्रा, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, आंत्र और गुर्दे के कार्य, साथ ही साथ मस्तिष्क को नियंत्रित करना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो आप सहानुभूति (जैसे, एपिनेफ्रीन) दर्ज कर सकते हैं। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीतनिम्नलिखित दवाओं के साथ एक साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिए:

एमएओ अवरोधक।
निम्नलिखित औषधीय उत्पादों के साथ-साथ उपयोग विशेष देखभाल की आवश्यकता है:
दवाएं, कमी Dopegyt® गोलियों का उच्चरक्तचापरोधी प्रभाव:

सिम्पैथोमिमेटिक्स (दबाव प्रभाव में वृद्धि), ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, फेनोथियाज़ाइन्स (एक ही समय में उनके पास एक एडिटिव एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव हो सकता है), मौखिक लोहे की तैयारी (वे मेथिल्डोपा की जैव उपलब्धता को कम कर सकते हैं), गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एस्ट्रोजेनिक दवाएं।
दवाएं, मजबूतडोपेगिट ® का उच्चरक्तचापरोधी प्रभाव :

अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, बीटा-ब्लॉकर्स (हाइपरटेंसिव इफेक्ट में वृद्धि), लेवोडोपा + कार्बिडोपा (ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन विकसित हो सकता है, इस मामले में, ड्रग्स लेने के बाद रोगियों को 1-2 घंटे के लिए क्षैतिज स्थिति में होना चाहिए), सामान्य एनेस्थेटिक्स, चिंताजनक दवाएं ( ट्रैंक्विलाइज़र)
मेथिल्डोपा और निम्नलिखित दवाएं हो सकती हैं परिवर्तनएक दूसरे के प्रभाव:

लिथियम (लिथियम विषाक्तता बढ़ने का खतरा), लेवोडोपा (एंटीपार्किन्सोनियन प्रभाव में कमी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अवांछनीय प्रभावों में वृद्धि), इथेनॉल और अन्य दवाएं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (अवसाद में वृद्धि), एंटीकोआगुलंट्स (एंटीकोआगुलेंट प्रभाव में वृद्धि, जोखिम) रक्तस्राव), ब्रोमोक्रिप्टिन (संभवतः एकाग्रता प्रोलैक्टिन पर अवांछनीय प्रभाव), हेलोपरिडोल (संभवतः संज्ञानात्मक कार्यों का उल्लंघन - भटकाव और चेतना की भ्रमित स्थिति)। विशेष निर्देश
दुर्लभ मामलों में, मेथिल्डोपा लेने वाले रोगियों ने हेमोलिटिक एनीमिया विकसित किया। जब एनीमिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट की एकाग्रता निर्धारित करना आवश्यक है। यदि एनीमिया की पुष्टि की जाती है, तो हेमोलिसिस की डिग्री का और अधिक मूल्यांकन किया जाना चाहिए। हेमोलिटिक एनीमिया के विकास के मामले में, डोपेगीट® के साथ चिकित्सा बंद कर दी जानी चाहिए। चिकित्सा को बंद करने के बाद (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ या बिना), आमतौर पर छूट जल्दी से प्राप्त की जाती है। हालांकि, दुर्लभ मामलों में, मौतें देखी गई हैं। रिसेप्शन डोपेगीट® हेमोलिटिक एनीमिया वाले मरीजों में contraindicated है जो इस दवा के साथ चिकित्सा के दौरान विकसित हुए हैं।
कुछ रोगियों में जो लंबे समय से डोपेगेट ले रहे हैं, एक सकारात्मक कॉम्ब्स परीक्षण निर्धारित किया जाता है। विभिन्न शोधकर्ताओं के अनुसार, इस प्रतिक्रिया की व्यापकता 10 से 20% तक भिन्न होती है।
उपचार के पहले छह महीनों के दौरान एक सकारात्मक कॉम्ब्स परीक्षण शायद ही कभी देखा जाता है। यदि चिकित्सा के पहले 12 महीनों के दौरान यह घटना विकसित नहीं हुई है, तो भविष्य में इसकी पहचान की संभावना नहीं है। एक सकारात्मक Coombs परीक्षण की व्यापकता खुराक पर निर्भर है। 1000 मिलीग्राम / दिन या उससे कम की खुराक पर दवा लेने वाले रोगियों में यह घटना कम से कम अक्सर देखी जाती है। कॉम्ब्स टेस्ट, जो मेथिल्डोपा लेते समय सकारात्मक होता है, ड्रग थेरेपी की समाप्ति के कई हफ्तों या महीनों बाद नकारात्मक हो जाता है।
उपचार शुरू करने से पहले, साथ ही साथ 6 और 12 महीनों की चिकित्सा में, एक पूर्ण रक्त गणना और एक सीधा कॉम्ब्स परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।
अतीत में या चल रही चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक सकारात्मक Coombs परीक्षण की पहचान अपने आप में Dopegyt® दवा लेने के लिए एक contraindication नहीं है। ऐसे मामलों में जहां दवा लेते समय एक सकारात्मक प्रत्यक्ष Coombs परीक्षण का पता चला है, रोगी में हेमोलिटिक एनीमिया की उपस्थिति को बाहर करना और इस घटना के नैदानिक ​​​​महत्व को निर्धारित करना आवश्यक है।
पिछले सकारात्मक Coombs परीक्षण परिणामों के बारे में जानकारी आधान से पहले क्रॉस-संगतता के लिए रक्त का आकलन करने में मदद करती है। यदि डोपेगेट® दवा लेने वाले रोगी के उपचार के दौरान आधान की आवश्यकता होती है, तो रक्त आधान से पहले प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से Coombs दोनों परीक्षण किए जाने चाहिए। हेमोलिटिक एनीमिया की अनुपस्थिति में, केवल प्रत्यक्ष Coombs परीक्षण आमतौर पर सकारात्मक होता है। एक सकारात्मक प्रत्यक्ष Coombs परीक्षण रक्त समूह के निर्धारण और क्रॉस-संगतता के परीक्षण के परिणाम को प्रभावित नहीं करता है। यदि अप्रत्यक्ष Coombs परीक्षण भी सकारात्मक है, तो क्रॉस-संगतता का आकलन करना मुश्किल हो सकता है। ऐसे मामलों में, हेमेटोलॉजिस्ट या ट्रांसफ्यूसियोलॉजिस्ट से परामर्श आवश्यक है।
दुर्लभ मामलों में, मेथिल्डोपा के साथ चिकित्सा के दौरान, प्रतिवर्ती ल्यूकोपेनिया और ग्रैनुलोसाइटोपेनिया का विकास देखा गया था। चिकित्सा की समाप्ति के बाद, ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या सामान्य हो गई। इसके अलावा, मेथिल्डोपा लेने वाले रोगियों में प्रतिवर्ती थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के दुर्लभ मामले सामने आए हैं।
कुछ रोगियों में, ड्रग थेरेपी के पहले तीन हफ्तों के दौरान, बुखार देखा गया था, जो कभी-कभी ईोसिनोफिलिया या "यकृत" ट्रांसमिसिस की गतिविधि में वृद्धि के साथ होता था। इसके अलावा, मेथिल्डोपा लेने से पीलिया का विकास हो सकता है। पीलिया आमतौर पर उपचार के पहले 2-3 महीनों के भीतर प्रकट होता है। कुछ मामलों में, पीलिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ कोलेस्टेसिस की पुष्टि की गई थी। बहुत कम ही, मरीज़ घातक नेक्रोटाइज़िंग हेपेटाइटिस विकसित करते हैं। इस अंग के बिगड़ा हुआ कार्य वाले कई रोगियों से ली गई लीवर बायोप्सी में सूक्ष्म फोकल नेक्रोसिस दिखाई देता है, जो दवा अतिसंवेदनशीलता की विशेषता है।
6 और 12 सप्ताह के उपचार के साथ-साथ किसी भी समय जब एक अस्पष्टीकृत बुखार होता है, तो इससे पहले कि आप डोपेगिट® दवा लेना शुरू करें, "यकृत" ट्रांसमीसिस की गतिविधि और ल्यूकोफॉर्मुला के साथ एक पूर्ण रक्त गणना निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।
यदि बुखार, पीलिया या "यकृत" ट्रांसमियासिस की गतिविधि में वृद्धि होती है, तो डोपेगेट® को तुरंत बंद कर देना चाहिए। यदि इन संकेतों की उपस्थिति मेथिल्डोपा के लिए अतिसंवेदनशीलता से जुड़ी है, तो दवा बंद करने के बाद, बुखार गायब हो जाएगा, और यकृत समारोह परीक्षण सामान्य मूल्यों पर वापस आ जाएगा। ऐसे रोगियों में दवा को फिर से शुरू करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
जिगर की बीमारी के इतिहास वाले मरीजों को अत्यधिक सावधानी के साथ डोपेगीट® के साथ इलाज किया जाना चाहिए।
डोपेगीट® लेने वाले मरीजों को एनेस्थेटिक्स की खुराक कम करने की आवश्यकता हो सकती है।
सामान्य संज्ञाहरण के दौरान हाइपोटेंशन के विकास के साथ, वैसोप्रेसर थेरेपी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। मेथिल्डोपा थेरेपी के दौरान एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स अपनी संवेदनशीलता नहीं खोते हैं।
मेथिल्डोपा लेने वाले कुछ रोगियों को परिधीय शोफ और वजन बढ़ने का अनुभव होता है। ये दुष्प्रभाव मूत्रवर्धक के साथ आसानी से समाप्त हो जाते हैं।
एडीमा में वृद्धि और दिल की विफलता के लक्षणों की उपस्थिति के साथ, डोपेगीट® के साथ चिकित्सा बंद कर दी जानी चाहिए।
चूंकि डायलिसिस द्वारा मेथिल्डोपा को शरीर से हटा दिया जाता है, इसलिए सत्र पूरा होने के बाद रक्तचाप के स्तर में वृद्धि हो सकती है।
द्विपक्षीय सेरेब्रोवास्कुलर रोग (सेरेब्रोवास्कुलर रोग) वाले रोगियों में, मेथिल्डोपा अनैच्छिक कोरियोएथेटोटिक आंदोलनों के साथ हो सकता है। ऐसे मामलों में, ड्रग थेरेपी को बंद कर देना चाहिए।
हेपेटिक पोरफाइरिया और उनके करीबी रिश्तेदारों के रोगियों के उपचार में डोपेगीट® का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए।
डोपेगीट® के साथ थेरेपी रक्त सीरम में यूरिक एसिड (फॉस्फोरस-टंगस्टन अभिकर्मक का उपयोग करके), क्रिएटिनिन (एक क्षारीय पिक्रेट का उपयोग करके) और एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज (कलरिमेट्रिक विधि) की एकाग्रता को मापने के परिणामों को प्रभावित कर सकती है। एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ एकाग्रता के स्पेक्ट्रोफोटोमेट्रिक विश्लेषण पर मेथिल्डोपा थेरेपी के प्रभाव की सूचना नहीं मिली है।
मेथिल्डोपा थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक फ्लोरोसेंट विधि द्वारा मूत्र में कैटेकोलामाइन की सामग्री का निर्धारण करने के झूठे-सकारात्मक परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं, जो फियोक्रोमोसाइटोमा के निदान को जटिल बनाता है। इसी समय, मेथिल्डोपा मूत्र में वानीलीमैंडेलिक एसिड की एकाग्रता के आकलन को प्रभावित नहीं करता है।
दुर्लभ मामलों में, हवा के संपर्क में आने से मेथिल्डोपा लेने वाले रोगियों के मूत्र का रंग काला हो सकता है।
यह प्रभाव मेथिल्डोपा और इसके चयापचयों के अपघटन से जुड़ा है।
Dopegyt® लेते समय मादक पेय नहीं पीना चाहिए।
वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव
डोपेगीट® के साथ थेरेपी शामक प्रभावों के साथ हो सकती है, जो आमतौर पर क्षणिक होती हैं और उपचार की शुरुआत में या दवा की खुराक में वृद्धि के साथ विकसित होती हैं। इस तरह के प्रभावों के विकास के साथ, रोगियों को ऐसी गतिविधियाँ नहीं करनी चाहिए जिन पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता हो, उदाहरण के लिए, वाहन या तंत्र चलाना। रिलीज़ फ़ॉर्म
गोलियाँ 250 मिलीग्राम। मेडिकल कॉटन के साथ भूरे रंग की कांच की बोतल में 50 गोलियां, पीई कैप से सील। कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 1 बोतल। इस तारीक से पहले उपयोग करे
5 साल। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें। जमा करने की अवस्था
15 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।
बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें। छुट्टी की शर्तें
नुस्खे पर। उत्पादक
सीजेएससी फार्मास्युटिकल प्लांट ईजीआईएस
1106 बुडापेस्ट, सेंट। केरेस्तुरी, 30-38 हंगरी दावे प्राप्त करने वाला संगठन:
CJSC का प्रतिनिधि कार्यालय "फार्मास्युटिकल प्लांट EGIS" (हंगरी) मास्को 121108, मास्को, सेंट। इवान फ्रेंको, डी. 8.

डोपेगीट केंद्रीय अल्फा 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का एक उत्तेजक है, एक दवा जिसमें एक एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव होता है।

इस पृष्ठ पर आपको डोपेगेट के बारे में सभी जानकारी मिलेगी: इस दवा के उपयोग के लिए पूर्ण निर्देश, फार्मेसियों में औसत मूल्य, दवा के पूर्ण और अपूर्ण एनालॉग्स, साथ ही उन लोगों की समीक्षाएं जो पहले से ही डोपेगेट का उपयोग कर चुके हैं। अपनी राय छोड़ना चाहते हैं? कृपया टिप्पणियों में लिखें।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

केंद्रीय अल्फा 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का उत्तेजक। उच्चरक्तचापरोधी दवा।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे द्वारा जारी किया गया।

कीमतों

डोपेगीट की लागत कितनी है? फार्मेसियों में औसत मूल्य 220 रूबल के स्तर पर है।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा सफेद या भूरे-सफेद गोल फ्लैट गोलियों के रूप में निर्मित होती है जिसमें शामिल हैं:

• 250 मिलीग्राम मेथिल्डोपा (मेथिल्डोपा सेस्क्विहाइड्रेट के रूप में);
• Excipients: एथिल सेलुलोज, कॉर्न स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, स्टीयरिक एसिड, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च और तालक।

टैबलेट 50 पीसी में बेचे जाते हैं। भूरे रंग की कांच की बोतलों में, गत्ते के डिब्बे में।

औषधीय प्रभाव

डोपेगिन एक केंद्रीय रूप से काम करने वाली एंटीहाइपरटेन्सिव दवा है। मौखिक रूप से गोली लेते समय, केंद्रीय अवरोधक प्रीसानेप्टिक अल्फा 2 रिसेप्टर्स की उत्तेजना के कारण सहानुभूतिपूर्ण स्वर कम हो जाता है। दवा के प्रभाव में, रक्त प्लाज्मा रेनिन की गतिविधि कम हो जाती है और ओपीएसएस घट जाती है।

दवा का सक्रिय पदार्थ नॉरपेनेफ्रिन के उत्पादन को रोकता है, ऊतकों में सेरोटोनिन और एड्रेनालाईन की एकाग्रता को कम करता है। मेथिल्डोपा सीधे हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित नहीं करता है, टैचीकार्डिया के विकास को उत्तेजित नहीं करता है, जैसा कि आमतौर पर एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स लेते समय होता है। रोगियों में दवा के नियमित उपयोग के साथ, रक्तचाप संकेतक कम हो जाते हैं, दोनों आराम से और मामूली शारीरिक परिश्रम के साथ।

अंदर गोली लेने के बाद, दवा का सक्रिय सक्रिय संघटक श्लेष्मा झिल्ली द्वारा प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित हो जाता है। अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव दवा लेने के 6 घंटे बाद विकसित होता है और 12-24 घंटे तक रहता है।

उपयोग के संकेत

डोपेगेट मध्यम और हल्के गंभीरता के लिए निर्धारित है (गर्भवती महिलाओं में धमनी उच्च रक्तचाप सहित - पसंद की दवा)।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, निम्नलिखित मामलों में डोपेगेट का उपयोग नहीं किया जाता है:

1. फियोक्रोमोसाइटोमा;
2. हीमोलिटिक अरक्तता;
3. अवसाद;
4. जिगर की सिरोसिस, तीव्र हेपेटाइटिस;
5. MAO अवरोधकों के साथ सहवर्ती उपचार;
6. जिगर की बीमारी का इतिहास;
7. तीन साल तक के बच्चों की उम्र;
8. तीव्र रोधगलन;
9. मेथिल्डोपा या दवा के सहायक घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

डोपेगिट सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है जब:

1. डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम;
2. बढ़ी उम्र;
3. तीन साल से अधिक उम्र के बच्चे;
4. वृक्कीय विफलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

नैदानिक ​​​​अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, यह पाया गया कि 2-3 तिमाही में गर्भावस्था के दौरान डोपेगेट जटिलताओं का विकास नहीं करता है। हालांकि, तीसरी तिमाही में दवा के प्रभाव का कड़ाई से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए इसे लेने की संभावना एक डॉक्टर के साथ तय की जानी चाहिए जो माँ और बच्चे के लिए लाभों और कथित जोखिमों को संतुलित कर सके।

उन बच्चों की स्वास्थ्य स्थिति के अध्ययन में जिनकी माताओं ने 26वें सप्ताह के बाद गर्भावस्था के दौरान डोपेगिट लिया, किसी भी अवांछनीय प्रभाव की पहचान नहीं की गई।

दवा का सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, इसलिए स्तनपान के दौरान डोपेगिट को मां को संभावित लाभ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए मौजूदा जोखिम के गहन मूल्यांकन के बाद ही निर्धारित किया जाता है।

उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग के लिए निर्देश इंगित करते हैं कि डोपेगेट गोलियां भोजन से पहले या बाद में मौखिक रूप से ली जाती हैं। खुराक आहार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

1. उपचार के पहले 2 दिनों में वयस्कों के लिए अनुशंसित प्रारंभिक खुराक 250 मिलीग्राम 2-3 बार / दिन है। फिर खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया या घटाया जा सकता है (रक्तचाप में कमी की डिग्री के आधार पर)। दवा की खुराक बढ़ाने और घटाने के बीच के अंतराल की अवधि कम से कम 2 दिन होनी चाहिए। चूंकि चिकित्सा शुरू होने के 2-3 दिनों के भीतर, साथ ही खुराक में बाद में वृद्धि के साथ, दवा का प्रतिकूल शामक प्रभाव देखा जा सकता है, पहले दवा की शाम की खुराक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है।
2. मानक रखरखाव खुराक 0.5-2 ग्राम / दिन है। इस खुराक को 2-4 खुराक में बांटा गया है। दवा की अधिकतम दैनिक खुराक 3 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। ऐसे मामलों में, जहां दवा को 2 ग्राम / दिन की खुराक पर लेते समय, रक्तचाप में अपर्याप्त रूप से प्रभावी कमी होती है, डोपेगेट को अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ संयोजित करने की सिफारिश की जाती है . 2-3 महीने की चिकित्सा के बाद, मेथिल्डोपा के प्रति सहनशीलता विकसित हो सकती है। दवा की खुराक या मूत्रवर्धक के सहवर्ती उपयोग को बढ़ाकर रक्तचाप में एक प्रभावी कमी प्राप्त की जा सकती है। डोपेगेट के साथ चिकित्सा बंद करने के 48 घंटे बाद, रक्तचाप आमतौर पर आधार रेखा पर लौट आता है। इस मामले में "रिबाउंड प्रभाव" नहीं देखा गया है।
3. दवा उन रोगियों को निर्धारित की जा सकती है जो पहले से ही अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ चिकित्सा प्राप्त कर रहे हैं, इन दवाओं के क्रमिक वापसी के अधीन। ऐसे मामलों में, डोपेगेट की प्रारंभिक खुराक 500 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए। आवश्यकतानुसार कम से कम 2 दिनों के अंतराल पर खुराक में वृद्धि की जाती है।

पहले से निर्धारित एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी के अलावा दवा का उपयोग करते समय, एक सुचारू संक्रमण सुनिश्चित करने के लिए एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

3 साल से अधिक उम्र के बच्चे:

• बच्चों के लिए, दवा की प्रारंभिक खुराक 10 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन / दिन है। दैनिक खुराक को 2-4 खुराक में बांटा गया है। यदि आवश्यक हो, वांछित प्रभाव प्राप्त होने तक खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है। दवा की खुराक में वृद्धि के बीच, कम से कम 2 दिनों का अंतराल देखा जाना चाहिए। डोपेगेट दवा की अधिकतम दैनिक खुराक 65 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन / दिन है, लेकिन 3 ग्राम / दिन से अधिक नहीं।

बुजुर्ग रोगी:

1. बुजुर्ग रोगियों के लिए, दवा न्यूनतम प्रारंभिक खुराक में निर्धारित की जाती है, जो 250 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है। दवा की खुराक बढ़ाने के बीच अंतराल की अवधि कम से कम 2 दिन है। डोपेगेट की अधिकतम दैनिक खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
2. बुजुर्ग रोगियों में बेहोशी का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है। यह दवा के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और गंभीर एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी रोग के कारण हो सकता है। डोपेगीट की खुराक को कम करके सिंकोप के विकास से बचा जा सकता है।

गुर्दे की शिथिलता:

• मेथिल्डोपा मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, इसलिए, खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों के उपचार में, डोपेगीट की खुराक कम की जानी चाहिए। हल्के गुर्दे की विफलता (ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर - 60-89 मिली / मिनट / 1.73 एम 2) में, मध्यम गुर्दे की विफलता (ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर - 30-59 मिली /) के साथ, दवा की खुराक के बीच के अंतराल को 8 घंटे तक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। मिनट / 1.73 एम 2) - 8-12 घंटे तक, और गंभीर गुर्दे की विफलता में (ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर -< 30 мл/мин/1.73 м2) – до 12-24 ч.
• डायलिसिस के दौरान शरीर से मेथिल्डोपा को हटा दिया जाता है, इसलिए हेमोडायलिसिस सत्र के बाद रक्तचाप में वृद्धि को रोकने के लिए 250 मिलीग्राम दवा की अतिरिक्त खुराक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

दुष्प्रभाव

डोपेगिट के उपयोग से उपचार की शुरुआत में रोगी के शरीर पर दुष्प्रभाव पड़ता है और खुराक में वृद्धि के साथ, यह सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की मंदता और उनींदापन से प्रकट होता है। फिर, एक नियम के रूप में, स्थिति अपने आप या खुराक बदलने के बाद स्थिर हो जाती है।

इसके अलावा, डोपेगेट कभी-कभी ऐसी अवांछनीय प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकता है जैसे:

1. आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया;
2. पार्किंसनिज़्म, पेरेस्टेसिया;
3. टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
4. हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, एमेनोरिया, गाइनेकोमास्टिया;
5. दवा बुखार, वास्कुलिटिस;
6. अग्नाशयशोथ, लार ग्रंथियों की सूजन, मतली, उल्टी, कोलाइटिस, दस्त या कब्ज, कोलेस्टेसिस, पीलिया;
7. पेरिकार्डिटिस, एनजाइना पेक्टोरिस की प्रगति, मायोकार्डिटिस, दिल की विफलता।

बहुत बार, डोपगेट के लंबे समय तक उपयोग के बाद, ह्यूमर इम्युनिटी के लिए प्रयोगशाला रक्त परीक्षण एक सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं, जो दवा-प्रेरित प्रतिरक्षा हेमोलिटिक एनीमिया के विकास की पुष्टि करते हैं। अक्सर नहीं, दवा की कार्रवाई ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया का कारण बनती है।

जरूरत से ज्यादा

जब डोपगेट की खुराक पार हो जाती है, तो रक्तचाप, चक्कर आना, उनींदापन, मंदनाड़ी, प्रतिक्रियाओं का निषेध, कंपकंपी, आंतों की प्रायश्चित, कब्ज, सूजन, पेट फूलना, दस्त, मतली और उल्टी में स्पष्ट कमी होती है।

लक्षणों को खत्म करने के लिए, उल्टी की उत्तेजना और गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जाता है। हृदय गति, जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, आंत्र, गुर्दा, मस्तिष्क समारोह का नियंत्रण दिखाया गया है। संकेतों के अनुसार, सहानुभूति पेश की जाती है।

विशेष निर्देश

1. डोपेगेट दवा लेने की अवधि के लिए, इथेनॉल को बाहर रखा जाना चाहिए।
2. दवा लेने वाले रोगियों का मूत्र भंडारण के दौरान गहरे रंग का हो सकता है।
3. संक्रामक रोगों में डोपेगीट एक ज्वर सिंड्रोम का मुखौटा लगा सकता है।
4. हेमोलिटिक एनीमिया की उपस्थिति और एक सकारात्मक प्रत्यक्ष कॉम्ब्स परीक्षण के लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है।
5. डोपेगेट के साथ इलाज करते समय, परिधीय रक्त और यकृत समारोह की तस्वीर की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।
6. दवा सीरम क्रिएटिनिन, यूरिक एसिड आदि के निर्धारण के परिणामों को प्रभावित कर सकती है।

डोपेगेट के साथ उपचार की अवधि के लिए, खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें त्वरित प्रतिक्रिया और बढ़ी हुई एकाग्रता की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ ड्राइविंग करते समय भी।

दवा बातचीत

निम्नलिखित दवाओं के साथ डोपेगेट के एक साथ उपयोग के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है:

• लेवोडोपा, लिथियम, एंटीकोआगुलंट्स, इथेनॉल और अन्य दवाएं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाती हैं, हेलोपरिडोल, ब्रोमोक्रिप्टिन: इन दवाओं और डोपेगेट के प्रभाव को बदलना।
• सिम्पैथोमिमेटिक्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, फेनोथियाज़ाइन्स, ओरल आयरन की तैयारी, एस्ट्रोजेनिक ड्रग्स, नॉन-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स: डोपेगेट के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव में कमी।
• अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, सामान्य एनेस्थेटिक्स, चिंताजनक दवाएं, बीटा-ब्लॉकर्स, कार्बिडोपा के साथ लेवोडोपा: डोपेगेट के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव में वृद्धि।

मोनोअमीन ऑक्सीडेज इनहिबिटर के साथ डोपेगेट का एक साथ उपयोग करना असंभव है।

डोपेगीट (डोपेगीट)

मिश्रण

डोपेगीट के 1 टैबलेट में शामिल हैं:
282 मिलीग्राम मेथिल्डोपा सेस्क्विहाइड्रेट (250 मिलीग्राम मेथिल्डोपा के बराबर)।
Excipients: मैग्नीशियम स्टीयरेट, स्टीयरिक एसिड, एथिलसेलुलोज, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च (टाइप ए), कॉर्न स्टार्च, तालक।

औषधीय प्रभाव

डोपेगीट (मेथिल्डोपा) - एक दवा जिसमें एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव होता है, केंद्रीय α2-adrenergic उत्तेजक से संबंधित होता है।
दवा का काल्पनिक प्रभाव हृदय गति और मिनट रक्त की मात्रा को कम करने की क्षमता के साथ-साथ कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम करने की क्षमता के कारण है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, डोपेगेट एक मेटाबोलाइट बनाता है - α-melitnorepinephrine, जो मेडुला ऑबोंगाटा के पोस्टसिनेप्टिक α2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है, जो सहानुभूति आवेगों के निषेध और संवहनी स्वर में कमी की ओर जाता है।
डोपेगीट में परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम करने, ऑर्थोस्टेटिक उच्च रक्तचाप का कारण बनने, डोपामाइन, सेरोटोनिन और एपिनेफ्रिन के ऊतक सांद्रता को कम करने (डोपा डिकार्बोक्सिलेज एंजाइम के निषेध के कारण) और प्लाज्मा रेनिन गतिविधि को दबाने की क्षमता है।
डोपेगेट गुर्दे के रक्त प्रवाह में वृद्धि का कारण बनता है।
डोपामिनर्जिक तंत्रिका अंत पर दवा अंतर्जात डोपामाइन ("झूठे न्यूरोट्रांसमीटर") के प्रतिस्थापन को बढ़ावा देती है।

डोपेगीट के लंबे समय तक उपयोग से हृदय की मांसपेशियों में कोलेजन में वृद्धि के साथ बाएं निलय अतिवृद्धि का प्रतिगमन हो सकता है।
कुछ मामलों में दवा की पहली खुराक लेने से अल्पकालिक उच्च रक्तचाप हो सकता है। व्यायाम के दौरान डोपेगेट का काल्पनिक प्रभाव कम स्पष्ट होता है।
डोपेगीट पानी और सोडियम आयनों के उत्सर्जन में देरी करने में सक्षम है, साइनस लय को धीमा कर देता है, बैरोसेप्टर्स की गतिविधि को बढ़ाता है, जो दीर्घकालिक उपचार के दौरान अपवर्तकता के विकास की व्याख्या करता है।
दवा के लिए डोपेगीट को "वापसी सिंड्रोम" द्वारा विशेषता है।
डोपेगाइट बेहोश करने की क्रिया का कारण हो सकता है। ड्रग थेरेपी की शुरुआत से 2-3 सप्ताह के बाद बेहोश करने की क्रिया की गंभीरता कम हो जाती है।
दवा के मौखिक प्रशासन के बाद, 4-6 घंटों के बाद, रक्तचाप में अधिकतम कमी होती है, जो 1-2 दिनों तक बनी रहती है। उपचार के पहले दिनों में काल्पनिक प्रभाव धीरे-धीरे बढ़ता है।
लगभग 50% दवा पाचन तंत्र से अवशोषित होती है। चयापचय जठरांत्र संबंधी मार्ग के म्यूकोसा में शुरू होता है (ऑर्थोसल्फोनेटेड डेरिवेटिव के गठन के परिणामस्वरूप)।
प्लाज्मा में दवा की अधिकतम सांद्रता 2.5 - 6 घंटे के बाद देखी जाती है, जो अधिकतम काल्पनिक प्रभाव की शुरुआत के समय से मेल खाती है। यकृत में, सल्फेट्स के साथ संयुग्मों का निर्माण होता है। प्लाज्मा प्रोटीन को बांधने की क्षमता 20% तक पहुँच जाती है।

डोपेगीट रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से सीएनएस में प्रवेश करता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, ली गई खुराक का हिस्सा (लगभग 10%) डीकार्बोक्सिलेटेड होता है और मिथाइलडोपामाइन और मिथाइलनोरेपीनेफ्राइन के लिए β-हाइड्रॉक्सिलेटेड होता है।
दवा का आधा जीवन 2 घंटे है।
डोपेगीट गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, अधिकतर अपरिवर्तित होता है। दवा का एक छोटा सा हिस्सा मूत्र में ऑर्थोसल्फेट संयुग्म के रूप में उत्सर्जित होता है। शरीर से उत्सर्जन एक बायोएक्सपोनेंशियल प्रकृति का है: सामान्य गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, चरण 1 में 100-120 मिनट लगते हैं (इस समय, 90% दवा समाप्त हो जाती है), चरण 2, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो लगभग 2 घंटे लगते हैं। गंभीर क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों में, दवा का उत्सर्जन धीमा हो जाता है (पहले चरण में केवल 50% दवा समाप्त हो जाती है)।
लीवर की बीमारी के मरीजों में मेटाबॉलिज्म धीमा हो जाता है। गुर्दे की निकासी लगभग 130 मिली / मिनट है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, दवा कम हो जाती है।

उपयोग के संकेत

डोपेगाइट मध्यम से हल्के उच्च रक्तचाप (गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप सहित - पसंद की दवा) के उपचार के लिए निर्धारित है।

आवेदन का तरीका

दवा डोपेगेट को व्यक्तिगत खुराक की आवश्यकता होती है।
डोपेगेट वयस्कों के लिए, मौखिक रूप से, शाम को 250 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक पर (पहले दो दिनों में) निर्धारित किया जाता है। अगले दो दिनों में, एक खुराक को 250 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है जब तक कि इष्टतम हाइपोटेंशन प्रभाव प्राप्त नहीं हो जाता है (एक नियम के रूप में, इसे 1 ग्राम की दैनिक खुराक तक पहुंचने पर 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है)।
सबसे पहले, शामक प्रभाव को कम करने के लिए शाम की खुराक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है।
डोपेगेट की अधिकतम दैनिक खुराक 2 ग्राम है। अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ संयोजन चिकित्सा में, डोपगेट की अधिकतम दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

न्यूनतम प्रभावी खुराक के स्तर तक स्थिर हाइपोटेंशन प्रभाव तक पहुंचने के बाद दवा की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।
बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले मरीजों को दवा की एक खुराक को कम करने की सलाह दी जाती है। बच्चों के लिए डोपेगेट की प्रारंभिक दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम / किग्रा है, जिसे 2-4 खुराक में विभाजित किया गया है। बच्चों के लिए डोपेगेट की अधिकतम दैनिक खुराक 65 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक नहीं होनी चाहिए।
बुजुर्ग रोगियों के लिए, दवा की प्रारंभिक खुराक 125 मिलीग्राम दिन में एक या दो बार निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है। बुजुर्ग रोगियों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 2 ग्राम है जिसे 2 खुराक में विभाजित किया गया है।

दुष्प्रभाव

डोपेगेट का उपयोग करते समय, निम्नलिखित दिखाई दे सकते हैं:
- सुस्ती, उनींदापन, सुस्ती, चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात, पार्किंसनिज़्म, पेरेस्टेसिया, सहज कोरियोएथेटॉइड मूवमेंट, चलते समय डगमगाना, चक्कर आना, सिरदर्द;
- ऑर्थोस्टेटिक उच्च रक्तचाप, परिधीय शोफ, ब्रैडीकार्डिया, शरीर के ऊपरी आधे हिस्से का हाइपरमिया, दिल की विफलता का बढ़ना, एनजाइना पेक्टोरिस में वृद्धि, दुर्लभ मामलों में - पेरिकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस;
- ग्लोसाल्जिया, मौखिक श्लेष्मा का सूखापन, उल्टी, मतली, दस्त, कोलाइटिस, हेपेटोटॉक्सिसिटी, अग्नाशयशोथ, पीलिया, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि;
- ल्यूकोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
- आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया;
- गैलेक्टोरिया, गाइनेकोमास्टिया, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया;
- कामेच्छा में कमी, शक्ति में कमी, रजोरोध;
- बुखार, दाने, एक्सनथेमा, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम);
- लार ग्रंथियों की सूजन, नाक की भीड़;
- सकारात्मक प्रत्यक्ष Coombs परीक्षण (जब दैनिक खुराक> 1 ग्राम पर 6 महीने से अधिक समय तक दवा लेते हैं)।

मतभेद

लेवोडोपा लेते समय हेमोलिटिक एनीमिया, अतिसंवेदनशीलता, तीव्र हेपेटाइटिस, गुर्दे की विफलता, यकृत की विफलता, यकृत सिरोसिस, प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग, अवसाद, पार्किंसनिज़्म, फियोक्रोमोसाइटोमा, गंभीर कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस, तीव्र रोधगलन, गंभीर सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों में डोपेगिट को contraindicated है। एमएओ अवरोधक।
स्तनपान के दौरान और हेपेटाइटिस, डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम, तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता के इतिहास वाले रोगियों में डोपेगेट को निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।

गर्भावस्था

गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में दवा का उपयोग करते समय नैदानिक ​​​​अध्ययनों के परिणामों ने नवजात या भ्रूण को नुकसान के लक्षण प्रकट नहीं किए हैं। हालांकि, केवल सख्त संकेतों के तहत गर्भवती महिलाओं को डोपेगेट दवा लिखने की सिफारिश की जाती है।

दवा बातचीत

MAO इनहिबिटर्स के साथ दवा के संयोजन से बढ़े हुए दुष्प्रभाव हो सकते हैं: धमनी हाइपोटेंशन या साइकोमोटर आंदोलन के साथ उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट।
ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ संयोजन दवा के काल्पनिक प्रभाव को कम कर सकता है और सिरदर्द, क्षिप्रहृदयता, आंदोलन की उपस्थिति को भड़का सकता है।
लेवोडोपा के साथ संयुक्त उपयोग से एंटी-पार्किंसंसियन प्रभाव में वृद्धि हो सकती है, जो कि मेथिल्डोपा की कार्रवाई के तहत लेवोडोपा के परिधीय डीकार्बाक्सिलेशन के निषेध और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में लेवोडोपा की एकाग्रता में वृद्धि के कारण होता है। ऐसे मामलों में जहां केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में डिकारबॉक्साइलेशन का निषेध प्रबल होता है, लेवोडोपा का एंटीपार्किन्सोनियन प्रभाव कम हो जाता है।
लेवोडोपा + कार्बिडोपा युक्त दवाओं के साथ डोपेगेट के संयोजन से ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का विकास हो सकता है। ऐसे मामलों में, रोगियों को दवा लेने के बाद 1-2 घंटे तक क्षैतिज स्थिति में रहने की सलाह दी जाती है।

हेलोपरिडोल के साथ डोपेगिट के संयोजन से मनोभ्रंश विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, बुजुर्ग रोगियों में डिगॉक्सिन के साथ संयोजन से सीवीडी विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है।
दवा के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ाने के लिए, इसे मूत्रवर्धक, हाइड्रैलाज़िन और निफ़ेडिपिन के साथ संयोजित करने की सलाह दी जाती है।
β-ब्लॉकर्स के साथ दवा के एक साथ प्रशासन से ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का विकास हो सकता है।
एड्रेनोमेटिक्स, इंडोमेथेसिन और अन्य एनएसएआईडी के साथ एक साथ प्रशासन दवा के काल्पनिक प्रभाव की गंभीरता में कमी की ओर जाता है।
डोपेगीट का चिंताजनक (ट्रैंक्विलाइज़र) के साथ संयोजन दवा के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ाता है।
मेथिल्डोपा थेरेपी के दौरान मूत्र के क्षारीकरण से इसकी क्रिया में वृद्धि होती है, मूत्र का अम्लीकरण - क्रिया में कमी के लिए।
कोलैप्टॉइड अवस्था के विकास से बचने के लिए सामान्य संज्ञाहरण से 7-10 दिन पहले दवा को बंद कर देना चाहिए। मेथिल्डोपा लेने वाले रोगियों में सावधानी के साथ सामान्य संज्ञाहरण (सोडियम थियोपेंटल या हलोथेन) के लिए दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए। डायथाइल ईथर का उपयोग contraindicated है।

डोपेगेट मौखिक गर्भ निरोधकों और लिथियम लवण की हेपेटोटॉक्सिसिटी को बढ़ाता है।
दवा reserpine के साथ असंगत है।
डोपेगेट को क्विनिडाइन, एंटीसाइकोटिक्स, एसिटाज़ोलमाइड और प्रोकेनामाइड के साथ मिलाते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

डोपेगेट दवा की अधिक मात्रा के साथ, गंभीर धमनी हाइपोटेंशन, कमजोरी, गंभीर मंदनाड़ी, उनींदापन, कंपकंपी, सुस्ती, चक्कर आना, पेट फूलना, कब्ज, दस्त, उल्टी, मतली, आंतों का प्रायश्चित विकसित हो सकता है।
ओवरडोज का उपचार: घूस के तुरंत बाद, पेट को कुल्ला और अवशोषित दवा की मात्रा को कम करने के लिए उल्टी को उत्तेजित करें। बीसीसी, हृदय गति, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, गुर्दे, आंत और मस्तिष्क के कार्यों को नियंत्रित करने की सलाह दी जाती है। यदि आवश्यक हो तो सहानुभूति (एपिनेफ्रिन) की शुरूआत की अनुमति है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

डोपेगीट टैबलेट 250 मिलीग्राम।
एक कांच की बोतल में 50 गोलियां होती हैं।

जमा करने की अवस्था

डोपेगीट को 15-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहीत करने की अनुशंसा की जाती है।
बच्चों से दूर रहो।

सक्रिय पदार्थ:

मिथाइलडोपा

इसके साथ ही

डोपेगेट के साथ इलाज करते समय, परिधीय रक्त और यकृत समारोह की तस्वीर की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।
संक्रामक रोगों में डोपेगीट एक ज्वर सिंड्रोम का मुखौटा लगा सकता है।
दवा सीरम क्रिएटिनिन, यूरिक एसिड आदि के निर्धारण के परिणामों को प्रभावित कर सकती है।
दवा लेने वाले रोगियों का मूत्र भंडारण के दौरान गहरे रंग का हो सकता है।
हेमोलिटिक एनीमिया की उपस्थिति और एक सकारात्मक प्रत्यक्ष कॉम्ब्स परीक्षण के लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है।
डोपेगेट दवा लेने की अवधि के लिए, आपको इथेनॉल के उपयोग को बाहर करना चाहिए। डोपेगिट "इस पृष्ठ पर उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देशों का एक सरल और पूरक संस्करण है। दवा खरीदने या उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और पढ़ना चाहिए निर्माता द्वारा अनुमोदित एनोटेशन।
दवा के बारे में जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है और इसे स्व-दवा के लिए एक गाइड के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। केवल एक डॉक्टर दवा की नियुक्ति पर निर्णय ले सकता है, साथ ही खुराक और इसके उपयोग के तरीकों को भी निर्धारित कर सकता है।

3डी छवियां

मिश्रण

औषधीय प्रभाव

औषधीय प्रभाव- काल्पनिक.

खुराक और प्रशासन

अंदर। Dopegyt® के साथ थेरेपी के लिए व्यक्तिगत खुराक चयन की आवश्यकता होती है। दवा को भोजन से पहले और बाद में दोनों लिया जा सकता है।

वयस्क रोगी।चिकित्सा के पहले 2 दिनों में डोपेगीट® की अनुशंसित प्रारंभिक खुराक दिन में 2-3 बार 250 मिलीग्राम है। फिर खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया या घटाया जा सकता है (रक्तचाप में कमी की डिग्री के आधार पर)। Dopegyt® की खुराक बढ़ाने और घटाने के बीच के अंतराल की अवधि कम से कम 2 दिन होनी चाहिए। चूंकि चिकित्सा शुरू होने के 2-3 दिनों के भीतर, साथ ही खुराक में बाद में वृद्धि के साथ, दवा का प्रतिकूल शामक प्रभाव देखा जा सकता है, पहले दवा की शाम की खुराक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है।

डोपेगीट® की मानक रखरखाव खुराक 500-2000 मिलीग्राम / दिन है। इस खुराक को 2-4 खुराक में बांटा गया है। दवा की अधिकतम दैनिक खुराक 3000 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। ऐसे मामलों में जहां 2000 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर दवा लेते समय, रक्तचाप के स्तर में अपर्याप्त रूप से प्रभावी कमी होती है, अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ डोपेगेट ® को संयोजित करने की सिफारिश की जाती है।

2-3 महीने की चिकित्सा के बाद, मेथिल्डोपा के प्रति सहनशीलता विकसित हो सकती है। दवा की खुराक या मूत्रवर्धक के सहवर्ती उपयोग को बढ़ाकर रक्तचाप में एक प्रभावी कमी प्राप्त की जा सकती है।

डोपेगीट® थेरेपी को बंद करने के 48 घंटे बाद, रक्तचाप आमतौर पर बेसलाइन पर लौट आता है। "रिबाउंड प्रभाव" नहीं देखा गया है।

डोपेगीट® दवा उन रोगियों के लिए निर्धारित की जा सकती है जो पहले से ही अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ चिकित्सा प्राप्त कर रहे हैं, इन दवाओं के क्रमिक वापसी के अधीन। ऐसे मामलों में, डोपेगीट® की प्रारंभिक खुराक 500 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए। आवश्यकतानुसार कम से कम 2 दिनों के अंतराल पर खुराक में वृद्धि की जाती है।

पहले से निर्धारित एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी के अलावा डोपेगीट® दवा का उपयोग करते समय, एक सुचारू संक्रमण सुनिश्चित करने के लिए, एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

बुजुर्ग रोगी।बुजुर्ग रोगियों के लिए, दवा न्यूनतम प्रारंभिक खुराक में निर्धारित की जाती है, जो 250 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है। दवा की खुराक बढ़ाने के बीच अंतराल की अवधि कम से कम 2 दिन है। डोपेगीट® की अधिकतम दैनिक खुराक 2000 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

बुजुर्ग रोगियों में बेहोशी का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है। यह दवा के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और गंभीर एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी रोग के कारण हो सकता है। डोपेगीट® दवा की खुराक को कम करके सिंकोप के विकास से बचा जा सकता है।

3 साल से अधिक उम्र के बच्चे।बच्चों के लिए, दवा की प्रारंभिक खुराक 10 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है। दैनिक खुराक को 2-4 खुराक में बांटा गया है। यदि आवश्यक हो, वांछित प्रभाव प्राप्त होने तक खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है। दवा की खुराक में वृद्धि के बीच, कम से कम 2 दिनों का अंतराल देखा जाना चाहिए। Dopegyt® की अधिकतम दैनिक खुराक 65 मिलीग्राम/किलोग्राम/दिन है, लेकिन 3 ग्राम/दिन से अधिक नहीं है।