कजाकिस्तान गणराज्य में रोग कोड। विकलांगता प्रमाणपत्र कोड के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है? Z83 अन्य विशिष्ट विकारों का पारिवारिक इतिहास

कैंसर ट्यूमर का संदेह होने पर निदान कैसे पढ़ा जाए, यह रोगी और उसके प्रियजनों के लिए एक महत्वपूर्ण प्रश्न है। लेख में सबसे पहले ऑन्कोलॉजिकल निदान की संरचना, साथ ही इसे पढ़ने और समझने के नियमों पर चर्चा की गई है। आइए संरचना से शुरू करते हैं। कैंसर निदानकई घटकों से मिलकर बनता है:

1. पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की विशेषताएं।
2. रोग के नैदानिक ​​और रूपात्मक रूप के लक्षण।
3. प्रक्रिया का स्थानीयकरण।
4. रोग का चरण, जो प्रक्रिया की व्यापकता की विशेषता है।
5. चिकित्सीय प्रभाव की विशेषता (उपचार के बाद निदान में इंगित)।

यह याद रखना अनिवार्य है कि अंतिम निदानऑन्कोलॉजी में, इसे एक नियोप्लाज्म (बायोप्सी) से ऊतक के ऊतकीय परीक्षण के बाद ही रखा जाता है। दूसरे शब्दों में, माइक्रोस्कोप के तहत उस क्षेत्र से रोगी ऊतक के एक टुकड़े की जांच करने के बाद ही, जहां डॉक्टर की धारणा के अनुसार, है कैंसर ट्यूमर.

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा आपको विकास की प्रकृति (सौम्य या घातक) और ट्यूमर की वास्तविक आकृति विज्ञान (यानी जिससे ऊतक बढ़ रहा है) निर्धारित करने की अनुमति देता है, आकारिकी के आधार पर और कैंसर में ट्यूमर को उप-विभाजित करता है - उपकला ऊतक से ट्यूमर, सार्कोमा - के ट्यूमर संयोजी ऊतक, आदि। पी।

रोग की भविष्यवाणी करने के लिए, उपचार और रोगी प्रबंधन की सही रणनीति निर्धारित करने के लिए नियोप्लाज्म के आकारिकी को जानना आवश्यक है, क्योंकि विभिन्न आकारिकी वाले ट्यूमर अलग-अलग तरीकों से मेटास्टेसाइज करते हैं, अंकुरित होते हैं, आदि। ऑन्कोलॉजिकल निदान के स्पष्टीकरण के उदाहरणों पर आगे बढ़ने से पहले, हम इसके मुख्य घटकों पर विचार करेंगे।

तो, पहली बात यह है कि लैटिन अक्षरों का अर्थ है निदान? टीएनएम वर्गीकरण, एक ट्यूमर के संरचनात्मक प्रसार का वर्णन करने के लिए अपनाया गया, यह तीन मुख्य श्रेणियों में संचालित होता है: टी (ट्यूमर) -सी लैट। ट्यूमर - प्राथमिक ट्यूमर के प्रसार की विशेषता है, एन (नोडस) - लैट से। नोड - क्षेत्रीय की स्थिति को दर्शाता है लसीकापर्व, एम (मेटास्टेसिस) - दूर की उपस्थिति या अनुपस्थिति को इंगित करता है मेटास्टेसिस.

नैदानिक ​​वर्गीकरण के भीतर प्राथमिक ट्यूमर (T) को TX, T0, Tis, T1, T2, TK, T4 प्रतीकों की विशेषता है।

TX का उपयोग तब किया जाता है जब ट्यूमर के आकार और स्थानीय प्रसार का अनुमान नहीं लगाया जा सकता है।
T0 - प्राथमिक ट्यूमर का पता नहीं चला है।
is - प्री-इनवेसिव कार्सिनोमा, कार्सिनोमा इन सीटू (कैंसर इन सीटू), कैंसर का इंट्रापीथेलियल रूप, 1 परत से अधिक के अंकुरण के संकेतों के बिना एक घातक ट्यूमर के विकास का प्रारंभिक चरण।

टी 1, टी 2, टीके, टी 4 - आकार के पदनाम, विकास की प्रकृति, सीमा के ऊतकों के साथ संबंध और प्राथमिक के (या) अंग ट्यूमर... मानदंड जिसके द्वारा टी श्रेणी के डिजिटल प्रतीक निर्धारित किए जाते हैं, प्राथमिक ट्यूमर के स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं, और कुछ अंगों के लिए, न केवल आकार से, बल्कि इसके आक्रमण (अंकुरण) की डिग्री से भी।

क्षेत्रीय राज्य लसीकापर्व(एन) एनएक्स, एन0, एन1, 2, 3 श्रेणियों द्वारा नामित हैं। ये लिम्फ नोड्स हैं जहां मेटास्टेस पहले स्थान पर "जाएंगे"। भूतपूर्व। क्षेत्रीय द्वारा स्तन कैंसर के लिए लसीकापर्वसंगत पक्ष से अक्षीय हैं।

एनएक्स - क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की भागीदारी का आकलन करने के लिए अपर्याप्त डेटा।

N0 - क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस का कोई नैदानिक ​​​​संकेत नहीं। श्रेणी 0, नैदानिक ​​संकेतों के लिए सर्जरी से पहले या हटाए गए नमूने के दृश्य मूल्यांकन के आधार पर सर्जरी के बाद निर्धारित किया जाता है, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों द्वारा स्पष्ट किया जाता है।

N1, N2, N3 क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के मेटास्टेटिक घावों के विभिन्न अंशों को दर्शाते हैं। श्रेणी के संख्यात्मक प्रतीकों को निर्धारित करने के मानदंड प्राथमिक ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करते हैं।

दूर के मेटास्टेस (एम) वे मेटास्टेस हैं जो अन्य अंगों और ऊतकों में दिखाई देते हैं, और न केवल क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में (जब एक ट्यूमर बढ़ता है और ट्यूमर अपने जहाजों को नष्ट कर देता है, कैंसर कोशिकाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और लगभग किसी भी अंग में फैल सकती हैं)। उन्हें MX, M0, M1 श्रेणियों की विशेषता है।

एमएक्स - दूर के मेटास्टेस को निर्धारित करने के लिए अपर्याप्त डेटा।
M0 - दूर के मेटास्टेस का कोई संकेत नहीं। सर्जिकल संशोधन के दौरान या पोस्टमॉर्टम परीक्षा की प्रक्रिया में दूर के मेटास्टेस का पता चलने पर इस श्रेणी को स्पष्ट और बदला जा सकता है।

M1 - दूर के मेटास्टेस हैं। मेटास्टेसिस के स्थानीयकरण के आधार पर, M1 श्रेणी को प्रतीकों के साथ पूरक किया जा सकता है जो मेटास्टेसिस के लक्ष्य को निर्दिष्ट करते हैं: PUL। - फेफड़े, ओएसएस - हड्डियां, एचईपी - यकृत, बीआरए - मस्तिष्क, एलवाईएम - लिम्फ नोड्स, मार्च - अस्थि मज्जा, पीएलई - फुस्फुस, प्रति - पेरिटोनियम, एसकेआई - त्वचा, ओटीएन - अन्य अंग।

दूसरा, निदान में चरण का क्या अर्थ है? ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के दौरान 4 चरण होते हैं:

चरण 1 - ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया अंग की एक परत को प्रभावित करती है, उदाहरण के लिए, श्लेष्म झिल्ली। इस अवस्था को "कैंसर इन सीटू" या "कैंसर इन सीटू" भी कहा जाता है। इस स्तर पर, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की हार अनुपस्थित है। कोई मेटास्टेस नहीं हैं।

स्टेज 2 - ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया अंग की 2 या अधिक परतों को प्रभावित करती है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की हार अनुपस्थित है, कोई दूर के मेटास्टेस नहीं हैं।

चरण 3 - ट्यूमर अंग की सभी दीवारों पर आक्रमण करता है, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, दूर के मेटास्टेस अनुपस्थित होते हैं।

चरण 4 - बड़े आकार का एक ट्यूमर, पूरे अंग को प्रभावित करता है, क्षेत्रीय और दूर के लिम्फ नोड्स और अन्य अंगों को मेटास्टेस का घाव होता है। (कुछ रोग प्रक्रियाओं में, केवल 3 चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है, कुछ चरणों को सबस्टेज में तोड़ा जा सकता है, यह किसी दिए गए अंग के लिए अपनाई गई ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के वर्गीकरण पर निर्भर करता है)।

तीसरा, जिसका अर्थ है नैदानिक ​​समूहनिदान में? नैदानिक ​​समूह(ऑन्कोलॉजी में) - ऑन्कोलॉजिकल रोगों के संबंध में जनसंख्या के औषधालय पंजीकरण की एक वर्गीकरण इकाई।

1 नैदानिक ​​​​समूह - पूर्व कैंसर वाले व्यक्ति, वास्तव में स्वस्थ:

1 ए - एक घातक नियोप्लाज्म के संदिग्ध रोग वाले रोगी (जैसा कि अंतिम निदान की स्थापना की जाती है, उन्हें रजिस्टर से हटा दिया जाता है या अन्य समूहों में स्थानांतरित कर दिया जाता है);

1 बी - पूर्व कैंसर वाले रोगी;

2 नैदानिक ​​​​समूह - सिद्ध घातक ट्यूमर वाले व्यक्ति जो कट्टरपंथी उपचार के अधीन हैं;

3 नैदानिक ​​​​समूह - सिद्ध घातक ट्यूमर वाले व्यक्ति जिन्होंने कट्टरपंथी उपचार पूरा कर लिया है और वे छूट में हैं।

4 नैदानिक ​​समूह - सिद्ध घातक ट्यूमर वाले व्यक्ति, जो एक कारण या किसी अन्य के लिए, कट्टरपंथी उपचार के अधीन नहीं हैं, लेकिन उपशामक (रोगसूचक) उपचार के अधीन हैं।

नैदानिक ​​समूहरोगी के निदान में संकेत दिया जाना चाहिए। गतिकी में, एक ही रोगी, प्रक्रिया की प्रगति की डिग्री और किए गए उपचार के आधार पर, एक नैदानिक ​​समूह से दूसरे में जा सकता है। नैदानिक ​​समूहकिसी भी तरह से रोग के चरण से मेल नहीं खाता।

तो, अब हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि ऑन्कोलॉजी में अपनाई गई निदान की संरचना, हमें स्थिति को काफी सटीक रूप से समझने की अनुमति देती है। इसे और अधिक स्पष्ट रूप से समझने के लिए, निम्नलिखित उदाहरणों पर विचार करें:

1) स्तन कैंसर का निदान। यह निदान मेडिकल रिकॉर्ड में कैसा दिखेगा?

डी एस: दाहिने स्तन का कैंसर T4N2M0 चरण III। 2 वर्ग। समूह।

T4- हमें बताता है कि यह एक बड़ा ट्यूमर है जो आस-पास के अंगों पर आक्रमण करता है;

N2- इंगित करता है कि घाव के किनारे स्तन ग्रंथि के आंतरिक लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस होते हैं, जो एक दूसरे से जुड़े होते हैं;

M0- इंगित करता है कि फिलहाल दूर के मेटास्टेस के कोई संकेत नहीं हैं।

चरण III - हमें बताता है कि ट्यूमर अंग की सभी दीवारों पर आक्रमण करता है, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, दूर के मेटास्टेस अनुपस्थित होते हैं;

2 सीएल समूह - हमें बताता है कि नियोप्लाज्म की दुर्दमता हिस्टोलॉजिकल (100%) साबित होती है और ट्यूमर सर्जरी द्वारा रेडिकल (यानी पूर्ण) हटाने के अधीन है।

2) फेफड़ों में मेटास्टेस के साथ बाएं गुर्दे के कैंसर का निदान किया गया। यह निदान मेडिकल रिकॉर्ड में कैसा दिखेगा?

डी एस: बाएं गुर्दे का कैंसर T3cN2M1 (PUL) चरण III। 4kl समूह। T3c - ट्यूमर के महत्वपूर्ण आकार के कारण, ट्यूमर डायाफ्राम के ऊपर अवर वेना कावा में फैलता है या इसकी दीवार में बढ़ता है;

N2 - एक से अधिक क्षेत्रीय लिम्फ नोड में मेटास्टेस;

M1 (PUL) - फेफड़ों में दूर के मेटास्टेस होते हैं।

स्टेज III - ट्यूमर लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है या वृक्क शिरा या अवर वेना कावा में जाता है;

4 नैदानिक ​​समूह

3) पेरिटोनियम में मेटास्टेस के साथ दाहिने अंडाशय के कैंसर का निदान। मेडिकल रिकॉर्ड में निदान कैसा दिखेगा?

डीएस: दाएं अंडाशय का कैंसर T3N2M1 (प्रति) IIIA चरण 4cl। समूह

T3- ट्यूमर एक या दोनों अंडाशय में मौजूद होता है और कैंसर कोशिकाएं श्रोणि क्षेत्र के बाहर मौजूद होती हैं।

N2 - एक से अधिक क्षेत्रीय लिम्फ नोड में मेटास्टेस;

एम 1 (प्रति) - पेरिटोनियम के दूर के मेटास्टेस;

स्टेज IIIA - पेरिटोनियम के बीजारोपण के साथ श्रोणि के भीतर फैलता है (कई छोटे मेटास्टेस पेरिटोनियम के साथ बिखरे हुए हैं);

4 नैदानिक ​​समूह- एक सिद्ध घातक ट्यूमर, जो एक कारण या किसी अन्य के लिए, कट्टरपंथी उपचार के अधीन नहीं है, लेकिन उपशामक (रोगसूचक) उपचार के अधीन है।

4) बाएं पैर के सरकोमा से निदान। मेडिकल रिकॉर्ड में निदान कैसा दिखेगा?

डीएस: बाएं फाइबुला टी 2 एनएक्स एम 0 आईआईबी चरण 2 वर्ग समूह के निचले तीसरे के ओस्टियोसारकोमा।

T2 - प्रकोप प्राकृतिक अवरोध से परे फैला हुआ है;

एनएक्स, एम0 - कोई मेटास्टेस नहीं;

स्टेज IIB - निम्न-श्रेणी (बहुत घातक) ट्यूमर। प्रकोप प्राकृतिक बाधा से परे फैली हुई है। मेटास्टेस की कमी;

2 वर्ग समूह - ट्यूमर की सिद्ध घातकता वाले व्यक्ति, जो कट्टरपंथी (सर्जरी द्वारा ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने) उपचार के अधीन हैं।

5) मस्तिष्क को मेटास्टेस के साथ दाहिने फेफड़े के कैंसर का निदान किया गया। मेडिकल रिकॉर्ड में निदान कैसा दिखेगा?

डी एस: दाहिने फेफड़े के ब्रोन्कोएलेवोलर एडेनोकार्सिनोमा T3N2M1 (BRA) चरण III। 4kl समूह

टी 3 - किसी भी आकार का ट्यूमर, छाती की दीवार, डायाफ्राम, मीडियास्टिनल फुस्फुस (फेफड़ों से सटे आंतरिक फुस्फुस का आवरण), पेरीकार्डियम (हृदय का बाहरी आवरण) से गुजर रहा है; एक ट्यूमर जो कैरिना तक नहीं पहुंचता है (यह श्वासनली के विभाजन के स्थान पर 2 मुख्य ब्रांकाई में एक छोटा सा फलाव है) 2 सेमी से कम, लेकिन कैरिना की भागीदारी के बिना, या सहवर्ती एटेलेक्टासिस (पतन) के साथ एक ट्यूमर या पूरे फेफड़े का प्रतिरोधी निमोनिया (रुकावट);

N2 - प्रभावित पक्ष या द्विभाजन लिम्फ नोड्स पर मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स का घाव है
(द्विभाजन श्वासनली के 2 मुख्य ब्रांकाई में विभाजन का स्थान है);

एम 1 (बीआरए) - दूर के मस्तिष्क मेटास्टेस हैं।

चरण III - फेफड़े के आसन्न लोब में संक्रमण या आसन्न ब्रोन्कस या मुख्य ब्रोन्कस के अंकुरण के साथ ट्यूमर 6 सेमी से अधिक है। मेटास्टेस द्विभाजन, ट्रेकोब्रोनचियल, पैराट्रैचियल लिम्फ नोड्स में पाए जाते हैं;

4kl समूह - एक सिद्ध घातक ट्यूमर, जो एक कारण या किसी अन्य के लिए, कट्टरपंथी उपचार के अधीन नहीं है, लेकिन उपशामक (रोगसूचक) उपचार के अधीन है।

आप वेबसाइट पर हॉटलाइन पर कॉल करके अधिक विस्तृत सलाह प्राप्त कर सकते हैं।

वर्ल्ड हेल्थ सोसाइटी ने चिकित्सा निदान के लिए एक विशेष कोडिंग प्रणाली विकसित की है जिसका उपयोग मानकीकरण उद्देश्यों के लिए चिकित्सा नियमों में किया जाता है। 2011 में, एक मानक फॉर्म को मंजूरी दी गई थी और एक बीमार छुट्टी भरने की आवश्यकताओं को बदल दिया गया था, जिसमें जानकारी के हिस्से को अस्थायी विकलांगता के कारण सहित कोड में एन्क्रिप्ट किया गया था।

इसने न केवल दस्तावेज़ पर जगह बचाई, बल्कि चिकित्सा डेटा को चुभती आँखों से छिपाना भी संभव बना दिया। मुख्य बीमार छुट्टी कोड और उनके डिकोडिंग पर नीचे चर्चा की जाएगी।

कोड का कार्यात्मक अर्थ

अस्पताल में रोग कोड का उपयोग न केवल व्यावहारिक उद्देश्यों के लिए फॉर्म भरने को आसान बनाने के लिए किया जाता है - उनका महत्वपूर्ण कार्यात्मक महत्व है:

• चिकित्सा गोपनीयता बनाए रखें;
• संगठन के लेखा विभाग के काम का मानकीकरण करें, जो रोग कोड के आधार पर बीमा भुगतान की राशि की गणना करता है;
• वे आपको काम के अंतरराष्ट्रीय स्तर पर जाने की अनुमति देते हैं - भले ही इलाज विदेश में किया गया हो, आईसीडी निदान कोड सभी डब्ल्यूएचओ सदस्य देशों में समान है।

कोडिंग प्रणाली ने सांख्यिकीय जानकारी के संग्रह और विश्लेषण को अनुकूलित करना संभव बना दिया। महामारी के दौरान रुग्णता के लिए स्वीकार्य सीमा की पहचान करना और साथ ही एक विशिष्ट बीमारी से मृत्यु दर निर्धारित करना विशेष रूप से आवश्यक है।

बीमार छुट्टी नियम

स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय संख्या 624एन के आदेश से बीमार छुट्टी के लिए, भरने के नियम विकसित किए गए हैं, जिनका पालन न करना दस्तावेज़ की अमान्यता को दर्शाता है। डेटा रूसी में काली स्याही में बड़े अक्षरों में दर्ज किया जाता है या मशीन टेक्स्ट के साथ मुद्रित किया जाता है। आप कोशिकाओं की सीमाओं से परे नहीं जा सकते। अक्षर और अंक सुपाठ्य होने चाहिए ताकि इलेक्ट्रॉनिक स्कैनिंग उन्हें पहचान सके।

चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा सुधार की अनुमति नहीं है; त्रुटि के मामले में, आपको एक नए बीमार अवकाश फॉर्म का उपयोग करना होगा। यदि काम की अक्षमता का कारण अचानक बदल जाता है, तो संबंधित कॉलम "बदला हुआ कोड" भर जाता है।

आईसीडी वर्गीकरण

बीमारी के कारण और प्रकृति को इंगित करने के लिए बीमारी की छुट्टी पर विकलांगता कोड चिपकाए जाते हैं, जो भुगतान की राशि को प्रभावित करते हैं। बीमारी की छुट्टी भरने के लिए, वे दो अंकों या तीन अंकों के पदनाम के साथ-साथ अंतर्राष्ट्रीय निदान प्रणाली ICD 10 के साथ विकलांगता के कारण के राष्ट्रीय कोड का उपयोग करते हैं। यह रोगों के वर्गीकरण का नवीनतम संस्करण है, जो 21 खंड शामिल हैं। प्रत्येक खंड को निदान के सामान्यीकरण ब्लॉकों में विभाजित किया गया है। ICD कोड अल्फ़ान्यूमेरिक कोडित होते हैं, उदाहरण के लिए, B99 या V01।

राष्ट्रीय रोगों के कोड को बुनियादी और अतिरिक्त में विभाजित किया गया है। मुख्य समूह में 15 दो-अंकीय संख्याएं शामिल हैं जो बिना किसी विशिष्टता के रोग की सामान्य विशेषताओं को दर्शाती हैं।

मूल कोड

इसमे शामिल है:

• 01 - सामान्य रोग (दूसरों की तुलना में अधिक बार उपयोग किया जाता है);
• 02 - रोजमर्रा की जिंदगी में चोट लगना;
• 03 - संगरोध (संक्रामक रोगों के जोखिम पर आवश्यक);
• 04 - कार्य कर्तव्यों के प्रदर्शन के दौरान काम पर चोट;
• 05 - गर्भावस्था और प्रसव के कारण विकलांगता;
• 06 - जटिल कृत्रिम अंग, जो केवल स्थिर अवलोकन के साथ अनुमेय है;
• 07 - एक व्यावसायिक बीमारी की शुरुआत या तेज;
• 08 - सेनेटोरियम उपचार;
• 09 - बीमार परिवार के सदस्य या रिश्तेदार की देखभाल करने की आवश्यकता;
• 10 - अन्य खतरनाक स्थितियां;
• 11 - समाज के लिए महत्वपूर्ण रोग (तपेदिक, ऑन्कोलॉजी, एचआईवी, आदि);
• 12 - 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे की देखभाल करना, जिसे शरीर के अंगों या महत्वपूर्ण कार्यों को प्रणालीगत क्षति के साथ एक बीमारी है;
• 13- विकलांग बच्चे की देखभाल करना;
• 14 - एक बच्चे का रोग, जो टीकाकरण के बाद की जटिलता या ऑन्कोलॉजी से जुड़ा है;
• 15 - बच्चे में एचआईवी संक्रमण।

केवल बच्चे के माता-पिता की सहमति से बीमारी की छुट्टी भरते समय अंतिम दो कोड इंगित किए जाते हैं।

अतिरिक्त पदनाम

सहायक तीन-अंकीय कोड अक्सर बीमार अवकाश पर इंगित नहीं किए जाते हैं। वे अतिरिक्त जानकारी प्रदान करते हैं जो अस्थायी विकलांगता लाभों की गणना को प्रभावित करती है। ऐसे पाँच पद हैं:

• 017 - स्पा उपचार के लिए संकेत दिया;
• 018 - काम पर चोट के कारण सेनेटोरियम और निवारक उपचार;
• 019 - अनुसंधान संस्थानों या क्लीनिकों में इनपेशेंट उपचार;
• 020 - भुगतान किया गया मातृत्व अवकाश;
• 021 - इंगित करता है कि निदान या चोट ने शराब या नशीली दवाओं के नशे को उकसाया है।

यदि ऐसी जानकारी की आवश्यकता नहीं है, तो लाइन "add. कोड "बस खाली रहता है। बीमार छुट्टी फॉर्म में, "अन्य" कॉलम होता है, जिसमें महत्वपूर्ण जानकारी भी होती है:

• कोड 31 - इंगित करें कि बीमारी कब पुरानी को बंद करना और एक नया खोलना जारी रखती है;
• 32 - का अर्थ है एक विकलांगता समूह का असाइनमेंट;
• 33 - विकलांगता समूह का परिवर्तन;
• 34 - रोगी की मृत्यु की शुरुआत;
• 35 - चिकित्सा परीक्षा से इनकार करते समय संकेत दें;
• 36 - रोगी को सक्षम शरीर के रूप में पहचाना जाता है (यदि कर्मचारी प्रकट नहीं होता है, तो अनुपस्थिति पर विचार किया जाएगा);
• 37 - अस्पताल के बाद होम फॉलो-अप केयर के लिए भेजा गया।

अक्सर उपयोग किए जाने वाले कोड का डिक्रिप्शन

सभी सामान्य मामलों में, जब कोई रोगी एक सामान्य बीमारी के साथ आया है, तो कोड 01 निर्धारित किया जाता है, जिसका अर्थ है वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण, एआरवीआई, मौसमी महामारी, आदि। बीमार छुट्टी पर कोड 01 का तात्पर्य पूर्ण रूप से काम के लिए अस्थायी अक्षमता के भुगतान से है, जिस पर कर्मचारी सेवा की लंबाई पर भरोसा कर सकता है।

कुछ बीमारियों को कई कोडों द्वारा वर्गीकृत किया जा सकता है - निदान का कारण मायने रखता है। उदाहरण के लिए, घरेलू चोट की स्थिति में, बीमारी की छुट्टी पर कोड 02 निर्धारित किया गया है, जिसका अर्थ है कि ऐसी चोट जो आधिकारिक गतिविधियों के प्रदर्शन से संबंधित नहीं है। नियोक्ता 10 दिनों के उपचार के लिए भुगतान करेगा। "04" कोड द्वारा निर्दिष्ट एक व्यावसायिक चोट के मामले में, नियोक्ता न केवल भुगतान करता है, बल्कि उपचार और पुनर्वास की लागत के लिए भी क्षतिपूर्ति करता है।

यदि किसी रिश्तेदार की देखभाल के उद्देश्य से बीमारी की छुट्टी जारी की जाती है, तो कोड 09 के अलावा, पारिवारिक संबंधों का दो अंकों का पदनाम चिपका दिया जाता है (38 - माँ, 39 - प्राकृतिक पिता, 40 और 41 - अभिभावक / ट्रस्टी, 42 - अन्य देखभालकर्ता)।

दस्तावेज़ के पीछे बीमारी की छुट्टी में विकलांगता कारण कोड का डिकोडिंग इंगित किया गया है। यदि कोई त्रुटि पाई जाती है, तो नया जारी करने और पुराने फॉर्म को रद्द करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

• A00-A09आंतों में संक्रमण
• ए15-ए19यक्ष्मा
• ए20-ए28कुछ बैक्टीरियल ज़ूनोज़
• A30-A49अन्य जीवाणु रोग
• A50-A64मुख्य रूप से यौन संचारित संक्रमण
• ए65-ए69स्पाइरोकेट्स के कारण होने वाले अन्य रोग
• ए70-ए74क्लैमाइडिया से होने वाले अन्य रोग
• ए75-ए79रिकेट्सियोसिस
• A80-A89केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के वायरल संक्रमण
• A90-A99आर्थ्रोपोड-जनित वायरल बुखार और वायरल रक्तस्रावी बुखार

• B00-B09त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के घावों द्वारा विशेषता वायरल संक्रमण
• बी15-बी19वायरल हेपेटाइटिस
• बी20-बी24मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [एचआईवी] रोग
• बी25-बी34अन्य वायरल रोग
• बी35-बी49माइकोसिस
• बी50-बी64प्रोटोजोअल रोग
• बी65-बी83कृमिरोग
• बी85-बी89पेडीकुलोसिस, एकरियासिस और अन्य संक्रमण
• B90-B94संक्रामक और परजीवी रोगों के परिणाम
• बी95-बी97बैक्टीरियल, वायरल और अन्य संक्रामक एजेंट
• बी99अन्य संक्रामक रोग

• C00-C75लिम्फोइड, हेमटोपोइएटिक और संबंधित ऊतकों के नियोप्लाज्म को छोड़कर, निर्दिष्ट स्थानीयकरण के घातक नियोप्लाज्म, जिन्हें प्राथमिक या संभवतः प्राथमिक के रूप में नामित किया गया है
• C00-C14होंठ, मुंह और ग्रसनी
• 15-С26पाचन अंग
• 30-С39श्वसन और छाती के अंग
• 40-С41हड्डियों और संयुक्त उपास्थि
• 43-С44त्वचा
• 45-С49मेसोथेलियल और कोमल ऊतक
• C50स्तन
• 51-С58महिला जननांग अंग
• C60-C63पुरुष जननांग अंग
• S64-S68मूत्र पथ
• 69-С72आंखें, मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भाग
• 73-С75थायराइड और अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियां
• C76-C80घातक नियोप्लाज्म गलत तरीके से पहचाने गए, द्वितीयक और अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण
• S81-S96लिम्फोइड, हेमटोपोइएटिक और संबंधित ऊतकों के घातक नियोप्लाज्म, जिन्हें प्राथमिक या संभवतः प्राथमिक के रूप में नामित किया गया है
• S97स्वतंत्र (प्राथमिक) एकाधिक स्थानीयकरण के घातक नियोप्लाज्म
• D00-D09सीटू नियोप्लाज्म में
• डी10-डी36अच्छी गुणवत्ता वाले नियोप्लाज्म
• डी37-डी48अपरिभाषित या अज्ञात चरित्र के नियोप्लाज्म

• D50-D53पोषण संबंधी रक्ताल्पता
• D55-D59हेमोलिटिक एनीमिया
• D60-D64अप्लास्टिक और अन्य रक्ताल्पता
• D65-D69रक्त के थक्के विकार, बैंगनी और अन्य रक्तस्रावी स्थितियां
• D70-D77रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य रोग
• D80-D89प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े चुनिंदा विकार

• E00-E07थायरॉयड ग्रंथि के रोग
• E10-E14चीनी मधुमेह
• ई 15-E16ग्लूकोज विनियमन और अग्नाशयी आंतरिक स्राव के अन्य विकार
• E20-E35अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों के विकार
• E40-E46अपर्याप्त पोषण
• E50-E64अन्य प्रकार के कुपोषण
• E65-E68मोटापा और अन्य प्रकार के अतिरिक्त पोषण
• E70-E90चयापचयी विकार

• F00-F09रोगसूचक, मानसिक विकारों सहित जीव
• F10-F19मादक द्रव्यों के सेवन से जुड़े मानसिक और व्यवहार संबंधी विकार
• F20-F29सिज़ोफ्रेनिया, स्किज़ोटाइपल और भ्रम संबंधी विकार
• F30-F39मूड विकार
• F40-F48तनाव से संबंधित विक्षिप्त और सोमैटोफॉर्म विकार
• F49-F50

• F51-F59शारीरिक विकारों और शारीरिक कारकों से जुड़े व्यवहार संबंधी सिंड्रोम
• F60-F69परिपक्व उम्र में व्यक्तित्व और व्यवहार विकार
• F70-F79मानसिक मंदता
• F80-F89मनोवैज्ञानिक विकास विकार
• F90-F93

• F94-F98भावनात्मक विकार, व्यवहार संबंधी विकार, आमतौर पर बचपन और किशोरावस्था में शुरू होते हैं
• F99अनिर्दिष्ट मानसिक विकार

• G00-G09केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियां
• जी10-जी13प्रणालीगत शोष मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं
• जी -20-जी26एक्स्ट्रामाइराइडल और अन्य आंदोलन विकार
• जी30-जी32केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य अपक्षयी रोग
• जी35-जी37केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के डिमाइलेटिंग रोग
• जी40-जी47एपिसोडिक और पैरॉक्सिस्मल विकार

• G50-जी59व्यक्तिगत नसों, तंत्रिका जड़ों और प्लेक्सस के घाव
• G60-जी64पोलीन्यूरोपैथी और परिधीय तंत्रिका तंत्र के अन्य घाव
• जी70-जी73न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स और मांसपेशियों के रोग
• जी80-जी83सेरेब्रल पाल्सी और अन्य लकवाग्रस्त सिंड्रोम
• जी90-जी99तंत्रिका तंत्र के अन्य विकार

• एच00-एच06पलकों के रोग, अश्रु मार्ग और कक्षाएँ
• एच10-एच13कंजाक्तिवा के रोग
• एच15-एच22श्वेतपटल, कॉर्निया, परितारिका और सिलिअरी बॉडी के रोग
• एच25-एच28लेंस रोग
• एच30-एच36कोरॉइड और रेटिना के रोग
• एच40-एच42आंख का रोग
• एच43-एच45कांच के शरीर और नेत्रगोलक के रोग
• एच46-एच48ऑप्टिक तंत्रिका और दृश्य पथ के रोग
• एच49-एच52आंख की मांसपेशियों के रोग, आंख के अनुकूल गति, आवास और अपवर्तन के विकार
• एच53-एच54दृश्य गड़बड़ी और अंधापन
• एच55-एच59आँख के अन्य रोग और उसका उपांग

• I00-I02तीव्र आमवाती बुखार
• आई05-I09जीर्ण आमवाती हृदय रोग
• आई10-मैं15उच्च रक्तचाप द्वारा विशेषता रोग
• मैं -20-I25कार्डिएक इस्किमिया
• I26-I28कोर पल्मोनेल और फुफ्फुसीय परिसंचरण विकार
• I30-I52अन्य हृदय रोग
• I60-I69रक्त धमनी का रोग
• I70-I79धमनियों, धमनियों और केशिकाओं के रोग
• I80-I89नसों, लसीका वाहिकाओं और लिम्फ नोड्स के रोग, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं हैं
• I95-I99संचार प्रणाली के अन्य और अनिर्दिष्ट रोग

• J00-जे06तीव्र ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण
• जे10-जे18इन्फ्लुएंजा और निमोनिया
• जे20-जे22अन्य तीव्र निचले श्वसन पथ के संक्रमण
• J30-जे39ऊपरी श्वसन पथ के अन्य रोग
• जे40-जे47निचले श्वसन तंत्र के पुराने रोग
• J60-J70फेफड़ों की बीमारी बाहरी एजेंटों के कारण होती है
• J80-J84अन्य श्वसन रोग मुख्य रूप से अंतरालीय ऊतक को प्रभावित करते हैं
• J85-J86निचले श्वसन पथ की पुरुलेंट और नेक्रोटिक स्थितियां
• J90-जे94अन्य फुफ्फुस रोग
• जे95-J99अन्य श्वसन रोग

• K00-K04मुंह, लार ग्रंथियों और जबड़ों के रोग
• K20-K31अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के रोग
• K35-K38परिशिष्ट के रोग [परिशिष्ट]
• K40-K46हरनिया
• K50-K52गैर-संक्रामक आंत्रशोथ और कोलाइटिस
• K55-K63अन्य आंत्र रोग
• K65-K67पेरिटोनियम के रोग
• K70-K77यकृत रोग
• K80-K87पित्ताशय की थैली, पित्त पथ और अग्न्याशय के रोग
• K90-K93पाचन तंत्र के अन्य रोग

• एल00-एल04त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक संक्रमण
• एल10-एल14बुलस विकार
• एल20-एल30जिल्द की सूजन और एक्जिमा
• एल40-एल45पैपुलोस्क्वैमस विकार
• एल50-एल54पित्ती और पर्विल
• एल55-एल59विकिरण से जुड़े त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के रोग
• एल60-एल75त्वचा के उपांगों के रोग
• एल80-एल99त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के अन्य रोग

• M00-एम25आर्थ्रोपैथिस
• M00-एम 03संक्रामक संधिशोथ
• एम 05-एम14भड़काऊ पॉलीआर्थ्रोपैथीज
• एम15-एम19जोड़बंदी
• एम20-एम25अन्य संयुक्त घाव

• एम 30-एम36संयोजी ऊतक के प्रणालीगत घाव
• एम40-एम54डोर्सोपैथिस
• एम40-एम43विकृत डोर्सोपैथिस

• M50-एम54अन्य डोर्सोपैथिस
• M60-एम79कोमल ऊतकों के रोग
• M60-एम 63मांसपेशियों के घाव
• एम65-एम68श्लेष झिल्ली और tendons के घाव
• एम70-एम79अन्य नरम ऊतक घाव
• M80-एम94ऑस्टियोपैथी और चोंड्रोपेथी
• M80-एम85अस्थि घनत्व और संरचना के विकार
• M86-M90अन्य अस्थि रोग
• एम91-एम94चोंड्रोपैथिस
• एम95-एम99मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और संयोजी ऊतक के अन्य विकार

• 00-N08ग्लोमेरुलर रोग
• एन10-एन16गुर्दा ट्यूबलोइंटरस्टिशियल रोग
• एन17-एन19वृक्कीय विफलता
• एन20-एन23यूरोलिथियासिस रोग
• एन25-एन29गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य रोग
• एन30-एन39मूत्र प्रणाली के अन्य रोग
• एन40-एन51पुरुष जननांग अंगों के रोग
• N60-एन 64स्तन रोग
• एन70-एन77महिला श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां
• N80-एन98महिला जननांग अंगों के गैर-भड़काऊ रोग
• एन99जननांग प्रणाली के अन्य विकार

• O00-O08गर्भपात के परिणाम के साथ गर्भावस्था
• ओ10-ओ16गर्भावस्था, प्रसव और प्रसव के दौरान शोफ, प्रोटीनमेह और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त विकार
• ओ20-O29माँ के अन्य रोग, मुख्य रूप से गर्भावस्था से जुड़े
• O30-ओ48भ्रूण की स्थिति, एमनियोटिक गुहा और प्रसव में संभावित कठिनाइयों के संबंध में मां की चिकित्सा देखभाल
• O60-ओ75श्रम और प्रसव की जटिलताएं
• O38-O84वितरण
• O85-O92मुख्य रूप से प्रसवोत्तर अवधि से जुड़ी जटिलताएं
• ओ95-O99अन्य प्रसूति स्थितियां, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

• P00-पी04मां की स्थिति, गर्भावस्था, प्रसव और प्रसव की जटिलताओं के कारण भ्रूण और नवजात शिशु को नुकसान
• पी05-P08गर्भावस्था की लंबाई और भ्रूण के विकास से जुड़े विकार
• पी10-पी15जन्म चोट
• पी20-पी29श्वसन और हृदय संबंधी विकार प्रसवकालीन अवधि की विशेषता
• पी35-पी39प्रसवकालीन अवधि के लिए विशिष्ट संक्रामक रोग
• पी50-पी61भ्रूण और नवजात शिशु में रक्तस्रावी और रुधिर संबंधी विकार
• पी70-पी74भ्रूण और नवजात शिशु के लिए विशिष्ट क्षणिक अंतःस्रावी और चयापचय संबंधी विकार
• पी75-पी78भ्रूण और नवजात शिशु में पाचन तंत्र के विकार
• पी80-P83भ्रूण और नवजात शिशु में त्वचा और थर्मोरेग्यूलेशन को प्रभावित करने वाली स्थितियां
• P90-पी96प्रसवकालीन अवधि में उत्पन्न होने वाले अन्य विकार

• प्रश्न 00-प्रश्न07तंत्रिका तंत्र की जन्मजात विकृतियां
• Q10-प्रश्न 18आंख, कान, चेहरे और गर्दन की जन्मजात विसंगतियां
• प्रश्न20-प्रश्न 28संचार प्रणाली की जन्मजात विसंगतियाँ
• Q30-Q34श्वसन प्रणाली की जन्मजात विसंगतियाँ
• Q35-Q37कटे होंठ और तालु [फांक होंठ और कटे तालु]
• Q38-Q45पाचन तंत्र की अन्य जन्मजात विकृतियां
• Q50-Q56जननांगों की जन्मजात विसंगतियाँ
• Q60-Q64मूत्र प्रणाली की जन्मजात विसंगतियाँ
• Q65-प्रश्न 79मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की जन्मजात विसंगतियाँ और विकृतियाँ
• Q80-Q89अन्य जन्मजात विसंगतियाँ
• Q90-Q99गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

• R00-R09संचार और श्वसन प्रणाली से जुड़े लक्षण और संकेत
• आर10-R19पाचन और उदर तंत्र से जुड़े लक्षण और संकेत

• आर20-आर23त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से जुड़े लक्षण और संकेत
• R25-R29तंत्रिका और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से जुड़े लक्षण और संकेत
• R30-आर39मूत्र प्रणाली से जुड़े लक्षण और संकेत
• आर40-आर46अनुभूति, धारणा, भावनात्मक स्थिति और व्यवहार से संबंधित लक्षण और संकेत
• आर47-आर49भाषण और आवाज से जुड़े लक्षण और संकेत

• R50-R69सामान्य लक्षण और संकेत
• R70-R79निदान के अभाव में, रक्त के अध्ययन में पहचाने गए मानदंड से विचलन
• R80-R82मूत्र परीक्षण के दौरान पहचानी गई असामान्यताएं, निदान के अभाव में
• R83-R89निदान के अभाव में, शरीर के अन्य तरल पदार्थों, पदार्थों और ऊतकों के अध्ययन में पहचाने गए मानदंड से विचलन
• R90-आर94निदान के अभाव में नैदानिक ​​इमेजिंग और कार्यात्मक अध्ययनों में पाई गई असामान्यताएं
• आर95-R99मृत्यु के गलत और अज्ञात कारण

• वी01-वी99परिवहन दुर्घटनाएं
• वी01-वी09परिवहन दुर्घटना में घायल पैदल यात्री
• वी10-वी19परिवहन दुर्घटना में घायल साइकिल सवार
• वी20-वी29परिवहन दुर्घटना में घायल मोटरसाइकिल सवार
• वी30-वी39एक व्यक्ति जो तीन पहिया वाहन में था और परिवहन दुर्घटना के परिणामस्वरूप पीड़ित था
• वी40-वी49एक व्यक्ति जो एक कार में था और एक परिवहन दुर्घटना के परिणामस्वरूप घायल हो गया
• वी50-वी59एक व्यक्ति जो पिकअप ट्रक या वैन में है और परिवहन दुर्घटना में घायल हो गया है
• वी60-वी69एक व्यक्ति जो एक भारी ट्रक में था और एक परिवहन दुर्घटना में घायल हो गया
• वी70-वी79वह व्यक्ति जो बस में था और परिवहन दुर्घटना में घायल हो गया
• वी80-वी89अन्य भूमि वाहनों से जुड़े दुर्घटनाएं
• वी90-वी94जल परिवहन पर दुर्घटनाएं
• वी95-वी97हवाई परिवहन और अंतरिक्ष उड़ानों में दुर्घटनाएं
• वी98-वी99अन्य और अनिर्दिष्ट परिवहन दुर्घटनाएं

• W01-X59दुर्घटनाओं में चोट लगने के अन्य बाहरी कारण
• W00-W19गिरना
• डब्ल्यू20-W49निर्जीव यांत्रिक बलों का प्रभाव
• W50-W64जीवित यांत्रिक बलों के संपर्क में
• W65-W74दुर्घटनावश डूबना या पानी में डूब जाना
• W75-W84सांस लेने में तकलीफ के साथ अन्य दुर्घटनाएं
• W85-W99विद्युत प्रवाह, विकिरण और परिवेश के तापमान और दबाव के चरम के कारण दुर्घटनाएं

• X00-X09धुएं, आग और लपटों के संपर्क में आना
• X10-X19गर्म और गरमागरम पदार्थों (वस्तुओं) के साथ संपर्क
• X20-X29जहरीले जानवरों और पौधों से संपर्क करें
• X30-X39प्रकृति की शक्तियों का प्रभाव
• X40-X49आकस्मिक विषाक्तता और जहरीले पदार्थों के संपर्क में आना
• X50-X57ओवरस्ट्रेन, यात्रा और अभाव
• X58-X59अन्य और अनिर्दिष्ट कारकों के लिए आकस्मिक जोखिम
• X60-X84जानबूझकर खुद को नुकसान पहुंचाना
• X85-Y09हल्ला रे

• वाई10-वाई34अपरिभाषित इरादे से नुकसान
• वाई35-वाई36कानूनी कार्रवाई और सैन्य अभियान
• वाई40-Y84चिकित्सीय और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की जटिलताओं
• वाई40-वाई49दवाएं, दवाएं और जैविक पदार्थ जो उनके चिकित्सीय उपयोग में प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं
• Y60-Y69चिकित्सीय (और सर्जिकल) हस्तक्षेप करते समय रोगी को आकस्मिक क्षति
• Y70-Y82चिकित्सा उपकरण और उपकरण जिनके साथ दुर्घटनाएं नैदानिक ​​और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए उनके उपयोग से जुड़ी हैं
• Y83-Y84सर्जिकल और अन्य चिकित्सा प्रक्रियाएं एक असामान्य प्रतिक्रिया या रोगी में देर से जटिलता के कारण के रूप में उनके निष्पादन के दौरान आकस्मिक नुकसान का उल्लेख किए बिना
• Y85-Y89रुग्णता और मृत्यु दर के बाहरी कारणों के संपर्क के परिणाम
• Y90-Y98अन्यत्र वर्गीकृत रुग्णता और मृत्यु दर से संबंधित अतिरिक्त कारक

• Z00-Z13चिकित्सा जांच और जांच के लिए स्वास्थ्य संस्थानों से संपर्क करना
• Z20-Z29संक्रामक रोगों से जुड़े संभावित स्वास्थ्य खतरे
• Z30-Z39प्रजनन कार्य से संबंधित परिस्थितियों के संबंध में स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों से संपर्क करना
• Z40-Z54विशिष्ट प्रक्रियाओं और चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता के संबंध में स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों से अपील
• Z55-Z65सामाजिक आर्थिक और मनोसामाजिक परिस्थितियों से जुड़े संभावित स्वास्थ्य खतरे
• Z70-Z76अन्य परिस्थितियों के कारण स्वास्थ्य संस्थानों से संपर्क करना
• Z80-Z99व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास और कुछ स्वास्थ्य परिस्थितियों से जुड़े संभावित स्वास्थ्य खतरे

बीमार छुट्टी सख्त जवाबदेही का दस्तावेज है। इसका डिज़ाइन प्रासंगिक नियमों और कानून द्वारा कड़ाई से विनियमित है। दस्तावेज़ में रोग शब्दों में नहीं लिखा गया है, यह एक डिजिटल कोड के रूप में इंगित किया गया है। क्या इसे समझना संभव है, जानकारी कहां से प्राप्त करें, इसके बारे में बाद में, लेख में विस्तार से।

बीमार अवकाश पर रोग कोड का क्या अर्थ है?

रोग कोड कर्मचारी के बीमार छुट्टी पर होने का कारण है। कोड का अर्थ केवल रोग का निदान ही नहीं है, बल्कि अन्य परिस्थितियाँ भी हैं - बच्चे या किसी करीबी की देखभाल के कारण अनुपस्थिति, एक सेनेटोरियम में उपचार, आदि विकलांगता लाभ।

रोग कोड के कई स्तर हैं:

• बुनियादी - काम न कर पाने का मुख्य कारण बताया गया है। इसमें डिजिटल मूल्यों के दो भाग होते हैं। पहला - रोग की राष्ट्रीय कोडिंग, दो अरबी संख्याओं - 01, 02, 03, आदि के रूप में लिखी जाती है। दूसरे भाग, अपनाई गई ICD-10 प्रणाली के अनुसार रिकॉर्ड की अंतर्राष्ट्रीय प्रणाली का प्रतिनिधित्व करता है। दस्तावेज़ में कोडिंग के दूसरे भाग को शामिल करना और अनिवार्य रूप से भरना इसे अंतरराष्ट्रीय कंपनियों को प्रस्तुत करना संभव बनाता है, और एक डॉक्टर के लिए - केवल एक फॉर्म भरना;
• अतिरिक्त सिफर। यह पदनाम को इंगित करता है, उदाहरण के लिए, किसी कर्मचारी को नशे में चोट लगने पर चोट लग गई थी। इस मामले में, देय लाभ कम हो जाता है;
• पारिवारिक संबंध। यह इंगित किया जाता है कि बीमार छुट्टी किसी बच्चे या रिश्तेदार की देखभाल के लिए थी।

अन्य अतिरिक्त कोड मूल्यों में रोगी के डॉक्टर के दौरे के शासन के अनुपालन, बीमार छुट्टी के विस्तार और लेखा विभाग और उद्यम के कार्मिक विभाग के लिए अन्य जानकारी के बारे में जानकारी होती है।

क्या बीमारी की छुट्टी कोड द्वारा बीमारी की पहचान करना संभव है?

रूसी संघ का संविधान व्यक्तिगत जीवन की हिंसा की गारंटी देता है। स्वास्थ्य की जानकारी नागरिकों की गोपनीयता को भी संदर्भित करती है।

रोग के बारे में जानकारी की कोडिंग को अपनाया गया था ताकि:

• नागरिकों के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में व्यक्तिगत जानकारी की अदृश्यता सुनिश्चित करें। कोड में केवल सामान्य विशिष्ट जानकारी होती है, बीमारी के प्रकार, उसके रूप, आदि की जानकारी निर्दिष्ट किए बिना;
• कर्मचारियों के समय पर नज़र रखने की सुविधा के लिए। डॉक्टर की लिखावट का पता लगाना मुश्किल है, एन्कोडिंग से कर्मियों और लेखा विभाग के लिए शीट और सूचना की धारणा को पढ़ना आसान हो जाता है;
• कागज और शीट भरने के लिए समय की बचत।

बीमारी की छुट्टी पर बीमारी का कारण कोड कर्मचारी के काम से अनुपस्थिति के लिए एक सामान्यीकृत प्रकार के कारण को इंगित करता है। शीट पर एक अतिरिक्त सिफर के लिए एक जगह भी है, जो दर्शाता है, उदाहरण के लिए, एक कर्मचारी के शासन का उल्लंघन, नशे में चोट लगने पर, और अन्य क्षण। डिक्रिप्शन रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के संबंधित आदेश में पाया जा सकता है।

बीमार छुट्टी पर कोड द्वारा बीमारी का पता कैसे लगाएं - प्रतिलेख

रोग सिफर का डिक्रिप्शन संबंधित दस्तावेज़ में है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा चिपकाया गया कोड, जानने योग्य है कि, #14 और 15, रोगी की लिखित अनुमति से ही लगाया जा सकता है। रोग कोड 01 रोग के लिए खड़ा है। इस नाम में सबसे आम संक्रामक रोग, सर्दी, सार्स आदि शामिल हैं।

बीमार छुट्टी पर रोग कोड 01 का क्या अर्थ है?

बीमारी की छुट्टी पर रोग का निदान राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय प्रणाली के अनुसार कोडित किया गया है। रोग कोड 01 राष्ट्रीय कोडिंग प्रणाली को संदर्भित करता है। यह सिफर रोग के लिए खड़ा है। यह सबसे आम कोड है, जिसके तहत वे संक्रामक सर्दी, सार्स, मौसमी सर्दी को एन्क्रिप्ट करते हैं।

बीमारी कोड 01 के साथ बीमार छुट्टी का भुगतान कैसे किया जाता है?

सामान्य बीमारी के कारण काम के लिए अस्थायी अक्षमता के लाभों की गणना करते समय, उन्हें एक अनिवार्य शर्त द्वारा निर्देशित किया जाता है - कर्मचारी के स्वास्थ्य का सामाजिक बीमा, क्योंकि काम के लिए अस्थायी अक्षमता के लिए भुगतान अनिवार्य बीमा निधि से प्रदान किया जाता है।

गणना करते समय, लें:

• पिछले दो वर्षों में औसत कमाई, जबकि राशि स्थापित बीमा आधार से अधिक नहीं होनी चाहिए। इसके आकार की जाँच करने की आवश्यकता है क्योंकि यह हर साल बदलता है। दो साल की औसत कमाई के अनुसार, लाभ की राशि निर्धारित करने के लिए औसत दैनिक कमाई की गणना की जाती है;
• दैनिक भत्ते की राशि की गणना करते समय, कर्मचारी के बीमा रिकॉर्ड के आधार पर स्थापित औसत आय का प्रतिशत ध्यान में रखा जाता है;
• 100% - 8 साल या उससे अधिक का कार्य अनुभव;
• 80% - 5-8 साल की उम्र से;
• 60% - 5 साल से कम का कार्य अनुभव।

देय राशि की गणना विकलांग दिनों की संख्या से दैनिक भत्ते को गुणा करके की जाती है। दस्तावेज़ में भुगतान की जाने वाली राशि व्यक्तिगत आयकर में फिट होती है।

बीमारी की छुट्टी पर रोग कोड गलत तरीके से दर्शाया गया है, मुझे क्या करना चाहिए?

इस प्रकार के चिकित्सा दस्तावेज को तैयार करने के नियमों के अनुसार, भरते समय त्रुटियों को ठीक करना केवल नियोक्ता की ओर से संभव है। इसका मतलब यह है कि यदि डॉक्टर ने दस्तावेज़ में गलत तरीके से रोग कोड का संकेत दिया है, और यह त्रुटि पाई गई है, तो डॉक्टर से संपर्क करना आवश्यक है ताकि वह फॉर्म को फिर से जारी कर सके। ... यदि उपस्थित चिकित्सक ऐसा करने से इनकार करता है, तो आपको मुख्य चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। पुरानी शीट डॉक्टर को लौटानी होगी, इसलिए इसे रखना और क्लिनिक में पेश करना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर की ओर से गलत तरीके से निष्पादित प्रपत्र दस्तावेज़ प्रवाह के नियमों के अनुसार लिखा जाता है।

निदान मैं निदान (यूनानी निदान मान्यता)

एक मौजूदा बीमारी (चोट) या मृत्यु के कारण के बारे में एक चिकित्सा राय, रोगों के वर्तमान वर्गीकरण द्वारा प्रदान की गई शर्तों के साथ-साथ शरीर की विशेष शारीरिक स्थितियों (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था) या एक महामारी फोकस के बारे में। कार्य के आधार पर और डाइक्रिटाइटिस की स्थापना की ख़ासियत, इसके कई प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है। मुख्य में क्लिनिकल, पैथोलॉजिकल, फोरेंसिक शामिल हैं।

नैदानिक ​​निदाननैदानिक ​​​​प्रक्रिया का अंतिम भाग बनता है या रोगी की परीक्षा के कुछ चरणों में तैयार किया जाता है, जो चिकित्सा दस्तावेजों में परिलक्षित होता है (एक आउट पेशेंट का मेडिकल रिकॉर्ड देखें) , रोगी चिकित्सा कार्ड) . डी. की प्रारंभिक स्थापना में इसकी पुष्टि बताई गई है। चिकित्सीय अभ्यास के लिए क्लिनिकल डी का बहुत महत्व है, क्योंकि रोगी के इलाज की रणनीति चुनने का आधार है।

नैदानिक ​​​​डी के सार के दृष्टिकोण में, दो पद हैं। उनमें से एक सबसे सटीक "रोगी का निदान" मानता है, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं (संविधान, आयु, आदि) और रोग की शुरुआत और पाठ्यक्रम की विशेषताओं को दर्शाता है, जिनमें से अधिकांश अब आमतौर पर प्रस्तुत किए जाते हैं नैदानिक ​​एपिक्रिसिस। . एक अन्य स्थिति, रुग्णता और मृत्यु दर की संरचना का अध्ययन करने के लिए अधिक उपयुक्त है, रोगों के नामकरण और वर्गीकरण के अनुसार तैयार किए गए "रोग निदान" की पर्याप्तता की मान्यता है। नैदानिक ​​डी के लिए यह दृष्टिकोण सामान्य सिद्धांतों और रोगों के कुछ समूहों के निदान, उपचार और रोकथाम के तरीकों को मानता है, लेकिन विशिष्ट परिस्थितियों में उचित विचलन को बाहर नहीं करता है। इस आम तौर पर स्वीकृत दृष्टिकोण के अनुसार, नोसोलॉजिकल सिद्धांत डी के निर्माण में अग्रणी है, अर्थात। निदान में एक विशिष्ट बीमारी का नाम होना चाहिए (), इसके सार को दर्शाता है। क्लिनिकल डी के अन्य तत्व इस सार को स्पष्ट करते हैं (ईटियोलॉजी, रोगजनन, कार्यात्मक विकार, आदि के संदर्भ में) या पाठ्यक्रम, रोग की जटिलताओं आदि के बारे में जानकारी देते हैं। तो, नैदानिक ​​​​डी में, कई मामलों में, रोग के तेज होने या छूटने की अवधि (उदाहरण के लिए, पेप्टिक अल्सर, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस), इसका चरण (उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप, सारकॉइडोसिस में), एक सूजन की उपस्थिति में प्रक्रिया, इसके चरण (सक्रिय, निष्क्रिय) और गतिविधि की डिग्री; विशेषता (तीव्र, सूक्ष्म, लंबी या पुरानी)।

रोग की रूपात्मक विशेषताओं (रूपात्मक डी।) को कभी-कभी नोसोलॉजिकल रूप (उदाहरण के लिए, गर्भाशय फाइब्रॉएड, अन्नप्रणाली) के नाम से समाहित किया जाता है, लेकिन कुछ मामलों में इसे विशेष रूप से नैदानिक ​​डी में शामिल किया जा सकता है ताकि सुविधाओं को स्पष्ट किया जा सके। रोग के रूपात्मक सब्सट्रेट जो उपचार की रणनीति के लिए महत्वपूर्ण हैं (उदाहरण के लिए, पेट के शरीर को भेदना, हृदय धमनीविस्फार के विकास के साथ बाएं वेंट्रिकल की बड़ी-फोकल पीछे की दीवार, आदि)। ऐसी बीमारियों के साथ, उदाहरण के लिए, उपचार की एक विधि चुनने के लिए रूपात्मक डी का निर्णायक महत्व है।

रोग के रोगजनन की विशेषताएं और इसकी जटिलताओं (रोगजनक डी।) को नैदानिक ​​​​डी में पेश किया जाता है ताकि पैथोलॉजी की स्थापित गुणात्मक विशेषताओं को इंगित किया जा सके जो इसकी प्रकृति को स्पष्ट करने और उपचार के लिए महत्वपूर्ण हैं (उदाहरण के लिए, लोहे की कमी)। कुछ मामलों में, रोगजनक विशेषता प्रमुख सिंड्रोम के डी में निहित है (उदाहरण के लिए,)।

शरीर के प्रभावित अंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक अपर्याप्तता की उपस्थिति और डिग्री का संकेत नैदानिक ​​​​डी का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। कई बीमारियों में, लक्षित चिकित्सीय और पुनर्वास उपायों की आवश्यकता को सही ठहराते हुए, साथ ही बिगड़ा हुआ कार्य को बख्शने के तरीके ( उदाहरण के लिए, हृदय और श्वसन विफलता में शारीरिक गतिविधि को सीमित करना, गुर्दे या पाचन विफलता के साथ विशेष आहार आदि)। उदाहरण के लिए, तीन डिग्री परिसंचरण अपर्याप्तता, संयुक्त कार्य, फुफ्फुसीय अपर्याप्तता इत्यादि, रोमन अंकों I, II, III द्वारा डी में दर्शाए गए हैं, जो आमतौर पर हल्के, मध्यम और गंभीर कार्यात्मक हानि से मेल खाते हैं।

डी को तैयार करते समय, मुख्य को पहले स्थान पर इंगित किया जाता है, अंतर्निहित बीमारी की जटिलताएं दूसरे पर होती हैं, और सहवर्ती रोग तीसरे पर होते हैं। मुख्य रोग () माना जाता है, जो स्वयं या उससे जुड़ी एक जटिलता के माध्यम से चिकित्सा देखभाल या अस्पताल में भर्ती होने या रोगी की मृत्यु का कारण था। यह नोसोलॉजिकल रूप (उदाहरण के लिए,) के अनुरूप होना चाहिए और रोगों के नोसोलॉजिकल वर्गीकरण के अनुसार तैयार किया जाना चाहिए, न कि एक सिंड्रोम (उदाहरण के लिए, यांत्रिक) या लक्षणों की सूची (उदाहरण के लिए, पेट दर्द) के रूप में। समूह अवधारणा में अंतर्निहित बीमारी को व्यक्त करना अस्वीकार्य है, उदाहरण के लिए "तीव्र" या "तीव्र" के बजाय ""। जटिलता माध्यमिक है, रोगजनक रूप से अंतर्निहित बीमारी या रोग प्रक्रिया से जुड़ी है। रोगी में सहवर्ती रोग उपस्थित माने जाते हैं;

यदि किसी रोगी के पास कई विकृति हैं, तो अंतर्निहित और सहवर्ती रोगों के साथ-साथ प्रकट होने वाली जटिलताओं को निर्धारित करना कभी-कभी मुश्किल होता है। कुछ मामलों में, मुख्य बीमारी के रूप में अधिक गंभीर पाठ्यक्रम या रोग का निदान करने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, यदि पतला कार्डियोमायोपैथी और गंभीर प्रगतिशील हृदय विफलता वाले रोगी को भी मेटास्टेस के बिना फेफड़ों का कैंसर होता है, तो मुख्य बीमारी को पतला कार्डियोमायोपैथी माना जाना चाहिए। , जटिलता - III डिग्री, सहवर्ती रोग - फेफड़े। नैदानिक ​​डी में कई रोगों का अनुपात "प्रतिस्पर्धी रोग", "संयुक्त रोग", "पृष्ठभूमि रोग" जैसी अवधारणाओं द्वारा भी निर्धारित किया जा सकता है। प्रतिस्पर्धा पारस्परिक रूप से स्वतंत्र बीमारियां हैं जो रोगी के जीवन को समान रूप से खतरे में डालती हैं, उदाहरण के लिए, रोगी में व्यापक ट्रांसम्यूरल मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ-साथ विकास और फुफ्फुसीय धमनियों के फ्लेबोथ्रोमोसिस के कारण चरम सीमाओं के बड़े पैमाने पर थ्रोम्बेम्बोलिज्म के साथ, प्रतिस्पर्धी बीमारियां मुख्य हैं: मायोकार्डियम और इसकी जटिलता (थ्रोम्बेम्बोलिज्म) के साथ। संयुक्त रोगों में ऐसे रोग शामिल हैं जिन्हें अलग से लिया गया है, जो रोगी के जीवन को खतरे में नहीं डालते हैं, लेकिन जटिलताओं के संयोजन के कारण मृत्यु हो सकती है, उदाहरण के लिए, विघटित हृदय रोग और क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के संयोजन के साथ श्वसन विफलता, एक में गुर्दे की विफलता से मधुमेह अपवृक्कता और पुरानी पाइलोनफ्राइटिस के रोगी ... प्रतिस्पर्धी और संयुक्त रोगों में से प्रत्येक को अपना शीर्षक कोड प्राप्त होता है। पृष्ठभूमि को एक ऐसी बीमारी माना जाता है जिसने मुख्य एक की घटना और प्रतिकूल पाठ्यक्रम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई, जिसे पृष्ठभूमि के संबंध में दूसरा माना जाता है। पृष्ठभूमि की बीमारियों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप और मायोकार्डियल रोधगलन और मस्तिष्कवाहिकीय रोगों में संबंधित धमनी बेसिन, तपेदिक और पीप प्रक्रियाओं में चीनी। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उनकी जटिलताओं के संबंध में, इन समान बीमारियों को पृष्ठभूमि रोग नहीं माना जाता है, बल्कि मूल के रूप में माना जाता है। इसलिए, जैसा कि प्राथमिक झुर्रीदार, और मधुमेह मेलिटस के गठन के कारण गुर्दे की विफलता के विकास में मुख्य बीमारी का संकेत दिया जाता है - मधुमेह कोमा के विकास में, निचले छोरों के मधुमेह गैंग्रीन और मधुमेह अपवृक्कता के कारण गुर्दे की विफलता।

नैदानिक ​​डी की स्थापना की विधि के अनुसार, इस रोग की अभिव्यक्तियों में अंतर की पहचान करने और इसी तरह के रोगों के आधार पर, संकेतों के एक विशिष्ट सेट या पैथोग्नोमोनिक लक्षणों की उपस्थिति द्वारा स्थापित प्रत्यक्ष डी। नैदानिक ​​तस्वीर। स्थापना की समयबद्धता के अनुसार, प्रारंभिक डी को प्रतिष्ठित किया जाता है - प्रीक्लिनिकल चरण में या रोग की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों में, और देर से डी।, एक विस्तृत नैदानिक ​​​​तस्वीर की अवधि के दौरान या पहले से मौजूद जटिलताओं के साथ स्थापित होता है। डी निस्संदेह देर से है, एक लंबी अवधि (पूर्वव्यापी डी) में रोग के पाठ्यक्रम का विश्लेषण करने या उपचार के प्रभाव (निदान पूर्व जुवेंटिबस) का विश्लेषण करने के बाद सही ढंग से स्थापित किया गया है। सबूत की डिग्री के अनुसार, एक अच्छी तरह से आधारित डी प्रतिष्ठित है, जो अंतिम, साथ ही काल्पनिक, या प्रारंभिक, डी दोनों है।

चिकित्सा दस्तावेजों में, निदान के चरण प्रारंभिक, नैदानिक ​​और अंतिम डी में परिलक्षित होते हैं। प्रारंभिक डी। सीधे तैयार किया जाता है जब रोगी रोगी की प्रारंभिक परीक्षा के आंकड़ों के आधार पर मदद के लिए आवेदन करता है। इसकी वैधता की डिग्री भिन्न हो सकती है, लेकिन बाद की नैदानिक ​​​​परीक्षा का दायरा और प्रारंभिक चिकित्सीय रणनीति निर्धारित की जाती है। एक अतिरिक्त परीक्षा के आंकड़ों के अनुसार, अगले तीन दिनों के भीतर एक पर्याप्त रूप से प्रमाणित नैदानिक ​​डी स्थापित किया जाना चाहिए, जो यह निर्धारित करता है कि क्या यह प्रारंभिक से अलग है, रोगी की परीक्षा और उपचार की रणनीति में परिवर्तन। अंतिम डी। परीक्षा के अंत में तैयार किया जाता है, रोगी की छुट्टी (या मृत्यु)। इस डी को अपरिवर्तनीय माना जाना चाहिए; यह गलत साबित हो सकता है, उदाहरण के लिए, नैदानिक ​​और पैथोएनाटोमिकल डी के बीच विसंगति के मामलों से। रोग के पाठ्यक्रम पर नए डेटा के संचय के साथ, डी की शुद्धता की दोबारा जांच की जानी चाहिए। यदि डी के संशोधन से काम करने की क्षमता का अधिक आकलन होता है या रोगी के अविश्वास का कारण बनता है, तो एक विशेषज्ञ इन-पेशेंट परीक्षा का सहारा लेना आवश्यक है। अनुचित डी. या उपचार के मामले जो बताए गए डी के अनुरूप नहीं हैं, का सावधानीपूर्वक विश्लेषण किया जाता है और कानूनी विचार का विषय बन सकता है।

रोग निदान- शव परीक्षण प्रोटोकॉल का अंतिम भाग, जिसमें रोगविज्ञानी, रूपात्मक डेटा और नैदानिक ​​सामग्री के विश्लेषण के आधार पर, नोसोलॉजिकल रूप, रोग की गतिशीलता (या रोग) और मृत्यु के तत्काल कारण के बारे में एक सिंथेटिक निष्कर्ष तैयार करता है। पैथोलॉजिकल डी। में हमेशा नैदानिक ​​और शारीरिक विश्लेषण का चरित्र होता है, और कुछ बीमारियों में जिनकी विशेषता रूपात्मक अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं (उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया, मधुमेह मेलेटस में), यह लगभग पूरी तरह से नैदानिक ​​​​डेटा पर आधारित है। नैदानिक ​​​​प्रक्रिया के इस अंतिम चरण में, अक्सर आजीवन नैदानिक ​​निदान के लिए महत्वपूर्ण समायोजन किए जाते हैं।

पैथोएनाटोमिकल डी की संरचना ज्यादातर मामलों में पूरी तरह से नैदानिक ​​​​निदान की संरचना से मेल खाती है, अर्थात। अंतर्निहित बीमारी, इसकी जटिलताओं और सहवर्ती रोग शामिल हैं। हाल के वर्षों में, पॉलीपैथी के मामले काफी अधिक बार-बार हो गए हैं - कई रोगों का संयोजन, कभी-कभी थैनाटोजेनेसिस में उनके महत्व के कठिन अनुपात के साथ (थानाटोलॉजी देखें) . इस संबंध में, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण IX संशोधन (ICD - IX) पर आधारित मौजूदा सांख्यिकीय रिपोर्टिंग और किसी भी स्थिति में मृत्यु का केवल एक मुख्य कारण चुनने के लिए शव परीक्षण करने वाले डॉक्टर को पोस्ट करना अक्सर न केवल चिकित्सक को एक कठिन स्थिति में डाल देता है , लेकिन और एक रोगविज्ञानी। इसलिए, यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय की पद्धति संबंधी सिफारिशों ने इसे पैथोलॉजिकल डी में अतिरिक्त रूप से पेश करने के लिए समीचीन माना। इस तरह की अवधारणाएं एक संयुक्त अंतर्निहित बीमारी, प्रतिस्पर्धा, संयुक्त और पृष्ठभूमि रोगों के रूप में हैं।

विच्छेदन के अभ्यास में प्रतिस्पर्धा को आमतौर पर एक रोगी में पाए जाने वाले दो या दो से अधिक रोग कहा जाता है, जिनमें से प्रत्येक अपने आप में या अपनी जटिलताओं के कारण मृत्यु का कारण हो सकता है। संयुक्त रोगों को ऐसे रोग कहा जाता है, जिनमें से प्रत्येक घातक नहीं है, लेकिन एक ही समय में विकसित होने पर, मृत्यु में समाप्त होता है। पृष्ठभूमि रोग वे हैं जो अंतर्निहित बीमारी के एटियलजि और रोगजनन में महत्वपूर्ण थे या इसके पाठ्यक्रम की एक विशेष गंभीरता का कारण बने। संयुक्त अंतर्निहित बीमारी के तहत, एक रोगी में प्रतिस्पर्धी और सहवर्ती या पृष्ठभूमि रोगों की एक साथ उपस्थिति को समझने की प्रथा है। एक संयुक्त अंतर्निहित बीमारी के मामले में, इस संयोजन में शामिल किसी भी नैदानिक ​​​​रूप से अपरिचित बीमारी को अंतर्निहित निदान में एक विसंगति के रूप में गिना जाता है। इस दृष्टिकोण को अत्यधिक कठोर और अधिक औपचारिक नहीं माना जा सकता है, क्योंकि रोजमर्रा के अभ्यास से पता चलता है कि, उदाहरण के लिए, सर्जन द्वारा स्वीकार नहीं किया गया, पश्चात की अवधि में घातक परिणाम के साथ गंभीर श्वसन विफलता का कारण बन सकता है।

पॉलीपैथी में पैथोएनाटोमिकल डी के निर्माण के लिए नए दृष्टिकोण निम्नलिखित संरचना का सुझाव देते हैं: संयुक्त अंतर्निहित रोग, जिसमें प्रतिस्पर्धा, संयुक्त, पृष्ठभूमि रोग शामिल हैं; इन रोगों के रूपात्मक; प्रतिस्पर्धी रोगों की जटिलताओं; सहवर्ती रोग और उनके लाक्षणिक। निदान भी किए गए उपचार से संबंधित लोगों को दर्शाता है, सहित। टर्मिनल स्थितियों में गहन चिकित्सा और पुनर्जीवन के तरीकों के अनुचित उपयोग के साथ।

अस्पष्ट मामलों में, शव परीक्षण के बाद, पैथोलॉजिस्ट एक प्रारंभिक डी तैयार करता है, जो मृत्यु के कारण के प्रारंभिक चिकित्सा प्रमाण पत्र में दर्शाया गया है। अंतिम पैथोएनाटोमिकल डी। परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद अगले दो सप्ताह में तैयार किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, शव रक्त या मूत्र, साथ ही अंगों और ऊतकों की हिस्टोलॉजिकल (हिस्टोकेमिकल, इलेक्ट्रॉन सूक्ष्म) परीक्षा के बाद।

पैथोलॉजिकल एनाटोमिकल डी. एक क्लिनिकल और एनाटोमिकल द्वारा पूरा किया जाता है, जिसमें डी. के फॉर्मूलेशन का क्रम, अंतर्निहित और पृष्ठभूमि रोगों के बीच संबंध की पुष्टि की जाती है, जटिलताएं, साथ ही आई के तंत्र। अस्पष्ट मामलों में डी. का यह सबसे जिम्मेदार हिस्सा उपस्थित चिकित्सकों के साथ सहमत होना चाहिए। यूनिफाइड पैथोएनाटोमिकल डी। सामान्य रूप से जनसंख्या की मृत्यु और मृत्यु दर के कारणों पर राज्य सांख्यिकीय आंकड़ों के आधार के रूप में कार्य करता है।

फोरेंसिक निदान- प्रकृति (बीमारी), विषय की स्थिति या मृत्यु के कारण पर एक विशेष राय, फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा के आधार पर फोरेंसिक अभ्यास में उत्पन्न होने वाले मुद्दों को हल करने के लिए तैयार की जाती है, और फोरेंसिक चिकित्सा में अपनाई गई शर्तों में व्यक्त की जाती है। यह एक फोरेंसिक विशेषज्ञ या किसी अन्य विशेषता के डॉक्टर द्वारा तैयार किया जाता है, जिसे फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने का काम सौंपा जाता है। डी. का सूत्रीकरण परीक्षा के उद्देश्य की प्रकृति और उसके लक्ष्यों पर निर्भर करता है। इस मामले में पेश किए गए कार्यों की जांच की जा रही घटना के गुणों और विशेषताओं या आरोपित अधिनियम द्वारा निर्धारित की जाती है। मुख्य चोट के कारण मुख्य और अतिरिक्त जटिलताएं, और अन्य जटिलताएं जो मुख्य चोट से जुड़ी नहीं हैं। पीड़ितों, अभियुक्तों और प्रतिवादियों की जांच करते समय, शारीरिक क्षति की प्रकृति को स्थापित करना अनिवार्य है। इन चोटों के जीवन के लिए उनके प्रवृत्त होने के समय, संबंधित अस्थायी या स्थायी विकलांगता का खतरा निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो फोरेंसिक मेडिकल डी का आधार विशेषज्ञ चिकित्सा दस्तावेज और न्यायिक जांच की सामग्री हो सकती है।

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द्वितीय निदान (निदान, ग्रीक निदान मान्यता, निदान, दीया- + ग्नोसिस संज्ञान, ज्ञान)

विषय की स्वास्थ्य स्थिति, मौजूदा बीमारी (चोट) या मृत्यु के कारण पर चिकित्सा रिपोर्ट, रोगों के नाम (चोटों), उनके रूपों, पाठ्यक्रम रूपों आदि के संदर्भ में व्यक्त की जाती है।

शारीरिक निदान(डी. एनाटोमिका) - पैथोलॉजिकल डायग्नोसिस देखें।

काल्पनिक निदान(डी. हाइपोथेटिका) - प्रकल्पित निदान देखें।

निदान(डी। हिस्टोलोगिका) - डी।, बायोप्सी या शव परीक्षा सामग्री के ऊतकीय परीक्षण के दौरान प्राप्त आंकड़ों के आधार पर; D., क्लिनिकल और पैथोलॉजिकल डी को निर्दिष्ट या पूरक करता है।

नैदानिक ​​निदान(डी. क्लिनिकल) - डी., नैदानिक ​​परीक्षण के आधार पर स्थापित।

निदान रूपात्मक(डी। मॉर्फोलॉजिका) - नैदानिक ​​डी का एक घटक, शरीर में रूपात्मक परिवर्तनों की प्रकृति और स्थानीयकरण को दर्शाता है।

निदान नोसोलॉजिकल(डी। नोसोलोगिका, डी। मोरबी) - डी।, स्वीकृत वर्गीकरण और रोगों के नामकरण द्वारा प्रदान की गई शर्तों में रोग का नाम शामिल है।

अंतिम निदान- डी।, रोगी की परीक्षा के अंत में, साथ ही एक चिकित्सा संस्थान से उसके जाने या मृत्यु के संबंध में तैयार किया गया।

निदान रोगजनक(डी. पैथोजेनेटिका) नैदानिक ​​डी का एक घटक है, जो रोग की व्यक्तिगत नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के बीच संबंध को दर्शाता है और इसके रोगजनन और जटिलताओं की विशेषताओं को दर्शाता है।

रोग निदान(d. pathologoanatomica;.: D. anatomical, D. मरणोपरांत) - D., शव परीक्षा के दौरान अंगों में पाए जाने वाले रूपात्मक परिवर्तनों के बारे में जानकारी की समग्रता के आधार पर।

दिन का निदान(डी। तर्दा) - डी।, रोग के विकास के बाद के चरणों में स्थापित।

पोस्टमॉर्टम निदान(डी। पोस्टमॉर्टलिस) - पैथोलॉजिकल डायग्नोसिस देखें।

प्रारंभिक निदान- डी।, सीधे तैयार किया जाता है जब कोई रोगी रोगी की व्यवस्थित परीक्षा की शुरुआत से पहले प्राप्त आंकड़ों के आधार पर चिकित्सा देखभाल के लिए आवेदन करता है; डी. पी. एक सर्वेक्षण योजना के विकास और उपचार के प्रारंभिक चरणों के लिए आवश्यक है।

निदान प्रकल्पित(डी। प्रोबेबिलिस; सिन। डी। काल्पनिक) - डी।, उपलब्ध डेटा द्वारा अपर्याप्त रूप से प्रमाणित और रोगी की परीक्षा के दौरान पुष्टि की आवश्यकता है।

घावों का निदान(डी। प्राइकॉक्स) - डी।, रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में स्थापित।

निदान पूर्वव्यापी(डी। पूर्वव्यापी) - डी।, लंबी अवधि में रोग के पाठ्यक्रम का विश्लेषण करके स्थापित किया गया।

निदान रोगसूचक(डी। रोगसूचक) - अपूर्ण डी।, केवल रोग की व्यक्तिगत अभिव्यक्तियों को बताते हुए (उदाहरण के लिए, एनीमिया,)।

निदान सिंड्रोम- डी।, एक सिंड्रोम को अलग करके तैयार किया गया है जो मुख्य प्रक्रिया की विशेषता है, जब नोसोलॉजिकल डी को स्थापित करना असंभव है।

फोरेंसिक निदान- डी।, फोरेंसिक अभ्यास में उत्पन्न होने वाले विशेष मुद्दों को संबोधित करने के लिए एक फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा के परिणामस्वरूप तैयार किया गया।

निदान कार्यात्मक(डी। कार्यात्मक) - नैदानिक ​​डी का एक घटक, शरीर के अलग-अलग अंगों और प्रणालियों की गतिविधि में गड़बड़ी की प्रकृति और डिग्री को दर्शाता है।

एटियलॉजिकल निदान(डी। एटिओलॉजिका) - नैदानिक ​​डी का एक घटक, रोग की उत्पत्ति को दर्शाता है।

निदान पूर्व जुवेंटीबस(अव्य। जूवो मदद करने, सुविधा प्रदान करने, उपयोगी होने के लिए) - डी।, उपचार के परिणामों के आकलन के आधार पर।

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समानार्थी शब्द: