Методы диагностики и лечения трещины в прямой кишке, особенности развития и протекания данного заболевания. Анальная трещина — причины, симптомы, лечение

Лечение народными средствами

Как пчелиным воском лечить трещины прямой кишки.

Растопить 120-130 г пчелиного воска и в него добавить по 1 щепотке измельченной травы подорожника большого, пустырника сердечного, цветов ромашки аптечной. Затем приготовить из полученного состава 10 свечей и вставлять их в прямую кишку 3 раза в день: утром, в полдень и перед сном.

Серная мазь при трещинах прямой кишки. Лечение народными средствами

Геморрой и трещины на прямой кишке без операции хорошо излечивает серная мазь, которая продается в аптеках. Втирать ее в больные места 1 раз в день — вечером перед сном.

Курс лечения — 5-10 дней.

Трещины ануса.

Трещины ануса вылечиваются тампонами, пропитанными смесью из 1 ст.л. сока алоэ трехлетней давности, 1 свежего яйца и 1 ст.л. рыбьего жира. Вставлять в задний проход.

Народные рецепты при трещинах прямой кишки.

1. При трещине прямой кишки рекомендуется такое лечение народными средствами: вечером после опорожнения перемешайте до однородного состояния по 1 ст.л. сока трехлетнего алоэ и рыбьего жира, 1 сырое яйцо, наполните смесью спринцовку и введите ее в прямую кишку. После 12-15 таких регулярных процедур трещина заживает.

2. Залейте в эмалированной посуде стаканом кипящей воды 2 ст.л. сухой измельченной травы спорыша, укутайте и дайте 40 минут настояться. После этого процедите и принимайте с настоем сидячие ванночки, а также смачивайте в нем тампоны и вводите их в задний проход. Выполнять процедуры до полного выздоровления.

3. Измельчите цветки бессмертника песчаного, затем 2 ст.л. сырья залейте в эмалированной посуде стаканом кипящей воды, укутайте и дайте 2 часа настояться. Принимать с настоем сидячие ванночки и ставить с ним в анальное отверстие тампоны.

4. При многолетних запущенных трещинах хорошие результаты дает ежедневный прием 3 раза в день перед едой по 1 ч.л. порошка корня одуванчика. Запивать его стаканом теплого настоя травы тысячелистника. Чтобы его приготовить, 2 ч.л. измельченной травы заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут, а затем процеживают.

5. Залить в эмалированной посуде стаканом воды 1 ст.л. сухой измельченной травы сушеницы, довести до кипения и варить на очень слабом огне до тех пор, пока не останется половина объема жидкости. После этого процедить, жмых отжать и с приготовленным экстрактом ежедневно 1-2 раза в день до заживления трещин делать микроклизмы. Вводить по 50 мл за раз.

Лечение трещины прямой кишки: рецепты народного целителя Киприана

Народное средство для лечения трещины прямой кишки №1

1 ст.л. коры крушины залить 1 стаканом горячей воды, держать в закрытой посуде на водяной бане 20 мин. Принимать по 0,5 стакана утром и на ночь. Использовать кору крушины следует через 1-2 года после заготовки.

Народное средство для лечения трещины прямой кишки №2

Народное средство для лечения трещины прямой кишки №3

16. Исследования в медицине

N.B. Приведенные на сайте рецепты народной медицины не следует применять без рекомендации врача!

Симптомы возникновения анальной трещины и народные средства в борьбе с недугом

Такое заболевание, как анальная трещина, может казаться незначительным, а признаться в нем порой стыдно. Однако своевременное обращение к врачу и применение средств народной медицины помогут быстро вернуть прежний комфорт.

Определение заболевания

Трещина анального отверстия - распространенное заболевание, вызываемое, как правило, запорами. Оно может возникнуть у кого угодно, в том числе у маленьких детей и у женщин во время беременности или после родов. На ранних стадиях заболевание является неприятным, зато легко излечимым.

Если задержать лечение анальной трещины, она может принять хроническую форму.

По своей сути, этот недуг - не что иное, как повреждение слизистой оболочки анального канала в виде линейного или эллипсовидного разрыва. Это третье по частоте заболевание прямой кишки после колитов и геморроя. 60% пациентов, обращающихся к проктологу с жалобами на появление признаков заболевания, - женщины в возрасте 25-40 лет.

Локализуется трещина анального отверстия обычно на его задней стенке, так как в этом месте слизистая максимально уязвима. Гораздо реже повреждение может образоваться на передней стенке заднего прохода и совсем в редких случаях - на боковой стенке или одновременно на передней и задней. В длину такая трещина канала достигает обычно не более 1-2 см, но при несвоевременном лечении этой, казалось бы, мелкой проблемы, могут быть серьезные последствия.

Острая анальная трещина, то есть недавно образовавшаяся, представляет собой отверстие с гладкими краями, на дне и по краям которого со временем образуются грануляции.

Хроническая анальная трещина, то есть, существующая долгое время, имеет уплотненные зарубцевавшиеся края. Иногда на внутреннем или внешнем крае трещины образуется бугорок соединительной ткани, который может стать причиной образования полипа прямой кишки. При хронической форме болезни затрагиваются нервные окончания слизистой оболочки, поэтому она сопровождается болезненными ощущениями, а во многих случаях и спазмом сфинктера. Из-за частных спазмов на месте повреждения может появиться незаживающая язва.

Распространение заболевания

Трещина прямой кишки - достаточно распространенное заболевание толстого кишечника. На ее долю приходится около 13% всех болезней этого типа. Примерно 2% людей страдают от этого недуга, причем женщин он поражает чаще всего молодом и среднем возрасте, а мужчин - ближе к старости.

Причины возникновения трещины прямой кишки

Причин для появления данного заболевания несколько. Во-первых, это может быть связано с болезнями сосудов, проходящими через прямую кишку. Во-вторых, трещина может возникнуть из-за внешней травмы - например, при нанесении удара каким-либо предметом. В-третьих, повреждение заднепроходного канала вызывается нарушением процесса обновления клеток кожи, из-за чего пораженный участок покрывается роговым слоем. Но самая распространенная причина появления трещины - это длительное растяжение прямой кишки или прохождение через нее плотных каловых масс.

Особенно опасны трещины для женщин, поскольку влагалище отделено от прямой кишки тонкой перегородкой, которая легко подвергается внешнему воздействию. При систематических повреждениях перегородки трещины могут перерасти в отверстия, соединяющие прямую кишку с влагалищем. Это, в свою очередь, приводит нарушению микрофлоры и различным гинекологическим заболеваниям. Часто бывает так, что, из-за особенностей анатомии женского тела, трещина прямой кишки возникает во время родов с осложнениями.

Нередко «спутником» трещины заднего прохода является геморрой. Если не заняться одновременным лечением этих заболеваний, они могут стать хроническими. Полное излечение в этом случае невозможно, врачи смогут помочь всего лишь снизить болевые ощущения.

Анальная трещина может служить катализатором других, более опасных заболеваний. Например, у здорового человека в кишечнике находится множество опасных бактерий, но благодаря внутренней защите они не проникают в организм. Если в прямой кишке образуется трещина, эти бактерии могут проникнуть в кровь и разойтись по всему организму, вызывая воспаление вокруг очага болезни. Если не уделить этому должного внимания, воспаление может разрастись до такой степени, что из-за сильнейших болей человек будет не способен совершать акт дефекации. Потребуется хирургическое вмешательство, чтобы очистить пораженное место от гноя и обработать его антибактериальными средствами.

Классификация трещин заднего прохода

Медицинская наука классифицирует данное заболевание по нескольким категориям:

  • По продолжительности заболевания:

Острая трещина прямой кишки;

Хроническая трещина прямой кишки;

  • По локализации в заднем проходе:

На задней стенке - наблюдается у 88% пациентов;

На передней стенке - у 9% больных;

На боковых стенках - у 3% больных;

  • По степени поражения анального сфинктера:

Со спазмом;

Без спазма;

  • По наличию осложнений:

С осложнениями;

Лечение трещины прямой кишки эффективными способами

Трещина прямой кишки, или анальная трещина, самая распространенная проблема в проктологии. Лечение трещины прямой кишки иногда вызывает много вопросов. Как и при хирургическом лечении геморроя. при лечении данного заболевания возникает много трудностей.

Анальная трещина представляет собой дефект наружного слоя в прямой кишке. Заболевание это с одинаковой частотой можно встретить как в молодом возрасте, так и в более позднем.

Среди причин вызывающих данную патологию выделяют две группы:

Главный симптом при анальной трещине это боль. Она возникает после дефекации и продолжается от 10 до 15 минут. При остром процессе, более интенсивные, чем при хронической трещине. Боль заставляет пациентов воздерживаться от акта дефекации, что вместе со спазмом сфинктера, вызывает запоры.

Кроме указанных симптомов иногда в кале можно обнаружить прожилки крови. В случаях с хронической трещиной, иногда можно обнаружить гной в кале.

Диагностика анальной трещины не вызывает никаких трудностей. Уже при исследовании прямой кишки пальцевым методом можно поставить диагноз. В алгоритм диагностики также входят анализ кала на скрытую кровь и анализ крови. Детям рекомендуется анализ кала на яйца глист.

Лечение трещины прямой кишки: действенные методы

Вначале пробуют консервативную терапию, в которую входит:

  • Диета. Для исключения запоров. Советуют исключить продукты, вызывающие запоры. Крупы и злаковые, фаст-фуд, красное мясо.
  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты в виде растворов клизм и ректальных свечей.
  • Клизмы с раствором антисептика для профилактики вторичной инфекции.
  • Лечение заболевания, вызвавшего образование анальной трещины.

При неэффективности данного лечения прибегают к оперативному вмешательству, которое может быть выполнено разными методами.

  1. Методом криодеструкции.
  2. Методом лазерной коагуляции.
  3. Методом ушивания дефекта слизистой прямой кишки.

Источники: samsebelekar.ucoz.com, nar-sred.com.ua, narmed24.ru, www.novo-terapia.ru, national-medicine.ru

Что делать при трещине прямой кишки, симптомы, лечение какие у этого заболевания? Что становится причиной? Эти вопросы интересуют многих, так как сама проблема больше характерна для женщин в возрасте от 18 до 50 лет. У мужчин трещины прямой кишки проявляются гораздо реже и больше в преклонном возрасте. Само заболевание - это дефект или патологические изменения слизистой оболочки прямой кишки, при которых образуются трещины различных форм от нескольких миллиметров до 2 см.

Что вызывает трещину прямой кишки?

Прежде чем лечить трещину прямой кишки, нужно выяснить причины ее возникновения. В первую очередь больным рекомендуется соблюдение диеты, при которой нужно отказаться от копченого, маринованного, соленого и острого. Увеличить количество фруктов, сырых овощей, кисломолочных продуктов. Рекомендуется запаривать кашу из отрубей. Клетчатка из продуктов хорошо размягчает каловые массы и позволяет свободно выходить им наружу. На начальном этапе крайне важно соблюдать интимную гигиену, после каждого из опорожнений кишечника необходимо мыться. Любые остатки фекалий будут вызывать раздражения слизистой и только увеличивать саму трещину.

Причин появления таких изменений на слизистой кишечника может быть огромное количество:

  1. Основной среди всех считается травма, которую получают во время испражнения кишечника, когда каловые массы проходят по прямой кишке, растягивают и травмируют ее.
  2. Проблемы с кровообращением в кишечнике. Эта проблема больше актуальна для людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Чаще всего это люди преклонного возраста или лица, страдающие лишним весом.
  3. Механические травмы прямой кишки.
  4. Геморрой. Так как заболевание может сопровождаться появлением геморроидальных узлов, это провоцирует снижение тонуса стенок заднего прохода. При дефекациях, которые характеризуются плотным калом, происходит повреждение слизистой, появляются трещины.
  5. Проблемы с нервной системой. Нарушения в работе нервных окончаний сфинктера приводят к постоянным спазмам и травмам слизистой.
  6. Особенности строения органов у женщин. Именно передняя часть анального отверстия имеет слабую мышцу, поэтому на ней могут образовываться трещины.
  7. Усиленные физические нагрузки. Любые резкие поднятия тяжестей, переносы предметов на большие расстояния могут провоцировать образования трещин в анальном отверстии.

Вернуться к оглавлению

Разновидности трещин в анальном отверстии

В зависимости от продолжительности, локализации, возможных осложнений трещины в анальном отверстии разделяются по:

  1. Длительности. Врачи диагностируют первые признаки заболевания, которые длятся менее 4 недель, острую трещину прямой кишки. Если же заболевание проявляется более месяца, у самой трещины появляются омозолелые края, такие виды диагностируются как хронические.
  2. Месту. Для того чтобы правильно организовать лечение, необходимо определить локализацию.

У мужчин в большинстве случаев диагностируется повреждение задней стенки прохода, у женщин - передней. Боковые трещины встречаются в редких случаях и больше носят травматический характер. Обязательно заболевание разделяется на спазматическое и неспазматическое. Для лечения крайне важно определить наличие осложнений. Это могут быть кровотечения, острые парапроктиты.

Каждый из этих симптомов обязательно должен насторожить человека и заставить обратиться за консультацией к специалисту, так как игнорирование врачебной помощи может привести к осложнениям.

Вернуться к оглавлению

Симптомы при трещине прямой кишки

В зависимости от формы заболевания, острой или хронической, симптоматика у пациента может незначительно отличаться. Чаще всего больные указывают на следующие ощущения:

  1. Болевые. Как указывают пациенты, боль очень острая, возникает при опорожнении и проходит в течение 10 минут.
  2. Если заболевание носит спазматический характер, то могут фиксироваться постоянные нарушения дефекаций.
  3. Редкие кровотечения. В основном это единичные кровяные выделения, которые появляются после опорожнения кишечника.
  4. Фиксируются нарушения стула.
  5. Если форма заболевания хроническая, то болевые ощущения могут длиться больший промежуток времени. При длительном сидении на стуле боли только нарастают.
  6. Для хронических форм также характерны гнойные выделения.

Вернуться к оглавлению

Как лечить трещину прямой кишки?

Любое лечение заболевания начинается с диагностики. При наличии характерных симптомов обязательно назначается осмотр заднего прохода и пальцевое исследование прямой кишки. Ректороманоскопия при трещине прямой кишки не выполняется, так как всегда есть риск инфицирования больного, могут возникать очень сильные болевые ощущения. Визуального осмотра достаточно, чтобы определить форму заболевания на слизистой оболочке кишечника. Обязательно проводятся исследования крови и кала, чтобы исключить такие заболевания: глисты, ВИЧ, сифилис, гепатиты, сахарный диабет.

Лечат трещину прямой кишки медикаментозной терапией. Если этот метод не приносит желаемого результата, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. В качестве медикаментозного лечения:

  • предлагается прием медикаментозных препаратов или молочно-растительная диета для нормализации стула;
  • рекомендуется выполнять клизмы с растворами антисептиков и лекарственных трав (они снимают воспалительный процесс в анальном отверстии);
  • в случае сильных болевых ощущений прописываются противовоспалительные и обезболивающие препараты (если таблетки не помогают снимать неприятные ощущения, то могут назначаться уколы непосредственно в саму трещину);
  • для расслабления сфинктера могут назначаться мази и свечи.

Если все вышеперечисленные мероприятия не приносят результата, проводится хирургическое вмешательство, которое помогает решить проблемы с удержанием кала. Уже на 4-5 день после операции трещина заживает, и наступает облегчение. После операции необходимо проводить промывания, принимать ванночки для предотвращения попадания инфекции в анальный проход.

Если заболевание выявлено на начальной стадии, то вылечить его можно очень быстро.

Анальная трещина - это травма слизистой оболочки Клиническая картина, сопровождающая патологию, может быть достаточно разнообразной. Но, независимо от проявлений, необходимо обратиться к врачу. Поскольку должно быть назначено пациенту, у которого образовалась лечение. Симптомы недуга достаточно мучительны. Больной постоянно испытывает дискомфорт. Именно поэтому важно не затягивать с визитом к доктору.

Итак, рассмотрим, что представляет собой трещина прямой кишки. Лечение, симптомы, причины возникновения и методы профилактики - все это будет рассмотрено в обзоре.

Характеристика недуга

Трещина прямой кишки - это продольный разрыв, ранка либо язвочка, спонтанно возникшая на слизистой. Локализуется она между зубчатой линией и краем анального канала. Зачастую трещина располагается на стенках канала. В длину она может достигать 2 см.

Патология способна возникнуть у любого человека, независимо от возраста. Но чаще всего недуг наблюдается у женщин либо у мужчин преклонных лет.

Необходимо своевременно уделить внимание такой патологии, как трещина прямой кишки. Лечение, симптомы нельзя игнорировать. Заболевание, длительно протекающее, приводит к неприятным последствиям. Соединительные ткани по краям трещины начинают разрастаться и уплотняются. В результате образуются анальные бугорки, из которых способен сформироваться фиброзный полип.

Причины возникновения

Рассмотрим, в результате чего травмируется Воспаление может возникнуть по многим причинам.

Чаще всего трещины спровоцированы следующими факторами:

  1. Роды. Область анального отверстия сильно напрягается. В результате может произойти надрыв слизистой.
  2. Неправильное поведение в послеродовой период. Первый стул рекомендуется вызывать клизмой. Можно использовать слабительные.
  3. Поднятие тяжестей. Такой процесс вызывает сильное давление на прямую кишку.
  4. Травма каловыми массами (твердыми). В этом случае может наблюдаться инфицирование поврежденного места.
  5. Механические травмы. Их вызывает неправильное использование клизм, диагностических инструментов. Виновником недуга может стать анальный секс.
  6. Патологические процессы малого таза.
  7. Сосудистые изменения. Довольно часто диагностируются вместе геморрой и трещины прямой кишки. Причины патологии могут быть сокрыты в ишемии слизистой, спазме сфинктера.
  8. Неправильный образ жизни. Малоподвижность, сидячая работа приводят к нарушенному кровотоку в малом тазу. Это способствует возникновению трещин.
  9. Некачественное питание. Избыток в рационе мяса, острых приправ, алкоголя, а также недостаток клетчатки приводят к затруднительному процессу опорожнения. В результате этого могут образовываться трещины.

Формы патологии

В зависимости от протекания недуга различают два вида такой патологии, как трещина прямой кишки. Лечение, симптомы полностью зависят от формы заболевания. Поэтому рассмотрим их.

Врачи выделяют следующие виды:

  1. Острая форма. Боль при такой патологии резкая, но не длительная. Возникает она в момент дефекации. Спустя минут 20 дискомфорт проходит самостоятельно.
  2. Хроническая форма. Чаще всего боль появляется после опорожнения кишечника и носит продолжительный характер. Иногда дискомфорт мучает пациента часами. Боль способна возникнуть после долгого сидения. В некоторых случаях при хронической форме подобный дискомфорт может полностью отсутствовать.

Характерные симптомы

Недуг имеет немного клинических признаков. Но их достаточно, чтобы пациент испытывал настоящие муки, если травмирована прямая кишка.

Воспаление, протекающее в острой форме, проявляется следующими симптомами:

  1. Сильная боль. Ее интенсивность может быть настолько высока, что человек способен утрачивать самообладание. Дискомфорт носит пульсирующий характер. Это спровоцировано спазмом сфинктера.
  2. Страх перед очередным опорожнением кишечника. Опасаясь возникновения повторной боли, пациент намеренно задерживает процесс дефекации либо прибегает к приему слабительных медикаментов.
  3. Наличие крови. Во время опорожнения кишечника может выделяться кровь алого цвета. Крайне редко наблюдается струйное кровотечение.
  4. Дискомфорт при осмотре. Пациент испытывает боль, если происходит прикосновение к задней стенке канала.

Анальная трещина прямой кишки, протекающая в хронической форме, обладает рядом таких симптомов:

  1. Боль. Ее появлению могут предшествовать многие причины: опорожнение кишечника, сильное натуживание, нарушение диеты. В отличие от дискомфорта, характерного для острой формы, болевой синдром вполне терпимый.
  2. слабо выражены. Поэтому боль не носит резкий жгучий характер.
  3. Процесс дефекации сопровождается наличием крови.
  4. При осмотре врачом выявляются уплотненные и приподнятые края.

Методы лечения

Существует несколько методов борьбы с недугом. Выбор лечения полностью зависит от характера болезни и клинических проявлений. Назначить необходимые методы может только врач после обследования пациента.

Больному для избавления от трещин прямой кишки может быть порекомендовано:

  1. Консервативное лечение. Медикаментозные препараты и физиопроцедуры, подкрепленные диетой, способны устранить боль и заживить трещины.
  2. Малоинвазийный метод. Лазерное удаление патологии.
  3. Хирургический метод.

Народные методы также способны помочь пациенту, у которого обнаружена трещина прямой кишки. Лечение в домашних условиях можно предпринимать только после согласования с врачом.

Консервативная терапия

  1. Диетическое питание. Пациенту необходимо убрать из своего рациона кислую, соленую еду. Рекомендуется исключить употребление алкоголя и отказаться от табачных изделий. Полезны черный хлеб, овощи, фрукты, гречка, овсянка. Питание должно быть направлено на избавление от запоров.
  2. Теплые ванны. Гидротерапия отлично помогает в борьбе с недугом, особенно в стадии обострения. Можно использовать сухое тепло, в виде грелки.
  3. Физиотерапия. Это вспомогательные методы. Пациенту назначаются: диатермия, дарсонвализация, УВЧ. Такие мероприятия снимают спазмы сфинктера, снижают выраженность боли, стимулируют заживление ранки.
  4. Лечебные клизмы. Эти меры рекомендуются во время запоров. Такая процедура должна осуществляться перед каждым процессом дефекации на протяжении 2 недель.
  1. Свечи. При трещинах прямой кишки могут быть назначены следующие суппозитории: «Ультра-прокт», «Постеризан», «Натальсид», «Проктозан», «Салофальк», «Релиф». Отличный эффект обеспечат прополисом.
  2. Мази. Значительное облегчение способны принести препараты: «Ультрапрокт», «Проктозан», «Левомекол», «Солкосерил», «Постеризан форте», «Безорнил», «Эскулюс», «Релиф». Отличный эффект обеспечит нитроглицериновая мазь.

Хирургическое лечение

Если консервативный метод не дал желаемых результатов, то пациенту рекомендуют оперативное вмешательство. Оно осуществляется несколькими способами. Выбор определяется врачом, анализирующим состояние пациента и особенности недуга.

Наиболее распространены следующие виды операций:

  1. Иссечение трещины прямой кишки. Суть такого вмешательства заключается в удалении на поврежденной поверхности огрубевших краев. Подобная операция обеспечивает скорейшее заживление. Но, к сожалению, после нее трещины способны образоваться вновь.
  2. Сфинктеротомия. Это современный хирургический метод, который хорошо зарекомендовал себя при такой патологии, как трещина прямой кишки. Операция подразумевает разрезание боковых волокон для расслабления. Такая методика очень действенна. Однако она способна вызвать после себя некоторые осложнения, такие как образование свищей, кровотечения.

Лечение народными средствами

Не следует забывать про старинные рецепты, которыми с древних пор исцелялась трещина прямой кишки.

Лечение в домашних условиях может быть следующим:

  1. Средство для внутреннего приема. Пользу принесет Она обладает обезболивающими свойствами, противовоспалительными и восстанавливающими.
  2. Для наружного использования. Эффективным народным средством для терапии анальных трещин является прополис.
  3. Компрессы. В равном количестве смешивают натертую свеклу и морковь. К этому составу добавляют свежую свиную или бычью желчь в соотношении (смесь моркови, свеклы - 3 части, желчь - 1 часть). Данное средство кладут на чистую ткань и ставят компресс минут на 15.

Профилактика заболевания

Для предупреждения развития такого мучительного недуга врачи рекомендуют придерживаться нескольких простых правил:

  1. Гигиенические мероприятия. После посещения туалета следует подмыть прохладной водой район анального отверстия.
  2. Правильное питание. Исключите прием полуфабрикатов, фастфудов, чрезмерно жирной пищи. Откажитесь от острой и жареной еды. Не следует злоупотреблять алкоголем.
  3. Правильное посещение туалета. Крайне не рекомендуется длительное время сидеть на унитазе. Если спустя 2-3 минуты процесс дефекации не произошел, отложите это мероприятие. Встаньте, пройдитесь, и повторите попытку через несколько минут.
  4. Своевременно опорожняйте кишечник. Отправляйтесь в туалет при первом же позыве. Не стоит задерживать процесс дефекации.
  5. Занимайтесь спортом. Рекомендованы: ходьба, бег, йога, плавание. Этот совет особенно важен тем людям, которые вынуждены длительное время находиться в сидячем положении.

Помните, что победить можно практически любой недуг, если своевременно обратиться к врачу и полностью соблюдать назначенное им лечение.


Cреди всех заболеваний толстого кишечника на долю трещины прямой кишки приходится около 13%. Это означает, что 2 человека из 100 страдают данным заболеванием. Женщины молодого и среднего возраста болеют чаще чем, мужчины. У мужчин это заболевание чаще возникает в преклонном возрасте.

Причины трещины прямой кишки:

Причин для данной патологии множество. Её может вызвать механическая травма, сосудистая патология (геморрой), изменения эпителия слизистой оболочки прямой кишки (паракератоз) и другие процессы. Но наиболее частая причина – это травма эпителия прямой кишки, которая чаще возникает во время акта дефекации при прохождении плотных каловых масс по прямой кишке или при длительном её растяжении.

У женщин прямая кишка отделена от влагалища тонкой стенкой, которая у них повреждается в первую очередь. Причём, при хронических трещинах прямой кишки у женщин на месте дефекта передней стенки прямой кишки может образоваться ректовагинальный (от лат.: rectum – прямая кишка; vagina – влагалище) свищ – отверстие, соединяющее полость прямой кишки с полостью влагалища. Это, в свою очередь, может вызвать нарушение влагалищной микрофлоры и привести к гинекологическим и урологическим проблемам (вагинит, эндометрит, цистит, пиелонефрит и другим).Трещина прямой кишки у женщин может образоваться и в результате тяжёлых родов, когда крупный плод растягивает и надрывает ткани промежности. Это так же связано с анатомией органов малого таза у женщин.

Довольно часто трещина прямой кишки сочетается с геморроем, что увеличивает вероятность перехода острой анальной трещины в хроническую.

В связи с тем, что в кишечнике находится около 2-3 кг разнообразных бактерий (кишечная палочка, протей, стафилококки, стрептококки и прочие), которые в нормальных условиях не проникают в организм и не вызывают инфекционных заболеваний, при наличии дефекта прямой кишки они могут вызвать бактериальное воспаление. Это воспаление в дальнейшем может углубиться в глубжележащие слои прямой кишки и даже выйти за его пределы. В результате этого происходит гнойное расплавление жировой клетчатки вокруг прямой кишки (парапроктит). Повышается температура, появляется сильная, иногда пульсирующая, боль и спазм анального сфинктера. Это делает практически невозможным акт дефекации. Лечение данного заболевания только оперативное – вскрытие и извлечение гноя с приемом антибактериальных препаратов.

Классификация анальных трещин:

1) По длительности заболевания :

а) острая трещина прямой кишки (до 4 недель);

б) хроническая трещина прямой кишки (более 4 недель и наличии омозолелых краёв).

2) По локализации в анальном канале :

а) задняя стенка (чаще встречается у мужчин) – 88 % больных;

б) передняя стенка (чаще встречается у женщин) – 9 % больных;

в) боковые стенки (чаще у лиц, страдающих геморроем) – 3 % больных.

3) По состоянию анального сфинктера :

а) со спазмом анального сфинктера;

б) без спазма анального сфинктера;

4) По наличию осложнений :

а) без осложнений;

б) с осложнениями (кровотечение, острый парапроктит).

Симптомы трещины прямой кишки следующие:

а) Боль в заднем проходе, особенно во время дефекации. Причём, если это острая трещина прямой кишки, то боли будут сильные, постоянные и не продолжительные (в основном, во время дефекации и в течение получаса после). При хронической трещине боли более длительны, могут возникать не только при дефекации, но и в других ситуациях (например, при длительном положении в определённом положении). В результате этого, у больных возникает «стулобоязнь» . Если же боли становятся нестерпимо сильными, то, скорее всего, у больного развилось осложнение в виде парапроктита – гнойное воспаления жировой клетчатки и других тканей вокруг заднего прохода.

б) Спазм анального сфинктера. Этот спазм является рефлекторным ответом на боль. С одной стороны спазм вызывает дискомфорт и другие патофизиологические проблемы, но с другой стороны при спазме происходит сжимание сосудов слизистой прямой кишки, что уменьшает кровотечение.

в) Кровотечение из прямой кишки (ректальное кровотечение). Его можно обнаружить после акта дефекации (как с примесью крови) или на нижнем белье. При ректальном кровотечении, как правило, не происходит большой кровопотери, но хроническая кровопотеря со скоростью более 10 мл крови в день может привести к таким патологическим состояниям как железодефицитная анемия и сидеропенический синдром (ломкость ногтей, волос, шелушение кожи и другое). Это связано с тем, что в крови содержится много железа и его удаление из организма превышает поступление.

Эти признаки трещины прямой кишки (боль, спазм и кровотечение ) являются характерной триадой признаков для данной патологии и позволяют врачу поставить диагноз уже после первого опроса пациента.

Лечение трещины прямой кишки:

Лечение трещины прямой кишки врачи начинают с консервативного способа . Иногда бывает достаточно просто нормализовать стул, его частоту, консистенцию с помощью специальных диет и медикаментов. Диету назначают на срок до 6 недель, причем из рациона должны быть исключены все солёные, кислые блюда, а так же алкогольные продукты.

В настоящее время в качестве одной из консервативных мер используют свечи для лечения трещин прямой кишки. Существует множество запатентованных ректальных свечей (ультрапрокт, прокто-гливенол, гепатромбин и другие). Свечи необходимо использовать следующим образом: после акта дефекации нужно принять теплую сидячую ванну и лишь потом вводить свечу. Эти манипуляции производят 2 раза в день, второй раз на ночь. Ректальные свечи так же можно изготовить самому, используя рецепты народной медицины, о чём речь пойдет ниже.

Можно использовать специальные антисептические и обезболивающие мази. Эти мази продаются во флаконах со специальным наконечником, позволяющим выдавливать мазь в прямую кишку.

Немаловажным значением обладают лекарственные препараты, содержащие нитроглицерин, способствующие расслаблению сфинктера прямой кишки . Для этого используют 0,4 % нитроглицериновая мазь, которую применяют 2 раза в день в течение не более 8 недель. Все манипуляции выполняют после акта дефекации и туалета прямой кишки.

Эффективность консервативных методов лечения, используемых в совокупности, составляет около 72 %.

Если консервативное лечение не эффективно в течение 8 недель, то показано оперативное лечение.

Хирургическое лечение:


Пока не образовалась хроническая трещина прямой кишки, операция не показана. Сама операция состоит в иссечении трещины прямойкишки по плоскости трещины в пределах здоровой слизистой. После иссечения рана обычно заживает через одну неделю. В это время больному необходимо поддерживать мягкий стул как сразу после операции, так и в процессе своей дальнейшей жизни.

Прогноз заболевания: консервативное и оперативное лечение в свое совокупности обеспечивают выздоровление практически 100% пациентов.

Народное лечение трещины прямой кишки:

В качестве народных мер лечения используются такие вещества, как сок алоэ и рыбий жир. Сок отжимается из трёхлетнего алоэ, перемешивается с рыбьим жиром в пропорциях 1:1. Сюда же добавляется одно сырое куриное яйцо. Всё это тщательно перемешивается и вводится в прямую кишку с помощью спринцовки. Для полного заживления трещины необходимо выполнить 15 таких процедур.

Для лечения этого заболевания можно использовать одуванчик, а точнее порошок из его корня. Этот порошок ежедневно съедается по 1 чайной ложке 3 раза в день. Можно использовать настой тысячелистника для усиления эффекта. Траву тысячелистника измельчают и заваривают 2 чайные ложки на стакан воды, дают настояться в течение 30 минут. Пьётся настой тёплым.

В арсенале народной медицины также имеются трава пустырника и подорожника, цветки ромашки . Из всех этих трав необходимо взять по одной чайной ложке и смешать вместе с растопленным пчелиным воском. Из этой смеси изготавливают свечи по 130 грамм каждая и вставляют в задний проход 3 раза в день.

Следующее народное средство имеет следующий состав: 1 часть чистотела к 3 частям тысячелистника, зверобоя продырявленного, ромашки (цветков) лекарственной . Всё смешать. Добавлять эту по 2 столовые ложки на стакан кипятка, дать настояться в течение 2-3 часов. Выпивать по пол стакана 4 раза в день.

Необходимо так же выполнение гигиенических процедур. После акта дефекации задний проход нужно омывать прохладной или теплой водой. Туалетная бумага не должна быть грубой, а лучше и вовсе отказаться от неё.

И самое главное – проще предупредить заболевание, чем лечить его. Старайтесь правильно питаться, принимайте пищу 5 раз в день, пейте около 2 литров воды в день, ведите активный образ жизни, меньше сидите за компьютером, периодически делайте гимнастику. Одним словом – ведите здоровый образ жизни и все болезни обойдут вас стороной.

Видео: лечение анальной трещины

Трещина в кишечнике – довольно серьезная проблемы, которая может поражать людей абсолютно разного возраста. В силу анатомических особенностей у женщин данная проблема все же встречается чаще, чем у мужчин. Также проблема достаточно распространена у детей. При этом сразу стоит отметить, что наиболее подверженным участком кишечника является именно прямая кишка. Зачастую трещина возникает именно там. Именно поэтому чаще ее называют «анальная трещина». Это дефект слизистой оболочки прямой кишки, который может достигать 2 см.

Причины появления трещины

Зачастую принято выделять всего 2 основные причины, из-за которых может появляться трещина:

  • воспаление;
  • механическая травма.

При этом чаще всего трещина появляется в тех случаях, когда провоцирующие факторы действуют комплексно. При этом надо понимать, что если воспаление возникает в любом отделе кишечника, то оно довольно быстро распространяется на всю слизистую оболочку. Поэтому если человек страдает, к примеру, гастритом и его не лечить, то из желудка воспаление может легко доходить и до прямой кишки. В результате этот отдел кишечника становится воспаленным, отечным и, соответственно, более подверженным различным раздражителям. Это может быть что угодно: слишком плотные каловые массы, инородные предмет. Даже при не значительном воздействии возможна трещина кишечника в данном случае.

У детей очень часто данная проблема может быть связана с наличием гельминтов в организме. Если ребенок начинает сильно расчесывать анальный проход (из-за отложенных туда яиц глистов), то потом будет достаточно даже не значительного запора для того, чтобы образовалась трещина.

Основные симптомы заболевания

Сразу стоит уточнить, что в данном случае выделяют две фазы: острая и хроническая. Острая фаза переходит в хроническую трещину, если человек не будет ее лечить, попросту игнорируя симптомы:

  • боль в области заднего прохода. Это наиболее явный симптом, характерный для обеих фаз заболевания. При этом боль имеет разную интенсивность и продолжительность. Если в острой фазе мы можем выделить не продолжительный приступ довольно сильной боли после дефекации, то в хронической фазе боль будет намного слабее, но зато продолжительнее. Кроме того, она может развиваться, не зависимо от дефекации. Боли могут возникнуть после длительного сидения на одном месте;
  • кровотечение из заднего прохода. Кровь при этом выделяется алая и в незначительных количествах. Кровь не смешивается с каловыми массами, а выделяется через некоторое время после дефекации. Кровотечение зачастую провоцируется слишком плотными каловыми массами;
  • частые сильные запоры. Проблемы с дефекацией зачастую как раз и связаны со слишком сильным болевым синдромом. Причем этот процесс может даже не зависеть от воли самого человека. При прохождении слишком плотных каловых масс боль может быть столь интенсивной, что сфинктер рефлекторно блокирует анальное отверстие. Но это лишь усугубляет ситуацию. Симптомы, даже если начать лечить заболевание, сразу некуда не денутся. Тем временем каловые массы застаиваются, сильнее уплотняются и тем самым еще больше травмируют слизистую оболочку заднего прохода. При хронической форме заболевания может развиваться боязнь дефекации. Так же на данном этапе возможно выделение гноя из заднего прохода.

У ребенка заподозрить такую проблему достаточно легко. Акт дефекации сопровождается криком и плачем, ребенок боится горшка. Также наблюдается наличие крови в каловых массах.

Методы диагностики

Прежде чем начать лечение любого заболевания для начала нужно точно поставить диагноз. Даже если симптомы характерны, в любом случае нужно провести серьезное обследование, чтобы точно определить место локализации трещины. Также в данной ситуации важно исключить кровотечение в других отделах кишечника.

Чаще всего врач осматривает задний проход самостоятельно в перчатках. Если же все же необходимо провести более детальное исследование, чтобы наверняка исключить вероятность опухоли, перед проведением обследования пациенту предварительно дают анестезию.

При острой форме заболевания врач обнаруживает линейный дефект слизистой оболочки прямой кишки. При хронической форме трещина чаще всего приобретает овальную или круглую форму с четко выраженными краями и рубками вокруг.

Также в обязательном порядке проводят исследование каловых масс (у детей, прежде всего, чтобы исключить наличие яиц глистов) и крови (на ВИЧ, сифилис, гепатит, диабет).

Основные способы лечения трещины в кишечнике

Прежде всего, пациент должен понимать, что лечение должно быть комплексным. Если просто устранить проблему, но не лечить первопричину, то в скором времени симптомы появятся вновь. Иными словами, если трещина образовалась у ребенка из-за гельминтов, то пока он от них не избавится, трещины будут появляться вновь. То же самой стоит сказать и о гастрите и прочих проблемах желудочно-кишечного тракта. Для начала нужно подобрать правильное и эффективное лечение основной проблемы, провоцирующей появление трещины.

Для начала врач всегда назначает комплексную медикаментозную терапию. Если она не дает никаких результатов, то в таком случае уже потребуется хирургическое вмешательство.

Итак, основные методы борьбы с данной проблемой:

  • щадящие слабительные препараты. Также для этой цели очень хорошие клизмы с антисептикам. Отлично подойдут для этого отвары лекарственных трав. Клизмы следует делать ежедневно;
  • противовоспалительные и обезболивающие. Для устранения воспаления и отечности показы свечи, которые необходимо вводить непосредственно в анальный проход. В качестве обезболивающих средств хорошо подходят теплые ванночки и клизмы. В отдельных особо тяжелых случаях врач может назначить инъекционные препараты, вводить которые нужно непосредственно в область трещины;
  • средства для лечения основной патологии, которая является причиной возникновения трещины.

Зачастую, конечно же, такая терапия приносит достаточно успешные результаты и этого вполне хватает для избавления от проблемы. Но если болезнь перешла уже в хроническую стадию, то тогда приходится все же делать операцию. Иначе не удастся избавиться от слишком разросшихся гранулярных образований и рубцовой ткани.

В данной ситуации операции проводятся, так называемые, бескровные. Применяются методы лазерной коагуляции или криодеструкции. Эти методы столь популярны по той причине, что не требуют даже применения общей анестезии и длительного пребывания в стационаре.

Если же подобный метод оперативного вмешательства не возможно будет применить (область трещины слишком велика), то тогда применяется обычная операция под общим наркозом. В таком случае трещина вместе с рубцовой тканью вокруг вырезается, а края ушиваются. В течении месяца после этого необходимо будет применять противовоспалительную терапию.

Режим питания при трещине кишечника

Как только болезнь начали лечить пациенту сразу же необходимо начать придерживаться строгой диеты. В идеале это начинать делать еще только при подозрениях подобного недуга. В данном случае питание больного должно состоять исключительно из продуктов, способствующих размягчению каловых масс. В идеале если стул будет даже приближен к жидкому. Полностью нужно исключить из рациона продукты, которые могут вызывать запоры (рис, картофель).

Лучше всего во время лечения и восстановительного периода включить в свой рацион:

  • молочные продукты. Особенно стоит сделать упор на кисломолочные (кефир, йогурты);
  • овсяная каша;
  • продукты, богатые клетчаткой;
  • сливы, абрикосы, груши.

Также нужно пить как можно больше жидкости. В идеале конечно, если это будет вода без газа. Так как газировка, минеральная вода способны вызывать чрезмерный метеоризм, что в данном случае будет оказывать дополнительную нагрузку на задний проход.

Копченое, жареное, жирное, соленое также нужно потреблять в минимальных количествах – это оказывает дополнительную нагрузку на кишечник, а также приводит к еще большему раздражению и так воспаленной слизистой оболочки.

© 2024 nowonline.ru
Про докторов, больницы, клиники, роддома