Нарушение сна у взрослых. Проблемы с засыпанием: предупредительный сигнал «психической перегрузки

Большинство из нас в какой-то момент жизни испытывали те или иные проблемы со сном. Но если такие проблемы становятся чуть ли не обыденным явлениям и начинают мешать вашей повседневной жизни, то можно смело говорить, что вы страдаете расстройством сна. Нарушение сна влечет за собой больше, чем просто сонливость. Плохое качество сна может иметь негативное влияние на вашу энергию, душевное равновесие и здоровье в целом. Если у вас возникли проблемы со сном, то вам будет полезна эта статья, в которой мы расскажем, какие бывают самые распространенные нарушения сна, что вы можете сделать, чтобы помочь себе самостоятельно, а когда стоит обращаться к врачу.

Важность здорового сна

Сон может служить барометром общего состояния здоровья. Во многих случаях люди, находящиеся в добром здравии, как правило, хорошо спят, в то время как повторяющиеся проблемы со сном могут указывать на некоторые медицинские или психологические проблемы со здоровьем, начиная от незначительных и заканчивая самыми серьезными.

Хороший сон, как мы уж говорили, очень важен для вашего физического здоровья и эмоционального благополучия. Даже минимальная потеря сна может сказаться на вашем настроении, работоспособности, стрессоустойчивости. Игнорирование проблемы плохого сна может привести к серьезному ухудшению здоровья, нарушению производительности труда, стрессам и даже к несчастным случаям. Если же вы хотите оставаться здоровой и использовать весь свой потенциал, то должны четко осознавать, что хороший сон является необходимостью, а не роскошью.

Совершенно не нормально чувствовать себя сонной в течение дня, сталкиваться с проблемами с засыпанием вечером, плохо спать ночью, а утром просыпаться совершенно разбитой. Но даже если вы испытываете затруднения со сном так долго, что уже практически привыкли к ним, вы все равно можете научиться спать лучше. Стоит начать отслеживать симптомы нарушения сна, а также связаны ли они с тем, что вы, возможно, допускаете нарушение режима сна.

На этом этапе очень полезно будет использовать наши подсказки. Если же ваши попытки помочь самой себе не принесут успеха, вы можете обратиться за помощью к специалистам. Вместе вы сможете определить основные причины ваших проблем и найти способы улучшить не только сон, но и качество своей жизни.


Признаки и симптомы нарушения сна

Случайные проблемы со сном может испытывать каждый. Как же узнать, являются ли нарушения сна в вашем случае просто реакцией организма на внешние раздражители, или же они служат признаками более серьёзных расстройств или симптомами основного заболевания? Начните с тщательного изучения своих симптомов, обращая особое внимание на явные признаки сильной дневной сонливости. Если хотя бы один из следующих симптомов вы испытываете на регулярной основе, то вполне вероятно, что речь идет о расстройстве сна. Итак, вам:

  • присуще чувство сонливости или раздражительности в течение дня?
  • трудно не поддаваться сну, если вы сидите на месте, смотрите телевизор или читаете?
  • трудно водить машину, потому что за рулем вы буквально засыпаете или чувствуете себя слишком уставшей?
  • бывает трудно сконцентрировать внимание?
  • приходиться часто слышать от других, что вы выглядите слишком уставшей?
  • кажется, что в последнее время у вас явно замедлилась реакция?
  • стало трудно управлять своими эмоциями?
  • приходится употреблять напитки с кофеином, чтобы заставлять себя работать дальше?

Если вы ответили «да» хотя бы на один вопрос, то, скорее всего, у вас есть серьезные нарушения сна.

Бессонница: наиболее распространенный тип расстройства сна

Бессонница, или невозможность получить то количество сна, которое вам необходимо, чтобы просыпаться отдохнувшей и свежей, является наиболее распространенной жалобой. Бессонница часто является симптомом других проблем, таких как стресс, тревога, депрессия или какое-либо заболевание. Она также может быть вызвана особенностями образа вашей жизни, в том числе недостатком физической нагрузки, сменой часовых поясов, принимаемыми лекарствами и даже слишком большим количеством кофе, который вы пьете.

Общие признаки бессонницы включают в себя:

  • Трудности с засыпанием вечером или невозможность заснуть, проснувшись ночью;
  • Частое пробуждение в течение ночи, прерывистый сон;
  • Чтобы заставить себя заснуть, вы должны принять какие-то меры (выпить снотворное, выключить свет, создать идеальную тишину и тому подобное);
  • Сонливость и низкая работоспособность в течение дня.

Какими бы ни были причины вашей бессонницы, с которой вы хотите справиться, в первую очередь научитесь расслабляться. Вкупе с борьбой с вредными привычками это поможет вам лучше спать и, как следствие, чувствовать себя намного лучше. Хорошей новостью должно для вас стать то, что в большинстве случаев от бессонницы можно избавиться, изменив образ своей жизни, а не полагаясь лишь на прием снотворных.

Другие виды нарушений сна

Кроме бессонницы, существуют и другие виды нарушения сна. Это апноэ, синдром беспокойных ног и нарколепсия. Что представляют собой эти проблемы?

Апноэ

Это одно из самых распространенных расстройств. Для него характерна временная остановка дыхания, связанная с тем, что перекрываются верхние дыхательные пути. Такие паузы в дыхании прерывают сон, что приводит к частому пробуждению. Хотя большинство людей, страдающих апноэ, эти пробуждения и не помнят, но зато они ощущают их последствия в течение дня: они бывают истощены, раздражительны, часто страдают от депрессии, а производительность их труда бывает значительно снижена.

По каким признакам можно узнать апноэ?

  • Хронический громкий храп.
  • Частые паузы в дыхании во время сна.
  • Чувство удушья во время сна.
  • Разбитость после пробуждения и сонливость в течение дня, независимо от того, сколько времени вы провели в постели.
  • Ночью сон прерывается, и пробуждение происходит с чувством одышки, болью в груди, головной болью, заложенностью носа или сухостью в горле.

Апноэ – серьезное и потенциально опасное для жизни нарушение сна. Если вы подозреваете, что вы или близкий вам человек подвержены апноэ, то, не откладывая, обратитесь к врачу. Это расстройство успешно лечится, и врач подскажет вам методы лечения. Вы можете помочь себе, если будете спать на боку, поменяете подушку на более высокую, а еще – постараетесь сбросить лишний вес.

Синдром беспокойных ног

Такие нарушения сна характеризуются тем, что вы испытываете почти непреодолимое желание двигать ногами (реже – руками). Сон не приходит от того, что вы не можете найти место своим ногам. Как бы вы их ни положили, вам все равно неудобно; часто такое состояние сопровождается покалыванием, болью в мышцах, ощущением невыносимой тяжести в конечностях.

Общие симптомы синдрома тяжелых ног включают:

  • Неприятные ощущения где-то глубоко в мышцах, сопровождаемые сильным желанием переместить ноги.
  • Эти ощущения временно затихают, когда вы двигаетесь, растираете или массируете ноги.
  • Наступивший наконец сон сопровождается или может быть прерван повторными судорогами или подергиваниями ног.

Нарколепсия

Это расстройство сна, которое характеризуется чрезмерной, неконтролируемой дневной сонливостью. Такие нарушения сна обусловлены дисфункцией головного мозга, когда нарушается механизм, контролирующий сон и бодрствование нашего организма. Страдающие этим недугом люди могут испытывать «атаки» сна прямо посреди разговора, во время работы или даже за рулем. Вот какие общие признаки у нарколепсии:

  • Внезапное сильное чувство слабости или потеря контроля над мышцами, особенно во время сильных эмоций.
  • Ощущение паралича, невозможность двигаться какое-то время после пробуждения.
  • Быстрое, неконтролируемое засыпание в дневное время. После непродолжительного сна появляется ощущение бодрости.
  • Яркие галлюцинации в состоянии перехода от сна к бодрствованию и наоборот (в те моменты, когда человек осознает, что он еще (или уже) не спит).

Как вы можете помочь себе преодолеть расстройства сна?

Хотя некоторые расстройства могут потребовать медицинской помощи, в большинстве случаев вы вполне можете помочь себе сами. Первым шагом к преодолению проблемы со сном станет выявление и тщательное отслеживание симптомов нарушения сна. Второй важный шаг - изменение дневных привычек и улучшение гигиены сна.

Независимо от того, в чем, собственно, заключается ваша проблема со сном, доведенные до механизма ритуалы отхода ко сну и воспитание в себе полезных привычек обязательно приведут к стойкому улучшению качества сна. Вы можете справиться со многими симптомами, просто изменив образ своей жизни. Например, вы можете обнаружить: стоит вам заняться спортом и начать более эффективно управлять своими эмоциями, как ваш сон станет гораздо более крепким и освежающим.

Вот несколько советов для улучшения сна:

  • Соблюдайте режим сна и бодрствования. Ложитесь и вставайте всегда в одно и то же время – каждый день, включая выходные.
  • Выделите достаточно времени для сна. Большинству людей нужно спать 7-8 часов, чтобы чувствовать себя работоспособными.
  • Убедитесь, что в вашей спальне темно, тихо и прохладно.
  • Выключите телевизор, компьютер, мобильный телефон хотя бы за час до отхода ко сну. Тот тип света, который излучают мониторы и экраны этих приборов, могут стимулировать ваш мозг, подавляя выработку мелатонина и вмешиваясь во внутренние часы вашего организма.

Рецепты для здорового сна

  • Подушечка с травами: она служила добрую службу еще во времена наших бабушек, да и сегодня она способна помочь. Ее кладут под обычную подушку или на грудь; под действием тепла постели и тела выделяются летучие вещества, которые вы вдыхаете и спокойно засыпаете. Сшейте для этого льняной квадратный мешочек (со стороной около 15 см) с застежкой-молнией и рыхло набейте его одной из следующих смесей высушенных трав (действие сохраняется 4 недели):
  1. По одной части листьев мелиссы (лимонной мяты), корня валерианы и зверобоя и две части цветков лаванды.
  2. Равные части корня валерианы, хмеля и зверобоя.
  3. Равные части цветков лаванды и шишек хмеля.
  • Сонный эликсир: по 10 г цветков лаванды, шишек хмеля, корня валерианы, листьев мелиссы и травы зверобоя размять в ступке, залить одним литром красного вина. Дать настояться 10 дней, ежедневно перемешивая. Через 5 дней добавить два кусочка корицы и 5 растертых штук гвоздики. Процедить и налить в бутылку. Пить по небольшому стаканчику (40 мл) за 30 минут до отхода ко сну.

Может ли снотворное помочь избежать проблем со сном?

При приеме в течение короткого периода времени и только по назначению и под наблюдением врача снотворные могут дать положительный эффект. Тем не менее, это может быть лишь временным решением; вылечить бессонницу с помощью снотворного невозможно. В долгосрочной перспективе лекарственные препараты могут сделать бессонницу только более тяжелой.

Допустимо использовать снотворные (умеренно и краткосрочно!) в таких ситуациях, как, например, путешествие с изменением часовых поясов. Если же есть нужда в использовании таких препаратов в течение длительного времени, то лучше использовать их «по мере необходимости», а не на ежедневной основе, чтобы избежать зависимости от лекарства.

Инструкции по безопасному использованию снотворного

Для того чтобы последствия приема снотворного препарата были как можно менее неприятными, руководствуйтесь следующими правилами:

  • Принимайте снотворное только тогда, когда у вас будет достаточно времени для полноценного сна – не менее 7-8 часов. В противном случае вы будете испытывать чрезмерную сонливость весь следующий день.
  • Внимательно прочитайте вкладыш, который находится в упаковке. Особое внимание обратите на возможные побочные эффекты, рекомендуемую дозировку и список продуктов и других лекарств, которые нельзя сочетать с этим препаратом.
  • Никогда не смешивайте алкоголь и снотворное! Алкоголь нарушает сон, а взаимодействие алкоголя со снотворным может быть опасно для жизни.
  • Никогда не садитесь за руль после приема снотворного, особенно если вы пили его в первый раз. Вы ведь еще не знаете, как и когда ваш организм среагирует на этот препарат.

Расскажу большой секрет, как быстро уснуть, но сразу - строка короткого юмора о блоггерах:

Сегодня ночью долго не мог уснуть. И только к утру понял, почему... Нужно было лечь на диван и закрыть глаза.

Проблемы с засыпанием? Как быстро уснуть

Ну а теперь, собственно, сама статья, которую нашел на интересном сайте "Мудрый совет".

Единственный достоверный способ, как быстро расслабиться и уснуть. Секрет на самом деле так прост, что аж не верится.

Для того чтобы не просто познакомиться с рецептом быстрого засыпания, но и правильно им пользоваться, необходимо разобраться с тонкостями работы подсознания во время засыпания. Хотя бы концептуально, на популярном уровне. Именно с этого мы и начнем.

Вы когда-нибудь наблюдали за глазами человека, который падает в обморок, теряет сознание? При потере сознания человек обязательно одновременно закатывает глаза вверх, за веки. Если Вы откроете веки «вдрызг» пьяного спящего человека, Вы увидите, что его глаза также закатаны вверх. Человек в глубокой фазе сна (это когда нет даже сновидений) тоже спит с закатанными вверх глазами. Это интересный и важный момент.

Рассмотрим еще один интересный момент в работе подсознания. Это уже будет касаться эмоционального состояния. При выражении какой-либо эмоции человек обязательно реагирует своим выражением лица. То есть определенные мимические мышцы напрягаются на соответствующее эмоциональное состояние. Например, при гневе сжимаются скулы и губы, брови при этом хмурятся, при радости растягиваются губы в улыбке, а брови, наоборот поднимаются и т.д. Но так же давно замечено, что если искусственно растянуть губы в улыбке, то вскоре человек обязательно почувствует подъем настроения. То есть, связь мимики и эмоции всегда является неотъемлемым дополнением друг друга .

Оказывается, чтобы быстро уснуть, достаточно только этих двух факторов. Все остальные советы, такие как: считать до миллиона, прогулки перед сном, стакан молока с медом, ароматы или настои успокаивающих трав и т.д. - никогда никому не помогали быстро уснуть. А если помогали, то это только благодаря другому свойству подсознания - авторитетному источнику или самовнушению. Сейчас Вы наконец-то полностью разберетесь с этой простой процедурой быстрого засыпания любого человека.

Только еще раз хочется предостеречь «жаворонков» - людей, которые и так быстро засыпают: дальше не читайте! Иначе, сознательное осмысление процесса быстрого засыпания может произвести для Вас обратное действие. Раньше Вы быстро засыпали по своей внутренней неосознанной методике, а теперь будете пытаться внести в этот процесс сознательный контроль. А ведь вся методика и заключается только в том, чтобы этот контроль снять, и тогда данная проблема решается автоматически.

Как решить проблему с засыпанием для «сов»

Если Вы внимательно проанализируете состояние, в котором Вы не можете длительное время уснуть, Вы обязательно определите одну из двух причин. Причин невозможности быстро заснуть всего две! Это назойливые мысли на какую-то конкретную тему, или эмоциональный подъем по поводу какого-то происшествия. Все! Все остальные причины, такие как шум, яркий свет, неудобная постель и другие внешние раздражители или можно искусственно изолировать, или помехами не будут являться в принципе, при использовании нижеописанной методики быстрого засыпания. Потому что данные причины опять же войдут в первоначальный список двух причин, по которым невозможно быстро уснуть. Единственной оговоркой можно сделать причину физического насилия против засыпания. Но данные крайние меры пыток мы даже рассматривать не будем, так как это другая проблема. Мы берем обычную стандартную ситуацию бытового ночного сна.

Итак, непосредственно сам рецепт быстрого засыпания .

Нам всего лишь необходимо устранить две причины. Начнем со второй: эмоциональное возбуждение. Если мы полностью расслабим все мышцы лица - по формуле взаимосвязи мимики и эмоций - наши эмоции полностью уйдут. Но расслабить мышцы не удастся когда страсти, что называется «кипят». Пока бушует эмоция, сложно даже переключиться на ощущения мышц лица. Для этого потребуется особая тренировка. Но это уже совсем другая тема. Поэтому мы рассматриваем только обычные состояния, когда эмоции не зашкаливают. В данном случае расслабить мышцы лица будет несложно. Но вот в чем парадокс: человек не относит глазные мышцы к мышцам лица. А до тез пор пока глазные мышцы будут в напряжении, невозможно будет полностью расслабить и сами мышцы лица. Вы это легко подтвердите самостоятельно, выполняя все описанные здесь инструкции.

Итак, ложимся спать, закрываем глаза, расслабляем все мышцы лица. Перечислять не буду: постарайтесь расслабить все. Теперь поглубже: внутри носа, мышцы языка и даже ушей. А вот теперь переходим к главной, самой важной процедуре быстрого засыпания.

Расслабляем глаза. Внимание! Брови, веки, скулы Вы уже расслабили, теперь необходимо расслабить глаза. Мышцы глазных яблок . Для этого требуется все внимание перенести на сами глазные яблоки. И Вы, вдруг, почувствуете насколько они напряжены. Нам необходимо снять именно это напряжение. Когда получится полноценно снять напряжение с мышц глазных яблок, еще раз пройдитесь по остальным мышцам лица. Вы обязательно почувствуете, что с остальных мышц напряжение снято не полностью. Снимите его. Затем обратите внимание опять на глазные яблоки и расслабьте еще раз мышцы, которые их окружают. Кстати это упражнение очень полезно для сохранения или восстановления абсолютного зрения. Вся вышеописанная процедура длится очень быстро: от нескольких секунд до одной минуты. Кто как натренирован расслабляться. После этого, не надо даже пытаться понаблюдать, какая эмоция у Вас еще осталась. Их у Вас не останется точно. Но главное, Вы подготовились к решающему шагу для быстрого засыпания.

Теперь устремите свой взгляд под закрытыми веками вверх , как будто хотите досмотреться до своего затылка. При этом глаза автоматически закатываются, но создавать напряжения в них ни в коем случае не надо. Просто смотрите без напряжения максимально вверх. Если к Вам в голову пришли какие-то мысли, например: «ну вот, обещали, что при закатывании глаз мысли пропадут, а они есть», Вы сразу обращаете внимание на направление своего взгляда. Однозначно, Ваш взгляд смотрит вперед. Поправляете его, то есть опять направляете вверх. Так без напряжения Вы поправляете свой взгляд несколько десятков секунд. В этом периоде у Вас могут возникнуть разные сюжеты. Вы сможете окунуться в какую-нибудь картинку, где по заказу разворачиваете задуманный именно Вами сюжет. Если так, Вы попали в начальную фазу управляющего сновидения. Поздравляю. Если сознательно не захотите выйти, Вы спокойно уснете. Просто Вы должны знать, что если пошли картинки или ролик, отдайтесь ему полностью - Вы уже засыпаете.

Если к этому моменту проблема не решилась

А вот если Вы не попали пока в данную фазу, то мы просто ее перешагнем. Опять же легко и быстро. Все, что для этого потребуется, необходимо всего лишь представить две черные трубы-воронки, которые начинаются около век, диаметром - размера глаз и направлены к основанию затылка, где они и сходятся в одну трубу. Обязательно необходимо представлять именно черные трубы. Внутри них должна быть тоже абсолютная чернота. Направление труб тоже важно. Глаза должны быть закатаны. Несколько десятков секунд будет вполне достаточно, чтобы унестись в царство Морфея.

Источник Способ быстро уснуть на сайте мудрых советов.

Если Вы после этого не заснули, значит, Вы просто контролируете сознательно процесс засыпания своим сознанием. Перестаньте это делать, сознательно избавиться от сознания не получится. Доверьтесь своему подсознанию. Оно всегда выручает нас. Главное, научиться правильно им пользоваться.

Сон – такое простое ежедневное действие, которое человек выполняет вечером и просыпается утром. Обычно мы не задумываемся над этим вопросом – что такое сон? Однако сон, как физиологическое действие, не является простым. Сон состоит из двух фаз: быстрой и медленной. Если лишить человека фазы быстрого сна (будить в начале этой стадии), то у человека будут наблюдаться расстройства психики, а если лишить медленной фазы сна, то возможно развитие апатии, депрессии .

Фазы и циклы нормального сна, свойства быстрого и медленного сна

Характеристика быстрой фазы сна

Начнем рассмотрение с быстрой фазы сна. Также эту фазу называют парадоксальной или фазой быстрых движений глаз (БДГ-сон). Этот период сна называют парадоксальным, так как электроэнцефалограмма напоминает таковую при бодрствовании. То есть на электроэнцефалограмме записывается α – ритм, сама кривая низкоамплитудная и высокочастотная. Рассмотрим, что такое электроэнцефалограмма – это запись сигналов мозга при помощи специальной аппаратуры. Подобно записи деятельности сердца на кардиограмму , также записывается и деятельность мозга на энцефалограмму. Но в данной фазе парадоксального сна наблюдается более выраженное, чем в фазу медленного сна, расслабление скелетной мускулатуры. Параллельно с расслаблением скелетной мускулатуры совершаются быстрые движения глазами. Именно эти быстрые движения глаз и дали название быстрой фазе сна. В быструю фазу сна активируются следующие структуры мозга: задний гипоталамус (центр Гесса) – центр включения сна, ретикулярная формация верхних отделов ствола мозга, медиаторы – катехоламины (ацетилхолин). Именно в эту фазу человек видит сны. Наблюдаются тахикардия , повышение артериального давления , увеличение мозгового кровообращения. Также возможны такие явления как сомнамбулизм, лунатизм, сноговорение (речь во сне) и т. д. Разбудить человека сложнее, чем в медленную фазу сна. В общей сложности быстрая фаза сна занимает 20 – 25% от общего времени сна.

Характеристика медленной фазы сна

В фазу медленного сна электроэнцефалограмма содержит сонные веретена. В реализации этой фазы сна участвуют следующие структуры – передний гипоталамус и нижние отделы ретикулярной формации. В общем медленный сон занимает 75 – 80% времени от общего количества сна. Медиаторы этой фазы сна – гаммааминомасляная кислота (ГАМК), серотонин, δ – пептид сна.
Медленную фазу сна по глубине делят на 4 подфазы:
  • дремота (погружение в сон). На электроэнцефалограмме выявляются α – волны, β и ζ. При бессоннице дремота очень выражена, остальные подфазы медленного сна могут и не наступать
  • фаза сонных веретен . На электроэнцефалограмме преимущественно ζ – волны и сонные веретена. Это наиболее длительная фаза сна – занимает 50% всего времени сна. Из этой фазы человек выходит легко
  • третью и четвертую подфазы медленного сна объединяют в одну под общим названием δ – сон (медленный, глубокий). Третья подфаза представляет собой переход в эту фазу. Разбудить человека очень трудно. Именно здесь снятся кошмары. При бессоннице эта фаза не бывает нарушена.

Циклы сна

Фазы сна объединены в циклы, то есть чередуются в строгой последовательности. Один цикл длится около двух часов и включает в себя медленный сон, состоящий из подфаз, и быстрый сон. В рамках этих двух часов 20 – 25% приходится на быстрый сон, то есть около 20 минут, а все остальное время занимает медленный сон. Начинается нормальный здоровый сон с медленной фазы. К утру у человека преобладает быстрая фаза сна, поэтому часто бывает трудно вставать по утрам. На сегодняшний день считается достаточным для полноценного отдыха наличие 3-4 сонных циклов, то есть продолжительность сна 6-8 часов. Однако такое утверждение справедливо лишь для здоровых людей. Современные ученые показали, что при различных соматических заболеваниях потребность в количестве сна возрастает. Если же страдает качество сна, то человеку также хочется спать больше. Практически каждый человек в какой-то период жизни сталкивался с проблемами качества сна. Поэтому на сегодняшний день проблема нарушений сна очень актуальна.

Виды нарушений сна

С нарушением сна у своих пациентов встречаются врачи практически любых специальностей. Примерно половины населения России недовольны качеством своего сна. В более благополучных странах нарушения сна различной степени беспокоят от трети до половины населения. Встречаются нарушения сна в разном возрасте, однако, частота их с возрастом возрастает. Имеются также половые различия – чаще нарушения сна отмечаются у женщин, чем у мужчин.

Нарушения сна условно разделяют на три группы:

  1. пресомнические расстройства сна
  2. интрасомнические расстройства сна
  3. постсомнические расстройства сна

Жалобы, предъявляемые людьми с пресомническими расстройствами сна.
Не можете заснуть?

Рассмотрим более подробно, что представляет собой каждая из групп. Первая группа – пресомнические расстройства . Эта группа объединяет нарушения сна, связанные с трудностью засыпания. В этом случае человеку приходят в голову различные страхи и тревоги, он часами не может заснуть. Часто тревоги и страхи о том, что заснуть не удастся, появляются еще до отхождения ко сну. Тревожит и навязчивая мысль о том, что завтра все опять повторится. Однако если заснуть удается, то сон у этих людей протекает благополучно.

Жалобы, предъявляемые людьми с интрасомническими расстройствами сна.
Просыпаетесь по ночам?

Вторая группа – это, так называемые, интрасомнические расстройства . Данная группа объединяет такие расстройства сна, при которых процесс засыпания более или менее удовлетворителен, но имеют место ночные пробуждения по разным причинам. Такие ночные пробуждения довольно частые, и после каждого из них долго не удается заснуть. Вследствие этого утром ощущается невыспанность. Также по утрам такие люди недостаточно бодры.

Жалобы, предъявляемые людьми с постсомническими расстройствами сна.
Рано просыпаетесь?

Третью группу объединяют постсомнические расстройства сна. При этом виде нарушений сна сам сон и процесс засыпания благополучны, однако, пробуждение наступает довольно рано. Такие люди говорят обычно: «Ну, просто сна ни в одном глазу!». Как правило, повторные попытки заснуть неудачны. Таким образом, время, проведенное во сне, сокращено.

Все эти типы нарушения сна ведут к повышенной утомляемости днем, вялости, усталости, сниженной активности и работоспособности. К этим явлениям добавляется чувство подавленности и плохое настроение. Появляется целый ряд недомоганий, которые обычно связываются человеком с нарушением сна. Эти недомогания носят совершенно разнообразный характер и могут касаться деятельности всех органов и систем.

Что не удовлетворяет в своем сне людей с нарушениями сна ?

Попробуем поближе рассмотреть людей, которых беспокоят нарушения сна.
  1. Первая категория – это те, кто спят мало, но достаточно хорошо. Как правило, это относится к людям молодого возраста, активного образа жизни. Эти люди часто бывают преуспевающими, или стремящимися к преуспеванию в какой-либо области. Для них такой режим сна не патология, а образ жизни.
  1. Вторая категория – это люди, недовольные качеством своего сна. Их смущает недостаточная глубина сна, частые эпизоды пробуждения и чувство невыспанности по утрам. Причем беспокоит данную категорию лиц именно качество сна, а не его продолжительность.
  1. Третья категория объединяет людей, недовольных и глубиной сна, и продолжительностью сна. То есть нарушения сна более глубоки, по сравнению с первыми двумя категориями. В силу этого наиболее трудно проводить лечение именно этой группы людей с нарушениями сна.

Какие причины приводят к нарушению сна?

Необходимо все же отметить, что различные нарушения сна – это всегда проявление какого-либо заболевания. То есть данное явление вторично. Общая классификация разновидностей нарушения сна имеет много разделов. Мы рассмотрим основные, из которых наиболее часто встречающееся – психофизиологическое нарушение сна.
Основной фактор в развитии психофизиологического нарушения сна – это фактор, связанный с психическим состоянием человека.

Стрессовые ситуации и психо-эмоциональное перенапряжение
Это означает, что нарушения сна возникают в ответ на острый психоэмоциональный стресс или психосоциальный стресс. Нарушение сна, возникшее вследствие воздействия стрессорных факторов, является психофизиологической реакцией. Для такой реакции характерно постепенное восстановление сна через некоторое время после исчезновения психотравмирующих факторов.

Эмоциональные расстройства
Следующий фактор в развитии нарушений сна связан с эмоциональными расстройствами. Это, прежде всего тревожные расстройства, нарушения настроения и панические расстройства. Ведущими среди эмоциональных расстройств являются тревога и депрессия.

Любые соматические хронические заболевания
Существуют и другие факторы, приводящие к нарушению сна, роль которых усиливается с возрастом. Например, с возрастом возникают болевые ощущения, когда необходимо проснуться ночью для совершения мочеиспускания, усиливаются проявления сердечнососудистых и других заболеваний. Все эти факторы, вызванные течением и прогрессированием соматических заболеванийразличных органов и систем, также мешают нормальному сну.

И тут возникает следующая ситуация, при которой люди связывают свое неважное психическое состояние с нарушениями сна. Именно нарушения сна они ставят во главу своих болезненных проявлений, полагая, что при нормализации сна будут чувствовать себя лучше. На самом деле как раз наоборот – надо наладить нормальное функционирование всех органов и систем, чтобы при этом сон также нормализовался. Для решения этой задачи может понадобиться коррекция схемы лечения хронических заболеваний с учетом изменения функционального состояния организма. Так как причины нарушения сна многообразны, следует подчеркнуть, что ведущее место среди этих причин все-таки занимают психогенные.

Как нарушения сна связаны с эмоциональными расстройствами?
Как проявляются нарушения сна, связанные с тревогой и депрессией? У людей с повышенной тревожностью преобладают пресомнические расстройства сна. Наибольшую трудность представляет для них засыпание, но, если удается заснуть, то спят они достаточно удовлетворительно. Однако возможно развитие и интрасомнических, и других проявлений. Для людей с депрессией чаще характерны постсомнические расстройства сна. Засыпают, страдающие депрессией, более или менее нормально, но рано пробуждаются, после чего заснуть не могут. Такие утренние часы для них самые тяжелые. Депрессия людей, имеющих такие постсомнические нарушения сна, носит тоскливый характер. К вечеру их состояние, как правило, улучшается. Этим, однако же, проявления депрессии не исчерпываются. Среди больных с депрессией нарушения сна встречается у 80-99%. Нарушения сна могут быть, с одной стороны, ведущей жалобой, а с другой – быть в комплексе других депрессивных проявлений.

Упорные нарушения сна в отсутствие выявления четких причин данного состояния, служат основанием для исключения скрытой, маскированной депрессии.

Люди с депрессией часто рассказывают, что ночь проводят в раздумьях, которые происходят все-таки во время сна, хотя голова совершенно не отдыхает. В то же самое время ипохондрики утверждают, что они лежат в ночное время без сна и их размышления проходят в бодрствовании, то есть не являются проявлениями сна. То есть люди с депрессией считают, что их размышления мучают во сне, а ипохондрики полагают, что их мысли мучают в бодрствовании.

Как мы уже говорили, нарушения сна чаще встречаются при увеличении возраста, когда увеличивается и число депрессий. Обнаружена связь между возрастом, депрессией и женским полом, в основе которой лежат общие нейробиохимические системные расстройства. При этом происходит уменьшение фазы медленного сна, который является самым глубоким сном, движения глаз, становятся менее регулярными. Движения глаз присутствуют в фазе быстрого сна, во время которой возникают сновидения.

Любопытным является аспект сна и депрессии, который был подмечен случайно. Люди, страдающие депрессией и проводящие несколько ночей без сна, в последующие дни чувствуют себя лучше. Этот феномен был изучен. В результате было выяснено, что проведение лишения сна в течение нескольких недель (лишение сна проводили 2-3 раза в неделю) помогает при тоскливой депрессии больше, чем применение антидепрессантов. Однако при тревожной форме депрессии такое лишение сна менее эффективно. Важно подчеркнуть, что после лишения сна увеличивалась эффективность последующего применения антидепрессантов.

Нарушение бодрствования
Однако кроме инсомнических расстройств, при депрессии изредка наблюдаются нарушения бодрствования (гиперсомния ), состояния повышенной сонливости. Эти нарушения касались синдрома гиперсомнии, который проявляется глубоким сном, затруднением утреннего пробуждения, а также сонливостью днем. Такой синдром часто возникает при нейроэндокринной патологии. Другая форма гиперсомнии – нарколепсия , является генетическим заболеванием.

И, наконец, еще одно проявление гиперсомнии – это синдром, так называемой, периодической спячки . Данное явление наблюдается в основном у молодых людей, у которых на несколько дней (7-9 дней) наступала непреодолимая сонливость безо всякой видимой причины. Эти люди вставали, принимали пищу, справляли физиологически нужды, однако большую часть дня проводили во сне. Такие периоды внезапно начинались и так же внезапно заканчивались. Данные эпизоды трактовались как проявления депрессии. Проведение соответствующего профилактического лечения в межприступном периоде в большинстве случаев является эффективным.

Принципы лечения нарушений сна

При уточнении депрессивной природы нарушений сна и бодрствования рекомендовано применение курсовое лечение антидепрессантами . При этом особое значение придается препаратам, обладающим селективным воздействием на серотониновые системы мозга, ответственные за инициацию и развитие сна.

Снотворные препараты, которых существует великое множество, не могут решить проблему сна у людей с депрессией. Они лишь являются симптоматическими средствами.

Нарушение ночного сна может быть вызвано разными причинами: внешними факторами или заболеваниями, носить постоянный или эпизодический характер. В США, по статистике, расстройством сна (инсомнией) страдает не менее 40 миллионов человек. В развитых странах снотворные составляют 10% всех выписанных лекарств.

На недостаточную длительность сна могут жаловаться совершенно здоровые молодые люди (студенты и школьники), которым не хватает времени на сон.

Недовольны длительностью и глубиной сна люди после 40 лет, имеющие проблемы со здоровьем. Они с трудом засыпают, ночью их очень беспокоят частые пробуждения из-за удушья или сердцебиения.

Неглубоко спящие имеют подобные симптомы, но беспокоят их больше затяжные засыпания.

Женщины жалуются на плохой сон чаще , чем мужчины, но в клинику обращаются реже. Женщины спят хуже по личным причинам, а мужчины – по общественным.

Люди, занятые физическим трудом, спят лучше , чем домохозяйки и пенсионеры.

Вдовцы и вдовы больше подвержены инсомниям , чем люди семейные.

Среди деревенских жителей больше малоспящих: им приходится вставать рано, особенно летом, а лечь пораньше не позволяет просмотр интересных фильмов и передач по телевизору. Плохоспящих в деревне меньше, чем в городе: они заняты физическим трудом. Также нет у деревенских привычки к дневному сну.

По теме: Поможет заснуть без лекарств самомассаж точек от бессонницы. Их локализация на голове, руках, ногах, лечебные эффекты для здоровья.


Проявления инсомнии

Затяжное засыпание – самая изнурительная сторона инсомнии. Человеку, который не может заснуть, полчаса кажется часом, а большее время – вечностью.

Частые ночные пробуждения выматывают, дают ощущение полного отсутствия сна. Дельта-сон короток, он не успевает развиться, на стадии дремоты и сонных веретен переносится вся психическая деятельность.

Сознание в этих стадиях будто раздваивается, как при нарколепсии . Спящему снятся «полумысли-полусны», он почти осознает это и воспринимает такой полусон как бодрствование. Тем не менее, ЭЭГ показывает 7-часовой ночной сон.

Но из-за рассогласованной его структуры, он не приносит полноценного отдыха: циклов «медленный сон – парадоксальный сон» за ночь всего три , сон поверхностный из-за укороченного медленного сна.

И все же статистика говорит о том, что плохоспящие не всегда спят плохо на самом деле: жалобы на частые пробуждения имеют подтверждение в 86 случаях из 100, недостаточная глубина сна и затяжное засыпание – в 70 случаях, недостаточная длительность сна подтверждается лишь в 43.

Это свидетельствует о субъективном восприятии нарушений сна. Даже утверждающий, что не спит совсем, спит в сутки не менее 5 часов, он может спать, не замечая этого, ночью и дремать днем.

Эпизодические расстройства сна

Причины расстройства сна могут носить временный характер и зависеть больше от внешних факторов. Например, когда меняются суточный ритм и сон в результате перелета в другой часовой пояс.

Часто сон может быть нарушен из-за шума , если окна выходят на скоростную автомагистраль или стройку. Такие инсомнии называются психофизиологическими.

Иногда жалобы на внешние помехи оказываются расстройствами нервной системы.

Один пациент А.М. Вейна жаловался на преследовавшие его всю жизнь шумы: в его молодости шумели соседи по общежитию, затем мешал шум трамвая, шум стройплощадки у дома и т.д. Этот человек ничего не выдумывал, но у него часто происходили конфликты личные и служебные.

Психически неуравновешенный он воспринимал всякий шум, как всемирную катастрофу.

Можно сменить место жительства, переехать из шумного района в тихий, но уедешь ли от самого себя?

Случается, что эпизодические расстройства сна могут преследовать человека в течение всей жизни.

Еще одного пациента с детства преследовали ночные страхи. В такие моменты, он вскакивал и в ужасе заходился истошным криком. В пятидесятилетнем возрасте его по-прежнему иногда настигают те же страхи, и тогда он будит родных и себя ужасными криками.

Как возникают такие кошмары?

Они рождаются в стадии глубокого дельта-сна, возможно это не ужасные сны, а вегето-сосудистые кризы. Реакция на такой сон проявляется сильным сердцебиением, прерывистым и тяжелым дыханием, ознобом, повышением давления и температуры тела.

Человека охватывает тревожное чувство. Такой криз может случиться один раз в год или может повторяться до нескольких раз в месяц.

Расстройства сна, вызванные заболеваниями

Сон может разладиться из-за заболеваний внутренних органов и периферических . При таком нарушении пациенты ощущают разные неудобства и боли, им являются кошмары и дурные сны.

Сердечники довольно быстро засыпают, но посреди ночи часто просыпаются и долго не могут заснуть, ворочаясь с боку на бок.

Гипертонические кризы , инфаркты миокарда, приступы стенокардии происходят в основном в парадоксальном сне, а в медленном сне – приступы бронхиальной астмы.
В быстром сне у всех людей меняются давление и пульс. Тем, у кого коронарные сосуды не в порядке, такие изменения чреваты приступами.

Секреция желудочного сока также меняется у всех во сне. У язвенника при этом может возникнуть боль, и вынужденное бодрствование вместе с ней.

Отравленный алкоголем человек, спит мало и плохо, у него подавлен парадоксальный сон. Возвращается к норме быстрый сон не скоро, ведь выведение алкоголя из организма занимает продолжительное время.

Ожидать, когда полностью выйдет алкоголь парадоксальный сон не желает и начинает сам отвоевывать свои позиции, вторгаясь в бодрствование: так появляется белая горячка с галлюцинациями и бредом.

У эпилептиков нарушена структура сна. Им не хватает парадоксального сна в одних случаях, в других – излишне увеличена стадия дремоты. Они относятся к хорошоспящим и на сон никогда не жалуются. Возможно, объяснением служит разрешение во время приступов накопившихся бессознательных конфликтов.

Маниакальные больные также редко жалуются на сон, что поражает, ведь у них самый короткий сон в мире – иногда час, иногда два, но они не испытывают желания спать. Маниакальный больной возбужден, вскакивает с койки, берется за дела, тут же все бросает, готов ввязаться в разговор, но мысли скачут.

Внезапно засыпает глубоким, но коротким сном и пробуждается полным сил и энергии. Видимо, количественная нехватка сна компенсируется его глубиной. Однако бывают ситуации, когда короткий сон не может возместить все масштабы активной деятельности, тогда приходит истощение и больному требуется отлежаться.

После депривации быстрого сна в маниакальном состоянии не бывает компенсаторной отдачи: у этих больных все конфликты разрешаются в их бурной деятельности. У творческих натур эта деятельность бывает весьма плодотворной. Ее называют экстазом или вдохновением.

Проблемы со сном - довольно распространенная проблема, и встречается буквально у каждого пятого-шестого человека на земле. Случается этот недуг в любом возрасте, но взрослые люди особенно сильно зависимы от хорошего сна, чтобы его отсутствие могло пошатнуть их повседневную жизнь. Что делать когда у тебя бессонница? В данной статье Вы узнаете причины нарушения сна у взрослого человека, какое проводить лечение, как препараты принимать и многое другое.

Существует несколько видов нарушения сна. Ниже Вы можете увидеть самые распространенные, встречающиеся у большинства заболевших:

  • Инсомния . Нарушение процесса сна и засыпания. Бессонница может быть вызвана психосоматическими причинами, а может и причинами извне: частым , медикаментов или наркотических средств. Довольно часто инсомния вызвана расстройствами психики и проблемами с дыханием во сне;
  • Гиперсомния . Чрезмерная сонливость. Причины ее возникновения могут быть самые разные: психофизиологическое состояние, частое употребление медикаментов и алкоголя, психические заболевания, расстройства дыхания во сне, нарколепсия, различные патологические состояния индивидуального организма;
  • Нарушение в режиме сна и бодрствования . Разделяются на постоянные и временные. Первые происходят хронически и постоянно, вторые же могут быть связаны с ненормированным графиком работы или из-за резкой смены часовых поясов;
  • Парасомния . Неправильное функционирование систем и органов, которые связаны с пробуждением и засыпанием. К ней можно отнести сомнамбулизм, различные ночные страхи и фобии, недержание, прочие расстройства психики.

Причины бессонницы

В большинстве случаев человек часто просыпается, либо же очень плохо спит ночью по хроническим или физиологическим причинам. Ниже перечислены медицинские заболевания, связанные со сном:

  • Бессонница — что делать? Практически 15% населения Земли страдает от нарушения сна. Бессонница пагубно сказывается на повседневной жизни человека любого возраста, в том числе и , в связи с чем у него падает работоспособность, понижается концентрация внимания и иногда могут даже развиваться психические заболевания и расстройства;
  • Синдром беспокойных ног . Проявляется данная патология в том, что человек постоянно испытывает волнение в нижней части тела, что мешает нормально заснуть. Судороги, вздрагивания, дерганья и странное ощущение полета – проявления этого синдрома. Для облегчения данного состояния необходимо устранить дефицит железа в крови, обратить внимание на сбалансированность питания. Не помешает прогулка перед сном и теплый душ.
  • Нарколептические припадки . Во время такого состояния человек может просто заснуть посреди улицы в любое время суток. Резкая слабость и галлюцинации – симптомы данного заболевания;
  • Бруксизм . Непроизвольное сжатие верхней и нижней челюстей. Из-за этого человек скрипит во сне зубами и доставляет дискомфорт себе. Наутро обычно ощущается боль в суставах и мышцах, особенно болят челюсти.
  • Сомнамбулизм . Большинству людей этот недуг известен как лунатизм. Проявляется в бесконтрольном хождении во сне и совершении различных действий, отчета в которых человек тоже не отдает. В таком состоянии у человека обычно текут слюни, он стонет, причем стоны могут быть и во время сна, или пытается поддерживать разговоры сам с собой. Вывести из такого состояния довольно тяжело, поэтому лучше дать человеку сделать то, что он хочет, и дать отправиться обратно в постель.

Основные симптомы бессонницы

Нарушение сна имеет множество симптомов, но какими бы они ни были, они могут кардинально изменить жизнь человека в короткие сроки . Изменяется эмоциональное состояние, человек становится нервным и злым, снижается производительность труда, из-за чего могут возникнуть проблемы на работе. И зачастую человек даже не подозревает, что все его проблемы связаны именно с плохим сном.

Инсомния

Инсомния считается ситуативной, если длится она не более 2-3 недель. В противном случае она перетекает в хроническую. Люди, страдающие такой формой бессонницы, поздно засыпают, часто просыпаются и довольно рано начинают бодрствовать. Они чувствуют усталость на протяжении всего дня, из-за чего может развиться хроническое переутомление.

Помимо этого человек сам себя накручивает, беспокоясь о том, что и следующую ночь он проведет без сна. Это еще сильнее расшатывает нервную систему.

Как правило, инсомния является последствием сильного эмоционального потрясения в жизни человека, например, . Но после преодоления этого события сон возвращается к обычному состоянию. Однако бывают запущенные случаи, когда бессонница вызвана другими причинами, а постоянный страх плохого сна только усугубляет положение. В этом случае вам просто необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Алкоголь

Алкоголь сильно укорачивает фазу быстро сна, из-за чего фазы путаются, мешаются и не могут нормально дополнять друг друга. Человек часто просыпается во сне. Прекращается же это после того, как в течение двух недель перестать употреблять алкоголь.

Апноэ

Апноэ – прекращение на короткий срок потока воздуха в дыхательные пути. Во время такой паузы начинается храп или дерганья во сне. В тяжёлых ситуациях,осложненных сторонними факторами, апноэ может вызвать даже инсульт или инфаркт, а иногда и летальный исход.

Синдром замедленного периода сна

Когда человек не может заснуть в определенное время, у него развивается синдром замедленного периода сна. Режим сна нарушается, необходимое время для восстановления энергии не получается организмом, работоспособность снижается, состояние человека ухудшается. Обычно сон приходит к нему либо поздно ночью, либо под утро. Глубокий сон отсутствует вообще. Часто проявляется в будние дни, в выходные или в отпуске данная проблема со сном исчезает.

Синдром преждевременного периода сна

Обратным синдромом вышеописанного является синдром преждевременного периода сна, но он практически безвреден человеку. Проявляется лишь в том, что человек засыпает слишком быстро и слишком рано просыпается, из-за чего и следующую ночь он проводит также. Вреда в этом нет, и свойственно данное состояние людям пожилым, но встречается и среди взрослых.

Кошмары, ночные фобии и страхи

Кошмары, которые снятся в процессе нарушения сна, обычно беспокоят в первые часы. Человека будит собственный крик или навязчивое ощущение, что за ним кто-то смотрит. Возникает учащенное дыхание, зрачки расширены, иногда возможна тахикардия. Достаточно пары минут, чтобы человек успокоился, и утром он даже не помнит о том, что приснилось ночью . Однако ночные фобии и страхи – серьезное заболевание, и лечение ему требуется соответствующее. Сами собой такие вещи не проходят.

Лечение бессонницы

Норма сна - около семи-восьми часов. Если человек спит больше или меньше этого времени, то пора задумываться о собственном самочувствии. Что делать в домашних условиях? Как только Вы начали замечать, что Ваш сон беспокойный, и Вы начали часто уставать, не рекомендуется сразу же бежать в близлежащую аптеку за пачкой снотворного . Для лучшего лечения нужно сразу, как можно скорее, обратиться к врачу, чтобы для начала узнать, что именно с Вами приключилось, и как это лечить. В большинстве случаев у Вас может быть обычное переутомление или же возрастные изменения в организме. Если невролог диагностирует нарушение сна, то нужно следовать его рекомендациям.

Для лечения нарушения сна используют препараты и лекарства бензодиазепинового вида: мидазолам и триазолам . Однако они сами по себе часто вызывают сонливость именно днем. В таких случаях врачи назначают таблетки среднего времени действия: золпидем и имован . К тому же такие средства не вызывают зависимости.

Иногда нарушение сна вызывается нехваткой того или иного витамина. Поэтому в некоторых случаях прописываются витаминосодержащие лекарства.

Прием снотворного же должен быть только по рекомендации врача , так как злоупотребление этим препаратом также может оказать негативное воздействие на сон человека. В некотором смысле состояние, когда перебрал снотворного, схоже с алкогольным опьянением. А симптомы, которые взывает алкоголь, описаны выше.

© 2024 nowonline.ru
Про докторов, больницы, клиники, роддома