Veiksmingas moterų pienligės gydymas šiuolaikiniais vaistais. Moterų ūminio ir lėtinio pasikartojančio pienligės kompleksinis gydymas: vaistai, vartojimo režimai, veiksmingumo kontrolė. Apytikslis gydymo režimas su tabletėmis

Pienligei gydyti vartojami vaistai skirstomi į priemones, kurios turi bendrą poveikį visam organizmui ir vietinį poveikį. Šiuo atveju vaistai nuo pienligės turėtų ne tik sunaikinti ligos sukėlėjo grybieną, bet ir sustabdyti uždegiminius procesus, taip pat palengvinti niežulį, deginimą ir kitus simptomus. Veiksmingas moterų pienligės gydymas apima ir vietinį imunitetą stiprinančių vaistų vartojimą.

Tai, kad moterims yra vaistų nuo pienligės, atrodo, kad galite savarankiškai pasirinkti vaistą sau. Tačiau savigyda dažnai ne tik nepalengvina, bet ir apsunkina ligą, paverčiant ją lėtine eiga.

Priėmimo ypatybės

Taigi ką geriau vartoti sergančiai moteriai nuo pienligės ir kokiomis veiksmingomis priemonėmis radikaliai ir greitai pašalinami simptomai? Neįmanoma atsakyti į šį klausimą be išankstinės analizės. Tinkamas pienligės gydymas moterims priklauso nuo makšties mikrofloros, o vaistai parenkami atsižvelgiant į ligos sukėlėjo jautrumą veikliajai vaisto medžiagai. Todėl tik gydytojas, paėmęs tepinėlį bakteriologinei analizei ir gavęs rezultatą iš laboratorijos, gali pasakyti, kokiais vaistais gali būti gydoma kandidozė kiekvienu konkrečiu atveju.

Norint pasiekti maksimalų pienligės gydymo poveikį, kartu su antimikotinių vaistų vartojimu turi būti taikomos papildomos priemonės, įskaitant:

• kruopštus asmens higienos taisyklių laikymasis;
• dėvėti apatinius iš grynos medvilnės, iš anksto išlyginus kelnaites karštu lygintuvu;
• higienos procedūroms naudoti tik kūdikių muilą be kvapiųjų medžiagų;
• atsisakymas vartoti hormoninius vaistus ir antibiotikus, išskyrus esamų sunkių gretutinių ligų gydymo atvejus;
• kasdienio mitybos koreliacija. Moterų kandidozės gydymas priešgrybeliniais vaistais yra susijęs su angliavandenių apribojimu, taip pat atsisakymu rūkyto, kepto ir riebaus maisto.

Nereikėtų pamiršti nebrangių priemonių. Gydymo efektyvumas priklauso ne nuo vaisto kainos, o nuo patogeno atsparumo veikliajai vaisto medžiagai.

Bendrieji vaistai

Pažengusiais atvejais, taip pat sergant lėtine ar pasikartojančia ligos eiga, sisteminiam veikimui skirti vaistai skiriami per burną. Tabletėse gaminami vaistai, veikiantys visą organizmą, padeda radikaliai pasveikti nuo ligos net ir pačiais atkakliausiais atvejais. Tuo pačiu metu nuo pienligės moterims vartojamos tabletės naikina ne tik makštyje, bet ir visuose vidaus organuose esantį grybelio grybieną bei sporas. Siekiant sustiprinti poveikį ir pagreitinti gijimo procesą, kartais kartu su vietine terapija nuo kandidozės galima vartoti bendro veikimo tabletes ir kapsules.

Nėščiosioms ir žindančioms moterims bendrieji priešgrybeliniai vaistai nerekomenduojami!

Sisteminiam gydymui nuo sunkių pienligės formų moterims naudojami šie vaistai:

• Flukonazolas;
• Ketokonazolas;
• Pimafucinas;
• Teknazolas.

Flukonazolas

Tokie vaistai kaip flukonazolas leidžia greitai ir veiksmingai gydyti pienligę moterims. Tiekiamos kapsulėse, kuriose yra 50 mg arba 150 mg veikliosios medžiagos. Vaistas sutrikdo grybelio ląstelių augimą ir dalijimąsi, naikina jų membranas.

Lengvais atvejais pakanka vienkartinės 150 mg tabletės dozės. Jei išgersite 1 kapsulę pirmąją ligos požymių atsiradimo dieną, galite visiškai išvengti simptomų sustiprėjimo ir tolesnio ligos vystymosi. Siekiant išvengti atkryčių, flukonazolas skiriamas kartą per mėnesį. Gydymo kursas tokiais atvejais trunka iki metų.

Kontraindikacija gydyti pienligę moterims, vartojančioms priešgrybelinius vaistus, yra individualus padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Gydymo metu gali atsirasti komplikacijų:

• iš virškinamojo trakto organų: pilvo skausmas, pykinimas, skonio pojūčio sutrikimai, išmatų dažnumo ir konsistencijos pokyčiai, pilvo pūtimas;
• iš centrinės nervų sistemos: įvairaus intensyvumo galvos skausmai, padidėjusio nuovargio sindromas;
• dilgėlinė.

Ilgalaikio gydymo vaistais metu reikia periodiškai stebėti kepenų ir inkstų funkcinę būklę. Pasikeitus biocheminiams kraujo parametrams, gydymas flukonazolu nutraukiamas.

Ketokonazolas

Kandidozei gydyti sėkmingai naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra ketokonazolo. Medžiaga turi platų veikimo spektrą, kuri padės sergant įvairių rūšių grybelių sukelta kandidoze. Veikliosios medžiagos agresija prieš streptokokus ir stafilokokus prisideda prie didelio terapinio vaisto poveikio ligos eigos bakterinės infekcijos fone.

Moterų kandidozei vaistas vartojamas po 2 kapsules vieną kartą per dieną. Po 5 gydymo dienų visi ligos simptomai išnyksta ir išgydoma.

Gydymas ketokonazolu netaikomas, kai yra individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, nėštumas, taip pat funkciniai ir organiniai kepenų ir inkstų sutrikimai.

Vartojant vaistą, gali sutrikti virškinamojo trakto veikla, atsirasti galvos skausmų, taip pat atsirasti alerginių odos bėrimų.

Teknazolas

Priemonė, kurioje yra itrakonazolo, puikiai padės moterims nuo pienligės. Iš šios grupės dažniausiai skiriamas Teknazolas. Dėl veikliosios medžiagos Itrakonazolo turintys preparatai sutrikdo medžiagų apykaitą grybelio ląstelių membranose, todėl mielės ir į mieles panašūs grybai miršta.

Taip pat skaitykite temą

Pimafucino žvakučių naudojimas nuo pienligės

Vaistas gali sukelti nepageidaujamą poveikį kepenims, inkstams ir širdies ir kraujagyslių sistemai. Atsižvelgiant į trumpalaikį gydymo kursą, šalutinio poveikio rizika yra gana maža. Jei sergate lėtiniu širdies nepakankamumu, šio vaisto skyrimo reikia atsisakyti.

Teknazolas, priklausomai nuo patologinio proceso eigos, skiriamas po 2 tabletes vieną kartą per dieną tris dienas arba du kartus per dieną, po 2 tabletes vieną dieną.

Norint žinoti, kaip gydyti pienligę ir parinkti tinkamus vaistus, reikia pasidaryti tepinėlį dėl grybelių jautrumo įvairių grupių vaistams. Priešingu atveju net patys veiksmingiausi vaistai nuo kandidozės moterims gali būti bejėgiai.

Vietiniai vaistai

Populiariausi yra nebrangūs ir veiksmingi vietiniai priešgrybeliniai vaistai, turintys stiprų gydomąjį poveikį makšties pienligei. Tačiau reikia nepamiršti, kad net ir geriausias vaistas, gerai veikiantis kandidozei, neišgydys šios nemalonios ligos kartą ir visiems laikams. Staigus organizmo apsaugos sumažėjimas kitų nepalankių veiksnių fone gali sukelti ligos atkrytį.

Tačiau šiuolaikiniai vaistai pakankamai greitai susidoroja su bet kokiu ligos atkryčiu ir pašalina visas jos simptomines apraiškas.

Dėl veikliosios medžiagos ligos gydymui naudojami vaistai turi visas patologijai gydyti reikalingas savybes:

• slopina augimą ir naikina grybelių ląsteles;
• normalizuoti rūgščių ir šarmų pusiausvyrą makštyje;
• pašalinti uždegiminius procesus;
• atkurti vietinį imunitetą.

Moterų vartojamus vietinius vaistus nuo kandidozės galima suskirstyti į tris dideles grupes. Pirmoji grupė apima vaistus, turinčius specifinį priešgrybelinį poveikį. Tai yra žvakutės, tokios kaip klotrimazolas ir ketokonazolas. Antroji grupė apima vaistus nuo pienligės moterims, turinčius antimikrobinį poveikį. Dažniausiai iš šios grupės skiriami Pimafucinas, Nystatinas ir Levorinas. Trečiąją grupę sudaro kombinuoti preparatai, į kuriuos įeina medžiagos, turinčios ir antimikotinį, ir antimikrobinį poveikį.

Kuri iš šių priemonių geriausiai tinka nuo pienligės? Kiekvienu konkrečiu atveju tikslų atsakymą į šį klausimą gali pateikti tik gydantis gydytojas po tyrimų.

Priklausomai nuo priežasčių, sukėlusių ligos paūmėjimą, net ir vienai moteriai skirtingi atkryčiai gali būti gydomi skirtingomis priemonėmis.

Kaip taikyti vietinius preparatus

Vietinius priešgrybelinius vaistus, skirtus makšties kandidozei gydyti, reikia vartoti laikantis tam tikrų taisyklių. Tai užtikrins maksimalų produkto panaudojimo efektyvumą ir atsigavimą tinkamu laiku. Jei nukrypsite nuo šių taisyklių, net patys veiksmingiausi vaistai nuo kandidozės moterims gali būti neveiksmingi.

Intravaginalinių žvakučių sudėtis, be veikliosios medžiagos, apima formą formuojančius komponentus, kurie lengvai tirpsta kūno temperatūroje. Todėl, kad preparatas nesuminkštėtų rankose, prieš pat žvakutės įvedimą į makštį būtina atidaryti pakuotę su žvakute.

Teisinga žvakučių įvedimo į makštį technika:

• žvakutės skiriamos tik po higienos procedūrų, kurioms naudojamas neutralaus rūgštingumo muilas, pavyzdžiui, "Baby";
• Siekiant maksimalaus poveikio, gydymą žvakutėmis geriausia atlikti naktį, nes horizontalioje padėtyje vaisto veiklioji medžiaga tolygiai pasiskirsto makštyje, taip pat prasiskverbia į gimdos skliautą ir ryklę. Jei žvakutė dedama ryte ar po pietų, laikas turi būti suplanuotas taip, kad suleidus vaisto būtų galima dar pusvalandį pagulėti;
• žvakes reikia kišti tik gulint.

Būtina atsižvelgti į tai, kad abiejų partnerių patologija turi būti gydoma vienu metu. Vyrui gydymui gali būti naudojami priešgrybeliniai preparatai, tiekiami tepalų, gelių, purškalų ir kremų pavidalu.

Per visą ligos gydymo laikotarpį moteris turėtų teikti pirmenybę apatiniams apatiniams drabužiams iš natūralios medvilnės, kurį prieš apsivilkdama būtina išlyginti karštu lygintuvu. Dėl specifinės terapijos smarkiai padidėjus išskyrų kiekiui, šiuo laikotarpiu patartina naudoti higienines servetėles.

Viso gydymo kurso metu geriau atsisakyti intymaus gyvenimo arba naudoti prezervatyvus be latekso.

Zalain

Veiksmingiausias vaistas nuo naujos kartos pienligės. Moterų kandidozės gydymas šiomis žvakutėmis trunka tik vieną dieną. Vakare prieš miegą žvakę reikia įkišti į makštį kuo giliau. Retais atvejais, jei pienligės nepavyksta išgydyti vienu ypu, vaistas kartojamas praėjus lygiai savaitei po pirmojo vaisto vartojimo. Norėdami gauti geriausią efektą, galite tepti Zalain kremą, sutepdami juo vulvą ir išorinius lytinius organus.

Kartais gali pasireikšti greitai praeinantis stiprus niežėjimas ir deginimas. Šie pojūčiai atsiranda dėl grybelio skilimo produktų dirginančio poveikio makšties gleivinei. Papildoma terapija tokiais atvejais nereikalinga.

Gydymo metu reikia turėti omenyje, kad veiklioji Zalain medžiaga sumažina intravaginalinių kontraceptikų poveikį. Taip pat terapijos metu būtina nustoti naudoti lateksinius prezervatyvus, nes veiklioji medžiaga gali sunaikinti apsauginę medžiagą.

Klotrimazolas

Ši priemonė nuo pienligės yra veiksminga ir nebrangi. Vaistas taip pat veiksmingas gydant patologinius procesus, kuriuos sukelia Trichomonas ir gramteigiama mikroflora.

Didelis vaisto veiksmingumas lemia labai greitą simptomų išnykimą. Bet jūs negalite savavališkai nutraukti gydymo klotrimazolu, net jei išnyko visos ligos apraiškos. Tai gali sukelti ligos atkrytį arba patologijos perėjimą į lėtinę formą. Pienligės gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas ir ji priklauso nuo laiko, reikalingo visiškai sunaikinti patogeno grybieną ir jo sporas. Įvedus žvakutes į makštį kartą per dieną, gydymo kursas trunka savaitę. Du kartus vartojant vaistą radikaliam gydymui, pakanka 3 dienų.

Daugelis moterų apie pienligės simptomus žino iš pirmų lūpų. Turiu pasakyti, kad vyrai taip pat kenčia nuo šios ligos. Tuo tarpu pienligės sukėlėjas yra mūsų normalios mikrofloros gyventojas. Kodėl jis pradeda elgtis agresyviai ir ką su tuo daryti – pasakys gydytoja ginekologė Albina Romanova.

Kaip tinkamai gydyti pienligę?

Strazdas(vulvovaginalinė kandidozė) yra grybelinė infekcija, kurią sukelia mikroskopiniai į mieles panašūs Candida genties grybai (dažniausiai Candida albicans), kuriai būdingas vulvos žiedo, makšties, šlaplės, tarpvietės gleivinės uždegimas. . Šie grybai priskiriami sąlyginai patogeniniams mikroorganizmams (tai yra beveik visų sveikų žmonių burnos, makšties ir storosios žarnos normalios mikrofloros dalis), todėl šios ligos vystymuisi svarbu ne tik šios genties grybų, tačiau jų dauginasi labai dideliais kiekiais, o tai dažniausiai nutinka sumažėjus imunitetui.

Gydytojai pienligę ir kandidozinį kolpitą vadina, ir vulvovaginaline mikoze, ir urogenitaline kandidoze, ir genitalijų grybeliu, bet to esmė nesikeičia, tai tas pats patologinis procesas.

Deja, pienligė yra labai dažna moterų liga. Daugiau nei 75% moterų visoje planetoje bent kartą gyvenime yra sirgusios šia liga, o trečdalis, gavusių pakankamą gydymą, vėl suserga (pasireiškia ligos recidyvas).

Pienligės plitimą skatinantys veiksniai

• dėvint sintetinius, aptemptus apatinius (pavyzdžiui, gerai žinomus „stringus“) – gleivinės pažeidimai trinties vietose, mikrofloros nutekėjimas iš išangės į makštį.
• Kelnaičių įklotų naudojimas.
• Nenatūralūs lytiniai santykiai (analinis, oralinis) - pažeidžiama normali makšties mikroflora, prisidedanti prie pienligės vystymosi.
• Cukrinis diabetas – stiprūs imuninės sistemos pakitimai, dažnas šlapinimasis, nutukimas (dažniausiai kartu su cukriniu diabetu), asmens higienos sunkumai, šlapimo takų gleivinės išopėjimas – prisideda prie pienligės atsiradimo.
• Gydymas plataus veikimo spektro antibakteriniais vaistais – jie naikina ne tik ligą sukėlusius patogeninius mikroorganizmus (pavyzdžiui, plaučių uždegimą), bet ir oportunistinius mikroorganizmus, gyvenančius mūsų virškinimo trakte ir lyties organuose: „tuščioje“ vietoje vystosi grybelinė flora. ir auga labai gerai – yra pienligė.
• Nėštumas – nėštumo metu imuninė gynyba susilpnėja, todėl kiaušialąstės organizmas nesuvokia kaip svetimkūnio, todėl besilaukiančios mamos yra imlesnės bet kokioms infekcijoms, įskaitant kandidozę.
• Didelės dozės geriamųjų kontraceptikų (kurių sudėtyje yra 30 ar daugiau mikrogramų etinilestradiolio), intrauterinių kontraceptikų (spiralės), spermicidų, diafragmos (kontracepcijai) vartojimas – susilpnėja vietinis apsauginis barjeras makštyje.
• Gliukokortikosteroidų vartojimas yra organų ir audinių metabolinių pokyčių veiksnys, prisidedantis prie pienligės atsiradimo.

Vulvovaginalinė kandidozė (pienligė) nėra lytiškai plintanti infekcija, nors tos pačios grybelio padermės aptinkamos ir lytiniuose partneriuose. Labiausiai tikėtina, kad ši patologija gali būti susijusi su imuninės sistemos defektu įvairiais lygiais (sumažėjęs bendras ar vietinis imunitetas). Kandidozė nėra liga, nes šių oportunistinių mikroorganizmų yra sveiko žmogaus organizme.

Pienligė skirstoma į:

1. Ūminė kandidozė.
2. Pasikartojanti (lėtinė) kandidozė.

Pienligės pasireiškimai:

1. Niežulys ir deginimas makštyje ir išorinių lytinių organų srityje, sustiprėjęs miegant, po vandens procedūrų, po lytinių santykių, menstruacijų metu.
2. Leukorėja – gausios arba vidutinio sunkumo sūrio išskyros iš lytinių takų nuo baltos iki pilkai geltonos, bekvapės.
3. Skausmingas lytinis aktas.
4. Skausmingas (pjaunantis) ir dažnas šlapinimasis.
5. Išorinių lytinių organų gleivinės patinimas ir paraudimas, įbrėžimų pėdsakai (odos ir gleivinių maceracija).

Gali būti tiek visi minėti pienligės simptomai, tiek kai kurie iš jų (liga išnyksta, be ryškių paciento nusiskundimų).

Ko reikia norint diagnozuoti pienligę (kandidozę)?

Pacientė skundžiasi niežuliu, varginančiomis išskyromis iš lytinių takų, šlapinimosi sutrikimu, išorinių lytinių organų srities vietinio uždegimo simptomais (edema, paraudimas, maceracija), laboratoriniais duomenimis: makšties tepinėlių mikroskopija – mielių grybų ir pseudohifų aptikimas, makšties pH 4 -4,5, aminotestas neigiamas (į makšties išskyras įpylus šarmo - nebus pasenusios žuvies kvapo), sėjant makšties išskyras ant atitinkamų maistinių medžiagų, stebimas grybų augimas (čia galite įvertinti jų rūšis, kiekį, jautrumas vienam ar keliems kitiems antibakteriniams vaistams). Yra papildomų (ir brangių) vulvovaginalinės kandidozės diagnozės patvirtinimo metodų – imunofluorescencinė diagnostika („CandidaSure“), komplimentų surišimo reakcijos, imunologiniai tyrimai ir greitieji metodai. Dažniausiai jie yra pagrįsti antigeno-antikūno reakcija, tai yra prieš patogeninį mikroorganizmą (antigeną), mūsų imuninė sistema sukuria gynybą (antikūną): antikūnas jungiasi prie antigeno, pastarąjį neutralizuodamas. Šis kompleksas (antigenas-antikūnas) gali būti identifikuojamas šiais diagnostikos metodais arba atpažįstamas tik antikūnas.

Pienligės gydymas

Jis atliekamas tik prižiūrint specialistui, savarankiškas pienligės gydymas yra kupinas ūminės kandidozinio kolpito formos perėjimo į lėtinę, dažnai paūmėjus ir sunkiai išgydoma.

Pienligės gydymo etapai:

1. Kova su predisponuojančiais veiksniais(racionali antibiotikų terapija, imuninės sistemos palaikymas ir apsauga, asmens higiena)
2. Dieta(angliavandenių apribojimas)
3. Blogų įpročių atsisakymas.
4. Vietinis pienligės gydymas vaistais (pasirinkite vieną vaistą):

• Butokonazolas, 2% kremas 5 g, vienkartinis vietinis.
• Ketokonazolas, žvakutės 400 mg, 1 žvakutė x 1 kartą per dieną 3 ar 5 dienas.
• Flukonazolas, 150 mg per burną vieną kartą (Flucostat).
• Itrakonazolas, 200 mg per burną x 2 kartus per dieną 3 dienas arba 200 mg (Irunin) x 10 dienų tabletės, kurios įterpiamos giliai į makštį.
• Sertakonazolas, 300 mg (1 žvakutė), vienkartinė dozė.
• Klotrimazolas, 100 mg (1 tabletė į makštį) 7 dienas.
• Mikonazolas: makšties žvakutės, 100 mg (1 žvakutė) naktį 7 dienas.
• Nistatinas: makšties tabletės po 100 000 TV (1 žvakutė) per dieną x 1 kartą, prieš miegą, 14 dienų.

1. Vaistai nuo lėtinės pienligės:

- sisteminio poveikio priešgrybeliniai vaistai (itrakonazolas 200 mg per burną 2 kartus per dieną 3 dienas arba flukonazolas 150 mg vieną kartą per parą 3 dienas) ir

- vietinis gydymas azolo vaistais (dažniausiai per 14 dienų):

Imidazolo preparatai:

• ketokonazolas (nizoralis) - Vartoti 400 mg per parą 5 dienas;
• klotrimazolas (kanestenas) - Vartojamas makšties tablečių pavidalu, 200-500 mg 6 dienas;
• mikonazolas - 250 mg, 4 kartus per dieną, 10-14 dienų.
• bifonazolas - 1% kremas, vieną kartą per dieną naktį, 2-4 savaites;

Triazolo preparatai:

• flukonazolas - 50-150 mg vieną kartą per parą, nuo 7 iki 14 dienų;
• Itrakonazolas (Orungal) - 200 mg 1 kartą per dieną, 7 dienas.

Nepaisant didelio vietinio pienligės gydymo efektyvumo, daugeliui pacientų po 1-3 mėnesių pasireiškia recidyvas (paūmėjimas). Taip yra dėl normalią makšties mikroflorą pakeičiančių antibiotikų vartojimo, kartu sergančio cukrinio diabeto, geriamųjų kontraceptikų vartojimo, nėštumo (padidėjęs glikogeno kiekis makšties epitelyje yra gera terpė daugintis grybeliams), padaugėjo užsikrėtusių sergančiųjų patogeniškesnėmis (ir atsparesnėmis tradiciniams gydymo metodams) grybų rūšimis - C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Ar būtina gydyti sergančiojo sutuoktinį pienligę

Pienligė nėra lytiškai plintanti liga, dažniausiai sutuoktinio gydyti nereikia. Tačiau yra situacijų, kai vyras turi klinikinių apraiškų (niežėjimo, sudirginimo ir įbrėžimų ant varpos simptomų, baltų išskyrų, kurios sustiprėja po lytinių santykių) su patvirtinta kandidozės diagnoze moteriai. Šiuo atveju pienligės gydymo režimas yra toks pat kaip ir moters. Tik gydymas atliekamas ne vietiniais vaistais, o per burną (Pimafucin, 100mg x1 tabletė 4 kartus per dieną 10 dienų).

Paprastai vyras nejaučia šios ligos simptomų, net jei moteris serga ir gydosi. Jei vyrui pasireiškia pienligės simptomai, būtina ištirti jo kūną kaip visumą, kad būtų išvengta infekcijų, kurios žymiai sumažina imunitetą (pvz., ŽIV (AIDS), hepatitas B ir C, ūminė leukemija).

Ką daryti, kad pienligė nepasikartotų

Siekiant išvengti ligos atkryčio (paūmėjimo), būtina naudoti:

- sisteminis priešgrybelinis vaistas (itrakonazolas 200 mg per burną arba flukonazolas 150 mg pirmąją menstruacijų dieną 6 mėnesius, tai yra 6 kursai);

- gydymas vietiniais vaistais kartą per savaitę 6 mėnesius (vaginai, naudojami žvakutėse, skirtose vartoti į makštį).

Pienligės gydymo stebėjimas

- Esant ūminei pienligės formai, gydymo kontrolė atliekama praėjus 7 dienoms po gydymo pabaigos (paimami tepinėliai ir pasėliai dėl mikrofloros jautrumo antibiotikams).

- Sergant lėtiniu kandidoziniu kolpitu, gydymo efektyvumo vertinimas atliekamas per 3 mėnesinių ciklus 5-7 ciklo dieną (kadangi tepimas iš lytinių takų nutrūko po menstruacijų - jautrumui nustatyti imami tepinėliai ir pasėliai).

Ypatingais atvejais, pvz., gydant pienligę nėščiosioms, naudojami vietiniai priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip: Natamicinas 100 mg (pimafucinas) 1 žvakutė per naktį 3-6 dienas (vaistas leidžiamas nėščioms moterims net pirmąjį nėštumo trimestrą, tai yra iki 12 savaičių), arba klotrimazolą, po 1 makšties tabletę (100 mg) x1 kartą per dieną naktį, 7 dienas (vaistas leidžiamas nėščioms moterims tik nuo 13 savaičių). nėštumas).

Jei vaikas serga, pienligė gydoma pagal tokią schemą: 2 mg flukonazolo 1 kilogramui vaiko kūno svorio – visa dozė išgeriama vieną kartą per burną, užgeriant nedideliu kiekiu vandens.

Vis dėlto, detaliai aprašant vaistus, skirtus makšties kandidozei (pienligei), jų dozavimo režimus ir gydymo kursus, būtina suprasti, kad visą gydymą turi stebėti gydytojas. Juk pienligei būdingas klinikinis vaizdas (ligos simptomai) būdingas daugeliui patologinių procesų makštyje, pavyzdžiui: bakterinė vaginozė, atrofinis (melsvas) kolpitas, bakterinis vaginitas, lėtinis cervicitas, leukoplakija ar vulva ( vagina) krauzovas, chlamidinis cervicitas, adnexitas , gonorėja, todėl gydymo klausimas turėtų būti tik gydytojo kabinete, atidžiai laboratoriškai ir klinikiškai kontroliuojant paciento sveikimą.

Būk sveikas!

Ginekologė Albina Romanova

Žodžiu, kiekviena moteris žino, kas yra makšties gleivinės kandidozė, o 30% jų kenčia nuo lėtinio, periodiškai pasikartojančio pienligės. Moterų gydymas vaistais pastaruoju metu ne visada buvo sėkmingas, nes tik šiuolaikinėse mokamose klinikose jie tinka bet kuriai ligai gydyti, atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumą įvairiems antibiotikams, o kandidozės atveju - priešgrybeliniams vaistams.

Priešingu atveju gydymas gali būti neveiksmingas. Taip yra dėl to, kad nuo antibiotikų ir kitų antimikrobinių, priešgrybelinių medžiagų atradimo ir aktyvaus vartojimo pradžios patogeniniai mikroorganizmai pamažu pradėjo prisitaikyti, išsivystyti atsparumas tam tikriems antibiotikams, priešgrybeliniams vaistams. Gydytojai jau seniai skambino pavojaus varpais, kad su kiekvienu dešimtmečiu įprastos bakterijos, virusai, grybeliai tampa daug agresyvesni nei prieš 50–60 metų, o daugumos gyventojų imuninis atsakas į jų patekimą ar dauginimąsi silpsta.

Nesveikas maistas, mėsos gaminiai, prikimšti augimo hormonų ir antibiotikų, gausybė chemikalų kasdieniame gyvenime, maiste, užterštas oras, daug neigiamos informacijos ir nuolatinis stresas, rūpesčiai – palaipsniui griauna natūralius organizmo procesus, kurie negali susidoroti su padidėja apkrova, todėl sumažėja organizmo apsauga.

Tuo pat metu farmacijos pramonė ir toliau gamina vis naujas priemones kovai su infekcijomis, virusais ir grybeliais. Kalbant apie pienligę, dauguma moterų šią ligą laiko nežymiu makšties mikrofloros disbalansu. Taip yra, jei gydymas antibiotikais, hormoninių kontraceptikų vartojimas, nėštumas – tokiais atvejais, nutraukus vaistą ar pasibaigus nėštumui, pienligė moteriai po gydymo vietiniais vaistais greitai išnyksta.

Tačiau jei pienligė pasireiškia kartu su kitomis ginekologinėmis ligomis, latentinėmis lytiškai plintančiomis infekcijomis, tai pirmasis cukrinio diabeto požymis, po gydymo nuolat atsiranda jo atkryčių – tai rodo rimtus organizmo sutrikimus, medžiagų apykaitos sutrikimus, imunodeficito būsenas, hormoninius sutrikimus, endokrininės sistemos ligos ir kt.

Tai tarsi varpelis, signalas, kad vietinis imunitetas susilpnėjo, nes Candida yra grybelis, kuris visada yra sveikų moterų normalioje makšties mikrofloroje ir yra palankių grybelio augimui veiksnių. flora skatina jos aktyvų dauginimąsi. Todėl daugelis moterų domisi klausimu – kokiomis priemonėmis ir kaip veiksmingai, saugiai ir greitai gydyti pienligę moterims?

Geriausio vaisto pasirinkimas ir tinkamas moterų pienligės gydymas

Rusijos farmacijos rinkoje neįprastai gausu įvairių vaistų nuo pienligės – žvakių, kremo, tepalų, tablečių. Visi jie yra suskirstyti į 2 pagrindines grupes:

• Vietiniam gydymui skirti preparatai – tepalai, žvakutės, kremai, makšties tabletės – geriausias pasirinkimas švelniai terapijai, kadangi jų naudojimas neturi sisteminio poveikio visam organizmui. Jie vartojami esant lengvoms ar nekomplikuotoms makšties kandidozės formoms, taip pat lėtinei pienligei kartu su antimikotiniais vaistais, vartojamais per burną.
• Sisteminio, bendro veikimo vaistai yra tabletės, kurios veikia visą organizmą, patenka į uždegimo židinį, į kitas sistemas ir organus. Jie vartojami esant sunkiai ir dažnai pasikartojančiai kandidozei.

Galite be galo išsiaiškinti, kurie iš jų yra efektyviausi. Svarbiausia, renkantis vaistus, pasikliaukite bakterijų inokuliacijos analizės rezultatu, kuris turėtų nustatyti aptiktos grybelių kolonijos jautrumą konkrečiai veikliajai medžiagai.

Kartais, sergant lėtine pienligė, aptinkami Candida glabrata grybai, skirtingai nei įprasti Candida albicans pienligės sukėlėjai, jie laikomi atsparesniais priešgrybeliniams vaistams.

Štai kodėl pasikartojančiam pienligei svarbu nustatyti patogeną naudojant bakterijų kultūrą. Tokiu atveju gydantis gydytojas paskirs žinomą veiksmingą priemonę, kuri bus mažiau toksiška ir su mažiausiais šalutiniais poveikiais. Mūsų straipsnyje galite sužinoti apie bet kokių žvakučių, skirtų makšties kandidozei, naudojimo privalumus ir trūkumus.

Pagrindiniai pirminės pienligės arba nekomplikuotos kandidozės gydymo principai

Moterų pienligės gydymas turėtų prasidėti pašalinus jo atsiradimo priežastis, sumažinant provokuojančių veiksnių įtaką (siaurus sintetinius apatinius, intymios higienos pažeidimus, gausų saldumynų, miltinių gaminių naudojimą, retas tamponų ir įklotų keitimas ir kt.), gydymas priešgrybeliniais vaistais ir žarnyno mikrofloros bei makšties atkūrimas:

• Lengvą pienligės formą patartina gydyti tik vietiniu būdu, nes sisteminis poveikis daro toksinį poveikį kepenims ir inkstams. Esant nekomplikuotai kandidozės formai, naudojamos įvairios makšties žvakutės arba makšties tabletės, tarp kurių yra ir priešgrybelinių vaistų.
  • Klotrimazolas - kanestenas, kandizolis, jenamazolas 100, priešgrybelinis preparatas, kandibenas
  • Mikonazolas - Klion-D 100, Gino-daktarinas, Ginesol
  • Izokonazolas – Gyno-travogenas
  • Natamicinas - Pimafucinas
  • Fetikonazolas - Lomeksinas
  • Sertakonazolas – nuo ​​pienligės moterims gydymas Zalain yra veiksmingas, tačiau esant lėtiniam procesui, jo vartoti nepatartina.
  • Econazole - Gino-pevaril, Ifenek
  • Imidazolas-Ginofort, Mikogal, Ginesol 7, Candide B6
  • Ketokonazolas – laikomas veiksmingiausiu vaistu – Livarol, Vetorosal, Mycozoral, Nizoral, Ketoconazole, Brizoral, Oronazole.
• Gydytojui rekomendavus, vietinį pienligės gydymą lengvais atvejais galima pakeisti viena flukonazolo doze (), kurios analogai yra Flucostat, Diflucan, Mikosist, Mikomax, Tsiskan, Diflazon, Mikoflucan.
• Ūminė pienligė, priklausomai nuo vaisto pasirinkimo, gydoma nuo 1 dienos iki 7 dienų, o veiksmingumas siekia 85-90%. Gydymo metu moteris turi susilaikyti nuo lytinių santykių ir griežtai laikytis intymios higienos.
• Profilaktikai, kad pienligė atsinaujintų po gydymo, periodiškai galite nusiprausti silpnu sodos, boro rūgšties arba kalio permanganato tirpalu.

Daugelis moterų mano, kad pienligės plovimas yra geriausias, nebrangus, prieinamas ir efektyvus gydymas. Tai didelis klaidingas supratimas. , kalio permanganato ir kt tirpalai – labai pavojingas, nepriimtinas gydymo metodas.

• Pirmą kartą nustačius pienligę, jei ji atsirado kaip savarankiška liga, kiti tyrimai nerodo jokios kitos bakterinės infekcijos, gydytojai nerekomenduoja vartoti tokių vaistų kaip Terzhinan ir Polygynax vietiniam pienligės gydymui moterims. . Šios priemonės, nors jose yra nistatino (pasenusio priešgrybelinio vaisto), yra plataus antibakterinio veikimo spektro žvakutės, o sergant pienligėmis, jų naudojimas pažeidžia makšties mikroflorą, slopina naudingą florą ir sukelia gardnereliozės atsiradimą (žr.).
• Reikia atsiminti, kad pienligės požymių išnykimas ne visada rodo, kad liga buvo išgydyta. Po gydymo būtinai iš naujo patikrinkite makšties tepinėlį.

Kadangi pienligė dažnai derinama su kitomis ginekologinėmis ligomis, latentinėmis infekcijomis, būtinai kreipkitės į savo ginekologą, jei:

• Po gydymo išlieka arba recidyvas pasireiškia praėjus 1-2 mėnesiams po gydymo.
• Be pienligės požymių, yra silpnumas, karščiavimas, skausmas pilvo apačioje.
• Jei vartojant vaistą nuo pienligės atsiranda šalutinis poveikis, atsiranda gleivinės sudirginimas ar alerginės reakcijos arba pūlingos ar kraujingos išskyros gydymo metu ().

Kaip gydyti lėtinę pienligę moterims

Laisvalaikio trūkumas, darbo krūvis, šeimos buities darbai dažnai verčia moteris gydytis, nepaisant to, kad visi puikiai žino, kad be visapusiškos ištyrimo ir sveikimo kontrolės neįmanoma savarankiškai diagnozuoti ir vartoti vaistų.

Be to, pagal pojūčius, simptomus ir išskyrų pobūdį ligos nustatyti neįmanoma, o pienligė labai dažnai užmaskuoja kitas paslėptas infekcijas (bakterinę vaginozę, gonorėją, trichomonozę ir kt.), alergijas ir kitas ginekologines lėtines ligas.

Neteisingai parinktas medikamentas, per trumpi gydymo kursai sukelia lėtinę, dažnai pasikartojančią pienligę, kandidozės atsparumą daugeliui priešgrybelinių vaistų, tai apsunkina tolimesnį kandidozės gydymą. Priešgrybeliniai vaistai nuo pienligės turi daug šalutinių poveikių, kontraindikacijų, netinkamas jų vartojimas gali sukelti komplikacijų ir ligos perėjimą į lėtinę.

Todėl moteris, jei atsiranda diskomfortas lytinių organų srityje, turėtų rasti laiko sau, laiku pasitikrinti pas ginekologą ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Ginekologai apie lėtinės pienligės atsiradimą kalba, kai ligos paūmėjimai pasireiškia dažniau 4 kartus per metus. Įprastas ūminės pienligės gydymas tokiais atvejais nėra veiksmingas. Pagrindiniai moterų lėtinės pienligės gydymo principai:

• Preparatai vietinei terapijai – kremai, žvakutės, tepalai naudojami taip pat, kaip ir esant lengvesnėms pienligės formoms.
• Prie vietinio gydymo reikia pridėti sisteminį priešgrybelinių vaistų nuo pienligės tablečių vartojimą.
• Lėtinės pienligės gydymas paprastai trunka kelis mėnesius ir apima galimų gretutinių ligų gydymą, bendrą stiprinamąjį vitaminų terapiją, neįtraukiami geriamieji kontraceptikai, geriami antibiotikai ir atstatoma galima.
  • Flukonazolas - analogai Flucostat, Diflucan
  • Itrakonazolas - analogai, Canditral, Itrazol, Rumikoz, Orunit, Orungal
  • Pimafucinas
  • Ketokonazolas - Oronazolo, Fungavis, Nizoral, Mycozoral analogai.
• Nustatant mišrią makšties infekciją, kurią sukelia gardnereliozės, kandidozės ir trichomonozės sukėlėjai, naudojamos Neo-Penotran Forte žvakutės.
• Atlikus priešgrybelinį gydymą ir patvirtinus kandidozės eliminacijos tyrimus, sveikai makšties mikroflorai atkurti reikia naudoti eubiotikus. Gydytojas gali skirti žvakutes Acylact, Bifidumbacterin.
• Dažnai pasikartojančiai pienligei gydyti taip pat plačiai taikomos įvairios fizioterapinės procedūros:, KMT, darsonvalizacija,.

Vienas iš lėtinės pienligės gydymo schemų

Pradiniame moterų lėtinės pienligės gydymo etape naudojami šie vaistai:

• Vietinis gydymas - 200 mg klotrimazolo žvakutės, kursas 10-14 dienų, nakčiai 1 žvakutė.
• Flukonazolo tabletės 150 mg, 1 gydymo dieną, 4 ir 7 dienos
• Tabletės, kurių veiklioji medžiaga Itrakonazolas (Iruninas ir kt.) 200 mg, 1 tabletė per dieną savaitę

Su palaikomąja terapija:

• Vietinis gydymas – 500 mg klotrimazolo žvakutės. šešis mėnesius po 1 žvakę per savaitę.
• Taip pat 1 tabletė flukonazolo 150 mg. Kartą per savaitę šešis mėnesius.
• Itrakonazolo tabletės 200 mg. 1 kartą per mėnesį - 1 stalas. 2 r / per dieną taip pat per šešis mėnesius.

Didžiausią veiksmingumą gydant kandidoze rodo geriamieji vaistai. Tačiau kokias tabletes nuo pienligės moterims pasitiki gydytojai?

Pienligė yra dažna infekcinė liga. Ją sukelia Candida genties grybai, kurie plinta makšties gleivinėje. Kompleksinis gydymas, kuriuo siekiama pašalinti ligos sukėlėją ir simptomus.

Ką reikia žinoti apie priešgrybelinius vaistus

Diagnozuoti kandidozę nėra sunku. Ginekologas turės ištirti pacientės makšties gleivinę, ar nėra grybelinei infekcijai būdingų išskyrų. Sergant kandidoze, lytinių organų sienelės ir gimdos kaklelis pasidengia stora suragėjusia apnaša, kurios negalima pašalinti mechaniškai. Tačiau diagnozei nustatyti nepakanka vizualinio tyrimo, nes po pienligės simptomais gali slėptis kita infekcinė liga. Ginekologas gali patvirtinti arba paneigti savo prielaidas, ištyręs tepinėlį dėl floros.

Gydymą skiria gydytojas, remdamasis gautų tyrimų rezultatais.... Preparatai, skirti gydyti kandidozei, paprastai skirstomi į du tipus:

• vietinis poveikis išoriniam naudojimui - tai geliai, tepalai, kremai, makšties žvakutės. Jie turi priešuždegiminį, edemą ir niežulį mažinantį poveikį. Tinka pienligei gydyti pradinėje stadijoje, ūmiai ir grybelinės infekcijos profilaktikai. Greitai palengvina simptomus, palengvina moters būklę;
• sisteminis poveikis geriamam vartojimui - tai tabletės ir kapsulės, kurios gali išgydyti pienligę lėtinėje ir ūminėje stadijoje, rečiau naudojamos profilaktikai. Jie blokuoja grybus, stabdo patogeninės floros dauginimąsi ir slopina mikroorganizmų veiklą. Iš trūkumų yra greita priklausomybė, poveikis virškinimo traktui ir daug kontraindikacijų.

Gydymo prieš geriamaisiais vaistais ypatumai

Nepaisant to, kad kremai ir makšties žvakutės yra veiksmingos prieš mieles primenančius grybelius ir gali greitai pašalinti ligos židinį, ginekologai ir toliau skiria prieš geriamuosius vaistus. Tam yra keletas priežasčių:

1. Tabletės padeda sergant lėtine, pasikartojančia pienligė, kuri paūmėja kelis kartus per metus.
2. Geriamieji vaistai turi puikių gydomųjų savybių. Kartais pakanka išgerti vieną kapsulę, kad po kelių valandų pajustumėte palengvėjimą.
3. Esant sunkiai kandidozės formai, kuri yra skausminga, su komplikacijomis ir (arba) kai vienu metu derinamos kelios infekcijos, skiriamos gydymui skirtos tabletės.
4. Jei pacientas turi kontraindikacijų vietinio poveikio preparatams vartoti.
5. Jaunoms merginoms, kai dėl etinių ar religinių priežasčių neįmanoma įvesti žvakių.

Veiklioji vaisto medžiaga patenka į virškinamąjį traktą, po to absorbuojama į kraują ir pasklinda po visą organizmą, paveikdama skausmingas vietas.

Veiksmingi vaistai kandidozei gydyti

Tarp įvairių tablečių pasirinkimo farmacijos rinkoje sunku pasirinkti organizmui tinkamą vaistą, atsižvelgiant tik į kainą ir paskirtį. Savarankiškas kandidozės gydymas yra nepriimtinas, todėl vaistus reikia vartoti tik rekomendavus stebinčiam ir gydančiam ginekologui. Apsvarstykite moterų ir gydytojų požiūriu saugiausius, patikimiausius ir veiksmingiausius geriamuosius vaistus, skirtus vartoti per burną.

Nistatinas

Saugus ir labai veiksmingas vaistas nuo grybelinių infekcijų. Ligai gydyti prireiks 2–3 savaičių, o tai reiškia pagrindinius nistatino trūkumus. Taip pat yra silpnas medžiagos poveikis esant lėtinei ir komplikuotai pienligei. Tarp privalumų yra maža kaina, saugumas, jokio šalutinio poveikio.

Flukonazolas

Nebrangios tabletės, kurios skiriamos pasikartojančiai ir ūmiai pienligei gydyti. Jie yra neveiksmingi prieš lėtinę kandidozės formą, tačiau dėl kontraindikacijų nebuvimo gydytojai juos skiria gana dažnai. Pagrindinis vaisto pranašumas yra gydymo greitis. Pakuotėje yra tik 1 kapsulė, kuri geriama bet kuriuo paros metu. Po kelių valandų, daugiausiai dviejų dienų, moteris pajunta palengvėjimą nuo infekcijos simptomų.

Diflucan, Flucostat

Savarankiškai pienligei gydyti dažnai vartojami geriamieji vaistai. Jie turi keletą funkcijų:

• flukonazolas veikia kaip veiklioji medžiaga;
• vaistas, ištirpęs skrandyje ir patekęs į kraują, išlieka organizme 30 valandų, per kurias medžiaga aktyviai kovoja su grybeliais, naikindama ligos židinį;
• pakanka išgerti 1 kapsulę;
• tinka besikartojančiai pienligei gydyti;
• greitai pašalina kandidozės simptomus.

Ketokanazolas

Priešgrybelinė priemonė, tinkama lėtinei ir ūmiai kandidozei gydyti. Turėsite gerti tabletes 5 dienas. Simptomų sumažėjimas pastebimas po pirmosios gydymo dienos.

Pimafucinas

Šiandien tai vienas veiksmingiausių plataus spektro priešgrybelinių antibiotikų. Tinka ūmiai, lėtinei ir komplikuotai pienligei gydyti. Pimafucinas skiriamas, kai kiti vaistai yra neveiksmingi. Veikia prieš Candida genties grybus ir kitas infekcines ligas. Jis skiriamas pienligės profilaktikai, taip pat nėštumo metu ir prieš gimdymą. Kartu su tabletėmis gali būti skiriamos makšties žvakutės Pimafucin.

Futsis

Nurodo saugius priešgrybelinius vaistus. Jis veikia tiesiogiai ligos židinį, todėl šalutinis poveikis yra itin retas. Kandidozę būtina gydyti Fucis 1-2 savaites. Tinka moterims, sergančioms ūmine pienlige.

Kandidozė yra grybelinė liga, kuri gerai reaguoja į gydymą, tačiau yra linkusi atsinaujinti, kai slopinamos apsauginės organizmo funkcijos. Norėdami pasirinkti veiksmingą pienligės vaistą, gydytojas atlieka išsamią diagnozę. Vaistai skiriami individualiai. Moteris pati, be specialisto pagalbos negali išsirinkti geriausios priemonės nuo pienligės.

Preparatai nuo kandidozės skirstomi į du tipus: vietinius ir sisteminius. Išoriniai agentai veikia tiesiogiai infekcijos vietą, o tabletės veikia visą organizmą kaip visumą.

Ankstyvosiose pienligės stadijose skiriamos žvakutės. Su jų pagalba galima atsikratyti klinikinių kandidozės apraiškų. Moterų gydymas šios grupės vaistais trunka ne ilgiau kaip dvi savaites. Be pagrindinės veikliosios medžiagos, juose yra ir antibiotiko, tačiau jis neturi neigiamo poveikio virškinamojo trakto sistemai ir kepenims dėl to, kad naudojamas išoriškai. Minimali lėšų suma turi tokias kontraindikacijas: nėštumas, žindymas ir kepenų ligos. Galimas šalutinis poveikis yra retas.

Lėtinės pienligės formos nepavyks atsikratyti vietinių vaistų pagalba. Norėdami pašalinti ligos požymius, jie imasi sudėtingos terapijos naudojant tabletes.

Sisteminio veikimo vaistai padeda sunaikinti grybelinę infekciją, nepaisant jos vystymosi stadijos, tačiau vaisto komponentai neigiamai veikia žarnyno mikroflorą. Baigus gydymą, moterys turi išgerti prebiotikų, probiotikų ir vitaminų kursą.

Tik gydytojas gali parinkti veiksmingą priemonę nuo pienligės. Moterų kandidozės gydymas laiku turi teigiamą tendenciją. Tokiu atveju vaistus galima vartoti ir pigiai, ir brangiai, tačiau jie skiriami individualiai.

Labiausiai paplitusių brangių tablečių ir pigių analogų apžvalga

Priklausomai nuo veikimo principo, visos sisteminės kandidozės priemonės skirstomos į keletą tipų:

1. Polieno grupė. Jie greitai sunaikina grybus, sunaikindami jų ląstelių membranas. Tarp šio tipo vaistų yra Pimafucinas, Levorinas, Nystatinas, Natamicinas.
2. Triazolai. Veiksmas trunka pusantros dienos po vartojimo. Vaistams būdingas minimalus toksiškumas. Geriausi šios grupės vaistai yra Fluconazole, Mikosist, Flucostat, Itraconazole.
3. Imidazolai. Vaistai turi padidintą pralaidumą, ryškų antibakterinį ir antimikotinį poveikį, tačiau jie yra labai toksiški ir gali išprovokuoti šalutinių reakcijų atsiradimą. Populiariausi tarp jų yra klotrimazolas, ketokonazolas, mikozoralis.

Vaisto kaina labai priklauso nuo gamintojo prekės ženklo. Galima gerti nebrangių ir veiksmingų vaistų, taip pat brangesnių vaistų nuo pienligės. Tokiu atveju gydymo režimą turi pasirinkti gydytojas.

Diflucan

Jis turi platų veikimo spektrą ir yra naudojamas moterų pienligei gydyti. Galima įsigyti tablečių pavidalu. Pagrindinis jo pranašumas yra terapijos paprastumas. Norint sunaikinti grybelinę infekciją, pakanka išgerti tik vieną kapsulę.

Nerekomenduojama vaisto vartoti nėščioms, žindančioms moterims. Tarp kontraindikacijų taip pat yra inkstų patologijos ir individualus komponentų netoleravimas.

Mycosyst

Tepalai, kremai ir geliai

Tepalai, kremai ir geliai yra labai populiarūs kovojant su pienligė. Taip yra dėl to, kad jų veikimas yra pakankamai greitas, o šalutinis poveikis pasireiškia retais atvejais. Vaistiniai preparatai yra paprasti naudoti ir parduodami vaistinėse už prieinamą kainą. Paklausus vaistas yra klotrimazolas, kremas ir tepalas.

Tarp naujausių išleidimo formų išsiskiria viena, kuri parduodama švirkšte. Dėl to vaisto vartojimas tampa kuo patogesnis. Aplikatorius tiesiog įkišamas į makštį ir jo turinys išspaudžiamas.

Kombinuoti vaistai

Veiksmingi vaistai nuo pienligės dažnai turi kombinuotą poveikį. Vietiniam gydymui skiriamos tabletės ar žvakutės, kurios gali pašalinti ne tik grybelinę, bet ir gretutinę infekciją.

Į šių lėšų sudėtį gali būti įtrauktas antibiotikas, medžiaga prieš pirmuonis arba gliukokortikoidų hormonas. Tarp vaistų, kurie turi stipriausią poveikį, yra Klion-D, Terzhinan ir Polygynax.

Neo-Penotran Forte

Grybelinės pienligės gydymui gali būti skiriamas Neo-Penotran Forte. Vaistas tiekiamas žvakučių pavidalu ir turi antimikrobinį, antimikotinį poveikį. Dėl ypatingos sudėties ligos simptomai pašalinami per trumpą laiką.

Tarp kontraindikacijų vartoti yra pirmasis nėštumo trimestras, inkstų liga ir individualus komponentų netoleravimas.

Polygynax

Vaistas turi antimikotinį ir antibakterinį poveikį. Jis gaminamas kapsulių, kurios įdedamos į makštį, pavidalu. Jis dažnai naudojamas kovojant su pienligė moterims. Įrankis laikomas sąlyginai saugiu. Tarp šalutinių poveikių išskiriama alerginė reakcija. Kai pasirodo, vaisto vartojimas nutraukiamas.

Polygynax vartojimo kontraindikacija yra pirmasis nėštumo trimestras. Vėliau ir žindymo laikotarpiu gydytojas jį skiria tik tais atvejais, kai gydymo nauda yra didesnė už su tuo susijusią riziką.

Teržinanas

Tai kombinuotas vaistas, turintis antimikotinį ir antimikrobinį poveikį. Būtent dėl ​​šios priežasties vaisto vartojimas kovojant su pienligė duoda gerų rezultatų. Vaistas gaminamas intravaginalinių tablečių pavidalu, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra ternidazolas.

Gydymo kursas yra pusantros savaitės. Per dieną į makštį įšvirkščiama tik viena tabletė.

Kompleksinis pienligės gydymas

Visapusiškas pienligės gydymas apima keletą priemonių:

• padidėjęs imunitetas;
• aplinkos rūgštingumo atkūrimas;
• dietos korekcija;
• asmens higienos taisyklių laikymasis;
• veiksnių, provokuojančių ligos vystymąsi, pašalinimas.

Gydymo procese pienligei gydyti be nesėkmės naudojami antimikotiniai vaistai. Tik taikant integruotą požiūrį galima greitai nuslopinti grybelinės infekcijos vystymąsi, pašalinti klinikines apraiškas ir atsikratyti kandidozės.

Higienos prekės

Kad ir kokie veiksmingi būtų vaistai nuo kandidozės, nesilaikant higienos taisyklių atkryčių išvengti nepavyks. Gydymo metu turite nusiprausti du kartus per dieną, reguliariai keisti apatinius ir nustoti naudoti įklotus. Kol terapijos kursas nesibaigs, reikia vengti intymumo.

Moterų pienligei nerekomenduojama atlikti higienos procedūrų naudojant įprastą muilą. Jis gali išplauti visą, net ir naudingą mikroflorą. Šiuo tikslu geriau naudoti tokias priemones kaip Epigen Intim, Lactacid ir Vagisil. Juose yra pieno rūgščių, kurios teigiamai veikia makšties gleivinę.

Mikrofloros atkūrimas

Kartu su vartojamais antimikotiniais preparatais taip pat skiriamos žvakutės, skirtos subalansuoti pH balansą ir normalizuoti mikroflorą. Tai gali būti vaistas su laktobacilomis arba vaistas su estrogenu Trioginal, skirtas moterims menopauzėje.

Šios grupės vaistais galima slopinti patogeninę mikroflorą, atkurti naudingas ir sustiprinti apsaugines funkcijas vietiniu lygiu. Dėl to susidaro nepalanki aplinka grybelinei infekcijai daugintis.

Imunomoduliatoriai

Aktyvaus pienligės vystymosi priežastis – susilpnėjusi imuninė sistema. Siekiant padidinti apsaugines organizmo funkcijas, gydant moterų kandidozę, skiriami vaistai, normalizuojantys imunines reakcijas.

Priklausomai nuo pasirinkto gydymo kurso, gydytojas gali skirti Genferon arba Interferon žvakutes. Nėščioms moterims kovojant su pienligė patariama vartoti Viferon. Vaistai padidina vietinį imunitetą, todėl galima išvengti ligos atkryčių.

Antiseptikai kovojant su pienligė

Kandidozei gydyti, neatsižvelgiant į jos formą ir vietą, be priešgrybelinių vaistų, naudojami ir antiseptikai. Jie naudojami plaunant arba prausiant, kad būtų išvengta antrinės infekcijos atsiradimo ir pašalintos grybelinės apnašos.

Tarp vaistų, turinčių antiseptinių savybių, ekspertai išskiria Betadino, Heksikono, Chlorheksidino, Miramistino, Tsiteal, Fluomizin žvakes. Jie laikomi visiškai nekenksmingais, tačiau kai kuriais atvejais gali sukelti alerginę reakciją. Kai kuriuos iš jų leidžiama vartoti net nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Nėštumo metu leidžiami vaistai

Pienligė žindymo ir nėštumo metu gydoma žvakučių pagalba. Šie vaistai veikia lokaliai ir veikliosios medžiagos nėra absorbuojamos į kraują. Atitinkamai, jie neturi įtakos vaisiui.

Kai kurias žvakutes leidžiama vartoti nuo antrojo nėštumo trimestro ir nerekomenduojama vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą.

Žvakutės naudojamos makštyje, atlikus higienos procedūras. Per dieną į makštį įdedama viena žvakutė. Terapijos kursas skiriasi priklausomai nuo ligos eigos ypatybių. Išimtiniais atvejais nėščių moterų makšties kandidozę gydykite tabletėmis.

Ankstyvosiose stadijose yra skiriamos žvakutės, kuriose nitamicinas veikia kaip veiklioji medžiaga. Populiariausi tarp jų yra Pimafucinas ir Natamicinas. Per savaitę moterims reikia kasdien į makštį suleisti po vieną žvakutę.

Šiuo laikotarpiu galite naudoti žvakes Betadine, kurios turi priešgrybelinį, antiseptinį ir priešuždegiminį poveikį. Vėlesniuose etapuose šio vaisto vartoti nerekomenduojama.

Veiksmingesnį klotrimazolą leidžiama vartoti nuo 2 trimestro, tačiau tik pagal gydytojo nurodymus. Šiuo metu taip pat naudojami Polygynax, Livarol ir Gino-Pevaril. Veikliosios medžiagos, sudarančios jų sudėtį, absorbuojamos į kraują minimaliu kiekiu, tačiau turite griežtai laikytis instrukcijų.

Dėl žvakučių naudojimo neatmetama šalutinis poveikis, pavyzdžiui, niežulys ir deginimas. Kai jie atsiranda, nedelsdami kreipkitės pagalbos į gydytoją. Dažnai po 2-3 dienų būklė pagerėja, visi nemalonūs simptomai išnyksta, tačiau gydymo kursą vis tiek reikia tęsti. Kontroliniai tyrimai atliekami praėjus savaitei po gydymo pabaigos.

Be to, nėščioms moterims gali būti skiriamos lėšos gelio ar tepalo pavidalu. Jų pagalba grybelinę infekciją galima pašalinti daug greičiau.

Yra daugybė vaistų, naudojamų kandidozei gydyti. Teigiama dinamika stebima vartojant tiek sisteminius, tiek vietinius vaistus. Nepaisant to, griežtai draudžiama pasinaudoti jų nepriklausomu pasirinkimu. Gydytojas individualiai paskiria gydymo režimą. Tik šiuo atveju prognozė bus palanki ir greitai atsigaus.